Кашель — причины, виды
Кашель — это защитный ответ организма на воздействие раздражающих факторов на слизистую воздухоносных путей. Это могут быть слизь, мокрота, кровь, гной, поллютанты (химические вещества), пыль, пыльца растений, инородные тела.
Причины возникновения кашля
Функция кашля заключается в очищении и обеспечении проходимости дыхательных путей для тока воздуха.
Чувствительные рецепторы представлены на всем протяжении дыхательных путей: в носу, носовых пазухах, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре, поэтому кашлевой акт возможен при раздражении слизистой на всех уровнях дыхательного тракта. При возбуждении рецепторов в наружном ухе, перикарде, диафрагме возможен рефлекторный кашель.
Разные заболевания могут отличаться особенностями кашля, его характером, тембром, громкостью, продолжительностью, суточной динамикой.
Какие виды кашля бывают?
Выделяют два противоположных вида кашля:
Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.
Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.
Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.
По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер.
Динамика кашля
Суточная динамика
Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.
При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.
Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.
Аускультация легких и анализ характеристик кашля — важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору. Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.
Врачи из «красной зоны» рассказали о новых симптомах коронавируса
В конце мая — начале июня 2021 года в госпитали для больных коронавирусом в Москве стало поступать все больше пациентов в возрасте 18-28 лет, рассказали «Газете.Ru» работающие в «красных зонах» медики. Они отмечают, что к традиционным симптомам — высокой температуре, одышке и слабости — добавился кашель с мокротой и кровью. Многие пациенты не реагируют на привычное лечение — врачам приходится подбирать новую терапию, а также медикаментозно снижать иммунитет, чтобы лекарства начали действовать.
В столичные больницы стали доставлять все больше пациентов с коронавирусом в возрасте до 30 лет. Об этом «Газете.Ru» сообщила инфекционист, которая работает с COVID-больными в одной из столичных клиник, Лилия Баранова.
«Вот те пациенты, которые у меня сейчас, в основном молодые, то есть от 22 до 28 лет наверное где-то, и их довольно много по сравнению с прошлым годом. Болеют однозначно тяжелее, просто повально», — сказала она.
«Много молодых. Стали поступать и 18-, и 20-, и 24-летние. Пока переносят относительно нормально. Что будет дальше и как будут болеть, покажет время», — отметила в свою очередь медсестра «красной зоны» Евгения.
По словам специалистов, основными симптомами остаются: слабость, одышка, температура выше 38°C, ощущение нехватки воздуха и сухой кашель.
«Довольно часто встречаются общие симптомы: слабость, головные боли, иногда очень сильные, и снижение работоспособности. Потеря обоняния и вкуса — также довольно частые симптомы, но было замечено, что они встречаются чаще при легкой форме COVID-19», — добавляет медсестра ковидного отделения Любовь.
Евгения вместе с тем отмечает, что вирус стал более агрессивным.
«Добавился кашель с мокротой — больше простудного плана. Если сравнивать мой первый год в том году апрель-май и сейчас, то это совершенно разное. Тогда у меня умерло за три месяца два человека, а теперь же может за неделю 5-7 пациентов», — сетует она.
«Из новых симптомов — мокрота и кровохарканье, но оно может происходить от слишком сильных приступов кашля. А так в целом все по-старому — только вкус и запах больше не пропадает у многих, что довольно странно», — говорит Баранова.
Между тем изменилось и лечение пациентов — врачам приходится подбирать индивидуальную терапию, так как некоторым традиционные схемы больше не помогают.
«Сейчас используются препараты, которые воздействуют на разные звенья цепи воспаления в организме — цитокиновый шторм. Пациентам, которым не помогает традиционная терапия, по клиническим и лабораторным показателям, применяют дорогостоящие иммунобиологические препараты», — рассказывает Любовь.
«Добавился «флуимуцил» для отхаркивания мокроты. Когда человек не реагирует на классическое лечение, то берем более сильные препараты. В случае гиперреакции иммунитета, то есть цитокинового шторма, применяются препараты для снижения иммунитета, так как иммунная система начинает слишком активную работу, в результате чего организм атакует сам себя», — говорит медсестра Евгения.
«Есть те, у кого гиперреакция иммунитета, но их немного. Вот таким пациентам не подходит классическое лечение, мы на них пробуем разные средства. И некоторые помогают. В качестве процедур мы назначаем обычно комплекс витаминов и кислородотерапию — тем, у кого уровень кислорода в крови низкий», — добавляет инфекционист Баранова.
Ранее директор Центра имени Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что в Москве появился новый вариант коронавируса, который является измененным индийским штаммом, передавал «Интерфакс».
«Сейчас мы определяем спектр штаммов, которые циркулируют в Москве, а здесь уже далеко не один уханьский штамм, есть и измененный индийский», — сказал он.
Тем временем главврач больницы № 40 в Коммунарке Денис Проценко в эфире радио «Эхо Москвы» рассказал, что в последнее время врачи периодически фиксируют, что прежние методы борьбы с коронавирусом оказываются неуспешными.
«Факторы риска тяжелого течения принципиально не изменились, но что настораживает: есть ощущение, что меняется вирус», — отмечал он.
По его словам, лечить пациентов стало тяжелее, так как появились пациенты с подтвержденной ПЦР коронавирусной инфекцией, которым не помогают выработанные ранее методы лечения. «В последнее время периодически мы видим неуспехи терапии, что заставляет задуматься о том, что вирус же за эти полтора года несколько тоже изменил свое лицо, мутировал», — заключил врач.
Головная боль и насморк: чем вариант Дельта отличается от «классического» ковида
Автор фото, Getty Images
Медики советуют людям быть предельно внимательными: новый вариант коронавируса, получивший особенно широкое распространение в Британии, отличается другими симптомами.
Список классических симптомов коронавируса, среди которых:
- кашель
- высокая температура
- потеря обоняния или вкуса
пополнился новыми:
- головная боль
- саднящее горло
- сильный насморк
Тут следует оговориться, что все эти новые симптомы следует рассматривать вкупе с другими признаками, характерными для заболевания ковидом, поскольку у каждого из них в отдельности может быть совершенно иная причина.
Так, людям страдающим сенной лихорадкой, как правило, хорошо знакомо саднящее ощущение в горле, у них может быть сильнейший насморк и головная боль, но причиной тому, скорее всего, является аллергия, вызванная сезонным цветением, преимущественно трав, что как раз и наблюдается в июне. (Впрочем, если вы чувствуете, что сенная лихорадка или иное, привычное на первый взгляд недомогание, протекает не так, как обычно, всегда имеет смысл обратиться к специалисту).
Что касается вышеперечисленных симптомов применительно к ковиду, то, по словам исследователей, все дело в новом варианте, который получил название Дельта.
Как указывает автор исследования Zoe Covid Symptom study, профессор Тим Спектор, молодым людям, подхватившим вариант Дельта, может показаться, что у них просто сильный грипп.
При этом, хотя сами заболевшие могут не ощущать особого дискомфорта, они могут быть весьма заразными и поставить под угрозу здоровье других людей. Так что специалисты советуют всем, у кого появились вышеперечисленные симптомы, сделать анализ на ковид.
Исходя из данных, полученных его командой от тысяч людей, регистрирующих свои симптомы в специальных мобильных приложениях, профессор Спектор делает вывод, что классические симптомы коронавируса сейчас проявляются все реже.
«Мы с начала мая отслеживаем самые распространеные симптомы в мобильных приложениях, и они отличаются от прежних», — подчеркивает профессор и связывает такие изменения с ростом заражаемости вариантом Дельта, который первоначально был зарегистрирован в Индии, а сейчас составляет до 90% всех случаев в Великобритании.
И если заболевание по-прежнему, как правило, сопровождается высокой температурой, то потеря запаха уже не входит даже в десятку самых характерных симптомов.
Легкое недомогание
«Новый штамм, похоже, работает несколько по-иному, — говорит Тим Спектор. — Людям может показаться, что у них какая-то разновидность сезонного гриппа, поэтому они продолжают общаться с другими людьми и могут заразить их. На наш взгляд, это создает большую проблему».
«Наш посыл таков, — продолжает профессор. — Если вы молоды, то, скорее всего, у вас будут мягкие симптомы, вам может показаться, что это просто грипп или легкое недомогание, но пожалуйста, не выходите из дома и закажите себе анализ на коронавирус».
Так нужен или не нужен тест?
Исследование, проводимое профессором Спектором, — далеко не единственное такого рода. Так, в ходе исследования React study, проведенного Имперским колледжем Лондона и охватившего более миллиона жителей Англии в то время, когда в стране еще доминировал «британский» вариант, или Альфа, было выявлено множество дополнительных симптомов, связанных с коронавирусом.
Помимо классических симптомов, явными признаками заболевания ковидом были названы озноб, потеря аппетита и мышечная боль.
При этом в официальных рекомендациях самыми важными признаками ковида по-прежнему называются:
- новый постоянный кашель
- высокая температура
- потеря или изменение вкуса и/или запаха
«Имеются и другие симптомы, связанные с Covid-19, — говорится в памятке, изданной британским минздравом. — Но эти симптомы могут иметь иную причину и сами по себе не служат поводом для обращения за анализом. Если вас беспокоят эти симптомы, обращайтесь за профессиональной помощью к вашему лечащему врачу».
Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма
https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html
Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны
Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма
Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны
Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные… РИА Новости, 23.07.2021
2021-07-23T18:51
2021-07-23T18:51
2021-07-23T19:00
здоровье — общество
россия
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_0:0:3206:1804_1920x0_80_0_0_d76d5740c8c83c95e8040053369166bd.jpg
МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние — в материале РИА Новости.Последствия и осложнения после COVID-19Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.Причины последствий и осложненийПричины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни — тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками — страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.Распространенные осложненияСамые распространенные осложнения после коронавируса — повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.Потеря обонянияПотеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.Быстрая утомляемостьУтомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.Боль в грудиПо статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.ОдышкаОдышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно — в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.КашельС кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.Ослабление иммунитетаКоронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:Постковидный синдромВыраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.Неврологические последствияПо словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших.»Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия — практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию», — отметила эксперт.Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.Сердечная недостаточностьЕсли у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.Другие последствияТак как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.Легочный фиброзУ пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.Вирусный миокардитВирусный миокардит — это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.Поражения почекВ 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.Поражения печениПечень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.Псевдомембранозный колитПри псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.Воспаление нервных окончанийВоспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.Ухудшение зренияНа фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.Нервная системаПосле перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.Мочевыделительная системаНекоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.Кардиологические расстройстваЧаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.Респираторный трактКоронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.Опорно-двигательный аппаратМногие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.Причина тяжелых последствий коронавирусаПоследствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.В каких случаях требуется обратиться к врачуПосле выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.Реабилитация и профилактикаТакже следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.Восстановление обоняния после коронавирусаПо словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.
https://ria.ru/20201231/koronavirus-1591669840.html
https://ria.ru/20210722/tromboz-1742442214.html
https://ria.ru/20210716/oslozhneniya-1741458257.html
https://ria.ru/20210714/vaktsina-1741256717.html
https://ria.ru/20210722/starenie-1742300990.html
https://ria.ru/20210723/koronavirus-1742597597.html
https://ria.ru/20210723/murashko-1742537094.html
https://ria.ru/20210723/konditsioner-1742499384.html
https://ria.ru/20210720/koronavirus-1742073270.html
https://ria.ru/20210713/oslozhneniya-1741080516.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_477:0:3206:2047_1920x0_80_0_0_31bec50ba1669f2f24ee9e02a6f41d8a.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
здоровье — общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии
МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние — в материале РИА Новости.Последствия и осложнения после COVID-19
Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.31 декабря 2020, 06:09Распространение коронавирусаВрач рассказал об опасных последствиях при легкой форме коронавирусаПричины последствий и осложнений
Причины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.
“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни — тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками — страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.22 июля, 20:40Распространение коронавирусаМинздрав рассказал о риске возникновения тромбоза у перенесших COVID-19Распространенные осложнения
Самые распространенные осложнения после коронавируса — повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.
Потеря обоняния
Потеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.Быстрая утомляемость
Утомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.
Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.
16 июля, 01:30НаукаУченые перечислили основные осложнения при COVID-19Боль в груди
По статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.Одышка
Одышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно — в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.Кашель
С кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.Ослабление иммунитета
Коронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:—
постоянное ощущение слабости;—
быстрая утомляемость;—
частые головные боли;—
повышенная раздражительность;—
депрессивность;—
частная сонливость, даже, если человек выспался;—
выпадение волос, ломкие ногти, тусклая кожа;—
гнойные поражения кожи;—
грибковые заболевания кожи, ногтей и слизистых;—
болезни дыхательных путей и т.д.
Постковидный синдром
“Постковидный синдром — это как раз то, о чем мы говорили выше — слабость, учащенное сердцебиение, одышка, забывчивость, которая является одним из ведущих симптомов”, — прокомментировал Андрей Кондрахин.
Выраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.14 июля, 16:34Распространение коронавирусаВакцина от коронавируса защитит от тяжелых осложнений, заявил МурашкоНеврологические последствия
По словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших.«Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия — практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию», — отметила эксперт.
Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.
22 июля, 00:27
Врач предупредил об опасном последствии COVID-19Сердечная недостаточность
“Коронавирус негативно воздействует на сердце, потому что в сердце также есть нервные волокна, которые повреждаются, а это приводит к неприятным ощущениям в области органа, у человека могут возникать аритмии”, — пояснил клинический фармаколог Андрей Кондрахин.
Если у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.
Другие последствия
Так как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.
Легочный фиброз
У пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.
Вирусный миокардит
Вирусный миокардит — это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.
Поражения почек
В 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.
23 июля, 17:59Распространение коронавирусаОбнаружена ахиллесова пята в геноме коронавирусаПоражения печени
Печень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.
Псевдомембранозный колит
При псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.
Воспаление нервных окончаний
Воспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.
23 июля, 13:24Распространение коронавирусаМурашко заявил о росте темпов производства вакцин против коронавирусаУхудшение зрения
На фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.Нервная система
После перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.
Мочевыделительная система
Некоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.
Кардиологические расстройства
Чаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.
23 июля, 10:33Распространение коронавирусаМурашко оценил риск заразиться коронавирусом через кондиционерРеспираторный тракт
Коронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.
Опорно-двигательный аппарат
Многие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.
20 июля, 17:17Распространение коронавирусаВрачи предупредили о последствиях коронавируса у детейПричина тяжелых последствий коронавируса
Последствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.
“Чем дольше протекает болезнь, тем больше повреждаются органы и системы, — объяснил Андрей Кондрахин. — Когда человек практически не почувствовал вируса и перенес его в легкой форме, то поражение будет не сильно заметное. Если же человек заболел серьезно, попал в больницу, лежал в реанимации, то органы страдают очень сильно, происходит прямое поражение, изменение составляющих организма. Правильное своевременное лечение может снизить степень выраженности осложнений”.
В каких случаях требуется обратиться к врачу
После выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.
Реабилитация и профилактика
“Для реабилитации человек должен наладить циркадный ритм: ложиться спать в определенное время, просыпаться так же, — порекомендовал эксперт. — Таким образом нужно завести организм на правильный режим работы — много отдыхать, спать, сколько есть возможности, заниматься дыхательной гимнастикой, например, по Стрельниковой. Кроме этого, следует чаще проветривать помещение, делать влажную уборку для улучшения микроклимата. Постепенно необходимо восстанавливать уровень физической активности, заниматься физкультурой”.
Также следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.13 июля, 13:52Распространение коронавирусаВрач назвала самые частые осложнения у пациентов, переболевших COVID-19Восстановление обоняния после коронавируса
По словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.
Коронавирус: симптомы и профилактика
Коронавирус: симптомы и профилактика
Важные факты:
• Вирус достаточно большой по размеру (диаметр ячейки составляет около 400-500
нм), поэтому обычная медицинская маска способна его отфильтровать. Если
зараженный чихает перед вами или пройдет на расстоянии до 3 метров от вас,
замедлите шаг, и вирус просто упадет на землю, летать он не может.
• На поверхности металла вирус живет не менее 12 часов. Поэтому, если вы
соприкоснулись с какой-либо металлической поверхностью, тщательно вымойте
руки с мылом.
• Вирус может оставаться активным на ткани в течение 6-12 часов. Обычный
стиральный порошок должен убить вирус. Зимнюю одежду достаточно просушить
на солнце, чтобы избавиться от него.
О симптомах пневмонии, вызванной коронавирусом:
1. После проникновения в горло может появиться сухость, которая встречается при
ангине. Она продлится 3-4 дня.
легкие, вызывая их воспаление. Этот процесс займет от 5 до 6 дней.
3. Коронавирусная пневмония — это сухой кашель, без мокроты. Для заболевания
характерны высокая температура и затрудненное дыхание. Заложенность носа не
похожа на типичную, появляется ощущение, что вы тонете в воде. В этом случае следует
немедленно обратиться к врачу.
О профилактике:
1. Самый распространенный способ заразиться — это дотрагиваться до людей, поэтому
нужно часто мыть руки. Вирус может жить на ваших руках в течение 5-10 минут. Но за это
время может произойти что угодно (вы можете потереть руками глаза или прикоснуться к
носу).
2. В дополнение к частому мытью рук можно полоскать горло «Бетадином», чтобы
устранить или минимизировать действия микробов, пока те еще находятся в горле
(перед тем, как попасть в легкие).
3. Будьте предельно внимательны и осторожны, пейте больше подогретой воды.
течение многих дней. Инкубационный период может длиться до 28 дней, прежде чем
симптомы COVID-19 станут очевидными. К этому времени у человека поднимается
температура, появляется кашель и он попадает в больницу. Как правило, в легких на
этом этапе обнаруживают фиброз на 50%, и уже слишком поздно!
Чтобы определить, инфицирован ли человек, медики рекомендуют проводить
каждое утро простую самопроверку:
✔ Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание более чем на 10 секунд.
✔ Если вы успешно завершите его, не кашляя, не испытывая дискомфорта,
заложенности, стеснения и т.п., то это свидетельствует, что в легких нет фиброза и
указывает на отсутствие инфекции.
Рекомендации врачей:
• Следите, чтобы ваши рот и горло были влажными, а не сухими. Делайте несколько
глотков воды каждые 15 минут.
• Даже если вирус попадет в ваш рот, питьевая вода или другие жидкости вымоют
его через пищевод в желудок, кислоты, находящиеся в желудке, убьют весь вирус.
• Если вы не пьете достаточно воды регулярно, вирус может проникнуть в ваши дыхательные пути и попасть в легкие. Это очень опасно.
Что делать, если собака постоянно кашляет
Как и у людей, у собак есть множество причин для кашля. Некоторые из них — безвредные, а некоторые довольно серьезные. Если Ваша собака кашляет один раз в месяц, и кашель быстро проходит, — нет причин для беспокойства. Но если она кашляет часто или у собаки сильные приступы кашля, то следует записаться на прием к ветеринарному врачу. Постоянный кашель является знаком, что Ваша собака, вероятно, имеет основную проблему, которую необходимо решить.
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин собачьего кашля и то, что Вы должны о них знать.
Шесть наиболее частых причин кашля у собак
1. Инородный предмет, застрявший в горле — кашель, который внезапно становится сильным или звучит больше как рвота, особенно, когда сопровождается облизыванием губ или попытками «глотания», может быть признаком того, что у Вашей собаки болит горло или что-то застряло в горле. Если собака начала кашлять на улице или только по приходу с улицы, она, возможно, проглотила или вдохнула травинку или другой посторонний предмет, и он застрял у нее в горле. Если она не может откашляться, то следует записаться к ветеринарному врачу, чтобы предотвратить потенциальное развитие вторичной инфекции.
2. Обратное чихание — является распространенным состоянием собак мелких пород, а также брахицефальных (плоскомордых) пород. Хотя обратное чихание не является кашлем, звук часто ошибочно принимается именно за кашель. Обратное чиханье вызвано спазмом горла и мягкого нёба, вызванным раздражителем. Раздражителем может послужить простое волнение, физические нагрузки, слишком тугой воротник, пыльца или даже резкое изменение температуры. При обычном чихании воздух выталкивается через нос. При обратном чихании воздух быстро и шумно втягивается через нос. Звук обратного чихания может пугать владельцев. Часто они задаются вопросом, задыхается ли их питомец или у него приступ астмы? Некоторые собаки с обратным чиханием также склонны стоять с локтями, разведенными в стороны, вытянутой головой и выпученными глазами. Большинство случаев обратного чихания не требуют лечения. Тем не менее, лучше всего записывать, когда происходят эпизоды. Это поможет Вам выявить раздражитель обратного чихания и попытаться избегать его. Если чихание становится хроническим или эпизоды становятся более частыми и длительными, то следует записаться на прием к ветеринарному врачу, чтобы исключить другие потенциальные проблемы со здоровьем.
3. Вольерный кашель — внезапный стойкий кашель у здоровой собаки, часто встречается в питомниках, вызван вирусной или бактериальной инфекцией. Эти инфекции, как правило, вызывают глубокий сухой кашель, чихание, фырканье, отрыжку и в некоторых случаях рвоту. Также могут быть приступы кашля или спазмы, если собака становится возбужденной. Также может проявляться во время физических нагрузок. Если Ваша собака недавно контактировала с другими собаками, возможно, она подхватила инфекцию. Симптомы обычно проявляются через 2-14 дней после взаимодействия, длятся от 10 до 20 дней и могут повторяться в периоды стресса. Большинство инфекций являются легкими и разрешаются без медицинского вмешательства. Полное выздоровление от кашля в питомнике может занять до трех недель у здоровых собак и в два раза дольше у более старых домашних животных и у животных с иммуносупрессией. Щенкам также может потребоваться немного больше времени, чтобы восстановиться. Поскольку серьезный эпизод питомникового кашля может привести к пневмонии, то лучше обратиться к ветеринарному специалисту при ухудшении кашля и самочувствия, чтобы обезопасить своё животное.
4. Пневмония — если кашель Вашей собаки является влажным или продуктивным, — это может быть результатом накопления жидкости в легких. Жидкость и мокрота в легких — это один из признаков пневмонии, которая может быть различной этиологии. Другие симптомы включают потерю аппетита, потерю веса, лихорадку, летаргию и затрудненное дыхание. Бактериальная пневмония вызвана патогеном и есть несколько организмов, которые могут привести к инфекции. Как правило, Вашей собаке потребуются антимикробные препараты, отдых и специфическая поддерживающая терапия. Грибковая пневмония является результатом глубокой грибковой инфекции легких и труднее поддается лечению. Поскольку многие собаки не реагируют на противогрибковые препараты, точное лечение грибковой пневмонии будет зависеть от того, какой вид грибка вызвал инфекцию. Другим видом пневмонии является аспирационная пневмония. Это состояние, при котором легкие воспаляются в результате попадания инородного предмета, таким как рвота, отрыгнутая желудочная кислота или пища. Аспирационная пневмония опасна для жизни, а прогноз у большинства собак с таким состоянием плохой, поэтому целью всегда должна быть профилактика. Если Вы подозреваете, что Ваша собака аспирировала что-то, важно немедленно доставить ее к ветеринарному врачу.
5. Коллапс трахеи — Повторяющийся, эпизодический кашель, который звучит как гусиный гудок, может быть признаком коллапса трахеи, особенно, если Ваша собака небольшой породы. Коллапс трахеи — хроническое прогрессирующее заболевание, которое может быть врожденным или приобретенным. Собаки с данным диагнозом также, как правило, показывают кашель при физических нагрузках. Давятся во время еды или питья. Лечение возможно медикаментозными средствами, которые помогают примерно 70% собак с легкой степенью коллапса трахеи. Более серьезные случаи требуют узкоспециализированной хирургии.
6. Сердечные заболевания — Кашель, к сожалению, также является симптомом болезни сердца у собак. Другие признаки включают синеватый цвет языка, потерю аппетита, утомляемость, слабость, снижение выносливости, слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение и затрудненное дыхание. Если у Вашей собаки диагностировано заболевание сердца, и она кашляет, в основном, во время отдыха, лежа или ночью, — это может быть признаком прогрессирования заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболевнаий у собак зависит от целого ряда факторов, включая тяжесть проблемы, возраст и здоровье животного. Посещение ветеринарного кардиолога может предоставить более подробную информацию о тяжести состояния Вашей собаки. Существует множество методов лечения, поэтому проконсультируйтесь с Вашим ветеринарным врачом для лучших вариантов индивидуальной ситуации.
Консультации по телефону +7(495) 320-32-01
Кашель — НЦЗД
Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.
Что такое кашель?
Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».
Из-за чего возникает и каким бывает кашель?
Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.
Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?
Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:
- ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
- ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
- у ребенка посинели губы.
Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.
Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.
Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?
Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.
Что делать, если ребенок кашляет по ночам?
Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.
Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.
Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?
Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.
Длительный кашель
Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.
Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.
Как лечить кашель?
У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.
Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.
Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.
При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.
Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.
Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.
Хронический кашель — Симптомы и причины
Обзор
Хронический кашель — это кашель, который продолжается восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.
Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.
Хотя иногда бывает трудно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс.К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, которые могут включать:
- Насморк или заложенность носа
- Ощущение, что жидкость течет по задней стенке горла (постназальное выделение)
- Частое откашливание и боль в горле
- Охриплость
- Свистящее дыхание и одышка
- Изжога или кислый привкус во рту
- В редких случаях при кашле с кровью
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, который выделяет мокроту или кровь, мешает вашему сну или мешает учебе или работе.
Причины
Случайный кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфицирование.
Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом проблемы со здоровьем. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.
Следующие причины, по отдельности или в сочетании, ответственны за большинство случаев хронического кашля:
- Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
- Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химикатов или ароматизаторов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
- Инфекции. Кашель может сохраняться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковой инфекции легких, инфекции туберкулеза (ТБ) или инфекции легких, вызванной нетуберкулезными микобактериальными организмами.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызывать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ являются курильщиками в настоящее время или в прошлом.
- Лекарства от кровяного давления. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, у некоторых людей вызывают хронический кашель.
Реже хронический кашель может быть вызван:
- Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
- Бронхоэктазия (повреждение, расширение дыхательных путей)
- Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легкого)
- Муковисцидоз
- Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота перетекает в горло)
- Рак легкого
- Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
- Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
- Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)
Факторы риска
Быть курильщиком или бывшим курильщиком является одним из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.
Осложнения
Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:
- Нарушение сна
- Головная боль
- Головокружение
- Рвота
- Чрезмерное потоотделение
- Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
- Переломы ребер
- Обморок (обморок)
9 июля 2019 г.
Показать ссылки- Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Kasi AS, et al. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019; 40: 157.
- Кашель у взрослых. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults?query=cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Кашель у детей. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.ru / профессиональный / педиатрия / симптомы-у младенцев и детей / кашель у детей? query = cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Kellerman RD, et al. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Broaddus VC и др., ред. Кашель. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- AskMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Томпсон Д.А. Кашель. В кн .: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
- Schmitt BD. Кашель. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
- Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
- Green JL и др. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017; 139: 1.
- ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
- Ботулизм: Профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. По состоянию на 4 июня 2019 г.
- Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicКашель: причины, диагностика и лечение
Обзор
Кашель в руку, чтобы ограничить распространение вирусов и бактерий в воздухе.Что такое кашель?
Кашель — это естественный рефлекс, связанный с сокращением дыхания и мышц. Кашель помогает организму излечиться, защитить себя и прочистить горло и дыхательные пути от раздражителей и слизи. Различают три типа кашля:
- Острый кашель, который начинается внезапно и продолжается 2–3 недели.
- Подострый кашель (также называемый непрекращающимся кашлем), который не проходит после инфекции и длится 3–8 недель.
- Хронический кашель, длящийся более 8 недель.
Кто чаще кашляет?
Кашель может любой.Кашель — самый частый симптом, о котором сообщают в офисах медицинских работников.
Возможные причины
Каковы наиболее частые причины кашля?
Как правило, к распространенным причинам кашля относятся:
- Раздражители или аллергены.
- Дым.
- Сильный запах (например, чистящих средств и парфюмерии).
- Mold.
- Пыль.
- Пыльца.
- Перхоть домашних животных.
- Слизь.
- Некоторые лекарства, например ингибиторы фермента ангиотензина (АПФ).
Помимо этих причин, заболевания могут вызывать кашель. Острый кашель и подострый кашель могут быть вызваны:
Хронический кашель может быть вызван:
Как диагностируется кашель?
Ваш лечащий врач изучит историю болезни, проведет медицинский осмотр и может назначить некоторые анализы. В рамках обследования ваш врач проверит ваши жизненно важные показатели, такие как температура и количество вдохов, которые вы делаете. Он или она могут назначить рентген грудной клетки или функциональные тесты легких, если ваш кашель длился долгое время.
Ваш провайдер может спросить:
- Если вы курили или употребляли табак.
- Какую работу вы выполняли или выполняли.
- Как долго вы кашляете.
- Насколько хорошо вы дышите, когда вы отдыхаете и когда вы много работаете.
- Если кашель мешает вам хорошо спать.
- Если во время кашля что-нибудь появляется (например, мокрота или кровь).
- Какие лекарства вы принимаете.
- Если у вас неприятный привкус во рту.
- Если у вас неприятный запах изо рта, он никуда не денется.
- Если вам больно, особенно в лице.
- Если вы похудели без особых усилий.
Уход и лечение
Что можно сделать для контроля или облегчения кашля?
Лечение кашля зависит от того, что вызывает кашель. В случае инфекций ваш врач может прописать какой-либо тип антибиотиков или противовирусных препаратов. При ГЭРБ он или она может прописать ингибитор протонной помпы.
Питьевая вода помогает облегчить кашель. Кроме того, добавление воды в воздух с помощью испарителя или горячий душ — это еще один способ облегчить кашель.
Бросить курить и избегать других раздражителей также являются способами облегчения кашля. Эти раздражители могут включать лекарства, дым или другие аллергены.
Когда звонить доктору
Какие симптомы кашля вызывают беспокойство (когда мне следует позвонить своему врачу)?
Вы можете получить более конкретные указания от врача, если вы или ваш ребенок страдаете хроническим заболеванием, например астмой.Как правило, звоните своему врачу, если у вас непрекращающийся кашель и следующие симптомы:
- Хрипы.
- Лихорадка.
- Озноб.
- Мокрота (также называемая мокротой), особенно желтая, зеленая или с кровью.
Если вы кашляете, и вам кажется, что вы задыхаетесь, вы не можете дышать или видите много крови, позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Симптомы и причины кашля | Бостонская детская больница
Существует несколько различных типов кашля, в том числе:
«Лай» Кашель
Этот кашель обычно вызывается крупом, вызванным аллергией, изменением температуры ночью или, чаще всего, вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.
Когда дыхательные пути маленького ребенка воспаляются, они могут опухать вокруг голосовых связок, что затрудняет дыхание.
У детей младше 3 лет круп чаще всего возникает из-за узких дыхательных путей — у некоторых детей он возникает практически каждый раз, когда у них возникает респираторное заболевание.
Круп может возникнуть внезапно посреди ночи, что может пугать как вас, так и вашего ребенка.
Хотя в большинстве случаев можно лечить дома, если вы подозреваете, что у вашего ребенка круп, позвоните врачу вашего ребенка, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку навещать его или ее.
Коклюш
«Коклюш» на самом деле возникает после кашля, когда ребенок пытается сделать глубокий вдох после нескольких кашлей подряд.
Если ваш ребенок издает «коклюш» (который на самом деле звучит как «обруч») после сильных приступов быстрого кашля, это, скорее всего, симптом коклюша (коклюша), особенно если ваш ребенок не болел дифтерией / столбняком. вакцинация против коклюша (АКДС).
Младенцы с коклюшем обычно не кричат после продолжительных эпизодов кашля, но они могут не получать достаточно кислорода или даже перестать дышать из-за этого заболевания.
У младенцев и очень маленьких детей коклюш может быть смертельным, поэтому немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Кашель с хрипом:
Когда кашель сопровождается свистящим звуком, когда ребенок выдыхает (выдыхает), это признак того, что что-то может частично блокировать нижние дыхательные пути.
Это может быть вызвано опухолью из-за респираторной инфекции (например, бронхиолита или пневмонии), астмы или застревания предмета в дыхательных путях.
Позвоните своему ребенку врачу, если у вашего ребенка эта проблема не возникает часто и у вас есть лекарство, такое как ингалятор или небулайзер, с инструкциями о том, как использовать это лекарство для домашнего лечения астмы вашего ребенка.
Если кашель и хрипы не улучшаются с помощью лекарств, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Стридор:
Хотя обычно при выдохе хрипит, стридор (произносится: stry-door) — это шумное резкое дыхание (некоторые врачи описывают его как грубый музыкальный звук), который слышится, когда ребенок вдыхает (вдыхает).
Чаще всего это вызвано отеком верхних дыхательных путей, обычно из-за вирусного крупа.
Однако иногда это вызвано более серьезной инфекцией, называемой эпиглоттитом, или посторонним предметом, застрявшим в дыхательных путях ребенка.
Если у вашего ребенка стридор, немедленно обратитесь к врачу.
Внезапный кашель:
Когда ребенок внезапно начинает кашлять, это может означать, что он проглотил немного пищи или жидкости «не в том направлении» (в дыхательные пути) или что-то (немного еды, рвота или, возможно, даже небольшая игрушка или монета) попало в него. ее горло или дыхательные пути.
Кашель помогает очистить дыхательные пути и может продолжаться около минуты просто потому, что раздражено горло или дыхательные пути.
Но если кашель не проходит или у вашего ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.
Не пытайтесь прочистить горло пальцем, потому что вы можете протолкнуть препятствие еще дальше по дыхательному горлу.
Ночной кашель:
Сильный кашель усиливается по ночам, потому что заложенность носа и носовых пазух у ребенка стекает по горлу и вызывает раздражение, когда ребенок лежит в постели.Это проблема только в том случае, если ваш ребенок не может заснуть.
Астма также может вызывать ночной кашель, потому что дыхательные пути более чувствительны и становятся более раздражительными в ночное время.
Дневной кашель:
Обычными виновниками являются аллергия, астма, простуда и другие респираторные инфекции.
Холодный воздух или активность могут усилить этот кашель, и они часто проходят ночью или когда ребенок отдыхает.
Убедитесь, что в вашем доме ничто, например освежитель воздуха, домашние животные или дым, не вызывает у ребенка кашля.
Кашель при простуде:
Поскольку большинство простудных заболеваний сопровождаются кашлем, у вашего ребенка совершенно нормально проявлять влажный или сухой кашель при простуде.
Кашель обычно длится около недели, часто после того, как исчезнут все другие симптомы простуды.
Кашель с жаром:
Если у вашего ребенка кашель, умеренная температура и насморк, скорее всего, он простужен.
Но кашель с температурой 102 градусов по Фаренгейту (39 градусов по Цельсию) или выше может означать пневмонию, особенно если ваш ребенок вялый и часто дышит. В этом случае немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Кашель с рвотой:
Дети часто кашляют так сильно, что у них срабатывает рвотный рефлекс, вызывая рвоту.
Обычно это не повод для беспокойства, если рвота не продолжается.
Кроме того, если у вашего ребенка кашель с простудой или обострение астмы, его может вырвать, если в желудок попадет много слизи, вызывающей тошноту.
Постоянный кашель:
Кашель, вызванный простудой, может длиться от нескольких недель до трех недель, особенно если у вашего ребенка одна простуда сразу за другой.
Астма, аллергия или хроническая инфекция носовых пазух или дыхательных путей также могут быть причиной длительного кашля.
Если кашель вашего ребенка длится более месяца, вам следует назначить визит к врачу вашего ребенка.
Кашель у младенцев:
Кашель может утомить детей младше 6 месяцев, поэтому внимательно следите за любым кашлем, который развивается у вашего ребенка.
Эти младенцы также относятся к группе населения, наиболее подверженной риску осложнений от респираторно-синцитиального вируса (РСВ), который чаще всего встречается зимой. RSV вызывает простуду и ушные инфекции у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев он может вызвать бронхиолит и пневмонию и привести к серьезным респираторным проблемам. Заболевание начинается как обычная простуда, но усиливается, пока у ребенка не появятся хрипы, кашель и затрудненное дыхание.
Некоторым детям может потребоваться госпитализация для получения кислорода и жидкостей.
Когда мне следует позвонить детскому врачу?
В большинстве случаев кашель в детстве не вызывает беспокойства. Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом на всякий случай. Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
имеет проблемы с дыханием или тяжело дышит
имеет синий или тусклый цвет губ, лица или языка
имеет высокую температуру (особенно у грудного ребенка или при отсутствии заложенности носа или насморка; обратитесь к врачу вашего ребенка при любой температуре у ребенка младше 3 месяцев)
— младенец (3 месяца или младше), кашляющий более нескольких часов
издает кричащий звук, когда она дышит после кашля
кашляет кровью (если у вашего ребенка недавно было кровотечение из носа, это обычно не проблема)
имеет стридор при вдохе
имеет хрипы при выдохе (если у вас еще нет инструкций по лечению астмы в домашних условиях от врача вашего ребенка)
вялый или капризный.
Кашель (0-12 месяцев)
Это симптом вашего ребенка?
- Звук, издаваемый, когда кашлевой рефлекс очищает дыхательные пути от раздражителей
- Большинство кашля являются частью простуды
- Приступ или приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля
Причины кашля
- Простуда . Большинство кашля является частью простуды, которая распространяется на нижние дыхательные пути. Медицинское название — вирусный бронхит.Бронхи — это нижняя часть дыхательных путей, идущих к легким. Бронхит у детей всегда вызывается вирусом. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа. Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
- Загрязнение воздуха Кашель. Пары любого вида могут раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Табачный дым — самый распространенный пример. Другие — это выхлопные газы автомобилей, смог и пары краски.
- Серьезные причины. Пневмония, бронхиолит, коклюш и посторонний предмет в дыхательных путях
Проблемы с дыханием: как определить
Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:
- Схватка при каждом вдохе или затрудненное дыхание
- Плотное дыхание, чтобы ребенок едва мог плакать
- Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
- Дыхание стало шумным (например, как хрипит)
- Дыхание намного быстрее, чем обычно
- Губы или лицо становятся синими
Когда вызывать кашель (0-12 месяцев)
Позвоните в службу 911 сейчас
- Серьезные проблемы с дыханием (с трудом при каждом вдохе, едва может плакать)
- Обморок или остановка дыхания
- Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
- Вы считаете, что у вашего ребенка возникла опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Проблемы с дыханием, но не тяжелые
- Непрерывный кашель
- Губы или лицо стали синюшными во время кашля
- Резкий звук при вдохе (называемый стридором)
- Свистящее дыхание (пронзительное) мурлыканье или свист при выдохе)
- Дыхание намного быстрее обычного
- Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
- Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку какие-либо лекарства от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Температура выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Возраст меньше старше 6 месяцев
- Боль в ухе или дренаж уха
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ушла более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Связаться Врач в рабочее время
- Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
- Насморк длится более 14 дней
- Кашель продолжается более 3 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Кашель без других проблем
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при кашле
- Что следует знать о кашле:
- В большинстве случаев кашель является нормальным явлением при простуде.
- Кашель помогает защитить легкие от пневмонии.
- Кашель — это хорошо. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Домашнее лекарство от кашля:
- Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
- Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле.
- Внимание: не используйте мед до 1 года.
- Лекарства от кашля в аптеке:
- Лекарства от кашля. Не давайте детям младшего возраста лекарства от простуды или кашля в аптеке. Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты.Кроме того, они бесполезны. Причина: они не могут убрать першение в горле. Также они не могут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего подходит назальный физиологический раствор.
- Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при кашле. Если у вашего ребенка инфекция уха или носовых пазух, можно использовать антибиотики.
- Приступы или заклинания от кашля — теплый туман и жидкости:
- Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
- Дать выпить теплой прозрачной жидкости.Примеры — яблочный сок и лимонад.
- Возраст до 3 мес. Не используйте теплые жидкости.
- Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
- Причина: расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
- Рвота при сильном кашле:
- При рвоте, которая возникает при сильном кашле, давайте меньшее количество за одно кормление.
- Также кормите чаще.
- Причина: Рвота от кашля чаще возникает при полном желудке.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
- Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным.
- Избегайте табачного дыма:
- Табачный дым усиливает кашель.
- Возврат в детский сад:
- Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как спадет температура.
- Практически невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.
- Чего ожидать:
- Вирусный кашель длится от 2 до 3 недель.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникли проблемы с дыханием
- Свистящее дыхание
- Кашель длится более 3 недель
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Лекарства от кашля: Рекомендации фармацевтов | U.S. News
Какие другие лекарства повлияют на это лекарство?
Лекарства от кашля часто сочетаются с другими лекарствами, такими как противоотечные, болеутоляющие и антигистаминные препараты. Комбинированный продукт может быть идеальным средством при множественных симптомах простуды, таких как кашель, ломота в теле и заложенность.
Маклин рекомендует с умом выбирать, когда пора лечить симптомы кашля. «Не выбирайте отпускаемые без рецепта лекарства, которые также содержат противозастойное средство, если у вас также нет заложенности носа или грудной клетки», — говорит он.
- Антигистаминные препараты . Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), также часто содержатся в продуктах от кашля. Антигистаминные препараты могут вызывать сонливость или сонливость, головокружение, сухость во рту, повышенный аппетит и увеличение веса. Эти типы лекарств высушивают слизь, которая может на самом деле сгущать слизь — чего следует избегать, если у вас влажный кашель.«Лекарства от кашля, в состав которых входят антигистаминные препараты, могут вызвать сонливость и ухудшить вашу способность управлять автомобилем, а иногда могут взаимодействовать с другими лекарствами», — добавляет Маклин.
- Противоотечные средства . Некоторые комбинированные лекарства от кашля включают противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (Судафед), которые могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Избегайте приема лекарств от кашля с противоотечными средствами, если у вас уже высокое кровяное давление.
- Обезболивающие . Лекарства от кашля обычно включают ацетаминофен (тайленол), чтобы уменьшить любую сопутствующую боль.Если вы принимаете слишком много ацетаминофена, он может вызвать серьезное повреждение печени, поэтому важно соблюдать указания по дозировке на этикетке продукта. Не принимайте одновременно более одного лекарства, содержащего парацетамол.
Даже если вы раньше принимали лекарство от кашля, внимательно прочтите этикетку и инструкции по дозировке, поскольку продукты могут измениться и добавить новые ингредиенты. Эти новые ингредиенты могут взаимодействовать с другими лекарствами.
Принимайте только столько, сколько указано на этикетке для вас, а также для возраста и веса вашего ребенка.«Не принимайте больше лекарств, чем рекомендовано, потому что они не улучшат ваше самочувствие и не заставят вас быстрее уйти от кашля», — говорит Маклин.
Декстрометорфан, подавляющий кашель, или DM, может взаимодействовать с антидепрессантами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Сочетание декстрометорфана с этими антидепрессантами может увеличить риск редкого, но серьезного состояния, называемого серотониновым синдромом, которое может включать такие симптомы, как спутанность сознания, галлюцинации, судороги и резкие изменения артериального давления.
Меры предосторожности
При приеме лекарств следует соблюдать меры предосторожности. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед началом приема нового лекарства, обязательно прочтите и усвойте упаковку и информацию о продукте перед употреблением и принимайте лекарства точно в соответствии с предписаниями.
Меры предосторожности при неправильном использовании лекарств
Лекарства от кашля могут использоваться неправильно и вызывать серьезные проблемы со здоровьем при приеме больших доз. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, безрецептурными продуктами, содержащими средство от кашля декстрометорфан, можно легко злоупотреблять.Кратковременные эффекты неправильного употребления декстрометорфана могут включать алкогольное или марихуаноподобное опьянение. Чрезмерное употребление может привести к передозировке препарата и смерти.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Большинство случаев кашля проходят через несколько дней, но некоторые могут усиливаться и длиться неделями. Позвоните своему врачу, когда:
- У вас хронический кашель, который длится несколько недель.
- Ваш кашель включает кровь.
- У вас проблемы с дыханием или глотанием.
Серьезное заблуждение состоит в том, что кашель усиливается, когда слизь меняет цвет и вам нужно начать прием антибиотиков.Изменение цвета слизи — с белого на желтый — свидетельствует о естественном прогрессировании вирусной респираторной инфекции. Когда слизь становится зеленой, иногда это может означать изменение характера инфекции.
Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются через 10 дней, это может означать, что ваша болезнь вторично инфицирована бактериями. Обратитесь к врачу, который решит, нужно ли лечение антибиотиками.
Кашель в последнее время? Что означает ваш кашель?
Раньше было так, что если у вас был легкий кашель, вы не думали дважды об этом.Часто вы просто ждали, пока он пройдет, или принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить дискомфорт. Если оно было более серьезным или сопровождалось другими симптомами, вы обратились к врачу, чтобы узнать, как его лечить. Но теперь малейший кашель может вызвать немедленную тревогу, поскольку это распространенный симптом COVID-19.
Почему я кашляю?
Хотя ваш кашель может быть симптомом нового коронавируса, есть много других причин.Определение своего кашля должно помочь вам расслабиться и что вы должны делать с этим, когда он начнется.
Вы подверглись действию раздражителей или загрязнителей
Вы можете кашлять в пыльных помещениях или в сильно загрязненных местах, или если вы вдыхаете сильнодействующие химические вещества или дым. Во многих случаях это прекратится вскоре после того, как вы перестанете подвергаться воздействию раздражителей.
У вас есть вирус
Кашель может вызывать вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или коронавирус. Если у вас вирусное заболевание, вы, вероятно, испытаете еще несколько симптомов, например, насморк, боль в горле или лихорадку.
У вас астма или аллергия
Аллергия или астма могут вызывать приступы кашля.Астма также может сопровождаться чувством стеснения в груди или одышкой. Не всегда легко определить, есть ли у вас аллергия или простуда, поскольку симптомы могут быть похожими.
У вас гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ)
ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод из желудка.Кислоты раздражают чувствительную оболочку пищевода и могут вызвать кашель, изжогу, неприятный привкус во рту или ощущение комка в горле.
Ты куришь
Часто называемый кашлем курильщика, это может произойти, когда ваше тело пытается вытолкнуть химические вещества из ваших легких.
Влажный или сухой кашель?
Ваш врач, скорее всего, спросит, есть ли у вас влажный или сухой кашель.Если у вас влажный кашель , вы можете заметить слизь или соленый привкус во рту. Обычно это происходит при гриппе, простуде, бронхите, пневмонии или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Сухой кашель не выделяет слизи, и его трудно контролировать. Фактически, вам может быть трудно остановиться, когда вы начнете. Это может произойти из-за воздействия раздражителей или если у вас есть аллергия, астма, круп, ГЭРБ, синусит или COVID-19.
Все еще болеет?
Обратитесь к лечащему врачу, если кашель продолжается в течение недели или двух или если у вас серьезные симптомы.
Как лечить кашель?
Могут быть полезны безрецептурные лекарства от кашля, а в некоторых случаях — лекарства от простуды и гриппа.Хотя лекарства не лечат источник, они уменьшают кашель, позволяют больше спать и чувствовать себя более комфортно.
Врачи рекомендуют увлажнители как при сухом, так и при влажном кашле. Машина производит постоянный поток влажного воздуха, который помогает облегчить работу и избавиться от скоплений.
Обильное питье помогает разжижать слизь, а также может уменьшить кашель.Если у вас астма, аллергия или ГЭРБ, лечение вашего основного заболевания может помочь.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас легкий кашель, который не проходит через неделю или две. Если болезнь более серьезная или сопровождается какими-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу (даже если оно у вас было недолго):
- Одышка
- Проблемы с глотанием
- Зеленая или желтая мокрота
- Лихорадка
- Свистящее дыхание
- Неспособность заснуть из-за постоянного кашля
Если у вас очень затрудненное дыхание, проблемы с глотанием, боль в груди, посинение губ или кожи , или кровавая мокрота, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.
Copyright 2020 © Baldwin Publishing, Inc. Все права защищены.
Health eCooking® является зарегистрированным товарным знаком Baldwin Publishing, Inc. Cook eKitchen ™ является зарегистрированным товарным знаком Baldwin Publishing, Inc. Любое копирование или распространение информации, содержащейся в данном документе, без явного согласия Baldwin Publishing, Inc.строго запрещено.
Бронхит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Обзор
Бронхи — это два основных дыхательных пути, которые отходят от трахеи (дыхательные пути, которые начинаются в задней части глотки и переходят в грудную клетку). Когда части стенок бронхов становятся опухшими и болезненными (воспаленными), это состояние называется бронхитом. Воспаление вызывает образование большего количества слизи, что сужает дыхательные пути и затрудняет дыхание.
Есть несколько видов бронхита:
- Острый бронхит может длиться до 90 дней
- Хронический бронхит может длиться месяцами, а иногда и годами. Если хронический бронхит уменьшает количество воздуха, поступающего в легкие, это считается признаком хронической обструктивной болезни легких.
- Инфекционный бронхит обычно возникает зимой из-за вирусов, в том числе вируса гриппа. Даже после того, как вирусная инфекция прошла, раздражение бронхов может продолжать вызывать симптомы.Инфекционный бронхит также может быть вызван бактериями, особенно если он возник после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Возможно одновременное заболевание вирусным и бактериальным бронхитом.
- Раздражающий бронхит (или промышленный или экологический бронхит) вызывается воздействием минеральной или растительной пыли или паров сильных кислот, аммиака, некоторых органических растворителей, хлора, сероводорода, диоксида серы и брома
Симптомы
Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от основной причины бронхита.Когда бронхит вызван инфекцией, симптомы могут включать:
- Небольшая температура от 100 до 101 ° F с тяжелым бронхитом. Температура может подняться до 101–102 ° F и длиться от трех до пяти дней даже после начала приема антибиотиков.
- Насморк
- Боли в спине и мышцах
- Озноб
- Сухой кашель часто является первым признаком острого бронхита. Небольшое количество белой слизи может кашлять, если бронхит вирусный. Если цвет слизи меняется на зеленый или желтый, это может быть признаком бактериальной инфекции.Кашель обычно является последним симптомом, который необходимо устранить, и может длиться несколько недель.
- Чувство усталости
- Одышка, которая может быть вызвана вдыханием холодного, наружного воздуха или запахом резких запахов. Это происходит потому, что воспаленные бронхи могут на короткое время сужаться, уменьшая количество воздуха, попадающего в легкие. Свистящее дыхание, особенно после кашля, является обычным явлением.
- Боль в горле
Бронхит обычно не приводит к серьезным осложнениям (напр.g., острая дыхательная недостаточность или пневмония), если у пациента нет хронического заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.
Причины и факторы риска
Инфекция или раздражающие вещества, газы или частицы в воздухе могут вызвать острый бронхит. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких более подвержены повторным приступам острого бронхита. Это потому, что слизь из дыхательных путей плохо отводится. Другими рисками повторного развития острого бронхита являются люди с хроническими инфекциями носовых пазух или аллергией; детям с увеличенными миндалинами и аденоидами; и люди, которые плохо питаются.
Диагностика
Чтобы диагностировать бронхит, врач проводит медицинский осмотр, выслушивает хрипы с помощью стетоскопа и оценивает симптомы, чтобы убедиться, что они не вызваны пневмонией. Образец мокроты от кашля может быть исследован, поскольку его цвет — прозрачный или белый по сравнению с желтым или зеленым — может указывать на то, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, соответственно. Для исключения пневмонии может потребоваться рентген грудной клетки, а если кашель длится более двух месяцев, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить другое заболевание легких, например, рак легких.
Лечение
В зависимости от симптомов и причины бронхита варианты лечения включают:
- Антибиотики могут быть назначены для лечения острого бронхита, который, вероятно, вызван бактериальной инфекцией, или для людей с другими заболеваниями легких, которые повышают риск легочных инфекций
- Бронходилататоры, открывающие бронхи, могут использоваться на краткосрочной основе для открытия дыхательных путей и уменьшения хрипов
- Увлажнители с охлаждающим туманом или паровые испарители могут помочь при хрипе или одышке.Если вы наклонитесь над раковиной, наполненной горячей водой, накинув на голову полотенце, это также поможет открыть дыхательные пути.
- Кортикостероиды, вводимые в ингаляторе, иногда назначают, чтобы помочь уйти от кашля, уменьшить воспаление и сделать дыхательные пути менее реактивными. Чаще всего их назначают, когда кашель остается после того, как инфекция больше не присутствует.
- Лекарства от кашля следует использовать с осторожностью. Хотя они могут быть полезны для подавления сухого, надоедливого кашля, их не следует использовать для подавления кашля, при котором выделяется много мокроты.Когда кашель влажный, отхаркивающие средства могут помочь разжижить выделения и облегчить их откашливание. Когда присутствует много слизи, важен кашель, чтобы очистить легкие от жидкости.
- При вирусном бронхите антибиотики не подействуют. Если грипп вызывает бронхит, может помочь лечение противовирусными препаратами.
- Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен, можно использовать для снятия боли и снижения температуры. Детям с бронхитом нельзя давать аспирин; вместо этого им следует принимать парацетамол или ибупрофен.
- Обильное выделение жидкости — достаточно, чтобы моча оставалась бледной (за исключением первого мочеиспускания в день, когда оно обычно темнее)
- Отдых, особенно при высокой температуре
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.