Аллергическая крапивница — причины, симптомы, диагностика и лечение
Аллергическая крапивница – это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.
Общие сведения
Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда — самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.
Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.
Аллергическая крапивница
Причины
Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.
Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.
Патогенез
Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.
При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.
Классификация
Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.
Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:
- Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
- Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
- Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
- Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
- Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
- Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.
Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.
Симптомы аллергической крапивницы
Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.
В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).
Диагностика
В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.
В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.
Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.
Лечение аллергической крапивницы
Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.
Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.
Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).
Прогноз и профилактика
Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.
Аллергическая крапивница: фото, лечение, причины, симптомы
Аллергическая крапивница – дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте. Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.
Особенности аллергической крапивницы
При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.
Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:
- Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
- Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
- Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
- Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
- Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
- Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.
Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами. Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей. Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.
Симптомы аллергической крапивницы
Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.
В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.
Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу. Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.
Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.
Причины аллергической крапивницы
Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:
- Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
- Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
- Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
- Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
- Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.
Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.
Аллергическая крапивница у детей
Аллергическая крапивница у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач. Такая склонность может носить генетический характер – передаваться от одного из родителей. Лечение аллергической крапивницы у детей сводится к исключению контакта с раздражителями, очищению организма от аллергенов.
Диагностика аллергической крапивницы
Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови. Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.
В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму. Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.
Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.
Лечение аллергической крапивницы
Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:
- Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
- Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
- Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
- Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.
При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.
Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни. Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.
Осложнения при аллергической крапивнице
Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.
Профилактика аллергической крапивницы
В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.
Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:
- Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
- Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
- Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
- Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
- Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
- При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.
Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.
Аллергическая крапивница: причины, как лечить
Острая аллергическая крапивница считается одной из разновидностей дерматита, то есть возникает как ответная реакция на воздействие аллергена. Распознать аллергическую крапивницу можно по большим волдырям, возникающим в течение пятнадцати-тридцати минут после начала действия аллергена. Несмотря на устрашающий вид, аллергия крапивница не передается другому человеку. Однако лечение аллергической крапивницы нужно начинать как можно быстрее, иначе ситуация может осложниться из-за сильнейшего зуда.Содержание статьи
Причины заболевания
Перед тем, как лечить аллергическую крапивницу, врач всегда определяет причину, вызвавшую недуг. В случае с крапивницей сделать это очень тяжело. Часто ее путают с дерматитом, так как сыпь очень похожа. Если заболевание прогрессирует в течение нескольких месяцев, вылечить его очень сложно. То же самое касается выявления причин. Все факторы, которые могут спровоцировать крапивницу, условно делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Первые включают:- влияние температурного режима – появление сыпи и локального покраснения непосредственно после смены тепло-холод или наоборот;
- механическое воздействие – заболевание проявляется после небольшой царапины или трения в виде небольших красных точек или волдырей (часто такое бывает при надевании шерстяного свитера или синтетического платья;
- химическое воздействие – аллергическая реакция появляется при взаимодействии кожи с новым косметическим средством;
- фармакологические продукты – в составе медикаментов могут быть определенные вещества, на которые организм реагирует шелушением и зудом;
- пищевые продукты – при употреблении некачественной пищи или продуктов-потенциальных аллергенов (цитрусовые, ярко0красные и оранжевые фрукты и овощи) токсины не перевариваются, а загрязняют организм.
Риск развития крапивницы возрастает при таких соматических заболеваниях и патологических процессах внутренних органов как холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.Спровоцировать образование волдырей и сильного зуда могут и другие причины:
- изменение температурного режима (из тепло в холод и наоборот). Чем более резкий такой переход, тем более выраженной может быть реакция организма;
- изменение атмосферного давления;
- повышенная потливость;
- прием некоторых лекарств (вот почему лечащий врач всегда узнает, какие препараты пациент принимал накануне). Потенциальными аллергенами считаются аспирин, кодеин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства;
- употребление пищевых добавок, красителей и консервантов. При пищевой аллергии в организме отсутствуют полностью или присутствуют в малом количестве ферменты, необходимые для расщепления подобных структур.
Разновидности заболевания
Длительность того, как лечится крапивница, зависит от конкретного заболевания и спровоцировавших его факторов. В зависимости от количества симптомов и причин, выделяют:- Острую крапивницу. Главная особенность такого заболевания – внезапность началом, появление сильного зуда и жжения кожных покровов с дальнейшим образованием волдырей и гиперемии. Такие же симптомы диагностируют непосредственно после контакта с крапивой. Размеры волдырей могут отличаться, по мере развития недуга пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом. При осложнении диагностируют лихорадку и озноб.
- Хроническую крапивницу. Аллергические высыпания могут появляться и исчезать в течение длительного времени. При этом места локализации могут меняться. Далеко не все обращаются к специалисту сразу, так как не замечают пятен. А когда идут на обследование, ситуация принимает серьезный оборот. В этом случае на фоне общей ослабленности, повышенной температуры, кашля и чихания может развиться отек Квинке (иногда можно встретить название «гигантская крапивница»). Отечность появляется преимущественно на половых органах или лице. В местах отеков кожа становится плотной, приобретает белый или розовый оттенок. Воспаленные места сильно чешутся, постепенно появляется чувство жжения. Характерная особенность такой разновидности крапивницы в том, что отечность может исчезнуть самостоятельно, без приема лекарств. Однако к специалисту нужно бежать немедленно, так как можно пропустить осложнение. В этом случае возможен даже летальный исход.
- Рецидивирующую крапивницу. Диагностируют эту разновидность заболевания по волдырям на различных участках. Появляются воспаленные участки с различными временными интервалами. Кроме пятен, пациента беспокоят недомогание, головная боль, повышение температуры тела, миалгия (боль в области мышц, возникающая в результате перенапряжения мышечных волокон как в спокойном состоянии, так и при напряжении), артралгия (боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов).
- Папулезную крапивницу. Эта разновидность недуга развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц. Ее симптомы – папулезные волдыри, появление которых связано с образованием клеточного инфильтрата. Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают. Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.
Симптоматика
Если заболевание протекает в острой форме, волдыри появляются внезапно и сопровождаются сильным зудом. Размеры покраснений разные (круглые, объемные, с припуханием), с преобладанием в средней части матового оттенка, а по краям – розоватого. При хронической и рецидивирующей формах крапивницы высыпания располагаются на небольших участках. При этом появляется головная боль, ломит суставы, может нарушаться стул (в испражнениях и рвоте могут присутствовать сгустки крови). Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Чаще всего причиной хронической крапивницы являются заболевания внутренних органов – колит, непроходимость кишечника, глистная инвазия. Для определения разновидности заболевания проводят аллергологические пробы (в организм вводится малое количество аллергена и оценивается реакция).Лечение недуга
Длительность и конкретные меры зависят от особенностей заболевания и его причины. Первым делом из рациона больного исключаются все продукты-потенциальные аллергены (кофе, какао, шоколад, сладости, алкоголь, цитрусовые, соленое, копчености, маринады, соусы). При нарушениях обмена веществ принимают препараты на основе железа, салицилатов, витаминов группы В (В6, В12), натрия гипосульфит и др. В острой стадии назначают глюкортикоиды, гистаглобин, ванны с отваром череды, ромашки, крахмалом, отрубями, водно-цинковые пасты, мази с кортикостероидными гормонами. В хронической стадии можно принимать антигистаминные препараты и народные средства: настойку из травы дурнишника обыкновенного, пахучего сельдерея, из яснотки.Видео по теме: Крапивница как вылечиться
Оцените статью
Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства
Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.
Код крапивницы по МКБ-10
Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.Что такое крапивница
Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.
Причины, провоцирующие крапвницу
Экзогенные:- Физические: механические, температурные, химические.
- Продукты питания.
- Растительные вещества.
Эндогенные:
- Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
- Поражение вегетативного отдела нервной системы.
Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.
Виды и типы крапивницы
Виды и типы крапивницы разделяют:- По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.
По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная
Иммунная крапивница:
Аллергическая- Аутоиммунная
- Неиммунная крапивница:
Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
- Температурная – холодовая, тепловая.
- Солнечная.
- Контактная.
- Медикаментозная.
- Идиопатическая.
Диагностика крапивницы
Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.
Физикальные методы обследования:
- Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
- Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
- Волдыри различаются по форме и размерам.
- Цикличность появления элементов.
- Эффект от применения антигистаминных средств.
- Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
- Общий анализ крови и мочи.
- Исследование кала на гельминты и простейшие.
- Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.
Дополнительные методы:
- Биохимия крови.
- Микроскопия соскоба кожи
- Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
- ЭФГДС.
- Бактериологический посев желчи.
- Аллерготесты в период ремиссии.
- Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.
Симптомы крапивницы
Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.
Осложнения при крапивнице
Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.
Отек Квинке
Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.
Причины крапивницы
Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.Аллергены:
- Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
- Токсины растений.
- Яды насекомых.
- Глистные инвазии.
Неаллергические причины:
- Инфекционные болезни.
Физические факторы:
-
солнечное облучение,
-
охлаждение, нагревание,
-
механическое воздействие
-
Стресс.
Крапивница у детей
Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.
Крапивница у взрослых
Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.
Лекарственная крапивница
Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:Контактная крапивница
Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).
Холодовая крапивница
Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.
Солнечная крапивница
Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.
Острая крапивница
Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.
Хроническая крапивница
Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.Немедикаментозная терапия:
- По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
-
Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
-
Избегание стрессов.
-
Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).
Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.
Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.
Препараты от крапивницы
Антигистаминные II и III поколения без успокаивающего действия: Лоратадин, Цетиризин, Зиртек, Кларитин.
Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.Глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон.
Народные средства от крапивницы
Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.
Как снять зуд от крапивницы
Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
- Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Эпидел.
-
В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.
Вопрос-ответ
Можно ли мыться при крапивнице
Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.
Можно ли пить при крапивнице
Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.
Можно ли купаться при крапивнице
Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.
Можно ли супрастин при крапивнице
Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.
Можно ли хурму при крапивнице
Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.
Можно ли в баню при крапивнице
Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.
Можно ли тыкву при крапивнице
Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.
Итоги
Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.
Крапивница у взрослых на теле: причины, симптомы, лечение, фото
Крапивница – это такое заболевание, при котором появляется сыпь и зуд. Её лёгкая форма проходит быстро, а вот тяжёлая может иметь осложнения. Крапивницу при аллергии также называют “крапивной лихорадкой”. Чаще всего она поражает прекрасную половину человечества. Это объясняется гормональными особенностями женского организма. Лечение крапивницы включается в себя прием медикаментов, использование мазей и применение народных средств. Свое название заболевание получило благодаря высыпаниям, которые напоминают ожог крапивой. Каждый пятый человек испытывал на себе его симптомы.
Причины возникновения
Основные причины крапивницы:
- загрязнение окружающей среды;
- неправильное питание;
- не соблюдение режима дня.
Не стоит думать, что такое заболевание как крапивница возникает только вследствие аллергической реакции – она может иметь и токсическое происхождение.
Воздействие аллергенов
Пищевая крапивница может появится после употребления таких известных аллергенов как орехов, молока, красных сортов ягод и фруктов. В этом случае основным советом, как избавиться от крапивницы, будет полный отказ от этих продуктов питания. Также аллергеном может выступать пыльца, пух, шерсть животных. В некоторых случаях человек реагирует на медикаменты. Может появиться лекарственная крапивница.
Бактериальная инфекция
Различные инфекции, болезни органов, опухоли могут спровоцировать хроническую рецидивирующую крапивницу. Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо своевременно лечить кариес, гастрит, язву.
Медицинские препараты
Одной из причин крапивницы у взрослых является прием лекарственных препаратов. В этом случае сыпь может появиться даже спустя несколько недель после лечения. На развитие крапивницы влияют служащие группы препаратов:
Также крапивница может появится от таких лекарств, как Аспирин и Индометацин.
Симптомы заболевания
Рассмотрим, как выглядит крапивница у взрослых. Во-первых, на теле человека появляется сыпь в виде волдырей. Они бывают различного размера и могут сливаться друг с другом. Развивается сыпь быстро, в течение нескольких минут. Крапивница опасна тем, что волдыри могут появится на слизистых, что приведет к затрудненному дыханию, тошноте и рвоте.
Кожные проявления аллергии у взрослого на спинеВо-вторых, при описании сыпи при крапивнице упоминают сильный зуд. Она не вызывает болевых ощущений и не отекает. Хотя в некоторых случаях крапивница распространяется по всему телу, после лечения полностью исчезает, не оставляя следов.
Если вовремя выявить фактор, от чего появилась крапивница, можно избавиться от неё в кратчайшие сроки.
Классификация
Крапивница у взрослых может возникнуть в результате поступлении аллергена вовнутрь или после контакта с ним. Иногда причиной является механическое воздействие.
Форма заболевания
Существует несколько форм заболевания:
- Острая. Симптомы крапивницы в этом случае появляются резко и сохраняются не более 45 дней.
- Хроническая. Симптомы крапивницы возникают периодически. Наблюдается обострения и стадии ремиссии. Ставят диагноз хроническая форма заболевания, если крапивница долго не проходит.
- Хроническая рецидивирующая. В этом случае аллергия в виде крапивницы возникает вследствие скрытой болезни. Признаками такой крапивницы у взрослых является головная боль, повышенная температура тела, проблемы со сном, неприятные болевые ощущения в суставах.
- Хроническая идиопатическая форма крапивницы. Появляется вследствие аутоиммунных нарушений. Организм начинает воспринимать собственные ткани как враждебные.
- Гигантская крапивница. Кожа становится бледной или розовой. Появляется ангионевротический отек. Гигантская крапивница может сохранятся на протяжении нескольких дней.
Отек Квинке происходит в половине случаев.
Высыпания по месту локализации
Острая крапивница и другие ее виды могут проявлять себя на любом участке тела. Чаще всего она затрагивает конечности и спину человека. При пищевой аллергии высыпания могут появиться на лице. Возможно опухание губ, век и горла.
Виды заболевания
Существуют различные виды крапивниц. В некоторых случаях заболевание развивается по причине нарушений в иммунной системе, в других же влияют продукты питания или лекарства. Также крапивница у взрослых может развиться под воздействием физических факторов, таких как солнце, холод, вода и многое другое.
Аллергическая
Возникнуть аллергическая реакция по типу напоминающую крапивницу может после приема лекарства, употребления продуктов питания или использования косметических средств. Имеет острую форму. Чаще всего поражает людей с аллергической наследственностью. Аллергопробы положительные, своевременное лечение даёт положительный эффект.
Лечение аллергической крапивницы заключается в использовании антигистаминных препаратов 2 и 3 поколения. Слабый результат они дают лишь при хронической форме. Лечить аллергическую крапивницу в этом случае нужно стабилизатором мембран базофилов и антагонистами кальция.
Аллергическая крапивница у взрослых возникает крайне редко.
Пищевая
Пища в этом случае провоцирует острые проявления заболевания. Если не соблюдать гипоаллергенную диету при крапивнице, это может привести к обострению. Стоит отметить, что продукты питания не вызывают хроническую форму заболевания, организм реагирует на них каждый раз остро.
Самые аллергенные продукты
Бытует мнение, что крапивница предается от матери к ребёнку, но в действительности это не так.
Дермографическая
Дермографическая крапивница образуется по причине механического воздействия на кожный покров. Вначале человек испытывает зуд в месте поражения, после появляется отек. Дермографическая крапивница быстро возникает и через короткое время исчезает. В основном она не требует лечения. При тяжёлых случаях дермографической крапивницы во время терапии используют антигистаминные средства.
Врачами замечено, что иногда причиной дермографическая крапивницы становится стресс, эндокринные расстройства и вирусные заболевания.
Дермогафическая крапивница проявляет себя белыми волдырями с красными участками кожи вокруг, которые могут отекать
Дермографическая крапивница имеет линейный тип высыпания. Часто возникает вследствие натирания шеи воротником рубашки или слишком затянутым ремнем. Разделяют вид на немедленный и замедленный дермографизм. В первом случае волдыри появляются сразу же, во втором – после длительного раздражения кожи.
Дермографическая крапивница также может зудеть. Особенно сильным зуд становится ночью.
Психогенная
Появляется по причине стимуляции нервных волокон. Такая крапивница может быть вызвана потом, высокой температурой, горячей ванной, психологическими нагрузками и в результате стресса. Выглядит психогенная крапивница у взрослых как сыпь мелких точек по телу.
Папулезная
Крапивница папулезная появляется после укусов насекомых. Проявляет себя в виде узелков – папул. Папулезная крапивница на теле должна вызывать тревогу, так как есть большая вероятность развития отека Квинке.
Лекарственная
Крапивница после антибиотиков возникает вследствие передозировки или сочетании сразу нескольких препаратов. Лекарственная крапивница также может возникнуть из-за одновременного употребления алкогольных напитков и медикаментов. Повышает риск развития заболевания замедленный метаболизм, почечная и печёночная недостаточность.
Лекарственные препараты могут стать причиной развития аллергической реакцииИдиопатическая
Идиопатическая крапивница часто возникает без видимых причин. Также ее называют хронической.
Идиопатическая крапивница не проходит на протяжении 6 месяцев. Это самое часто кожное заболевание. Ее хроническая форма может протекать до 5 лет.
Идиопатическая крапивница проявляет себя волдырями различной формы. В острой форме сыпь более обильна, нежели при хронической. В период обострения идиопатическая крапивница проявляет себя незначительным повышением температуры. Может появится слабость, тошнота и расстройство стула. Осложняется идиопатическая крапивница пигментацией и утолщением кожи.
Холодовая
Возникает после воздействия низких температур. Проявляет себя уже спустя несколько минут прибывания на морозе или в холодной воде. Может возникнуть даже после выпитого напитка со льдом. Проявляет себя сыпью, покраснением и зудом. Когда человек вновь попадает в тепло, симптомы проходят.
Тяжесть заболевания зависит от иммунитета человека.
Тепловая
Развивается вследствие длительного воздействия высокой температуры на тело. Сыпь при крапивницы возникает спустя 4 часа. Дополнительно человек может испытывать слабость, головную боль. Его беспокоит головокружение и тошнота.
Солнечная
Солнечная крапивница проявляет себя высыпаниями на различных участках тела. Может привести к нарушению сердечного ритма. Первое, что нужно сделать при солнечной аллергии, это уйти в тень.
Долгое прибывание на солнце способно привести к развитию к анафилактического шока.
Признаками солнечной аллергии у взрослых являются сыпь и волдыри. Чаще поражает женщин. Высыпания появляются спустя 15 минут пребывания под прямыми солнечными лучами.
Вибрационная
В этом случае заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным. Образуется в следствие распада тучных клеток. Высыпания на коже появляются спустя пару часов после воздействия вибрации и могут сохраняться в течение дня.
Механическая
Механическая крапивница возникает при воздействии аллергена на кожу. Также раздражающим фактором могут служить трение или сдавливание.
Механическая крапивница может быть красной, в этом случае после прикосновения остаются полосы красного цвета
Также механическая крапивница может быть белой. Остаются полосы белого цвета.
Как вылечить крапивницу в этом случае? Ничего делать не нужно, со временем она проходит самостоятельно. Таблетки у взрослых от крапивницы применяют лишь в тяжёлых случаях. При оказании первой помощи необходимо приложить кубик льда или отвар ромашки. Если крапивница долго не проходит, нужно вызвать скорую помощь.
Такая крапивница у взрослых не заразна.
Генерализованная
Генерализованная крапивница опасна тем, что может спровоцировать отек Квинке. Она может появиться как самостоятельное заболевание или быть симптомом болезни. Генерализованная крапивница образуется вследствие реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты, укусы насекомых и многих других факторов.
В 75% случаев генерализованная крапивница протекает в острой форме. Ее длительность составляет полтора месяца.
Адренергическая
Высыпания появляются на теле человека после пережитого стресса. В организм выделяется адреналин, который провоцирует развитие симптомов аллергической реакции. На теле образуются специфические папулы. Они имеют по краю белый ободок. Данное заболевание встречается крайне редко.
Как лечить крапивницу в этом случае, подскажет только врач.
Аутоиммунная
Аутоиммунная крапивница часто возникает у людей с заболеваниями щитовидной железы. Организм свои клетки воспринимает за чужие и начинает атаковать их. Использование антигистаминных препаратов даёт слабый эффект.
Аутоиммунная крапивница отличается тяжёлым и более продолжительным течением.
Аутоиммунная крапивница проявляет себя волдырями, которые могут сливаться. Спровоцировать ее осложнения могут пищевые, физические и психогенные факторы.
Контактная
Контактная крапивница возникает после контакта с аллергеном. Она имеет характерные отечные высыпания и зуд.
С этим заболеванием сталкивались хотя бы раз 20% населения. Контактная крапивница легко диагностируется и лечится.
Контактная крапивница имеет несколько стадий течения. Вначале появляется сыпь, затем – отёк. Через время возникает осложнение в виде астмы и анафилактической реакции.
Появится контактная крапивница может вследствие самых различных факторов.
Аквагенная
Крайне редкий вид. Возникает после контакта с водой. При данной патологии аллергенами выступают минералы, растворенные в воде. Заболевание проявляет себя высыпаниями в виде маленьких пузырьков. Узнать, как лечить крапивницу, можно у аллерголога.
Аквагенная крапивница не является опасной для здоровья
Холинергическая
Холинергическая крапивница возникает вследствие выделения нейромедиаторов. В этом случае по всему телу наблюдается россыпь розовых пузырьков. Обычно они появляется после посещения бани, больших физических нагрузок и перенесенных стрессах. У человека дополнительно наблюдаются проблемы с дыханием, слабость. Холинергическая крапивница обычно проявляет себя сыпью на шее, груди и руках. Симптомы могут сохраняться до нескольких часов.
Чаще всего холинергическая крапивница возникает у людей с предрасположенностью к аллергии. Она сопровождают гастрит, гепатит и другие болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Так как холинергическая крапивница может наблюдаться сразу у нескольких членов семьи, врачи подозревал генетическую природу заболевания.
Холинергическая крапивница в основном поражает молодых людей в возрасте 15-25 лет.
Мастоцитоз
Одной из видов мастоцитоза является пигментная крапивница. Возникает чаще у детей и имеет благоприятный прогноз. У взрослых же пигментная крапивница может длиться годами.
Пигментная крапивница появляется по причине защитных функций тучных клеток. Они накапливаются в организме, вызывая сыпь. Пигментная крапивница проявляет себя высыпаниями красно-коричневого цвета.
Пигментная крапивница вследствие воздействия как иммунных, так и не иммунных факторов. Организм может среагировать на сдавливание, стресс или смену климата.
Рецидивирующая
Проявляет себя рецидивирующая крапивница розово-красными волдырями и зудом. Появляется сыпь быстро и вскоре исчезает. Но она возникает постоянно, что приводит к изнеможению человека и бессоннице.
Рецидивирующая крапивница сопровождается потерей аппетита и повышением температуры.
У взрослых рецидивирующая крапивница возникает по причине наследственной предрасположенности. Ее делят на два основных вида – аллергическую и псевдоаллергическую.
Диагностика недуга у взрослых
Так как видов крапивницы огромное множество, это затрудняет диагностику заболевания. Поэтому обязательно проводят различные исследования. Диагностика крапивницы включает в себя:
- Общий анализ мочи и крови. Он помогает определить тяжесть заболевания.
- Биохимический анализ крови. Показывает какие органы вовлечены в процесс.
Перед тем, как лечить крапивницу, дополнительно назначаются анализы на гормоны щитовидной железы. Проверяется кал на дисбактериоз и паразитов, обследуется кровь на наличие инфекций. Берутся посевы их носа и зева, проводятся ревматические пробы.
Диагностика крапивницы также включает УЗИ суставов и щитовидной железы.
Сколько времени длится заболевание
А сколько же по времени длиться крапивница у взрослых? Она может варьироваться от пары дней до нескольких лет. На то, через сколько времени пройдет крапивница у взрослого, влияет его тип кожи и особенности иммунитета.
Острая крапивница чаще всего проходит за пару дней. Если высыпание было спровоцировано пищевым аллергеном, его изъятие из рациона приведет к тому, что сыпь исчезнет через несколько часов.
Лечение крапивницы у взрослых
Лечение при любом виде крапивницы у взрослых начинается с исключения контакта с аллергеном. Его не только убирают подальше от человека, но и выводят антиген из организма. Пациенту промывают желудок и нос, закапывают в глаза физиологический раствор, рекомендуют принять душ.
Чтобы раз и навсегда вылечить крапивницу, используют АСИТ-терапию. При данной методике пациенту постепенно вводят аллерген. Так организм привыкает к нему и с течением времени перестает реагировать.
Также у взрослого крапивницу лечат с помощью медикаментов и народных средств. Они помогают быстро снять неприятные симптомы.
Лечение холинергической крапивницы в стационаре требуется при отёках горла, отслоении верхнего слоя дермы.
Первая помощь
Оказывая первую помощь при крапивнице, нужно нанести на кожу антигистаминные мази. Это уменьшит зуд. Расчёсывать волдыри не стоит, так как это повлечет за собой болевые ощущения.
Неотложная помощь при крапивнице необходимо в случае развития отека Квинке, когда у человека начинает отекать горло и ему становится нечем дышать.
Медикаментозная терапия
Обычно лечить крапивницу начинают:
- Антигистаминными препаратами. Они способствуют снятию зуда.
- Иммунодепрессантами. Снижают реакцию иммунитета на аллерген.
- Глюкокортикоидами. Это гормональные препараты снимают у взрослых симптомы крапивницы.
- Иммуноглобулинами.
При лечении хронической крапивницы может использоваться плазмаферез. С его помощью происходит очищение крови от антигенов и антител.
Лечение крапивницы в основном проводится при помощи антигистаминных средств 1 и 2 поколения. Обязательно обращают внимание на степень тяжести заболевания. В сложной форме назначают глюкокортикостероиды. Хороший результат дает Преднизолон при крапивнице.
При хронической форме лечение крапивницы требует повышенных доз антигистаминов 2 поколения. Дозировку препаратов назначает врач. Таблетки от крапивницы могут снять зуд от 10 до 24 часов.
Также используется мазь от крапивницы. Обычно применяют Фенистил, Гистан, Гидрокортизон, Адвантан. Кремообразное средство от крапивницы плотно ложится на кожу, медленно впитывается, постепенно успокаивая ее.
Важно помнить! Лекарство от крапивницы принесет лишь временный эффект, навсегда избавиться можно лишь устранив из своей жизни аллерген.
Также при лечении крапивницы у взрослых используют Супрастин. Для корректировки давления внутривенно вводят солевые растворы, при появлении судорог применяют Диазепам или Реланиум.
Средства народной медицины
Лечение крапивницы в домашних условиях включает в себя использование народных средств. Хороший результат дают отвары из крапивы, корня аира, настоев трав.
Важно помнить, что лечение народными средствами от крапивницы нужно согласовывать со своем лечащим врачом.
Народные средства можно использовать как первую помощь при крапивнице. Полностью избавить от заболевания они не смогут. Например, снять зуд на некоторое время помогут ванночки с морской солью. После на тело следует нанести косметическое мало без запаха. Оно создаст жировой барьер и успокоит зуд.
Особенности питания
Острая крапивница лечится корректировкой питания. Диета при крапивнице включает в себя употребление только разрешенных продуктов. Гипоаллергенную диету при крапивницы у взрослых назначает врач.
Обычно в питание при крапивницы у взрослых входит:
- всевозможные каши, кроме манки;
- натуральные кисломолочные продукты;
- овощи, зелёные яблоки и груши;
- зерновой хлеб;
- диетическое мясо.
Это те продукты, что разрешается есть при крапивницы, от остальных следует отказаться.
Опасно ли кожное заболевание при беременности
Крапивница при беременности возникает довольно часто. Особенно если у будущей мамы имеется наследственная предрасположенность. Крапивница у беременных не несёт вреда ребёнку и матери, но может доставлять сильные неудобства.
Во время беременности крапивница может быть реакцией на косметику, пищу или химические вещества. Так как у будущей мамы в организме повышен уровень эстрогенов, аллергия протекает более агрессивно.
Лечением крапивницы у беременных занимается врач. Самостоятельно принимать какие-либо препараты запрещено.
Беременным рекомендуется пересмотреть питание при крапивнице. Необходимо употреблять только разрешенные продукты. Если не соблюдать диету при крапивнице, она может перенести в хроническую форму, которую не получится побороть до самих родов.
Меры профилактики
Чтобы после не лечить аллергическую крапивницу, нужно исключить контакт с предполагаемым аллергеном. Врачи рекомендуют исключить продукты питания, которые могут спровоцировать перекрестных аллергическую реакцию. С список входят злаковые, морепродукты и ягоды.
Также необходимо вовремя лечить заболевания ЖКТ. Одними из причин из-за чего появляется реакция в виде крапивницы являются запоры и послабление стула. Может появится крапивница и от антибиотиков. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать их дозировку.
Иногда на появление крапивницы влияет психосоматика, поэтому важно избегать стрессов остальных переживаний. Если имеется повышенная эмоциональность, то следует проконсультироваться с врачом.
Часто задаваемые вопросы
Может ли резус-конфликт у беременных спровоцировать крапивницу?
Да. Это снижает иммунитет матери. При обнаружении острой аллергической крапивницы необходимо обратиться к врачу. Она может стать виновников развития у плода краснухи или другого дерматологического заболевания.
Является ли крапивница заразным заболеванием?
Многие люди интересуются предается или нет крапивница, ведь на сегодняшний день это довольно распространенное заболевание. Эта патология неинфекционная. Крапивница не передается от человека к человеку даже при близком контакте.
В случаях, когда аллергическая реакция вызвана инфекцией, может быть инфицирован другой человек. Может показаться, что крапивница передалась другому, так как появятся похожие симптомы. На самом же деле крапивница незаразна. Высыпания в этом случае являются симптомами болезни, а не аллергической реакции.
Некоторые считают, что крапивница заразная в случае беременности. Но это также ошибочное мнение, так как от матери к плоду аллергическая реакция не передается.
Что можно есть при крапивнице?
При крапивнице у взрослых можно есть продукты без красителей и консервантов, сливочное масло, йогурт, кефир, сыр, отварное мясо. Под запретом тунец, квашенная капуста, специи.
Можно ли купаться при высыпаниях?
Острая крапивница и другие ее виды не являются препятствием к купанию. Следует придерживаться лишь следующих правил:
- Вода должна быть теплой, но не горячей. Высокая температура приведет к увеличению сыпи.
- Во время купания следует использовать только мягкие губки из поролона.
- Используемые моющие средства должны быть без ароматизаторов и других химических веществ.
- Острая крапивница имеет довольно яркие симптомы, поэтому ванну следует принимать не более 5 минут. В остальных случаях в воде можно находиться около 15.
- После купания следует использовать только мягкие полотенца.
Запрещено принимать ванну при наличии гнойников. В этом случае можно воспользоваться только быстрым душем.
Можно ли вылечить заболевание без помощи специалистов?
Избавиться от крапивницы в домашних условиях можно лишь при лёгкой стадии заболевания. В остальных случаях требуется консультация специалиста. Только он знает, чем лечить крапивницу у взрослых, и назначит необходимые препараты.
причины возникновения, формы и симптомы, медикаментозные и народные методы лечения
Крапивница — кожное заболевание, характеризующееся зудом и сыпью на теле пациента. Крапивная лихорадка является одним из проявлений реакции организма на аллерген. Название обусловлено схожестью высыпаний со следами ожога крапивой.
По статистике, с крапивной лихорадкой в той или иной форме сталкивалась треть населения земного шара. Чаще всего от заболевания страдают женщины. Чтобы понять, как лечить крапивницу, необходимо разобраться в причинах возникновения этого заболевания.
Что такое крапивница
Механизм действия. Аллергическая крапивница развивается стремительно после контакта организма с аллергеном. Гистамин — нейромедиатор, содержащийся в тучных клетках, — резко увеличивает проницаемость сосудов, из-за чего жидкость начинает проникать в ткани.
Выброс гистамина приводит к появлению волдырей на коже, а в других тканях организма может стать причиной отёков — например, довольно опасного отёка Квинке. Существует множество аллергенов, вызывающих развитие крапивницы. Обычно их подразделяют на группы:
- пыльца растений;
- аллергены животных;
- клещи домашней пыли;
- споры грибов;
- пищевые аллергены;
- фармацевтические аллергены.
Кроме того, на появление крапивницы могут повлиять вирусные заболевания, стресс, экстремальные температуры воздуха, солнечная активность.
Симптомы аллергии
Течение заболевания зачастую сопровождается появлением на теле зудящих высыпаний розового или красноватого цвета, особенно в тех местах, где кожа соприкасается с одеждой. Существуют случаи, когда сыпь не сопровождается зудом, и наоборот. Возможно, появление местного отёка.
При аллергическом покраснении кожи не наблюдается повышенной температуры тела. Жар может быть признаком сопутствующего заболевания. Другие симптомы острой аллергической реакции — сильные отёки, удушье, потеря сознания — требуют незамедлительного оказания медицинской помощи.
Аллергическая крапивница может передаваться по наследству, но не является заразной. Появление симптомов крапивницы у тех, кто контактировал с заболевшим, может быть обусловлено проявлением основного заболевания, тем или иным образом передающегося от человека к человеку.
Формы заболевания
Крапивница может протекать в острой и хронической формах.
- Острая форма характеризуется быстрым появлением сыпи после контакта с раздражителем. На коже образуются красновато-розовые болезненные волдыри округлой формы, которые исчезают в течение 12 часов. Заболевание проходит достаточно быстро: его максимальная продолжительность составляет шесть недель.
- Хроническая крапивница имеет существенно большую продолжительность: от нескольких месяцев до нескольких лет. Выделяют стойкую крапивницу, когда отёк сопровождается клеточным инфильтратом, и рецидивирующую, которая характеризуется периодическими обострениями.
Общее состояние организма во время течения болезни удовлетворительное, но иногда могут проявляться симптомы интоксикации — головная боль и общая слабость. Хроническая форма заболевания может привести в конечном счёте к опасному ангионевротическому отёку.
Иногда красноватые высыпания на коже не имеют аллергической природы и являются проявлением другого заболевания: например, заражения паразитами или проблем с пищеварением. В таком случае необходимо принимать препараты, воздействующие на основную причину болезни; симптоматическое лечение бессмысленно и в некоторых случаях даже вредно.
Чем и как лечить крапивницу
Прежде всего, рекомендуется профилактика заболевания и превентивные меры, к которым относится устранение фактора, вызывающего аллергию.
При возникновении аллергической реакции для лечения назначаются препараты, замедляющие выработку гистамина. К ним относятся блокаторы гистаминовых рецепторов типов Н1 и Н2.
Выявление и устранение аллергенов. Для начала необходимо определить, какой фактор провоцирует развитие аллергии. В некоторых случаях выявить аллерген не представляется возможным даже при снятии кожных проб. Кроме того, отдельные разрешающие факторы нельзя устранить полностью.
К таким относятся, например, природные факторы — низкая или высокая температура воздуха, ультрафиолетовые лучи. Человеку, подверженному воздействию этих факторов, нужно тщательно выбирать одежду, солнцезащитные кремы, не принимать слишком горячий душ, одеваться теплее в мороз и так далее.
Действенным средством от аллергена физической природы может стать индукция толерантности. Принцип её действия состоит в систематическом влиянии вызывающего аллергию фактора на организм до возникновения к нему полного безразличия. Воздействие должно быть довольно интенсивным и постоянным, иначе аллергическая реакция может проявиться снова.
Химические факторы, связанные с профессией человека, устраняются путём смены деятельности. Для предотвращения крапивницы, вызываемой косметикой и бытовой химией, необходимо использовать гипоаллергенные средства.
Если аллергия вызвана приёмом медицинского препарата, его следует полностью исключить из курса лечения. При каждом посещении врача пациенты обязаны предоставлять ему список непереносимых лекарственных средств.
При пищевой аллергии необходимо исключить определённые продукты питания. Даже если точный фактор не выявлен, следует отказаться от консервированной пищи и продуктов, содержащих различные красители и наполнители, а также от сладостей и цитрусовых.
Именно они чаще всего провоцируют развитие аллергии. Для взятия диагностической пробы людям, страдающим от пищевой аллергии, назначается картофельно-рисовая диета, в которой полностью исключаются любые аллергены. Кроме того, необходимо вести дневник питания.
Антигистаминные препараты
Для лечения аллергии используются лекарственные средства, в составе которых имеются вещества, блокирующие рецепторы гистамина. Выделяют антигистаминные средства первого, второго и третьего поколений.
Антигистамины I поколения. К ним относятся дифенгидрамин (торговое название — Димедрол), хлоропирамин (Супрастин), клемастин (Тавегил), гидроксизин (Атаракс), диметинден (Фенистил) и многие другие. Обладают сильным седативным действием. Этот побочный эффект возникает ввиду того, что препараты блокируют как периферические, так и центральные гистаминовые рецепторы типа Н1.
Имеются и другие побочные действия: дифенгедрамин, например, вызывает локальное онемение слизистой, нарушение режима сна, в сочетании с алкоголем может привести к бреду и галлюцинациям, при передозировке — к летальному исходу. При длительном применении препараты I поколения вызывают привыкание, вследствие чего терапевтическое действие снижается.
В настоящее время из-за своих побочных эффектов многие антигистамины I поколения не используются при лечении крапивницы, однако, применяются для лечения патологий, не связанных с аллергией: мигрени, морской болезни, тревожных состояний и нарушений сна. Многие препараты входят в состав комбинированных медикаментов против простуды.
Впрочем, некоторые препараты I поколения широко применяются для лечения крапивницы и по сей день. К ним относится Супрастин — один из самых продаваемых препаратов на территории России.
Отличается кратковременностью действия (в том числе побочного), высокой антигистаминной активностью, наличием разнообразных форм выпуска и невысокой стоимостью. Хлоропирамин часто назначается в комбинации с препаратами II поколения для увеличения продолжительности терапевтического эффекта.
Диметинден — ещё один препарат из этого списка — наиболее близок к антигистаминам II поколения, не вызывает выраженного седативного эффекта. Благодаря своим свойствам он может назначаться детям старше 1 месяца и беременным женщинам (за исключением первого триместра), чем отличается от многих противоаллергических лекарственных средств.
Антигистамины II поколения
К ним относятся лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зодак) и другие. Их действие является более селективным: они блокируют только периферические рецепторы гистамина, благодаря чему не вызывают сонливости и не снижают концентрацию внимания. Однако, все они в разной степени обнаруживают отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему.
Наиболее продаваемым препаратом II поколения является Кларитин, что обусловлено его невысокой стоимостью и довольно высокой эффективностью. Его терапевтический эффект выше, чем у других препаратов этого поколения, при этом он практически не обладает кардиотоксичностью. Кроме того, он почти не взаимодействует с другими медикаментами и не потенцирует действие этилового спирта.
Для лечения крапивницы подходит препарат местного действия цетиризин, поскольку он хорошо проникает в кожу и показывает высокую эффективность в борьбе с кожными симптомами аллергии. Как и лоратадин почти не влияет на сердечно-сосудистую систему.
Антигистамины III поколения
Эти препараты — активные метаболиты, которые, помимо отсутствия седативного эффекта также не являются кардиотоксичными, в отличие от многих препаратов II поколения. К ним относятся дезлоратадин (Эриус) и левоцетиризин (Ксизал).
Возможно комбинировать различные препараты для получения лучшего эффекта. Пациентам, которые не реагируют на высокие дозы Н1-блокаторов, могут быть назначены Н2-блокаторы, усиливающие действие антигистаминов. Например, приём гидроксизина полезно осуществлять совместно к циметидином. Каждый раз препараты должны подбираться индивидуально.
Гистамин для лечения крапивницы
В некоторых случаях для профилактики и лечения аллергии целесообразно использование гистамина. Принцип действия тот же, что и при развитии толерантности к физическим факторам аллергии.
Гистамин путём инъекций вводится внутрикожно начиная с малых доз, которые постепенно увеличиваются. При систематическом лечении гистамином организм обретёт способность самостоятельно справляться с блокировкой его рецепторов.
Народные средства
Народная медицина предлагает избавиться от кожных высыпаний и зуда при помощи отвара череды и ромашки. С ними можно принимать ванну, а в случае локализованной крапивницы использовать в качестве компрессов.
Рецепт отвара:
- череду и ромашку смешивают в пропорции 1:1;
- получившуюся смесь оборачивают марлей и заливают кипятком так, чтобы на один стакан смеси пришлось три литра воды;
- спустя шесть часов отвар готов.
Травяной настой можно принимать и внутрь. Для этого к столовой ложке череды добавляют 500 мл воды, доводят до кипения и оставляют на плите, на 5 минут, затем настаивают в течение часа. Настой хранится не более суток.
Другие народные рецепты для лечения крапивницы:
- Сок хрена смешать с пчелиным мёдом в пропорции 1:1. Принимать по чайной ложке три раза в день.
- К четырём столовым ложкам мяты перечной добавить 600 мл кипятка и заваривать в течение часа. Принимать по 50 мл три раза в день.
- Чайную ложку листьев омелы белой добавить к 250 мл прохладной воды, оставить на 12 часов, процедить. Выпивать по стакану в день.
Облегчить зуд поможет спиртовой раствор ментола, который следует нанести на поражённые участки кожи.
Рекомендации врачей
Крапивница — один из симптомов аллергической реакции организма на раздражитель, в качестве которого может выступать домашняя пыль, пищевые аллергены, пыльца растений, условия окружающей среды. Развитие крапивницы провоцируется работой Н1-рецепторов гистамина.
В целях профилактики и лечения крапивницы исключается контакт с возможными аллергенами, а также проводится медикаментозное лечение. Антагонисты гистамина делятся на несколько поколений:
- I поколение (седативные препараты).
- II поколение (не седативные, но кардиотоксичные).
- III поколение (не седативные и некардиотоксичные).
Препараты каждого поколения обладают своими преимуществами и назначаются в соответствующих случаях. Для лечения детской и грудничковой крапивницы лучше всего подходит антигистамин I поколения диметинден.
Лечить крапивницу можно также народными средствами. Тем не менее, если раздражение на коже сохраняется, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку крапивница может быть симптомом других заболеваний, в том числе отравления и заражения паразитами.
Почему возникает аллергическая крапивница и как ее лечить?
Аллергическая крапивница (код L50.0 по МКБ 10) — одно из наиболее частых проявлений непереносимости какого-либо раздражающего фактора. Свое название этот симптом получил из-за схожести с ожогом после контакта с крапивой.
Крапивницей считается и отек Квинке — тяжелая аллергическая реакция, при которой отек распространяется на разные части тела. Такое заболевание требует неотложной помощи, оно способно привести к летальному исходу. Но не стоит пугаться заранее, подобный симптом проявляется очень редко.
Виды заболевания
Чаще всего крапивница встречается у взрослых женщин. По мнению медиков, это заболевание хоть раз случается в жизни каждого из нас, однако у многих оно проходит слабовыраженно. Лишь у некоторого количества людей эти признаки бывают настолько яркими, что заставляют их обратиться к врачу. В зависимости от степени выраженности и причин, приводящих к ее возникновению, крапивница делится на несколько типов.
Острая аллергическая крапивница может возникнуть в первые минуты после попадания в организм аллергена. Она имеет ярко выраженные симптомы и быстро излечивается. Главное — вовремя начать прием антигистаминного препарата и прекратить поступление аллергена в организм. Через пару часов на коже человека не останется и следа от сыпи. Очень редко сыпь беспокоит пациента долгое время.
Хроническая крапивница может беспокоить человека в течение нескольких дней и даже месяцев. Ее симптомы выражены достаточно слабо, отчего больной может заметить ее не сразу. Поэтому очень важно следить за своими здоровьем, обращая внимание на малейшие сигналы надвигающейся болезни. К обострению крапивницы может привести похолодание, солнечный свет и многое другое. Аллергия может появиться при использовании новой косметики или солнцезащитного средства.
Отек Квинке — тяжелая стадия крапивницы, представляющая опасность для жизни пациента. При увеличении проницаемости стенок сосудов развивается обширный отек. Более сильные отеки возникают в местах расположения жировой ткани.
Псевдоаллергическая крапивница — реакция организма на какой-либо внешний или внутренний раздражитель. К ней относят крапивницы, возникающие вследствие воздействия физических факторов.
Холодовая аллергия может быть наследственной, она возникает у родственников, страдающих ферментопатией. Аллергическая реакция может развиваться как сразу, так и спустя несколько часов. Заболевание это характеризуется появлением отеков, зуда и покраснений на коже. При переохлаждении тела может развиться отек Квинке.
Механическая крапивница может возникнуть при давлении на кожу элементов одежды. Через несколько минут после контакта с ними на коже появляются волдыри. Это заболевание часто поражает людей с нестабильной психикой и вегетососудистой дистонией. Тепловая псевдоаллергическая крапивница наблюдается при повышении температуры воздуха, чаще всего болезнь бывает наследственной. Основными симптомами крапивницы этого типа являются головные боли, кожная сыпь и расстройство желудка.
Холинергическая крапивница характеризуется появлением на коже мелких пузырьков. Сливаясь, они образуют большие волдыри. Очень часто такая крапивница сопровождается насморком, диареей и отеком Квинке из-за стимуляции желез и нервов. Холинергическая крапивница может возникнуть при высоких физических нагрузках, при сильном потоотделении в жаркую погоду и т.д. Очень редко встречается водная крапивница, при которой сыпь появляется после контакта с водой.
Аллергические реакции на солнечный свет проявляются в течение нескольких минут после контакта с солнечными лучами. Световая крапивница проявляется в виде зудящих пузырьков или красных пятен на коже. Может случиться анафилактический шок. Эндогенная крапивница возникает при нарушении функций печени, при сахарном диабете и приеме противомалярийных препаратов. Проявляется она в виде чувствительности к ультрафиолетовому излучению.
Причины возникновения
Некоторые думают, что основной причиной развития этого симптома является попадание аллергена в организм. Однако это не совсем так. Атопия — врожденная особенность человека, она является предпосылкой возникновения многих заболеваний. При сборе сведений о пациенте врачи часто выясняют, что аллергия возникала и у его ближайших родственников. Аллергены, попадающие в организм с пищей, воздухом или через кожу, вызывают ряд специфических реакций. Раздражающим фактором может стать любое вещество, чаще всего это цветочная пыльца, химические средства, злаки, фрукты и молочные продукты.
Лекарственные средства — сложные химические соединения, также способные вызвать у человека острую аллергическую реакцию. Особенно это относится к антибиотикам и НПВС. Аллергия в виде крапивницы у пациента может появиться как в начале приема подобных препаратов, так и после завершения курса лечения. Чужеродные белки в организм могут попасть и при укусах насекомых. Укус некоторых из них может привести к тяжелым последствиям в виде того же отека Квинке.
Организм женщины претерпевает множество изменений в период беременности, поэтому вещества, которые раньше переносились нормально, могут привести к возникновению аллергической реакции.
Основные симптомы
Заболевание имеет характерные признаки, позволяющие быстро и точно поставить диагноз и вовремя начать лечение. Приступ развивается стремительно, нарастание симптомов наблюдается в течение нескольких минут. Кожная сыпь имеет вид волдырей, что говорит о межклеточном отеке. Волдыри, в отличие от пузырьков, не имеют заполненной жидкостью полости. Они имеют различные размеры и формы, могут возникать местами или покрывать все тело. Они окружены розовым ободком и возвышаются над здоровыми участками кожи.
Со временем волдыри сливаются друг с другом и образуют сплошные пятна. При этом общее состояние человека ухудшается, появляется жар и крапивная лихорадка. Все эти симптомы сопровождаются сильнейшим кожным зудом. Если начать лечение вовремя, то все эти симптомы можно устранить за несколько часов. Жидкость всасывается клетками, волдыри и зуд исчезают.
Отек Квинке многие считают отдельным заболеванием, однако он является одной из разновидностей крапивницы. При его развитии важно вовремя поставить диагноз и оказать пациенту неотложную помощь. Если при простой крапивнице появляются небольшие отеки в виде волдырей, то в этом случае все намного серьезнее. Жидкость скапливается на всех участках тела, где кожа неплотно прилегает к мышцам и костям: это губы, гортань, веки, половые органы. Отмечается снижение температуры тела и бледность кожных покровов. Отек гортани затрудняет дыхание, что может привести к асфиксии и летальному исходу.
Как лечить аллергическую крапивницу
Лечение аллергической крапивницы у детей и взрослых необходимо начинать с устранения ее основной причины. Для того чтобы прекратить поступление аллергена в организм, возможно, придется отказаться от некоторых продуктов и поменять свои привычки. Только в этом случае вы сможете избавиться от этого недуга раз и навсегда. При появлении аллергической сыпи на коже необходимо немедленно принять антигистаминный препарат. Современные лекарственные средства не имеют серьезных побочных эффектов и не вызывают сонливости. Они снижают чувствительность организма к гистамину — веществу, вызывающему все указанные выше симптомы.
Если сыпь на коже вызвана пищевой аллергией, хорошие результаты дает прием сорбентов. Они не влияют на иммунитет человека, однако впитывают и выводят из организма токсические вещества и аллергены. Витаминосодержащие препараты помогают укрепить организм. В некоторых случаях врач может назначить гормональные препараты. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому их применяют крайне редко.
Десенсибилизация — новейший метод лечения, при котором в организм вводятся небольшие дозы аллергенов. В ответ на них организм производит минимальное количество гистамина, что не вызывает выраженных симптомов. Со временем запас этого вещества истощается и организм адаптируется к аллергену.
При лечении этого заболевания у ребенка часто применяют мочегонные препараты. Они помогают вывести из организма лишнюю жидкость и уменьшить отеки. Однако вместе с мочой из организма могут выходить и полезные элементы. Поэтому применять мочегонные средства необходимо под постоянным контролем врача. Для предотвращения повторного приступа родители должны обеспечить ребенку условия жизни, исключающие попадание аллергена в организм. Необходима регулярная уборка в доме или квартире с целью удаления шерсти и пыли, провоцирующих сильные аллергические реакции. Старые перьевые подушки нужно выбросить, заменив их синтетическими.
Отказаться придется и от кошек и собак. Они оставляют в доме шерсть, являющуюся основным аллергеном. То же самое касается и некоторых растений. Одежду малыша желательно стирать детским или хозяйственным мылом, тщательно прополаскивая после стирки. В помещении не должно быть табачного дыма, поэтому родителям придется отказаться от этой вредной привычки.
Питание
Диета при этом заболевании мало чем отличается от диеты при других проявлениях аллергии. Из рациона взрослого человека или ребенка обязательно нужно исключить продукт, являющийся провокатором аллергических реакций. Кроме того, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Замените молочные продукты на кисломолочные. Исключите из рациона яркие экзотические фрукты. Не стоит употреблять те продукты, которые вы не пробовали ранее. Очень часто аллергию вызывают морепродукты, поэтому от них лучше отказаться. Нельзя кушать орехи, изюм и чернослив.
Мясо есть лучше вареное или тушеное. Оно не должно быть слишком жирным. Овощи лучше употреблять в свежем или вареном виде. От жареной пищи следует отказаться. Отдавайте предпочтение гречневой и рисовой кашам, а также отварному картофелю. Не используйте острые приправы и большое количество соли при приготовлении пищи.
Лечение народными средствами
Люди испокон веков искали способы лечения того или иного заболевания. Поэтому многие народные средства лечения аллергии могут оказаться весьма действенными. Однако перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Наиболее простым народным средством является отвар мяты перечной. 4 чайные ложки сухой травы заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение часа. Принимать нужно не менее 3 раз в сутки по 50 мл.
Свежую свеклу очищают и натирают на терке. Полученную массу заливают 2 литрами холодной воды, настаивают в течение 6 дней. После этого средство рекомендуется принимать по 1 ст. ложке 1 раз в день. Его можно использовать и для обработки кожи, пораженной сыпью. Хороший эффект при лечении крапивницы дает отвар тысячелистника: 1 ст. сухой травы заливают 1 ст. кипятка. Настаивают в течение 40 минут. Отвар принимают по 50 мл 3 раза в сутки.
Сельдерей помогает вывести лишнюю жидкость из организма при отеках. Его корень нужно натереть на терке и выжать через марлю сок. Принимают его 3 раза в день перед едой. Кожный зуд можно уменьшить с помощью сырого картофеля. Овощ очищают и тонко нарезают. Ломтик картофеля нужно положить на пораженное место и оставить на полчаса. После этого кожу промывают теплой водой.
Любое народное средство необходимо применять в сочетании с традиционным лечением.
Заранее убедитесь в отсутствии аллергии на растение, используемое для лечения.