💊 Аналоги препарата Энтерофурил® ✅ Более 30 аналогов Энтерофурил® Выбранный препарат Энтерофурил капс. 200 мг: 16 или 32 шт. Результаты поиска аналогов Полные аналоги: 29
Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии. Классификация аналогов
Полные аналоги Энтерофурил® по формам выпуска
| ||||
| Адисорд | Капс. 100 мг: 14, 20, 21, 28, 30, 40, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-003121 от 30.07.15 | |||
| Адисорд | Капс. 200 мг: 14, 20, 21, 28, 30, 40, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-003121 от 30.07.15 | |||
| Адисорд® | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерной ложкой рег. №: ЛП-004822 от 24.04.18 | |||
| Дезэнтерол® | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 50 мл, 90 мл, 100 мл, 120 мл или 150 мл фл. рег. №: ЛП-006673 от 23.12.20 | |||
| Диафурил | Капс. 100 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-005633 от 08.07.19 | |||
| Диафурил | Капс. 200 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-005633 от 08.07.19 | |||
| Диафурил | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерным стаканчиком рег. №: ЛП-006030 от 13.01.20 | |||
| КонтрДиар | Капс. 200 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-005154 от 31.10.18 | |||
| КонтрДиар | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозирующим шприцем рег. №: ЛП-005763 от 30.08.19 | |||
| КонтрДиар | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозирующим шприцем рег. №: ЛП-N (000077)-(РГ- RU) от 23.09.20 | |||
| Мирофурил | Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-003340 от 27.11.15 | |||
| Мирофурил | Капс. 200 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 21, 24, 28, 30, 32, 35, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-003340 от 27.11.15 | |||
| Мирофурил | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерн. стаканчиком рег. №: ЛП-003932 от 02.11.16 Дата перерегистрации: 05.06.17 | |||
| Нифурал® | Капс. 100 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 32, 40 или 56 шт. рег. №: ЛП-003940 от 07.11.16 Дата перерегистрации: 09.11.18Капс. 200 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 32, 40 или 56 шт. рег. №: ЛП-003940 от 07.11.16 Дата перерегистрации: 09.11.18 | |||
| Нифурал® | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерн. ложечкой рег. №: ЛП-004938 от 19.07.18 | |||
| Нифуроксазид | Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-007148 от 30.06.2021Капс. 200 мг: 8, 10, 16, 20, 24, 30, 32, 40, 48 или 50 шт. рег. №: ЛП-007148 от 30.06.2021 | |||
| Нифуроксазид | Капс. 100 мг: 5, 6, 7, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 24, 25, 28, 30, 35, 36, 40, 42, 50, 60, 70 или 100 шт. рег. №: ЛП-004625 от 12.01.18 Дата перерегистрации: 08.07.19 | Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Нифуроксазид | Капс. 200 мг: 5, 6, 7, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 24, 25, 28, 30, 35, 36, 40, 42, 50, 60, 70 или 100 шт. рег. №: ЛП-004625 от 12.01.18 Дата перерегистрации: 08.07.19 | |||
| Нифуроксазид | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с ложкой мерной рег. №: ЛП-007072 от 04.06.2021 | |||
| Нифуроксазид | Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-006108 от 20.02.20 | |||
| Нифуроксазид-Вертекс | Капс. 100 мг: 14, 15, 28, 30, 56 или 60 шт. рег. №: ЛП-004463 от 19.09.17Капс. 200 мг: 14, 15, 28, 30, 56 или 60 шт. рег. №: ЛП-004463 от 19.09.17 | |||
| Нифуроксазид-ЭКОлаб | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл или 125 мл рег. №: ЛП-004858 от 23.05.18 | |||
| Роксифурил™ | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. в комплекте с ложкой мерной рег. №: ЛП-006964 от 21.04.21 | |||
| Стопдиар | Капс. 200 мг: 12 шт. рег. №: ЛП-003395 от 29.12.15 Дата перерегистрации: 30.12.20 | |||
| Стопдиар | Сусп. д/приема внутрь 220 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозир. ложкой рег. №: П N012440/01 от 10.10.08 Дата перерегистрации: 21.02.20 | |||
| Стопдиар | Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 24 шт. рег. №: П N009992 от 03.03.09 Дата перерегистрации: 22.10.19 | |||
| Урофурагин® | Таб. 50 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003244 от 08.10.15 Дата перерегистрации: 29.01.19 | |||
| Фурагин | Капс. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт. рег. №: ЛП-006426 от 25.08.20 | |||
| Фурагин | Таб. 50 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120, 150, 160, 180, 200, 240 или 300 шт. рег. №: ЛП-005720 от 13.08.19 | |||
| Фурагин | Таб. 50 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N002386/01 от 29.06.09 | |||
| Фурагин | Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 13500 шт. рег. №: П N015630/01 от 05.03.09 | |||
| Фурагин | Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт. рег. №: ЛП-000218 от 16.02.11 Дата перерегистрации: 21.04.16 | |||
| Фурагин | Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 50 или 60 шт. рег. №: ЛП-005607 от 24.06.19 | |||
| Фурагин Авексима | Таб. 50 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-005813 от 25.09.19 Дата перерегистрации: 23.03.21 | |||
| Фурагин-Актифур | Капс. 25 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120 или 150 шт. рег. №: ЛП-002457 от 07.05.14 | |||
| Фурагин-Актифур | Капс. 50 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120 или 150 шт. рег. №: ЛП-002457 от 07.05.14 | |||
| Фурагин-ЛекТ | Таб. 50 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001227 от 16.11.11 | |||
| Фурагин-СЗ | Таб. 50 мг: 10, 30, 50, 60, 90, 100 или 120 шт. рег. №: ЛСР-003894/07 от 19.11.07 Дата перерегистрации: 23.07.14 | |||
| Фурадонин | Таб. 100 мг: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт. рег. №: П N010901 от 24.06.13 | |||
| Фурадонин | Таб. 100 мг: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-004696 от 13.02.18 | |||
| Фурадонин | Таб. 100 мг: 20 шт. рег. №: П N016135/01 от 24.11.09 | |||
| Фурадонин | Таб. 100 мг:10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 100 или 125 шт. рег. №: ЛП-005717 от 12.08.19 | |||
| Фурадонин | Таб. 50 мг: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт. рег. №: П N010901 от 24.06.13 | |||
| Фурадонин | Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: П N016135/01 от 24.11.09 | |||
| Фурадонин | Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 200, 250, 300 или 500 шт. рег. №: ЛП-006688 от 11.01.21Таб. 100 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 200, 250, 300 или 500 шт. рег. №: ЛП-006688 от 11.01.21 | Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Фурадонин | Таб. 50 мг:10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 100 или 125 шт. рег. №: ЛП-005717 от 12.08.19 | |||
| Фурадонин | Таб. 50 мг:10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-005360 от 20.02.19 | |||
| Фурадонин Авексима | Таб. 100 мг:10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-004292 от 15.05.17 | |||
| Фурадонин Авексима | Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: Р N002401/01 от 13.07.09 | |||
| Фурадонин Реневал | Таб. 50 мг: 10, 14, 20 или 28 шт. рег. №: ЛП-006893 от 07.04.21Таб. 100 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-006893 от 07.04.21 | |||
| Фурадонин-ЛекТ | Таб. 50 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-001980 от 23.01.13 | |||
| Фурамаг® | Капс. 50 мг: 30 шт. рег. №: П N014425/01 от 18.03.08 Дата перерегистрации: 29.09.17 | |||
| Фурацилин | Концентрат д/приготовления р-ра д/местн. и наруж. прим. 4 мг/мл: 100 мл или 200 мл фл. рег. №: ЛП-005837 от 02.10.19 | |||
| Фурацилин | Мазь д/местн. и наружн. прим. 0.2%: банка 25 г рег. №: ЛСР-001754/09 от 10.03.09 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. (спиртовой) 0.067%: фл. 10 мл, 25 мл, 40 мл или 100 мл рег. №: ЛП-003549 от 01.04.16 Дата перерегистрации: 01.02.17 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: 200 мл или 400 мл бут. 1 шт. рег. №: ЛП-006634 от 08.12.20 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: бут. 100 мл 1 или 40 шт, 200 мл 1 или 24 шт., бут. 400 мл 1 или 15 шт. рег. №: ЛП-000131 от 11.01.11 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: бут. 200 мл 1 или 28 шт., бут. 400 мл 1 или 15 шт. рег. №: ЛСР-001149/10 от 18.02.10 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: бут. 200 мл или 400 мл рег. №: ЛП-005161 от 06.11.18 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: контейнер 100 мл рег. №: ЛП-003557 от 11.04.16Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: контейнер 250 мл рег. №: ЛП-003557 от 11.04.16Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: контейнер 500 мл рег. №: ЛП-003557 от 11.04.16Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: контейнер 1000 мл рег. №: ЛП-003557 от 11.04.16 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: фл. или бут. 100 мл, 200 мл или 400 мл рег. №: ЛП-003974 от 21.11.16 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. спиртовой 0.067%: 10 мл фл. 1 или 81 шт., 25 мл фл. 1 или 54 шт., 10 мл фл.-капельницы 1 или 100 шт., 25 мл фл.-капельницы 1 или 70 шт. рег. №: ЛП-001789 от 03.08.12 Дата перерегистрации: 07.08.17 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. спиртовой 0.067%: фл. 10 мл рег. №: ЛП-000513 от 01.03.11 | |||
| Фурацилин | Р-р д/местн. и наружн. прим. спиртовой 0.067%: фл. 10 мл или 25 мл рег. №: ЛСР-001921/08 от 18.03.08 | |||
| Фурацилин | Р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.067%: 10 мл или 25 мл фл., 50 мл или 100 мл фл. или фл.-капельн. рег. №: ЛП-002180 от 15.08.13 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наруж. прим. 20 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-004683 от 02.02.18 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наруж. прим. 20 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-003268 от 26.10.15 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наруж. прим. 20 мг: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 125 или 150 шт. рег. №: ЛП-004036 от 22.12.16 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 20 мг: 10, 15, 20, 25, 30, 40, 45, 50, 60 или 75 шт. рег. №: ЛП-004462 от 15.09.17 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. применения 20 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-004017 от 12.12.16 Дата перерегистрации: 30.01.17 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. применения 20 мг: 20 шт. рег. №: ЛСР-009026/10 от 11.09.12 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 20 мг: 10 шт. рег. №: Р N002885/01 от 23.05.08 Дата перерегистрации: 18.05.12 | |||
| Фурацилин | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 20 мг: 10, 20, 2000 или 4000 шт. рег. №: ЛС-001911 от 17.08.11 | |||
| Фурацилин | Таб. шипучие д/пригот. р-ра д/мест. и наруж. прим. 20 мг: 10, 15, 20, 25 или 30 шт. рег. №: ЛП-006216 от 21.05.20 | |||
| Фурацилин Авексима | Таб. шипучие д/пригот. р-ра д/мест. и наруж. прим. 20 мг: 10, 15, 20, 25 или 30 шт. рег. №: ЛП-002980 от 29.04.15 Дата перерегистрации: 25.12.17 | |||
| Фурацилин-Алиум | Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.02%: фл. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл. рег. №: ЛП-005893 от 01.11.19 Дата перерегистрации: 30.06.20 | |||
| Фурацилин-ЛекТ | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 20 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-001734 от 02.07.12 | |||
| Фурацилина раствор спиртовой 1:1500 | Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 0.067%: фл. 10 мл рег. №: 79/301/12 от 21.03.79 | |||
| Фурацилина раствор спиртовой 1:1500 | Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 0.067%: фл. 10 мл рег. №: 79/301/12 от 21.03.79 | |||
| Фурацилина таблетки для наружного употребления 0.02 г | Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 20 мг: 10 или 20 шт. рег. №: 72/270/35 от 04.04.72 | |||
| Фурацилиновая мазь 0.2% | Мазь д/наружн. прим. 0.2%: банки рег. №: 71/146/38 от 10.03.71 | |||
| Экофурил® | Капс. 100 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001566 от 06.03.12 Дата перерегистрации: 27.04.17 | |||
| Экофурил® | Капс. 200 мг: 16, 28 или 30 шт. рег. №: ЛП-001566 от 06.03.12 Дата перерегистрации: 27.04.17 | |||
| Экофурил® | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с дозировочной ложкой. рег. №: ЛП-004631 от 15.01.18 | |||
| Элюфор | Капс. 200 мг: 5, 6, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 25, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-004015 от 08.12.16 | Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Элюфор | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерной ложкой рег. №: ЛП-004003 от 06.12.16 | Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Эндифурил | Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерной ложкой рег. №: ЛП-006989 от 29.04.21 | |||
| Энтерофурил® | Капс. 100 мг: 30 шт. рег. №: П N014624/01 от 31.10.08 Дата перерегистрации: 24.09.14Капс. 200 мг: 16 или 32 шт. рег. №: П N014624/01 от 31.10.08 Дата перерегистрации: 24.09.14Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерной ложкой рег. №: П N014624/02 от 06.11.08 Дата перерегистрации: 20.10.14 | |||
| Эрсефурил® | Капс. 200 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N012447/01 от 12.08.11 Дата перерегистрации: 17.04.17 | |||
| Нифуроксазид-Рихтер | Сусп. д/приема внутрь 220 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозир. ложечкой рег. №: П N012440/01 от 10.10.08 | |||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Международное непатентованное название: нифуроксазидЛекарственная форма: капсулыСостав: 1 капсула содержит:Действующие вещества: нифуроксазид 100,0 /200,0 мг
Вспомогательные вещества: сахароза 36,00 /71,00 мг, крахмал кукурузный 44,00 /68,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 5,10/9,0 мг, магния стеарат 0,19/2,0 мг.
Состав капсулы (100мг): желатин, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель азорубин, краситель пунцовый [Понсо 4R];
Состав капсулы (200мг): желатин, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.Описание:
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы желтого цвета №2 (капсулы 100 мг) и №0 (капсулы 200 мг), заполненные порошком желтого цвета, или порошком желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
Фармакотерапевтическая группа: Противомикообное средство, нитрофуран.Код ATX: А07АХ03
Фармакологические свойстваФармакодинамика
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана.
Предполагается, что антимикробная активность нифуроксазида вызвана наличием в его составе NO2-группы, которая вызывает угнетение активности дегидрогеназы и нарушает синтез белков в патогенных бактериях.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Clostridium), грамотрицательных энтеробактерий (Escherihia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Edwarsiella, Citrobacter, Yersinia enterocolitica).
Нифуроксазид не оказывает действия на сапрофитную флору, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта, и свое антибактериальное действие оказывает исключительно в просвете кишечника. Полностью выводится через желудочно-кишечный тракт. Скорость элиминации зависит как от дозы препарата, так и от моторики кишечного тракта.
Показания к применению
Диарея бактериального генеза;
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к производным нитрофурана или другим компонентам препарата;
- Детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).
- Непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаточность сахаразы и изомальтазы.
Применение препарата Энтерофурил® при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Энтерофурил® не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение, однако применение препарата в период лактации возможно только по строгим показаниям, при этом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Применяется внутрь.
Капсулы 100 мг:
Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы х 4 раза в сутки (200 мг х 4 раза в сутки, всего 800 мг нифуроксазида/сут)
Дети 3-7 лет: по 2 капсулы х 3 раза в сутки (200 мг х 3 раза в сутки, всего 600 мг нифуроксазида/сут)
Капсулы 200 мг:
Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсулы х 4 раза в сутки (всего 800 мг нифуроксазида/сут)
Дети 3-7 лет: по 1 капсуле х 3 раза в сутки (200 мг х 3 раза в сутки, всего 600 мг нифуроксазида/сут) Терапия нифуроксазидом не должна продолжаться более 7 дней.
Побочное действие
Тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
ПередозировкаПрепарат не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение. Симптомы передозировки неизвестны. В случае превышения дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Нет данных о том, что нифуроксазид вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Особые указанияПри лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию (пероральную или внутривенную) в соответствии с состоянием пациента и интенсивностью диареи.
Во время терапии применение алкоголя запрещено, так как он повышает чувствительность организма к нифуроксазиду.
При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата.
Препарат не влияет на психомоторную деятельность, способность управлять транспортом и работать с механизмами.
Форма выпускаКапсулы.
Дозировка 100 мг
По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 3 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Дозировка 200 мг
По 8 капсул в блистер из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 или 4 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Отпускается без рецепта врача.
Производитель
Босналек АО, Босния и Герцеговина 53, Юкичева ул., 71000 Сараево
Претензии потребителей направлять в адрес представительства в РФ:
117335, Москва, ул. Вавилова, дом 85, офис 3.
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Энтерофурил :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Энтерофурил (Enterofuril)1 капсула препарата содержит:
Нифуроксазида – 100 или 200 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.
5 мл суспензии для перорального применения содержат:
Нифуроксазида – 200 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза и этиловый спирт 96%.
Энтерофурил противомикробный препарат широкого спектра действия, не обладающий системным действием и применяемый для лечения диареи инфекционной этиологии. В состав препарата Энтерофурил входит активное вещество нифуроксазид, лекарственное средство группы производных 5-нитрофурана. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом в отношении большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Противомикробное действие нифуроксазида является дозозависимым, так низкие и средние дозы препарата оказывают бактериостатических эффект в отношении патогенной микрофлоры, а высокие – бактерицидный. Бактериостатический механизм действия препарата связан с ингибированием активности фермента дегидрогеназы, что приводит к нарушению нормального течения синтеза жизненно необходимых соединений в клетке микроорганизма. Так, вследствие влияния нифуроксазида на клетку микроорганизма отмечается нарушение дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот. Кроме того, препарат Энтерофурил ингибирует синтез белков в клетке микроорганизма и угнетает другие биохимические процессы в бактериальной клетке, таким образом, клетка микроорганизма теряет способность к размножению.
Бактерицидный механизм действия препарата основан на способности высоких доз нифуроксазида оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану бактерий. Вследствие нарушения целостности цитоплазматической мембраны происходит гибель микроорганизма.
Кроме того, препарат Энтерофурил угнетает выработку энтеротоксинов патогенными микроорганизмами, вследствие чего снижается раздражение энтероцитов и уменьшается секреция жидкости в просвет кишечника.
В ходе клинических исследований было отмечено свойство препарата Энтерофурил активировать иммунную систему за счет повышения фагоцитоза.
Препарат не влияет на непатогенную кишечную микрофлору, таким образом, при применении препарата не развивается дисбактериоз.
Отмечена активность препарата в отношении штаммов таких грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. и Haemophilus influenzae.
Кроме того, препарат эффективен в отношении грамотрицательных возбудителей острых кишечных инфекций, в том числе Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli и Proteus spp.
Имеются данные об эффективности препарата in vitro в отношении V. cholerae, Helicobacter pylori и Yersinia.
К действию препарата Энтерофурил резистентны Burkholderia cenocepacia и Pseudomonas aeruginosa.
При кишечных заболеваниях вирусной этиологии препарат способствует снижению риска развития бактериальной суперинфекции.
Препарат после перорального применения не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и не оказывает системного действия. При этом в кишечнике создаются высокие концентрации нифуроксазида. Выводится препарат с калом.
Препарат применяется для лечения пациентов, страдающих нарушениями стула инфекционной этиологии, в том числе препарат применяется при таких заболеваниях:
— острая и хроническая диарея, вызванная микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Препарат Энтерофурил не применяется при диарее, в случае если есть признаки глистной инвазии;
— хроническая диарея у пациентов, страдающих колитом;
— препарат применяют для лечения пациентов, страдающих ятрогенной диареей, которая вызвана приемом противомикробных лекарственных препаратов;
— препарат Энтерофурил также может быть назначен при острой и хронической диарее неясной этиологии.
Для терапии взрослых и детей старше 7 лет может применяться препарат Энтерофурил в форме как суспензии, так и капсул. Для лечения детей в возрасте младше 7 лет рекомендуется использовать препарат в форме суспензии для перорального применения.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и детям старше 7 лет обычно назначают 200 мг препарата (1 мерная ложка суспензии для перорального применения или 1 капсула препарата, содержащая 200 мг нифуроксазида) 4 раза в сутки через равные промежутки времени. Суточная доза препарата не должна превышать 800 мг. Не рекомендуется применять препарат более 7 дней подряд.
Детям в возрасте от 2 до 7 лет обычно назначают по 200 мг препарата (1 мерная ложка суспензии для перорального применения) 3 раза в сутки. Суточная доза препарата не должна превышать 600 мг. Длительность курса лечения препаратом не более 7 дней.
Детям в возрасте от 7 месяцев до 2 лет обычно назначают по 100 мг (1/2 мерной ложки суспензии для перорального применения) 4 раза в сутки через равные промежутки времени. Максимальная суточная доза препарата 400 мг. Длительность терапии препаратом не более 7 дней.
Детям в возрасте от 1 до 6 месяцев обычно назначают по 100 мг (1/2 мерной ложки суспензии для перорального применения) 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется применять более 300 мг препарата в сутки. Длительность применения препарата не более 7 дней.
Препарат применяют независимо от еды. Капсулы глотаю целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Не рекомендуется делить капсулу. Суспензию перед использованием необходимо тщательно взболтать. Для удобства дозирования препарата в форме суспензии для перорального применения используют мерную ложку объемом 5 мл, на которой есть деление 2,5 мл.
Препарат хорошо переносится пациентами, однако в единичных случаях возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы. При развитии побочных эффектов прием препарата необходимо отменить.
— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам производным нитрофурана;
— детский возраст до 1 месяца;
— препарат не применяют для лечения новорожденных, которые родились раньше срока;
— препарат в форме капсул не применяют для лечения детей младше 7 лет.
Препарат Энтерофурил может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. На данный момент нет данных о негативном влиянии нифуроксазида на плод, однако не рекомендуется принимать препарат в период беременности без назначения врача.
Препарат не проникает в системный кровоток и грудное молоко, поэтому препарат может быть назначен лечащим врачом в период лактации.
В связи с отсутствием системной абсорбции нифуроксазида, его взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно, однако не рекомендуется применение препарата Энтерофурил одновременно с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт.
Препарат не применяется одновременно с сорбентами, так как при одновременном применении этих препаратов может снизиться эффективность Энтерофурила.
На данный момент сообщений о передозировке препарата не поступало.
В случае необходимости (например, при применении высоких доз препарата пациентами с повышенной чувствительностью) показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.
Капсулы, содержащие 100 мг активного вещества, по 10 штук в блистере по 3 блистера в картонной упаковке.
Капсулы, содержащие 200 мг активного вещества, по 8 штук в блистере по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.
Суспензия для перорального применения по 90 мл во флаконах темного стекла по 1 флакону в картонной упаковке.
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов Цельсия. Не рекомендуется замораживать суспензию.
Срок годности препарата в форме капсул – 5 лет.
Срок годности препарата в форме суспензии для перорального применения – 3 года.
Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.
Смотрите также список аналогов препарата Энтерофурил.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата «Энтерофурил» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 1784869.
инструкция по применению и цена
Вступление к инструкции по применению
Энтерофурил – лекарственное средство, обладающее противомикробным действием с противодиарейным эффектом. Борется с патогенными микроорганизмами, нарушая их размножение, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунные клетки к фагоцитозу. Действует избирательно, не влияя на естественную микрофлору кишечника, минимизирует риски повторного заражения. Препарат рекомендован при хроническом колите, для устранения диареи различного происхождения, возникшей вследствие приема лекарственных препаратов, воздействия патогенных бактерий или же невыясненной этиологии.1. Фармакологическое действие
Лекарственная группа:Противомикробный лекарственный препарат, обладающий противодиарейным действием.
Лечебные эффекты:
- Бактерицидное действие;
- Бактериостатическое действие;
- Угнетение процессов выработки токсинов патогенными микробами;
- Повышение способности иммунных клеток к фагоцитозу;
- Противодиарейное действие;
- Отсутствие действия на непатогенную микрофлору кишечника;
- Снижение риска возникновения суперинфекции.
Бактериальная активность:
- Синегнойная палочка;
- Стафилококки различных групп;
- Сальмонеллы различных видов;
- Стрептококки различных групп;
- Шигеллы различных видов;
- Клебсиеллы различных видов;
- Бактерии рода Протей;
- Энтеробактерии различных видов;
- Кишечная палочка;
- Возбудители холеры;
- Возбудители язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Йерсинии различных видов.
Отсутствие активности:
- Бактерии Burkholderia cenocepatica;
- Псевдомонады различных видов.
Фармакокинетика:
Энтерофурил не оказывает системного действия.
Выведение: кишечник.
2. показания к применению
- Диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
- Диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения;
- Диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
- Ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
- Диарея острого течения неясного происхождения;
- Диарея хронического течения неясного происхождения.
3. Способ применения
Энтерофурил в форме капсул с различным содержанием активного компонента:- Рекомендованная разовая дозировка для детей старше семи лет и взрослых пациентов: одна капсула препарата четыре раза в день через равные промежутки;
- Рекомендованная суточная дозировка для детей старше семи лет и взрослых пациентов: четыре капсулы препарата в день;
- Рекомендованная продолжительность применения: определяется индивидуально.
Энтерофурил в форме суспензии для приема внутрь:
Рекомендованная разовая дозировка для детей возрастом:
- от одного до шести месяцев жизни: 100 мг препарата три раза в день;
- от одного до шести месяцев жизни: 300 мг препарата в день;
- от семи месяцев до двух лет: 100 мг препарата четыре раза в день;
- от семи месяцев до двух лет: 400 мг препарата в день;
- от двух до семи лет: 200 мг препарата три раза в день;
- от двух до семи лет: 600 мг препарата в день;
- старше семи лет и взрослых пациентов: 200 мл препарата четыре раза в день;
- старше семи лет и взрослых пациентов: 800 мл препарата в день.
Особенности применения:
Энтерофурил принимают независимо от еды.
4. Побочные действия
Реакции повышенной чувствительности к Энтерофурилу: крапивница.При возникновении любых проявлений, которые можно связать с побочным действием Энтерофурила, его прием следует сразу же прекратить и обратиться за помощью к специалисту.
5. Противопоказания
Энтерофурил в форме суспензии для приема внутрь:- Применение у пациентов возрастом до одного месяца жизни;
- Применение для лечения диареи, вызванной глистными инфекциями;
- Повышенная чувствительность к Энтерофурилу или его компонентам;
- Применение у недоношенных новорожденных;
- Индивидуальная непереносимость Энтерофурила или его компонентов;
- Применение более одной недели подряд.
Энтерофурил в форме капсул с различным содержанием активного компонента:
- Индивидуальная непереносимость Энтерофурила или его компонентов;
- Применение у пациентов возрастом до семи лет;
- Применение для лечения диареи, вызванной глистными инфекциями;
- Повышенная чувствительность к Энтерофурилу или его компонентам;
- Применение более одной недели подряд.
Применять с осторожностью:
Одновременное применение Энтерофурила с любыми лекарственными препаратами, содержащими в составе этиловый спирт.
6. При беременности и лактации
Беременным женщинам можно принимать Энтерофурил только в исключительных случаях.Кормящим матерям можно принимать Энтерофурил только в исключительных случаях, либо после полного отказа от кормления грудью.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Энтерофурила с любыми лекарственными препаратами из группы энтеросорбентов приводит к снижению его эффективности.8. Передозировка
На сегодняшний день достоверных данных о передозировке Энтерофурила не поступало.Лечение передозировки:
- Промывание желудка в первые два часа после приема завышенной дозы;
- Применение любых сорбирующих лекарственных препаратов;
- Симптоматическрое лечение.
Гемодиализ: не применяют.
9. Форма выпуска
Суспензия, 200 мг/5 мл — фл. 90 мл.Капсулы,100 или 200 мг — 16 или 32 шт.
10. Условия хранения
- Нормальный уровень влажности;
- Отсутствие доступа прямых солнечных лучей;
- Отсутствие доступа детей;
- Отсутствие замораживания.
Рекомендованная температура хранения — в пределах 20-25-ти градусов.
Рекомендованный срок хранения:
- в форме капсул с различным содержанием активного компонента — на протяжение пяти лет;
- в форме суспензии для приема внутрь — на протяжении трех лет.
11. Состав
1 капсула:
- нифуроксазид — 100 или 200 мг;
- Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, магния стеарат.
5 мл суспензии:
- нифуроксазид — 200 мг;
- Вспомогательные вещества: сахароза, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, этанол 96%, карбомер, лимонная кислота, аромат банана, вода дистиллированная.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.— Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Энтерофурил опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Энтерофурил капсулы 100мг №30 (Нифуроксазид)
Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, к производным нитрофурана и другим компонентам препарата, беременность, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы), непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаточность сахаразы и изомальтазы. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется. Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Активное вещество: нифуроксазид. Форма выпуска: капсулы 100 мг №30.
Применяется внутрь. Детям от 3 до 6 лет: 200 мг нифуроксазида (2 капсулы) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 ч). Детям от 6 до 18 лет: 200 мг нифуроксазида (2 капсулы) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 ч). Взрослым: 200 мг нифуроксазида (2 капсулы) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч). Продолжительность курса лечения 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата.
Особые указания: При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено. Одна капсула препарата Энтерофурил® 100 мг содержит 36 мг сахарозы, что соответствует 0.0030 ХЕ. В разовой дозе препарата (2 капсулы) содержание сахарозы соответствует 0.0060 ХЕ. Суточная доза сахарозы составляет 0.024 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил® 100 мг 4 раза в сутки, и 0.018 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил® 100 мг 3 раза в сутки. Одна капсула препарата Энтерофурил® 200 мг содержит 68 мг сахарозы, что соответствует 0.0056 ХЕ (разовая доза). Суточная доза сахарозы составляет 0.0224 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 1 капсулы препарата Энтерофурил® 200 мг 4 раза в сутки, и 0.0168 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил® 200 мг 3 раза в сутки. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на психомоторную деятельность и способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами. Условия хранения Хранить при температуре не выше 30°С. Взаимодействие с другими препаратами: Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы. Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Энтерофурил проконсультируйтесь с врачом. Побочные эффекты: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Энтерофурил суспензия для приема внутрь | myHealthbox
1.
НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
ЭНТЕРОФУРИЛ
200 мг / 5 мл суспензия для перорального применения
2.
КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ 9000FURY
СОСТАВ
СОСТАВ
ВВОД
:
Нифуроксазид
200,00 мг
См. Раздел 6.1. для вспомогательных веществ.
3.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Суспензия для перорального применения.
Плотная суспензия желтого цвета с запахом банана.
4.
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
4.1. Показания к применению
Острая бактериальная диарея без ухудшения общего состояния, лихорадки, признаков интоксикации.
4.2.Дозировка и способ применения
Способ применения
Лекарство предназначено для приема внутрь.
Для дозирования используйте мерную ложку 5,0 мл с градацией на 2,5 мл.
Суспензию перед применением тщательно взболтать.
Дозировка
Дети от 1 до 6 месяцев: 100 мг нифуроксазида (2,5 мл суспензии) 2 — 3 раза в день
с интервалом между дозами 8 — 12 ч.
Дети от 6 месяцев до 3 лет: 100 мг нифуроксазида (2,5 мл суспензии) 3 раза
в день с интервалом между дозами 8 ч.
Дети от 3 до 6 лет: 200 мг нифуроксазида (5,0 мл суспензии) 3 раза в сутки
с интервалом между дозами 8 ч.
Дети от 6 до 18 лет: 200 мг нифуроксазида (5,0 мл суспензии) 3–4 раза в день
с интервалом между дозами 6–8 ч.
Взрослые: 200 мг нифуроксазида (5,0 мл суспензии) 4 раза в сутки с интервалом между приемами 6 ч.
Продолжительность лечения 5-7 дней, но не более 7 дней.
Если в течение первых 3 дней лечения не наступает улучшение, пациенту следует обратиться к врачу.
4.3. Противопоказания
Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана и другим компонентам препарата;
Непереносимость
фруктоза,
глюкоза-галактоза
мальабсорбция
сахароза-изомальтаза
недостаточность;
Новорожденные до месяца недоношенные.
4.4.Специальные предупреждения и меры предосторожности при использовании
диарея
лечение
регидратация
терапия
(перорально
внутривенно)
должно
проводиться одновременно с лечением
нифуроазомпациенту интенсивность
диареи. Лечение диареи у детей до 3 лет должно проводиться под наблюдением врача
.В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния на
, признаки лихорадки, интоксикации или инфекции) требуется консультация врача по приказу
для принятия решения о применении антибактериальных средств системного действия. В случае экспрессии
симптомов
гиперчувствительности
(одышка,
приливы,
зуд)
лечение
нифуроксазидом
следует прекратить.Во время терапии нифуроксазидом
запрещено употребление алкоголя.
Энтерофурил
суспензия 200 мг / 5 мл содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции
(возможно с задержкой).
Энтерофурил
200 мг / 5 мл содержит сахарозу, что следует учитывать при назначении
больных сахарным диабетом. Энтерофурил
пероральная суспензия содержит 1000 мг (1 г) сахарозы
в 5 мл, что соответствует содержанию суспензии в 2 раза.5 мл 0,04165 «хлебных блоков» (БЕ)
и 5 мл суспензии 0,0833 БЕ.
Суточная доза составляет 0,0833 БЕ при лечении по 2,5 мл 2 раза в сутки и 0,125 БЕ 3 раза в сутки.
Суточная доза составляет 0,250 ЕЕ при лечении по 5,0 мл 3 раза в сутки.
Суточная доза составляет 0,333 БЕ при лечении по 5,0 мл 4 раза в сутки.
Энтерофурил
Суспензия 200 мг / 5 м содержит 1% этанола 96%. Минимальная разовая доза
суспензии(100 мг нифуроксазида или 2.5 мл суспензии) содержит 0,02 г абсолютного этанола
, максимальная суточная доза суспензии (800 мг нифуроксазида в 5 мл при лечении 4 раза
в сутки) содержит 0,16 г абсолютного этанола.
Осторожно!
Заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговые травмы, церебропатия, период лактации, педиатрия
Использование.
4.5. Лекарственное взаимодействие и другие формы взаимодействия
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций и / или с депрессорами ЦНС
.
4.6. Беременность и лактация
Этот препарат предназначен для детей. Однако, если он используется женщинами репродуктивного возраста
в исключительных обстоятельствах, важно подчеркнуть следующее:
Исследования на животных не выявили каких-либо тератогенных эффектов. Поскольку животные
не проявили тератогенного воздействия и пороков развития на организм человека, также не ожидается такого воздействия.
Клинические исследования не предоставили соответствующих данных для оценки возможных пороков развития или фетотоксических
эффектов нифуроксазида при применении во время беременности.
Поэтому в качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования нифуроксазида во время беременности
.
Грудное вскармливание возможно только в случае непродолжительного использования этого средства. Необходимо
проконсультироваться с врачом.
4.7. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
4.8. Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
4.9. Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны. Следует обеспечить симптоматическое лечение.
5.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5.1. Фармакодинамические свойства
Фармакотерапевтические
группа:
Противодиарейные
препарата.
Кишечник
антимикробный
противовоспалительный
. Другие кишечные противомикробные препараты.Нифуроксазид.
Код УВД: A07AX03.
Нифуроксазид — противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана.
Блокирует активность дегидрогеназ и ингибирует дыхательные цепи,
нарушает синтез белка,
цикл трикарбоновых кислот и некоторые другие биохимические процессы в микробной клетке. Нифуроксазид
лизирует мембрану микробных клеток, снижает выработку токсинов микроорганизмами.Активен
против
грамположительных
микроорганизмов
( стафилококк
aureus,
Streptococcus
pyogenes,
отрицательный энтеробактерии (Escherihia coli, Salmonella spp.,
Shigella
spp.,
Klebsiella
spp.,
Enterobacter
spp.,
Vibrio
cholerae,
Campylobacter
jejuni,
Нифуроксазид не влияет на сапрофитную флору, поэтому не нарушает баланс нормальной
микрофлоры кишечника. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника.При инфекциях энтеротропными вирусами
нифуроксазид предотвращает развитие бактериальной суперинфекции.
5.2. Фармакокинетические свойства
После перорального приема нифуроксазид практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта
антибактериальный
действие
проявляется
исключительно
кишечник
люмен.
Нифуроксазид
выводится через кишечник на 20% в неизмененном виде, а оставшаяся часть
введенного нифуроксазида выводится как химически модифицированный.Скорость выведения
зависит как от дозы, так и от перистальтики кишечного тракта.
5.3. Доклинические данные по безопасности
Исследования на животных двух видов (крысы, кролики) не продемонстрировали каких-либо тератогенных эффектов.
6.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
6.1. Список вспомогательных веществ
Каждые 5 мл пероральной суспензии ЭНТЕРОФУРИЛ
содержат:
Сахароза 1000.0 мг
Гидроксид натрия 2,0 мг
Метилпарагидроксибензоат 5,0 мг
Этанол 96% 0,05 мл
Карбомер 10,5 мг
Лимонная кислота 0,75 мг
Банановый аромат 10,00 мг
Вода до 5,0 мл
НесовместимостьДанные о несовместимости не приводятся.
6.3. Срок годности
3 года.
Хранить во вскрытом флаконе не более 14 дней.
6.4. Особые меры предосторожности при хранении
Хранить при температуре до 30 ° C.
Не замораживать.
6.5. Тип и содержимое контейнера
90 мл суспензии во флаконе янтарного цвета, закрытом алюминиевой крышкой с защитой от несанкционированного доступа или пластиковой навинчивающейся крышкой
, снабженной механизмом защиты от детей, уплотнительным уплотнением и защитой от несанкционированного вскрытия.
1 флакон вместе с листовкой и мерной ложкой помещается в картонную пачку.
6.6. Инструкции по применению и обращению, а также особые меры предосторожности при утилизации неиспользованных лекарственных средств
или их отходов
Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями
.
6.7. Режим выдачи
По рецепту врача.
7. НАИМЕНОВАНИЕ И АДРЕС ДЕРЖАТЕЛЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА МАРКЕТИНГ
Босналиек, Акционерное общество фармацевтической и химической промышленности, Юкичева 53, Сараево,
Босния и Герцеговина
8.НОМЕР И ДАТА РАЗРЕШЕНИЯ
9. ДАТА ПЕРЕСМОТРА ТЕКСТА
Март 2018
Нифуроксазид — Использование | Побочные эффекты | Дозировка
Нифуроксазид относится к группе кишечных противоинфекционных препаратов. Он доступен как безрецептурный препарат для лечения острой диареи, если она вызвана бактериями. Исследования показали, что это лекарство уменьшает количество стула уже через два дня лечения и сокращает продолжительность диареи примерно на двадцать четыре часа.Нифуроксазид не влияет на кишечную флору. 1
Меры предосторожности
Противопоказанием к применению Нифуроксазида является повышенная чувствительность к этому веществу.
Нифуроксазид не следует принимать в следующих случаях:
- Если у вас стул с кровью
- Если у вас жар
- Если вас рвет
Если диарея не проходит после трех дней лечения, вам следует обратиться к врачу.
Нифуроксазид может вызвать острый панкреатит. 2 , поэтому, если вы заметили такие симптомы, как тошнота, рвота и боль в животе, немедленно прекратите использование и обратитесь к врачу.
Нифуроксазид не улучшает обезвоживание, поэтому вы должны соблюдать определенный режим питания, чтобы избежать обезвоживания и потери минералов и витаминов. Во время диареи рекомендуется есть рис, бананы, мясо на гриле и мятный чай, поскольку доказано, что эти продукты полезны для облегчения диареи.Избегайте молока, молочных продуктов и ромашкового чая.
Капсулы нифуроксазида не следует применять детям младше 6 лет, поскольку капсулы слишком велики для проглатывания и могут вызвать удушье. У этих детей рекомендуется использовать пероральную суспензию Нифуроксазида 200 мг / 5 мл.
Нифуроксазид, беременность и кормление грудью
В исследованиях на животных нифуроксазид не проявил каких-либо тератогенных эффектов, и у людей тератогенность также не ожидается. Однако исследований на людях нет, поэтому следует избегать использования этого препарата во время беременности.У беременных диарею следует лечить, прежде всего, путем изменения диеты.
Вы можете кормить ребенка грудью, но только если вы принимаете краткосрочное лечение нифуроксазидом (, не более трех дней, ).
Дозировка
Обычная доза для детей в возрасте 6-18 лет составляет 200 мг 3 раза в сутки. У взрослых пациентов рекомендуемая доза составляет 200 мг четыре раза в сутки. Продолжительность терапии не должна превышать семи дней.
Детям в возрасте 2-6 лет Нифуроксазид следует принимать в виде суспензии для приема внутрь 200 мг / 5 мл.Рекомендуемая доза — 5 мл трижды в день. Не рекомендуется применять этот препарат детям младше 2 лет.
Этот препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Взаимодействия
Нифуроксазид нельзя назначать одновременно со следующими препаратами:
- Метронидазол ( препарат, используемый для лечения анаэробных инфекций и инфекций, вызванных паразитами )
- Сульфаниламиды (, например, Bactrim ), которые в основном используются для лечения инфекций мочевыводящих путей
- Цефалоспорины ( антибиотики )
- Хлорамфеникол ( также антибиотик, в основном используемый в виде мазей и кремов )
- Нитрофурантоин ( препарат, используемый для лечения инфекций мочевыводящих путей )
- Гризеофульвин — препарат, применяемый при лечении грибковых инфекций
Нифуроксазид никогда не следует назначать в сочетании с вышеупомянутыми препаратами, так как это увеличивает риск дисульфирамоподобной реакции, которая характеризуется сильной тошнотой и рвотой, головной болью и учащенным сердцебиением.
Также этот препарат не следует назначать одновременно с седативными средствами ( например, бензодиазепинами, такими как: бромазепам, альпразолам, лоразепам, мидазолам и другие ).
Побочные эффекты
Нифуроксазид может вызывать следующие побочные эффекты:
- Отек Квинке ( ангионевротический отек, который включает подкожную клетчатку и характеризуется аллергической реакцией )
- Крапивница
- Анафилактический шок
Список литературы
- NCBI ссылка 1
- Ссылка 2 NCBI
Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.
Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.
Энтерофурил инструкция по применению.
Препарат «Энтерофурил» (ЭНТЕРОФУРИЛ), действующее вещество — нифуроксазид, фирмы «Босанлек БИГ», является противодиарейным препаратом, кишечным антисептиком и выпускается в форме: содержимое, представляющее собой желтый порошок.Каждая капсула содержит нифуроксазид в количестве ста миллиграммов и вспомогательные вещества, такие как кукурузный крахмал, сахароза, порошкообразная целлюлоза, стеарат магния. В оболочку капсулы входят: диоксид титана, желтый хинолин, оранжево-желтый, азорубин, красный косинус, желатин. Расфасованы эти капсулы в блистеры по десять штук, а блистеры — в картонные пачки по три штуки.
Фармакологическое действие препарата «Энтерофурил» инструкция по применению описывает следующее.
Это противомикробный препарат, который обладает широким спектром действия при инфекциях, поражающих желудочно-кишечный тракт, и вырабатывает 5-нитрофуран. Он активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов и грамотрицательных энтеробактерий. На сапрофитную микрофлору влияния не оказывает и ее баланс не нарушается.
Фармакокинетика препарата «Энтерофурил» охарактеризована аннотацией к нему.
После приема препарата практически не всасывается из пищеварительного тракта, а действует исключительно в просвете кишечника. Вся доза препарата выводится из организма с калом. Скорость выведения зависит от принятой дозы и перистальтики кишечника.
Показания к применению Энтерофурила.
Острые и хронические формы инфекционной диареи при отсутствии глистной инвазии.
Дозировка препарата «Энтерофурил» инструкция по применению дает такую.
Детям от семи лет и взрослым назначают двести миллиграммов четыре раза в день в суточной дозе восемьсот миллиграммов, детям от двух лет до семи — двести миллиграммов трижды, в суточной дозе шестьсот. миллиграммы. Детям до двух лет назначают суспензию препарата.
От семи месяцев до двух лет — два с половиной миллилитра четыре раза, от одного до шести месяцев — два с половиной миллилитра два-три раза в день.
Препарат «Энтерофурил». Описание симптомов передозировки.
Специфические симптомы передозировки у препарата отсутствуют. При необходимости используйте бессимптомную неотложную помощь.
Для препарата Энтерофурил инструкция по применению не дает данных о взаимодействии нифуроксазида с другими лекарственными средствами.
При беременности и в период лактации применение этого лекарства возможно по показаниям, но последствия недостаточно изучены.
На препарат «Энтерофурил» инструкция по применению из возможных побочных действий приводит только к аллергическим реакциям. В аптеках препарат отпускается без рецептов.
Спасибо, Ваша заявка добавлена в базу
ЭНТЕРОФУРИЛ, капсулы, твердые, 100 мг
Международное непатентованное название: нифуроксазид. Категория продукта: Лекарства, отпускаемые по рецепту (Rx) Крепость: 100 мг Форма выпуска: капсулы твердые. Упаковка: 30 капсул. Фармакотерапевтическая группа:
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A07
ПРОТИВОДИАРЕАЛЬНЫЕ, КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОВоспламеняющие / ПРОТИВИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА
A07A
КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИИ
A07AX
Другие кишечные противоинфекционные средства
ЭНТЕРОФУРИЛ, капсулы, твердые, 200 мг
Международное непатентованное название: нифуроксазид. Категория продукта: Лекарства, отпускаемые по рецепту (Rx) Крепость: 200 мг Форма выпуска: капсулы твердые. Упаковка: 8 капсул. Фармакотерапевтическая группа:
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A07
ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ, КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОВоспламеняющие / противоинфекционные средства
A07A
КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИИ
A07AX
Другие кишечные противоинфекционные средства
ЭНТЕРОФУРИЛ, капсулы, твердые, 200 мг
Международное непатентованное название: нифуроксазид. Категория продукта: Лекарства, отпускаемые по рецепту (Rx) Крепость: 200 мг Форма выпуска: капсулы твердые. Упаковка: 16 капсул. Фармакотерапевтическая группа:
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A07
ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ, КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОВоспламеняющие / противоинфекционные средства
A07A
КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИИ
A07AX
Другие кишечные противоинфекционные средства
ЭНТЕРОФУРИЛ, пероральная суспензия, 200 мг / 5 мл
Международное непатентованное название: нифуроксазид. Категория продукта: Лекарства, отпускаемые по рецепту (Rx) Сила: 200 мг / 5 мл Лекарственная форма: суспензия для перорального применения. Упаковка: 90 мл. Фармакотерапевтическая группа:
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A07
ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ, КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОВоспламеняющие / противоинфекционные средства
A07A
КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИИ
A07AX
Другие кишечные противоинфекционные средства
ЭНТЕРОФУРИЛ СТОП, капсулы, твердые, 200 мг
Международное непатентованное название: нифуроксазид. Категория продукта: продукты, отпускаемые без рецепта (OTC) Крепость: 200 мг Форма выпуска: капсулы твердые. Упаковка: 12 капсул. Фармакотерапевтическая группа:
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A07
ПРОТИВОДИАРЕАЛЬНЫЕ, КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОВоспламеняющие / ПРОТИВИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА
A07A
КИШЕЧНЫЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИИ
A07AX
Другие кишечные противоинфекционные средства
Как принимать энтерофурил 🚩 энтерофурил пиво 🚩 Лекарственные препараты
Что выбрать?
Когда случается понос, сложно сразу определить, почему он.Первое, что приходит в голову — пищевое отравление. Ведь чаще всего такую резкую реакцию вызывает несвежая, токсичная пища.
Но если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, оно протекает тяжелее и дольше. Одни советуют принимать «Смектит», другие — «Имодиум», третьи — «Лоперамид», «Энтерал», «Энтерофурил». Это все эффективные лекарства, но действуют они совершенно по-разному. Что выбрать?
«Эффективный абсорбент, выводящий из отравленного организма вредные вещества.Но это бесполезно, если диарея вызвана сальмонеллезом или дизентерией.
«Имодиум» быстро успокаивает перистальтику. Но им нельзя лечить диарею из-за антибиотиков, дизентерию, другие кишечные инфекции, колит, дивертикулез (выступы в стенках кишечника, где скапливаются каловые массы).
«Лоперамид» быстрее успокаивает перистальтику и эффективно снимает симптом нарушения, но не устраняет его причину. При подозрении на кишечную инфекцию прием его внутрь противопоказан.
В составе «Энтерал» — дрожжеподобные грибы Saccharomyces. Пытаясь прикрепиться к стенке кишечника, эти «колонизаторы» вытесняют конкурентов — возбудителей болезней. Но против некоторых видов кишечных инфекций грибки бессильны. Спектр бактерицидного действия «Энтерофурила» чрезвычайно широк.
Чем «Энтерофурил» лучше
Он имеет существенные преимущества:
— «Энтерофурил» — не антибиотик, не уничтожает полезную микрофлору;
— препарат активен практически против всех кишечных инфекций, даже устойчив ко многим антибиотикам;
— терапевтический эффект наступает достаточно быстро;
— действие препарата ограничивается только кишечником;
— устраняет диарею, «Энтерофурил» одновременно укрепляет иммунную систему.
Препарат разрешен для кормления грудью, но противопоказан беременным, грудным детям до одного месяца. Аллергическая реакция (крапивница) наблюдается редко.
Люблю лечиться «Интернализм»
Капсулы по 200 мг действующего вещества нифуроксазида взрослым и детям старше семи лет можно принимать 4 раза в сутки. Малышам от двух до семи лет дают трижды в день. Капсулы 100 мг принимают по две штуки.
Детям до двух лет капсулы давать нельзя — они выпускают суспензию с приятным запахом и вкусом банана.Перед использованием не забудьте хорошо встряхнуть.
Детям от одного до шести месяцев давать по 2,5 мл 2-3 раза в день; от семи месяцев до двух лет по 2,5 мг 4 раза в сутки; от двух до семи лет — по 5 мл трижды в сутки. Курс — максимум 7 дней.
Во избежание обезвоживания следует пить много жидкости. Строго запрещенный алкоголь!
Можно найти информацию о том, что «Энтерофурил» опасен тем, что является производным нитрофуранов. И они могут спровоцировать рак.Эта информация никем научно не подтверждена. «Энтерофурил» применяется более полувека и в рекомендуемых дозах зарекомендовал себя как безопасный препарат.
«Аналог энтерофурила» — «Нифуроксазид».
Открытое клиническое испытание использования нифуроксазида в сравнении с пробиотиками при лечении острой диареи у взрослых
Mater Sociomed. Декабрь 2016; 28 (6): 454–458.
Begler Begler.
1 Клиническая фармакология, Клинический центр Университета СараевоСеад Ахмедтаджич
2 Клиника инфекционных заболеваний, Университетский клинический центр Тузла
Лейла Калкич
4 Больница для лечения неинфекционных заболеваний и инфекционных заболеваний Зеница
Мидхат Вехабович
3 Bosnalijek JSC, Сараево, Юкичева 53, 71 000 Сараево, Босния и Герцеговина
Санела Бакич Ковачевич
3 Босиньялович, Сараево, 71 000, Сараево, Сараево, 71 000
Tarik Catic
3 Bosnalijek JSC, Сараево, Юкичева 53, 71 000 Сараево , Босния и Герцеговина
Meliha Mehic
3 Bosnalijek JSC, Сараево, Юкичева 53, 71 000 Сараево, Босния и Герцеговина
1 Клиническая фармакология, Клинический центр инфекционных болезней Сараево
, Университетский клинический центр Тузла
3 Bosnalijek JSC, Сараево, Юкичева 53, 71000 Сараево, Босния и Герцеговина
4 Служба по борьбе с инфекционными заболеваниями и неясными лихорадочными состояниями, Кантональная больница в Зенице
Корреспондент: Мехич, адрес: Юкичева 53, 71 000 Сараево Босния и Герцеговина, электронная почта: [email protected], номер телефона: 00 387 33 254 596, номер факса: 00 387 33 814 250Поступило 21 октября 2016 г .; Принято 10 декабря 2016 г.
Авторские права: © 2016 Begler Begovic, Sead Ahmetagic, Lejla Calkic, Midhat Vehabovic, Sanela Bakic Kovacevic, Tarik Catic, Meliha Mehic Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Справочная информация:
Нифуроксазид — хорошо известный и часто используемый противодиарейный препарат, который в последние годы отошел от рутинной практики и часто заменяется пробиотиками. Даже пробиотики одобрены и включены в некоторые терапевтические руководства по лечению диареи, нет достаточных доказательств их эффективности и нет сравнительных данных об эффективности нифуроксазида при лечении острой диареи.
Пациенты и методы:
В открытом проспективном наблюдательном исследовании эффективность и безопасность нифуроксазида сравнивали с пробиотиком, содержащим молочнокислые бактерии, при лечении острой диареи. Всего в исследование было включено 169 взрослых пациентов, которым вводили нифуроксазид в дозе 200 мг / 4 раза в день, в то время как они принимали препарат, содержащий молочнокислые бактерии (1,2 x 10 7 живых лиофилизированных молочнокислых бактерии) трижды в день в течение трех дней.
Результаты:
Среднее время до последнего несформированного стула (TLUS) в группе, получавшей нифуроксазид, составляло два дня, в то время как для нормализации стула в группе, использующей пробиотик, потребовалось пять дней (p = 0,0001).
Выводы:
Пероральный нифуроксазид продемонстрировал лучшую эффективность по сравнению с пробиотиком при лечении острой диареи, и оба препарата показали одинаковую безопасность и переносимость в этом исследовании.
Ключевые слова: Острая диарея у взрослых, нифуроксазид, пробиотики
1.ВВЕДЕНИЕ
Желудочно-кишечные инфекции представляют собой серьезную медицинскую и клиническую проблему во всем мире. У взрослых пациентов, страдающих острой диареей (продолжительность диареи <1 недели) энтеропатогены обнаруживаются в 65–80% случаев.1, 2
В западных странах средний человек, вероятно, столкнется с одним или двумя эпизодами желудочно-кишечных инфекций. каждый год. В редких случаях это может быть тяжелая инфекция и обычно не требует медицинской помощи. В Соединенном Королевстве наиболее частыми возбудителями бактериального гастроэнтерита являются Campylobacter , а также виды нетифоидных Salmonellae .Гастроэнтерит, индуцированный вирусами, такими как ротавирус, аденовирус, небольшие шаровидные структурированные вирусы, калиовирусы и астровирусы также нередки. В развивающихся странах частота желудочно-кишечных инфекций как минимум в два раза выше, а количество патогенных типов намного больше. Лечение антибиотиками широкого спектра действия влияет на кишечную флору, создавая условия для суперинфекций с микроорганизмами, которые могут вызвать диарею. Clostridium difficile — это микроорганизм, наиболее часто встречающийся в качестве возбудителя диареи, связанной с лечением антибиотиками.Диарея, связанная с C. difficile , чаще встречается у пациентов, уже имеющих тяжелое основное заболевание, и у пожилых людей.
Заболеваемость острой диареей в Боснии и Герцеговине в течение одного года относительно высока, и это инфекционное заболевание в течение многих лет находилось на третьем месте по частоте инфекционных заболеваний сразу после гриппа и ветряной оспы. Ежегодно в Боснии и Герцеговине регистрируется в среднем около 6000 пациентов, страдающих острой диареей и обращающихся за медицинской помощью.
Лечение острой диареи сегодня в основном связано с использованием симптоматической терапии в виде регидратации и добавления минералов, а антибиотики, а также соответствующая поддерживающая терапия используются только в тяжелых случаях. В некоторых случаях регидратация и диета не могут привести к быстрому облегчению симптомов, и по этой причине, а также с целью сокращения отсутствия на работе или повседневных обязанностей эффективное лечение антибиотиками может изменить продолжительность диареи с пяти дней. в один день.3
Терапия антибиотиками с плохой абсорбцией оправдана, поскольку такое использование почти не оказывает системного воздействия на организм, и, следовательно, мы ожидаем лучшей эффективности с большей безопасностью в то же время из-за меньшего количества побочных эффектов, токсичности и взаимодействия лекарств. . Кроме того, в отличие от системно всасываемых пероральных антибиотиков, плохо всасываемые антибиотики оказывают особое целевое действие в кишечнике и не вызывают антимикробного действия на бактериальную флору вне кишечника.3
Несколько плохо всасываемых антибиотиков, включая азтреонам, бикозамицин, нифуроксазид и рифаксимин, были исследованы в контролируемых испытаниях на людях, страдающих диареей путешественников. в результате нарушения физиологической микробиоты у людей, но убедительные и научно обоснованные заявления об их эффективности все еще отсутствуют.
Нифуроксазид в лечении острой диареи
Противомикробные и противопаразитарные свойства нифуроксазида, а также других производных нитрофурана, вероятно, происходят из группы нитро (NO 2 ), обладающих очень выразительной электромагнитной силой.Местная инертность и невозможность диффузии в органические системы и ткани делает нифуроксазид уникальным по сравнению с другими производными нитрофурана, поскольку отсутствует какое-либо системное действие этого противодиарейного средства. Следующие грамположительные кокки оказались особенно чувствительными к этому препарату: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, а также следующие грамотрицательные энтеробактерии: E. coli, Salmonellae и Shigellae. В этом исследовании мы использовали препарат Энтерофурил производства Bosnalijek dd, Босния и Герцеговина, в форме капсул, содержащих 200 мг нифуроксазида.Пациентам вводили энтерофурил 4 раза в сутки в течение трех дней. Нифуроксазид является эффективным средством лечения синдрома острой диареи и часто эмпирически показан для использования до получения результатов посева стула.
Роль пробиотиков в лечении острой диареи
Молочнокислые бактерии обычно присутствуют в тонком и толстом кишечнике, где они поддерживают кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормальной работы пищеварительных ферментов. В случае недостаточного количества молочнокислых бактерий среда становится более щелочной, что блокирует действие пищеварительных ферментов и способствует чрезмерному размножению вредных бактерий.Таким образом нарушается баланс кишечной флоры, что приводит к различным проблемам с пищеварением. В этом испытании мы использовали твердые капсулы, содержащие 1,2 x 10 7 живых лиофилизированных молочнокислых бактерий (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis v. Liberorum, Enterococcus faecium) . Он показан для использования в качестве поддерживающей терапии при лечении острой диареи в качестве поддерживающего лечения.
Очень часто пробиотики являются единственной терапией, применяемой для лечения острой диареи, или терапией, которая используется в качестве заместительной терапии вместо Энтерофурила и без объективных доказательств для этого.
Мы провели первое сравнительное исследование с двумя наиболее часто эмпирически используемыми противодиарейными препаратами, нифуроксазидом и пробиотиками, согласно сведениям автора.
2. AIMS
Целями нашего исследования было оценить эффективность и безопасность использования нифуроксазида по сравнению с препаратом, содержащим молочнокислые бактерии, при лечении острой диареи у взрослых пациентов.
3. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ
Это исследование было многоцентровым, с параллельными группами, открытым и проспективным.Критерии включения: пациенты, страдающие острой диареей или «диареей путешественников» (≥ 3 неформованных стула за последние 24 часа и продолжительность заболевания ≤ 72 часов), должен присутствовать один из признаков или симптомов кишечной инфекции (тошнота, рвота, рвота, абдоминальные спазмы, тенезмы, дизентерия и срочные позывы к дефекации), возраст от 18 до 65 лет (возраст определяется по календарному году), способность самостоятельно принимать решения. В самом начале исследования, если пациенты соответствуют критериям включения и после подписания информированного согласия с использованием метода случайного распределения, пациенты будут разделены на две группы: экспериментальную, группу нифуроксазида (Группа N) или группу пробиотиков (Группа M) в течение трех дней (72 часов), в зависимости от:
Продолжительность диареи (количество часов от первой диареи до начала лечения)
Тяжесть диареи (количество стула)
Возраст.
После подписания информированного согласия субъекты придерживались рекомендаций по своей диете с потреблением соответствующего количества жидкости. Состояние здоровья пациентов оценивалось перед их включением в исследование, а терапевтический эффект контролировался в течение семи дней в ходе трех контрольных осмотров, проводимых специалистом по инфекционным заболеваниям. Субъекты регистрировали в своих журналах количество и консистенцию своего стула каждый день, а также отслеживали и записывали симптомы, которые могут быть связаны с острой диареей (боль в желудке, спазмы желудка, высокая температура, рвота, обезвоживание).Продолжительность терапии в обеих группах — 3 дня, контрольных обследований было два (через 3 и 7 дней лечения).
Статистический анализ
Статистический анализ выполняли с использованием MedCalc для Windows, версия 12.6.1.0 (MedCalc Software, Mariakerke, Бельгия). В статистических методах этого исследования мы использовали критерий хи-квадрат, критерий Д’Агостино-Пирсона для проверки нормальности непрерывного распределения данных, а на основе распределения результатов, критерий Т Стьюдента или критерий Манна-Уитни статистическая значимость определялась как р <0.05.
4. РЕЗУЛЬТАТЫ
Исследование проводилось в трех городах Боснии и Герцеговины (Сараево, Тузла и Зеница), в двух клиниках инфекционных заболеваний и в восьми амбулаторных клиниках семейной медицины. Из общего числа 169 пациентов, которые были разделены случайным образом, 85 пациентов принадлежали к группе «N», а 84 пациента принадлежали к группе «M». В группе «N» 81 пациент завершили исследование, а 78 из них завершили исследование в группе «M». Средний возраст пациентов в группе «N» — 43 года.68 (SD 13,33) лет, в то время как в группе «M» он составлял 41,28 (SD 13,87). Мужчин в группе «N» было 38 (47%), а в группе «М» — 24 (31%) мужчин. Средняя продолжительность диареи в группе «N» составляла 35,56 (стандартное отклонение 21,01) часа, тогда как в группе «M» она составляла 31,32 (стандартное отклонение 21,95) часа ().
Таблица 1
Характеристики субъектов, участвовавших в исследовании
Таблица 2
Клинические симптомы до рандомизации. * — использовали критерий хи-квадрат для оценки значимости различий в частотах клинических симптомов.
Таблица 3
Клинические симптомы при первом контрольном осмотре. * — использовался критерий хи-квадрат для оценки значимости различий в частотах клинических симптомов.
Таблица 4
Клинические симптомы. * — использованный тест Манна-Уитни (независимые образцы)
До включения в исследование в группе «N» было 8,69 (стандартное отклонение 5,33) водянистого стула по сравнению с 8,19 (стандартное отклонение 3,91) водянистого стула в группе «M». ().
Клинические симптомы (боли и спазмы в желудке, высокая температура тела, рвота и обезвоживание) были проанализированы перед рандомизацией, и статистически значимых различий между группами не сообщалось ().
При первом контрольном осмотре (72 часа от начала использования терапии) было зарегистрировано статистически значимое различие в количестве стула, группа «N» Md = 3 (диапазон: 0,00-20,00) и «M» Группа Md = 4 (диапазон: 0,00-20,00), p = 0,0232 (.).
Анализ клинических симптомов при первом осмотре показал значительную разницу в количестве пациентов, жаловавшихся на боли в животе [группа «N» = 2 (2%) против группы «M» = 19 (24%) ), p = 0,0001] и обезвоживание [группа «N» = 2 (2%) против группы «M» = 19 (24%), p = 0.0001] [Группа «N» = 5 (6%) по сравнению с группой «M» = 17 (22%), p = 0,0087] ().
При втором контрольном осмотре были зарегистрированы различия в количестве стула в течение 72 часов [«N» группа M = 0,259 (SD 0,948) против «M» группы M = 2,282 (SD 3,759). , р <0,0001]. Различия в клинических симптомах были значительными.
Анализ количества часов до нормализации стула после рандомизации (TLUS) показал значительную разницу между «N» группой (Md = 48,000, 95% CI 48.000-72,000 часов) по сравнению с группой «M» (Md = 120,000, 95% ДИ 96,000-120,000 часов; p = 0,0001) (.).
Безопасность терапии
В ходе исследования мы проследили безопасность терапии у всех пациентов, которые использовали хотя бы одну дозу исследуемых препаратов. Мы обратили особое внимание на следующие побочные эффекты: головная боль, запор, метеоризм, рвота и чувство тошноты. Не наблюдалось подозрений на побочные эффекты терапии, которые могли быть связаны с применяемыми лекарствами.
5. ОБСУЖДЕНИЕ
Информация из более ранних клинических исследований в основном охватывает исследования, проведенные с целью оценки эффективности и безопасности лекарств у пациентов, страдающих диареей путешественников. В последнее время в доступной литературе встречается все меньше и меньше исследований, посвященных пациентам, страдающим обычными острыми диареями.
Нет медицинских доказательств, позволяющих напрямую сравнивать эффективность нифуроксазида и пробиотиков при лечении острой диареи.
Возбудители этих инфекций обычно одни и те же, и в большинстве случаев возбудитель диареи не обнаруживается. В более ранних исследованиях часто использовался метод оценки эффективности терапии с помощью анализа времени до нормализации стула ( время до последнего несформированного стула, — TLUS), и в нашем исследовании мы использовали этот анализ с целью сравнения результатов с результатами других исследований.
Bouree et al. (1989) опубликовали результаты исследования, в котором в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании они изучали эффективность нифуроксазида в лечении острой диареи у взрослых.Авторы включили в исследование 88 взрослых с острой диареей (определяемой как состояние с трехразовым жидким стулом в день), которые принимали либо 800 мг нифуроксазида в день (разделенные на две дозы), либо плацебо в течение 5 дней. Исследование проводилось во Франции в пяти больничных центрах. Средняя продолжительность диареи в группе, получавшей нифуроксазид, составляла 2,09 дня, тогда как в группе плацебо продолжительность диареи составляла 3,26 дня (p <0,004). Количество ежедневных стула уменьшалось быстрее, и слизь исчезла быстрее в группе, которая использовала нифуроксазид, по сравнению с группой, которая использовала плацебо.Переносимость лечения была отличной, не было зарегистрировано ни одного побочного эффекта. Авторы пришли к выводу, что нифуроксазид оказался эффективным при лечении острой диареи и что его можно назначать при появлении затруднений и не дожидаясь результатов копрокультуры, которые часто остаются длительными или отрицательными.9
Не все пробиотики демонстрируют одинаковую эффективность. и Макфарланд продемонстрировал это в четко сформулированной статье о пробиотиках и диарее, в которой он заявил, что было опубликовано 300 RTC о пробиотиках, из которых 19% были посвящены лечению и профилактике диареи в педиатрии, 16% — профилактике диареи, вызванной использованием антибиотиков и 6% о профилактике диареи путешественников.
Автор далее утверждает на основе результатов РКИ, что L. casei DN-114001 , L.rhamnosus GG и S.boulardii показали очень хорошую эффективность (> 3RCT с> 100 участниками) в профилактике и лечении. лечение диареи в педиатрии, тогда как L.acidophilus не продемонстрировал значительной эффективности в РКИ, или результаты РКИ по тому же показанию не были опубликованы. Аналогичные результаты были получены при лечении диареи путешественников в РКИ.В нашем исследовании мы использовали комбинированный пробиотик, в состав которого входила комбинация лиофилизированных молочнокислых бактерий ( Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis v. Liberorum, Enterococcus faecium ), и применение этого препарата не показало ожидаемой эффективности.10
Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) и Saccharomyces boulardii оказались наиболее эффективными, сокращая продолжительность болезни на один день. Было проведено четыре метаанализа, посвященных диарее, вызванной антибиотиками, которые показали, что на эффективность пробиотиков влияют несколько факторов, среди которых: возраст, тип антибиотика, общее состояние пациента.Также наиболее эффективны LGG и S. boulardii13. Исследование, в котором изучалась эффективность Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) в профилактике диареи, вызванной антибиотиками, у детей и взрослых, показало снижение риска развития диареи с 22,4 до 12,3% по сравнению с группой плацебо. Однако после выполнения стратификации по возрастным группам детей и взрослых наблюдается статистически значимая разница в педиатрической популяции по сравнению со взрослой, где пробиотики показали эффективность в подгруппе пациентов, получавших антибиотики при эрадикационной терапии Helicobacter pylori.Это исследование еще раз подтверждает недостаточность результатов исследований у взрослого населения.14,15
В исследовании, проведенном с рифаксимином (неабсорбирующим антибиотиком) на 380 добровольцах, среднее время (Md) до нормализации стула (TLUS) составило 32,5 (95). % Cl 28,4-43-6.) До 32,9 часов (95% Cl 28,4-44,0) регистрировали в группах пациентов, которые использовали разные суточные дозы рифаксимина (600 мг / сутки и 1200 мг / сутки) и в тех же исследования время до нормализации стула составляло 60 часов (95% ДИ 48.4-92.0) 5 с применением плацебо.
В рандомизированном двойном слепом исследовании, проведенном на 187 пациентах, авторы исследовали эффективность рифаксимина (800 мг / день) по сравнению с ципрофлоксацином (1000 мг / день) и зарегистрированное среднее время до нормализации стула (TLUS) в группе, получавшей рифаксимин составлял 25,7 часа (95% ДИ 20,9–38,0), тогда как в группе, получавшей ципрофлаксацин, зарегистрированное время составляло 25,0 часов (95% ДИ 18,5–35,2) .6
В исследовании, проведенном DuPont et al.(1998) сравнивали эффективность рифаксимина (600 мг / день) по сравнению с триметоприм-сульфометоксазолом (320/1600 мг / день). В это исследование было включено 35 пациентов, зарегистрированное среднее время до нормализации стула (TLUS) в группе, получавшей рифаксимин, составляло 26,3 часа, тогда как зарегистрированное время во второй группе составляло 47,0 часа.11
Аналогичные результаты были получены авторами. в исследовании, проведенном с участием 399 пациентов-путешественников, побывавших в Мексике, Гватемале и Индии.Эффективность рифаксимина (600 мг / день в течение трех дней) сравнивали с эффективностью ципрофлоксацина (1000 мг / день в течение двух дней + плацебо один день) и плацебо (три дня). В группе, которая принимала рифаксамин, среднее время до нормализации стула составляло 32,0 часа, тогда как в группе, которая принимала ципрофлоксацин, оно составляло 28,8 часа и 65,5 часа в группе плацебо.
Если мы сравним результаты нашего исследования посредством анализа количества часов до нормализации стула после рандомизации (TLUS), то обнаружилась значительная разница между группой «N» (Md = 48.000, 95% ДИ 48,0–72,0 часов) по сравнению с группой «M» (Md = 120,000, 95% ДИ 96,0–120,0 часов; p = 0,0001). Полученные результаты мало отличаются от более ранних исследований лечения острой диареи и диареи путешественников, при этом нифуроксазид показал такую же эффективность, как рифаксимин и ципрофлоксацин.
Побочные эффекты, зарегистрированные в других исследованиях, такие как головная боль, запор, метеоризм, тенезмы прямой кишки, головокружение, тошнота, не были зарегистрированы ни у одного пациента в нашем исследовании, что дополнительно подтверждает имеющуюся информацию о безопасности терапии.
Отмечены достоверные различия в общей продолжительности диареи (до полной нормализации стула). Этот анализ подтверждает успех лечения нифуроксазидом и показывает, что нифуроксазид быстрее приводит к окончательному заживлению.
Мы проследили клинические симптомы, которые обычно сопровождают острую диарею и гастроэнтерит (боли в желудке, спазмы желудка, повышение температуры, рвота и обезвоживание) в обеих группах во время исследования. Лучшая и более быстрая эффективность после использования нифуроксазида по сравнению с комбинацией с молочнокислыми бактериями очень важна в повседневной практике.
Анализ различий в эффективности применяемых методов лечения между группами показал значительно большую разницу в эффективности лечения в группе субъектов, получавших нифуроксазид (уже после 48 часов приема препарата), по сравнению с группой пациентов, получавших препарат, содержащий молочнокислые бактерии [Группа N = 46 (57%) против Группы M = 18 (23%)].
Выбранная оценка эффективности терапии — это количество и консистенция стула, а не микробиологический анализ, который подтвердил, что эмпирическое применение нифуорксазида оправдано при острой диарее.
Из-за значительно большего количества исследований, посвященных изучению применения пробиотиков в педиатрической популяции, а также из-за того, что исследования по изучению пробиотиков во взрослом возрасте показали противоречивые результаты, область исследований эффективности пробиотиков при остром диарейном синдроме остается открытой для дополнительного расследования. Таким образом, наше исследование является значительным шагом в этой конкретной области.
Ограничение исследования
Мы не смогли провести исследование как двойное слепое рандомизированное исследование из-за технологических ограничений в разработке лекарств.Капсулы нифуроксазида — это стандартные капсулы, содержащие желтые гранулы, тогда как капсулы молочнокислой палочки твердые и белые, и трудно приготовить идентичные продукты с совершенно разными ингредиентами.
6. ВЫВОДЫ
На основании проведенных исследований и статистической обработки результатов и особо важных параметров, таких как время до образования стула (TLUS) и количество водянистого стула за период мониторинга, можно сделать вывод, что нифуроксазид показал себя Значительно лучшая эффективность по сравнению с комбинацией молочнокислых бактерий при лечении острой диареи и пробиотиками не может быть заменой терапии нифуроксазидом, а только дополнительной терапией нифуроксазидом.
Сноски
• Этический вопрос: исследование было одобрено комитетами по этике исследовательских центров (Совет по этике кантональной больницы Зеница и Комитет по этике Университетского клинического центра Тузла) и генеральным директором Медицинского центра государственного учреждения кантона Сараево .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Свенунгссон Б., Лагергрен А., Эквалл Е., Эвенгард Б., Хедлунд К.О., Кернелл А., Лёфдаль С. и др. Энтеропатогены у взрослых пациентов с диареей и здоровых контрольных субъектов: годичное проспективное исследование в шведской клинике инфекционных заболеваний.Clin Infect Dis. 2000; 30: 770–778. DOI: 10,1086 / 313770. [PubMed] [Google Scholar] 2. Штеффен Р. Эпидемиология диареи путешественников. Clin Infect Dis. 2005; 41: 536–540. DOI: 10,1086 / 432948. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэвид Н. Тейлор. Плохо усваиваемые антибиотики для лечения диареи путешественников. Clin Infect Dis. 2005. 41 (8): 564–570. DOI: 10,1086 / 432953. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ericsson CD, DuPont HL, Sullivan P, Galindo E, Evans DG, Evans DJ. Бикозамицин, плохо усваиваемый антибиотик, эффективно лечит диарею путешественников.Ann Intern Med. 1983. 98 (1): 20–25. DOI: 10.7326 / 0003-4819-98-1-20. [PubMed] [Google Scholar] 5. Steffen R, Sack DA, Riopel L, Jiang ZD, Stürchler M, Ericsson CD, Lowe B и др. Лечение диареи путешественников рифаксимином на разных континентах. Американский журнал гастроэнтерологии. 2003. 98: 1073–1078. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2003.07283.x. [PubMed] [Google Scholar] 6. DuPont HL, Jiang ZD, Ericsson CD, Adachi JA, Mathewson JJ, DuPont MW, Palazzini E и др. Рифаксимин против ципрофлоксацина для лечения диареи путешественников: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание.Clin Infect Dis. 2001. 33 (11): 1807–1815. DOI: 10,1086 / 323814. [PubMed] [Google Scholar] 7. DuPont HL, Ericsson CD, Mathewson JJ, de la Cabada FJ, Conrad DA. Оральный азтреонам, плохо усваиваемая, но эффективная терапия бактериальной диареи у путешественников из США в Мексику. ДЖАМА. 1992; 267 (14): 1932–1935. DOI: 10.1001 / jama.1992.03480140058033. [PubMed] [Google Scholar] 8. Bourée P1, Kouchner G, Ponti M. Двойное слепое исследование диареи путешественников с использованием нифуроксазида. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1987; 81 (5): 859. [PubMed] [Google Scholar] 9.Bouree P, Chaput JC, Krainik F, Michel H, Trepo C. Двойное слепое контролируемое исследование эффективности нифуроксазида по сравнению с плацебо при лечении острой диареи у взрослых. Гастроэнтерол Clin Biol. 1989; 13: 469–272. [PubMed] [Google Scholar] 10. МакФарланд Л.В. Пробиотики и диарея. Энн Нутр Метаб. 2010. 57 (1): 10–11. DOI: 10,1159 / 000309016. [PubMed] [Google Scholar] 11. DuPont HL, Ericsson CD, Mathewson JJ, Palazzini E, DuPont MW, Jiang ZD, Mosavi A и др. Рифаксимин: неабсорбируемый противомикробный препарат в терапии диареи путешественников.Пищеварение. 1998. 59: 708–714. DOI: 10.1159 / 000007580. [PubMed] [Google Scholar] 12. Тейлор Д.Н., Буржуа А.Л., Эрикссон С.Д., Штеффен Р., Цзян З.Д., Халперн Дж., Хааке Р. и др. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование рифаксимина в сравнении с плацебо и ципрофлоксацином в лечении диареи путешественников. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2006. 74 (6): 1060–6. DOI: 10.5167 / uzh-18632. [PubMed] [Google Scholar] 13. Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U, Malik P, Deb S, Black RE. Эффективность пробиотиков в профилактике острой диареи: метаанализ замаскированных, рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований.Lancet Infect Dis. 2006. 6 (6): 374–82. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (06) 70495-9. [PubMed] [Google Scholar] 14. Коттрелл Дж., Кениг К., Перфект Р., Хофманн Р. Для группы исследования острой диареи лоперамид – симетикон. Сравнение двух форм лоперамида-симетикона и пробиотических дрожжей (Saccharomyces boulardii) в лечении острой диареи у взрослых: рандомизированное клиническое испытание без оценки эффективности. Наркотики Р. Д. 2015; 15 (4): 363–373. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Гуарино А1, Гуандалини С., Ло Веккьо А.Пробиотики для профилактики и лечения диареи. J Clin Gastroenterol. 2015; 49 (1): 37–45. DOI: 10.1097 / MCG.0000000000000349. [PubMed] [Google Scholar]«Лекарственный джихад» или видео-манипуляция, в которой утверждается, что в наркотиках содержатся гвозди и иглы?
Нина Марджи, пользователь Facebook, 7 марта опубликовала видео, на котором два человека открывают капсулы с двумя разными лекарствами, из которых выпадают маленькие ногти и иглы. На первом видео мужчина открывает капсулу, из которой выпадают ногти, а из второй капсулы выходит лекарственный порошок.Мужчина на видео говорит, что это похоже на игру в русскую рулетку.
По состоянию на 12 марта пост набрал более 1 000 откликов и 17 000 репостов.
На видео недостаточно доказательств, чтобы доказать, что в капсулах с наркотиками есть гвозди и иглы. Происхождение видео неизвестно, а достоверные источники не предоставляют никакой информации о Энтерофуриле и Линексе, содержащих такие препараты.
Видео №1.
На первом видео мужчина открывает капсулу Энтерофурила.Казахстанская платформа проверки фактов Stopfake изучила идентичное видео, снятое под другим углом. В статье упоминается, что упаковка Энтерофурила имеет признаки того, что она уже открыта перед записью видео, что вызывает сомнения в том, что автор видео открыл упаковку и сам заменил содержимое капсул иглами.
Stopfake также упоминает, что в Интернете можно легко найти инструкции о том, как удалить фольгу с обратной стороны блистерной упаковки, вынуть таблетки и снова прикрепить ее, чтобы это не было заметно.
Vox Украина отмечает, что мужчина на видео показывает только обратную сторону блистерной упаковки, что вызывает сомнения в том, что он мог удалить капсулы с лицевой стороны и заменить лекарственный порошок гвоздями.
Более того, в статье Stopfake упоминается, что обнаружение гвоздей в одной капсуле и порошка лекарства в другой вызывает подозрение. Энтерофурил производится фармацевтической компанией Bosnalijek в Боснии и Герцеговине. Производственный процесс на фабриках Босналиек полностью автоматизирован, и невозможно вынуть одну или несколько капсул и заменить их без остановки всего процесса, что создало бы значительные технические трудности.
Видео №2.
На втором видео женщина открывает капсулу с лекарством под названием Линекс и показывает, что несколько маленьких игл выпадают. Как пишет украинская платформа проверки фактов Vox Ukraine, подозрительно, что женщина показывает уже вскрытую блистерную упаковку с лекарством и не открывает ее на видео. Поэтому не исключено, что иглы в капсулу она поместила сама.
Данное видео также было распространено в TikTok.Позже разные пользователи провели эксперимент, записав похожие видеоролики и показав, что на самом деле в капсулах Линекс находится обычный лекарственный порошок.
Vox Украина пишет, что в других источниках не было сообщений о нахождении гвоздей или игл в капсулах любого из препаратов. Более того, компании-производители лекарств — Lek и Bosnalijek — имеют большой опыт в фармацевтике, и маловероятно, что они позволят ногтям или иглам каким-то образом попасть в капсулы.Bosnalijek производит лекарства, соответствующие требованиям Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).
Видео, показывающие «открытие» гвоздей и игл в капсулах с лекарствами, также были распространены индийскими источниками. В данном случае сторонники теории заговора заявляют, что эти наркотики являются частью плана проведения «медицинского джихада» против индусов.
Мариам Талахадзе
Ссылка на архив: Нина Марджи
Статья написана в рамках программы проверки фактов Facebook.Вы можете узнать больше об ограничениях, которые Facebook может наложить на основе этой статьи, по этой ссылке.