Капли ушные с антибиотиком для детей: купить лекарства по низким ценам в Москве

Острый средний отит у ребёнка

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление.

Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу.

Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка.

Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток.

Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно.

Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Отибиовин ушные капли, фл. 20 мл

ИНСТРУКЦИЯ

по применению препарата Отибиовин (Otibiovin) для лечения наружного отита бактериальной и грибковой этиологии и поверхностного дерматита у собак и кошек

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор Отибиовина в 1 мл содержит: триамцинолона ацетонид — 0,5 мг; кислота салициловая — 5 мг; гентамицина сульфат — 2 мг. Вспомогательные вещества: этанол; дистиллированная вода.

Препарат расфасовывают в пластиковые флаконы-капельницы по 15, 20 и 25 мл препарата или в стеклянные флаконы по 5 и 10 мл препарата. Стеклянные флаконы укупоривают резиновой пробкой и обкатывают алюминиевыми колпачками.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Препарат широкого противомикробного спектра действия, за счет аминогликозидного антибиотика, который действует бактерицидно на некоторые грамположительные и большинство грамотрицательных бактерий (E. coli, Salmonella, Shigella, Enterobakter aerogenes, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Actinobacillus spp., Campylobakter fetus subsp.jejuni, Mycoplasma). Кислота салициловая действует успокаивающе и дезинфицирующе на ткани. Триамцинолон ацетон — полусинтетический кортикостероид, который обладает успокаивающим и противовоспалительным действием.

ПОКАЗАНИЯ

Лечение острых бактериальных и дрожжевых ушных инфекций (главным образом otitis externa), поверхностных дерматитов, экзем ушных раковин и слухового прохода у собак и котов.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

При лечении острого дерматита бактериальной и грибковой этиологии пораженные участки ушной раковины, слухового прохода очистить от ушной серы, корок и экссудата и закапать в каждое ухо по 4-5 капель Отибиовина — в начале курса 3-4 раза в день, а через 3 дня 2-3 раза в день. Осторожно провести массаж основания уха для лучшего проникновения препарата в ткани. На несколько минут зафиксировать голову животного для предотвращения разбрызгивания во время отряхивания животного.

Курс лечения 5-7 дней, но не больше 12 дней (3 дня после исчезновения признаков заболевания).

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Побочных явлений и осложнений при применении препарата в соответствии с временным наставлением не установлено.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Препарат противопоказано применять при перфорации барабанной перепонки и гиперчувствительности к компонентам препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат имеет ограничения по применению. Допускается использование его при сложных инфекционных заболеваниях уха, на основании клинических и диагностических исследований и установления возбудителей, а также их чувствительности к данному действующему веществу, антибиотику.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с ветеринарными препаратами. Не использовать для бытовых целей пустые флаконы.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В закрытой заводской упаковке, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей и животных месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов для животных, при температуре 15-20 С. Срок годности препарата при соблюдении условий хранения 24 месяца со дня изготовления. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать на протяжении 12 дней.

 

Neomycin, Polymyxin B, and Hydrocortisone

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Фирменные знаки США

Cortisporin; Cortomycin

Фирменный знак Канады

Cortimyxin; Cortisporin Otic

Для чего применяют этот препарат?

• Применяется для лечения инфекции уха.
• Применяется для лечения и профилактики глазных инфекций.
• Применяется для лечения раздражения кожи.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Все формы выпуска:

• Если у Вас аллергия на неомицин, полимиксин В, гидрокортизон или какой-либо иной компонент данного препарата.
• Если у вас аллергия на аналогичные препараты, любые другие лекарства, пищевые продукты или другие вещества. Сообщите своему врачу о наличии у вас аллергии и ее симптомах, таких как сыпь, крапивница, зуд, одышка, свистящее дыхание, кашель, отек лица, губ, языка или горла или о любых других симптомах.

Кожа:

• Если у Вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: грибковая, туберкулезная или вирусная инфекция кожи.
• Если у Вас разрыв барабанной перепонки.

Глаза:

• Если у Вас лишайные, вирусные или грибковые инфекции глаза.

Ухо:

• Если у Вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: ветряная оспа, герпетическая инфекция или вирусная инфекция уха.
• Если у Вас разрыв барабанной перепонки.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и аптекарю о всех лекарствах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и приобретаемых без рецепта, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарствами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращать прием какого-либо препарата, а также не менять дозировку без согласования с врачом.

Какие меры предосторожности при приеме этого лекарства?

Все формы выпуска:

• Сообщите зубному врачу, хирургу и другим врачам, что Вы принимаете данный препарат.
• Не применяйте дольше назначенного времени. Возможно возникновение вторичной инфекции.
• У детей применяйте с осторожностью. Проконсультируйтесь с врачом.
• В некоторых случаях препарат может влиять на скорость роста у детей и подростков. Им может понадобиться регулярная проверка скорости роста. Проконсультируйтесь с врачом.
• Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Необходимо будет обсудить преимущества и риски приема данного препарата во время беременности.
• Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.

Кожа:

• Будьте осторожны при нанесении препарата на большие участки кожи или на участки с открытыми ранами. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Не применяйте для лечения пеленочного дерматита.
• Перед нанесением на кожу других препаратов или продуктов проконсультируйтесь с врачом.

Глаза:

• Будьте осторожны за рулем или при выполнении других работ, требующих хорошего зрения.
• Не носите контактные линзы без разрешения врача.

Ухо:

• При индивидуальной аллергической реакции на сульфиты необходимо проконсультироваться с врачом. В некоторых продуктах содержатся сульфиты.

Причины, по которым необходимо незамедлительно позвонить лечащему врачу.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.

Кожа:

• Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
• Изменения на коже (прыщи, следы от растяжек, медленное заживание, рост волос).
• Боль.
• Воспаление.
• Сильное раздражение кожи.

Глаза:

• Изменение зрения.
• Боль в глазах.
• Сильное раздражение глаз.

Ухо:

• Сильное раздражение уха.
• Потеря слуха.

Каковы некоторые побочные эффекты данного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Кожа:

• Кожное раздражение.

Глаза:

• Раздражение глаза.

Ухо:

• Ожог.
• Чувство жжения.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Как принимать это лекарство наилучшим образом?

Применяйте этот препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте указания относительно дозировки на этикетке и тщательно их выполняйте.

Все формы выпуска:

• Применяйте в строгом соответствии с указаниями медперсонала, даже если вы чувствуете себя хорошо.
• Для наилучшего результата не пропускайте время приема дозы.
• Вымойте руки до и после использования. Не мойте руки после использования в случае нанесения средства на руки.

Кожа:

• Не для приема внутрь. Только для кожи. носа, глаз (может обжечь).
• Перед применением промойте пораженный участок. Убедитесь, что кожа хорошо высохла.
• Нанесите тонкий слой на пораженный участок и слегка вотрите.
• Не применяйте на лице, в подмышечной или паховой области, если иное не предписано врачом.
• Не накрывайте ничем (бинтами, повязками) пораженный участок, если иное не предписано врачом.

Глаза:

• Только для глаз.
• Хорошо взболтайте перед применением.
• Не касайтесь кончиком флакона глаз, век или других участков кожи.
• Откиньте голову назад и введите лекарство в глаз.
• После применения держите глаза закрытыми. Надавите на внутренний угол глаза. Не отпускайте 1–2 минуты. Это помогает задержать препарат в глазу.

Ухо:

• Только для ушей.
• Лягте на бок больным ухом вверх.
• У детей в возрасте 3 лет и старше оттяните ушную раковину наружу и вверх.
• У детей в возрасте до 3 лет оттяните ушную раковину наружу и вниз.
• Впрысните капли в ухо, не касаясь пипеткой уха. Полежите на боку 2 минуты или вставьте в ухо ватный тампон.

Суспензия:

• Хорошо взболтайте перед применением.

Что делать, если я пропустил(а) прием препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не принимайте двойную дозу или дополнительные дозы.

Как мне хранить это лекарство?

• Храните при комнатной температуре.
• Следует хранить все препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Спросите фармацевта, как лучше утилизировать неиспользованные лекарственные препараты.

Общее утверждение

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• Следует вести список всех принимаемых Вами лекарств (выдаваемых по рецепту, натуральных продуктов или добавок, витаминов и лекарств, продающихся без рецепта). Этот список необходимо показывать вашему врачу.
• Перед началом приема любого нового препарата, включая препараты, отпускаемые без рецепта, натуральные препараты и витамины, проконсультируйтесь с врачом.
• К некоторым препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у вас есть вопросы, касающиеся данного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителей и заявление об ограничении ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

Авторское право ^© Clinical Drug Information, LLC and Lexi-Comp, Inc., 2014.

при боли в ухе, с антибиотиком и противовоспалительные

Самой неприятной болезнью считается воспаление ушей. Симптоматика заболеваний наружного, среднего или внутреннего уха сопровождается сильной стреляющей, тянущей, тупой или острой болью. Особенно тяжело ушные воспаления переносят дети. Поэтому родителям важно оказать своевременную помощь и облегчить страдания малышей.

Дети подвержены воспалениям в ушах намного чаще, чем взрослые. Поэтому молодым родителям важно заранее осведомиться о противовоспалительных ушных каплях для детей. Сегодня мы подробнее рассмотрим насущный вопрос, какие капли при боли в ухе у ребенка можно использовать, не боясь причинить вред.

Содержание статьи

Капли как метод лечения

Самым распространенным методом при лечении болевых ощущений в ушах у детей считаются ушные капли. Они результативно снимают боль и другие симптомы воспаления.

Однако, в случае воспаления детей необходимо отнестись к выбору капель с особым вниманием, так как не все препараты разрешены для лечения грудных детей и малышей дошкольного возраста.

Кроме того, капли делятся на несколько видов. Их выбор зависит от вида воспаления и его тяжести.

Подробнее рассмотрим виды воспалений, которые необходимо лечить каплями для ушей.

Воспаления которые лечат каплями для ушей

Чаще всего дети страдают отитом. Воспаление образовывается в результате проникновения вирусов или инфекций в наружную, среднюю или внутреннюю часть уха . При наличии на кожном покрове трещин, царапин и других повреждений воспаление обостряется и может образоваться гнойный отит.

В это время ухо пациента заметно краснеет, появляется зуд и жжение. Болевые ощущения проявляются из-за сужения слухового прохода. Чаще всего дети страдают от отита в холодное время года. Это объясняется переохлаждением органа слуха.

Кроме того, в группу риска входят малыши, которые активно занимаются водным видом спорта. Вода, проникая внутрь слухового прохода, провоцирует появление бактерий и вирусов.

Помимо этого, причинами боли может стать:

1. Образование серной пробки.
2. Слабая иммунная система.
3. Повреждение или травматизация уха.
4. Ожоги или длительное нахождение на солнце.
5. Гнойные или кровянистые выделения.
6. Лабиринтит.
7. Нарушение гигиены уха или полное ее отсутствие.
8. Нехватка витаминов.

Дети, в силу возраста, не всегда могут сообщить о начале воспалительного процесса.

Внимательному родителю необходимо ежедневно следить за состоянием здоровья малыша и проводить гигиену.

Кроме этого, следите за следующими симптомами:

1. Заложенность ушей.
2. Болевые ощущения в ушах и голове.
3. Повышенная температура тела.
4. Тошнота и рвота.
5. Гнойные выделения.
6. Потеря сна и аппетита.

Для того чтобы выявить болезнь у грудных детей, необходимо внимательно следить за поведением малыша. Обыкновенно, ребенок начинает сильно капризничать, плакать без причины, часто касаться одного уха. Если положить малыша на больное ухо, ребенок издает сильный крик и плач.

Существует еще один метод диагностирования начала воспалительного процесса у детей. Посадите ребенка и аккуратно нажмите на козелок. В случае крика или плача, необходимо срочно обратиться к врачу для диагностирования болезни, так как в ухе образовывается воспаление.

В случае несвоевременного лечения у малыша может начаться гнойный отит, менингит, мастоидит и другие опасные воспаления. Кроме того, малыш может навсегда лишиться не только остроты слуха, но и возможности говорить.

Детские капли

Для облегчения симптомов и снижения болевых ощущений, ребенку назначаются ушные капли. Среди популярных детских медикаментов отмечаются «Отипакс», «Отинум», «Нормакс», «Отофа» и другие.

В некоторых случаях малышу достаточны простые капли, а при более запущенных воспалениях необходимы препараты с антибиотиками. Разберемся, какие ушные капли для детей эффективнее всего снимают болевые ощущения.

В случае сильной боли, а также воспаления в наружном или среднем ухе приобретите «Отипакс».

Данный медикамент отличается от других своим щадящим свойством и по праву считаются самым популярным средством среди детских капель в уши.

В структуру препарата входят активные элементы, которые помогают при остром отите, вирусных воспалениях после простуды, при резких изменениях давления и других причинах, из-за которых может наступить боль в ушах.

Перед введением капель в уши убедитесь в целостности барабанной перепонки у малыша, так как в обратном случае капли только усугубят симптомы. Среди противопоказаний отмечается чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства.

Дозировка препарата следующая — в случае болевых ощущений у малышей, вводите по четыре капли в каждое ухо два раза в день на протяжении семи-десяти дней.

Данные капли не имеют возрастных ограничений, однако, в случае воспаления грудных детей необходимо обратиться к ЛОР-врачу для консультации.

Еще одно средство, обладающее сильным обезболивающим эффектом – «Отинум». Данные капли широко известны на российском рынке, благодаря широкому спектру действия. В состав средства входит анальгезирующий элемент — холина салицитат.

Именно он снимает болевые ощущения и отек за короткое время, нормализуя самочувствие малыша. Несмотря на эффективность медикамента, препарат запрещается при лечении детей, не достигший двенадцатимесячного возраста.

Отинум необходимо закапывать по три капли в каждое ухо на протяжении семи дней. После курса лечения необходимо обратиться к ЛОР-врачу для осмотра.

Еще одними результативными каплями, которые быстро снимают боль, считается «Софрадекс».

Закапывайте медикамент при болевых ощущениях, вызванные острым или хроническим отитом, а также в случае поражениями ушей бактериями и инфекциями.

Однако, перед введением лекарства в уши необходимо проверить целостность барабанной перепонки.

Запрещается использовать средство для лечения при грибковых поражениях или в случае вирусной инфекции.

Для лечения детей старше одного года рекомендуется вводить в уши по четыре капли не дольше одной недели.

Капли с антибиотиками для снятия боли

При сильных болевых ощущениях, которые не прекращаются на протяжении нескольких дней специалисты назначают ушные капли с антибиотиком для детей. Они за короткое время ликвидируют очаг воспаления, который вызывает боль и нормализует состояние ребенка.

Для лечения детей школьного возраста разрешается применение капель с антибиотиком «Кандибиотик». Его комбинированные свойства быстро ликвидируют очаг воспаления и снимают болевые ощущения.

В составе лекарства находятся два действующих антибиотика, поэтому его применение при отите наружного и среднего уха разрешается только с шести лет. 

Для облегчения состояния ребенка вводите в каждое ухо по две капли три раза в день на протяжении пяти дней. В случае продолжения воспаления, курс лечения увеличивается.

Не принимайте самостоятельных решений, обратитесь к ЛОР-врачу.

Еще один препарат, в составе которого существует антибиотик – лекарство «Отофа».

Закапывайте капли при болях, вызванные средним отитом, острым отитом среднего уха, в случае перфорации перепонки.

Помните, что в составе капель значится рифмапицин, поэтому не закапывайте лекарство в случае индивидуальной непереносимости.

Для лечения детей разрешается введение трех капель два раза в день. Курс лечения не должен превышать семи дней. Стоит знать, что у «Отофа» нет возрастных ограничений.

В случае острого наружного отита и сильных ушных болях врач-отоларинголог назначает капли «Анауран».

В его состав входит антибиотик широкого спектра действия, а также анестетики и противогрибковые компоненты. Они позволяют устранить болевой синдром сразу после введения в уши.

В случае аллергических реакций у малыша, применение лекарства необходимо прекратить.

Закапывайте «Анауран» два раза в день с утра и вечером на протяжении пяти дней.

Строго следите за дозированием препарата и не допускайте передозировки.

Данное лекарство может вызвать покраснение, зуд и жжение кожи. Применение лекарства в таком случае должно быть остановлено.

Закапывать медикамент можно с грудного возраста, но под строгим контролем лечащего врача-отоларинголога.

Важно знать, что «Анауран» несовместим с некоторыми каплями, поэтому перед их применением внимательно прочитайте инструкцию.

Противовоспалительные капли

Для детей от года необходимы медикаменты, которые смогут снять воспаление как можно быстрее. Так как ушная боль, вызванная бактериями и инфекциями, может привести к серьезным осложнениям.

В таком случае специалисты назначают ушные капли «Ципромед». Они предназначены для детей достигших двенадцати месячного возраста.

Основное действие данных капель направлено на ликвидирование наружного отита или воспаления в среднем ухе, а также в случае реабилитации после операции и при извлечении инородных тел.

В случае воспаления в ушах у детей, рекомендуется закапывание пяти капель не менее двух раз в день. Курс лечения должен продолжаться на протяжении пяти дней.

Кроме того, «Ципромед» рекомендуется в качестве профилактики.

В списке эффективных ушных капель первое место занимает «Нормакс». Однако, специалисты рекомендуют закапывать данный препарат с особой осторожностью при лечении детей до двенадцати лет.

Для облегчения состояния детей достаточно введение четырех капель, не более двух раз в день. Курс лечения – одна неделя. В случае неэффективности препарата на третий день применения обратитесь ЛОР-врачу для замены лекарства.

Обезболивающие ушные капли для детей

В списке топовых капель, которые быстро снимают боль значатся следующие препараты:

1. «Кандибиотик».
2. «Отипакс».
3. «Полидекса».
4. «Отофа».
5. «Гаразон».

Препараты имеют ряд своих противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с терапевтом. Особенно это правило касается молодых родителей при лечении маленького ребенка.

В случае неправильного выбора лекарства, существует вероятность осложнения заболевания, а детское ухо устроено очень тонко. Не старайтесь приобрести дешевые ушные капли для детей.

Терапии для самых маленьких

При заболевании ушей у самых маленьких детей необходимо направиться в больницу. Так как ушные капли для младенцев на всемирном рынке практически не представлены.

Многие врачи уверены, что лучшее средство при воспалениях в ушах у младенца –«Отипакс».

Они обладают местным действием и мягко устраняют очаги воспаления.

Однако, при серьезных воспалениях, например, как отит внутреннего уха необходима комплексная терапия под наблюдением врачей.

В первый год жизни ребенка важно следить за здоровьем ушек, ежедневно проводить гигиену и стараться не допустить ушного воспаления.

Заключение

При лечении детей не допускается самостоятельное лечение, так как вы можете значительно усугубить ситуацию. Поэтому в случае боли в ушах у малыша обратитесь за квалифицированной помощью и строго следите за соблюдением всех правил лечения.

15 лучших антибиотиков для лечения отита

Дата обновления: 17.07.2020 14:49:0324001

Автор: Борис Левитин

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В зависимости от локализации инфекционного процесса отит делят на наружный и средний. Последний в свою очередь бывает острым или хроническим. Тактика лечения при разных видах этого заболевания отличается. Антибактериальную терапию при отите среднего уха правильно проводить после выявления чувствительности патогенов к антибиотикам.

Если сохраняется целостность барабанной перепонки и не образуется гнойный экссудат, то лечение острого отита может обойтись без применения антибиотикотерапии. При остром отите среднего уха антибиотики назначают, если принимаемые меры не купируют патологический процесс (ухо продолжает болеть, тугоухость усиливается, больного лихорадит и ухудшается его общее состояние).

При хроническом отите к антибактериальной терапии прибегают только во время обострения патологического процесса или после хирургического вмешательства. В основном антибактериальные средства при хроническом отите применяют в виде ушных капель или мазей. В этом обзоре мы рассмотрим лучшие антибиотики для лечения отита, применяемые внутрь или местно.

Рейтинг лучших антибиотиков для лечения отита

Лучшие пероральные антибиотики для лечения отита

Системные антибактериальные средства обычно подключают в тяжелых случаях, когда местная терапия не дает желаемого результата.

Флемоклав Солютаб

Рейтинг: 4.9

В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб. Он содержит 2 активных компонента: амоксициллин и клавулановую кислоту. Относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия, дополненных ингибиторами бета-лактамаз. При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Выпускается в четырех дозировках.

Флемоклав Солютаб представляет собой диспергируемые таблетки светло-желтого цвета. Они имеют продолговатую форму с логотипом фирмы. Растворяются таблетки практически полностью в любых жидкостях, но лучше использовать воду. Неприятного вкуса не имеют. Отдушка у них абрикосовая. В растворенном виде их лучше давать маленьким детям, а взрослые могут глотать таблетку целиком, если их не смущает размер. От острого отита этот препарат помогает полностью избавиться за 10 дней.

Многие очень хорошо отзываются о препарате Флемоклав Солютаб. Отоларингологи отдают предпочтение именно Флемоклаву, поскольку в его составе присутствует клавулановая кислота, защищающая антибиотик от разрушения ферментами и расширяющая антибактериальный спектр ампициллина. Этот антибиотик более щадяще действует на ЖКТ, хотя полностью не исключено появление дисбактериоза, если не принимать параллельно пробиотики.

Преимущества

1. третье поколение пенициллинов;

2. повышенная биодоступность;

3. несколько дозировок;

4. подходит для глотания целиком или растворения;

5. более щадяще действует на пищеварительный тракт.

Недостатки

1. возможно появление дисбактериоза.

Аугментин СР

Рейтинг: 4.8

Следующий номинант обзора — французский антибиотик Аугментин СР. Он также содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Оба действующие вещества максимально быстро и без остатка всасываются из пищеварительного тракта после употребления перорально. Аугментин СР применяют для лечения пациентов, которым уже исполнилось 16 лет. Это двухслойная лекарственная форма с немедленным и медленным высвобождением амоксициллина.

Аугментин СР представляет собой довольно крупные таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Они белые, продолговатые, с разделительной риской с одной стороны. Суммарно в одной таблетке присутствует 1000 мг амоксициллина и 62,5 клавулановой кислоты. Располагаются они по 4 штуки на одном блистере. При отите обычно назначают употреблять по 2 таблетке 2 раза в день, желательно в начале основного приема пищи.

Согласно отзывам, антибиотик Аугментин СР отлично себя зарекомендовал при лечении острого отита. Заметное облегчение появляется уже на 3-й день лечения. Но для закрепления результата его нужно принимать еще 4-7 дней. Больные отмечают, что целиком проглотить таблетку нереально, но облегчает процесс наличие разделительной риски. Пищеварительный тракт чаще всего реагирует благосклонно на такую антибактериальную терапию, но у некоторых возникает диарея.

Преимущества

1. двухслойные таблетки;

2. модифицированное выделение;

3. разделительная риска на таблетках;

4. при отите облегчение наступает на 3-й день;

5. упаковки хватает на 7 дней.

Недостатки

1. может провоцировать диарею.

Сумамед

Рейтинг: 4.7

Оригинальный хорватский препарат Сумамед содержит действующее вещество — азитромицин. Это бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Он показан как при отите среднего уха, так и при других инфекционных процессах в ЛОР-органах. Еще его могут назначать пульмонологи и дерматологи.

Одна из форм выпуска Сумамеда — это таблетки, имеющие голубую пленочную оболочку. Они круглые, двояковыпуклые, если содержат по 125 мг азитромицина или продолговатые, овальные, если имеют дозировку — 500 мг. Обычно при отите препарат применяют внутрь 1 раз за сутки. Делают это либо за 1 час до еды, либо спустя 2 часа после основного приема пищи. Разжевывать таблетку нельзя.

Из отзывов следует, что за 3 дня с помощью Сумамеда полностью вылечить отит не удается, но этот препарат заметно улучшает состояние и позволяет долечиваться с помощью местных средств. Если наряду с этим антибиотиком не принимать пробиотики, то может начаться дисбактериоз. Но с учетом фармакокинетических свойств азитромицина, которые позволяют принимать его коротко, вероятность побочных со стороны ЖКТ ниже, чем у других антибактериальных средств.

Преимущества

1. оригинальный препарат;

2. широкий спектр действия;

3. принимается 1 таблетка в день;

4. короткий курс;

5. более щадящее действие на ЖКТ.

Недостатки

1. без пробиотиков возможно появление дисбактериоза.

Ровамицин

Рейтинг: 4.7

Альтернативным средством для лечения отита является французский Ровамицин. Он содержит спирамицин, относящийся к антибиотикам из группы макролидов. Антибактериальное действие достигается за счет торможения выработки белка в микробной клетке. Препарат может содержать по 1,5 и 3 млн. МЕ. Первая дозировка разрешена к применению с 6 лет, а вторая — с 18 лет.

Ровамицин представляет собой круглые, двояковыпуклые таблетки. Они покрыты белой пленочной оболочкой. Этот антибиотик принимают перорально. Употребление пищи не влияет на всасывание действующего вещества. Взрослым назначают 2-3 таблетки по 3 млн.МЕ или 4-6 таблеток по 1.5 млн.МЕ за 24 часа. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Разовую дозу следует запивать достаточным количеством воды.

Об антибиотике Ровамицин больные очень хорошо отзываются. Он отличается от многих других тем, что может быть назначен беременным женщинам без угрозы причинения вреда плоду. Таблетки легко глотаются. Улучшение состояния при отите развивается уже на второй день применения. Препарат действует мягко и в большинстве случаев не вызывает побочных. Но изредка может провоцировать тошноту, рвоту или диарею.

Преимущества

1. удобные для глотания таблетки;

2. разрешен для лечения беременных;

3. быстро действует;

4. очень редко вызывает побочные.

Недостатки

1. иногда провоцирует нарушения в работе ЖКТ.

Клацид СР

Рейтинг: 4.7

В обзор лучших обязательно следовало включить итальянский препарат Клацид СР. Он содержит действующее вещество — кларитромицин. Оно относится к полусинтетическим макролидам. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно. Применяется для лечения взрослых и детей старше 12 лет. Длительность терапии зависит от показаний.

Клацид СР представляет собой овальные таблетки в пленочной оболочке желтого цвета. Они обладают пролонгированным высвобождением. Таблетки имеют средний размер и глотаются практически без проблем. При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Употребление пищи немного замедляет процесс всасывания, но не влияет на биодоступность действующего вещества.

В отзывах пациенты отоларингологов отмечают, что уже на второй день применения Клацида СР значительно уменьшаются боли в ухе. Снижается высокая температура. Полностью избавиться от основных симптомов отита удается за 5-7 дней. Многим нравится, что за сутки следует принимать всего одну таблетку, ну или 2 в особо тяжелых случаях. Лучше не употреблять этот антибиотик на ночь, чтобы утром не ощущать горечи во рту.

Преимущества

1. таблетки с пролонгированным действием;

2. прием 1 раз в день;

3. быстро устраняет симптоматику при отите;

4. хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта.

Недостатки

1. при приеме на ночь возможно появление горечи во рту.

Цифран ОД

Рейтинг: 4.7

Индийский препарат Цифран ОД содержит ципрофлоксацин, относящийся к фторхинолонам. Это вещество губительно действует как на размножающиеся патогены, так и на те, что пребывают в латентном состоянии. После перорального употребления быстро абсорбируется из ЖКТ. У этого антибиотика широкий спектр применения. Он хорошо себя зарекомендовал и при лечении отита.

Цифран ОД представляет собой таблетки в пленочной оболочке практически белого цвета. Их действие пролонгированное. Они довольно крупные (до 2 см в длину), продолговатые, овальные. Препарат выпускается в двух дозировках: по 500 и 1000 мг. За день рекомендуется принимать 1-2 таблетки после еды, запивая стаканом воды. Их нельзя разжевывать или разламывать.

Согласно отзывам, Цифран ОД действует достаточно эффективно при лечении отита среднего уха. Острая симптоматика проходит на 3-4 день лечения. Но даже после полного исчезновения симптомов важно принимать препарат еще 2 дня. Это неплохая альтернатива, если имеется аллергия на пенициллины. Побочных этот представитель фторхинолонов вызывает минимум, хотя они и не исключены. Основная трудность для больных — это целиком проглотить большую таблетку.

Преимущества

1. широкий спектр антибактериальной активности;

2. прием 1 раз в день;

3. редко вызывает побочные;

4. улучшение наступают на 3-4 день.

Недостатки

1. крупные таблетки тяжело глотать целиком.

Зиннат

Рейтинг: 4.6

Британская фармацевтическая компания Glaxo производит препарат Зиннат. Он содержит цефуроксим — антибиотика группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Зиннат активен в отношении широкого спектра возбудителей, поэтому может применяться для лечения отита. Его назначают взрослым и детям с 3-х лет.

Продается Зиннат в виде таблеток, имеющих белую пленочную оболочку. Они овальные, двояковыпуклые, относительные небольшие. Их без проблем глотают даже дети. Зиннат бывает в двух дозировках: по 125 и 250 мг. Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.

Из отзывов следует, что Зиннат не просто «подлечивает», а полностью решает проблему. Он действует достаточно мягко и особо не влияет на флору ЖКТ даже у детей. Лечение вполне может проводиться и без параллельного применения пробиотиков. Но у особо чувствительных лиц проблемы с пищеварением все же могут возникнуть.

Преимущества

1. эффективный борец с бактериями;

2. удобные для глотания таблетки;

3. полностью вылечивает;

4. действует на организм достаточно мягко.

Недостатки

1. может влиять на микрофлору кишечника.

Ципринол

Рейтинг: 4.5

Еще одним номинантом обзора стал препарат Ципринол от фармацевтической компании КРКА (Словения). Он содержит ципрофлоксацин, относящийся к

противомикробным средствам группы фторхинолонов. Препарат вызывает гибель патогенов в организме. Антибиотик быстро всасывается из ЖКТ. Широко применяется при тяжелых инфекциях ЛОР-органов. Разрешен к употреблению с 15 лет.

Ципринол представляет собой таблетки в белой пленочной оболочке. У них может быть круглая (для дозировки 250 мг) или овальная, двояковыпуклая (для дозировок 500 и 750 мг) форма. Следует учитывать, что прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. При отите принимают Ципринол внутрь по 250-750 мг 2 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.

О Циприноле встречаются преимущественно положительные отзывы. Больные отмечают, что с этим антибиотиком они довольно быстро начинают идти на поправку при остром отите среднего уха. Многие хорошо переносят этот препарат, но у него имеется достаточно большой список возможных побочных. Чаще всего на прием ципринола негативно реагирует ЖКТ и гепатобилиарная система.

Преимущества

1. широкий спектр бактерицидного действия;

2. таблетки легко глотаются;

3. эффективен при тяжелых инфекциях ЛОР-органов;

4. быстро всасывается из ЖКТ.

Недостатки

1. негативные реакции со стороны ЖКТ и гепатобилиарной системы.

Авелокс

Рейтинг: 4.5

Немецкая фармацевтическая компания Байер выпускает препарат Авелокс. Его активное действующее вещество — моксифлоксацин. Это антибактериальное средство группы фторхинолонов. После приема внутрь этого антибиотика активный компонент быстро и практически полностью абсорбируется. Он нередко назначается лицам с инфекционно-воспалительными заболеваниями ЛОР-органов.

Продается Авелокс в таблетках, имеющих розовую пленочную оболочку. Они матовые, продолговатые, выпуклые с двух сторон и имеют разделительную риску. Каждая из них содержит 400 мг моксифлоксацина. В упаковке их может быть 5, 7 или 10 штук. Препарат назначают 1 раз за день по 400 мг. Таблетки следует принимать целиком, запивая стаканом воды. Принимать антибиотик можно независимо от употребления пищи. Средняя продолжительность лечения отита — 7 дней.

Согласно отзывам, уже на второй-третий день лечения этим антибиотиком заметно улучшается самочувствие больного, нормализуется температура тела, общая симптоматика становится менее выраженной. Но наряду с этим препарат может провоцировать тошноту, боль в животе, головокружение и головную боль. Преимущество этого антибиотика — его назначают реже других, поэтому патогенные организмы еще не успели развить к нему резистентность.

Преимущества

1. резервный фторхинолон;

2. прием 1 раз в день;

3. таблетки довольно легко глотаются;

4. облегчение наступает на второй-третий день лечения.

Недостатки

1. разнообразные побочные.

Лучшие местные антибиотики для лечения отита

При наружном отите и не тяжелых случаях обострения хронического отита среднего уха начинают лечение местными препаратами, содержащими антибиотики.

Отофа

Рейтинг: 4.9

Обзор лучших местных антибиотиков при отите открывает французский препарат Отофа. Эти ушные капли содержат антибиотик рифампицин. Он вызывает гибель микробов в организме. Проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционно-воспалительных заболеваний среднего уха.

Продаются капли Отофа во флаконах из темного стекла по 10 мл. Представляют собой прозрачный, оранжево-красный раствор. В комплекте имеется пластиковая, длинная пипетка для закапывания средства. Взрослым закапывают в ухо по 5 капель, а детям по 3 капли 3 раза за сутки. Также разрешается смачивать лекарством марлевую турунду и вставлять ее в наружный слуховой проход дважды за день. Продолжительность терапии до 7 дней.

В отзывах лица, использующие капли Отофа, отмечают, что это очень действенный местный антибиотик. Боли в ухе проходят буквально на второй день лечения. На 5-7 дней можно полностью забыть о неприятных симптомах острого наружного отита. Переносимость у таких капель обычно хорошая, но многим не нравится, что они оставляют на коже оранжевые следы, а также могут испачкать одежду.

Преимущества

1. быстродействующий местный антибиотик;

2. подходит для взрослых и детей;

3. эффективно избавляет от болей.

Недостатки

1. оставляет оранжевые следы на коже и одежде.

Анауран

Рейтинг: 4.8

Итальянские ушные капли Анауран содержат 3 активных компонента: полимиксин В (полипептидный антибиотик), неомицина сульфат (аминогликозидный антибиотик) и лидокаин (местноанестезирующее средство). Этот препарат рекомендован при остром и хроническом наружном отите, при среднем остром отите без прободения, а также при хронической экссудативной форме данной патологии.

Анауран представляет собой прозрачные, бесцветные капли, без запаха. Они помещены во флаконы (25 мл) из темного стекла с крышкой-капельницей. Взрослым рекомендуется вводить в пораженное ухо 4-5 капель до 4-х раз за день, а детям по 2-3 капли 3-4 раза за день. На точное число повторений манипуляций влияет степень тяжести заболевания. Средний терапевтический курс — 1 неделя.

О каплях Анауран встречаются преимущественно положительные отзывы. Боли и прострелы в ухе проходят примерно через 5 минут после закапывания. Сама процедура не доставляет дискомфорта ни взрослым, ни детям. Все неприятные симптомы полностью проходят на 4-5 день. А к 7-му дню наступает полное излечение. Переносимость у препарата обычно хорошая, но изредка он вызывает местные аллергические реакции.

Преимущества

1. действенный комбинированный состав;

2. не оставляет следов;

3. удобная пипетка на флаконе;

4. капли без запаха;

5. быстро обезболивают.

Недостатки

1. могут вызывать местные аллергические реакции.

Софрадекс

Рейтинг: 4.8

Следующий номинант обзора — индийский препарат Софрадекс. Это комбинированное средство содержит 3 действующих вещества: фрамицетина сульфат (антибиотик из группы аминогликозидов), грамицидин (обладает бактерицидным и бактериостатическим действием), дексаметазон (глюкокортикостероид). Подходит для закапывания в уши и глаза.

Капли Софрадекс помещены в темный стеклянный флакон (5 мл). В комплекте имеется специальная насадка с носиком для закапывания. Сами капли представляют собой прозрачный раствор со специфическим спиртовым запахом. При ушных закапывают по 2-3 капли Софрадекса 3-4 раза за сутки. Или закладывают марлевый тампон, предварительно смоченный раствором, в наружный слуховой проход.

Согласно отзывам, капли Софрадекс за короткий промежуток времени избавляют от гиперемии кожных покровов, болезненных ощущений, зуда, жжения и заложенности в ухе. В процессе лечения нет особого дискомфорта, но многих смущает запах этого комбинированного антибиотика. А также некоторые жалуются на то, что после вскрытия капли годны лишь на протяжении месяца.

Преимущества

1. эффективное антибактериальное и противовоспалительное действие;

2. удобная насадка для закапывания;

3. быстро избавляет от болей, зуда, жжения;

4. подходят для лечения детей.

Недостатки

1. запах раствора;

2. после вскрытия годны только 1 месяц.

Полидекса

Рейтинг: 4.7

Французские ушные капли Полидекса содержат 2 антибиотика (неомицина сульфат и полимиксина В сульфат), а также глюкокортикостероид — дексаметазон. Этот препарат часто назначают при наружном отите без повреждения барабанной перепонки. Это противомикробное и противовоспалительное средство может применяться как для лечения взрослых, так и для лечения детей.

Продается препарат Полидекса в темных стеклянных флаконах по 10,5 мл с дозировочной пипеткой в комплекте. Взрослым закапывают по 1-5 капель, детям по 1-2 капли в каждое ухо дважды за сутки на протяжении 6-10 дней. Продолжительность терапии до 10 дней. Перед использованием капель Полидекса их следует согреть, подержав в руках флакон. Это поможет избежать дискомфорта во время манипуляции закапывания.

Больные очень хорошо отзываются о каплях Полидекса. Но они дают свои рекомендация о правильном закапывании. Важно не капать лекарство «издалека», а позволить ему стекать по стенке слухового прохода. Иначе может образоваться «воздушная пробка». Боль в ухе после этих капель проходит практически сразу. А через сутки исчезает ощущение заложенности и другие неприятные симптомы. Переносимость у препарата обычно хорошая, но возможны местные проявления аллергии.

Преимущества

1. удачно подобранные компоненты состава;

2. удобная пипетка;

3. быстро действует;

4. подходит для лечения детей.

Недостатки

1. может провоцировать местные аллергические реакции.

Нормакс

Рейтинг: 4.7

Индийский препарат Нормакс широко используется местно в офтальмологии и отоларингологии. Средство содержит норфлоксацин, относящийся к фторхинолонам. Действует губительно на большое число патогенов. Препарат подходит для лечения наружного, среднего и внутреннего отита. Нормакс используется также после хирургическое вмешательства с целью профилактики инфекционных отитов.

Нормакс продается в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл. Сам раствор прозрачный, бесцветный, без каких-либо частиц. Перед закапыванием капель Нормакс рекомендуется санировать наружный слуховой проход. Пациента укладывают набок для облегчения процесса закапывания. После манипуляции дают каплям стечь в слуховой проход. Для этого мочку уха оттягивают вниз и назад. Голову удерживают так до 2-х минут.

Согласно отзывам, капли Нормакс действуют очень быстро, комфортные в применении и имеют доступную цену. Этот антибиотик быстро снимает болевые ощущения, жжение и избавляет от прострелов. Многим нравится их универсальность. У средства неплохая переносимость, но у некоторых больных оно может спровоцировать головокружение, тошноту или изжогу.

Преимущества

1. отлично помогает при любых формах отита;

2. удобные флаконы-капельницы;

3. быстро снимает болевые ощущения;

4. избавляет от прострелов в ушах.

Недостатки

1. может вызывать головокружение, тошноту, изжогу.

Банеоцин

Рейтинг: 4.7

Замыкает обзор местных антибиотиков австрийская мазь Банеоцин. Содержит два антибиотика (неомицин и бацитрацин), оказывающих бактерицидное действие. Может использоваться в качестве вспомогательного средства во время терапии инфицированных ран, которые могут возникать при наружном отите. У детей этот препарат можно использовать только после консультации со специалистом.

Мазь Банеоцин продается в алюминиевых тубах по 5 или 20 г. Содержимое желтоватое, однородное, со слабым характерным запахом. Консистенция у мази достаточно плотная, на ощупь чувствуется маслянистость. Взрослым и детям ее наносят тонким слоем на патологические очаги 2-3 раза за день.

Из отзывов следует, что это средство с антибиотиками очень быстро залечивает ранки при наружном отите. При применении не возникает дискомфорта. Расходуется это средство экономично. Переносимость у Банеоцина обычно хорошая, но в редких случаях она может провоцировать аллергические реакции в месте нанесения.

Преимущества

1. эффективный антибиотик при наружном отите;

2. быстро залечивает ранки;

3. приятная консистенция;

4. запах не отталкивающий.

Недостатки

1. может провоцировать аллергические реакции.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

АЗИТРОМИЦИН — лечение воспаления среднего уха у детей

7 ноября текущего года руководство компании «Пфайзер» распространило информацию о том, что FDA официально рекомендовало азитромицин (торговое название «Зитромакс») в форме суспензии для перорального применения у детей с острым средним отитом. Азитромицин является лицензионным препаратом, права на маркетинг которого компания «Пфайзер» приобрела у хорватской компании «Плива», выпускающей это лекарственное средство под коммерческим названием «Сумамед».

В США ежегодно регистрируется 30 млн обращений к педиатру по поводу острого среднего отита. Маркетинг азитромицина в США осуществляется с 1995 г. Препарат является антибактериальным средством, относится к ряду азалидов, проявляет клиническую эффективность при лечении больных со средним отитом, вызванным Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В настоящее время азитромицин можно применять однократно в суточной дозе в течение 5 дней. При этом большинство других антибиотиков необходимо принимать в течение 10 дней, распределив суточную дозу на несколько приемов. Важным свойством азитромицина является его способность накапливаться в высоких концентрациях в инфицированных тканях, что дает возможность эффективно применять его в виде краткосрочных курсов терапии.

Проводили клиническое исследование у 800 больных с острым средним отитом в возрасте от 6 мес до 12 лет. Изучали терапевтическую эффективность азитромицина. При лечении 480 больных использовали азитромицин в форме суспензии для перорального применения в суточной дозе однократно в течение 5 дней. Полученные результаты свидетельствуют, что эффективность этой схемы лечения аналогична таковой при применении в течение 10 дней комбинированного препарата, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота. Кроме того, применение азитромицина в такой лекарственной форме характеризуется более высокой комплаентностью пациентов по сравнению с таковой при лечении комбинированным препаратом, который следует принимать 2 раза в сутки (99 и 83% соответственно).

По материалам пресс-релиза
компании «Пфайзер»

Загадки ушной серы: зачем она нам?

• Джейсон Голдман
• BBC Future

6 июня 2016

Автор фото, Getty

Сера, которая выделяется у нас в ушах, — странная штука. Зачем она, из чего состоит? И правда ли, что она нужна для того, чтобы убивать паразитов? Обозреватель BBC Future ищет ответ на эти вопросы.

Киты никогда не чистят уши. Год за годом там собирается сера, по которой можно прочитать всю историю их жизни, рассказанную языком жирных кислот, спиртов и холестерина.

Подобное вещество накапливается в слуховых проходах многих млекопитающих, в том числе и людей.

Правда, у нас ушная сера не такая интересная. Написать по ней биографию человека не получится, ведь большинство из нас регулярно чистит уши (об этом мы еще поговорим ниже).

Однако за этой низменной субстанцией стоит высокая наука.

Ушная сера вырабатывается только в наружной части слухового прохода, где располагается от одной до двух тысяч сальных желез (кстати, на голове такие же железы обеспечивают естественную смазку волос) и видоизмененных потовых желез.

К полученному секрету добавляются волоски, отмершие клетки кожи и другие отходы жизнедеятельности организма — и ушная сера готова.

В течение долгого времени считалось, что эта субстанция служит преимущественно для смазки (поначалу ее даже использовали при изготовлении бальзамов для губ).

Кроме того, как утверждалось, она препятствует попаданию насекомых через слуховой проход в голову человека.

А некоторые даже полагают, что ушная сера, помимо всего прочего, является антибиотиком.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

У некоторых сера влажная и жирная, а у некоторых — посуше и потверже

В 1980 году научные сотрудники Национального объединения институтов здравоохранения США Туу Цзи Чай и Тоби Си Чай с помощью приспособления, которое они назвали «стерильным захватом для ушной серы», взяли у 12 человек пробы этого вещества и смешали их в спиртовом растворе.

Затем в полученную среду были помещены бактерии. Выяснилось, что раствор убивает 99% бактерий некоторых штаммов, в том числе палочку инфлюэнцы H. influenzae (которая, как ни странно, вызывает не инфлюэнцу) и один из штаммов кишечной палочки под названием K-12.

Другие штаммы кишечной палочки, а также стрептококки и стафилококки оказались более живучими — уровень смертности этих бактерий под воздействием ушной серы колебался от 30% до 80%.

Но очевидно, что ушная сера оказала бактерицидное действие на все 10 видов бактерий, участвовавших в исследовании.

Аналогичные результаты были получены в 2011 году в Германии. Ученые установили, что в ушной сере содержится десять пептидов, способных предотвращать развитие бактерий и грибка.

По мнению исследователей, инфекции в наружной части слухового канала происходят именно вследствие сбоя в защитном механизме, функционирование которого зависит от ушной серы.

Однако исследование, проведенное в 2000 году в университете Ла-Лагуна на Канарских островах (Испания), дало совершенно противоположные результаты.

По наблюдениям ученых, ушная сера не оказала практически никакого воздействия на стафилококки, а в большинстве случаев и вовсе способствовала размножению бактерий, в том числе кишечной палочки, по-видимому, создавая для них богатую питательную среду.

И это не единственное исследование, итоги которого ставят под сомнение противомикробные свойства ушной серы.

Пролить свет на причину столь существенных расхождений в выводах, сделанных учеными в рамках этих и других исследований, помогает одна деталь.

В экспериментах, проведенных в 1980 и 2011 годах, использовалась сухая ушная сера, тогда как в 2000 году ученые выбрали для тестирования именно влажную форму.

Совершенно неясно, влияет ли на самом деле это различие на приписываемые ушной сере противомикробные свойства, но гипотеза кажется заманчивой, тем более что оба вида серы состоят, по сути, из одних и тех же ингредиентов.

Впрочем, если вы не заглядывали в уши друзей, чтобы посмотреть, как выглядит их сера, вы, наверное, не меньше моего удивитесь, узнав, что сера действительно бывает двух видов. Откровенничать так откровенничать — у меня сера влажная.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Промывание ушей с помощью шприца позволяет удалить излишки серы без риска повредить барабанную перепонку

Тип ушной серы определяется генетически и сводится к разнице в одну-единственную букву в одном-единственном гене — ABCC11.

Если в начале названия этого гена стоит А — у человека сухая сера, если G — влажная (кстати, и запах у этих двух типов различается).

С помощью ушной серы ученые даже пытались определить направления миграции населения в древности.

У потомков европейцев и африканцев сера чаще всего влажная, а у выходцев из Восточной Азии — обычно сухая и чешуйчатая.

На тихоокеанских островах, в Центральной и Малой Азии, а также среди коренного населения Америки и инуитов наблюдается более равномерное распределение этих двух типов.

Впрочем, для большинства из нас самая актуальная проблема, касающаяся ушной серы, — каким способом ее удалить.

Судя по всему, этот вопрос остро стоял на повестке дня, по крайней мере, с I века н. э.

В своем трактате De Medicina («О медицине») римский врач Авл Корнелий Цельс предлагает целый ряд методов удаления скопившейся в слуховых проходах серы.

«Если это корка, — пишет он, по-видимому, имея в виду сухую серу, — внутрь вливают нагретое растительное масло, перемешанное либо с ярь-медянкой на меду или с соком лука-порея, либо с небольшим количеством соды, растворенным в медовом вине». Ух!

После разрыхления серы ее можно вымыть из уха водой. Но «если это грязь» — что, по-видимому, обозначает влажный тип ушной серы, — «внутрь вводят уксус с небольшим количеством соды, и когда грязь размягчается, ухо промывают».

Кроме того, Цельс советует «промыть ухо бобровой струей, смешанной с уксусом, лавровым маслом и соком из кожуры молодого редиса или соком дикорастущего огурца с добавлением измельченных листьев розы. Закапывание сока незрелого винограда с розовым маслом также дает хорошие результаты при глухоте».

Эта рекомендация больше смахивает на рецепт ведьмина зелья, чем на цитату из научного трактата, но врачи и по сей день используют миндальное или оливковое масло для размягчения серной пробки — перед тем, как попытаться ее удалить.

Надо сказать, у некоторых людей проблема серных пробок действительно стоит настолько остро, что для ее решения требуется медицинское вмешательство.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Врачи до сих пор используют оливковое масло для разрыхления серных пробок

По данным анализа, проведенного в 2004 году, в Великобритании ежегодно обращается к врачу с этой проблемой около 2,3 млн человек и обрабатывается около 4 млн ушей.

Чаще всего серные пробки образуются у лиц старшего возраста, детей и людей с нарушениями в обучаемости.

Разумеется, эта проблема может повлечь за собой потерю слуха, но, кроме того, еще и социальную изоляцию и даже паранойю в легкой форме.

«У некоторых пациентов с серными пробками, — пишут ученые, — также обнаруживается перфорация барабанной перепонки».

Однако поскольку ушная сера сама по себе не может повредить слуховую мембрану, напрашивается вывод о том, что пациенты сами наносят себе эту травму — возможно, при попытке самостоятельно извлечь серную пробку.

В связи с тем, что использовать ватные палочки для извлечения пробок рискованно — даже квалифицированным врачам, в большинстве случаев используется какое-нибудь размягчающее средство с последующим промыванием уха.

Однако мнения врачей по поводу оптимального размягчителя и пользы промывания как такового расходятся.

В 2012 году научные сотрудники медицинского факультета Миннесотского университета (США) Анджали Вайдя и Дайана Джей Мэдлон-Кэй пришли к выводу о том, что применение средств для размягчения ушной серы, промывание ушей и другие способы ручного удаления серных пробок хотя и имеют право на существование, но ни один из этих методов не является гарантированно более правильным, безопасным или эффективным, чем остальные.

И все же проведение данной процедуры лучше доверить специалистам. Несмотря на все сопутствующие риски, некоторые люди, приняв душ, смело тычут в уши ватной палочкой, прекрасно зная, что врачи не рекомендуют этого делать.

Чересчур активное воздействие может привести к перфорации барабанной перепонки или, как это ни парадоксально, к проникновению серы еще глубже в слуховой проход.

Более того, иногда вата соскакивает с палочки и остается в слуховом проходе как инородное тело.

В общем, главное, что следует запомнить: не используйте палочки для чистки ушей! Или, по крайней мере, не засовывайте их вглубь слухового прохода.

Еще одно средство альтернативной медицины, которого следует избегать как огня, — обработка ушей свечой.

Этот способ состоит в том, чтобы взять полую восковую или парафиновую свечу, поднести ее к уху и зажечь противоположный конец.

Считается, будто жар внутри пустой свечи вытягивает ушную серу из слухового прохода, и после этого ее легко удалить.

Если эта идея кажется вам безумной, вы совершенно правы. Она ничем не обоснована.

Кроме того, известно много случаев попадания расплавленного воска на барабанную перепонку, что очень болезненно и опасно. Так что считайте, что мы вас предупредили.

Антибиотиков для лечения инфекций уха у детей

Когда они вам нужны, а когда нет

Многие дети заболевают ушными инфекциями. Инфекции обычно находятся в среднем ухе за барабанной перепонкой. Они могут быть вызваны бактериями или вирусом. Врачи часто лечат бактериальные инфекции антибиотиками. Антибиотики — сильные лекарства, убивающие бактерии.

Младенцы и некоторые младенцы и дети нуждаются в антибиотиках.

Но слишком частое употребление антибиотиков может быть вредным. Вот почему:

В большинстве случаев антибиотики не нужны.

• Они не работают при ушных инфекциях, вызванных вирусами.
• Они не помогают боли.
• Обычно вирусные инфекции и многие бактериальные инфекции проходят сами по себе в течение двух-трех дней, особенно у детей старше двух лет.

Сначала вызовите врача и снимите боль.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, вам следует позвонить в кабинет врача и описать симптомы.Обычно ваш врач просит вас подождать несколько дней, прежде чем привезти ребенка.

Главный признак ушной инфекции — боль, особенно в первые сутки. Или у ребенка может подняться температура.

Начните с того, что дайте ребенку безрецептурное обезболивающее, например:

• ацетаминофен (детский или детский тайленол и дженерики).
• ибупрофен (детский мотрин и дженерик).

Антибиотики не снимают боль в первые 24 часа.После этого они лишь незначительно влияют на боль. Таким образом, обезболивающие — важное лечение, и обычно они единственное необходимое лечение.

Дайте большинству детей два или три дня, чтобы поправиться.
Спросите врача, нужны ли антибиотики или может ли подождать и посмотреть. Дети с ушными инфекциями выздоравливают так же хорошо, как и дети, которые сразу же получают антибиотики. Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшатся в течение двух-трех дней или если они ухудшатся в любое время.

Антибиотики могут иметь побочные эффекты .
Когда дети принимают антибиотики при первых признаках ушной инфекции, у них повышается вероятность рвоты, диареи и аллергических реакций из-за лекарств. Кроме того, антибиотики могут убить «дружественные» микробы в организме и вызвать другие проблемы, такие как диарея.

Чрезмерное употребление антибиотиков — проблема.
Антибиотики могут способствовать росту устойчивых к лекарствам бактерий. Эти бактерии труднее убить. Они могут вызывать болезни, которые труднее вылечить и которые обходятся дороже.Это увеличивает риск осложнений и побочных эффектов. Устойчивые бактерии также могут заразить других людей.

Антибиотики — пустая трата денег.
Антибиотики, отпускаемые по рецепту, могут стоить до 50 долларов для лечения легкой ушной инфекции у среднего двухлетнего ребенка. Инфекции, устойчивые к лекарствам, могут привести к увеличению количества посещений врачей и увеличению стоимости лекарств.

Когда необходимо лечение антибиотиками?
Если инфекция очень болезненна и длится более нескольких дней, скорее всего, это бактериальная инфекция.

Иногда важно немедленное лечение. Этим детям антибиотики часто нужны сразу:

• Младенцы в возрасте шести месяцев и младше.
• Младенцы в возрасте от шести месяцев до двух лет с умеренной или сильной болью в ушах.
• Дети в возрасте двух лет и старше, у которых температура 102,2 по Фаренгейту или выше.
• Дети с другим заболеванием, которое может затруднить выздоровление, в том числе дети с:
  • Расщелина неба
  • Синдром Дауна
  • Иммунное расстройство
  • А кохлеарный имплант

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей.

02/2021

ушных капель по рецепту кажутся лучшими для детей с рецидивирующей инфекцией уха: исследование — WebMD

Серена Гордон

HealthDay Reporter

СРЕДА, 19 февраля 2014 г. (Новости HealthDay). Новое исследование показало, что это лучшее лечение ушной инфекции для детей, у которых уже есть ушные трубки из-за рецидивирующих инфекций.

Новое исследование сравнивало лечение ушными каплями с пероральными антибиотиками и выжидательным подходом. Через две недели только у 5 процентов детей, получавших ушные капли, из ушей продолжались выделения. Но, согласно исследованию, у 44 процентов тех, кто получал пероральные антибиотики, все еще были признаки инфекции, как и у 55 процентов из тех, кто лечился под наблюдением.

«Дети, получавшие ушные капли, имели более короткую продолжительность начального эпизода, меньшее общее количество дней выделений из уха и меньшее количество рецидивов в течение шести месяцев последующего наблюдения, чем дети, получавшие пероральные антибиотики или начальное наблюдение. «сказал ведущий автор исследования, д-р.Тийс ван Донген, врач Центра медицинских наук и первичной медико-санитарной помощи Юлиуса в Утрехте, Нидерланды.

Продолжение

По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, у большинства детей в детстве наблюдается хотя бы одна ушная инфекция. Но для некоторых детей ушные инфекции являются почти постоянной проблемой.

Для этих детей маленькие трубки, известные как тимпаностомические трубки, вставленные в барабанную перепонку, помогают сохранить или восстановить слух ребенка.Трубки помогают отводить жидкость и пропускают воздух в среднее ухо, чтобы оно могло нормально функционировать.

По данным академии, ежегодно более полумиллиона детей в США проходят операцию по установке ушных трубок.

Заболевание, называемое острой тимпаностомической трубкой, отореей, является частым осложнением после процедуры. Это означает, что жидкость вытекает из трубки, и это может сопровождаться неприятным запахом, болью и лихорадкой.

Лучший вариант лечения острой отореи не был хорошо изучен, и те исследования, которые были проведены, были небольшими.Для этого исследования, опубликованного 20 февраля в журнале New England Journal of Medicine , исследователи случайным образом отобрали 230 детей в возрасте от 1 до 10 лет, у которых были ушные трубки, на одно из трех курсов лечения.

Продолжение

Семьдесят шесть детей были помещены в группу антибиотиков / стероидных ушных капель, а еще 77 детей были назначены на пероральные антибиотики. Последние 77 детей были отнесены к группе наблюдения. Через две недели уши детей были снова исследованы.

Комбинированные ушные капли были значительно более эффективны, чем два других метода, как выяснили исследователи.

«Помимо того, что это наиболее эффективное средство лечения острых выделений из уха у детей с помощью тимпаностомических трубок, мы также обнаружили, что повышение показателей качества жизни, связанных со здоровьем, было самым большим у детей, получавших ушные капли», — сказал Ван. Донген.

Побочные эффекты были легкими, и не сообщалось об осложнениях инфекций среднего уха, добавил ван Донген.

Исследование, опубликованное ранее в этом месяце в журнале Otolaryngology — Head and Neck Surgery , показало, что ушные капли эффективнее пероральных антибиотиков при болезненном состоянии, известном как ухо пловца.

Однако один эксперт предупредил, что результаты текущего исследования неприменимы к большинству детей с ушными инфекциями.

«Это исследование показало — в этой очень избранной группе детей — что ушные капли были намного лучше, чем пероральные антибиотики, и намного лучше, чем наблюдения», — сказал д-р.Руби Рой, педиатр и доцент педиатрии Чикагского университета.

Продолжение

Поскольку у детей, участвовавших в исследовании, есть ушные трубки, это позволяет ушным каплям перемещаться прямо к источнику инфекции, сказал Рой. «У детей без ушных трубок это не так», — добавила она.

«Отказ от системных антибиотиков, когда в этом нет необходимости, означает, что вы защитили эту небольшую группу детей от побочных эффектов, таких как раздражение желудка и диарея», — отметил Рой.

Также известно, что таблетки с антибиотиками способствуют развитию устойчивых бактерий.

Ван Донген сказал, что он не согласен с врачами, которые советуют родителям подождать неделю, пока не прекратится дренирование уха, прежде чем обращаться к врачу их ребенка.

«Мы рекомендуем родителям обращаться к врачу при возникновении отореи … чтобы дети могли лечиться ушными каплями вскоре после появления выделений из уха, чтобы они быстрее поправились и имели меньше рецидивов в последующие месяцы», — сказал ван Донген.

Проверьте ингредиенты перед использованием ушных капель по рецепту для детей

Родители, у которых есть отпускаемые без рецепта или по рецепту лекарства для ушных капель для детей, должны проверить этикетку на упаковке. Один младенец умер, а другие младенцы и дети пострадали от лекарств, которые не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как безопасные и эффективные.

FDA выпустило предупреждение о безопасности продуктов для ушей, которые содержат следующие ингредиенты:

• Бензокаин
• Бензокаин и антипирин
• Бензокаин, антипирин и ацетат цинка
• Бензокаин, хлороксиленол и гидрокортизон
• Хлороксиленокс16 и прамоленол
• , прамоксин и гидрокортизон

Лекарства для ушей с этими ингредиентами не работают должным образом.Они могут быть вредными для детей, потому что качество и количество содержащихся в них активных ингредиентов неизвестны.

Один младенец умер, когда его опекун применил ушные капли, в которых было слишком много бензокаина. Передозировка бензокаина вызвала заболевание крови, называемое метгемоглобинемией. У других детей наблюдались аллергические реакции и такие симптомы, как зуд, покалывание, жжение и раздражение ушей.

Родители иногда используют ушные капли, когда у их ребенка есть симптомы ушной инфекции, чрезмерное накопление ушной серы или для предотвращения уха пловца.Американская академия педиатрии (AAP) советует родителям использовать только те продукты, которые отмечены как одобренные FDA. Доступны безопасные рецептурные и безрецептурные лекарства.

Родители никогда не должны засовывать в ушной канал такие предметы, как ватные палочки, карандаши, пальцы или скрепки, советует AAP. Обратитесь к педиатру, если вы подозреваете, что слуховой проход вашего ребенка заблокирован серой. Ваш педиатр также может определить, есть ли у вашего ребенка ушная инфекция и нужны ли антибиотики.

Если вы считаете, что используете неутвержденные рецептурные ушные капли, обратитесь к педиатру за альтернативными вариантами. Сообщайте о любых побочных эффектах на сайте www.fda.gov/Safety/ReportaProblem/ucm059315 или по телефону 800-332-1088

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Инфекции уха у детей, младенцев и малышей

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает при скоплении жидкости за барабанной перепонкой. Заразиться ушной инфекцией может любой человек, но дети болеют ими чаще, чем взрослые. У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции — самая частая причина, по которой родители приводят ребенка к врачу.Научное название ушной инфекции — средний отит (ОМ).

Каковы симптомы ушной инфекции?

Существует три основных типа ушных инфекций. У каждого есть своя комбинация симптомов.

• Острый средний отит (АОМ) — наиболее распространенная инфекция уха. Части среднего уха инфицированы и опухли, а жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Это вызывает боль в ухе, обычно называемую ушной болью. У вашего ребенка тоже может быть температура.
• Средний отит с выпотом (OME) иногда возникает после того, как ушная инфекция прошла, и жидкость остается в ловушке за барабанной перепонкой. У ребенка с ОМЕ могут отсутствовать симптомы, но врач сможет увидеть жидкость за барабанной перепонкой с помощью специального инструмента.
• Хронический средний отит с выпотом (COME) возникает, когда жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается снова и снова, даже если нет инфекции. COME затрудняет борьбу детей с новыми инфекциями, а также может повлиять на их слух.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Большинство ушных инфекций у детей случается до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать: «У меня болит ухо», обратите внимание на несколько вещей:

• Дергать или тянуть за ухо (а)
• Суетливость и плач
• Проблемы со сном
• Лихорадка (особенно у младенцев и детей младшего возраста)
• Утечка жидкости из уха
• Неуклюжесть или проблемы с балансом
• Проблемы со слухом или реагированием на тихие звуки

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после боли в горле, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.Если инфекция верхних дыхательных путей является бактериальной, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и перейти в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Части уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутый лоскут уха, ведущий вниз к мочке уха, — но он также включает слуховой проход, который начинается от отверстия к уху и продолжается до барабанной перепонки. .Барабанная перепонка — это мембрана, отделяющая внешнее ухо от среднего уха.

Среднее ухо — место возникновения ушных инфекций — расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточка, наковальня и стремечка, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

Внутреннее ухо содержит лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, который преобразует звуковые колебания среднего уха в электрические сигналы.Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки в мозг.

Другие близлежащие части уха также могут быть поражены ушными инфекциями. Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его задача — подавать свежий воздух в среднее ухо, отводить жидкость и поддерживать постоянное давление воздуха между носом и ухом.

Аденоиды — это небольшие тканевые подушечки, расположенные за спинкой носа, над горлом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, попадающие через рот.

Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

Есть несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

Евстахиевы трубы у детей меньше и выше, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не стекать.

Иммунная система ребенка не так эффективна, как иммунная система взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет детям борьбу с инфекциями.

Как часть иммунной системы, аденоиды реагируют на бактерии, проходящие через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти в евстахиевы трубы и среднее ухо.

Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

Первое, что сделает врач, — это спросит вас о здоровье вашего ребенка.У вашего ребенка недавно была простуда или боль в горле? У него проблемы со сном? Она за уши тянет? Если инфекция уха кажется вероятной, самый простой способ сообщить об этом врачу — это осмотреть барабанную перепонку с помощью прибора с подсветкой, называемого отоскопом. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

Врач также может использовать пневматический отоскоп, который нагнетает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью за ней.

Тимпанометрия, которая использует звуковые тоны и давление воздуха, — это диагностический тест, который врач может использовать, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшая мягкая заглушка, которая содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, регулирующее давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько гибка барабанная перепонка при разном давлении.

Как лечится острая инфекция среднего уха?

Многие врачи прописывают антибиотик, например амоксициллин, на срок от семи до десяти дней.Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если только врач не дал указаний).

Если ваш врач не может поставить точный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ухе или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы увидеть, исчезнет ли боль в ухе.В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила руководство, в котором врачам рекомендуется наблюдать и внимательно следить за этими детьми с ушными инфекциями, которые невозможно точно диагностировать, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать терапию антибиотиками. Иногда боль в ухе не вызвана инфекцией, а при некоторых ушных инфекциях можно избавиться без антибиотиков. Осторожное и разумное использование антибиотиков помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно в соответствии с предписаниями и в течение всего времени. Даже если через несколько дней вашему ребенку может стать лучше, инфекция еще не полностью вылечилась из уха. Слишком раннее прекращение приема лекарства может позволить инфекции вернуться. Также важно прийти на контрольный осмотр вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после посещения врача.Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, обратитесь к врачу. Вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик. После того, как инфекция исчезнет, ​​жидкость может оставаться в среднем ухе, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

Чтобы инфекция среднего уха не вернулась, это помогает ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылкой.Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти или шести в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация самостоятельно, но, если инфекции продолжают возвращаться и антибиотики не помогают, многие врачи порекомендуют хирургическую процедуру, при которой в барабанную перепонку помещается небольшая вентиляционная трубка, чтобы улучшают поток воздуха и предотвращают скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

Если установка трубок по-прежнему не предотвращает инфицирование, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

В настоящее время лучший способ предотвратить ушные инфекции — это снизить факторы риска, связанные с ними. Вот несколько вещей, которые вы, возможно, захотите сделать, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка ушными инфекциями.

• Сделайте прививку вашему ребенку от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок вакцинируется от гриппа или гриппа каждый год.
• Рекомендуется вакцинировать ребенка 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV13). PCV13 защищает от большего числа видов бактерий, вызывающих инфекцию, чем предыдущая вакцина PCV7. Если вашему ребенку уже сделана вакцинация против ЦВС7, проконсультируйтесь с врачом о том, как перейти на вакцинацию ЦВС13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей в возрасте до 2 лет, начиная с 2-месячного возраста. Исследования показали, что вакцинированные дети заболевают гораздо реже ушными инфекциями, чем непривитые.Вакцина настоятельно рекомендуется детям в детских садах.
• Часто мойте руки. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает уберечь ребенка от простуды или гриппа.
• Избегайте воздействия сигаретного дыма на ребенка. Исследования показали, что младенцы, окружающие курильщиков, чаще болеют ушными инфекциями.
• Никогда не кладите ребенка на ночь или вздремнуть с бутылочкой.
• Не позволяйте больным детям проводить время вместе. Насколько это возможно, ограничивайте контакт вашего ребенка с другими детьми, когда ваш ребенок или его товарищи по играм болеют.

Какие исследования проводятся по инфекциям среднего уха?

Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают множество областей для улучшения профилактики, диагностики и лечения инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

Еще одна область, требующая изучения, — это то, почему у одних детей ушные инфекции чаще, чем у других.Например, дети коренных американцев и латиноамериканцев заражены чаще, чем дети других этнических групп. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы снизить риски?

Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит с ушами детей, страдающих рецидивирующими ушными инфекциями. Они идентифицировали колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемых биопленками, которые присутствуют в среднем ухе у большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и избежания хирургического вмешательства.

Понимание влияния ушных инфекций на речь и языковое развитие ребенка — еще одна важная область исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

Исследователи, работающие при поддержке

NIDCD, продолжают изучать вакцины против некоторых из наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемый Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis .Одна команда проводит исследования метода доставки возможной вакцины без иглы.

Где я могу найти дополнительную информацию об ушных инфекциях?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, обоняния, вкуса, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию об ушных инфекциях:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 10–4799
Март 2013 г.

Ципрофлоксацин в каплях от инфекции | Лекарства для детей

Ципрофлоксацин капли от инфекций

В этой брошюре рассказывается об использовании ципрофлоксацина в каплях для лечения инфекций наружного уха, вызываемых бактериями (иногда называемых наружным бактериальным отитом). Они не подходят для инфекций уха, вызванных вирусами.

Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей.Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Ципрофлоксацин капли часто используются для глаз, но его можно использовать и для ушей. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Название препарата

Ципрофлоксацин капли (sip-roh-fl ox-ass-in)
Общая торговая марка: Ciloxan®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Ципрофлоксацин — антибиотик.Если давать его регулярно в соответствии с указаниями врача, это должно убить бактерии, вызывающие инфекцию.

Какие бывают ушные капли ципрофлоксацина?

• Ципрофлоксацин капли 0,3% (поставляется во флаконе-капельнице на 5 мл)

Когда следует давать ципрофлоксацин в каплях?

Ципрофлоксацин в каплях обычно назначают два или три раза каждый день. Ваш врач скажет вам, как часто следует давать капли вашему ребенку.

• Дважды в день: давайте капли один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.
• Три раза в день: давайте капли один раз утром, один раз в полдень (например, сразу после школы) и один раз вечером. Распределите это время как можно более равномерно.

Давайте ушные капли примерно в одно и то же время каждый день.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество ушных капель (дозу), которое подходит вашему ребенку . Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне давать капли?

• Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом.
• Встряхнуть бутылку.
• Вашему ребенку необходимо наклонить голову набок.(Они могли положить голову на подушку.)
• Вставьте кончик пипетки внутрь ушного отверстия. Старайтесь не прикасаться насадкой к уху. Аккуратно выдавите капли в ухо.
• Ваш ребенок должен держать голову наклоненной набок в течение минуты или около того.
• Протирайте насадку чистой тканью после каждого использования.

При необходимости повторите описанные выше действия для другого уха.

Когда должно подействовать лекарство?

Капли подействуют сразу же, но может пройти 2–3 дня, прежде чем ваш ребенок почувствует себя лучше.Важно, чтобы вы прописали вам весь курс капель, который прописал врач, даже когда ваш ребенок чувствует себя лучше. Это необходимо для того, чтобы все бактерии были уничтожены и инфекция не вернулась.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок заболел, поскольку капли все равно подействуют.

Что, если я забуду его отдать?

• Если вы обычно даете его дважды в день
  Если вы помните, что через 4 часа после того, как вы должны были дать дозу, дайте вашему ребенку пропущенную дозу.Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете ввести пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы вспомните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.
• Если вы обычно даете его три раза в день
  Не давайте пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.

Что, если я дам слишком много?

Маловероятно, что вы причините вред, если по ошибке дадите ребенку дополнительные капли. Если вы обеспокоены тем, что дали ребенку слишком много, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка одышка или свистящее дыхание, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на ципрофлоксацин. Сразу же отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь .

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

• При использовании капель у вашего ребенка может появиться сыпь или зуд в ухе (ах). Это прекратится по окончании курса лечения. Если это проблема, обратитесь к врачу за советом.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в схему безопасности Великобритании по адресу http: // www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Более подробную информацию о побочных эффектах можно найти в следующей брошюре http://www.medicinesforchildren.org.uk/side-effects-childrens-medicines.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с каплями ципрофлоксацина?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства.Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства. Однако большинство лекарств можно безопасно принимать при использовании капель ципрофлоксацина.

Что еще мне нужно знать о каплях ципрофлоксацина?

• Не класть в уши вату (или что-либо еще) во время лечения.
• После открытия капли ципрофлоксацина не следует хранить более 4 недель.
• Ципрофлоксацин широко доступен в Великобритании в других формах, в том числе в виде глазных капель.Глазные капли ципрофлоксацина (Цилоксан 0,3%) являются наиболее часто используемым препаратом в Великобритании для лечения ушной инфекции. Глазные капли ципрофлоксацин также безопасно использовать в ушах. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Важная информация о приеме антибиотиков

Где мне хранить это лекарство?

• Храните капли в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Их не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач или фармацевт сможет предоставить вам дополнительную информацию о каплях ципрофлоксацина и других методах лечения ушной инфекции.

Топ-10 часто задаваемых вопросов при инфекциях среднего уха у детей

Медицинский осмотр Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 30 апреля 2019 г.

Что такое инфекция среднего уха?

Если вы родитель, то знаете об ушных инфекциях — распространенном заболевании, которым страдают дети в очень раннем возрасте.Слезы поздней ночью, дергание за уши, неоднократные походы к педиатру и розовый жидкий антибиотик. Знакомая сцена. Каким бы неизменно предсказуемым ни казался этот распорядок, острый средний отит (АОМ) — медицинский термин, обозначающий наиболее распространенный тип ушной инфекции — может быть более сложным.

Острый средний отит (АОМ) — это опухшее и часто инфицированное среднее ухо, при котором жидкость скапливается за барабанной перепонкой и приводит к боли. Острый средний отит также является наиболее частым диагнозом в кабинете педиатра и основной причиной назначения антибиотиков.Примерно половина всех младенцев будет иметь хотя бы одну ушную инфекцию к первому дню рождения. К трем годам до 90 процентов детей болеют ушной инфекцией. Острый средний отит нечасто встречается у детей школьного возраста, подростков и взрослых, но все же может возникать.

Согласно исследованию, опубликованному Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе и Гарвардом, ушные инфекции обходятся системе здравоохранения США более чем в 3 миллиарда долларов в год. Экономисты в области здравоохранения добавляют, что общие затраты увеличиваются до 6 миллиардов долларов, если к общей сумме прибавить потерянную заработную плату родителей.

Общие вопросы об ушной инфекции включают:

• Каковы симптомы ушной инфекции?
• Как диагностировать ушную инфекцию?
• В каком возрасте дети заболевают ушными инфекциями?
• Всегда ли при ушных инфекциях нужен антибиотик?
• Заразны ли ушные инфекции?
• Почему мой ребенок всегда болеет ушными инфекциями?
• Нужны ли моему ребенку ушные вкладыши?
• Можно ли предотвратить ушные инфекции?

Что такое острый средний отит?

Острый средний отит (AOM) — инфекция в одном или обоих ушах.«Острая» ушная инфекция — это кратковременная и болезненная ушная инфекция, которая может быстро развиться. В этом отличие от Chronic Ear Infection , которое может длиться дольше, приходить и уходить и вызывать необратимое повреждение слуха.

• Острый средний отит (АОМ) — это опухоль и инфекция среднего уха. Среднее ухо находится сразу за барабанной перепонкой. Евстахиева труба в среднем ухе отводит жидкость от среднего уха.
• Когда жидкость накапливается в евстахиевой трубе, это может привести к увеличению давления на барабанную перепонку, что приводит к боли.Ухо может инфицироваться бактериями, которые могут расти в жидкости, скопившейся за барабанной перепонкой.
• Ушные инфекции часто встречаются у младенцев и детей, потому что евстахиевы трубы более узкие и горизонтальные и могут легко забиваться.

Ушные инфекции могут быть обычным явлением у детей, которые также простужены из-за вируса. Симптомы ушной инфекции могут проявиться на 3–7-й день простуды. У детей с ушной инфекцией обычно также бывает насморк и заложенность носа.Может возникнуть легкая потеря слуха, но обычно она временная. Однако если потеря слуха длится длительное время, это может вызвать проблемы с речью, языком и обучением.

Симптомы ушной инфекции

Если вы считаете, что у вашего ребенка ушная инфекция, обратитесь к педиатру. Они могут поставить точный диагноз, выявить осложнения и при необходимости назначить соответствующие лекарства.

Верным признаком ушной инфекции является выпуклая барабанная перепонка (барабанная перепонка), которую врач визуализирует с помощью отоскопа (медицинское устройство, которое смотрит в уши), и боль в ушах.У детей старшего возраста также может наблюдаться потеря слуха.

У детей младшего возраста и младенцев симптомы ушной инфекции могут включать:

• Дергание за уши, боль в ухе
• Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
• Временная потеря слуха
• Проблемы со сном
• Раздражительность, суетливость, безутешный плач
• Рвота, диарея

Посетите сайт проверки симптомов Drugs.com

См. «Наркотики».com Symptom Checker, чтобы принять информированное решение совместно с вашим лечащим врачом.

Связанные

Каковы факторы риска острого среднего отита?

Все, что вызывает опухание или закупорку евстахиевой трубы, может привести к ушным инфекциям. Сюда могут входить:

• Аллергия
• Простуда
• Избыток слизи и слюны во время прорезывания зубов
• Зараженные или разросшиеся аденоиды
• Табачный дым или другие раздражители

Другие факторы, которые могут увеличить шансы вашего ребенка на развитие ушной инфекции, включают:

• Возраст: пик острого среднего отита от 6 до 18 месяцев
• Семейный анамнез острого среднего отита
• Дневной уход
• Ребенок, не находящийся на грудном вскармливании
• Питье из бутылки или стакана, лежа на спине
• Использование соски
• Недавняя ушная инфекция
• Отсутствие доступа к медицинской помощи

Ушные инфекции не заразны.Однако простуда заразна и может распространяться через детский сад или школу и повышать риск заражения ушной инфекцией.

Вытекание зеленой или желтой жидкости из уха может указывать на разрыв барабанной перепонки.

Как диагностируется острый средний отит?

Сначала ваш врач спросит, как долго сохраняются симптомы, есть ли боль в ухе, выделения из уха и была ли температура. Ваш врач может также узнать об ушных инфекциях в анамнезе.

Ваш лечащий врач может посмотреть в ухо вашего ребенка, чтобы определить наличие инфекции. Инструмент под названием отоскоп, конусообразный инструмент с подсветкой, используется для просмотра барабанной перепонки. Они могут искать участки тусклости или покраснения, жидкость за барабанной перепонкой, кровь или гной внутри среднего уха или перфорированную барабанную перепонку (отверстие в барабанной перепонке). Врач может вдохнуть воздух, чтобы проверить, двигается ли барабанная перепонка, или провести тест, называемый тимпанограммой, который измеряет движение барабанной перепонки.

Иногда сера (сера) может закупорить ухо, и ее необходимо удалить.Может быть рекомендована проверка слуха.

Какие лекарства лечат средний отит?

Некоторым детям выздоравливает без специального лечения антибиотиками, поскольку многие ушные инфекции носят вирусный характер и не нуждаются в антибиотиках. Однако врачи часто назначают антибиотики младенцам и детям младше 2 лет, а также при рецидивирующих инфекциях уха.

В отношении детей старшего возраста старше 2 лет ваш врач может применить выжидательный подход в течение 48–72 часов, поскольку некоторые инфекции уха проходят сами по себе.Родители должны быть готовы обратиться к врачу через 2–3 дня с выжидательной тактикой. В более серьезных случаях у детей старшего возраста, когда недавно была высокая температура, поражены оба уха или ушной дренаж, может потребоваться лечение антибиотиками.

Выбор антибиотика должен основываться на эффективности, конкретных потребностях пациента, таких как аллергия, предпочтение вкуса или лекарственной формы, удобство дозирования и стоимость. Важно помнить, что, хотя большинство антибиотиков, используемых при ушных инфекциях, очень безопасны, побочные эффекты все же существуют.От 4 до 10 из каждых 100 детей испытывают побочные эффекты, такие как диарея или сыпь, при употреблении антибиотиков.

При необходимости антибиотики, рекомендуемые для лечения среднего отита (ушной инфекции), включают:

Лечение первой линии

Амоксициллин или амоксициллин-клавуланат

В соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии (AAP), высокие дозы амоксициллина (от 80 до 90 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) в день в 2 приема) в течение 5-10 дней являются лечением выбора в большинстве случаев.Детей младшего возраста, детей с перфорированной барабанной перепонкой и рецидивов лечат в течение 10 дней, а детей старше 2 лет — от 5 до 7 дней. Рекомендуемая максимальная доза амоксициллина составляет 3 грамма в день.

Альтернативным лечением первой линии является амоксициллин-клавуланат (90 мг / кг / день амоксициллина и 6,4 мг / кг / день клавуланата в 2 приема). Это альтернативное лечение рекомендуется пациентам, которые лечились амоксициллином в предыдущем месяце, пациентам с гнойным конъюнктивитом, а также пациентам с рецидивирующим АОМ и безуспешным предыдущим лечением амоксициллином.

Если у пациента аллергия на пенициллин легкой степени (без анафилаксии, бронхоспазма или ангионевротического отека), альтернативой может быть один из этих цефалоспоринов:

Если имеется тяжелая аллергия на пенициллин, которая также включает тяжелую аллергию на цефалоспорины, выберите один из этих вариантов макролидов или клиндамицин:

Рекомендованные препараты при первоначальной неэффективности лечения (отсутствие улучшения в течение 2–3 дней после начала приема антибиотиков):

Пациенты, которые не прошли третье лечение антибиотиками, должны быть направлены на тимпаноцентез и на консультацию по поводу возможного инфекционного заболевания, если микроорганизмы обладают множественной лекарственной устойчивостью.Тимпаноцентез — это небольшая хирургическая процедура, которая позволяет проколоть барабанную перепонку для снятия давления и боли. Врач также может проверить ушную жидкость на наличие определенных бактерий, чтобы помочь в лечении.

Некоторые клиницисты считают, что амоксициллин и клавуланат или цефалоспорин второго или третьего поколения с бета-лактамазной активностью должны быть предпочтительным лечением АОМ из-за растущей устойчивости бактерий к амоксициллину.

Лечение боли в ушах:

НЕ давайте аспирин детям младше 18 лет.Использование аспирина у детей может привести к опасному состоянию, известному как синдром Рея, который может вызвать серьезные проблемы с мозгом и печенью.

Вам следует поговорить со своим врачом, если вы решите использовать ушные капли для лечения боли в ушах у вашего ребенка. Использование некоторых ушных капель небезопасно. Ваш врач может порекомендовать безрецептурный продукт или назначить безопасную альтернативу.

Что делать, если у моего ребенка частые инфекции среднего уха?

Рецидивирующие ушные инфекции могут быть проблемой как для родителей, так и для ребенка.Ребенок считается «предрасположенным к отиту», если у него 3 инфекции уха в течение 6 месяцев или 4 в течение года.

Факторы риска, которые могут увеличить частоту ушных инфекций, включают:

• Мужской пол
• Зимний сезон
• Воздействие пассивного дыма
• Симптомы длятся более 10 дней

В этих случаях может быть рекомендовано введение тимпаностомических трубок (ушных трубок). Несмотря на то, что любая хирургическая процедура сопряжена с определенными рисками, при установке ушной трубки они возникают нечасто.Преимущества ушных трубок включают меньшее количество ушных инфекций и возможность лечить будущие инфекции с помощью местной антибактериальной терапии (ушных капель) вместо пероральных препаратов.

В июле 2015 года FDA объявило, что нацелено на 16 неразрешенных ингредиентов ушных капель, часто используемых у младенцев и детей младшего возраста. Эти лекарства, которые прописывались и продавались годами для облегчения боли в ушах и отека, не проходили оценку безопасности, качества и эффективности. Агентство уведомило производителя о прекращении продажи капель после сообщений о местных аллергических реакциях уха, глаз, лица, шеи и рта.Капли также могут вызывать зуд, покалывание, жжение и раздражение уха. Это действие распространяется на следующие продукты:

• бензокаин
• бензокаин и антипирин
• бензокаин, антипирин и ацетат цинка
• бензокаин, хлороксиленол и гидрокортизон
• хлороксиленол и прамоксин
• хлороксиленол, прамоксин и гидрокортизон.

Путешествие на самолете: что делать?

Можно ли предотвратить ушную инфекцию?

Имеются вакцины, которые помогают свести к минимуму ушные инфекции у детей, и они являются частью обычного расписания вакцинации в педиатрии.Детей следует иммунизировать против двух распространенных бактерий ( Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae ), вызывающих инфекции среднего уха.

Клиницисты рекомендуют конъюгированную пневмококковую конъюгированную вакцину всем детям в соответствии с инструкциями. Дети обычно получают 4 дозы вакцины: одну в 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют конъюгированную пневмококковую вакцину для младенцев и детей ясельного возраста в возрасте до пяти лет.

Существуют ли альтернативные методы лечения среднего отита?

• Дополнительные и альтернативные методы лечения не рекомендуются при инфекциях уха у детей, так как может быть инфекция, требующая применения антибиотиков.
• Не было доказано, что домашние средства от ушных инфекций, такие как оливковое масло и экстракты трав, оказывают какое-либо действие.

Сопутствующие заболевания уха

Аналогичные состояния среднего уха, которые могут быть связаны с инфекцией уха или привести к аналогичным проблемам со средним ухом, включают следующее:

• Средний отит с выпотом (OME) относится к скоплению жидкости в среднем ухе, которое НЕ инфицировано.Жидкость может оставаться после того, как ушная инфекция прошла или из-за закупорки евстахиевой трубы. При этом состоянии НЕ требуются антибиотики. У большинства детей скопление жидкости проходит само по себе в течение 4-6 недель, и лечение обычно не требуется.
• Хронический гнойный средний отит — это стойкая инфекция уха, которая приводит к разрыву или перфорации барабанной перепонки.
• Наружный отит (ухо пловца) — это инфекция наружного слухового прохода, которая идет от внешней стороны уха к барабанной перепонке.

Присоединяйтесь к группе поддержки Drugs.com Otitis Media

Хотя вы должны следовать только медицинским советам своего врача, вы можете подумать о присоединении к группе поддержки Drugs.com Otitis Media, чтобы задавать вопросы и делиться своим опытом с теми, у кого есть аналогичные вопросы и опасения по поводу ушных инфекций. Вы также можете быть в курсе последних новостей об ушных инфекциях и одобрениях в группе поддержки Drugs.com Otitis Media.

Связанные темы

См. Также

Источники

1. Американская академия педиатрии.Руководство по клинической практике: Диагностика и лечение острого среднего отита. Либерталь А.С., Кэрролл А.Е., Т. Чонмейтри и др. Педиатрия 2012-3488; досрочно опубликовано 25 февраля 2013 г., DOI: 10.1542 / peds.2012-3488. По состоянию на 27 июля 2015 г. https://pediatrics.aappublications.org/content/131/3/e964
.
2. Актуально. Острый средний отит у детей: лечение. Обновлено в январе 2019 г. По состоянию на 30 апреля 2019 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-children-treatment
3. Пичичеро М.Острый средний отит: обновление 2015 г. Современная педиатрия.
4. Инфекции уха. Kaiser Permanente. По состоянию на 30 апреля 2019 г. https://m.kp.org/georgia/health-wellness/health-encyclopedia/he.hw184385
.
5. Ахмед С., Шапиро Н., Бхаттачарья Н. Дополнительные медицинские услуги и затраты на лечение острого среднего отита у детей. Педиатрия. По состоянию на 30 апреля 2019 г. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/lary.24190
.
6. Острый средний отит с выпотом (OME).Детская больница Филидельфа (CHOP). По состоянию на 30 апреля 2019 г. https://www.chop.edu/conditions-diseases/otitis-media-effusion-ome
.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

вопросов об ушных инфекциях

Это симптом вашего ребенка?

• У вашего ребенка диагностирована ушная инфекция
• Уши вашего ребенка недавно осмотрел врач
• Вы обеспокоены тем, что жар или боль в ушах не проходят достаточно быстро
• Ваш ребенок все еще принимает антибиотики для инфекция уха

Симптомы ушной инфекции

• Основным симптомом является боль в ухе.
• Дети младшего возраста будут плакать, нервничать или испытывать проблемы со сном из-за боли.
• Около 50% детей с ушной инфекцией будут иметь лихорадку.
• Осложнение: у 5–10% детей на барабанной перепонке образуется небольшой разрыв. Это из-за давления в среднем ухе. Затем из уха выходит мутная жидкость или гной. Эта небольшая ямка обычно заживает через 2 или 3 дня.

Причина инфекций уха

• Бактериальная инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой)
• Закупорка евстахиевой трубы, как правило, при простуде.Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки.
• Закупорка приводит к выделению жидкости в среднем ухе (вирусный отит).
• При инфицировании жидкости (бактериальный отит) жидкость превращается в гной. Это вызывает выпирание барабанной перепонки и может вызвать сильную боль.
• Пик ушных инфекций приходится на возраст от 6 месяцев до 2 лет. Это обычная проблема до 8 лет.
• Начало инфекций уха часто приходится на 3-й день простуды.
• Как часто дети болеют ушными инфекциями? У 90% детей есть хотя бы 1 ушная инфекция.Частые ушные инфекции встречаются у 20% детей. Инфекции уха — наиболее частая бактериальная инфекция детей раннего возраста.

Когда обращаться с вопросами об ушных инфекциях

Позвоните 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Жесткая шея (не касается груди подбородком)
• Хождение неустойчиво
• Повышение температуры тела выше 40 ° C (104 ° F)
• Боль в ухе сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
• Плач плохой и не лучше через 2 часа после приема ибупрофена
• Розовый или красный отек за ухом
• Кривая улыбка (слабость одной стороны лица)
• Новая рвота
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться Врач в течение 24 часов

• Прием антибиотика более 48 часов, а лихорадка все еще сохраняется или возвращается
• Прием антибиотика более 3 дней и боль в ушах не уменьшается
• Прием антибиотика более 3 дней и выделения из уха все еще присутствуют или возвращаются
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

• Инфекция уха на антибиотике без других проблем
• Нормальная потеря слуха при инфекции уха
• Профилактика инфекций уха
• Вопросы по хирургии ушной трубки (вентиляционной трубки)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу

Лечение ушной инфекции

1. Что следует знать об ушных инфекциях:
   • Ушные инфекции очень распространены у маленьких детей.
   • Большинство ушных инфекций не излечиваются после первой дозы антибиотика.
   • Часто детям не становится лучше в первый же день.
   • Большинство детей поправляются медленно в течение 2–3 дней.
   • Примечание. При легких инфекциях уха у детей старшего возраста антибиотики могут не понадобиться.Это вариант, если он старше 2 лет и инфекция выглядит вирусной.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Продолжайте давать антибиотик:
   • Антибиотик убивает бактерии, вызывающие ушную инфекцию.
   • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
   • Дайте антибиотику, пока он не исчезнет. Причина: Чтобы инфекция уха не вспыхнула снова.
3. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
4. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Холодный компресс от боли:
   • Положите холодную влажную тряпку на внешнее ухо на 20 минут.Это должно уменьшить боль до тех пор, пока обезболивающее не подействует.
   • Примечание: некоторые дети предпочитают тепло в течение 20 минут.
   • Осторожно: слишком продолжительное нагревание или холод может вызвать ожог или обморожение.
6. Ограничения на активность:
   • Ваш ребенок может выходить на улицу, и ему не нужно закрывать уши.
   • Плавать можно, пока нет дренажа из уха. Также не стоит плавать, если есть разрыв барабанной перепонки.
   • Авиаперелеты.Дети с ушными инфекциями могут безопасно путешествовать на самолете, если они принимают антибиотики. Для большинства людей полеты не усугубят боль в ушах.
   • Дайте ребенку дозу ибупрофена за 1 час до взлета. Это поможет справиться с любой болью. Кроме того, во время спуска (при спуске для приземления) попросите ребенка глотать жидкости. Также может помочь сосание соски. Дети старше 6 лет могут жевать жевательную резинку.
7. Вернуться в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу, когда у вас спадет температура.
   • Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
   • Ушные инфекции не передаются другим людям.
8. Чего ожидать:
   • После приема антибиотиков ваш ребенок поправится через 2 или 3 дня.
   • Убедитесь, что вы даете ребенку антибиотик в соответствии с указаниями.
   • Лихорадка должна пройти через 2 дня (48 часов).
   • Боль в ухе должна уменьшиться на 2 дня. Его должно пройти через 3 дня (72 часа).
9. Выделения из уха:
   • Если из уха вытекает гной, вероятно, есть небольшой разрыв барабанной перепонки.Это нормально при ушной инфекции. Выделения также могут возникнуть, если у вашего ребенка есть ушные трубки.
   • Гной может быть с оттенком крови.
   • Чаще всего это хорошо заживает после лечения ушной инфекции.
   • Вытрите разряд, как видите.
   • Не закрывайте слуховой проход ватой. (Причина: задержанный гной может вызвать инфекцию слизистой оболочки слухового прохода)
10. Позвоните своему врачу, если:
    • При приеме антибиотиков жар длится более 2 дней
    • Боль в ухе усиливается или плач становится непрерывным
    • Боль в ушах длится более 3 дней на антибиотиках
    • Выделения из уха не уменьшаются после 3 дней приема антибиотиков
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

Лечение потери слуха с помощью уха Инфекция

1. Кратковременная потеря слуха:
   • Во время ушной инфекции жидкость накапливается в пространстве среднего уха.
   • Жидкость может на короткое время вызвать легкую потерю слуха.
   • Постепенно состояние улучшится, и все пройдет с антибиотиком.
   • Жидкость больше не инфицирована, но иногда может пройти несколько недель. У 90% детей она проходит сама по себе в течение 1-2 месяцев.
   • Необратимое повреждение слуха случается очень редко.
2. Разговор с ребенком:
   • Подойдите ближе к ребенку и установите зрительный контакт.
   • Говорите громче, чем обычно.
   • Уменьшите фоновый шум от радио или телевидения во время разговора с ребенком.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Потеря слуха не улучшится после приема антибиотика.

Профилактика повторных ушных инфекций

1. Что следует знать:
   • У некоторых детей ушные инфекции, которые продолжают возвращаться.
   • Если это случай вашего ребенка, вот несколько способов предотвратить его появление в будущем.
2. Избегайте табачного дыма:
   • Контакт с табачным дымом может привести к инфекциям уха.
   • Это также усложняет их лечение.
   • Не курить рядом с ребенком. Это касается и дома, и в машине, и в присмотре за детьми.
3. Избегайте простуды:
   • Большинство ушных инфекций начинаются с простуды. В течение первого года жизни постарайтесь уменьшить контакт с другими больными детьми.
   • Постарайтесь отложить посещение большого детского сада в течение первого года.Вместо этого попробуйте использовать сиделку у себя дома. Другим вариантом может быть небольшой детский сад на дому.
4. Грудное вскармливание:
   • Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни.
   • Антитела в грудном молоке снижают уровень инфекций уха.
   • Если вы кормите грудью, продолжайте его.
   • Если нет, подумайте об этом со следующим ребенком.
5. Не подпирайте бутылочку:
   • Во время кормления держите ребенка головой выше живота.
   • Кормление в горизонтальном положении может привести к ушным инфекциям. Это заставляет смесь течь обратно в среднее ухо.
   • Когда младенцы держат свою бутылочку, молоко также стекает в среднее ухо.
6. Получите все предлагаемые вакцины:
   • Вакцины защищают вашего ребенка от серьезных инфекций.
   • Прививки от пневмококка и гриппа также помогают предотвратить некоторые ушные инфекции.
7. Контроль аллергии:
   • Аллергия может привести к некоторым ушным инфекциям.
   • Если у вашего ребенка постоянный насморк или заложенность носа, заподозрите аллергию.
   • Если у вашего ребенка есть другие аллергии, например экзема, спросите об этом лечащего врача. Врач может проверить наличие аллергии на молочный или соевый белок.
8. Проверить наличие храпа:
   • Большие аденоиды могут вызывать храп или дыхание через рот. Заподозрите это, если ваш малыш каждую ночь храпит или дышит ртом.
   • Большие аденоиды могут способствовать развитию ушных инфекций.
   • Поговорите об этом с лечащим врачом.

Вопросы по хирургии ушных трубок

1. Ушные трубки:
   • Ушные трубки — это крошечные пластиковые трубки, которые проходят через барабанную перепонку. Их ставит ЛОР-врач.
   • Трубки позволяют жидкости вытекать из пространства среднего уха. Они также позволяют воздуху повторно проникать в пространство.
   • Это снижает риск повторных инфекций уха и возвращает слух в норму.
2. ушные вкладыши — когда они нужны?
   • Жидкость непрерывно присутствует в среднем ухе более 4 месяцев.В обоих ушах есть жидкость.
   • Кроме того, жидкость вызвала потерю слуха более чем на 20 децибел.
   • Сначала следует проверить слух. У некоторых детей почти нормальный слух, и трубки не нужны.
   • Инфекции уха, которые не проходят после приема многих антибиотиков, могут потребовать трубок.
   • Профилактика должна быть предпринята до обращения за хирургическим вмешательством.
   • Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда вам понадобятся ушные вкладыши.
3. Чего ожидать:
   • В большинстве случаев трубки выходят из строя примерно через год.Они сами выпадают из уха. Это происходит при нормальном движении ушной серы.
   • Если трубки остаются на срок более 2 лет, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Возможно, хирургу придется их удалить.
4. Риски ушных трубок:
   • После выхода трубок они могут оставлять рубцы на барабанной перепонке. Они также могут оставить небольшое отверстие, которое не заживает. Обе эти проблемы могут вызвать небольшую потерю слуха.
   • Из-за этих возможных проблем существует небольшой риск использования ушных трубок.Также существует небольшой риск при назначении анестезии маленьким детям.
   • Поэтому врачи рекомендуют ушные вкладыши только детям, которым они действительно нужны.

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 07.04.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.