Как избавиться от храпа: 10 эффективных способов :: Здоровье :: РБК Стиль
Храп — достаточно распространенное явление. В Великобритании 20% женщин и 26% мужчин в возрасте до 24 лет сообщают о регулярном храпе [1]. В некоторых ситуациях для лечения храпа необходимо обратиться к врачу, но если это явление беспокоит не слишком часто, можно попробовать избавиться от него самостоятельно.
Статью проверил и прокомментировал Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert
Что такое храп
Во время сна мягкое небо и язычок расслабляются, дыхательные пути сужаются, и воздушный поток, проходящий через носоглотку, уменьшается. Из-за вибраций мягких тканей возникает рычащий или свистящий звук, который называется храпом [2]. Он может варьироваться по громкости в зависимости от того, насколько ограничено поступление воздуха. Чаще храп встречается у мужчин, чем у женщин, и ситуация может ухудшаться с возрастом.
Иногда вместе с храпом наблюдается синдром апноэ — дыхание значительно замедляется или вовсе пропадает более чем на десять секунд. В этот момент воздушный поток уменьшается на 90% от нормы [3]. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое требует оперативного лечения.
Причины храпа
Причины этого явления могут быть продиктованы как физиологическими особенностями, так и различными патологиями [4]:
- Простуда и аллергия. Они вызывают заложенность носа и отек горла, что мешает нормальному прохождению потоков воздуха во время дыхания.
- Анатомия глотки. Люди с увеличенными миндалинами обычно издают легкий храп.
- Лишний вес. Избыточный жир на шее сужает дыхательные пути в положении лежа.
- У детей храп часто вызван увеличением миндалин и аденоидов.
- Искривление носовой перегородки.
- Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
- Неудобная подушка.
- Слишком сухой воздух в спальне.
- Изменение гормонального фона.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
- Прием снотворных препаратов.
- Бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств.
- Беременность.
Как избавиться от храпа
Есть несколько способов борьбы с храпом.
Нормализовать вес
Это поможет уменьшить размер горла, который может быть причиной храпа. Лучше выбрать комфортный способ похудения, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Важно сократить общее потребление калорий, перейти на более здоровую пищу и употреблять меньшие порции. Также необходимо регулярно заниматься спортом.
Спать на боку
Сон на спине иногда заставляет язык западать к задней части горла, что частично блокирует поток воздуха. Сон на боку позволит воздуху свободно проникать в носоглотку и уменьшить или остановить храп.
Поднять изголовье кровати
Если использовать более высокую подушку или приподнять изголовье кровати примерно на 10 см, воздух в дыхательные пути будет проникать свободнее.
Вылечить аллергию
Это хроническое состояние может уменьшать поток воздуха через нос, поэтому приходится дышать через рот. Это увеличивает вероятность возникновения храпа. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лекарств от аллергии, которые могут снять отек слизистой.
Таблетки от аллергии: обзор современных препаратов
Исправить искривление носовой перегородки
Некоторые люди рождаются с искривлением носовой перегородки или получают травму, которая приводит к тому, что дыхание через нос усложняется. Из-за этого во сне происходит переход на дыхание через рот, вызывающее храп.
Ограничить употребления алкоголя перед сном или отказаться от него
Алкоголь сильно расслабляет мышцы глотки, а их податливость приводит к развитию храпа. Чтобы предотвратить такую ситуацию, необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков как минимум за два часа до сна.
6 причин отказаться от алкоголя
Не принимать седативные препараты перед сном
По такому же принципу, как и алкоголь, действуют седативные препараты, расслабляющие мускулатуру. Необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать схему лечения, чтобы перенести прием лекарств на другое время.
Бросить курить
Курение — привычка, которая приводит к различным заболеваниям, в том числе к хронической травме дыхательных путей, из-за которой развивается храп. Стоит обсудить с лечащим врачом возможности избавления от этой зависимости с помощью различных медицинских средств.
Как бросить курить? 5 способов и пошаговый план действий
Высыпаться
Необходимо спать не менее семи-восьми часов в день. Также стоит установить регулярный режим сна. Например, каждую ночь ложиться спать в одно и то же время.
Медицинские методы лечения храпа
- При легких формах храпа, вызванных отеком слизистой оболочки носа, врач может назначить стероидный назальный спрей, который следует использовать перед сном. Также может помочь специальная капа: ее надо разместить во рту на ночь. Она помогает держать челюсти в правильном положении, обеспечивая таким образом свободный доступ воздуха.
- СИПАП-терапия. СИПАП — это аппарат, с помощью которого поддерживается постоянное положительное давление в дыхательных путях. На нос и рот перед сном надевается специальная маска, подключенная к аппарату, который подает непрерывный поток воздуха. Давление воздуха, поступающего в ноздри, помогает держать дыхательные пути открытыми, чтобы дыхание не нарушалось.
Также могут потребоваться хирургические вмешательства:
- Сомнопластика — малоинвазивная процедура для уменьшения мягких тканей в верхних дыхательных путях или задней части горла.
- Тонзиллэктомия и аденоидэктомия — удаление миндалин и/или аденоидов.
- Операция на мягком небе: удаление определенных тканей мягкого неба, которые могут мешать дыханию.
Частые вопросы о храпе
Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital
Почему храп может быть опасен для здоровья?
Это хороший вопрос, ответ на который можно получить благодаря сомнологии (медицине сна). Ранее храп считался безобидной привычкой большинства людей, но данные последних научных работ показывают неблагоприятные проявления, которые возникают вследствие вибрационной травмы мышц глотки. Вибрационная травма — следствие колебаний стенок глотки, которые возникают при постоянном храпе, в результате чего происходит разрыв между клетками и скопление жидкости между ними. В конечном итоге ткани утолщаются и тонус мышц нарушается, что приводит к большей податливости стенок глотки и мягкого неба, усилению храпа и нарушению нормальной физиологии дыхания.
Что такое синдром апноэ?
Синдром апноэ во сне, или, как его называют в научной среде, синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), — это комплекс проявлений, сопровождающийся повторяющимися эпизодами апноэ и гипопноэ во время сна. Апноэ и гипопноэ — это проявления изменения нормальной модели дыхания, которые приводят к нарушению качества сна и кислородному голоданию мозга. Во время апноэ движения грудной клетки продолжаются, но воздух в легкие не поступает из-за полного перекрытия просвета дыхательных путей, а при гипопноэ наблюдается сужение просвета более чем на 50%. В результате постоянных пробуждений, происходящих из-за повторяющихся эпизодов апноэ и гипопноэ, возникает фрагментация сна, которая сопровождается рядом негативных влияний на организм.
Когда лучше обратиться к врачу?
Учитывая пагубное влияние хронического кислородного голодания и необратимые последствия, к которым может приводить длительное течение СОАС, к врачу следует обращаться уже при наличии признаков и проявлений нарушения дыхания во сне. Это могут быть эпизоды прерывания или остановок дыхания, громкий храп с паузами, за которыми следует резкий вдох, беспокойный сон. Все эти проявления заметны со стороны. Также сам человек, страдающий СОАС, может замечать за собой избыточную дневную сонливость, разбитость и/или головные боли по утрам, снижение памяти и работоспособности. В крайних случаях могут отмечаться засыпания за работой или за рулем. В таких ситуациях требуется консультация специалиста.
Есть ли какие-то упражнения от храпа?
Для устранения храпа существуют некоторые упражнения, которые имеют разную степень эффективности. Я бы советовал прежде всего установить причину храпа, прежде чем рекомендовать упражнения, так как если храп, например, связан с хронической патологией носа или нарушением прикуса, то данные упражнения вообще не имеют смысла. Упражнения, как правило, направлены на повышение тонуса мышц шеи, а также языка, что не всегда связано с механизмом возникновения храпа. Поэтому, прежде чем практиковать те или иные упражнения, следует проконсультироваться со специалистом.
Как избавиться от храпа беременным?
Беременность — известная причина храпа и нарушения дыхания во сне. Во время беременности возникают активные гормональные изменения, приводящие к расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов. Они приводят к отечности слизистой оболочки носа, особенно в лежачем положении, что вызывает затруднение носового дыхания и может приводить к храпу. Также во время беременности отмечается набор веса и увеличение окружности шеи, что само по себе приводит к сужению просвета дыхательных путей и ухудшению дыхания в лежачем положении. На данный момент не существует оптимальных стратегий по устранению храпа во время беременности. Основные рекомендации направлены на контроль набора веса, сон в позиции лежа на левом боку с приподнятой головой, лечение заложенности носа и соблюдение гигиены сна. В тяжелых ситуациях рекомендована СИПАП-терапия, которая имеет хорошую эффективность.
Что делать, если храп появился у ребенка?
Храп у детей часто связан с увеличением аденоидов и небных миндалин и имеет возрастные особенности. Обычно в возрасте с трех до шести лет эти органы достигают максимальных размеров. Храп у детей лечится успешнее, чем у взрослых, и в большинстве случаев поддается лекарственной терапии. При появлении храпа, не связанного с ОРВИ, то есть храпа, наблюдающегося более чем две-три недели, следует обратиться к ЛОР-врачу для консультации и осмотра дыхательных путей на предмет увеличения аденоидов и миндалин, а также подбора оптимальной терапии.
Чем могут помочь налаженный режим дня и полноценный сон?
При опросе пациентов с нарушением дыхания во сне часто выясняется, что пациенты имеют определенные привычки или особенности работы, которые могут способствовать развитию храпа и нарушению качества сна. Общие рекомендации: не есть за три часа до сна, отказаться от употребления кофе и чая, не курить после 18:00 часов — эти простые действия помогут значительно улучшить дыхание и качество сна. Активный образ жизни, регулярные физические нагрузки, занятия спортом от двух до четырех раз в неделю и снижение веса (при наличии избыточной массы тела) также благоприятно влияют на качество сна. Полноценный отдых может обеспечить и гигиена сна: комплекс мер, соблюдение которых значительно улучшит качество сна.
Существует ли медикаментозное лечение храпа?
Безусловно, для лечения храпа используются различные подходы, как консервативные, так и хирургические. Анализ нескольких исследований показал, что лекарственная терапия оказывает частичное улучшение, но на короткий период времени. В основном применяются препараты, которые используются в лечении хронической заложенности носа и могут быть рекомендованы отоларингологом после осмотра и постановки определенных диагнозов. В целом при лечении храпа важен комплексный подход, могут потребоваться консультации и наблюдение нескольких специалистов. Именно поэтому часто предлагается сразу несколько схем лечения, которые могут состоять из оперативных и безоперационных стратегий.
Лечение храпа в Новосибирске, цены — UMG
Почему вы храпите? Наши опытные врачи-оториноларингологи проведут тщательную диагностику с помощью компьютерного томографа PLANMECA PRO MAX 3D MAX. Они получат подробные снимки лица, включая носоглотку, ротоглотку и пазухи носа. В Новосибирске это возможно только у нас.
Для определения состояния вашего здоровья мы также проводим эндоскопическое обследование. Врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой в полость рта и сразу же получает необходимые данные на мониторе.
Приходите в центр эстетической медицины UMG (Новосибирск), ведь храп – это не тема для шуток, а серьезный повод обратиться к врачу. Мы найдем причину недуга и устраним ее.
Причины храпа
- Искривление носовой перегородки;
- Заложенность носа;
- Образования в полости носа или горла;
- Врожденные аномалии верхних дыхательных путей;
- Увеличенные аденоиды;
- Гипертрофия небных миндалин;
- Аномалии прикуса.
Только после получения достоверной информации о здоровье лор-органов мы ставим точный диагноз, составляем план лечения и приступаем к устранению храпа.
Храп может появиться не только вследствие заболевания лор-органов, но и в результате неправильного образа жизни. Врачи рекомендуют отказаться от курения (или не курить хотя бы за 2 часа до сна), нормализовать массу тела, отказаться от приема снотворных средств и больших доз алкоголя перед сном. Ведите здоровый образ жизни – и тогда храп, возможно, перестанет вас беспокоить.
Если диагностика выявила лор-нарушения, мы можем
- Исправить носовую перегородку, чтобы вернуть полноценное дыхание;
- Удалить доброкачественные образования. Аккуратно и точно устраняем полипы, папилломы, фибромы и другие образования с помощью эндоскопического оборудования и лазера;
- Удалить аденоиды. На начальной стадии сокращаем размер миндалин консервативными методами (промывание, физиотерапия). Если эти процедуры уже неэффективны, обращаемся к хирургии и проводим удаление аденоидов;
- Уменьшить толщину тканей мягкого неба. Выполняются различные варианты оперативного лечения. Небо становится более тонким и меньше вибрирует;
- Сделать увулопалатопластику. Процедура, при которой удаляются язычок мягкого неба и миндалины, а также иссекаются ткани небных дужек, чтобы открыть дыхательные пути.
Процедуры по лечению храпа проходят быстро, малотравматично и комфортно для вас благодаря качественнойанестезии и погружению в медицинский сон или наркоз. Вы и не заметите, как все пройдет, – так бережно мы восстанавливаем ваше здоровье.
После операции вы сможете восстановить свои силы в уютной палате.
Порадуйте себя и своих близких спокойным сном – приходите в центр эстетической медицины UMG (Новосибирск) для лечения храпа! Наши врачи-оториноларингологи составят для вас персональный план лечения. Дышите правильно и просыпайтесь с улыбкой!
Лечение храпа в Санкт-Петербурге, цены на услуги в Выборгском районе
Причины и последствия храпа
Причины храпа могут быть различные: от нездорового образа жизни до врожденных патологий. Но принцип возникновения один — во время сна язычок и мягкое небо расслаблены и трутся друг об друга при прохождении воздуха по дыхательным путям.
В любом случае, если не лечить храп, то это может привести к негативным последствиям:
- Развитие синдрома обструктивного апноэ сна (краткосрочные остановки дыхания во сне).
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Ухудшение и расстройству работы головного мозга.
- Нарушение сексуальной функции организма.
Избавление от храпа улучшает питание всех тканей организма кислородом. Это имеет множество положительных сторон:
- улучшение качества сна, человек лучше высыпается
- улучшение памяти, реакции, концентрации и работоспособности
- нормализуется сердечный ритм, уменьшается нагрузка на сердце
- для мужчин — увеличение либидо и потенции.
Как избавиться от храпа?
Наш врач отоларинголог поможет вам избавиться от храпа с помощью лечения радиоволновым методом. Для этой цели применяется малоинвазивная операция с использованием ЭХВЧ-аппарата.
Перед проведением процедуры необходима консультация отоларинголога.
Как работает радиоволновой метод лечения храпа?
Под воздействием аппарата происходит уменьшение объема мягких тканей нёба или носовых раковин. За счет этого устраняется причина храпа — затрудненный проход воздуха в дыхательных путях. |
Всего один сеанс лечения радиоволновым методом помогает избавиться от храпа на длительный срок, иногда — навсегда.
Лечение храпа радиоволновым методом гарантирует:
- БЕЗБОЛЕЗНЕННОСТЬ — для лечения достаточно местной анестезии.
- БЕЗОПАСНОСТЬ — после процедуры нет осложнений, что сохраняет трудоспособность пациентов.
- СКОРОСТЬ — процедура занимает 20-30 минут, а после лечения требуется в среднем 1 час для возвращения к привычному образу жизни.
- ПРОСТОТА — не требуется подготовки перед процедурой.
- СТОИМОСТЬ — ниже чем курсовые программы по лечению храпа.
Также после операции не требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия, что избавляет от хлопот в дальнейшем.
Противопоказания к лечению храпа радиоволновым методом
- хроническая печеночная недостаточность
- хроническая почечная недостаточность
- онкозаболевания
- гипетоническая болезнь IV стадии.
Смотрите также: Прием врача отоларинголога, Промывание миндалин, Промывание носа (Кукушка).
Лечение храпа в Ростове-на-Дону. Вылечить апноэ сна лазером NightLase
Чем опасен храп
Вас или Вашего партнёра мучает храп по ночам?
Да, явление это не из приятных, т.к. доставляет массу неудобств, как храпящему человеку, так и находящемуся рядом с ним. Ведь заснуть и выспаться под раскатистые звуки храпа очень сложно. И часто тот, кто не может заснуть, пытается разными способами заглушить звуки храпа, в результате прерывая сладкий сон храпящего. В результате – оба мучаются, пытаясь снова заснуть.
Если храп не лечить, со временем он может перерасти в обструктивное апноэ – кратковременную остановку дыхания во сне продолжительностью 10-25 секунд. Синдром апноэ во сне сопровождается расслаблением мышц, которое приводит к смыканию дыхательного просвета, что может привести к серьёзным проблемам: нарушению концентрации внимания, сердечно-сосудистым заболеваниям, снижению потенции и даже к депрессии.
Поэтому храп необходимо лечить.
Как проходит процедура лазерного лечения храпа?
Процедура длится 15-20 минут и не нуждается в анестезии.
На следующий день может чувствоваться легкая боль в горле. Пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни.
После лазерного воздействия не требуется специальной терапии или ухода. Во время процедуры лазeрный луч вручную нaводится специалистом на цeль. Луч испускает импульс на мягкую ткань внутри полости ртa. Излучение специальным образом нагревает ткань, вызывaя её стягивание, что ведёт к смягчению храпа у пациента и уменьшению действия обструктивного апноэ во сне.Полный курс терапии NightLase® состоит из трех отдельных процедур с промежутком 2 недели каждая. Отсроченный положительный эффект может нарастать в течение года после лазерного воздействия.
Пациент не нуждается в ношении каких-либо дополнительных устройств во время сна и не подвергается воздействию химических препаратов.При этом ткани подтягиваются, снижается звуковая интенсивность храпа и может прекратиться задержка дыхания во время сна.
Исключительно высокий показатель улучшения качества сна. После проведения комплекса процедур пациенты отмечают значительное уменьшение и смягчение храпа. Согласно результатам проведенных научных исследований, после первой процедуры наблюдается улучшение состояния, в среднем, на 30%, после второй40-60%, а после третьей – на 70-90%. Процедура избавления от храпа лазером по технологии Laser DaVinci na не имеет аналогов. Косметологические лазеры Fotona характеризуются беспрецедентной надежностью благодаря собственному производству и жесткому контролю качества. Технология Laser
DaVinci — это высокоэффективный и надежный метод, дающий стойкий, выраженный результат. Это мягкий и простой способ для пациента и его близких вновь обрести ночной покой.
- Неразрушающее лазерное (Er:YAG) укрепление нёбного язычка, мягкого нёба и окружающих тканей;
- Без обезболивающих препаратов и без медикаментозной подготовки к операции;
- Отсутствие пpeд- или послеоперационной боли;
- Три 15-минутных сессии за 1 месяц;
- Немедленные результаты после первой процедуры (в среднем, 30% снижение храпа) и до 90% после третьей процедуры;
- Пациенты могут сразу же вернуться к привычному образу жизни;
- После лазерного воздействия не тpeбуется специaльной терaпии или ухода.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, с храпом борется каждый восьмой человек, а почти 50% взрослого населения храпит время от времени, даже не подозревая об этом. Это недомогание усиливается с возрастом: у людей старше 60 лет оно встречается у 60% мужчин и 40% женщин. Если храп не лечить, со временем он может перерасти в апноэ во сне.
Что такое избавление от храпа и апноэ NIGHTLASE?
NightLase® — это запатентованная не инвазивная лазерная операция, при выполнении которой используются современная система Fotona SpectroSP и заключается в обработке лазерным пучком мягких тканей горла. В результате, волокна коллагена сокращаются, а сама ткань уплотняется. Терапия способствует также росту и образовании «молодого» коллагена, который «подтягивается» при следующей процедуре.
Полный курс терапии NightLase® состоит из 3 отдельных процедур с промежутком 2 недели каждая. Отсроченный положительный эффект может нарастать в течении года после лазерного воздействия.
Процедура длится 15-20 минут и не нуждается в анестезии. На следующий день может чувствоваться легкая боль в горле. Пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни. После лазерного воздействия не требуется специальной терапии или ухода.
Терапия является безопасным, эффективным и простым способом возвращфения возможности полноценного ночного отдыха пациенту и его окружению. Пациент не нуждается в ношении каких-либо дополнительных устройств во время сна и не подвергается воздействию химических препаратов. При этом ткани подтягиваются, снижается звуковая интенсивность храпа и может прекратиться задержка дыхания во время сна.
Результаты лечения храпа NightLase
Ссылаясь на результаты проведенных научных исследований, после первой процедуры наблюдается улучшение состояния, в среднем, на 30%, после второй- 40-60%, а после третьей – на 70-90%.
Полного объективного метода диагностики для выявления 100% причины храпа – не существует. В редких случаях, несмотря на лечение, абсолютно нет никакого улучшения, за исключением тех случаев, когда причиной проблемы является расслабление мышц носоглотки.
Терапия NightLase от компании FOTONA на основе эрбиевого лазера помогает быстро, без хирургического вмешательства улучшить качество сна пациента. При помощи воздействия эрбиевым лазером на мягкие ткани дыхательных путей можно сократить задержки дыхания во время сна и значительно уменьшить или полностью прекратить храп.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- выраженный глоточный рефлекс;
- тризм челюсти, расстройства височно-нижнечелюстного сустава;
- прием препаратов, вызывающих светочувствительность;
- эпилепсия;
- бeременность и период лактации;
- онкологические заболевания.
Перед началом лечения необходима консультация врача оториноларинголога!
Причины возникновения храпа
Избыточное мягкое нёбо является частой, но далеко не основной причиной храпа. Храп могут вызывать и усиливать ожирение, курение, микро- и ретрогнатия (маленькая и смещенная назад нижняя челюсть), затруднение носового дыхания, увеличение миндалин, снижение функции щитовидной железы, нервно-дистрофические процессы, миопатии и т.д. Причем у одного и того же пациента может быть 2-3 и более причин храпа.
Например, у пациента с ожирением, ретрогнатией и избыточным мягким небом, последняя причина может вносить всего 10-15% в причину храпа.
Рекомендации по лечению храпа и апноэ
Изменение образа жизни должно быть неотъемлемой частью программы по лечению храпа и синдрома обструктивного апноэ сна:
1. Снижение массы тела.
У пациентов с ожирением и избыточной массой тела снижение веса на 10% приводит к уменьшению индекса дыхательных расстройств на 30%
2. Прекращение курения.
Процесс курения приводит к постоянному хроническому воспалению, отечности и снижению тонуса мышц глотки и трахеи.
3. Отказ (по-возможности) от постоянного приема снотворных и успокоительных препаратов.
Препараты, относящиеся к группам транквилизаторов и снотворных, дополнительно снижают тонус дыхательных путей и приводят к увеличению тяжести синдрома.
4. Отказ от приема алкоголя перед сном
Прием алкоголя приводит к расслаблению глоточной мускулатуры и утяжелению синдрома апноэ сна.
5. Не спать на спине.
При возникновении эпизодов нарушения дыхания в положении на спине необходимо выработать привычку спать на боку. Для этого между лопаток необходимо пришить карман, в который положить мячик для большого тенниса или имитирующий его лоскут ткани.
6. Подобрать ортопедическую подушку для сна для обеспечения физиологического расположения головы и туловища.
Наименование услуги
ЦенаЛазерное лечение храпа » Nightlase»(комплекс из 3-х процедур)
12000 pуб.Прием врача оториноларинголога Софина В. М.
1200 pуб.Прием врача оториноларинголога Залесской И. А.
1500 pуб.
Отзывы об услуге
Лечение храпа в Екатеринбурге | Клиника лечения позвоночника «Вертеброцентр»
Храп – это характерный звук, который издает человек во сне. Звук возникает в результате вибрации мягких тканей глотки в момент прохождения через них воздуха. Храп может приносить дискомфорт не только партнеру спящего человека и домочадцам, но и ему самому. Он также является признаком других, более серьёзных заболеваний органов или всего организма.
Своевременное лечение храпа обеспечивает избавление от дневной сонливости, головной боли, других симптомов, ухудшающих самочувствие и качество сна. Из-за него развиваются осложнения и заболевания сердечно-сосудистой системы. Храп в некоторых случаях может быть проявлением синдрома обструктивного апноэ, который также имеет свои негативные последствия для детей и взрослых.
Причины храпа
Распространённые причины ночного храпа:
- нарушение строения носоглотки, в том числе искривление перегородки, увеличенные миндалины, маленькая нижняя челюсть, смещенная назад, длинный небный язычок и другие;
- факторы, которые влияют на снижение тонуса мышц глотки: избыточный вес, преклонный возраст, вредные привычки, проблемы с щитовидной железой, менопауза у женщин;
- хронические и воспалительные процессы в горле;
- неправильное положение тела во сне. Чаще всего возникает у мужчин и женщин во время сна на спине.
Как избавиться от храпа
В вертеброцентре в Екатеринбурге можно записаться к специалисту на обследование и быстро избавиться от храпа. Цена услуги в клинике зависит от выбранного метода лечения. Врач проводит осмотр и диагностику в центре, собирает все важные анализы, анамнез, ставит диагноз и подбирает необходимое лечение:
- Подбор специальных аппаратов. Аппараты используются для лечения храпа, вызванного избыточным весом, разрастанием миндалин, слабыми мягкими тканями глотки.
Альтернативные методы
В клинике ведётся запись пациентов с различными нарушениями сна, мешающими их нормальной жизнедеятельности. Некоторым людям в зависимости от ситуации могут быть прописаны внутриротовые приспособления от храпа. Часть из них похожа на детские соски, которые повышают тонус мышц и вызывают их сокращение.
Есть приборы, выдвигающие нижнюю челюсть вперед. Они способствуют увеличению просвета дыхательных путей, что также блокирует храп. Некоторым помогают избавиться от проблемы ортопедические подушки. Они обеспечивают всему телу во время сна правильное положение. Рекомендуется проводить гимнастику мышц рта и языка для повышения их тонуса.
Не только знания, опыт специалистов и современное оборудование нашей клиники помогут избавиться от храпа, но и правильный образ жизни без вредных привычек, с качественным питанием, нормализацией режима сна.
Храп, хирургическое лечение храпа в Москве
Диагностика храпа в Клиническом госпитале на Яузе
Консультация врачаДля составления адекватного плана лечения, который отвечает требованиям медицинских протоколов и учитывает индивидуальные особенности пациента, врач-оториноларинголог на первой консультации собирает анамнез, проводит физикальное обследование.
- При необходимости проводится эндоскопическое обследование с помощью многофункциональной ЛОР-установки MODULA последнего поколения.
- Важное значение имеет информация, полученная от близких, лучше самого пациента знающих о его храпе и эпизодах задержки дыхания во сне.
Колебание гипертрофированных тканей мягкого нёба: небных дужек, язычка, занавески и др. при дыхании во время сна приводит к возникновению звука.
Нарушение иннервации мягкого неба после инсульта или интоксикаций, например, алкоголем, также может стать причиной ронхопатии.
Дополнительное обследование
По показаниям проводится дифференциальная диагностика с хроническим бронхитом (при котором тоже бывают выраженные хрипы во сне), другими патологическими состояниями.
Возможности госпиталя позволяют в одном медицинском учреждении провести инструментальные (включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию) и лабораторные исследования, а также консультации смежных специалистов, если это необходимо для высокоточной диагностики.
На основании всесторонних данных обследования врач составляет план эффективного лечения.
Лечение храпа
-
Консервативное лечение
Терапия с использованием приспособлений (например, сипап аппарата) для уменьшения храпа не дает стойкого лечебного эффекта и требует практически пожизненного применения этих мер воздействия. -
Радикальное лечение
Хирургическое лечение храпа подразумевает оперативное вмешательство, устраняющее препятствия потоку воздуха при дыхании. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе проводятся современные малоинвазивные хирургические вмешательства в амбулаторном режиме или в условиях стационара.
1. Увулопалатопластика:
В процессе операции восстанавливается свободное прохождение воздуха в глотке. В зависимости от клинической картины объем необходимого оперативного вмешательства может существенно варьироваться:
- увулопластика — удаление язычка;
- палатопластика — резекция части мягкого неба;
- фарингопластика — удаление небной миндалины;
- или их сочетание.
2. Эндоскопическая септопластика:
Щадящее малотравматичное восстановление хирургическим путем нормальной формы носовых ходов и проходимости. Коррекция носовой перегородки может сочетаться с одновременным удалением кисты, полипов, и прочих доброкачественных новообразований.
Оба вида оперативного вмешательства проводятся радиоволновым методом с использованием самой современной эндоскопической аппаратуры, что обеспечивает:
- бескровность — сосуды запаиваются при радиоволновом рассечении;
- быстрое заживление без образования рубца;
- минимальное травмирование;
- отсутствие ожога;
- стерилизующее воздействие радиоволны;
- снижение времени операции и пребывания в стационаре;
- быстрое восстановление пациента.
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе избавят от храпа Вас или Ваших родных самыми современными и эффективными методами. Записывайтесь на консультацию, позвонив по указанному на сайте номеру телефона или воспользуйтесь формой записи на прием.
как избавиться от храпа и дневной усталости? – Вероника
Никто не будет спорить, что сон нужен человеку для восстановления сил после бодрствования. Важно понимать, что речь идет о здоровом сне! Все чаще люди наутро чувствуют себя более усталыми и напряженными, чем в конце тяжелого рабочего дня. «Все дело в плохом сне», – скажет большинство, не понимая, что за понятием «плохой сон» давно стоит грозный диагноз, который создает опасность для жизни.
Нарушения сна, ночной храп и постоянные пробуждения влекут за собой и нарушения функций всего организма! Но если вовремя распознать «противника», провести диагностику Вашего сна, то можно избавиться от проблем и улучшить качество жизни.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) вызывает прекращение воздушного потока в полости носа или рта во время сна, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг, которое быстро приводит к неполному (неосознанному) пробуждению. В это время тонус мышц восстанавливается и дыхание нормализуется.
Человек с СОАС засыпает, но описанные события могут повторяться снова и снова – нередко до 100 раз за ночь, нарушая непрерывность сна. Человек не слышит осбственный храп, а наутро обычно не помнит многочисленных пробуждений, но чувствует себя плохо: разбитым, вялым, уставшим и сонным. Такие нарушения сна – причина большинства автоаварий и самых разных проблем в жизни человека.
К чему приводит апноэ и храп?
Бессонница и различные нарушения сна, например, сильный храп, которые возникают при синдроме апноэ, сильно влияют на повседневную жизнь людей. Сразу же снижается производительность труда, возрастают медицинские расходы, увеличиваются сроки отпуска по болезни и так далее.
Кроме того, апноэ и храп приводят к уменьшению получения кислорода в совокупности с понижением качества сна, в результате провоцируя выброс гормонов стресса, которые могут повысить давление, усилить сердцебиение и привести к застою в сердце. Как правило, резкое уменьшение уровня кислорода в организме может стать причиной головной боли по утрам, снижению способности концентрировать внимание, логически мыслить, учиться и запоминать что-либо.
Помимо этого, бессонница приводит к переменам настроения и поведения больного, а также к депрессивному состоянию. Бессонные ночи, сопровождаемые храпом, увеличивают возможность возникновения несчастных случаев как на работе, так и в дороге.
Именно поэтому проблема храпа и апноэ является такой же актуальной, как, к примеру, гипертоническая болезнь или сахарный диабет и требует незамедлительного лечения. Но вместе с тем ее успешно можно решить! Главное – вовремя обратиться к специалисту,сделать правильную диагностику и пройти лечение храпа.
Какие признаки СОАС можно заметить самостоятельно?
- дневная сонливость,
- снижение общей работоспособности,
- повышенное артериальное давление,
- родные жалуются на ваш громкий храп по ночам и частую остановку дыхания во сне,
- стресс.
Мужчины страдают приступами храпа и апноэ чаще женщин в 3-8 раз. Лишь после 50 лет, с наступлением менопаузы, женщины начинают испытывать проблемы с дыханием почти так же часто, как и мужчины.
В группу риска входят люди:
- у которых родственники жалуются на проявления храпа во время сна,
- которые могут ощущать дневную сонливость,
- работающие в условиях стресса и гиподинамии,
- у которых есть сердечно-сосудистые заболевания.
Каждый второй россиянин старше 40 лет – в группе риска:
36% — чувствуют себя не отдохнувшими, «разбитыми», проспав всю ночь,
40% — жалуются на регулярный храп,
37% — испытывают чрезмерную сонливость в течение дня,
42 % — жалуются на беспокойный сон*.
*по результатам социологического исследования компании Philips в сотрудничестве с кафедрой пульмонологии ФПДО Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И.Евдокимова
Почему возникает остановка дыхания?
Во время сна мускулатура нашего тела, в том числе мягкого неба и глотки, расслабляется. Корень языка западает и перекрывает дыхательные пути. Однако диафрагма (мышца, ответственная за дыхание), продолжает получать от мозга сигналы о том, что дыхание нужно продолжить, и интенсивно сокращается. Из-за сужения дыхательных путей в задней части горла дыхание останавливается, и мозг получает сигнал тревоги, после чего задействует механизмы экстренного пробуждения.
По статистике, это заболевание укорачивает жизнь человека на 10-15 лет.
Диагностика и выявление причин храпа
Для того, чтобы избежать серьезных последствий апноэ и вовремя начать лечение, необходимо диагностировать возможные причины храпа и других симпотом апноэ.
Первый шаг, чтобы избавиться от храпа, – это диагностика – подробное анкетирование на консультации у специалиста клиники.
Затем пациентам, у которых подозревается наличие нарушений дыхания, связанных со сном, мы предлагаем пройти обследование с использованием устройства в виде наручных часов с двумя датчиками — для указательного и безымянного пальцев пациента, а также нагрудным датчиком. Диагностика проводится на портативном аппарате во время сна в домашних условиях.
Использование автоматизированного портативного диагностического устройства – это альтернатива полисомнографии (диагностики физиологических параметров деятельности органов и систем человека во время сна высокоточными приборами в условиях стационара, имеющего лабораторию сна).
При помощи инструкции человек самостоятельно в домашних условиях устанавливает три датчика на определённых участках тела перед засыпанием. Регистрация параметров сна проходит в течение всей ночи до утреннего пробуждения.
К преимуществам этого компактного устройства можно отнести следующее:
- простое фиксирование датчиков сна и самого аппарата на запястье руки;
- считывание данных во время сна происходит автоматически;
- исследование не требует госпитализации.
Точность измерений позволяет делать качественную, достоверную диагностику, в ходе которой определяются:
- частота остановок дыхания во сне,
- количество пробуждений пациента,
- уровень насыщения крови кислородом за весь период сна,
- нарушение сердечного ритма (частота сердцебиения).
Профилактика апноэ и лечение храпа в клиниках «Вероника»
В клиниках «Вероника» у пациентов есть возможность избавиться от храпа и получить комплекс услуг для эффективной профилактики нарушений дыхания во сне (апноэ) с коррекцией и исключением проявлений этого явления, в том числе и храпа.
В наших клиниках мы предлагаем изготовление 3-х различных видов ротовых аппликаторов (капп) для профилактики апноэ. Они изготавливаются по индивидуальному заказу с учетом клинической ситуации, из биосовместимых материалов и полностью соответствуют анатомическим особенностям полости рта пациента.
С помощью аппликаторов (капп) могут быть устранены:
- ночные пробуждения,
- остановки дыхания во сне,
- храп,
- дневная сонливость.
Могут быть значительно снижены риски возникновения и развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у молодых пациентов, в том числе предрасположенных к полноте, с легкой степенью выраженности патологии. Это отличный способ безоперационного лечения храпа. С помощью капп происходит:
- увеличение натяжения мягких тканей боковых стенок глотки,
- частичное или полное уменьшение вибраций мягких тканей глотки (по причине храпа),
- нормализация глоточного давления и восстановление физиологических функций глотки,
- изменение позиции нижней челюсти за счет выдвижения вперед.
Благодаря повторной диагностике и снимкам компьютерной томографии мы имеем основательную доказательную базу эффективного применения подобных аппликаторов: объем дыхательных путей у пациента увеличивается в среднем до 3 (!) раз.
В результате ношения капы пациент утром ощущает себя активным, бодрым, полным энергии, отдохнувшим, а родственники подтверждают отсутствие храпа
Диагностика, профилактика и лечение храпа в клиниках «Вероника»
Даже если Вы только предполагаете у себя возможные нарушения дыхания во сне, рекомендуем обратиться к врачу-сомнологу сети стоматологических клиник «Вероника», который проведет тщательное обследование, выяснит причину осложнений и назначит лучшее безоперационное лечение храпа.
Как лечить храп без хирургического вмешательства
Что такое храп?
Храп — это состояние, при котором люди издают нежелательные гортанные звуки из горла во время сна. Люди, которые храпят, могут даже не осознавать этого. Храп обычно наблюдается у людей с возрастом, чаще у мужчин, чем у женщин, но это может случиться с любым полом. Увеличение веса также может привести к ухудшению храпа, вызывая сужение верхних дыхательных путей.
Есть много причин, по которым люди храпят, в первую очередь связанных с частичным препятствием для потока воздуха в легкие и из легких в таких местах, как основание языка, нёбо, а иногда и носовой проход.Храп может быть результатом сужения дыхательных путей, в результате чего воздух, проходящий через горло, начинает вибрировать в его мягких тканях, подобно тому, как воздух проходит через свисток.
Все, что вызывает чрезмерное расширение или расслабление мягких тканей во рту и горле, может вызвать храп — например, когда человек употребляет алкоголь или принимает определенные успокоительные средства перед сном.
Когда возникает проблема с храпом?
Отоларингологи придерживаются взвешенного подхода, когда храпящие пациенты приходят (добровольно или нет) для обследования.Их основная цель — выяснить, почему кто-то храпит, а затем порекомендовать лучший курс лечения.
Очень важно оценить, испытывает ли пациент храп сам по себе или он связан с синдромом обструктивного апноэ во сне. Апноэ во сне — это хроническое заболевание, нарушающее сон и заставляющее людей дрейфовать между глубоким и легким сном, поскольку их дыхание чередуется между поверхностным и заблокированным. Результатом является недостаточный сон, в результате чего пациенты чувствуют себя усталыми в течение дня.Апноэ во сне может привести к более высокому риску других заболеваний в будущем, включая гипертонию, болезни сердца и инсульт.
Нехирургические методы лечения храпа
Изменения образа жизни
Для лечения храпа ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует определенные изменения образа жизни, в том числе:
- Похудение
- Отказ от алкоголя перед сном
- Лечение заложенности носа
- Как избежать недосыпания
- Не спать на спине
- Приборы для полости рта
Оральные приспособления, такие как устройство для выдвижения нижней челюсти (MAD), помогают уменьшить ограничение, которое может возникнуть в задней части глотки, продвигая челюсть (и путем разгибания языка и мягкого неба) вперед и в сторону от задней стенки горла.Это увеличивает площадь верхних дыхательных путей, уменьшая сопротивление воздуха, вызывающее храп.
«Одно из средств лечения храпа, которое мы предлагаем здесь, в офисе, — это оральные приспособления», — говорит д-р Типирнени. «Оральный прибор — это то, для чего мы подбираем людей в офисе. Он подбирается индивидуально для каждого человека. Пациент носит на ночь ротовой аппарат и держит рот закрытым. Кроме того, он немного выдвигает челюсть и язык вперед, чтобы они не падали назад, что помогает уменьшить вибрацию основания языка и мягкого неба.”
Как правило, MAD помещаются во рту и прилегают к зубам, чтобы обеспечить устойчивую платформу, через которую верхняя челюсть действует как фиксированный каркас, а нижняя челюсть выдвигается вперед. Лучшие MAD обеспечивают механизм поддержки, который позволяет постепенно продвигать челюсть до тех пор, пока не будет достигнут идеальный баланс между спинкой языка и мягкими тканями горла, а храп и апноэ не прекратятся.
Инъекционная пластика храпа
Инъекционная пластика храпа — это безоперационное лечение храпа, которое включает инъекцию отвердителя в верхнее небо.Инъекционная пластика храпа проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.
«Инъекционная пластика храпа — это небольшая процедура, которую можно выполнить здесь, в офисе», — говорит д-р Типирнени. «В нёбо вводится химическое вещество, которое вызывает шрам, сужение и жесткость, поэтому оно менее вибрирует».
После обезболивания верхнего неба местным анестетиком вводят отвердитель прямо под кожу в верхней части рта перед язычком (верхнее небо), образуя небольшой волдырь.В течение нескольких дней волдырь затвердевает, образует рубцовую ткань и вытягивает гибкий язычок вперед, чтобы устранить или уменьшить трепетание неба, вызывающее храп.
Снижение радиочастоты
Другая процедура, называемая радиочастотной палатопластикой (редукцией), использует радиочастотное тепло, создаваемое для сжатия и придания жесткости задней части неба (мягкого неба и язычка). Когда мягкое небо и язычок более жесткие, они с меньшей вероятностью будут вибрировать, и вы с меньшей вероятностью будете храпеть.
«Для снижения радиочастоты мягкого неба используется палочка, которую вводят в несколько мест неба для образования рубцовой ткани», — говорит д-р Типирнени. «И со временем эта рубцовая ткань предотвращает вибрацию мягкого неба (тем самым) уменьшая храп».
Чтобы узнать больше о храпе или о том, как его лечить без хирургического вмешательства, свяжитесь с нами.
Храп | Мичиган Медицина
Обзор темы
Подходит ли вам эта тема?
Эта тема посвящена простому храпу.Если вы перестаете дышать, задыхаетесь или задыхаетесь во время сна, у вас может быть проблема, называемая апноэ во сне, которая может быть серьезной. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.
Что такое храп?
Вы храпите, когда поток воздуха из вашего рта или носа в легкие заставляет ткани вашего горла вибрировать во время сна. Это может издавать громкий скрипучий звук. Громкий храп может помешать вам и вашему партнеру хорошо выспаться.
Вы можете не знать, что храпите.Ваш партнер по постели может заметить храп и то, что вы спите с открытым ртом. Если храп мешает вам или вашему партнеру хорошо выспаться ночью, один или оба из вас могут чувствовать усталость в течение дня.
Храп может указывать на другие проблемы со здоровьем, такие как обструктивное апноэ во сне. Апноэ во сне может быть серьезной проблемой, потому что во время сна временами вы перестаете дышать. Поэтому, если вы часто храпите, поговорите об этом со своим врачом.
Храп чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Что вызывает храп?
Когда вы спите, мышцы задней части неба (мягкого неба), языка и горла расслабляются. Если они слишком расслабляются, они сужают или блокируют дыхательные пути. Когда вы дышите, ваше мягкое небо и язычок вибрируют и ударяются о заднюю стенку горла. Это вызывает звуки, которые вы слышите во время храпа.
Миндалины и аденоиды также могут вибрировать. Чем уже дыхательные пути, тем сильнее вибрирует ткань и тем громче храп.
Как лечится?
Вы можете избавиться от храпа, изменив свой образ жизни и подготовившись ко сну. Например:
- Похудейте, если у вас избыточный вес.
- Бросить курить.
- Спите на боку, а не на спине.
- Ограничьте употребление алкоголя и лекарств, например седативных средств, перед сном.
- Если заложенный нос усиливает храп, используйте противозастойные средства или назальные кортикостероидные спреи, чтобы облегчить дыхание.
- Попробуйте использовать приспособления, которые вы прикрепляете к носу, чтобы помочь вам дышать во время сна. К ним относятся носовые полоски и носовые диски.
- Когда вы спите, используйте во рту приспособление, которое помогает вам легче дышать. Это устройство выдвигает ваш язык и челюсть вперед, чтобы улучшить поток воздуха.
Если эти методы лечения не работают, вы можете использовать аппарат, который помогает вам дышать во время сна. Это лечение называется постоянным положительным давлением в дыхательных путях или CPAP (скажем, «SEE-pap»).В редких случаях врач может предложить операцию по открытию дыхательных путей.
Храп не всегда считается медицинской проблемой, поэтому узнайте, покрывает ли ваша страховка стоимость лечения.
Причина
Вы храпите, когда поток воздуха из вашего рта или носа в легкие заставляет ткани дыхательных путей вибрировать. Обычно это вызвано закупоркой (закупоркой) или сужением носа, рта или горла (дыхательных путей).
Когда вы вдыхаете во время сна, воздух попадает в рот или нос и проходит через мягкое небо (заднюю часть неба) на пути к легким.Задняя часть рта — там, где язык и верхняя часть глотки встречаются с мягким небом и язычком — складная. Если эта область схлопывается, дыхательные пути сужаются или блокируются. Суженный или заблокированный проход мешает воздушному потоку, из-за чего мягкое небо и язычок вибрируют и ударяются о заднюю стенку глотки, вызывая храп. Миндалины и аденоиды также могут вибрировать. Чем уже дыхательные пути, тем сильнее вибрирует ткань и тем громче храп.
Вы не храпите, когда бодрствуете, потому что мышцы горла удерживают ткани в задней части рта на месте.Когда вы спите, мышцы расслабляются, позволяя тканям разрушиться.
Храп может быть вызван:
- Увеличенные ткани носа, рта или горла. Увеличенные миндалины — частая причина храпа у детей.
- Закупорка носовых ходов, затрудняющая вдох. Это влияет на ткани горла, которые могут стягиваться во время дополнительных усилий, необходимых для дыхания, что, в свою очередь, сужает дыхательные пути. Закупорка носового прохода может быть вызвана инфекцией верхних дыхательных путей (например, простудой), аллергией или полипами в носу.
- Искривление носовой перегородки, препятствующее прохождению воздушного потока через нос.
- Потеря мышечного тонуса в горле, что облегчает схлопывание тканей. Это может быть связано со старением или плохой физической подготовкой.
Другие факторы, которые могут способствовать храпу, включают:
- Употребление алкоголя, подавляющее часть мозга, регулирующую дыхание. Это может привести к чрезмерному расслаблению мышц языка и горла, что приведет к частичному блокированию движения воздуха.
- Ожирение. Жир в горле может сузить дыхательные пути.
- Лекарства, которые расслабляют или вызывают сонливость, например, лекарства от аллергии, депрессии или беспокойства.
Симптомы
Храп — это шум, который вы можете издавать при дыхании во время сна. Храп может быть тихим, громким, скрипучим, резким, хриплым или трепещущим. Ваш партнер по постели может заметить, что вы спите с открытым ртом и беспокоитесь во время сна.Если храп мешает вам или вашему партнеру по постели, один или оба из вас могут чувствовать усталость в течение дня.
Если вы временно перестанете дышать ночью, у вас может быть апноэ во сне, серьезное заболевание. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.
Что происходит
Храп возникает, когда поток воздуха изо рта или носа в легкие заставляет ткани дыхательных путей вибрировать. Обычно это вызвано закупоркой (закупоркой) или сужением носа, рта или горла (дыхательных путей).
Когда вы вдыхаете во время сна, воздух попадает в рот или нос и проходит через мягкое небо (заднюю часть неба) на пути к легким. Задняя часть рта — там, где язык и верхняя часть глотки встречаются с мягким небом и язычком — складная. Если эта область схлопывается, дыхательные пути сужаются или блокируются. Суженный или заблокированный проход мешает воздушному потоку, из-за чего мягкое небо и язычок вибрируют и ударяются о заднюю стенку глотки, вызывая храп.Миндалины и аденоиды также могут вибрировать. Чем уже дыхательные пути, тем сильнее вибрирует ткань и тем громче храп.
Вы не храпите, когда бодрствуете, потому что мышцы горла удерживают ткани в задней части рта на месте. Когда вы спите, мышцы расслабляются, позволяя тканям разрушиться.
Храп может быть настолько громким, что не дает уснуть партнеру по постели. У вас также может быть менее спокойный сон. Качество сна может ухудшиться по мере увеличения громкости храпа.А храп может вызвать дневную сонливость.
Храп, влияющий на качество сна, может повысить риск высокого кровяного давления. сноска 1, сноска 2
Храп может прогрессировать до синдрома сопротивления верхних дыхательных путей или серьезного состояния апноэ во сне. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.
Что увеличивает ваш риск
Вещи, которые могут увеличить риск храпа, включают:
- Мужчина.Мужчины храпят чаще, чем женщины.
- Возраст. Храп чаще всего встречается у людей среднего возраста.
- Наследственность. Храп может передаваться по наследству.
- Увеличение веса и ожирение.
- Курение. Воздействие табачного дыма на детей также может увеличить риск храпа.
- Употребление алкоголя или седативных препаратов.
- Хроническая заложенность носа во время сна. Часто это вызвано простудой или аллергией.
- Патологии челюсти, такие как небольшой подбородок и неправильный прикус (неправильный прикус класса II — верхняя челюсть и зубы перекрывают нижнюю челюсть и зубы). Это может быть особенно важным фактором у женщин.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если вы или ваш партнер по постели:
- Громко и сильно храпит.
- Храпит и чувствует сонливость в течение дня.
- Храпит и засыпает в неподходящее время, например, во время разговора или во время еды.
- Прекращает дыхание, задыхается или задыхается во время сна.
Храп — главный симптом апноэ во сне, потенциально серьезного нарушения сна, при котором человек периодически перестает дышать во время сна. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Бдительное ожидание может быть уместным, если ваш храп не беспокоит вашего партнера по постели или если вы не слишком сонны в течение дня.Если домашнее лечение не помогает избавиться от храпа, обратитесь к врачу.
Бдительное ожидание может быть неприемлемым, если вы или ваш спящий партнер громко и сильно храпите, беспокоитесь во время сна, сонливы в течение дня или перестает дышать во время сна. Это может указывать на апноэ во сне. Обратитесь к своему врачу.
Кого смотреть
Медицинские работники, которые могут лечить храп, включают:
При подозрении на апноэ во сне врач, специализирующийся на лечении нарушений сна (часто невролог или пульмонолог), может помочь настроить тесты для диагностики апноэ во сне.Если ваш врач порекомендует устройство для дыхания через рот, вас могут направить к стоматологу.
Экзамены и тесты
Диагностика храпа направлена на определение того, есть ли у вас апноэ во сне. Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни. Поскольку медицинский осмотр и история болезни не могут определить, есть ли у вас апноэ во сне, исследование сна почти всегда будет проводиться, если ваш врач подозревает это состояние.
Дети
По данным Американской академии педиатрии: сноска 3
- Все дети должны быть проверены на храп в рамках планового осмотра.
- Если есть подозрение на апноэ во сне, обычно необходимо полное исследование сна.
Обзор лечения
Храп лечится путем изменения образа жизни, например похудания (при необходимости), отказа от курения, изменения привычек сна (например, сна на боку, а не на спине) и отказа от употребления алкоголя и седативных средств перед сном. Кроме того, вы можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить заложенность носа. Или вы можете использовать устройство, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми во время сна.
Если храп продолжается, несмотря на эти методы лечения, можно попробовать постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) или хирургическое вмешательство. Имплантаты, которые делают нёбо жестким, могут помочь уменьшить храп и вызываемую им дневную сонливость. сноска 4 Но храп не всегда считается медицинской проблемой, поэтому страховка может не покрывать лечение.
Первичное и текущее лечение
Храп часто успешно лечится путем изменения образа жизни. Вы можете:
- Похудеть (при необходимости).
- Каждую ночь ложитесь спать в одно и то же время и высыпайтесь.
- Спите на боку, а не на спине. Попробуйте сшить карман посередине спинки пижамы, положить в него теннисный мяч и зашить его. Это поможет вам не спать на спине.
- Избегайте употребления алкоголя и седативных средств перед сном.
- Бросить курить.
- Поднимите изголовье кровати на 4 дюйма (10 см) до 6 дюймов.(15 см), подложив кирпичи под ножки кровати (поднять голову и верхнюю часть тела подушками не получится).
- Незамедлительно лечите проблемы с дыханием, например, заложенный нос, вызванный простудой или аллергией.
- Используйте назальный расширитель, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Это приспособление, такое как носовые полоски или диски, которые вы прикрепляете к внешней стороне носа во время сна.
При заложенности носа можно попробовать очистить носовые ходы или использовать такие лекарства, как деконгестанты и назальные кортикостероидные спреи.Они открывают дыхательные пути, обеспечивая более плавный поток воздуха и уменьшая храп. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте лекарство дольше, чем указано на этикетке.
Аппараты для орального дыхания , которые подталкивают язык и челюсть вперед для улучшения потока воздуха, иногда могут помочь в лечении храпа, особенно если он вызван положением челюсти во время сна.
Если вашего партнера по постели беспокоит ваш храп, он может попробовать использовать беруши или устройства, которые воспроизводят окружающую музыку или естественные звуки.Они могут блокировать или скрывать шум.
Если храп продолжается, ваш врач может захотеть снова осмотреть вас, чтобы выяснить, не развился ли у вас синдром сопротивления верхних дыхательных путей или апноэ во сне, потенциально серьезное нарушение сна, при котором вы периодически перестаете дышать во время сна. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.
Лечение при ухудшении состояния
Если ваш храп усиливается, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется пройти обследование, чтобы узнать, развился ли у вас синдром сопротивления верхних дыхательных путей или апноэ во сне, потенциально серьезное нарушение сна, при котором вы периодически перестаете дышать во время сна.
Ваш врач может предложить постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP). СИПАП — стандартное лечение апноэ во сне, но редко применяется при храпе. Для получения дополнительной информации о CPAP см. Раздел Апноэ во сне.
В крайних случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство. Для получения дополнительной информации см. Хирургия.
Профилактика
Чтобы предотвратить храп, вы можете:
- Избегайте употребления алкоголя и лекарств, замедляющих дыхание, таких как снотворное и транквилизаторы.
- Ешьте разумно, занимайтесь спортом и поддерживайте здоровый вес.
- Каждую ночь ложитесь спать в одно и то же время и высыпайтесь. Регулярный режим сна помогает лучше спать, а более спокойный сон может уменьшить храп.
- Спите на боку, а не на спине. Сон на спине может усилить храп. Попробуйте сшить карман посередине спинки пижамы, положить в него теннисный мяч и зашить его. Это поможет вам не спать на спине.
- Бросить курить. Это уменьшает воспаление и отек дыхательных путей, которые могут способствовать сужению дыхательных путей.
- Поднимите изголовье кровати на 4 дюйма (10 см) до 6 дюймов (15 см), положив кирпичи под ножки кровати. (Использование подушек для поднятия головы и верхней части тела не сработает.) Сон с небольшим наклоном может предотвратить падение языка к задней части глотки и способствовать закупорке или сужению дыхательных путей.
- Незамедлительно лечите проблемы с дыханием, например, заложенный нос, вызванный простудой или аллергией.Проблемы с дыханием могут повысить риск храпа.
Домашний уход
Обычно храп сначала лечится в домашних условиях. В курс лечения включено:
- Похудение. Многие храпящие люди имеют избыточный вес. Снижение веса может помочь уменьшить сужение дыхательных путей и, возможно, уменьшить или остановить храп.
- Ограничение употребления алкоголя и лекарств. Чрезмерное употребление алкоголя или прием некоторых лекарств, особенно снотворных или транквилизаторов, перед сном может усилить храп.
- Каждую ночь ложиться спать в одно и то же время и высыпаться. Храп может быть более частым, если вы не выспались.
- Спать на твоей стороне. Сон на боку может остановить храп. Попробуйте сшить карман посередине спинки пижамы, положить в него теннисный мяч и зашить его. Это поможет вам не спать на спине.
- Оперативное лечение проблем с дыханием. Проблемы с дыханием, вызванные простудой или аллергией, могут нарушить воздушный поток, что приведет к храпу.
- Использование дыхательного аппарата во время сна. Это помогает держать дыхательные пути открытыми. Это может быть устройство, которое вы кладете в рот. Другие примеры включают полоски или диски, которые вы используете на носу.
Лекарства
Лекарство может помочь предотвратить или уменьшить храп, если он вызван заложенностью носа. Заложенность носа обычно вызывается простудой или аллергией. Лекарство может открыть носовой проход, обеспечивая более плавный поток воздуха и уменьшая храп.
Противоотечные средства (оральные и назальные) и назальные кортикостероиды уменьшают заложенность носа. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте лекарство дольше, чем указано на этикетке. Чрезмерное употребление противозастойных средств для носа может вызвать заложенность носа. Из-за этого слизистые оболочки опухают больше, чем до того, как вы использовали спрей.
Хирургия
Хирургическое лечение храпа применяется редко и рассматривается только в случаях очень сильного храпа, когда другие методы лечения не помогли.
Хирургия используется для:
- Удалите лишние мягкие ткани из горла, чтобы расширить верхние дыхательные пути. Это может включать удаление миндалин, аденоидов и других тканей задней стенки глотки (увулопалатофарингопластика).
- Исправьте стенку (перегородку) неправильной формы между ноздрями или удалите носовые полипы, которые блокируют поток воздуха через нос.
- Измените положение костных структур в верхних дыхательных путях, чтобы воздух мог течь более свободно, особенно во время сна.Для внесения этих изменений может потребоваться более одной операции.
- Вживите пластмассовые цилиндры в мягкое небо, чтобы придать ему жесткость и предотвратить вибрацию. Это может уменьшить храп и вызываемую им дневную сонливость. сноска 5
Выбор хирургии
- Увулопалатофарингопластика удаляет лишнюю ткань в горле, расширяя дыхательные пути и обеспечивая более плавный поток воздуха. Это может уменьшить храп.
- Лазерная увулопалатопластика использует лазер для удаления лишней ткани в горле.
- Радиочастотная палатопластика — это процедура, при которой электрический ток сокращает и укрепляет заднюю часть неба (мягкое небо и язычок). Когда мягкое небо и язычок более жесткие, они с меньшей вероятностью будут вибрировать, и вы с меньшей вероятностью будете храпеть.
- Тонзиллэктомия и аденоидэктомия могут использоваться, если у вас увеличены миндалины и аденоиды, которые блокируют дыхательные пути во время сна.
- Носовая септопластика восстанавливает и выпрямляет кость и ткани (перегородку), разделяющие два прохода в носу.Эта процедура проводится, если деформация носа мешает дыханию.
- При полипэктомии носа удаляются мягкие круглые ткани (полипы), которые могут выступать в носовые ходы.
- Имплантация пластиковых цилиндров в мягкое небо может придать ему жесткость и помочь предотвратить вибрацию. сноска 5
Что думать о
Хирургическое лечение применяется редко. Он может не полностью вылечить храп, а риски хирургического вмешательства могут не оправдать получаемой вами небольшой пользы.
Храп не всегда считается медицинской проблемой, поэтому страховка может не покрывать лечение.
Другое лечение
Другое лечение храпа включает в себя постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) и использование других дыхательных устройств.
Консультации по питанию могут помочь людям, которые храпят и имеют избыточный вес.
Другие варианты лечения
Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) является предпочтительным методом лечения апноэ во сне.В редких случаях при храпе рассматривается CPAP. Для получения информации о CPAP см. Раздел Апноэ во сне.
Аппараты для орального дыхания иногда может лечить храп, особенно если он вызван положением челюсти во время сна.
Носовые расширители (например, носовые полоски и диски) помогают держать дыхательные пути открытыми во время сна. Носовые полоски расширяют ноздри и улучшают циркуляцию воздуха. В носовых дисках есть клапан, который затрудняет выдох.Это вызывает небольшое противодавление в дыхательных путях, которое может помочь им оставаться открытыми. Вы можете получить многие из этих устройств без рецепта. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о возможных вариантах.
Что думать о
Многие продукты утверждают, что они излечивают храп. Некоторые из них могут оказать некоторую помощь, но другие могут быть бесполезными или вредными. Даже если продукт помогает уменьшить храп, важно обратиться к врачу, потому что храп является основным симптомом апноэ во сне, потенциально серьезного состояния.
Ссылки
Цитаты
- Knutson KL, et al. (2009). Связь между сном и артериальным давлением в среднем возрасте: исследование сна CARDIA. Архив внутренней медицины , 169 (11): 1055–1061.
- Ли AM и др. (2009). У детей с первичным храпом повышено артериальное давление. Педиатрический журнал , 155 (3): 362–368.
- Маркус CL и др. (2012). Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия , 130 (3): 576–584.
- Небные имплантаты для лечения храпа и обструктивного апноэ во сне (2008 г.). Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах , 50 (1282): 23–24.
- Небные имплантаты для лечения храпа и обструктивного апноэ во сне (2008 г.). Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах , 50 (1282): 23–24.
Консультации по другим работам
- Collop NA, Cassell DK (2002). Храп и нарушение дыхания во сне. В TL Lee-Chiong Jr и др., Под ред., «Медицина сна», стр. 349–355. Филадельфия: Хэнли и Бельфус.
- Властос И.М., Гаджиоанну Дж. К. (2009). Клиническая практика: Диагностика и лечение храпа у детей. Европейский журнал педиатрии, 21 июля (EPUB перед печатью).
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач внутренних болезней,
Адам Хусни, врач, семейная медицина,
, Хасмина Катурия, врач, пульмонология, реаниматология, медицина сна
средств лечения храпа | ЛОР Грузии Северная
Храп — это проблема, от которой страдает большое количество взрослых; около 45 процентов людей храпят хотя бы изредка, и каждый пятый взрослый американец обычно храпит. Это тоже не повод для смеха: храп может вызвать разрыв в самых крепких отношениях, потому что он лишает супруга отдыха и может привести к множеству проблем, от негодования до отдельных спален.
Не только это, но и храп может быть опасен для вашего здоровья; это часто является признаком обструктивного апноэ во сне, расстройства, характеризующегося повторяющимися паузами в дыхании во время сна. Это препятствует восстановительному сну больному и вызывает дневную сонливость, раздражительность, спутанность сознания и потерю памяти. Это увеличивает риск автомобильных аварий и может привести к серьезным медицинским осложнениям, включая болезни сердца, инсульт, диабет и высокое кровяное давление.
Есть много вариантов лечения храпящих, включая медицинские процедуры и природные средства или простые изменения образа жизни.
Сомнопластика
Сомнопластика — хирургическая процедура для лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне. Он работает за счет сокращения тканей верхних дыхательных путей, включая язычок, мягкое небо или основание языка, с использованием радиочастотной энергии. Это увеличивает пространство в горле и носу, обеспечивая беспрепятственное дыхание.
Сомнопластика — это амбулаторная процедура, при которой для уменьшения ткани используются низкие уровни радиочастотной тепловой энергии. Пациенту вводят местный анестетик, и вся процедура занимает от 30 до 45 минут.Тонкий игольчатый электрод используется для создания повреждений под слизистой мягких тканей горла. В процессе заживления, которое занимает от трех до восьми недель, организм реабсорбирует поражения.
Пациенты могут находиться под наблюдением в течение ночи, но обычно они могут вернуться к своему обычному распорядку дня на следующий день.
Этот малоинвазивный метод лечения вызывает меньше боли, чем аналогичные процедуры, используемые при обструкции верхних дыхательных путей, и считается безопасным и эффективным лечением с меньшим количеством побочных эффектов и меньшим риском осложнений.Поскольку используется более низкая температура и точно регулируется доставка радиочастотной энергии, значительно меньше боли и пациенту быстрее восстанавливается время.
Побочные эффекты, такие как отек и дискомфорт, являются обычными, но непродолжительными, обычно длятся не более нескольких дней. Более серьезные осложнения, такие как боль, инфекция, кровотечение и изменение голоса, возникают редко.
Для достижения наилучших результатов может потребоваться несколько процедур.
Кобляция Палатопластика
Кобляционная палатопластика — это хирургическая процедура, применяемая для лечения храпа и легких случаев обструктивного апноэ во сне. Он похож на липосакцию и включает уменьшение размера и толщины мягкого неба и язычка.
Процедура проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. После того, как задняя часть рта онемеет, в мягкое небо вводят иглообразное устройство и удаляют части мягкого неба и язычка (а в некоторых случаях и миндалины).Рубцы от операции делают нёбо жестким, уменьшая вибрации, связанные с храпом.
После этого назначают антибиотики и обезболивающие, и рекомендуется полоскать горло физиологическим раствором в течение недели после еды, чтобы рана оставалась чистой. После процедуры следует ограничить физическую активность в течение одного-двух дней. Пейте много жидкости и сначала откажитесь от мягкой пищи. Побочные эффекты возникают редко, но в первые 24 часа может возникнуть небольшое кровотечение.Может возникнуть некоторая боль в ушах из-за близости слухового нерва к обрабатываемой области.
Инъекционная пластика храпа
Инъекционная пластика храпа — это малоинвазивная нехирургическая процедура для пациентов, у которых мягкое небо вибрирует во время сна, вызывая храп. Он включает инъекцию материала в верхнее небо, чтобы сделать мягкое небо жестким, уменьшить вибрацию и свести к минимуму храп.
Лучшими кандидатами для этой процедуры являются те, у кого храп является результатом вибрации или трепетания мягкого неба.Это не сработает для людей, страдающих апноэ во сне или у которых храп является результатом размера или положения языка. Он лучше всего работает у женщин, у которых рано появляется храп, и у мужчин, у которых нет дополнительных факторов (например, закупорки дыхательных путей), способствующих храпу. Обычно не рекомендуется для лечения храпа у детей.
Инъекционная пластика храпа проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Нёбо обезболивают местным анестетиком, а в мягкое небо вводят агент (известный как склерозант).Процесс занимает примерно 45 минут.
Большинство пациентов могут вернуться к работе на следующий день. Некоторый дискомфорт является нормальным явлением в течение нескольких дней после процедуры, но с ним легко справиться с помощью обезболивающих и леденцов от горла. Храп может продолжаться несколько дней, но должен уменьшиться или исчезнуть по мере образования рубцовой ткани и прекращения вибрации мягкого неба. Временное изменение голоса может произойти из-за отека мягкого неба, и у некоторых пациентов могут возникнуть трудности с глотанием. Эти симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней или недель.
Инъекционная пластика храпа считается безопасной процедурой. За исключением аллергических реакций у некоторых пациентов, серьезных осложнений или побочных эффектов нет. Те, у кого храп является результатом вибрации мягкого неба и кто не страдает апноэ во сне, демонстрируют хорошее снижение храпа даже через годы после прохождения процедуры, хотя некоторым пациентам необходимы повторные инъекции для максимальной эффективности.
Образ жизни Изменения
- Изменение положения сна .Храп возникает, когда ткань языка и горла провисает во время сна, блокируя дыхательные пути. Сон на спине усугубляет ситуацию, поэтому попробуйте вместо этого спать на боку. Если у вас есть склонность переворачиваться на спину, попробуйте прикрепить теннисный мяч к спине пижамы, чтобы этого не произошло. Подушка для тела также поможет вам оставаться на боку. Попробуйте приподнять изголовье кровати на несколько дюймов или подпереться подушками.
- Похудение . Большинство храпящих имеют избыточный вес.Избыточный вес на шее может сузить дыхательные пути и сделать вас более склонным к храпу. Потеря 10 процентов вашего общего веса может иметь большое значение.
- Отказ от алкоголя перед сном . Алкоголь действует как мышечный релаксант, снижая мышечный тонус в задней части горла и повышая вероятность храпа. Вам следует ограничить употребление алкоголя за четыре-пять часов до сна.
- Бросить курить . Табачный дым раздражает оболочки носа и горла, что приводит к закупорке дыхательных путей и повышенному риску храпа.
- Поддержание регулярного режима сна . Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждую ночь. Необычный график может привести к недосыпанию, что приведет к чрезмерной усталости. Когда вы крепко спите, мышцы расслабляются, что приводит к храпу.
- Сохранение носовых ходов открытыми . Заложенный нос может препятствовать свободному движению воздуха, вызывая храп. Попробуйте принять горячий душ перед сном или промыть нос физиологическим раствором или нети-потом. Полоски для носа могут помочь сохранить носовые ходы открытыми.
- Как избежать обезвоживания . Пейте много жидкости, чтобы увлажнить горло и нёбо.
- Использование увлажнителя в ночное время . Это поможет предотвратить раздражение слизистых оболочек носа и горла сухим воздухом.
- Играет на диджериду . Обучение игре на этом австралийском духовом инструменте укрепит мягкое небо и горло, уменьшая вероятность храпа.
Варианты лечения храпа и апноэ во сне
Храп возникает из-за турбулентного потока воздуха через верхние дыхательные пути и может возникать из-за временной обструкции на нескольких уровнях. 1 , 2 , 3 Эта мультисегментарная непроходимость возникает в разных областях глотки в разных пропорциях у разных людей. У некоторых пациентов это преимущественно небное и носоглоточное пространство, тогда как у других оно может быть ретроградно-язычным или гипофарингеальным.
Обструкция возникает из-за неспособности мышц-расширителей верхних дыхательных путей стабилизировать дыхательные пути во время сна. Их иннервация сложна и подлежит рефлекторному контролю. Травма верхних дыхательных путей во время храпа и апноэ во сне повреждает мышечные волокна или периферические нервные волокна, что ухудшает стабилизирующее действие мышц и увеличивает тенденцию к закупорке дыхательных путей. Обструкция усугубляется отеком из-за вибрационного повреждения во время храпа, и эти факторы, совершенно независимо от процесса старения и ожирения, могут объяснить прогрессирование храпа в апноэ во сне у некоторых людей.
Были разработаны методы исследования, чтобы предсказать, каким пациентам будет полезно оральное оборудование или хирургическое вмешательство, а не назальное постоянное положительное давление воздуха (CPAP), которое, хотя и эффективно, 4 часто трудно использовать должным образом. Назофарингоскопия обычно выполняется отоларингологами для оценки верхних дыхательных путей как во время бодрствования, так и во время сна. «Сонная» назендоскопия 5 позволяет проводить динамическое обследование глотки во время медикаментозной седации, имитирующей сон.Уровень, на котором может быть визуализирована обструкция дыхательных путей, и затем может быть обеспечено лечение в зависимости от места. Акустический анализ храпа показал, что частоты около 20 Гц связаны с трепетанием неба, тогда как обструкция на других участках дает более рассеянный частотный диапазон. Ограничением является значительный разброс частот от ночи к ночи, и этот метод не может быть использован для прогнозирования, у каких людей наблюдается апноэ во сне, а не просто храп. Для этого требуются обычные исследования сна, но разработка программного обеспечения для анализа продолжительности, громкости, периодичности и частоты храпа может иметь клиническое значение. 6
Устройства или шины для выдвижения нижней челюсти надеваются на передние зубы, как десен, и удерживают нижнюю челюсть и язык вперед. Многие из них термопластичны и могут быть отформованы пациентом; другие изготавливаются индивидуально, например, хирургами-стоматологами. Используются различные конструкции, но мало данных, чтобы указать, какой из них наиболее эффективен. 7 Текущими показаниями для этих устройств являются храп, когда хирургическое вмешательство не рекомендуется (например, когда храп возникает на уровне основания языка), и легкое или умеренное апноэ во сне, особенно у худых людей и тех, у кого апноэ возникает преимущественно в положение лежа на спине.Они также играют роль у людей с более тяжелым апноэ во сне, которые не переносят назальную терапию CPAP. Устройства для выдвижения нижней челюсти могут повлиять на окклюзию зубов и височно-нижнечелюстные суставы.
Хирургическое лечение может быть направлено на различные анатомические области верхних дыхательных путей. Носовые операции, такие как септопластика, функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа и уменьшение носовых раковин, могут быть эффективными, если имеется обструкция носа, и следует искать аномалии носа у тех, у кого развиваются назальные симптомы во время лечения CPAP.Операции на нижней, верхней челюсти и подъязычной кости выполняются лишь изредка, а трахеостомия требуется редко, поскольку доступны другие варианты лечения. Хотя небная хирургия была популярна с 1980-х годов, хирургическая увулопалатофарингопластика сопряжена с высокой болезненностью, которой можно избежать с помощью новых лазерных методов. 8 , 9 Краткосрочные результаты у отдельных пациентов хорошие 10 , хотя сообщалось о поздних рецидивах симптомов. 11 Радиочастотная термическая абляция с сомнопластикой 12 и с помощью устройства Celon (Tatla T, Sandhu G, Kotecha B, неопубликовано) менее болезненны, чем лазерная палатопластика, и заслуживают дальнейшего изучения.
Распространенность апноэ во сне у детей составляет около 3%, 13 с самой высокой частотой в возрасте от 2 до 5 лет. Гипертрофия миндалин и аденоидов является наиболее частой причиной, но могут быть ответственны черепно-лицевые аномалии, такие как синдромы Пьера Робена и Дауна.Соблюдение режима назального CPAP может быть трудным для достижения 14 , а хирургическое вмешательство эффективно в тщательно отобранных случаях. Черепно-лицевую хирургию следует проводить только в специализированных центрах.
Несмотря на то, что в настоящее время доступен широкий спектр методов лечения храпа и апноэ во сне, объективных доказательств положительных результатов лечения немного. Необходимо оценить влияние храпа и апноэ во сне на качество жизни пациента и партнера и сравнить краткосрочные и долгосрочные преимущества хирургического и нехирургического лечения.Новые психометрические методы, вероятно, будут полезны и подчеркнут важность мультидисциплинарного подхода к лечению храпа и апноэ во сне.
Лучшие средства от храпа: как предотвратить храп
CNN —
Храп — это проблема, которая может не только нарушить сон, но и вызвать все, от истощения до высокого кровяного давления и трудности с концентрацией внимания в течение дня. Очевидно, это также может ухудшить ваши отношения с человеком, который спит с вами в одной постели.Но что же на самом деле вызывает храп?
«Храп возникает, когда мышцы горла, которые используются для речи и глотания, расслабляются во время сна», — объясняет Ричард К. Боган, доцент клинической школы медицинского факультета Университета Южной Каролины и председателя Национального фонда сна. «Расслабление этих мышц горла сокращает дыхательные пути в среднем примерно до 40% от их нормального размера во время сна. У взрослых горло может настолько расслабиться, что полностью сжимается и вибрирует, что вызывает храп.На храп влияют или усугубляются возраст, вес, анатомические особенности, заложенность носа и даже некоторые лекарства или употребление алкоголя ».
Однако, хотя могут возникнуть медицинские проблемы, которые следует решить, есть продукты, которые могут помочь в краткосрочной перспективе полностью предотвратить храп. Если вы устали от того, что ваш партнер толкает вас локтем или вас толкает локтем в поисках сна, мы собрали на Amazon самые популярные продукты от храпа, которые могут вам помочь.
Могут ли помочь мундштуки, которые позиционируют рот и челюсть так, чтобы дыхательные пути оставались открытыми? Это зависит от обстоятельств, — говорит д-р.Джей Хорсанди из Snore Experts. «Людям с очень маленьким или очень большим ртом будет сложнее приспособиться, поскольку эти устройства подходят всем под одну гребенку», — говорит он. «Если у вас средний размер, они все равно могут быть вам полезны».
Pro Tech Dental Tranquility Pro 2 Регулируемая капа для сна (32,35 доллара США, первоначально 35,94 доллара США; amazon.com )
Регулируемая капа для сна AmazonPro Tech Dental Tranquility Pro 2
Доступная по цене, но не для маленьких ртов, эта капа защищает от скрежета зубами и, по мнению обозревателей, творит чудеса с храпящими.
Один рецензент пишет: «Этот продукт заставил меня понять, что мой храп вызван тем, что моя нижняя челюсть двигалась назад к горлу во время сна на спине, что привело к сужению дыхательных путей и возникновению храпа. После использования этого мундштука храп исчезает, и меня не просыпают чучела животных, которые бросают мне в голову за то, что не дают спать жене и маленькой дочери. Итак, бонус! »
Zyppah Anti-Snoring Mouthpiece (99,95 долларов США, первоначально 125 долларов США).95; amazon.com )
AmazonЗагубник против храпа Zyppah
Это каппа, которую выбрал Хорсанди, поскольку она работает, контролируя ваш язык и открывая дыхательные пути, чтобы ночь без храпа была свободна.
Простое решение для многих храпящих полосок — это липкие полоски, которые удерживают нос и дыхательные пути открытыми, уменьшая храп.
Прозрачные полоски для носа Breathe Right (11 долларов США.99, первоначально 12,99 доллара США; amazon.com или цены могут отличаться; target.com )
AmazonBreathe Right Прозрачные полоски для носа
Благодаря более чем 900 пятизвездочным отзывам в Target стало ясно, что эти полоски являются фаворитом покупателей. Просто поместите один прямо над ноздрями, и он откроет вам нос, чтобы облегчить храп и заложенность в ночное время из-за аллергии или простуды в течение всей ночи. Они также хороши для чувствительной кожи.
Полоски для лечения храпа Theravent (16,25 долл. США, первоначально 20,99 долл. США; amazon.com )
Полоски для лечения храпа AmazonTheravent
Кроме того, вы можете положить эти полоски под нос, и вам потребуется время, чтобы привыкнуть к ним. Однако рецензенты утверждают, что после периода корректировки у них действительно работает .
Один рецензент пишет: «Я перепробовала столько средств от храпа, даже спала в другой спальне, чем мой муж, и они НАКОНЕЦ-ТО помогают.Как многие заявляли, им нужно несколько ночей (не больше трех), чтобы привыкнуть, но как только вы это сделаете, они отлично работают! Мой муж наконец-то может хорошо выспаться, и я тоже, потому что я не просыпаюсь от храпа. Это действительно лучший сон, который у нас обоих был за последние годы «.
Носовые полоски для дыхания справа, чтобы остановить храп, успокаивающая лаванда (13,39 $; amazon.com )
AmazonBreathe Right Назальные полоски, чтобы остановить храп, успокаивающая лаванда
Добавьте немного расслабления к своей рутине борьбы с храпом с помощью этих высококачественных полосок от храпа с запахом лаванды, которые также помогут вам заснуть.
Один из способов борьбы с храпом? «Не спите на спине, — говорит Хорсанди. «Сон на спине — это также когда ваш партнер толкает вас локтем или пинает, чтобы перевернуться. Сон на боку может помочь многим людям уменьшить храп «. Один из способов помочь — это подушка, которая правильно позиционирует вас.
Uttu Sandwich Pillow (39,97 долларов США, первоначально 59,99 долларов США; amazon.com )
AmazonПодушка для сэндвичей Утту
Эта подушка приподнимает голову и удерживает ее на месте, предотвращая расслабление шеи и дыхательных путей.
WoodyKnows Side-Sleeping Back Pillow (55,99 долларов США; amazon.com )
AmazonWoodyKnows Подушка для спины бокового сна
Не привыкли спать на боку? По мнению наших экспертов, эта надувная подушка для рюкзака может избавить вас от этой привычки и избавить вас от храпа.
Coop Home Goods Eden Adjustable Pillow (69,99 долларов США; amazon.ком )
Регулируемая подушка Eden для дома AmazonCoop
Эта регулируемая подушка поставляется с дополнительным наполнителем, который позволит вам найти идеальный уровень чердака без храпа.
Abco Tech Bed Wedge Pillow With Memory Foam Top (29,97 долларов США; amazon.com )
Подушка клина кровати техника АмазонкиАбко с верхней частью пены памяти
Эта высококлассная подушка-клин имеет высокий профиль в семь дюймов, что позволяет держать шею в правильном положении, чтобы не было храпа ночью.
Смотрите больше наших подборок лучших подушек здесь.
«Теория ремней для подбородка состоит в том, что они должны держать ваш рот закрытым. Правильный способ заснуть — дышать через нос на 100% », — говорит Хорсанди, добавляя, что с ними« может быть трудно спать, и они могут немного двигаться ».
Ремешок для борьбы с храпом Youn Chin (15,99 долларов США; amazon.com )
Ремешок для борьбы с храпом AmazonYoun Chin Strap
Этот ремешок с высоким рейтингом обещает, что ваш рот будет удобно закрыт, а ваш язык не заблокирует дыхательные пути, пока вы спите без храпа.
Ремешок для подбородка от храпа премиум-класса Sleep Legends (12,95 долларов США; amazon.com )
AmazonSleep Legends Премиум-ремешок для подбородка против храпа
Еще один ремешок для подбородка, который помогает держать рот закрытым. Этот ремешок подходит для разных размеров головы. Один рецензент написал: «Мне 5 футов 4 дюйма с маленькой головой, а моему мужу 6 футов 5 дюймов с головой размером с арбуз. Почему-то этот ремешок для подбородка подходит нам обоим, и тот, кто его использует, просыпается хорошо отдохнувшим! »
Когда вы храпите, ваши ноздри сужаются.Эти отверстия удерживают ваши ноздри открытыми, обеспечивая беспрепятственный поток воздуха через нос и устраняя храп.
Набор для ухода за храпом из 4 носовых отверстий для облегчения дыхания (21,95 долл. США; amazon.com )
AmazonНабор для ухода за храпом из 4 носовых отверстий для облегчения дыхания
Да, идея носить что-то в ноздрях на всю ночь немного пугает, но, по мнению многих обозревателей, эти отверстия в носу действительно работают.
Как пишет один рецензент: «Честно говоря, вам может потребоваться несколько дней или даже неделя, чтобы« привыкнуть »к этим плохим мальчикам, но когда они это сделают, они окажут заметное положительное влияние на мой сон. Раньше я храпел довольно громко и регулярно, но по ночам, которые я ношу в них (три-четыре ночи в неделю, время от времени я забываю), я просыпаюсь более отдохнувшим ».
Вентиляционные отверстия для носа против храпа Japsun (12,97 долларов США; amazon.com )
AmazonJapsun Вентиляционные отверстия для носа от храпа
Рецензентам нравится гибкий медицинский силикон, из которого сделаны отверстия для носа, и доступные размеры.
Один рецензент пишет: «Я искал по всему Интернету носовые расширители в виде силиконовой сетки. Я купил несколько, которые рекламировались как сделанные из медицинского силикона, но все сетчатые были из пластика, которые было неудобно носить. Они на самом деле сделаны из медицинского силикона! Они очень удобны и действительно открывают носовые ходы ».
Иногда единственный способ спастись от храпящего супруга — это прикрыть уши.Не используйте только подушку; вместо этого попробуйте эти высококачественные беруши.
Беруши Flents, 50 пар (13,99 долл. США; amazon.com )
AmazonБеруши Flents, 50 пар
С 50 парами у вас никогда не кончатся беруши, которые, по мнению обозревателей, отлично подходят для подавления шума храпа.
Один рецензент пишет: «Я так впечатлен, что это наконец решило мою проблему со сном из-за храпа моего мужа.Женат уже более 20 лет, и мой муж храпит еще сильнее, так что я собираю подушку и одеяло в предрассветные часы, чтобы перебраться в комнату для гостей. Этот продукт решил нашу проблему менее чем за неделю ».
Беруши Kuyax для сна (14,99 долл. США, первоначально 19,99 долл. США; amazon.com )
Беруши для сна AmazonKuyax
Эти многоразовые силиконовые формованные беруши отлично подходят для чего угодно: от сна рядом с храпящим до плавания.
Помните: если храп становится проблемой, необходимо проконсультироваться с врачом, — говорит Хорсанди. «Люди не должны храпеть, когда спят, — говорит он. «Однако случайный храп — это не проблема. Но если это продолжается годами, пора обратиться к специалисту ».
Храп — причины, лечение, хирургия
Храп — это звук, издаваемый воздухом, проходящим через суженные дыхательные пути, который вызывает вибрацию частей глотки или носа.Хирургическое и нехирургическое лечение, а также изменение образа жизни направлены на уменьшение или устранение обструкции дыхательных путей.
Примерно 50% взрослого населения Новой Зеландии будут время от времени храпеть, а примерно 25% будут храпеть постоянно. Храп чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и его тяжесть с возрастом усиливается.
Храп может быть разрушительным — как для храпящего, так и для всех, кто находится в пределах слышимости, — что означает, что люди могут не получить качественный восстанавливающий сон, в котором они нуждаются, что приводит к дневной сонливости.Сильно храпящие люди также подвержены большему риску развития высокого кровяного давления в более молодом возрасте, чем люди, которые не храпят.
Что вызывает храп?
Когда мы дышим, воздух попадает в рот и / или ноздри, вниз по горлу и в легкие через дыхательное горло (трахею). По пути воздух проходит через язык, мягкое небо (мягкие ткани в задней части неба), язычок (который свисает на задней стенке горла) и миндалины.
Когда мы спим, обычно крепкие мышцы горла расслабляются.У некоторых людей они настолько расслабляются, что дыхательные пути частично блокируются. Затем, когда воздух вдыхается и выдыхается во время сна, части рта и горла, такие как язык, мягкое небо, язычок и миндалины, могут вибрировать, производя характерные звуки храпа.
Самая распространенная и потенциально опасная форма храпа — синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС). Это когда храп прерывается частыми эпизодами полностью затрудненного дыхания, полупробуждения и возобновления дыхания.Это приводит к снижению качества и преимуществ хорошего ночного сна и может вызвать высокое кровяное давление и нарушения сердечного ритма.
Есть много факторов, которые повышают вероятность храпа. К ним относятся:
- Плохой мышечный тонус языка и горла — это может произойти во время глубокого сна. Алкоголь и лекарства, такие как снотворные, также могут вызывать чрезмерное расслабление мышц
- Обструкция носа — это может быть вызвано такими состояниями, как простуда или синусит, или аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка.Обструкция носа также может быть вызвана полипами носа или структурной аномалией носовых ходов, например, искривленной перегородкой
- Аномалии мягкого неба, которое может быть опухшим, гибким или чрезмерно длинным
- Избыточный вес, который также может увеличивать объем горла и оказывать дополнительное давление на дыхательные пути
- Курение — может вызвать воспаление дыхательных путей, что способствует их сужению.
Диагностика
Следует проконсультироваться с врачом, если есть подозрение на ОАС и / или если храп вызывает проблемы для вас (например, чрезмерная усталость в течение дня) или вашего партнера (например, не дает ему спать по ночам или разбудить).
Храпящего ребенка следует показать врачу, поскольку его храп может быть вызван основной проблемой с дыхательными путями, например увеличенными миндалинами.
Может быть рекомендовано направление к специалисту по ушей, носу и горлу (отоларингологу) для обследования и лечения. Специалист соберет полную историю болезни и осмотрит носовые ходы, рот и горло, чтобы определить причину храпа.
Тесты могут включать:
Визуализирующие тесты — рентгеновские снимки и компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть выполнены для проверки структурных проблем в дыхательных путях, таких как искривленная перегородка носа.
Nasendoscopy — в носовые ходы вставляется небольшой телескоп, позволяющий просматривать их на телевизионном мониторе. Это можно сделать в кабинете ЛОР-специалиста. Тест также может быть проведен в операционной под легким общим наркозом, чтобы специалист мог оценить, что происходит с структурами носовых ходов и горла, когда человек спит. Это называется «насендоскопия во сне».
Исследования сна — ночная оценка в специальной лаборатории сна, где за человеком внимательно наблюдают, чтобы оценить степень его храпа и то, как он влияет на его сон.Этот тест в основном используется для диагностики ОАС.
Безоперационное лечение
Лечение храпа отличается от лечения СОАС. Поэтому до начала лечения храпа важно убедиться, что у человека также нет СОАС.
Рекомендуемый тип лечения или изменение образа жизни будет зависеть от причины храпа. Лечение может быть безоперационным или хирургическим, но хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется до тех пор, пока не будут опробованы нехирургические методы лечения и не будет доказано, что они оказались безуспешными.
Изменения образа жизни :
- Поддержание здорового веса тела (снижение веса при избыточном весе)
- Регулярно выполняйте упражнения (это помогает укрепить мышцы шеи, что уменьшает сужение дыхательных путей)
- Уменьшите потребление алкоголя и избегайте употребления алкоголя перед сном
- Избегайте приема снотворных
- Спите на боку, а не на спине
- Бросить курить.
Устройства :
- Носовые приспособления — полоски или расширители, предназначенные для открытия носовых ходов.
- Устройства для полости рта, шеи или подбородка — предназначены либо для блокирования потока воздуха через рот, чтобы стимулировать дыхание через нос, либо для предотвращения обструкции дыхательных путей.
- Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) — маска под давлением, которую надевают на нос или рот во время сна (чаще всего используется для лечения храпа, вызванного СОАС).
Лекарства :
Могут быть полезны спреи для разблокировки заложенных носовых ходов. Их следует использовать после тщательной консультации с врачом, поскольку некоторые спреи не следует использовать в течение длительного времени.
Возможности операции
Хирургия
Для уменьшения или устранения храпа используются различные хирургические вмешательства. Некоторые из них стремятся удалить препятствия или отрегулировать структуры в носу, горле или челюсти. В других процедурах используется рубцевание (с помощью склерозирующей жидкости), нагревание (с помощью лазера или прижигателя) или имплантаты для укрепления или поддержки мягкого неба.
Человек должен обсудить со своим врачом, какие хирургические варианты могут иметь отношение к его конкретной ситуации.
Дополнительная информация и поддержка
Для получения дополнительной информации и поддержки по поводу храпа или СОАС обратитесь к врачу или позвоните по телефону:
Ассоциация апноэ сна NZ Inc.
Телефон: 021 344 253
Веб-сайт: www.sleepapnoeanz.org.nz
Ссылки
Джоши А. С. (2018). Оральные приспособления для лечения храпа и обструктивного апноэ во сне (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/869831-overview#a5 [дата обращения: 12.06.2020]
Mayo Clinic (2017). Храп (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/snoring/symptoms-causes/syc-20377694 [дата обращения: 20.06.20]
Morgan, C.Е. (2019). Хирургический подход к храпу и апноэ во сне (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/868770-overview [дата обращения: 12.06.20]
NHS (2017). Храп (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/snoring/ [Доступ: 12.06.20]
Проверено — июнь 2020
Лечение храпа Джорджтаун, Техас | Центр сна в Джорджтауне ENT
Получение правильных ZZZ ночью не должно включать в себя фактическое прослушивание этих Z.
Если вы или ваш любимый человек слышите храп, это проблема — и не только потому, что он может нарушить сон. Храп — признак того, что ваше дыхание частично заблокировано, когда вы спите.
Звук, который вы слышите, возникает, когда ткань в верхней части горла вибрирует, когда воздух сжимается, когда вы дышите. Чем сильнее обструкция дыхательных путей, тем громче ваш храп. Это потому, что воздух должен течь с большей силой, чтобы пройти, увеличивая вибрацию тканей и, как следствие, храп.
Обычно не о чем беспокоиться о храпе, который случается время от времени. Однако, если ваш храп стал хроническим, это может указывать на серьезное состояние здоровья, требующее лечения, такое как обструктивное апноэ во сне. Хронический храп может даже привести к утолщению сонных артерий и увеличению риска инсульта.
В Центре сна в Джорджтауне ЛОР мы специализируемся на лечении нарушений сна, включая храп. Доктор Скотт В. Франклин сертифицирован как в области медицины сна, так и в хирургии ушей, носа и горла — лучшее из обоих миров, когда дело доходит до диагностики и лечения причины вашего храпа.
Что вызывает храп?
Существует так много вещей, которые могут вызвать храп, от простых и безвредных, таких как положение во сне, до сложных и опасных, таких как апноэ во сне. Общие причины храпа включают:
После тщательной оценки доктор Франклин может порекомендовать дополнительные тесты визуализации или тест сна, чтобы определить степень проблемы.
Лечение храпа
Лечение будет зависеть от причины вашего храпа. Например, лечение заложенности носа или инфекций носовых пазух может эффективно устранить храп.Во многих случаях рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить храп. Это включает в себя снижение веса при избыточном весе и отказ от алкоголя, особенно перед сном.
К другим средствам лечения храпа относятся:
- Оральные приспособления выдвигают челюсть, чтобы освободить больше места в задней части горла и помочь очистить дыхательные пути.
- Носовые полоски могут помочь увеличить размер носовых ходов во время сна.
- Непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) предполагает ношение герметичной маски на носу, которая выталкивает воздух через дыхательные пути.Это может помочь при храпе и обструктивном апноэ во сне.
- Радиочастотная абляция языка и тканей задней стенки глотки (язычка) — это офисная процедура, которая помогает предотвратить падение языка назад и блокировку дыхательных путей во время сна.
- Амбулаторная хирургия , в зависимости от причины храпа, может помочь. Это может включать тонзиллэктомию, аденоидэктомию, увулопалатофарингопластику (для удаления язычка, который свисает в задней части глотки) или операции на носу для исправления искривления перегородки или удаления полипов носа.
Лечение храпа в Джорджтауне, Техас
Хронический храп — это не шутка. Убедитесь, что вас правильно обследовал специалист по медицине сна, который также является хирургом уха, носа и горла (ЛОР), например, доктором Скоттом У.