Удаление кисты без удаления зуба
Что такое киста зуба?
Киста зуба представляет собой округлую полость, расположенную возле корня зуба в кости челюсти, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гноем или серозной жидкостью.
Почему образуется киста зуба?
Причина образования кисты – своевременно не вылеченная инфекция корневого канала.
Причины заноса инфекции в корень зуба могут быть разные:
- Как осложнение леченных недостаточно хорошо или вовсе запущенных
- кариеса/пульпита,
- периодонтита,
- болезней пародонта,
- воспаления под зубной коронкой,
Кистой зуба могут страдать и дети в молочном и сменном прикусе. Даже у новорожденных возможно прорезывание зубов с гнойной кистой – т.н. узлов Бона.
Какими бывают зубные кисты
- Зубные кисты различной локализации, но в большинстве своем они размешаются возле верхушки зубного корня.
- Кисты, образующиеся на месте уже удаленных зубов, если во время удаления зуба в рану была занесена инфекция.
- Гранулемы — предкистозное состояние, начальная стадия формирования кисты. В отличие от обычной кисты, гранулема не имеет сформированной полости, это узел или фиброзный мешочек с гнойным содержимым, который, чаще всего, локализуется у верхушки зубного корня. Причины возникновения и симптомы гранулем аналогичны кисте. Лечение проводится или терапевтическое, или методом резекции верхушки корня.
Почему нужно удалять кисту?
Если кисту зуба вовремя не удалить, даже при бессимптомном течении заболевания, последствия могут быть очень серьезными – это настоящая «бомба замедленного действия».
- Главная опасность кисты в том, что она рано или поздно разрушит пораженный зуб, а потом «доберется» до зубов-соседей.
- Кисты перерождаются. Медленно, но уверенно, поэтому через 15-20 лет это может быть уже злокачественное образование.
- В полости кисты бурлит инфекция, так что при общем заболевании, переохлаждении, падении иммунитета в результате банального стресса возможно острое гнойное воспаление – флюс, абсцесс, флегмона.
- Инфекция может распространиться в прилегающие лимфоузлы и вызвать их воспаление – лимфаденит.
- Постепенное истончение кости челюсти в области поражения, вследствие гнойного расплавления переходит в остеомиелит. Возможен даже самопроизвольный перелом челюсти.
- Киста увеличивается и может прорасти в носовую полость или в гайморову пазуху.
- Инфекция в кисте может вызвать сепсис – заражение крови.
Если вовремя не начать лечение – придется удалять зуб. И это – минимальное «зло».
Какие симптомы у кисты зуба?
Долгое время киста может себя никак не проявлять, пока не станет достаточно крупной по размеру, поэтому очень редко кисту диагностируют на ранней стадии заболевания. В основном это происходит случайно, когда пациенту делают рентгенографию по другому поводу.
В более поздней стадии пациента начинают беспокоить:
- Ноющая боль, усиливающаяся со временем. Такую боль сложно снять приемом обычного обезболивающего.
- Боль при накусывании.
- Отек десны и/или щеки.
- На десне может образоваться гнойник, флюс, свищ.
- Общее недомогание, повышение температуры.
Как лечат кисту зуба?
Первое, что следует сказать – кисту зуба сегодня успешно лечат с высоким процентом сохранения пораженного зуба, хотя в прошлом диагноз «киста» означал 100% удаление.
Применяют 2 основных подхода к лечению:
- Терапевтический. Терапевтическое лечение кисты зуба применяют, когда
- Есть доступ к зубному каналу через зубную коронку
- Каналы не запломбированы или их можно открыть
Этот способ лечения очень похож на лечение периодонтита, с той лишь разницей, что дополнительно врач удаляет гной из полости кисты и вводит в корневой канал специальные лечебные препараты.
Такое лечение занимает минимум 1-2 посещения, проводится в условиях стерильности, с использованием коффердама и стоматологического микроскопа, т.к. требует от врача особенной тщательности для предупреждения рецидивов.
Лечение кисты лазером с доступом через коронковую часть зуба, еще один вид терапевтического лечения. Его главное отличие состоит в том, что лазер сразу полностью дезинфицирует область удаленной кисты, лечение проходит быстро и бескровно, из недостатков можно отметить риск получения ожога.
Существует несколько методик хирургического удаления кист, но цистэктомия — полное удаление кисты со всем ее содержимым, является самой современной и самой эффективной из них.
Проведение цистэктомии показано при:
- Запломбированном корневом канале, который сложно открыть.
- Пораженный зуб протезирован коронкой
- Болевой синдром, отек щеки/десны.
Как проходит операция по удалению кисты (цистэктомия)
Удаление кисты проводится стоматологом -хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, длительность операции обычно составляет около получаса, через час после манипуляции пациент может отправляться домой. Улучшение состояния пациента должно наступить через 6-8 часов после проведения операции. Больничный лист выдается на период восстановления — до снятия швов.
Для снятия всех болевых ощущений пациенту проводят местную проводниковую или инфильтрационную анестезию, место укола мы обязательно также обезболиваем аппликационным гелем. После операции на первое время назначают обезболивающие препараты в таблетках.
I Подготовительный этап
- Пациент проходит диагностику у хирурга, обязательно проводится консилиум с лечащим стоматологом-терапевтом.
- Желательно, если операция не является неотложной, до хирургического вмешательства провести пациенту профессиональную гигиену и санацию полости рта – это уменьшает наличие инфекции в ротовой полости и заживление проходит быстрее.
II Проведение операции
- Пациенту вводится анестезия.
- Операционное поле обрабатывается антисептиком.
- Стоматолог -хирург отделяет от кости слизисто-надкостничный лоскут.
- Обеспечивается доступ к зоне поражения, киста вместе с пораженной частью верхушки зуба удаляется.
- Полость тщательно очищается и промывается антисептиком.
- В полости вводится антисептик и рану зашивают.
- В процессе восстановления, полость самостоятельно зарастает, костные ткани восстанавливаются.
III Послеоперционный период
- После операции нельзя принимать пищу с течение 4 часов, затем пища должна быть не горячая, жидкая и щадящая.
- Пациенту назначают антибиотики, чтобы побороть инфекцию и обезболивающие.
- Гигиену можно осуществлять по стандартной схеме через сутки после операции, согласно рекомендациям вашего врача.
- Назначаются антисептические полоскания и заживляющие гели.
- Возможен отек десны и лица в течение нескольких дней.
- НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
- Греть место операции, т.к. возможно повторное развитие инфекции.
- Принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Профилактика кисты зуба
Стандартная забота о своем стоматологическом и общем здоровье поможет предупредить развитие кисты.
Чтобы зубная киста вас не беспокоила, необходимо:
- Проходить регулярные профилактические осмотры у вашего стоматолога раз в 6 месяцев и процедуру профгигиены. Не отказывайтесь, если врач предлагает вам сделать рентгенологическое исследование — у него есть для этого основания.
- Своевременно лечить кариес и пульпит.
- Выявлять скрытый кариес на ранней стадии заболевания, для этого в нашей клинике мы используем цифровую (не рентгенологическую) диагностику аппаратом «Диагнокам». Проходить такую диагностику мы рекомендуем минимум раз в полгода.
- Качественно чистить зубы самостоятельно с использованием зубной нити, ирригатора, ополаскивателя. Уделять внимание чистке языка.
- Укреплять иммунитет.
ᐈ 【Киста яичника 】Лечение и удаление кисты яичника в Киеве, цена операции — «Добробут»
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:
Услуга | Стоимость |
---|---|
•
|
22373 грн Заказать |
•
|
10500 грн Заказать |
•
|
7170 грн Заказать |
•
|
2500 грн Заказать |
•
|
2500 грн Заказать |
•
|
265 грн Заказать |
•
|
565 грн Заказать |
•
|
740 грн Заказать |
•
|
3000 грн Заказать |
•
|
5000 грн Заказать |
Виды, симптомы и лечение кисты яичника
Кистой яичника называют новообразование доброкачественного характера, которое внутри содержит жидкость и имеет размеры 3-20 см в диаметре. Симптомы и лечение кисты яичника должна знать каждая женщина, ведь бесконтрольное течение этого заболевания приводит к тяжелым последствиям.
Классификация кист яичников
В медицине существует четкая классификация рассматриваемого доброкачественного заболевания:
- Фолликулярная киста. Она чаще всего диагностируется у женщин, причиной формирования является «перезревание» фолликула в яичнике без его разрыва, что происходит в норме. Киста такого вида нередко исчезает самостоятельно – рассасывается сразу после менструации.
- Геморрагическая киста. Она формируется в том случае, если внутри желтого тела или фолликула произошел разрыв сосуда.
- Дермоидная киста. Признаки дермоидной кисты яичника будут проявляться в подростковом возрасте, когда у девочки начинается период полового созревания, а связано это с тем, что этот вид новообразований относится к категории врожденных.
- Функциональная киста. Ее нередко называют кистой желтого тела, но в гинекологической практике ее диагностируют редко. Причины возникновения кисты желтого тела яичника до конца еще не выяснены, многие врачи связывают этот патологический процесс с гормональными нарушениями.
- Эндометриоидная киста. Это проявление эндометриоза, когда слизистая матки начинает активно разрастаться и выходит за пределы полости.
- Дизонтогенетическая киста. Она формируется только в том случае, если у девушки в период полового созревания яичник развивается неправильно.
Дермоидная и эндометриоидная кисты всегда рассматриваются врачами отдельно – такие новообразования могут сформироваться не только в яичниках, но и других отделах придатков и матки. Эти виды кист яичников представляют опасность для женщины, так как могут переродиться в злокачественные образования.
Как проявляется киста яичника
Очень часто патология протекает бессимптомно и диагностируют ее «случайно». Если даже врач заподозрит присутствие доброкачественного образования у женщины, то узнать размеры кисты яичника на УЗИ либо оценить ее состояние и потенциальную опасность для здоровья можно будет только при проведении обследований.
Признаки патологии:
- «несанкционированные» выделения крови из влагалища
- устойчивое нарушение менструального цикла
- появление болей внизу живота тянущего характера при физических нагрузках
- проблемы с мочеиспусканием – в процессе женщина ощущает давление внизу живота
- сильные боли во время менструации
- неприятные ощущения во время половых отношений.
Конечно, эти симптомы могут свидетельствовать и о развитии других заболеваний половой системы, но при периодическом повышении температуры, снижении артериального давления, лихорадке, необъяснимой потере веса нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Очень часто женщины спрашивают «что делать, если при беременности появилась киста яичника?». Врачи рекомендуют не предпринимать каких-либо терапевтически мер, но находиться под постоянным контролем специалистов. А после родоразрешения можно будет подобрать эффективное лечение и предотвратить развитие осложнений.
Если лопнула киста яичника, то женщина будет ощущать резкую/острую боль, обычно она теряет сознание, ее кожные покровы становятся выраженно бледными, а пульс редким. Такое состояние требует проведения оперативного вмешательства, и счет тут идет на минуты – нередко у пациентки развивается перитонит, который заканчивается летальным исходом.
Лечение кисты яичника
Лечение кисты яичника без операции возможно только в том случае, если она диагностирована на ранней стадии развития, имеет малые размеры и не причиняет неудобств женщине. В таком случае врачи выбирают наблюдательную тактику, пациентке могут быть назначены гормональные препараты, противовоспалительные средства.
Многие женщины спрашивают, как лечится эндометриоидная киста яичника. Врачи проводят целый ряд анализов, выясняют, присутствуют ли в ткани новообразования злокачественные клетки, и только после этого назначают хирургическое вмешательство.
Врачи предпочитают проводить хирургическое удаление доброкачественного новообразования, потому что тянуть время и выжидать самостоятельного рассасывания проблемы неразумно. Последствия разрыва кисты яичника (а это может произойти в любую минуту) могут быть опасными для пациентки, вплоть до летального исхода.
Как правило, врачи удаляют доброкачественное новообразование лапароскопическим методом – он признан малотравматичным, исключает обильную кровопотерю и ускоряет восстановительный период. Цена лапароскопии кисты яичника у женщин вполне приемлемая, поэтому любая пациентка может воспользоваться подобным лечением.
Отдельно стоит описать послеоперационный период. Он протекает, как правило, без осложнений, в некоторых случаях длится 3 дня. После операции по удалению фолликулярной кисты яичника пациентка должна будет в течение 2-3 месяцев принимать гормональные препараты, которые помогут нормализовать менструальный цикл и предотвратить повторное формирование доброкачественного образования.
Больше информации о том, каковы причины образования кист, чем опасна киста яичника у девочки и каковы прогнозы заболевания, можно получить на страницах нашего сайта Dobrobut.com.
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
Параовариальная киста — хирургическое лечение в Днепре в стационарном отделении Garvis
Параовариальная киста – объемное тонкостенное образование, исходящее из придатка яичника (эмбриональный остаток первичной почки).
Параовариальная киста представляет собой тонкостенную капсулу, заполненную прозрачной жидкостью. Располагаются параовариальные кисты, как правило, в брыжейке маточной трубы, рядом с яичником. Кисты могут быть как небольшими (10-40 мм), так и гигантскими, занимающими всю брюшную полость.
Как часто возникают параовариальные кисты?
Данная патология составляет от 8 до 16 % всех образований яичников. Параовариальные кисты диагностируются в основном в возрасте от 20 до 40 лет, но могут встречаться у девочек и девушек пубертатного возраста. В детском и юношеском возрасте параовариальные кисты иногда имеют сосочковые разрастания на внутренней поверхности капсулы.
Как проявляет себя параовариальная киста?
Чаще всего кисту обнаруживают случайно при профилактическом осмотре, УЗИ, так как обычно женщину ничего не беспокоит. Иногда могут быть небольшая боль внизу живота, редко (при больших размерах кисты) — увеличение живота. Менструальный цикл обычно не нарушен.
Чем опасны параовариальные кисты?
По мере увеличения кисты образуется так называемая «ножка» и киста становится очень подвижной – возникает опасность перекрута кисты (нередко вместе с трубой и яичником), что влечет за собой срочное оперативное лечение (рис. 2). Гораздо реже киста может лопнуть. Хотя параовариальные кисты перерождаются в злокачественные опухоли редко, но такая вероятность есть.
Можно ли медикаментозно вылечить параовариальную кисту?
Нет, в отличие от функциональных кист яичников, которые можно лечить без операции, лечение параовариальных кист только оперативное.
В чем преимущество лапароскопической операции?
При лапароскопии кисту можно удалить (вылущить вместе с капсулой) с минимальной травмой маточной трубы, не нарушая при этом кровоснабжение трубы и яичника, что особенно важно, если в дальнейшем планируется беременность. Кровопотери при этом практически нет (до 1-2 мл).
Как долго необходимо находиться в стационаре?
Как и после большинства лапароскопических операций, домой выписывают на 2-3 день после операции. Через несколько часов после операции разрешается ходить и пить, со следующего дня пациенты начитают кушать.
В клинике «Гарвис» накоплен огромный опыт лечения пациенток с параовариальными кистами яичников. Для этого в клинике имеется современное оборудование и квалифицированный медицинский персонал, который на высоком уровне оказывает помощь пациенткам с этой патологией. В своей работе мы придерживаемся лучших европейских стандартов лечения таких больных.
Зубосохраняющие операции
Часто хирургия ассоциируется только с удалением зубов, но в нашей клинике хирургия – это, прежде всего, зубосохраняющие операции.
Все действия докторов Центра стоматологии профессора Бокой направлены на спасение Вашего родного зуба. И, чем раньше диагностирована проблема, чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить зуб.
К этим операциям можно отнести хирургическое лечение заболеваний пародонта.
Зубосохраняющие операции в Омске:
- коронорадикулярная сепарация
- гемисекция
- кюретаж
- удаление различных новообразований
- резекция верхушки корня зуба
- вестибуло- и френулопластика
- рецессия десны
Коронорадикулярная сепарация
Коронорадикулярная сепарация проводится на двухкорневых зубах, у которых инфицировано место расхождения корней. Хирургическое вмешательство заключается в разделении коронки и корня зуба на две части и лечении воспаления между корнями. В результате образуются два однокорневых зуба.
Гемисекция зуба
Гемисекция необходима в том случае, если инфицирован или разрушен корень многокорневого зуба. До операции проводится лечение каналов корней зубов, которые будут сохранены. Затем под местной анестезией удаляется поврежденный корень. Прооперированный зуб сохраняет свои функции и может в дальнейшем использоваться как опора для ортопедической конструкции.
Кюретаж (открытый и закрытый)
Кюретаж показан при наличии пародонтальных карманов, заполненных грануляционной тканью. При неглубоких карманах (до 5 мм) проводится закрытый кюретаж — удаление патологических образований без разреза десны. При открытом кюретаже операция заключается в раскрытии зубодесневых карманов с помощью разреза слизистой оболочки десны и удалении вросшего эпителия, грануляций, зубного камня. Зубодесневые карманы заполняют остеопластическим материалом для стимуляции костеобразования.
Удаление кисты зуба
Наиболее распространенные новообразования зубов – корневые, или радикулярные кисты. Киста представляет собой доброкачественную опухоль округлой формы, ограниченную плотной оболочкой. Рост кисты происходит неуклонно и незаметно. Киста может разрушать значительные участки кости и достигать больших размеров. Она становится видна, лишь когда появляется выпячивание челюсти или отек лица.
Для удаления кисты зуба применяют две основные операции: цистотомию и цистэктомию.
Цистотомия – хирургический метод, при котором удаляют переднюю стенку кисты с предоперационной подготовкой или удалением причинного зуба.
Цистэктомия – это радикальная операция, при которой проводят полное удаление кисты и ее оболочки. Данная операция требует предварительного депульпирования зубов, корни которых на рентгенограмме проецируются в зону кисты. Иногда проводится удаление зубов.
Часто операции по удалению кисты проводят с одномоментной резекцией верхушки корня. Данная операция позволяет убрать кисту, сохранив при этом зуб.
В Центре стоматологии профессора Бокой 15 лет успешно применяется терапевтический метод лечения кист зубов без операции с использованием гальванических штифтов немецкой фирмы Humanchemie.
Вестибулопластика
Вестибулопластика – это пластика преддверия полости рта — пространства между губами, щеками и зубами. Вестибулопластика проводится пациентам с мелким преддверием как профилактика пародонтита и рецессий десны. Вестибулопластику также применяют при имплантации.
Френулопластика
Френула – уздечка, френулопластика – пластика уздечки. Френулопластика проводится для устранения неправильно прикрепленных уздечек губ и языка к костям челюстей. Эта хирургическая манипуляция иногда проводится уже в грудном возрасте, так как короткие уздечки мешают грудному вскармливанию и правильному произношению звуков. Неправильное прикрепление уздечек является также фактором риска возникновения пародонтита.
В нашем центре вестибуло- и френулопластика проводятся безболезненно с помощью лазера Doctor Smile. Опытные доктора клиники профессора Бокой, 16 лет специализирующиеся на сохранении зубов, проведут лечение любой сложности качественно и эффективно. Берегите себя, доверяйте профессионалам!
Лечение зубов — киста зуба
Крайне неприятно, когда на плановом визите к стоматологу врач сообщает, что у вас киста зуба. Особенно, если вас ничего не беспокоило. Сразу появляются вопросы: «Насколько это новообразование опасное? Что делать? Обязательно ли лечить, или само пройдет?». Эксперты стоматологии Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих корень зуба , характеризующееся разрушением околоверхушечной костной ткани. подробно рассказывают, какие проблемы и опасности таит в себе зубная киста, почему патология возникает и как от нее избавиться.
Немного медицинской теории
Что такое киста зуба? Эта патология представляет собой образование, появляющееся как защита организма на воспаление, проникновение инфекции, механическое повреждение десны, зубных тканей. В кисте-мешочке, скапливается экссудат с патогенными микроорганизмами и продуктами распада. Диаметр капсулы – от пары миллиметров до сантиметра и больше. Небольшие новообразования до 5-6 мм называют гранулемами. Это первая стадия заболевания. За ней следуют кистогранулема зуба и киста.
На начальных стадиях заболевание часто никак не проявляется. Заболевание маскируется годами. Но постепенно объемы патогенной жидкости, активность и число бактерий в полости растет. Организм, пытаясь защититься, направляет к месту воспаления по кровеносным сосудам и с лимфой иммунные клетки. Но только иммунная система дает сбой, например, из-за переохлаждения, стресса или другого неблагоприятного фактора, наступает острая стадия заболевания.
Без адекватного лечения кости челюсти стремительно начинают разрушаться. Это приводит не только к потере собственного зуба, но и сложности с последующим протезированием – имплант поставить невозможно. Приходится проводить длительное лечение воспаления, наращивание кости – это дополнительные временные и финансовые затраты.
Почему возникает киста зуба?
Причины развития патогенного состояния в инфекции, которая проникает в глубокие челюстные ткани через корневой канал. Когда зуб сильно разрушен кариесом, если нерв удален, а инфекция вылечена не полностью, возникает вялотекущее воспаление. Клетки тканей, вовлеченных в патологический процесс, гибнут под действием иммунной защиты. В кости образуется полость. Чтобы обозначить границы распространения инфекции, иммунная система образует вокруг зоны разрушения капсулу с толстыми стенками.
Болезнь часто развивается под установленной коронкой из-за ошибки в работе зубного техника, некачественной санации полости рта, механической травмы челюсти. Также к появлению зубной кисты приводит нерациональное протезирование. Оно может стать причиной перегрузки отдельных элементов зубного ряда. Также гранулема может появиться из-за патологии развития челюстей, хронических болезней горла и носоглотки.
Неважно, по какой причине развилась киста. Если вы не хотите допустить осложнений, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, который проведет диагностику и назначит лечение.
Симптомы
Первые симптомы кисты зубов – неудобство в десне при приеме пищи. Далее наблюдается выступление костной ткани или образуется свищ на десне в районе верхушки травмированного, неправильно пролеченного зуба. По мере обострении заболевания ощущается острая боль. К другим симптомам развития заболевания можно отнести:
· отек лица со стороны патогенного участка;
· лихорадка;
· общее недомогание, мигрень;
· увеличение лимфатических узлов на шее, в области челюсти.
Виды
Фото зубных кист вы без труда найдете в интернете. Локализация их на разных участках десны. Различают следующие виды патологии:
· Радикулярная киста развивается при проникновении инфекции через каналы к верхушке. Из гранулемы в результате пульпита и периапикального нарыва развивается образование – мешочек с гнойным экссудатом. Место расположения – апикальная треть корня зуба. Границы кисты хорошо видны на рентгене. Размер ее 2-3 см.
Если вторичное воспаление отсутствует, патология может долгое время развиваться без симптомов. Даже большие по диаметру новообразования не становятся причиной смещения зубов и расширения костных тканей.
Проведя диагностику, врач назначает лечение, которое направлено на устранение причины развития патологии. Рекомендуется эндодонтическое лечение некроза пульпы. Реже применяются хирургические методы лечения.
· Резидуальная киста образуется, когда, к примеру, после удаления корня в лунке остался небольшой фрагмент или врач допустил ошибку при лечении. В попытке локализовать зону организм ограничивает очаг воспаления. На месте удаленного зуба образуется гранулема. Остаточная киста прекрасно визуализируется на снимке. Диаметр мешка варьируются – от несколько миллиметров до сантиметра и более.
· Фолликулярная киста зачастую появляется у детей во время смены зубов. Заболевание может протекать без симптомов. Патология охватывает десну, Фолликулярную капсулу, которая окружает непрорезавшийся зуб. Локализация новообразования хорошо определяется на снимке. Сама десна приобретает синий оттенок. Киста может вызвать значительные повреждения зуба, характеризуется высокими темпами роста. Высок риск ее перемещения на соседние элементы зубного ряда. Это ведет к увеличению ширины кортикальной пластинки. Соседние зубные элементы наклоняются, расшатываются. Лечение предусматривает резекцию, усечение тканей десны – зуб быстрее прорежется.
· Примордиальное новообразование (кератокиста) появляется из зачатка зуба. Причинами ее развития становятся патологии развития – дегенерация звездчатого ретикулума. Часто капсула локализуются на месте премоляров нижней челюсти. Зубная киста такого вида часто рецидивирует. Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Далее обязательны регулярные посещения врача для контроля повторного появления кисты.
· Боковая периодонтальная киста бывает небольшого диаметра. Она хорошо визуализируется на снимке, образуется сбоку корня зуба. Когда обнаружен боковой периодонтит (периодонтальное новообразование), можно провести лечение без нарушения тела зуба.
· Кальцинирующая одонтогенная киста четко видна при рентгенологическом исследовании. Жидкость внутри капсулы мутная из-за кальцификации. Лечится патология резекцией.
Способы лечения
Лечение зубных кист начинается с диагностики. А лучший способ исключить или подтвердить патологию – рентген. Степень вмешательства и успешность терапии зависит от того, как рано заболевание было обнаружено, в какой стадии оно находится. Так как киста – довольно распространенная болезнь тканей челюсти, стоматологи рекомендуют пациентам всех возрастов, образа жизни, состояния полости рта регулярно посещать стоматологический кабинет и проходить осмотр специалиста. Если вы наблюдаете у себя признаки кисты, обратиться к врачу нужно, не дожидаясь очередного планового визита.
Еще несколько лет назад лечение зубных кист непременно предусматривало удаление пораженного зубного элемента. Это категорически не подходило для многих пациентов, поэтому они затягивали с посещением врача, что часто становилось причиной развития серьезных осложнений. Именно поэтому стоматологи стали искать новые протоколы лечения зубных кист.
Сегодня врачи используют новые методы. Лечение кисты зуба возможно без нарушения целостности зубного ряда. Возможность такого способа рассматривается после анализа следующих факторов: типа зубной кисты, возраст пациента, состояние остальных зубов и десен.
Терапевтический метод
Терапевтический метод лечения зубных кист допускается только при условии небольшого размера капсулы (до 8 мм), проходимых ровных каналах, неосложненном течении. Если все эти факторы подтверждены, врач-стоматолог может предложить пациенту попробовать избавиться от патологии без хирургического вмешательства.
Лечение предполагает рассверливание и вычищение пораженного корневого канала. Так как киста соединена с верхушкой корня, когда он будет открыт, содержимое капсулы вытекает наружу. Далее следует очистка полости и самого канала, дезинфекция. В образовавшуюся полость вводится антибиотик и вещества, направленные на разрушение и рассасывание образования.
На следующем этапе лечения полость заполняется стоматологической пастой, помогающей восстановлению костной ткани. Отверстие пломбируется. Контрольный прием, направленный на возникновение рецидива, проводится через 6 месяцев. Лечение считается эффективным, если на повторном снимке новообразование не выявляется. Метод успешен в 75% случаев.
Хирургический метод
Но часто без операции не обойтись. Хирургия предусматривает полное удаление кисты зубов, резекцию ее передней стенки, удаление пораженного зубного корня.
Операцию назначают, если терапевтический метод невозможен.
Например:
· Если киста имеет диаметр больше 8 мм.
· Капсула образовалась вокруг многокорневого зуба или расположена в труднодоступном месте.
· Также хирургический метод является единственным эффективным, если заболевание осложнено. В этом случае врач принимает решение убрать капсулу вместе с пораженным зубом.
· Операция необходима, если кистой поражен зуб мудрости, выявлена непроходимость зубных каналов или доступ к ним через десну невозможен.
· Рекомендуется хирургическое вмешательство при перфорации и трещине корня зуба.
· Когда зуб полностью покрыт кистозной полостью, спасет положение только операция.
Цистэктомия
Самый распространенный хирургический способ лечения зубной кисты. Врач делает надрез на десне. И через него удаляет капсулу, верхушку корня с патологией. Операция проводится под местной анестезией. После лечения пациенту назначаются антибиотики. Отзывы пациентов, а также медицинская стоматологическая статистика подтверждают эффективность метода.
Гемисекция
Сложный способ операционного лечения зубной кисты – гемисекция. Операция проводится при полном разрушении зубного корня. Врачу необходимо удалить капсулу, пораженный корень и верхнюю часть зуба. После этой операции на зуб устанавливается коронка.
Цистотомия
Процедура предусматривает удаление передней стенки новообразования. Тело зуба сохраняется без изменений. Но цистотомия – достаточно сложная процедура, проводить ее возьмется далеко не всякий хирург.
Чтобы избежать сложного хирургического лечения кисты зуба, важно обратиться в клинику как можно раньше. В этом случае гораздо больше шансов, что вылечить патологию получится терапевтическим методом. Ну а когда ткани зуба, челюсти сильно повреждены, операция является единственным возможным методом, кроме удаления зуба вместе с новообразованием.
Удаление зуба при кисте
Перечисленные методы лечения кисты зуба применить можно не во всех случаях. В некоторых ситуациях врач принимает решение о необходимости полного удаления зуба с капсулой. Операция проводится в экстренном или плановом порядке. Для лечения используется экстракция. Протокол проведения процедуры следующий:
· Проводится локальная проводниковая или инфильтрационная анестезия.
· Десна распатором отделяется от стенки.
· Зуб расшатывается и извлекается из лунки щипцами или элеватором.
· В некоторых случаях может потребоваться распиливание зуба на части бормашиной и извлечение фрагментов.
· Зуб и образовавшаяся ранка исследуются хирургом на предмет определения масштабов патологии.
· Полость вычищается. Ранка дезинфицируется, ушивается.
· Проводится рентгенографическое исследование для исключения остатков осколков, новообразования в челюсти.
· Пациенту назначается антибиотик и санация полости рта.
Через 2 дня назначается повторный прием для контроля за состоянием лунки.
Чем опасна киста? Почему при первых признаках нужно обратиться в клинику?
Появление кисты зуба и проволочки в лечении часто приводят к необратимым последствиям. Если капсула приобретет большие размеры, может произойти вовлечение в патологический процесс ближних зубов и их последующее выпадение. Новообразование может переродиться в рак. В стадии обострения киста приводит к развитию гнойного абсцесса. У пациентов, которые не получают квалифицированную стоматологическую помощь, высок риск сепсиса. Фотографии в сети помогут вам представить весь масштаб негативных последствий. Именно поэтому специалисты рекомендуют не затягивать с посещением врача. Тем более что провести лечение в клинике Силк в Харькове можно недорого. Цена определяется следующими факторами:
· тип кисты и сложность заболевания;
· выбор метода лечения;
· затраты на материалы.
Узнать больше можно на очной консультации у стоматолога.
КУЗНЕЦОВ РОМАН ВЛАДИМИРОВИЧ
Главный врач. Хирург, специалист в дентальной имплантации и реконструкции зубного ряда
Киста зуба и флюс
18.02.2018Киста зуба и флюс
Киста зуба – это воспалительное околокорневое новообразование в десне. Кистозный пузырь имеет плотную оболочку, заполнен гноем или экссудатом (воспалительной жидкостью).
Флюс – одно из наиболее распространённых осложнений кисты. На языке профессионалов это заболевание носит название «одонтогенный периостит».
Как и где образуется киста зуба?
Кистозное образование развивается в результате инфекции, запущенного кариеса, при плохо пролеченных зубных каналах, а также вследствие травмирования зуба.
Киста любого размера может располагаться в дёснах, между зубами, у корней, под коронками и пломбами, а в отдельных случаях – в гайморовых пазухах. Чтобы обнаружить кисту, нужно сделать панорамный снимок зубочелюстной системы.
Среди основных причин образования кисты – отклонения в развитии зуба или формировании твёрдых и мягких тканей в период смены молочных зубов у детей и роста зуба мудрости у взрослых, а также осложнения после различных видов стоматологического вмешательства, в том числе и удаления зуба.
Самая распространённая разновидность околокорневой кисты – одонтогенная или радикулярная – следствие невылеченной гранулёмы, поэтому не стоит затягивать с посещением стоматолога.
Признаки формирования кисты
В хронической стадии киста характеризуется неприятными ощущениями при жевании. Зуб, у которого образовалась киста, часто темнеет или слегка смещается.
В острой стадии развивается гнойное воспаление. Кистозное образование начинает болеть, появляется отёчность, в запущенных случаях – свищи и гнойные каналы. Пациент испытывает слабость, головные боли; у него повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. При появлении данных симптомов нужно немедленно обратиться в стоматологию.
Лечение кисты зуба
Если гранулёма поддаётся лечению без операции, то кисту зуба можно удалить лишь хирургическим путём. Однако отличить истинную кисту от гранулёмы сложно. Для того чтобы выяснить, требуется ли пациенту полноценная стоматологическая операция, его отправляют на рентген и/или на компьютерную томографию (КТ), а также берут анализ тканей на исследование. В зависимости от расположения кисты или гранулёмы на снимках врач выбирает методику лечения.
Когда кистозное образование обнаруживается у корня зуба, проводят эндодонтическое лечение каналов. Врач обеспечивает доступ к каналам, вычищает кариозные полости, стерилизует зуб ультразвуком, обрабатывает лазером и озоном, а затем пломбирует.
Если после лечения каналов воспаление сохраняется, пациента отправляют к хирургу на процедуру удаления кисты или апикальную хирургию – иссечение верхушки корня зуба с последующим пломбированием и зашиванием десны.
К сожалению, чаще всего даже этот метод оказывается малоэффективен, и киста продолжает рост. В таком случае зуб подлежит удалению, а на его место устанавливают имплант.
Киста зуба у беременных женщин
Во время беременности стоматологические процедуры проводятся лишь в экстренных случаях, обязательно после консультации с гинекологом. Беременным противопоказан рентген, поэтому если зуб не болит и не вызывает беспокойства, то узнать о развитии хронической кисты нельзя. В стадии острого воспаления поражённый зуб лечат с применением щадящей анестезии или удаляют.
Можно ли вылечить флюс в домашних условиях?
Киста зуба или флюс сами по себе являются осложнением заболевания зубов. Дальнейшие манипуляции с флюсом без участия врача, в том числе и лечение народными средствами, опасны развитием гнойных воспалений, таких как периостит, абсцесс и флегмона. Все эти стадии чреваты попаданием инфекции в прилегающие ткани и кровоток, и могут привести к сепсису и даже остановке сердца.
Профилактика появления кисты
Тщательный уход за состоянием полости рта и регулярные профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать неприятных сюрпризов и выявить кисту или гранулёму на ранней стадии.
Лечение кисты зуба
«Киста» — греческое слово, обозначающее «пузырь». И на самом деле, киста имеет шаровидную форму и чаще всего заполонена гнойной или серозной жидкостью. Снаружи образование имеет соединительнотканную оболочку, а изнутри выстлана эпителиальным слоем.Киста зуба (одонтогенная киста) локализуется на кончике корня причинного зуба и может измеряться как в миллиметрах (если киста маленьких размеров), так и в сантиметрах. При своевременном лечении маленькую одонтогенную кисту можно вылечить, но в запущенных случаях образование начинает стремительно увеличиваться в размерах.
Многие пациенты считают кисту зуба не опасным заболеванием, но это ошибочное предположение. Киста может значительно увеличиться в размерах и вызвать серьезные осложнения вплоть до преобразования в злокачественную опухоль.
Методы лечения кисты зуба:
- Одонтогенная киста не подлежит терапевтическому лечению. Только хирургическое вмешательство может полностью избавить от данного заболевания.
- Существуют два вида оперативного лечения, которые считаются основными в челюстнолицевой хирургии (ЧЛХ):
- Цистотомия – иссечение кисты для создания условий оттока кистозного содержимого в полость рта, носа или гайморовой пазухи. Данный способ останавливает рост кисты за счет повышения гидростатического давления.
Показаниями к цистотомии являются:
- Кисты больших размеров, разрушающих костное дно полости носа, а так же небную пластинку;
- Кисты, охватывающие три и более здоровых зубов, у которых на рентгенограмме не выявляется расширение периодонтальной щели.
- Нижнечелюстные обширные кисты с истончением костной ткани основания челюсти.
- Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. С помощью скальпеля выкраивается слизисто-надкостничный лоскут полуовальной формы в области проекции воспалительного процесса. При этом обнажается костная стенка, в которой создают трепанационное отверстие прямо над кистой.
Цистэктомия – удаление целой кисты путем отделения его соединительнотканной оболочки от окружающих тканей с последующим заполнением образовавшейся полости специальным тампоном (открытый способ), или сближением краев рассеченной слизистой оболочки (закрытый способ).
Показаниями к данному виду хирургического вмешательства являются:
- Кисты небольших размеров;
- Обширная киста, которая находится в зоне отсутствия зубов и при которой сохранен достаточно толстый слой костной ткани;
- Киста, развившаяся вследствие неправильного развития эпителия одонтогенного типа;
Операция проводится под инфильтрационной или проводниковой анестезией (в зависимости от локализации кисты).
На вестибулярной (передней) поверхности челюсти выкраивают слизисто-надкостничный лоскут трапециевидной или полуовальной формы. Основание лоскута обращено в сторону переходной складки (место перехода десны в щеку). В обнажившейся костной стенке проделывают отверстие, соответствующее размерам имеющейся кисты. С помощью специальных инструментов отслаивают кисту от окружающих тканей и извлекают вместе с корнем.
Необходимо провести резекцию верхушки корня и выскоблить остатки инфицированных тканей, что позволяет избежать рецидива (повторного возникновения) одонтогенной кисты.
Возможные осложнения кисты зуба.
Киста в запущенной стадии способна активно разрушать костную ткань челюсти и постепенно замещать ее соединительнотканными образованиями. Вследствие этого возникают следующие осложнения:- Растворение кости челюсти по мере роста кисты;
- Гнойное воспаление кистозного образования;
- Воспаление лимфоузлов, расположенных поблизости от очага воспаления;
- Возникновение периостита или остеомиелита как осложнение нелеченной одонтогенной кисты;
- Абсцедирование (образование абсцесса) гранулемы или кисты вследствие появления гнойного воспаления;
- Появление хронического гайморита при прорастании кисты в верхнечелюстную пазуху;
- Патологический перелом челюсти при обширном разрастании образования;
- Появление флегмоны при длительном гнойном воспалении кистозного образования;
- Сепсис – заражение крови.
Профилактические мероприятия для предотвращения появления кистозного образования.
В стоматологической практике не существует мер, гарантирующих стопроцентную защиту от появления кисты зуба. Но, следование нескольким правилам поможет существенно снизить риск его возникновения:- Регулярное посещение квалифицированного стоматолога и выполнение всех его рекомендаций.
- Тщательное наблюдение за состоянием своих зубов и предотвращение возникновения хронических воспалительных процессов в полости рта.
- Возможное предупреждение трав и ушибов челюстнолицевой области;
- Внимательное отношение к ранее леченным зубам и к появлению болей и неприятных ощущений в полости рта.
Техника минимального иссечения для удаления эпидермоидной кисты
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.
Информация от вашего семейного врача
Am Fam Physician. 1 апреля 2002; 65 (7): 1423-1424.
Что такое эпидермоидная киста?
Эпидермоидная киста — это доброкачественный (не рак), медленно растущий кожный рост, который возникает в результате повреждения волосяного фолликула в сочетании с акне, дефекта кожи или повреждения кожи под поверхностью кожи. Киста содержит сырный желтый материал. Разрыв кисты может привести к выделению сырного материала в кожу, что приводит к реакции, вызывающей покраснение, болезненность и припухлость.
Где чаще всего встречаются эпидермоидные кисты на теле?
Эпидермоидные кисты обычно появляются на склонных к акне участках лица, шеи и верхней части туловища.Кисты также могут быть обнаружены на мошонке, за ушами или на коже черепа. Эпидермоидные кисты редко встречаются на пальцах рук, ладонях рук или подошвах ног. Миниатюрные эпидермоидные кисты (так называемые милиумы) могут развиваться на поврежденной или поцарапанной коже.
Есть ли проблемы или осложнения, связанные с эпидермоидными кистами?
Разрыв кисты может вызвать рубцы на коже и дискомфорт. В редких случаях киста может вызвать рак кожи. Эпидермоидные кисты часто являются косметической проблемой или причиной смущения людей.Одна из основных проблем возникает из-за новообразований, которые выглядят как доброкачественные эпидермоидные кисты, но на самом деле являются более агрессивными опухолями кожи.
Какой метод минимального иссечения?
Эта простая и эффективная хирургическая процедура удаляет стенку кисты и сырный материал внутри кисты. Если удаляется вся стенка кисты, вероятность возврата кисты мала. После применения местной анестезии (обезболивающего) на коже делается крошечный разрез. Содержимое кисты выдавливается, и стенка кисты протягивается через крошечное отверстие в коже.Кожное отверстие настолько маленькое, что для закрытия раны часто не требуется наложение швов.
Всегда ли удается удалить стенку кисты с помощью метода минимального иссечения?
Врач не сможет протянуть стенку кисты через небольшой разрез кожи. Воспаленные или ранее разорванные кисты могут иметь обширные рубцы вокруг стенки кисты, и их будет труднее удалить. Если стенку кисты удалить невозможно, ваш врач выполнит стандартную технику удаления через больший разрез.
После минимального иссечения эпидермоидной кисты
Ваш врач попросит вас использовать руку, чтобы удерживать прямое сильное давление на пораженный участок после процедуры. Поскольку на рану не накладываются глубокие швы, важно прикладывать давление, чтобы кровь не собиралась там, где была киста.
Мазь с антибиотиком будет нанесена на рану сразу после процедуры. Мазь с антибиотиком следует наносить ежедневно до полного заживления раны.
Поверх места операции может быть наложено немного марли, если киста не была на коже черепа. Если марля пропиталась кровью, надавите на пораженный участок и замените марлю. Если кровотечение продолжается, несмотря на давление, обратитесь к врачу. На следующее утро после процедуры марлю можно снять, а на место проведения процедуры наложить лейкопластырь.
В некоторых ранах после этой процедуры будет выделяться прозрачная или желтая жидкость. Дренаж довольно распространен после удаления кисты большого размера.Этот дренаж обычно прекращается в течение 1 недели после операции. Если отмечается отток гноя, особенно если рана красная или болезненная, обратитесь к врачу.
Через 36 часов после процедуры можно принять душ. Когда рана полностью заживет, вы можете принять ванну. Не принимайте ванну и не плавайте, пока рана остается открытой или если наблюдается отток жидкости. Активные физические нагрузки можно возобновить через 1 неделю после процедуры.
Иногда небольшой кусок стенки кисты может оставаться под кожей, и киста может реформироваться.Если вы заметили уплотнение или кисту на месте первоначальной операции или рядом с ним, вернитесь на осмотр к врачу.
Если для закрытия раны наложены швы, вас попросят вернуться в офис, чтобы удалить их через 7–10 дней.
Сообщайте своему врачу о любых проблемах, таких как инфекция или кровотечение.
Почему моя сальная киста возвращается?
Я часто вижу пациентов, которые жалуются, что у них дренировалась сальная киста, но она вернулась.Почему сальные кисты возвращаются?
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте обсудим, что на самом деле представляет собой киста. Вообще говоря, киста — это мешок, выстланный клетками. Кисты могут возникать в таких органах, как яичники, почки и печень, или на коже. Кисты кожи обычно называют кистами сальных желез, но на самом деле существует несколько различных типов кист кожи, в зависимости от типа клеток происхождения:
- Киста сальных желез возникает из сальных желез
- Киста эпидермального включения возникает из клеток эпидермиса
- Волосная киста возникает из волосяных фолликулов
Как выглядят сальные кисты?
Пилар, включения эпидермиса и кисты сальных желез выглядят почти одинаково.Они выглядят как большая шишка прямо под кожей. Сдавливание этого комка может привести к образованию густого, белого, сырного вещества (вы, возможно, видели видео с этим, загруженные на You Tube, или опубликованные на Facebook, или даже в прайм-тайм, когда у доктора Пимпл Поппер есть свое собственное шоу!) Этот густой белый Вещество — это жир и омертвевшие клетки кожи, производимые клетками, выстилающими кисту. Киста становится больше, так как клетки выстилки производят больше масла и клеток кожи.
Следует ли вам удалять кисту?
Я вижу много пациентов для удаления кисты просто потому, что им не нравится образование опухоли, и они хотят избавиться от нее до того, как она станет больше.Но кисты тоже могут заразиться. В этом случае киста становится красной, горячей на ощупь, опухшей и болезненной, как на фото ниже.
Для лечения воспаленной или инфицированной кисты ваш врач может слить инфекцию и назначить вам антибиотики. Но слив содержимого кисты не приводит к удалению самой полости кисты. Таким образом, киста «возвращается», когда она снова наполняется маслом и омертвевшими клетками кожи. На самом деле удаление кисты предполагает надрез на коже. Киста удаляется, разрез зашивается.
Почему вернулась сальная киста?
Хотя кисты могут вернуться после удаления, это не очень часто. Если вы лечили кисту только для того, чтобы вернуться, скорее всего, киста была дренирована, а не полностью удалена. Я бы порекомендовал обратиться для удаления к хирургу общего профиля или пластическому хирургу. Большинство кист можно удалить в офисе менее чем за час.
Доктор Грир — пластический хирург, практикующий в Кливленде, штат Огайо. Ее страсть — помочь мамам обрести уверенность в себе, избавившись от дряблости, морщин и упрямого жира.Узнайте больше о ней на www.greerplastics.org.
Удаление кисты стопы | Фиксирующие ножки PLLC
Не все неровности и шишки являются раком. Фактически, большинство из них — нет. Тем не менее, если у вас киста на ноге, она может быть источником серьезного беспокойства, не говоря уже о дискомфорте, смущении и даже боли, особенно если она расположена в особенно проблемном или тяжелом месте.
Кисты — это маленькие закрытые мешочки неправильной формы, которые образуются внутри вашего тела. Они могут быть заполнены жидкостью, полутвердыми материалами или даже воздухом.Самый распространенный тип кисты на стопах известен как ганглиозная киста. Эти комочки представляют собой карманы из мягкой ткани, заполненные студенистой жидкостью, вытекающей из ближайшего сустава. Хотя технически они могут появиться практически в любом месте тела, на сегодняшний день они наиболее распространены на ступнях и руках.
Ганглиозные кисты и большинство других типов кист стопы, как правило, не являются злокачественными или иными «опасными» (хотя вы всегда должны проверять их на всякий случай). Они могут расти, уменьшаться или даже исчезать сами по себе без лечения.Фактически, зачастую прямое лечение не требуется.
Однако, когда киста давит на окружающие ткани, особенно на нервы, может возникать боль, ломота, покалывание или онемение, раздражение, и может быть трудно носить обувь. В таких обстоятельствах часто лучше удалить кисту, если только такая модификация, как ортопедические стельки или другая пара обуви, не достаточна для размещения новообразования.
Один из вариантов — дренировать кисту с помощью тонкой иглы. Этот процесс известен как аспирация.Как только из кисты удалена вся жидкость, мы вводим в эту область кортикостероид. Это часто снимает болезненное давление, но, поскольку сама киста технически не удалена, она может со временем вырасти снова.
В других случаях вы можете выбрать хирургическое удаление кисты. Скорее всего, это лучший курс действий, если киста особенно болезненна или велика, а аспирация неэффективна. Хирургическое удаление кисты стопы — относительно простая процедура, выполняемая в нашем офисе; вы можете пойти домой в тот же день, а полное восстановление займет в среднем около 2-6 недель.Хотя киста может появиться снова в том же месте, частота рецидивов намного ниже при хирургическом удалении, чем при аспирации.
Если особенно заметная киста вызывает боль или мешает вам заниматься любимым делом, позвоните в институт Fixing Feet, чтобы узнать о вариантах обследования и лечения. Нет причин ковылять от боли! Вы можете связаться с нами в Сюрпризе, штат Аризона, по телефону (623) 584-5556 сегодня.
Аневризматическая костная киста | Диагностика и лечение
Как диагностируются аневризматические кисты костей?
Первый шаг в лечении вашего ребенка — это постановка точного и полного диагноза.
Врач вашего ребенка может назначить ряд различных тестов для определения точного типа кисты, ее размера и местоположения. Эти тесты могут включать:
- a медицинский осмотр , , включая проверку области расположения кисты
- рентген для определения размера кисты и риска перелома
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) , , которая дает подробные изображения кости, в которой расположена киста, и определяет внутренние характеристики кисты и конкретный тип кисты
- компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография), которая используется в некоторых случаях для получения более четкого изображения поражения кости
- биопсия или образец ткани , взятый из кисты с помощью иглы, чтобы предоставить окончательную информацию о типе кисты
После того, как мы завершим все необходимые анализы, ваш врач изучит и обсудит то, что он узнал о состоянии вашего ребенка.Затем мы встретимся с вами и вашей семьей, чтобы обсудить результаты и наметить лучшие варианты лечения.
Каковы варианты лечения аневризматических кист костей?
Врач вашего ребенка назначит конкретный курс лечения на основе нескольких факторов, в том числе:
- возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- расположение кисты
- риск перелома
- рецидив кисты
Аневрсимальные кисты кости расширяют и деформируют пораженную кость.В некоторых случаях это может привести к повреждению суставов или патологическому перелому (перелом, который происходит без травм). Они также вызывают боль и отек вокруг кисты и обычно не проходят сами по себе. Чтобы предотвратить необратимое повреждение кости, необходимо хирургическое вмешательство для лечения этих кист.
Варианты лечения сильно различаются в зависимости от ситуации вашего ребенка. Ваш врач и другие члены вашей медицинской бригады подробно обсудят с вами возможные варианты.
Существует вероятность чрезмерной кровопотери во время операции по удалению аневризматической костной кисты из-за пораженных аномальных кровеносных сосудов.В результате операция требует очень тщательного планирования.
Перед операцией рентгенолог может выполнить процедуру, называемую эмболизацией артерии. Это блокирует кровоток в аномальных сосудах, вовлеченных в кисту. Это снижает риск чрезмерного кровотечения во время операции. Чтобы определить, может ли ваш ребенок пройти артериальную эмболизацию без осложнений, ваш врач может использовать ангиограмму — специальный рентгеновский снимок, который позволяет врачам визуализировать пораженные кровеносные сосуды.
Лечение кисты, вероятно, будет включать одну или несколько из следующих операций, выполняемых детским хирургом-ортопедом.
Кюретаж и костная пластика
Наиболее распространенное лечение аневризматической кисты кости — это операция, во время которой киста выскабливается из кости с помощью специального инструмента, называемого кюреткой, с лопаткой, петлей или кольцом на конце. Сама процедура называется кюретаж .
Оставшаяся полость затем заполняется донорской костной тканью (так называемый аллотрансплантат ), костными стружками, взятыми из другой кости (аутотрансплантат ), или другими материалами.
Расширенный кюретаж
В некоторых случаях детские хирурги-ортопеды проводят «расширенный» кюретаж с помощью специального инструмента (кюретки) для удаления дополнительных слоев клеток вокруг костной кисты. Это просто более агрессивный тип описанной выше процедуры. Это делается для снижения риска повторного роста кисты.
Маргинальное или широкое иссечение
Эта операция удаляет часть кости, поражающую кисту по ее краям или за ее пределами (известное как широкое иссечение ).Широкое иссечение рекомендуется, когда киста расположена в костях, которые считаются расходными, например, в ребрах или малоберцовой кости. По возможности его следует избегать, если киста возникает в месте, которое может нарушить функцию кости.
Склеротерапия
Это многообещающий безоперационный метод лечения аневризматических кист костей. Вместо операции по удалению кисты врачи вводят в кисту специальные химические вещества, чтобы способствовать образованию рубцовой ткани. Эта рубцовая ткань в конечном итоге заживает и превращается в кость, заживляя кисту без необходимости открытой операции.
Криотерапия
Поскольку возможно, что киста вырастет снова, эта процедура, при которой киста замораживается хирургическим путем, иногда используется в дополнение к вылечению и пересадке кости. Однако это связано с такими осложнениями, как перелом кости, повреждение нерва и другие.
Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с аневризматическими кистами костей?
Аневризматические кисты костей возвращаются примерно в 20% случаев. Для лечения возвращающихся кист детские врачи проводят последующее наблюдение каждые три месяца в течение первых двух лет после лечения.Рецидивирующие аневризматические кисты костей лечат с использованием тех же методов, хотя хирург-ортопед вашего ребенка может выбрать более агрессивное лечение для предотвращения дальнейшего рецидива.
Киста ганглия — Диагностика и лечение
Диагноз
Во время медицинского осмотра врач может надавить на кисту, чтобы проверить ее на болезненность или дискомфорт. Он или она может попытаться направить свет через кисту, чтобы определить, является ли она твердой массой или заполнена жидкостью.
Ваш врач может также порекомендовать вам методы визуализации, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить другие состояния, такие как артрит или опухоль. МРТ и УЗИ также могут обнаружить скрытые (скрытые) кисты.
Диагноз кисты ганглия может быть подтвержден путем аспирации — процесса, при котором ваш врач использует иглу и шприц для извлечения (аспирации) жидкости из кисты. Жидкость из кисты ганглия будет густой и прозрачной или полупрозрачной.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Кисты ганглия часто безболезненны и не требуют лечения.Ваш врач может посоветовать выжидательный подход. Если киста вызывает боль или мешает движению суставов, ваш врач может порекомендовать:
- Иммобилизация. Поскольку активность может привести к увеличению кисты ганглия, может помочь временная иммобилизация этой области с помощью бандажа или шины. По мере того как киста сжимается, она может ослабить давление на нервы и облегчить боль. Избегайте длительного использования корсета или шины, так как они могут ослабить близлежащие мышцы.
- Стремление. В этой процедуре ваш врач использует иглу для удаления жидкости из кисты. Киста может рецидивировать.
- Хирургия. Это может быть вариант, если другие подходы не сработали. Во время этой процедуры врач удаляет кисту и ножку, которая прикрепляет ее к суставу или сухожилию. В редких случаях операция может повредить окружающие нервы, кровеносные сосуды или сухожилия. И киста может рецидивировать даже после операции.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы облегчить боль, подумайте о безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив).В некоторых случаях изменение обуви или ее шнуровка может облегчить боль, связанную с ганглиозными кистами на лодыжках или ступнях.
Чего нельзя делать
Старое домашнее средство от кисты ганглия заключалось в «ударе» по кисте тяжелым предметом. Это не лучшее решение, потому что сила удара может повредить окружающие конструкции в руке или ноге. Также не пытайтесь «лопнуть» кисту самостоятельно, проткнув ее иглой. Это вряд ли будет эффективным и может привести к заражению.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к хирургу.
Что вы можете сделать
Перед встречей вы можете написать ответы на следующие вопросы:
- Как долго у вас шишка? Это приходит и уходит?
- Вы когда-нибудь травмировали ближайший к опухоли сустав?
- У вас артрит?
- Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Есть ли у вас боль или нежность?
- Это мешает вам использовать сустав?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
30 декабря 2020 г.
Удаление кисты, Новая Зеландия — Доктор Марк Гиттос, пластический хирург
Удаление кисты в Окленде, Новая Зеландия, доктор Марк Гиттос, Пластический хирург
Киста — это мешочек или капсулоподобная структура, содержащая жидкий или полутвердый материал, который может развиваться на вашей коже или внутри тела.Кисты чаще всего обнаруживаются на коже, яичниках, груди или почках, и большинство из них не опасны.
Есть кисты двух распространенных типов , которые растут внутри или под кожей, это сальные кисты и эпидермоидные кисты. Обе кисты выглядят как гладкие комочки телесного или беловато-желтого цвета.
Эпидермоидные кисты образуются, когда клетки кожи на поверхности перемещаются внутрь и множатся, образуя стенку кисты, которая заполнена мягким желтоватым веществом, называемым кератином.
Сальные кисты образуются внутри сальной железы, которая представляет собой крошечную экзокринную железу в коже, которая открывается в волосяной фолликул, выделяя маслянистый или восковой материал, называемый кожным салом. Такие кисты обычно образуются, когда секрет сальной железы задерживается, образуя мешок, заполненный кожным салом. Они затрагивают не менее 20% взрослого населения и могут иметь размер от нескольких миллиметров до 5 сантиметров.
Они обычно безболезненны или нежны, пока не лопнут, не воспаляются, не повреждаются или не заражаются.
Кисты сальных желез — это незлокачественные новообразования, которые часто появляются на коже черепа, лице, ушах, туловище, спине или в области паха. Вы можете получить кисту, если она станет болезненной, или по косметическим причинам. Удаление кисты, также известное как удаление кисты, является относительно простой и быстрой процедурой.
Что вызывает кисту? — Этиология кистыСальные железы — это крошечные экзокринные железы, расположенные на коже, которые открываются в волосяной фолликул. Он смазывает волосы и кожу, выделяя маслянистое или восковое вещество, называемое кожным салом.
Кисты сальных желез образуются из-за любого повреждения этих сальных желез или закупорки их протока, который представляет собой проход, из которого кожный жир попадает в волосяной фолликул. Обычно это происходит из-за травмы области. Травмой может быть небольшая царапина или травма, кожное заболевание, такое как прыщи, или хирургическая рана.
Поскольку рост этих кист происходит постепенно, весьма вероятно, что первоначальная травма могла произойти за несколько недель или месяцев до образования кисты.
Помимо травмы области, некоторые другие причины могут включать:
- Изуродованный или деформированный проток
- Повреждение клеток во время операции
- Из-за генетических условий
- Синдром Гарднера: генетическое состояние, которое связано при кистах кожи и других типах новообразований.
- Синдром базально-клеточного невуса
Кисты меньшего размера обычно не вызывают болезненных ощущений, но большие кисты могут быть весьма неудобными и чрезвычайно болезненными. Рост больших кист на лице и шее может вызвать сильную боль и давление.
Киста этого типа обычно заполнена белыми хлопьями кератина, который также является ключевым элементом кожи и ногтей. Большинство кист мягкие на ощупь.
Киста сальной железы считается возможно злокачественной, если она имеет следующие характеристики:
- Более пяти сантиметров в диаметре
- Возникает сразу после удаления
- Признаки инфекции, такие как покраснение, выделение гноя или боль
Диагностика кисты сальной железы может быть выполнена с помощью простого физического обследования.Если есть подозрение, что ваша киста злокачественная, рекомендуются дополнительные тесты, чтобы исключить возможность рака. Чтобы удалить кисту хирургическим путем, необходимо выполнить следующие тесты:
- КТ: Это помогает найти лучший маршрут для операции и выявить аномалии
- Ультразвук: Помогает идентифицировать содержимое киста
- Ударная биопсия: Включает удаление небольшого количества ткани из кисты, которая исследуется в лаборатории на предмет возможных признаков рака
Для большинства кист сальных желез не требуется лечение, поскольку они обычно безвредны, и лучше не мешать ему, однако, оно должно быть чистым.
Попытки удалить или вылечить кисту путем протирания, растирания или сдавливания могут еще больше ухудшить ситуацию. Это может вызвать инфекции, боль и болезненность. Поэтому обратитесь за профессиональной помощью, если киста вызывает дискомфорт из-за инфекции, или она находится на видном месте, или мешает вашей повседневной деятельности, рекомендуется хирургическое удаление. Помимо этих причин, кисты также удаляют по косметическим причинам.
Полное лечение кисты может быть выполнено только путем ее дренирования или хирургического удаления.Очень важно обеспечить полное удаление, так как это сводит на нет любые шансы на повторное появление.
Для удаления кисты можно использовать любой из следующих методов:
- Обычное широкое иссечение : этот метод обеспечивает полное удаление кисты, но при этом может остаться шрам. Процесс включает в себя следующие этапы:
- Применяется местный анестетик, чтобы обезболить область.
- Применяются антисептические тампоны, чтобы предотвратить и остановить распространение инфекции.
- e распространение инфекции.
- . иссекайте кисту.
- Марля будет упакована в рану и может быть удалена через день или два.
- В случае больших кист может потребоваться наложение швов.
- Минимальное иссечение : после применения местного анестетика. На этом участке будет сделан небольшой разрез с помощью лезвия или лазера, и содержимое кисты будет удалено путем легкого сдавливания.Этот метод вызывает наименьшее образование рубцов, но сопряжен с высоким риском рецидива кисты.
- Удаление кисты с помощью лазерного перфоратора и стенки кисты с минимальным отложенным иссечением : Этот метод использует лазер для создания небольшого отверстия для слива содержимого кисты, а стенки кисты удаляются примерно через месяц с минимальным иссечением. .
Разрез закроется естественным образом через неделю после процедуры. Рубцы, связанные с этим процессом, минимальны, а также отсутствует риск повторного возникновения кисты.
Восстановление после операции обычно происходит быстро, за исключением случаев значительной кисты, когда вам, возможно, придется отдохнуть в течение дня, прежде чем приступить к работе. В других случаях вы сможете немедленно вернуться домой и сразу же возобновить обычную деятельность.
Вам дадут мазь с антибиотиком для предотвращения инфекции, которую вы должны продолжать использовать до завершения процесса заживления. В случае рубцевания вам также пропишут крем от рубцов.
В случае разрыва кисты или инфицирования под кожей необходимо проколоть и дренировать ее и вам пропишут полный курс антибиотиков.
Риски операции по удалению кистыКак и все хирургические процедуры, удаление кисты может быть связано с определенными осложнениями, которые включают:
- Кровотечение
- Инфекция
- Повреждение нерва
- Возможное рубцевание
- Боль
- Воспаление
- Возможное рецидивирование
Вам будут даны инструкции по дальнейшему уходу, которые могут включать следующие рекомендации:
- Закройте рану сухой повязкой и замените повязку в соответствии с рекомендациями. может быть некоторый дренаж в течение нескольких дней.
- Если для прикрытия раны используется манометр, возможно, вам придется вернуться к врачу, чтобы удалить ее.
- Если назначены пероральные антибиотики, завершите дозу.
- Кремы или мази с антибиотиками следует применять в соответствии с рекомендациями.
- Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
Попытка удалить кисту самостоятельно может быть рискованной по следующим причинам:
- Если это не киста, вы можете ухудшить ситуацию.
- Выталкивание или разрыв кисты нестерилизованным острым предметом может привести к инфекции и ее дальнейшему распространению.
- Вы можете повредить близлежащие ткани.
- Если не удалить кисту полностью, она может заразиться или снова появиться.
Киста может заразиться при попытке лопнуть ее руками или разорвать нестерилизованным острым предметом. Он может выглядеть красным из-за воспаления или даже иметь беловатый вид из-за наличия гноя.
Если вы подозреваете какие-либо инфекции, немедленно обратитесь за профессиональной помощью. Они могут назначить лечение антибиотиками.
Вы можете попытаться вылечить инфицированную кисту следующим образом:
- Наложите теплый компресс вокруг области
- Поддерживайте ее в чистоте
- Не применяйте косметические средства, чтобы закрыть ее
Киста — это опухоль?
- Нет, не все кисты являются опухолями.Кисты сальных желез — это незлокачественные новообразования, которые часто появляются на коже головы, лице, ушах, туловище, спине или в области паха. Киста сальной железы может считаться опухолью, если она демонстрирует следующие характеристики:
- Более пяти сантиметров в диаметре
- Возникает сразу после удаления
- Признаки инфекции, такие как покраснение, отхождение гноя или боль
Что внутри кисты?
- Кисты обычно содержат жидкий или полутвердый материал.Сальная киста содержит маслянистое или восковое вещество, известное как кожный жир, а эпидермоидная киста — мягкое желтоватое вещество, называемое кератином.
Следует ли дренировать кисту дома?
- Никогда не пытайтесь самостоятельно удалить кисту дома, так как это может быть опасно по следующим причинам:
- Если это не киста, вы можете ухудшить ситуацию.
- Выталкивание или разрыв кисты нестерилизованным острым предметом может привести к инфекции и ее дальнейшему распространению.
- Вы можете повредить близлежащие ткани.
- Если не удалить кисту полностью, она может заразиться или снова появиться.
- В таких случаях всегда обращайтесь за профессиональной помощью.
Следует ли мне удалить кисту сальной железы?
- Большинство кист сальных желез не нуждаются в лечении, поскольку обычно безвредны. Но если киста причиняет вам дискомфорт, потому что она инфицирована, она находится на видном месте, мешает вашей повседневной деятельности или по косметическим причинам, вам следует удалить кисту.
Кисты быстро растут?
- Нет, кисты сальных желез со временем растут постепенно. Вероятно, травма произошла за несколько недель или месяцев до того, как вы заметите кисту.
Что происходит, когда киста лопается?
- Киста может инфицироваться, если ее вытолкнуть руками или разорвать нестерилизованным острым предметом. Он может выглядеть красным из-за воспаления или даже иметь беловатый вид из-за наличия гноя. Если вы подозреваете какие-либо инфекции, вам следует немедленно обратиться за профессиональной помощью.
Как долго вы держите теплый компресс на кисте?
- Вы можете прикладывать теплый компресс к кисте на 10–15 минут 3-5 раз в день, так как считается, что это помогает облегчить воспаление и способствует дренажу.
Каков риск удаления кисты?
- Удаление кисты может быть связано с определенными осложнениями, которые включают:
- Кровотечение
- Инфекция
- Повреждение нерва
- Возможное рубцевание
- Боль
- Воспаление
- Возможное повторение
Удалится ли киста шрам?
- Рубцы — неизбежная часть любого хирургического процесса.Существует три метода удаления кисты, каждый из которых имеет разный уровень рубцевания. Обычный метод широкого иссечения оставит самый большой шрам из трех. В то время как метод минимального иссечения и удаление кисты с помощью лазерного перфоратора и стенки кисты с минимальным методом отложенного иссечения останется с небольшими незаметными рубцами. При операции по удалению кисты следует помнить, что размер кисты определяется размером рубца.
Что вызывает кисту сальной железы?
- Кисты сальных желез образуются из-за повреждения сальных желез или закупорки их протока.Обычно это происходит из-за травмы области, которая может быть небольшой царапиной или травмой, состоянием кожи, таким как прыщи, или хирургической раной. Некоторые другие причины могут включать:
- Изуродованный или деформированный проток
- Повреждение клеток во время операции
- Из-за генетических условий
- Синдром Гарднера
- Синдром базально-клеточного невуса
Каковы признаки сальных желез? киста?
- Маленькие кисты сальных желез обычно безболезненны, но большие кисты могут быть весьма неудобными и чрезвычайно болезненными.Если на лице или шее образуется большая киста, это может вызвать сильную боль и давление.
Кисты твердые?
- Нет, большинство кист мягкие на ощупь. Не прикасайтесь к кисте, так как при минимальном контакте она может лопнуть.
Болезненно ли удаление кисты?
- Вы не почувствуете боли во время процедуры, так как на место будет наложено местное обезболивающее.
Можно ли избавиться от кисты без операции?
- Полностью избавиться от кисты без операции невозможно.
Как избавиться от кисты под кожей?
- Вы можете избавиться от кисты под кожей с помощью любого из следующих трех хирургических методов:
- Обычная техника широкого иссечения
- Метод минимального иссечения или
- Удаление кисты с помощью лазерного перфоратора и стенки кисты с помощью минимальная отложенная техника удаления
Как правильно избавиться от кисты | U.S. Dermatology Partners
Кисты кожи обычно возникают в результате инфекции, закупорки сальной железы или воспаления вокруг травмы или пирсинга. В большинстве случаев, если они не разорвутся или не заразятся, они совершенно безвредны, но это не значит, что вы захотите жить с кистой на коже вечно.
Эти гладкие, безболезненные, незлокачественные новообразования медленно образуются под кожей и обычно заполнены жидкостью, гноем или другим маслянистым сальным материалом, который естественным образом находится на поверхности кожи. Хотя кисты могут появляться на любом участке тела, чаще всего они появляются на лице, шее и груди.Очень редко кисты могут стать злокачественными.
Если у вас киста, она может быть красной или даже ощущаться, как горошинка, катящаяся под кожей, когда вы двигаете ее пальцем. Маловероятно, что это вызовет дискомфорт или боль, но вряд ли пройдет само по себе.
Вы можете удалить кисту, потому что хотите предотвратить ее заражение, потому что она быстро разрослась или вам она не нравится по косметическим причинам. Для удаления потребуется поход к дерматологу, который поможет правильно избавиться от кисты.Ваш дерматолог проинструктирует вас, как правильно избавиться от кисты, и поможет выбрать лучший вариант для вас.
«Если вы хотите удалить кисту, вам следует обсудить возможные варианты со своим дерматологом», — говорит д-р Ситал Патель из U.S. Dermatology Partners Mueller. «Дерматолог может порекомендовать вам лучшее лечение, которое может включать в себя действия , такие как офисное иссечение, инъекции стероидов, разрез и дренирование, а также прием антибиотиков для снятия воспаления.”
Слейте воду с помощью скальпеля.Кисты, которые стали болезненными, инфицированными или разорвавшимися, могут быть удалены дерматологом под местной анестезией. Ваш врач стерилизует кожу, а затем проткнет кисту скальпелем или иглой — часто под контролем ультразвука. Затем гной или жидкость будут стекать из нароста до тех пор, пока стенки кисты не разрушатся.
Эта быстрая процедура занимает всего несколько минут и обычно не требует перевязки.Ваш врач иногда отправляет жидкость из кисты в лабораторию, чтобы подтвердить, что она не злокачественная. Простое дренирование кисты не гарантирует, что она не вернется. Чтобы киста не вырастала снова, необходимо полностью удалить стенку кисты.
Уменьшите его стероидами.Воспаленные и болезненные кисты иногда можно лечить с помощью быстрой инъекции стероида, такого как кортизон, который уменьшит воспаление и приведет к почти немедленному сокращению кисты.Обратной стороной этого варианта является то, что, хотя сама киста может больше не быть видимой, клеточная стенка все еще будет присутствовать после инъекции, поэтому киста может (и, вероятно, будет) вернуться.
Инъекции кортизона — обычное средство лечения кистозных угрей. Инъекции стероидов уменьшают воспаление, которое вызывает отек и боль, сопровождающие кисты прыщей. При введении кортизона кисты прыщей обычно уменьшаются в течение нескольких часов после процедуры с небольшим кровотечением, синяками или рубцами или без них.
Удалите его хирургическим путем.Если ваша киста не поддается лечению или вызывает боль или другие симптомы, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем под местной анестезией. Ваш врач обычно рисует овал вокруг кисты кожным маркером, делает небольшой разрез с каждой стороны поражения (или один разрез посередине), а затем осторожно удаляет кисту и окружающую ткань.
Обычно кисту можно удалить хирургическим путем одним куском.Иногда поражение будет фрагментировано, и оставшуюся ткань кисты необходимо прижечь.
После операции на рану может потребоваться наложение нескольких швов, в зависимости от размера разреза. Возможно, вам придется вернуться к врачу позже, чтобы снять швы. Эта быстрая, безопасная и безболезненная хирургическая процедура проводится в кабинете вашего врача. Большинство кист, удаленных хирургическим путем, не возвращаются.
Последующее лечение антибиотиками.После дренирования или хирургического удаления кисты ваш врач может назначить пероральные или местные антибиотики, чтобы снизить риск заражения.Флуклоксациллин — это распространенный пероральный антибиотик пенициллина, используемый для лечения бактериальных инфекций, и его часто назначают для лечения или профилактики инфекций кист.
Если ваш врач прописывает антибиотик, важно продолжать прием всех назначенных лекарств до окончания курса, даже если ваша инфекция исчезла. Это предотвратит возвращение инфекции.
После удаления кисты держите область чистой и сухой, чтобы она могла зажить без развития инфекции.Если у вас наложены швы после операции или наложены повязка и повязка на рану, внимательно следуйте инструкциям, данным вам после процедуры. Ваш врач сообщит вам, когда можно будет снять повязку и сколько вам нужно будет ждать, прежде чем намочить разрез в душе.
Большинство кист безвредны, и их можно оставить в покое, но если кисту необходимо удалить, всегда консультируйтесь с врачом. Никогда не пытайтесь самостоятельно осушить или удалить кисту. Попытка обработать кисту дома может привести к инфекции и необратимому рубцеванию.