симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях
Обычно провокаторами раздражения выступают контактный и атопический дерматиты, которые считаются двумя наиболее распространенными типами дерматита.Контактный дерматит возникает при контакте кожи с веществом, вызывающим замедленную аллергическую реакцию (аллергический контактный дерматит), или при повреждении поверхности кожи (раздражающий контактный дерматит). На коже может развиваться аллергия на какое-либо вещество после многократного воздействия или после одного воздействия. Например, у большинства людей возникает аллергическая реакция на ядовитый плющ или борщевик после одного контакта. Самые распространенные провокаторы аллергического контактного дерматита включают косметику, производные каучука (латекс), красители, клеи, никель и другие металлы.
Вещества, которые могут вызвать раздражение кожи, включают моющие средства, мыло, чистящие средства, воск и химические вещества. Эти вещества могут разрушать жировой защитный слой на поверхности кожи и приводят к раздражающему контактному дерматиту. Это состояние чаще всего встречается у людей, которые регулярно работают с сильнодействующими химическими веществами, например, у работников ресторанов, ремонтных служб и химиков.
Атопический дерматит – это кожное заболевание, которое может передаваться от родителей к детям. Оно может возникать в любой период жизни, но обычно впервые появляется в младенческом возрасте и может не уменьшаться до взрослого возраста. Более половины младенцев с атопическим дерматитом перерастают это состояние к школьному возрасту, хотя обострения могут происходить в течение всей жизни.
Это заболевание чаще всего встречается в семьях, среди людей, которые страдают аллергией на окружающую среду. Хотя пищевая аллергия тоже может вызвать обострения, исключение подозрительных продуктов (таких как яйца, молоко, рыба, пшеница и арахис) из рациона ребенка вряд ли решит проблему.
Атопический дерматит также может ухудшиться при контакте кожи с раздражающими веществами, такими как жесткое мыло и царапающая, плотно прилегающая одежда. Расчесывание также может способствовать развитию инфекций, требующих лечения.
Раздражение на коже: как избавиться? — www.wday.ru
В агрессивной городской среде бывает трудно понять, что именно спровоцировало раздражение на коже. Пыль во время уборки, бытовая химия, шерстяные и синтетические вещи, пищевые продукты, новая косметика или даже украшения – все это может вызывать внезапную аллергическую реакцию или даже стать причиной обострения различных кожных заболеваний, таких как дерматит и экзема.
Ритм нашей жизни настолько стремителен, что на визит к врачу просто не хватает времени. Вот и приходится в случае возникновения проблем руководствоваться многочисленными рекомендациями друзей, родственников, коллег или соседей.
Не стоит забывать, что зуд, сыпь, покраснение и раздражение – это не просто внезапно проявившийся косметический дефект, а признаки аллергического дерматита. И, как к любому заболеванию, относиться к нему нужно серьезно. Итак, если ваша кожа склонна к раздражению:
Не замазывайте поврежденные участки кожи косметическими кремами и не злоупотребляйте народными средствами. Декоративная косметика сама по себе является раздражителем для кожи, которая, напротив, нуждается не в толстом слое грима, а в отдыхе от любого внешнего воздействия и в доступе кислорода. Отрицательно сказаться на состоянии кожи могут и всевозможные «бабушкины рецепты», используя которые вы рискуете усугубить аллергическую реакцию на коже.
Средства на гормональной основе применяйте только по строгому предписанию врача. Эти сильнодействующие препараты должен назначать только специалист. При самолечении подобными средствами, несмотря на видимый быстрый эффект, вы можете нанести непоправимый вред своей коже, с последствиями которого уже будет сложно справиться даже врачу.
В случае проявления аллергической реакции, проявившейся в виде раздражения на коже, стоит отдать предпочтение медицинским средствам, объединяющим в себе безопасность и эффективное действие.
Одно из таких средств – «Фенистил Гель» – антигистаминный препарат, который начинает действовать сразу после нанесения на раздраженный участок кожи, устраняя зуд, сыпь, покраснение и шелушение. «Фенистил Гель»* не содержит гормонов и разрешен к использованию беременными женщинами и детьми. Препарат практически не вызывает побочных эффектов и может быть использован на участках с тонкой нежной кожей – на лице и шее. К тому же препарат моментально впитывается, не оставляя следов на одежде.
* Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
РУ: Фенистиль гель: П № 011663/02 от 01.04.2011.
от моющих средств, холода, на пальцах
Раздражение на коже рук не всегда признак серьезного заболевания, однако подобные симптомы доставляют психологический и физический дискомфорт. Более того, кожная раздражительность может стать началом серьезного заболевания.
Не стоит игнорировать симптоматику, заниматься самолечением и откладывать визит к врачу проконсультируйтесь со специалистом как можно раньше для выяснения причины, которая вызвала раздражение.
Причины раздражения на коже рук
В отличие от мужчин, женщины чаще подвержены раздражению кожи рук, в особенности представительницы женского пола, пренебрегающие латексными перчатками во время выполнения домашних обязанностей.
Раздражение нередко возникает после использования средств бытовой химии. В состав большинства моющих веществ входят щелочи, которые при попадании на кожу отрицательно воздействуют на ее верхний слой эпидермис.
Раздражение на коже рук от моющих средств
Взаимодействуя с сильнодействующими моющими средствами, будьте осторожны и старайтесь пользоваться средствами в перчатках возможно получение химического ожога.
При частом взаимодействии с водой кожа на руках сохнет, грубеет, появляются микротрещинки, после чего эпидермис начинает шелушиться, покрываться высыпаниями и воспаляться. Реакция в виде раздражения возникает из-за слишком жесткой воды с добавлением химических элементов железа, хлора и обработки другими соединениями.
Это важно! При склонности кожи к раздражению, в процессе выполнения бытовой работы рекомендуется использоваться резиновые перчатки. Но производители латексных перчаток предупреждают, что полимер вызывает аллергию.
Во избежание аллергических реакций и раздражения на руках после использования токсичных моющих средств дерматологи советуют маски для обертывания и увлажнения кожи рук, в составе которых имеются растительные масла чайного дерева, ромашки, календулы, лаванды.
Раздражающие факторы
Раздражение возникает на коже рук из-за аллергии вследствие употребления продуктов питания. Для предотвращения иммунного ответа на аллерген следует пересмотреть питательный рацион.
Раздражение на коже рук покраснение кожи
К высокоаллергенной пище относятся:
- шоколад, кондитерские изделия,
- алкоголь, газированные напитки,
- фрукты и овощи красного, оранжевого цветов, цитрусовые,
- рыба, морепродукты,
- куриные яйца, цельное молоко,
- мед, орехи, грибы,
- кофе, какао,
- приправы, специи, продукты, содержащие пищевые добавки и красители.
Раздражение на коже рук пузырьки
Выделяют и другие причины, способствующие раздражению на коже рук:
- резкие перепады температур, холодный атмосферный фронт,
- использование некачественных косметических средств, косметики, не подходящей определенному типу кожи, аллергическая реакция на компоненты косметики,
- раздражение вследствие контакта с тесной, синтетической одеждой, ношение одежды, сшитой из грубой ткани,
- неприятные ощущения на коже возникают после мытья посуды, стирки белья руками с использованием порошка, после чего нередки высыпания,
- раздражительная реакция на руках возникает из-за аллергии на пыль, шерсть, продукты питания и другие антигены,
- депиляция также способствует раздражению волосистой части рук,
- специфические условия труда часто провоцируют раздражение,
- дисфункции пищеварительной системы,
- несбалансированное питание, сочетающее неправильный рацион с интенсивным рабочим графиком,
- повышенная нервная возбудимость.
Характерные проявления раздражения
Раздражению на руках свойственные определенные особенности. Обратим внимание на симптомы проявления раздраженной кожи.
Раздражение на коже рук покраснения
Раздражение на руках чешется
Если кожа рук чешется, зудит, шелушится процесс свидетельствует об аллергической реакции. Аллергию вызывают внутренние и внешние раздражители, и иммунный ответ на аллерген возникает чаще всего из-за слабого иммунитета. Раздражающими веществами выступают:
- косметические средства,
- смена духов, туалетной воды,
- реакция на продукты жизнедеятельности животных,
- медикаменты,
- продукты питания,
- синтетика.
Раздражение кожи на пальцах
Другая причина зуда кожи рук инфицирование. Инфекция передается через рукопожатие, поручни в общественном транспорте, ручки дверей, несоблюдение гигиены.
Раздражение на руках: зуд и покраснение
Раздражение на руках в виде зуда и покраснения кожи бывает при заражениях и повреждениях эпидермиса. Для устранения симптомов необходимо выяснить причину патогенного состояния чаще всего это инфекционный процесс.
Внимание! Перед началом применения лечебных мазей и кремов необходимо определить тип кожи. Во избежание перехода недуга в хроническую стадию следует начать лечение с первых симптомов раздражения, иначе есть риск усиления симптоматики.
Выделяют несколько видов кожной гиперемии (покраснения):
- Временное обусловлено близостью расположения кровеносных сосудов к поверхности кожи. Кровь поступает к кожным покровам, сосуды расширяются, провоцируя покраснение, которое в скором времени самостоятельно проходит,
- Воздействие природных и химических факторов взаимодействие с агрессивными компонентами средств бытовой химии, косметическими препаратами, а также влияние высокоаллергенных растений, перепадов температур приводит к покраснению на коже,
- Дерматозы кожные воспаления, приводящие к высыпаниям и шелушению кожи.
Раздражение кожи на запястьях
Раздражение на руках от использования резиновых перчаток
Проявление аллергии на латекс и резиновые перчатки выражается раздражением на руках. В группу риска входят медицинские работники, а также люди, склонные к аллергическим реакциям.
В состав резиновых перчаток входит тальк, каучуковое масло, на которые организм реагирует как на чужеродное вещество, вследствие чего проявляется иммунный ответ.
Справка! Помимо резиновых перчаток возможны проявления аллергии на презервативы, наконечники катетера и другие медицинские приспособления.
Аллергическая реакция на латекс выражается так:
- раздражение на руках в виде сыпи красного цвета, зуда кожи,
- при вдыхании компонентов возможно проявление аллергического ринита с отеком слизистой, потерей обоняния или сухой заложенностью,
- длительный контакт провоцирует экзему и сложные формы аллергии.
Раздражение кожи рук от резиновых перчаток
Раздражение на руках после эпиляции
Эпиляция стресс для кожи, и после и во время процесса возникают не только раздражение с неприятными ощущениями, но и воспаление, краснота, аллергическая реакция на средство эпилятора.
При появлении спустя некоторое время раздражения на коже в виде небольших гнойных прыщиков рекомендуется проконсультироваться с дерматологом и поменять способ эпиляции.
Косметологи советуют использовать после удаления нежелательных волос специальные средства с охлаждающим эффектом.
Раздражение кожи рук после эпиляции
Лечение раздражения на коже рук
Лечение кожного раздражения требует комплексного подхода. Важно знать причину, провоцирующую высыпания и покраснение кожи, вследствие чего исключить влияние раздражителя.
Внимание! При невозможности самостоятельного выявления аллергена следует обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику на основании сбора анамнеза, лабораторных исследований общего анализа крови и иммуноглобулина Е, который показывает уровень эозинофилов. При повышении эозинофильных гранулоцитов диагностируется аллергия.
Если раздражение открытых частей тела наблюдается при воздействии холодных температур или солнечных лучей, рекомендуется наносить на кожу рук специальные средства крем или мазь для смягчения кожной реакции. При непереносимости ультрафиолета советуют наносить на кожу солнцезащитный состав.
Раздражение на руках у детей
Если после применения латексных перчаток наблюдается раздражение, необходимо провести детоксикацию организма и нанести на кожу рук увлажняющую мазь или крем.
Обратите внимание! Самоназначение гормональных кремов и мазей противопоказано, иначе возможно ухудшение состояния. Перед применением кортикостероидов проконсультируйтесь со специалистом.
При склонности рук к сухости рекомендуется постоянное увлажнение кожи ежедневным кремом.
Другие рекомендации по профилактике и терапии:
- нормализация образа жизни: соблюдение режима дня, противостояние стрессовым ситуациям,
- правильное питание, отказ от вредных привычек. При склонности к аллергии вследствие употребления продуктов питания отказаться от высокоаллергенных продуктов,
- медикаментозная терапия если патологическое состояние беспокоит человека на протяжении длительного времени, перешло в хроническую форму, нельзя откладывать визит к врачу. Доктор пропишет лечение с использованием антигистаминных, противогрибковых средств,
- иногда необходимо просто сменить крем для рук или средство для эпиляции раздражитель устраниться, и раздражение пройдет самостоятельно,
- если вышеперечисленные мероприятия не приносят результата, следует пойти на кардинальные меры изменить климатические условия проживания или прекратить работать на вредных условиях труда.
Народные способы лечения раздражения на руках
Для лечения кожи рук от раздражения эффективны ванночки, примочки, компрессы, домашние мази. Отвары и примочки из целебных трав ромашки, календулы, череды, крапивы способствуют снятию покраснения кожи и устранению зуда.
Раздражение на коже рук лечение
При сильном раздражении для действенного лечения кожи рук рекомендуется сделать мазь из следующих компонентов:
- возьмем по 200 граммов оливкового масла и смолы сосны,
- добавим 150 граммов воска и две столовых ложки меда, растопленного на водяной бане,
- 1,5 чайной ложки прополиса,
- смесь приготавливается 15 минут на водяной бане, после чего ждем остывания и смазываем руки,
- рекомендуется хранить мазь в холодильнике.
Для предотвращения раздражения эффективны витамины А, Е. Добавим в столовую ложку подсолнечного масла витамины. Наносим на кожу, массируя каждый палец, после чего оставляет на четверть часа и удаляем оставшееся масло с рук влажной салфеткой.
Против раздражения помогают картофельная маска и компресс. Для компресса натрем сырой картофель на мелкой терке, после чего обернем продукт в чистую ткань и приложим к коже рук. Для приготовления маски понадобится картофельное пюре.
Добавляем в пюре две столовых ложки сока лимона и перемешаем. Наносим маску на тыльную сторону ладони, после чего оборачиваем полиэтиленом и оставляем на 20 минут. По истечении времени моем, сушим руки, смазываем питательным кремом. Для эффективности делаем маску дважды в неделю.
Медовые обертывания снимают воспаление, раздражение, покраснение. Но будьте аккуратны с медом, ведь продукт сильный аллерген.
Видео
Загрузка…
Методика лечения раздражения на руках от моющих средств, причины и симптоматика аллергической реакции, профилактика патологии
Каждый день мы сталкиваемся с различными моющими средствами: мыло, моющее для посуды, стиральный порошок и тому подобное. Очень часто, используя их при уборке, люди пренебрегают защитой кожи от воздействия таких продуктов бытовой химии. Поскольку производители в основном используют агрессивные вещества, то нередко может развиться аллергия на руках от моющих средств, что доставляет немалый дискомфорт аллергику. Поэтому в данной статье мы рассмотрим основные симптомы такого заболевание, а также ответим на вопрос, который волнует большинство потребителей, – «Если возникла аллергия на руках от моющих средств, чем лечить?
Почему бывает раздражение на руках от моющих средств?
Причины реакции
Главная причина развития аллергической реакции является повышенная чувствительность организма человека к воздействию определенного вещества. Это детерминируется на генетическом уровне, поэтому аллергики в таком случае не могут избавиться от болезни. Единственным решением для них остается избегать любой контакт с продуктами, содержащих в своем составе аллергены.
Состав моющих средств
Как отмечалось ранее, производители нередко при изготовлении моющих средств используют различные агрессивные вещества. Именно такие компоненты зачастую вызывают негативную реакцию на коже человека.
Основные химические соединения, которые могут провоцировать аллергическое заболевание:
- хлор;
- аммиак;
- ацетон;
- фенол;
- отбеливатели;
- кислоты;
- ароматизаторы;
- красители;
- фосфаты.
Мелкие прыщики на руках: причины появления, лечение, профилактика
Среди факторов, которые могут увеличивать риск развития аллергии на моющие средства, являются:
- ослабление иммунитета человека;
- наличие хронических заболеваний;
- заболевания кожных покровов;
- повышенная чувствительность кожи;
- проживание на территории с загрязненным воздухом или водой.
Механизм развития
Аллергия на руках у взрослых и детей
Когда возникает аллергия на моющие средства, симптомы могут проявляться на кожных покровах:
- появляется мелкая сыпь, которая со временем преобразовывается в красные пятна;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- отмечается сильный зуд пораженных участков;
- ощущается жжение;
- может появляться незначительная отечность.
ВАЖНО! Появление хотя бы одного из этих симптомов требует прекратить использование каких-либо моющих средств до установления источника аллергена.
Не всегда признаки аллергии проявляются через короткое время после контакта со средством для мытья посуды, полов или других поверхностей. Бывают случаи, когда наблюдается накопительный эффект аллергена в организме, вследствие чего симптоматика проявляется спустя несколько дней.
Как выявить аллерген – методы диагностики
Самостоятельно выявить аллерген в домашних условиях невозможно. Вы можете только установить, какая именно химия послужила проявлению неприятных признаков. Но вот что за вещество стало причиной развития заболевания, требуется выявлять вместе с врачом. Это важный этап для эффективного лечения, поскольку зная аллерген, вы обезопасите себя от его воздействия.
- Анализ крови на наличие специфических антител – если такие выявляются, это свидетельствует о наличии гиперчувствительности к данному веществу.
- Скарификационный тест – на царапину, которую делает лечащий врач на предплечье аллергика, наносится небольшое количество предполагаемого аллергена, после чего, спустя 15-20 минут, наблюдается реакция организма человека. Если возникло покраснение и припухлость, это свидетельствует об аллергии.
Лечение аллергии
Когда возникает аллергия на моющие средства на руках, лечение подразумевает симптоматический подход. Первое, что необходимо предпринять, это устранить раздражитель.
ВАЖНО! Если возникло хоть одно проявление признака, требуется тщательно помыть пораженные участки, чтобы убрать остатки моющего средства. Намыливать кожу при этом не рекомендуется.
Антигистаминные препараты
Избавляться от всех симптомом эффективно помогают антигистаминные препараты. Их принимают в виде таблеток (например, такие лекарства, как Супрастин, Зиртек, Эриус). Они способствуют снижению в крови уровня гистамина, тем самым останавливая развитие аллергического заболевания и возникновения осложнений.
СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ! Терапию антигистаминными препаратами не рекомендуется проводить более чем 5-6 дней. Особенно это касается антигистаминов первого поколения.
Если возникает раздражение на руках от моющих средств, лечение может проводиться мазями, которые в своем составе также содержат антигистамины. Они проявляют местный характер и снимают за короткое время зуд и раздражение.
Сорбенты
Врачи рекомендуют следующие сорбенты:
- Энтеросгель;
- Смекта;
- Белый уголь;
- Полисорб.
Иммуннотерапия
Иммунотерапия назначается в очень редких случаях, когда аллергия протекает с осложнениями, а аллергеном выступает химическое вещество, которое невозможно исключить из привычного образа жизни.
Такая терапия подразумевает привыкание иммунной системы к аллергенному веществу. Подобный эффект достигается путем периодического введения в кровь пациента аллергенных веществ низкой концентрации. После иммунотерапии человек может контактировать с продуктами и средствами, которые содержат аллерген. При этом симптомов заболевания у него возникать не будет.
Физметоды
Такая проблема, как возникновение осложнений, иногда требует использование физических методов. Они способствуют стимуляции кровообращения в кожных покровах, тем самым ускоряя процессы регенерации. Среди таких методов используют франклинизацию, которая подразумевает под собой проведение через тело человека тока высокой напряженности. Это позволяет устранить сильный зуд.
Витаминные комплексы
ВАЖНО! Витаминные комплексы рекомендуется употреблять только после консультации с лечащим врачом.
Народные рецепты
Довольно часто, когда аллергическое заболевание имеет легкую форму, вылечить симптомы можно в домашних условиях народными методами. Одним из эффективных средств, которое успокаивает кожу и снимает раздражение, является отвар аптечной ромашки. Приготовить его очень просто.
Достаточно взять одну столовую ложку цветков ромашки, которые продаются в аптеке, и залить одним стаканом кипятка. После этого необходимо подождать полчаса, чтобы отвар настоялся.
Таким отваром аптечной ромашки следует промывать пораженные участки кожи не менее 3 раза в день до тех пор, пока не будет наблюдаться заживление.
Аллергия на Руках. Раздражение Кожи от Воды
При возникновении осложнений рекомендуется лечение антигистаминами первого поколения (Супрастин, Димедрол). Их, как правило, применяют при острой форме аллергии на моющие средства, когда возникает ангионевротический отек.
При значительном раздражении кожных покровов потребуется применение лечебных мазей, которые содержат в своем составе кортикостероидные гормоны (например, Гидрокортизон).
ВАЖНО! Лечение гормональными мазями не рекомендуется детям, а для взрослых курс терапии не должен превышать 5 дней. Использовать такую мазь можно только после назначения врача.
Профилактические меры
- Проводить уборку следует в перчатках, особенно если у человека чувствительная кожа.
- Требуется подбирать моющие средства с низким содержанием агрессивных веществ, которые не будут раздражать кожу.
- При покупке остановите свой выбор на тех средствах бытовой химии, на которых имеется обозначение «гипоаллергенный».
- Старайтесь проводить уборку с использованием меньшего количества химии. Постарайтесь заменить натуральными чистящими средствами (уксус, лимонная кислота, сода, которые так же эффективно могут чистить поверхности, как и химия).
- После уборки используйте увлажняющий крем для рук, чтобы избежать пересыханию кожи.
Конечно же, полностью отказаться от моющих средств невозможно. Именно поэтому следует отнестись с особой ответственностью при выборе бытовой химии. Соблюдение простых мер профилактики позволяет значительно снизить риск развития аллергии на моющие средства. Важно помнить, что если же заболевание все-таки возникло, то следует серьезно отнестись к данной проблеме.
Как лечить аллергию на руках от моющих средств
Аллергия – это проявление защитной реакции организма на внешние раздражители. Если вдруг кожа ваших рук стала сухой, появился зуд и красная сыпь, проанализируйте, может быть, у вас в доме появилось новое моющее средство или порошок?
У каждой хозяйки есть целый арсенал моющих средств: для посуды, ванной, стекол и др. Они являются незаменимыми помощниками в борьбе за чистоту, но все чаще вызывают аллергические реакции. В состав таких средств входят агрессивные вещества, которые и становятся причиной возникновения аллергии.
В чем причина
Выделяют несколько причин появления аллергической реакции на моющие средства. Их можно разделить на две основные группы:
- действие активных раздражителей;
- индивидуальные особенности организма.
К активным раздражителям относятся компоненты, входящие в состав средства:
- фосфаты;
- отбеливатели;
- ароматизаторы и отдушки;
- смягчающие добавки.
Каждый из них способен вызвать аллергию, в том числе и якобы безопасные составы детских порошков и моющих средств для посуды.
К индивидуальным особенностям организма относятся:
- непереносимость химических элементов, входящих в состав средства;
- ослабленный иммунитет, который не в силах препятствовать негативному воздействию бытовой химии;
- длительный контакт кожи с моющим средством.
При столкновении с незнакомым веществом, организм начинает вырабатывать защитные антитела и включает ответную реакцию в виде аллергической реакции на раздражитель. Этот процесс называется сенсибилизация.
Как распознать симптомы
Проявление аллергии на моющие средства практически ничем не отличается от аллергии на другие раздражители. Она может возникнуть как на участках кожи, находящихся в непосредственном контакте с раздражителем, так и по всему телу. К ее наиболее частым симптомам относятся:
- покраснение;
- сухость, шелушение и трещины кожи;
- чувство зуда;
- раздражение и сыпь;
- красные пятна;
- химический ожог (в редких случаях).
- Ниже располагаются фото симптомов на руках у людей, которые пострадали от воздействия моющих средств.
- [adinserter block=»2″]
Реакция организма может быть разной: на одно моющее может появиться аллергия в виде сухости и зуда, а от другого можно получить даже химический ожог. Имеет место и накопительный эффект. Если поначалу при контакте со средством кожа покрывалась красными пятнами, то впоследствии, если не прекратить его использование, может развиться, к примеру, отек Квинке.
Как лечить
Лечение любого вида аллергии заключается, прежде всего, в том, чтобы максимально снизить неприятные симптомы и облегчить состояние человека. Если вы обнаружили, что во время уборки у вас появилось покраснение и зуд кожи рук, необходимо сразу же прекратить контакт с моющим веществом, помыть руки и обработать их антигистаминным средством.[adinserter block=»3″]
Для устранения внешних проявлений аллергии также используется ряд лекарственных и косметических средств:
- антигистамины – как в виде таблеток (Лоратадин, Кларитин, Супрастин, Тавегил), так и в виде мазей для наружного применения (Фенистил, Псило-бальзам). Они необходимы для устранения сыпи, зуда и покраснения;
- кортикостероиды местного действия – гормональные препараты, обладающие сильным противовоспалительным и противозудным действием (Тридерм, Фторокорт, Флуцинар и др.). Имеют побочные эффекты, поэтому назначаются в сложных случаях коротким курсом, после которого рекомендуется перейти на более слабые препараты;
- глюконат кальция – обладает способностью угнетать иммунные клетки, отвечающие за развитие аллергической реакции;
- специальные кремы-эмоленты – на основе парафина, воска, силикона, вазелина, минеральных, растительных и животных масел (Эмолиум, Локобейз, А-Дерма Экзомега). Неглубоко проникают в кожу, образуя на ней тонкую пленку, что препятствует испарению влаги. В результате восстанавливается водно-липидный слой кожи, проходит сухость и зуд, заживают микротрещины.
Иногда сильный зуд приводит к расчесываниям кожи, на ней образуются ранки и нагноения. В таких случаях назначаются мази с антибиотиком. Когда ранки заживут, можно дальше пользоваться обычной антигистаминной мазью.
Конечно же, в дальнейшем лучше не работать со средством, вызвавшим аллергию, заменив его менее агрессивным. А лучше – всегда надевать перчатки, чтобы не допускать никакого контакта моющих средств с кожей рук.
Помните, что своевременное лечение аллергических проявлений поможет избежать серьезного заболевания – кожного дерматита, зачастую имеющего хронический характер.
Как предотвратить и чем заменить
Аллергия на моющие средства – не смертельное заболевание, хоть и достаточно неприятное. Лучшим средством профилактики был бы отказ от моюще-чистяще-порошковых средств. Но это невозможно. Поэтому старайтесь придерживаться некоторых правил, которые помогут свести к минимуму риск возникновения аллергической реакции.
- покупая порошок, гель для мытья посуды или концентрат для мытья полов, внимательно изучите их состав: лучше, если там не будет аммиака, хлора, ароматизаторов, фенола, ацетона;
- проверенным способом для мытья посуды является детское жидкое мыло;
- пользуйтесь средствами с пометкой «для чувствительной кожи» или «гипоаллергенно». К сожалению, это не является абсолютной гарантией того, что аллергии не будет, но, в случае ее возникновения, симптоматика будет слабо выраженной;
- старайтесь не использовать моющие средства постоянно. Конечно, от ежедневного мытья посуды никуда не деться, но для остальных видов уборки совершенно не обязательно пользоваться специальными средствами каждый день;
- и, как уже было сказано, оптимальное решение – перчатки. Используйте их, чтобы максимально обезопасить себя от аллергической реакции и сохранить кожу рук молодой и здоровой.
- Не забывайте, что в борьбе за чистоту натуральные средства ничуть не уступают современной бытовой химии.
- Верные помощники наших бабушек — уксус, лимонная кислота, пищевая сода и горчица:
- уксус – прекрасное средство для мытья стекол, для чистки сантехники или избавления от известкового налета;
- лимонная кислота легко удалит накипь в стиральной машине или электрическом чайнике;
- пищевую соду можно использовать для мытья любых поверхностей, она обеззаразит поверхность, устранит неприятный запах и при этом – никаких разводов;
- горчица – это 2-в-1: моющее для посуды и стиральный порошок для ручной и машинной стирки.
Аллергию на моющие средства еще называют болезнью чистоты. К счастью, сегодня многие производители бытовой химии делают акцент на «безопасную» чистоту и производят продукцию без вредных химических добавок. На их средствах можно найти пометку «Bio», «Eko» или «Organic». Но аллергеном может оказаться любое вещество, в том числе натуральное. Поэтому – будьте осторожны и берегите свои руки!
Аллергия на моющие средства
Средства для мытья посуды, домашней уборки и чистки поверхностей – это неотъемлемая часть каждого дома. При помощи таких жидкостей, гелей и порошков поддерживается чистота и порядок, создаются условия для комфортного пребывания в квартире или в доме.
Но при покупке моющих средств мало кто задумывается об их составе или читает, что написано на этикетке. Ведь химикаты, являющиеся их составной частью – это очень сильные аллергены, часто вызывающие повреждения эпидермиса при соприкосновении.
Раздражение на руках от моющих средств может указывать на содержание в них агрессивных компонентов, несущих в себе риск для здоровья, а также на повышенную чувствительность организма к тем или иным веществам.
Симптомы аллергии на моющие средства
Реакция на средства для домашнего использования может возникнуть как сразу после контакта с раздражителем, так и спустя определенный промежуток времени.
- Гиперемия и шелушение на руках.
- Сыпь, раздражение, отек тканей в сопровождении зуда, болезненности, жжения.
- Сильная сухость кожного покрова, из-за которого появляются трещины на руках.
- Изъязвление кожи.
- Постепенное распространение сыпи по телу.
- Аллергический насморк.
- Покраснение глаз, слезотечение.
- Одышка, затруднённое дыхание.
- Тошнота.
- Сухой кашель.
- Чихание.
- Першение в горле.
- Общее ухудшение самочувствия.
- Головокружения.
Возникновение всех симптомов аллергии на моющие средства в комплексе наблюдается не всегда. В некоторых случаях все ограничивается кожными проявлениями.
Поражение дыхательных путей, появление насморка или конъюнктивита обусловлено длительным контактом с раздражителем без приема лечебных мер, а также при использовании стирального или чистящего порошка, частички которого вдыхаются человеком.
Но и стремительное развитие аллергической реакции со всеми указанными симптомами вполне возможно, ведь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда болезнь ограничивается ухудшением самочувствия из-за вдыхания запахов моющих и чистящих средств: возникает тошнота и головные боли, расстройства пищеварения. Но это не означает, что в следующий раз реакция будет аналогичной.
Независимо от того, какое средство вызвало негативную реакцию, и какие именно симптомы возникли, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избегать осложнений.
Как отличить аллергию от обычного раздражения
Отличия в симптоматике
Признаки аллергической реакции и раздражения на руках очень схожи, поэтому спутать одно с другим не составляет труда. Но все же различия существуют, и они заключаются не только в особенностях локализации кожных повреждений, но и в самом проявлении.
Одинаковыми могут быть только первичные симптомы, а при дальнейшем развитии рассматриваемых состояний они меняются. При обычном дерматите выздоровление наступает быстро, почти сразу же после того, как было начато лечение.
Нельзя то же самое сказать об аллергии, признаки которой порой не отступают даже после прекращения контактов с аллергенами, и после начала терапии.
Раздражение на руках может выступать не только в качестве одного из признаков аллергической реакции, но также быть и самостоятельным явлением, возникшим под воздействием длительного незащищенного контакта с моющими средствами, содержащими химические соединения.
Отличия в симптомах представлены в следующей таблице.
Покраснение и шелушение кожи | да | да |
Сыпь | да | да |
Отек тканей | да | да |
Сухость и трещины на руках | да | да |
Зуд | да | да |
Язвочки | да | да |
Одышка | да | нет |
Чихание | да | нет |
Слезотечение | да | нет |
Насморк | да | нет |
Распространение воспалительных элементов по телу | да | нет |
Сухой кашель | да | нет |
Анализ крови на иммуноглобулины
Общий анализ на IgE свидетельствует о наличии аллергии в организме, но не определяет точную причину ее появления, поэтому в качестве дополнительного диагностического метода используется исследование на специфические антитела. При помощи данного анализа есть возможность определить, на какой именно аллерген возникла реакция. Полученные результаты сравниваются с итогами других обследований, и на основании этого выявляется вещество, виновное в возникновении симптомов патологии.
Лечение аллергии на моющие средства
Если диагноз аллергия на моющее средство на руках был подтвержден в процессе комплексного обследования, то пациенту назначается курс лечения с использованием антигистаминных препаратов, сорбентов, мазей и кремов для устранения признаков болезни на коже.
Кроме того, могут быть назначены гормональные лекарственные средства, если патология протекает в наиболее тяжелой форме. Медикаменты на основе кортикостероидов бывают в форме таблеток для приема внутрь и в виде мазей, гелей, кремов. Существуют также гормональные мази с антибиотиком, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное воздействие.
Не менее эффективны методы из народной медицины, которые используются в качестве вспомогательного средства к основной медикаментозной терапии.
Медикаментозное лечение
Лечение аллергии на моющие средства, в первую очередь, должно подразумевать устранение последствий воздействия аллергена на организм, улучшение самочувствия больного.
Для этого используются антигистаминные препараты последнего поколения, которые эффективно и быстро справляются с симптомами патологии, снимают отек и раздражение в органах дыхания, снижают проявления болезни на кожных покровах и при этом оказывают минимальные побочные действия. Результат после приема таблетки сохраняется надолго. К таким препаратам относятся:
- Зиртек.
- Лоратадин.
- Эриус.
- Цетиризин.
- Телфаст.
- Бамипин.
- Левоцетиризин.
- Ксизал.
- Дезлоратадин.
- Хифенадин.
- Фексофенадин и др.
Для лечения аллергии на руках от моющих средств используются мази Фенистил, Пантенол, Цинковая паста, Псило-бальзам, Левомеколь, Бепантен, Незулин, Протопик, Элидеп. При глубоких язвах, трещинах на коже, и когда обычные препараты неэффективны, назначаются гормональные мази, такие как Гидрокортизон, Синафлан, Флуцинар, Локоид, Адвантан, Преднизолон, Элоком.
Кроме того, хороший результат дают комбинированные гормональные средства, оказывающие одновременно антибактериальное воздействие, противогрибковое и противоаллергическое. К ним относится Тридерм, Оксикорт.
Любой из указанных препаратов допустим к применению только после назначения лечащего врача, особенно это касается медикаментов, содержащих гормональные вещества.
Народная медицина
Чтобы помочь организму быстрее справиться с аллергией и дополнить лекарственную терапию, можно воспользоваться рецептами на основе натуральных компонентов, содержащих в себе множество витаминов, полезных веществ.
Например, свекла, подсолнечное масло, сельдерей, различные целебные растения. Отвары и настои можно принимать внутрь, для рук делать ванночки и компрессы.
Но такое лечение должно быть согласовано с врачом, поскольку вследствие использования некоторых ингредиентов возможно обострение патологии и ухудшение состояния. Наиболее распространенные рецепты:
- Приготовить сок из сельдерея, яблок, моркови, пить перед едой.
- Залить кипятком череду, ромашку, остудить и принимать внутрь.
- Сделать отвар из шиповника, пить несколько раз в день.
- Отваром из лавровых листьев проводить ежедневную обработку пораженных участков эпидермиса.
- Пить настой из перечной мяты.
- Прокипятить березовые почки, принимать три раза в день.
Лечение раздражения на руках от моющих средств
Лечение аптечными средствами
Следующие мази и кремы являются наиболее эффективными при рассматриваемой проблеме:
- Деситин снимает воспаление и покраснение.
- Бепантен увлажняет и заживляет кожу.
- Фенистил прекрасно справляется с зудом и гиперемией.
- Элидел оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
- Тридерм препятствует размножению патогенной флоры, заживляет и успокаивает.
- Радевит интенсивно увлажняет и лечит кожу.
- Псило бальзам устраняет зуд, боль, снимает раздражение.
- Ланолин смягчает и успокаивает.
Перед нанесением любой мази следует вымыть руки с мылом и вытереть их насухо. Наносить лекарственное средство нужно тонким слоем несколько раз в сутки. Обычно облегчение наступает уже после первого или второго применения мази.
При этом не должно возникать дискомфортных ощущений или усиления симптомов раздражения. Такие явления могут указывать на более серьезную патологию или свидетельствовать о непереносимости какого-то вещества, входящего в состав используемого препарата. В таком случае необходимо прекратить применение лекарства и обратиться к врачу.
Народные методы
Чтобы успокоить пораженную кожу рук можно сделать ванночку из отвара ромашки, подорожника, тимьяна, календулы, тысячелистника, череды, шалфея. Эти травы используются как по-отдельности, так и в комплексе, оказывая лечебное воздействие на эпидермис.
Полученный отвар или настой можно заморозить и протирать кубиками льда больные участки кожи, такой метод хорошо помогает справиться с зудом и воспалением. Также осуществляется антисептическое воздействие на кожу, снижается вероятность присоединения инфекции.
Еще одно полезное растение – это алоэ, известное своими целебными свойствами и используемое для лечения самых разных кожных патологий. После нанесения сока алоэ кожа успокаивается, покраснение и зуд снижаются, постепенно симптомы раздражения проходят.
Профилактика и полезные советы
При склонности к аллергии и дерматитам лучше не пользоваться агрессивными моющими средствами и порошком, следует выбирать гипоаллергенную продукцию в специализированных магазинах.
При применении того или иного средства следует обращать внимание на то, насколько хорошо оно пенится, поскольку пенообразующие вещества токсичны и вредны для здоровья.
В любом случае во время уборки, ручной стирки или мытья посуды нужно надевать перчатки на руки, так как аллергия непредсказуема и порой опасна для жизни.
Также важно понимать, что негативную реакцию может вызвать и обычное туалетное мыло, косметические средства по уходу за кожей.
По этой причине не стоит отдавать предпочтение новинкам, а пользоваться проверенной продукцией, которая не вызывает аллергии или раздражения.
Сабина Умалатова
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health. harvard.edu.
Раздражение кожи рук
Последнее обновление: 13.01.2020
Содержание статьи
Раздражение и воспаление кожи далеко не всегда являются признаками серьезных заболеваний, однако они способны доставлять сильный физический и психологический дискомфорт. Кроме того, это может стать началом развития хронического дерматита и других кожных заболеваний.
Как избежать раздражения кожи рук?
Чтобы начать эффективное лечение, необходимо разобраться с причинами подобной реакции.
Причины раздражения на руках
- Резкие температурные перепады, слишком сухой или влажный климат, холодный воздух.
- Использование некачественных косметических средств, несоответствие косметики типу кожи, аллергическая реакция на вещества, входящие в состав средств.
- Постоянный контакт с одеждой или постельным бельем из синтетических тканей; трение швов или других жестких частей одежды, ношение одежды из грубых тканей.
- Раздражение кожи между пальцами рук нередко возникает после мытья посуды или пользования различными видами бытовой химии; недостаточно тщательное ополаскивание одежды после стирки с порошком также может привести к появлению высыпаний.
- Часто проблема бывает вызвана аллергической реакцией: на пыль, шерсть, пищевые продукты и другие аллергены.
- Раздражение волосистой части кожи часто возникает после бритья.
- У представителей определенных профессий воспаления могут появляться из-за постоянного контакта с различными веществами: кислотами, щелочами, цементом, песком и др.
- Нарушение принципов здорового питания, болезни желудочно-кишечного тракта.
Рассмотрим подробнее наиболее частые причины воспалений на руках, чтобы знать, чего лучше избегать, если ваша кожа склонна к раздражению.
Раздражение кожи рук от воды
Наши ручки регулярно контактируют с водой, когда мы моем посуду, стираем, готовим. Если вода из-под крана слишком жесткая, может возникнуть реакция. На руках и между пальцами появляются микротрещинки, кожа становится сухой, грубеет.
Старайтесь свести к минимуму контакты с водой: стирайте и мойте посуду в специальных перчатках.
Раздражение кожи рук от моющих средств
Такая реакция на бытовую химию возникает достаточно часто. В состав многих средств для мытья сантехники и отбеливания одежды входят щелочи, которые при попадании на кожу агрессивно воздействуют на ее верхний слой – эпидермис. Можно даже получить химический ожог.
Раздражение на коже рук: симптомы
Средства для мытья посуды не должны быть настолько «химическими». При возникновении раздражения на руках после использования моющих средств рекомендуем вам изучить их состав. Возможно, у вас аллергия на какой-то компонент, или кожа воспалилась от жесткой воды.
Кстати, многие производители специально добавляют смягчающие компоненты в свою моющую продукцию. Ищите товары с соответствующей пометкой, а еще лучше, занимайтесь уборкой и мытьем посуды в защитных резиновых перчатках.
Раздражение на руках от холода
Очень частая проблема, которая проявляется в холодное время года. Сильный ветер и мороз вызывают усиленное испарение влаги с поверхности кожи.
Поэтому поздней осенью и зимой особый уход требуется всем частям тела, которые не спрятаны под одеждой. А если учитывать, что руками мы также продолжаем мыть посуду, делать уборку, ничего удивительного, что кожа раздражена.
Другие неприятные симптомы – сухость, шелушение, болезненные трещинки.
Раздражение на коже: почему возникает?
Раздражение на коже: почему возникает?
Кроме того, на первый взгляд обычное раздражение может оказаться аллергией на холод. Такая нетипичная аллергическая реакция (без непосредственного аллергена) может проявляться в виде маленьких пузырьков, сухостью кожи на кистях рук и дальнейшим развитием дерматита.
Раздражение на руках после эпиляции
Эпиляция – это всегда стресс для кожи. После удаления нежелательных волос могут возникнуть проблемы. Помочь в этом случае могут специальные средства после эпиляции с охлаждающим эффектом.
Понаблюдайте несколько дней за состоянием кожных покровов: если воспаление и краснота не прошли, возможно, у вас началась аллергическая реакция на средство-эпилятор.
Если через некоторое время после удаления волос на коже появились маленькие высыпания (прыщички), это могут быть вросшие волосы. В этом случае, лучше проконсультироваться у врача дерматолога или косметолога и поменять способ эпиляции.
Раздражение от солнца на руках
Солнечный лучи наносят нашей коже не меньший вред, чем химические средства или холод. Уже через несколько часов после пребывания на солнышке могут появиться ожоги, также существует опасность развития так называемой солнечной аллергии.
Причины могут быть самые различные – это прием некоторых лекарственных препаратов, проблемы с почками, слишком светлая кожа нордического типа, реакция на солнцезащитное средство.
Раздражение на коже рук: что делать?
В случае появления раздражения рекомендуем избегать приема солнечных ванн до выявления причины, а также не ходить по улице с непокрытыми одеждой руками.
Раздражение на руках: лечение
Лечение воспаления и покраснения кожи рук требует комплексного подхода.
Самое важное – устранить причину раздражения. Если вы поняли, что смогло спровоцировать аллергическую реакцию и появление воспаления кожи, обязательно исключите это фактор. При невозможности самостоятельно выявить раздражитель, обратитесь к врачу – иногда бывает достаточно сдать анализ крови, чтобы обнаружить «виновника» проблемы.
- Нормализация образа жизни. Это предполагает соблюдение режима, избегание стрессов, которые часто являются причиной раздражения кожи на руках.
- Правильное питание, отказ от вредных привычек. Если раздражение носит аллергический характер, то важно следить за своим рационом. Цитрусовые, сладости, алкоголь, копченая и жареная пища – все эти продукты могут являться причинами высыпаний на коже. Иногда у человека бывает аллергия на какой-то определенный продукт: тогда от него придется отказаться.
- Уход за ручками. Раздражения можно избежать, если следить за состоянием кожи рук. Надевайте защитные перчатки, когда работаете с химическими средствами, ежедневно используйте увлажняющий крем, носите зимой перчатки, а летом защищайте кожу специальным средством с SPF.
- Лекарственная терапия. Если болезнь беспокоит длительное время и перетекал в серьезную форму, обязательно посетите врача. Он назначит медикаменты: может потребоваться прием антигистаминных препаратов, применение специальных леченых мазей и противомикробных средств.
- Устранение внешнего раздражителя. Иногда избавиться от раздражения очень легко: достаточно сменить крем для рук, носить одежду из натуральных тканей или выбрать другой способ эпиляции – в зависимости от того, что является причиной кожных проблем.
- Кардинальные меры. Иногда раздражение кожи беспокоит пациентов настолько, что обычное лечение не помогает. В этих случаях помочь может смена климатических условий проживания или увольнение с вредной работы.
Но помните, что перед принятием таких серьезных решений важно исключить другие возможные причины появления раздражения.
Что делать при раздражении кожи — видео
Как убрать раздражение кожи рук народными методами
Мы подобрали для вас самые эффективные рецепты, которые вы легко сможете выполнять в домашних условиях.
Масляное обертывание
1 чайная ложка масла какао, 1 чайная ложка персикового масла смешиваются в эмалированной емкости, подогреваются на водяной бане до 400С. Когда смесь становится однородной, массу можно снять с водяной бани и остудить до комфортной коже температуры.
Вырезать из марли или хлопчатобумажной ткани 2 лоскута такой длины, чтобы хватило обернуть руки, смочить их в масле и обернуть поврежденные участки кожи.
Сверху можно накрыть ткань полиэтиленовой пленкой и оставить на полчаса. По прошествии времени снять обертывание и слегка вмассировать остатки масла в кожу.
Медовый компресс
- Компресс прекрасно устраняет раздражение между пальцами рук, которое чешется, справляется с сухой и шелушащейся кожей.
- Потребуется 100 г меда, 100 г масла миндальных косточек, 1 г салициловой кислоты. Масло и мед разогреть на водяной бане, после образования однородной смеси добавить кислоту, тщательно перемешать
- Полученную смесь нанести при помощи ватного тампона, после чего укутать кожу полиэтиленовой пленкой и укрыть полотенцем.
- Держать 20 минут, остатки смеси снять ватным диском, смоченным в лимонном соке.
Домашняя мазь
Взять 200 г оливкового масла, 100 г сосновой смолы, 100 г пчелиного воска, 2 столовых ложки жидкого не засахарившегося меда, 2 г прополиса.
Воск, масло и смолу варить на водяной бане 15 минут, добавить мед, варить еще 10 минут, добавить прополис и выдержать 5 минут на огне. Смесь остудить.
Хранить мазь в холодильнике и использовать по мере необходимости.
Крем от раздражения рук
Чтобы вновь сделать руки нежными и мягкими, необходимо не только питание, но и восстановление кожного покрова. Комплекс средств по уходу за кожей «Ла-Кри» был разработан специально для борьбы с раздражением кожи, вызванным аллергическими реакциями и негативным влиянием внешних факторов. Гипоаллергенные средства на основе натуральных компонентов подходят и взрослым, и детям.
- Крем «Ла-Кри» успокаивает, снимает зуд и шелушение, смягчает кожу и способствует заживлению.
- Эмульсия «Ла-Кри» создана для ежедневного ухода за самой чувствительной кожей.
- Очищающий гель «Ла-Кри» деликатно снимает загрязнение, не травмируя кожный покров.
Мнение специалистов
Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средство рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать впечатляющие результаты.
Крем «Ла-Кри» для сухой кожи:
- устраняет сухость и шелушение
- сохраняет собственную влагу кожи
- защищает кожу от ветра и холода
Эмульсия «Ла-Кри»:
- увлажняет и питает кожу
- снимает зуд и раздражение
- успокаивает и восстанавливает кожу
Очищающий гель «Ла-Кри»:
- бережно очищает кожу
- снимает покраснение и зуд
- восстанавливает и питает кожу.
Отзывы потребителей
Adrasteya (irecommend.ru) о креме для чувствительной кожи:
«Купила этот крем совершенно случайно. Зашла в аптеку за средством от насморка и глаз упал на витрину с акционными товарами. В этот день скидка была на Vicks и крем «Ла-кри» для чувствительной кожи.
За день до этого я была у косметолога и делала гликолевый пилинг, а потом была вынуждена какое-то время провести на солнце, после чего на моем лице появилось раздражение и краснота от загара. Этот крем мне пришёлся кстати.
Тюбик 30 грамм.Аромат травяной, очень похож на ароматы кремов от Green mama (кто знает). Цвет кофе с молоком, впитывается быстро и полностью, не оставляя жирной плёнки.Крем можно наносить младенцам.
Его действие превзошло все ожидания.Я намазала им лицо, а на утро от раздражения и красноты не осталось и следа. Думаю, зимой этот крем будет спасать мою кожу от обваривания и шелушения.
Так же он хорошо снимает зуд от укусов насекомых…Использую его только при необходимости, так что расход небольшой и тюбика хватит надолго. Однозначно рекомендую».
Серафима (otzyvru.com) об эмульсии Ла-Кри:
«Мне всегда непросто было подобрать средство для питания сухой кожи, склонной к раздражению. А когда стал беспокоить беспричинный кожный зуд, я обратилась к дерматологу. Именно она и порекомендовала мне эмульсию Ла-Кри для ежедневного ухода. Эмульсия имеет натуральный состав и хорошо подходит для моей чувствительной кожи. Наношу раз в день после умывания и ощущаю свежесть на лице».
Источники:
- Е.Н. Саверская, Пеленочный дерматит: ответы на вопросы педиатров и родителей в свете современных мировых тенденций, журнал Медицинский совет, 2019 https://cyberleninka.ru/article/v/pelenochnyy-dermatit-otvety-na-voprosy-pediatrov-i-roditeley-v-svete-sovremennyh-mirovyh-tendentsiy
- Н.Н. Мурашкин, А.И.Материкин, Р.В. Епишев, Э.Т. Амбарчян, Особенности течения и профилактики пеленочного дерматита у новорожденных и детей грудного возраста, журнал Вопросы современной педиатрии, 2015 https://cyberleninka.ru/article/v/osobennosti-techeniya-i-profilaktiki-pelenochnogo-dermatita-u-novorozhdennyh-i-detey-grudnogo-vozrasta
- Г.В. Молокова, Е.В. Букина, Пеленочный дерматит у детей с чувствительной кожей, журнал Дерматология и аллергология, 2019 https://cyberleninka.ru/article/v/pelenochnyy-dermatit-u-detey-s-chuvstvitelnoy-kozhey
Как помочь предотвратить раздражение после бритья
Сыпь и раздражение после бритья могут раздражать. Но что делать девушке? Эти советы по бритью помогут вам узнать, как минимизировать возможность появления раздражения после бритья и как избавиться от него, если оно все-таки появилось.
Знайте свою кожу
Раздражение после бритья может появиться почти у каждого, но ему более подвержены люди с чувствительной кожей. Если у вас чувствительная кожа (или вы думаете, что она такая), важно использовать бритву для чувствительной кожи и специальный гель для бритья. Также хорошим выбором будет бритва с тремя или более лезвиями. Чем больше лезвий, тем меньше вероятность раздражения и порезов. Для чувствительной кожи мы рекомендуем Venus® Embrace Sensitive. Она гарантирует более тщательное бритье, что подтверждает дерматологическое тестирование для чувствительной кожи. Чем лучше вы знаете свою кожу, тем лучше сможете справиться с раздражением, если оно появится. Вам могут помочь горячий компресс или гидрокортизоновая мазь. Однако лучше своевременно предотвратить раздражение после бритья, чем лечить его.
Не пренебрегайте увлажнением
Спешите? Нет времени на гель для бритья? Иногда мы забываем про увлажнение перед бритьем (или думаем, что у нас нет времени), но сухое бритье может вызвать раздражение после бритья на ваших ногах, подмышками и в зоне бикини. Вы можете предотвратить раздражение просто при помощи средства для бритья для женщин. Гель для бритья Olay Vanilla Dream — отличный способ сохранить вашу кожу увлажненной. Отлично подойдет для мягкой кожи и гладких ног!
Заменяйте затупившиеся лезвия бритвы
Использование тупой бритвы может также привести к раздражению кожи и стать причиной неравномерного или неэффективного бритья. Нет жесткого правила, как часто менять лезвия бритвы, но вам следует менять их при первых признаках затупления или износа. Для большинства женщин это через пять – десять раз. Заменить бритву – легко!
Брейте правильно
Раздражение кожи может быть вызвано просто неправильным бритьем. Слишком сильное давление бритвы или слишком быстрое бритье могут стать причиной неудовлетворительного результата. Бритвы Venus разработаны специально для женщин, и каждая характеристика соответствует особым потребностям женского тела. Специальная ручка для мягкого зажима и вращающаяся закругленная головка для легкого маневрирования делают бритье с Venus лучше и помогают избежать раздражения после бритья.
Раздражение после бритья можно предотвратить, если вы знаете, что делать. Следуйте этим советам по бритью, и вы сможете сказать «прощай!» раздражению и «привет!» гладкой коже круглый год! Для получения более подробной информации о предотвращении раздражения после бритья ознакомьтесь с представленным далее видео.
YON-KA.RU » Как предотвратить и лечить раздражение от защитных масок
Маски и перчатки обязательный атрибут для медицинских работников, особенно в условиях нынешней пандемии, но их защитные преимущества выходят далеко за пределы больничных стен. Ношение маски создает дополнительный уровень защиты от болезни или, если вы уже заболели, помогает вам случайно не заразить кого-то другого.
Проблема с защитными масками заключается в том, что их нужно носить достаточно плотно на коже, чтобы они были эффективными, иногда в течение нескольких часов. Врачи и медсестры по всей стране носят маски для лица в течение всех своих двенадцатичасовых смен и десятки раз моют руки. Многие сталкивались с проблемами кожи, начиная от сухости или покраснения и заканчивая воспалением и даже кожными инфекциями.
Поскольку коронавирус продолжает распространяться рекомендуется всем носить защитные маски при выходе из дома. Если вы беспокоитесь о раздражении кожи в результате длительного использования маски, вот несколько простых советов, которые могут помочь.
Как защитные маски и перчатки влияет на кожу?
Помимо мытья рук и избегания ненужного социального контакта, маски и перчатки — лучший способ защитить себя и других от распространения коронавируса. К сожалению, частое мытье рук может высушить кожу, а лицо или руки, покрытые непористыми материалами, такими как латекс, могут вызвать раздражение.
Вот некоторые из способов ношения защитных масок и перчаток, которые могут повлиять на вашу кожу:
- Сухость от частого мытья рук
- Раздражение от трения или плотных материалов
- Повышенная чувствительность
- Царапины или слезы на коже
- Увеличение потоотделения, закупорка пор, воспаления
Если ваша кожа не успевает зажить до того, как вы снова наденете перчатки или маску, ваши проблемы с кожей могут значительно ухудшиться. Многие советуют хорошо увлажнять кожу и наносить защитный крем перед тем, как надевать маску для лица.
Если вы не носите маску и перчатки, следуйте улучшенному уходу за кожей, чтобы помочь вашей коже восстановиться. Управление стрессом может также помочь сохранить вашу кожу здоровой. Давайте рассмотрим, как сделать это более эффективно…
Улучшенный уход за кожей
Ключом к любой процедуре ухода за кожей является последовательность. Важно очищать лицо как минимум два раза в день, в идеале утром, когда вы просыпаетесь и вечером. Выберите очищающее средство, соответствующее вашему типу кожи и очистите его. Наносите тонер после очищения, когда ваша кожа все еще немного влажная, затем используйте любые средства, предназначенные для лечения, такие как сыворотка или лечение угрей.
После очищения увлажнение является вторым по важности шагом в любом уходе за кожей — это также ключ к восстановлению вашей раздраженной кожи и защите ее от дальнейшего повреждения. После утреннего очищения нанесите легкий дневной увлажняющий крем. Ночью вы можете использовать более густой увлажняющий крем, если он подходит для вашего типа кожи. Ваша кожа лучше всего впитывает влагу ночью, поэтому небольшое дополнительное увлажнение, пока вы спите, может в значительной степени помочь вашей сухой коже.
Средства
Yon-Ka Paris, которые следует использовать в ежедневном уходе:Очищающие средства Yon-KaПервый шаг в любом уходе за кожей — это хорошее очищающее средство. Очищающие средства Yon-Ka бывают четырех разных типов для удовлетворения меняющихся потребностей вашей кожи. Выберите из формул, подходящих для жирной, сухой, чувствительной или нормальной кожи, и наслаждайтесь глубоким очищением без агрессивных сульфатов и алкоголя.
Коллекция SensitiveПобороть покраснение и раздражение благодаря коллекции для чувствительной кожи Yon-Ka. Выберите из успокаивающей маски и успокаивающих кремов, разработанных, чтобы вернуть коже ее естественный, комфортный баланс, сохраняя чистоту и ровность.
Коллекция Age DefenseЭта ультра-увлажняющая коллекция — секрет избавления от сухой, тусклой, неудобной кожи. Независимо от того, выбираете ли вы крем, маску, жидкость или сыворотку, вы будете наслаждаться длительным увлажнением и защитой от преждевременного старения.
Gommage Yon-KaОбновите кожу с помощью этого пилинга 4-в-1. Ультра-нежная формула отшелушивает, очищает, увлажняет и уравновешивает кожу, одновременно подтягивая поры и укрепляя кожу. Используется еженедельно для всех типов кожи, включая сухую и чувствительную, также уменьшает покраснение и раздражение.
Elixir VitalВосстановите все типы поврежденной кожи с помощью этого восстанавливающего, регенерирующего эликсира. Его формула обеспечивает интенсивное увлажняющее действие благодаря реструктурирующей смеси буковых почек и соевых пептидов, которая оживляет и реминерализует кожу, поврежденную усталостью, стрессом и гормонами.
Крем для рук Корсика Creme MainsРуки, которые являются грубыми и сухими от чрезмерного мытья, радуются этому восстанавливающему крему для рук. Этот роскошный крем для рук со специальной комбинацией масла ши, масла виноградных косточек и поддерживающих кожу витаминов успокаивает, увлажняет и защищает даже самую сухую кожу.
Ежедневное очищение и увлажнение необходимы, независимо от того, есть ли у вас проблемы с кожей или нет.
Как защитить кожу во время стресса
Хронический стресс может заставить вашу кожу сходить с ума. Беда в том, что нынешняя глобальная ситуация является стрессовой — от нее нет спасения. Если вы уже имеете дело с сухой, раздраженной кожей или потрясениями от постоянного ношения защитной маски, последнее, что вам нужно, — это стресс, ухудшающий проблемы с кожей. Стресс увеличивает выработку кортизола, гормона, который может увеличить выработку кожного сала, что приводит к закупорке пор и прыщам. Кортизол также отвечает за старение кожи, приводя к преждевременным морщинам.
Вот несколько простых советов, чтобы защитить вашу кожу от воздействия стресса:
Сделайте глубокий вдох
Стресс может привести к тому, что ваше дыхание станет поверхностным и учащенным, что ухудшит доставку кислорода к вашей коже и другим органам. Сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы успокоиться, когда начинаете чувствовать себя разбитым.
Пейте много воды
Сохранение гидратации важно для оптимального здоровья, но это также может повлиять на уровень стресса. Вы можете не заметить немедленной пользы для кожи от питьевой воды, но гидратирование помогает со временем вывести из организма избыток кортизола и других токсинов.
Сделайте себе увлажняющую подтяжку лица
Когда вы испытываете беспокойство, вы можете почувствовать, что вы щурились или нахмурились, что может ускорить развитие морщин. Возьмите немного увлажняющего крема и аккуратно помассируйте лоб, уголки глаз и рта для быстрой подтяжки лица.
Питайте свою кожу хорошо
Сбалансированное питание — это ключ к здоровой коже, поэтому избегайте соблазна перекусить. Получите ежедневную дозу необходимых питательных веществ с помощью диеты из свежих фруктов и овощей, цельного зерна, постного белка и полезных жиров.
Выспаться
Мало того, что хороший ночной сон — лучшая защита от стресса, он также помогает вашей коже. Недостаток сна может ухудшить состояние кожи, вызвать воспаление и ускорить процесс старения.
Сохранение вашего тела здоровым сохраняет вашу кожу здоровой.
Возможно, вам не удастся избежать стресса в своей жизни, но вы можете предпринять эти простые шаги, чтобы улучшить способность вашего тела бороться с стрессом.
Хейлит – что это, классификация и лечение
Хейлит — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. В простонародье болезнь называется заедой. Воспалительный процесс может носить длительный характер, периодически обостряться. У здоровых людей молодого возраста нередко проходит самостоятельно, но у детей, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями должно подлежать медикаментозному лечению. У пожилых высок риск лейкоплакии и озлокачествления процесса.
Терапией хейлита занимается врач-стоматолог, а при необходимости к составлению плана лечения подключаются терапевт, педиатр и другие специалисты узкого профиля — эндокринолог, инфекционист и пр.
Причины хейлита
Хейлит может быть самостоятельным заболеванием и проявлением других патологий слизистых оболочек и внутренних органов. К самым частым причинам заболевания относят:
- Дерматозы. Слизистые оболочки и кожа губ могут быть вовлечены в патологический процесс при красном плоском лишае, псориазе, эритематозах и других заболеваниях кожи.
- Неблагоприятные факторы. Воздействие горячего и холодного воздуха, ветра, избыточное влияние УФ-лучей особенно часто выступают причиной хейлита у людей, работающих на открытом воздухе и при особых погодных условиях.
- Аллергические реакции. Аллергию могут спровоцировать химические факторы, ультрафиолетовые лучи, косметические средства и пр.;
- Другие заболевания. Вторичные хейлиты нередко развиваются на фоне атопического дерматита, экземы, неврита лицевого нерва и пр.
Ослабляют естественные защитные механизмы такие факторы, как переохлаждение, перенесенные оперативные вмешательства, длительная антибактериальная терапия, гиповитаминоз и т.д.
Симптомы и виды заболевания
Хейлит на губах может проявляться по-разному в зависимости от формы болезни. Так, эксфолиативный вид воспаления чаще появляется у женщин, его основным признаком является шелушение. В основе недуга лежат неврологические и эндокринные расстройства. Шелушение возникает на красной кайме губ и не затрагивает кожу и слизистые оболочки. Болезнь редко распространяется на всю красную кайму, поэтому ее часть остается неизмененной.
При выраженной сухости кожи к шелушению присоединяются такие симптомы, как:
- чувство сухости губ;
- жжение;
- образование легко отделяемых чешуек.
Болезнь носит длительный, вялотекущий характер, время от времени возникают периоды обострения. Она редко проходит самостоятельно. При экссудативной форме может присоединяться болезненность, отечность губ, образование крупных корок.
Гландулярный хейлит развивается на фоне разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. При врожденных патологиях признаки такого воспаления губ присутствуют почти во всех случаях. Приобретенное разрастание может быть связано с хроническими заболеваниями околозубных тканей, зубным камнем, множественным кариесом — болезнями, приводящими к инфицированию расширенных протоков. Поражения нижней губы такой формой хейлита встречается чаще. Болезнь развивается с появления сухости губ, которую сначала легко скорректировать с помощью косметических средств. В дальнейшем начинают образовываться трещины, которые углубляются и начинают кровоточить. Состояние усугубляется постоянным желанием облизать пересохшие губы — трещины и язвы могут стать мокнущими, приобретают постоянный характер из-за неэластичности кожи губ.
Контактный аллергический хейлит развивается после воздействия аллергена — раздражителя. Самыми распространенными из них являются компоненты губных помад и других средств по уходу. Аллергия может быть связана и с вредными привычками, например, постоянным нахождением во рту карандашей, ручек и других посторонних предметов. У музыкантов может развиваться профессиональный хейлит в связи с постоянным контактом мундштуков духовых инструментов с губами. К основным симптомам болезни относят:
- сильный зуд;
- жжение;
- отечность губ;
- краснота кожи и слизистых.
Проявления усиливаются при контакте с аллергеном. Могут образоваться пузырьки разных размеров, их самопроизвольное или случайное вскрытие приводит к формированию язвочек и трещин. Хронические формы аллергического заболевания сопровождаются шелушением, небольшим зудом и отсутствием других признаков воспаления.
Актинический хейлит относится к категории заболеваний, в основе которых лежит повышенная чувствительность к погодным и другим внешним факторам. Обычно возникает в ответ на инсоляцию. Экссудативные формы такого заболевания сопровождаются образованием корочек. Иногда формируются небольшие пузырьки, вскрытие которых приводит к появлению болезненных эрозий. При отсутствии экссудата главными симптомами служат боль, сухость, жжение губ. Актинический хейлит чаще перерождается в предраковые заболевания.
При атопическом хейлите главной причиной болезни служит одноименный дерматит, или нейродермит. Появляется у людей с аллергической предрасположенностью, а пусковым фактором могут служить лекарства, косметика, пищевые продукты, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Болезнь сопровождается краснотой губ, зудом и шелушением красной каймы, поражением уголков рта. После снятия острых симптомов могут наблюдаться шелушение и утолщение кожи. Сухость стимулирует образование трещин.
Макрохейлит представляет собой часть синдрома Россолимо – Мелькерссона – Розенталя. Появляется на фоне неврита лицевого нерва и симптоме складчатого языка. Развивается из-за инфекционно-аллергического воздействия на фоне генетической предрасположенности. Проявляет себя следующими симптомами:
- увеличение губ;
- выраженный зуд;
- отечность других отделов лица;
- синюшно-розовый цвет отечных участков губ.
Поражаться могут одна или обе губы, щеки, верхние отделы лица. Неврит приводит к асимметрии лица, а носогубная складка сглаживается.
Гиповитаминозный хейлит губ развивается на фоне дефицита витаминов группы В. Появляются жжение и сухость слизистой полости рта и губ. Слизистые оболочки становятся отечными и красными, на красной кайме возникает шелушение, появляются трещинки. Они склонны к кровоточивости, что также связано с нехваткой витаминов. Язык может увеличиваться в размерах, на нем легко остаются отпечатки зубов.
При кандидозном хейлите воспалительный процесс сопровождается образованием белого налета на слизистых. Причиной этого заболевания служит размножение грибка рода Candida, им нередко страдают дети грудного возраста, люди после лучевой, химиотерапии, а также пациенты с иммунодефицитами. Хейлит развивается при длительном применении антибиотиков и иммуносупрессоров.
Особенности диагностики
При появлении воспаления на губе целесообразно посетить терапевта, для детей педиатра, при наличии показаний- инфекциониста, врача-стоматолога, других узких специалистов. Диагностика хейлита обычно не представляет сложностей — специалист проведет осмотр, выслушает жалобы и назначит комплекс исследований. При подозрении на аллергическую природу болезни могут быть рекомендованы аллергопробы, а при появлении налета целесообразно взятие соскоба. Чтобы обнаружить эндокринные и иные нарушения, которые могут стать причиной недуга, часто назначаются биохимические анализы крови и другие методы диагностики. Для дифференциации хейлита от других патологий в редких случаях требуется биопсия. Это поможет исключить злокачественную или предраковую природу воспалительных образований и назначить верное лечение.
Методы лечения
План лечения хейлита разрабатывается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, степени выраженности симптомов, особенностей состояния здоровья. Так, в терапии эксфолиативной формы заболевания ключевым звеном эффективного лечения выступает воздействие на психоэмоциональную сферу: потребуется обращение к неврологу, психоневрологу для назначения седативных препаратов, антидепрессантов по показаниям. Может потребоваться консультация эндокринолога.
Местное лечение может заключаться в применении лазерной или ультразвуковой физиотерапии, местных противовоспалительных средств, реже — лучевой терапии. Устранение излишней сухости возможно с помощью гигиенических помад. Для ускорения выздоровления врач может назначить витаминотерапию, УФОК и другие методы поддержания защитных сил организма.
Терапия гландулярного хейлита состоит в использовании противовоспалительных местных средств. Могут использоваться антибактериальные, противовирусные, гормональные мази. Радикальным методом терапии выступает электрокоагуляция слюнных желез или их хирургическое удаление, а также лазерная абляция. Эти методы используют при неэффективности консервативных способов. После основного курса врач назначит средства для профилактики рецидивов — они устранят сухость или мокнутие кожи. Важно своевременно санировать полость рта и проходить профессиональную чистку зубов.
Лечение атопического хейлита состоит в устранении раздражающих факторов. Местно могут применяться средства с противозудным и противовоспалительным действием, также проводится терапия антигистаминными препаратами с системным эффектом. Использование глюкокортикостероидов позволяет получить быстрое облегчение, однако важно строго придерживаться врачебных назначений — применять их можно только кратковременно. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, убрать из рациона продукты-аллергены.
Терапия метеорологического хейлита начинается с ограничения вредного воздействия, например, инсоляции. Обычно проводится местное лечение — врач назначает гормональные средства, защитные кремы, в том числе с SPF. Курс лечения дополняется витаминами — витаминно-минеральными комплексами или отдельными препаратами (В, РР, С и др.).
В лечении макрохейлита особое значение имеет иммунокорригирующая и противовирусная терапия. Врач может назначить:
- гормональные противовоспалительные системного действия;
- новокаиновые блокады;
- антигистаминные средства и др.
Лазеротерапия может положительно сказаться на коррекции всей триады симптомов. Другие методы физиотерапии успешно справляются с невритом лицевого нерва.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение к врачу нередко становится причиной серьезных осложнений. Болезнь зачастую не представляет серьезной опасности для здоровья сама по себе. Но только опытный специалист может сказать, как лечить хейлит. Самолечение может привести к неприятным последствиям, спровоцировать возникновение хронической формы недуга. Кроме того, хейлит опасен тем, что за его симптомами могут маскироваться злокачественные опухолевые процессы. Важно помнить, что некоторые формы склонны к малигнизации — за хейлитом могут следовать предраковые состояния.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении и отсутствии процессов озлокачествления прогноз почти всегда благоприятен. Если терапия вызвала заметные косметические дефекты, можно прибегнуть к способам коррекции внешнего вида губ.
Чтобы предупредить осложнения, важно понимать, находитесь ли вы в группе риска. Наличие аллергических заболеваний и дерматозов, хронических эндокринных заболеваний, ношение зубных протезов увеличивают риски развития патологии. Чтобы не допустить появления хейлита, важно придерживаться нескольких правил:
- регулярно посещать стоматолога, проводить санацию полости рта, удалять зубной камень;
- своевременно заменять устаревшие пломбы и ортопедические конструкции, обращаться после сколов и травм зубов, чтобы не допустить травмирования губ острыми краями пломб и эмали;
- за изготовлением протезов обращаться только к профессионалам;
- правильно и полноценно питаться, чтобы не допустить гиповитаминоза;
- стараться избегать долгого пребывания на солнце и использовать средства с SPF, в том числе для губ;
- внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить заболевания ЖКТ, эндокринной, нервной системы, внутренних органов.
«Как вы все меня бесите!» Психолог и эндокринолог раскрывают причины раздражительности
Мы привыкли обращать внимание только на болезни тела. А тем временем ВОЗ официально признала синдром эмоционального выгорания фактором, влияющим на состояние здоровья населения. Одним из ярких симптомов этой проблемы считается повышенная раздражительность. Психолог и эндокринолог подробно рассказали в чем порой причины этого состояния и как его побороть ещё на ранних стадиях.
Мнение психолога
Татьяна Шаранда
практический психилог
консультант по вопросам семьи и брака
руководитель психологического центра развития
Мы агрессивны по своей сути
— Что такое раздражительность?
— Раздражительность, так же, как и злость, мстительность, злорадство и так далее, производное агрессии, которая культивировалась в людях на протяжении многих миллионов лет и предназначалась только для выживания на биологическом уровне. Мы агрессивны по своей сути, это наследственный фактор, доставшийся нам от предков.
Гнев — адресная агрессия на конкретную внешнюю угрозу. Раздражительность — накопленный дискомфорт, запреты на физическом, психическом и эмоциональном уровнях. Достаточно просто не выспаться — и, пожалуйста, раздражение начинает выплескиваться из вас, как вода из дрожащего стакана.
— Как долго могут длиться «приступы» раздражительности по времени?
—Длительность того, сколько человек находится в состоянии раздражения, очень индивидуальна и зависит от многих факторов. Например, люди с сильным типом нервной системы, но с деформированными личностными качествами могут достаточно долго и часто изливать на головы ближних свое раздражение. Кстати, при этом они получают удовольствие, так как облегчают своё эмоциональное состояние.
Немного с иными исходными данными, но к той же группе можно отнести некоторых пожилых людей. Ведь в силу возрастных изменений снижается эмоциональная и психологическая устойчивость. Это проявляется через постоянное недовольство и ворчливость.
К сожалению, частота «приступов» раздражительности неутешительно растёт и среди молодёжи. Социальные и экономические катаклизмы, информационный перегруз, а также искусно навязанный ускоренный темп жизни — подобная модель общества не рассчитана на психические и биологические возможности организма. Она значительно превышает потенциал человека.
— Что в момент нервного напряжения происходит с психикой?
— Когда нас что-то злит или раздражает, начинает высвобождаться адреналин, чтобы подготовить наш организм к возможной угрозе. Чем опасен адреналин? Его переизбыток может привести к повышенному давлению, головным болям, тошноте и проблемам со сном.
Раздражительность бывает чертой личности
— Какие факторы влияют на возникновение раздражительности?
Биологический фактор. Мы — биопсихосоциальная модель. Хотим мы того или нет, но животный потенциал в нас присутствует. Физическое состояние тела очень важно. Если вы не выспались, плохо себя чувствуете или банально голодны — заявка на раздражительность готова!
Психологический фактор — раздражительность как черта личности. Это выученная привычка раздражаться на ту или иную ситуацию, пытаясь как-то её изменить. Неумение отстоять свои границы и заявить о своих потребностях, замкнутость, подчиненность, неадекватная самооценка и так далее — всё это «эффективные» качества для накопления раздражительности.
Социокультурные факторы — их бесконечное множество: социальные роли, положение, статус, семейное неблагополучие, материальная уязвимость — всё это нас, безусловно, раздражает.
— В каких случаях раздражительность — это симптом психического расстройства?
Вот явные признаки:
- необоснованная вспыльчивость. Когда объект раздражения в действительности отсутствует или уровень эмоционального накала не соответствует ситуации;
- частое проявление раздражительности;
- навязчивые действия и мысли, вызванные реакцией на объект раздражения. Например, желание несколько раз перемыть одну и ту же кружку.
Учитесь переключать внимание
— А как сбросить эмоции «экологично»?
— Работая с телом через движение. Только после того, как на физиологическом уровне будет снято напряжение, начнётся процесс установления баланса между телом, мыслями и эмоциями. Если вы собираетесь начинать работу только с психологического уровня или посредством силы воли запрещать себе отрицательно реагировать на, то или иное событие, вы лишь взрастите то негативное чувство, с которым боретесь. А ведь сперва это нужно осознать и принять.
Методы, которые помогают бороться с раздражительностью:
- Хорошо работает холодная вода (сполоснуть лицо или подставить под струю руки), холодный воздух (отлично подойдёт прогулка в нежаркую погоду), задержка дыхания.
- С благодарностью отреагирует организм и на переключение внимания. Если вы кинестетик (вам важны тактильные ощущения) — смело падайте в объятия дорогого человека, а если его нет, заведите собаку, которая любит, когда её гладят и обнимают. Если вы аудиал (внимание больше всего сосредотачивается на звуках) — наденьте наушники и окунитесь в любимые мелодии. Если визуал (воспринимаете мир вокруг в первую очередь через зрение) — включите добрый и красивый фильм.
- Одной фразой, любимое занятие может стать спасением!
Мнение эндокринолога
Наталья Яночкина
врач-эндокринолог первой
категории медицинского центра «Эксана»
Раздражение может быть симптомом заболевания
— Как связаны между собой психологическое раздражение и гормоны?
— Гормоны способны влиять на наше настроение и наоборот — настроение влияет на гормональную систему. Если никаких причин для раздражения нет, а человек часто вспыльчив и недоволен всем на свете, помимо психолога, стоит обратиться к эндокринологу. Ведь это один из симптомов самых разных нарушений.
Чаще всего в повышенной эмоциональности виновата щитовидная железа. Сильная беспричинная раздражительность может быть признаком её повышенной функции (гипертиреоза). В такой ситуации щитовидная железа может увеличиваться в размерах и вырабатывать избыточное количество тиреоидных гормонов (ТЗ — трийодтиронина и T4 — тироксина). Их избыточное производство часто происходит на фоне стресса (хронического или острого) и бывает после родов (послеродовый тиреотоксикоз). В этом случае снижается ТТГ (тиреотропный гормон) как основной маркер изменений со стороны щитовидной железы. Если эти два пункта исключаются, значит, в организме произошёл некий гормональный сбой, который нужно изучать более глубоко.
Стимулятор раздражения может выступать и тестостерон, который делает мужчин более смелыми. Его большое количество у представителей сильного пола далеко не всегда вызывает агрессию, а вот с женщинами дела обстоят иначе. Повышенный тестостерон способен разгневать даже кроткую даму.
В стрессовых ситуациях в игру вступают и другие «персонажи». Допустим, мимо неожиданно промчалась машина. Кора надпочечников моментально выбрасывает в кровь химический «коктейль», куда входят адреналин (который помогает быстро ориентироваться в ситуации и принимать решение) и норадреналин (открывает доступ к силовому ресурсу и включает агрессию).
Если же человек находится в хроническом стрессе, у него повышается уровень гормона кортизола, который, кстати, способствует накоплению жира в брюшной полости. Существует даже такое понятие, как «кортизоловый животик». И вы можете сколько угодно ходить в тренажёрный зал, но лишние кило в этой области не пропадут, пока вы не поработаете над своим эмоциональным состоянием.
Раздражительность также бывает симптомом:
- заболеваний печени;
- болезни Альцгеймера;
- сахарного диабета;
- сложного восстановительного процесса после инсульта.
В определённые периоды жизни повышенная эмоциональность — это норма
— Все знают, что подростковый возраст — возраст протеста и бунтарства, почему так происходит?
— В пубертатный период у подростка начинает активно работать гипофиз (мозговой придаток в форме округлого образования). У него много забот. Он стимулирует и выстраивает работу целого ряда «солдат»: половых гормонов, тиреоидных гормонов, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), пролактина, инсулина и других. Всё это приводит не только к физическим, но и к психологическим изменениям.
Родителям нужно этот период понять и простить, так как пока подростковый организм не разложит всё по полочкам, гормональный «шторм» способен спровоцировать: агрессию, капризы, вспыльчивость, упрямство, скачки настроения и прочие неприятные моменты в поведении ребёнка.
— Правда ли, что каждый месяц многие женщины становятся раздражительными из-за предменструального синдрома?
— Да, ПМС — период, который наступает за 7-10 дней до менструации. И это отнюдь не выдуманное состояние, а утверждённый медиками диагноз.
Действительно, синдром способен крайне негативно сказываться на настроении, а проявляется он у 20-50 % женщин. Причём чем старше представительница прекрасного пола, тем чаще это происходит. Причины до конца не выяснены, но предрасполагающие факторы известны:
- наследственность;
- чувствительность организма к эстрогенам или к прогестерону;
- недостаток витаминов и микроэлементов.
Витамины + движение + полноценный сон = хорошее настроение
— Какие элементы нам необходимы для спокойствия?
—Дефицит любых элементов сказывается как на самочувствии, так и на настроении. Я бы обратила особое внимание на магний. Его нехватка может провоцировать плаксивость, апатию, грусть и, естественно, раздражение. Как правило, врачи назначают его в паре с витамином В6, который также нормализует деятельность нервной системы.
Эти же элементы благотворно влияют и на сон. Поэтому не стоит спешить покупать в аптеке снотворное (тем более, что некоторые препараты плохо влияют на фазы сна). Лучше посоветуйтесь со специалистами. Они назначат вам курс лекарственных средств, содержащих магний и витамин В6, которые помогают бороться и с бессонницей. Кстати, беременным женщинам магний выписывают на ранних сроках, чтобы правильно формировалась нервная система плода.
— Какие ещё советы для внутренней гармонии вы бы могли дать?
— Обязательно соблюдайте режим дня. Это действительно очень важно. Спать нужно в абсолютной темноте. Закрывайте окна плотными шторами, постарайтесь не использовать ночники. Только в полной темноте вырабатывается достаточное количество гормона мелатонина. Он способствует образованию гормона радости серотонина. Максимальный его выброс происходит с 00:00 до 04:00, но даже если на закрытые веки попадает немного света, количество мелатонина сокращается. В итоге, просыпаясь, человек чувствует себя разбитым и раздражительным, даже если его ночной отдых продлился положенные 8 часов.
Больше двигайтесь. Физическая активность тоже повышает уровень серотонина. Чувствовали когда-нибудь после тренировки некое воодушевление? Повседневные проблемы уже не видятся такими ужасными, и даже физическая усталость кажется приятной.
Будьте осторожны с успокоительными средствами, когда не знаете причину своего сложного состояния. Если раздражительность становится слишком частым вашим спутником, проконсультируйтесь с врачом и психологом. Чем скорее вы поймёте, в чём дело, тем быстрее решите эту проблему с минимальными рисками для здоровья.
Сколько магния необходимо организму человека?Рекомендуемое потребление магния в сутки в зависимости от возраста и пола
Возраст и пол |
Суточная норма |
Допустимый предел |
Ребенок 1-3 года |
90 мг/день |
140 мг/день |
Ребенок 4-8 лет |
140 мг/день |
250 мг/день |
Ребенок 9-13 лет |
250 мг/день |
600 мг/день |
Девушка 14-18 лет |
350 мг/день |
700 мг/день |
Юноша 14-18 лет |
420 мг/день |
750 мг/день |
Мужчина 19-30 лет |
400 мг/день |
730 мг/день |
Мужчина старше 30 лет |
450 мг/день |
800 мг/день |
Женщина 19-30 лет |
320 мг/день |
660 мг/день |
Женщина старше 30 лет |
330 мг/день |
670 мг/день |
Беременная женщина 19-30 лет |
420 мг/день |
700 мг/день |
Беременная женщина старше 30 лет |
430 мг/день |
710 мг/день |
Женщина кормящая грудью 19-30 лет |
410 мг/день |
650 мг/день |
Женщина кормящая грудью старше 30 лет |
420 мг/день |
660 мг/день |
Магний содержится в продуктах животного и растительного происхождения (в основном лиственные зелёные овощи, бобовые, орехи, семена, цельные зёрна и их продукция, например, хлеб из цельнозерновой муки.
Таблица с продуктами питания, содержащие максимальное количество магния, как пример.
Название |
Магния, мг |
Калорийность |
Белки |
Жиры |
Углеводы |
Семена тыквенные сушеные |
592 |
559 |
30,2 |
40,0 |
10,7 |
Кунжут семя |
540 |
565 |
19,4 |
48,7 |
12,2 |
Отруби пшеничные |
448 |
165 |
16,0 |
3,8 |
16,6 |
Мак |
442 |
556 |
17,5 |
47,5 |
14,5 |
Мука соевая сырая |
429 |
436 |
34,5 |
20,6 |
35,2 |
Какао-порошок |
425 |
289 |
24,3 |
15,0 |
10,2 |
Льняное семя |
392 |
534 |
18,3 |
42,2 |
1,6 |
Бразильский орех сушеный |
376 |
656 |
14,3 |
66,4 |
4,8 |
Кофе растворимый порошок |
327 |
241 |
12,2 |
0,5 |
41,1 |
Семечки подсолнечника |
317 |
601 |
20,7 |
52,9 |
10,5 |
Кунжутные козинаки |
297 |
510 |
12,1 |
28,9 |
52,4 |
Кешью |
292 |
600 |
18,5 |
48,5 |
22,5 |
Соя |
280 |
446 |
36,0 |
20,0 |
30,0 |
Миндаль |
268 |
576 |
21,0 |
53,7 |
13,0 |
Кедровый орех |
251 |
673 |
14 |
68 |
13 |
Гречка |
231 |
296 |
10,8 |
3,2 |
56,0 |
Козинаки из семян подсолнечника |
228 |
576 |
14,8 |
42,6 |
34,5 |
Халва |
218 |
469 |
12,0 |
22,0 |
60,0 |
Имбирь сухой молотый |
214 |
335 |
9,0 |
4,2 |
57,5 |
Киноа |
197 |
368 |
14,1 |
6,1 |
57,2 |
Маш |
189 |
347 |
23,9 |
1,1 |
62,8 |
Мускатный орех |
183 |
525 |
6 |
36,0 |
49,0 |
Рис дикий |
177 |
357 |
14,7 |
1,1 |
68,7 |
Арахис |
168 |
561 |
26,3 |
46,8 |
15,4 |
Фундук |
165 |
638 |
15,0 |
61,5 |
16,0 |
Морская капуста, ламинария |
170 |
25 |
0,9 |
0,2 |
3,0 |
Ячмень |
150 |
300 |
9,5 |
2,3 |
60,4 |
Шоколад горький |
146 |
539 |
6,3 |
35,4 |
48,3 |
Рис коричневый |
143 |
230 |
7,9 |
2,8 |
73,6 |
Икра горбуши зернистая |
141 |
230 |
30,5 |
11,4 |
1,1 |
Овес |
139 |
317 |
10,1 |
6,3 |
55,2 |
Икра кеты зернистая |
129 |
249 |
31,5 |
13,2 |
1,0 |
Овсяные хлопья |
127 |
349 |
12,1 |
6,3 |
61,9 |
Нут |
119 |
324 |
19,5 |
5,8 |
53,7 |
Молоко сухое |
95 |
374 |
32,1 |
1,0 |
52,4 |
8 натуральных и домашних средств от зуда
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Зуд кожи или то, что врачи называют зудом, может вызывать дискомфорт и раздражать. К счастью, облегчить состояние могут многие натуральные и домашние средства.
По данным Национальной ассоциации экземы (NEA), люди, которые часто испытывают кожный зуд, могут испытывать трудности со сном и могут впадать в депрессию или тревогу.Они также могут поцарапать кожу, вызывая небольшие разрывы, которые предрасположены к инфицированию.
Общие причины кожного зуда включают укусы насекомых, аллергию, стресс и кожные заболевания, такие как экзема и псориаз.
В этой статье описаны некоторые из лучших натуральных и домашних средств от зуда.
Ментол — эфирное масло, содержащееся в растениях семейства мятных. Он обладает охлаждающим эффектом и помогает уменьшить боль и зуд.
В исследовании 2012 года изучалось, может ли масло перечной мяты, содержащее ментол, эффективно лечить зуд кожи у беременных женщин.
Исследователи разделили участников на две группы. Одна группа получила бутылку кунжутного масла с 0,5-процентной концентрацией масла мяты перечной. Другая группа получила бутылку с кунжутным и оливковым маслами.
Участники наносили масла на зудящие участки кожи два раза в день в течение 2 недель. Те, кто использовал масло перечной мяты, сообщили о значительном уменьшении силы зуда по сравнению с теми, кто использовал другой продукт.
Всегда разбавляйте эфирные масла в масле-носителе перед нанесением на кожу.
Американская академия дерматологии предполагает, что хороший способ облегчить кожный зуд — приложить холодную влажную ткань или пакет со льдом к пораженному участку на 5–10 минут.
Охлаждение помогает уменьшить воспаление, которое может способствовать зуду.
Другой вариант — хранить увлажняющие кремы и лосьоны в холодильнике. Это обеспечит прямой охлаждающий эффект, когда человек наносит их на кожу.
Терапия влажным обертыванием (WWT) заключается в наложении пропитанной водой тканевой обертки из марли или хирургической сетки на участки зудящей кожи.
Эти обертывания увлажняют и успокаивают кожу, создавая физический барьер, защищающий от царапин. Это лечение может быть особенно полезно для детей.
WWT может также помочь коже абсорбировать лекарства, такие как местные стероиды. Перед нанесением обертывания аккуратно втереть или похлопать лекарство по области, а затем нанести обильный слой увлажняющего крема.
NEA предлагает следующие шаги для наложения влажных обертываний:
- Смочите кусок марли теплой водой, пока он не станет влажным.
- Оберните марлю вокруг зудящего участка кожи.
- Оберните сухой кусок марли поверх влажной.
- Осторожно наденьте мягкую хлопковую пижаму, стараясь не повредить повязки.
- Оставьте повязки на несколько часов или на ночь.
Человек может использовать WWT в течение нескольких дней, чтобы контролировать интенсивное обострение зуда. Если зуд не проходит, лучше всего поговорить с врачом или дерматологом о продлении терапии или попробовать альтернативное лечение.
Коллоидная овсянка — это овсянка мелкого помола, которую человек может растворить в воде. Полученный раствор образует на поверхности кожи защитный барьер, который помогает удерживать влагу. Коллоидная овсянка снимает сухость и зуд.
Коллоидная овсянка также обладает известными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить раздражение кожи.
Небольшое исследование, проведенное в 2015 году, показало, что коллоидная овсянка уменьшает шелушение, сухость, шероховатость и интенсивность зуда у здоровых женщин с легким или умеренным зудом.
Коллоидная овсянка широко доступна в кремах и лосьонах. В качестве альтернативы можно добавить мелко измельченный порошок прямо в воду для ванны.
Яблочный уксус содержит уксусную кислоту, которую люди использовали в течение тысяч лет как естественное дезинфицирующее и антисептическое средство для ран.
По данным Национального фонда псориаза (NPF), яблочный уксус может быть особенно полезным для снятия зуда кожи головы.
НПФ рекомендует разводить уксус в воде в соотношении 1: 1.Нанесите раствор на кожу головы и дайте ему высохнуть, прежде чем осторожно промыть теплой водой.
Уксус может вызывать чувство жжения на открытых ранах. Людям с потрескавшейся и кровоточащей кожей следует избегать этого лечения.
Увлажняющие средства, такие как кремы и лосьоны, могут помочь увлажнить самый внешний слой кожи. Они часто необходимы для лечения кожных заболеваний, вызывающих зуд и сухость.
Хороший увлажняющий крем должен содержать увлажнители и смягчающие вещества. Увлажнители втягивают воду в кожу, а смягчающие вещества образуют защитную пленку на поверхности кожи, которая помогает удерживать влагу.
Лучше всего наносить увлажняющие средства сразу после ванны или душа, пока кожа еще немного влажная.
NEA дает следующие советы по разработке хорошей процедуры увлажнения:
- используйте увлажняющий крем с высоким содержанием масла
- увлажняйте руки всякий раз, когда они контактировали с водой
- увлажняйте перед сном, чтобы помочь коже оставаться увлажненной в течение ночи
Пищевая сода обладает противогрибковыми свойствами, и исследования показывают, что это эффективное лечение целого ряда грибковых заболеваний кожи, многие из которых могут вызывать зуд.
NEA рекомендует добавить четверть стакана пищевой соды в теплую ванну. Альтернативный вариант — смешать пищевую соду с небольшим количеством воды, чтобы образовалась паста, которую можно наносить прямо на зудящие участки.
По данным Американской академии дерматологии, людям следует избегать возможных раздражителей, поскольку они могут усилить зуд. Возможные раздражители:
Горячая вода
Купание и душ в горячей воде удаляют влагу с кожи, делая ее более склонной к сухости, покраснению и зуду.Может помочь снижение температуры воды даже на несколько градусов.
Изменения температуры и влажности
Резкие перепады температуры и влажности могут высушить кожу, вызвать шелушение и зуд.
Увлажнитель может помочь поддерживать влажность в помещении в сухие летние месяцы. Это также может помочь противодействовать сушке от центрального отопления зимой.
Ароматизированные продукты по уходу за кожей
Некоторые продукты по уходу за кожей содержат добавки, такие как духи и искусственные красители, которые могут вызвать или усугубить раздражение кожи.
Людям с зудящей или чувствительной кожей следует использовать средства по уходу за кожей без отдушек и красителей.
Шерсть и синтетические волокна
Одежда из шерсти или синтетических волокон может казаться грубой на коже, вызывая зуд и раздражение. Некоторые люди более чувствительны, чем другие.
Люди с зудящей кожей могут по возможности носить свободную хлопковую одежду. Хлопок позволяет коже дышать и предотвращает перегрев.
Стресс
Исследования показывают, что психологический стресс может вызвать зуд.Людям, которые испытывают повышенный зуд во время стресса, может быть полезно попробовать определенные методы снижения стресса, такие как йога и медитация осознанности.
Многие случаи зуда можно лечить дома с помощью эффективных процедур очищения и увлажнения.
Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:
- зуд, который сохраняется более 2 недель или периодически обостряется
- зуд, сопровождающийся необычной сыпью, шишками или припухлостью
- признаков инфекции, таких как воспаление или мокнущие язвы
- зуд, поражающий все тело
Вышеупомянутые симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи.
Врач также может порекомендовать кремы и лекарства для местного применения для снятия зуда.
Продукты, перечисленные в этой статье, доступны для покупки в Интернете.
8 натуральных и домашних средств от зуда
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Зуд кожи или то, что врачи называют зудом, может вызывать дискомфорт и раздражать.К счастью, облегчить состояние могут многие натуральные и домашние средства.
По данным Национальной ассоциации экземы (NEA), люди, которые часто испытывают кожный зуд, могут испытывать трудности со сном и могут впадать в депрессию или тревогу. Они также могут поцарапать кожу, вызывая небольшие разрывы, которые предрасположены к инфицированию.
Общие причины кожного зуда включают укусы насекомых, аллергию, стресс и кожные заболевания, такие как экзема и псориаз.
В этой статье описаны некоторые из лучших натуральных и домашних средств от зуда.
Ментол — эфирное масло, содержащееся в растениях семейства мятных. Он обладает охлаждающим эффектом и помогает уменьшить боль и зуд.
В исследовании 2012 года изучалось, может ли масло перечной мяты, содержащее ментол, эффективно лечить зуд кожи у беременных женщин.
Исследователи разделили участников на две группы. Одна группа получила бутылку кунжутного масла с 0,5-процентной концентрацией масла мяты перечной. Другая группа получила бутылку с кунжутным и оливковым маслами.
Участники наносили масла на зудящие участки кожи два раза в день в течение 2 недель. Те, кто использовал масло перечной мяты, сообщили о значительном уменьшении силы зуда по сравнению с теми, кто использовал другой продукт.
Всегда разбавляйте эфирные масла в масле-носителе перед нанесением на кожу.
Американская академия дерматологии предполагает, что хороший способ облегчить кожный зуд — приложить холодную влажную ткань или пакет со льдом к пораженному участку на 5–10 минут.
Охлаждение помогает уменьшить воспаление, которое может способствовать зуду.
Другой вариант — хранить увлажняющие кремы и лосьоны в холодильнике. Это обеспечит прямой охлаждающий эффект, когда человек наносит их на кожу.
Терапия влажным обертыванием (WWT) заключается в наложении пропитанной водой тканевой обертки из марли или хирургической сетки на участки зудящей кожи.
Эти обертывания увлажняют и успокаивают кожу, создавая физический барьер, защищающий от царапин. Это лечение может быть особенно полезно для детей.
WWT может также помочь коже абсорбировать лекарства, такие как местные стероиды.Перед нанесением обертывания аккуратно втереть или похлопать лекарство по области, а затем нанести обильный слой увлажняющего крема.
NEA предлагает следующие шаги для наложения влажных обертываний:
- Смочите кусок марли теплой водой, пока он не станет влажным.
- Оберните марлю вокруг зудящего участка кожи.
- Оберните сухой кусок марли поверх влажной.
- Осторожно наденьте мягкую хлопковую пижаму, стараясь не повредить повязки.
- Оставьте повязки на несколько часов или на ночь.
Человек может использовать WWT в течение нескольких дней, чтобы контролировать интенсивное обострение зуда. Если зуд не проходит, лучше всего поговорить с врачом или дерматологом о продлении терапии или попробовать альтернативное лечение.
Коллоидная овсянка — это овсянка мелкого помола, которую человек может растворить в воде. Полученный раствор образует на поверхности кожи защитный барьер, который помогает удерживать влагу. Коллоидная овсянка снимает сухость и зуд.
Коллоидная овсянка также обладает известными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить раздражение кожи.
Небольшое исследование, проведенное в 2015 году, показало, что коллоидная овсянка уменьшает шелушение, сухость, шероховатость и интенсивность зуда у здоровых женщин с легким или умеренным зудом.
Коллоидная овсянка широко доступна в кремах и лосьонах. В качестве альтернативы можно добавить мелко измельченный порошок прямо в воду для ванны.
Яблочный уксус содержит уксусную кислоту, которую люди использовали в течение тысяч лет как естественное дезинфицирующее и антисептическое средство для ран.
По данным Национального фонда псориаза (NPF), яблочный уксус может быть особенно полезным для снятия зуда кожи головы.
НПФ рекомендует разводить уксус в воде в соотношении 1: 1. Нанесите раствор на кожу головы и дайте ему высохнуть, прежде чем осторожно промыть теплой водой.
Уксус может вызывать чувство жжения на открытых ранах. Людям с потрескавшейся и кровоточащей кожей следует избегать этого лечения.
Увлажняющие средства, такие как кремы и лосьоны, могут помочь увлажнить самый внешний слой кожи.Они часто необходимы для лечения кожных заболеваний, вызывающих зуд и сухость.
Хороший увлажняющий крем должен содержать увлажнители и смягчающие вещества. Увлажнители втягивают воду в кожу, а смягчающие вещества образуют защитную пленку на поверхности кожи, которая помогает удерживать влагу.
Лучше всего наносить увлажняющие средства сразу после ванны или душа, пока кожа еще немного влажная.
NEA дает следующие советы по разработке хорошей процедуры увлажнения:
- используйте увлажняющий крем с высоким содержанием масла
- увлажняйте руки всякий раз, когда они контактировали с водой
- увлажняйте перед сном, чтобы помочь коже оставаться увлажненной в течение ночи
Пищевая сода обладает противогрибковыми свойствами, и исследования показывают, что это эффективное лечение целого ряда грибковых заболеваний кожи, многие из которых могут вызывать зуд.
NEA рекомендует добавить четверть стакана пищевой соды в теплую ванну. Альтернативный вариант — смешать пищевую соду с небольшим количеством воды, чтобы образовалась паста, которую можно наносить прямо на зудящие участки.
По данным Американской академии дерматологии, людям следует избегать возможных раздражителей, поскольку они могут усилить зуд. Возможные раздражители:
Горячая вода
Купание и душ в горячей воде удаляют влагу с кожи, делая ее более склонной к сухости, покраснению и зуду.Может помочь снижение температуры воды даже на несколько градусов.
Изменения температуры и влажности
Резкие перепады температуры и влажности могут высушить кожу, вызвать шелушение и зуд.
Увлажнитель может помочь поддерживать влажность в помещении в сухие летние месяцы. Это также может помочь противодействовать сушке от центрального отопления зимой.
Ароматизированные продукты по уходу за кожей
Некоторые продукты по уходу за кожей содержат добавки, такие как духи и искусственные красители, которые могут вызвать или усугубить раздражение кожи.
Людям с зудящей или чувствительной кожей следует использовать средства по уходу за кожей без отдушек и красителей.
Шерсть и синтетические волокна
Одежда из шерсти или синтетических волокон может казаться грубой на коже, вызывая зуд и раздражение. Некоторые люди более чувствительны, чем другие.
Люди с зудящей кожей могут по возможности носить свободную хлопковую одежду. Хлопок позволяет коже дышать и предотвращает перегрев.
Стресс
Исследования показывают, что психологический стресс может вызвать зуд.Людям, которые испытывают повышенный зуд во время стресса, может быть полезно попробовать определенные методы снижения стресса, такие как йога и медитация осознанности.
Многие случаи зуда можно лечить дома с помощью эффективных процедур очищения и увлажнения.
Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:
- зуд, который сохраняется более 2 недель или периодически обостряется
- зуд, сопровождающийся необычной сыпью, шишками или припухлостью
- признаков инфекции, таких как воспаление или мокнущие язвы
- зуд, поражающий все тело
Вышеупомянутые симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи.
Врач также может порекомендовать кремы и лекарства для местного применения для снятия зуда.
Продукты, перечисленные в этой статье, доступны для покупки в Интернете.
Как справиться с красной раздраженной кожей
Растрескивание, саднение и покалывание — это способы, которыми организм посылает сигнал SOS. По словам дерматолога из Нью-Йорка Дэвида Бэнка, когда кожа воспаляется и раздражается — из-за ветрового ожога, аллергена или даже нового ретиноида — она становится красной, потому что кровь устремляется к этому месту с кислородом и иммунными клетками, чтобы исправить повреждение.Мы попросили дерматологов описать симптомы, которые могут появиться, и способы их лечения.
ЕСЛИ ВЫ ВИДЕТЕ: Сырые, сухие пятна
У ВАС МОЖЕТ БЫТЬ: Чувствительная кожа, усугубленная ветром, солнечным ожогом, чрезмерным мытьем, омолаживающими ингредиентами или даже стрессом
ПОЛУЧИТЬ ЭТО: Нанесите успокаивающий увлажняющий крем содержащие церамиды или антиоксиданты пиретрум или экстракт солодки. Затем нанесите 1-процентный крем гидрокортизона размером с горошину на раздраженные участки дважды в день в течение двух недель.Гидрокортизон «отгоняет воспалительные клетки и сужает кровеносные сосуды, чтобы убрать красный цвет», — говорит Бэнк. (Использование его дольше двух недель может усилить покраснение за счет увеличения количества кровеносных сосудов.) Если улучшения нет, обратитесь к дерматологу за более сильным кортизоном или рецептурным кремом для восстановления барьера. Вы также захотите переосмыслить свой антивозрастной режим, если он включает ретиноид: прекратите использовать продукт, пока ваша кожа полностью не заживет, чтобы избежать еще большего раздражения, затем расслабьтесь, используя его только каждую вторую или третью ночь, чтобы начать и положить Нанесите его на тонкий слой увлажняющего крема, чтобы предотвратить высыхание кожи.
ЕСЛИ ВЫ УВИДИТЕ: Покраснение и шелушение в складках носа, вокруг бровей или за ушами, часто сопровождающееся шелушением кожи головы
У ВАС МОЖЕТ БЫТЬ: Себорейный дерматит (также известный как перхоть). «Это означает, что клетки вашей кожи слишком быстро меняются, становятся липкими и не отслаиваются, как должны», — говорит Хайди Вальдорф, директор по лазерной и косметической дерматологии в Медицинском центре Mount Sinai.
ЛЕЧИТЕ С ПОМОЩЬЮ: Помогите избавиться от хлопьев, промывая область один раз в день мягким раствором 0.Очищающее средство с 5-процентной салициловой кислотой. Следуйте этому правилу каждый раз, когда вы умываетесь нежным увлажняющим кремом. Наконец, дважды в день наносите 1-процентный крем с гидрокортизоном. Если это не сработает, попробуйте нанести на пораженный участок крем от грибка, например, отпускаемый без рецепта Лотримин. Выполняйте эту часть дважды в день в течение трех-пяти дней. Если этими методами не удается вылечить дерматит за пару недель, обратитесь к дерматологу.
Домашние средства для раздраженной кожи :: PBMC Health
Зуд кожи — это буквально боль, будь то укус комара или аллергия.Есть много причин раздражения кожи. Иногда раздражение кожи проходит само, а в других случаях требуется небольшая дополнительная помощь. Изучение новых домашних средств поможет вам справиться с легкими симптомами раздражения кожи.
Что вызывает раздражение кожи?
Кожа — самый большой орган тела. Раздражители могут вызвать покраснение, зуд, воспаление или сухость и шелушение кожи. В некоторых случаях на коже могут образовываться шишки или пустулы. Часто это реакции иммунной системы на потенциальные угрозы.Иммунная система выделяет воспалительные соединения для борьбы с инородными телами. Вот почему укусы ядовитого плюща или комаров вызывают раздражение кожи. Некоторые из других распространенных источников раздражения кожи включают:
- Аллергические реакции. Новые лосьоны, душистые средства для кожи и стиральные порошки — частые виновники аллергических реакций.
- Сухая кожа. Погода с низкой влажностью сушит кожу и может вызвать раздражение.
- Сыпь или кожные заболевания. Определенные заболевания, такие как чесотка, ветряная оспа и экзема, приводят к покраснению или зуду кожи.
- Внутренние болезни. Заболевания почек и печени, проблемы с щитовидной железой или дефицит железа могут вызвать зуд всего тела.
- Нервные расстройства
- Некоторые препараты. Иногда кожные реакции вызывают антибиотики и противогрибковые препараты.
Домашние средства от раздраженной кожи
Овсянка
Овсянка содержит специальные химические вещества, называемые авенантрамидами. Эти соединения блокируют выделение из кожи воспалительных соединений.Это значительно уменьшает зуд или жжение. Для достижения наилучших результатов кожные врачи нашей больницы Риверхед рекомендуют смешивать сырую овсянку с пищевой содой. Сделайте пасту с водой и нанесите на пораженный участок.
Пищевая сода
Пищевая сода также помогает при зуде, особенно при симптомах, вызванных укусами насекомых. Смешайте пищевую соду с несколькими каплями воды и нанесите ее прямо на зудящую кожу для немедленного облегчения. Как вариант, встряхните ½ гр. пищевой соды в воду для ванны, чтобы пропитать все тело.
Кокосовое масло
При экземе кокосовое масло первого отжима может излечить раздраженную кожу. Нанесите это масло на сухую или чешуйчатую кожу для глубокого и длительного увлажняющего эффекта.
Когда домашних средств недостаточно
В некоторых случаях раздраженную кожу нельзя вылечить домашними средствами. Если воспаление или раздражение не проходят в течение нескольких дней, важно обратиться к врачу. Раздраженная кожа может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.Являясь ведущим медицинским центром Лонг-Айленда, Медицинский центр Пеконик Бэй является домом для одних из лучших специалистов в области дерматологии в регионе. Запишитесь на прием сегодня, чтобы получить точный диагноз и подробный план лечения.
8 Лечение аллергии, сыпи и зуда
Подавляющее большинство проблем с кожей, встречающихся в обществе, имеют незначительный характер. К сожалению, очень редко развитие, казалось бы, безобидных симптомов, таких как сыпь и / или зуд, может быть симптомом опасного для жизни состояния, а именно анафилаксии или менингококковой септицемии.Хотя другие клинические состояния могут имитировать как анафилаксию, так и менингит, особенно на ранних стадиях, обычно в презентации есть подсказки, которые помогают свести к минимуму задержки в назначении соответствующей терапии. В этой статье невозможно описать все возможные причины сыпи и / или зуда. Скорее, эта глава нацелена на то, чтобы сосредоточиться на важных состояниях, которые требуют признания, лечения и возможного направления к специалистам в неотложных догоспитальных условиях. Во вставке 1 перечислены цели этой статьи.
Вставка 1
Артикульные целиВ отношении появления сыпи и / или зуда:
Чтобы понять основную физиологию и патологию, лежащую в основе аллергических причин сыпи и зуда
Для первичного обследования пациента и лечения любых проблем, непосредственно угрожающих жизни
Для выявления пациентов, которые прошли нормальное первичное обследование, но имеют очевидную потребность в госпитализации
Для вторичного обследования других систем организма, которые могут быть затронуты сыпью и / или зудом
Рассмотреть перечень дифференциальных диагнозов
Обсудить лечение на основании вероятного (-ых) диагноза (-ов)
Обсудить подходящее наблюдение за пациентом
Опишите, кого можно смело рассматривать для лечения в домашних условиях
ОСНОВНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ, ОСНОВАННЫЕ НА АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ПРИЧИНАХ ВЫПОЛНЕНИЯ И ЗУДА
Аллергические реакции связаны с высвобождением химических медиаторов, которые высвобождаются из тучных клеток в процессе, известном как дегрануляция. 1 Это происходит, когда аллерген перекрестно связывается с иммуноглобулином Е (IgE), связанным с рецепторами тучных клеток. Эти химические вещества выделяются либо сразу (немедленная аллергическая реакция), либо через несколько часов (реакция поздней фазы). Это время помогает выбрать подходящее лечение.
ПЕРВИЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Оценка проблемы ABC у пациентов с зудом и / или сыпью (см. Вставку 2):
Вставка 2
Первичное обследованиеОрганизовать немедленное лечение и перевод в больницу при наличии любого из следующих признаков:
Признаки обструкции дыхательных путей
Частота дыхания <10 или> 29
Насыщение кислородом <92% в воздухе
Частота пульса <50 или> 120
Систолическое АД <90
Оценка комы Глазго <12
Распознавание развивающейся обструкции дыхательных путей имеет решающее значение, особенно при наличии анафилаксии.Пациенты могут сначала жаловаться на чувство сжатия в горле, неспособность закончить предложения или слышимый шум дыхательных путей (стридор или хрип). Если обструкция дыхательных путей становится полной, потребуется быстрое хирургическое вмешательство в дыхательные пути.
ПАЦИЕНТОВ С ОБЫЧНЫМ ПЕРВИЧНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ С ОЧЕРЕДНОЙ НЕОБХОДИМОСТЬЮ ПРИЕМА В БОЛЬНИЦУ
Следующие состояния могут изначально присутствовать при нормальном первичном обследовании, но следует начать немедленное лечение (при необходимости) и госпитализацию:
Подозрение на сыпь при менингококковой сепсисе
Определенное воздействие триггера, который ранее приводил к анафилактической реакции
Самостоятельное введение пациентом адреналина (адреналина) при подозрении на анафилактическую реакцию
Подозрение на анафилактическую реакцию, которая не полностью развилась
Целлюлит — пациент, имеющий клиническую токсичность или поражающий периорбитальные ткани
Анамнез и результаты обследования должны помочь установить, сталкивались ли вы с таким сценарием.Хотя на момент обследования у этих пациентов может не быть патологических клинических признаков, это не должно вызывать у вас ложного чувства безопасности, поскольку они могут быстро ухудшиться. В случае подозрения на менингококковый сепсис раннее назначение соответствующей антибактериальной терапии безопасно и связано с улучшением прогноза. 2 При подозрении на анафилаксию должен быть легко доступен адреналин для внутримышечной инъекции. 3 Если на основании анамнеза и результатов обследования, описанных в этой статье, присутствуют вышеуказанные ситуации, необходимо назначить соответствующее лечение и организовать госпитализацию.
ВТОРИЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (ВКЛЮЧАЯ ИЗОБРАЖЕНИЕ ИСТОРИИ)
Убедившись, что у вашего пациента нет непосредственных опасных для жизни проблем при первичном обследовании или необходимости немедленной госпитализации, вы останетесь с пациентом, для которого тщательный сбор анамнеза и обследование должны выяснить, требуется ли дальнейшее лечение и требуется ли лечение. пациента можно смело оставлять дома. Необходимо собрать историю подачи жалобы, записать любую другую информацию и провести обследование, как описано ранее в этой серии.Помните, что кожа — это самый большой орган в организме, и для проведения тщательного обследования может потребоваться соответствующее воздействие. Очевидно, что степень воздействия будет зависеть от преобладающих обстоятельств и характера поданных жалоб.
ИСТОРИЯ
Следующие ниже данные помогут при установлении диагноза у человека с сыпью или зудом. К сожалению, существует несколько клинических тестов, которые могут помочь в диагностическом процессе, который во многом зависит от использования логического процесса для выявления и устранения серьезных проблем.
Начало симптомов
Симптомы появились внезапно в течение нескольких минут / часов или более постепенно в течение нескольких дней? Была ли недавно травма пораженного участка (особенно рваная рана)? Могут ли симптомы быть связаны с определенным событием? В частности, пациент может ассоциировать симптомы с определенным триггером, например, потреблением определенной еды, использованием нового шампуня и т. Д. В таблице 2 перечислены общие потенциальные триггеры анафилактической реакции.
Стол 1Сроки выпуска химических медиаторов и соответствующее лечение
Стол 2Возможные триггеры анафилаксии
ЛовушкаОрехи все чаще используются в качестве «наполнителя» в широком спектре пищевых продуктов. Поэтому пациент может не знать, что употреблял ореховые продукты
Сыпь / отек
Если сыпь присутствует, то она локализованная или генерализованная? Какого цвета сыпь? Чешется ли сама область высыпания или к ней действительно больно прикасаться? Меняет ли сыпь цвет при нажатии на край стакана? Если имеется отек, какая часть тела поражена? Обратите особое внимание на любой отек рта, языка или глаз.
Сопутствующие симптомы
Чрезвычайно важно, хорошо ли себя чувствует пациент. У пациента общий зуд во всем теле? Есть ли нарушение другой системы организма — например, расстройство желудочно-кишечного тракта? Необходимо выяснить наличие рвоты, головной боли, боли в шее, кашля и дискомфорта в глазах. Пациента следует спросить, не было ли у него недавно инфекции верхних дыхательных путей, тонзиллита или и того, и другого.
Развитие симптомов
Важно выяснить, продолжали ли симптомы ухудшаться с момента их появления. Анафилаксия и менингококковая септицемия — это прогрессирующие состояния, которые со временем неуклонно ухудшаются. Однако, если состояние пациента с аллергической реакцией, но без признаков анафилаксии остается стабильным более часа, его состояние вряд ли ухудшится.
Предыдущие серии
Спросите, поражал ли пациент раньше подобный эпизод.Предыдущие эпизоды анафилаксии вряд ли можно легко забыть! К сожалению, наличие в анамнезе предыдущей аллергической реакции (легкой или тяжелой) не позволяет предсказать вероятность анафилактической реакции — реакция все еще может возникнуть, несмотря на долгую историю предыдущего безопасного воздействия. 4
ЛовушкаТот, кто ранее подвергался безопасному воздействию потенциального триггера (например, арахиса, морепродуктов, определенных лекарств и т. Д.), Все еще может испытывать анафилактическую реакцию на него в будущем.
Факторы риска
Воздействие определенных триггеров связано с увеличением частоты аллергических реакций (таблица 2).
История болезни / история лекарств
Следует отметить любую историю подобных событий. Многие лекарства могут быть причастны к развитию аллергических реакций и анафилаксии. На аспирин приходится около 3% анафилактических реакций, и симптомы могут возникать через несколько часов после приема внутрь. 5 Те, у кого аллергия на аспирин, также могут быть чувствительны к НПВП, которые могут вызывать аналогичную реакцию. Подобная аллергическая ассоциация может возникать с пенициллинами и цефалоспоринами. Даже у людей, у которых ранее не было проблем с пенициллинами, может возникнуть анафилактоидная реакция после их приема. Диабетики подвержены более высокому риску целлюлита.
Семейная история
Положительный семейный анамнез подобных эпизодов предполагает наследственный ангионевротический отек (HANE), который передается по аутосомно-доминантному признаку.
Социальная история
Общался ли пациент с кем-либо, у кого были подобные симптомы или у кого-то плохо себя чувствовал? Беспокоит ли пациента конкретный диагноз? Если да, то по возможности это следует исключить, чтобы успокоить пациента.
Экзамен
См. Предыдущую статью из этой серии, посвященную обследованию пациентов. Всегда рекомендуется проверять и записывать жизненно важные признаки любого пациента, у которого есть возможная аллергическая реакция или сыпь.Сюда входит измерение температуры, пульса, артериального давления и частоты дыхания. Повышенная температура и / или наличие увеличенных (и часто болезненных) лимфатических узлов в подчелюстной и / или шейной областях указывают на возможность инфекционного процесса. Целесообразно проверить скованность шеи у любого пациента с сыпью и системным расстройством. Шею пациента следует пассивно согнуть вперед по направлению к грудной стенке — маневр, выполнение которого не должно вызывать болезненных ощущений.Если сгибание шеи вызывает боль, следует проверить симптомы Кернига и Брудзинского.
Признак Кернига — разогнуть колено при согнутом бедре. Положительный результат при сокращении подколенных сухожилий
Знак Брудзинского — пассивно согните шею. Тест положительный, если в результате сгибаются колени и бедра.
Хотя положительный ответ на тесты Кернига или Брудзинского указывает на менингизм, отсутствие положительного ответа не исключает менингит
Общий осмотр
Отметьте общее поведение пациента.Кажется ли он здоровым, непринужденным и способным нормально разговаривать, или они взволнованы, потеют, сбиты с толку или издают ненормальные звуки во время дыхания? Если это так, вернитесь и повторно оцените свое первичное обследование и подумайте, требуется ли дальнейшее лечение и / или дальнейшее направление.
Осмотр кожи
Как упоминалось ранее, важно обеспечить адекватное обнажение кожи, особенно у детей младшего возраста, которые могут быть менее способны или склонны обращать ваше внимание на наличие сыпи.У значительной части пациентов с менингококковой септицемией сыпь начинается на ладонях рук и / или подошвах ног, поэтому обязательно внимательно осмотрите их. Сыпь болезненна на ощупь? Запишите любой отек тканей, особенно вокруг лица и глаз. Осторожно исследуйте ротовую полость в поисках припухлости языка. Обратите внимание на наличие царапин на теле. Обратите внимание на цвет, связанный с любой сыпью: она исчезает или меняет цвет при надавливании? (В идеале это должно быть сделано с основанием из прозрачного стекла).В таблице 3 перечислены общие термины, используемые для описания физических изменений кожи, связанных с наличием сыпи.
Таблица 3Общие термины, используемые для описания физических изменений кожи, связанных с наличием сыпи
ЛовушкаХотя небледнеющая пурпурная сыпь должна рассматриваться как свидетельство менингококковой сепсиса на догоспитальном этапе, ни отсутствие сыпи, ни тот факт, что сыпь побледнеет, не должны рассматриваться как исключающие менингит или сепсис
Расследования
Есть несколько исследований, которые быстро подтвердят диагноз сыпи или зуда на догоспитальном этапе.Диагноз обычно требует клинической интерпретации имеющихся симптомов и признаков.
Дифференциальный диагноз
В таблице 4 перечислены основные важные состояния, которые следует различать у пациентов с сыпью и / или зудом. Дополнительная информация для каждого состояния приводится ниже в этой статье.
Стол 4Основные важные состояния, которые следует различать у пациента с сыпью и / или зудом
План управления
В зависимости от предполагаемого диагноза и клинического состояния пациента, обычный план лечения можно резюмировать как один из следующих четырех вариантов
План 1 — поступить и лечить немедленно как неотложную помощь
План 2 — поступить как полусрочное дело для дальнейшего обследования и лечения
План 3 — желательно получить дополнительную консультацию в больнице
План 4 — можно лечить дома, при условии отсутствия проблемных признаков
Если указано, соответствующие варианты управления домом обсуждаются для каждого состояния
УСЛОВИЯ ПОМОЩИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Анафилаксия и анафилактоидные реакции
Анафилаксия относится к тяжелой генерализованной аллергической реакции, при которой определенные триггеры (например, укусы насекомых, арахис) стимулируют высвобождение иммуноглобулина IgE.Это высвобождение IgE вызывает расширение сосудов, отек дыхательных путей и капиллярную утечку, что приводит к гипотонии. Анафилактоидная реакция приводит к идентичной ситуации, но не влечет за собой высвобождение IgE. Примером этого является реакция на краситель при рентгенографии. 6 Хотя общепринятого определения не существует, хорошее рабочее определение — это «тяжелая аллергическая реакция на любой стимул, (обычно) имеющая внезапное начало и обычно продолжающаяся менее 24 часов, затрагивающая одну или несколько систем организма и вызывающая один или несколько симптомов. такие как крапивница, приливы, зуд, ангионевротический отек, стридор, хрипы, одышка, рвота, диарея или шок ». 7 Уровень анафилаксии в Великобритании вырос с 6 на миллион в 1990/91 году до 41 на миллион в 2000/01 году. 8
Симптомы и признаки анафилаксии
Диагноз анафилаксия клинический. Симптомы обычно начинаются через несколько минут после воздействия триггера (ов), но могут быть отложены на несколько часов. Многие симптомы и признаки анафилаксии могут имитировать другие клинические состояния, что приводит к задержке постановки диагноза (таблица 5).По этой причине первая атака особенно опасна. Испытав симптомы однажды, выживший пациент, вероятно, распознает их появление в будущем, что поможет более ранней диагностике и лечению. Более чем у 90% пациентов с анафилаксией развиваются кожные симптомы, такие как крапивница (см. Ниже), зуд и ангионевротический отек, которые могут помочь отличить состояние от других диагнозов. Вазовагальная реакция, возможно, самая частая имитация анафилактического эпизода, не связана с кожными изменениями, тахикардией или бронхоспазмом.Пациенты часто описывают неспецифическое, но пугающее чувство «надвигающейся гибели». Без лечения анафилаксия будет неуклонно ухудшаться, и прогрессирующее ухудшение клинического состояния пациента должно предупредить наблюдателя о возможности этого диагноза. Пациенты со значительным сердечно-сосудистым коллапсом могут быть не в состоянии предоставить внятный анамнез, что увеличивает вероятность задержки диагностики.
Таблица 5Симптомы и признаки анафилаксии при дифференциальном диагнозе (ах)
Лечение анафилаксии
Тактика при подозрении на анафилаксию требует неотложной медицинской помощи, и ее краткое изложение представлено на рисунках 1 и 2.
Рисунок 1Анафилактические реакции: алгоритм лечения взрослых лицами, оказывающими первую медицинскую помощь (воспроизведено с разрешения Совета по реанимации Великобритании http://www.resus.org.uk/pages).
Рисунок 2Анафилактические реакции: алгоритм лечения детей в обществе (воспроизведено с разрешения Совета реанимации Великобритании http://www.resus.org.uk/pages).
Раннее распознавание симптомов, устранение триггерного источника (если возможно) и быстрое введение адреналина (адреналина) — это основы успешного лечения.
Азбука
Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей, и всем пациентам следует вводить 100% кислород, как только он становится доступным. Если у пациента появились признаки полной обструкции дыхательных путей, необходимо провести хирургическое вмешательство. Должен быть установлен внутривенный доступ, поскольку для лечения тяжелой гипотензии, часто наблюдаемой при анафилаксии, может потребоваться большой объем жидкости, если она не купируется быстро с помощью медикаментозного лечения. При потере лучевого импульса может потребоваться быстрая инфузия 1-2 литров кристаллоида или коллоида в виде болюсов 250-500 мл.Детям следует вводить начальный болюс 20 мл / кг с повторением болюсов до тех пор, пока не будет отмечен ответ.
Адреналин
Адреналин 0,5 мг (0,5 мл 1: 1000) следует вводить внутримышечно, предпочтительно в переднебоковой участок плеча или бедра. Было показано, что этот способ введения превосходит подкожную инъекцию. 9 Адреналин следует вводить повторно каждые пять минут до наступления клинического улучшения.Люди, принимающие β-блокаторы, могут иметь субоптимальный ответ на адреналин с возможной стойкой тяжелой гипотензией и брадикардией. 10 Последний можно лечить атропином (0,3–0,5 мг внутримышечно каждые 10 минут, максимум 2 мг). Глюкагон (в виде болюса 1 мг внутривенно) также может быть эффективным для пациентов, принимающих β-блокаторы, хотя он не лицензирован для этого показания. 6, 10
Антигистаминные препараты
Гистамин — один из основных химических посредников анафилактической реакции.Поэтому антигистаминные препараты могут обеспечить быстрое облегчение тревожных симптомов. Препарат-антагонист H 1 , такой как хлорфенирамин (10–20 мг внутримышечно или медленно внутривенно), можно комбинировать с антагонистом H 2 , таким как ранитидин (150 мг перорально, если можно принять), для максимального блокирования гистамина. 11
Кортикостероиды
Кортикостероиды в форме гидрокортизона 200 мг (внутривенно или внутримышечно) или преднизолона (перорально) 50 мг следует вводить, чтобы свести к минимуму вероятность и тяжесть реакций второй фазы.Для реализации преимуществ применения кортикостероидов может потребоваться 6–12 часов, при этом подчеркивается, что их основное терапевтическое влияние проявляется при повторяющихся или длительных эпизодах. Несмотря на это, признано, что у пациентов, получавших кортикостероиды, могут развиваться тяжелые двухфазные или продолжительные реакции. 12, 13
ЛовушкаБыстрое внутривенное введение хлорфенирамина или кортикостероидов может вызвать гипотензию
β
2 агонистовБронхоспазм часто является ярким симптомом анафилаксии и обычно проявляется в виде одышки и / или хрипов.Его следует лечить агонистом β 2 , таким как сальбутамол (вентолин) или тербуталин (бриканил). В зависимости от имеющихся ресурсов они могут вводиться через стандартный ингалятор или через небулайзер (если возможно, с подачей кислорода). Терапию агонистами β 2 можно повторять по мере необходимости или непрерывно по пути в больницу в зависимости от степени достигнутого ответа.
ЛовушкаБронхоспазм должен улучшиться при введении агониста β 2 , но это не означает, что анафилактический процесс проходит или адреналин не требуется
Поступление в больницу
Хотя большинство эпизодов анафилаксии происходит и проходит в течение одного-восьми часов, сохраняется возможность реакции второй фазы.Как следствие, все пациенты, у которых возникла анафилактическая реакция, должны находиться под наблюдением и наблюдением в условиях стационара. Политика местных больниц может различаться, но реакции второй фазы могут возникать в течение 24 часов после первого эпизода, независимо от реакции на лечение. 10, 14 В течение следующих 48 часов после выписки рекомендуется, чтобы пациент оставался в среде, обеспечивающей легкий доступ к медицинской помощи в случае повторения симптомов. Это имеет важные последствия для тех пациентов, которые живут в изолированных сельских общинах.
Организация последующей деятельности
После эпизода анафилаксии пациенту необходимо решить два важных вопроса. Во-первых, следует попытаться определить провоцирующую причину и снизить вероятность дальнейшего воздействия. Возможная причина может быть очевидна из первоначальной клинической картины, или же для подтверждения требуется направление к аллергологу для проведения кожной пробы. Те, у кого впоследствии будет подтвержденная IgE-опосредованная аллергия, могут подойти к специфической и потенциально лечебной иммунотерапии.Во-вторых, пациенты должны знать, как правильно действовать в случае рецидива. Им следует прописать устройство для самостоятельной инъекции адреналина (например, Epi-Pen), проинструктировать о его правильном использовании и посоветовать приобрести браслет или ожерелье Medic-Alert. Близких родственников, друзей и / или соседей также следует рассматривать для получения образования в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
Аллергические реакции — местные
Гораздо более частым явлением, чем анафилаксия, является развитие локальной реакции на аллерген без развития серьезных генерализованных симптомов.Реакция, наблюдаемая после укуса насекомого (см. Рис. 3), является классическим примером этого. Обычно (но не всегда) существует история контакта с потенциальным аллергеном, после чего пациент может заметить развитие кожных изменений, таких как сыпь, зуд, отек и / или боль. Если пораженный участок касается рта или шеи, необходимо учитывать возможность нарушения дыхательных путей. Следует провести три простых, но важных различия, которые помогут отличить эти менее серьезные местные реакции от тех, которые могут привести к ухудшению состояния пациента:
Рисунок 3Сыпь от укуса насекомого.Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Симптомы пациента обычно локализуются в пораженной области
У пациента нет симптомов или признаков системного расстройства
Симптомы пациента не ухудшаются прогрессивно
Лечение
Простые меры, такие как прикладывание льда, могут помочь при отеке и боли.Использование перорального антигистаминного препарата, такого как цетиризин (который пациент может купить без рецепта и применять у пациентов в возрасте от 2 лет), облегчит большинство симптомов пациента в течение одного-трех дней. Если реакция более серьезная, можно назначить трехдневный курс пероральных кортикостероидов, например, преднизолона ЕС (1 мг / кг / день для детей, 30 мг / день для взрослых), чтобы помочь уменьшить реакцию. Пациенту следует посоветовать снова обратиться к врачу, если его симптомы ухудшатся, станут генерализованными или не исчезнут через три дня.
Крапивница (крапивница) и ангионевротический отек
Крапивница и ангионевротический отек являются родственными состояниями и встречаются вместе примерно в 50% случаев, при этом крапивница является единичным заболеванием в 40%, а остальные 10% представляют собой только ангионевротический отек. Британская ассоциация дерматологов предлагает полезную онлайн-информацию как для пациентов, так и для врачей. 15
Крапивница простая
Это состояние обычно вызывает зудящую реакцию «волдыри и вспышки» на любом участке тела.Поражения обычно имеют приподнятую центральную область и бледнеют при прямом надавливании (см. Рис. 4 и 5).
Рисунок 4Сыпь при крапивнице. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Рисунок 5Сыпь на ноге, вызванная крапивницей. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Ангионевротический отек и крапивница
Это заболевание, которое чаще встречается у пациентов женского пола, имеет тенденцию поражать конечности (например, губы, веки и пальцы) и часто является скорее болезненным, чем зудящим.Большинство эпизодов являются острыми и проходят самостоятельно, но до 10% приобретают хронический характер. В большинстве случаев определенного возбудителя не обнаруживается, хотя в некоторых случаях может быть замешано любое из веществ, перечисленных в таблице 2. Большинство симптомов проходят к шести неделям, и пациент может быть уверен в доброкачественности состояния. Лечение в острой фазе включает в себя предотвращение любых очевидных триггеров и использование перорального антигистаминного средства H 1 , такого как хлорфенирамин или цетиризин. В случае, если одно средство неэффективно, следует заменить другое. 16 В долгосрочной перспективе могут потребоваться другие агенты, включая пероральные кортикостероиды, если состояние становится хроническим.
Ангио-отек без крапивницы
Самой частой причиной изолированного ангионевротического отека является наследственный ангионевротический отек (HANE) — это состояние характеризуется повторяющимся острым отеком, поражающим кожные ткани и слизистые оболочки любой части тела. Большинство пациентов наследуют заболевание как аутосомно-доминантный ген и впервые испытывают приступ в детстве.Дефектом является недостаток белка-ингибитора C’1-эстеразы, что приводит к несоответствующей активации пути комплемента. Триггеры могут включать аллергены, но реакция также может возникнуть после испуга или физической травмы. Пациенты обычно знакомы с характером своих симптомов, что облегчает диагностику по мере роста их опыта. Хотя симптомы отека обычно развиваются постепенно в течение многих часов, поражение тканей верхних дыхательных путей может вызывать беспокойство. Ведение острого приступа зависит от его тяжести.В то время как периферический отек не требует активного лечения, поражение дыхательных путей требует активного лечения, включая введение концентрата ингибитора C’1. 17 Некоторые пациенты могут иметь при себе автоинжектор, содержащий этот препарат, который следует вводить немедленно, если таковой имеется. В противном случае показан срочный перевод в больницу с предупреждением.
Другие причины изолированного отека Квинке могут быть связаны с использованием определенных лекарств (в частности, ингибиторов АПФ).Ангиотензия 2 антагонистами рецептора (например, лозартаном) можно заменить, поскольку они не связаны с заболеванием. Если причину установить невозможно, состояние считается идиопатическим.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)
Это состояние, при котором иммунная система организма атакует тромбоциты, клетки крови, которые помогают формировать тромбы. Это приводит к низкому количеству тромбоцитов в крови (определяется с помощью полного анализа крови).В результате ИТП вызывает небольшое кровотечение в тканях кожи. Его причина неизвестна, но существует две формы: одна поражает детей (обычно в возрасте 2–4 лет и обычно после вирусной инфекции), а другая — взрослых (обычно женщин). Это приводит к появлению небледнеющей пурпурной сыпи, иногда с более обширными пятнами синяков, но не представляет серьезной угрозы для жизни. Обычно у людей с ИТП не наблюдается других признаков болезни, кроме сыпи, в отличие от пациентов с менингококковой инфекцией.В случае сомнений относительно причины пурпуры на догоспитальном этапе следует получить дополнительную медицинскую консультацию или организовать госпитализацию.
ИНФЕКЦИОННЫЕ СОСТОЯНИЯ
(1) Бактериальный
Менингококковая септицемия
Менингококковая сепсис является опасным для жизни заболеванием с высокой заболеваемостью и смертностью. В 2003 году в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 732 случая. 18 К сожалению, особенно на ранних стадиях, его симптомы довольно неспецифичны и могут имитировать симптомы обычного вирусного заболевания.Хотя это может не происходить вовсе, появление сыпи является важным клиническим признаком, особенно при наличии системного расстройства (например, головной боли, рвоты и / или изменения психического статуса). Фонд исследования менингита (http://www.meningitis.org.uk) — это один из многих ресурсов с практическими советами и информацией для медицинских работников и неспециалистов.
Классическая сыпь при менингококковой сепсисе (см. Рис. 6) может состоять из любого из следующих элементов:
Сыпь обычно описывается как «не побледнеющая», то есть, если стеклянный стакан плотно прижать к септической сыпи, следы не исчезнут.На начальном этапе сыпь может не иметь описанных классических черт. В случае любого пациента с сыпью, пациента и / или его опекунов следует проинформировать об особенностях, которые могут вызывать беспокойство, и посоветовать снова обратиться за советом, если характер сыпи изменится. Часто он начинается сначала на подошве ступней или ладони. Сыпь может быть не столь отчетливой у пациентов с темной кожей, у которых следует тщательно проверять такие области, как конъюнктива и нёбо.Пациенты с сепсисом обычно серьезно заболевают, часто в короткие сроки. Симптомы могут быть очень незначительными у младенцев и могут включать раздражительность, плохое питание, слабый плач и пятнистую кожу. В случае сомнений младенец должен быть госпитализирован для наблюдения. В случае подозрения на менингококковый сепсис следует как можно скорее назначить соответствующее лечение антибиотиками. Доказано, что догоспитальный прием антибиотиков снижает смертность от менингококкового менингита примерно на 50%.Частота истинных анафилактических реакций на пенициллин крайне низка, и лечение не следует откладывать, если нет четкого личного анамнеза. 19 В этих обстоятельствах цефтриаксон является предпочтительной альтернативой. 20 В таблице 6 приведены рекомендуемые дозы каждого препарата.
Стол 6Рекомендуемые дозы препарата при менингококковой сепсисе
Целлюлит
Целлюлит — это острая бактериальная инфекция кожи и подкожных тканей.Чаще всего поражается голень, хотя может быть поражена любая часть тела. Без лечения инфекция может распространиться и привести к сепсису. Целлюлит, затрагивающий периорбитальную или орбитальную области, вызывает особую озабоченность, поскольку инфекция может распространиться на сагиттальные синусы. Первоначально наиболее распространенным клиническим признаком является болезненный на ощупь участок кожи с припухлостью и покраснением (см. Рис. 7). По мере развития целлюлита у пациента могут появиться системные признаки инфекции (повышение температуры, потоотделение, тахикардия и чувство недомогания).Обычно поражаются гемолитические стрептококки и золотистый стафилококк. 21 История может указывать на входной портал для бактерий, такой как разрыв, ссадина или недавняя операция. Основой лечения является комбинация антибактериальной терапии, обезболивания, подъема пораженных конечностей и лечения любого основного состояния.
Рисунок 7Сыпь при целлюлите. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http: // www.dermis.net).
Антибактериальная терапия
Стандартная комбинация антибиотиков от целлюлита — это бензилпенициллин и флуклоксациллин (по 500 мг каждые шесть часов для взрослых — см. BNF или MIMS для педиатрических дозировок). Альтернативой для людей с повышенной чувствительностью к пенициллину является эритромицин 500 мг каждые шесть часов. Госпитализация для внутривенного введения антибиотиков рекомендуется пациентам с поражением (пери) орбитальных тканей, системными симптомами и тем, кто не может переносить пероральное лечение.
Обезболивание
Целлюлит часто бывает болезненным. Следует назначить адекватную анальгезию и посоветовать пациенту минимизировать боль от трения от одежды, касающейся пораженного участка.
Высота
Важным аспектом лечения является поддержание пораженной конечности в приподнятом положении, когда это возможно. Это помогает уменьшить отек тканей и боль. В идеале пораженная конечность должна находиться выше сердца и поощряться мягкими упражнениями, чтобы стимулировать движение жидкости и снизить частоту таких осложнений, как тромбоз глубоких вен и пролежни.
Лечение основного заболевания
Любая очевидная рана, которая могла действовать как входной портал, должна быть осмотрена и обработана соответствующим образом. Вложившиеся инородные тела следует удалить. К другим предрасполагающим факторам относятся диабет, ранее существовавший отек или изъязвление кожи, а также сосудистые заболевания. Целлюлит, возникший в результате укуса человека или животного, может поражать несколько организмов. Необходимо тщательно промыть раны и прописать антибиотик широкого спектра действия, например, коамоксиклав.
Импетиго
Импетиго — очень заразная бактериальная инфекция поверхностных тканей кожи. Он передается при прямом контакте и часто встречается у детей. Наиболее частыми микроорганизмами являются золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк группы А. Хотя здоровая кожа может быть затронута, эти бактерии обычно проникают в кожу через порез, царапину или ссадину. Нос и околоротовые области, подверженные незначительным травмам, являются обычными местами предлежания.Красная язва, из которой сочится жидкость или гной, обычно предвещает начало инфекции. По мере распространения инфекции поблизости появляются другие поражения, которые могут быть болезненными или зудящими (см. Рис. 8). У пациента обычно нет температуры, но поблизости может наблюдаться отек лимфатических узлов. Традиционно для лечения применялись местные или пероральные антибиотики. Недавний метаанализ выявил отсутствие качественной доказательной базы для наиболее эффективного лечения импетиго. 22 Авторы пришли к выводу, что использование местного антибиотика (такого как мупироцин (бактробан) или фуцидовая кислота (фуцидин)) в течение семи дней следует рекомендовать пациентам с ограниченным заболеванием и без системных расстройств. 22 Пероральные антибиотики предназначены для более тяжелых инфекций. Предпочтительными агентами являются цефалексин, коамоксиклав или эритромицин — все они доступны в форме суспензии. 23
Рисунок 8Сыпь в результате импетиго. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Скарлатина
Это состояние связано с бактериальной инфекцией горла, вызванной гемолитическим стрептококком группы A β.Обычно это происходит у детей в возрасте до 18 лет. Симптомы включают боль в горле, лихорадку, увеличение шейных желез и сыпь, которая обычно держится от двух до пяти дней. Сначала это проявляется в виде крошечных красных шишек на груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Он выглядит как солнечный ожог с ощущением шероховатости (см. Рис. 9 и 10). Диагноз подтверждается мазком из зева, но лечение антибиотиками (пенициллин или эритромицин) обычно начинается по клиническим причинам. При отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как нефрит или ревматизм.
Рисунок 10Сыпь от скарлатины. Воспроизведено с разрешения Министерства здравоохранения Гонконга.
(2) Вирусный
Сыпь — клинический признак многих вирусных инфекций. Большинство из них являются самоограничивающими и не требуют специального лечения, кроме тех, которые направлены на уменьшение сопутствующих симптомов, особенно лихорадки и зуда. Некоторые из наиболее распространенных инфекций (часто с сыпью) в сообществе описаны более подробно ниже.Корь и краснуха являются болезнями, подлежащими уведомлению в Соединенном Королевстве в соответствии с Положениями об общественном здравоохранении (инфекционные заболевания) 1988 г .; ветряная оспа подлежит уведомлению только в Шотландии.
Varicella zoster — ветряная оспа и опоясывающий лишай
Varicella zoster представляет собой две клинические формы. Первичная инфекция вызывает сыпь, известную как ветряная оспа, очень заразное заболевание, обычно возникающее во время детских вспышек. Затем вирус находится в спящем состоянии в нервных клетках, но может реактивироваться, вызывая опоясывающий герпес, также известный как «опоясывающий лишай».Риск развития опоясывающего лишая увеличивается с возрастом и снижением иммунодефицита (например, иммунодепрессанты, ВИЧ-инфекция, рак). 24
Ветряная оспа (подлежит уведомлению в Шотландии)
В Шотландии в 2001 г. было 21 894 уведомления о ветряной оспе (428 на 100 000 населения, http://www.show.scot.nhs.uk/scieh, по состоянию на 28 июля 2004 г.). Классические симптомы ветряной оспы — это сыпь, лихорадка и общее недомогание, характерное для других вирусных инфекций.Сыпь обычно появляется в течение двух недель после контакта с вирусом, с поверхностными пятнами, которые вскоре превращаются в волдыри, которые лопаются и покрываются коркой (см. Рис. 11). Часто он сильно зудит и (диагностический указатель) распространяется над лицом и по линии волос. Сыпь остается источником инфекции, пока все волдыри не покроются коркой. Ветряная оспа может передаваться любому человеку, который ранее не был инфицирован или вакцинирован. Хотя в детстве это обычно легкое заболевание, оно может привести к осложнениям, включая целлюлит, пневмонию и энцефалит.
Рисунок 11Сыпь при ветрянке. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Ветряная оспа также может вызывать проблемы во время беременности — матери, у которых нет иммунитета, должны избегать контактов с больными людьми и немедленно обращаться за медицинской помощью, если контакт имел место. Можно вводить специфический иммуноглобулин, чтобы снизить вероятность последующего заражения.При отсутствии каких-либо осложнений лечение носит симптоматический характер и должно быть сосредоточено на стандартных препаратах для снижения температуры и антигистаминных препаратах при сопутствующем зуде. Пострадавшего следует изолировать от контактов с населением и членами семьи, не болевшими ветряной оспой, до тех пор, пока сыпь полностью не покроется коркой.
Битумная черепица
Первоначально пациенты с опоясывающим лишаем обычно испытывают неспецифический продромальный период, аналогичный таковому при других вирусных инфекциях, за которым следует участок ненормальной чувствительности кожи, который может длиться от одного до пяти дней до появления сыпи.Затем появляются скопления пузырьков, которые в конечном итоге могут изъязвляться до образования корки. Сыпь никогда не пересекает среднюю линию и не проходит по линии одного или нескольких дерматомов (см. Рис. 12 и 13). Боль разной степени выраженности присутствует практически у всех пациентов. Сыпь заживает в течение двух-четырех недель, но при этом могут оставаться рубцы и измененная пигментация. В острой фазе лечение включает в себя введение соответствующего обезболивающего. Первоначально он может принимать форму парацетамола с кодеином или без него (кокодамол).В резистентных случаях может потребоваться использование адъювантных обезболивающих, таких как амитриптилин, габапентин или карбамазепин. Противовирусная терапия в виде ацикловира, валцикловира или фамцикловира должна быть нацелена на людей с самым высоким риском осложнений — людей с ослабленным иммунитетом, пожилых людей, людей с большой площадью поверхности и тех, кто испытывает сильную боль при обращении. Использование этих агентов также снижает частоту и тяжесть постгерпетической невралгии (ПГН), определяемой как боль, которая сохраняется более 30 дней после появления сыпи.
Рисунок 12Иллюстрация, показывающая опоясывающий лишай на груди. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Рисунок 13Опоясывающий лишай на лице. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Заболеваемость PHN увеличивается с возрастом. У пациентов с опоясывающим лишаем на лбу, вокруг глаз или носа риск развития серьезных глазных осложнений составляет 50%.Всех таких пациентов следует немедленно направить к окулисту для обследования.
Корь (подлежит уведомлению)
Корь — самая частая причина смерти детей, которые можно предотвратить с помощью вакцин. 25 Это в первую очередь вирусная инфекция дыхательных путей, которая может иметь серьезные или даже фатальные последствия для младенцев и маленьких детей. В 2003 г. в Агентство по охране здоровья было направлено 2488 случаев. 18 В настоящее время защита обеспечивается вакцинацией MMR.К сожалению, поскольку связь между этой вакциной и развитием аутизма была предложена в 1998 году, 26 снижение общественного доверия привело к снижению охвата вакцинацией, что предвещало возможность крупной вспышки кори. В то время как последующие исследования убедительно показали отсутствие связи, и некоторые из авторов первоначального исследования также признали, что вакцина MMR не имеет причинной роли, использование вакцины 27 остается на низком уровне — 61% в Великобритании.
Корь обычно начинается с лихорадки, постоянного кашля, насморка и боли в горле.Через два-три дня появляются характерные пятна Коплика. Это крошечные красные пятна на внутренней слизистой оболочке щеки. Впоследствии лихорадка усиливается, и на лице, вдоль линии роста волос и за ушами появляется более общая красная пятнистая сыпь. Эта слегка зудящая сыпь быстро распространяется вниз на грудь и спину и, наконец, на бедра и ступни (см. Рис. 14). Сыпь имеет тенденцию исчезать в течение семи дней, а сама болезнь длится 10–14 дней. Корь заразна примерно за четыре дня до появления сыпи и за четыре дня после нее.Осложнения включают ушные инфекции, пневмонию, энцефалит и диарею / рвоту. Беременным женщинам без иммунитета следует обратиться за консультацией к специалисту. Лечение снова в значительной степени симптоматическое и предполагает изоляцию пациента от широкой публики и уязвимых членов семьи.
Рисунок 14Коревая сыпь. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Краснуха — немецкая корь (подлежащая уведомлению)
Несмотря на то, что краснуха вызывается другим вирусом, она имеет некоторые общие черты с корью (отсюда ее синоним — «germanus», что на латыни означает сходство).Краснуха не так заразна и не так опасна, как корь, за исключением того, что она может иметь серьезные последствия для будущего ребенка от незащищенной матери. Защита снова обеспечивается вакциной MMR, которая резко снизила заболеваемость этим заболеванием. Общие симптомы, хотя и более легкие, похожи на симптомы кори, но редко длятся дольше трех дней. Мелкая розовая сыпь обычно начинается на лице и быстро распространяется на туловище, а затем на руки и ноги, прежде чем исчезнуть (см. Рис. 15).Могут возникнуть боли в суставах, а также болезненное увеличение шейных лимфатических узлов. Краснуха очень редко вызывает осложнения во время беременности, где инфекция в первом триместре может привести к развитию врожденных аномалий в 90% случаев. Симптоматическое лечение и изоляция — единственные обычные требования при краснухе.
Рисунок 15Сыпь при краснухе. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
Неспецифические вирусные высыпания
Практически любая вирусная инфекция может привести к развитию сыпи, обычно на лице, груди или спине. Сыпь обычно очень мелкая, красного цвета и бледнеет при надавливании. Обычно это проявляется через несколько дней после начала болезни, часто примерно в то время, когда температура и другие симптомы улучшаются. Может немного чесаться, но не должно быть болезненных ощущений. Следует проявлять осторожность, чтобы исключить более серьезные причины высыпаний (как указано выше).У пострадавшего могут быть такие симптомы, как боль в горле, насморк, кашель или летаргия, но симптомы, вызывающие беспокойство, отсутствуют. Сама по себе сыпь не является инфекционной, требуется только симптоматическое лечение.
(3) Прочие условия
Шенлейн пурпура Геноха (HSP)
Как и ИТП, важность этого состояния заключается в том, что, хотя оно проявляется пурпурной сыпью, оно не является острым опасным для жизни состоянием.HSP обычно поражает детей в возрасте от 3 до 8 лет и чаще встречается у мальчиков. Часто проявляется пурпурной сыпью на разгибательных поверхностях ягодиц и ног. Другие общие признаки — гематурия, протеинурия и боли в суставах. Состояние в значительной степени самоограничено, хотя у небольшого процента пострадавших могут развиться почечные проблемы.
Экзема и псориаз
Экзема и псориаз — хронические кожные заболевания, которые обычно проявляются в детстве и требуют лечения (хотя и часто с перерывами) на всю жизнь.Обычно это начинается терапевтом пациента, а иногда и дерматологом. Хотя оба состояния обычно могут отрицательно влиять на качество жизни пациента, они редко приводят к серьезным осложнениям, которые могут возникнуть у практикующего врача в нерабочее время, за двумя заметными исключениями:
Инфекция
Любое заболевание может быть инфицировано, обычно в результате расчесывания пациентом зудящих участков. Затем это требует использования местного или перорального антибиотика в дополнение к любому продолжающемуся лечению.Соответствующую терапию следует начинать, как описано ранее (см. Целлюлит).
Пустулезный псориаз
Острый генерализованный пустулезный псориаз — редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение псориаза, обычно требующее стационарного лечения. Как следует из названия, у пациента с известным псориазом он проявляется в виде обширных небольших пустул с участками эритемы, обычно поражающих подошвы рук и / или ног (см. Рис. 16).Пустулы могут сливаться, образуя большие пятна гноя. Состояние может быть спровоцировано инфекцией, беременностью или отменой кортикостероидной терапии. При подозрении рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или дежурным врачом.
Рисунок 16Пустулезный псориаз подошвы стопы. Воспроизведено с разрешения Dermatology Online Atlas (http://www.dermis.net).
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ИЗОЛИРОВАННОГО Зуда
Зуд изолированно может быть признаком целого ряда других клинических состояний (таблица 7).Со всем можно справиться в нерабочее время с помощью основных симптоматических мер, и пациенту следует рекомендовать после этого обратиться за медицинской помощью.
Таблица 7Причины изолированного зуда
Основные симптоматические меры для снятия зуда
Изолированный зуд часто ассоциируется с сухой кожей, поэтому следует наносить увлажняющий крем. Кожа должна быть прохладной, и пациенту рекомендуется избегать алкоголя и острой пищи.Вода в душе и ванне должна быть теплой, чтобы избежать дальнейшего раздражения.
Не существует универсально эффективных лекарств или кремов для облегчения зуда. В частности, антигистаминные препараты эффективны только при зуде, вызванном высвобождением гистамина (например, при укусах насекомых). Кремы, содержащие 1-2% смеси ментола или фенола с кремом на водной основе, можно наносить местно несколько раз в день для облегчения симптомов зуда. 1
РАЗРАБОТКА БЕЗОПАСНОГО И ЭФФЕКТИВНОГО ПЛАНА УПРАВЛЕНИЯ
Оцените симптомы и признаки пациента, чтобы решить, нужна ли вашему пациенту экстренная госпитализация, полусрочная госпитализация или его можно безопасно лечить дома:
Поступить в больницу и немедленно приступить к лечению (признаки, вызывающие озабоченность)
Знаки
Признаки обструкции дыхательных путей
Частота дыхания <10 или> 29
Насыщение кислородом <92% в воздухе
Частота пульса <50 или> 120
Систолическое АД <90
Оценка комы Глазго <12
Симптомы
Подозрение на сыпь при менингококковой сепсисе
Определенное воздействие триггера, который ранее приводил к анафилактической реакции
Самостоятельное введение адреналина пациентом при подозрении на анафилактическую реакцию
Подозрение на анафилактическую реакцию, которая не полностью развилась
В полусрочном случае госпитализировать для дальнейшего обследования и лечения
Подозрение на целлюлит
— Поражение глаз или тканей вокруг глаз
— Пациент «нездоров» (то есть повышенная температура, озноб, рвота)
— Пациент не может принимать пероральные антибиотики
— Отсутствие заметного клинического ответа на 24-часовой прием соответствующих пероральных антибиотиков
— Другие вызывающие беспокойство признаки — например, сильная боль или отек, неблагоприятные социальные обстоятельства (жизнь одна, семья не в состоянии справиться и т. Д.)
Рекомендуется получить дополнительную консультацию в больнице
Можно лечить в домашних условиях, при условии отсутствия вызывающих беспокойство признаков (как указано выше)
Местные аллергические реакции
Крапивница / ангионевротический отек
Бактериальные инфекции — целлюлит легкой степени, импетиго, скарлатина
Вирусные инфекции — ветряная оспа * ‡ , опоясывающий лишай * , корь * † ‡ , краснуха * † ‡ , неспецифические вирусные высыпания
— * Во избежание распространения требуется изоляция (см. Текст)
— † Регистрируемая болезнь в Англии и Уэльсе (см. Текст)
— ‡ Регистрируемая болезнь в Шотландии (см. Текст)
Хотя этот список направлен на руководство надлежащим менеджментом, он не является надежным.В случае сомнений обратитесь за медицинской помощью.
ССЫЛКИ
- ↵
Twycross R , Greaves MW, Handwerker H, и др. Зуд: царапание не только на поверхности. QJM2003; 96: 17–26.
- ↵
Woodward CM , Джессоп Е.Г., Уэйл М.С. Раннее лечение менингококковой инфекции. Commun Dis Rep CDR Rev1995; 5: R135–7.
- ↵
McLean-Tooke AP , Bethune CA, Fay AC, et al. Адреналин в лечении анафилаксии: какие доказательства? BMJ2003; 327: 1332–5.
- ↵
Brown AF , McKinnon D, Chu K. Анафилаксия в отделении неотложной помощи: обзор 142 пациентов за один год. J Allergy Clin Immunol, 2001; 108: 861–6.
- ↵
Кемп С.Ф. , Локки РФ, Вольф Б.Л., и др. Анафилаксия. Рассмотрены 266 дел. Arch Intern Med, 1995; 155: 1749–54.
- ↵
Noone MC , Osguthorpe JD. Анафилаксия отоларингол. Clin North Am2003; 36: 1009–20.
- ↵
Simons FER , Chad Z, Gold M. Отчетность в реальном времени об анафилаксии у младенцев, детей и подростков врачами, участвующими в Канадской программе педиатрического надзора. J Allergy Clin Immunol2002; 109: S181.
- ↵
Гупта Р. , Шейх А., Страчан Д., и др. Увеличение количества госпитализаций по поводу системных аллергических расстройств в Англии: анализ национальных данных о госпитализации. BMJ2003; 327: 1142–3.
- ↵
Simons FE , Gu X, Simons KJ. Абсорбция адреналина у взрослых: внутримышечная или подкожная инъекция. J Allergy Clin Immunol, 2001; 108: 871–3.
- ↵
Тан AW . Практическое руководство по анафилаксии. Am Fam Physician, 2003; 68: 1325–32.
- ↵
Либерман П . Применение антигистаминных препаратов в профилактике и лечении анафилаксии и анафилактоидных реакций. J Allergy Clin Immunol1990; 86: 684–6.
- ↵
Старк Б.Дж. , Салливан Т.Дж. Двухфазная и затяжная анафилаксия. J Allergy Clin Immunol 1986; 78: 76–83.
- ↵
Эллис AK , День JH.Диагностика и лечение анафилаксии. Can Med Assoc J2003; 169: 307–11.
- ↵
Хоган С . Анафилаксия. Перспектива GP. Aust Fam Physician, 2002; 31: 807–9.
- ↵
- ↵
Grattan C , Powell S, Humphreys F. Руководство по лечению и диагностике крапивницы и ангионевротического отека. Br J Dermatol, 2001; 144: 708–14.
- ↵
Фэй А , Абинун М.Текущее лечение наследственного ангионевротического отека (дефицит ингибитора C’1-эстеразы). Дж. Клин Патол, 2002; 55: 266–70.
- ↵
- ↵
Surtees SJ , Стоктон MG, Гитцен TW. Аллергия на пенициллин: басня или факт? BMJ1991; 302: 1051–2.
- ↵
Бегг N , Картрайт К.А., Коэн Дж., и др. Консенсус по диагностике, исследованию, лечению и профилактике острого бактериального менингита у иммунокомпетентных взрослых.Рабочая группа Британского инфекционного общества. J Infect1999; 39: 1–15.
- ↵
Baxter H , McGregor F. Понимание и борьба с целлюлитом. Nurs Stand 2001; 15: 50–6.
- ↵
Джордж А , Рубин Г. Систематический обзор и метаанализ методов лечения импетиго. Br J Gen Pract2003; 53: 480–7.
- ↵
Хедрик Дж. .Острые бактериальные инфекции кожи в педиатрической медицине: актуальные проблемы презентации и лечения. Paediatr Drugs, 2003; 5 (приложение 1): 35–46.
- ↵
Gnann JW Jr , Whitley RJ. Клиническая практика. Опоясывающий герпес. N Engl J Med2002; 347: 340–6.
- ↵
Duke T , Mgone CS. Корь: не просто вирусная экзантема. Lancet2003; 361: 763–73.
- ↵
Wakefield AJ , Murch SH, Anthony A, et al. Подвздошно-лимфоидно-узловая гиперплазия, неспецифический колит и повсеместное нарушение развития у детей. Lancet1998; 351: 637–41.
- ↵
Murch S . Отделение воспаления от предположений об аутизме. Lancet2003; 362: 1498–9.
Причины кожного зуда и способы его лечения | Кожный зуд
Распространенные причины зуда
Зуд — это симптом, а не заболевание. Обычно это вызвано раздражением кожи.Например, при укусах насекомых вы реагируете на слюну, введенную в место укуса. Гниды могут вызвать аллергию на вшей (зуд возникает не из-за их укусов). Если виновата местная причина, у вас обычно появляется сыпь.
Однако иногда ощущение зуда возникает из-за сообщений, посылаемых вашим мозгом — они, как правило, вызывают зуд по всему телу. Например, желтуха (вызванная проблемами с печенью) и хроническое заболевание почек могут вызывать зуд. Однако, если в остальном вы чувствуете себя хорошо и у вас нет других симптомов, таких как желтая кожа или сильная усталость, это маловероятно.Если вы недавно начали принимать новое лекарство и у вас появился зуд, поговорите со своим фармацевтом или терапевтом.
Дерматит — это медицинский термин, обозначающий любое воспаление кожи. Экзема, обычно встречающаяся у детей, является разновидностью дерматита. Это вызывает сухость, воспаление кожи и иногда сильный зуд. У детей это чаще всего наблюдается на передней стороне локтей и задней части колен. Любой может заразиться «раздражающим дерматитом» от химикатов (например, от чистящих жидкостей, моющих средств, некоторых растений) — это чаще всего поражает ваши руки, поскольку они чаще всего контактируют с химическими веществами.
«Контактный дерматит» возникает в результате аллергии на все, к чему вы прикасаетесь. Малейший контакт может вызвать зудящую воспаленную красную сыпь. Во всем могут быть виноваты никелевые украшения или заклепки на поясе, косметика и консерванты в кремах. Вам может потребоваться направление на «патч-тестирование», чтобы выяснить, в чем заключается причина, и вам следует избегать любых контактов в будущем.
Очень серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией, вызывает внезапный сильный общий зуд, а также отек губ / языка / горла, одышку, сердцебиение и коллапс.Причины включают пищу (особенно орехи), укусы насекомых и лекарства. Это не обычное явление, но определенно требует неотложной медицинской помощи.
Какие процедуры могут уменьшить зуд?
Лечение во многом зависит от причины. Например, если у вас общий зуд, врач проведет анализы крови на такие состояния, как анемия и заболевания щитовидной железы, почек или печени. Местные зудящие высыпания, вызванные аллергией или воспалением, часто поддаются лечению стероидными кремами.
Как помочь себе
Если вы действительно страдаете от зуда, есть много способов помочь себе.
Приручите свои когти
Держите ногти короткими — это уменьшит повреждение вашей кожи, если вы поцарапаете зуд. Хлопковые перчатки на ночь тоже могут помочь.
Сохраняйте хладнокровие
Вы можете быть одним из немногих, кто не упивается перспективой весеннего спотыкания и яркого перехода к лету, поскольку охлаждение снимает зуд. Теплая ванна или душ могут помочь. То же самое можно сделать с постельным бельем отдельно от вашей второй половины, чтобы вы могли сохранять прохладу, даже если они хотят прижаться к толстому пуховику.Носите дышащую одежду — в идеале — хлопок — и избегайте шерстяной одежды, особенно прилегающей к коже.
Go без отдушек
Душистые пенные ванны, мыло и даже шампуни могут раздражать чувствительную кожу — поговорите со своим фармацевтом о нераздражающем заменителе мыла, таком как водный крем. Держите небольшую кастрюлю с этим в сумочке, чтобы использовать, когда вы выходите, если у вас чешутся руки.
Увлажняющие средства великолепны, но вам может потребоваться наносить их несколько раз в день для достижения наилучшего эффекта. Как ни странно, вода может высушить кожу, поэтому всегда наносите увлажняющие средства после купания.Опять же, ваш фармацевт может посоветовать препараты без запаха, которые не будут раздражать вашу кожу.
Постарайтесь не поцарапать!
Хотя может быть ужасно трудно устоять перед желанием почесаться, никогда не забывайте цикл «зуд-царапина»! В то время царапины могут показаться приятными, но они приводят к выделению химических веществ под кожей, что может вызвать еще больший зуд. Этим химическим веществом, кстати, является гистамин, поэтому антигистаминные таблетки могут так сильно помочь при многих (но не всех) типах зуда. Если зуд мешает вам заснуть, хорошим вариантом может быть антигистаминный препарат, вызывающий сонливость, такой как хлорфенамин (Пиритон).
С благодарностью журналу My Weekly, в котором эта статья была изначально опубликована.
Сыпь: причины и лечение
US Pharm. 2008; 33 (4): 12-15.
Сыпь встречается повсеместно в Американское население, являющееся одной из наиболее распространенных причин, по которым аптеки и посещения врача. Это связано с тем, что высыпания могут быть вызваны многими неаллергенные проблемы, но также из-за воздействия тысяч химических веществ и другие вещества, а также десятки других диагнозов.Причины дерматита семь миллионов визитов к врачам ежегодно и более 430000 больниц амбулаторные визиты. 1 Пациенты, выбирающие самолечение, не включены в эти суммы, но, несомненно, охватывают еще миллионы.
Основные категории
Дерматит
Несколько этиологий
несут ответственность за большинство случаев дерматита. Фармацевты должны иметь
доскональное понимание каждого.
Контакт с аллергиками: Это требует сенсибилизации, при этом при повторном контакте возникает дерматит.Следовательно, несенсибилизированные люди не будут реагировать на потенциальный аллерген, в то время как ранее чувствительные люди могут бурно реагировать. Пациенты могут реагировать на химические вещества, из которых сделана обувь или очки, косметика, парфюмерия, чистящие растворы, дешевые украшения, одежда, растения, повязки для ран, нюхательный табак, и практически тысячи других веществ. 2-10 Поражения обычно везикулярный, с сильным зудом. Пациенты более склонны к этому проблема — это те, кто часто контактирует с посторонними предметами, например, парикмахеры. 11,12 Аллергический контактный дерматит может быть Самостоятельное лечение препаратами, отпускаемыми без рецепта, если пациенту не требуется направление в связи с осложнениями ( см. Руководство по лечению) Дерматит).
Контакт с раздражителями: Раздражающий контактный дерматит (ИКД) возникает, когда кожа подвергается механическое или химическое раздражение, которое непосредственно повреждает ткани и является ответственны за около 80% случаев контактного дерматита. 13 ICD банка дифференцировать от аллергического контактного дерматита по нескольким параметрам: 1) симптомы часто начинаются в течение нескольких минут или часов после воздействия; 2) боль, жжение, покалывание и дискомфорт часто причиняют больше беспокойства, чем зуд; 3) red (красный) пятна, гиперкератоз и трещины встречаются чаще, чем пузырьки; и 4) эпидермис кажется глазированным или ошпаренным. 13 Поскольку ICD неаллергенный, все люди, перенесшие подобную травму, могут страдать от результирующий дерматит. 13 МКБ может возникнуть и при мытье рук часто, поскольку моющие средства нарушают естественный липидный барьер кожи. ICD — это также часто встречается у пациентов любого возраста, которые неоднократно облизываются. В фармацевт может обнаружить, что пациент занимается опасными видами деятельности которые подвергали кожу воздействию раздражающих химических веществ, таких как кислоты и щелочи (например, чистка автомобильных аккумуляторов с помощью мощных очистителей). Фармацевт должен посоветовать этим пациентам по возможности избегать дальнейшего воздействия раздражителя.Если кожа сильно повреждена, целесообразно направление к врачу. Для несовершеннолетних раздражение, защитные средства, такие как вазелин, могут помочь вернуть кожу в нормальное состояние.
Атопический: Это хроническое воспалительное заболевание, которое развивается из-за основного генетический дефект, но усугубляется воздействием раздражителей окружающей среды или аллергены. 14,15 Часто встречается одновременно с астмой и аллергическим ринитом. 15 Заболевание быстро растет.За последние 30 лет, это стало в два-три раза более распространенным. 16 Поражает От 15% до 20% детей младшего возраста, поэтому высока вероятность того, что фармацевт спросить о терапии. 14 Поражения представляют собой красные бляшки с серозным выделения, часто демонстрирующие вторичные инфицированные экскориации от повторных царапины. 17 Обычно это щеки, ягодицы и области изгиба, такие как колени и локти. 18 Состояние спонтанно проходит примерно у 40% детей к раннему подростковому возрасту. 15 Однако он сохраняется у 1–3% взрослых. 16 Терапия включает местные иммуномодуляторы, местные стероиды и другие системные методы лечения. 15 По этой причине фармацевту рекомендуется направлять пациентов к дерматолог.
Конкретные причины
Дерматит
Есть некоторые
конкретные причины дерматита, которые фармацевт может распознать.
Некоторые из них типичны для аллергического контактного дерматита, а другие вызывают раздражение.
этиология.
Постпирсинг: Пациенты могут сообщать о дерматите после пирсинга. В этих случаях причиной может быть аллергический контактный дерматит, вызванный никелем, золотом или кобальтом. в украшении, вставленном в отверстие искусственного тела. 19 В пациенту следует посоветовать посетить врача для осмотра искусственно созданной раны (ям) и рекомендуется снимать украшение до тех пор, пока проблема решена.
После татуировки: Коммунальный фармацевт, спрашивающий о дерматите, должен узнать, является ли он
область, которую можно просмотреть.Если это так, фармацевт должен осмотреть сайт на предмет наличия
наличие татуировки. У пациентов может развиться аллергический контактный дерматит на
вводимые пигменты, используемые в перманентных татуировках. 20 Эти пациенты
следует направить к врачу, чтобы определить, могут ли другие проблемы
также присутствуют (например, инфекция, иммунологическое отторжение татуировки).
У пациентов часто бывает аллергия на временные татуировки хной, которые обычно
включают местное применение таких дополнительных химических веществ, как эфирные масла,
кофе, чай, индиго или другие аллергены. 21 Этот тип местного
реакция на химические вещества, применяемые местно, может постепенно утихать и может принести пользу
от кратковременного применения безрецептурных препаратов.
Недержание: Некоторые пациенты страдают недержанием или находятся на попечении супруга / родителя, страдающего недержанием.
Они могут спросить фармацевта о дерматите, который возникает в пораженных областях.
контакт с мочой и калом. 22 Этиология практически идентична
к опрелости, являющейся раздражающим типом контактного дерматита. Изменения в
pH кожи под окклюзионной одеждой для взрослых, страдающих недержанием, позволяет фекальным ферментам проникать
кал, чтобы повредить кожу. Если кожа повреждена, следует обратиться к врачу.
для оценки возможной бактериальной / грибковой инфекции. Профилактика заключается в удалении
моча и кал с кожи как можно быстрее и нанесение барьера
мази с защитными свойствами (т.э., вазелин).
Насекомые: Фармацевт должен спросить пациента с сыпью о недавнем открытом воздухе. активность и возможное воздействие клещей, что указывает на потенциальную болезнь Лайма или Американская пятнистая лихорадка. Сыпь может быть типичной мигрирующей эритемой. Болезнь Лайма, вызванная укусом клеща; это поражение может быть сплошным красным или может присутствует в виде «яблочка», с одним или несколькими кольцами вокруг центрального острие около четырех дюймов в диаметре. 23 Скалистые горы замечены лихорадка обычно начинается через 2-14 дней после укуса клеща, с лихорадкой выше 102F с последующим высыпанием через три-пять дней. Сыпь розовая / красная. пятна, начинающиеся на запястьях и лодыжках, переходящие к ладоням и подошвам, и в конечном итоге вовлекает проксимальные части рук, ног и туловища. 24 Усиливающаяся сыпь с зудом, крапивницей, папулами, пузырьками и раздражениями. пятна могут указывать на чесотку. 25 Эти три высыпания, вызванные насекомыми, являются не контактный дерматит, и его необходимо немедленно направить к врачу.
Принятие лекарств: Пациентов следует спросить, применяли ли они в последнее время какие-либо актуальные лекарство в область. Неомицин является серьезным преступником, в основном из-за того, что что пациенты часто выбирают «тройные антибиотики» (например, Неоспорин), а не менее аллергенные мази с бацитрацином / полимиксином (например,г., Полиспорин). 13 Однако у пациентов может быть аллергия на множество других актуальных препаратов. лекарства. Если лекарство отпускается по рецепту, пациенту следует: рекомендуется проконсультироваться с врачом, выписавшим рецепт, для получения совета о наилучшем маршруте. Если возможной причиной является безрецептурный продукт (например, конкретный солнцезащитный крем), фармацевт может предложить альтернативный продукт с другими ингредиентами.
Рекомендации по лечению
Дерматит
Когда дерматит
можно лечить самостоятельно, фармацевт может руководствоваться рекомендациями по уходу за собой
несколько общих правил.Пациентов следует направлять, если дерматит сохраняется в течение
более семи дней, кажется, проходит, а затем ухудшается, покрывает большую
части тела, вызывает сильный зуд или находится в труднодоступном месте.
уход за (например, периорбитальные области, конъюнктива, внутренние ноздри, слуховой канал,
влагалище). Продукты, отпускаемые без рецепта, не следует рекомендовать, если пациенту
младше 2 лет. Пациентов с крапивницей следует направлять, если крапивница
имеют необычный цвет, синяки, волдыри или не чешутся.
Наружные анальгетики
Это разрозненная группа продукты разной степени безопасности и эффективности. Большинство из них помечены для облегчение боли и / или зуда, вызванных незначительными кожными раздражениями или высыпаниями, такими как как вызванные укусами насекомых или ядовитым плющом, дубом и сумахом. 26
Местные анестетики: Они обезболивают рецепторы боли / зуда, чтобы уменьшить дискомфорт при сыпи.Они есть содержится в таких продуктах, как Itch-X Gel (бензиловый спирт, прамоксин), америкаин Аэрозоль (бензокаин) и больничный спрей Dermoplast (бензокаин, ментол). 26
Раздражители: Камфора, ментол и метилсалицилат также снимают боль и зуд. высыпания. Они содержатся в геле против зуда Band-Aid (камфора), Gold Bond. Лечебный крем против зуда (ментол, прамоксин) и аппликатор Sting-Kill (бензокаин, ментол). 26
Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты местного действия также вызывают местную анестезию, но дифенгидрамин (например, крем, гель, спрей Бенадрил) был в центре внимания FDA. беспокойство из-за риска токсического психоза при применении против ветряной оспы, ядовитый плющ и солнечные ожоги, особенно у детей. По этой причине, этикетки предостерегают от использования при ветряной оспе, кори, волдырях или на обширных территориях кожи без консультации врача.Этикетки также предостерегают от одновременного использования. с любой другой формой дифенгидрамина, даже с пероральными лекарственными формами. 26
Гидрокортизон: Кремы или мази с 1% гидрокортизоном для местного применения снимают зуд и воспаление. высыпаний. Продукты включают Cortaid, Cortizone, Lanacort и Aveeno Anti-Itch. Кремовый цвет. 26
Защитные средства: Защитные средства для кожи снимают незначительное раздражение и зуд, обеспечивая
механический барьер от вредных или раздражающих раздражителей.Они включают
петролатум (например, вазелин) и коллоидная овсянка (например, Aveeno Skin Relief
Банные процедуры). Часто продаются наружные анальгетики и местные анестетики.
как мази с вазелиновым средством, обеспечивающим дополнительную защиту
преимущества. 26
ССЫЛКИ
1. Гладман А.С. Токсикодендрон дерматит: ядовитый плющ, дуб, сумах. Wilderness Environ Med . 2006; 17: 120-128.
2. Озтас П., Полат М., Чинар Л. и др. Обувной дерматит, вызванный пара-третичным бутилфенолформальдегидом. Связаться Дерматит . 2007; 56: 294-295.
3. Перейра Т.М., Мука М., Гуссенс А. Аллергический контактный дерматит от модифицированного колофония в раневых повязках. Контактный дерматит . 2007; 56: 5-9.
4. Кокентиет Б, Адамс ББ. Контакт дерматит у спортсменов. J Am Acad Dermatol . 2007; 56: 1048-1055.
5. Seehusen DA, Earwood JS. Зудящий сыпь возле пупка. Дж Фам Прак . 2007; 56: 123-125.
6. Милителло Дж., Джейкоб С.Э., Кроуфорд GH. Аллергический контактный дерматит у детей. Curr Opin Pediatr . 2006; 18: 385-390.
7. Квартал S, Гармин М., Бекар С, и другие. Аллергический контактный дерматит на сополимеры в косметике. Связаться Дерматит .2006; 55: 257-267.
8. Уолш Г., Уилкинсон С.М. Материалы и аллергены в оправе очков: обзор. Контактный дерматит . 2006; 55: 130-139.
9. Кориа Н.В., Баскеттер Д.А., Клапп К., и другие. Аллергия на ароматизаторы: оценка риска от выстиранных тканей. Связаться Дерматит . 2006; 55: 48-53.
10. Риос Шеррер М.А., Бранд о М. Контактный дерматит нюхать. Контактный дерматит .2006; 55: 368-369.
11. Уорт А., Аршад С. Шейх А. Профессиональный дерматит в парикмахерской. BMJ . 2007; 335: 399.
12. Белый ИК. Контактная аллергия на краски для волос — общеизвестная проблема. Клин Эксп Дерматол . 2006; 31: 724-726.
13. Скальф Л.А., Шенефельт П.Д. Контакт дерматит: диагностика и лечение кожных заболеваний у пожилых людей. Гериатрия . 2007; 62: 14-19.
14. Покупает LM. Варианты лечения атопический дерматит. Ам Фам Врач . 2007; 75: 523-538.
15. Тофте С. Атопический дерматит. Nurs Clin North Am . 2007; 42: 407-419.
16. Люнг А.К., Хон К.Л., Робсон В.Л. Атопический дерматит. Адв Педиатр . 2007; 54: 241-273.
17. Кикен Д., Сильверберг Н. Атопический дерматит у детей, часть 1: эпидемиология, клиника и осложнения. Кутис . 2006; 78: 241-247.
18. Крол А., Крафчик Б. дифференциальная диагностика атопического дерматита в детском возрасте. Дерм Тер . 2006; 19: 73-82.
19. Абрамовиц В., Стивенсон Л. К.. Рука экзема у 22-летней женщины с пирсингом. Proc (Bayl Univ Med Cent) . 2004; 17: 211-213.
20. Суини С.М. Татуировки: обзор практика татуировок и возможные варианты лечения для удаления. Curr Opin Педиатр . 2006; 18: 391-395.
21. Станте М., Джорджини С., Лотти Т. Аллергический контактный дерматит от временной татуировки хной.