Форум липолитики для лица отзывы: Липотерапия лица | Отзывы покупателей — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Лучшие липолитики для лица — отзывы, фото до и после, эффект прямых и не прямых липолитиков

Что нельзя делать после липолитиков в лицо

Инъекционная липотерапия — агрессивная процедура, при которой стрессовое действие активных препаратов на клетки сочетается с травмированием кожного покрова. Пациент должен соблюдать ограничения после процедуры, чтобы не получить осложнений:

Не есть 2-3 часа после сеанса.
Не принимать ванную сутки после процедуры.

Не пить алкоголь до 10 дней, и хотя бы на 6-8 часов отказаться от курения.
Не умываться горячей водой.
Не трогать лицо руками 2-3 дня, не пользоваться декоративной косметикой.
Не заниматься спортом 3-4 дня, чтобы не спровоцировать развитие отёков.
Не посещать бассейн, пляж, солярий, сауну 7-10 дней.

Сколько держится эффект

Результат липолитических инъекций сохраняется долго, если вести здоровый образ жизни. Косметологи рекомендуют проводить поддерживающие курсы инъекций раз в полгода.

Как снять отёк после липолитика

Отёки — закономерное явление интралипотерапии. Время их рассасывания зависит от индивидуальных особенностей пациента и составляет от 2-3 дней до 1 месяца. Средства, которые помогают снять отёки:

Холодные компрессы.
Кремы и мази с рассасывающим эффектом: «Троксевазин», «Лиотон» и т. п.
Массаж — ручной или аппаратный.
RF-лифтинг, озонотерапия.

Обзор лучших липолитиков с ценами

Прямые липолитики дают результат за 2-5 процедур, непрямые — за 3-15.

Dermaheal LL

Средство Dermaheal LL Lipolytic Solution содержит липолитики прямого и непрямого действия и фактор роста — пептидный комплекс, который регулирует деление клеток эпидермиса и влияет на синтез коллагена. Этот «архитектор кожи» замедляет процесс старения, а также уменьшает проявления пигментации.

Препарат используют для коррекции формы носа, овала лица и удаления «вдовьего горбика» — нароста на границе спины и шеи.

Производство: Южная Корея.

Super V-Line Sol

Super V-Line Sol — препарат на основе непрямых липолитиков. В состав входят экстракт конского каштана, L-карнитин, тирозин и др. Применяется в области щёк, под глазами и в зоне скул, для устранения второго подбородка.

Производство: Южная Корея.

Lipo Lab V-Line

Непрямой липолитик из растительных экстрактов, пептидов и ниацинамида применяется для лифтинга кожи и устранения брылей, носогубных складок и второго подбородка.

Производство: Южная Корея.

Light fit

Light fit состоит из растительных экстрактов и относится к непрямым липолитикам. Его применяют в деликатных областях, т. к. инъекции с ним безболезненны — в области глаз и скул.

Производство: Южная Корея.

Aqualyx

Прямой липолитик, на основе дезоксихолата натрия и полимера галактозы, зарегистрировн Росздравнадзором, что подтверждает его безопасность. Он устраняет до 35% жировых отложений без повреждений кожи и мышц.

Производство: Италия.

PBSerum

Активное вещество PBSerum — Липаза PB 500. Этот непрямой липолитик без гормон-чувствительности стимулирует расщепление триглицеридов и замедляет адипогенез.

Препарат вводится на глубину от 13 до 25 мм, в зависимости от толщины жировой складки.

Производство: Испания.

MESOPHARM

Компания MESOPHARM выпускает серию прямых и непрямых липолитиков. Для лица применяют Estetic Form «Lipo Stop» formula. Это средство непрямого действия на основе кофеина, L-карнитина и флавонола.

Производство: Италия-Россия.

Mesosculpt

MESOSCULPT™ C71 — липомодулятор последнего поколения со специфическим действием. Он стимулирует преобразование белых жировых клеток в полезный жир — источник энергии для жизнедеятельности организма. Гиалуроновая кислота, аминокислоты и витаминно-минеральный комплекс дают эффект лифтинга и увлажнения кожи.

Производство: США-Корея.

Vektor

Leistern Vector состоит из кофеина, L-карнитина и сосудистодренирующих веществ. Он расщепляет триглицериды без разрушения жировых клеток, даёт лимфодренажный эффект. Препарат назначают для выравнивания и подтяжки кожи при деформационном типе старения.

Производство: Германия.

Фото До и После

Отзывы

Пациенты оценивают липотерапию лица в 4 балла из 5.

Мне понравилось, что липолитики убирают складки и провисания без эффекта «натянутого лица», как при биоревитализации. Минус в том, что это больно, и нужно соблюдать ограничения по питанию.

Кристина

Клиент, Москва

Хотела «худое лицо», а получила ассиметрию и потливость. Повторять процедуру не буду.

Людмила

Клиент, Казань

Липолитики — больная процедура, но мне она подтянула щёки и убрала второй подбородок. Эффект поддерживаю лимфодренажным массажем и ревитоникой.

Анна

Клиент, Санкт-Петербург

Заключение

Интралипотерапия как метод безоперационной контурной пластики лица доступна пациентам и даёт хороший результат. Здоровое питание, спорт и отказ от вредных привычек продлевают её результат на всю жизнь. Но не стоит практиковать эту методику в домашних условиях — нарушение дозировки и техники введения липолитиков приводят к осложнениям и эстетическим деформациям лица.

Другие статьи

Липолитики для похудения — отзывы

RAKETA

Липолитики для похудения – отзывы с фото до и после процедуры

Моей маме советовали эти процедуры. Сделали один укол и больше не стали, потому что очень болезненные ощущения. Потом еще гематомы появились. Результата особого не было, хоть и провели всего одну инъекцию. Если и делать, то только с обезболивающими и под контролем врача.

Ольга Николаевна

https://takioki.life/lipolitiki-dlya-pohudeniya/

Я считаю, что применение липолитических препаратов в мезотерапии малоэффективно. По крайней мере с целью похудения. Правильное питание и физическая активность в этом случае даст намного больше. С помощью одних лишь уколов идеальную фигуру не сделаешь.

Мария Александровна

https://takioki.life/lipolitiki-dlya-pohudeniya/

Прежде всего, не нужно делать из липолитиков средство для борьбы с лишним весом. Даже традиционное хирургическое вмешательство не панацея от целлюлита и ожирения. Тем более, нельзя убрать значительное количество жира с помощью инъекций.

Mata Hari

http://otzyvpohudenie.ru/lipolitiki/

Процедура 100% не стоит тех физических мучений, временных и финансовых затрат, которых требует. Во-первых, она сопряжена с огромным риском. Это, конечно, не операция, но все равно неприятных последствий море. Во-вторых, возрастная кожа может не адаптироваться к резким изменениям объемов. И вместо здоровой, но полненькой женщины может получится нечто без возраста в костюме шарпея. В-третьих, если препарат подобран неподходящий или у врача кривые руки, то последствия придется пожинать всю оставшуюся жизнь.

Я все это знала, но все равно решила попробовать. В результате объем бедер и талии уменьшился на 3 см. Этого же я могла добиться правильным питанием и занятиями спортом. Вышло как в поговорке, любопытство кошку сгубило. После первой же процедуры у меня все так отекло и покраснело, будто дикие пчелы покусали. Сидеть, лежать, ходить, надевать одежду было больно. А еще кое-где появились гематомы и уплотнения подкожные. И на все это поверх надо было делать следующие процедуры. Поскольку в одно и то же место проколы не делают, то мои бедра и ягодицы похожи были на дуршлаг. Последствия сходили после последней процедуры около пары недель. Состояние кожи ни на грамм не улучшилось.

aisberg123

http://otzyvpohudenie.ru/lipolitiki/

Очень опасная процедура! Я ужасно жалею, что решилась на нее. Но обо всем по порядку.

Уколы липолитиков для меня стали едва не единственным шансом похудеть. Я перепробовала множество диет, процедур, но все они давали кратковременный результат и вес быстро возвращался к прежним цифрам.

Так я и решилась на липолитики. В салоне, где я делала процедуру, взяли с меня расписку, что в случае непредвиденной ситуации, они снимают с себя всю ответственность. Мне стало страшно, но отступать было некуда: деньги заплачены. Стоимость процедуры довольно высокая. Хочу отметить, что процедура инъекций довольно болезненная, не смотря на уколотые обезболивающие. Я едва вытерпела, что бы не закричать.

Теперь непосредственно о результате.

Прошло 2 недели после уколов, поэтому результат я уже увидела в полной мере: объемы ушли совсем незначительно — вместо обещанных 5 см в талии, и минимум 3 в бедрах, я потеряла всего лишь 2 см в талии и 1 в бедрах.

Конечно, таким результатом я осталась недовольна, липолитики не оправдали моих надежд.

Я читала, что у многих случаются очень серьезные проблемы со здоровьем после таких инъекций, поэтому запланированный второй курс липолитиков, наверное, отменю. Не хочу стать инвалидом из-за небольшого похудения.

surangelina

http://otzyvpohudenie.ru/lipolitiki/

Никаких чудес от этих хваленых ферментов сои ожидать не стоит. Повелась на сладкие речи косметолога, посулившего, что мой второй подбородок после инъекций превратится в точёный, а шея — в лебединую, и получила одну головную боль.

Никакого обещанного эффекта расщепления и экстренного выведения подкожных жиров, подтяжки кожи и укрепления овала лица не последовало. По прошествии двух месяцев после процедуры всё осталось на своих местах.

Мало того, что толку от этих липолитиков в плане похудения области подбородка я не увидела, так ещё и сами инъекции очень болючие. Первый укол мне делали на живую, орала благим матом. Для двух последующих пришлось применять местную анестезию. После процедуры поднялась температура, было головокружение, так что ещё час пришлось отлежать на кушетке.

Ещё один минус — после инъекций остались противные синяки, которые долго не рассасывались. Что, согласитесь, в области лица смотрится ужасно. Неделю пришлось отсидеть дома, чтобы не пугать людей.

К тому же, у такого метода избавления от подкожного жира — куча противопоказаний, начиная от непереносимости компонентов и заканчивая многими хроническими заболеваниями.

Карина

Отзывы о липолитиках для похудения

От липолитиков осталось хорошее впечатление. Хотя процедура достаточно болезненная, но не во время, а после нее. Синяки и гематомы не дают покоя. Делала 8 процедур с перерывом на одну неделю. Избавлялась от жира на животе и бедрах. В результате талия уменьшилась на 6 см, бедра на 4 см. Отек был сильный, но сошел со временем.

Марьян

Отзывы о липолитиках для похудения

Мне не нравился второй подбородок. Решила попробовать липолитики. Осталась результатом довольна. Сделала 4 процедуры. Изменения увидела после третьей. Вид меня вполне устроил и я на этом остановилась. Уже год подбородка второго нет. Особых последствий не было. Несколько синяков в местах уколов.

Ольга

Отзывы о липолитиках для похудения

Мне нужно было подкорректировать внутреннюю поверхность бедра и в области малого таза. Кроме липолитиков, здесь ничего не поможет. Колола триак. Понадобилось пройти 6 процедур. Боль несильная – терпеть можно. Немного походила с синяками. Прикладывала холодные повязки. «4» ставлю, так как обещали избавить от целлюлита, а тут результата никакого!

Светлана

Отзывы о липолитиках для похудения

Хочу сразу заметить, что липолитики лишь слегка корректируют фигуру. Не стоит от них ждать больших чудес. Мне нужно было убрать второй подбородок. В 30 лет стал очень заметным. Пробовала делать физические упражнения в этой области – не помогло. Какие-то другие препараты колоть опасно для здоровья и дорого. А липолитики — самый подходящий вариант. Мне сделали 5 процедур. Результатом осталась довольна сполна. Боли особой не было – уколов не боюсь. Синяки сошли быстро. Больше никакого дискомфорта.

Кристина

Отзывы о липолитиках для похудения

С помощью этих препаратов убирала лишний жир с бедер. После всего курса удалось уменьшить бедра на 4 см. результат не слишком большой, но меня устроил. Эффект виден не сразу. За это ставлю «4». Не можешь понять – действуют они или нет. Только после 4-го раза стали наблюдаться изменения.

Sanno

http://otzyvpohudenie.ru/lipolitiki/

Несколько месяцев назад прошла курс уколов липолитиков для удаления жира на животе и боках. После первого же сеанса активно пошел процесс расщепления жиров, стратегические запасы стали таять на глазах. Спустя несколько месяцев потерянный жирок не вернулся. Это связано с тем, что препараты хорошо стимулируют кровоток и лимфоток в проблемных зонах.

Однако, состояние кожи после уколов ничуть не улучшилось, она не подтянулась, а наоборот обвисла. Так что скорее такая процедура больше подходит молодым женщинам, у которых кожа еще вырабатывает достаточное количество эластина и коллагена.

Ина

Делала липолитики в области лица и подбородка,4процедуры с интервалом в 2недели. Лицо похудело значительно. После инъекций на 5 день проводился массаж. За 10 месяцев лицо не поправилось, т.к. вес не набирала. Конечно, препараты и косметологи разные, но процедуру следует делать, если ваш внешний вид не устраивает, а возвращается жир в том случае, если вы поправляетесь, просто надо стараться этого не допускать. По поводу болезненности процедуры могу сказать следующее- никто и не ожидал, что будет приятно, но это не настолько больно,что нельзя потерпеть для достижения цели. Синяки были, но тоже не такие уж страшные.Зато теперь никто не может понять, что во мне изменилось,но комплименты в свой адрес стала слышать часто.

Вика

https://wellnesso.ru/krasota/lipolitiki-dlya-pohudeniya-primenenie-preparatyi-otzyivyi.html

На липолитики решилась перед свадьбой. Диета и фитнес не помогли сделать идеальными талию и бедра. А после 5 уколов фигура стала как на картинке. Обрела желаемую стройность!!!

Ксения

https://wellnesso.ru/krasota/lipolitiki-dlya-pohudeniya-primenenie-preparatyi-otzyivyi.html

Инъекции липолитиков стали для меня настоящим спасением. Невозможно ноги было открыть на пляже, один сплошной целлюлит. После трех процедур я уже начала носить юбки без стеснения. За разумные деньги результат потрясающий!

Анюта

https://wellnesso.ru/krasota/lipolitiki-dlya-pohudeniya-primenenie-preparatyi-otzyivyi.html

Сделала 8 уколов (препарат Микеланджело). С 54 размера похудела до 52 безо всяких усилий и мучительных диет. Моя цель – 48 размер, поэтому не собираюсь останавливаться. Спасибо сестре, она рассказала, что можно убрать все лишнее без боли и за несколько недель.

Меринда

https://fulloflife.ru/poxudenie/lipolitiki/

Подруги посоветовали и я решилась на эту процедуру. Проходила курс лечения липолитиком Дермостабилон. Косметолог мне сразу посоветовал после инъекций, дня через 2-3 пойти на массаж, таким образом жир быстрее выгоняется. Ко всему я добавила физические упражнения на пресс (липолитики делали в область живота). Сочетание всех факторов дало восхитительный результат! Я очень довольна, проходила процедуру 2 раза. Теперь поддерживаю эти труды спортом ) Всё получается, когда сильно этого хочешь)))

отзывы, фото до и после

Липолитики – инъекционный препарат, предназначенный для борьбы с проблемными зонами на лице. Регулярный ввод препарата помогает избавиться от «двойного подбородка» и других жировых отложений в области глаз и щек. К применению показан с возраста 18 лет и используется для любого типа кожи.

Липолитики для лица применяются курсом, назначенным косметологом, а прошедшие тестирование женщины пишут отзывы и выкладывают фото проблемных зон до и после применения инъекций. Эффект, полученный недорогим и безопасным для здоровья методом, вызывает восхищение.

Особенности препарата

Липолитики разработаны ведущими косметологами на основе растительных компонентов, воздействующих непосредственно на зону применения инъекции. В состав лекарства в ампуле входят:

Механизм действия инъекций липолитиков

лецитин, являющим основным компонентом, полученный в процессе вытяжки из соевого масла;
гиалуроновая кислота, входящая в состав эпителия и нервных тканей, помогающая ускорить процессы регенерации;
соль дезоксихолевой кислоты, помогающая расщепить жиры путем разрушения жировых клеток;
комплекс минералов и витаминов для усиленного питания кожи.

Метод воздействия на слои жира и эпидермиса очень просты. Проникая внутрь, липолитики значительно увеличивают давление на клетки, запуская процесс их быстрого обновления. Соль дезоксихолевой кислоты в ускоренном режиме расщепляет жиры, которые превращаются в гелевую субстанцию, а затем естественным путем выводятся из организма.

Интересно: Модные причёски 2017 на средние волосы: тенденции, фото

Под воздействием липолитиков ткани лица обновляются, а само косметологическое лекарство «перезапускает» работу клеток. В связи с этим нормализуется обмен веществ, и кожа становится более эластичной и здоровой.

[stextbox id=»alert»]Благодаря активной работе клеток улучшается циркуляция крови по капиллярам, и эпителий начинает получать достаточное количество кислорода. Соответственно, происходит кислородное обновление кожи на клеточном уровне.[/stextbox]

Как действуют липолитики

Чтобы липолитики для лица оказали должное действие, в отзывах после их применения указывают, что до и после процедуры следует соблюдать рекомендации косметолога, и только тогда можно навсегда забыть о «двойном подбородке» на семейных фото. Основными из них являются:

Соблюдение правильного режима сна. Женщине не следует переутомляться и спать менее восьми часов в сутки.
Диета. Чтобы избежать новых жировых отложений на лице, следует впредь вести здоровый образ жизни, избегая вредных продуктов, провоцирующих нарушение обмена веществ.
Спокойствие. Женщинам не стоит забывать о том, что любые гормональные сбои и регулярные стрессы приводят к нарушениям в работе организма. Поэтому следует избегать стрессовых ситуаций и научиться более спокойно реагировать на конфликтные или неприятные моменты в жизни.

Если соблюдать простые и полезные рекомендации, жировые отложения на лице уходят навсегда.

Подробнее о зонах применения

Чтобы эффект от использования липолитиков был наиболее заметен на фото «до и после», а клиентка обязательно оставила положительный отзыв, косметолог вводит инъекции в определенные зоны лица, наиболее подверженные отложениям:

Фото до и после процедуры

Одним из самых проблемных мест для женщин бальзаковского возраста или девушек, в чьем организме произошел гормональный сбой, являются щеки. Введение липолитиков в область наиболее ярко выраженных жировых отложений помогает избавиться от излишнего жира и значительно скорректировать скулы. При этом улучшение будет не визуальным, а, как при пластической операции, дающим эффект на долгие годы.
Второй, а иногда и третий подбородок может проявиться у женщин в очень молодом возрасте. При этом девушке не обязательно страдать излишним весом. Она может быть достаточно худой, но страдать от наличия этого дефекта. После введения липолитики уничтожают отложения, параллельно подтягивая обвисшую кожу.
Веки и область под глазами находятся на третьем месте среди прочих проблем на лице. Под воздействием активных веществ уйдет набухание вокруг глазниц. Впредь лицо перестанет выглядеть опухшим, и не будут проявляться болезненные следы усталости.
Коррекцию, возможно, провести с носом, введя лекарство в жировой слой. После того, как растворяться излишние жировые отложения, нос значительно уменьшится, станет ровным и изящным.

[stextbox id=»warning»]При косметологическом вмешательстве, коррекция лица липолитиками происходит сразу в несколько зон за один раз. Вещество моментально воздействует на все ткани лица, разглаживая и подтягивая проблемные места.[/stextbox]

Как подготовиться к процедуре

Перед тем, как начать «похудение лица», врач-косметолог приглашает пациента на консультацию. Чтобы избежать аллергических реакций на синтетические и натуральные компоненты липолитиков, косметолог заполняет анкету с данными о состоянии здоровья клиента. После этого женщине рассказывается подробная информация о том, каким образом будет проходить процедура и сколько времени она займет. Косметолог также раскроет информацию о том, какие могут быть последствия после проведения курса инъекций, и какие ощущения будут сопровождать похудение.

К процедуре введения липолитиков нужно предварительно подготовиться

Консультируясь у врача, следует обратить внимание на уровень его профессионализма. Так как введение инъекций достаточно новая и мало кем испробованная процедура, не стоит проводить ее в салонах, у которых ни разу не было клиентов вводящих липолитики, и нет опытного персонала. Ведь укол в неправильную точку способен принести огромный вред, превратив женщину вместо красавицы с подтянутым лицом в инвалида.

Первый подготовительный этап

Перед самой процедурой врач-косметолог измерит давление и температуру, а также расспросит о самочувствии пациента. Важно честно отвечать на все поставленные вопросы, не умалчивая информацию. Даже если какие-то проблемы со здоровьем покажутся несущественными для женщины, они могут вызвать серьезные опасения у врача. В случае даже незначительного недомогания косметолог может перенести процедуру, чтобы избежать негативных последствий.

Также врач должен назначить прохождение анализов крови на уровень лейкоцитов, чтобы предотвратить введение препарата в момент, когда в организме начался воспалительный процесс или другие неприятные осложнения хронических заболеваний.

Как происходит процедура введения липолитиков

[stextbox id=»alert»] Если кожа лица чистая, на ней нет открытых ранок или аллергических покраснений, врач измеряет уровень жировых отложений, чтобы рассчитать правильную дозировку липолитиков для лица.[/stextbox]

Далее, косметолог проводит очистительные процедуры, удаляя излишки пота, пыли и других загрязнений, невидимых невооруженным глазом. Затем лицо обрабатывается антисептиком, чтобы избежать попадания во внутренние слои кожи вредных веществ. После этого на кожу наносится специальный гель, который предотвращает появление боли во время введения инъекций.

Проведение процедуры

Каждая инъекция в определенную зону лица вводится в несколько этапов одноразовыми шприцами с тончайшей иглой. В зависимости от уровня отложения жира, врач может ввести в одну зону несколько инъекций на небольшом расстоянии друг от друга. Чтобы предотвратить возникновение раздражений, косметолог обрабатывает места укола специальным гелем или спреем.

После завершения процедуры пациентке рекомендуется в течение 30-40 минут оставаться в лежачем положении, дожидаясь завершения действия инъекций. В этот период времени рекомендуется выпить негазированную воду, но не более 1 литра. Так женщина поможет организму восполнить уровень влаги, потерянный во время быстрой регенерации клеток кожи лица.

Фото до и после введения липолитиков

Затем, получив разрешение врача, можно отправляться домой. Следующее посещение косметолога назначается через 1-2 недели, в зависимости от того, каким было воздействие липолитиков на проблемные зоны. В зависимости от толщины жировых отложений назначается от пяти до десяти курсов введения инъекции. Чаще всего врач рекомендует повторить использование препарата спустя месяц, чтобы гарантировано закрепить результат.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Во время прохождения курса введения липолитиков следует ограничить тяжелые физические нагрузки и временно прекратить посещение мест, которые могут негативно повлиять на состояние кожи. К ним относятся:

посещение тренажерного зала и любые занятия спортом;
походы в сауну, баню и другие места аналогичного характера;
посещение бассейна, плавание в водоемах или на море;
длительное нахождение под прямыми солнечными лучами в жаркое время года.

[stextbox id=»warning»]Чтобы избежать побочных эффектов, не стоит принимать горячую ванну или душ. Лучше всего проводить гигиенические процедуры в прохладной воде.[/stextbox]

Процедура введения липолитиков пользуется большой популярностью

Также следует отказаться от чистки лица с помощью скрабов, гелей и других средств сильного действия. Не стоит пользоваться тональными и ВВ кремами, а также другими корректирующими тон лица средствами.

Крема по уходу за кожей и декоративную косметику следует использовать только после консультации с косметологом, проводящим курс инъекций. Тогда после завершения курса использования липолитиков для лица, можно будет смело демонстрировать классические фото «До и после», не забыв написать благодарственный отзыв косметологу и другим специалистам клиники.

Загрузка …

Как вам статья?

Мне нравитсяНе нравится

Елена Макаренко

Оставить комментарий

Почему вы ещё не оставили комментарий?

Липолитики для лица | Отзывы, цены, результат

Понятие липолитики для лица уже давно звучит в кругах косметологов. Благодаря процедуре удаётся забыть о том, что такое жировые отложения в «проблемных зонах» носа, щёк, подбородка и нижних век. Во время манипуляции под кожу вводят определённый препарат, которому удаётся выводить весь лишний жир. Липолитики, действуя на жировые отложения, преобразуют их, навсегда выводя из организма. Результат заметен уже через несколько процедур.

Что представляют собой липолитики и как они работают?

Впервые липолитики начали использовать около 40 лет назад. С помощью особых компонентов удавалось «сжигать» жиры в различных областях лица. Шли годы, а вместе с ними менялась и методика, она становилась всё более совершенной и высокоэффективной. Правда, основная суть осталась неизменной. В состав главных компонентов входят соевые ферменты, использующиеся в пищевой промышленности. Соевый лецитин очень похож на лецитин, который производится печенью. Что касается вспомогательных компонентов, то они могут быть самыми разными, направленными на улучшение состояния дермы.

Во время поступления в жировую клетчатку липолитики увеличивают давление в клетках, которые начинают как бы разрываться. В результате этого адипоциды распадаются на молекулы глицерола и жирной кислоты. Кроме этого, липолитики влияют и на высвободившиеся молекулы, образуя эмульсию. Полученную в результате желеобразную субстанцию организм легко выводит через лимфу. То есть таким образом жировые отложения и покидают «проблемные зоны».

Нужно ли подготавливаться к проведению мезодиссолюции

Мезодиссолюцией называют инъекционный липолиз, который проводится после определённой подготовки. Прежде всего стоит отметить, что такую процедуру, хоть и не очень сложную, должен проводить исключительно врач-косметолог, который имеет медицинское образование. В противном случае возможно появление ряда побочных действий и непредвиденных нарушений (омертвение тканей, например).

Поэтому перед манипуляцией обязательно стоит обратиться к дерматологу, чтобы получить его разрешение. Дальше уже врач-косметолог расскажет о том, каким образом проводится процедура и можно считать, что на этом все подготовительные мероприятия заканчиваются.

Противопоказания для проведения липолиза

Большинство людей могут без опасения приходить на процедуру. Однако есть категории пациентов, которые не смогут посетить косметолога, чтобы пройти липолиз.

Отказать в проведении манипуляции могут при наличии:

Психических расстройств.
Эпилепсии.
Сахарном диабете.
Беременности и во время кормления ребёнка грудью.
Болезни почек, печени и жёлчного пузыря.
Пониженной свёртываемости крови.
Болезнях кожи, а также повреждении кожных покровов там, куда должна вводиться инъекция.
Воспалительных процессах в организме.
Аллергии на компоненты вводимого лекарства.
Повышенной температуре тела.

После нормализации состояния здоровья человек может посетить косметолога и пройти процедуру.

Каким образом проводится косметологическая процедура

Чтобы полностью откорректировать «проблемные зоны» лица, следует пройти полный комплекс процедур. Их количество напрямую зависит от состояния дермы, а также объёмов работы. Врач-косметолог будет говорить, через какой промежуток времени нужно будет показаться, чтобы сделать очередной укол.

Липолитики вводят в область жировой прослойки, которая находится на глубине 1-1,5 см. Чтобы человек ощущал меньший дискомфорт, иголку берут максимально тонкую и маленькую. Некоторые во время процедуры жалуются на неприятные ощущения. Однако косметологи отмечают, что это связано не с самой манипуляцией, а с тем, что во время неё происходит.

Давление внутри клетки создаёт ощущение сдавленности, покалывания, иногда могут возникнуть и болевые ощущения. Через время всё это проходит. Внешние обезболивающие средства используют крайне редко и только в том случае, если кожа у пациента очень чувствительная. Чтобы добиться максимального эффекта, стоит регулярно посещать кабинет косметолога и не пропускать назначенные процедуры. Некоторым людям необходимо повторить весь курс через год. Однако в любом случае это будет обсуждаться индивидуально с каждым человеком.

Липолитики для носа

Существуют специальные липолитики для этой части лица, которые дают возможность избавиться от возрастных морщин и складок. Иногда для проведения манипуляции применяют препарат Dermaheal, хотя может использоваться и любой другой. В любом случае коктейль содержит в своём составе гиалуроновую кислоту, каротин, фосфатидилхолин и другие компоненты. Благодаря этим составляющим кожа разглаживается за короткий промежуток времени.

Липолитики для области вокруг глаз

Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, поэтому так быстро она увядает. Задача липолитиков убрать лишние жиры, собирающиеся в складках, а также вернуть дерме упругость и красоту. Удаление жировых отложений приводит к тому, что пропадают и «гусиные лапки», которые появляются даже в молодом возрасте. Такой эффективности удаётся добиться с помощью препаратов, в состав которых входит органический кремний и гиалуроновая кислота.

Липолитики для подбородка

Липолитики для этой части лица вводят в область второго подбородка. Наибольшей эффективности удаётся достичь при наличии в коктейле аминокислот, витаминов, гиалуроновой кислоты и фосфатидилхолина. При использовании некоторых препаратов первые результаты заметны после выполнения нескольких процедур. Однако имеются и такие коктейли, которые обладают пролонгированным действием. В этом случае результат виден через несколько недель или даже месяцев, но при этом он на самом деле поражает.

Липолитики для щек

С возрастом щёки начинают опускаться. И причина подобных изменений заключается не только в том, что дерма уже не такая упругая, как и раньше, а в том, что эти области начинают облюбовывать жировые отложения. Что касается используемых препаратов, то чаще всего обращают внимание на комплексные коктейли МРХ. Речь идёт о прямом липолитике, содержащем в себе карнитин и дезоксихолат натрия, разрушающий мембраны жировых клеток. Чтобы решить проблему раз и навсегда, обычно назначают 7-10 сеансов, после которых щёки приобретают совершенно другой вид.

Что делать после процедуры

Многие люди сразу после процедуры ещё в течение получаса находятся в косметологическом центре и отдыхают. Чтобы снять отёчность, косметолог может порекомендовать в течение суток к обрабатываемым участкам прикладывать холодные компрессы. Кроме этого, на протяжении недели лучше не выполнять физических нагрузок, а также отказаться от загорания, принятия горячих ванн и посещения сауны либо бани. Чтобы ускорить процесс выведения жиров, рекомендуется как можно больше употреблять чистой воды. Хороший результат оказывает и лимфодренажный массаж.

Чего ожидать после действия липолитиков

В первые дни после осуществления манипуляции могут наблюдаться неприятные ощущения: покалывания, ощущение зуда, а иногда даже и боль. Не исключено появление покраснений и даже синяков. Пугаться подобного не стоит. Это обусловлено чувствительностью дермы.

Бить тревогу нужно только в том случае, если симптоматика не проходит в течение недели, а кожа вместо того, чтобы успокоиться начинает ещё сильнее отекать и краснеть.

Опасными симптомами также являются:

Кровоизлияние на коже.
Повышенная температура тела, которая не связана с простудой.
Гиперпигментация.
Сильное воспаление кожи.
Появление сыпи на лице или возникновение язв.
Тошнота и рвота.

Подобное обычно происходит из-за того, что процедуру проводил неквалифицированный человек. Некоторые люди экономят на косметической манипуляции, поэтому не интересуются лицензией и другими важными аспектами, а напрасно, ведь от этого зависит не только внешний вид, но и здоровье. Осложнения – это прямое доказательство того, что инъекционный липолиз был проведен неправильно или с использованием просроченных препаратов.

Липолитики – какие препараты применяют

Учитывая, что эстетическая медицина сегодня находится на высоком уровне и занимает особое место, фармакологические компании разрабатывают, а также производят большое количество липолитиков в виде инъекций. Все они отличаются по своему составу, эффективности, а также стоимости. В каждом конкретном случае может использоваться то или иное средство, какое оно будет – решать только врачу-косметологу, исходя из той картины, которую он наблюдает.

Самыми эффективными и востребованными на сегодняшний день являются такие препараты:

Фитослим.
Конжактил.
Мезодерм.
МРХ-липолитический комплекс.
Дермастабилон.
Гиалрипаер-08.
Дермастабилон.
Мезостабил.

Подбирая необходимый препарат, специалист будет обязательно ориентироваться на возраст человека, объём жировых отложений, состояния кожи, а также пожеланий клиента. Иногда, чтобы добиться лучшего эффекта, если на коже имеются глубокие морщины, косметолог принимает решение использовать дополнительные коктейли, которые в комплексе помогут обеспечить должный результат. За счёт ряда компонентов получается улучшить циркуляцию крови, напитать дерму минералами и витаминами. Это всё приведёт к тому, что кожа станет плотной, упругой, молодой и красивой.

Как обеспечить длительный эффект после процедуры

Многие переживают относительно того, что через некоторое время после введения липолитиков придётся снова что-то делать, потому что их действие закончится. Конечно, для закрепления успеха врачи-косметологи рекомендуют через год снова пройти комплекс мероприятий, но не только это даст возможность коже выглядеть безупречно.

Внешний вид дермы напрямую зависит от образа жизни, от питания, занятий спортом, количества потребляемой жидкости в сутки, активности, а также многих других нюансов. Поэтому, если хочется как можно дольше оставаться молодой и красивой, необходимо полностью пересмотреть свою жизнь.

Конечно, никто не запрещает использование липолитиков, но даже косметологи говорят, что одних их будет мало. Гораздо важнее придерживаться ряда простых правил, чтобы после процедуры повысить эффективность в разы.

Речь идёт о:

Правильном питании (необходимо исключить из рациона фаст-фуд, жареные и острые блюда, свести к минимуму употребление копчёностей).
Питье чистой воды. В сутки взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды. Только в этом случае можно надеяться на то, что клетка будет получать достаточно влаги.
Занятии спортом. Нужно помнить о том, что движение – это жизнь. Поэтому, если нет возможности ходить в спортзал, то следует хотя бы устраивать себе пробежки или часовые прогулки на свежем воздухе.

Выполняя эти простые правила, можно не только обеспечить себе прекрасное здоровье, но и выглядеть замечательно, причём гораздо моложе своих лет. Не соблюдение этих нюансов приводит к тому, что в организме нарушается метаболизм и другие важные процессы. Это в свою очередь сказывается негативно на работе всех органов. Начинаются всевозможные сбои, которые касаются и жирового обмена.

Инъекционный липолиз – это процедура, к которой прибегают не только женщины, но и представители сильного пола. В наше время всем хочется быть красивыми, следить за собой и выглядеть привлекательно в любом возрасте. Это не только не запрещается делать, а наоборот даже поддерживается, потому что внешний вид напрямую влияет на самооценку и уверенность в себе.

Другое дело, что выполнять процедуру необходимо после консультации с доктором, а также убеждённости в том, что манипуляция не навредит здоровью. Кроме этого, липолиз должен проводиться только в косметологическом центре, а выполнять процедуру обязан врач-косметолог. Только в этом случае можно рассчитывать на безупречный результат и полную безопасность.

виды инъекций, принцип действия препаратов

Мезотерапия тела не ограничивается процедурами, призванными в той или иной мере поспособствовать похудению, однако антицеллюлитные инъекции и курсы коррекции фигуры по-прежнему остаются самыми популярными направлениями работы по телу. Всеобщий интерес к теме снижения веса постоянно подогревается средствами массовой информации, поэтому процедуры подобного рода широко востребованы среди клиентов любого возраста, типа кожи и телосложения.

Для лечения целлюлита и уменьшения локальной жировой складки используются мезопрепараты особого типа – липолитики. Эти инъекции обеспечивают моделирующий эффект, как следует из названия, за счёт прямого или косвенного ускорения процесса липолиза – расщепления жировых клеток в зоне обработки.

В зависимости от того, каким образом препарат воздействует на клетки жировой ткани, липолитики можно разделить на две большие категории – прямые и непрямые.

Липолитики прямого действия

Действие препаратов из категории прямых липолитиков заключается в непосредственном расщеплении жировой ткани: попадая в организм, такие вещества разрушают оболочку жировых клеток, высвобождая и растворяя их содержимое. За счёт этого происходит уменьшение объёма проблемной области, причём желаемый эффект достигается сравнительно быстро.

Прямые липолитики предназначены для удаления явно выраженной жировой складки в конкретных зонах. На данный момент инъекции прямых липолитиков являются самым эффективным нехирургическим методом удаления избыточного объёма в областях, которые тяжело поддаются коррекции с помощью физических упражнений и аппаратной косметологии – таких, как нижняя часть живота и внутренняя поверхность бёдер и плеч.

При мезотерапии прямыми липолитиками препарат вводится локально на достаточно большую глубину – в подкожно-жировую клетчатку. Подобная процедура требует от косметолога не только отточенного навыка применения инъекционных методик, но и специальной подготовки по работе с препаратами прямого действия. Цена врачебной ошибки при данной процедуре может быть очень велика: неверная техника введения или неправильный выбор дозировки могут повлечь за собой как повышенный риск посттравматической пигментации, так и местный некроз тканей.

Самыми распространёнными липолитиками прямого действия являются фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия, которые, как правило, используются в паре.

Фосфатидилхолин

Фосфатидилхолин или лецитин – это первый в истории препарат, получивший применение в качестве прямого липолитика. В начале 1980-х годов инъекции лецитина использовались для устранения холестериновых бляшек на веках. Впоследствии способность фосфатидилхолина расщеплять жировые образования начала активно использоваться в пластической хирургии и косметологии.

Липолитик фосфатидилхолин осуществляет непосредственный липолиз: проникая внутрь жировой клетки, препарат превращает тугоплавкий жир в жидкую эмульсию, которая легко выводится из организма естественным путём. Эффект от инъекций фосфатидилхолина достигается уже после 1-4 процедур.

Дезоксихолат натрия

Липолитик дезоксихолат натрия – это естественный компонент желчи, который в синтезированном виде используется совместно с фосфатидилхолином для осуществления липолиза. Его ключевой особенностью является способность трансформироваться в дезоксихолевую кислоту, которая встраивается в плотную мембрану жировых клеток, разрушая её концентрированную двойную структуру, и увеличивает её проницаемость. Это помогает фосфатидилхолину проникнуть внутрь клетки и расщепить её содержимое.

Синергетическое действие фосфатидилхолина и дезоксихолата натрия за короткое время позволяет достичь впечатляющих результатов и устранить до 6 см жировой прослойки в проблемной зоне.

Липолитики непрямого действия

В отличие от предыдущей категории препаратов, непрямые липолитики не оказывают непосредственного воздействия на клетки жировой ткани – они не провоцируют, а ускоряют липолиз, стимулируя сопутствующие ему физиологические процессы. Так, в отличие от прямых липолитиков, физически устраняющих избыточный объём, препараты непрямого действия имеют более комплексное и естественное воздействие на ткани. Продолжительность курса процедур при этом оказывается существенно дольше, а его результативность будет зависеть в том числе от ряда внешних факторов, включая объём физической нагрузки.

Непрямые липолитики используются для комплексного уменьшения объёмов фигуры и борьбы с целлюлитом. Для введения препаратов данного типа используются как различие техники классической мезотерапии, так и микроигольчатые процедуры – в том числе фракционная мезотерапия.

Список непрямых липолитиков насчитывает множество препаратов, которые можно разделить на две подкатегории в зависимости от того, какие сопутствующие липолизу условия они создают – высвобождение энергии или лимфодренаж.

Тип 1. Высвобождение энергии

В процессе естественного липолиза расщепление клеток жировой ткани сопровождается высвобождением энергии. Непрямые липолитики первого типа стимулируют обмен веществ в клетках таким образом, чтобы ускорить транспортировку свободных жирных кислот в энергетические клеточные центры – как результат, липолиз происходит более интенсивно и позволяет «сжечь» большее количество жировых клеток. При этом возникает характерное физическое ощущение тепла в зоне введения инъекций.

К числу непрямых липолитиков такого типа относятся L-карнитин, кофеин, экстракт гуараны, бромелаин, йохимбин, экстракт какао и некоторые другие препараты.

Мезотерапия с использованием непрямых липолитиков первого типа показывает максимально выраженный результат в сочетании с умеренными физическими нагрузками. Способность данных препаратов увеличивать выработку энергии обеспечивает большую продуктивность во время тренировки и более заметную потерю объёмов жировой ткани.

Непрямые липолитики первого типа рекомендованы при коррекции целлюлита плотного типа, наблюдаемого на начальных стадиях формирования проблемы. Препарат активизирует трофические процессы и улучшает кровообращение в проблемной зоне, предотвращая дальнейшую деформацию жировых клеток.

Тип 2. Лимфодренаж

При расщеплении жировых клеток помимо высвобождаемой энергии образуются продукты липолиза, имеющие вид водной эмульсии, которые со временем выводятся из организма через кровь и лимфу. Непрямые липолитики второго типа – лимфодренажные препараты – способствуют оттоку этих веществ и препятствуют образованию отёков, что позволяет ускорить процесс расщепления жировой ткани.

За счет своих лимфодренажных свойств, непрямые липолитики второго типа позволяют избавиться от излишних объёмов, вызванных избытком и застоем жидкости в тканях. Препараты данной группы способствуют улучшению тургора кровеносных сосудов и восстанавливают естественную упругость биологических тканей, что позволяет успешно использовать их в коррекции целлюлита отёчного типа, отягощённого сосудистыми патологиями.

Лимфодренажные препараты включают в себя преимущественно растительные компоненты – в том числе экстракты артишока, центеллы азиатской, зелёного чая, гинкго билоба, мелилото и некоторых других. Часто в состав лимфодренажных коктейлей включаются ангиопротекторные компоненты, предназначенные для улучшения тонуса кровеносных сосудов – троксерутин, бета-эсцин и другие.

Оцените, пожалуйста, статью

Рейтинг: 4,7 — 44 голоса

Пантелеева Ольга Владимировна

34 года, врач дерматолог-косметолог

Стаж работы — 12 лет. Эксперт, исследователь, ведущий косметолог Мезомаркета. Разработчик авторской системы тестирования новых продуктов перед добавлением в каталог Мезомаркета. Спикер конгрессов косметологов в России и странах содружества (Казахстан, Белоруссия). Автор многочисленных статей в профильных изданиях. Участник семинаров, конференций, и круглого стола косметологов.

Уменьшение носа липолитиками — уколы для похудения, виды препарат, отзывы

На сегодняшний день, стандарты красоты диктуют обложки глянцевых журналов, и красотки из Инстаграма. Каждой представительнице прекрасного пола хочется выглядеть привлекательно и обладать симметричными чертами лица. В некоторых случаях существуют физические дефекты лица, в частности носа. Нос – наиболее выдающийся орган лица, который сразу бросается в глаза. Незначительные дефекты можно скрыть при помощи грамотно подобранного макияжа, либо специальными упражнениями. При сложных случаях поможет операция ринопластика носа.

Инъекционная пластика носа проводится с применением:

филлеров, у примеру, с гиалуроновой кислотой;
гормонов, например, Дипроспан.

Безопасными и быстрыми способами безоперационной ринопластики считаются, коррекция носа нитями, либо накладывание лангетки.

Отдельно мы рассмотрим современный метод исправления носа без операции – ринопластика липолитиками.

Что такое липолитики

Липолитики представляют собой препараты, действие которых направлено на сжигание подкожного жира, превращая его в кислоты. Средство применяют для удаления прослоек жира, что способствует уменьшению тканей в объемах. Липолитики применяют для лица, в частности носа, в основном за счет их безопасного действия, ведь они выполнены из натуральных компонентов. По отзывам клиентов, организм отлично реагирует на действие препарата.

Данные препараты относятся к мезоинъекциям, их вводят в нужное место при помощи специальных тонких игл, которые сводят травматизацию к нулю. На сегодняшний день, существует два основных вида липолитиков, отличие которых состоит в способе действия на ткани.

Как действуют липолитики

Средство представляет собой биологически активный материал, который направлен на сжигание подкожного жира. В процессе химического распада жира, образовывают кислоты, которые выводятся из организма естественным способом. Липолитики оказывают дополнительный эффект лифтинга, делая кожу мягкой и гладкой. Рекомендовано применять данное средство при наличии неконтролируемых отложений жира на теле.

Обратите внимание! Липолитики не являются волшебным препаратом, который превратит полного человека в худого. Данное средство способно спровоцировать лишь незначительное похудение. Для получения полного результата нужно подключить питание и физические нагрузки, либо прибегнуть к липосакции.

Основные виды липолитиков.

Прямые. Данные препараты обладаю наиболее мощным действием, за счет чего разрушают не только саму жировую клетку, но и ее мембрану.
Непрямые. Более щадящее средство, основанное на растительных компонентах. Одни из наиболее популярных – кофеин или экстракт артишока. Данного рода липолитики не способны привести к кардинальным изменениям, но значительно улучшат состояние кожи.

Для полного закрепления результата после уколов, применяют дополнительные препараты, которые способствуют выведению жирных кислот. Однако, применять эти средства рекомендовано только при невозможности похудения другими, более щадящими способами.

Уменьшение носа с помощью липолитиков

Липолитики способны справиться с морщинами и складками на носу. Наибольшее распространение для коррекции носа получил препарат Dermaheal. Он содержит в своем составе: гиалуроновую кислоту, каротин, фосфатидилхолин и другие полезные вещества. Этот мощный препарат поможет исправить, так называемый «мясистый нос», поможет убрать приобретенные и врожденные складки.

К сожалению, добиться кардинального изменения носа при помощи данных препаратов очень трудно. Уменьшение кончика носа липолитиками получится только незначительно. Для того, чтобы это понять, необходимо вспомнить анатомию носа. Подкожного жира в этом органе немного, поэтому лишь у полных людей, эффект будет хорошо заметен. Врачи рекомендуют рассмотреть другие методы ринопластики.

Показания к применению препарата

Применение липолитиков обосновано данными показаниями:

дефекты формы носа;
дряблость кожи;
второй подбородок;
лишний жир на щеках;
наличие жира возле глаз;
потеря овала лица.

В целом, любой недостаток лица, который связан с наличием лишних жировых отложений, можно решить при помощи липолитиков.

Противопоказания к проведению процедуры

К проведению коррекции лица липолитиками существует ряд противопоказаний:

онкологические заболевания;
беременность и кормление грудью;
герпеетическая инфекция;
аллергия на любой из компонентов препарата;
острая почечная недостаточность;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
варикоз;
болезни щитовидной железы.

Алгоритм проведения коррекции липолитиками

Перед проведением процедуры, необходимо произвести дезинфекцию кожного покрова. После чего препарат вводится специальными иглами.

Обратите внимание! Перед введением препарата, необходимо пройти все исследования, назначенные пластическим хирургом, и сдать нужные анализы.

Проведение процедуры без инъекций

На сегодняшний день, существует возможность ультразвуковой коррекции кожи. Специальные препараты способны равномерно распределить липолитики по коже. Для такой коррекции используется ионофорез. Данного рода процедура абсолютно безболезненна, нет риска травматизации кожи, количество коррекций не ограничено.

Косметологи о липолитиках

Современные косметологи единогласно сходятся во мнении, что липолитики помогут вывести борьбу с лишним весом на новый уровень. Преимуществом данных препаратов перед подобными, является возможность значительного улучшения качества кожи, благодаря наличию в составе гиалуроной кислоты. Прочие компоненты, такие как, вытяжки из растений, витаминные комплексы, помогут улучшить цвет кожи, восстановить ее молодость.

До появления липолитиков, с лишним весом боролись только при помощи липосакции, которая является достаточно болезненной процедурой. Теперь ей на замену придет малоболезненная коррекция, с отсутствиемя риска травмирования.

Однако, стоит отметить, что на практике не были отмечены те ошеломляющие результаты похудения, о которых заявляют производители.

Уменьшение носа липолитиками отзывы

Альбина, 30 лет

Я много читала о липолитиках, о их чудодейственном эффектк. Страдаю лишним весом, что особенно заметно по лицу, которое постоянно как будто отечное. Большие щеки, и мясистый нос. Мне казалось, нереально уменьшить нос без операции. Немного страшно было ложиться под иголки, но красота важнее. Пошла на консультацию к врачу, где он мне разъяснил, какого эффекта можно ожидать в идеале. Процедура прошла быстро, больно практически не было, только страшно – лицо все таки. Подобрали мне препарат RevitalCelluform. Реабилитации никакой не было. Конечно же я ожидала большего, но спустя неделю, реально лицо стало меньше, нос как бы сдулся. Не знаю, сколько продлится эффект, буду смотреть. Кожа стала, как у младенца, гладкая и имеет здоровый, свежий вид.

Советы косметолога

Липолитики действительно новинка на рынке косметологии, однако, многие звезды уже успели их опробовать на себе. Обращаю ваше внимание, что такие препараты смогут избавить вас от небольших изъянов. Для полного снижения веса, необходимо заниматься своим телом: пить достаточное количество жидкости, правильно питаться, заниматься спортом.

Уменьшение носа липолитиками фото

Достаточно ли одной процедуры липолитиков? Вопросы-ответы по липолитикам на сайте клиники «Градиент»

Узнайте подробную информацию о процедуре на странице «».

Можно ли колоть липолитики в лицо?

— Врач-дерматокосметолог, специалист по лазерным и инъекционным методикам клиники «Градиент» — Гришко О.Н.

После инъекций липолитиков необходимо большое количество жидкости, как минимум 2 литра воды в день. Сразу после введения липолитиков пациенту дается стакан воды, и в течение дня объем выпитой жидкости доводится до 2-х литров. Массаж рекомендуем начать делать на следующий день.

Можно ли колоть липолитики в лицо?

Можно, лучше всего делать инъекции Мезоскульпт (MesoSculpt C 71), поскольку он разработан сцециально для лица.

Можно ли колоть липолитики во время месячных?

Во время периода менструации предпочтительно избегать любых инъекций (косметологических?), поскольку может быть понижен индивидуальный болевой порог – увеличение болезненных ощущений. Также повышается риск образования гематом, синяков.

Можно ли колоть липолитики в живот, чтобы убрать жировую складку?

Избавиться от жировых отложений в области живота можно с помощью курса инъекционного липолиза в том случае, если толщина жировой складки превышает 3-5 сантиметров – тогда эффект будет заметным. Курс инъекций рекомендуется совмещать с диетой, занятиями спортом и здоровым образом жизни.

Как действуют липолитики, за счет чего обеспечивается эффект похудения после инъекций? Как это работает?

Вещества, содержащиеся в составе липолитического препарата разрушают жировую клетку или уменьшают ее в размерах.

Через сколько будет виден эффект после введения липолитиков?

Эффект может быть заметен через 2 недели после начала курса инъекционного липолиза.

Что нельзя делать и употреблять после уколов липолитиков?

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и употреблять жирную, вредную, калорийную пищу. Посещать баню, сауну, солярий. Делать пилинги, маски, массажи, гоммажи сразу после процедуры – должно пройти 3-5 дней.

Можно ли пить алкоголь после липолитиков?

Курс липолитиков не совмещают с употреблением алкоголя, поскольку утрачивается вся ценность и смысл процедуры. Также может проявиться более выраженная отечность. Во время курса липолитиков, а также до и после него, рекомендуется соблюдать правильное питание, питьевой режим и заниматься спортом.

Можно ли колоть липолитики в икры?

У нас в клинике такая методика не применяется.

Можно ли колоть липолитики при грудном вскармливании?

Период лактации, как и беременность, является полным противопоказанием к проведению курса инъекционного липолиза.

Можно ли после липолитиков заниматься спортом?

Занятия спортом не запрещены и рекомендованы, если это комфортно для пациента и не вызывает у него болезненных ощущений.

Можно ли убрать комки биша липолитиками?

Существует такая методика, у нас в клинике она не применяется. Тем не менее, с помощью липолитических препаратов можно уменьшить щеки, брыли, сделать более четким овал лица – заметно уменьшить его объем. Для зоны лица применяется специально разработанный для этого препарат MesoSculpt.

Можно ли убрать брыли липолитиками?

Да, можно заметно скорректировать объем брылей курсом инъекций липолитиков.

Можно ли липолитиками убрать второй подбородок?

С помощью инъекций липолитических коктейлей можно заметно улучшить овал лица – включая второй подбородок, где обычно локализуется наибольшая часть жировых отложений.

Достаточно ли одной процедуры липолитиков?

Результат инъекционного липолиза обычно виден не сразу, а через несколько процедур или после окончания полного курса.

Узнайте подробную информацию на странице «».

на бесплатную консультацию специалиста или задайте интересующие Вас вопросы по телефону:

Задать вопрос:

Липолиз для лица и шеи

J Cutan Aesthet Surg. Апрель-июнь 2018 г .; 11 (2): 67–72.

Abhay Talathi

SkinSpace Clinic, Mumbai

Prajakta Talathi

SkinSpace Clinic, Mumbai

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.

Abstract

Стойкость и гипертрофия жировых подушечек, особенно в области лица и шеи, нарушают пропорции красоты, поэтому требуют лечения. Фосфатидилхолин и дезоксихолевая кислота являются наиболее часто используемыми растворами для инъекционного липолиза. На сегодняшний день препарат дезоксихолата натрия одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.В этой статье описывается правильное использование раствора для снижения жира и обеспечения безопасности. В этой статье подробно описаны методы отбора, оценки, дозирования и инъекций пациентов. Также предоставляется краткое описание ухода и осложнений после лечения.

Ключевые слова: Жиросжигатели, инъекционный липолиз, дезоксихолат натрия, подкожный жир

ВВЕДЕНИЕ

Спрос на инъекции для снижения жира в эстетической терапии всегда был на подъеме.Сохранение и гипертрофия жировых подушечек, особенно в области лица и шеи, нарушают пропорции красоты, поэтому требуют лечения. Эффективное сокращение этого жира поможет людям добиться лучшего внешнего вида и желаемого контура лица и шеи.

История использования жировых инъекций восходит к 1960-м годам, когда фосфатидилхолин был впервые выделен в Украине [1] и впоследствии использован для растворения жира. Первоначально препарат, состоящий в основном из липидного фосфатидилхолина, растворенного в желчной соли дезоксихолата, использовался в качестве внутривенного лекарства для предотвращения или лечения жировой эмболии.

ИСТОРИЯ ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ [1]

В Италии, в конце 1980-х, доктор Серджио Маджиори начал использовать фосфатидилхолин для инфильтрации ксантелазмы с удовлетворительными результатами. Он представил этот метод на Пятом Международном конгрессе по мезотерапии в Париже в 1988 году. В 1995 году бразильский дерматолог доктор Патриция Риттес лечила свои собственные нижние подушечки глаз, вводя фосфатидилхолин под глаза. В 2003 году в Германии Ульрихом Бунзеком и Дирком Брандлом была основана компания Network Lipolysis, которая положила начало европейскому исследованию научных основ этой новой эстетической терапии.На сегодняшний день препарат дезоксихолата натрия одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA) для уменьшения стойкого подкожного жира.

РАЗЛИЧНЫЕ ЖИРОВЫЕ ВЕЩЕСТВА

Фосфатидилхолин

Фосфатидилхолин [1,2] является наиболее важным и незаменимым фосфолипидом в организме человека. Он способствует эмульгированию жира в мельчайшие частицы наносферы, обеспечивая абсорбцию и транспортировку жира. После подкожных инъекций фосфатидилхолина в жировую ткань адипоциты лопаются, и фосфатидилхолин увеличивает секрецию липопротеинов, богатых триаглицерином.

Дезоксихолевая кислота

Дезоксихолевая кислота является компонентом желчной кислоты человека, которая играет жизненно важную роль в эмульгировании и переваривании жира в кишечнике. Ротунда и его коллеги [2] продемонстрировали, что деоксихолевая кислота, разработанная извне, физически разрушает клеточную мембрану адипоцитов, вызывая гибель клеток, и что относительно бедная белком ткань, такая как жир, более чувствительна к цитолитическим эффектам дезоксихолевой кислоты, чем относительно богатые белком ткани, такие как кожа и мышцы.Клиническая эффективность и безопасность дезоксихолевой кислоты подтверждены многочисленными исследованиями.

Инъекция дезоксихолевой кислоты [3] (Kybella в США) была одобрена в 2015 году в качестве первого в своем классе инъекционного препарата для улучшения внешнего вида двойного подбородка, связанного с подподбородочным жиром.

КОНЦЕНТРАЦИЯ ВЕЩЕСТВ

Изучив литературу, можно понять, что были опробованы многочисленные вариативные комбинации как дезоксихолевой кислоты, так и фосфатидилхолина. Вот некоторые стандартные комбинации.

Lipostabil [4] содержит фосфатидилхолин (50 мг / мл) вместе с дезоксихолевой кислотой, гидроксидом натрия, хлоридом натрия, α-токоферолом, бензиловым спиртом и этанолом.

Kybella содержит дезоксихолевую кислоту (10 мг / мл). [3]

GeoLysis содержит дезоксихолевую кислоту (10 мг / мл).

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ [5]

После инъекции липолитического раствора клеточная стенка адипоцитов разрушается, что приводит к каскаду воспалительного некроза клеток и уменьшению размера адипоцитов.Воспалительный каскад также приводит к миграции и стимуляции фибробластов, что приводит к накоплению большего количества коллагена [].

Механизм действия дезоксихолевой кислоты.

ПОКАЗАНИЯ До настоящего времени использование инъекционного липолиза одобрено USFDA только для уменьшения стойкого подкожного жира [].

Другие жировые подушечки на лице и шее : Лицевые жировые отложения, такие как жировые подушечки на щеках, подбородке и челюсти, вводятся некоторыми врачами по неподтвержденным показаниям.Результаты по этим показаниям различны, и методы не стандартизированы, как инъекции подкожного жира.

Сообщается также о нескольких случаях инъекций средств для удаления жира в липому и мужской груди.

Поскольку существует больше всего опубликованных данных о сокращении жира на двойном подбородке, мы подробно объяснили эту технику в следующих разделах.

Противопоказания : Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Этого можно избежать, если в месте введения инъекции есть инфекция.Этого не следует делать пациентам, которые не хотят мириться с простоями процедуры и имеют нереалистичные ожидания.

ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

Оценка пациента [6] проводится путем наблюдения за полнотой под подбородка на фронтальном и профильном виде лица с плоскостью Франкфурта, параллельной полу. Выпуклости наблюдаются и классифицируются следующим образом, чтобы определить график дозирования для пациентов и установить правильные ожидания.

Шкала оценки двойного подбородка (Заимствовано из справ.[3])

ПОДГОТОВКА И МАРКИРОВКА

Жир на двойном подбородке расположен кпереди от платизмы. Таким образом, перед тем, как отметить место инъекции, пациента просят сократить мышцу платизмы, чтобы пальпировать жир (мышца платизмы используется, когда пациент двигает челюстью в нижнее положение, громко говоря «Эээ»).

Подподбородочный жировой отсек для лечения дезоксихолевой кислотой очерчивается путем маркировки подподбородочной складки спереди, подъязычной кости сзади, а боковые границы оцениваются при пальпации, обычно соответствующие продолжению губной складки.

После маркировки подподбородочного жира, несколько точек инъекции отмечаются на расстоянии 1 см друг от друга в виде сетки [].

Сетка инъекции

Другим важным анатомическим ориентиром является нижняя граница нижней челюсти с переднечелюстным вырезом (костный ориентир на переднем жевательном элементе, который приблизительно соответствует местоположению краевого нижнечелюстного нерва). Маргинальный нижнечелюстной нерв расположен на расстоянии 1–4 см от нижнего края нижней челюсти и находится в непосредственной близости от переднечелюстной вырезки.В эту область следует осторожно вводить инъекцию.

ТЕХНИКА ИНЪЕКЦИЙ

Дезоксихолевая кислота вводится в подкожную жировую клетчатку с помощью туберкулинового шприца объемом 1 мл и тонкой иглы (обычно 30 G и 13 мм) [6].

Выполняются следующие шаги:

После согласия и точного фотографирования область инъекции помечается, как объяснялось ранее.
При инъекции соблюдаются все меры асептики. По нашему мнению, местная анестезия не играет никакой роли в уменьшении дискомфорта от инъекции, поскольку жир помещается глубоко; однако для чувствительных пациентов его можно использовать.
Обычно 3-5 мл дезоксихолевой кислоты вводится за сеанс, разделенный на несколько уколов, а доза на один укол близкой к 0,2-0,3 мл. Это приводит к доставке 30–50 мг дезоксихолевой кислоты за сеанс.
Целесообразно ущипнуть подкожный жир недоминирующей рукой, чтобы обеспечить правильную плоскость инъекции. Глубина укола должна составлять от 6 до 10 мм, так как жир залегает глубоко.
Обычно требуется от трех до пяти сеансов с интервалом в 4 недели между двумя сеансами.По нашему опыту, продолжительность между двумя сеансами может быть увеличена до 8 недель, чтобы сократить количество сеансов.
Антибиотики местного действия применяются после инъекций.
Пациенты должны испытывать некоторый дискомфорт и боль после инъекции, продолжительностью от 2 дней до 2 недель с последующим уменьшением жира.

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Пациенты могут испытывать легкую припухлость, дискомфорт и боль как индикатор воспаления на протяжении от 2 дней до 2 недель после инъекции.

Пациенты могут быть выровнены таким же образом. Для снятия дискомфорта можно эффективно использовать холодные компрессы. Пероральные противовоспалительные препараты используются редко.

Пациентам рекомендуется не массировать обработанный участок в течение следующих 48 часов.

Обычно пациенты могут наблюдаться через 4 недели для оценки результатов, а также для планирования дальнейших сеансов в соответствии с их требованиями.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Большинство пациентов, получавших инъекционный липолиз для уменьшения двойного подбородка, согласно нашему опыту, чрезвычайно довольны результатом.
В отчетах, опубликованных о результатах лечения других участков тела, утверждалось, что верхняя часть живота уменьшилась на 3,7 см, нижняя часть живота — на 3,9 см, бедра — на 1,9 см, а плечи — на 1,6 см.
По соображениям безопасности, нижние наглазники были исключены из списка показаний к липолизу Сетевым липолизом, и лечение должно выполняться только врачами, которые могут сделать рассекающий разрез в случае ретроорбитального кровотечения [ ].
Результаты уменьшения двойного подбородка

ОСЛОЖНЕНИЯ [1,7]

Дискомфорт, боль и отек: они наиболее распространены и со временем проходят.Отек и боль после инъекции дезоксихолевой кислоты могут длиться до 10–14 дней, тогда как дискомфорт после инъекции комбинации дезоксихолевой кислоты и фосфатидилхолина обычно длится менее недели.
Синяк / экхимоз: они возникают из-за повреждения местных кровеносных сосудов, очень локализованы и проходят через несколько дней.
Повреждение краевого нижнечелюстного нерва: Это связано с введением большого количества дезоксихолевой кислоты в область нерва.Клинически это может привести к асимметричной улыбке. У большинства людей этого можно избежать при правильной технике инъекции.
Язвы на коже: Поверхностная инъекция может привести к изъязвлению, поэтому следует избегать.
Редко может возникнуть дисфагия.

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дезоксихолевая кислота — это первый в своем классе инъекционный препарат для уменьшения подкожного жира, который представляет собой минимально инвазивную настраиваемую альтернативу липосакции и хирургии для пациентов со средним и тяжелым переполнением подбородка.

Комбинация фосфатидилхолина, вероятно, помогает в транспортировке свободных жирных кислот после распада. Инъекционный липолиз чрезвычайно эффективен и безопасен при лечении подподбородочного жира и обычно не требует дополнительных процедур для устранения дряблости кожи.

Заявление о согласии пациента

Авторы удостоверяют, что они получили все соответствующие формы согласия пациента. В той форме, в которой пациенты дали / дали свое согласие на публикацию его изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Hasengschwandtner F. Обработка фосфатидилхолином для индукции липолиза. J Cosmet Dermatol. 2005; 13: 308–13. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ротонда А, Сузуки Н, Мой Р.Л., Колодней М.С.Детергентное действие дезоксихолата натрия — главная особенность инъекционных препаратов фосфатидилхолина, используемых для локального растворения жира. Dermatol Surg. 2004; 13: 1001–8. [PubMed] [Google Scholar] 3. Даян С.Х., Хамфри С., Джонс Д.Х., Лиззул П.Ф., Гросс ТМ, Штауффер К. и др. Обзор ATX-101 (инъекция дезоксихолевой кислоты): нехирургический подход для уменьшения подкожного жира. Dermatol Surg. 2016; 13: S263–70. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кляйн С.М., Шремл С., Нерлих М., Прантл Л. Исследования in vitro , изучающие эффект подкожных инъекций фосфатидилхолина на модели адипоцитов 3T3-L1: липолиз или растворение липидов? Plast Reconstr Surg.2009; 13: 419–27. [PubMed] [Google Scholar] 5. Salti G, Ghersetich I, Tantussi F, Bovani B, Lotti T. Фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия в лечении локализованного жира: двойное слепое рандомизированное исследование. Dermatol Surg. 2008; 13: 60–6. [PubMed] [Google Scholar] 6. Jones DH, Kenkel JM, Fagien S, Glaser DA, Monheit GD, Stauffer K и др. Правильная техника введения ATX-101 (инъекции дезоксихолевой кислоты): выводы из практического занятия по инъекциям и обсуждения за круглым столом. Dermatol Surg. 2016; 13: S275–81.[PubMed] [Google Scholar] 7. Фэджен С., Макчесни П., Субраманиан М., Джонс Д.Х. Профилактика и лечение побочных эффектов, связанных с инъекциями, в эстетике лица: рекомендации по лечению ATX-101 (инъекция дезоксихолевой кислоты). Dermatol Surg. 2016; 13: S300–4. [PubMed] [Google Scholar]

Липолиз для лица и шеи

J Cutan Aesthet Surg. Апрель-июнь 2018 г .; 11 (2): 67–72.

Абхай Талати

SkinSpace Clinic, Мумбаи

Prajakta Talathi

SkinSpace Clinic, Мумбаи

Адрес для корреспонденции: Dr.Абхай Талати, 19 Аланкар, 2-й этаж, Горегаон Вест, Мумбаи-400104. Телефон: 9769585491. Электронная почта: moc.liamg@cinilcecapsniks Авторские права: © 2018 Журнал кожной и эстетической хирургии

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим делать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии, что предоставлен соответствующий кредит и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Abstract

Стойкость и гипертрофия жировых подушечек, особенно в области лица и шеи, нарушают пропорции красоты, поэтому требуют лечения. Фосфатидилхолин и дезоксихолевая кислота являются наиболее часто используемыми растворами для инъекционного липолиза. На сегодняшний день препарат дезоксихолата натрия одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В этой статье описывается правильное использование раствора для снижения жира и обеспечения безопасности. В этой статье подробно описаны методы отбора, оценки, дозирования и инъекций пациентов.Также предоставляется краткое описание ухода и осложнений после лечения.

Ключевые слова: Жиросжигатели, инъекционный липолиз, дезоксихолат натрия, подкожный жир

ВВЕДЕНИЕ

Спрос на инъекции для снижения жира в эстетической терапии всегда был на подъеме. Сохранение и гипертрофия жировых подушечек, особенно в области лица и шеи, нарушают пропорции красоты, поэтому требуют лечения. Эффективное сокращение этого жира поможет людям добиться лучшего внешнего вида и желаемого контура лица и шеи.

ИСТОРИЯ ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ [1]

В Италии, в конце 1980-х, доктор Серджио Маджиори начал использовать фосфатидилхолин для инфильтрации ксантелазмы с удовлетворительными результатами.Он представил этот метод на Пятом Международном конгрессе по мезотерапии в Париже в 1988 году. В 1995 году бразильский дерматолог доктор Патриция Риттес лечила свои собственные нижние подушечки глаз, вводя фосфатидилхолин под глаза. В 2003 году в Германии Ульрихом Бунзеком и Дирком Брандлом была основана компания Network Lipolysis, которая положила начало европейскому исследованию научных основ этой новой эстетической терапии. На сегодняшний день препарат дезоксихолата натрия одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA) для уменьшения стойкого подкожного жира.

РАЗЛИЧНЫЕ ЖИРОВЫЕ ВЕЩЕСТВА

Фосфатидилхолин

Дезоксихолевая кислота

КОНЦЕНТРАЦИЯ ВЕЩЕСТВ

Kybella содержит дезоксихолевую кислоту (10 мг / мл). [3]

GeoLysis содержит дезоксихолевую кислоту (10 мг / мл).

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ [5]

Механизм действия дезоксихолевой кислоты.

ПОКАЗАНИЯ До настоящего времени использование инъекционного липолиза одобрено USFDA только для уменьшения стойкого подкожного жира [].

Сообщается также о нескольких случаях инъекций средств для удаления жира в липому и мужской груди.

ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

Шкала оценки двойного подбородка (Заимствовано из справ.[3])

ПОДГОТОВКА И МАРКИРОВКА

Сетка инъекции

ТЕХНИКА ИНЪЕКЦИЙ

Выполняются следующие шаги:

После согласия и точного фотографирования область инъекции помечается, как объяснялось ранее.
При инъекции соблюдаются все меры асептики. По нашему мнению, местная анестезия не играет никакой роли в уменьшении дискомфорта от инъекции, поскольку жир помещается глубоко; однако для чувствительных пациентов его можно использовать.
Обычно 3-5 мл дезоксихолевой кислоты вводится за сеанс, разделенный на несколько уколов, а доза на один укол близкой к 0,2-0,3 мл. Это приводит к доставке 30–50 мг дезоксихолевой кислоты за сеанс.
Целесообразно ущипнуть подкожный жир недоминирующей рукой, чтобы обеспечить правильную плоскость инъекции. Глубина укола должна составлять от 6 до 10 мм, так как жир залегает глубоко.
Обычно требуется от трех до пяти сеансов с интервалом в 4 недели между двумя сеансами.По нашему опыту, продолжительность между двумя сеансами может быть увеличена до 8 недель, чтобы сократить количество сеансов.
Антибиотики местного действия применяются после инъекций.
Пациенты должны испытывать некоторый дискомфорт и боль после инъекции, продолжительностью от 2 дней до 2 недель с последующим уменьшением жира.

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Пациентам рекомендуется не массировать обработанный участок в течение следующих 48 часов.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Большинство пациентов, получавших инъекционный липолиз для уменьшения двойного подбородка, согласно нашему опыту, чрезвычайно довольны результатом.
В отчетах, опубликованных о результатах лечения других участков тела, утверждалось, что верхняя часть живота уменьшилась на 3,7 см, нижняя часть живота — на 3,9 см, бедра — на 1,9 см, а плечи — на 1,6 см.
По соображениям безопасности, нижние наглазники были исключены из списка показаний к липолизу Сетевым липолизом, и лечение должно выполняться только врачами, которые могут сделать рассекающий разрез в случае ретроорбитального кровотечения [ ].
Результаты уменьшения двойного подбородка

ОСЛОЖНЕНИЯ [1,7]

Дискомфорт, боль и отек: они наиболее распространены и со временем проходят.Отек и боль после инъекции дезоксихолевой кислоты могут длиться до 10–14 дней, тогда как дискомфорт после инъекции комбинации дезоксихолевой кислоты и фосфатидилхолина обычно длится менее недели.
Синяк / экхимоз: они возникают из-за повреждения местных кровеносных сосудов, очень локализованы и проходят через несколько дней.
Повреждение краевого нижнечелюстного нерва: Это связано с введением большого количества дезоксихолевой кислоты в область нерва.Клинически это может привести к асимметричной улыбке. У большинства людей этого можно избежать при правильной технике инъекции.
Язвы на коже: Поверхностная инъекция может привести к изъязвлению, поэтому следует избегать.
Редко может возникнуть дисфагия.

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Заявление о согласии пациента

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Lipodissolve для уменьшения подкожного жира и ретракции кожи | Журнал эстетической хирургии

Абстрактные

По словам авторов, инъекции Lipodissolve уменьшают размер локализованных жировых отложений и вызывают ретракцию кожи в областях тела, содержащих небольшие отложения локализованного жира, целлюлита или постлипопластических деформаций.Он не заменит традиционные методы липопластики, но является отличным дополнением или альтернативой для тех пациентов, которым требуется минимально инвазивное лечение. Успешные результаты во многом зависят от правильной формулы и техники инъекции, а также от правильного отбора пациентов.

Дайан Ирвин Дункан, Мэриленд, Форт. Коллинз, Колорадо, — сертифицированный пластический хирург и член ASAPS .

Липодиссольв — это комбинация фармацевтических агентов в инъекционной форме, вводимая с использованием методики, разработанной в Австрии в 2002 году с целью уменьшения подкожного жира (см. История). Согласно недавним статьям журнала ^2–5 и различных интернет-сайтов, ^6–9 Lipodissolve считается формой мезотерапии. Однако 348 практикующих врачей по всему миру, применяющих Lipodissolve, не считают этот процесс мезотерапией.

Мезотерапия в сравнении с липодиссольвом

Хотя первоначальной целью мезотерапии было лечение системных заболеваний, сегодня большинство практикующих мезотерапевтов используют различные «коктейли» из фармацевтических препаратов по разным показаниям, в первую очередь для омоложения кожи и кожи головы.Американское общество эстетики и мезотерапии (ASAM) рекомендует делать инъекции на уровне гиподермы. Отсутствие стандартизации формул, а также озабоченность по поводу возможного взаимодействия инъекционных препаратов вызвали серьезную озабоченность и критику методов мезотерапии. Результаты сложно оценить, а эффективные ингредиенты трудно выделить. Поскольку мезотерапия широко практикуется средним медицинским персоналом без должным образом задокументированной предварительной оценки, результаты лечения остаются под вопросом.¹⁰

С Lipodissolve стандартизированы как формула инъекции, так и техника. Помимо использования стандартизированной формулы, за сеанс лечения наблюдается предел в 100 мл или 2500 мг фосфатидилхолина (PPC). Все инъекции вводятся в поверхностный или средний слой подкожно-жировой клетчатки, а не внутрикожно или внутримышечно. Все практикующие врачи из 28 стран мира. Снижение жировых отложений и гладкое втягивание кожи — две цели лечения.

Научные основы и механизм действия инъекционных формул для снижения содержания жира

Фосфатидилхолин в настоящее время является основным ингредиентом большинства инъекционных формул, снижающих содержание жира.¹¹ В изолированном виде производится в виде порошка. В восстановленном состоянии он довольно вязкий и должен быть смешан с дезоксихолатом натрия, чтобы растворить его в достаточной степени, чтобы получить форму для инъекций. Большинство формул, производимых в США, содержат от 4,2% до 4,7% дезоксихолата натрия. В качестве консерванта добавлено небольшое количество бензилового спирта. ^12,13

Дезоксихолат натрия представляет собой желчную соль, которая обеспечивает растворимость PPC в воде; в противном случае PPC выпадет в осадок из раствора.Другие фармацевтические препараты, такие как фунгизон (Bristol Myers Squibb, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк) (амфотерицин B для инъекций), обычно комбинируют с солями желчных кислот, чтобы повысить их растворимость и сделать их совместимыми с внутривенной доставкой — предполагаемое использование Lipostabil (Sanofi-Aventis, Бриджуотер, штат Нью-Джерси), оригинальный препарат КПП.

Недавние экспериментальные исследования с использованием этой композиции PPC / дезоксихолат продемонстрировали, что дезоксихолат вызывает значительный лизис клеток в культивируемых кератиноцитах человека, а также в свином жире in vitro.Эти литические эффекты наблюдались независимо от PPC. Кроме того, некроз жира и мышц был гистологически очевиден после инкубации тканей с композицией PPC / дезоксихолат и только с дезоксихолатом. Эти эффекты были сопоставимы с положительными контролями с использованием известных лабораторных детергентов. Можно сделать вывод, что детергентные эффекты одной соли желчных кислот вызывают неспецифический лизис клеток. Как и при инъекции ботулотоксина, наполнителей и склерозирующих агентов, правильное размещение этих веществ имеет решающее значение.Клиницисты, лечащие локализованные скопления жира, должны особенно внимательно относиться к инъекциям только в подкожно-жировую клетчатку.

Инъекции дезоксихолата в липомы (AM Rotunda, письменное сообщение, июнь 2005 г.) привели к значительному уменьшению размера липомы после 1-3 инъекций в различных концентрациях. Эти эффекты были подтверждены ультразвуком. Было замечено, что повышение концентрации дезоксихолата не вызывало каких-либо дополнительных преимуществ, а только способствовало побочным эффектам, таким как длительное жжение и болезненность.Основываясь на данных всех текущих исследований, как PPC, так и дезоксихолат, по-видимому, являются активными ингредиентами и способствуют локальному повреждению клеточной мембраны адипоцитов и последующему апоптозу при достижении критической концентрации смеси. Ожидается проведение одобренных Дополнительным институциональным наблюдательным советом (IRB) исследований с использованием одного дезоксихолата на людях.

Текущее авторское исследование эффективности и безопасности липодиссольвов

Более 18 000 инъекций липодиссольва были выполнены 429 врачами-членами Европейской сети липодиссольв (ENL) и Американского общества эстетических липодиссольв (ASAL).Основываясь на протоколе лечения этих двух организаций, автор провел клиническое исследование в период с октября 2004 г. по май 2005 г., в котором 43 пациентам были сделаны инъекции в 117 мест инъекций. Исследование следует критериям ENL и ASAL (Таблица 1).

1.	Сообщите потенциальным пациентам о протоколе исследования и получите информированное согласие.
2.	Обсудите с пациентом цель исследования, тот факт, что эти инъекции не являются одобренным FDA использованием фармацевтической формулы, и что, хотя краткосрочные риски хорошо известны, могут быть долгосрочные последствия. которые еще не известны.
3.	Сообщите о клинических исходах, побочных эффектах и результатах исследований участников обеим организациям Lipodissolve.
4.	Ежегодно сообщайте о результатах врачей на всемирной конференции, чтобы повысить безопасность и эффективность формулы и техники.
5.	Ежемесячно контролировать и анализировать безопасность и побочные эффекты у всех пациентов.
6.	Члены подписывают соглашение о конфиденциальности, которое не позволяет им делиться формулой и техникой с другими врачами или средним медицинским персоналом, не прошедшим подготовку в отношении Lipodissolve (чтобы не дать практикующим-самоучкам делать инъекции себе или другим лицам).

1.	Сообщите потенциальным пациентам о протоколе исследования и получите информированное согласие.
2.	Обсудите с пациентом цель исследования, тот факт, что эти инъекции не являются одобренным FDA использованием фармацевтической формулы, и что, хотя краткосрочные риски хорошо известны, могут быть долгосрочные последствия. которые еще не известны.
3.	Сообщите о клинических исходах, побочных эффектах и результатах исследований участников обеим организациям Lipodissolve.
4.	Ежегодно сообщайте о результатах врачей на всемирной конференции, чтобы повысить безопасность и эффективность формулы и техники.
5.	Ежемесячно контролировать и анализировать безопасность и побочные эффекты у всех пациентов.
6.	Члены подписывают соглашение о конфиденциальности, которое не позволяет им делиться формулой и техникой с другими врачами или средним медицинским персоналом, не прошедшим подготовку в отношении Lipodissolve (чтобы не дать практикующим-самоучкам делать инъекции себе или другим лицам).

1.	Сообщите потенциальным пациентам о протоколе исследования и получите информированное согласие.
2.	Обсудите с пациентом цель исследования, тот факт, что эти инъекции не являются одобренным FDA использованием фармацевтической формулы, и что, хотя краткосрочные риски хорошо известны, могут быть долгосрочные последствия. которые еще не известны.
3.	Сообщите о клинических исходах, побочных эффектах и результатах исследований участников обеим организациям Lipodissolve.
4.	Ежегодно сообщайте о результатах врачей на всемирной конференции, чтобы повысить безопасность и эффективность формулы и техники.
5.	Ежемесячно контролировать и анализировать безопасность и побочные эффекты у всех пациентов.
6.	Члены подписывают соглашение о конфиденциальности, которое не позволяет им делиться формулой и техникой с другими врачами или средним медицинским персоналом, не прошедшим подготовку в отношении Lipodissolve (чтобы не дать практикующим-самоучкам делать инъекции себе или другим лицам).

1.	Сообщите потенциальным пациентам о протоколе исследования и получите информированное согласие.
2.	Обсудите с пациентом цель исследования, тот факт, что эти инъекции не являются одобренным FDA использованием фармацевтической формулы, и что, хотя краткосрочные риски хорошо известны, могут быть долгосрочные последствия. которые еще не известны.
3.	Сообщите о клинических исходах, побочных эффектах и результатах исследований участников обеим организациям Lipodissolve.
4.	Ежегодно сообщайте о результатах врачей на всемирной конференции, чтобы повысить безопасность и эффективность формулы и техники.
5.	Ежемесячно контролировать и анализировать безопасность и побочные эффекты у всех пациентов.
6.	Члены подписывают соглашение о конфиденциальности, которое не позволяет им делиться формулой и техникой с другими врачами или средним медицинским персоналом, не прошедшим подготовку в отношении Lipodissolve (чтобы не дать практикующим-самоучкам делать инъекции себе или другим лицам).

Основная цель заключалась в определении эффективности и безопасности формулы и техники Lipodissolve в достижении как уменьшения жира, так и гладкой ретракции кожи в областях локализованного отложения жира. Были рассмотрены три состояния кожи: целлюлит, рябь и ямки, (неровности контура кожи после липопластики). Несколько пациентов с локализованным избытком кожи также лечились в качестве альтернативы хирургической резекции.

Были включены взрослые в возрасте от 19 до 73 лет с хорошим общим состоянием здоровья.У этих пациентов лечились 1 или 2 локализованных участка отложения жира и / или дряблой кожи, которые оказались устойчивыми к диете и упражнениям. Все, кроме одного, из этих испытуемых имели вес в пределах 15% от идеальной массы тела; никто не страдал ожирением. Каждому пациенту было проведено 1 или более процедур в 1 или 2 областях до 150 см. Пациенты были исключены из исследования по следующим причинам: беременность или кормление грудью; недавнее употребление аспирина, ибупрофена или антикоагулянтов; острые или тяжелые хронические заболевания; ожирение; нереалистичные ожидания; или нежелание или неспособность следовать протоколу лечения.В таблице 2 указаны анатомические области, которые подвергались лечению. Области, которые не подвергались лечению, включают женскую грудь, любую область, ранее лечившуюся от рака, шею, верхнюю и среднюю части лица, а также переднюю часть туловища или подмышечную впадину у пациентов с раком груди.

Таблица 2

Области лечения в исследовании Lipodissolve

Лицевая	Подглазничные жировые подушечки, челюсти, прямая поднижнечелюстная линия, подбородок, выпуклые реконструктивные лицевые лоскуты и подкожные жировые отложения
	, мужская гинекомастия, верхняя часть спины, подмышечные валики бюстгальтера, верхняя часть ладоней, нависающая кожа и жировые отложения на талии, эпигастрии, определение площади «шесть кубиков» (у бодибилдеров), мужской и женский живот, мужские и женские бока, буйволиный горб вторичный по отношению к употреблению преднизона
Нижняя часть туловища	Срединный целлюлит ягодиц, нижняя боковая ягодица, подъягодичная область банановый валик , заднебоковой целлюлит бедра, внешняя часть бедра / седельные сумки, внутренняя поверхность бедра, передняя часть бедра, медиальная и надпочечниковая колени и верхняя часть икры

Лицевая

Подглазничные жировые подушечки, челюсти, непосредственно съел подчелюстную линию, подбородок, выпуклые реконструктивные лицевые лоскуты и жировые отложения под подбородком

Верхняя часть туловища

Предчелюстные жировые подушечки, мужская гинекомастия, верхняя часть спины, подмышечные бюстгальтеры, верхние части ладоней, нависающая кожа и жировые отложения на талии, эпигастрий, определение зоны «шесть кубиков» (у бодибилдеров), мужской и женский живот, мужские и женские бока, буйволиный горб ролл , заднебоковой целлюлит бедра, внешняя часть бедра / седельные сумки, внутренняя часть бедра, передняя часть бедра, медиальные и надколенные колени и верхняя часть икры

Таблица 2

Области лечения в исследовании Lipodissolve

подушечки, челюсти, прямая поднижнечелюстная линия челюсти, подбородок, выпуклые реконструктивные лицевые лоскуты и подподбородок f в отложениях

Лицевой жир
Верхняя часть туловища	Предчелюстные жировые подушечки, мужская гинекомастия, верхняя часть спины, подмышечные валики бюстгальтера, верхняя часть ладоней, выступающая кожа и жировые отложения на талии, эпигастрии, определение зоны «шесть пакетов» (у бодибилдеров), живот мужчины и женщины, бока мужчины и женщины, буйволиный горб вторичный к употреблению преднизона
нижняя часть туловища	медиальный целлюлит ягодиц, нижняя часть ягодиц, подъягодичная область банановый валик , заднебоковой целлюлит бедра, внешняя часть бедра / седельные сумки, внутренняя часть бедро, передняя часть бедра, медиальное и надколенническое колени и верхняя часть икры

Лицевая	Инфраорбитальные жировые подушечки, челюсти, непосредственно поднижнечелюстная линия подбородка, подбородок, выпуклые реконструктивные лицевые лоскуты и	жировые отложения	торс	Подмышечные жировые подушечки, мужская гинекомастия, верхняя часть спины, подмышечные валики бюстгальтера, верхняя часть ладонно-ладонная часть, выступающая кожа и жировые отложения на талии, эпигастрии, определение зоны «шесть кубиков» (у бодибилдеров), мужской и женский живот, мужские и женские бока, буйволиный бугорок вторичный по отношению к употреблению преднизона
Нижняя часть туловища	Срединный целлюлит ягодиц, нижняя боковая часть ягодиц, подъягодичная область банановый валик , заднебоковой целлюлит бедра, внешняя часть бедра / седельные сумки, внутренняя поверхность бедра, передняя часть бедра, медиальные и надколенные колени и верхние икры

История

Традиционный французский метод лечения Изначально мезотерапия практиковалась как микроинъекции фармацевтических препаратов, вводимых внутрикожно, с использованием техники, известной как nappage .До недавнего времени основным направлением мезотерапии было лечение более 200 заболеваний, а также омоложение кожи и волосистой части головы. В 1959 году фосфатидилхолин (ФПК) был выделен и использован внутривенно в Одессе, Россия, для лечения жировой эмболии. В 1988 году Серджио Маджоре сообщил об использовании инъекций PPC в косметических целях. Использование Маджоре этого вещества для лечения ксантелазм вскоре распространилось в Европе, а затем и в Южной Америке.

В 1989 г. Бобкова и др. ¹ опубликовали трактат о метаболическом эффекте Липостабила Форте (Авентис, Бриджуотер, Нью-Джерси) на концентрацию липидов в сыворотке.Его исследование продемонстрировало значительное снижение уровня триглицеридов в сыворотке, изменение инсулинорезистентности и улучшение функции щитовидной железы. Многие другие подтвердили эти результаты, включая снижение ЛПНП и ЛПОНП, увеличение ЛПВП, а также улучшение фиброза печени у пациентов с циррозом и гепатитом. Aventis продает липостабил в Европе в первую очередь для лечения коронарного атеросклероза. PPC также используется в качестве сурфактанта при лечении новорожденных с незрелыми легкими.

В 1995 году Риттес сообщил об успехе в использовании инъекций PPC для уменьшения выступа жировых подушечек нижнего века. В 2001 году она предположила, что у некоторых пациентов эта процедура может заменить хирургическую блефаропластику нижних век. К 2003 году широко распространенные сообщения об использовании липостабила непрофессионалами в сочетании с отсутствием клинических исследований или исследований безопасности побудили ANVISA рекомендовать запретить использование липостабила в Бразилии в качестве инъекций, снижающих количество жира. В то время Риттес сообщил об использовании Липостабила для коррекции контуров тела у 50 пациентов.В 2003 году Hasengschwandtner провел более крупное исследование 187 пациентов в Австрии, используя модифицированную формулу. Его текущая серия из более чем 3500 пациентов показывает безопасность и эффективность лечения. В 2004 году Ablon и Rotunda подтвердили положительные эффекты инъекции инфраорбитального препарата PPC, введенного Риттесом, в аналогичном, но меньшем открытом исследовании с участием 10 пациентов. Они продемонстрировали клиническую пользу у 7 из 10 пациентов и сообщили о локализованном отеке и эритеме как о наиболее частых побочных эффектах.

В конце 2003 г. на собрании Американского общества дерматологической хирургии было представлено исследование UCLA, в котором описывалось «детергентное» действие дезоксихолата натрия на растворение жира в исследовании in vitro на свиньях. В этом широко цитируемом трактате описывается неспецифический эффект дезоксихолата как на жировые, так и на мышечные клетки.

Протокол исследования

Участники прошли тщательный анализ требований к участию и подписали соглашение о соблюдении протокола исследования.Были сделаны фотографии перед лечением, и участники подписали письменное информированное согласие. При необходимости автор измерял кожную складку и / или окружность. Пациенты согласились вернуться для последовательного лечения, если показано, и им было рекомендовано от 2 до 4 инъекций для достижения оптимального результата. Между инъекциями выдерживали интервал от 4 до 8 недель.

Во время лечения пациентов просили сделать предварительные отметки вокруг областей, которые они хотели обработать; они были изменены с согласия пациента.Сетка использовалась для обозначения точек инъекции, на расстоянии 1,5 см в более широких областях и 1,0 см в более мелких или более плотных областях. При лечении целлюлита или других деформаций кожи использовалась более плотная сетка.

Глубина закачки варьировалась в зависимости от желаемой цели. Если имелась толстая жировая подушечка, использовали иглу калибра 30 10 32 размером 13 мм для введения 0,4 мл раствора на каждую отметку сетки. Если основной целью было ретракция или разглаживание кожи, использовали иглу диаметром 6 мм с сеткой в 1 см для получения подкожной жировой прослойки с последующей ретракцией кожи.У большинства пациентов применялась более глубокая подкожная инъекция на среднем уровне с более поверхностной инъекцией для нацеливания как на потерю жира, так и на подтяжку кожи. Особое внимание было уделено тому, чтобы избежать слишком глубоких инъекций, которые могут повредить прилегающие ткани.

Техника

Правильная техника инъекции имеет решающее значение для достижения потери жира в целевой области. Ни в коем случае нельзя делать инъекции слишком глубоко, поскольку это не только минимизирует результаты, но также может повредить прилегающую фасцию или мышцу.Хорошую технику инъекции можно сравнить с хорошей техникой липопластики, поскольку практикующий должен иметь чувство всасывания в жировом слое на заданном уровне. Хороший инъектор также может определять жир, а не фасцию или мышцы, и оценивать положение кончика иглы, прежде чем толкать поршень. ¹⁴

На больших площадях использование сетки размером 1,5 см позволит достичь безопасных и эффективных клинических результатов при ограничении дозировки PPC. Текущая максимальная безопасная доза составляет 100 мл PPC, 2500 мг PPC.При обработке небольших участков поверхности или при необходимости большего ретракции кожи можно использовать сетку размером 1,0 см. Если основной целью является сжигание жира, первая инъекция выполняется на уровне 10 или 13 мм, а затем на уровне 6 мм для второй обработки. Когда изменение характера кожи является основной целью, непосредственный подкожный жировой слой поражается с помощью инъекции на глубину от 6 до 8 мм. Втягивание и разглаживание кожи будет зависеть от типа кожи, при этом более тонкая кожа будет более восприимчивой.

Результаты

Из 43 пролеченных пациентов 13 пациентов сообщили о резком улучшении локальных жировых отложений, а 29 — от легкого до умеренного.У одного человека, не ответившего на вопросы, заметные изменения были незначительны. Не было никаких осложнений, таких как гематома, аллергическая реакция, инфекция, неровность контура кожи или необходимость хирургической или инъекционной ревизии. При более высоких дозировках и больших площадях обработки незначительные побочные эффекты включали преходящую тошноту или диарею в течение менее 24 часов. Зуд, жжение, эритема, синяки и отек, которые рассматривались как часть процесса лечения, наблюдались от 3 до 10 дней.

Три пациента сообщили о повышенной чувствительности в обрабатываемых областях в течение примерно 1 месяца после инъекций.Около 13% пациентов сообщили, что их улучшение было меньше, чем они ожидали. Документально подтвержденное уменьшение локальных жировых отложений и / или сопутствующего ретракции кожи наблюдалось у 42 из 43 пролеченных пациентов.

Как и в других исследованиях, результаты варьировались от пациента к пациенту. ^15–17 Наилучшие результаты были достигнуты у пациентов, которые были максимально близки к своему идеальному весу и нуждались в улучшении на небольшой целевой области. Мягкий жир был более чувствительным, чем фиброзный жир. При использовании в основном для ретракции кожи неожиданно хорошие результаты были получены у пациентов, у которых было сочетание подкожно-жировой клетчатки и дряблой кожи.Плавное втягивание кожи без ряби, складок или локальных вдавлений наблюдалось у всех пролеченных пациентов (рисунки с 1 по 8).

Рисунок 1

A, Вид перед лечением 51-летней женщины, которая жаловалась на дряблость кожи в эпигастральной области. Ей вводили 2 сеанса по стандартной формуле Lipodissolve. B, После первого впрыска показано значительное улучшение. C, Через четыре недели после первой инъекции она прошла второй курс лечения в той же области.Она получила более поверхностную технику инъекции, что привело к гораздо более значительному улучшению ретракции кожи.

Рисунок 1

A, Вид перед лечением 51-летней женщины с жалобами на дряблость кожи в эпигастральной области. Ей вводили 2 сеанса по стандартной формуле Lipodissolve. B, После первого впрыска показано значительное улучшение. C, Через четыре недели после первой инъекции она прошла второй курс лечения в той же области.Она получила более поверхностную технику инъекции, что привело к гораздо более значительному улучшению ретракции кожи.

Рисунок 2

A, C, E, Вид перед лечением 32-летней женщины с жалобами на целлюлит и седельные сумки. B, D, F, Виды после лечения через 6 недель после проведения 3 сеансов инъекций Lipodissolve в ее внешние бедра (седельные сумки) и заднюю часть бедра (целлюлит). Было отмечено значительное улучшение в обеих областях.

Рисунок 2

Рисунок 3

A, Вид перед лечением 53-летней женщины, которая перенесла абдоминопластику и хотела улучшить свой свисающий назад перекат. B, Вид после лечения после абдоминопластики. 50 мл Lipodissolve вводили с обеих сторон в течение одного сеанса. Резкое уменьшение жировых отложений сопровождалось гладким втягиванием кожи.

Рис. 3

A, Вид перед лечением 53-летней женщины, которая подвергалась абдоминопластике и хотела улучшить свой перекат спины. B, Вид после лечения после абдоминопластики. 50 мл Lipodissolve вводили с обеих сторон в течение одного сеанса.Резкое уменьшение жировых отложений сопровождалось гладким втягиванием кожи.

Рисунок 4

A, Вид перед лечением 52-летнего мужчины, который жаловался на околопупочный живот и избыток бока, несмотря на тренировки и изменения в диете. B, Вид после лечения после одной инъекции 78 мл Lipodissolve. Наблюдается определенное уменьшение дряблости и выступа живота, а также изменение вертикального измерения между лобковой складкой и пупком.

Рисунок 4

A, Вид перед лечением 52-летнего мужчины, который жаловался на околопупочную брюшную полость и избыток бока, несмотря на тренировки и изменения в диете. B, Вид после лечения после одной инъекции 78 мл Lipodissolve. Наблюдается определенное уменьшение дряблости и выступа живота, а также изменение вертикального измерения между лобковой складкой и пупком.

Рисунок 5

A, Предварительный вид мужчины 52 лет. B, Вид после обработки через 6 недель после 2 сеансов инъекции демонстрирует уменьшение площади паха.

Рисунок 5

Рисунок 6

A, Вид перед лечением 56-летней женщины, которая настаивала на своем запросе на абдоминальные инъекции Lipodissolve, несмотря на то, что ей посоветовали сделать абдоминопластику для достижения наилучших результатов.Ей посоветовали, что она не вписывается в рекомендованный протокол лечения, и, если ей сделают инъекцию, ее ожидания, вероятно, не оправдаются. B, Вид после лечения показывает ее внешний вид через 6 недель после 3 сеансов лечения.

Рисунок 6

A, Предварительный вид 56-летней женщины, которая настаивала на своем запросе на абдоминальные инъекции Lipodissolve, несмотря на то, что ей посоветовали сделать абдоминопластику для достижения наилучших результатов.Ей посоветовали, что она не вписывается в рекомендованный протокол лечения, и, если ей сделают инъекцию, ее ожидания, вероятно, не оправдаются. B, Вид после лечения показывает ее внешний вид через 6 недель после 3 сеансов лечения.

Рисунок 7

A, C, Предварительные виды 48-летней женщины. B, D, Лицевые инъекции были выполнены в области челюстей, подбородка и подчелюстной линии.При обработке этих участков необходимо проявлять особую осторожность, поскольку жировой слой очень тонкий. Точно выполненные поверхностные инъекции — ключ к успеху в отношении лица.

Рисунок 7

A, C, Вид 48-летней женщины перед лечением. B, D, Лицевые инъекции были выполнены в области челюстей, подбородка и подчелюстной линии. При обработке этих участков необходимо проявлять особую осторожность, поскольку жировой слой очень тонкий. Точно выполненные поверхностные инъекции — ключ к успеху в отношении лица.

Рисунок 8

A, Вид перед лечением 28-летней женщины, которая обратилась за лечением по поводу волнистости в области бедра после липопластики; у нее не было настоящего остаточного жира, только неровности контура кожи. B, Некоторое улучшение было замечено в обработанных областях после 2 сеансов.

Рисунок 8

Гистология человека in vivo

Существует несколько теорий относительно точного механизма действия соединений на основе PPC, используемых для уменьшения подкожного жира. ¹⁸ Чтобы получить образец гистологии человека in vivo, автор ввел добровольцу стандартную формулу Lipodissolve в левую нижнюю часть живота. Область инъекции была татуирована, чтобы служить маркером для будущей биопсии.В качестве контроля была выполнена зеркальная биопсия необработанного жира в правой нижней части живота. Через месяц на месте татуировки был получен эллипс размером 2 × 3 см из кожи и подкожной ткани. В месте лечения отмечена видимая упругость и локальное втягивание кожи. При макроскопическом осмотре были обнаружены видимые небольшие белые узелки некроза жировой ткани в поверхностном слое жира, сопровождаемые нитевидными нитями рубцовой ткани (рис. 9). Ни один из этих результатов не был виден в образце нормального жира (контроль).Микроскопическое исследование необработанных жировых срезов показало нормальную структуру адипоцитов. Никаких повреждений клеточной стенки, воспаления или очаговых рубцов не наблюдалось. Использовали два метода окрашивания тканей: стандартные гематоксилин и эозин и специальное окрашивание трихромом, специфичным для коллагена. Обработанная ткань заметно отличалась от контроля. Оба обработанных образца показали разрушение клеточной стенки, очаговое воспаление и нити отложения коллагена, выровненные с палисадом жировых клеток с заметным уменьшением диаметра (Рисунок 10).

Рисунок 9

A, необработанный вид. B, Вид после лечения после инъекции стандартной формулы Lipodissolve демонстрирует видимые небольшие белые узелки некроза жира в поверхностном жире, сопровождаемые нитевидными нитями рубцовой ткани.

Рисунок 9

Рисунок 10

A, Окрашивание трихромом показывает нормальную архитектуру и интактные клеточные стенки адипоцитов в необработанном контрольном образце. B, Окрашивание трихромом, специфичное для коллагена, показывает образование нового коллагена вдоль следа места инъекции. Воспалительные клетки присутствуют в ламинате вдоль следа иглы вместе с адипоцитами, показывающими уменьшенный объем клеток. На периферии видна локализованная область нежизнеспособных адипоцитов с разрушением клеточной стенки.

Рисунок 10

Преимущества PPC

С 1955 года, когда большие внутривенные дозы соединения использовались для лечения жировой эмболии, ⁴² многие другие болезненные состояния были улучшены с помощью внутривенного или перорального введения PPC. Сообщалось о преимуществах лечения при сердечных заболеваниях, ⁴³ гипертриглицеридемии, ⁴⁴ повышенном уровне холестерина в сыворотке крови, ⁴⁵ и развитии желчных камней. ⁴⁶ Было показано, что три состояния печени (ожирение печени, алкогольный цирроз и вирусный фиброз, вызванный гепатитом A, B и C) улучшаются при внутривенном введении соединения PPC, полученного из сои.⁴⁷

Бобкова и др. ¹ сообщили о метаболическом эффекте липостабила в улучшении коронарного атеросклероза, гипотиреоза и инсулинорезистентности. Они также сообщили о среднем снижении уровня триглицеридов в сыворотке на 32% у кардиологических пациентов, получавших соединение. ¹ Липостабил и Эссенциале (Наттерман, Кельн, Западная Германия) представляют собой препараты КПП, которые в настоящее время коммерчески доступны в нескольких европейских странах. ⁴⁸ Документированные преимущества для сердца включают растворение атеросклеротических бляшек коронарной артерии, снижение ЛПНП, триглицеридов и ЛПОНП, а также повышение уровней ЛПВП в сыворотке.Также было показано, что PPC ингибирует агрегацию тромбоцитов. ⁴⁹

Также имеется выраженный гепатопротекторный эффект. При введении павианов на диете с высоким содержанием алкоголя PPC, по-видимому, предотвращал цирроз и фиброз. В нескольких исследованиях документально подтверждено резкое клиническое улучшение у пациентов с циррозом и вирусным фиброзом, вызванным гепатитом A, B и C. ⁵⁰ Поскольку холин сам по себе не оказывает гепатопротекторного действия, постулируется, что ненасыщенные свободные жирные кислоты являются механизмом действия из-за их влияние на индукцию печеночной коллагеназы.⁵¹ Неврологические эффекты PPC были изучены в клинических испытаниях для лечения как синдрома Альцгеймера, так и биполярной депрессии. Пероральные дозы от 800 до 1200 мг / день, по-видимому, улучшают текучесть клеточных мембран и, таким образом, улучшают передачу сигналов.

Эти данные позволяют предположить, что механизм действия раствора PPC является 4-кратным: (1) разрушение клеточной стенки; (2) ферментативный и липопротеиновый транспорт триглицеридов и жирных кислот из адипоцитов, что приводит к уменьшению адипоцитов; (3) воспаление, вызывающее втягивание тканей; (4) образование нового коллагена в подкожной плоскости, вызывающее ретракцию кожи и ее более плотный и упругий характер.

Эти данные подтверждаются Rose, ¹⁹, который сообщил об аналогичных результатах при инъекции в бок пациента. Через неделю он провел биопсию и отметил выраженную воспалительную реакцию. Роуз считал, что может быть 2 механизма действия — высвобождение триглицеридов и жирных кислот из адипоцитов и явное разрушение клеток. Он предположил, что новый коллаген, образовавшийся в результате травмы, может вызвать ретракцию кожи.

Гистологические данные автора подтверждают идею о том, что несколько биоактивных событий происходят в течение примерно 8-10 недель.Работа Rotunda et al. ¹¹ предполагает, что «детергентный эффект» дезоксихолата вызывает разрушение клеток; однако инъекции оставались в образце свиньи in vitro только от 1 до 4 часов. Биопсия человека in vivo с более продолжительным действием была бы необходима, чтобы лучше понять влияние соединения на подкожно-жировую клетчатку в течение 1-месячного периода времени.

Rotunda et al. ¹¹ постулируют, что дезоксихолат натрия является основной причиной разрушения жировых клеток. Клиническое испытание Ablon and Rotunda ²⁰ с использованием только дезоксихолата натрия было омрачено тем, что пациенты выбывали из исследования из-за сильной боли и стойкого онемения, сопровождающих инъекции.Одной из возможностей несостоятельности бразильской формулы была очень высокая концентрация бензилового спирта. Vickbjerg et al. ²² считают, что высокая концентрация растворителя в формуле фосфолипидов является фактором, оказывающим сильное отрицательное влияние на извлечение. ^21,22

Другие считают, что существует синергетический процесс; соединение, содержащее PPC, дезоксихолат натрия и бензиловый спирт, первоначально вызывает разрушение клеточной мембраны. После введения в подкожный слой PPC вызывает цепочку реакций в течение 8-10-недельного периода.Последующая воспалительная реакция вызывает ферментативный каскад ^23,24 и гидролиз богатой фосфолипидами клеточной мембраны адипоцитов. Mathur et al., ^{, 25,}, описывает критическую концентрацию 250-ммоль PPC, которая необходима для дестабилизации жирной ацильной цепи клеток адипоцитов на молекуле PPC. Это изменение физических свойств клеточной мембраны затем вызывает стимуляцию липопротеинов аполипопротеина-B, которые активируют липопротеинлипазу. ²⁶ Другие реакции в ферментном каскаде включают высвобождение эндотелиальной липазы, ²⁷, которая инициирует гидролиз жирной ацильной цепи sn-1 на молекуле PPC.Последующее деацилирование sn-2 жирной кислоты высвобождает как ненасыщенные жирные кислоты, так и для окисления и производства энергии, или для липонеогенеза. Гормоночувствительная липаза имеет широкую субстратную специфичность и гидролизует триацилглицерины, диацилглицерины и моноацилглицерины, а также сложные эфиры холестерина, ²⁸, тем самым разрушая цитоплоазматические компоненты адипоцитов.

Другой важный путь — активация лецитинхолестерин ацилтрансферазы (ЛХАТ), основного механизма растворения БПК в атеросклеротической бляшке, которое происходит частично за счет активации фосфолипазы А2.²⁹ Ng et al ³⁰ показали, что дефицит ЛХАТ коррелирует с повышенным уровнем триглицеридов. Несколько исследований подтверждают влияние PPC на стимуляцию LCAT. Morgan ³¹ продемонстрировал другую липазу, фосфолипазу B, которая ферментативно удаляет обе жирные ацильные цепи из PPC, а также продуцирует водорастворимый глицерофосфорилхолин. Caiazza et al. ³² показывают, что эндотелиальная липаза, недавно идентифицированный член семейства триглицеридных липаз, гидролизует фосфолипиды типа ЛПВП.Они демонстрируют, что аполипопротеины регулируют кинетику EL-опосредованного гидролиза фосфолипидов.

Другой важный механизм гибели жировых клеток описан Пекиттом. ³³ He демонстрирует дестабилизацию клеточной мембраны адипоцитов после инъекции критической концентрации PPC, которая вызывает асимметричную динамику фосфолипидов. Затем быстрый каскад апоптотических каспаз вызывает гибель клеток. Если критическая концентрация не достигается, нестабильная клеточная мембрана вызывает разрывы или порообразование в плазматической мембране, что способствует оттоку части цитоплазматического содержимого.Этот механизм объясняет уменьшение диаметра жизнеспособных жировых клеток, присутствующих в гистологических срезах человека. Пекитт предупреждает, что аспирин останавливает разрыв адипоцитов, поэтому рекомендуется строго избегать приема аспирина во время лечения липодиссольвом.

Многие врачи Европейской сети Lipodissolve (ENL) используют ультразвук низкой амплитуды в качестве дополнения к Lipodissolve. Этот ³⁴ вызывает кавитацию в обрабатываемой области, пока присутствует жидкость, находящаяся на третьем интервале. Дальнейший некроз жира, сливающаяся локализованная реакция и образование сетчатой сети коллагеновых волокон непосредственно под кожей приводят к очевидному втягиванию кожи.Интересно, что во многих случаях наблюдается заметное уменьшение подкожного жира в областях, где не вводили инъекцию, а рядом с областью инъекции. Несколько других практикующих отметили подобный эффект у своих пациентов, но в настоящее время механизм остается неизвестным.

Исследования дисперсии

Чтобы изучить характеристики потока и методы диспергирования, автор выполнил исследование in vivo, сделав инъекции липодиссольва в образцы абдоминопластики от 3 добровольцев. Цель состояла в том, чтобы оценить, где раствор оседает после инъекции, предполагая, что он действительно оседает, и определить, происходит ли миграция раствора PPC, которая теоретически может повредить соседние ткани.

Техника

Проведена линия, разделяющая кожу нижней части живота пополам. Была нанесена сетка со стандартным шагом 1,5 см слева и вариациями 1,5, 1,0 и 0,75 см справа. Глубина инъекции варьировалась с левой стороны, чтобы найти оптимальную глубину, которая будет нацелена на средний уровень жирового отложения без проникновения слишком глубоко. Справа инъекции выполнялись на одной и той же глубине, но интервалы варьировались, чтобы оценить, насколько близко следует размещать инъекции для достижения слияния без объединения.Раствор Lipodissolve был ограничен 40 мл на брюшную полость и смешан с 1 мл метиленового синего, чтобы можно было отслеживать характеристики дисперсии и текучести.

Первый образец вводили после резекции, а два других — in vivo. Раствор оставляли на 1 час. Затем образцы из нижней части живота были резецированы и рассечены вдоль точек инъекции для оценки глубины проникновения, слияния раствора и миграции вверх или вниз. В первой половине образца решалась глубина иглы.В один сегмент вводили 0,4 мл раствора Lipodissolve на каждую метку сетки на глубину 13 мм, в следующий участок вводили на глубину 10 мм, а в третий — на глубину 6 мм.

Через 1 час нижняя сторона образца продемонстрировала видимое отслеживание через надфасциальную поверхность самой длинной иглой (рис. 11). Затем образец был рассечен вдоль мест инъекции. Как и ожидалось, более поверхностная игла, 6 мм 32-го калибра, доставляла раствор на подкожном уровне. Средние 10-миллиметровые инъекции обеспечили решение на уровне фасции Скарпы.Более длинная 13-миллиметровая игла доставляла раствор в нижнюю треть жирового слоя, слишком глубоко для безопасности или лучшего видимого эффекта.

Рисунок 11

Исследования дисперсии показывают влияние интервалов между инъекциями. Верхняя левая стрелка указывает на расстояние 1,5 см без слияния смеси. Центральная стрелка показывает эффект расстояния 1,0 см с хорошим слиянием. Крайняя правая игла показывает эффект расстояния 0,75 см с плотной коалесценцией и восходящей миграцией.

Рисунок 11

В правую сторону всех трех образцов вводили 0,4 мл раствора Lipodissolve с шагом 1,5, 1,0 и 0,75 см. Пересеченный образец показал несколько столбчатый рисунок инъекции в 1.Шаг 5 см с некоторым отслеживанием вниз. Шаг 1,0 см показал хорошее слияние. На площади 75 см оказалось так много раствора, что скопление и миграция были очевидны (рис. 12).

Рисунок 12

Исследования дисперсии показывают глубину закачки. Поверхностная инъекция 6 мм (верхняя левая игла) остается в поверхностном жировом слое через 1 час. Центральная игла показывает глубину инъекции 10 мм, при которой формула распределяется на уровне фасции Скарпы.Более глубокий 13-миллиметровый уровень инъекции (игла, крайняя правая) показывает глубокую миграцию. Если жировая подушечка не очень толстая, следует избегать глубоких инъекций.

Рис. 12

Исследования дисперсии показывают глубину закачки. Поверхностная инъекция 6 мм (верхняя левая игла) остается в поверхностном жировом слое через 1 час. Центральная игла показывает глубину инъекции 10 мм, при которой формула распределяется на уровне фасции Скарпы. Более глубокий 13-миллиметровый уровень инъекции (игла, крайняя правая) показывает глубокую миграцию.Если жировая подушечка не очень толстая, следует избегать глубоких инъекций.

Результаты

После некоторого начального диспергирования доза Lipodissolve в 0,4 мл (на место инъекции), казалось, осела в локальном распределении. Факторы, которые могут отрицательно повлиять на точное размещение раствора, могут включать: (1) использование слишком большого объема на одно место инъекции, (2) использование слишком большого давления для инъекции, (3) отслеживание движения вниз и (4) использование иглы, которая слишком длинный или имеет слишком большой калибр.Наиболее важным фактором, как в исследованиях дисперсии, так и в клинических испытаниях, является глубина инъекции.

Правильная техника имеет решающее значение для поддержания положения формулы в тканях-мишенях. Как и в случае инъекций ботулинического токсина, на дисперсию формулы и характеристики потока влияют 4 переменных: концентрация формулы (вязкость), вводимый объем, давление, под которым он вводится, и глубина инъекции. ³⁵

Доктор Войчех Норек ³⁶ недавно выполнил серийное ультразвуковое исследование инъецированных областей в течение 10-недельного периода.Было обнаружено, что введенная жидкость осталась в подкожно-жировом компартменте. Локальный отек и прогрессирующие изменения наблюдались в течение 8 недель, а затем подкожный слой, заметно более тонкий, по-видимому, стабилизировался.

Обсуждение

Фосфатидилхолин (ФПК) является основным компонентом всех клеточных мембран. ³⁷ Его функции включают разжижение клеточной мембраны, передачу сигнала внутри клетки и формирование клеточной энергии. ³⁸ Дефицит холина может способствовать заболеванию печени, неврологической дисфункции (включая синдром Альцгеймера) и биполярной депрессии, а также был вовлечен в некоторые виды рака и раннюю гибель клеток.^39–41 Преимущества PPC документированы в течение 50 лет (см. Врезку о преимуществах PPC).

Текущие исследования ENL включают влияние PPC на адипоциты, испытания на животных на свиньях и кроликах, исследования показателей крови после липолиза, ультразвуковые измерения снижения жира после лечения, оптимальные схемы лечения, формулу и дозировку, комбинированное использование с липопластикой, лицевые инъекции, лечение целлюлита, уменьшение боли, побочные эффекты, вопросы этики и безопасности.⁵²

Самую большую серию пациентов на сегодняшний день пролечил соавтор Франц Хазенгшвандтнер с 2003 по 2005 год. Он выполнил более 3500 инъекций 1500 пациентам. В его серии только 1,03% пациентов не ответили. В то время как 14% пациентов были удовлетворены после одного сеанса инъекции, 87% были удовлетворены после трех сеансов. Неответчиками были, как правило, тучные женщины с преобладанием эстрогенов и гипоактивной функцией щитовидной железы. Он не наблюдал никаких отдаленных побочных эффектов и никаких осложнений, требующих дальнейшего лечения.Средняя реакция на абдоминальный липодиссольв — уменьшение талии на 4 см.

Heinrich ⁵³ сообщил об уменьшении окружности на 2,7 см за одно применение. Он не сообщил об отсутствии рецидива локализованного жира в обработанной области. Hexsel et al., Серия ⁵⁴ из 213 пациентов также продемонстрировала эффективность в сочетании с безопасностью. Она говорит: «Самым большим препятствием для использования PPC является ограниченное знание его фармакологии в подкожной клетчатке». Другая ее проблема — возможность чрезмерного употребления и передозировки.

Вопросы безопасности

Есть 2 очень важных вопроса безопасности. Первым и наиболее тревожным является то, что в настоящее время липостабил и соединения PPC доступны для прямой покупки в Интернете без рецепта. ⁵⁵ Несмотря на то, что ENL неоднократно обращалась к поставщикам с просьбой, чтобы продавцы требовали по крайней мере рецепта от лицензированного врача, эти соединения ⁵⁶ остаются доступными для широкой публики. На нескольких сайтах в Интернете есть рекомендуемые общие дозировки как для внутривенного, так и для подкожного введения, а также описание техники инъекций.Вторая проблема безопасности заключается в том, что неподготовленный или имеющий лицензию лицензированный или парамедицинский персонал-самоучка, вводящий эти соединения, будет иметь плохие результаты или осложнения, аналогичные тем, которые имели место в группе Мейснера. ⁵⁷

Lipodissolve очень безопасен при введении подходящим кандидатам в малых дозах (не более 0,5 мл на место инъекции), с использованием целевого жира от поверхностного до среднего слоя, инъекции не ближе 1,0 см друг к другу и не инъекции. больше, чем рекомендуемая доза 2500 мг PPC на курс лечения.Однако он противопоказан для определенных групп, определенных анатомических областей и лиц с определенными заболеваниями, а именно:

Беременные или кормящие женщины
Несовершеннолетние или дети
Лица с аллергией или чувствительностью к соевым продуктам
Пациенты с активными или хроническими инфекциями
Пациенты с диабетом, васкулитом или нарушениями кровообращения
При наличии карциномы печени или измененной функции печени
При наличии регионального рака в области лечится, например, рак груди или кожи
Любое применение в женской груди
Аутоиммунные заболевания, такие как пузырчатка, СКВ, дерматомиозит
Ожирение
Экстремальная дряблость кожи от
93 до
93

Проблемы безопасности позиционного документа ASAPS

В 2004 и 2005 годах ⁵⁸ Американское общество эстетической пластической хирургии (ASAPS) задавало вопросы практикующим мезотерапевтам. Хотя методика Lipodissolve не является мезотерапией, проблемы, лежащие в основе этих вопросов, относятся к любому веществу, вводимому с целью уменьшения жира.

Это проблема, связанная с техникой инъекции. Два недавних исследования in vivo с использованием соединения Lipodissolve и следующих рекомендуемых дозировок и методов показывают ограниченную и конечную дисперсию с веществом, остающимся в компартменте подкожно-жировой клетчатки. Инжектор всегда должен знать, где находится кончик иглы; самая частая ошибка новых форсунок — слишком глубокий впрыск. Правильная техника включает в себя соблюдение рекомендаций ENL по интервалам, дозировке на инъекцию, общей дозе, глубине инъекции, использование правильного состава в надлежащей концентрации и недопущение высокого давления во время инъекций.Неопытным инженерам или инженерам-самоучкам следует строго избегать этой техники.

Другие прилегающие ткани поражаются только в случае использования плохой техники или неправильной дозировки. Как и в случае липопластики, ботокса или инъекций наполнителей, если практикующие нарушат целевую область, это может быть нанесено значительному ущербу. Хотя инъекция Lipodissolve не требует особой точности инъекции ботокса или наполнителей, гематомы, повреждение нервов, внутримышечные или фасциальные инъекции могут легко возникнуть, если инъектор не знает или не уважает местную анатомию.Перед тем, как продолжить, рекомендуется проявлять осторожность и здравый смысл, а также проводить тщательный отбор пациентов.

Краткосрочные побочные эффекты включают немедленную эритему и локальное жжение в месте инъекции, продолжающееся в среднем от 15 до 90 минут. Степень тяжести варьируется от одного пациента к другому. Позже в тот же день большинство пациентов отмечают синяки, припухлость и, иногда, ощущение «желеобразной» консистенции в области инъекции. К 3-7 дню опухоль значительно рассосется, но может остаться некоторая остаточная болезненность.Отек лица имеет тенденцию сохраняться немного дольше. К 10-му дню можно заметить ранние изменения контура тела. Наибольшее ускорение изменения контура происходит на 4-6 неделе после инъекции, когда на УЗИ можно увидеть «толчок» подкожного разрешения. Большая часть биоактивности завершается через 8 недель. Небольшой процент пациентов отмечает длительную чувствительность обработанного участка до месяца.

Системные побочные эффекты у некоторых пациентов включают преходящую тошноту и диарею у пациентов, получающих инъекции максимальной дозы на широкой поверхности.Других неблагоприятных системных побочных эффектов не отмечено. В большинстве исследований в среднем 10% пациентов сообщали о потере веса в других областях без изменения диеты или физических упражнений. При проверке показателей крови многие пациенты отметили значительное улучшение показателей холестерина и триглицеридов. В одной серии сообщалось о падении уровня триглицеридов в сыворотке до 32%. Гепатопротекторные, сердечные и неврологические эффекты продолжают изучаться.

На недавней Международной конвенции по липолизу в Зальцбурге 18-19 июня 2005 г. объединенная серия из более чем 1000 представленных пациентов не показала инфекций, больших гематом, серьезных неровностей контура кожи, некроза, стойкого онемения и отсутствия уплотнение кожи, образование пузырей или длительная гиперпигментация.Самым большим осложнением, о котором сообщалось в этой глобальной серии исследований, было от 1% до 2,2% неответчиков, классифицируемых как отсутствие видимого или измеримого ответа, как было определено как пациентом, так и врачом.

Наибольшую озабоченность ASAL и ENL вызывает использование этого соединения непрофессионалами или необученными практикующими специалистами. Согласно Hexsel et al, ⁵⁴ Lipostabil был запрещен Бразильским национальным агентством по надзору за здоровьем (ANVISA) в Бразилии из-за отсутствия клинических исследований и неизбирательного использования в салонах красоты и спортзалах непрофессионалами.Аналогичная проблема была недавно поднята в Великобритании, в результате чего липостабил или КПП стали недоступны для врачей. Meissner ⁵⁷ недавно сообщил о серии из 15 пациентов, которым вводили себе инъекции, которые обращались за помощью в связи с проблемами, возникающими из-за введения неправильных доз в неправильные места. Один пациент ввел в околопупочную область чрезвычайно высокую дозу в близкорасположенный, очень поверхностный узор, и у него развился околопупочный некроз кожи. В этой серии также было отмечено несколько случаев васкулита, пузырей, целлюлита и «вмятин».Гиперпигментация также была отмечена у некоторых из этих самоинъекторов.

Инъекции Lipodissolve — безопасный и эффективный метод достижения ощутимого уменьшения толщины локализованных жировых отложений. Заметное втягивание гладкой кожи на этих небольших участках сопровождает растворение жира, но средние и большие участки дряблой кожи также не реагируют. Хорошие результаты зависят от выбора пациента и навыков, опыта и рассудительности инъектора. Правильная формула, введенная в правильное место с использованием правильной техники и дозировки, имеет решающее значение для успеха инъекционного липолиза.Lipodissolve эффективен при лечении небольших участков отложения жира, целлюлита и постлипопластических деформаций. Он не заменит традиционные методы липопластики, но является отличным дополнением или альтернативой для тех пациентов, которым требуется минимально инвазивное лечение.

Список литературы

1 et al.

Метаболическое действие липостабил-форте

Кардиология

1989

Использование полиненасыщенного фосфатидилхолина при HBsAg-отрицательном хроническом активном гепатите: результаты проспективного двойного слепого контролируемого исследования

Печень

1982

Образовательный фонд пластической хирургии Комитет ДАННЫХ

Мезотерапия для коррекции фигуры

Plast Reconstr Surg

2005

115

1420

1424

Мезотерапия: что это? Это работает?

Пласт Реконстр Сург

2005

115

1425

Мезотерапия набирает обороты как средство для снижения веса без хирургического вмешательства

Skin and Allergy News

2005

Дозировки и приемы

Представлено на 1-й Международной конвенции по липолизу

2005 18-19 июня

Зальцбург, Австрия

11 et al.

Детергентное действие дезоксихолата натрия — основная особенность инъекционных препаратов фосфатидилхолина, используемых для локального растворения жира

Dermatol Surg

2004

1001

1008

Спектральная лаборатория

Паспорт безопасности материала Spectrum: фосфатидилхолин

Gardena (CA)

Spectrum Laboratory Products, Inc.

Липодиссольв 2005

Представлено на семинаре ASAL / ENLD

11 июня 2005 г.

Лондон, Англия

16.

Оптимальные зоны лечения для ПМСП

Представлен на 1-й Международной конвенции по липодиссольве

2005 18-19 июня

Зальцбург, Австрия

17 и др. .

Инъекции липодиссольва при коррекционном лечении после липопластики

Всемирный конгресс по хирургии липосакции

2004 1-3 октября

Сент-Луис, Миссури

18 et al.

Соинициатор DMABEE вызывает смерть монобластоидных клеток человека в результате апоптоза и некроза

Clin Oral Investig

2005

май

Лечение жировых подушечек нижнего века с использованием

2004

422

427

Информационный бюллетень Австрийского общества липодиссольв

Январь

2005

Катализируемый липазой обмен фосфатидилхолина сои в н-гексане: критическая оценка как включения ацила, так и извлечения продукта

Biotecnol Prog

2005

397

404

Солюбилизация фосфолипидов детергентами: структурные и кинетические аспекты

Biochem Biophys Acta

1983

737

285

304

Инъекционный липолиз

1-я Международная конвенция по липодиссольвированию

, 18-19 июня 2005 г.

Зальцбург, Австрия

25 и др.

Фосфатидилхолин увеличивает секрецию липопротеинов, богатых триацилглицерином, клетками CaCo-2

Biochem J

1996

314

569

575

26 и др.

Влияние аполипопротеинов плазмы на липопротеинлипазу: опосредованный липолиз малых и больших эмульсий

Biochim Biophys Acta

2003

1632

27 и др.

Эндотелиальная липаза высвобождает насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты фосфатидилхолина липопротеинов высокой плотности

J Lipid Res

2005

1517

1525

28 et al.

Непрерывный мониторинг гидролиза холестерина олеата гормоночувствительной липазой и другими холестериновыми эстеразами

J Lipid Res

2005

994

1000

29 et al.

Снижение способности лецитин: холестерин ацилтрансферазы и печеночной липазы у крыс с хроническим гипотиреозом: влияние на обратный транспорт холестерина

Mol Cell Biochem

2003

246

30 и др.

Гипертриглицеридемия у мышей с дефицитом лецитин-холестерин-ацилтрансферазы связана с печеночной гиперпродукцией триглицеридов, повышенным липогенезом и улучшенной толерантностью к глюкозе

J Biol Chem

2004

279

7636

7642

Идентификация фосфолипидазы B из Dictyolstelium discoideum позволяет выявить новое семейство липаз, присутствующее у млекопитающих

Biochem J

2004

382

441

449

32 et al.

Аполипопротеины регулируют кинетику опосредованного эндотелиальной липазой гидролиза фосфолипидов в восстановленных липопротеинах высокой плотности

Биохимия

2004

11898

11905

33.

Молекулярная биология дифференцировки адипоцитов и апоптоза

Представлен на 1-й Международной конвенции по липодиссольве

2005 18-19 июня

Зальцбург, Австрия

34.

Инъекционный липолиз и физиотерапия

Представлено на 1-й Международной конвенции по липолизу

2005 18-19 июня

Зальцбург, Австрия

35.

Оптимальное дозирование ботулотоксина

Мастер-курс IMCAS Cosmetic Botulinum

2005 28-29 мая

Париж, Франция

Норек Войчех

Май

2005

39 и др.

Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование высоких доз лецитина при болезни Альцгеймера

J Neurol Neurosurg Psychiatr

1985

736

742

Лецитин в лечении мании: двойные слепые плацебо-контролируемые испытания

Am J Psychiatry

1982

139

1162

1164

42.

Лечение фосфатидилхолином с особой ссылкой на Lipodissolve для инъекций локализованного растворения жира

Представлено на семинаре по липодиссольву

30 октября 2004 г.

Нью-Йорк

Применение липостабила для коррекции нарушения липидного обмена при ишемической болезни сердца

Кардиология

1986

Гиполипидемические эффекты Алисата и Липостабила у больных сахарным диабетом

Тер Арх

2000

Влияние снижения холестерина на липиды и функцию плазматической мембраны

Методы Найти Exp Clin Pharmacol

1996

123

136

Растворение желчных камней у человека с помощью холевой кислоты и лецитина

Ланцет

1975

1124

1126

Фосфатидилхолин, превосходное средство защиты от повреждения печени

Altern Med Rev

1996

258

274

48 et al.

Защитное действие эссенциальных фосфолипидов при поражении печени и полном парентеральном питании

Внитр Лек

2001

830

834

49.

Фосфолипиды и липосомы — безопасность для косметического и фармацевтического применения.Научная публикация Natterman Phospholipid GMBH № 1995432003, 2

Кельн, Западная Германия

Natterman International GMBH

Тромбоциты и контактная активация свертывания крови. Влияние некоторых ингибиторов агрегации

Acta Med Scandia Suppl

1971

525

253

256

51 et al.

Фосфатидилхолин защищает от фиброза и цирроза у бабуинов

Гастроэнтерология

1994

106

152

159

53.

Эффективность инъекций фосфатидилхолина в жировые отложения

Представлено на съезде по оперативной дерматологии

2004 28-31 октября

Франкфурт, Германия

54 и др.

Фосфатидилхолин в лечении локализованного жира

J Лекарства Дерматол

2003

511

518

57.

Осложнения с липодиссольвом

1-я Международная конвенция о липодиссольве

, 18-19 июня 2005 г.

Зальцбург, Австрия

Жиросжигательная причуда: слишком хорошо, чтобы быть правдой?

Пресс-релиз ASAPS

Ноябрь

2004

Библиография

Заявление о политике ASAPS: мезотерапия. Февраль 2005 г.

Диетический соевый лецитин снижает уровни триглицеридов в плазме и ингибирует коллаген- и АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов

Biochem Med Metab Biol

1986

Спорная мезотерапия: может ли это быть следующий ботокс?

Дерматология Таймс

Дек

2004

Hasengschwandtner F. Инъекции липодиссольва для эффективного уменьшения локализованного жира в качестве нехирургического варианта малой липопластики.

Hasengschwandtner F. Инъекционный липолиз.

Формы и материалы для членов Американского общества эстетических липодиссольв: Правила для членов ASAL

Потребление лецитина и холестерин в сыворотке

Am J Clin Nutr

1989

266

268

et al.

Фосфатидилхолин защищает от фиброза и цирроза у бабуинов

Гастроэнтерология

1994

106

152

159

Мезотерапевтическая мезотерапия ксантелазм на основе полуинтенсивного фосфатилколина (EPL). V Международный конгресс мезотерапии

Париж

Дерматология

1988

364

Использование фосфатидилхолина для коррекции выпячивания нижнего века из-за выступающих жировых подушечек

Dermatol Surg

2001

391

392

Применение фосфатидилхолина для коррекции локальных жировых отложений

Aesthetic Plast Surg

2003

315

318

et al.

Роль липидов в легочном сурфактанте

Biochim Biophys Acta

1998

1408

108

Збили М. Комбинированные техники с BtxA: мезолифт, мезотокс.

Дезоксихолат инъекционный липолиз бокового жира у здорового пациента мужского пола

В последние годы Интернет и социальные сети создали гораздо более высокий стандарт «идеального» внешнего вида и общего образа тела, что привело к растущему спросу на эстетические процедуры как у мужчин, так и у женщин.¹ В то же время, новые технологии стали лучше использовать неинвазивную терапию коррекции контуров тела для локальных «проблемных зон» у людей, не страдающих ожирением. Бока — обычное место для нехирургической косметической обработки, особенно мужчины. Множественные варианты, такие как абдоминопластика, ² липосакция, ³ лазерная терапия (с использованием лазерных диодов, Erchonia Corporation ⁴ и SculpSure, Cynosure ⁵), радиочастотное лечение (Vanquish METM, BTL Industries ⁶ и truSculpt, Cutera ⁷), ультразвуковая терапия (UltraShape, Candela ⁸) и криолиполиз (CoolSculpting, Zeltiq Aesthetics ⁹ и аппликатор CoolCurve +, Zeltiq Aesthetics ¹⁰) доступны для контурирования выпуклости, также известной как » ручки любви »у пациентов-мужчин.Хотя липосакция и абдоминопластика могут быть эффективными вариантами, многие пациенты (особенно пациенты мужского пола) с легкой / умеренной полнотой бока обычно не хотят хирургического вмешательства и выбирают минимально инвазивные или неинвазивные методы лечения, чтобы избежать периода хирургического восстановления, образования хирургических рубцов и других возможных осложнения / «неприятные факторы». Кроме того, взрослые мужчины не посещают врачей так часто, как женщины, ¹¹ и поэтому не хотят проходить процедуры по снижению жира, которые требуют нескольких начальных сеансов для эффективности и бесконечных сеансов лечения для поддержания результатов.Кроме того, некоторые пациенты предпочитают использовать природные органические вещества для коррекции фигуры, а не источники электричества, такие как лазер, ультразвук или радиочастота.

Дезоксихолевая кислота (DCA) — это эндогенная желчная кислота, которая способствует всасыванию жиров в кишечнике. Синтетический состав DCA, инъекция DCA (ATX-101; Kybella [США], Belkyra [Канада]; Kythera Biopharmaceuticals, Inc., приобретенная Allergan, Inc.), является первым и в настоящее время единственным инъекционным препаратом, одобренным FDA. для улучшения внешнего вида подподбородочного жира.¹² Согласно нашему клиническому опыту, DCA может также использоваться не по назначению для успешного нехирургического моделирования контуров тела в других анатомических областях. ¹³ В этом отчете мы описываем наш ранний опыт использования подкожной инъекции DCA для улучшения контура тела в целом за счет уменьшения размера паха у здорового пациента мужского пола, не страдающего ожирением. Это первое сообщение в американской медицинской литературе об успешном сокращении жира на боках с помощью инъекций DCA.

История болезни

39-летний здоровый индийский мужчина с излишками жира на боках, также известными как «ручки любви», потребовал уменьшить количество жира в этой конкретной области, чтобы улучшить общий контур верхней части тела.При общем осмотре отклонений не обнаружено. Местное обследование выявило легкие или умеренные нежирные жировые отложения на обоих боках (рис. 1А). Вышележащая кожа в норме.

После обсуждения с этим пациентом его терапевтических ожиданий, которые заключались в уменьшении размера бока, чтобы он мог выглядеть «стройнее» в деловых рубашках и костюмах, мы обсудили с ним возможные терапевтические варианты. Он не хотел хирургического вмешательства и предпочитал использовать для терапии вещества природного происхождения, а не несколько радиочастотных или ультразвуковых процедур, которые также обычно требуют поддерживающей терапии, даже после того, как терапевтические цели достигнуты к удовлетворению пациента.Наш пациент также читал и слышал в коммерческих СМИ о липолизе путем инъекций DCA и выбрал то же самое. Процедура DCA и возможные побочные эффекты (отек в месте инъекции, гематома, боль, онемение, эритема и уплотнение) ¹² были объяснены, и было получено согласие не по назначению.

инъекций DCA вводили пациенту в сидячем положении, при этом пояс нижнего белья пациента располагался на обычной высоте, чтобы визуально максимально увеличить выпуклость на боках. С помощью иглы 32-го размера, проводимой перпендикулярно коже, инъекции 0.В левый и правый бок вводили 15 мл DCA на расстоянии 0,5-1,0 см друг от друга в подкожно-жировой клетчатке, покрывающей всю область лечения. Всего за один сеанс лечения вводили 4 мл DCA (2 мл DCA с каждой стороны). Пакеты со льдом прикладывались к обрабатываемой области на пять минут до и после процедуры, чтобы минимизировать боль и дискомфорт.

Пациент находился под наблюдением в поликлинике 30 минут. Он почувствовал умеренную болезненность в области обработки, которая исчезла в течение 10 минут.В течение первых двух недель после лечения он сообщил о небольшом увеличении выпячивания на боках; за этим последовало последующее уменьшение отека после лечения. Он сообщил, что его бока вернулись к исходному размеру через две недели после лечения, но слегка болезненны при пальпации в течение четырех недель после лечения. Через 4–12 недель после лечения пациент отметил постепенное, но очевидное уменьшение размера бока. Эти изменения очевидны на фотографиях, сделанных до лечения (Рисунок 1A) и через три месяца после лечения (Рисунок 1B).Повторного накопления жира в течение периода наблюдения продолжительностью 12 месяцев не было. Пациент остался очень доволен результатом лечения.

Обсуждение

В настоящее время большинство пациентов предпочитают нехирургические косметические процедуры для лица и тела, ¹⁴ особенно пациентов мужского пола. ¹⁵ Кроме того, из-за нехватки времени многие пациенты-мужчины с эстетической медициной предпочитают более быстрое решение проблемы уменьшения жировых отложений, чем многократные радиочастотные / ультразвуковые процедуры, требующие многократных длительных визитов к врачу.Наконец, многие пациенты предпочитают натуральный агент. Поскольку DCA или дезоксихолевая кислота — это встречающаяся в природе желчная кислота, она удовлетворяет предпочтениям этой группы пациентов. Пациенты часто обращаются за лечением бока или «ручками любви». ^3,9 Так как бока являются наиболее частой «проблемой» изображения тела, о которой сообщают пациенты-мужчины-эстетики, по нашему опыту, мы сочли наиболее важным продемонстрировать эффективность DCA в этой области тела у этого пациента. Инъекционный липолиз DCA может быть безопасным и эффективным методом лечения «любовных ручек» у таких пациентов.Ожидаемые результаты клинических испытаний фазы 1 (NCT01319916, NCT01462786, NCT00835952 и NCT01632917), оценивающих введение DCA в подкожный брюшной жир, отчеты о лечении других жировых отложений, таких как данный случай, имеют жизненно важное значение.

Кроме того, наш клинический опыт показывает, что удовлетворенность наших пациентов улучшением состояния после нехирургических процедур по снижению жира часто выше, чем показывают их фотографии. Кроме того, поскольку лечение этого случая было проведено в начале нашего опыта эстетического липолиза с помощью инъекций DCA, для обеспечения безопасности пациента дозировка в этом отчете о случае была ниже, чем мы будем использовать в будущем.Несмотря на это, наши результаты были, по нашему мнению, удовлетворительными как с фотографической точки зрения, так и для пациента. Наши ранние результаты лечения боковых сторон с помощью DCA заставляют нас полагать, что жировые клетки здесь могут быть более компактными и, следовательно, более устойчивыми к локальному инъекционному адиполизу, чем шея, бюстгальтер или живот. Поэтому мы рекомендуем использовать более высокие стратегии дозирования на сеанс лечения и больше сеансов лечения для лечения этой области, чем показано в данном отчете. Для подтверждения наших первоначальных результатов необходимы более масштабные клинические исследования для оценки диапазона переносимых доз и эффективности в этой области тела и в популяции пациентов.

Согласно нашему раннему клиническому опыту, инъекции DCA представляют собой безопасный и эффективный вариант лечения для улучшения контуров тела в определенных анатомических областях у отдельных пациентов за счет уменьшения небольших локализованных жировых отложений, которые не поддаются диете и упражнениям.13 В этом тематическом исследовании: у здорового пациента мужского пола, не страдающего ожирением, после одного сеанса липолиза инъекцией DCA наблюдалось существенное улучшение внешнего вида его бока / «ручки любви». Таким образом, липолиз боковых сторон с помощью инъекций DCA является жизнеспособным и потенциально популярным нехирургическим инновационным методом лечения бокового жира, обычно называемым «любовными ручками» у мужчин (см. Здесь) и «маффиновым верхом» у женщин.Тщательный отбор пациентов, а также глубокое понимание анатомии и техники дает оптимальные результаты, как показано в настоящем отчете о клиническом случае. Насколько нам известно, это первый отчет об использовании DCA не по назначению в американской медицинской литературе для улучшения внешнего вида бокового жира / «любовных ручек» у пациента мужского пола.

Заключение

Мы представляем первый в Америке отчет об успешном уменьшении жировых отложений на боках (также известных как «ручки любви») с помощью однократной инъекции DCA.Для подтверждения этих первоначальных результатов необходимы более масштабные клинические исследования для оценки диапазона переносимых доз и эффективности в этой области тела и в популяции пациентов. n
Медицинская письменная поддержка была предоставлена автору Видулой Боле, доктором медицины, магистром здравоохранения, компании Cactus Communications при финансовой поддержке Allergan, Inc.

Раскрытие финансовой информации: не задекларировано

Применение мезотерапии в эстетической медицине

Мезотерапия — это современная форма терапии, состоящая из инъекций лекарств, витаминов и минералов как можно ближе к области, которая нуждается в лечении.Это удивительно эффективный метод в эстетической медицине, так как он воздействует на слои кожи, через которые не проникают другие неинвазивные методы лечения [1].

Чтобы лучше понять, как работает мезотерапия, необходимо сослаться на ее этимологию; слово meso означает «средний» по-гречески и относится к мезодерме, которая представляет собой эмбриональную ткань, которая появляется на третьей неделе эмбрионального развития человеческого тела и которая позже формирует кожу и соединительную ткань.Слово «терапия» происходит от греческого слова «исцеление». По этой причине лечебный эффект мезотерапии проявляется не только в обрабатываемой области; они также могут действовать как регулирующая терапия, влияющая на все тело. Более того, если бы мы нашли слово для определения мезотерапии, мы бы лучше всего описали ее как «технику» — технику применения, поскольку, когда мы говорим о мезотерапии, мы имеем в виду способ, которым мы вводим кожу, чтобы для достижения разных эффектов.

Эти эффекты варьируются от обезболивания до лечения шрамов и разглаживания морщин.Следовательно, мезотерапию можно определить как внутрикожную и локорегиональную «терапевтическую технику из общей медицины», как это было определено Французской медицинской академией в 1987 году [2]. В мезотерапии используются все инъекционные препараты из нашей фармакопеи, если они совместимы с внутрикожным путем и могут вводиться как можно ближе к области, которую мы хотим лечить.

В эстетической медицине есть несколько показаний, по которым можно успешно использовать мезотерапию. В этой статье мы более подробно рассмотрим самые важные из них, такие как омоложение лица, мезолифт, мезоботокс и мезотерапия для лечения целлюлита.Мы также дадим общее представление о том, как безопасно проводить мезотерапию и какие инструменты и лекарства необходимы для каждого показания. Стоит отметить, что мезотерапия применяется не только для лечения стареющей кожи, но и предотвращает старение кожи.

В общих чертах мезотерапия состоит из трех различных техник инъекций, которые обрабатывают кожу на трех разных уровнях: эпидермальный уровень, дермоэпидермальный уровень, известный как ‘papula’ , и внутрикожный уровень, известный как ’nappage’ .Эти три техники служат разным целям, поскольку достигают разной глубины кожи. В зависимости от пациента и качества кожи мы должны использовать один, два или все три из них. Поэтому обычно мы начинаем с тщательного обследования пациента. Стоит помнить, что французский подход к эстетическим процедурам должен давать естественные результаты без чрезмерной коррекции. По этой причине мы рекомендуем поставить глобальную диагностику: лицо в целом, шея, передняя часть грудной клетки и тыльная сторона кистей рук.Мы всегда должны подходить к каждому пациенту индивидуально и индивидуально. При специальном обследовании мезотерапии можно определить точки или области инъекций, например болезненные точки, описанные пациентом или обнаруженные во время обследования.

Есть масса причин использовать мезотерапию в эстетической медицине; наиболее важные из них:

Это логическая методика : зачем глотать противовоспалительное средство, если его можно наносить непосредственно под поражение?
Это эффективная методика : какой толк от всех сияющих прилагательных в мире, если бы результаты не были, по крайней мере, равны результатам традиционных методов лечения.
Это простая методика : любой врач, прошедший обучение по мезотерапии, может практиковать мезотерапию.
Это метод, который обеспечивает полное соблюдение режима лечения, поскольку лечение проводит практикующий врач.

Инструменты, необходимые для занятий мезотерапией: шприц, игла, инъектор и лекарства. Шприц должен быть обычным, обычно на 5 или 10 мл, и, конечно же, стерильным и одноразовым. Игла для мезотерапии специфическая: длиной 4 мм и диаметром 4/10 мм.Эта длина позволяет нам убедиться, что инъекция по-прежнему будет внутрикожной. Иногда нам приходится использовать иглы длиной 13 мм и диаметром 29/100 мм в определенных случаях, чтобы уменьшить боль при инъекции. Существуют также электронные инъекторы, называемые «пистолетами», которые могут безопасно и безболезненно выполнять мезотерапию. И, наконец, нам нужны лекарства из нашей фармакопеи. Они всегда должны быть совместимы с внутрикожным введением, и их следует выбирать в зависимости от случая и диагноза.В дополнение к активации фибробластов активными ингредиентами коктейлей биоревитализации, мезотерапия также действует посредством иглы и может рассматриваться как стимулотерапия.

Существует множество «антивозрастных» процедур. Показания будут зависеть от различных факторов, таких как обрабатываемая область, стадия старения и тип кожи. Мезолифт — это часть общего процесса управления. Этот метод в сочетании с растворами на основе гиалуроновой кислоты может компенсировать низкое качество или потерю гиалуроновой кислоты.Техника мезолифтинга была впервые описана давно доктором Пистором, который предложил двухэтапную технику, которая недавно была обновлена и улучшена. Первый шаг — ввести в перикаротидные точки. Во второй части сеанса используется методика nappage для лица с добавлением прокаина к поливитаминам. Текущая концепция подчеркивает важность различения нескольких категорий омоложения лица на основе лекарств, используемых в инъекциях.

Витаминные коктейли, содержащие гиалуроновую кислоту, лучше всего и достигают наиболее видимых эффектов; вводимая в дермо-эпидермальное соединение или поверхностную дерму, экзогенная гиалуроновая кислота быстро достигает дермы.Это дает следующие результаты: реколонизация внеклеточного матрикса, улучшение гидратации и эластичности кожи, исчезновение мелких морщинок, что приводит к красоте кожи (мезоглоу). Кожа содержит основной запас гиалуроновой кислоты, которая является ключевым компонентом внеклеточного матрикса. Гиалуроновая кислота действует как молекулярная губка. Его гигроскопические свойства придают ему водоудерживающую способность и гарантируют высокую степень гидратации, требуемую тканями кожи.

Мезоботокс

Неологизм «Мезоботокс» используется для обозначения другого способа практиковать инъекцию «ботулинического токсина» в соответствии с определенным количеством критериев, которые характерны для каждого человека [1].Одним из критериев абсолютной важности является движение лица: полная неспособность двигать лицом в результате инъекций ботулинического токсина не является достижением красоты и, как правило, способность двигать лицом делает его более интересным и естественным. . Говоря об анатомии, мы можем с уверенностью сказать, что движение — это часть естественной красоты. Еще одним важным критерием являются табуированные зоны лица: например, костные рельефы, которые часто служат напряжением для мышц, в которые нельзя вводить ботулинический токсин.Таким образом, нам необходимо принять во внимание костную морфологию лица, чтобы выполнить MesoBotox.

Одним из эффектов старения человеческого лица является прогрессирующее сужение его отверстий; легко заметить закрытие глазного отверстия и рта. Максимальный интерес токсина Botolinum, и особенно MesoBotox, заключается в том, чтобы иметь возможность расслабить правильные мышцы (круговые) и, таким образом, вызвать эффект повторного открытия. Это действие выражается новым освещением лица, как будто оно лучше отражает свет [3].

При выполнении «Мезоботокса» техника введения ботулотоксина соответствует критериям инъекции мезотерапии. Внутрикожные инъекции должны производиться в среднюю дерму, чтобы получить кожную папулу, чтобы можно было сделать распространение. Если инъекция слишком поверхностная, папула становится везидой, продукт остается на уровне поверхностной дермы, и основной эффект практически отсутствует [4,5].

При инъекции ботулотоксина можно использовать несколько степеней разведения в зависимости от желаемых результатов.В случаях использования высоких концентраций мы будем использовать колбу на 100 ЕД, разбавленную 1 мл физиологического раствора. В большинстве случаев токсин разводят физиологическим раствором: в одну колбу 100 Ед ботулинического токсина добавляют 5 мл физиологического раствора, а затем 0,15 мл ксилокаина с 2% адреналина. Существуют и другие степени разбавления, вплоть до наиболее разбавленного случая, называемого «мезолифт с ботулиническим токсином»: это обычное косметическое использование ботулинического токсина, при котором 10 единиц токсина разводятся в шприце на 5 мл (прокаин + витамин С). .Во избежание слишком широкого распространения продукта; в коротких и толстых мышцах лучше использовать более высокую концентрацию токсина, в то время как в плоских и тонких мышцах лучше использовать разбавленный токсин.

Мезоботокс можно проводить для любого типа лица. Тем не менее, мы должны сосредоточиться на определенных участках лица, участках, где кожа более тонкая, а мышцы плоские. Однако мы должны знать, что есть лица с более сложными выражениями, на которых очевидно перекрытие мышечной деятельности.Такие лица со сложным выражением лица обычно являются стандартным противопоказанием для инъекций ботулотоксина, поскольку они могут привести к печальным последствиям для внешнего вида наших клиентов: отсутствие движения, скованность и общий вид могут стать грустными, тусклыми, морщинистыми и неподвижными.

Целлюлит

Говоря о целлюлите [3,6], важно помнить, что целлюлит и локальная жировая перегрузка — это разные вещи. Целлюлит (гидролиподистрофия) возникает в поверхностном подкожном слое кожи.Напротив, перегрузка жира происходит в подкожной клетчатке и поэтому не относится строго к мезотерапии [6]. Цель мезотерапии — адаптировать конкретное лечение к каждой форме целлюлита. В целом, не вдаваясь в подробности, целлюлит может проявляться в разных формах в зависимости от внешнего вида, который он может иметь при пальпации. Это также будет соответствовать клинико-патологической форме: вялый целлюлит, жировой целлюлит, фиброзный целлюлит, фибро-склеротический целлюлит и апельсиновый целлюлит кожи: целлюлит, вызванный задержкой воды.

«Мезотерапия — это не окончательная наука. Это живой и постоянно меняющийся организм ».

Когда мы проводим лечение мезотерапией, результаты будут напрямую связаны со знанием этого конкретного состояния в зависимости от каждого пациента и в зависимости от его возраста и возраста конкретного целлюлита. Поэтому осмотр и опрос пациента имеют решающее значение. Наш первый вопрос должен быть таким: «С каких пор (в каком возрасте) вы обнаружили наличие целлюлита?» Это позволяет нам определить возраст целлюлита, как мы объяснили выше.

После допроса пациента необходимо прийти на обследование, которому предшествует осмотр. Пальпация — важный момент нашего обследования: каждую зону следует прощупывать осторожно и осознанно, так как при поспешной пальпации пальпация может быть болезненной. Оцените степень оттенка кожи, знаменитую «апельсиновую кожу», дряблость, утолщение кожи, кожную складку, глубокий фиброз, кистозно-склеротические области и особенно твердые узелки в центре массового целлюлита. Не стесняйтесь пометить эти области крестиком.Этот экзамен определит наш окончательный результат. Затем взвесьте пациента и, наконец, сделайте точные и надежные измерения. Только тогда мы сделаем свой терапевтический выбор и разработаем долгосрочную стратегию, которая всегда будет корректироваться в соответствии с полученными результатами.

Заключение

Очевидно, что мезотерапия может дать хорошие результаты при ряде состояний. Однако мы должны помнить о том, чтобы быть честными с пациентом, предлагая результаты лечения, а не обещать невозможное и не возлагать надежды на излечение.В целом это утверждение верно для мезотерапии, но также должно применяться во всей эстетической медицине.

Хотя многие из нас в основном концентрируются на косметических аспектах и чудесах лечения, давайте вспомним, что этот метод также можно использовать при многих других медицинских заболеваниях. Это ценное дополнение к лечению артрита, боли, дерматологических заболеваний, спортивных травм и многих других состояний.

Мезотерапия, как и любая другая медицинская дисциплина, не является окончательной наукой.Это живой и постоянно меняющийся организм. Во всем мире наши коллеги открывают для себя новые показания, новые рецептуры и новые способы их применения. Наши коллективные усилия помогают улучшить наши знания и преодолеть барьеры, ограничивающие результаты лечения. Всегда есть лучший способ сделать что-то, и некоторые из этих достижений не следует ограничивать и ограничивать лишь несколькими людьми. Знания необходимо делиться и распространять на благо всех нас, для которых мезотерапия стала важным дополнением к нашей практике.

Список литературы

1. Rotunda A. JAAD 2005 Американской академии дерматологии.
2. Хамида-Писал П., Редаелли А., Суарес-Бигетти М: Мезотерапия — основные принципы и клиническая практика. Firenze; 2016: 19-27.
3. Дункан Д., Чубати Р. Данные о клинической безопасности и стандарты практики инъекционного липолиза: ретроспективное исследование. Aesthet Surg J 2006; 26 (5) : 575-8.
4. Klein AW. Разведение и хранение ботулотоксина. Dermatol Surg 1998: 24 : 1179-80.
5. Видер Дж. М., Мой Р. Л.. Что такое ботулотоксин. Хирургическая анатомия хмурого взгляда, лба и периокулярной области. Dermatol Surg 1998; 24 (11) : 1172-4.
6. Le Coz J: Мезотерапия и липолиз: комплексный клинический подход . Эстетический медик; Франция: 2008.

Дополнительная литература

Carruthers A, Carruthers J. История косметического использования экзотоксина ботулина А. Dermatol Surg 1998; 24 (11 ): 1168-70.
Carruthers A, Carruthers J. Обработка глабеллярных борозд экзотоксином ботулина А. J Dermatol Surg Oncol 1990; 16 : 83.
Carruthers A, Carruthers J. Клинические показания и техника инъекций для косметического использования экзотоксина ботулина А. Dermatol Surg 1998; 24 (11) : 1189-94.
Carruthers J, Carruthers A. Дополнительное использование ботулотоксина. Dermatol Surg 1998; 24 (11) : 1244-7.
Le Louarn C. Ботулотоксин А и морщины на лице: переменная концентрация. Aest Plast Surg 2001; 25 : 73-84.
Fagien S. Ботокс для лечения динамических и гиперкинетических морщин и борозд на лице: дополнительное применение в эстетической хирургии лица. Plast Reconstr Surg 1999; 103 (2) : 701-13.
Binder WJ, Blitzer A, Brin MF. Лечение гиперфункциональных морщин лица ботулиническим токсином A. Dermatol Surg 1998; 24 (11) : 1198-205.
Фултон Дж. Э. Ботулотоксин. Опыт Ньюпорт-Бич. Dermatol Surg 1998; 24 (11) : 1219-24.

Заявление о конкурирующих интересах: Не заявлено.

Aqualyx (ОБНОВЛЕНИЕ: 2021) | 14 вещей, которые вам нужно знать

Результаты моего исследования Aqualyx были несколько неожиданными. Мы в DietSpotlight провели один из наших интенсивных обзоров, сосредоточив внимание на ингредиентах, побочных эффектах, клинических исследованиях и качестве обслуживания клиентов.Кроме того, мы читаем бесчисленные комментарии и ответы пользователей со всего Интернета. Наконец, мы суммировали всю информацию, чтобы дать вам итоговый результат.

Aqualyx можно приобрести на официальном сайте.

Обзор

Что такое Aqualyx?

Aqualyx — это продукт, предназначенный для удаления локальных пятен жира под кожей в различных частях тела, таких как живот, спина, подбородок, под ягодицами, бедрами, бедрами и коленями. Единственная часть тела, где использование Акваликса не рекомендуется, — это область вокруг глаз.

Он также используется для лечения псевдогинекомастии у мужчин, вызванной избытком жировой ткани в области груди. В этом смысле этот продукт работает по принципу «Aquaplasty» или «Aqualysis», при котором продукт откладывается в локализованных областях жира.

Утверждается, что он эффективно разжижает жировые клетки, высвобождая при этом липиды, которые, в свою очередь, обрабатываются лимфатической системой организма и, в конечном итоге, выводятся из организма.

Короче говоря, Aqualyx — это таргетированная альтернатива липосакции.Он доступен в форме раствора для инъекций, происходящего из семейства дезоксихолатов. На веб-сайте продукта утверждается, что почти 2 миллиона флаконов Aqualyx уже проданы в 40 странах. Его производит итальянская фирма Marlor, но работает ли он?

Пищевая химия — Сахар из красных макроводорослей — это сахар, полученный из агара, который обладает антикариогенными свойствами. Это означает, что такой заменитель сахара хорош для предотвращения кариеса.Спрос на этот сахар растет, учитывая все большее предпочтение диетических сахаров.
База данных метаболома человека — D-галактоза естественным образом содержится в молоке, фруктах и овощах млекопитающих.
PRS Global Open — «интралипотерапевтическая техника, при правильном выполнении с соответствующим адипоцитолитическим устройством и при соблюдении надлежащих мер предосторожности, может быть эффективной и безопасной для уменьшения нежелательных подкожных жировых отложений».

продуктов, похожих на Aqualyx

Расшифровка цены

Сколько стоит запуск соответствующей программы.Мы всегда рекомендуем попробовать продукт, прежде чем делать крупные вложения.

Разработанный профессором Паскуале Мотолезе, известным эстетическим хирургом и высокопоставленным членом Итальянского общества эстетической хирургии и медицины, Aqualyx впервые был отмечен на Международном конгрессе эстетической медицины в Милане в 2004 году. и был запущен во всем мире в 2009 году.

Этот продукт теперь доступен в Великобритании и Ирландии исключительно через дистрибьютора Healthxchange Pharmacy — надежного поставщика аптечных продуктов для медицинских специалистов в эстетической и косметической индустрии.

На веб-сайте продукта Aqualyx упоминается, что этот продукт и последующая техника Aqualysis категорически не имеют ничего общего с потерей веса.Aqualyx — это всего лишь средство для коррекции контуров тела, при котором локализованные жировые скопления целенаправленно растворяются, создавая тем самым худощавый вид.

Следует отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование дезоксихолевой кислоты (также известной как Kybella, производная форма которой используется в Aqualyx) для лечения жира под подбородком средней и тяжелой степени ( субментальный жир) в 2015 г.Использование этого соединения для борьбы с другими жировыми отложениями не одобрено и не рекомендуется.

Это означает, что он может иметь некоторые легкие побочные эффекты, такие как отек / синяк, онемение, покраснение и боль в обработанной области, хотя наблюдались и более серьезные эффекты в виде повреждения нервов вокруг челюсти и проблем с глотанием.

Единственная разница в составе между Кибеллой и Акваликсом заключается в том, что Кибелла представляет собой дезоксихолевую кислоту, а Акваликс является производным. Как мы увидим в следующем сегменте, ингредиенты Aqualyx были изменены для более безопасного получения аналогичных результатов.

Aqualyx — это сложный раствор, принадлежащий к семейству дезоксихолатов, хотя и в некоторой степени модифицированный. Семейство дезоксихолатов — сопряженное основание дезоксихолевой кислоты — представляет собой желчную кислоту, синтезируемую в печени человека.Натуральная дезоксихолевая кислота используется в процессе эмульгирования естественного жира в организме, когда жир расщепляется, чтобы кишечник мог его поглотить.

Этот полимер гексозы может притягивать воду и обменивать ее на молекулы активного начала (биологически активного ингредиента фармацевтического препарата). В соответствии с технологией биоресурсов , принцип высвобождается медленно.

При приготовлении Акваликса этот ингредиент, также известный как производное дезоксихолевой кислоты, был ослаблен. В сочетании с преднамеренным замедлением высвобождения гексозным сахаром сниженная агрессивность этого полимера, согласно заявлению разработчика, делает продукт безопасным для использования.

Одно особенно подробное исследование, проведенное врачами в Испании (один из которых, по общему признанию, является внешним медицинским консультантом дистрибьюторского агентства Aqualyx в Испании), показывает, почему этот продукт безопаснее и эффективнее, чем его аналоги, доступные на рынке.

Другое исследование, проведенное самим доктором Паскуале Мотолезе и опубликованное в европейском академическом журнале в области эстетической медицины и дерматологии, показало реальные различия в различных наборах жировых тканей, подвергнутых другим видам лечения; клетки, подвергшиеся обработке Aqualyx, демонстрируют максимальную клеточную дегенерацию, что доказывает ее эффективность.

Однако, судя по отзывам покупателей, кажется, что Aqualyx обеспечивает только вспомогательный толчок к снижению жира; последующее поддержание статус-кво зависит от самих пациентов. Этого можно достичь, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты, чтобы потеря жира не восстанавливалась и не откладывалась в одной и той же части.

Еще одним источником комфорта является то, что Aqualyx получил полное одобрение CE (Conformité Européene) в декабре 2012 года, что означает, что продукт был протестирован и одобрен в соответствии со стандартами безопасности, применимыми во всех странах Европейского Союза, в соответствии с Security and Exchange. Комиссия.Это означает, что Aqualyx можно безопасно использовать без дальнейшего тестирования или модификации.

Процедура Aqualysis подходит тем пациентам, которые предпочитают не делать инвазивную липосакцию или даже лазерную липотерапию. Эти последние формы лечения идеальны для пациентов, которые стремятся избавиться от значительного количества жира. Напротив, для локальных жировых отложений Aqualyx является относительно простым вариантом.

Требуется время, чтобы результаты проявились. Это зависит от стабильности клеточных мембран. Таким образом, молодые люди с более прочными и более стабильными клеточными мембранами обычно должны ждать дольше, чем пациенты старшего возраста, чтобы проявились эффекты. Состояние тела также играет важную роль в определении скорости реакции.

Что касается возможных побочных эффектов от использования Aqualyx, похоже, было проведено обширное исследование (как указано на веб-сайте продукта), которое можно резюмировать следующим образом.331 терапевтический сеанс был проведен с 145 пациентами, средний возраст которых составлял почти 42 года, а средний индекс массы тела (ИМТ) составлял 24,78 кг / см2.

Девяносто процентов пациентов страдали эритемой (покраснением кожи) или гематомой (набуханием свернувшейся крови в тканях) в послеоперационном периоде. Таким образом, можно с уверенностью предположить, что это неизбежные проявления при данной форме лечения.

Сообщается, что использование Aqualysis вызывает учащенное мочеиспускание, которое на первых порах создавало впечатление, что каким-то образом оно ведет к потере веса. Следует помнить, что Aqualyx — это просто средство для коррекции контуров тела, что подтверждается на веб-сайте продукта.

Это понятно, учитывая, что процедура Aqualysis нацелена на локализованные участки с укороченным жиром, в отличие от крупномасштабных процедур, таких как липосакция, которые фокусируются на больших объемах жира, которые, если их удалить, приведут к заметному снижению веса тела. масса.

Во время курса лечения Акваликсом лечение должно проводиться только под руководством врача, хирурга или специалиста. Обычно требуется два сеанса лечения — каждый длительностью от 30 до 60 минут — для удаления стойкого жира в определенной части тела.

Затем кожа за пределами целевой области подвергается воздействию импульсов, генерируемых ультразвуковым устройством. Таким образом, жировые клетки набухают и лопаются. Таким образом, микрокапли жирных жидкостей попадают в кровоток, метаболизируются лимфатической системой и, наконец, выводятся из организма.

Удаление жира под шеей или подбородком обычно занимает меньше времени, чтобы избавиться от жировых карманов на бедре и бедрах. Однако следует отметить, что эффекты от использования Акваликса действительно полезны только в том случае, если после этого пациент будет вести здоровый образ жизни и избегать набора веса.

На веб-сайте продукта упоминается, что пациент может чувствовать отек, покраснение и раздражение кожи после каждого сеанса лечения. Известно также, что некоторые пациенты жалуются на легкие синяки. Это может продолжаться до 4-6 дней. Сообщается, что у одного пациента после лечения Aqualyx® на шее образовались рубцы, хотя это кажется крайне редким явлением и не должно вызывать беспокойства.

Хотя это и не подтверждено, некоторые отчеты предполагают, что эта форма радикального избавления от жира не всегда может быть полезной; скорее, это может нарушить уровень глюкозы и холестерина в организме, вызывая осложнения на более поздней стадии.

Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется использовать этот продукт.Женщинам рекомендуется не худеть в течение первых двух месяцев после родов, поскольку именно в этот период женский организм восстанавливается после истощения при родах и вырабатывает достаточный запас молока. Отчеты предполагают, что грудное вскармливание само по себе избавляет от жира, накопленного в организме, особенно в области бедер и голеней.

Пациентам с липодистрофией (когда организм не может производить жир) или любым другим патологическим состоянием следует воздерживаться от этого вида лечения.Жировые ткани вырабатывают гормон лептин, который сообщает организму, что дальнейший прием пищи не требуется; и позволяет производить инсулин в организме. Когда человек страдает липодистрофией, он может не только страдать от нехватки этого гормона, но и страдать от других вторичных проблем », — говорится в журнале Endotext .

Хотя до сих пор неясно, почему Kybella одобрена FDA США, а Aqualyx нет — учитывая, что ингредиенты для обоих в основном одинаковы — можно только предположить, что продукт прошел тщательную и более тщательную проверку FDA.Также следует отметить, что использование Kybella ограничено областью челюсти, в то время как Aqualyx потенциально можно использовать для любой части тела.

Пока не поступало сообщений о каких-либо судебных исках против этого продукта. Подтвержденный исследованиями и одобрением CE, продукт не вызвал каких-либо отрицательных реакций относительно неблагоприятных осложнений.

Одна из самых больших проблем, вызываемых клиентами, — это цена Aqualyx. При цене от 395 до 495 долларов за лечение (согласно информации на веб-сайте продукта; некоторые отзывы клиентов указывают на более высокий уровень), эта стоимость относительно высока для обычных пациентов.

Когда дело доходит до проблемных участков тела, таких как живот или бедра, которые требуют более длительных курсов, стоимость может быстро прожечь дыру в карманах пациента. С другой стороны, по сравнению с Kybella, одобренной FDA США, Aqualyx кажется более экономичным вариантом.

Конечно, более целостный и дешевый способ избавиться от жира — это регулярно заниматься спортом для поддержания здорового уровня жира в организме и следовать плану здорового питания. После применения этих методов жировые отложения исчезают, только чтобы вернуться, если не будут приняты меры по их контролю. Принимая во внимание значительные затраты, для пациентов нецелесообразно возвращаться к этой форме лечения каждый раз, когда жир заметно увеличивается в какой-либо части тела.

Согласно данным International Journal of Dermatology , эта нехирургическая процедура включает введение в организм коктейля из нескольких химических соединений для растворения жира и удаления целлюлита. Этот режим терапии особенно используется в области предплечий, бедер, живота и ягодиц.

Однако следует отметить, что инъекция, используемая в этом процессе, может вызвать определенное раздражение кожи.Некоторые пациенты также сообщают о легком ощущении жжения после инъекции. Однако до некоторой степени это можно уменьшить с помощью местного анестетика. В любом случае эти симптомы проходят через несколько дней.

Проблема с мезотерапией в том, что нет единообразия в химикатах, используемых в смеси, вводимой в организм. По этой причине нет конкретной литературы, которая могла бы одобрить или отвергнуть мезотерапию. Были как счастливые клиенты, так и те, кто столкнулся с осложнениями после лечения.

Также известный как Thermacool или Thermalift, этот режим лечения включает использование радиочастот для подтяжки кожи лица. Хотя этот метод в основном не направлен на удаление жира, он может дать тот же эффект подтяжки кожи, что и использование Aqualyx.

В этом режиме лечения используется одна из старинных методик использования ультразвука высокой интенсивности для нацеливания и растворения жировых клеток. Обычно это 3-4 сеанса. Во время каждого сеанса на кожу накладывается ультразвуковой датчик. При массировании кожи датчиком ультразвуковые частоты нацелены на жировые клетки и полностью их плавят.

Эта концепция также используется в Aqualysis, хотя и вместе с Aqualyx. Исследования, проведенные доктором Мотолезе, показали, что, хотя только ультразвуковые импульсы могут растворять жировые клетки, результаты более решительны при использовании Aqualyx.

«Сработало для меня! — Мне чуть больше тридцати, рост 5 футов 5 дюймов, и я всегда был очень стройным. Несмотря на то, что я почти везде была худой, у меня всегда было довольно пухлое лицо. Когда я был моложе, у меня все еще была четкость, и весь жир был там, где должен быть, поэтому это выглядело мило. Однако, когда я стал старше, жир начал спускаться по моему лицу и собираться под подбородком — спасибо, сила тяжести! Так что я получил один курс Aqualyx за 400 фунтов стерлингов, чтобы посмотреть, поможет ли это.Процедура была довольно болезненной, так как область под моим подбородком не представляет собой огромную жировую подушечку, если я не потянул «толстое лицо» или не сказал / не смеялся (тогда вы можете увидеть выпуклость во всей красе). Так что, я думаю, по сравнению с некоторыми, это была, пожалуй, довольно «скудная» область для работы, и я действительно чувствовал каждый джеб. Врач сделал несколько уколов под подбородок, стараясь не попасть в яремную область. Он действительно использовал обезболивающий крем, но не дождался, пока он подействует, прежде чем начать инъекции, вероятно, поэтому это было так больно.Примерно через 2 месяца я смог увидеть эффект во всей красе — мой подбородок снова стал заостренным спереди, а сбоку вся линия подбородка до ушей стала более четкой (несмотря на то, что в яремную вену не было никаких джебов). площадь).»

«Я закончил свою работу на летних каникулах, прежде чем вернулся к преподаванию. Отек в области лица — это определенно то, что нужно учитывать — это не работа на выходных, на то, чтобы опухоль уменьшилась, потребовалось как минимум десять дней.У меня осталось некоторое местное онемение, которое я проверила с другом, анестезиологом. Акваликс может вызвать онемение, и действие препарата на жировую миелиновую оболочку вокруг нервов может быть одним или другим. На данный момент это не вызывает у меня никаких проблем, кроме того, что я не знаю, насколько сильно я массирую эту область или слишком сильно надавливаю бритвой! »

«Да! Этот материал такой мощный! Я закончил только второе лечение с использованием 1 флакона на процедуру для нижней трети лица по линии подбородка для контурирования, челюстей и подбородочного жира.1,2 мл на челюсть за одну процедуру; остальное 5,6 мл для остальных частей. Такое огромное улучшение после этого. С другой стороны, v-line, липолаборатория или кабеллин раньше были для меня совершенно бесполезны. Настоящая сделка с точки зрения растворения жира — это подлинные акваликс и кибелла! »

Настал момент, которого вы ждали: наш практический результат по инъекциям Aqualyx. Что ж, мы понимаем, что эта процедура похудания доступна во всем мире.Но у нас есть некоторые оговорки из-за высокой стоимости. Кроме того, мы обеспокоены сложностью и болью самих снимков.

Одно из лучших приложений, которые мы видели, — это Noom . У Noom есть персонализированные планы питания, обучение людей, группы поддержки и обширное отслеживание питания и упражнений, чтобы помочь своим пользователям перейти к здоровому образу жизни без ограничительных диет.

Узнать больше о Noom »
секретов экспертов: какие процедуры рекомендуют ведущие редакторы красоты и что они НИКОГДА не будут снова делать?
Секреты экспертов: Какие процедуры рекомендуют ведущие редакторы красоты и что они НИКОГДА не будут снова делать?

Автор: Дженни Стокс для MailOnline
Обновлено: 13:44 BST, 20 апреля 2010 г.
Они поставили женщин на передний план нашей борьбы со старением — директора журналов по красоте, которые тестируют сотни процедур. , от ботокса и филлеров для лица до необычных, чудесных, а иногда и болезненных процедур по сжиганию жира.Итак, что избавляет от этих морщин и что делает вас более дряхлым, чем раньше? JENNY STOCKS сообщает …
Рекомендует регулярный ботокс: Newby Hands
NEWBY HANDS, 45
Директор по здоровью и красоте Harper’s Bazaar
НАИЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Ботокс — одно из лучших изобретений, которые когда-либо были — у меня он уже десять лет и я считаю это фантастическим. Я получаю его три раза в год от доктора Себага (от 300 фунтов стерлингов).
Еще у меня было немного наполнителя с гиалуроновой кислотой на линии между бровями, до которой не дотянулся ботокс — если делать осторожно, он может отлично выглядеть.
НАИБОЛЕЕ ХОРОШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Это должно быть лечение целлюлита, сделанное около 12 лет назад, которое, к счастью, исчезло.
Это включало продевание 12 игл диаметром 8 дюймов горизонтально через кожу на задней части моих ног, на 1 мм ниже поверхности, от бедер до колен.
Затем между ними пропустили ток. У него отличная медицинская подготовка — изначально его использовали для лечения проблем с почками, но пациенты заметили исчезновение целлюлита.
Я помню, как плакал по дороге к врачу на пятый прием, потом плакал на столе хирурга.Когда вставляли иглы, боль была ужасной.
И это даже не сработало — хотя я не смог пройти курс лечения из 12 сеансов.
БОТОКС? Да, как можно чаще.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Возможно шесть различных процедур для работы, ничего полностью хирургического, кроме лечения целлюлитом лазером, инъекций груди Macrolane и химического пилинга.
И, конечно же, ботокс и мезотерапия, где три раза в год в лицо вводят витамины, чтобы оно выглядело полнее и моложе.Я не против хирургического вмешательства, хотя к анестезии отношусь трусливо и могу подумать о подтяжке лица, если найду подходящего хирурга.
ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ: я узнал, что лучшие методы лечения будут применяться некоторое время, так что не переходите на новые. Никогда не доверяйте тому, кто говорит, что он единственный, кто предлагает процедуру — вероятно, для этого есть веская причина.
Не менее 11 инвазивных методов лечения: Алиса Харт-Дэвис
Алиса Харт-Дэвис, 46
Отмеченный наградами писатель о красоте и здоровье
НАИЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Мне всегда хотелось иметь скулы, но мое лицо стало с возрастом похудела — так случилось, где-то между 40 и 45 — она быстро стала выглядеть изможденной.Поэтому я заменил сморщенные жировые подушечки на щеках и под глазами гелем Perlane на основе гиалуроновой кислоты.
Это дорого, около 1000 фунтов стерлингов, но если у вас есть отличный практик (я ходил к доктору Аамеру Хану в Harley Street Skin), это выглядит естественно и длится около года.
НАИЛУЧШАЯ ПРОЦЕДУРА: Это должен быть Isolagen, ультрасовременное средство для подтяжки лица, которое было самым популярным в 2003 году.
Коллаген-продуцирующие клетки фибробластов были извлечены из фрагмента в моей коже, клонированные в миллионах, хранящиеся криогенно, а затем повторно вводимые мне в лицо, чтобы кожа снова стала молодой.Это стоило 3000 фунтов стерлингов — этап повторного введения означал выдержать 72 укола за один раз, чтобы покрыть все лицо.
Крем обезболивающий стерся, игла затупилась, и после этого я выглядел так, как будто попал в рой пчел. Что касается большинства людей, которые пробовали лечение, у меня просто не было заметного результата.
БОТОКС? Да, я принимаю ботокс всякий раз, когда мое лицо и лоб выглядят невыносимо старыми и помятыми. Примерно каждые шесть месяцев я хожу к доктору Хану, который выполняет блестящую тонкую работу, чтобы облегчить худшие из морщин и гусиных лапок, не уничтожая их всех — я не хочу выглядеть восковой и неподвижной.
Бесстрашное исследование: Алиса пробует процедуру по уменьшению целлюлита Thermoslim. Она рекомендует поспрашивать, чтобы найти лучшего практикующего врача.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: По крайней мере, 11 различных процедур, включая Macrolane (уколы груди), Thermage (радиочастота для подтяжки кожи) и IPL (интенсивный импульсный свет для удаления волос). .
ГЛАВНЫЙ СОВЕТ: Спрашивайте, пока не найдете лучшего практикующего в том, что вы планируете попробовать. Их мастерство имеет огромное значение для результата любого лечения.
Любительница ботокса: Оливия Фалкон
ОЛИВИЯ ФАЛКОН, 35
Директор по красоте и здоровью Tatler
ЛУЧШЕЕ ПРОЦЕДУРА: Мое любимое лечение тела проводится доктором Фрэнсисом Пренной Джонс в Мэйфэр. Это лечение красным светом под названием The Pod, и оно включает в себя попадание во что-то похожее на космическую капсулу.
Он нагревается, как сауна, и вы лежите там 20 минут (120 фунтов за сеанс) под светом, который стимулирует рост коллагена и обмен веществ.
Помимо того, что он расслабляет, он действительно помогает сохранить кожу в тонусе и гладкой, поскольку свет усиливает выработку коллагена, который улучшает состояние кожи.
НАИБОЛЕЕ ХОРОШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Единственное, чего я никогда больше не получу, — это лечение под названием Zerona, холодный лазер, предназначенный для сжигания жира.
Он использует что-то похожее на паука и испускает вращающиеся красные лазерные лучи на вашу кожу, чтобы растопить жир. У вас должно быть шесть сеансов за две недели по цене от 1500 фунтов стерлингов, и хотя это безболезненно, я не заметил никакой разницы.
Вроде бы популярно, но я думаю, что это случай Новой одежды Императора.
БОТОКС? Да, я начала ходить на занятия в 31 год, чтобы предотвратить старение. Доктор Марко Ленс видит меня примерно раз в год (стоит от 250 фунтов стерлингов), хотя это только для обслуживания.
Я делаю пару снимков над бровями, где у меня глубокая морщина, и я всегда доволен результатом.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Шесть — все на ботоксе.
ГЛАВНЫЙ СОВЕТ: Когда я думаю об операции в свои 40 лет, единственный человек, к которому я бы пошел, — это доктор Раджив Гровер, очень уважаемый лондонский хирург.У него лучшая манера поведения у постели в Лондоне, он известен своей безупречной обработкой глаз, а также подтяжкой груди и подтяжкой лица.
Не исключаю пластической операции — не знаю, как буду выглядеть через десять лет.
Инвазивная процедура: Дженни Дикинсон любила усовершенствованный лазерный липолиз
ДЖЕННИ ДИКИНСОН, 31
Директор по красоте Elle и помощник редактора
НАИЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Четыре недели назад я проходил продвинутый лазерный липолиз с доктором Аланом Кингдоном в клинике косметической хирургии, Процедура, при которой онемение области, затем используется лазер для разжижения жира, который затем отсасывается через крошечные разрезы.
Это была самая инвазивная процедура, которую я когда-либо делал, и ее стоимость составила бы от 2400 фунтов стерлингов, но никто другой не попробовал ее, так как она предлагалась во время недели моды в Лондоне, а мои тестеры были заняты.
Мне сделали бока (заднюю часть бедер), и пока они все еще опухли, я уже могу надеть пару джинсов меньшего размера 12. Шрамы были минимальными, всего 2 мм в поперечнике.
Хуже всего было, когда физиологический раствор истекал кровью в течение первых 24 часов.Но через два дня я вернулась к работе в одежде, напоминающей корсет.
Сухая, шелушащаяся кожа: Дермароллеру потребовалось время, чтобы оправиться от
НАИБОЛЕЕ ХОРОШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Мне не нравятся процедуры, для восстановления после которых требуется время. Я попробовал Dermaroller, устройство, содержащее микроиглы, которые прокалывают кожу, чтобы стимулировать восстановление (около 250 фунтов стерлингов за сеанс).
Хотя это не повредило, я не заметил большой разницы, и моя кожа осталась очень сухой. Через 48 часов кожа на моем лице начала шелушиться.Это длилось несколько дней, а это совсем не то, чего вы хотите на работе, когда ваша работа связана с красотой. И после этого разницы все равно не заметил.
БОТОКС? Нет, я надеюсь на другие, более естественные достижения в красоте, прежде чем мне придется туда поехать.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Два — только лазерная липо и дермароллер.
ГЛАВНЫЙ СОВЕТ: Если вы хотите увидеть потрясающие изменения после процедуры, попробуйте педикюр Маргарет Даббс за 75 фунтов стерлингов. Она лечит спортсменов и людей из армии, и она идет к вашим ногам со всеми этими тренажерами.Благодаря ему ваши ноги будут выглядеть на десять лет моложе.
Нашла впечатляющую процедуру в Accent XL: Alessandra Steinherr
ALESSANDRA STEINHERR, 34
Glamour beauty manager
НАИЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Мне нравится процедура под названием Meso Glow у доктора Себага (от 250 фунтов стерлингов).
Это форма мезотерапии, коктейль из витаминов и минералов, который вводится прямо под кожу лица для ее увеличения.
Это безболезненно, очень нежно и напоминает кожу подростка.Я не люблю бездействовать в течение трех дней после процедуры, так что это здорово, потому что эффект мгновенный — вы выходите с таким видом, как будто сделали лицевую процедуру, но это длится неделями.
Но я советую делать это только тогда, когда врач использует шприц в пистолете, а не иглу для фристайла.
Вручную не могут контролировать глубину. Я попробовал один раз, и он был введен слишком глубоко — у меня оставалась сыпь на два дня после этого.
НАИБОЛЕЕ ХОРОШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Я пошел на лицевую акупунктуру и однажды сказал практикующему, что одна игла причиняет мне боль.Он отпустил меня, сказав, что это должно быть так. Ясно, что это было не так, потому что у меня через неделю остался синяк на лбу.
БОТОКС? Думаю, мне это еще не нужно.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Два — мезотерапия и лечение светом лазера Polaris, подтягивающее кожу.
САМЫЙ СОВЕТ: Я обнаружил, что впечатляющая обработка — это Accent XL. Это радиочастотный лазер, который я пробую в Medispa в Harrods ‘Urban Retreat на ягодицах и бедрах.Ощущение тепла, и мои растяжки и целлюлит уже стали более гладкими. Они рекомендуют четыре сеанса с интервалом в две недели по цене около 250 фунтов стерлингов за раз.
Варикозное расширение вен вылечено: Eve Cameron
EVE CAMERON, 43
Good Housekeeping Beauty Director
НАИЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Самым радикальным из того, что я сделал, было революционное лечение под названием EndoVenous Laser Ablation (EVLA), которое избавило варикозного расширения вен на моих икрах.
Я ходил на лечение в клинику Уайтли в Гилдфорде, чтобы пройти курс лечения, поэтому мне пришлось сделать это частным образом за 2500 фунтов стерлингов.
Лечение было на высшем уровне. В мои ноги накачали анестетиком, затем в проблемные вены пропустили лазер, который закрыл их без синяков и повреждений.
Теперь у меня довольно идеальные ноги, и летом мне больше не приходится носить брюки.
НАИХИЕ ЛЕЧЕНИЕ: Я продолжаю принимать ботокс, потому что мне нравится, что он эффективно стирает мои морщины.
Но я на собственном горьком опыте убедился, что одни практикующие лучше других.У меня был один неудачный опыт, когда я пошла к врачу, который решил нанести ботокс мне на нижнюю часть лица, чтобы подтянуть края моего рта. Когда я улыбнулся, мой рот был кривым.
Я вернулся через две недели, чтобы выровнять ситуацию, но потребовалось восемь недель, чтобы она снова стала правильной.
БОТОКС? Да, с доктором Патриком Боулером, три раза в год от 250 фунтов стерлингов. Помимо устранения глубоких горизонтальных морщин и морщин нахмуренных взглядов, у него был неожиданный побочный эффект — избавление от моих обычных головных болей, что, по-видимому, достигается за счет паралича напряженных мышц, которые могут их вызывать.
Положительный побочный эффект: Ева делает инъекции ботокса три раза в год. Помимо устранения глубоких горизонтальных складок, он также избавляет ее от регулярных головных болей.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Двенадцать — девять инъекций ботокса и три на мои вены.
ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ: Не беспокойтесь о «фирменных процедурах для лица» в спа-салонах. Они полны массажей тела, которые не оживят вашу кожу.
Выберите процедуру для лица, которая даст вам надлежащие результаты, например, окончательную процедуру для лица Caci, которая представляет собой сочетание микродермабразии (например, действительно сильное отшелушивание), микротока и светодиодного освещения.
Не боюсь изящно состариться: Джо Гланвилл-Блэкберн
Джо Гланвилль Блэкберн, 45
Директор по красоте «Женщина и дом»
НАИЛУЧШЕЕ ПРОЦЕДУРА: Я люблю хороший уход за лицом, так как отличный косметолог может сохранить вашу мышцы в тонусе с помощью массажа, поэтому вам не нужны инъекции.
Аманда Берч в салоне Gielly Green в Мэрилебон (120 фунтов стерлингов за 90 минут) — это фантастика — я всегда выхожу, чувствуя себя кинозвездой, и люди это замечают.
НАИБОЛЕЕ ХОРОШЕЕ ОБРАБОТКА: Возможно, самая большая ошибка красоты, которую я совершила, заключалась в том, чтобы сделать пилинг.
Я рыжеволосый, и пилинг часто может быть слишком резким для кельтской кожи, но я никогда не думал о своей коже как о чувствительной, поэтому подумал, что все будет в порядке.
Хотя он был очень легким и поверхностным, он вызывал у меня ужасное ощущение покалывания иголками, мое лицо было красным, и мне приходилось оставаться внутри и подальше от солнца в течение четырех или пяти дней. Я бы не стал снова пропускать через это мою кожу.
БОТОКС? Нет, я не девушка, которая делает инъекции, отчасти потому, что я счастлива в браке и у меня троих детей. В частности, я не хочу показывать своей 14-летней дочери пример постоянного изменения своей внешности. Я счастлив быть похожей на ее мать, а не на ее сестру.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Одно — однажды мне в руки вводили Рестилайн, наполнитель, который использует гиалуроновую кислоту. Это действительно увеличило их объем, и мои вены стали меньше выделяться, но я бы не стал беспокоиться о том, чтобы сделать это снова, потому что я не чувствую в этом необходимости.TOP
СОВЕТ: Не бойтесь стареть изящно.
Однажды у меня был неудачный опыт процедуры по уходу за лицом: Кэтрин Тернер
КАТЕРИН ТЕРНЕР, 45
Директор по красоте и здоровью Easy Living
НАИЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Поскольку я не хожу на инвазивные процедуры, мне больше всего нравится Укрепляющая маска для лица Carita Pro-Lift в спа-салоне Illuminata в Мэйфэр.
Это традиционная процедура для лица, но с использованием удивительного скраба на основе лимона, который создается свежим днем.Он довольно абразивный, но массаж очень нежный.
После этого практикующий с помощью микротока электрода фактически формирует лицо — сначала он делает половину, чтобы показать вам разницу.
Они меняют его, так что вы можете сосредоточиться на поднятии скул на одном занятии или поднятии челюстей на другом. Это длится несколько недель или больше, если у вас серия. Я не могу сказать вам, какая разница на моем лице.
НАИБОЛЕЕ ХОРОШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ: Около 15 лет назад у меня была процедура для лица, которая прошла очень плохо и откладывала меня на долгие годы.
Я забеспокоился, как только вошел — девушка не была такой чистой и опрятной, как следовало бы, и в комнате не было порядка. Но я промолчал. Она копалась в моей коже, и это было очень болезненно.
Я вошла с хорошей кожей и вышла с прыщами, на которые ушло несколько недель. Всегда доверяйте своим инстинктам — если не уверены, уходите.
БОТОКС? Нет — я никогда не говорю никогда, но я не чувствую, что хочу делать это сейчас.
КОЛИЧЕСТВО ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР: Нет.
ГЛАВНЫЙ СОВЕТ: Всегда проходите регулярные проверки зрения. Я убежден, что наш современный образ жизни, когда мы прищуриваемся к BlackBerries и экранам компьютеров, может заставить нас хмуриться и выглядеть уставшими, поэтому уход за глазами может иметь реальное значение и сделать вас ярче.

Лучшие липолитики для лица — отзывы, фото до и после, эффект прямых и не прямых липолитиков

Рекомендации после процедуры

Что нельзя делать после липолитиков в лицо

Сколько держится эффект

Как снять отёк после липолитика

Обзор лучших липолитиков с ценами

Dermaheal LL

Super V-Line Sol

Lipo Lab V-Line

Light fit

Aqualyx

PBSerum

MESOPHARM

Mesosculpt

Vektor

Фото До и После

Отзывы

Заключение

Другие статьи

Липолитики для похудения — отзывы

отзывы, фото до и после

Особенности препарата

Подробнее о зонах применения

Как подготовиться к процедуре

Первый подготовительный этап

Проведение процедуры

Побочные эффекты и возможные осложнения

Липолитики для лица | Отзывы, цены, результат

Что представляют собой липолитики и как они работают?

Нужно ли подготавливаться к проведению мезодиссолюции

Противопоказания для проведения липолиза

Каким образом проводится косметологическая процедура

Липолитики для носа

Липолитики для области вокруг глаз

Липолитики для подбородка

Липолитики для щек

Что делать после процедуры

Чего ожидать после действия липолитиков

Липолитики – какие препараты применяют

Как обеспечить длительный эффект после процедуры

виды инъекций, принцип действия препаратов

Липолитики прямого действия

Фосфатидилхолин

Дезоксихолат натрия

Липолитики непрямого действия

Тип 1. Высвобождение энергии

Тип 2. Лимфодренаж

Уменьшение носа липолитиками — уколы для похудения, виды препарат, отзывы

Что такое липолитики

Как действуют липолитики

Уменьшение носа с помощью липолитиков

Показания к применению препарата

Противопоказания к проведению процедуры

Алгоритм проведения коррекции липолитиками

Проведение процедуры без инъекций

Косметологи о липолитиках

Уменьшение носа липолитиками отзывы

Советы косметолога

Уменьшение носа липолитиками фото

Достаточно ли одной процедуры липолитиков? Вопросы-ответы по липолитикам на сайте клиники «Градиент»

Задать вопрос:

Липолиз для лица и шеи

Abhay Talathi

Prajakta Talathi

Abstract

ВВЕДЕНИЕ

ИСТОРИЯ ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ [1]

РАЗЛИЧНЫЕ ЖИРОВЫЕ ВЕЩЕСТВА

Фосфатидилхолин

Дезоксихолевая кислота

КОНЦЕНТРАЦИЯ ВЕЩЕСТВ

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ [5]

ПОКАЗАНИЯ До настоящего времени использование инъекционного липолиза одобрено USFDA только для уменьшения стойкого подкожного жира [].

ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

ПОДГОТОВКА И МАРКИРОВКА

ТЕХНИКА ИНЪЕКЦИЙ

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

ОСЛОЖНЕНИЯ [1,7]

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ