Причины воспаления лимфоузла под нижней челюстью и как лечить
Что делать при воспалении лимфоузла под челюстью?
Воспаление лимфоузла под челюстью возникает по нескольким причинам. Патология формируется при хронической бактериальной инфекции верхних дыхательных путей и ушной раковины.
У 20% пациентов иммунолога лимфоузел болит из-за глубокого, множественного кариеса. Для этих нозологических форм характерно постепенное развитие симптоматики. На начальных стадиях лимфаденит незначительный, поэтому может не прощупываться. Челюсть открывается, выраженного покраснения кожи не прослеживается. Такие признаки не дают сигнал человеку обратиться за врачебной помощью. Формируется хроническая поднижнечелюстная лимфаденопатия, для которой характерно умеренное увеличение узлов. Острые симптомы воспаления приводят к выраженному лимфадениту. Его определяют пальпаторным способом — ощупывают поднижнечелюстную зону, где прослеживаются плотные, подвижные образования.
Внешние признаки инфекции околоушной области – покраснение кожи, нарушение мобильности нижней челюсти. Когда врач осматривает ротовую полость, он видит гиперемию слизистых оболочек. Из-за болевых ощущений человек не может полноценно принимать еду, возникают расстройства сна. Всех этих симптомов избегают начав лечение причины лимфаденопатии на стартовых этапах. Опасным проявлением ушной инфекции становятся абсцессы и гнойнички. На фоне ослабленного иммунитета бактерии проникают в другие ткани из первичного очага. К примеру, хронический отит сочетается с гайморитом.
Почему возникает
Встречаются генерализованные формы с распространенным лимфаденитом. На фоне односторонних изменений придаточных пазух носа или ушной раковины формируется увеличение узла слева или справа (в зависимости от локализации патологии). Рассматривая клиническую градацию лимфаденита, рационально разделить его на 2 формы: локальную и генерализованную. К последней относится лимфаденит в нескольких смежных областях: под челюстью и на шее.
На характер патологического процесса влияет вид бактериальной инфекции – специфическая и неспецифическая. Лимфаденопатия обуславливается стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, энтеробактериями или пневмококком. Они провоцируют воспаление в ухе, носу, ротовой полости, горле. Источником хронического лимфаденита становится невылеченный кариес. Специфические инфекции приводят к выраженному увеличению лимфоузлов, повышенной температуре, генерализованному поражению нескольких органов. Так, при «свинке» (паротит) наблюдается увеличение лимфоидных образований половины лица, нижней челюсти, шейной области.
При токсоплазмозе лимфаденит становится первым признаком заражения. Других клинических симптомов после повреждений кожи домашними или бродячими животными (кошками) у человека не прослеживается. Заболевание не представляет опасности для здоровья, за исключением беременных. Если токсоплазмоз возникает в период вынашивания плода, он способен вызвать аномалии у ребенка. Опухоли — одно из опасных проявлений поднижнечелюстной лимфаденопатии. При злокачественном перерождении лимфоузел достигает крупных размеров. Гиперплазия лимфоидной ткани возникает постепенно или в течение нескольких недель, что зависит от злокачественности патологии.
У большинства людей локальное воспаление лимфоузлов под челюстью возникает из-за кариеса. Для его устранения необходимо регулярно чистить зубы, соблюдать гигиену рта, вовремя посещать стоматолога. Обратите внимание – лимфаденит часто становится стартовым проявлением рака, поэтому требуется установление этиологии состояния.
Что делать
Исключите заболевания лимфоидной ткани, в этом поможет манипуляция под названием «биопсия лимфоузла». Она предполагает взятие частей ткани образования и дальнейшее микроскопическое исследование биоптата. В нем обнаруживают лимфоциты, лейкоциты и бактерии, а также раковые клетки. Ищите мелкую опухоль, которая не обнаруживается клинически.
Лимфоузлы этой локализации на ранних стадиях инфекционного поражения:
- определяются пальпаторно;
- размером с зерна овса;
- подвижны и болезненны;
- сочетаются с повышением температуры;
- не затрудняют работу височно-нижнечелюстного сустава.
Локальный лимфаденит на фоне бактериальной инфекции протекает с симптомами интоксикации организма: общая слабость, недомогание, нарушение сна. Особенность поднижнечелюстных лимфоузлов при гнойном воспалении:
- болят в покое;
- движения височно-нижнечелюстного сустава ограничиваются из-за боли;
- сочетаются с покраснением кожи;
- болезненны при ощупывании.
При гнойной инфекции у человека повышается температура и активируются признаки интоксикации. Лимфаденит в сочетании с гнойной флегмоной характеризуется следующими симптомами:
- сильное распухание узлов;
- кожа под нижней челюстью становится бледная;
- воспалительный процесс распространяется на шею;
- температура достигает 40 градусов;
- ограниченность движения в височно-нижнечелюстном суставе.
Гнойная флегмона без лечения способна обусловить летальный исход за счет сепсиса (бактериального заражения крови). Наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.
Почему болит лимфоузел на шее слева под челюстью
Вероятны 3 причины:
Воспаление или распад окружающих тканей с наличием бактерий.
Патологический процесс в лимфатических узлах. Состояние возникает, когда образование не справляется с бактериальной инфекцией. Если микроорганизмы интенсивно размножаются, лимфоциты с ними не справляются. На начальных стадиях клетки лимфоидной системы мигрируют в очаг поражения из депо. Когда резервы заканчиваются, а воспаление прогрессирует, возникает хронический лимфаденит.
При опухолевом поражении образуется конгломерат (скопление) групп лимфоузлов.
При первичном осмотре лимфоидной ткани под челюстью врач предполагает характер патологии.
Воспалился лимфоузел под челюстью: что делать, как лечить
Лимфоузлы, которые составляют часть лимфатической системы нашего организма, являются своего рода датчиками, указывающими на состояние нашего здоровья. Их воспаление, припухлость или болезненность говорит о том, что в наш организм пробралась инфекция. Ниже мы поговорим о том, на что указывает воспаление и увеличение лимфоузлов под челюстью, чем чревато это состояние и как его лечить.
На что указывают воспаленные подчелюстные лимфоузлы
Основной задачей, которую выполняют лимфатические узлы в нашем организме, является фильтрация болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в него извне. Располагаются они группами, которые можно прощупать руками, но есть и единичные узелки.
В своем обычном состоянии их размер не превышает горошину и разглядеть их визуально невозможно. Располагаются они на сосудах, обеспечивающих ток лимфы. Эта жидкость нам нужна для поддержания естественного иммунитета.При проникновении в наш организм инфекции, наша иммунная система бросает все свои силы на борьбу с нею, активизируя выработку лимфы, что приводит изменению размера лимфоузлов. Их увеличение и болезненность говорит о воспалении, причину которого нужно немедленно установить. До того, пока она не будет выяснена никаких процедур, типа прогревания, с ними проводить не рекомендуется.
Довольно часто под удар попадают именно подчелюстные лимфоузлы. Их воспаление диагностируется, и у детей, и у взрослых. Если болят и увеличены лимфоузлы под нижней челюстью, установить причину этого нужно немедленно, поскольку оставленное без внимание воспаление чревато нагноением и прочими неприятными осложнениями, избавиться от которых будет непросто.
То, как воспалились и опухли лимфоузлы под челюстью, фото передает очень точно. Не заметить и пропустить это состояние невозможно. У детей лимфатические узлы имеют меньший размер, но в воспаленном состоянии они тоже хорошо прощупываются при пальпации.
Объясняется это очень просто – лимфа скапливается на инфицированном участке. В случае с подчелюстными лимфоузлами, причины их воспаления бывают следующие:Воспаление лимфоузлов – не обязательный симптом всех вышеперечисленных заболеваний, за исключением, пожалуй, вирусного паротита или, как его в народе называют, свинки. Они могут остаться в прежнем состоянии даже при остром течении патологического процесса.
Воспаление лимфоузла – это уплотнение под челюстью как шарик, который болит при нажатии, лечение его будет зависеть от выявленной причины изменения его размера. Чаще всего это бывает при ангине, тонзиллите, абсцессе зуба и альвеолите.
Пальпация подчелюстных лимфоузловНужно отметить, что стоматологические недуги – это, обычно, первая причина, которую исключают при жалобах на увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Это является вторичным симптомом, после появления острой боли и воспалительного процесса в области вокруг пораженного зуба.
Обычный своевременно невылеченный кариес может привести к появлению гнойного абсцесса, разившегося вокруг зубного корня
. В особо тяжелых случаях, зуб подлежит удалению, после которого воспаление в лимфатической системе самостоятельно купируется.Иногда, спровоцировать увеличение лимфоузлов может именно удаление зуба при попадании в лунку инфекции, периостит, пародонтоз, киста зуба, все виды стоматитов.
Основные признаки воспаления
Воспаление лимфоузлов в медицинской практике называют лимфаденитом. Его симптомы, обычно, довольно яркие на любых стадиях его развития. На начальном этапе под челюстью появляются плотные, подвижные бугорки, при нажатии на которые ощущается некоторая болезненность.
Все это может сопровождаться небольшим повышением температуры, общим недомоганием, появлением проблем со сном.
Подчелюстной лимфаденитНа начало гнойного процесса будут указывать следующие признаки:
- Опухоль лимфоузла под челюстью видна невооруженным глазом;
- Выраженная болезненность воспаленной области;
- Движения челюстью ограничены;
- Наблюдается гипермия пораженного воспалением участка;
- температура тела держится на отметке выше 38 градусов.
При отсутствии лечения острый лимфаденит со временем перейден в гнойную флегмону – тяжелое и плохо поддающееся лечению заболевание.
Оно характеризуется усилением всех вышеперечисленных симптомов, распространением опухоли и воспаления на близлежащие ткани и температурой тела на уровне 40 градусов. При ее развитии больной нуждается в срочной госпитализации и стационарном лечении.
ФлегмонаДля недопущения этого лечить лимфаденит нужно начинать на самой ранней стадии его развития. Что делать, если воспалился и увеличился лимфоузел под челюстью, как лечить и выяснить причину – этому будет посвящен наш следующий раздел.
Принципы лечения воспаления подчелюстных лимфоузлов
Первое правило, которому нужно следовать при обнаружении любых изменений в состоянии лимфатических узлов, вне зависимости от их расположения – это ничего не предпринимать до осмотра врача и выяснения причины этой ситуации.
Неумелыми и неправильными действиями можно только навредить и усугубить проблему. Что делать если болит, увеличен и опух подчелюстной лимфоузел на шее, не зависимо слева или справа под челюстью, как вылечить и какие меры профилактики предпринимать расскажет врач после получения результатов анализов и обследований.
Легкая форма лимфоденита серьезного лечения не требует. Достаточно лишь избавиться от вызвавшего его недуга и лимфатические узла сами вернуться в свое прежнее состояние.
При осложнениях показана антибиотикотерапия, а при присоединении гнойной инфекции – хирургическое вмешательство. Оно будет заключаться во вскрытии воспаленного узла и откачивания из него гноя. Вскрытие абсцесса необходимо только в самых тяжелых случаях. Обычно получается обойтись без него.
Хирургическое лечение лимфоденитаОбщие принципы лечения лимфаденита следующие:
- тщательное обследование;
- медикаментозная терапия;
- постельный режим;
- облегчение состояния методами народной медицины.
С полного обследования и выяснения причины начинается лечение любого заболевания. И лимфоденит не будет исключением. Иногда, бывает достаточно анализа крови, а иногда – требуется более углубленное обследование с использованием аппаратных диагностических методов. При подозрении на рак проводят биопсию тканей и содержимого лимфоузла.
Даже начальная стадия воспаления лимфатических узлов подчелюстной области требует полного покоя. Больному показан постельный режим и строгое соблюдение всех назначений врача.
Медикаменты
Чаще всего, в зависимости от типа возбудителя инфекции, выписываются антибактериальные или противовирусные препараты. Вместе с ними назначаются средства для снятия симптомов лимфоденита – жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.
Медикаментозное лечение лимфаденитаНародная медицина
Кроме медикаментозных препаратов в качестве дополнительной терапии назначается курс витаминов, направленных на укрепление защитных сил организма и поддержания иммунитета, а также средства народной медицины, которые помогут снять симптоматику и ускорят выздоровление.
Заслуженной популярностью при лимфадените пользуются:
- Настойка эхинацеи. Эта лекарственная трава обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом.
Она показана при воспалении подчелюстных лимфоузлов, вызванных простудными заболеваиями.
- Порошок канадского желтокорня. Это лекарственное средство назначается перорально при первых признаках лимфоденита.
- Настойка из листьев лещины. Это народное средство, принимаемое внутрь, замечательно снимает воспаление и обладает выраженным противовоспалительным действием.
- Компрессы из сока чистотела и медицинского спирта, а также другие, не менее эффективные, способы.
Заключение
Воспаление лимфатических узлов под нижней челюстью может быть тревожным сигналом. Поэтому самолечением лучше не заниматься, а постараться как можно раньше попасть на прием к врачу.
Воспаление лимфоузлов под мышкой — причины, симптомы и методы лечения
Воспаление лимфатического узла, находящегося в подмышечной впадине, практически сразу дает определенную симптоматику. Это воспалительная реакция, которая сопровождается отеком, и поэтому малейшее прикосновение к лимфоузлу дает ощутимую боль. Заболевание называется подмышечный лимфаденит, и возникает оно обычно после того, как больной переболел респираторным заболеванием. Если такое осложнение появилось, то пациент должен незамедлительно обратиться к врачу.
Причины воспаления лимфатических узлов
Чаще всего причиной лимфаденита является стафилококковая, стрептококковая инфекция, а также кишечная палочка. Если организм ослаблен большим количеством болезнетворных бактерий, то лимфатическая система с ними просто не справляется. Поэтому происходит накопление микроорганизмов в лимфоузлах, вследствие чего они дают воспалительную реакцию. Факторами, способствующими воспалению лимфоузлов, можно считать патологии молочных желез, простудные и респираторные заболевания, онкологические болезни, фурункулез, чрезмерная работа потовых желез, аллергии, интоксикации и инфекции.
Бывает, что воспаляется только один узел, а бывает, что воспаление затрагивает несколько лимфоузлов по всему телу. Увеличение узлов может быть достаточно сильным, вследствие чего они становятся чувствительными и болезненными. Узлы, расположенные в подмышечной впадине, начинают ныть, опухать, краснеть. Сопутствовать воспалению может общая слабость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота.
Симптомы подмышечного лимфаденита
Воспаление в региональных подмышечных лимфоузлах носит изолированный характер, сопровождающийся катаральными явлениями и нагноением. Далее будут представлены самые частые клинические картины подмышечного лимфаденита.
- Острая катаральная форма. Встречается чаще других форм и обычно имеет легкое течение. Лимфатические узлы при этой форме заболевания увеличены, болезненны, уплотнены, они легко отделяются и не перестают быть подвижными. Ткани в подмышечной впадине гиперемированы, присутствует легкая отечность. Больной может ощущать ухудшение общего состояния, небольшой субфебрилитет и дискомфорт при движении плеча.
- Гнойная форма. Такое воспаление крайне опасно, так как оно сопровождается образованием гнойного очага, состоящего из одиночного или множественных абсцессов. Сам узел перестает быть подвижным, появляется болезненность и отек. Расположенные рядом с очагом воспаления ткани гиперемированы, могут начаться альтеративные процессы или расплавление. Также может произойти спаивание воспаленных узлов с кожей.
- Хроническая форма лимфаденита. Это часто встречающаяся вялотекущая форма заболевания, которая сопровождается воспалением подмышечного лимфоузла. Возникает при ослаблении организма, при понижении иммунитета, при снижении устойчивости к инфекциям. Симптомы при хроническом подмышечном лимфадените не имеют ярко выраженной картины: узлы сохраняют свою подвижность, но больной ощущает небольшую болезненность.
Лечение лимфаденит
Главное, что должен знать и учитывать пациент, это недопустимость самостоятельного лечения. Ни в коем случае нельзя делать попытки самому купировать заболевание. Назначает нужную тактику лечения только врач, и состоит она в проведении правильной этиотропной и патогенетической терапии. Как правило, все усилия врача и больного направляются на ликвидацию очага воспаления, который спровоцировал развитие подмышечного лимфаденита. Чаще всего врач прописывает противовоспалительные лекарственные средства и назначает антибактериальную терапию. Также целесообразно применение компрессов с Димексидом, физиотерапевтическое лечение, иммуномодулирующие препараты. Все это помогает организму как следует окрепнуть и справиться с возникшим заболеванием. Если же возникает и развивается злокачественный процесс и ему сопутствует подмышечный лимфаденит, то больной должен пройти курс химиотерапии или ему будет показано оперативное вмешательство.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Лимфатические узлы в организме человека выполняют роль биологического и механического фильтра. Лимфа собирает вредные вещества и бактерии, которые после уничтожаются лимфоузлами. Их в организме насчитывается около 500. Рак лимфоузлов – достаточно редкое заболевание, которое занимает 4% от всех видов онкологии. Оно развивается в виде самостоятельной патологии или при распространении метастазов от опухоли другой локализации.
Классификация рака лимфоузлов
При наличии в организме какого-либо воспалительного или инфекционного процесса лимфатические узлы реагируют на него увеличением, а иногда даже болезненностью. Если такое состояние не проходит длительное время, то это повод обратиться к врачу, поскольку патологию важно обнаружить на ранней стадии.
Рак лимфоузлов может развиваться в одной из двух форм:
- лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз). Наиболее распространенный вариант развития рака лимфатических узлов, встречается в 1/3 случаев обнаружения подобной онкологии как у взрослых, так и у детей. Лимфома Ходжкина считается более благоприятной формой в плане излечения.
Даже на 4-й стадии заболевания выживаемость составляет 65%;
- неходжкинская лимфома. Это более серьезная форма рака лимфоузлов, встречаемая в 2/3 случаев. Болезнь быстро прогрессирует, рано появляются метастазы, которые распространяются по всему организму.
Причины возникновения и факторы риска
Рак лимфоузлов имеет несколько возрастных пиков, в которые болезнь диагностируют чаще. Это период с 15 до 30 лет, еще в группу риска попадают люди старше 50 лет. Именно в это время риск развития лимфомы выше. Точные причины появления заболевания неизвестны. Врачи приводят лишь факторы риска, увеличивающие вероятность развития лимфомы:
- длительное взаимодействие с вредными веществами;
- ВИЧ-инфекция и прочие виды иммунодефицита;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- радиационное облучение;
- проживание в условиях неблагоприятной экологии;
- беременность в возрасте старше 35 лет;
- вирус Эпштейна-Бара;
- генетическая наследственность.
Стадии
Лимфомы разного вида могут иметь разную степень распространения по организму. С учетом этого выделяют 4 стадии рака лимфоузлов.
- Первая. Поражена только одна область, развивается рак лимфоузлов подмышкой, в области шеи и пр.
- Вторая. Опухолевый процесс распространяется уже на 2 и более групп лимфатических узлов.
- Третья. Кроме лимфоузлов оказываются поражены диафрагма и один орган вне лимфатической системы.
- Четвертая. На последней стадии поражаются ткани вне лимфатической системы, причем сразу в нескольких частях организма. Болезнь захватывает жизненно важные органы, поэтому лечение становится менее результативным.
Виды рака лимфоузлов
Кроме разделения по типу лимфомы, рак лимфоузлов имеет классификацию по месту локализации поражения. По этому критерию выделяют онкологию разных типов лимфатических узлов:
- подмышечных;
- шейных;
- легочных;
- подвздошных;
- надключичных;
- паховых.
В процентном соотношении чаще всего возникает рак лимфоузлов в пазовой области (35%), далее – на шее (31%) и подмышками (28%). На прочие локализации онкологии приходится 6%. Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при раке узлов в паху, подмышечных впадинах и под челюстью.
Симптомы и признаки рака лимфоузлов
Рак лимфоузлов может проявляться по-разному в зависимости от формы заболевания, которая развивается у пациента. При лимфогранулематозе наблюдаются следующие симптомы:
- сильное увеличение лимфатических узлов над ключицей и в области шеи;
- увеличение узлов средостения со специфическим кашлем, одышкой и набуханием вен в области шеи;
- болезненные ощущения в области поясницы, чаще всего проявляющиеся в ночное время.
Болезнь вызывает разные симптомы при поражении конкретной группы лимфатических узлов. Если патология развивается в острой форме, то у пациента сразу возникают увеличенная степень потливости и резкое повышение температуры тела. Также наблюдается сильное похудение, которое прогрессирует со временем. С развитием заболевания появляются более характерные симптомы рака лимфоузлов:
- лихорадочное состояние;
- сильный зуд кожи;
- слабость;
- очаги красного или темного оттенка на коже;
- диарея, склонность к отрыжке;
- частые мигрени, головокружение;
- болезненность в области эпигастрия и пупка.
Когда следует обратиться к врачу
Рак лимфоузлов требует своевременного обнаружения на самой ранней стадии, поскольку от этого зависит прогноз выздоровления. При наличии факторов риска или симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения соответствующих диагностических мероприятий. В случае с онкологией лимфатической системы пациенту требуется помощь онколога. В нашем онкоцентре «София» на 2-м Тверском-Ямском пер. дом 10 работают лучшие специалисты, которые специализируются на диагностике и лечении онкологии разного типа.
Диагностика рака узлов в онкоцентре
При подозрении на рак лимфоузлов врач начинает с общего осмотра для обнаружения характерных признаков заболевания. Очень важно ответить на все вопросы специалиста, поскольку любые жалобы и проявления, а также перенесенные ранее заболевания могут дать врачу необходимую информационную базу для назначения успешного лечения в дальнейшем.
Важный этап осмотра – пальпация лимфатических узлов, что позволяет выявить их увеличение и болезненность. Также в онкоцентре «София» практикуются все современные методы диагностики, позволяющие с точностью 100% выявить заболевание. Пациенту могут быт назначены:
- сцинтиграфия;
- ПЭТ/КТ;
- магнитно-резонансная томография;
- лимфография;
- анализ крови на онокмаркеры;
- вакуумно-аспирационная биопсия тканей новообразования;
- ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография).
Лечение рака лимфоузлов
Схема лечения при лимфоме зависит от множества факторов: локализации опухоли, ее распространения по организму, размеров и наличия метастазов в других тканях и органах. Наилучшие результаты дает комплексный подход, при котором сочетают несколько способов лечения.
Химиотерапия
Метастазы лимфоузлов при раке требуют обязательного проведения химиотерапии. Она считается универсальным методом лечения и используется как самостоятельно, так и в сочетании с другими способами. Суть химиотерапии – внутривенное введение специальных противоопухолевых препаратов, которые уничтожают раковые клетки. Такие лекарства действуют и на здоровые ткани, что ведет к появлению побочных эффектов, но при распространении метастазов это единственный способ лечения.
Хирургия
Лечение рака лимфоузлов хирургическим методом заключается в их полном удалении. Такой способ также считается достаточно эффективным, поскольку позволяет минимизировать риск рецидива заболевания. Операция при раке лимфоузлов проводится с резекцией нескольких узлов регионального типа, что необходимо для уменьшения вероятности повторной онкологии.
Шейные, подчелюстные, паховые и подмышечные лимфоузлы удаляют под местной анестезией, а более глубокие – под общим наркозом. Иссеченные части могут использоваться для проведения гистологии и постановки правильного диагноза.
Лучевая терапия
Применение лучевой терапии рекомендовано совместно с оперативным лечением. Данный метод позволяет уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались после хирургического вмешательства. Также лучевая терапия применяется на ранней стадии в качестве подготовки к операции с целью уменьшения размеров опухоли.
Пересадка костного мозга
В лечении рака лимфоузлов сегодня используется еще один новый метод – трансплантация костного мозга донора. Эта операция позволяет давать очень оптимистичные прогнозы, особенно на ранней стадии заболевания.
Прогнозы лечения
Прогноз при раке лимфоузлов достаточно благоприятный. При таком заболевании лечение оказывается крайне успешным в 70-83% случаев, в которых наблюдается 5-летняя выживаемость. Число рецидивов составляет 30-35%. Чаще заболевание рецидивирует у мужчин, что объясняется более тяжелыми условиями труда и вредными привычками. В целом прогноз зависит от того, насколько рано была диагностирована болезнь и начато лечение. Не меньшее значение имеет возраст пациента.
Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»
Чтобы получить консультацию специалиста в нашем онкоцентре, вам нужно воспользоваться любым удобным способом записи. Заполните онлайн-форму на сайте, введя все необходимые данные, или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 775-73-60.
Онкоцентр «София» открыт для вас не только в будние, но и в выходные дни, поэтому вы можете выбрать удобное для себя время приема. Мы находимся на 2-м Тверском-Ямском переулке, 10, недалеко от станций метро Тверская, Новослободская, Чеховская, Белорусская и Маяковская. Заботьтесь о своем здоровье и вовремя обращайтесь к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.
Лимфоузлы на шее, причины и симптомы воспаления, как лечить воспалённые лимфоузлы
На шее человека – самая высокая концентрация лимфоузлов по сравнению со всем остальным организмом. А это огромная ответственность за иммунитет и красоту! Ведь именно в лимфоузлах лимфа очищается от токсинов. Инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, паразиты) и продукты распада армиями блуждают по организму. И лимфоузлы, если в них застой, не справляются со всей этой «грязью». Она начинает вылезать разными проблемами внутри и снаружи. И речь не только о всевозможных болезнях из-за снижения защитной реакции. Знала ли ты, к примеру, что отекшие глаза – это результат закупорки и воспаления подчелюстных лимфоузлов?
Рассказываем подробно, как располагаются лимфоузлы на шее, какую удивительную (и часто недооцененную!) роль играют, и как сохранить их здоровье.
Содержание статьиЛимфоузлы как часть лимфатической системы: зачем нужны
Лимфатические узлы – это часть лимфатической системы, которая состоит также из сосудов, капилляров, стволов, протоков и собственно лимфы (межклеточной жидкости). Все вместе это сложная и чрезвычайно значимая конструкция, которая ответственна за иммунитет и вывод продуктов жизнедеятельности, ядов и токсинов.
Это что-то вроде КАНАЛИЗАЦИИ для организма, где обезвреживаются и удаляются бактерии, вирусы, паразиты, грибки. Выброс лимфы происходит через слизистые оболочки (влагалище, уретра, носоглотка), потовые железы, кишечник, нос, селезенку и другие точки.
И ключевая роль в этой системе – роль ФИЛЬТРОВ и ОТСТОЙНИКОВ – отводится лимфоузлам. В них вырабатываются антитела и лимфоциты, которые обезвреживают весь накопившийся в организме «мусор»: токсины, отмершие клетки, трупы вирусов, бактерий, грибков. Таким образом происходит защита организма.
Если такого «мусора» оказывается слишком много даже для молниеносно размножающихся лимфоцитов, то лимфоузел воспаляется, увеличивается в размерах и давит на соседние ткани и органы. Появляется боль.
Лимфоузлы на шее: расположение и анатомия
Пыталась ли ты нащупать у себя лимфоузлы на шее? Если они не увеличенные, то это трудно сделать. На шее ощутить на ощупь проще всего лимфоузлы, располагающиеся слева и справа под нижней челюстью, – поднижнечелюстные железы. Они и в норме довольно крупные – до 1 см, а в случае воспаления увеличиваются, становятся плотнее и болят.
Всего же на шее человека находится до 100 (!) лимфоузлов. Это примерно одна пятая часть от всех лимфоузлов организма. Представляете, какая огромная ответственность на одной маленькой и хрупкой шее!
Как и во всех остальных частях тела, лимфоузлы на шее очищают лимфу от всего ненужного и вредного (продуктов распада, ядов, возбудителей инфекций) и обеспечивают иммунитет.
Маршрут лимфы в зоне шеи такой:
- Лимфа идет от лица, шеи, затылка, горла и надключичной области и собирается в лимфоузлах шеи.
- В лимфатических узлах лимфа насыщается лимфоцитами, фильтруется.
- После очистки лимфа транспортируется через вену, расположенную между ключицами, в кровеносную систему.
Лимфоток лица идет сверху вниз, всего остального организма – снизу вверх.
Лимфоузлы на шее скомпонованы в группы. Выделяют несколько групп в зависимости от их расположения.
Где располагаются разные группы лимфоузлов на шее
- Спереди
Под подбородком – Подбородочные
Под челюстью – Подчелюстные
В яремной ямке (впадине в форме буквы «v» между ключицами) – Яремные
Возле гортани – Переднешейные
- Сбоку (слева, справа)
По углам нижней челюсти – Тонзиллярные
- Сзади
На задней поверхности шеи – Заднешейные
Увеличение лимфоузлов на шее
Нормальный размер лимфоузла на шее человека – понятие условное. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, иммунитета. Но, в среднем, нормой считается диаметр от 1 мм до 1,5 см. Такой разброс связан с тем, что размеры лимфоузлов сильно разнятся в зависимости от их расположения. Самые крошечные – яремные (в ямке между ключицами), самые большие – тонзиллярные (в углах нижней челюсти) и переднейшие (спереди гортани). Лимфоузлы в здоровом состоянии являются мягкими образованиями.
Лимфоузлы на шее располагаются, в основном, неглубоко под кожей, поэтому в случае увеличения их чаще всего удается нащупать. Не то что лимфоузлы, скрытые под грудной клеткой или брюшной полостью, – тут пальпация невозможна.
Лимфоузлы на шее могут увеличиваться на несколько сантиметров. Они становятся плотнее, на ощупь напоминают шишку или горошину. Часто болят; в основном, при прикосновении. Как правило, эти симптомы не опасны и проходят через несколько дней.
Проще всего обнаружить увеличение переднешейных и тонзиллярных узлов – они и в нормальном состоянии довольно крупные, к тому же располагаются поверхностно. Подчелюстные лимфоузлы определяются легко у тех, кто не страдает от чрезмерного подкожного жира. Заднейшие лимфоузлы нащупываются с переменным успехом. А подбородочные и яремные и вовсе не могут быть обнаружены вручную. Они маленькие и находятся или под костью (подбородочные), или просто глубоко (яремные).
С одной стороны, увеличение лимфоузлов на шее принято ассоциировать с их воспалением, но это не всегда так. Не воспалительный характер таких изменений возможен в случае патологий эндокринной системы, поражений соединительной ткани, некоторых кожных болезней. Но чаще всего увеличение лимфоузла на шее все-таки свидетельствует о воспалении.
Воспаление лимфоузлов на шее: причины
Воспаленный лимфоузел – это реакция на ослабление иммунитета в результате разных инфекционных и воспалительных заболеваний. Воспаление лимфатических узлов по-научному называется лимфаденит.
На шее лимфоузлы чаще всего воспаляются при простуде. И это легко объяснить. Воспаление узлов – эта побочная реакция на другое воспаление, как правило, с близкой локализацией. Логика простая: воспалилось горло – воспалились лимфоузлы на шее. И такие изменения узлов в большинстве случаев как раз вторичный, а не первичный процесс.
Следствием каких заболеваний чаще всего являются воспаленные лимфоузлы на шее:
- грипп, ОРВИ,
- отит,
- стоматит,
- ангина, воспаление горла, фарингит,
- венерические заболевания.
Серьезный фактор риска воспаления лимфоузлов на шее – это снижение иммунных сил. А многие в современном мире могут похвастаться крепким иммунитетом? Его подкашивают: стрессы, нервные перенапряжения, авитаминоз, переохлаждения, длительные болезни, анемия.
Особенно часто лимфоузлы на шее (переднейшие и тонзилярные) увеличиваются у детей до 5 лет. Иммунная система ребенка до этого возраста слабая, и лимфоузлы обостренно реагируют на угрозы иммунитету. Если ребенку 6-10 лет, узлы могут становиться больше вследствие быстрого роста или нарушения правильного питания.
Воспаление шейных узлов опасно тем, что они располагаются поблизости с головным мозгом. Шейный участок лимфатической системы просто обязан справиться с инфекцией, иначе возрастет риск ее проникновения в мозговые ткани.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее
Самый очевидный симптом воспаления лимфоузлов на шее – это увеличение их размеров. При этом узлы зачастую болят. Боль усиливается во время глотания и прикосновения к пораженному участку. Может покраснеть кожа в районе лимфоузлов, образоваться отек.
Общая симптоматика при воспалении лимфоузлов шеи:
- температура,
- постоянное чувство усталости, слабость,
- головная боль,
- снижение аппетита.
Если воспаление перешло в острую стадию, то добавляются такие симптомы как нагноение лимфоузла, тошнота, сильная головная боль. Но это случается нечасто.
Борьба с воспалением лимфоузлов на шее
Многих интересует, можно ли лечить воспаление лимфоузлов на шее в домашних условиях. Сама постановка вопроса – неверная. Лимфаденит – это не заболевание, а реакция! И лечить нужно не лимфоузлы, а причину их появления.
С воспаленными лимфоузлами будь осторожна! Их нельзя прогревать, массировать, разминать, давить. Могут возникнуть осложнения. И помни: рядом головной мозг.
Частая ошибка в рассуждениях: «Раз я простужена, надо лечиться теплом». Но не в случае с лимфоузлами на шее. Представь, что ты приложишь сухое тепло к нагноениям. Пороховую бочку разорвет так, что мало не покажется всему организму.
В период лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, принимать витамины, есть больше свежих фруктов, а также много пить теплого молока и чая.
На начальном этапе воспаления лимфатических узлов требуется создать условия покоя для пораженного участка. Может понадобиться помощь физиотерапии.
Повышение температуры сигнализирует о прогрессирующей инфекции. И здесь важно получить компетентную помощь. Наличие гнойного воспаления может потребовать даже хирургического вмешательства.
Народная медицина при воспалении лимфоузлов на шее
В комплексе с лечением причины, вызвавшей воспаление лимфоузлов, помочь им можно с помощью народной медицины.
Предлагаем попробовать травяные сборы, обладающие антивоспалительным эффектом. Их состав указан на картинке:
Все эти сборы готовим по единой технологии. Травы измельчаем в блендере или мясорубке. Заливаем одним литром кипятка две столовых ложки смеси. Оставляем в термосе на ночь. Далее полученный настой процеживаем и принимаем в течение дня.
Не забывай о народных средствах и после того, как снимешь воспаление лимфоузлов. Природные компоненты отлично помогают в борьбе с застоями лимфы.
Профилактика закупорки и воспаления лимфоузлов
Какой-то специальной профилактики воспаления лимфоузлов не существует, ведь такие изменения появляются как следствие основной болезни. Поэтому советуем придерживаться общих рекомендаций по укреплению иммунитета, чтобы инфекции держались тебя стороной. Гимнастика, закаливания, полезное и сбалансированное питание, свежий воздух, соблюдение режима работы и отдыха, положительные эмоции – все это ты и так знаешь. Просто напоминаем.
Главное, что мы хотели до тебя донести, — это колоссальная значимость для здоровья и красоты лимфатической системы, о которой почему-то незаслуженно забывают. Теперь в твоих руках – следить за тем, чтобы лимфа была чистой, лимфоузлы – здоровыми, и всякий токсичный «мусор» не задерживался в организме, вылезая повсюду болячками и убивая иммунитет.
Что можно сделать для бережной очистки лимфатических узлов и протоков прямо сейчас:
- Займись механической чисткой, необходимой для того, чтобы отогнать излишки жидкости в лимфатической системе. Проверенный лимфостимулятор – корень солодки. Применяй ее вместе с активированным углем. От солодки лимфа разжижается, лимфоузлы избавляются от шлаков, выбрасывая токсины в кишечник. А уголь не пускает токсины обратно в межклеточную жидкость и уносит их на выход. Солодка дает еще и антивоспалительный эффект.
- Больше проводи времени на свежем воздухе.
- Делай упражнения и дыхательную гимнастику. Идеально сбалансированный и действенный комплекс подобран в «Базовом марафоне» от MelAnnett.
Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) у собак
Главная задача лимфатических узлов – препятствовать проникновению патогенных микроорганизмов в организм собаки. Выполняя эту функцию, они также участвуют в перераспределении жидкости и продуцируют клетки иммунной системы. Именно поэтому их воспаление требуют эффективного и незамедлительного лечения. Почему лимфатические узлы воспаляются? Как проявляются симптомы заболевания у собаки? В чем заключается лечение? Обо всем подробнее – смотрите далее.
Читайте в этой статье:
Что это?
Причины воспаления лимфатических узлов
Симптомы заболевания: когда необходимо обращаться к ветеринару?
Диагностика: основные методы
Как проходит лечение лимфаденита?
Что делать в домашних условиях?
Могут ли возникнуть осложнения?
Профилактика
Что это?
Лимфаденит (лимфаденопатия) – это воспалительный процесс, затрагивающий лимфатические узлы. Они осуществляют фильтрующую функцию для лимфы, поступающей из разных внутренних органов питомца, и располагаются рядом с кровеносными сосудами. Именно поэтому их воспаление представляют серьезную угрозу здоровью и жизни животного.
Формы лимфаденита, которые могут быть диагностированы у собаки:
- Острая. Все признаки воспаления развиваются стремительно, при этом симптомы явно выражены. В 9 из 10 случаев при остром лимфадените у животного наблюдается лихорадочное состояние (повышение температуры тела).
- Хроническая. Её главная особенность – «стертость» симптомов. Они не имеют характерной для лимфаденита выраженности и возникают постепенно. Чаще всего сопровождаются резко выраженной бледностью, ухудшением аппетита, затруднением дыхания.
К лимфадениту все породы собак склонны в равной степени. Однако в особой зоне риска находятся пожилые питомцы, а также животные с ослабленной иммунной системой. К состоянию их здоровью необходимо относиться еще внимательнее, чтобы не допустить опасных последствий для всего организма.
Причины воспаления лимфатических узлов
Неспецифическое воспаление лимфоузлов развивается при попадании различных патогенных микроорганизмов в лимфатическую систему организма собаки (например, бактерий, риккетсий или вирусов). Кроме того, причинами возникновения заболевания могут стать стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. При этом первичным очагом заражения могут послужить язвы, воспалительные процессы мягких тканей, гнойные раны, а также кариес или тромбофлебит.
Помимо неспецифического лимфаденита, выделяют также специфический, который возникает в качестве осложнения при тяжелом заболевании животного (например, туберкулез, бруцеллез, сальмонеллез).
Примерно в 5-7% случаях от всех обращений в ветеринарную клинику в Москве развитие лимфаденита у питомца провоцируют другие не воспалительные факторы:
- аллергии при частом контакте с аллергеном,
- интоксикация организма,
- значительные механические повреждения (например, от слишком тугого ошейника),
- аутоиммунные реакции организма собаки,
- паразитарное заболевание,
- реакция после вакцинации животного и др.
Симптомы заболевания: когда необходимо обращаться к ветеринару?
Внимательный и заботливый владелец сможет быстро обнаружить заболевание у своего питомца (например, во время игры). Основной признак, свидетельствующий о развитии лимфаденита, – это воспаление лимфатических узлов и их выраженное увеличение в размерах. При этом они становятся болезненными, поэтому собака может негативно реагировать даже на легкое поглаживание в области воспаления.
Обратите внимание, лимфатические узлы располагаются по всему телу животного: за ушами, за челюстью, в паху, у основания шеи, а также в подмышечных впадинах передних конечностей.
Другие признаки, которые помогут вам выявить лимфаденит у питомца:
- Повышение температуры.
У собаки резко возрастает температура тела, в особо тяжелых случаях она поднимается до 42 °C. При этом возникает общая слабость, апатичность, озноб. Животное отказывается от пищи, практически не пьет воду. Возможны нарушения сна, сильное беспокойство.
- Учащенное дыхание.
Питомцу становится труднее дышать. У него возникает сильная отдышка даже при отсутствии небольших физических нагрузок (бега, прогулок и др.). Одновременно наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
- Визуальная видимость лимфоузлов.
Лимфоузлы, расположенные за челюстью и шеей собаки, сильно заметны. Они увеличиваются в размерах и легко прощупываются. Обратите на это особое внимание, если у вас короткошерстная собака – лимфоузлы будут сильно заметны.
Обнаружили один или несколько признаков лимфаденита у своего питомца? Не медлите – срочно обратитесь к профессиональному ветеринару в Москве. Самостоятельное лечение недопустимо! Не рискуйте здоровьем и жизнью своей собаки – отвезите её в ветеринарную клинику, где вашему питомцу окажут квалифицированную помощь.
Диагностика: основные методы
Воспаление лимфатических узлов – это очень опасное заболевание. С учетом особенностей лимфы и её движения, высоко возрастает вероятность распространения инфекции по всему организму питомца. Если своевременно не отреагировать на проблему и не обратиться за профессиональной помощью, то все внутренние органы и системы питомца будут поражены инфекцией.
Основные методы, применяемые для диагностики лимфаденита:
- тщательный визуальный осмотр питомца,
- аккуратная пальпация лимфатических узлов (в области паха, под челюстью и др.),
- лабораторное исследование крови на определение уровня лейкоцитов и эозинофилов,
- взятие пункции из лимфоузла для выявления природы воспаления.
В диагностике заболевания широко используются методы рентгенографического и ультразвукового исследования. При этом производится биопсия (иссечение кусочка ткани для осуществления микроскопического исследования), позволяющая установить основную причину, спровоцировавшую воспаление в организме вашего питомца.
Как проходит лечение лимфаденита?
Залог успешного лечения лимфаденита у собаки – обращение в надежную ветеринарную клинику. Здесь не только быстро и точно поставят диагноз, но и назначат эффективную терапию. В лечении лимфаденита важен комплексный подход, поэтому ветеринар назначается фармакологические препараты различного спектра действия.
Во-первых, подавляется воспалительный процесс. В этих целях прописывается курс антибиотиков, подобранных врачом с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали развитие заболевания у собаки.
Во-вторых, назначаются гепатопротекторы (препараты, предназначенные для поддержания функций печени) и пробиотики. Они не допускают возникновения побочных эффектов от антибиотиков, поскольку их употребление должно быть длительным и регулярным.
В-третьих, выписывается витаминно-минеральный комплекс. Как правило, особый упор необходимо сделать на витамин А (ретинол), витамин В2 (рибофлавин) и витамин С (аскорбиновая кислота). Они помогут организму собаки гораздо быстрее восстановиться после заболевания.
В тех случаях, когда воспаление лимфатических узлов сопровождается гнойным процессом, назначается хирургическое лечение. Необходимо вскрыть воспаленный участок тканей, после чего установить дренаж (для вывода экссудата). В дальнейшем реабилитационный период включает регулярное нанесение противовоспалительных мазей и употребление препаратов для укрепления иммунной системы животного.
В ряде случаев питомцу могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Например, лечение теплом (ультравысокочастотная терапия) способствует быстрому снижению воспалительной реакции. Однако важно учитывать противопоказания, основным из которых является обнаружение злокачественных новообразований (онкология).
Что делать в домашних условиях?
Первое, что необходимо сделать при обнаружении признаков лимфаденита – обратиться к ветеринару как можно быстрее. Это позволит своевременно диагностировать заболевание и назначить эффективный курс терапии либо хирургическое вмешательство (например, если воспаление сопровождается гнойными процессами).
Следующий шаг – обеспечить собаке комфортные условия. По возвращению из клиники не пренебрегайте предписаниями врача. Давайте животному назначенные препараты в строго определенное время. Следите, чтобы питомец находился в теплом и чистом месте, где нет сквозняков. Позаботьтесь о его питании, включите в него больше витаминов и минералов, чтобы сил вашей собаки восстановились еще быстрее.
Могут ли возникнуть осложнения?
Если вы своевременно обратитесь за помощью к ветеринару и будете лечить собаку в соответствии с его предписаниями, то удастся избежать осложнений, которые возникают при воспалении лимфатических узлов у животных. Если этого не сделать, функционирование всей лимфатической системы будет нарушено, а это значит, что питомец лишится природного барьера, который защищает его от инфекций.
При неспецифическом лимфадените возможны следующие осложнения:
- флегмон,
- абсцесс,
- тромбофлебит,
- сепсис,
- лимфостаз и др.
больных заболевание начинается остро, отмечается значительное повышение температуры, головная боль, слабость, мышечные и суставные боли, нарушаются сон и аппетит. Могут быть легкие ознобы, которые чередуются с повышенной потливостью. С первых дней болезни беспокоят боли в горле, которые усиливаются при глотании. Одновременно наблюдаются гиперплазия лимфатических узлов и затрудненное носовое дыхание. Наиболее ярко перечисленные симптомы становятся выражены к 4-5-му дню болезни; в этот же период определяется увеличение размеров печени и селезенки, в крови появляются атипичные мононуклеары.
В ряде случаев может иметь место и подострое начало заболевания с продромальными явлениями: на фоне общего недомогания отмечаются субфебрильная температура тела, нерезко выраженные катаральные изменения со стороны верхних дыхательных путей.
У отдельных больных ведущей жалобой является боль в животе, чаще в правой подвздошной области, иногда наблюдаются тошнота и рвота, вздутие живота, задержка стула или понос.
Заболевание может развиваться и незаметно; при этом первым симптомом, который заставляет больного обратиться к врачу, является увеличение лимфатических узловОднако наиболее характерными для инфекционного мононуклеоза симптомами являются: лихорадка, тонзиллит, генерализованная лимсраденопатия и гепатосппеномеаалия.
Температурная реакция очень вариабельнаи может сохраняться от 1-2 дней до 3 нед и дольше. У 1/3 больных в первые дни температура тела субфебрильная и отчетливо повышается до 38 «С и выше только к концу первой недели заболевания. Более высокая и продолжительная лихорадка отмечается у взрослых и детей старшего возраста. У отдельных больных наблюдается двух- и трехволновая лихорадка с периодами апирексии в несколько дней. В среднем длительность лихорадки составляет 6-10 дней.
Какой-либо типичной температурной кривой при инфекционном мононуклеозе не существует. Снижается температура тела чаще литически, что совпадает с улучшением общего состояния и с уменьшением выраженности других симптомов болезни.Необходимо отметить, что после основной волны лихорадки часто сохраняется субфебрильная температура тела.
Температурная реакция сочетается с другими симптомами, в первую очередь — с изменениями в глотке. Небольшая гиперемия в зеве и гиперплазия миндалин наблюдаются у многих больных с первых дней болезни. Нередко эти изменения сочетаются с поражением носоглотки. Клинически это проявляется затрудненным носовым дыханием и гнусавым оттенком голоса. Одновременно отмечается значительная отечность небных миндалин, которые могут соприкасаться друг с другом. Если удастся осмотреть заднюю стенку глотки, то обнаруживают ее отек и гиперемию с явлениями гиперплазии лимфоидной ткани; у части больных задняя стенка глотки может быть покрыта густой слизью. Через 3-4 дня после начала болезни на миндалинах появляются различной величины рыхлые, творожи стовидные налеты, легко снимаемые шпателем. В отдельных случаях налеты могут локализоваться на задней стенке глотки, у корня языка и даже на надгортаннике. Изменения в зеве сопровождаются лихорадкой. Длительность поражения глотки составляет 10-15 дней; при своевременном и адекватном лечении ангина проходит быстрее.
У больных с удаленными миндалинами реакция лимфоидной ткани глотки проявляется в виде увеличения боковых валиков и гранул задней стенки глотки.
Температурная реакция и изменения в глотке сочетаются с развитием лимфаденопатии. Часто увеличены все лимфатические узлы, но наиболее выражено увеличение шейных лимфоузлов, особенно тех, которые располагаются по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; они могут иметь вид цепочки или пакета. У детей младшего дошкольного возраста лимфатические узлы могут образовывать большие конгломераты диаметром до 4-6 см. У детей школьного возраста и у взрослых лимфатические узлы увеличиваются до 2-3 см, создавая «фестончатое» очертание контуров шеи. Иногда у взрослых может быть небольшое увеличение лимфатических узлов, которое остается незамеченным.
Увеличенные лимфатические узлы почти не вызывают болевых ощущений, не спаяны между собой и окружающей клетчаткой.л, увеличивается количество лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток, появляются своеобразные атипичные мононуклеары, отличающиеся большим полиморфизмом по форме и структуре.
В большинстве случаев атипичные мононуклеары обнаруживают в крови в первые дни болезни, но особенно их число увеличивается в разгар болезни. Реже появление мононуклеаров может быть отмечено на 8-11-й дни болезни. Эти клетки сохраняются на протяжении нескольких недель, но постепенно их количество уменьшается.
Среди клеток «белой крови» доля мононуклеаров колеблется от 10 до 50% и выше. В отдельных случаях в разгар болезни все мононуклеары могут быть атипичными, причем их количество коррелирует с тяжестью болезни.
Инфекционный мононуклеоз у большинства больных заканчивается выздоровлением через 2-4 нед. Однако у некоторых пациентов длительно сохраняются лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, атипичные мононуклеары в крови, что свидетельствует о затяжном, а, возможно, и хроническом течение инфекции. Для последнего характерны: персистирующие лимфаденопатия и ВЭБ-гепатит, спленомегалия, интерстициальная пневмония, гипоплазия костного мозга, иногда — увеит.Диссеминированная (септическая) ВЭБ-инфекция встречается на фонетяжелой иммуносупрессии у больных СПИДом, при трансплантации органов и характеризуется неблагоприятными исходами.
Осложнения инфекционного мононуклеоза, протекающего на фоне иммунодефицита, могут быть по своей природе: гематологическими (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, разрыв селезенки), кардиологическими (перикардит, миокардит) и неврологическими (менингит, менингоэнцефалит, миелит, нейропатии).
Диагностика. Клиническая диагностика инфекционного мононуклеоза с использованием данных гемограммы не позволяет окончательно верифицировать этиологию заболевания. Для этого в настоящее время применяют иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР, гибридизация) методы диагностики. Широко использовавшиеся ранее реакции гетероагглютинации — Пауля-Буннеля, Гоффа-Бауера, Ловрика-Вольнера во многом утратили свое значение.
Лечение. Больных со среднетяжелыми, тяжелыми и осложненными формами инфекции госпитализируют в инфекционный стационар.
Больным, находящимся на амбулаторном лечении, рекомендуется полу постельный режим, щадящая диета, уход за полостью рта (полоскание раствором фурацилина, йодинолом, бикарбонатом натрия и др.), поливитамины с микроэлементами, фитосредства с антиоксидантным и иммуностимулирующим действием (эхинацея, корень солодки, цетрария исландская, гербам арин).При фебрильной температуре тел а назначают жаропонижающие препараты (панадол, парацетамол и др.). Проводят десенсибилизирующую терапию. Антибиотики применяют только при осложнении вторичной бактериальной инфекцией (фолликулярный, лакунарный тонзиллит, пневмония). Антибактериальную терапию назначайте учетом предполагаемого возбудителя. В случае инфекции ротовой полости используютмакролиды, пенициллины, тетрациклины, при необходимости в сочетании с трихополом с учетом возможной стрептококковой и анаэробной природы осложнения.
Не рекомендуется использовать левомицетин и сульфаниламидные препараты из-за их неблагоприятного действия на костномозговое кроветворение.Из противовирусных препаратов, активных в отношении ВЭБ, используют ацикловир в дозе 800 мг 5 раз в сутки перорально или по 5 мг/кг каждые 8 ч внутривенно капельно.
При неэффективности Ац в тяжелых случаях заболевания назначаются видарабин в дозе 7,5-15 мг/кг/сут внутривенно капельно в большом объеме изотонического раствора (1,5-2,5 л) или фоскарнет по 60 мг/кг 3 раза в сутки внутривенно капельно с последующим переходом на введение препаратав дозе 90-120 мг/ кг/сут.
Изучается возможность использования при данной инфекции лобукавира, бривудинаи цидофовира.
Назначение корти костер оидных гормонов нежелательно.
Профилактика. Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям. Противоэпидемические мероприятия в очаге не осуществляют. После перенесенного инфекционного мононуклеоза больной подл ежит диспансер ном у наблюдению инфекциониста и гематолога в течение 6 мес, с обязательным лабораторным обследованием (гемограмма, функциональные пробы печени).
Поскольку острая фаза ВИЧ-инфекции имеет сходный с инфекционным мононуклеозом симптомокомплекс, рекомендуется тестирование реконвалесцентов на ВИЧ через 3 и 6 мес.Как проверить свои лимфатические узлы
Введение
У вас диагностирован рак кожи, который иногда может распространяться на лимфатическую систему. Вот почему в рамках вашего обследования ваши узлы осматриваются вашим врачом или медсестрой-специалистом на последующих приемах. Обследуемые лимфатические узлы зависят от местонахождения рака кожи, например: если рак кожи был на ноге, то будут прощупываться лимфатические узлы в паховой области (паху), а если на лице, то узлы на голове и шее. будет рассмотрено.Цель состоит в том, чтобы обнаружить любое увеличение лимфатических узлов и провести обследование на ранней стадии. Некоторые люди выражают желание проверить собственные лимфатические узлы между визитами в клинику. Вот почему вам была предоставлена эта информация. Ваш врач или медсестра покажут вам, как и какие лимфатические узлы нужно проверять.
Лимфатическая система
Эта система состоит из лимфатических сосудов и ткани. Лимфа — это жидкость, которая содержит белки и отходы, которые собираются вокруг клеток организма и в конечном итоге стекают в более крупные сосуды.
Лимфатические сосуды
Один из способов описать это — представить себе реку, которая начинается как небольшой ручей, который затем протекает между клетками и небольшими кровеносными сосудами соединительной ткани тела. По пути собирается больше тканей и отходов. Накапливающаяся жидкость (лимфа) сначала стекает в более крупные лимфатические сосуды, затем в протоки шеи, а затем попадает в кровоток.
Лимфатическая ткань
Лимфатические узлы — это небольшие овальные скопления лимфатической ткани, расположенные на промежутках вдоль сосудов.Они сгруппированы как «бусинки на веревочке» как глубоко в теле, так и у поверхности (см. Предыдущую диаграмму).
Эти лимфатические узлы отфильтровывают вредные организмы и клетки из лимфатической жидкости, прежде чем она возвращается в кровоток. Лимфатические узлы можно прощупать только в перечисленных областях:
- Голова и шея
- оружие
- подмышки (подмышки)
- паховая область
- задняя часть колен
Обычно лимфатические узлы не увеличены и поэтому их нельзя прощупать, но если у вас ранее была инфекция (например, тонзиллит), вы могли заметить и почувствовать, как лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными и болезненными.Лимфатические узлы также могут увеличиваться из-за поселения в них раковых клеток. Достаточно проверять лимфатические узлы один раз в месяц, и это можно делать одновременно с проверкой кожи на предмет изменений родинок. Их более частая проверка может привести к тому, что вы не заметите каких-либо изменений.
Не паникуйте, если вы почувствуете лимфатический узел, поскольку он вполне может быть вызван инфекцией, но если он не исчез в течение недели, обратитесь к врачу или медсестре-специалисту.
Как проверить лимфатические узлы головы и шеи
- Кончиками пальцев легкими круговыми движениями нащупайте показанные лимфатические узлы.
- Начните с узлов перед ухом (1), затем следуйте по порядку, заканчивая чуть выше ключицы (10)
- Всегда проверяйте свои узлы в этом порядке.
- Проверьте обе стороны для сравнения. Если у вас увеличенный лимфатический узел, он может ощущаться как опухоль размером с горошину, иногда они могут быть больше.
При ощупывании узлов на шее (обозначено 8):
- Наклоните голову в исследуемую сторону, это помогает расслабить мышцы.
- Теперь надавите пальцами под мышцу.
При проверке лимфатических узлов над ключицей:
- Согните плечи и вытяните локти вперед, чтобы расслабить кожу.
- Теперь пощупайте над ключицей (отмечена 10).
Как проверить лимфатические узлы в подмышечной впадинеСхема, как проверить лимфатические узлы в подмышечной впадине Снимите всю одежду до пояса, чтобы получить легкий доступ к подмышкам.
- Сядьте в удобное положение.
- Осмотрите каждую подмышечную впадину по очереди.
Чтобы проверить левую сторону, слегка приподнимите руку, затем поместите пальцы правой руки высоко в подмышечную впадину и затем опустите руку.
- Почувствуйте центральную область подмышки.
Теперь плотно прижмите пальцы к грудной стенке следующим образом:
- По передней границе подмышечной впадины.
- По задней границе подмышечной впадины.
- Нащупайте внутреннюю границу руки.
- Теперь проверьте другую подмышку.
Как проверить лимфатические узлы в паху
Схема лимфатических узлов в паховой области Есть две области для поиска паховых узлов:
- Ощупайте горизонтальную цепочку узлов в правой паховой области чуть ниже связки (см. Диаграмму выше).
- Ощупайте вертикальную цепочку вдоль верхней части бедра (см. Рисунок выше).
- Проверьте лимфатические узлы в другом паху.
Заключение
Цель этой информации — помочь вам понять, почему у вас проверяют свои узлы при последующих посещениях. В нем объясняется, какие лимфатические узлы необходимо проверить и как выполнить эту процедуру самостоятельно. Цель состоит в том, чтобы гарантировать, что если в маловероятном случае рак кожи распространился на лимфатические узлы, он был обнаружен и немедленно сообщен врачу или медсестре, а не дожидаться следующего приема в клинику.
Шишка под подбородком: симптомы и причины
Опухшая шишка под подбородком может вызывать беспокойство, но обычно это не повод для беспокойства.Увеличенные лимфатические узлы, кисты и аллергия могут вызвать образование этих шишек.
Шишка может появиться в любом месте мягкого участка под подбородком и линией подбородка.
Шишка может быть большой, маленькой, твердой или мягкой, в зависимости от причины. Окружающая кожа может ощущаться стянутой и нежной или даже болезненной.
Любой, кто обеспокоен симптомами или не уверен в причине образования шишки, должен обратиться к врачу.
Шишка под подбородком может образовываться при многих заболеваниях. Сопутствующие симптомы, а также размер и форма шишки, скорее всего, будут отличаться в зависимости от причины.
Ниже приведены распространенные причины появления шишки под подбородком. Некоторые из них просты, в то время как другим требуется медицинская помощь для предотвращения осложнений.
Увеличенные лимфатические узлы
Лимфатические узлы расположены по всему телу, но человек может чувствовать только те, которые расположены близко к поверхности кожи, например, узлы в подмышечных впадинах или около подбородка.
Инфекции часто вызывают увеличение лимфатических узлов. Это может привести к появлению заметной шишки слева или справа от подбородка. Отек — типичная реакция иммунной системы.
Шишка, вызванная увеличенным лимфатическим узлом, будет мягкой или гибкой. Он может быть нежным на ощупь, но обычно безболезненным. Отек должен исчезнуть в течение 2–3 недель.
Следующие вирусные или бактериальные инфекции часто вызывают увеличение лимфатических узлов:
- простуда или грипп
- инфекции уха
- инфекции носовых пазух
- корь или ветряная оспа
- ангина
- мононуклеоз
- абсцедирующий зуб
- сифилис
- Болезнь Лайма
- ВИЧ или СПИД
Если виновата инфекция, опухоль должна исчезнуть, когда инфекция исчезнет.Может потребоваться поход к врачу и антибиотики.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные новообразования или опухоли могут вызвать образование шишки под подбородком. Типы доброкачественных новообразований включают кисты, фибромы и липомы. Обычно они безвредны и поддаются лечению.
Кисты . Киста — это мешок, заполненный жидкостью или мусором. Кисты могут образовываться во время инфекции и со временем могут медленно заполняться. Кисты под челюстью могут быть сальными кистами, возникающими в результате закупорки сальных желез или протоков.Повреждения от прыщей в этой области также могут вызывать образование кист.
Фибром . Фиброма — это круглая шишка, которая может быть мягкой или твердой. Обычно они находятся вокруг рта и не распространены под подбородком. Обычно они не вызывают других симптомов и могут сигнализировать о болезни Каудена, наследственном заболевании, которое часто вызывает образование доброкачественных новообразований.
Липомы . Липомы — это разрастания жировых клеток под кожей. Комок липомы будет мягким, легко перемещаться и не иметь окраски.Липомы, как правило, растут очень медленно, редко бывают злокачественными и обычно не вызывают других симптомов.
Определенные виды рака
Поделиться на PinterestРазличные виды рака могут вызывать образование шишки под подбородком, поэтому ранняя диагностика необходима.Рак слюнной железы, кожи или лимфатических узлов может вызвать образование шишки под подбородком.
Болезнь Ходжкина и лейкемия также могут приводить к увеличению лимфатических узлов.
Раковые образования, как правило, трудны на ощупь и могут иметь необычную форму.Если опухоль касается нервных клеток, в этой области может возникнуть боль. Если это будет продолжаться, человек может почувствовать частичное онемение или покалывание в этой области.
Другие симптомы злокачественной опухоли включают:
- родинка возле опухоли, которая меняет форму или цвет
- ощущение постоянного «комка в горле»
- затруднение глотания или дыхания
- уплотнения в других областях рядом с лимфатическими узлами, например как яички, грудь или подмышки
- внезапная потеря веса
- опухоль, которая продолжает расти или меняет форму
- внезапно или постоянно ослабленная иммунная система
- трудности с перевариванием
- голосовые изменения или охриплость
- кисты, которые быстро отрастают после они удалены или осушены
- новообразования, выделяющие гной или кровь
Врач может предложить биопсию, чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.
Они могут порекомендовать хирургическое удаление.
Если опухоль злокачественная, врачи могут также порекомендовать лучевую терапию или химиотерапию.
Лечение будет различным, и врач часто предлагает разные варианты.
Другие возможные причины
Ряд других факторов может вызвать образование шишки под подбородком. К ним могут относиться:
- укус или укус насекомого, особенно если кожа склонна к сильным реакциям
- аллергия на продукты питания или продукты
- угри
- фурункулы
- камни слюнных протоков
- тонзиллит
- келоидные рубцы
- гематомы
- зоб
- заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка
- травма, такая как порез или сломанная кость
- повреждение сальных желез в области подбородка
Из-за большого количества возможных причин необходима профессиональная диагностика. Если причина образования шишки не очевидна, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
Обратитесь за профессиональной консультацией, если есть подозрение на рак или опухоль:
- продолжает расти
- длится дольше нескольких недель
- очень тяжело
Чем раньше человек получит лечение, тем лучше будет исход скорее всего, будет.
Врач может порекомендовать антибиотики для лечения любых возможных инфекций.Им также может потребоваться внимательнее осмотреть шишку и запросить визуализацию.
Шишка под подбородком обычно не является признаком серьезного заболевания. Эти комки имеют свойство исчезать сами по себе.
Часто они являются результатом увеличения лимфатических узлов в ответ на инфекции, например, те, которые вызывают простуду или грипп.
Некоторые состояния, вызывающие образование шишек под подбородком, требуют лечения. Обратитесь к врачу для постановки диагноза.
Как отличить опухоль от лимфатического узла
Лимфатические узлы — это крошечные органы, которые появляются по всему телу и функционируют как часть лимфатической системы.Лимфатическая система — это продолжение иммунной системы. Лимфатические узлы фильтруют жидкость, называемую лимфой, улавливая бактерии и другие вредные вещества. Из-за своей функции они часто опухают во время инфекции.
Иллюстрация Джессики Ола, VerywellОпределение лимфатических узлов
Лимфатические узлы находятся в области шеи, подмышек, груди, живота и паха. Медицинские работники знают, где расположены эти узлы, что очень помогает при диагностике шишек.Увеличение лимфатических узлов часто сопровождается другими симптомами инфекции.
Когда у вас увеличены лимфатические узлы, люди или даже врачи могут называть их опухшими железами. Это может сбивать с толку, потому что настоящая железа — это орган, который что-то выделяет — гормоны, слюну, масло и т. Д.
Если у вас активная инфекция, вы можете почувствовать шишки на шее, особенно под челюстью и подбородком — это лимфатические узлы. Когда инфекция пройдет, они должны вернуться к своему нормальному размеру.
Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов, включают:
Инфекция, безусловно, является наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов. Однако увеличение лимфатических узлов также может быть вызвано раком, особенно болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой. Увеличение лимфатических узлов также может быть вызвано иммунными нарушениями, такими как ревматоидный артрит.
Как исследовать лимфатические узлы
Если ваши лимфатические узлы увеличены, вы часто можете почувствовать их, слегка нажав и обведя тремя средними пальцами:
- За ушами и под подбородком
- По обеим сторонам задней части шеи
- От середины подмышки к боковой стороне груди
- Вдоль складки, где бедро соединяется с тазом
DermNet / CC BY-NC-ND
Выявление шишек и опухолей
Аномальные уплотнения и опухоли часто ошибочно принимают за лимфатические узлы из-за их расположения.
Их часто можно различить по твердости, текстуре, регулярности, а также по тому, свободно ли они плавают или прикреплены к другим тканям. Хотя большинство из них будут доброкачественными (доброкачественными), некоторые могут быть злокачественными (злокачественными).
Узелки
Узелок на самом деле является общим термином. Это может относиться ко всем видам опухолей, как злокачественным, так и не злокачественным. Обычно врачи называют шишку узлом, пока не выяснят, что это за шишка. Кисты иногда называют узелками.
Узелки могут образовываться на любой части тела, включая щитовидную железу и голосовые связки.Узелок может представлять собой твердую массу доброкачественной ткани. Следует ли лечить узелок, зависит от того, вызывает ли он симптомы, растет ли и как быстро и где он находится на теле.
DermNet / CC BY-NC-ND
Кисты
Кисты представляют собой мешочки из ткани, заполненные жидкостью, которые выглядят как комки. Они не являются твердыми. Кисты могут возникать практически в любой области тела. В зависимости от их размера и местоположения может потребоваться хирургическое дренирование. Многие кисты проходят сами по себе.
DermNet / CC BY-NC-ND
Липомы
Липома — это доброкачественная шишка, заполненная жиром. Они не являются злокачественными, но иногда их приходится удалять хирургическим путем в зависимости от их размера и местоположения. Люди, у которых была одна липома или в семейной истории липомы, имеют тенденцию заболеть ими снова.
DermNet / CC BY-NC-ND
Зоб или коллоидный узловой зоб
Зоб — это уплотнение на щитовидной железе. Они появляются в передней части шеи, но могут отклоняться в сторону.Поскольку ваша щитовидная железа движется вверх и вниз, когда вы глотаете, зоб и уплотнения на щитовидной железе также будут делать это.
Зоб часто указывает на нарушение функции щитовидной железы, но может возникать и при нормальной функции щитовидной железы. Некоторые виды зоба вызваны дефицитом йода. Когда-то это было обычным явлением в Соединенных Штатах, но распространенность резко снизилась, поскольку поваренная соль стала обогащенной йодом.
Зоб можно лечить с помощью лекарств, таких как синтроид (левотироксин), если он вызван дефицитом гормона щитовидной железы, или радиоактивным йодом, если он связан со слишком большим количеством гормона щитовидной железы.В некоторых случаях их, возможно, придется удалить хирургическим путем.
DermNet / CC BY-NC-ND
кипит
Фурункулы — это кожные инфекции, которые могут проявляться в виде комков. Большую часть времени они находятся близко к поверхности кожи, и из них может выходить гной. Тем не менее, это не всегда так. Фурункулы могут быть глубокими и появляться или пальпироваться как довольно большая твердая шишка. Они могут возникать в любом месте тела.
Фурункулы лечат дренажем. Иногда также необходимы антибиотики — местные или пероральные в форме таблеток или, в крайних случаях, внутривенно.Иногда их может потребовать дренировать хирург, известный как I&D (разрез и дренирование).
DermNet / CC BY-NC-ND
Злокачественные опухоли
Злокачественные образования называются опухолями. Хотя некоторые источники говорят, что определение опухоли — это аномальный рост любой ткани, этот термин не , обычно используется для определения доброкачественного образования. Раковые клетки — это мутировавшие клетки, которые растут и увеличиваются с ненормальной скоростью, и их очень трудно остановить.Есть тысячи способов классифицировать типы опухолей.
Хотя есть много симптомов рака, видимая шишка часто является первым, что пациент замечает и обращается за лечением. Вот почему, несмотря на огромную вероятность того, что опухоль не будет злокачественной, так страшно заметить любую опухоль на своем теле и почему так важно следить за опухолью и обращаться за медицинской помощью.
Раковые опухоли с пальпируемыми опухолями чаще всего обнаруживаются в груди, яичке или лимфатических узлах.По данным Американского онкологического общества, опухоли, заполненные жидкостью и легко перекатывающиеся в пальцах, с меньшей вероятностью будут злокачественными, чем твердые, неровные, с корнями и безболезненные.
DermNet / CC BY-NC-ND
Диагностические инструменты
В случае увеличения лимфоузлов врач часто замечает другие признаки инфекции. Если инфекция бактериальная, например, ангина, вам потребуются антибиотики. Если инфекция является вирусной, например, моно, вашей иммунной системе потребуется время, чтобы бороться с инфекцией, и железы уменьшатся в размерах.
Для других шишек может потребоваться несколько тестов. Ультразвук, рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезны для определения того, является ли опухоль твердой или заполненной жидкостью. Он также может измерить шишки и иногда сказать, как шишка влияет на окружающие структуры тела.
Однако в конечном итоге потребуется биопсия (если опухоль не вызвана инфекцией или заполнена жидкостью). Биопсия включает взятие небольшого количества ткани из опухоли и ее анализ в лаборатории.Это позволит точно определить, что это за шишка.
Иногда ткань можно извлечь с помощью иглы. В других случаях образец необходимо будет взять хирургическим путем. Ваш врач определит, нужно ли и когда вам делать биопсию, и определит, как лучше всего получить ткань.
Распухшие железы, грыжи и другие уплотнения под кожей
Вы беспокоитесь о опухших железах или других уплотнениях под кожей?
Да
Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей
Нет
Беспокойство по поводу опухших желез или шишек под кожей
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы чувствуете комок в шее или горле?
Да
Комок в горле или шее
Появился ли опухоль быстро (в течение нескольких часов)?
Да
Комок на шее или в горле быстро образовался
Нет
Комок на шее или горле образовался быстро
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
У вас проблемы с глотанием?
Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?
Да
Может глотать пищу или жидкости
Нет
Не может проглотить пищу или жидкости
Слышен ли ваш голос без ясной причины?
Да
Необъяснимая охриплость
Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.
Да
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Нет
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекающий из нее гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Продолжалась ли боль более 3 дней?
Да
Боль более 3 дней
Нет
Боль более 3 дней
Это мягкое уплотнение около пупка, паха или места перенесенной операции?
Этот тип уплотнения может быть грыжей.Да
Мягкая припухлость возле пупка, паха или места операции
Нет
Мягкая припухлость возле пупка, паха или места операции
Уходит ли боль при нажатии на припухлость?
Да
Боль уходит при надавливании на шишку
Нет
Боль уходит при надавливании на шишку
Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?
Да
Набухание железы или уплотнение более 2 недель
Нет
Распухание железы или уплотнение более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или ухудшать их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной, вытекающий из области.
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза могут включать:
- Усталость.
- Слабость мышц.
- Похудание.
- Потливость и непереносимость высоких температур.
- Быстрый пульс.
- Чувство раздражительности или беспокойства.
- Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Симптомы гипотиреоза могут включать:
- Усталость и слабость.
- Увеличение веса.
- Депрессия.
- Проблемы с памятью.
- Запор.
- Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
- Неспособность переносить низкие температуры.
Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.
При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и может ухудшиться, когда вы кашляете.Это может быть, а может и не быть болезненным.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете почувствовать легкую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Увеличение лимфатических узлов | UF Health, University of Florida Health
Определение
Лимфатические узлы расположены по всему телу. Они являются важной частью вашей иммунной системы. Лимфатические узлы помогают вашему организму распознавать микробы, инфекции и другие посторонние вещества и бороться с ними.
Термин «опухшие железы» относится к увеличению одного или нескольких лимфатических узлов.Медицинское название опухших лимфатических узлов — лимфаденопатия.
У ребенка узел считается увеличенным, если его ширина превышает 1 сантиметр (0,4 дюйма).
Альтернативные названия
Набухшие железы; Железы — опухшие; Лимфатические узлы — опухшие; Лимфаденопатия
Рекомендации
Общие области, где лимфатические узлы можно прощупать (пальцами), включают:
- Пах
- Подмышка
- Шея (есть цепочка лимфатических узлов с обеих сторон передней части шеи, по обеим сторонам шеи и по обеим сторонам задней части шеи)
- Под челюстью и подбородком
- За ушами
- На затылке
Причины
Инфекции являются наиболее частой причиной увеличение лимфатических узлов.Инфекции, которые могут вызывать их, включают:
Иммунные или аутоиммунные расстройства, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов:
Раковые образования, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов, включают:
Определенные лекарства могут вызывать увеличение лимфатических узлов, в том числе: опухоль зависит от причины и пораженных частей тела. Увеличенные лимфатические узлы, которые появляются внезапно и болезненны, обычно возникают из-за травмы или инфекции. Медленный безболезненный отек может быть вызван раком или опухолью.
Уход на дому
Болезненные лимфатические узлы обычно являются признаком того, что ваш организм борется с инфекцией. Болезненность обычно проходит через пару дней без лечения. Лимфатический узел может не вернуться к своему нормальному размеру в течение нескольких недель.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если:
- Ваши лимфатические узлы не уменьшаются в размерах через несколько недель или продолжают увеличиваться.
- Они красные и нежные.
- Они кажутся твердыми, неровными или неподвижными.
- У вас жар, ночная потливость или необъяснимая потеря веса.
- Любой узел у ребенка больше 1 сантиметра (чуть меньше полдюйма) в диаметре.
Чего ожидать в офисе? Посетите
Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Примеры вопросов, которые могут быть заданы, включают:
- Когда начался отек
- Если опухоль появилась внезапно
- Болезненные узлы при надавливании
Могут быть выполнены следующие тесты:
Лечение зависит от причины опухших узлов.
Изображения
Ссылки
Armitage JO, Bierman PJ. Подходите к пациенту с лимфаденопатией и спленомегалией. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 168.
Tower RL, Camitta BM. Лимфаденопатия. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 490.
Это шишка или лимфатический узел? Как отличить
Вы замечали шишку на шее или под мышкой и задавались вопросом, есть ли это повод для беспокойства? Часто наши лимфатические узлы (также называемые лимфатическими узлами) увеличиваются в ответ на инфекцию.Реже увеличенные лимфатические узлы могут быть признаком рака. Когда увеличенные лимфатические узлы вызывают беспокойство?
Причины увеличения лимфатических узлов
Ваше тело содержит около 600 лимфатических узлов, часто сгруппированных в различных областях вашего тела. Обычные пятна включают шею, лицо непосредственно перед ушами, под мышками и в области паха. Их также можно найти под челюстью, за ушами, над ключицей, а также в области живота и ног.
Лимфатические узлы обычно размером с горошину или меньше, если только они не набухают, что может произойти в ответ на инфекцию. Они являются частью вашей лимфатической системы, предназначенной для улавливания и вымывания вирусов и бактерий. Когда лимфатические узлы увеличиваются, это лимфаденопатия. Когда узлы увеличиваются в одной области тела, это локализованная лимфаденопатия. Если узлы в более чем одной области тела набухают одновременно, это генерализованная лимфаденопатия.
Чаще всего лимфатические узлы увеличиваются, когда вы больны.Лимфатические узлы часто увеличиваются рядом с местом заражения. Например, если у вас болит горло из-за инфекции, лимфатические узлы на шее могут увеличиться. Это может произойти с обеих сторон шеи или только с одной стороны.
Причины увеличения лимфатических узлов включают:
- Кожные инфекции, например, от порезов, царапин или укусов насекомых
- Побочные эффекты лекарств, таких как противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин), или вакцин (в частности , вакцина против кори, паротита и краснухи или вакцина MMR)
- Лейкемия (рак, который начинается в костном мозге или крови) или лимфома (рак крови, который начинается в лимфатической системе)
- Раковые опухоли, которые распространились (метастазировали ) из другой части тела в лимфатические узлы
В ваших лимфатических узлах могут появиться уплотнения других типов, например кисты (мешочки с жидкостью).Например, то, что кажется увеличенным лимфатическим узлом в подмышечной впадине, на самом деле может быть кистой, возникшей в результате бритья или использования антиперспирантов. Другой распространенный тип уплотнения, который может появляться в лимфатических узлах, — это липома — доброкачественная гладкая масса, состоящая из жировой ткани.
Исследование опухших лимфатических узлов на наличие предупреждающих знаков
В чем разница между увеличенными лимфатическими узлами из-за инфекции и опухолью, которая может быть злокачественной? Врачи рекомендуют обследовать увеличенные лимфатические узлы, учитывая несколько факторов:
- Размер .Увеличенный лимфатический узел вряд ли будет больше примерно на полдюйма. С другой стороны, подозрительные шишки могут достигать 1–2 дюймов в диаметре или даже больше.
- Болезненность . Больно прикасаться к опухшему лимфатическому узлу? Он красный или очень теплый? Это признаки того, что это реакция на инфекцию. Безболезненные уплотнения вызывают больше беспокойства из-за возможности рака, хотя многие доброкачественные образования также безболезненны.
- Твердость . Легко ли переместить шишку? Или, когда вы его толкаете, он остается на месте? Раковые образования имеют тенденцию укореняться и неподвижны, но при этом они кажутся очень твердыми, как камень. Увеличенный лимфатический узел становится мягче и двигается, когда вы его толкаете.
- Темп роста . Как правило, лимфатический узел, увеличившийся из-за инфекции, быстро выскакивает, выполняет свою работу по изгнанию инфекции в течение пары недель или около того, а затем отступает. Но следует обратить внимание врача на лимфатический узел, который остается увеличенным или растет дольше месяца.(Однако иногда лимфатические узлы — особенно у детей — могут оставаться несколько увеличенными в течение многих недель после того, как их инфекция исчезла. В случае сомнений обратитесь к семейному врачу.)
- Нет очевидной причины опухоли . Если ваши лимфатические узлы больше, чем обычно, но у вас нет ни одного из перечисленных выше состояний, обратитесь к врачу. Это особенно верно, если у вас также есть необъяснимая потеря веса, ночная потливость или усталость, которые могут быть признаками лимфомы или лейкемии.
Имейте в виду, что большинство опухших желез или шишек под кожей не являются злокачественными. Но лучше обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, чтобы быть уверенным и вовремя поймать какое-либо серьезное заболевание, когда лечение может быть наиболее эффективным.
Увеличение лимфатических узлов: стоит ли беспокоиться ?: Health One Family Medicine: Семейная медицина
Увеличение лимфатических узлов, чаще называемое опухшими железами, — это состояние, при котором ваши лимфатические узлы увеличиваются из-за инфекции.Лимфатические узлы — это мягкие тканевые узелки, расположенные по всему телу. Они являются частью иммунной системы организма и помогают бороться с инфекциями.
Лимфатические узлы отвечают за сбор отходов, а также вредных бактерий и вирусов, присутствующих в лимфатической жидкости. Они также содержат лейкоциты. Наиболее частые лимфатические узлы, которые вы почувствуете, расположены под челюстью, под подмышками, с обеих сторон шеи и по обе стороны от паха. Давайте посмотрим на причины увеличения лимфатических узлов и на необходимость посещения врача.
Увеличение лимфатических узлов может быть вызвано несколькими причинами. Обычно лимфатические узлы увеличиваются в размерах, что является стандартной реакцией на инфекцию. Они также могут опухать из-за стресса. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, связанных с увеличением лимфатических узлов, включают простуду, ушные инфекции, грипп, тонзиллит, кожные инфекции или железистую лихорадку. Однако в некоторых случаях основная причина увеличения лимфатических узлов может быть гораздо более серьезной. Они могут быть вызваны некоторыми видами рака (лимфома), ревматоидным артритом, ВИЧ, корью, болезнью Ходжкина, туберкулезом, волчанкой, сифилисом и т. Д.
Некоторые противосудорожные и противомалярийные препараты также могут быть ответственными.
Увеличенные лимфатические узлы обычно обнаруживаются при физикальном обследовании. Они похожи на мягкие круглые неровности. Вы можете осторожно надавить на участки шеи, например, сбоку, чтобы увидеть, есть ли отек. Некоторые люди испытывают болезненность лимфатических узлов и могут испытывать боль, когда пережевывают пищу или поворачивают шею в определенном направлении. Увеличенные лимфатические узлы в паховой области могут вызывать боль при ходьбе или наклонах.
Вам следует подумать о посещении врача, если опухоль не уменьшилась через несколько недель или увеличилась, если лимфатические узлы становятся жесткими, когда вы нажимаете на них, если вам трудно глотать или дышать, и если у вас болит горло.