Крапивница из за чего: Крапивница — Википедия – Крапивница у взрослых — это очень опасно! Лечитесь!

От чего появляется крапивница

Крапивница относится к группе болезней, которые характеризуются высыпаниями на коже. Отличительная особенность таких высыпаний – четкие контуры, способность вызывать зуд, возвышение над поверхностью кожного покрова. Размеры их могут колебаться от небольших (точечных) до нескольких сантиметров. Еще в IV веке до нашей эры, это во времена Гиппократа, заболевание было известно.

В настоящее время, по некоторым данным, на планете пятая часть населения страдает крапивницей. И больше половины из этого числа больных конкретно поражены – острой ее формой. Если говорить о возрастном соотношении, то острая форма крапивницы отмечена в большей степени у детей, хроническая – у взрослого населения. К тому же, хроническая крапивница присутствует в одной трети всех случаев, и болеют ею в основном женщины средних лет.

При этом она является как бы «семейным» заболеванием. Лишь в половине случаев болезнь может проявляться изолированно от других проявлений, в тоже время, в четырех случаях из десяти она протекает с отеком Квинке. Много еще темных мест имеет это заболевание. Например, медицинской науке до сих пор не известно, по какой причине происходит у взрослых повторение хронической формы крапивницы.

От чего крапивница

От чего появляется крапивница? В данном случае дать однозначный ответ нельзя. Есть очень много причин, которые могут вызвать эту болезнь. О некоторых рассказывается ниже.

Лекарства. Год от года увеличивается число заболеваний аллергической крапивницей. Лекарства вызывают как острую форму данного заболевания, так и хроническую. В большинстве случаев фактором проявления аллергической крапивницы служат:

• различные антибиотики, в основном, такие как пенициллин, полимиксин, тетрациклины и другие препараты этого свойства;
• противовоспалительные средства, например, аспирин.
• в число провоцирующих болезнь средств можно отнести антидепрессанты и станины.

При этом возникать болезнь может не сразу, а лишь спустя некоторое время – это может быть день или даже пару недель. После начала приема пенициллина, например, врачи отмечают проявление болезни только спустя две недели, не исключена реакция, соответствующая псевдоаллергической.

Продукты питания. Как правило, пищевые продукты не вызывают развитие данного заболевания. Тем не менее, часть из них способна спровоцировать острую форму крапивницы. Такие случаи отмечаются в медицинской практике чаще всего у детей. Из нежелательного набора можно выделить такие продукты как:

• рыба;
• молоко коровье;
• яйцо куриное;
• различные морепродукты;
• орехи и другие.

Следует заметить, что, например, рыбные продукты, мед, отельные виды цитрусовых, а также шоколад, вино (красное) обладают способностью активировать выброс тех веществ, что имеют место быть при аллергических реакциях. И хотя у больного будут явные признаки крапивницы, но это всего лишь проявит себя псевдоаллергическая реакция.

Все это объясняется тем, что продукт, который послужил провоцирующим фактором данной реакции, не относится к аллергенам – то есть он не способен запустить те процессы, что присущи только истинной аллергической реакции.

Контактные факторы. Часто причиной образования контактной крапивницы выступает какое-либо вещество, с которым пациент, а если точнее его кожа, вступает в непосредственный контакт. Среди веществ, кто наиболее способен вызвать проявление болезни, в первую очередь нужно назвать:

• предметы бытовой химии. Сюда можно отнести, как стиральные порошки, так и шампуни, лосьоны и другие моющие, отбеливающие и чистящие вещества;
• в качестве аллергена может выступать шерсть животных, продукты питания, а также латекс.

Аллергические реакции относятся к 1-му типу, как и в случае воздействия лекарственных препаратов, также не исключена реакция, соответствующая псевдоаллергической. Проявляется в виде волдырей в месте воздействия. При проведении теста, когда используется подозреваемое вещество или предмет, проявление волдырей отмечается уже в течение часа.

Насекомые. Одной из причин, которая может вызвать острую форму крапивницы – укусы насекомых. Здесь провоцирующим фактором выступает яд шершня, осы и пчелы, а также других перепочатокрылых насекомых. Такие укусы очень болезненны, а высыпания на коже пациента могут беспокоить довольно длительное время.

Сопутствующие факторы. В основном, к таким факторам относятся некоторые болезни, которые если не являются напрямую причиной проявления крапивницы, то служат фактором, способным активировать этот процесс. К такому роду сопутствующим заболеваниям относятся некоторые инфекционные болезни:

• гепатиты групп «А» «В» «С»;
• вирусы: простого герпеса, «Эпштейна-Барра».

Также к сопутствующим заболеваниям, способным вызвать крапивницу, следует отнести и различные паразитарные заболевания в хронических формах, которые в большинстве случаев встречаются у детей. Немалая роль отводится таким патологиям, как синуситы, тонзиллиты и другим аналогичным болезням.

Кожные грибковые заболевания. Нарушения микрофлоры кишечника – тоже является провоцирующими факторами, когда различные микроорганизмы и грибки, среди которых стафилококки, грибок Кандида, становятся преобладающими. В последнее время установлено влияние на проявление болезни наличие бактерии Хеликобактер пилори, которая вызывает различные заболевания желудка, такие как гастрит и язва.

Отмечено частое ее сочетание с крапивницей в хронической форме. Исследования показывают, что после проведенного лечения данных заболеваний с использованием антибактериальной терапии и избавление от бактерии, приводило к излечению и крапивницы.

Гормональные патологии. Крапивница нередко возникает после применения контрацепции (пероральной), болезни яичников, онкологических опухолях эндокринной системы (хотя и редко, такие случаи имеют место).

Физические факторы. К данным факторам возникновения крапивницы, которые встречаются нередко, можно отнести:

• температурные;
• давления,
• силовых нагрузок.
• воздействие лучей солнца;
• различные вибрации,
• вода.

Под воздействием лучей солнца развивается солнечная крапивница. Она характеризуется тем, что проявляет себя сразу же после того, как лучи соприкоснутся с незащищенными участками кожи. Здесь следует сказать, что не исключены последствия в форме сложной аллергической реакции, при которой резко падает давление. А также возможна обструкция бронхов и даже случается, что пациент теряет сознание.

Но, к счастью, подобные реакции не очень часто происходят. Бывает, что лекарственные препараты такие, как сульфаниламид, фторхинолон и другие, способны спровоцировать большую чувствительность кожи к лучам солнца и вызвать проявление крапивницы. Развитие холодовой аллергии присуще в равной степени как взрослым, так и детям.

При врожденной крапивнице такого типа проявление первых симптомов может быть возрасте ребенка до полугода. У заболевания, которое происходит на фоне другой болезни, возрастной диапазон обычно составляет 40-50 лет. Приступы болезни могут периодично возникать всю жизнь. Но могут и разрешаться и спустя несколько лет.

Треть больных данной крапивницей страдают отеком Квинке. Даже холодная пища может спровоцировать развитие болезни, симптомы которой выражаются в отеке языка и губ. Особенно опасно охлаждение организма в прохладном бассейне или открытом водоеме – это может вызвать потерю сознания. Проявление анафилактического шока у таких пациентов составляет 50 процентов.

Пациентам с холодовой крапивницей следует не забывать, что риск анфилактического шока после купания не проходит никогда. Уртикарный дермографизм. Это фактор вызывается механическим раздражением кожного покрова и ответной реакцией в виде полос с легким выступом над кожей.

Дермографическая крапивница способна проявить себя в любом месте – даже на коже лица, но это случается не так часто. Зуд и высыпания появляются по ходу расчесов. Данный тип крапивницы может являться, как первичным, то есть получить развитие непосредственно под влиянием аллергена (например, шерсти, химпрепаратов), так и вторичным. При этом крапивница образуется на фоне мастоцитоза или сывороточной болезни).

Крапивница этого вида подразделяется на три типа:

• немедленный. Он встречается на практике в большинстве случаев. Характеризуется проявлением спустя две минуты, как на него будет воздействован раздражитель. Длится не более получаса.
• средний. Начинается его проявление через полчаса, максимум – два часа. Держится на коже от 2-8 часов.
• поздний. Этот тип проявления крапивницы встречается не так часто, проявляет себя спустя четыре часа и держится значительно дольше других типов – до двух дней. Раздражение кожных покровов. Это ведет активизации тучных клеток, благодаря чему высвобождаются вещества, являющиеся биологически активными, например, гистамин, и другие. Все это характеризуется проявлением данного типа крапивницы.

Невыясненные факторы. Хроническая крапивница – это очень «скрытное» заболевание. Причины почти в 90 процентов случаев такой формы болезни практически остаются не выясненными. Предполагается, что примерно в половине случаев крапивница с невыясненными факторами в своей основе имеет аутоиммунное начало. Конкретно это выражается в том, что организм, вырабатывая антитела к своим же рецепторам, провоцирует развитие крапивницы.

Крапивница на нервной почве. Больше всего провоцируют развитие данной болезни эмоциональный стресс, нервный срыв. Также оказывают неблагоприятное воздействие тяжелые нагрузки и горячие ванна или душ. Характерной особенностью является – высыпание на больших или на всех участках кожи пациента. Как правило, первые симптомы проходят в течение часа, после воздействия раздражителя.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения данной болезни, надо знать, крапивница от чего бывает, соблюдать элементарные правила, которые заключаются в недопущении контакта с возможными триггерами. Исследовать, какие факторы способны спровоцировать у вас реакцию на кожном покрове. Особенно уделяя внимание:

• лекарствам;
• продуктам;
• бытовым средствам;
• воздействию холода или тепла.

Старайтесь вести дневник приема пищи, в нем отражайте съеденный продукт и симптомы.

Имейте при себе антигистаминные препараты, например, зиртек. Препараты снимут зуб облегчат симптомы.

Для успокоения кожных покровов, используйте компрессы.

Прохладная ванна с пищевой содой успокоит зуд.

Одежда должна быть легкой, удобной и из натурального хлопка – она поможет сократить риск заболеть крапивницей.

Выполняйте простые правила, и тогда появится больше шансов не допустить на коже проявления крапивницы.

причины появления, симптомы и лечение

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

• Беременность;
• Прием оральных контрацептивов;
• Менопауза;
• Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

• Попадание в организм инфекции;
• Снижение иммунитета;
• Аллергия на конкретные продукты;
• Физическое воздействие на кожу;
• Наличие дерматита;
• Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
• Гастрит;
• Гепатит;
• Лейкоз;
• Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

• Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
• Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
• Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
• Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
• Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
• Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
• Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

• Покраснение одного или нескольких участков кожи;
• Образование волдырей;
• Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
• Повышение температуры;
• Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость. Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах. И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки. Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества. Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания. Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена. И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание. Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы. Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека. Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте. Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

• Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
• Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
• Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
• Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
• После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания. Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

• Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
• Минимизировать стрессы;
• Перестать употреблять табак и алкоголь;
• Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
• Прекратить интенсивные физические тренировки;
• Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
• Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
• Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
• Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе. Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем. При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.

Туберкулезная волчанка: причины и факторы развития болезни, ее виды, пути заражения, признаки патологии, диагностика и лечение, профилактические меры

Гнейс: причины развития, симптомы и особенности течения, диагностика, лечение и профилактические меры

Пиодермия: причины и признаки заболевания, классификация, диагностические методы, лечение и профилактика

Панариций — причины и признаки болезни, ее признаки и виды, методы лечения и профилактики

Отрубевидный лишай: причины и признаки болезни, методы диагностики и способы лечения

Розовый лишай или розеола розовая: причины, признаки, диагностика и лечение

Красный плоский лишай: причины и виды заболевания, методы диагностики и лечения, прогноз

Эктима: причины и признаки болезни, гриппы риска, диагностика и лечение

Меланома: причины появления новообразования, классификация, диагностика и лечение

Ринофима: особенности и признаки болезни, ее причины и формы, диагностика и лечение
‹›

Крапивница: как её распознать и чем лечить | Здоровая жизнь | Здоровье

О простой и одновременно таинственной болезни – крапивнице – рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Государственного научного центра «Институт иммунологии ФМБА России» Инна Данилычева.

Это аллергия?

К аллергическим заболеваниям крапивницу можно отнести весьма условно. Это раньше считалось, что зудящие волдыри на коже – симптом аллергии. И до сих пор почти все больные, которые приходят с этой сыпью к врачу, говорят: «Доктор, у меня аллергия». На самом деле только у одного из 100 человек действительно диагностируется аллергическая крапивница. Остальные случаи бывают вызваны какими-то внутренними проблемами в организме, а красные зудящие волдыри всего лишь их внешнее проявление на коже.

По некоторым данным, четверть населения Земли хотя бы раз в жизни перенесла крапивницу. Женщины болеют ею в 2 раза чаще мужчин. Как правило, болезнь возникает в зрелые годы, хотя известны случаи ее появления и в раннем детстве, и у лиц преклонного возраста.

Формы и разновидности

Крапивница может быть как острой, так и хронической. Если болезнь беспокоит менее 6 недель – это острая форма, если более 6 недель – хроническая. Кроме того, крапивницу подразделяют по возможным причинам, вызывающим сыпь. Так, известна физическая крапивница, когда волдыри появляются в ответ на какой-нибудь внешний физический стимул. В зависимости от вида стимула крапивница может быть: холодовой, тепловой, вибрационной, солнечной, холинергической. В Московском регионе широко распространена холодовая крапивница, причем она поражает кожу не только зимой при минусовой температуре, но и летом. Например, искупался человек в водоеме с прохладной водой и покрылся зудящими волдырями. Или в жару съел мороженое, и у него развился отек губ и языка.

Еще одна летняя опасность – солнце. У кого-то волдыри появляются, как только в родной средней полосе начинает припекать первое солнышко, у кого-то при выезде в Египет. Часто к нам обращаются с жалобами на очень мелкие сильно зудящие волдыри, появившиеся после какой-то физической нагрузки. Пробежал человек, допустим, с десяток метров за автобусом и вскоре весь покрылся мелкой сыпью, которая называется холинергической крапивницей.

Иногда встречаются специальные виды крапивницы. Контактная развивается после соприкосновения с аллергеном (латексные перчатки, мазь с антибиотиком и т. п.), а также раздражающими веществами (растения, медузы и т.п.). А аллергическая крапивница связана с действием широкого перечня аллергенов: пищевых (рыба, орехи, сыры, пиво, вино…), лекарственных (пенициллин, аспирин, вольтарен, компоненты крови и кровезаменители…), бытовых (продукты фармацевтического или химического производства). Достаточно устранить контакт с аллергеном, и сыпь пропадает.

Как лечить?

В большинстве случаев для лечения крапивницы применяются антигистаминные препараты. Эти лекарства не дают гистамину (главному виновнику появления волдырей, зуда, отека и покраснения кожи) действовать.

Тем, кто страдает холодовой крапивницей, надо ограничить пребывание на холоде, теплее одеваться, не употреблять холодные напитки и не есть мороженое… При солнечной крапивнице надо пользоваться солнцезащитными средствами (прикрывать тело одеждой, на открытые участки кожи наносить лечебную косметику). Вибрационная крапивница исключает возможность работы с отбойным молотком или миксером. Человеку, страдающему холинергической крапивницей, придется отказаться от спортивных занятий.

Почти всем больным, страдающим крапивницей, полезна гипоаллергенная диета, разработанная академиком А. Д. Адо: надо исключить из рациона, в первую очередь, кофе, цитрусовые, шоколад, острые блюда, спиртное.

Больные часто интересуются, есть ли какое-нибудь народное средство, которое могло бы быстро снять зуд? Например, холодный душ?

К сожалению, единого рецепта нет. Кому-то помогает холодный душ, кому-то, наоборот, очень горячая вода, кому-то – слегка подкисленные ванны.

Что в перспективе?

Предположим, у человека была солнечная или пищевая крапивница, от которой он благополучно вылечился. Можно ли ему теперь загорать или есть острую пищу? Или все-таки не искушать судьбу и поберечься?

Лучше поберечься, считают врачи. И загар, и острые деликатесы не являются чем-то таким, без чего нельзя обойтись.

Кстати

>> Антигистаминные лекарства делят на препараты 1-го поколения и препараты 2-го поколения. Применение препаратов 1-го поколения хотя и уменьшает или ликвидирует зуд и высыпание, но может вызвать сонливость, нарушения памяти и концентрации внимания, сухость во рту, затруднение мочеиспускания… Для достижения желаемого эффекта эти лекарства надо принимать несколько раз в день. Кроме того, через непродолжительное время чувствительность к ним снижается и они перестают оказывать лечебное действие.

>> Антигистаминные препараты 2-го поколения наряду с высокой эффективностью дают минимальное количество побочных эффектов, их можно принимать 1 раз в сутки, к ним не возникает привыкания, они хорошо переносятся.

Интересно

Первое достоверное описание крапивницы было сделано в XV веке: у английского короля Ричарда III возникла на коже зудящая реакция, напоминающая ожог крапивой, после того как он поел землянику.

Смотрите также:

причины, симптомы, диагностика и лечение

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Уртикарная сыпь зудит, возвышается над поверхностью кожи, иногда болезненна. Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных, проведения кожных аллергологических проб. Лечение должно включать элиминацию аллергена, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях — кортикостероидов.

Общие сведения

Крапивница (от лат. «urtica» — крапива) — дерматоз, протекающий с образованием волдырей или ангиоотеком. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Дебют заболеваемости приходится на возраст до 40 лет, 2-7% пациентов составляют дети. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение. В 40% случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Причины крапивницы

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Уртикарная сыпь может быть следствием аллергии на холод или высокотемпературное воздействие, солнечный свет, вибрацию, механическое трение. Непосредственными причинными факторами могут являться инфекционные патогены (баактерии, грибки, паразиты). Примерно у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными.

Патогенез

Основным механизмом образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Симптомы крапивницы

Острая и хроническая крапивница

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы. При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами. У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят врач-дерматолог и аллерголог-иммунолог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий. Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма. В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма. Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу. Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы.

Профилактика

Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами. Пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты. Необходимо проведение полного аллергологического обследования для выявления спектра аллергенов, которые могут вызывать нежелательные реакции.

причины появления и способы лечения

Крапивница – аллергическое заболевание, ярким проявлением которой являются волдыри на коже и слизистых. Они чем-то похожи на ожог крапивой, из-за чего недуг получил своё название.

Более чем 20% населения хоть раз, но сталкивалось с её проявлениями. Что же это такое – крапивница? Эта болезнь может носить острый, или хронический характер. Острым формам больше подвержен ребёнок, хроническая форма чаще встречается у взрослого.

Женщины составляют около 30% от всех пациентов. Возможная причина: гормональная перестройка организма во время беременности, родов, менопауз. Половина случаев протекает без осложнений. Почти 40% сопровождается отёком Квинке. Заболевание у взрослых лечить труднее, чем у детей.

Содержание статьи:

Механизм развития заболевания

По большей части крапивница протекает без осложнений; однако, бывают случаи, сопровождающиеся отёком Квинке.

Биологически активное вещество гистамин является главным виновником развития аллергических реакций, отвечая за то, от чего появляется крапивница. Контакт с аллергеном заставляет выбрасывать в кровь мощную дозу этого вещества.

Дальнейшая картина зависит от степени чувствительности организма к аллергену. Он может отреагировать почти мгновенно. Возможна реакция вследствие неоднократного соприкосновения с раздражителем.

При высокой концентрации антител могут проявиться симптомы патологических процессов. Увеличивается проницаемость стенок капилляров, в дерму попадает жидкость из сосудов, а на коже возникают волдыри.

Симптомы

Главные симптомы, по которым можно заподозрить крапивницу – сыпь и зуд.

• Волдыри розовых, красных оттенков, выступают над поверхностью кожи. Размеры от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. Исчезают, когда на них надавливают. Сыпь может полностью пройти сама по себе за сутки, не оставляя следов пигментации.
• Зуд, сопровождающий высыпания, усиливается ближе к вечеру. Чесаться могут как сами волдыри, так и непоражённые участки кожи.
• Повышение температуры, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение, повышение артериального давления присоединяются, когда сыпь захватывает большую территорию кожного покрова. Количество волдырей (20-50) наряду с характеристикой зуда (лёгкий, умеренный, выраженный) определяют тяжесть состояния больного.

Причины

Причин, вызывающих этот недуг, множество. Зачастую врачи годами не могут выяснить, что послужило развитию патологических симптомов. От чего бывает крапивница? За годы исследований выделены наиболее вероятные факторы, вызывающие подобное состояние.

• Лекарственные препараты. Антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты чаще, чем другие лекарства провоцируют аллергию. Нередко она появляется во время приёма никотиновой кислоты. Принятый медикамент запускает патологические механизмы через 10-15 минут. Нередко симптомы болезни начинают появляться спустя пару недель после окончания курса лечения.
• Укусы насекомых. Ядовитые укусы пчёл, ос, шмелей дают клиническую картину острой формы. Волдыри после укусов не исчезают около суток.
• Продукты, способные вызвать аллергию. Почему появляется крапивница после употребления цитрусовых, ягод, молочных продуктов, вина, шоколада, орехов, морепродуктов? Порой эта еда способна вызвать выброс в организм большой дозы гистамина, чреватую ответной реакцией – появлением типичных симптомов расстройства.
• Имеющиеся заболевания. Существует масса наблюдений, от чего может быть крапивница. Недуг может возникнуть, спровоцированный каким-то раздражителем. Большой процент – проявлением скрытых заболеваний. Огромным количеством случаев развитие этой патологии обязано инфекционным заболеваниям (гепатит, герпес). Большую роль отводят хроническим паразитарным болезням. У детей появление симптомов могут вызвать глисты. Аллергия исчезает сразу, как только будут приняты меры по изгнанию паразитов (глистов). Огромную роль играют очаги хронических инфекций в носоглотке (тонзиллит, синусит,  фарингит). Крапивница сопровождает гастрит, язву, чьё развитие вызвано Helicobacter pylori.
• Сбои в иммунной и эндокринной системах. Иногда организм начинает воспринимать собственные клетки, как чужеродные, отторгая их (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Такое состояние называется аутоиммунной инфекцией. Патология аутоиммунного характера протекает длительно, тяжело. Борьба антигистаминными препаратами даёт ничтожные результаты. Расстройство чередуется стадиями обострений и ремиссий.
• Прямой контакт с аллергеном. Соприкосновение аллергена с кожными покровами зачастую вызывает сыпь. Аллерген, провоцирующий симптомы недуга, таится в бытовой химии (чистящие и моющие средства). Сюда же надо отнести патологии щитовидной железы (снижение, избыточная выработка гормона тироксина).
• Физические факторы. Болезненное состояние возникает, как следствие резкого охлаждения, сильной жары, контакта с водой, вибрации, колебания температуры тела, механических раздражителей, повышенной физической активности.
• Вакцинация, анестезия. Для безопасности аллергиков перед вакцинированием, применением анестезии им рекомендуется употребление антигистаминных препаратов.

Врачи выделяют множество причин появления крапивницы. По какой из них она появилась у вас, может сказать только опытный специалист.

Особенности заболевания

При многих кожных заболеваниях сыпь возникает постепенно. Крапивницу отличает следующее обстоятельство: наибольшая часть волдырей появляется в первый час. Это объясняется просто: концентрация гистамина очень высока.

Впоследствии к имеющимся волдырям присоединяется ещё некоторая часть высыпаний. Волдыри бесследно исчезают в первые часы после появления. Но иногда бывает наоборот – накатывает вторая волна волдырей. Волдыри болезненны, заставляют испытывать сильный зуд.

Может ли быть такое, чтобы крапивницу приняли за проявление другого заболевания? Отёкшая, покрасневшая кожа вокруг волдырей должна убедить врача: диагноз поставлен верно. Ситуация, когда площадь поражения невелика, состояние больного не меняется. Если волдыри продолжают сыпать, распространяясь по всему телу, возможно повышение температуры, нарастания слабости, головные боли.

Виды крапивницы

В зависимости от продолжительности протекания аллергических реакций крапивница бывает:

• острая;
• хроническая;
• эпизодическая.

Выяснив, что вызывает крапивницу, можно выделить следующие формы:

• физическая;
• лекарственная;
• контактная;
• идиопатическая.

Физическая крапивница насчитывает несколько видов в зависимости от вызвавшей её причины:

• холодов
• солнечная;
• аквагенная;
• спровоцированная физической нагрузкой;
• аллергия на нервной почве;
• вибрационная.

Аллергия может поразить человека любой возрастной категории. Рассмотрим случаи, из-за чего появляется крапивница у взрослых.

Холодовая крапивница

Из названия становится понятна причина её возникновения – холод, низкие температуры. Мороз, купание в водоёмах, прорубях, бассейнах с низкой температурой воды способно вызвать аллергический шок, сопровождающийся потерей сознания.

Кожа приобретает ярко-красный оттенок, количество волдырей занимает значительную площадь. Если воздействию холодом подвергается ограниченный участок тела, то все проявления имеют тенденцию проходить самостоятельно после того, как человек хорошо согреется.

В случаях, когда процесс затрагивает внутренние системы (центральную нервную, сердечнососудистую, дыхательную, желудочно-кишечный тракт), то к сыпи присоединяются серьёзные осложнения. Они проявляются головной болью, одышкой, падением давления, тошнотой, рвотой. Пациенты с такими симптомами чаще других подвержены анафилактическому шоку, имеющему мгновенное развитие. Подобная ситуация требует срочной медицинской помощи.

Солнечная крапивница

Солнечная аллергия – реакция организма после контакта открытых участков тела с солнечными лучами. Сыпью покрываются только те фрагменты кожи, которые подверглись открытому солнечному излучению. Чаще всего страдают блондинки со светлой кожей.

Аквагенная крапивница

Нередко бывает непредвиденная  реакция кожи на контакт с водой, потом, слезами. Вода не является непосредственной причиной патологических процессов. Виной всему – растворённые в ней вещества. Аллергия начинается моментально. Все её проявления обычно исчезают через полчаса. Иногда для этого необходимо несколько дней. Вопрос: «можно ли купаться при крапивнице?» требует осторожности. Лучший совет – какое-то время принимать ванну с кипячёной водой.

Каждый вид крапивницы подразумевает определённое лечение. Для того, чтобы правильно подобрать оптимальный курс, важно обратиться к специалисту за консультацией.

Физическая нагрузка

Нередко причинами болезни становится физическая нагрузка, отягощённая приёмом пищи.

Крапивница на почве стресса

Симптомокомплекс, вызванный этой формой, чаще поражает женщин и подростков. Они более эмоционально реагируют на стрессовые ситуации. В группу риска входят люди, отличающиеся неустойчивой психикой, имеющие признаки эмоционального истощения, склонные к проявлениям раздражительности, гнева, страха.

Лекарственная крапивница

Ежегодно лекарственные вещества наращивают процент аллергических реакций. От чего она возникает? Её проявления можно наблюдать через несколько минут попадания препарата в кровь. Некоторый процент случаев аллергии отмечается через пару недель после окончания курса лечения. Чаще всего патологической реакцией организм отвечает на антибиотики, НПС, антидепрессанты, местную анестезию.

Контактная

Развивается в случаях непосредственного взаимодействии с аллергеном. Раздражителем выступают самые обычные вещи: шерсть, пыль, бытовая химия, латекс. Для исчезновения симптомов достаточно просто устранить провоцирующий фактор.

Идиопатическая

Эта форма патологии с невыявленной причиной, встречающаяся в 40% всех случаев. Заболевание носит хронический характер, не проходит по нескольку лет. Кожные высыпания держатся больше месяца. Болезнь носит постоянный, или рецидивирующий характер (фазы обострения чередуются со стойкими ремиссиями).

Осложнения

Зачастую поражённые сыпью участки кожи становятся благоприятной средой для бактериальных инфекций. К имеющимся высыпаниям присоединяется фурункулёз, различные гнойные воспаления.

Опасные состояния, способные вызвать летальный исход:

• Анафилактический шок. Он имеет стремительное развитие, в считанные секунды развивается сильнейший отёк всех тканей организма, сильное падением давления. Особую опасность представляет отёк гортани, который влечёт за собой непроходимость дыхательных путей. Удушье может стать причиной быстрой смерти. Такое состояние требует экстренной госпитализации.
• Отёк Квинке — внезапно развивающийся отёк подкожно-жировой ткани и слизистых оболочек. Особенно часто поражаются губы, язык, нёбо, миндалины. Поражение гортани даёт симптомы «лающего кашля», голос становится хриплым. Неоказание своевременной помощи может привести больного к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода. Наиболее опасен отёк лица из-за возможного вовлечения в процесс мозговых оболочек.

Такие осложнения ещё до прибытия врачей требуют оказания пострадавшему первой помощи:

• Немедленно перестать принимать лекарство (лекарственная аллергия).
• Дать слабительное, промыть желудок (пищевая аллергия).
• Вытащить жало насекомого, чтобы прекратить поступление яда (укусы пчёл, ос, шершней).
• Освободить кожу от раздражителя (контактная крапивница).

После мероприятий, проделанных для облегчения состояния больного, остаётся дождаться скорой помощи. Врачи оценят тяжесть состояния, определят последующую схему лечения. Вызов скорой помощи рекомендован, если сыпь впервые появилась у ребёнка. Это поможет избежать возможных осложнений, понять причины, которыми была вызвана аллергия (крапивница это, или симптомы другого заболевания).

Аквагенная крапивница — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 февраля 2020; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 февраля 2020; проверки требуют 2 правки.

Аквагенная крапивница (также известна как аллергия на воду) — крайне редкая форма физической крапивницы, определяющим симптомом которой является появление волдырей в результате контакта кожи с водой независимо от её температуры, чистоты, уровня солёности^[2][3][4]. Вода, содержащаяся внутри организма, не представляет для аллергиков опасности, реакция возникает только при контакте с кожей^[4].

Болезнью страдают примерно 50 человек в мире^[2]. Хотя иногда данную реакцию называют аллергией, это заболевание не относится к аллергическим, поскольку, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на что-то внутри самого организма, а не на чужеродное^[4].

Симптомы аквагенной крапивницы похожи на симптомы других видов физических крапивниц. Обычно проявляются через несколько минут после контакта тела с водой^[5]. Причём вода может быть в любых формах, в том числе таких, как водопроводная, морская, из бассейна, а также пот, слёзы, слюна^[6][7][8]. Питьё воды у некоторых больных реакции не вызывает^[9][10], хотя другие могут ощущать боль и поэтому стараются заменять её напитками с меньшим содержанием воды (например, молочными коктейлями)^[4][11]. Также встречаются случаи, когда аллергия может не проявлять себя при мытье рук^[10][12].

Симптомы представляют собой небольшие (приблизительно 1—3 мм) волдыри красного (иногда без них) или кожного цвета с чётко очерченными краями. Также может просто покраснеть кожа, без волдырей (или в редком случае по одной). Чаще всего развиваются на шее, верхней части туловища и руках, хотя могут появиться и в любом другом месте на теле. У некоторых людей также наблюдается зуд. После удаления источника воды сыпь, как правило, исчезает в течение 30—60 минут^[13].

Также может быть такие симптомы: Горение тела, сильный зуд в голове, нехватка воздуха и высокое потоотделение.

Точная первопричина аквагенной крапивницы изучена плохо^[2][14]. По состоянию на 2016 год основные научные представления о причине состоят в том, что иммунная система человека реагирует на крошечные количества неизвестного вещества, растворённого в воде, или что вода взаимодействует с неизвестным веществом, присутствующим в коже или на коже^[3].

Несмотря на название «аллергия на воду», это состояние не может быть настоящей аллергией на воду, учитывая, что организм человека минимум на 60 % состоит из воды^[4].

Диагностика аквагенной крапивницы начинается с оценки истории болезни пациента с поиском каких-либо признаков того, что может быть причиной данной реакции. После этого пациент подвергается тестированию, где вода наносится на верхнюю часть тела в течение 30 минут. Вода может быть нанесена на кожу непосредственно или с помощью смоченного бумажного полотенца. Во многих случаях для проверки различий в реакции используется дистиллированная вода, водопроводная вода и физиологический раствор. После того, как будет удалён источник воды, кожа проверяется на наличие реакции в течение следующих 10—15 минут. Врач может также выполнить дополнительные тесты, чтобы избежать путаницы с другими типами крапивницы^[15] (например, поместить кубик льда на предплечье на 1—3 минуты для проверки холодовой крапивницы, или опустить руки пациента на 2—3 минуты в горячую воду для проверки холинергической крапивницы (англ.)русск., или выполнить тест на надавливание для проверки дерматографической крапивницы).

Типичное лечение заключается в приёме сильнодействующих антигистаминных препаратов, хотя они помогают не всегда^[4]. Также сообщалось о нескольких успешных случаях применения фототерапии и препарата омализумаб. Для предупреждения можно использовать, например, защитные кремы^[3].

Однако на данный момент отсутствуют убедительные доказательства безопасности и эффективности вышеупомянутых методов лечения^[3].

1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
2. ↑ ^{1 2 3} Скрыпник, Ксения. Аллергия на воду: редким заболеванием страдают всего 50 человек в мире (неопр.). Вести.Медицина (27 февраля 2018). Дата обращения 9 февраля 2019.
3. ↑ ^{1 2 3 4} Aquagenic urticaria | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program (англ.). National Institutes of Health. Дата обращения 9 февраля 2019.
4. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Горветт, 2006.
5. ↑ Dice J. P., Gonzalez-Reyes E. Physical (inducible) forms of urticaria (англ.). UpToDate. Дата обращения 6 марта 2019.
6. ↑ Sibbald R. G. et al. Aquagenic urticaria: Evidence of cholinergic and histaminergic basis (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1981. — Vol. 105, no. 3. — P. 297—302. — doi:10.1111/j.1365-2133.1981.tb01289.x. — PMID 7272209.
7. ↑ Harwood C. A., Kobza-Black A. Aquagenic urticaria masquerading as occupational penicillin allergy (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1992. — Vol. 127, no. 5. — P. 547—548. — doi:10.1111/j.1365-2133.1992.tb14862.x. — PMID 1467303.
8. ↑ Martínez-Escribano J. A. et al. Treatment of aquagenic urticaria with PUVA and astemizole (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1997. — Vol. 36, no. 1. — P. 118—119. — doi:10.1016/s0190-9622(97)70344-x. — PMID 8996279.
9. ↑ Солоненко, 2018.
10. ↑ ^{1 2} Bartlett N. Girl is so allergic to water she can’t even cry (англ.). Mirror (7 November 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
11. ↑ Кондратьева Т. «У меня аллергия на воду, поэтому врачи запретили мне плакать» (неопр.). Life (23 сентября 2018). Дата обращения 19 февраля 2019.
12. ↑ Tsoulis-Reay A. What It’s Like to Be Allergic to Water (англ.). The Cut (27 October 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
13. ↑ Park Н. et al. Aquagenic urticaria: A report of two cases (англ.) // Annals of Dermatology : journal. — 2011. — Vol. 23, no. Suppl 3. — P. S371—4. — doi:10.5021/ad.2011.23.S3.S371. — PMID 22346281.
14. ↑ Rothbaum R., McGee J. S. Aquagenic urticaria: diagnostic and management challenges (англ.) // Journal of Asthma and Allergy (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. 9. — P. 209—213. — ISSN 1178-6965. — doi:10.2147/JAA.S91505. — PMID 27942227.
15. ↑ Aquagenic Urticaria: Signs, Causes & Treatments (англ.). MDhealth.com. Дата обращения 29 ноября 2016.

Что такое крапивница и от чего она бывает?

Что такое крапивница, согласно медицинской статистике, пришлось узнать на своем опыте 20% людей. Эта патология входит в одну группу аллергических заболеваний вместе с агиоэдемой и отеком Квинке. Проявления при трех этих диагнозах схожие, а механизмы развития разные.

Крапивница получила название из-за симптомов. Ее сопровождают схожие, с характерными для крапивных ожогов, воспаления розового цвета. Волдыри могут быть размером от 1 мм. до нескольких сантиметров, при давлении они бледнеют. Заболевание протекает с сильным зудом, высокой температурой и головными болями. У предрасположенных к крапивнице людей бывает поражение отдельных участков кожи либо всего тела.

Согласно течению болезни диагностируют острую или хроническую форму. Последняя часто связана с серьезными патологиями печени, пищеварительной системы, почек. Может развиться при глистных инвазиях, инфекциях в миндалинах, желчном пузыре, при распаде злокачественных опухолей, токсикозе.

Содержание статьи:

Виды крапивницы

Если симптомы крапивницы возникают моментально после воздействия аллергенов, такое заболевание идентифицируют как острую форму. Ее характерными чертами будет быстрое интенсивное течение симптомов. Крапивница в острой форме появляется внезапно, длится несколько часов, иногда сутки. Без медикаментозного вмешательства недомогание длится около 10 дней. Для хронического варианта характерно присутствие сыпи в течение нескольких месяцев.

Крапивница холинергическая возникает чаще всего. Ее течение сопровождается неприятным, навязчивым зудом, после которого появляется сыпь в виде пузырей на груди, в области шеи. Предшествовать этому может горячий душ, тяжелые физические нагрузки, сильные переживания. Крапивница от воздействия холодной воды, называется холодовой. Ее течение характеризуется тем, что сыпь появляется не сразу после воздействия воды, а позднее.

Крапивница пигментная сопровождается пятнами на коже, с красно-коричневым оттенком, после расчесывания которых, возникает множество волдырей. Отек Квинке носит название гигантской крапивницы, отличается глубоким поражением кожного покрова. Ее развитие характеризуется образованием отеков на участках с нежной кожей – щеки, веки, гортань, слизистые оболочки. Сыпь вызывает болезненность и неприятное жжение.

Гигантская крапивница в легкой форме пропадает бесследно за два-три часа, или пару суток. Чего нельзя сказать о средних и тяжелых проявлениях, при таких течениях болезни, пациентов госпитализируют. Главное чего стоит опасаться – отеки шеи, ротовой полости и гортани. Они способны спровоцировать удушье.

Наследственные проявления отека Квинке грозят поражениями пищеварительной системы. Сопровождаются спазматическими болями в желудке, тошнотой и коликами в кишечнике. Вероятно возникновение отечного ларингита – воспалительных процессов в голосовых связках и гортани. При ангиоэдеме возникают отеки языка, губ, глаз, необходима медицинская помощь.

Причины возникновения крапивницы

• Аллергены, поступающие в организм из пищи: фруктов, морепродуктов, орехов, яиц.
• Медикаментозные средства: антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламиды.
• Содержащиеся в воздухе аллергены: частицы шерсти, пыли, пыльцы.
• Инфекционные заболевания; гепатит В, мононуклеоз.
• Физические факторы: воздействие холода, ультрафиолета, давления.

Факторы развития заболевания

Крапивница доставит меньше хлопот, если ее не лечить, а предупреждать. При наличии высокой чувствительности к аллергенам необходимо осторожно выбирать продукты и тестировать медицинские препараты перед использованием. Важно исключить пищевые консерванты и добавки: усилители вкуса, красители, глюконат натрия, сульфиты. С осторожностью употреблять арахис, лесные орехи, соевые продукты, молоко.

Список лекарств, способных спровоцировать неприятные симптомы болезни, включает: антибиотики, препараты сульфаниламидной группы, анальгетики. Также транквилизаторы, лекарственные средства с кодеином, инсулин, некоторые сыворотки и вакцины. Аспирин при хронической форме заболевания усиливает высыпания и зуд, но самостоятельно не вызывает симптомы болезни.

Острая крапивница способна возникнуть при лечении препаратами крови, введении ренгеноконтрастных веществ. Толчком для прогрессирования ангиоэдемы, отека Квинке способны стать лекарственные средства, направленные на лечение гипертонии, сердечной недостаточности. В их числе: престариум, капотен, энап. Идентифицировать лекарство как аллерген, можно ненадолго прекратив его прием.

Склонным к аллергии людям следует остерегаться укосов шмелей, ос, пчел, москитов и муравьев. Опасность лямблиоза, оскоридоза, гепатита при хронической крапивнице увеличивается. Ее рецидивы частотны при хроническом гастрите, язве желудка. Алкоголь, менструальные дни, сильный стресс – усиливают симптомы заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия против крапивницы включает антигистаминные препараты. Лечить ее можно, принимая: Лоротадин, Кларитин, Телфаст, Зиртек. Возможны комбинации этих препаратов, сочетание с антидепрессантами. Положительное воздействие дополняется очистительными клизмами, назначением активированного угля. Тяжелые, опасные для здоровья формы требуют стационарного лечения. В клинических условиях назначают кортикостероиды для перорального приема. Когда обостряется хроническая крапивница, лечить ее эффективно в центрах с узкой специализацией. Там где присутствует возможность установить источник патологии.

Алгоритм терапии

Лечить заболевания начинают с установления причины аллергической реакции, ее ликвидации. Устранить вещество, провоцирующее патологию, полностью не всегда возможно. При обострении хронической формы назначают элиминационную диету, для исключения негативных факторов. Поступившие в организм аллергены выводят очистительными клизмами, в трехдневный период.

Диета предполагает удаление из рациона всех продуктов, способных провоцировать аллергические реакции. В их числе: мясо курицы, клубника, все виды цитрусовых фруктов, шоколад и сладости с красителями. Также копченые продукты, маринады, газированные напитки, консервы, пряности.

Лечение базируется на курсе приема антигистаминных препаратов. Важно выявить сопутствующие патологии организма, которые усиливают симптомы крапивницы. Если полностью устранить заболевание невозможно, необходимо снять его обострение. Работу пищеварительной системы реабилитируют назначением витаминов: никотиновая и аскорбиновая кислоты, рибофлавин, витамин U, пантотенат кальция. Дозы подбирают согласно возрасту и весу пациента.

Чтобы повысить тонус капилляров и снизить проницаемость сосудов используют хлорид кальция в сочетании с железосодержащими препаратами. Для лечения тяжелых форм крапивницы используют анаболические стероиды и глюкокортикоиды. Наружное лечение относят к малоэффективным мерам. Применяют цинковые пасты, препараты с нафталанской нефтью, мази с глюкокортикоидными гормонами. Используют методы физиотерапевтического воздействия.

Рекомендации к образу жизни

При склонности к аллергии, хронической крапивнице или рецидивирующем отеке Квинке, необходимо соблюдать следующие правила.

• Использовать для мытья теплую воду, не посещать жаркую баню, сауну, избегать ледяной воды, прикосновений ко льду, холодному металлу.
• Применять мягкое мыло, желательно без ароматических отдушек.
• Наносить на тело увлажняющие средства.
• Выбирать одежду из натуральных тканей: лен, хлопок.
• Избегать длительного присутствия в душных помещениях.
• Заменить аспирин другими жаропонижающими средствами.
• В эмоциональные моменты принимать успокоительные препараты.

Результативным методом для профилактики крапивницы служит периодическая диета, включающая исключительно растительную пищу. Натуральные продукты, ликвидация из рациона жирного мяса, острых приправ, копченостей, консервы и алкоголя помогут организму очиститься. Это позволит избежать обострений заболевания. Лекарственные растения также считаются полезными при кожном зуде. Актуальны отвары корня сельдерея, обыкновенного тысячелистника, настои сушеной ряски, листьев крапивы.