Клиники Чайка — Chaika.com
Дерматит — это воспаление кожи. Контактный дерматит относится к дерматитам, возникающим в результате воздействия на кожу внешних факторов — аллергенов и раздражителей.
Простой контактный дерматит возникает в результате контакта кожи с веществом, которое механически или химически раздражает ее, вызывая повреждение. В большинстве случаев причиной развития простого контактного дерматита становятся продукты ежедневного использования, такие как мыло, моющие и дезинфицирующие средства. Простой контактный дерматит кистей развивается при долгом воздействии на кожу рук горячей воды, мыла, мясного, фруктового сока и других раздражающих веществ.
Слабые раздражители вызывают незначительное покраснение, сухость кожи, появление мелких трещин, умеренный зуд. Сильные раздражители, такие как хлорная известь и едкие щелочи, приводят к появлению отека, пузырей, мокнутия, умеренной болезненности. Высыпания чаще всего локализуются на коже межпальцевых промежутков. Простой контактный дерматит может поражать и кожу лица, особенно тонкую кожу век.
Аллергический контактный дерматит представляет собой воспалительную иммунную реакцию, развивающуюся на коже в месте контакта с аллергеном. Распространенной причиной появления аллергического контактного дерматита становится масло урушиол, содержащееся в таких растениях, как плющ ядовитый, ядовитый дуб и лаковое дерево. Плоды гинкго и кожура манго также содержат раздражающее кожу масло урушиол. Другие распространенные аллергены: никель, который содержится в ювелирных изделиях, формальдегид и кватерний, содержащиеся в косметике и лаке для ногтей, предметы из резины и средства для обработки натуральной и синтетической кожи. Химические ингредиенты, содержащиеся в солнцезащитных средствах, такие как оксибензон и октокрилен, могут стать причиной развития аллергического контактного дерматита у детей.
Кроме того, аллергический контактный дерматит могут вызывать определенные лекарственные средства, содержащие ланолин, неомицин и другие антибактериальные средства, бензокаин и тимеросал. Моющие средства для стирки белья — распространенная причина развития аллергического контактного дерматита.
Аллергический контактный дерматит проявляется эритемой (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров), сопровождающейся умеренным зудом. В более тяжелых случаях на фоне эритемы могут формироваться везикулы (водянистые полости, приподнятые над уровнем кожи). Высыпания обычно распространены в области контакта с аллергеном, однако могут располагаться и на других участках тела при распространении аллергена руками. Мытье рук с мылом может предотвратить распространение раздражающих веществ.
Высыпания обычно появляются в течение 12–48 часов после контакта с аллергеном, однако в некоторых случаях могут проявиться спустя две недели. В хронических случаях высыпания на коже присутствуют в течение нескольких месяцев или лет, что затрудняет поиск аллергена, вызвавшего реакцию.
Лечение контактного дерматита в Киеве и области
Контактный дерматит – это реакция кожи на воздействие аллергенов или других внешних раздражителей. На сегодняшний день, медицина различает аллергический и простой контактный дерматит. Первый может развиваться вследствие генетической предрасположенности. Простой контактный дерматит встречается в подавляющем большинстве случаев (около 80%) и может проявиться в течение нескольких часов после контакта с раздражителем и проходит достаточно быстро, но в хронической форме может длиться месяцами и доставлять дискомфорт.
Симптомы контактного дерматита:
- краснота и отёчность кожи в местах поражения
- зуд и жжение
- сыпь
- возможно возникновение пузырьков с жидкостью
Диагностика контактного дерматита
После первичного осмотра и сбора анамнеза, врач может назначить такие дополнительные исследования:
- анализы крови (включая анализ на антитела IgE)
- прик-тесты (на кожу наносят аллергены и немного царапают или прокалывают ее, наблюдают за реакцией)
Лечение контактного дерматита
Для лечения контактного дерматита важную роль играет выявление аллергена, который его провоцирует и избавление от него (например, у больного может быть контактный дерматит от косметических средств или бытовой химии). Кроме того, возможно проведение таких видов терапии:
- применение антигистаминных препаратов
- обработка пораженных участков антисептиком
- применение регенерирующих мазей
В сети клиник Viva работают квалифицированные медики, которые могут привести прием в удобное для вас время, проконсультировать и назначить эффективное лечение при необходимости.
Услуги дерматолога
Консультация дерматовенеролога | 590 |
Консультация дерматовенеролога общего профиля | 620 |
Консультация ведущего дерматовенеролога | 690 |
Дерматологи
Подразделения, где проводится процедура
Остались вопросы?
Вид аллергена: | Где встречается: | |
Аллергены растительного происхождения | Сложноцветные растения (хризантемы, маргаритки, артишок, пиретрум, амброзия). Борщевик. Цитрусовые. Луковицы тюльпанов. Сосна. Нарцисс. Спаржа. Лук. Чеснок. Примула. Лишайники. Морковь. Сельдерей. Гиацинт. | |
Никель. Один из самых распространенных аллергенов. Может встречаться в пуговицах, корпусе часов, дешевой бижутерии, красителях, заколках, пряжках ремней, кухонной посуде, хирургических инструментах и т.д. Входит в состав металлических денег во многих странах, например, монеты в 1 евро тоже содержат никель. Кобальт. В красках для волос, красителях для татуировок. Хром. Содержится в большинстве кожаных изделий, моющих средствах, кремах для обуви, спичках. Золото. Достаточно редкий аллерген. Помимо украшений может попасться в фотоматериалах. Ртуть. Содержится в некоторых дезинфицирующих средствах, в осветлителях для кожи, элементах питания. Может содержаться в красителях для тканей. Медь. Источником могут служить монеты, некоторые пищевые красители, инсектициды, пищевые добавки. | ||
Вещества, входящие в состав резины | Химические соединения: тиурам, карбамат, парафенилендиамины, меркаптобензотиазол и т.д. Могут встретиться в одежде, резиновых изделиях, латексе (перчатки, презервативы и т.д.), жевательной резинке. | |
Консерванты | Формалин. Может быть обнаружен в дезинфицирующих средствах, парфюмерии, зубной пасте, красках для волос, мыле. Этилпарабен, метилпарабен, пропилпарабен, бутилпарабен, бензилпарабен. Группа веществ, близких по строению. Активно используются в косметической промышленности. Могут быть обнаружены в кремах, средствах от солнца, дезодорантах, губной помаде и т.д. Также их добавляют в топические кортикостероиды. Гексахлорофен. Активно используется для приготовления пенно-моющих средств. | |
Лекарственные препараты | Неомицин. Антибиотик, входит в целый ряд препаратов для наружного применения (капли для глаз, ушные капли, мази и крема с антибактериальным эффектом). Бензокаин. Анестезирующее вещество, используемое в стоматологии. Также может встречаться в кремах от солнца. Прокаин, мепивакаин, лидокаин. Лежат в основе препаратов для местного обезболивания. Иодохлорогидроксихинолин и Нитрофуразон. Вещества с различным химическим строением, но схожим эффектом. Входят в состав антибактериальных лекарственных средств для наружного применения. | |
Другие вещества | Дёготь. Входит в состав ряда красителей, резины и некоторых кремов. Воск, ланолин. Может быть обнаружен в большинстве косметических продуктов: мазей, кремов, тоников, масел для ванн, пудре, туши для ресниц. Входит в состав в состав мыла, в том числе и детского. Акрил. Очень распространенный аллерген. Входит в состав красок, некоторых сортов резины, искусственных ногтей. Этилендиамин. Достаточно агрессивное химическое соединение, которое часто добавляют в различные медикаменты, предназначенные для наружного использования. Диаминодифенилметан. Данное вещество можно встретить в составе средств от насекомых, клее. Канифоль. Источники: клей, герметик, лак, мастика, моющие средства, хозяйственное мыло, фейерверки, спички. |
Пеленочный дерматит у детей: как мы можем с ним справиться? | Минакина О.Л.
«Пеленочный дерматит»— это термин, применяемый для описания острой воспалительной реакции кожи промежностной области, убольшинства пациентов ограниченной областью подгузника, вследствие раздражения мочой, фекалиями, влагой итрением.
Как педиатры, так и родители маленьких детей считают пеленочный дерматит одним из самых частых кожных заболеваний. Почти каждый ребенок в течение первых месяцев или лет жизни переносит это состояние в разной степени тяжести [1, 2]. Пеленочный дерматит диагностируют у 7–35% младенцев, пик распространенности приходится на возраст 9–12 мес. жизни вне зависимости от пола и расовой принадлежности [3]. По данным исследования распространенности повреждений кожи в отделении интенсивной терапии детского госпиталя Филадельфии в 2008 г., пеленочный дерматит выявлен у 24% стационарных больных [4]. Во многом такая высокая частота связана с особенностями кожи маленьких детей.
Исследования последних лет дали возможность получить новые сведения о коже, объяснить ее воспалительный ответ и обосновать применение средств ухода за кожей для профилактики данного состояния. Кожа как орган представлена эпидермисом, собственно дермой и придатками кожи. Кожа — динамическая система с продолжающимся процессом пролиферации кератиноцитов в базальном слое эпидермиса, десквамацией корнеоцитов на поверхности кожи, деградацией плотных связок корнео-десмосом [6]. В верхушечном слое эпидермиса, роговом слое корнеоциты организуются в межклеточный липидный матрикс из ламинарных телец, состоящих из холестерола, керамидов и свободных жирных кислот [7].
Детали морфологии младенческой кожи, в частности структура поверхности, толщина кожи, размер клеток, визуализированы микроскопическими методами и вычислены с использованием компьютерного анализа микроскопических снимков и кожных отпечатков в силиконе и адгезивных лентах [8–10]. Видеомикроскопия и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия in vivo делают возможным 3D-изображение топографии кожи, внутренней структуры слоев дермы [9]. Результаты этих исследований in vivo позволили расширить представления о детской и взрослой коже и сформулировать их различия.
Кожа выполняет множество разных жизненных функций. Среди них физическая и иммунологическая защита от повреждающих влияний внешнесредовых элементов (включая микроорганизмы, ультрафиолетовую радиацию, влажность, экстремальные температуры), сенсорная перцепция (боль, температура, прикосновение), температурная регуляция, водный и электролитный гомеостаз, обмен газов.
Понимание физиологии здоровой младенческой кожи в норме (точка сравнения) важно с клинической точки зрения. Клинические исследования на здоровых младенцах, однако, ограничены с этических позиций (в отношении к применению инвазивных методов), поэтому их мало. Новые неинвазивные технологии измерения электроемкости, трансдермальной потери воды, скорости абсорбции-десорбции у младенцев и взрослых [10] показали различия в барьерной функции кожи, выявили динамические изменения в уровне естественного фактора увлажнения и водного профиля кожи младенцев, детей раннего возраста и взрослых [11].
Структура, функции и составные элементы младенческой кожи отличаются от таковых взрослого органа — прежде всего тем, что в течение первого года жизни и несколько дольше в коже продолжается непрерывный процесс созревания. Эпидермис новорожденных полностью дифференцирован. У детей первого года жизни и раннего возраста в эпидермисе корнеоциты и гранулоцитарные клетки отличаются от таковых у взрослых меньшим размером (на 20 и 10% соответственно) и числом [5].
Перечисленные особенности строения и состава кожи обусловливают своеобразие ее функции у детей. У новорожденных кожа более сухая в сравнении со взрослыми, но в течение первого месяца жизни картина полностью меняется. У детей 3–24 мес. жизни отмечается повышенная гидратация кожи в сравнении со взрослыми. Барьерная функция и влажность кожи связаны и с межклеточным липидным матриксом, естественным фактором увлажнения и путем прохождения молекул воды через роговой слой. Скорость абсорбции и десорбции воды в коже у детей выше, чем у взрослых, так же как и трансэпидермальная потеря воды [10].
В дополнение к структурным и функциональным изменениям на первом году жизни формируется и изменяется состав кожной микрофлоры. Преобладающими микробами на младенческой коже являются Firmicutes (преимущественно Staphylococci), за ними следуют Actinobacteria, Proteobacteria и Bacteroidetes. У взрослых доминируют тип Proteobacteria, за ним Actinobacteria и Firmicutes [15]. Как применять эти данные исследований, в настоящее время еще не совсем понятно. Ранняя микробная колонизация может влиять на развитие иммунной функции кожи. Барьерная функция жизненно важна для выживания, предотвращения проникновения патогенов в организм. Если кожный барьер поврежден, бактериальные факторы получают доступ к эпидермальным кератиноцитам, могут индуцировать защитный иммунный ответ. Кератиноциты продуцируют антимикробные пептиды. В отсутствие этих белков патогенные микроорганизмы могут внедряться в кожу, нарушать баланс коммерсалы/патогены или приводить к развитию инфекции.
Морфологические особенности младенческой кожи определяют ее легкую ранимость. Повышенная влажность, недостаточная функция потовых желез, обильная васкуляризация кожных покровов могут способствовать быстрому развитию определенных патологических состояний, таких как ирритантный контактный дерматит, воспалительные процессы.
У детей раннего возраста часто встречается пеленочный дерматит. Сыпь в области подгузников захватывает нижнюю часть живота и спины, ягодицы, промежностную область и внутреннюю поверхность бедер. Ношение подгузников вызывает увеличение влажности в коже и повышение pH (ощелачивание). Если повышенная влажность сохраняется продолжительное время, могут возникать размягчение и нарушение целостности кожи (мацерация), что делает ее более восприимчивой к трению о поверхность подгузника. Это также увеличивает риск дальнейшего повреждения кожи и возникновения проблем, вызванных экспозицией других раздражителей, в частности фекалий, содержащих протеазы и липазы, и аммония в моче. Другие факторы, которые могут приводить к ухудшению положения и усиливать сыпь, включают в себя повторное мытье и очищение кожи, неадекватный уход за кожей, инфекции, антибиотики, диарею и проблемы с кишечником и мочевыводящими путями [16].
Пеленочный дерматит проявляется сыпью в области подгузника (при диагностировании следует исключить другие причины сыпи в этой области) (табл. 1). Необходимо также принять во внимание и оценить следующие факторы (табл. 2):
1. Гигиенические навыки (например, как часто подмывают ребенка, меняют подгузник). Недостаток гигиены и продолжительный контакт с мочой/фекалиями предрасполагают к ирритантному дерматиту.
2. Тип используемых подгузников — одноразовые или многократно используемые хлопковые.
3. Использование средств-ирритантов для мытья и очищения кожи, таких как мыла, детергенты, влажные салфетки с отдушкой/спиртом.
4. Травма кожи: например, трение подгузника, чрезмерное мытье с усиленным очищением.
5. Недавний прием антибиотиков, которые предрасполагают к колонизации Candida и диарее.
При пеленочном дерматите обычно имеет место гиперемия кожи в области, покрытой подгузником (ягодицы, промежность, область лобка, верхняя часть бедер), при отсутствии красноты в самых глубоких кожных складках. Кожа может иметь легкий блеск, легкое шелушение и гипопигментацию. Обычно сыпь не вызывает других симптомов до тех пор, пока не становится выраженной или болезненной. Легкая степень пеленочного дерматита предполагает слабо определяемую розовую сыпь, занимающую менее 10% поверхности, покрываемой подгузником, с наличием или отсутствием редких разбросанных папул, легкого блеска и сухости. Легкое течение, как правило, не приводит к беспокойству ребенка и обычно может быть купировано простыми мерами ухода. Среднетяжелое/тяжелое течение предполагает умеренно выраженную или выраженную гиперемию, занимающую площадь более 10% кожи под подгузником, с наличием или отсутствием папул, пятен, отека или изъязвления. При этой степени тяжести отмечается раздражительность детей, определяется вторичное инфицирование Candida albicans, нередко стоматит. Эритема расширяется на области вне контакта с испражнениями, подгузником, переходит в сливающиеся очаги с отчетливыми краями с папулами, пустулами, вовлекая кожные складки области кожи, контактирующей с подгузником. Характерны сопутствующие повреждения, стоматит [17]. Признаки бактериальной инфекции включают красноту с экссудатом, пузырьки, малые пузыри и пустулы. Если сыпь в области подгузника выраженная или не исчезает, несмотря на лечение, либо существует сомнение в диагнозе, следует проконсультироваться у дерматолога и провести дополнительное обследование.
Для купирования пеленочного дерматита необходимы хороший уход за ребенком, текущая оценка состояния кожи и обучение родителей. Уход за областью подгузников включает:
1) уменьшение интервала между сменой подгузников;
2) смену подгузника после загрязнения;
3) использование современных подгузников;
4) очищение области промежности — мытьем теплой водой и эмолентом или протиранием влажными салфетками без спирта и отдушек;
5) применение водоотталкивающего эмолента или барьерного средства после каждой смены подгузника для уменьшения раздражения от контакта с мочой и фекалиями;
6) воздушные ванны после мытья [18].
С пеленочным дерматитом в большинстве случаев можно с успехом справиться вышеперечисленным мерами. Если этого недостаточно, в среднетяжелых случаях могут назначаться топические кортикостероиды и топические противогрибковые средства с нанесением на кожу под барьерный препарат.
При подозрении на кандидозные поражения чаще используют нистатин, клотримазол или кетоконазол, миконазол. Для уменьшения воспаления, если дерматит упорно продолжается, назначают слабые стероиды — гидрокортизон [19]. В основном используют 0,5–1% гидрокотизон, применяют до очищения кожи от сыпи, но не дольше 1 нед. Поврежденная младенческая кожа промежности в условиях теплой влажной среды обладает усиленной перкутанной абсорбцией лекарственных препаратов. В США используют средние и сильные стероиды, чаще в комбинации с противогрибковыми составляющими (нистатин — триамцинолон, клотримазол — бетаметазон дипропионат) [19]. Однако в связи с возможными побочными эффектами при легком и среднетяжелом дерматите в детской практике их назначения следует избегать [20]. Если дерматит осложняется вторичной инфекцией (бактериальной), то применяют топические антибактериальные препараты [21]. При выборе тактики лечения дерматита следует руководствоваться научно обоснованными рекомендациями и результатами клинических исследований.
Подгузники. Сегодня доступны разные виды подгузников. Создание суперабсорбирующих полимеров сделало возможным производство новых тонких материалов с гелевым слоем, которые используют в настоящее время в подгузниках. Новые продукты характеризуются повышенной скоростью захвата и поглощения жидкости, большой влагоемкостью, что делает поверхность кожи более сухой. Создаются подгузники для младенцев разного возраста, при этом учтены физиологические особенности. Но в настоящее время в клинических исследованиях не приводится достаточных доказательств того, что определенные типы подгузников могут применяться для профилактики пеленочного дерматита [22].
Для очищения кожи не рекомендовано применение мыла и лосьонов. Их использование изменяет pH кожи, приводит к ее большей сухости и повреждению [23]. Недавнее исследование показало, что применение влажных салфеток без спирта и отдушек также эффективно для очищения и гидратации кожи и не повреждает кожу, как и купание в воде с применением тканевых средств для мытья кожи [24].
Барьерные средства создают протективный слой между кожей и испражнениями. Идеальным барьерным препаратом должен быть такой, который имеет доказанную эффективность у детей, а его действие схоже с естественной функцией кожи с формированием длительного барьера для сохранения оптимального уровня влажности. В его составе не должно быть ненужных ингредиентов, раздражающих, токсичных или ингредиентов с недокументированной безопасностью [18]. Однако нет достаточных доказательств того, что барьерный крем более эффективен в лечении неосложненного пеленочного дерматита, чем простые водоотталкивающие мази (вазелиновая, парафиновая) [16]. Водоотталкивающие эмоленты или барьерные препараты наносят при каждой смене подгузника. Они формируют защитную липидную пленку на поверхности кожи и тем самым защищают от раздражения при контакте с испражнениями. Большая часть продуктов содержит оксид цинка, вазелин или оба компонента. Под этим слоем поврежденная кожа защищена от раздражения, происходит ее заживление, при этом нет избыточной влажности кожи [25].
В барьерных кремах используются и другие ингредиенты, такие как масло печени трески, алое, диметикон, декспантенол [26]. В некоторых европейских странах для лечения пеленочного дерматита применяют 2% водный раствор эозина [27]. Отсутствие или недостаток барьерных кремов ассоциированы с рецидивами пеленочного дерматита [28]. В барьерных препаратах могут содержаться антисептики, отдушки. Препараты цинка и касторовое масло могут содержать части арахисового (земляного ореха) масла. У детей с аллергией к орехам и сое такие средства использоваться не должны. Мази, кремы, содержащие витамин, А, календулу, мед, чайное дерево, рекомендованные для профилактики и лечения пеленочного дерматита, не имеют достаточной доказательной базы эффективности. Требуются дополнительные исследования.
Для заживления кожи и восстановления ее защитных свойств, быстрого регресса клинических проявлений пеленочного дерматита следует назначать положительно зарекомендовавшие себя топические дермато-репаративные препараты, в частности Бепантен мазь. Действующим началом этих препаратов является декспантенол (провитамин B5). Пантотеновая кислота — жизненно важная составляющая нормальной эпителиальной функции. Это компонент коэнзима, А, кофактора разнообразных реакций метаболизма карбогидратов, жирных кислот, белков, глюконеогенеза, стероидных гормонов, порфиринов.
Декспантенол хорошо изучен. К концу ХХ в. опубликовано много работ, доказавших его эффективность в дерматологии. В обзоре исследователей Германии [29] обобщены данные 56 публикаций. Применение декспантенола обосновано его хорошим проникновением и высокой локальной концентрацией в коже, когда он используется в соответствующей форме, в частности в составе эмульсии «вода в масле». Местно он действует как увлажнитель, улучшая гидратацию рогового слоя, уменьшая трансэпидермальную потерю влаги, сохраняя мягкость и эластичность кожи.
В исследованиях in vitro и in vivo выявлено влияние декспантенола на активацию пролиферации фибробластов, доказана ускоренная реэпителизация при заживлении раневой поверхности. Показан противовоспалительный эффект декспантенола на экспериментальной модели эритемы, индуцированной ультрафиолетом. Выявлены благоприятные эффекты декспантенола у пациентов с пересадкой кожи, в лечении рубцов, ожоговых травм, различных дерматозов. Наиболее значимыми эффектами декспантенола были стимуляция эпителизации, грануляции и уменьшение зуда.
В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях оценена эффективность декспантенола при заживлении раневой поверхности. Показаны уменьшение эритемы и более эластичная и прочная тканевая регенерация при лечении эпидермальных ран эмульсией декспантенола в сравнении с лечением без его применения. Мониторирование трансэпидермальной потери влаги показало значительное ускорение эпидермальной регенерации в результате терапии декспантенолом в сравнении с плацебо. В эксперименте на модели раздражения в группе, применявшей крем декспантенол до раздражения, выявлено значительно меньшее повреждение барьера рогового слоя по сравнению с таковым в группе, не применявшей данный препарат. Уход за кожей с помощью декспантенола значительно улучшал симптомы кожного раздражения, такие как сухость кожи, шероховатость, шелушение, зуд, эритема, эрозии/трещины через 3–4 нед. Обычно препараты декспантенола хорошо переносятся, риски раздражения или повышенной чувствительности минимальны [29].
Представляет интерес проспективное наблюдательное исследование с целью оценки эффективности лечения раздраженной кожи мазями, содержащими декспантенол, при самоназначении [30]. Исследование проведено в Германии фармацевтами сети 392 аптек, в нем участвовали 1886 пациентов с симптомами раздраженной кожи, включая атопическую экзему вне обострения, а также другие состояния с ксерозом кожи и поврежденным кожным барьером. Оценка эффективности проводилась на 7-10-й день после лечения с подсчетом индекса эффективности терапии / экономической выгоды. В результате 91,5% пациентов отметили выгоду терапии, 94,7% прямо указали на достигнутый успех лечения. Все симптомы раздраженной кожи (ксероз, эритема, десквамация) значимо уменьшились. Не выявлено различий в ответах в зависимости от возраста, пола, заболеваний кожи. Показан высокий индекс эффективности терапии / экономической выгоды в лечении раздраженной кожи мазью с декспантенолом.
В последнее десятилетие расширился объем данных о протективном эффекте декспантенола. Так, в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании доказана его эффективность при защите против раздражения [31], в лечении пеленочного дерматита у младенцев [26]. В мультицентровом исследовании показана эффективность 5% декспантенола и мази с оксидом цинка в лечении ирритантного пеленочного дерматита при диарейном синдроме у детей [32].
Декспантенол зарегистрирован в России в фармакологической группе регенерантов и репарантов. Результаты, полученные в ряде клинических исследований под руководством Н. А. Коровиной и соавт. (2004), В. А. Ревякиной (2004), Ю. С. Акоева и соавт. (2005), свидетельствуют о высокой клинической эффективности и переносимости Бепантен мази (5% декспантенола) при лечении детей с пеленочным дерматитом. Установлено, что в большинстве случаев уже на 2–3 сут терапии отмечалось уменьшение или исчезновение клинических проявлений на коже. Особо следует подчеркнуть, что среди исследуемых были дети не только грудного возраста, но и новорожденные (как доношенные, так и недоношенные). При этом положительный эффект Бепантена отмечали при использовании как у новорожденных, так и у детей постарше [33].
Приводим клинический случай пеленочного дерматита.
Девочка Е. Возраст 1 мес. 5 дней. При плановом осмотре педиатром в возрасте 1 мес. мама сообщила доктору о сыпи в области подгузника на 2-й день. Наследственный анамнез отягощен по материнской линии: у деда — аллергический ринит и астма в сезон цветения трав, у родной старшей сестры — аллергический ринит в сезон цветения деревьев. Девочка — второй желанный ребенок в благополучной семье; от 2-й благополучной беременности с перенесенным без применения лекарств легким ринофарингитом на 6-м мес., своевременные физиологичные роды в 40 нед. Родилась с весом 3940 г, ростом 53 см, окружностью груди 35 см, окружностью головы 35 см. Оценка по шкале Apgar — 8 баллов. Закричала сразу. К груди приложили в родильном зале. В раннем неонатальном периоде отмечена токсическая эритема. Привита по календарю без осложнений. Психомоторное развитие по возрасту. Девочка на грудном вскармливании. За первый месяц прибавила 950 г веса.
В возрасте 14 дней был однократный эпизод гиперемии кожи в области подгузника. Мама объяснила это тем, что в тот день не рассчитала диурез, задержалась со сменой подгузника. Гиперемия прошла в течение дня при замене подгузника, консультации врача не потребовалось. Мама купала ребенка с детским мылом, пользовалась детским кремом. После этого эпизода при купании стала применять пенку для тела. 2-й эпизод высыпания в месячном возрасте связала с тем, что у ребенка участился стул до 7 раз с кислым запахом, что вызвало раздражение кожи. Мама предположила, что это ответ на чрезмерный объем съеденного ею накануне жареного картофеля. Стул восстановился через 1 сут. Поведение девочки, сон, аппетит не изменились. На приеме у педиатра при осмотре ребенок спокойный. Общее состояние ребенка не страдает.
Объективно: местно на коже промежности, области лобка, верхней трети внутренней поверхности бедер, ягодицах на фоне умеренной гиперемии папулезные элементы. Глубокие складки не вовлечены. Зуда нет.
В общем анализе крови в возрасте 1 мес.: гемоглобин — 132 г/л, эритроциты — 4,0×1012, цветной показатель — 0,9; лейкоциты — 8,2×109; эозинофилы — 2, палочкоядерные нейтрофилы — 2, сегментоядерные — 18, лимфоциты — 74, моноциты — 4, СОЭ — 4 мм.
В копрограмме: консистенция — кашицеобразная, цвет — желтый, запах — каловый, нерезкий, pH — слабокислая, обнаружена слизь; крови, непереваренной пищи не обнаружено. Микроскопическое исследование кала: слизь — умеренно, лейкоциты — 0–5 в слизи, других ингредиентов не обнаружено.
Диагностирован пеленочный дерматит. Даны советы по рациональному питанию кормящей мамы и ведению пищевого дневника. Для ухода за кожей рекомендована мазь Бепантен после каждой смены подгузника. Осмотр через 5 дней показал положительный эффект с восстановлением розовой чистой кожи и удовлетворительное состояние.
В данном случае пеленочный дерматит возник у ребенка с высоким риском развития аллергических заболеваний. Раннее начало на первом месяце жизни говорит об уязвимости кожи. Эпизоды ее повреждения могут служить пусковым фактором развития воспаления, в т. ч. аллергического. Восстановление целостности и функции эпидермального барьера имеет протективное значение в отношении развития хронической патологии. Длительное применение Бепантен мази для сохранения полноценности кожного покрова в данном случае является оправданным.
Таким образом, необходимо подчеркнуть, что новые данные о морфологии и функции кожи в различных периодах ее зрелости в разном возрасте позволяют раскрывать механизмы ее повреждения, создавать необходимые средства ухода за кожей. Пеленочный дерматит представляет частую воспалительную реакцию кожи у младенцев. Подгузник, закрывая кожную поверхность, создает условия для внешнесредового воздействия, способствующие раздражению кожи, которое начинается с повреждения кожного барьера, вызванного компонентами мочи и испражнений. Поддержание целостности кожного барьера протективными кремами вместе с частой сменой подгузника является эффективной превентивной стратегией.
.
Аллергический контактный дерматит
О широкой распространённости заболевания среди населения, говорит тот факт, что доля аллергических дерматитов среди всех групп профессиональных заболеваний составляет 87 процентов.
Причины
Как следует из названия заболевания, в основе лежит аллергическая реакция, вызванная различными видами аллергенов. Главное, что отличает аллергический контактный дерматит это скорость возникновения реакции. В случае если человек впервые сталкивается с аллергеном, то от момента контакта до появления первых признаков проходит до двух недель. При повторных контактах кожи с аллергеном достаточно и трёх дней для развития ярко выраженной клинической картины. На сегодняшний день выявлено более 3000 различных аллергенов.
Симптомы острого аллергического контактного дерматита
При первичном взаимодействии кожи с аллергеном заболевание считается острым, чаще всего встречается контактный дерматит на руках. При повторных взаимодействиях переходит в хроническую фазу. Интенсивность симптомов зависит от длительности взаимодействия, агрессивности реагента, восприимчивости организма.
К основным симптомам можно отнести:
- локальное раздражение и гиперемию кожных покровов;
- отечность;
- интенсивный зуд и мокнутие, с появлением пузырей.
Симптомы хронического аллергического контактного дерматита
Они несколько отличаются от острого состояния, более длительной и интенсивной выраженностью проявлений. Эпидермис в месте постоянного контакта с аллергеном будет утолщённым, сухим с многочисленными трещинами и выраженным кожным рисунком.
Диагностика
Предварительный диагноз контактный дерматит ставится на основании жалоб пациента и в ходе первичного осмотра. Точный диагноз устанавливается на основании выявления аллергена. С этой целью самым информативным методом считается проведение аппликационных тестов или (patch–тесты). Проводятся они очень просто, в аптеке приобретаются тестовые пластины, на них нанесены различные типы аллергенов, причём на одной пластинке их может быть более десяти.
Методика проведения аппликационных тестов
На чистую и сухую кожу спины наклеивают тест-полоски на два дня. По истечению 48 часов, аккуратно отклеивают и внимательно изучают полученный результат. При появлении в месте контакта характерных симптомов, а именно, гиперемии, зуда, а при высокой степени интенсивности, возможно наличие пузырей, врач с высокой точностью ставит диагноз – контактный дерматит и выявляет аллерген.
Лечение аллергического контактного дерматита
Основу лечения составляет полное исключение контактов с аллергеном, медикаментозное лечение контактного дерматита будет зависеть от стадии заболевания.
Лечение острого дерматита
При острой фазе дерматита эффективно применение местного лечения, достаточно делать примочки в местах особого раздражения и мокнутия. Можно делать их специальной жидкостью Бурова. В качестве лекарственных средств эффективны мази кортикостероидов. Современные мази безопасные, они не содержат фтор, наиболее часто применяют Адвантан, Эколом и Локойд. Продолжительность курса составляет две недели, в течение этого периода следует наносить мазь не реже 2-х раз в сутки на проблемные участки кожи.
Лечение хронического дерматита
Хронический контактный дерматит характеризуется более длительным течением, соответственно лечение будет комплексным и намного интенсивнее и продолжительнее, чем в острую фазу. Препараты кортикостероидов назначаются внутрь, по индивидуально разработанной врачом схеме. Симптоматическое лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов устраняющих зуд, можно применять Цетрин, Кларитин или Супрастин. Местно хорошо помогает мазь или аэрозоль Скин-кап, мази с кортикостероидами.
Контактный дерматит у детей
У детей в силу специфики работы иммунной системы дерматит бывает не аллергический, а контактный, связанный с непосредственным повреждением нежной кожи ребёнка подгузниками или пелёнками. Лечится контактный дерматит быстро, достаточно убрать раздражитель и смазать повреждённое место Бипантенолом.
Профилактика
Все профилактические мероприятия направлены на устранение контакта с аллергеном, если это производственный фактор, то необходимо соблюдать меры предосторожности и максимально использовать средства индивидуальной защиты. В случае перехода аллергического контактного дерматита, вызванного профессиональной деятельностью в хроническую стадию, необходимо сменить работу, чтобы полностью исключить контакт с аллергеном.
Аллергический дерматит поражает все большее количество людей в мире
С развитием прогресса появляются новые заболевания и видоизменяются те, которые знакомы издавна. Заболевания кожи известны давно. Но относительно новыми являются причины, например, аллергия.Среди аллергических высыпаний одно из лидирующих мест занимает дерматит. Возникает он у людей разного возраста — от ребенка до человека преклонного возраста.
Если вы обнаружили у себя сыпь и хотите как можно быстрее попасть на прием к врачу, то вам может помочь Портал НаПоправку — https://napopravku.ru/moskva/doctors/dermatolog/.
Причины возникновения воспаления кожи или слизистых оболочек
Особенность заболевания в том, что протекает остро, отличается от экземы и проходит сразу после устранения причин, его вызвавших.Аллергический дерматит возникает при соприкосновении человека с веществами, вызывающими аллергию, например, ими могут быть:
- цветочная пыльца;
- пища;
- бытовая химия, вплоть до моющих для посуды;
- медицинские препараты.
Виды дерматита разнообразны
Дерматит бывает:- контактный;
- токсико-аллергический;
- атопический;
- фиксированная эритема.
Контактный дерматит
Появляются участки гиперемии с наличием папул или пузырьков. Чаще всего он возникает при применении медикаментов в виде электрофореза, присыпок, мазей, капель.Если больной контактировал с лекарственными аэрозолями, возможно развитие аллергического ринита, также возможны высыпания на кистях, шее и лице.
Проникновение в организм химических веществ может вызвать контактный дерматит, который перейдет в токсико-аллергический.
Токсидермия
Характерны такие симптомы:- сплошная гиперемия
- отечность,
- интенсивный зуд,
- температура тела иногда повышается.
Атопический
Основные признаки — это хроническое рецидивирующих течение, кожные высыпания расположены симметрично.Фиксированная эритема
На коже или слизистых оболочках одно или два пятна с резко очерченными краями размером 2-8 см, периферия пятен иногда возвышается.Лечение
В первую очередь необходимо устранить взаимодействие с веществами, непосредственно вызывающими аллергическую реакцию.Также нужно провести антигистаминную терапию. Необходимо уделить особое внимание людям, которые работают в местах, требующих повышенной концентрации внимания. Им необходимо назначить антигистаминные препараты второго поколения, чтобы избежать сонливости.
При токсидермии рекомендуется лечение голодом на трое суток. При этом строгий контроль за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество питья.
Также назначают:
- капельницы с физраствором,
- очистительные клизмы,
- энтеросорбенты,
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Прогноз лечения аллергического дерматита благоприятный. Но главные условия такого результата — это устранение аллергенов и проведение правильного своевременного лечения. Следует быть внимательным, чтобы не заболеть вновь.
Отзывы Тетрадерм, цены, инструкции по применению
Рекомендуемые товары
Хорошая штука против заездов на губах. У меня раз в сезон стабильно появляются болячки на губах, с которыми даже поесть нормально невозможно. Тетрадерм от них хорошо помогает, за 7 дней полностью лечит и затягивает раны, а покраснения и зуд вообще после первого дня уже снимает. Можно использовать на постоянной основе, крем безопасный
Атопический дерматит бывает не только у детей. Лично мне это заболевание доставило множество неприятностей. Врач выписал крем Тетрадерм, он оказывает противовоспалительное действие и заживляет кожу. В составе есть хорошее заживляющее вещество — пантенол. Действительно быстро помогает. Рекомендую
Давно страдаю от нейродермита. Зуд страшный при малейших волнениях, естественно хожу к дерматологу, так как зуд возникает в одном и том же месте и иногда просто сдираю кожу. Вот где то год назад врач мне посоветовал крем тетрадерм, больше бегать на прием причин нет, так этот препарат мне помог на 200%. и зуд снимает и повреждения кожи заживляет достаточно быстро!
У мужа постоянные заезды в уголках рта, покупаю ему тетрадерм, чтобы быстрее проходили. В принципе крем хороший, у мужа за дней 5 проходит, если начать мазать как только они появляются. Неприятного запаха нет, аллергии или других побочных эффектов крем не вызывает. Можно смело использовать, если у вас заезды или, например, экзема на лице.
Присоединяюсь к предыдущим отзывам — Тетрадерм отлично помогает при экземе. Улучшение увидела в первые же дни лечения, через неделю почти все зажило!
У меня уже несколько лет экзема. Пользуюсь постоянно одним и тем же препаратом, который когда-то прописал врач. При очередном обострении пришла в аптеку за своим лекарством. Фармацевт в аптеке порекомендовала Тетрадерм- новое, улучшенное средство и по цене преемлемое. Купила, и не пожалела, помог быстро, а главное, в нем есть увлажняющий компонент. Теперь он всегда у меня в аптечке.
Пока находилась на самоизоляции, обострилась моя хроническая экзема. В аптечке, как и у всех хроников, всегда что-то есть. Нашла Акридерм ГК, мазалась-мазалась, но эффекта как раньше не видела. В аптеке посоветовали Тетрадерм, сказали более безопасный и в составе декспантенол, который заживляет. Эффект мне понравился, через 6 дней состояние кожи намного улучшилось. Теперь Тетрадерм моя палочка-ручалочка!
Пока находилась на самоизоляции, обострилась моя хроническая экзема. В аптечке, как и у всех хроников, всегда что-то есть. Нашла Акридерм ГК, мазалась-мазалась, но эффекта как раньше не видела. В аптеке посоветовали Тетрадерм, сказали более безопасный и в составе декспантенол, который заживляет. Эффект мне понравился, через 6 дней состояние кожи намного улучшилось. Теперь Тетрадерм моя палочкf — ручалочка!
Замучил меня уже этот дерматит. Мазала разными мазями и кремами(не удобно намажешь сначала одно средство, затем второе)-помогало, но снова возвращалась моя проблема. И так далее замкнутый круг. И алилуя дерматолог назначил мне Тетрадерм. Это не просто крем, но и моё спасение. Пользовалась только всего лишь одним Тетрадермом и больше не нужно ничего выжидать и потом ещё мазать. Лечение всего одним средством. Вот уже прошло 5 месяцев и даже намёка нет на возобновления атопического дерматита.
Раньше очень мучилась от апатического дерматита, у меня он еще как на зло на самом видном месте- краснеет вся область вокруг рта. До тетрадерма были мази разные, но они как-то слабо помогали, могли увлажнять, но зуб не пропадал или наоборот. С тетрадермом такой проблемы нет, действует отлично и главное от него нет атрофии кожи, если как я, его длительно применять. Крему ставлю твердую 5!
Впервые Тетрадерм мне назначил врач — у меня атопический дерматит. Этой весной он обострился настолько, что все тело зудело и чесалось. Мазала тонким слоем два раза в день, на третий день у меня ушло воспаление на расчесах, через пять дней пропали пятна и шелушение. Врач предупредила, что в составе антибиотик, поэтому Тетрадерм быстро снимает инфекцию. Прописала вместе с эмолентами, сказала, что наносить надо и эмоленты, и Тетрадерм. Мне понравилось, раньше я лечила весеннее обострение почти месяц, а с Тетрадермом — две недели.
Всем привет. У меня были проблемы с кожей и я нашла супер препарат Тетрадерм мне его порекомендовал дерматолог. Был у меня аллергический дерматит. Долго не могли понять на что. Всё перепробовали(кремы, мази, таблетки, специальные средства с цинком). Ходила месяц с шеи перебралось и на лицо. Картина скажу не из приятных и ужасный дискомфорт. Исключили всё, что можно. Оказалось на моющее средство для посуды(никогда бы и не подумала). И наконец врач назначила мне крем Тетрадерм! Через два дня ушёл зуд и покраснения стали не такими яркими. Текстура очень нежная и без отдушек. Наносила утром и вечером всего 8 дней по полного исчезновения симптомов, как дерматолог мне и сказала. Тетрадерм просто волшебный крем оказался!
Рабочее недорогое средство. Пользуюсь им давно поэтому знаю что говорю. Хорошо помогает от аллергических болячек, у меня например атопический дерматит. Ни один крем так не выручал как этот, ибо у него в составе 4 компонента., которые как раз комплексно лечат. Перешла на него по совету дерматолога 100 лет назад, и сейчас обострение ад переношу легче.
Воспользовалась рекомендацией. Купила тетрадерм. Каждую весну страдаю от обострения. При первых высыпаниях сразу стала мазать. Понравилось, что быстро впитывается. На третий день уже сложно было найти места воспаления. Продолжаю мазать. Спасибо!
Тетрадерм – очень хорошее средство от «заедов» — трещинок в уголках рта. Я много чего перепробовала, и крема, и лекарства, эффект от тетрадерм мне нравится. Заживляет быстро и мягко, проходит раздражение и краснота.
Тетрадерм не просто снимает симптомы дерматита или экземы, но и лечит именно, он имеет четырехкомпонентный состав, снимает воспаление и зуд, и хорошо кожу заживляет за счет пантенола. И все это по вполне приемлемой цене. Часто рекомендую этот крем своим пациентам с кожными заболеваниями.
Зимой, наверное как и у многих, у меня частенько появляются так называемые заеды — болезненные трещинки в уголках губ. Недавно купила по совету фармацевта крем тетрадерм, противовоспалительный, в составе которого пантенол. На ночь намазала, а утром уже сами трещинки подзатянулись. Хорошее средство, советую.
Зуд, сыпь и все вытекающие — это знакомо тем, кто сталкивался с АД. О том, как нелегко найти хорошее средство, я даже не буду расписывать — мало мазей и кремов, которые действительно могут нивелировать все неприятные симптомы. Но мне такое средство найти удалось — тетрадерм посоветовали в аптеке, и о боги, как же я довольна этой находкой! Крем легко наносится, помогает перестать хотя бы чесаться и успокоить кожу в считанные часы, а еще за такой эффект вполне себе приемлем по цене. В упаковке — небольшой тюбик, инструкция, в которой расписаны способы применения для всех случаев. Несмотря на то, что упаковочка совсем небольшая, хватает в принципе нормально, на весь период обострения. В общем, советую всем, кто сталкивается с такими трудностями и симптомами АД
Тетрадерм помогает мне убрать боль с воспалением при Дерматите. Привыкания не вызывает, побочных тоже не увидела. Только одни плюсы могу выделить. Кожа теряет выраженное воспаление, краснота мигом проходит, желание чесаться то и дело отпадает, вообще отлично действует — никаких нареканий к нему нет.
От заед помог Тетрадерм, поэтому даже возьмусь посоветовать его другим. Очень эффективно и быстроо заживил ранки, сняв неприятные симптомы. Пробовала ранее какие-то аналоги, которые прописывали врачи, но эффективнее всего сработал именно этот крем. Поэтому всем, у кого подобные проблемы с кожей, очень рекомендую
От атопического дерматита очень классно помогает Тетрадерм. Это прямо настоящая находка: несколько дней и симптомы просто как рукой сняло. Поэтому очень советую
Сходила недавно к новому дерматологу и именно она открыла для меня крем Тетрадерм от атопического дерматита. Средство действительно позволяет сдерживать болезнь и оперативно избавляться от симптомов, снимая зуд и раздражения.
Кто страдает атопическим, советую купить крем Тетрадерм. Он очень хорошо обезболивает и зуд снимает, прям мажешься им и вскоре наступает заметное облегчение. Лучшего средства еще не пробовала за все время болезни.
От экземы хорошо помогает мазь Тетрадерм. Одновременно и заживляет, и дезинфицирует, и убирает боль и зуд. Не ожидала такого эффекта, честно говоря, потому что опыт использования лекарств от экземы большой, часто ожидания не совпадают с реальностью, но, к счастью, не в этом случае
Тетрадерм — отличный многокомпонентный крем, я им лечу и экзему, и опрелости у лежачей бабушки. Хорошо снимает воспаление и заживляет, а экзема еще и чесаться и лопаться перестает.
Очень эффективный крем от кожных заболеваний. Мне тетрадерм помогал при дерматите аллергическом, мазала им руки 2 раза в день. Облегчение наступает довольно быстро, проходит боль и воспаление а самое главное не чешется)) Ну и кожа перестает трескаться и начинает заживать.
Лечу атопический дерматит кремом тетрадерм. Помогает препарат хорошо, за неделю у меня значительно уменьшились покраснения и пузырьки, кожа не чешется. В отличии от других кремов тетрадерм совсем не вызывает привыкания и атрофии кожи, даже наоборот увлажняет ее, за счет пантенола в составе, и гораздо быстрее идет заживление.
В группе атопиков прочитал про Тетрадерм. Заинтересовало, что препарат совмещает в себе сразу все необходимые компоненты, например, гормон и декспантенол. От атопического дерматита эти действующие вещества незаменимы. Получается, что при лечении Тетрадермом и очаг заболевания купируется и кожу декспантенол регенерирует. Чудеса фармакологии)
Классный крем от атопического дерматита. Узнала про него в тематической группе во «ВКонтакте», где писали, что тетрадерм очень быстро убирает очаги АД. Купила себе тюбик препарата, и на себе проверила. В самом деле, сразу после нанесения на поражённые участки кожи стихает зуд, а потом и раны затягиваются.
Тетредермом лечу атопический дерматит в течение многих лет. Очень эффективное сочетание гормона и декспантенола, результат от его применения наступает довольно быстро. Зуд исчезает буквально на следующий день, а потом и очаг АД.
Одно из главных преимуществ Тетрадерма, наряду с быстрым эффектом, это декспантенол в составе. Не приходится использовать ряд средств, Тетрадерм и очаг атопического дерматита убирает, и кожный покров заживляет. Отмечу, что по словам дерматолога, Тетрадермом можно пользоваться «на постоянке» — средство не ведёт к артофии кожи. Всем болеющим АД советую его!
После родов заеды что-то замучили. Вот буквально через каждые пару месяцев уголки губ превращались в ранки. Всё это дело сопровождалось зудом и болью, но мне удалось вылечиться. Узнала про крем Тетрадерм, наносила его утром и вечером, и зажило это безобразие. Всем советую!
Эффективнее прочих этот крем при обострениях дерматита. Если кто не знает – тетрадерм содержит не только хороший гормон, но и деспантенол для заживления кожи. И помогает быстро – за несколько суток. Для меня лично это очень важно, всем людям же не объяснишь, что у тебя от экземы руки красные, и это не передаётся воздушно-капельным.
На мой взгляд, одно из лучших средств от экземы это крем Тетрадерм. Я так считаю, потому что он и проявления дерматита убирает, и кожу заживляет за счёт декспантенола в составе. К тому же, впитывается быстро, и ничем не пахнет.
С кремом Тетрадерм знакома с 2018 года и, честно, жалею, что не знала раньше об этом средстве. У меня экзема, хроническое заболевание, вылечить его до конца невозможно, но вывести в продолжительную ремиссию, можно. Как раз в этом мне и помог крем Тетрадерм. В нём и гормон, и заживляющий компонент декспантенол, так что не приходится пользоваться дополнительно чем-то. В одном тюбике всё, что надо атопику. Крайний раз из-за средства для мытья посуды руки обсыпало, пролечилась тетрадермом, ремиссия несколько месяцев уже.
Крем Тетрадерм мне выписывал дерматолог от экземы. Хроническая болячка – тут уж ничего не попишешь, но оказалось, что и с ней можно комфортно жить, если найти средство «по себе». Для меня таким препаратом стал тетрадерм, в нём помимо действующего гормона и других компонентов есть декспантенол – регенерирующий , то есть, заживляющий кожу. Очаги быстро уходят, и ремиссия после лечения тетрадерма долгая – уже полгода не вижу признаков дерматита.
Эффективный многокомпонентный препарат против кожных болячек. За счет содержания декспантенола в составе он действует мягко, не вызывая атрофии кожи, и отлично заживляет. Также отличный противововспалительный и противозудный эффект оказывает. Я лечила им дерматит. Крем не подвел.
Про крем Тетрадерм я, к сожалению, узнала при печальных обстоятельствах. Родственница попала в больницу, находилась в неподвижно состоянии и возникли пролежни. Пытались их мазать детским кремом — толку никакого. Рассказала об этом лечащему врачу, и он посоветовал купить тюбик Тетрадерма и минимум раз, а лучше два в день наносить на поражённые участки. Как бы сразу отмечу что при сильных пролежнях, как были у моей тёти, чуда мгновенного не произойдёт — надо подождать. В нашем случае пролежни удалось вылечить где-то за 5 дней применения. Потом мазали этим кремом для профилактики — и пролежни не появлялись совсем. Кто оказался в похожей ситуации — совету. Тетрадерм.
после покупки нового моющего средства У меня Появилась какая-то сыпь на руках. Конечно я сразу же побежала к доктору, и она сказала мне, что это контактный дерматит. Посоветовала выбросить моющее, и прописала мазать руки кремом тетрадерм. Это многокомпонентное средство, которое снимает зуд и воспаление, плюс хорошо заживляет, так как в составе содержится Пантенол. Через несколько дней я забыла о своей проблеме, А это моющее средство теперь обхожу стороной
Экземой страдаю с детства, поэтому познакомилась уже наверное со всеми Кремами от неё… У всех одна проблема — вызывают привыкание. Кожа становится сухой и тонкой, как папиросная бумага… Ну и Понемногу перестают помогать. Недавно Доктор выписал мне новое средство — крем тетрадерм. В отличие от других он содержит в составе Пантенол, который увлажняет кожу и заживляет ее. Пользовалась этим кремом полторы недели, пока очередное обострение полностью не прошло. Кожа была довольна увлажнена, не чесалась, и вообще видно было что процесс понемногу проходит. Осталась довольна этим средством, купила про запас
После глубокого пилинга вылезло раздражение на коже, чесалось и кожа вся красная стала. Мазала Тетрадермом, благо, дома он был, сестра брала себе раньше. Помог хорошо, сразу стало полегче, за несколько дней вся проблема ушла. Там декспантенол в составе содержится, он способоствует очень хорошо заживлению
После приёма у хорошего дерматолога стала от своей беды – экземы использовать новый крем Тетрадерм. Современное средство с декспантенолом, которое и сыпь убирает и способен восстановить поврежденную кожу и увлажнить её. Обычно у меня пальцы страдают от дерматита. А если зазевалась и посуду без перчаток помыла или постирала – вообще страх. Недавно опять в головокружении от успеха – долго рецидива не было, поконтактировала с моющим средством и наутро обнаружила ранки. Наношу крем Тетрадерм, надеюсь, как и в прошлый раз, дней 5 понадобится, чтоб блокировать дерматит.
Лечила тетрадермом аллергическую реакцию на моющее средство, контактный дерматит так называемый. Очень мягко действует, надо сказать, совершенно не сушит кожу и не вызывает ее атрофии. Ну и конечно заживлению способствует, так как в составе содержится пантенол.
Как начинается осень, У меня вылезает авитаминоз… Хоть я и пью мультивитаминный комплекс, но видно уж такая особенность организма. Одним из самых неприятных проявлений становится появления заед в уголках губ. Недавно в аптеке посоветовали от них крем Тетрадерм. И на самом деле, средство очень хорошо помогло, намазала на ночь, а утром было уже гораздо легче, трещины не болели и ушло покраснение. Через пару дней и зажили полностью. кремом осталась довольна.
У парня экзема много лет и я всё искала способы как ему помочь. Много мазей перепробовали и если с высыпаниями и зудом худо-бедно удавалось справиться, то с рубцами после – никак. Видок Франкенштейна мало кому нравится, вот и мой любимый комплексовал. А тут я на форуме прочитала про крем Тетрадерм, в составе которого декспантенол – активное заживляющее вещество, благодаря которому дерматиты заживают без следа. Так и оказалось! В следующий рецидив парень пролечился Тетрадермом, и рубцов как небывало!
У сына контактный дерматит на всякую химию. Вроде убираю всё, но периодически всё равно где-то находит её. При первых же проявлениях лечимся Тетрадермом, отличное лекарство. Убирает признаки дерматита еще до «расцвета» симптомов.
Уже больше года мучаюсь контактным дерматитом. На некоторых пальцах рук и самих кистях. Недавно покраснения с зудом появились и на ногах. Перепробовала много средств, и в комплексе и отдельно, причем и дорогие, и дешевые. Врач предложила попробоватьТетрадерм. После использования крема в течение семи дней появились улучшения. Прошел зуд, пятна стали менее заметными и пропала краснота. Хочу отметить достаточно приемлемую цену препарата, и то что он не вызывает привыкания.
Покупаю Тетрадерм, мажусь им от разноцветного лишая. Обычно у меня коричневые пятна на спине и плечах каждое лето. Если сразу нанести тетрfдерм — пропадают!
Отличный крем! Применял при обострении дерматита весной!
От дерматита лечусь кремом Тетрадерм. Пятна уходят уже на четвёртый день применения. В целом, комфортное средство: зуд убирает быстро, воспаление. А по текстуре крем густой, не размазывает на коже, впитывается хорошо. Всем, у кого кожные болячки, советую обратить внимание.
Советую крем Тетрадерм как супер-эффективное средство от разноцветного лишая. У меня летом с приходом жары и, как следствие, потливости, всегда высыпают пятна коричневые на животе и груди. В прошлом году дерматолог прописал этот крем, и я забыл, что значит быть пятнистым. Помогает отлично, за один день высыпания светлеют, за два-три исчезают совсем!
Летом у меня всегда обостряется экзема. На руках появляются шелушащиеся красные пятна, которые чешутся. Традиционно справляюсь с этим с помощью крема Тетрадерм. На ногу на пятна два раза в день и жду, пока в питается. Результат становится заметен уже на второй день, пятна менее яркие и перестают зудеть. На четвёртый — пятый проходит всё. Если что, крем не жидкий, впитывается нормально и не размазывается.
Летом у меня всегда начинается обострение системной красной волчанки, от солнца. Лицо шелушится, болит и краснеет. Крем тетрадерм хорошо помогает справиться с этими неприятными проявлениями, увлажняет и снимает воспаление, благодаря комбинированному составу. а еще улучшает регенераторные свойства кожи, и она быстрее заживает
Часто бывают » заеды» в уголках рта. У меня сестра врач, правда ЛОР, но посоветовала крем Тетрадерм. Буквально пару раз в день нужно мазать и уже на 2й день мои мучсительные заеды прошли! это удивительно, ведь я даже не знала что он от такого помогает. А она его назначает своим пациентам при отитах. Крем от всего!
У меня системное заболевание — красная волчанка… те кто болеют, знают про неприятные кожные проявления — так называемую бабочку на лице. И летом она на солнце начинает доставлять много проблем — чешется, воспаляется… Недавно доктор назначил новое средство — крем тетрадерм с депантенолом, и мометазоном. Средство мне подошло — быстро сняло обострение, и главное — кожа после него не шелушилась, как иногда бывало после гормональных кремов, а наоборот быстро пришла в норму. Всем советую.
У меня цветной лишай (отрубевидный), высыпания возникают в стрессовых ситуациях. Стоит чуть-чуть перенервничать: и нате, пожалуйста. Пои рецепту купила крем Тетрадерм, стала смазывать им поражённые места и всё быстро прошло.
При атопическом дерматите — помогает. Было обострение, забил, присоединилась инфекция… тетрадерм достаточно быстро справился со всеми проявлениями,воспаление снял. И кожа потом не сохла, не шелушилась.
Раздражающий и аллергический контактный дерматит: симптомы, диагностика и причины
Обзор
Что такое контактный дерматит?
Дерматит — это медицинский термин, обозначающий воспаление (раздражение) кожи. Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь.Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном (например, ядовитым плющом) или раздражителем (например, химическим веществом).
Насколько распространен контактный дерматит?
Состояние обычное. Нас окружают раздражители и потенциальные аллергены. Контактный дерматит может возникнуть чаще, если у вас чувствительная кожа или другие хронические кожные проблемы, такие как атопический дерматит.
Кто может заразиться контактным дерматитом?
Раздражающие реакции могут возникать после однократного воздействия или после многократных воздействий с течением времени, тогда как для развития аллергии требуется многократное воздействие одного и того же химического вещества.Люди, работающие в определенных профессиях, имеют более высокий риск развития контактного дерматита. Вы можете неоднократно сталкиваться с раздражающими химическими веществами или аллергенами в этих профессиях:
- Строители.
- Флористы.
- Обработчики пищевых продуктов.
- Парикмахеры.
- Поставщики медицинских услуг.
- Дворники и сантехники.
- Механика.
- Художников.
Какие бывают типы контактного дерматита?
Два основных типа контактного дерматита:
Аллергический контактный дерматит: У вашего организма аллергическая реакция на вещество (аллерген), которое ему не нравится.Общие аллергены включают ювелирные металлы (например, никель), косметические продукты, ароматизаторы и консерванты. Может пройти несколько дней после заражения, прежде чем появится зудящая красная сыпь.
Раздражающий контактный дерматит: Эта болезненная сыпь, как правило, быстро возникает в ответ на раздражающее вещество. Общие раздражители включают моющие средства, мыло, чистящие средства и кислоты.
Симптомы и причины
Что вызывает аллергический контактный дерматит?
Каждый раз, когда ваша кожа контактирует с аллергеном, который ей не нравится, иммунная система вашего тела реагирует.Лейкоциты набираются в кожу, высвобождая химические медиаторы воспаления. Этот ответ вызывает зудящую сыпь. Сыпь может появиться через несколько минут, часов или нескольких дней после воздействия.
Ядовитый плющ — основная причина аллергического контактного дерматита. Другие причины включают:
- Ароматы.
- Металлы, например никель.
- Ботаника.
- Лекарственные препараты, в том числе антибиотики.
- Консерванты.
Что вызывает раздражающий контактный дерматит?
Раздражающий контактный дерматит встречается чаще, чем аллергический контактный дерматит.Сыпь появляется, когда химическое вещество раздражает внешние слои кожи. Сыпь более болезненная, чем зудящая.
Общие причины раздражающего контактного дерматита включают:
- Кислоты.
- Щелочи, подобные очистителям канализации.
- Биологические жидкости, включая мочу и слюну.
- Некоторые растения, например пуансеттия и перец.
- Краски для волос.
- Жидкость для снятия лака или другие растворители.
- Краски и лаки.
- Жесткое мыло или моющие средства.
- Смолы, пластмассы и эпоксидные смолы.
Каковы симптомы контактного дерматита?
Признаки контактного дерматита включают кожную сыпь:
Что делать, если у меня на работе разовьется контактный дерматит?
Если вы регулярно подвергаетесь действию раздражающих химикатов или аллергенов на работе и у вас развивается контактный дерматит, попросите своего работодателя предоставить паспорт химической безопасности. Вы можете передать эту информацию своему врачу, чтобы определить причину сыпи.
Диагностика и тесты
Как диагностируется контактный дерматит?
Клиническое обследование может выявить ключ к основному диагнозу раздражающего или аллергического контактного дерматита. Тщательная история может раскрыть улики в отношении агента-нарушителя.
При любом типе контактного дерматита вы можете некоторое время избегать приема вещества, чтобы увидеть, исчезнет ли сыпь.Если избегание невозможно или невозможно, может быть показано дальнейшее диагностическое тестирование.
При подозрении на аллергический контактный дерматит серия тестов, называемых патч-тестом, может определить основную причину аллергического контактного дерматита.
При тестировании с помощью пластыря вы носите пластыри на коже. Пластыри содержат химические вещества, которые обычно вызывают аллергические реакции. Через 48 часов ваш лечащий врач проверит вашу кожу на предмет реакций. Вы снова обратитесь к своему врачу через 48-96 часов для последней проверки кожи.
Не существует теста на раздражающий контактный дерматит. Ваш лечащий врач может определить, что вызывает сыпь, на основе типов раздражителей или химических веществ, которым вы регулярно подвергаетесь.
Ведение и лечение
Как лечится или лечится контактный дерматит?
Лечение обоих типов контактного дерматита одинаково.Даже после лечения сыпь может исчезнуть через несколько недель. Лечебные процедуры включают:
- Избегание: Если вы можете выяснить, что вызывает сыпь, примите меры, чтобы избежать ее или минимизировать воздействие.
- Кремы против зуда: Кремы с кортикостероидами могут облегчить воспаление и зуд.
- Пероральные стероиды: Преднизон, разновидность стероидов, может облегчить симптомы сыпи, которые не поддаются лечению антигистаминными препаратами или другими методами лечения.
- Иммунодепрессанты: В тяжелых случаях, когда необходимы повторные приемы пероральных стероидов.
Каковы осложнения контактного дерматита?
Аллергический контактный дерматит — это реакция гиперчувствительности IV типа, вызванная другим иммунологическим механизмом, чем крапивница, ангионевротический отек или анафилаксия. Однако очень редко у пациентов может наблюдаться иммунологическая дисфункция, которая приводит к нескольким типам сопутствующих реакций гиперчувствительности. Таким образом, у людей с контактным дерматитом может развиться крапивница (крапивница) и отек (ангионевротический отек) после контакта с аллергеном.Крапивница — это красные, приподнятые, зудящие кожные рубцы. Отек Квинке возникает глубоко под кожей.
Крайне редко аллергический контактный дерматит может сочетаться с тяжелой, опасной для жизни аллергической реакцией, называемой анафилаксией, которая может вызвать раздувание дыхательных путей и их закрытие. Если вы думаете, что у вас анафилаксия, позвоните 911. Вам понадобится немедленная инъекция адреналина, чтобы противодействовать этой аллергической реакции. Люди с известной аллергией могут носить с собой EpiPen®, марку адреналина для инъекций.
Профилактика
Как предотвратить контактный дерматит?
Избегание известных аллергенов и раздражителей — лучший способ предотвратить контактный дерматит.Но не всегда можно оставаться в стороне от всех возможных раздражителей. Эти шаги могут помочь:
- Выбирайте увлажняющие средства без отдушек.
- Используйте мягкое мыло и очищающие средства без ароматизаторов и красителей.
- Вымойте сразу после контакта с известным аллергеном или раздражителем.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с контактным дерматитом?
Если вы отреагировали на аллерген или раздражитель, вы будете продолжать делать это каждый раз, когда снова столкнетесь с ним.Вы можете предотвратить обострения, избегая этого вещества.
Большинство людей, страдающих профессиональным контактным дерматитом, могут найти способы уменьшить воздействие, чтобы они могли продолжать свою работу, не вызывая сыпи.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
При появлении кожной сыпи позвоните своему врачу:
.- Блистеры.
- Уходит ненадолго, а затем возвращается.
- Выглядит инфицированным (красный, теплый или опухший).
- Больно.
- Постоянно чешется.
- Не проходит через неделю после лечения.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас появились признаки контактного дерматита, поговорите со своим врачом. Вы можете спросить:
- Почему у меня кожная сыпь (контактный дерматит)?
- Следует ли мне пройти тест на аллергию?
- Что я могу предпринять, чтобы предотвратить контактный дерматит?
- Каковы лучшие методы лечения контактного дерматита?
- Как лучше всего лечить болезненную или зудящую кожную сыпь?
- Какие очищающие и увлажняющие средства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
- На какие признаки осложнений следует обращать внимание?
Контактный дерматит доставляет дискомфорт, может вызывать боль или зуд.Поговорите со своим врачом о том, как узнать, что его вызывает, уменьшить воздействие и предотвратить реакции. Контактный дерматит может развиться в результате работы с раздражителями или химическими веществами. Спросите своего работодателя, как можно минимизировать высыпания, оставаясь на работе.
Раздражающий и аллергический контактный дерматит: симптомы, диагностика и причины
Обзор
Что такое контактный дерматит?
Дерматит — это медицинский термин, обозначающий воспаление (раздражение) кожи.Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном (например, ядовитым плющом) или раздражителем (например, химическим веществом).
Насколько распространен контактный дерматит?
Состояние обычное. Нас окружают раздражители и потенциальные аллергены. Контактный дерматит может возникнуть чаще, если у вас чувствительная кожа или другие хронические кожные проблемы, такие как атопический дерматит.
Кто может заразиться контактным дерматитом?
Раздражающие реакции могут возникать после однократного воздействия или после многократных воздействий с течением времени, тогда как для развития аллергии требуется многократное воздействие одного и того же химического вещества. Люди, работающие в определенных профессиях, имеют более высокий риск развития контактного дерматита. Вы можете неоднократно сталкиваться с раздражающими химическими веществами или аллергенами в этих профессиях:
- Строители.
- Флористы.
- Обработчики пищевых продуктов.
- Парикмахеры.
- Поставщики медицинских услуг.
- Дворники и сантехники.
- Механика.
- Художников.
Какие бывают типы контактного дерматита?
Два основных типа контактного дерматита:
Аллергический контактный дерматит: У вашего организма аллергическая реакция на вещество (аллерген), которое ему не нравится. Общие аллергены включают ювелирные металлы (например, никель), косметические продукты, ароматизаторы и консерванты.Может пройти несколько дней после заражения, прежде чем появится зудящая красная сыпь.
Раздражающий контактный дерматит: Эта болезненная сыпь, как правило, быстро возникает в ответ на раздражающее вещество. Общие раздражители включают моющие средства, мыло, чистящие средства и кислоты.
Симптомы и причины
Что вызывает аллергический контактный дерматит?
Каждый раз, когда ваша кожа контактирует с аллергеном, который ей не нравится, иммунная система вашего тела реагирует.Лейкоциты набираются в кожу, высвобождая химические медиаторы воспаления. Этот ответ вызывает зудящую сыпь. Сыпь может появиться через несколько минут, часов или нескольких дней после воздействия.
Ядовитый плющ — основная причина аллергического контактного дерматита. Другие причины включают:
- Ароматы.
- Металлы, например никель.
- Ботаника.
- Лекарственные препараты, в том числе антибиотики.
- Консерванты.
Что вызывает раздражающий контактный дерматит?
Раздражающий контактный дерматит встречается чаще, чем аллергический контактный дерматит.Сыпь появляется, когда химическое вещество раздражает внешние слои кожи. Сыпь более болезненная, чем зудящая.
Общие причины раздражающего контактного дерматита включают:
- Кислоты.
- Щелочи, подобные очистителям канализации.
- Биологические жидкости, включая мочу и слюну.
- Некоторые растения, например пуансеттия и перец.
- Краски для волос.
- Жидкость для снятия лака или другие растворители.
- Краски и лаки.
- Жесткое мыло или моющие средства.
- Смолы, пластмассы и эпоксидные смолы.
Каковы симптомы контактного дерматита?
Признаки контактного дерматита включают кожную сыпь:
Что делать, если у меня на работе разовьется контактный дерматит?
Если вы регулярно подвергаетесь действию раздражающих химикатов или аллергенов на работе и у вас развивается контактный дерматит, попросите своего работодателя предоставить паспорт химической безопасности. Вы можете передать эту информацию своему врачу, чтобы определить причину сыпи.
Диагностика и тесты
Как диагностируется контактный дерматит?
Клиническое обследование может выявить ключ к основному диагнозу раздражающего или аллергического контактного дерматита. Тщательная история может раскрыть улики в отношении агента-нарушителя.
При любом типе контактного дерматита вы можете некоторое время избегать приема вещества, чтобы увидеть, исчезнет ли сыпь.Если избегание невозможно или невозможно, может быть показано дальнейшее диагностическое тестирование.
При подозрении на аллергический контактный дерматит серия тестов, называемых патч-тестом, может определить основную причину аллергического контактного дерматита.
При тестировании с помощью пластыря вы носите пластыри на коже. Пластыри содержат химические вещества, которые обычно вызывают аллергические реакции. Через 48 часов ваш лечащий врач проверит вашу кожу на предмет реакций. Вы снова обратитесь к своему врачу через 48-96 часов для последней проверки кожи.
Не существует теста на раздражающий контактный дерматит. Ваш лечащий врач может определить, что вызывает сыпь, на основе типов раздражителей или химических веществ, которым вы регулярно подвергаетесь.
Ведение и лечение
Как лечится или лечится контактный дерматит?
Лечение обоих типов контактного дерматита одинаково.Даже после лечения сыпь может исчезнуть через несколько недель. Лечебные процедуры включают:
- Избегание: Если вы можете выяснить, что вызывает сыпь, примите меры, чтобы избежать ее или минимизировать воздействие.
- Кремы против зуда: Кремы с кортикостероидами могут облегчить воспаление и зуд.
- Пероральные стероиды: Преднизон, разновидность стероидов, может облегчить симптомы сыпи, которые не поддаются лечению антигистаминными препаратами или другими методами лечения.
- Иммунодепрессанты: В тяжелых случаях, когда необходимы повторные приемы пероральных стероидов.
Каковы осложнения контактного дерматита?
Аллергический контактный дерматит — это реакция гиперчувствительности IV типа, вызванная другим иммунологическим механизмом, чем крапивница, ангионевротический отек или анафилаксия. Однако очень редко у пациентов может наблюдаться иммунологическая дисфункция, которая приводит к нескольким типам сопутствующих реакций гиперчувствительности. Таким образом, у людей с контактным дерматитом может развиться крапивница (крапивница) и отек (ангионевротический отек) после контакта с аллергеном.Крапивница — это красные, приподнятые, зудящие кожные рубцы. Отек Квинке возникает глубоко под кожей.
Крайне редко аллергический контактный дерматит может сочетаться с тяжелой, опасной для жизни аллергической реакцией, называемой анафилаксией, которая может вызвать раздувание дыхательных путей и их закрытие. Если вы думаете, что у вас анафилаксия, позвоните 911. Вам понадобится немедленная инъекция адреналина, чтобы противодействовать этой аллергической реакции. Люди с известной аллергией могут носить с собой EpiPen®, марку адреналина для инъекций.
Профилактика
Как предотвратить контактный дерматит?
Избегание известных аллергенов и раздражителей — лучший способ предотвратить контактный дерматит.Но не всегда можно оставаться в стороне от всех возможных раздражителей. Эти шаги могут помочь:
- Выбирайте увлажняющие средства без отдушек.
- Используйте мягкое мыло и очищающие средства без ароматизаторов и красителей.
- Вымойте сразу после контакта с известным аллергеном или раздражителем.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с контактным дерматитом?
Если вы отреагировали на аллерген или раздражитель, вы будете продолжать делать это каждый раз, когда снова столкнетесь с ним.Вы можете предотвратить обострения, избегая этого вещества.
Большинство людей, страдающих профессиональным контактным дерматитом, могут найти способы уменьшить воздействие, чтобы они могли продолжать свою работу, не вызывая сыпи.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
При появлении кожной сыпи позвоните своему врачу:
.- Блистеры.
- Уходит ненадолго, а затем возвращается.
- Выглядит инфицированным (красный, теплый или опухший).
- Больно.
- Постоянно чешется.
- Не проходит через неделю после лечения.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас появились признаки контактного дерматита, поговорите со своим врачом. Вы можете спросить:
- Почему у меня кожная сыпь (контактный дерматит)?
- Следует ли мне пройти тест на аллергию?
- Что я могу предпринять, чтобы предотвратить контактный дерматит?
- Каковы лучшие методы лечения контактного дерматита?
- Как лучше всего лечить болезненную или зудящую кожную сыпь?
- Какие очищающие и увлажняющие средства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
- На какие признаки осложнений следует обращать внимание?
Контактный дерматит доставляет дискомфорт, может вызывать боль или зуд.Поговорите со своим врачом о том, как узнать, что его вызывает, уменьшить воздействие и предотвратить реакции. Контактный дерматит может развиться в результате работы с раздражителями или химическими веществами. Спросите своего работодателя, как можно минимизировать высыпания, оставаясь на работе.
Раздражающий и аллергический контактный дерматит: симптомы, диагностика и причины
Обзор
Что такое контактный дерматит?
Дерматит — это медицинский термин, обозначающий воспаление (раздражение) кожи.Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном (например, ядовитым плющом) или раздражителем (например, химическим веществом).
Насколько распространен контактный дерматит?
Состояние обычное. Нас окружают раздражители и потенциальные аллергены. Контактный дерматит может возникнуть чаще, если у вас чувствительная кожа или другие хронические кожные проблемы, такие как атопический дерматит.
Кто может заразиться контактным дерматитом?
Раздражающие реакции могут возникать после однократного воздействия или после многократных воздействий с течением времени, тогда как для развития аллергии требуется многократное воздействие одного и того же химического вещества. Люди, работающие в определенных профессиях, имеют более высокий риск развития контактного дерматита. Вы можете неоднократно сталкиваться с раздражающими химическими веществами или аллергенами в этих профессиях:
- Строители.
- Флористы.
- Обработчики пищевых продуктов.
- Парикмахеры.
- Поставщики медицинских услуг.
- Дворники и сантехники.
- Механика.
- Художников.
Какие бывают типы контактного дерматита?
Два основных типа контактного дерматита:
Аллергический контактный дерматит: У вашего организма аллергическая реакция на вещество (аллерген), которое ему не нравится. Общие аллергены включают ювелирные металлы (например, никель), косметические продукты, ароматизаторы и консерванты.Может пройти несколько дней после заражения, прежде чем появится зудящая красная сыпь.
Раздражающий контактный дерматит: Эта болезненная сыпь, как правило, быстро возникает в ответ на раздражающее вещество. Общие раздражители включают моющие средства, мыло, чистящие средства и кислоты.
Симптомы и причины
Что вызывает аллергический контактный дерматит?
Каждый раз, когда ваша кожа контактирует с аллергеном, который ей не нравится, иммунная система вашего тела реагирует.Лейкоциты набираются в кожу, высвобождая химические медиаторы воспаления. Этот ответ вызывает зудящую сыпь. Сыпь может появиться через несколько минут, часов или нескольких дней после воздействия.
Ядовитый плющ — основная причина аллергического контактного дерматита. Другие причины включают:
- Ароматы.
- Металлы, например никель.
- Ботаника.
- Лекарственные препараты, в том числе антибиотики.
- Консерванты.
Что вызывает раздражающий контактный дерматит?
Раздражающий контактный дерматит встречается чаще, чем аллергический контактный дерматит.Сыпь появляется, когда химическое вещество раздражает внешние слои кожи. Сыпь более болезненная, чем зудящая.
Общие причины раздражающего контактного дерматита включают:
- Кислоты.
- Щелочи, подобные очистителям канализации.
- Биологические жидкости, включая мочу и слюну.
- Некоторые растения, например пуансеттия и перец.
- Краски для волос.
- Жидкость для снятия лака или другие растворители.
- Краски и лаки.
- Жесткое мыло или моющие средства.
- Смолы, пластмассы и эпоксидные смолы.
Каковы симптомы контактного дерматита?
Признаки контактного дерматита включают кожную сыпь:
Что делать, если у меня на работе разовьется контактный дерматит?
Если вы регулярно подвергаетесь действию раздражающих химикатов или аллергенов на работе и у вас развивается контактный дерматит, попросите своего работодателя предоставить паспорт химической безопасности. Вы можете передать эту информацию своему врачу, чтобы определить причину сыпи.
Диагностика и тесты
Как диагностируется контактный дерматит?
Клиническое обследование может выявить ключ к основному диагнозу раздражающего или аллергического контактного дерматита. Тщательная история может раскрыть улики в отношении агента-нарушителя.
При любом типе контактного дерматита вы можете некоторое время избегать приема вещества, чтобы увидеть, исчезнет ли сыпь.Если избегание невозможно или невозможно, может быть показано дальнейшее диагностическое тестирование.
При подозрении на аллергический контактный дерматит серия тестов, называемых патч-тестом, может определить основную причину аллергического контактного дерматита.
При тестировании с помощью пластыря вы носите пластыри на коже. Пластыри содержат химические вещества, которые обычно вызывают аллергические реакции. Через 48 часов ваш лечащий врач проверит вашу кожу на предмет реакций. Вы снова обратитесь к своему врачу через 48-96 часов для последней проверки кожи.
Не существует теста на раздражающий контактный дерматит. Ваш лечащий врач может определить, что вызывает сыпь, на основе типов раздражителей или химических веществ, которым вы регулярно подвергаетесь.
Ведение и лечение
Как лечится или лечится контактный дерматит?
Лечение обоих типов контактного дерматита одинаково.Даже после лечения сыпь может исчезнуть через несколько недель. Лечебные процедуры включают:
- Избегание: Если вы можете выяснить, что вызывает сыпь, примите меры, чтобы избежать ее или минимизировать воздействие.
- Кремы против зуда: Кремы с кортикостероидами могут облегчить воспаление и зуд.
- Пероральные стероиды: Преднизон, разновидность стероидов, может облегчить симптомы сыпи, которые не поддаются лечению антигистаминными препаратами или другими методами лечения.
- Иммунодепрессанты: В тяжелых случаях, когда необходимы повторные приемы пероральных стероидов.
Каковы осложнения контактного дерматита?
Аллергический контактный дерматит — это реакция гиперчувствительности IV типа, вызванная другим иммунологическим механизмом, чем крапивница, ангионевротический отек или анафилаксия. Однако очень редко у пациентов может наблюдаться иммунологическая дисфункция, которая приводит к нескольким типам сопутствующих реакций гиперчувствительности. Таким образом, у людей с контактным дерматитом может развиться крапивница (крапивница) и отек (ангионевротический отек) после контакта с аллергеном.Крапивница — это красные, приподнятые, зудящие кожные рубцы. Отек Квинке возникает глубоко под кожей.
Крайне редко аллергический контактный дерматит может сочетаться с тяжелой, опасной для жизни аллергической реакцией, называемой анафилаксией, которая может вызвать раздувание дыхательных путей и их закрытие. Если вы думаете, что у вас анафилаксия, позвоните 911. Вам понадобится немедленная инъекция адреналина, чтобы противодействовать этой аллергической реакции. Люди с известной аллергией могут носить с собой EpiPen®, марку адреналина для инъекций.
Профилактика
Как предотвратить контактный дерматит?
Избегание известных аллергенов и раздражителей — лучший способ предотвратить контактный дерматит.Но не всегда можно оставаться в стороне от всех возможных раздражителей. Эти шаги могут помочь:
- Выбирайте увлажняющие средства без отдушек.
- Используйте мягкое мыло и очищающие средства без ароматизаторов и красителей.
- Вымойте сразу после контакта с известным аллергеном или раздражителем.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с контактным дерматитом?
Если вы отреагировали на аллерген или раздражитель, вы будете продолжать делать это каждый раз, когда снова столкнетесь с ним.Вы можете предотвратить обострения, избегая этого вещества.
Большинство людей, страдающих профессиональным контактным дерматитом, могут найти способы уменьшить воздействие, чтобы они могли продолжать свою работу, не вызывая сыпи.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
При появлении кожной сыпи позвоните своему врачу:
.- Блистеры.
- Уходит ненадолго, а затем возвращается.
- Выглядит инфицированным (красный, теплый или опухший).
- Больно.
- Постоянно чешется.
- Не проходит через неделю после лечения.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас появились признаки контактного дерматита, поговорите со своим врачом. Вы можете спросить:
- Почему у меня кожная сыпь (контактный дерматит)?
- Следует ли мне пройти тест на аллергию?
- Что я могу предпринять, чтобы предотвратить контактный дерматит?
- Каковы лучшие методы лечения контактного дерматита?
- Как лучше всего лечить болезненную или зудящую кожную сыпь?
- Какие очищающие и увлажняющие средства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
- На какие признаки осложнений следует обращать внимание?
Контактный дерматит доставляет дискомфорт, может вызывать боль или зуд.Поговорите со своим врачом о том, как узнать, что его вызывает, уменьшить воздействие и предотвратить реакции. Контактный дерматит может развиться в результате работы с раздражителями или химическими веществами. Спросите своего работодателя, как можно минимизировать высыпания, оставаясь на работе.
Контактный дерматит: симптомы и лечение
Вы заметили красный зудящий участок на коже и задаетесь вопросом, стоит ли вам беспокоиться. Скорее всего, у вас контактный дерматит, который обычно легко поддается лечению.Изучите симптомы контактного дерматита и некоторые из наиболее распространенных средств.
Что такое контактный дерматит?
Проще говоря, контактный дерматит возникает, когда что-то, что касается вашей кожи, вызывает сыпь. Технически дерматит — это разновидность экземы, хотя большинство дерматологов используют эти термины как синонимы. Существует два основных типа контактного дерматита: раздражающий контактный дерматит и аллергический контактный дерматит. Наиболее распространенным контактным дерматитом является раздражающий контактный дерматит, который возникает при повреждении внешнего слоя кожи.Это может произойти при однократном воздействии раздражителя или после длительного воздействия. Некоторые распространенные триггеры раздражающего контактного дерматита — это растения, отбеливатель, растворители, шампуни, медицинский спирт и переносимые по воздуху вещества, такие как опилки. Продолжительное воздействие влаги или воды также может вызвать раздражение кожи, вызывая обычные реакции дерматита, такие как сыпь от подгузников или сухость и трещины на коже. Аллергический контактный дерматит возникает, когда вещество, к которому чувствительна ваша кожа, вызывает на ней иммунную реакцию.Американская академия дерматологии описывает аллергический контактный дерматит как одну из наиболее частых причин посещения дерматолога. Часто дерматолог обнаруживает, что аллергическая реакция была вызвана одним из следующих веществ: никель (содержится в ювелирных изделиях), ядовитый плющ, косметика, лекарства, средства личной гигиены и продукты, вызывающие реакцию от воздействия солнца (фотоаллергический контактный дерматит). . Контактный дерматит часто вызывается веществами, с которыми вы вступаете в контакт на работе. Этот тип дерматита часто называют профессиональным контактным дерматитом.Риск возникновения контактного дерматита повышен: косметологи, автомеханики, уборщики, повара, строительные рабочие, медицинские работники, садовники и сельскохозяйственные рабочие.
Симптомы контактного дерматита
Раздражающий контактный дерматит может начаться с сухих потрескавшихся рук. Со временем кожа рук начнет покалывать и станет более чувствительной. Со временем кожа может начать чесаться и кровоточить. Американская академия дерматологии различает симптомы легкого раздражителя от более серьезного.Со временем слабый раздражитель будет постепенно вызывать эти симптомы, переходя от более легких к более интенсивным по мере продолжения воздействия раздражителя: сухая потрескавшаяся кожа; зудящая, красная и опухшая кожа; потрескавшаяся и чешуйчатая кожа; язвы и волдыри, которые могут сочиться, а затем покрыться коркой. Симптомы аллергического контактного дерматита обычно развиваются через некоторое время после контакта кожи с раздражителем — от нескольких часов до нескольких недель (дольше, если ваша кожа впервые подверглась воздействию вещества, вызывающего аллергию. к).Симптомы включают сыпь, которая может быть горячей на ощупь, кожный зуд, жжение или покалывание, наполненные жидкостью волдыри, которые могут сочиться или покрыться коркой, крапивница и кожа, которая со временем может стать чешуйчатой или кожистой.
Когда обращаться за медицинской помощью
Часто контактный дерматит проходит сам по себе за короткое время. Однако в некоторых ситуациях следует обратиться к врачу. Обратитесь к врачу, если сыпь появляется внезапно, покрывает большую часть тела или является болезненной.Даже если это не болезненно, неприятная сыпь, которая отвлекает вас от повседневных дел или сна, является поводом для записи на прием к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если сыпь не исчезнет в течение 3 недель, появилась на лице или гениталиях или вызывает у вас смущение. Клиника Майо советует немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях: ваша кожа инфицирована, для чего характерны гной и / или жар; воспаляются легкие, глаза или носовой тракт; или вы подозреваете, что слизистая оболочка рта или пищеварительного тракта повреждена.
Расследовать причину
Первый шаг в лечении дерматита — выяснить, что его вызывает. Это может потребовать некоторой детективной работы. Если вы обратитесь за медицинской помощью, ваш врач осмотрит сыпь, поговорит с вами о других симптомах и изучит вашу повседневную деятельность, чтобы выяснить, какое вещество могло вызвать дерматит. Ваш врач может также провести тест на пластырь, чтобы определить, есть ли у вас аллергическая реакция. В тесте с пластырем небольшие количества различных распространенных провоцирующих веществ (аллергенов) наносятся на пластыри.Вы будете носить патчи в течение нескольких дней, а затем вернетесь к врачу, который осмотрит кожу под патчами, чтобы узнать, отреагировала ли ваша кожа.
Домашние процедуры
Лучшее и первое, что нужно сделать для лечения контактного дерматита, — это избегать вещества, которое раздражает вашу кожу. Когда вы это сделаете, у вас может остаться сыпь, на которую нужно обратить внимание. Если ваша сыпь недостаточно серьезна, чтобы обратиться к врачу, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы облегчить раздражение кожи.Вы можете нанести крем против зуда, например крем с содержанием гидрокортизона не менее 1%, стероидный крем или лосьон с каламином. Втирание увлажняющего крема в раздраженную кожу также может принести некоторое облегчение, особенно если ваши симптомы включают сухость, шелушение или потрескавшуюся кожу. Еще один шаг, который вы можете предпринять, — это прием пероральных кортикостероидов или антигистаминных препаратов. Холодные влажные компрессы и ванны с овсяными хлопьями или пищевой содой могут помочь уменьшить зуд и жжение.
Лечение
Дерматолог сможет назначить лечение контактного дерматита для более серьезных высыпаний и / или высыпаний, которые не проходят или не повторяются.Ваш врач может назначить преднизон, стероид, который поможет при отеках или сыпи, которые покрывают большую часть вашего тела. Врач также может назначить стероидные кремы и оральные или инъекции кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если ваша кожа инфицирована, вам, вероятно, придется принимать антибиотики. Некоторые врачи используют световую терапию (также называемую фототерапией), чтобы успокоить иммунную систему.
Свяжитесь с Vanguard сегодня
Позвоните в отдел дерматологии Vanguard в районе Большого Нью-Йорка сегодня.Опытные врачи Vanguard могут диагностировать и лечить ваш контактный дерматит, а также разработать план профилактики, чтобы вы избежали дальнейших обострений.
Контактный дерматит Филадельфия | Король медицинской дерматологии Пруссии
Удобно расположен для обслуживания Филадельфии и короля Пруссии
Контактный дерматит — это кожное заболевание, характеризующееся красной зудящей сыпью. Хотя сыпь не опасна, она может вызвать раздражение, разочарование и смущение.Если вы страдаете контактным дерматитом в Филадельфии, вам может потребоваться посещение Keystone Dermatology Partners.
Состояние представляет собой аллергическую реакцию, вызванную прямым контактом с веществом-триггером, называемым аллергеном. К потенциальным аллергенам относятся одежда, мыло, украшения и духи. Чтобы эффективно лечить проблему, нужно выяснить, что ее вызывает. Если вы сможете держаться подальше от причины проблемы, сыпь со временем пройдет.
Успокаивание кожи холодными влажными компрессами или льдом очень помогает в лечении симптомов.Симптомы уменьшаются с помощью кремов от зуда и противоаллергических препаратов.
Симптомы
Контактный дерматит возникает на теле только в местах контакта с вредными веществами. Эти области будут покрыты красной сыпью. Например, это могло произойти на колене, если эта часть коснулась растения ядовитого плюща. Это также случается со многими людьми, которые носят часы, особенно на той части кожи, которая касается ремешка часов.
Зудящая сыпь обычно начинает появляться почти сразу после контакта; иногда это случается через несколько часов.Аллергия может длиться от двух до четырех недель.
Общие знаки
Признаки проблемы могут включать:
- Зуд, который может варьироваться от легкого до сильного
- Сыпь, обычно красная или темно-розовая
- Чешуйчатая кожа или сухая / потрескавшаяся кожа
- Шишки на коже
- Жжение, болезненность или припухлость
- Блистеры с просачиванием
Обратитесь к дерматологу
Если сыпь становится невыносимой, пора посетить дерматолога.Если это отвлекает вас от ваших обычных занятий или нарушает ваш сон, это признаки того, что пора обратиться за лечением. Если кажется, что сыпь распространяется и вы обнаружите, что сыпь распространилась на ваше лицо или область гениталий, вам необходимо посетить дерматолога.
В течение максимум трех недель сыпь должна отступить или исчезнуть. Если это не так, обратитесь за помощью к своему практикующему врачу. Если это не пройдет, ваш дерматолог, скорее всего, назначит вам курс лечения, которое облегчит симптомы и решит проблему.
Скорая помощь
В некоторых крайних случаях контактного дерматита может возникнуть кожная инфекция, и из волдырей может выделяться гной. У вас даже может подняться температура.
В очень редких случаях люди случайно вдыхают аллерген. Здесь ротовая полость воспаляется и может образовываться волдыри. С другой стороны, пищеварительный тракт имеет слизистую оболочку, которая может опухать.
Если вы попали в любую из этих экстремальных ситуаций, вам абсолютно необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Свяжитесь с нашим офисом, чтобы организовать консультацию
Пациентам, страдающим симптомами контактного дерматита в Филадельфии, следует сегодня же связаться с Keystone Dermatology Partners для получения консультации. Наши опытные медицинские специалисты помогут определить причину реакции и порекомендуют правильный курс действий.
Очень понравился мой визит
Профессиональное, чрезвычайно компетентное, вежливое и доброжелательное обслуживание.Настоятельно рекомендую
Mycroft
Контактный дерматит — NHS
Контактный дерматит — это тип экземы, вызванной контактом с определенным веществом.
Экзема — это группа состояний, при которых кожа становится сухой и раздраженной.
Контактный дерматит обычно проходит или проходит полностью, если выявляется и устраняется вещество, вызывающее проблему. Также доступны процедуры для облегчения симптомов.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по поводу коронавируса и экземы от Национального общества экземы
Симптомы контактного дерматита
Контактный дерматит вызывает зуд, образование пузырей, сухость и трещины на коже.
Более светлая кожа может стать красной, а более темная кожа может стать темно-коричневой, пурпурной или серой.
Эта реакция обычно возникает в течение нескольких часов или дней после воздействия раздражителя или аллергена.
Симптомы могут поражать любую часть тела, но чаще всего руки и лицо.
Подробнее о симптомах контактного дерматита
Кредит:
Когда обращаться к фармацевту
Поговорите с фармацевтом, если вас беспокоит контактный дерматит.
Они могут порекомендовать такие процедуры, как смягчающие средства (увлажняющие средства), которые вы втираете в кожу, чтобы она не высыхала.
Найти аптеку
Когда обращаться к терапевту
Обратитесь к терапевту, если у вас постоянные, повторяющиеся или тяжелые симптомы контактного дерматита.Они могут попытаться определить причину и предложить соответствующие методы лечения.
Врач общей практики может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний (дерматологу), для дальнейших исследований, если:
- вещество, вызывающее ваш контактный дерматит, не может быть идентифицировано
- ваши симптомы не реагируют на лечение
Подробнее диагностика контактного дерматита
Причины контактного дерматита
Контактный дерматит может быть вызван:
- раздражителем — веществом, которое непосредственно повреждает внешний слой кожи
- аллергеном — веществом, которое заставляет иммунную систему реагировать таким образом, чтобы кожа
Контактный дерматит чаще всего вызывается раздражителями, такими как мыло и моющие средства, растворители или регулярным контактом с водой.
Узнать о причинах контактного дерматита
Лечение контактного дерматита
Если вам удастся избежать воздействия раздражителей или аллергенов, вызывающих симптомы, ваша кожа со временем очистится.
Однако, поскольку это не всегда возможно, вам также могут посоветовать использовать:
- смягчающие средства — увлажняющие средства, наносимые на кожу, чтобы предотвратить ее высыхание
- кортикостероиды для местного применения — стероидные мази и кремы, наносимые на кожу для облегчения тяжелых состояний Симптомы
Если у вас тяжелый эпизод контактного дерматита, и он охватывает большую площадь вашей кожи, врач может назначить пероральные кортикостероиды, но это бывает редко.
Подробнее о лечении контактного дерматита
Профилактика контактного дерматита
Лучший способ предотвратить контактный дерматит — избегать контакта с аллергенами или раздражителями, вызывающими ваши симптомы.
Если вы не можете избежать контакта, вы можете принять меры для снижения риска появления аллергенов или раздражителей, вызывающих симптомы, в том числе:
- очистка кожи — при контакте с аллергеном или раздражителем промыть пораженную кожу теплой воду и смягчающее средство как можно скорее.
- Используйте перчатки для защиты рук, но снимайте их время от времени, так как потоотделение может усугубить любые симптомы; если резина также раздражает вас, может оказаться полезным надеть хлопчатобумажные перчатки под резиновыми перчатками.
- Смена продуктов, вызывающих раздражение кожи — проверьте состав косметики или мыла, чтобы убедиться, что они не содержат раздражителей или аллергенов; в некоторых случаях вам может потребоваться связаться с производителем или проверить в Интернете, чтобы получить эту информацию.
- Применяя смягчающие средства часто и в больших количествах — они сохраняют вашу кожу увлажненной и помогают защитить ее от аллергенов и раздражителей; вы также можете использовать смягчающие заменители мыла вместо обычного кускового или жидкого мыла, которые могут высушить вашу кожу
Другие виды экземы
К другим типам экземы относятся:
- атопическая экзема (также называемая атопическим дерматитом) — наиболее распространенный тип экземы; он часто передается по наследству и связан с другими заболеваниями, такими как астма и сенная лихорадка
- дискоидная экзема — круглые или овальные пятна экземы на коже
- варикозная экзема — чаще всего поражает голени; это вызвано проблемами с оттоком крови по венам ног
Последняя проверка страницы: 12 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 ноября 2022 г.
Клиническая картина контактного дерматита у детей: история болезни, физикальное обследование
При подозрении на контактный дерматит история болезни должна включать подробный список воздействий окружающей среды.Определите, подвергался ли пациент воздействию таких материалов, как растения, краски, красители, чистящие растворы, мыло и средства защиты, такие как очки и спортивные перчатки. Спросите, присутствуют ли какие-либо новые продукты или растения в доме или во время развлекательных мероприятий.
Спросите пациентов об увлечениях, которые могут быть источником раздражителя или аллергена. Определите, наносит ли пациент какие-либо продукты или процедуры на пораженный участок. Если поражения или симптомы проявляются в основном на открытых участках, определите, сколько солнца было в последнее время.Спросите пациента, улучшатся ли симптомы по прошествии выходных или в отпуске.
Подробный анамнез может помочь определить, есть ли у пациента раздражающий, аллергический, фотоконтактный дерматит или контактная крапивница. История должна включать следующие вопросы:
Какой главный симптом? Раздражающий контактный дерматит, который является наиболее распространенной формой контактного дерматита, обычно вызывает легкий зуд или ощущение жжения. Аллергический контактный дерматит и контактная крапивница обычно вызывают сильный зуд.Зуд является основным симптомом фотоаллергических реакций, тогда как ощущение жжения на пораженных (т. Е. На солнце) участках тела является основным признаком фототоксических реакций.
Когда начались симптомы? Если обнаружено подозреваемое вещество, как долго до появления симптомов произошло воздействие? Симптомы раздражающего контактного дерматита могут проявиться в течение нескольких минут после воздействия. Легкие раздражители требуют длительного или многократного воздействия, прежде чем будет отмечено воспаление, в то время как сильные раздражители, такие как сильные кислоты и щелочи, могут вызвать немедленную реакцию, аналогичную термическому ожогу.
Аллергические реакции (гиперчувствительность IV типа) обычно проявляются через 6–24 часа. Контактная крапивница обычно развивается быстро. Поскольку симптомы возникают так быстро после воздействия, этиология контактной крапивницы обычно очевидна. Если этиология не очевидна, в анамнез следует включить элементы, обычно связанные с этим расстройством (см. Этиология).
Это произошло впервые? Когда симптомы носят эпизодический характер, точный дневник воздействий, имевших место незадолго до появления симптомов, может помочь сузить список возможных раздражителей или аллергенов.
Дерматит распространяется? Аллергический контактный дерматит часто распространяется с течением времени. Фактически, это представляет собой замедленную реакцию на аллергены.
Несколько факторов могут создать ложное впечатление, что дерматит распространяется или является заразным. Первыми могут появиться сильно загрязненные участки, а затем участки с меньшим воздействием. Толстая кожа может реагировать намного позже, чем тонкая кожа, или может вообще не реагировать. Различные участки могли контактировать с аллергеном в разное время.Перчатки и другая одежда, загрязненные соком ядовитого плюща, могут обнажить кожу через несколько дней, недель или месяцев.
Возраст пациента, расположение и внешний вид дерматита часто определяют историю болезни в определенном направлении. Например, если дерматит периоральный, в анамнезе могут быть указаны следующие данные:
Музыкальные инструменты с мундштуком
Виды спорта с использованием мундштуков (например, подводное плавание, дайвинг)
Продукты, применяемые для лечения периоральных симптомов
Сосать лаймы и лежать на солнце
Употребление в пищу таких продуктов, как манго (в частности, контакт с кожурой манго)
Иногда простой вопрос о некоторых из этих возможных аллергенов может побудить пациента или родителя вспомнить о воздействии, которое они забыли.
Фотоконтактный дерматит обычно возникает на участках, подверженных воздействию солнечных лучей (на некоторых пляжах без одежды или в соляриях участки, подвергающиеся воздействию солнечных лучей, могут включать большую часть, если не всю поверхность кожи). Требуется подробная история экспозиции, включая детальную историю типов и количества света. Определите, возникла ли реакция после воздействия через оконное стекло или в пасмурный день. Это предполагает фотодерматит, связанный с ультрафиолетовым излучением А.
Хотя возможные причины контактного дерматита практически безграничны, определение вероятного типа может помочь направить поиск провоцирующего агента.Список наиболее частых причин контактного дерматита см. В Этиологии.
.