Герпес (вирус герпеса): виды, симптомы, лечение
Зуд, болезненность, покраснение кожи, пузырьки… Неужели опять? Те, кто сталкивался с ним неоднократно, «узнают» в этих симптомах проявления герпеса. Что это за вирус? По каким причинам он регулярно досаждает некоторым людям?
Об этом и многом другом нам рассказал наш собеседник, кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула» Шейнкман Владислав Леонидович.
— Что такое герпес и насколько он распространён среди жителей нашей страны?
Это группа заболеваний, вызываемых вирусами герпеса. Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей является вирус простого герпеса, который подразделяется на герпес 1-го и 2-го типа, а также вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Вирусом простого герпеса заражены в России почти все люди. Однажды попав в организм, вирус больше никогда его не покидает. Обычно он находится в организме в неактивном, «спящем» состоянии и не беспокоит человека.
Это вирус.
— Где в организме прячется вирус герпеса?
Вирусы простого герпеса обычно находятся в так называемых нервных ганглиях (например в ганглии тройничного нерва, сакральных ганглиях).
— Как происходит заражение вирусом герпеса? Кто в группе риска по возникновению герпетической инфекции?
Заражение обычно случается еще в детском возрасте. Путей заражения несколько. Это воздушно-капельный, контактно-бытовой (посуда, предметы обихода и т.д.), половой.
Что такое иммунитет и как его повысить? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск»
Чемова Ульяна Владимировна
Риск активирования вируса возникает при наличии так называемых кофакторов. К ним относится ослабление иммунитета, эмоциональное расстройство, стрессы, употребление алкоголя, изменения климата (например поездки), менструация, длительное пребывание на солнце или переохлаждение, наличие инфекции (ОРВИ, пневмония, гайморит и т.д.).
Возможно ли лечение гайморита без прокола? Рассказывает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», кандидат медицинских наук Емельянова Александра Николаевна
— Расскажите о самых распространённых симптомах герпеса
Герпес протекает в организме циклично, и его признаки зависят от стадии процесса.
Первая, так называемая продромальная стадия, характеризуется жжением, зудом, чувством покалывания в области будущей локализации проявлений герпеса. Длительность этого периода может составлять несколько часов.
На второй появляется покраснение, уплотнение участка кожи или слизистой оболочки, в виде пятна (эритематозная стадия). Эта стадия герпеса продолжается примерно сутки.
На третьей стадии появляются мелкие пузырьки (размером 2-3 мм), которые могут «сливаться» с серозным или серозно-гнойным содержимым. В зависимости от тяжести течения, число пузырьков может быть различным.
При четвертой пузырьки вскрываются, на их месте образуются болезненные язвочки. Эта стадия герпеса длится несколько дней и является самой заразной для окружающих.
На пятой язвочки подсыхают с образованием корочек.
И, наконец, на шестой стадии происходит отпадание корочек и восстановление кожи или слизистой оболочки.
При вирусе простого герпеса 1-го типа проявления возникают на коже и слизистых оболочках верхней половины (например, область губ, носо-губная складка, шея), а 2-го типа — нижней половины туловища (иначе его называют «генитальный герпес», хотя могут поражаться и другие участи — например область ягодиц и т.д.).
При рецидивирующей форме локализация обычно устойчивая.
— Заразен ли герпес на губах для окружающих?
Безусловно, да.
— Герпетическая инфекция всегда проявляет себя ярко выраженными симптомами или человек может не подозревать о том, что он – носитель инфекции?
Если под герпетической инфекцией понимать и чистое носительство, то симптомы могут быть не всегда. Если у человека сильная иммунная система, он вообще может не знать о том, что у него есть такой вирус.
Проявления обострения также разнятся от человека к человеку. У лиц с нормальной, но временно незначительно ослабленной иммунной системой, или получающих какое-то противовирусное лечение, выраженность признаков может быть иной, нежели у человека с тяжелым заболеванием (например туберкулезом), выраженным ослаблением иммунной системы (например при ВИЧ-инфекции, химиотерапии, при трансплантациях органов и т.д.).
Какими симптомами проявляется туберкулёз? Читать далее
— Как выявляется вирус герпеса у человека?
Диагностика герпесвирусной инфекции прежде всего основывается на осмотре врача-дерматовенеролога.
Для подтверждения диагноза по показаниям доктора могут назначаться лабораторные методы. Одни из них используются для обнаружения самого вируса, а другие — показателей иммунного ответа на вирус.
Для поиска самого вируса применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), когда из места поражения берется материал и исследуется на наличие нуклеиновых кислот вируса.
Для подтверждения наличия иммунного ответа против вируса используется иммуноферментный анализ (ИФА). Представьте себе такую ситуацию. У человека нет никаких проявлений герпеса, и к тому же он не помнит, были ли они у него вообще когда-то или нет. Как узнать, «встречался» организм с вирусом или нет? Если при выполнении ИФА обнаружены специфические антитела — иммуноглобулины класса G (IgG) против вируса герпеса, то это означает, что инфекционный процесс когда-то был, а вирус в данное время находится в неактивном состоянии. Эти антитела обычно обнаруживаются на протяжении всей жизни человека. Если есть подозрение на активацию вируса, то, помимо ПЦР, по показаниям может назначаться анализ на иммуноглобулины класса M (IgM). Обнаружение этой разновидности антител свидетельствует об обострении процесса. Вне обострения обнаруживаются только IgG.
— Для кого вирус герпеса может быть опасен?
Прежде всего это лица с тяжелыми заболеваниями (например туберкулезом, онкологическими патологиями, иммунодефицитами). У них проявление герпеса может протекать тяжело, поражая при этом области, в иных условиях обычно не встречающиеся (например, зрительный нерв).
— Как избавиться от герпеса? Достаточно ли использовать только мазь или прижигать ранки зелёнкой?
Это зависит от ряда факторов — в частности распространенности процесса, частоты и выраженности рецидивов. Зачастую местного лечения недостаточно. Существуют определенные стандарты, принципы лечения герпеса, заключающиеся в применении противовирусных препаратов и средств для улучшения/коррекции функций иммунной системы.
— В сети Интернет есть рекомендации использовать для облегчения зуда при герпесе чайные пакетики или настой шалфея. Народные методы действительно помогают в лечении герпетической инфекции?
Применение подобных методов может затруднить работу врача, т.е. постановку правильного диагноза и назначение действенного лечения.
— Какими могут быть последствия, если герпес не лечить?
Главным образом — частые рецидивы, с появлением более распространенных форм при обострениях, с более выраженными симптомами.
— Врач какой специальности занимается лечением герпеса?
Дерматовенеролог.
Записаться к врачу-дерматовенерологу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Известны ли современной медицине эффективные методы профилактики герпеса?
Безусловно. Необходимо выяснить и исключить кофакторы, приводящие к обострению герпеса. Основными являются стрессы, переохлаждение или перегревание, избыточный прием алкоголя, пребывание на солнце, смена климата и ряд других.
Для справки:
Шейнкман Владислав Леонидович
Выпускник педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1994 года.
С 1994 по 1995 годы проходил интернатуру, а с 1996 по 1998 год — клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология».
Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.
В настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Тула» в качестве врача-дерматовенеролога. Осуществляет приём по адресу: ул. Болдина, д. 74
Вирус простого герпеса
Инфицирование вирусом простого герпеса, обычно называемого герпесом, может быть вызвано либо вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-1), либо вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2). ВПГ-1 передается главным образом при оральном контакте, вызывая инфицирование внутри или вокруг рта (герпес ротовой полости). Однако ВПГ-1 может также передаваться при орально-генитальном контакте и приводить к инфицированию области гениталий (генитальный герпес). ВПГ-2 передается почти исключительно при генитальном контакте во время секса и приводит к инфицированию области гениталий или анальной области (генитальный герпес).
Как герпетические инфекции ротовой полости, так и инфекции генитального герпеса в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования как в легкой, так и в тяжелой форме.
Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1)
ВПГ-1 — высококонтагиозная инфекция, широко распространенная и эндемичная во всем мире. Инфицирование ВПГ-1 происходит в большинстве случаев в детстве, и инфекция остается на всю жизнь. В подавляющем большинстве случаев при инфицировании ВПГ-1 развивается герпес ротовой полости (инфекция внутри или вокруг рта, которую иногда называют оролабиальным или орофациальным герпесом), но в некоторых случаях ВПГ-1 вызывает и генитальный герпес (инфекции в области гениталий или анальной области).
Масштабы проблемыПо оценкам, в 2016 г. около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, в мире были инфицированы ВПГ-1 (имели герпес ротовой полости или области гениталий). Самые высокие уровни распространенности инфекции, по оценкам, отмечались в Африке (88%), а самые низкие – в странах Америки (45%).
Большинство инфекций ВПГ-1 были инфекциями ротовой полости. По оценкам, в 2016 г. от 122 миллионов до 192 миллионов человек в возрасте 15-49 лет в мире имели генитальные инфекции ВПГ-1, но их распространенность в регионах значительно варьировалась. По оценкам, наибольшее число случаев инфицирования генитальной формой ВПГ-1 произошло в Регионе стран Америки, Европейском регионе и Регионе Западной части Тихого океана, где инфицирование ВПГ-1 продолжается и во взрослом возрасте.
Признаки и симптомыГерпетическая инфекция ротовой полости протекает, как правило, бессимптомно, и большинство людей, инфицированных ВПГ-1, не знают о том, что они инфицированы. Среди симптомов герпеса ротовой полости можно выделить болезненные пузырьки или открытые поражения, называемые язвами, внутри или вокруг рта. Поражения на губах обычно называют «лихорадкой». Перед появлением поражений инфицированные лица часто ощущают покалывание, зуд или жжение в области рта. После первоначального инфицирования пузырьки или язвы могут периодически возникать снова. Частота их возникновения у разных людей различна.
Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. В тех случаях, когда симптомы все же появляются, для генитального герпеса характерно появление одного или более пузырьков или язв в области гениталий или анальной области. После первоначального эпизода генитального герпеса, который может быть тяжелым, симптомы могут появляться снова. Однако генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, как правило, не повторяется часто в отличие от генитального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса второго типа (HSV-2; см. ниже).
Передача инфекцииВПГ-1 передается в основном при оральном контакте и вызывает герпетическую инфекцию ротовой полости вследствие контакта с ВПГ-1 в местах поражения, слюне и на поверхностях внутри или вокруг рта. Однако вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попадать на область гениталий и вызывать генитальный герпес.
ВПГ-1 может передаваться через поверхность ротовой полости или кожи, которая выглядит нормальной и на которой отсутствуют симптомы. Однако наибольший риск передачи инфекции существует при наличии активных поражений.
У лиц, уже имеющих герпетическую инфекцию ротовой полости, последующее инфицирование области гениталий ВПГ-1 маловероятно.
В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может передаваться от матери с генитальной формой инфекции ВПГ-1 ребенку при родах и приводить к неонатальному герпесу (см. ниже).
Возможные осложненияТяжелая форма болезни
У лиц со слабой иммунной системой, таких как лица с ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях, ВПГ-1 может приводить к появлению более тяжелых симптомов и иметь более частые рецидивы. В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может также приводить к более тяжелым осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (глазная инфекция).
Неонатальный герпес
Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ в половых путях во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире, но это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности, отчасти потому что самые высокие уровни концентрации ВПГ в половых путях наблюдаются на ранних стадиях инфекции.
Психосоциальное воздействие
Повторное появление симптомов герпеса ротовой полости может вызывать дискомфорт и приводить к некоторой социальной стигматизации и психологическому стрессу. При генитальном герпесе эти факторы могут оказывать значительное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с той или иной формой герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.
ЛечениеНаиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они способствуют облегчению симптомов и снижению частоты их появления, но не приводят к полному излечению.
ПрофилактикаВПГ-1 наиболее контагиозен во время появления симптомов герпеса ротовой полости, но он может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются. Лицам с активно проявляющимися симптомами герпеса ротовой полости следует избегать оральных контактов с другими людьми и совместного пользования предметами, контактировавшими со слюной. Им также следует воздерживаться от орального секса, чтобы не допустить попадания герпеса на гениталии полового партнера. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половых сношений во время проявления у них каких-либо симптомов.
Систематическое и правильное пользование презервативами может способствовать предотвращению распространения генитального герпеса. Вместе с тем презервативы могут лишь снижать риск инфицирования, поскольку симптомы генитального герпеса могут появляться на местах, не защищенных презервативом.
Лица, уже инфицированные ВПГ-1, не могут инфицироваться повторно, но они продолжают подвергаться риску инфицирования ВПГ-2, поражающим область гениталий (см. ниже).
Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом работников здравоохранения. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.
Для разработки более эффективных методов профилактики инфекций, вызываемых ВПГ, таких как вакцины, проводятся дополнительные исследования. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов против ВПГ.
Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2)
Инфекция ВПГ-2, вызывающая генитальный герпес, широко распространена во всем мире и передается почти исключительно половым путем. ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, хотя его может также вызывать и вирус простого герпеса первого типа (ВПГ‑1). Инфекция ВПГ-2 остается на всю жизнь и не излечивается.
Масштабы проблемыГенитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой: по оценкам, в 2016 г. 491 миллион человек (13%) в возрасте 15-49 лет в мире имели эту инфекцию.
Среди лиц, инфицированных ВПГ-2, больше женщин, чем мужчин; по оценкам, в 2016 г. 313 миллионов женщин и 178 миллионов мужчин жили с этой инфекцией. Это объясняется тем, что половым путем ВПГ передается более эффективно от мужчины женщине, чем от женщины мужчине.
По оценкам, наиболее высокие уровни распространенности инфекции, вызванной ВПГ-2, наблюдаются в Африке (44% среди женщин и 25% среди мужчин), за которой следует Америка (24% среди женщин и 12% среди мужчин). Распространенность инфекции повышается с возрастом, хотя наибольшее число впервые инфицированных лиц составляют подростки.
Признаки и симптомыГенитальная герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. Большинство инфицированных людей не знают о том, что они инфицированы. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10-20% лиц, инфицированных ВПГ-2. Вместе с тем клинические исследования, тщательно отслеживающие случаи первичного инфицирования, продемонстрировали, что до одной трети впервые инфицированных людей могут иметь симптомы.
В тех случаях, когда симптомы все же появляются, для генитального герпеса характерно появление одного или более пузырьков или открытых поражений, называемых язвами, в области гениталий или анальной области. Помимо язв в области гениталий симптомами первичного инфицирования генитальным герпесом часто являются лихорадочное состояние, ломота в теле и воспаление лимфатических узлов.
После первоначального эпизода герпетической инфекции области гениталий, вызванной ВПГ-2, нередко симптомы появляются снова, но они менее интенсивны, чем при их первом появлении. Частота появления симптомов со временем, как правило, сокращается, но они могут появляться на протяжении многих лет. Перед появлением язв в области гениталий люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах.
Передача инфекцииВПГ-2 передается в основном при половых сношениях, при контакте с поверхностями половых органов, кожей, пораженными местами или жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться через кожу в области гениталий или анальной области, которая выглядит нормальной, и часто передается даже при отсутствии симптомов.
В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-2, может передаваться от матери ребенку при родах и вызывать неонатальный герпес (см. ниже).
Возможные осложненияВПГ-2 и ВИЧ
Доказано, что ВПГ-2 и ВИЧ влияют друг на друга. Инфекция, вызванная ВПГ-2, повышает риск инфицирования ВИЧ примерно в три раза. Кроме того, лица, инфицированные ВИЧ и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим лицам. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, и встречается у 60-90% лиц с ВИЧ-инфекцией.
Инфекция ВПГ-2 у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (и других лиц с ослабленным иммунитетом), часто протекает в более тяжелой форме и с более частыми рецидивами. На поздних стадиях ВИЧ‑инфекции ВПГ-2 может приводить к таким более тяжелым, хотя и редким осложнениям, как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.
Неонатальный герпес
Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ (ВПГ-2 или ВПГ-1) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире, однако это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности, отчасти потому что самые высокие уровни концентрации ВПГ в половых путях наблюдаются на ранних стадиях инфекции.
Психосоциальное воздействие
Рецидивы симптомов генитального герпеса могут быть болезненными, и инфекция может приводить к социальной стигматизации и психологическому стрессу. Эти факторы могут оказывать значительное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Тем не менее со временем большинство людей с герпесом приспосабливаются к жизни с этой инфекцией.
ЛечениеНаиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они способствуют облегчению симптомов и снижению частоты их появления, но не приводят к полному излечению.
ПрофилактикаЛицам с генитальной инфекцией, вызванной ВПГ, следует воздерживаться от половой жизни в период проявления симптомов генитального герпеса. ВПГ-2 наиболее контагиозен во время появления поражений, но он может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются.
Систематическое и правильное пользование презервативами может способствовать снижению риска распространения генитального герпеса. Однако презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ может обнаруживаться на местах, не защищенных презервативом. Мужское медицинское обрезание может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).
Лица с симптомами, позволяющими предполагать генитальную инфекцию, вызванную ВПГ, должны проходить тестирование на ВИЧ-инфекцию, а тем из них, кто живет в местах с высокими уровнями распространенности ВИЧ-инфекции, следует предлагать более сфокусированные меры по профилактике ВИЧ-инфекции, такие как доконтактная профилактика.
Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом работников здравоохранения. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.
В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекций, вызванных ВПГ, таких как вакцины или бактерицидные средства местного применения (препараты для защиты от инфекций, передаваемых половым путем, которые могут применяться интравагинально или интраректально).
Деятельность ВОЗ в области борьбы с герпесом (ВПГ-1 и ВПГ-2)Во всем мире необходимо повышать осведомленность в отношении инфекции, вызванной ВПГ, и ее симптомов, улучшать доступ к противовирусным средствам и активизировать усилия по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц с симптомами генитальной инфекции, вызванной ВПГ.
Кроме того, необходимо разработать улучшенные меры лечения и профилактики, в частности вакцины против ВПГ. ВОЗ и партнеры прилагают усилия для ускорения исследований по разработке новых стратегий профилактики и борьбы с генитальными и неонатальными инфекциями, вызванными ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти исследования включают разработку вакцин против ВПГ и бактерицидных средств местного применения. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов и бактерицидных средств.
Вирусы герпеса и как от них лечат
Тем более что тот же цитомегаловирус может грозить вам аутоиммунным заболеванием и без дополнительной стимуляции. Публикация в одном из самых цитируемых медицинских журналов, The Lancet, указывает на то, что цитомегаловирус связан с диабетом 1-го типа. Есть и сообщения о том, что герпесвирусы могут способствовать развитию синдрома Гийена — Барре, при котором из-за аутоиммунных воспалительных процессов у пациентов наступает мышечная слабость. И это еще не полный список.
Крайне редко вирус Эпштейна — Барр может перейти в хронически активную форму, то есть вызвать «пожизненный» инфекционный мононуклеоз. Но даже в таких случаях, согласно исследованиям иммунологов, количество иммуноглобулинов в организме может скорее повыситься, так как вирус заставляет усиленно плодиться клетки, в которых проходит его лизогенический цикл. А ведь именно B-лимфоциты эти самые иммуноглобулины и производят. Зачем дополнительно добавлять их, не совсем понятно.
Интерфероны не так разнообразны (хотя все же достаточно) и не могут быть личными конвоирами для каждого типа вирусов и бактерий, как антитела. Их функция скорее активация иммунной системы, призыв клеток к обороне, когда в организме обнаружен враг. Благодаря им разнообразные клетки иммунной системы приходят в полную боеготовность, а «мирные жители» начинают более активно показывать куски белков, найденные внутри, чтобы присутствие врага было легче обнаружить. Но организм человека, не страдающего от иммунодефицита, в изобилии производит все эти вещества сам. Лечить ими все подряд не получится, поскольку иммунная система сложна и тонка. Держать свою внутреннюю армию в состоянии непрекращающейся агрессии — не самое мудрое решение для поддержания в организме мира и спокойствия.
К тому же, согласно обзору в журнале Annual Review of Microbiology, многие герпесвирусы человека благополучно подавляют работу наших интерферонов против самих себя, поэтому вы вряд ли сможете как-то на них повлиять.
С другой стороны, иммунотерапия может быть эффективна против онкологических заболеваний и других осложнений, которые вызывают герпесвирусы. Однако здесь важно, какие именно антитела мы применяем, ведь каждое антитело нацелено на конкретный патоген. С интерферонами тоже все непросто, и, хотя иммунной терапии сулят большое будущее (особенно в онкологии), ученые еще не до конца разобрались, как применять такое мощное оружие. Поэтому в борьбе с герпесвирусами проще надеяться на появление новых вакцин, чем на скорое полное излечение и на пачки разнообразных «-феронов», которые стали так популярны в странах СНГ.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
Всё о герпесе: чем коварен вирус и как его лечить | Здоровая жизнь | Здоровье
Герпес — это вирус, который поражает клетку человека, «встраиваясь» в её генетический аппарат.
Заразиться герпесом можно половым, воздушно-капельным, родовым (от матери к ребёнку во время родов) и даже контактным путём (через рукопожатие, бытовые предметы, поцелуй).
Обычно заболевание не проявляет себя, пока у носителя не ослабнет иммунитет, к чему привести могут переохлаждение, перегревание, беременность, большие дозы алкоголя, стресс, инфекционные заболевания.
Считается, что если высыпания появляются не чаще 4–5 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. А вот если обострения происходят чаще 5 раз в год, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, причём обширных, то стоит обязательно пройти иммунологическое обследование.
Кто в группе риска?
Вирусы простого герпеса носит в себе почти каждый из нас, но болеют немногие. Почему так происходит, для учёных пока остается загадкой. До 60% инфицированных вирусом простого герпеса даже не подозревают о том, что заражены, но при этом могут передать опасный вирус партнёру при половом контакте.
Симптомы
Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространёнными являются 3 первых типа герпеса: I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Самые распространённые симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле. Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний.
Но герпес может проявляться атипично, когда нет классических высыпаний, но появляются выделения, зуд, жжение, трещины промежности, отёк, покраснение слизистых. Симптомом такой формы герпеса также может быть боль — тянет-крутит низ живота, или больные жалуются на приступы «радикулита».
Лечение
Лечение герпеса обязательно должно быть комплексным и индивидуальным. Те, кто часто страдает от герпеса, резонно прибегают к помощи сильнодействующих средств для приёма внутрь, подавляющих активность вируса. Они сокращают и число обострений, но с другой стороны — самолечение ими приводит к формированию устойчивых видов вируса, а иногда и к ещё большему угнетению иммунитета.
Так что лекарственное лечение герпеса должен назначать врач — дерматовенеролог, гинеколог, уролог или иммунолог.
Для срочной профилактики, то есть когда чувство дискомфорта и покалывание уже возникли, но пузырьков ещё нет, используются мази, содержащие такое противовирусное вещество, как ацикловир.
Во время лечения для увлажнения и смягчения герпетических язвочек хорошо подходят бальзамы для губ, содержащие вазелин и аллантоин.
Но если герпес предпринимает свои вылазки чаще 3 раз в год, требуется более серьёзный подход. Без индивидуальной комплексной иммунотерапии, направленной на стойкую нормализацию иммунитета, радикально вылечить рецидивирующий герпес практически невозможно. В тяжёлых случаях сегодня используется вакцинопрофилактика.
Народные методы
Если вскочила лихорадка на губе, а под рукой не оказалось специального крема, попробуйте помочь себе при помощи народных средств.
Чтобы снизить зуд, можно на несколько минут прикладывать к пузырькам кусочек льда или использованный чайный пакетик (чай содержит дубильную кислоту, известную своими антивирусными свойствами). Подойдут и масла чайного дерева и шалфея, обладающие антисептическим эффектом.
Не только на губах
С лихорадкой на губах знакомы многие, а вот с проявлениями герпеса на интимных местах люди сталкиваются реже. Обе инфекции вызваны вирусами простого герпеса, близкими «родственниками» — их ДНК схожи на 50%.
Половой герпес может привести к бесплодию супругов: у женщин развиваются воспалительные процессы в органах половой сферы, препятствующие беременности, у мужчин вирус проникает в сперматозоиды, и те теряют жизнеспособность.
Заражение во время беременности нередко приводит к выкидышам, тяжёлым поражениям и уродствам будущего ребёнка.
Чтобы вовремя «поймать» генитальный герпес, проводят вирусологическое исследование крови из вены или образца, взятого с места высыпаний.
Генитальный герпес окружён мифами и слухами. Так, многие уверены, что подцепить заразу можно при посещении общественных бань и бассейнов, использовании сидений унитазов, чужой посуды и полотенца, что на самом деле не так. А вот тот факт, что вирус может проникнуть в организм с молоком матери, правда.
О распространённых мифах вокруг генитального герпеса рассказал Пётр Горбаченко, врач-уролог высшей категории >>
Опоясывающий лишай
Один из распространённых вариантов вируса герпеса — опоясывающий лишай, поражающий нервную систему и кожу. Болезнь обычно начинается с сильной, стреляющей боли. Болит спина или поясница, область рёбер. Человек чувствует слабость, тошноту, иногда повышается температура. Через несколько дней в болевых зонах появляются нечёткие розоватые пятна, а примерно через сутки на их месте — колонии водянистых пузырьков. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.
Опоясывающий лишай страшен своими осложнениями, в том числе неврологическими, или заражением вторичной бактериальной инфекцией. Кроме этого, тяжёлые осложнения возникают при глазной и ушной форме болезни — например, стойкое воспаление слухового и лицевого нерва, снижение остроты зрения, ухудшение слуха.
Что потом?
Завершать лечение герпеса нужно тоже правильно. После исчезновения лихорадки замените зубную щетку и пасту. Если у вас часто появляется герпес на губах, целесообразно покупать маленькие тюбики пасты.
Кандидат психологических наук, специалист по традиционным системам оздоровления, телеведущий программы «О самом главном» и автор книги «Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья» Сергей Агапкин рассказал о тонкостях лечения герпеса.
Мифы и правда
За многие века «общения» человека с герпесом вокруг этого заболевания появилось множество домыслов. Так, многие уверены, что герпес поражает только кожу, что вирус можно вылечить, прижигая высыпания спиртом, йодом и зелёнкой, и что заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний. Что из этого правда, а что — нет?
«Антигерпесная диета»
Неприятные высыпания появляются на коже и слизистых потому, что вирус герпеса начинает размножаться. Чтобы создавать новые клетки, ему необходим «строительный материал», роль которого исполняет аминокислота аргинин. По химической формуле она, как брат-близнец, схожа с другой аминокислотой — лизином. Но он для строительства герпес-клеток непригоден. Однако если лизина в организме много, вирус ошибается и использует именно его. В результате новые клетки получаются неполноценными и быстро гибнут.
Учёные из американской клиники Мэйо выяснили: если в организм каждый день поступает около 1,3 г лизина, количество рецидивов герпеса сокращается в 2,4 раза. Чтобы обеспечить себя «противовирусной» аминокислотой, регулярно ешьте творог и другие молочные продукты, рыбу, мясо и яйца. В меньших количествах лизин содержится в бобовых, авокадо, кураге, крупах. При этом желательно сократить потребление аргинина — его много в шоколаде и продуктах из пшеничной муки.
Важно также, чтобы «антигерпесная диета» содержала много витаминов А, С, Е и цинка.
Герпетические инфекции у детей
Герпесвирусные инфекции — группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.
Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость ими каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпесвирусом.
Этиология
Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.
На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:
- два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),
- вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),
- вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),
- цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.
На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.
К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов
Термин «герпетическая инфекция» (ГИ) обычно употребляется относительно заболеваний, которые вызываются HSV-1 и HSV-2. Источником HSV-инфекции являются больные люди различными формами заболевания, в том числе и латентной, а также вирусоносители.
HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным путем. Попавший на кожу во время кашля, чихания вирус, находящийся в капельках слюны, выживает в течение часа. На влажных поверхностях (умывальник, ванна и прочее) он сохраняет жизнеспособность в течение 3-4 часов, что нередко является причиной вспышек заболеваний в детских дошкольных учреждениях. Заражение может осуществляться при поцелуях, а также через предметы обихода, которые инфицированы слюной больного или вирусоносителя. HSV-2 передается половым или вертикальным путем. При последнем инфицирование происходит во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или через цервикальный канал в полости матки. В связи с тем, что при генерализации инфекции имеет место вирусемия, возможен также трансфузионный или парентеральный путь передачи HSV-2 инфекции. HSV-2 вызывает, как правило, генитальный и неонатальный герпес.
Наибольшая восприимчивость у детей к ГИ в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. В зависимости от механизма заражения различают приобретенную и врожденную форму ГИ. Приобретенная ГИ может быть первичной и вторичной (рецидивирующая), локализованной и генерализованной. Также выделяют латентную форму ГИ.
Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии. Распространение вируса в организме происходит гематогенным, лимфогенным, нейрогенным путем.
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2—3 года. Нередко ГИ встречается и у новорожденных детей, по данным ряда авторов диагностируется у 8% новорожденных с общесоматической патологией и у 11% недоношенных детей.
По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (HSV), занимают второе место после гриппа среди причин смертности от вирусных инфекций. Решение проблемы диагностики и лечения герпесвирусной инфекции с проявлениями на слизистой оболочке полости рта — одна из важнейших задач практической медицины.
В последнее десятилетие во всем мире значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения постоянно растет. Представители семейства герпесвирусов человека поражают до 95% населения мира.
К первичным формам ГИ относятся: инфекция новорожденных (генерализованный герпес, энцефалиты, герпес кожи и слизистых), энцефалиты, гингивостоматиты, герпетиформная экзема Капоши, первичный герпес кожи, глаз, герпетический панариций, кератиты. Первичная ГИ возникает вследствие первичного контакта человека с HSV. Как правило, это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). У взрослых в возрасте 16-25 лет, которые не имеют противовирусного иммунитета, первичная ГИ чаще может быть обусловлена HSV-2. Латентно переносят заболевание 80-90% первично инфицированных детей, и только в 10-20% случаев наблюдаются клинические проявления болезни.
Вторичными, рецидивирующими формами ГИ является герпес кожи и слизистых оболочек, офтальмогерпес, герпес половых органов.
Эпштейн-Барр-вирусная инфекция
Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.
ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют «болезнью поцелуев». Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой. Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет. Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов. ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое «бессмертие» В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.
ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, «волосатую» лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.
Варицелла-зостер-инфекция
Varicella-zoster вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес. Источником инфекции при ветряной оспе может быть только человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом, включая последние 24-48 часов инкубационного периода. Реконвалесценты ветряной оспы остаются заразными на протяжении 3-5 дней после прекращения высыпаний на коже. Через третье лицо заболевание не передается. Возможно внутриутробное заражение ветряной оспой в случае заболевания беременной. Ветряная оспа может встречаться в любом возрасте, но в современных условиях максимальное количество больных приходится на детей в возрасте от 2 до 7 лет. Опоясывающий герпес развивается после первичного инфицирования вирусом Varicella-zoster, после перехода инфекции в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях. Возможна эндогенная реактивация инфекции.
Цитомегаловирусная инфекция
Инфекционное заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом (CMV) и характеризуется разнообразными клиническими формами (от бессимптомной до тяжелой генерализованной с поражением многих органов) и течением (острым или хроническим). Факторами передачи CMV могут быть практически все биологические субстраты и выделения человека, в которых содержится вирус: кровь, слюна, моча, ликвор, вагинальный секрет, сперма, амниотическая жидкость, грудное молоко. Потенциальным источником инфекции являются органы и ткани в трансплантологии, а также кровь и ее продукты в трансфузиологии. Пути передачи CMV-инфекции: воздушно-капельный, половой, вертикальный и парентеральный.
Различают врожденную и приобретенную формы CMV-инфекции. Врожденная CMV-инфекция. При антенатальном инфицировании плода заражение происходит преимущественно трансплацентарно. При интранатальном инфицировании CMV поступает в организм при аспирации инфицированных околоплодных вод или секретов родовых путей матери.
У детей более старшего возраста приобретенная CMV-инфекция в 99% случаев протекает в субклинической форме. Наиболее частым проявлением такой формы CMV-инфекции у детей в возрасте старше года является мононуклеозоподобный синдром. Как правило, наблюдается клиника острого респираторного заболевания в виде фарингита, ларингита, бронхита.
Инфекции, вызванные шестым, седьмым и восьмым типами герпесвирусов Герпесвирусы шестого типа (HHV-6) могут явиться причиной эритематозной и розеолезной сыпи (внезапная экзантема), поражений ЦНС и костного мозга у иммуноскомпроментированных детей. Герпесвирусы седьмого типа (HHV-7) вызывают экзантему новорожденных
Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.
Вирусологическое исследование при герпетической инфекции выявляет комплементсвязывающие антитела к ВПГ-1 или -2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости.
ПЦР-метод. Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.
Важное значение имеет исследование специфических антител различных подклассов: IgM, IgG1-2, IgG3 и IgG4 к герпес-вирусам. Выявление в сыворотке крови детей специфических иммуноглобулинов М, IgG3, IgG1-2 в титре > 1:20, вирусного антигена и специфических иммунных комплексов с антигеном свидетельствует об остроте инфекционного процесса (активная фаза), а определение только специфических IgG4 расценивается как латентная фаза инфекции или носительство материнских антител.
Лечение
Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:
- 1 этап – в активной стадии или при обострении хронического течения заболевания;
- 2 этап – пролонгированное лечение поддерживающими дозами в период ремиссии;
- 3 этап – выявление и санация хронических очагов инфекции, обследование членов семьи для выявления источника инфицирования.
Во всех случаях препараты, их комбинация и длительность подбираются индивидуально с учетом проявлений заболевания, особенности иммунной системы ребенка, возраста, течения заболевания.
Опасные сожители. Ученые назвали неожиданную причину рака
https://ria.ru/20201028/rak-1581820683.html
Опасные сожители. Ученые назвали неожиданную причину рака
Опасные сожители. Ученые назвали неожиданную причину рака — РИА Новости, 28.10.2020
Опасные сожители. Ученые назвали неожиданную причину рака
По данным исследователей, из-за вирусов и бактерий, которые есть в каждом жителе Земли, возникает 15-20 процентов раковых опухолей. Прежде всего речь идет о… РИА Новости, 28.10.2020
2020-10-28T08:00
2020-10-28T08:00
2020-10-28T12:12
наука
земля
бактерии
биология
рак
здоровье
вьетнам
китай
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/08/19/1576290884_0:213:2501:1619_1920x0_80_0_0_14e813b1e50ceb8d16b45f1aba4451d4.jpg
МОСКВА, 28 окт — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным исследователей, из-за вирусов и бактерий, которые есть в каждом жителе Земли, возникает 15-20 процентов раковых опухолей. Прежде всего речь идет о вирусах папилломы и герпеса, а также о бактерии хеликобактер пилори. РИА Новости разбирается, как микробы способствуют формированию злокачественных опухолей и можно ли это вовремя заметить. Вирус вызывает ракВирусную природу некоторых видов рака доказал американский биолог Фрэнсис Пайтон Раус. В 1911 году он заразил кур птичьей саркомой при помощи бесклеточных фильтратов, полученных из опухолей больных птиц. Ученый измельчал ткани, пораженные раком, смешивал их с песком и пропускал через очень мелкий фильтр, который гарантированно задерживал микробов. Затем вводил получившуюся субстанцию здоровым цыплятам. Через некоторое время у них диагностировали саркому.Тогда Раус пришел к выводу, что опухоль провоцирует невидимый онкогенный вирус. Лишь в 1940-х, после изобретения электронного микроскопа, исследователи смогли его идентифицировать и описать. Двадцать лет спустя за эту работу ученому присудили Нобелевскую премию по физиологии, а его коллеги открыли еще несколько разновидностей рака, развивающихся из-за вирусов. Правда, речь шла в основном о болезнях животных — кур, кроликов и мышей. Только в 1970-х немецкий исследователь Харальд цур Хаузен установил, что у людей злокачественные опухоли также нередко связаны с инфекционными агентами. В частности, вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рак шейки матки. Оказалось, ВПЧ встречается у 99 процентов женщин с подобным диагнозом, в 95 процентах случаев рака анального канала и 70 процентах — рака глотки и ротовой полости у мужчин. Конечно, заражение вирусом папилломы человека вовсе не обязательно оборачивается раком. В 90 процентах случаев ВПЧ бесследно исчезает за пару лет. Однако если этого не происходит, риск злокачественной опухоли резко увеличивается. От рака шейки матки есть эффективная вакцина. Сразу несколько рандомизированных клинических исследований показали: у женщин, привитых в 12-13-летнем возрасте, через десять лет после вакцинации вообще нет никаких предопухолевой или опухолевой патологий. При этом в неиммунизированных контрольных группах достаточно высокая заболеваемость предраковыми образованиями шейки матки. Не все так однозначноЗа последние несколько лет ученые также продемонстрировали связь между вирусом Эпштейна — Барр (вирус герпеса четвертого типа) и крайне агрессивным раком носоглотки, лимфомой Ходжкина (рак лимфатической системы), лимфомой Беркитта, Т-клеточной лимфомой и раком желудка. Кроме того, вирус герпеса восьмого типа провоцирует саркому Капоши, а гепатита — опухоль печени. Большинство пациентов с этими диагнозами, как правило, инфицированы онкогенными вирусами. Так, саркому Капоши находят только у тех, у кого есть вирус герпеса восьмого типа, а у 70 процентов больных раком печени имеется вирус гепатита. К счастью, в обратную сторону эта связь не работает. По некоторым данным, ВПЧ и вирусами герпеса поражены до 90 процентов человеческой популяции, а раком же болеют далеко не все. Бактериальные вредителиБактерии пока не рассматривают как главную причину рака. Однако некоторые способны вызывать воспаление, выделять токсины, повреждающие ДНК, нарушать сигнальные пути клеток. Это в будущем может привести к образованию злокачественных опухолей.Так, в прошлом году американские онкологи показали, что гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), ответственная за инфекции дыхательных путей, в том числе пневмонию, и особенно часто встречающаяся у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), взаимодействуя с белками-муцинами MUC1, синтезирующимися в организме, способна влиять на регуляцию специфических рецепторов, которые, в свою очередь, участвуют в развитии легочных аденокарцином. Похожим образом, по данным авторов работы, действует и Escherichia coli — частая причина кишечных недомоганий. Ее взаимодействие с MUC1 запускает воспалительный процесс, что может привести к колоректальному раку и раку мочевого пузыря. Однако причислять эти микробы к онкогенным факторам ученые пока не спешат. Впрочем, связь одного вида бактерий со злокачественными опухолями не вызывает сомнений. Это Helicobacter pylori, обитающая в желудке и вызывающая гастрит и язву. В 2018-м американские ученые, обследовав 49 пациентов с раком желудка, практически у всех обнаружили штамм этого микроорганизма. По подсчетам, бактерии Helicobacter pylori напрямую или косвенно ответственны почти за 20 процентов случаев рака желудка в мире. Но как раз их можно обнаружить на достаточно ранних стадиях. Как выяснили биологи из Китая, Вьетнама и США, при инфицировании Helicobacter pylori иммунные клетки вырабатывают микроРНК MiR130b. Присутствие в организме этих молекул коррелирует с изменениями в ткани, которые в дальнейшем могут привести к развитию злокачественной опухоли. Именно поэтому вовремя сделанный анализ крови на этот биомаркер позволяет распознавать болезнь в самом начале.
https://ria.ru/20200124/1563797121.html
https://ria.ru/20180201/1513802944.html
земля
вьетнам
китай
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/08/19/1576290884_0:0:2357:1768_1920x0_80_0_0_f7b68d4179aac76b8345b738394c4339.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
земля, бактерии, биология, рак, здоровье, вьетнам, китай
МОСКВА, 28 окт — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным исследователей, из-за вирусов и бактерий, которые есть в каждом жителе Земли, возникает 15-20 процентов раковых опухолей. Прежде всего речь идет о вирусах папилломы и герпеса, а также о бактерии хеликобактер пилори. РИА Новости разбирается, как микробы способствуют формированию злокачественных опухолей и можно ли это вовремя заметить.Вирус вызывает рак
Вирусную природу некоторых видов рака доказал американский биолог Фрэнсис Пайтон Раус. В 1911 году он заразил кур птичьей саркомой при помощи бесклеточных фильтратов, полученных из опухолей больных птиц. Ученый измельчал ткани, пораженные раком, смешивал их с песком и пропускал через очень мелкий фильтр, который гарантированно задерживал микробов. Затем вводил получившуюся субстанцию здоровым цыплятам. Через некоторое время у них диагностировали саркому.Тогда Раус пришел к выводу, что опухоль провоцирует невидимый онкогенный вирус. Лишь в 1940-х, после изобретения электронного микроскопа, исследователи смогли его идентифицировать и описать. Двадцать лет спустя за эту работу ученому присудили Нобелевскую премию по физиологии, а его коллеги открыли еще несколько разновидностей рака, развивающихся из-за вирусов. Правда, речь шла в основном о болезнях животных — кур, кроликов и мышей. 24 января 2020, 08:00НаукаПрививка от рака. Специалисты предлагают вакцинировать всех россиянокТолько в 1970-х немецкий исследователь Харальд цур Хаузен установил, что у людей злокачественные опухоли также нередко связаны с инфекционными агентами. В частности, вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рак шейки матки. Оказалось, ВПЧ встречается у 99 процентов женщин с подобным диагнозом, в 95 процентах случаев рака анального канала и 70 процентах — рака глотки и ротовой полости у мужчин. Конечно, заражение вирусом папилломы человека вовсе не обязательно оборачивается раком. В 90 процентах случаев ВПЧ бесследно исчезает за пару лет. Однако если этого не происходит, риск злокачественной опухоли резко увеличивается.От рака шейки матки есть эффективная вакцина. Сразу несколько рандомизированных клинических исследований показали: у женщин, привитых в 12-13-летнем возрасте, через десять лет после вакцинации вообще нет никаких предопухолевой или опухолевой патологий. При этом в неиммунизированных контрольных группах достаточно высокая заболеваемость предраковыми образованиями шейки матки.
Не все так однозначно
За последние несколько лет ученые также продемонстрировали связь между вирусом Эпштейна — Барр (вирус герпеса четвертого типа) и крайне агрессивным раком носоглотки, лимфомой Ходжкина (рак лимфатической системы), лимфомой Беркитта, Т-клеточной лимфомой и раком желудка. Кроме того, вирус герпеса восьмого типа провоцирует саркому Капоши, а гепатита — опухоль печени.Большинство пациентов с этими диагнозами, как правило, инфицированы онкогенными вирусами. Так, саркому Капоши находят только у тех, у кого есть вирус герпеса восьмого типа, а у 70 процентов больных раком печени имеется вирус гепатита.
1 февраля 2018, 22:00НаукаУченые открыли «дуэт» бактерий, напрямую вызывающих рак прямой кишкиК счастью, в обратную сторону эта связь не работает. По некоторым данным, ВПЧ и вирусами герпеса поражены до 90 процентов человеческой популяции, а раком же болеют далеко не все.
Бактериальные вредители
Бактерии пока не рассматривают как главную причину рака. Однако некоторые способны вызывать воспаление, выделять токсины, повреждающие ДНК, нарушать сигнальные пути клеток. Это в будущем может привести к образованию злокачественных опухолей.
Так, в прошлом году американские онкологи показали, что гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), ответственная за инфекции дыхательных путей, в том числе пневмонию, и особенно часто встречающаяся у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), взаимодействуя с белками-муцинами MUC1, синтезирующимися в организме, способна влиять на регуляцию специфических рецепторов, которые, в свою очередь, участвуют в развитии легочных аденокарцином.Похожим образом, по данным авторов работы, действует и Escherichia coli — частая причина кишечных недомоганий. Ее взаимодействие с MUC1 запускает воспалительный процесс, что может привести к колоректальному раку и раку мочевого пузыря. Однако причислять эти микробы к онкогенным факторам ученые пока не спешат.
Впрочем, связь одного вида бактерий со злокачественными опухолями не вызывает сомнений. Это Helicobacter pylori, обитающая в желудке и вызывающая гастрит и язву. В 2018-м американские ученые, обследовав 49 пациентов с раком желудка, практически у всех обнаружили штамм этого микроорганизма. По подсчетам, бактерии Helicobacter pylori напрямую или косвенно ответственны почти за 20 процентов случаев рака желудка в мире. Но как раз их можно обнаружить на достаточно ранних стадиях. Как выяснили биологи из Китая, Вьетнама и США, при инфицировании Helicobacter pylori иммунные клетки вырабатывают микроРНК MiR130b. Присутствие в организме этих молекул коррелирует с изменениями в ткани, которые в дальнейшем могут привести к развитию злокачественной опухоли. Именно поэтому вовремя сделанный анализ крови на этот биомаркер позволяет распознавать болезнь в самом начале.Лечение генитального герпеса у женщин и мужчин
ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
Лечение генитального герпеса в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение генитального герпеса в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5
Лечение генитального герпеса во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А
Генитальный герпес
Больше, чем 90% в мире людей являются носителями герпеса, заразного вируса, передающегося от одного человека к другому. У некоторых он проявляется в виде пузырика на губе, у других — на интимных местах.
Если у вас когда-либо на губе проявлялась так называемая «простуда», наличие которой сопровождалось ощущением жжения то, скорее всего, вы являетесь носителем вируса простого герпеса первого типа (ВПГ-1).
В 95% случаев генитального герпеса заболевание вызывается вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2), передающегося при классических половых отношениях. В других случаях — вирусом типа 1 (ВПГ-1), который передается с губ на интимные места (оральный секс) или через руки (самозаражение).
Заражение детей может происходить в результате простого попадания вируса на кожу, при этом вызвать воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), а при отсутствии лечения переходить в герпетическую ангину.
Следует помнить, что вирус герпеса после заражения находится в слюне, спинномозговой жидкости, слезах, моче, сперме. Поэтому заражение может происходить через полотенце, косметические средства, крема, общую посуду и так далее.
Генитальный герпес подразделяют на:
- первичный (симптомы возникают после заражения)
- рецидивирующий (повторные проявления)
Первичный герпес может протекать бессимптомно и приводить к скрытому носительству. Около 70% случаев заражений происходит на фоне бессимптомного течения заболевания.
Симптомы генитального герпеса
Как распознать генитальный герпес? Его симптомы похожи на герпес на губах, но появляются в интимных областях. Сиптомами вируса герпеса типа 2 (ВПГ-2) у мужчин после инкубационного периода 1-10 дней (период времени от момента заражения до проявления симптомов) проявляется высыпаниями на крайней плоти, головке и стволе полового члена. У женщин симптомы генитального вируса локализуются на половых губах, клиторе, влагалище или шейке матки. Кроме того ранки могут появляться на ягодицах, в паху или на бедрах.
Часто может беспокоить жжение, болезненность в месте поражения. Эти симптомы могут сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болями в мышцах и затруднением мочеиспускания. Состояние человека при первичном герпесе отличается довольно тяжелым течением проявлений.
Через некоторые время пузырики лопаются, оставляя язвочки, которые постепенно покрываются корочкой и заживают. Но это не означает, что организм поборол вирус. Он остаётся скрытым в неактивной форме в нервных клетках (в ганглиях), например, нижней части позвоночника (тип 2) или нервных клетках, иннервирующих лицо (тип 1), откуда, в случае благоприятных для него условиях, поднимается вверх, проходит вдоль нервов и приводит к повторным высыпаниям (возможны до 4- 5 раз в год).
Многие из тех, у кого были «простуды» на губе, имеют собственные теории о том, когда вирус выходит из «подполья»: длинный велопробег, депрессия, Божье наказание, но ученые выявили несколько причин активации вируса:
- 1. Солнце и переохлаждение. Исследования показывают, что герпес часто проявляется у лыжников, которые, как правило, подвергаются длительному воздействию солнца. Здесь в первую очередь «виноваты» ультрафиолетовые излучения (рекомендуется использовать на губах солнцезащитные крема с высокой степенью защиты). Летом внезапные изменения температуры тела так же могут привести к активации вируса, например, когда после длительного загорания заскакивают в холодную воду.
- 2. Стресс, который ослабляет иммунную систему и «открывает дверь» в организм для вируса.
- 3. Ослабление иммунитета после перенесённых заболеваний.
Кроме того, вирус герпеса часто проявляется в зимнее время, когда наш ослабленный иммунитет не справляется с атаками вирусов и бактерий, особенно при резких изменениях температуры. Отсюда популярное название герпеса «простуда на губе».
Рецидивы генитального герпеса могут быть связаны так же с психическими и физическими нагрузками. У женщин повторные проявления могут возникать перед месячными и в связи с беременностью.
Кроме рецидивирующего типичного герпеса, возможна атипичная форма заболевания – хронические воспалительные процессы внутренних половых органов при наличии диагностированного в крови вируса герпеса. Однако при этом не возникает пузырчатых поражений, а могут наблюдаться покраснения половых органов с ощущением зуда.
Вирус герпеса и беременность
Угрозой при вирусе генитального герпеса при беременности является возникновение инфекции у плода (очень редко) или у новорожденного.
Последствия инфекции у новорожденных могут быть довольно серьезными, с инфицированием кожи, глаз, ротовой полости, а также центральной нервной системы. Запущенные формы герпеса могут привести к смерти ребёнка.
Самый высокий риск (30-50%) передачи вируса новорожденному во время естественных родов появляется в случае заболевания матери незадолго до рождения малыша. У женщин с первичной инфекцией в третьем триместре беременности, должна рассматриваться вероятность кесарева сечения, что значительно снижает (но не исключает) риск инфицирования ребёнка.
В большинстве случаев, рецидивирующие проявления герпеса у беременных проходят мягко и не требуют лечения. У женщин, которые подверглись первичной инфекции до беременности, антитела проходят через плаценту и защищают плод от болезней.
Диагностика герпеса
Способ постановки диагноза заболевания зависит от выраженности симптомов герпеса. Если заболевание сопровождается высыпаниями на доступных для осмотра поверхностях, диагноз может быть поставлен без проведения лабораторных анализов. Если пациента беспокоят зуд и жжение внутренних органов, то проводят ряд лабораторных исследований, включающих:
- анализ мазка (соскоба) для определения непосредственно вируса герпеса
- анализ крови на антитела к вирусу герпеса (позволяет выявить скрытые бессимптомные инфекции) — иммуноферментный анализ
- метод ПЦР – анализа (определяется наличие вируса и его типовая принадлежность)
Каждый из методов обладает рядом положительных сторон и недостатков. На сегодняшний день нет метода, который бы со 100% вероятностью диагностировал наличие вируса герпеса. Иногда случается так, что даже при выраженных симптомах, анализы крови дают отрицательный результат. Это может произойти при гибели вируса в пробе до попадания в лабораторию. Поэтому может быть назначена повторная сдача крови.
В связи с тем, что генитальный вирус герпеса может протекать вместе с другими половыми инфекциями, врач может порекомендовать провести анализы на определение заболеваний хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.
Профилактика и лечение вируса герпеса
В борьбе с вирусом герпеса ключевым словом является «предотвращение», а не «терапия», так как на сегодняшний день лекарства, полностью излечивающего от вируса герпеса, нет. Попытки искоренить его противовирусными препаратами напоминает неврологического версию игры в прятки, в которой всегда побеждает вирус.
Носители вируса могут попытаться уменьшить риск заражения другого человека:
- Повышен риск заражения вирусом при сексе, когда половой партнёр страдает внешними проявлениями вируса в активной форме. Идея состоит в том, чтобы воздерживаться от секса, когда герпес возникает на губах или интимных областях.
- Использование презервативов, даже если партнёрша принимает противозачаточные таблетки. Презервативы снижают риск передачи герпеса, но не защищают на 100% против других вирусных заболеваний.
- Лечение противовирусными препаратами. Действие таких препаратов основано на повреждении ДНК вируса и нарушении процесса его размножения. Исследования показывают, что прием противовирусного препарата (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир), снижает риск передачи вируса другому лицу на 77%, позволяет сократить продолжительность симптомов на коже и может уменьшить число рецидивов.
Необходимо помнить, что назначение лекарств при генитальном герпесе должно проводиться только врачом, так как длительное их применение может приводить к нарушению работы печени.
Использование для лечения проявлений герпеса на лице и половых органах популярных противовирусных мазей таких, как Зовиракс (содержащих ацикловир), имеет смысл только на ранних стадиях герпеса. Если вы чувствуете зуд и жжение, это означает, что вирус находится на губе и мазь действительно может облегчить симптомы. Если уже образовалась рана, использование мази не имеет смысла. Тогда лучше использовать средства, направленные на ускорение заживления. При наличии тяжелого течения заболевания с температурой и увеличением лимфатических узлов, необходима консультация врача.
Так же консультация врача необходима при заболевании вирусом герпеса детей, особенно младшего возраста.
Кроме противовирусных средств, могут быть использованы иимуномодуляторы, для поддержания иммунной системы и уменьшения возможности рецидивов.
Получить квалифицированную консультацию специалистов по этой и другим проблемам, провести диагностику, с использованием современного оборудования, Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.
Прием ведут врачи:
Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба
Стоимость лечения генитального герпеса:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога | 1850 | 1500 |
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога | 1650 | 1300 |
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./врача высшей категории | 2100 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./врача высшей категории | 1900 | — |
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза | 3050 | 2450 |
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза | 2850 | 2270 |
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./высшей категории с УЗИ органов малого таза | 3200 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога/к.м.н., высшей категории с УЗИ органов малого таза | 2900 | — |
МАНИПУЛЯЦИИ | ||
Забор мазков (гинекологический) | 300 | 250 |
УЗИ органов малого таза (одним датчиком) | 1600 | 1300 |
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками) | 1900 | 1500 |
КТГ (кардиотокография плода) | 1800 | — |
КТГ (многоплодная беременность) | 2300 | — |
Видеокольпоскопия | 1700 | 1700 |
Местная обработка наружных половых органов | 700 | 700 |
Лечебная обработка влагалища | 700 | 700 |
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура | 500 | 500 |
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) | 1500 | 1200 |
Введение акушерского пессария | 1500 | 1500 |
Удаление акушерского пессария | 1000 | 1000 |
Медикаментозное прерывание беременности | 8000 | — |
PRP-терапия | — | 3500 |
Интимная контурная пластика | — | 26000 |
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива) | 2500 | 2100 |
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» | 2500 | 2300 |
Введение внутриматочной спирали (ВМС) | 2500 | 2500 |
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) | 1500 | 1500 |
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) | 2500 | 2100 |
Установка внутриматочной спирали «Мирена» | 4000 | 4000 |
Снятие внутриматочной спирали «Мирена» | 3000 | 3000 |
Удаление инородного тела из влагалища | 1800 | 1800 |
Хирургическая дефлорация | 8000 | 8000 |
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ | ||
Биопсия шейки матки + гистология | 5000 | 4000 |
Единичная киста шейки матки | 1500 | 1500 |
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища | 3000 | 3000 |
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) | 600 | 600 |
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз | от 6000 | от 6000 |
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) | 6000 | 4000 |
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) | 9000 | 9000 |
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) | 1000 | 1000 |
РАДИОХИРУРГИЯ | ||
Биопсия шейки матки радионожом | 2500 | 2000 |
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа | 3500 | 2200 |
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа | 5300 | 5100 |
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см | 5000 | 3700 |
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см | 6500 | 6000 |
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа | 4000 | 2250 |
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) | 800 | 800 |
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом | 1400 | 1400 |
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом | от 3200 | от 3200 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА
Ваша заявка отправлена
Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей
Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»
Генитальный герпес — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач обычно может диагностировать генитальный герпес на основе физического осмотра и результатов определенных лабораторных тестов:
- Вирусная культура. Этот тест включает взятие образца ткани или соскоб с язв для исследования в лаборатории.
- Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР используется для копирования ДНК из образца крови, ткани из язвы или спинномозговой жидкости.Затем можно проверить ДНК, чтобы установить наличие HSV и определить, какой тип HSV у вас.
- Анализ крови. Этот тест анализирует образец вашей крови на наличие антител HSV для выявления перенесенной герпетической инфекции.
Лечение
От генитального герпеса нет лекарства. Лечение рецептурными противовирусными препаратами может:
- Помогает быстрее зажить язвы во время первоначальной вспышки
- Уменьшение тяжести и продолжительности симптомов при повторяющихся вспышках
- Уменьшить частоту повторения
- Свести к минимуму вероятность передачи вируса герпеса другому
Противовирусные препараты, используемые при генитальном герпесе, включают:
- Ацикловир (Зовиракс)
- Валацикловир (Валтрекс)
Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарство только при появлении симптомов вспышки болезни или при ежедневном приеме определенных лекарств, даже если у вас нет признаков вспышки.Эти лекарства обычно хорошо переносятся и не имеют побочных эффектов.
Помощь и поддержка
Обнаружение того, что у вас генитальный герпес, может вызвать смущение, стыд и гнев, среди других эмоций. Вы можете относиться к партнеру с подозрением или обижаться, если думаете, что он заразил вас. Или вы можете бояться отказа со стороны вашего нынешнего партнера или будущих партнеров.
То, что вы чувствуете, нормально. Вот здоровые способы справиться с генитальным герпесом:
- Общайтесь со своим партнером. Будьте открыты и честны в своих чувствах. Доверяйте своему партнеру и верьте тому, что он вам говорит. Не обвиняйте. Генитальный герпес может долгие годы находиться в организме в спящем состоянии, поэтому часто бывает сложно определить, когда вы заразились.
- Самообразование. Поговорите со своим врачом или консультантом, чтобы узнать, как жить с этим заболеванием и минимизировать свои шансы заразить других.Узнайте о вариантах лечения и о том, как бороться со вспышками.
- Присоединяйтесь к группе поддержки. Найдите группу в вашем районе или в Интернете, чтобы вы могли поговорить о своих чувствах и учиться на опыте других.
Подготовка к приему
Если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес или другая инфекция, передающаяся половым путем, запишитесь на прием к лечащему врачу или гинекологу.
Что вы можете сделать
Перед встречей вы можете составить список ответов на следующие вопросы:
- Каковы ваши симптомы? Когда они начали?
- У вас есть новый сексуальный партнер или несколько партнеров?
- У вас когда-нибудь диагностировали инфекцию, передающуюся половым путем?
- Вы регулярно пользуетесь презервативами?
- Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?
Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:
- Какие анализы мне нужны?
- Следует ли мне проходить тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем?
- Следует ли тестировать моего партнера?
- Нужно ли мне воздерживаться от половой жизни во время лечения?
- Как я могу не заразить своего партнера?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:
- У вас болит таз?
- Боль при мочеиспускании?
- У вас есть язвы или необычные выделения?
Октябрь13, 2020
Показать ссылки- Генитальный герпес: подробный информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm. Доступ 19 января 2017 г.
- Klausner JD, et al., Eds. Генитальный герпес. В: Современная диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2007. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 января 2017 г.
- Альбрехт МА. Эпидемиология, клинические проявления и диагностика инфекции вирусом простого генитального герпеса.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 января 2017 г.
- Longo DL, et al., Eds. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 января 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ054. Генитальный герпес. Американский конгресс акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Genital-Herpes. Доступ 19 января 2017 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicГерпетический менингоэнцефалит | Johns Hopkins Medicine
Что такое герпетический менингоэнцефалит?
Мозговые оболочки — это слои тонкой ткани, покрывающие ваш мозг.Если эти ткани инфицированы, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или заражается, проблема называется энцефалитом. Если инфицированы и мозговые оболочки, и мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом .
Энцефалит, вызванный герпесом, требует неотложной медицинской помощи. Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.
Что вызывает герпетический менингоэнцефалит?
Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибами или другими типами микробов.Но многие из них вызваны вирусами, и в этом могут быть виноваты многие виды вирусов.
Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес. Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса 2 типа (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий. Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.
Иногда менингоэнцефалит возникает во время первоначального заражения вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызван реактивацией вируса от более раннего заражения.
Каковы симптомы герпетического менингоэнцефалита?
Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать жар, светочувствительность, головную боль и ригидность шеи. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит — проблема с нервной функцией, которая влияет на определенную область — это может указывать на то, что ваш мозг также поражен, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.
Это возможные симптомы менингоэнцефалита:
Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?
Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач считает, что у вас может быть герпетический менингоэнцефалит, он или она назначит различные тесты и обследования для подтверждения диагноза. Другие тесты могут включать:
Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологическое обследование, чтобы выявить изменения двигательной и сенсорной функции, зрения, координации и баланса, психического статуса, а также настроения или поведения.
Люмбальная пункция. В ходе этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.
Визуализация. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
ЭЭГ. ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы.
Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.
Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного герпетический энцефалит в результате инфицирования ВПГ2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.
Как лечится герпетический менингоэнцефалит?
Лечение причины вашей инфекции является основным лечением. Поскольку большинство случаев менингоэнцефалита вызывается вирусом герпеса, для его лечения используется противовирусный ацикловир.Возможно, вам потребуется принимать это лекарство внутривенно (IV) в течение 10–14 дней. Ваш лечащий врач также может дать вам лекарство для уменьшения отека мозга и для лечения или предотвращения судорог.
Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.
В зависимости от тяжести инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.
Каковы осложнения герпетического менингоэнцефалита?
При лечении у большинства людей с этим заболеванием выздоровление наступает в течение одного-двух дней и, как правило, полностью выздоравливает примерно через месяц.Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Даже после лечения у некоторых людей с тяжелыми заболеваниями может наблюдаться длительное повреждение головного мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем над своим телом, а также со слухом, зрением или речью. Им может потребоваться длительный прием лекарств, и им может потребоваться длительный уход.
Можно ли предотвратить герпетический менингоэнцефалит?
В первую очередь, предотвращение инфекций, вызванных вирусом герпеса, может помочь предотвратить герпетический менингоэнцефалит.Способы избежать заражения вирусами герпеса включают:
Воздерживайтесь от половых контактов или имейте только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.
Используйте латексный презерватив, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.
Не целовать людей с волдырями от герпеса. Важно помнить, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к 20 годам.Если вы уже инфицированы, вирус остается в вашем теле, за исключением вспышек.
Некоторые беременные женщины, перенесшие вспышки генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Необходимо как можно скорее лечить герпетический менингоэнцефалит. Если вы чувствуете скованность в шее, у вас есть какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения сознания или сонливость), вы чувствительны к свету или у вас жар вместе с сильной головной болью, позвоните своему врачу и займитесь лечением. быстро.
Если у вас уже был диагностирован герпетический менингоэнцефалит и вы проходите лечение, очень важно сообщить вашим врачам, если какие-либо из ваших симптомов ухудшатся или появятся какие-либо новые симптомы, поскольку это могут быть признаки того, что инфекция ухудшается несмотря на лечение.
Ключевые моменты
Герпетический менингоэнцефалит — инфекция головного мозга и мозговых оболочек, вызываемая вирусом простого герпеса. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.
Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, изменения сознания, спутанность сознания, ригидность шеи, чувствительность к свету, судороги и изменения настроения, личности или поведения.
Лечение проводится противовирусными препаратами, иногда вместе с другими лекарствами, такими как стероиды и препараты для предотвращения судорог.
Вирус простого герпеса (ВПГ): обзор, симптомы и лечение
Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, вызывающий инфекции.Это очень заразно. Есть два типа этого вируса. Один тип (HSV-1) обычно вызывает язвы вокруг губ или внутри рта, которые иногда называют лихорадочными волдырями или герпесом. Другой тип (ВПГ-2) обычно вызывает язвы на гениталиях (интимных частях). Любой из этих типов может заразить рот, область гениталий или другую часть тела.
HSV распространяется легче всего, когда человек вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками инфицированного человека, слюной или жидкостью, истекающей из язвы.Слизистые оболочки — это влажная кожа, покрывающая внутренние части тела, такие как рот, нос и влагалище. Вот почему крайне важно ни с кем не целоваться и не заниматься сексом при наличии герпетических язв. Однако ВПГ может передаваться, даже если у инфицированного человека нет язв или явных признаков инфекции. Вирус герпеса не может долго жить вне тела. С сиденья унитаза вряд ли получится.
Симптомы герпеса
Симптомы герпеса обычно проявляются в течение 2–20 дней после контакта с вирусом HSV.Кожа становится болезненной, может чесаться, гореть или покалывать. Затем появляется один или несколько волдырей. Волдыри открываются и превращаются в язвы. Язвы становятся твердыми и медленно заживают в течение 1-2 недель. К 3 неделям язвы полностью зажили, не оставив шрамов. Иногда также развиваются гриппоподобные симптомы, такие как опухшие железы, головная боль, ломота в теле и лихорадка. У некоторых симптомы могут быть настолько легкими, что у человека не появляются язвы, и он может даже не знать, что он или она инфицированы.
Когда язвы заживают и кожа снова становится нормальной, вирус скрывается в нервных клетках под поверхностью кожи.Если кто-то заразится вирусом герпеса, он останется инфицированным на всю оставшуюся жизнь. Язвы могут появиться в любой момент, когда у вас сильный стресс, вы слишком устали или заболели, при раздражении кожи, солнечных ожогах или при неправильном питании. Они также могут возвращаться во время менструации. Иногда язвочки могут вернуться без причины.
Как лечить герпес
Нет лекарства от герпеса.
- Врач может прописать противовирусные препараты, чтобы ускорить процесс заживления.Это также сокращает время распространения вируса из язв герпеса.
- Боль можно лечить такими лекарствами, как тайленол (парацетамол) или мотрин (ибупрофен), или прикладывая к пораженному участку пакет со льдом, завернутый в полотенце.
- Если язвы во рту, избегайте продуктов с высоким содержанием кислоты, таких как цитрусовые и соки.
- Зараженный участок должен быть чистым и сухим.
- Часто мойте руки и не прикасайтесь к язвам, чтобы предотвратить распространение вируса.
- Важно оставаться здоровым, достаточно отдыхать, правильно питаться и заниматься спортом, а также хорошо справляться со стрессом.
Когда звонить врачу
Несмотря на то, что язвы, вызванные вирусом простого герпеса, могут вызывать боль и иметь неприглядный вид, в большинстве случаев герпес не вызывает серьезных заболеваний. Язвочки проходят через несколько дней. Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если:
- Язвы есть, и вы думаете, что это первая герпетическая инфекция. Диагноз обычно ставится при осмотре язв.Если язвочки не зажили, иногда делают лабораторный анализ.
- Язвы не заживают сами по себе и не имеют признаков инфекции, таких как гной, распространяющееся покраснение или жар.
- Язвочки возле глаз.
- У вас другое заболевание с ослабленной иммунной системой.
Прочие важные моменты
Во время обострения:
- Не прикасайтесь к язвам или коже вокруг этой области. Другие части тела могут заразиться.Немедленно вымойте руки водой с мылом.
- Защитите младенцев от поцелуев с герпесом. Младенцы могут сильно заболеть ВПГ.
- Никого не целуйте при наличии язв во рту. Не делитесь вещами, которые могли задеть болячки.
- Храните стаканы, столовые приборы, мочалки и полотенца вдали от посторонних. Тщательно вымойте эти предметы после использования.
- Не занимайтесь половым актом или оральным сексом до полного заживления язв.Латексные презервативы и зубные прокладки могут снизить риск распространения или заражения герпесом. Лучше использовать их всегда, когда вы занимаетесь сексом.
- Если вы забеременеете, очень важно сообщить врачу, что у вас герпес. Таким образом можно принять меры, чтобы ребенок не контактировал с вирусом.
- В большинстве случаев вы все еще можете ходить в школу во время обострения.
Вирус простого герпеса (ВПГ) (PDF)
HH-I-174 6/93 Пересмотрено 17 февраля Copyright 1993 Общенациональная детская больница
Инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ)
Не то, что вы ищете?Что такое инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ)?
Некоторые называют это герпесом, другие — волдырем.Герпес симплекс-вирус является причиной этого раздражающего и часто болезненного хронического состояния.
Язвы (поражения) герпеса обычно длятся от недели до 10 дней. Они чаще всего возникают на губах, языке, нёбе или деснах. Язвы сначала возникают в виде волдырей, заполненных жидкостью, которые лопаются (разрываются) через день или два. из язв будет сочиться жидкость, в которой есть вирус. Через несколько дней образуются язвочки. корки или струпья.Вирус очень заразен и может передаваться от кожи к коже. контакт, например, поцелуи.
Что вызывает инфекцию полости рта ВПГ?
Вирус передается при контакте кожа к коже с кем-то, кто несет вирус. Большинство людей с оральным герпесом были инфицированы в детстве или в виде молодые люди от несексуального контакта с инфицированной слюной. Это можно пройти мимо целовать, прикасаться к коже зараженного человека или делиться инфицированными объектами, такими как бальзам для губ, столовое серебро или бритвы.
Две наиболее распространенные формы вируса:
- Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). HSV-1 чаще всего связан с инфекциями ротовой полости.
- Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Этот тип чаще всего связан с инфекциями генитального герпеса.
Оба типа ВПГ могут инфицировать как рот, так и гениталии.
После заражения человек заражается вирусом простого герпеса. остаток их жизни. Когда вирус неактивен, он бездействует в группе нервов. клетки. У некоторых людей симптомы вируса никогда не проявляются, в то время как у других возникают периодические вспышки инфекций.
Непонятно, что заставляет вирус возвращаться. Но риск факторы, перечисленные ниже, могут иметь значение:
- Длительное или интенсивное воздействие солнечного света
- Недавняя лихорадка
- Эмоциональный стресс
- Менструация
- Хирургия
- Телесные повреждения
Рецидивирующие вспышки чаще встречаются в первый год после начальный эпизод.После этого частота и тяжесть вспышек уменьшаются по мере того, как организм вырабатывает антитела к вирусу.
Каковы симптомы инфекции полости рта ВПГ?
Начальная (первичная) инфекция вирусом простого герпеса полости рта часто бывает худшим. Это может вызвать серьезные гриппоподобные симптомы, увеличение лимфатических узлов и Головная боль. Но у некоторых людей симптомы отсутствуют. При первичном инфицировании язвочки может возникать на губах и вокруг губ, а также по всему рту.
Рецидивирующие инфекции, как правило, протекают в более легкой форме, а язвы — чаще прорезываются по краям губ. У некоторых людей больше никогда не бывает вспышек за пределами начальная инфекция. Это наиболее распространенные симптомы рецидивирующего перорального ВПГ. инфекция:
- Первоначальное покраснение, отек, жар и боль или зуд в область, где разразится инфекция.
- На губах или губах могут появиться болезненные волдыри, наполненные жидкостью. под носом.Эти волдыри и содержащаяся в них жидкость очень опасны. заразительный.
- Из волдырей вытекает жидкость и превращаются в язвы.
- Примерно через 4-6 дней язвы начинают покрываться коркой и лечить.
Симптомы оральной вспышки ВПГ могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу диагноз.
Как диагностируется инфекция полости рта ВПГ?
Вирус простого герпеса может быть трудно диагностировать, поскольку он может можно спутать со многими другими инфекциями, например с аллергическими реакциями. HSV может быть подтверждается только посевом на вирус, анализом крови или биопсией. Поставщик медицинских услуг Часто можно диагностировать это, основываясь на том, где находятся волдыри и как они выглядят.
Как лечится инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение может включать:
- Поддержание зараженной зоны в чистоте и сухости
- Лечение антибиотиками любых вторичных бактерий инфекции
- Кремы противовирусные для местного применения
- Противовирусные препараты для перорального применения
Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение ротовой полостью HSV?
Эти советы помогут предотвратить оральную инфекцию ВПГ:
- Не вступайте в прямой контакт с больным герпесом.По данным CDC, генитальный герпес (HSV-2) может быть заразным без каких-либо симптомы.
- Не передавайте столовое серебро, стаканы, соломинки или другие предметы кто-то, у кого есть оральный герпес.
- Постельное белье и полотенца стирать в кипятке после каждого использовать.
- Не занимайтесь оральным сексом, если у вас или вашего партнера есть оральный герпес. (ВПГ-1).ВПГ-1 может распространяться на гениталии, особенно если у вас оральный волдыри.
- Чтобы предотвратить возможное повторение, используйте крем для загара, содержит оксид цинка на ваших губах.
Основные сведения об инфекции полости рта ВПГ
- Герпес или волдырь с лихорадкой вызваны простым герпесом. вирус.
- Вирус очень заразен и может распространяться контакт кожа к коже, например, поцелуи.
- После заражения человек заражается вирусом простого герпеса. на всю оставшуюся жизнь.
- Язвы герпеса обычно держатся от недели до 10 дней. Они самые часто возникают на губах, языке, нёбе или деснах.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
- Перед визитом запишите вопросы, которые вы хотите ответил.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас вопросов.
Медицинский обозреватель: Майкл Капнер, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN
Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Хорошая вещь о герпесе
Семейство вирусов герпеса может иметь удивительный потенциал — они могут защитить от бубонной чумы и других бактериальных инфекций, по крайней мере, у мышей. По словам вирусного иммунолога Скипа Вирджина из Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге, необходимо провести исследование того, применим ли аналогичный механизм к людям и другим млекопитающим.Луи. «У хронических инфекций с этими вирусами могут быть симбиотические преимущества». Эти новые результаты не означают, что люди должны выходить на улицу и заразиться герпесом, подчеркнула Virgin. Вероятно, они уже есть. Почти все люди заражаются несколькими членами семьи вируса герпеса в детстве. Эти микробы включают не только вирусы простого герпеса, которые вызывают герпес и, возможно, генитальный герпес, но и болезни, вызывающие ветряную оспу и «моно», а также несколько менее известных заболеваний.Инфекции герпеса преследуют животных более 100 миллионов лет. После начального периода заражения эти вирусы переходят в неактивное состояние, известное как латентный период. По словам Virgin, многие из них на протяжении всей жизни скрываются «в качестве постоянных пассажиров», не вызывая явных симптомов. Вирджин и его коллеги экспериментировали с вирусами, генетически очень похожими на вирусы, вызывающие моно и другие заболевания у людей. Эти микробы обычно вызывают у мышей усталость и взъерошенный мех, хотя исследователи использовали слишком низкие дозы, чтобы вызвать симптомы.Ученые обнаружили, что скрытые инфекции, вызванные этими вирусами, могут защитить мышей от бактериальных инфекций, в том числе от Yersinia pestis, вызывающей бубонную чуму, и Listeria monocytogenes, вызывающей один из видов пищевого отравления, результаты подробно описаны в выпуске журнала Nature от 17 мая. Вирусы герпеса стимулируют иммунную систему к повышению уровня белкового гормона, называемого гамма-интерфероном, «что по сути ставит некоторых солдат иммунной системы в состояние желтой тревоги, заставляя их патрулировать захватчиков с широко открытыми глазами и готовым защитным оружием», — сказала Вирджин.В результате бактерии росли медленнее и с меньшей вероятностью убивали мышей. В будущих исследованиях можно будет выяснить, защищают ли эти скрытые инфекции от других вирусов. Тем не менее, хотя людям могут быть полезны симбиотические отношения с семейством вирусов герпеса, они также могут иметь серьезные последствия, такие как глухота, слепота, энцефалит и рак. «Присутствие этих вирусов кажется палкой о двух концах», — заявила Virgin LiveScience . «Я очень обеспокоен тем, что мы чутко относимся к этим истинным человеческим трагедиям, признавая при этом потенциал нового способа рассмотрения этих инфекций.«Выявить какие-либо потенциальные преимущества этих вирусов для людей будет сложно, — предупреждает Virgin, — поскольку почти все люди инфицированы этими вирусами в молодом возрасте, поэтому будет трудно найти людей без них для сравнения».
Вирусная инфекция кожи: гладиаторский герпес («матовый герпес»)
Что такое гладиаторский герпес?
Herpes gladiatorum («матовый герпес») — кожная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), тем же вирусом, который вызывает герпес на губах.Инфекции HSV-1 очень распространены. В Соединенных Штатах от 30% до 90% людей подвержены герпесу в зрелом возрасте, хотя у многих людей симптомы никогда не появляются.
Хотя гладиаторский герпес (HSV-1) можно лечить, после заражения этим вирусом человек заражается на всю жизнь. У людей с гладиаторским герпесом могут быть периоды, когда вирус неактивен и не может передаваться другим. Однако вирус может реактивироваться в любой момент и передаваться другим, даже если нет никаких симптомов (например, язв).Вот почему профилактика так важна.
Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) на губе |
На какие части тела может влиять гладиаторский герпес (инфекция ВПГ-1)?
У спортсменов с гладиаторским герпесом могут появиться поражения на любом участке лица или тела. Инфекция глаза HSV-1 может быть серьезной и требует немедленной медицинской помощи.
HSV-1 на глазу и вокруг него |
Гладиаторский герпес распространяется только между спортсменами?
№ВПГ-1, вирус, вызывающий гладиаторский герпес, может передаваться другим людям через прямой контакт кожи с очагами поражения, включая поцелуи или совместное использование контейнеров с напитками, столовой посуды, мобильных телефонов или бальзама для губ с другими людьми.
Каковы симптомы гладиаторского герпеса (инфекции ВПГ-1)?
- Симптомы обычно появляются примерно через 8 дней после контакта с ВПГ-1.
- Лихорадка (особенно во время первого эпизода).
- Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
- Ощущение покалывания в пораженной области.
- Группа (обычно более одного) прозрачных пузырей, заполненных жидкостью, которые могут быть окружены покраснением — эти пузыри могут быть или не быть болезненными.
- Волдыри и поражения обычно заживают в течение 7–10 дней.
- Люди, инфицированные ВПГ-1, инфицированы на всю жизнь, могут иметь периодические вспышки и передавать вирус другим людям.
Вспышка герпеса на руке |
Как диагностировать и лечить гладиаторский герпес?
- Если вы подозреваете, что у вас инфекция HSV-1, немедленно сообщите об этом своему тренеру — раннее выявление и лечение кожных инфекций важно для вашего здоровья, а также для здоровья ваших товарищей по команде и противников.
- Некоторые случаи герпеса протекают в легкой форме и могут не нуждаться в лечении. Однако спортсмены не должны тренироваться, играть или соревноваться до тех пор, пока медицинский работник не определит, что поражения больше не являются инфекционными (заразными).
- Спортсменам, у которых наблюдаются тяжелые или продолжительные вспышки (особенно если это первый эпизод), проблемы с иммунной системой или частые вспышки, могут быть прописаны противовирусные препараты.
В начало
Вернуться к содержанию
Генитальный герпес
Хотя генитальный герпес является обычным явлением, существует множество неправильных представлений об этой инфекции, передающейся половым путем.Генитальный герпес вызывается вирусом, называемым вирусом простого герпеса, или сокращенно ВПГ. Вирусы отличаются от бактерий. Во-первых, они намного меньше, а во-вторых, их гораздо сложнее лечить. Например, хотя антибиотики обычно убивают бактерии, они не действуют на вирусы. Из-за этого не существует известного лекарства от генитального герпеса. Однако есть способы предотвратить заражение и лечить инфекции, когда они развиваются.
Генитальный герпес — чрезвычайно распространенная инфекция. По оценкам некоторых исследователей, каждый пятый американец инфицирован вирусом, вызывающим генитальный герпес! Это составляет 20% населения, что делает генитальный герпес одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем.
Существует 2 основных типа вирусов герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2. ВПГ-1 обычно вызывает «герпес» или «лихорадочные пузыри» вокруг рта и не обязательно передается половым путем. ВПГ-2 обычно вызывает язвы на гениталиях и передается половым путем. Однако вполне возможно заразиться ВПГ-1 на гениталиях или ВПГ-2 во рту (через оральный секс). Фактически, любой тип полового контакта, будь то вагинальный половой акт, анальный секс, прикосновение к гениталиям или оральный секс, может передавать вирус герпеса.
Как только ВПГ проникает в кожу и начинает воспроизводиться. Очень важным моментом является то, что ВПГ во многих случаях никогда не вызывает симптомов. Он может просто проникнуть на кожу, воспроизвести потомство, а затем бездействовать в течение многих месяцев, лет, а иногда и навсегда. Некоторые очень удачливые люди могут даже не узнать, что они заразились ВПГ, потому что у них никогда не появляется никаких симптомов. В других случаях вирус воспроизводится и вызывает такие симптомы, как чрезвычайно болезненные волдыри на половом члене или губах влагалища (половых губ). В первый раз, когда эта инфекция развивается, у пациента могут быть такие сильные боли и воспаление, что его или ее нужно госпитализировать.Другие условия могут вызывать небольшие шишки на гениталиях, но ВПГ почти всегда вызывает чрезвычайно болезненные язвы, которые горят при прикосновении. Через несколько дней эти волдыри превращаются в маленькие неглубокие язвы с небольшим покраснением вокруг них. Наконец, еще через несколько дней они покрываются коркой и становятся менее болезненными. Вся первая инфекция обычно длится 1-2 недели.
После первичного заражения вирус снова находится в спящем состоянии и может никогда не повториться. У некоторых людей рецидивы инфекции возникают раз в месяц, у других — раз в несколько лет.(Некоторые больше никогда не болеют рецидивом инфекции). Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны стрессом, другими инфекциями, раздражением тканей или пребыванием на солнце. Некоторые пациенты замечают покалывание или жжение вокруг полового члена или половых губ прямо перед вспышкой генитального герпеса. Это называется «продромом», и он полезен, поскольку может предупредить вас о том, что вам нужно воздержаться от секса или начать прием лекарств, если это необходимо. Рецидивирующие инфекции обычно менее болезненны и часто проходят быстрее, чем первичные инфекции.
Диагноз генитального герпеса ставится врачом, имеющим опыт лечения генитальных инфекций. Он или она осмотрит половые органы и может взять мазок волдыря или язвы и отправить его на посев. Вам следует записаться на прием сразу после появления волдырей, поскольку они могут исчезнуть через несколько дней, что затрудняет диагностику.
Лечение зависит от того, насколько болезненны язвы и есть ли у вас другие проблемы со здоровьем. Иногда боль бывает минимальной, и пациенту рекомендуется воздерживаться от сексуальных отношений и других действий, которые могут раздражать пораженный участок, до тех пор, пока язвы не исчезнут.В других случаях можно принимать противовирусные препараты, такие как валацикловир, ацикловир или фамцикловир. Это может помочь сократить продолжительность язв. Если вам прописали эти лекарства от рецидивирующих инфекций, не забудьте начать их принимать, как только заметите образование «продрома» или волдырей! (Лучше всего лекарство действует, если его принять как можно раньше). Люди, у которых много рецидивирующих инфекций, скажем, 6 или более в год, могут спросить о приеме противовирусных таблеток один или два раза в день, чтобы предотвратить эти повторяющиеся инфекции.Это может обойтись дорого, но в некоторых случаях оно того стоит, чтобы предотвратить постоянное заражение генитальным герпесом. Эти методы лечения могут помочь в лечении вспышек заболеваний, но, к сожалению, полностью избавить организм от вируса после заражения невозможно.
Часто задаваемый вопрос, когда пациенту диагностируют первую в истории вспышку герпеса, звучит так: «Означает ли это, что у моего партнера роман?» Помните, что этот вирус может «зависать» в вашем теле в течение длительного периода времени и может никогда не вызывать симптомов.В других случаях первая вспышка может произойти через несколько недель, месяцев или даже лет после заражения. Таким образом, вы или ваш партнер могли быть подвержены заражению много лет назад, но вирус появился только сейчас, чтобы создать проблемы. Очевидно, что это делает практически невозможным для вас или вашего врача определить, когда вы подверглись воздействию.
Единственный известный способ предотвратить генитальный герпес — это отказ от половых отношений. Поскольку герпес может передаваться при вагинальном, анальном или оральном половом акте, а иногда даже при прикосновении к гениталиям, все эти действия могут привести к инфекции.Легче всего заразиться ВПГ при наличии язв, но даже без язв вирус может быть передан другому человеку во время секса. Это называется «бессимптомным выделением» вируса, и по этой причине следует серьезно подумать об использовании латексных презервативов. Их использование должно рассматриваться каждым, кто состоит в немоногамных отношениях, и, конечно, тем, кто болен генитальным герпесом. Супружеским парам, в которых один из партнеров инфицирован вирусом простого герпеса, также рекомендуется использовать презервативы. Хотя использование презерватива не всегда может предотвратить заражение другого партнера, оно должно помочь снизить вероятность этого.Поскольку генитальный герпес может поражать каждого человека по-разному, а в некоторых случаях вирус может вызывать серьезные симптомы, вы всегда должны сообщать своему сексуальному партнеру, что у вас это заболевание, и поощрять использование презервативов в ваших отношениях. Многие пары живут полноценной сексуальной жизнью, когда один из партнеров болеет генитальным герпесом. Как и во всех аспектах отношений, важно честное общение.
Многие люди слышали, что ВПГ может вызывать проблемы у беременных. Младенцы, рожденные женщинами с волдырями или язвами на гениталиях от ВПГ, могут заразиться и серьезно заболеть этой инфекцией.Когда у женщины рожают, но язвы нет, роды естественным путем через влагалище, как правило, безопасны. У рожениц, у которых имеются язвы, кесарево сечение часто (но не всегда) предотвращает инфекцию. Всегда сообщайте своему врачу или акушерке, если у вас диагностирован генитальный герпес, чтобы он или она могли осмотреть вас во время беременности и особенно, когда вы собираетесь рожать.
Генитальный герпес — распространенное и неприятное состояние, которое может привести к ряду других проблем, таких как депрессия, низкая самооценка и проблемы в отношениях.Хотя лекарства нет, существуют эффективные лекарства, которые помогают уменьшить симптомы, а иногда даже предотвратить новые вспышки. Многие пары вносят коррективы, когда один (или оба) партнера болеют ВПГ и продолжают любовные отношения. Во многих городах есть группы поддержки, и информацию можно получить в национальных организациях, медицинских библиотеках, в Интернете и, конечно, у вашего врача или поставщика медицинских услуг.
Роберта отвечает:
Отличная статья.Вопрос:
Можно ли определить ВПГ у бессимптомных людей с помощью анализа крови?
Роберта —
Доктор Хилл отвечает:
Ага. Существует довольно чувствительный тест на антитела, который позволяет выявить воздействие вируса простого герпеса I или II в прошлом. Это действительно только клинически полезно в условиях исследования. Например, если вы пошли в местный торговый центр, установили зону тестирования и проверили первых 100 человек, которые прошли мимо, в некоторых районах страны вы можете найти 20-40% с документально подтвержденным воздействием HSV II !! (Конечно, почти все мы были подвержены заражению вирусом простого герпеса I типа).