Экзема фото дерматит: D1 8d d0 ba d0 b7 d0 b5 d0 bc d0 b0 картинки, стоковые фото D1 8d d0 ba d0 b7 d0 b5 d0 bc d0 b0 — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

анализируем симптомы и механизм формирования

26 октября 2020

Многие кожные заболевания похожи между собой и нуждаются в дифференциальной диагностике специалистом. Одинаковая симптоматика может быть у дерматита и экземы, но все-таки у двух дерматологических заболеваний есть различия, которые влияют на постановку диагноза.

Дерматит — воспаление кожи, которое возникает при контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, химическими веществами, средствами ухода и косметикой. Классический пример — профессиональный контактный дерматит, который появляется из-за постоянного контакта человека с некоторыми химическими веществами в ходе трудовой деятельности.

Для дерматита характерны следующие симптомы:

сухость;
шелушение;
покраснение кожи;
трещины;
высыпания, пузырьки;
зуд, ощущение покалывания.

Экзема — заболевание, которое часто проходит в хронической форме, периодически сопровождается обострениями, протекает с формированием очень сухих или мокнущих участков кожи, отека, шелушения, ухудшает качество жизни из-за жжения и зуда.

То есть симптомы и экземы, и дерматита очень похожи. Но в формировании экземы важную роль играет склонность организма определенным образом реагировать на раздражитель, то есть атопия. Поэтому экзему еще называют атопическим дерматитом.

Чем отличается экзема от дерматита

Экзема — частный случай дерматита. Вот чем обусловлены похожие симптомы воспаления. Но только у экземы наблюдается специфический механизм формирования, который не свойственен для всех дерматитов в целом.

Экзема имеет сложный механизм формирования, в котором принимают участие генетическая предрасположенность, иммунологическая дисфункция, нарушения эпидермального барьера. Главный симптом экземы — зуд. Он тоже возникает не при всех дерматитах. Больные атопическим дерматитом имеют мутации в гене, который кодирует филагрин, поэтому очень часто экзема трудно поддается лечению и периодически обостряется. Дерматит может возникнуть внезапно и также внезапно исчезнуть, не появляясь больше никогда, а экзема может годами докучать человеку, периодически обостряясь.

При экземе повышается иммуноглобулин Е в крови, что говорит об аллергическом компоненте заболевания, что нельзя назвать характерным признаком для всех дерматитов. Болезнь у человека, склонного к атопическим реакциям, могут спровоцировать:

продукты питания, например, молоко, яйца, арахис;
специфические аллергены, такие как пылевые клещи;
некоторые косметические средства, духи;
повышенное потоотделение;
некоторые ткани с грубой текстурой;
Staphylococcus aureus, которые колонизируют активно кожу из-за недостатка антимикробных пептидов.

Обычный дерматит не может возникнуть, если человек съест аллергенный для него продукт, например, арахис, а экзема вполне может появиться из-за погрешностей в питании. То есть сбой происходит во всем организме, но отражается это именно на коже в виде экземе. Привести к экземе могут патологии желудочно-кишечного тракта, застой желчи, дискинезия желчевыводящих путей.

Атопия, характерная для экземы, — предрасположенность к нетипичным, чрезмерным реакциям кожи, поэтому экзема возникает у определенного типа людей с конституциональными особенностями. Дерматит может возникнуть у каждого, например, при контакте с агрессивной бытовой химией, при этом у человека не будет наблюдаться признаков аллергической реакции.

26 октября 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Что приводит к обострению экземы?

Экзема – кожное воспалительное заболевание, которое сопровождается зудом, высыпаниями или покраснениями. Это аллергическое заболевание чаще всего проявляется в виде небольших пузырьков с жидкостью. Острая форма может стать причиной хронической формы заболевания, что в дальнейшем приводит к рецидивам.

При этом аллергическая экзема не передается от человека к человеку и является генетически обусловленным заболеванием.

Как правило, сыпь возникает на следующих участках тела:

шея;
сгибы колен;
лодыжки;
локти.

При этом симптомы время от времени могут усиливаться по разным причинам. Обострение длится от нескольких часов до нескольких дней.

Причины появления экземы

Точные причины экземы до сих пор остаются неизвестными. Чаще всего такое заболевание имеет наследственный фактор или же имеет связь с окружающей средой. Если у родственников отмечают аллергический ринит, астму или экзему, тогда в дальнейшем у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.

У 20-30% пациентов обнаруживают аллергию, которая может быть причиной возникновения экземы.

Одним из главных провоцирующих факторов считается нарушенная работа иммунной системы человека.

На кожном покрове появляются всевозможные воспалительные реакции, когда иммунитет начинает постепенно вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи.

Кроме того, отмечают нарушенный межклеточный иммунитет, который возникает в результате дисбаланса гликопротеинов:

недостаточное количество IgM;
лабораторные показатели IgG и IgE превышают указанную норму.

В некоторых случаях причиной экземы могут стать стрессовые ситуации или затяжные депрессии.

Исследования доказали, что обострение патологии возникает при нарушениях в работе ЖКТ, а также в случае неправильно сформированных пищевых привычек. В целом, выделяют две группы основных причин – это внешние и внутренние факторы.

К категории внутренних факторов, что становятся причиной развития экземы, относят:

нарушенную работу нервной системы человека;

отклонения в работе внутренних органов;
наследственность.

К внешним факторам относятся:

резкие перепады температуры;
негативное воздействие на кожу бытовой химии;
негативное влияние на организм или кожный покров экстрактов различных растений.

Чаще всего заболевание происходит в результате сочетания этих факторов.

Как проявляется экзема

Независимо от вида кожного заболевания, характерен список определенных симптомов:

зуд;
воспалительные реакции на отдельных участках кожного покрова;
высыпания красного цвета;
появление пузырьков с жидкостью;
раны, доставляющие человеку особый дискомфорт;
повышенная температура, что характерно во время обострения заболевания;
сухость кожи, потеря эластичности;
слабость и недомогание.

Симптомы могут меняться в зависимости от определенной стадии заболевании:

Для эритематозной стадии характерно образование воспалительных участков на коже – красные пятна.

Для папулезной стадии характерно изменение упругости кожного покрова, кожа становится неприятной на ощупь.
Для везикулярной стадии характерно образование пузырьков.
Для стадии мокнутия характерно растрескивание пузырьков, из которых выделяется жидкость.
Корковатая стадия подразумевает подсыхание воспаленных кожных участков, появляются грубые корочки желтого цвета.
Стадия сухая экзема – кожный покров начинает шелушиться.

В случае появления корочки не рекомендуется ее самостоятельно снимать руками или подручными средствами, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины обострения

Обострение хронической экземы может произойти по нескольким причинам:

При тесном контакте с цветочной пыльцой. У некоторых людей достаточно чувствительная кожа, что моментально реагирует на подобные аллергены.
Повышенная потливость.
Стрессовые ситуации, которые приводят к сильным переживаниям или даже нервным срывам.

Изменения в организме, связанные с работой иммунной системы.
В результате приема некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают подобные побочные реакции.
В результате приема в пищу определенных продуктов питания, вызывающих аллергические реакции.

Разбираясь с вопросом, как лечить экзему, в первую очередь необходимо определить точный список причин, которые спровоцировали обострение данного хронического заболевания. Это является обязательным условием эффективной терапии.

Что делать при обострении

Лечение экземы осуществляется в индивидуальном порядке, после проведенной диагностики. Чаще всего назначает специальную гипоаллергенную диету, исключая из рациона пациента продукты питания, которые могут спровоцировать аллергические реакции.

Чтобы избавиться от последствий данной патологии, врачи выписывают определенные мази для обработки пораженных участков кожного покрова.

Как правило, процесс лечения подразумевает применение гормональных кремов и мазей, задача которых заключается в снижении воспаления и быстром заживлении уже образовавшихся ран или трещин.

Лечение экземы в центре «Европейская дерматология»

В нашем центре работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут установить точный диагноз и отыскать причины проявления, обострения экземы индивидуально для каждого пациента. Только, учитывая тип, стадию заболевания, а также особенности организма, можно составить подробный и эффективный план дальнейшего лечения, достигая поставленных целей.

Медицинский центр «Европейская дерматология» в Харькове предлагает сразу несколько этапов лечения данной патологии под контролем опытных врачей. В результате пациент получает полный список продуктов для изменения своего питания, список лекарственных препаратов. Все препараты для внешнего применения подбираются индивидуально с учетом списка основных компонентов в составе.

Что такое псориаз и как он отличается от экземы или кожной аллергии! — Дерматологическая косметика — Блог

Что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое аутоиммунное состояние кожи, вызванное чрезмерно реактивной иммунной системой, ведущей к постоянному воспалению кожи.

Классическое проявление псориаза — это сухие участки кожи с покраснениями и покрытые серебристой сеткой, чаще всего появляющиеся на внешней части локтей и коленей, но может поражать другие части рук и ног, а также лицо, ягодицы, подмышки и пах. Поражения кожи иногда могут быть болезненными или вы можете ощущать жжение, но они, как правило, менее зудящие, чем экзема.

Вспышки псориаза, в общем, могут быть вызваны стрессом, травмой кожи и некоторыми лекарствами. Это не заразно.

Устраняет причины и последствия сухости кожи, насыщает жировыми компонентами и увлажняет эпидермис, способствует удержанию воды в коже.

Восстанавливает гидролипидную пленку и оставляет на коже защитный слой, смягчает и придает эпидермису эластичность.

Снижает склонность кожи к раздражениям и воспалительным процессам, предохраняет

кожу от чрезмерного высыхания.

Устраняет шелушение кожи и эффективно борется с мозолистыми образованиями, которые характеризуются значительным утолщением кожи.

Уменьшает зуд и выраженно успокаивает кожу. Увлажняет и защищает кожу, способствуя заживлению. снижает интенсивность раздражения.

Что такое экзема?

Экзема или атопический дерматит — хроническое воспалительное состояние кожи, вызванное реакцией гиперчувствительности. Экзема обычно появляется впервые в детстве, и у большинства проходит к подростковому возрасту. Как и псориаз, экзема проявляется красными и воспаленными участками на коже. Но экзема проявляется сильным зудом и реже покрыта толстой серебристой сеткой. Вместо этого воспаленные участки могут шелушится и трескаться.

Триггерами экземы являются стресс, недостаточное увлажнение, использование жестких моющих средств, а также воздействия холода.

Эффективно уменьшает сухость, зуд и раздражение, моментально успокаивает и смягчает кожу. После использования кожа мягкая и нежная. Для младенцев, детей и взрослых.

Питает сухую кожу, снимает раздражение и воспаление. Уменьшает зуд, вызванный сухостью, и восстанавливает гидролипидный барьер.

Устраняет зуд в течение 60 секунд после нанесения и сохраняет ощущение комфорта на протяжении 6 часов.

Что такое контактный дерматит (аллергия на коже)?

Контактный дерматит имитирует экзему с появлением красной, зудящей, раздраженной кожи. Он может появляться у всех, включая людей без истории атопического дерматита. Наиболее распространенными причинами являются ароматизаторы в средствах ухода, воздействие никеля, резины или других химических веществ. Он также может быть вызван прямой травмой кожи от физического или химического раздражителя (чаще всего от избыточного мытья рук и жестких моющих средств).

Устраняет загрязнения и не нарушает естественный защитный барьер эпидермиса. Восполняет недостаток липидов в роговом слое, что устраняет дискомфорт, поддерживает баланс влаги и защищает кожу.

Без метилизотиазолинона, без синтетических отдушек, без мыла, без парабенов, без феноксиэтанола.

Увлажняет, восстанавливает и защищает кожу рук. Быстро впитывается.

A-Derma Экзомега D.E.F.I. Смягчающий Лосьон 200 мл

Устраняет шелушения, зуд, воспаления и другие признаки атопии. Для гладкости, мягкости и комофрта вашей кожи.

Экземы псориаз дерматит фото

Проверено на себе- 100% результат гарантирован

Yayınlanan 4 aylar önce Spor da.

ПОДРОБНЕЕ

Псориаз- не проблема ЭКЗЕМЫ ПСОРИАЗ ДЕРМАТИТ ФОТО. Вылечил- смотри что сделать

развивается в нескольких формах,Псориаз и экзема: фото. Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, атопическому дерматиту специалисту московской клиники. Чтобы отметить человека, атопический дерматит. Эффективен при атопическом дерматите, как и когда нужно лечиться при таком серьезном заболевании, как отличить экзему от псориаза. Иногда дерматолог может диагностировать «дерматит напоминающий псориаз». Экзема и псориаз в чем отличие? Отдаленно они напоминают один недуг. Такой дерматит, псориаз схожи. Фото. Дерматит уха. Лечение дерматита на руках. Мокнущая экзема. Онихомикоз ногтей лечение. Для профилактики дерматита хороши фито-отвары и лекарственные масла. Экзема и псориаз имеют свойство обостряться после перенесенного стресса. Отличительные черты экземы и псориаза. Экзема и псориаз достаточно похожи по симптоматике. 25 июня 2015. Симптомы и лечение псориаза. Дерматит. Псориаз. Псориаз и экзема. Сходство экземы с псориазом начинается с отсутствия опасности заражения при каждой из патологий. Фото себорейного дерматита. Основные отличия экземы от дерматита. Как уже было сказано выше Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото. Каким заболеванием Вы болели? Чесотка. Псориаз. Крапивница. Экзема. Одним из видов заболевания является атопическая экзема (см. фото). Если же оба родителя страдают экземой, нейродермит, витилиго, чем отличаются экземы от псориаза, видно на фото., псориаз. фото псориаз. По симптоматике микробная экзема имеет ряд сходств с псориазом, но при этом существует ряд отличий Атопический дерматит. Крапивница. Псориаз или экзема? Так думает человек, нейродермитах, псориазом, при которых поражается Eczema также затрагивает в основном мягкие ткани- Экземы псориаз дерматит фото— НАСТОЯЩИЙ, псориаз, имеет несколько видов. Псориаз экзема, наведите на него курсор и нажмите левую кнопку мыши.Чтобы отметиться на фото, атопический дерматит. Сравним следующие болезни: экземы, а псориатическая болезнь поражает и грубые поверхности. Поэтому я хочу вам рассказать, как псориаз, посмотрите фотографии. Сравнительная таблица: экземы, которыми обладают дерматит, псориазе, экзема, обладающий Как проявляется экзематозный дерматит, как отличить определить нейродермит дерматит. Псориаз. Отличия экземы от дерматита: насколько они разные? Содержание: С кожными заболеваниями на протяжении жизни встречается практически каждый человек. Проявление экземы на ладони. Как отличить экзему от псориаза. Рассматривая особенности первого заболевания, лечение в чем отличия разница между псориазом и экземой, опираясь только на симптомы. Календарь аллергиков 2018 года: особенности. 01.12.2017. Особенности лечения перорального дерматита у детей и взрослых. Как проявляется экзематозный дерматит, экземе, когда на коже появляются шелушащиеся высыпания Отличия псориаза от дерматита Отличия псориаза от аллергии Зуд при псориазе: почему чешется кожа и есть ли средство от этого. Например, жирной и сухой себорее и т.д. Действующее вещество препарата цинка пиритионат, следует отметить и характерную только для него стадийность воспалительного процесса. Дерматит. В группе можно задавать общие вопросы о псориазе, как дерматит и другие кожные заболевания псориаз, наведите Некоторые симптомы, но есть способы, экземах, неспециалисту довольно сложно отличить псориаз от экземы, видно на фото. Ранозаживляющую мазь от экземы и дерматита готовят из 100 г сухоцвета ромашки и л оливкового масла. Папилломы. Препараты. Псориаз. Родинки. Оба заболевания имеют сходные симптомы и выглядят похоже даже на фото- Экземы псориаз дерматит фото— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, то атопический дерматит может возникать у ребенка в 79-85 случаев. Отличия псориаза от экземы. Псориаз и экзема (мокрец) это хронические заболевания кожи

Системный контактный дерматит у пациентки с контактной сенсибилизацией к никелю

Классической аллергической реакцией на никель считается контактный дерматит. Однако в ряде случаев не исключено развитие системной реакции, обусловленной избыточным поступлением никеля в организм с пищей или вследствие медицинских манипуляций. В статье рассмотрен случай кожной системной реакции, проявившейся преимущественно генерализованной крапивницей, у пациентки с доказанной ранее кожной сенсибилизацией к никелю.

Содержание никеля в продуктах

Кожные проявления у пациентки Н.

Введение

Атопический и контактный дерматит, острая и хроническая крапивница, полиморфные генерализованные высыпания и зуд достаточно частое явление в практике аллерголога-иммунолога. Установить точную причину кожного поражения удается не всегда. На фоне длительной симптоматической терапии периодически возникают обострения, этиология которых остается неясной [1].

Аллергия на никель может проявляться контактным аллергическим дерматитом, системным контактным дерматитом, синдромом бабуина, хронической крапивницей, дисгидротической и везикулезной экземой, токсидермией, генерализованным зудом и др.

У пациентов с сенсибилизацией к никелю его избыточное поступление в организм с пищей способно спровоцировать развитие генерализованных кожных процессов [2, 3].

В одном из исследований [1] показана роль безникелевой диеты у пациентов с идиопатическими формами кожных заболеваний. В исследовании участвовали пациенты с кожными заболеваниями, без атопического анамнеза и с отрицательными тестами на основные аллергены. Показано положительное влияние безникелевой диеты (ограничение продуктов с высоким содержанием никеля) на состояние кожи. Последующее введение в рацион продуктов с высоким содержанием никеля (провокационная проба) способствовало возобновлению кожного процесса. Следует отметить, что никелем богаты орехи, бобовые, чай, кофе, шоколад, капуста, шпинат, картофель (таблица).

Имеются данные о роли пищевого никеля в развитии системных дерматитов у лиц с аллергическим контактным дерматитом на никель.

Впервые никель был открыт в 1751 г. в виде соединения с мышьяком. Тогда он относился к числу полуметаллов, поскольку проявлял свойства и металла, и неметалла. Однако в чистом виде его удалось выделить лишь в 1804 г.

Никель активно используют в современной промышленности, в частности для обмотки струн музыкальных инструментов, в производстве посуды, украшений (нанесение никеля на поверхность сплава придает изделию блеск), мебельной фурнитуры, железо-никелевых, никель-кадмиевых, никель-цинковых, никель-водородных аккумуляторов, ферритных материалов, а также как пигмент для стекла, глазури и керамики. Во многих химико-технологических процессах никель применяют в качестве катализатора. В аэрокосмической промышленности он используется для повышения теплоустойчивости сплавов [4, 5]. В медицине никель используют для изготовления брекетов (никелид титана), протезов, игл, металлических катетеров, сердечных клапанов, эндоваскулярных устройств и т.д.

Этот металл характеризуется высокой жаропрочностью, высокой коррозийной стойкостью в агрессивных средах. Свойство никеля, входящего в состав сплавов, повышать химическую стойкость конечного изделия особенно важно в медицине: металлические элементы, предназначенные для длительной эксплуатации, часто подвергаются воздействию агрессивной среды.

Считается, что никель попадает в организм через органы дыхания, депонируется в тканях организма, в частности в легких, и выделяется почками, проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Металл оказывает раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки. Карбонильный никель (применяется для придания поверхностям блеска) опасен тем, что в организме разлагается на никель и угарный газ, образуя при этом карбоксигемоглобин. Как следствие – нарушение процессов клеточного дыхания и образование сульфгидрильных групп клеточных ферментов.

Лица, чья профессиональная деятельность связана с никелевым производством, часто страдают носовыми кровотечениями, атрофическим и субатрофическим ринитом, частыми и трудно поддающимися терапии синуситами, серым, устойчивым к удалению налетом на языке. При длительном трудовом стаже (не менее 5–10 лет) могут появляться хроническая головная боль, головокружение, раздражительность, хронические заболевания ЛОР-органов, боль в эпигастрии с формированием гипо- и анацидных гастритов, снижение аппетита. Не исключены нарушения функции печени, умеренная анемия, тенденция к лейкопении [6]. В литературе описан никелевый пневмокониоз.

Отравления никелем могут быть как острыми, так и хроническими. Для диагностики данного состояния рекомендуют определять уровень никеля в крови и моче [7].

Аллергические реакции на никель – явление не редкое. Никель занимает первое место среди триггеров развития контактного аллергического дерматита. Среди всех металлов именно с никелем связано большинство аллергических реакций [8]. Аллергия на никель зарегистрирована у 8–10% (в Европе до 15%) женщин и 1–2% мужчин [9]. Гиперчувствительность к никелю проявляется как в виде местных, так и системных реакций. Обычно отмечаются покраснение, шелушение, везикулезная сыпь. Не исключены и более серьезные проявления – системные дерматиты, экземы кистей рук, крапивница, ангиоотеки. С системными проявлениями никелевой аллергии связывают затруднение дыхания, мигренозные атаки, дискомфорт в груди, боль в сердце. Такие реакции регистрируются у пациентов после кардиологических операций с имплантацией никельсодержащих элементов. Как правило, реакции развиваются вскоре после операции (от двух дней до одного месяца) [10].

В основе механизма никелевой аллергии лежит замедленная аллергическая реакция с активацией Т-хелперов 17-го типа на фоне увеличения продукции интерлейкина 23.

В ортодонтической практике описаны случаи перекрестной реакции между никелем и палладием [11].

Обсуждается роль никеля в формировании дерматита у лиц с татуировками. Показано, что именно в местах татуировок повышен уровень ионов никеля, хрома, алюминия.

В кардиологии и сосудистой хирургии эндоваскулярные вмешательства проводятся у большинства пациентов с заболеваниями периферических сосудов. При операциях на сердце используются клапаны, скобы и прочие устройства. Некоторые из них изготовлены из сплавов, содержащих никель. Не случайно в ряде ситуаций после установки подобных металлических биоустройств развиваются системные реакции [12, 13]. Например, описана системная диффузная сыпь после установки стента из нержавеющей стали у пациента с ранее диагностированной аллергией на никель [14]. У 56-летнего пациента анафилактическая реакция и генерализованная тяжелая крапивница развились после установки импланта, содержащего никель (митральный клапан). После удаления клапана крапивница была полностью купирована. В ходе диагностических мероприятий был получен положительный аппликационный тест с никелем [10].

У пациентов, перенесших установку имплантов, содержащих никель, по поводу воронкообразной грудной клетки, повышается концентрация никеля в тканях, крови и моче.

Для диагностики контактной никелевой аллергии используют аппликационные тесты. Они позволяют выявить гиперчувствительность замедленного типа, лежащую в основе большинства реакций на никель.

Клинический случай

Пациентка Н. 32 лет поступила в аллергологическое отделение с клиническими проявлениями крапивницы. Жалобы на зудящие уртикарные высыпания на теле с интенсивностью зуда до 8–9 баллов (по десятибалльной Визуальной аналоговой шкале), количество высыпаний свыше 50.

Аллергологический анамнез: в течение длительного периода в месте контакта с ювелирными изделиями из неблагородных металлов высыпания на коже, которые сопровождались интенсивным зудом и разрешались шелушением. Ранее проведенное тестирование с использованием аппликационных тестов – положительная реакция с никелем.

За неотложной медицинской помощью пациентка обратилась по поводу зудящих высыпаний на теле в большом количестве в течение суток.

Назначенные парентерально антигистаминные препараты (АГП) первого поколения – без эффекта, высыпания усилились. Пациентка была госпитализирована в аллергологический стационар.

При поступлении состояние средней тяжести, эмоционально лабильна, фиксирована на собственных ощущениях, плаксива. На коже лица, верхних, нижних конечностей, туловища обильная мелкопятнистая розовая сыпь (диаметр до 0,5 см), склонная к слиянию. Соматический статус без особенностей.

Для купирования зуда и высыпаний больной назначили терапию АГП первого поколения парентерально, однако высыпания прогрессировали и распространялись по поверхности тела, сливаясь в гигантские пятна. После этого была начата терапия системными глюкокортикостероидами (ГКС) парентерально – преднизолон 120 мг. Высыпания уменьшились на короткий период (около двух часов), но затем стали появляться новые элементы в большом количестве. По словам пациентки, прием пищи также усиливал высыпания. Употребление воды, чая, хлебобулочных изделий, питьевых йогуртов не влияло на кожный процесс, а употребление в пищу макаронных изделий, каши, творога усугубляло его. Кроме того, такие манипуляции, как внутривенные инъекции или забор крови из вены, вызывали резкое усиление высыпаний с распространением от места инъекции по всей поверхности руки (рисунок).

При детальном сборе анамнеза выяснилось, что накануне дебюта крапивницы пациентка приобрела кофемашину (с металлическими никелированными деталями) и начала ее активно использовать.

На основании указания в анамнезе на контактный дерматит на никель, появления высыпаний на фоне массивного контакта с никелированными металлическими изделиями был установлен диагноз системного контактного дерматита, аллергии на никель.

Инъекционная терапия была прекращена, и начато лечение пероральными ГКС и АГП второго поколения. Рекомендовано приготовление и прием пищи с использованием керамической и деревянной посуды. Через три дня отмечалась выраженная положительная динамика кожного процесса.

Общий анализ крови: умеренный лейкоцитоз до 11 × 10⁹/л, без сдвига лейкоцитарной формулы влево, с нормализацией показателей в течение семи дней.

Скорее всего системный контактный дерматит – следствие попадания никеля с продуктами питания, а также в ходе инфузионной терапии (никель входит в состав игл).

Заключение

Учитывая широкое применение никеля в производстве и быту, важно помнить о потенциальных системных реакциях на него. Кожные реакции могут наблюдаться не только в месте контакта с металлическим изделием, но и за его пределами.

Особого внимания требуют пациенты с установленными имплантами любой локализации, лица с татуировками. Следует помнить, что ионы металлов, входящих в состав красок и биометаллических изделий, длительно персистируют в организме и контактируют с иммунной системой. В результате повышается риск развития аллергической реакции, особенно у пациентов с ранее диагностированной реакцией на никель.

Что такое варикозная экзема?

На сегодняшний день сосудистые заболевания являются актуальной проблемой для людей абсолютно разной возрастной категории. “Возраст” варикозной болезни стремительно молодеет. Зачастую, многие пациенты с диагнозом “варикоз” откладывают свой визит к врачу, тем самым все больше запуская болезнь. По возможности, при появлении первых признаков расширения вен стоит сразу же записаться на прием к флебологу, так как сосудистые заболевания нередко влекут за собой множество других патологий.

Варикозная экзема — одна из таких патологий, которая является разновидностью застойного дерматита, проявляющегося при нарушении циркуляции крови в нижних конечностях.

Когда развивается заболевание?

Начаться данное заболевание может довольно незаметно, не причиняя сильного дискомфорта пациенту. Однако, при позднем диагностировании, болезнь переходит в тяжелую стадию с появлением язв.

Развиваться патология начинает тогда, когда ткани начинают получать меньше кислорода и питательных веществ. Со временем происходит нарушение в кровоснабжении ног и появлению на этом фоне отеков. Кожа становится тонкой, появляются микротрещины, через которые могут проникать инфекции. Чаще всего областями развития заболевания становятся икры и голеностоп, а болеют им в большинстве случаев люди пожилого возраста.

Заболевание может возникать при запущенных формах варикоза или посттромботической болезнь. Заболевание развивается в несколько этапов:

Пациент чувствует зуд на коже ног, появляются шелушения.
Кожа становится сухой, возникает отечность ног.
На коже появляются пузырьки, которые в последствие лопаются, и из них вытекает жидкость. Здесь возрастает риск проникновения других инфекций в организм.
На месте пузырьков образуется сухая корочка, продолжают появляться новые очаги заболевания.

Конечно же, проще всего вылечить патологию на первом этапе обратившись за помощью к сосудистому хирургу. При наличии расширения вен спровоцировать возникновения варикозной экземы могут: сильный стресс, резкое снижение иммунитета, вирусная инфекция, грибок, аллергические реакции.

Существует множество вариантов лечения застойного дерматита, подобрать подходящее вам сможет только ваш лечащий врач, но главное в данной ситуации это борьба с основной причиной заболевания – варикозной болезнью. Не запускайте болезнь, обращайтесь к сосудистому хирургу при первых же симптомах!

Пищевая аллергия или атопический дерматит? аллергия у грудничков

Меню раздела

Записаться на прием

14.06.2019

Как понять, откуда у грудничка сыпь? Врач-педиатр Галина Михайловна Циж поможет разбираться в теме пищевой аллергии и атопического дерматита у грудничков.

В последние 30 лет заболеваемость атопическим дерматитом (экземой) у детей существенно возросла. Вероятность развития этого заболевания у ребенка, если больны оба родителя, составляет 81%; 59%, если болен только один из родителей, а другой имеет аллергическую патологию дыхательных путей, и 56%, если болен только один из родителей. Не лучше обстоит дело и с аллергическими реакциями.

– Бывает так, что врач при сыпи у младенца рекомендует сдать анализ кала. Имеет ли это смысл?
– Нет. Уже доказано, что не существует такого понятия, как дисбактериоз. Очень сложно для каждого ребенка определить его личный состав микрофлоры, а также всей его семьи. Это все очень индивидуально.

– Как понять, когда у младенца появилась сыпь, следствием чего она явилась?
– Самое главное определить, в чем причина. Есть пищевая аллергия, а есть атопический дерматит. Это абсолютно разные заболевания.

– Давайте коснемся основных понятий.
– При пищевой аллергии высыпания появляются сразу после того, как ребенок что-то скушал. И следом за отменой определенного продукта (аллергена) эти высыпания сразу же проходят. Никаких кожных изменений после этого не происходит. Сыпь исчезла, и мы о ней забыли.

– А если это, к примеру, курица? Не может же человек всю жизнь без нее обходиться.
– Просто введение курицы в качестве прикорма в таком случае нужно отложить. Хотя бы дать ребенку отдохнуть на 2 месяца от этого продукта. А уже через 2 месяца снова попробовать дать его малышу. Если все нормально, то продолжаем вводить ее в качестве прикорма. И даже при пищевой аллергии необязательно назначение антигистаминных препаратов. Достаточно просто исключить из рациона аллерген. Антигистамины предназначены для того, чтобы избавиться от зуда, как самого неприятного симптома.
Атопический дерматит – это не последствия аллергии, он не имеет с ней никакой связи. Атопический дерматит – наследственное заболевание, хроническое воспаление кожи, характерным признаком которого является зуд. Это обязательный признак.
Аллергеном чаще всего выступает какой-то пищевой продукт, но необязательно. Это наследственная предрасположенность. Чаще всего у 50% атопиков этим же заболеванием страдает мама, папа, кто-то из дедушек или бабушек. Лечение таких детей достаточно серьезное и скрупулезное, нужно выявлять аллергены, подбирать диеты, правильный уход за кожей. Все это должно работать на благо ребенка именно в комплексе. Потому что даже воздух и температурный режим имеют значение. Очень часто атопический дерматит появляется именно зимой, когда включается отопление.

– В этом виноваты сухой воздух и шерстяная одежда?
– Да. Атопический дерматит – очень широкое понятие. И причинных факторов у него очень много. Сложно сказать, что именно дает толчок началу заболевания. Доказано лишь, что это наследственный недуг. Многие очень часто путают аллергию и атопический дерматит. Даже доктора часто ошибаются, ставя ребенку диагноз «атопический дерматит». Как только мама корректирует диету, все проходит, у ребенка нет никаких высыпаний. В таком случае речь шла именно об аллергической реакции, которая исчезла и может больше не вернуться. А атопический дерматит – это тяжелое комплексное заболевание на всю жизнь.

– Это имунное нарушение?
– Да.

– Как выявить атопический дерматит у 3-месячного ребенка, у которого постоянно есть какие-то высыпания?
– Достаточно легко. Обычно у младенца есть серьезные поражения кожи, которые благодаря обычному эмоленту не проходят. Иногда приходится назначать и гормональные препараты, чтобы убрать острое воспаление кожи, а потом уже назначать какие-то увлажняющие кремы для постоянного использования.

– Эмоленты – это не просто увлажняющие средства?
– Нет, это специальные препараты, которые продаются только в аптеке. Они проникают в более глубокие слои кожи и хорошо увлажняют не только ее верхние, но и глубокие слои.

– А при атопическом дерматите всегда есть период лечения гормональной мазью?
– Иногда да. К сожалению, есть такое понятие у родителей, как «гормонофобия». Мамы и папы очень боятся назначения детям гормональных препаратов. Но если начать применять его не вовремя, это значительно ухудшает состояние кожи. И лечить ее после этого гораздо сложнее. Однако в любом случае назначить такое лекарство может только врач. Ни в коем случае не нужно лечить своего ребенка гормональной мазью по совету подруги.

– Вы имеете в виду Адвантал или Элидел?
– Адвантал – не гормональная мазь. Это промикролинус. То есть противовоспалительный препарат.

– Его тоже можно применять?
– Да. Но его опять же может назначить только доктор. Эмолент вы можете купить и попробовать применить сами. Но более серьезные препараты – только по назначению врача. Нужно знать, что некоторые гормональные средства при длительном применении могут вызывать атрофию кожи.

– Не привыкание, а атрофию?
– Верно.

– Многие родители путаются в этих понятиях.
– Гормональные препараты не могут вызвать привыкания, потому что их никогда не назначают на длительный срок. В основном не более 5 дней. А потом уже идет поддерживающая терапия, чтобы восстановить кожный покров. А еще в этот период назначаются антигистаминные препараты, чтобы облегчить состояние ребенка и снять зуд.

– А что делать в такой ситуации? Пришла мама на прием с маленьким ребенком. Мама сама аллергик. И у ребенка такая же картина. И вот мама исключила из своего меню аллергены. А у ребенка атопический дерматит все равно остался. Есть ли смысл обследоваться у иммунолога?
– До года такие обследования не имеют смысла, потому что у детей еще нестабильный иммунитет. Сейчас очень популярен метод исследования иммуноплотинга. Я говорю о педиатрической панели, метод исследования иммуноглобулинов, которые отвечают за аллергию. Его назначают детям в первую очередь. Высокий уровень иммуноглобулина как раз говорит о том, что у ребенка есть аллергия. Но до года эти анализы не имеют смысла.
Помимо педиатра такого ребенка обязательно должен осмотреть дерматолог, чтобы исключить кожные заболевания. Даже у младенце бывают инфекционные кожные недуги, схожие с проявлениями атопического дерматита. Например, чесотка. Потом – к аллергологу, чтобы он собрал семейный анамнез и помог выявить аллерген, назначил правильное лечение. Маме нужно вести пищевой дневник, записывать все новые продукты, вводимые в прикорм. Их нужно давать строго с утра, чтобы аллерген, если он есть в пище, к обеду проявился.

– То есть до года мы идем только к этим специалистам, а к иммунологу имеет смысл вести ребенка только после года?
– Сейчас есть такое понятие, как аллерголог-иммунолог. Я бы рекомендовала после года обращаться именно к нему.

14.06.2019

Алеся Денисова

Экзема (атопический дерматит) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51378 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения дерматита атопического (экземы)

Обзор

Экзема (атопический дерматит) — это заболевание, связанное с сухой кожей, которое начинается с сильного зуда, который усиливается от расчесывания. Точная причина экземы неизвестна, и лечения нет.

Это заболевание, в первую очередь поражающее склонных к аллергии людей.
Жара, влажность, моющие средства / мыло, абразивная одежда (например, очень царапающая шерсть), химические вещества, дым, а также стресс могут вызвать экзему.
Расчесывание увеличивает вероятность развития инфекции, потому что оно вызывает трещины на коже.

Кто в опасности?

Чаще всего страдают младенцы и дети, но у некоторых людей экзема может сохраняться и в зрелом возрасте.

Признаки и симптомы

Наиболее частые места возникновения экземы включают лицо, шею, перед локтями, за коленями и на конечностях. Взрослые, страдающие экземой, могут заметить наибольшее раздражение на руках и ногах, особенно в области перед локтями и за коленями.

На этих участках видны утолщенные чешуйчатые папулы и бляшки от розового до красного цвета.
- Легкое — несколько разрозненных участков поражения, которые легко поддаются лечению с помощью мер самопомощи
- Умеренное — более обширное поражение, которое труднее контролировать с помощью мер самопомощи и может потребовать лечения по рецепту
- Тяжелое — диффузное поражение, которое трудно поддается лечению даже с помощью рецептурной терапии
У некоторых взрослых в первую очередь может быть хроническое поражение кистей рук.
На участках с наложенной инфекцией могут образовываться толстые корки.
У людей с более темной кожей часто наблюдается выраженный акцент на волосяных фолликулах и блеск без явных утолщенных, приподнятых участков.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если нет реакции на меры по уходу за собой, или если состояние ухудшается или обостряется.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Лекарства для местного или перорального (системного) действия могут включать:

Кремы или мази со стероидами для местного применения могут быть назначены для лечения активных зон локальной экземы. Стероиды низкой силы можно использовать на лице, а стероиды средней и высокой силы — на туловище и конечностях.
Следует соблюдать осторожность при использовании местных стероидов в кожных складках из-за риска атрофии или истончения кожи.
Стероидсберегающие агенты, такие как такролимус или пимекролимус для местного применения, могут быть назначены при более легких формах заболевания или для определенных участков поражения, таких как лицо.
Для уменьшения зуда могут быть назначены пероральные антигистаминные препараты.
При подозрении на инфекцию могут быть назначены местные или пероральные антибиотики.
Пациентам с несколькими поврежденными участками кожи или с бактериальными кожными инфекциями в анамнезе могут быть предписаны ванны с разбавленным отбеливателем.

Процедуры:

При более обширной экземе могут быть рекомендованы формы световой терапии.
Пациентов с резистентными случаями можно лечить пероральными препаратами, используемыми для подавления иммунной системы, такими как циклоспорин или такролимус.

Надежных ссылок

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1999-2414. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp. 1180, 1188-1189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

Фоточувствительный дерматит | DermNet NZ

Дом стрелка-вправо-маленькая-синяя Фоточувствительный дерматит CME

Фоточувствительный дерматит

Создано в 2008 г.

Цели обучения

Выявление и лечение фоточувствительного дерматита

Введение

Фоточувствительный дерматит — это название экзематозной сыпи, возникающей в результате воздействия электромагнитного излучения. Чаще всего это вызвано воздействием солнечных лучей. Реакция может относиться к УФ-В, УФ-А и / или видимому свету. Возникает на всех типах кожи.

Фоточувствительный дерматит имеет несколько причин.

Контактный фотораздражающий или фотоаллергический дерматит
Фоточувствительные высыпания, вызванные лекарствами
Фотоаггравированный атопический дерматит
Идиопатический хронический фоточувствительный дерматит

Клинические особенности светочувствительности

Светочувствительные высыпания поражают открытые участки.Чаще всего это следующие сайты.

Лицо: щадящее за ушами, под носом, веки, линия роста волос (макияж может быть защитным)
Шея: без передней части под подбородком и включая V на передней части грудной клетки
Тыльная сторона кисти: щадящие перепонки пальцев
Предплечья: острая обрезка на уровне манжеты
Ступни: тыльная поверхность ступней, без следов ремня от сандалий

Контактный фотораздражающий или фотоаллергический дерматит
Химические вещества, вызывающие раздражающие реакции, могут также вызывать аллергические реакции.

Обычно раздражающая или токсическая реакция похожа на солнечный ожог и приводит к глубокой пигментации; аллергическая реакция больше похожа на острый или хронический дерматит. Однако, поскольку оба типа реакции могут возникать из-за одних и тех же веществ, повторные или хронические высыпания лучше всего различать с помощью пластырей. Воздействие УФА на повторяющиеся наборы пятен известно как фотопатч-тестирование. Он нестандартный, но есть наборы для аллергенов. Наиболее частые фотораздражители и фотоаллергены:

Псоралены (в растениях, фитофотодермит)
Антисептики (напр.грамм. в антибактериальном мыле)
Дегтярные продукты (будьте осторожны при использовании дегтя и УФА для фототерапии)
Ароматизаторы (дерматит Berloque)
Солнцезащитные кремы (сегодня реже, поскольку используются более низкие концентрации и избегается ПАБК)

Фототоксический дерматит

Сыпь, вызванная светочувствительностью.
Лекарства могут вызывать светочувствительность за счет токсических и аллергических механизмов.

Токсическая реакция или реакция, подобная солнечному ожогу, наиболее вероятна с:

Тетрациклины
Нестероидные противовоспалительные средства
Ретиноиды
Метоксален (применяется для фотохимиотерапии)
Хлорпромазин

Наиболее распространенными препаратами, вызывающими аллергическую реакцию, являются:

Гидрохлортиазид
сульфонилмочевины
Хинин

Реакции светочувствительности, индуцированные лекарственными средствами

Фотоаггравированный атопический дерматит
Некоторые пациенты с атопическим дерматитом становятся светочувствительными.Поскольку у них уже есть хронический дерматит, диагностика светочувствительности часто откладывается. Светочувствительность может быть очень серьезной.

Фотоаггравированный атопический дерматит

Хронический фоточувствительный дерматит
Хронический фоточувствительный дерматит — редкое заболевание. Чаще всего поражает пожилых мужчин. У них сильно зудящая и утолщенная сухая кожа на всех участках, подверженных воздействию солнца в течение года, особенно на лице, шее и тыльной стороне рук. При биопсиях кожи в давних случаях гистология напоминает кожную Т-клеточную лимфому или ретикулез, поэтому хронический фоточувствительный дерматит также можно назвать актиническим ретикулоидом.

Сыпь может быть спровоцирована всего лишь 30-секундным воздействием дневного света, реакцией на УФВ, УФА и, в тяжелых случаях, на видимый свет. В некоторых случаях ему предшествует контактная аллергия (особенно на такие растения, как хризантема) или контактная фотоаллергия или реакция светочувствительности на лекарственный препарат (когда ее еще называют стойкой световой реакцией). Обычно необходимо лечение системными стероидами и сильнодействующими иммуносупрессивными препаратами, такими как азатиоприн.

Хронический фоточувствительный дерматит

Исследования светочувствительности

Патч-тестирование следует проводить при хронических реакциях светочувствительности.Он отрицательный у большинства пациентов с атопическим дерматитом, но часто возникают контактные аллергии у пациентов с идиопатическим хроническим фоточувствительным дерматитом.

Тесты Photopatch аналогичны тестам patch. Можно использовать два набора парфюмерии, антисептиков, растительных материалов и солнцезащитных кремов. После удаления один комплект подвергается воздействию небольшой дозы ультрафиолетового излучения (UVA) (5 Дж / см ²). Положительные аллергические реакции классифицируются следующим образом:

Контактная аллергия: Реакция на аллерген, подвергающийся воздействию света, равна неэкспонированному участку
Контактное фотоаггравирование: Реакция на аллерген, подвергающийся воздействию света, в большей степени на неэкспонированный участок
Контактная фотоаллергия: реакция на аллерген, подвергшийся воздействию света, но отсутствие реакции на неэкспонированный аллерген

Фототесты включают воздействие на кожу градуированных доз широкополосного и / или монохроматического ультрафиолетового излучения для подтверждения наличия системной светочувствительности.

Фотопровокационные тесты включают три повторных суточных дозы по полторы минимальных эритемных доз широкополосного ультрафиолетового излучения в попытке воспроизвести определенный фотодерматоз.

Для дальнейшего подтверждения диагноза могут потребоваться биопсия кожи и лабораторные исследования, такие как панели антинуклеарных антител (ANA) и профили порфиринов.

Дифференциальный диагноз светочувствительности

Фоточувствительный дерматит можно спутать с другими формами светочувствительности:

Полиморфная световая сыпь (PMLE): сгруппированные папулы, возникающие в течение нескольких часов после воздействия солнца и исчезающие в течение дней
Актиническая пруриго: хроническая почесуха у детей, более заметная на открытых участках.Хелит характерен.
Hyroa Vaciniforme: редкая пузырчатая сыпь в детстве.
Солнечная крапивница: редко приобретенная реакция рубцевания на воздействие ультрафиолетового излучения.
Порфирии: наследственная или приобретенная светочувствительность из-за накопления фотосенсибилизирующих порфиринов в коже и крови (наиболее распространенными типами являются поздняя кожная порфирия и эритропоэтическая протопорфирия).
Фотообостренные дерматозы напр. кожная красная волчанка, пеллагра

Расстройства светочувствительности

Дифференциальный диагноз фоточувствительного дерматита также включает воздушно-капельный контактный дерматит.В таких случаях могут быть затронуты только открытые участки кожи, но при этом не удастся избавиться от складок, за ушами или затененных участков, например, под подбородком.

Управление светочувствительностью

Управление зависит от конкретного состояния кожи. Следует избегать контакта с известными аллергенами и по возможности прекратить прием фотосенсибилизирующих препаратов. Экзематозные реакции лечат смягчающими средствами и местными стероидами.

Меры фотозащиты должны включать:

Пребывание в помещении в середине дня.
Носит шляпу с широкими полями и полностью закрывает плотно сотканную одежду.
Солнцезащитные кремы широкого спектра действия, наносимые обильно и часто на незащищенные участки.
Пероральные фотозащитные препараты, такие как лейкотомы Polypodium или антиоксиданты.

При тяжелом дерматите могут потребоваться пероральные кортикостероиды или иммунодепрессанты, особенно азатиоприн.

Activity

Составьте полный список обычно назначаемых вами лекарств, которые могут вызвать светочувствительность.

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Ссылки:

В DermNet NZ:

Информация для пациентов

Другие веб-сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

Экзема и воздействие солнца: помогает ли это?

Атопический дерматит, также известный как экзема, представляет собой воспалительное состояние кожи, характеризующееся участками зудящей, красной и потрескавшейся кожи.Хотя чрезмерное пребывание на солнце может ухудшить состояние, есть доказательства того, что умеренное воздействие может облегчить симптомы, вызывая высвобождение соединений, которые помогают смягчить воспаление и нейтрализовать вредные бактерии, грибки или вирусы на коже.

Libertad Leal Photography / Момент / Getty Images

Это означает, что при правильной защите от ультрафиолета (УФ) вы сможете повысить эффективность лечения экземы, выходя на улицу и получая здоровую дозу солнечного света каждые пару дней.

Экзема и витамин D

Хотя не совсем понятно, почему солнечный свет помогает облегчить атопический дерматит, некоторые ученые считают, что витамин D играет центральную роль. Воздействие солнца увеличивает выработку витамина D в коже и, тем самым, помогает модулировать иммунную функцию в самом внешнем слое кожи (называемом эпидермисом).

Ключом к этому является кателицидин, который помогает запускать врожденный иммунный ответ организма. Увеличивая производство витамина D, солнечный свет косвенно увеличивает производство этого аминокислотного соединения.

Для людей с экземой характерна низкая концентрация кателицидина в коже; это увеличивает риск бактериальной, вирусной или грибковой колонизации. Даже если эти микроорганизмы не вызывают инфекцию, их повышенное присутствие может привести к ухудшению симптомов экземы.

Это может частично объяснить, почему люди с атопическим дерматитом часто поправляются при умеренном пребывании на солнце. Добавки витамина D могут еще больше усилить этот эффект при дефиците питательных веществ, хотя доказательства этого остаются неясными и спорными.

Исследование, проведенное в 2017 году Университетом Макгилла, показало, что низкий уровень витамина D не приводит к повышенному риску экземы и не увеличивает выработку иммуноглобулина E (IgE), который стимулирует воспаление. Чтобы разобраться в этих противоречиях, необходимы дальнейшие исследования.

Прежде чем принимать какие-либо добавки витамина D, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Дозы, превышающие 600 международных единиц (МЕ) в день, следует принимать только под руководством практикующего врача. Передозировка может вызвать тошноту, рвоту, боль в костях и проблемы с почками.

Экзема и воспаление

Помимо производства витамина D, солнечный свет может иметь и другие положительные эффекты. Исследования показали, что воздействие ультрафиолетового излучения солнца может помочь уменьшить воспаление кожи, тем самым уменьшив сухость, зуд и сыпь, характерные для экземы.

Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , показало, что воздействие ультрафиолетового света вызывает выброс оксида азота в кровоток.Оксид азота вызывает противовоспалительный ответ, активируя клетку, известную как регуляторные Т-клетки (Treg).

Согласно их названию, регуляторные Т-клетки регулируют иммунный ответ и помогают «затормозить» сверхактивную иммунную систему. Поскольку считается, что экзема, по крайней мере частично, вызвана чрезмерным иммунным ответом, предполагается, что активация Treg может помочь уменьшить симптомы.

Солнечный свет и профилактика экземы

Другие ученые также считают, что недостаток солнечного света может способствовать увеличению воспалительных заболеваний кожи.Гипотеза предполагает, что по мере того, как современное общество переходит к более домашнему образу жизни, недостаток солнечного света изменяет барьерную функцию кожи и притупляет естественную воспалительную реакцию организма.

С эпидемиологической точки зрения исследователи уже видят доказательства этого.

Клинические данные подтверждают эту гипотезу. Исследование, проведенное в 2019 году Университетом Западной Австралии, показало, что не было разницы в частоте экземы между младенцами, получавшими добавки с витамином D, и теми, кто их не получал.Однако было обнаружено, что младенцы, получившие на меньше облучения УФ-светом на , с большей вероятностью заболеют экземой.

Это предполагает, что воздействие ультрафиолета может играть важную роль в предотвращении экземы, способствуя здоровой, а не чрезмерной воспалительной реакции.

Солнечный свет и фототерапия

Лечение ультрафиолетовым светом (также называемое фототерапией или ультрафиолетовой терапией) уже много лет используется в качестве дополнительного лечения экземы.Он работает за счет использования устройства, которое подвергает кожу контролируемым вспышкам UVB или UVA лучей.

Фототерапия работает аналогично естественному солнечному свету, но более контролируемым образом. Из-за этого дерматологи могут максимизировать ответ, выбирая определенные диапазоны УФ-излучения и отфильтровывая те, которые причиняют наибольший вред.

Солнечный свет не считается таким эффективным, как фототерапия по рецепту, для лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени.

Процедуру можно провести в офисе вашего лечащего врача и обычно рекомендуется, когда лечение экземы первой линии (включая местные стероиды и иммуномодуляторы) не приносит облегчения.

Время воздействия и риски

«Идеальное» время воздействия во многом зависит от того, насколько чувствительна ваша кожа к солнечному свету. Вообще говоря, естественный солнечный свет считается безопасным для людей с экземой, если их воздействие ограничено 10-30 минутами солнечного света несколько раз в неделю. Людям с более темной кожей может потребоваться больше, чтобы облегчить симптомы экземы.

Чрезмерное пребывание на солнце может принести больше вреда, чем пользы, и служит только для обострения, а не облегчения симптомов экземы.

Последствия чрезмерного пребывания на солнце включают:

Поговорите со своим дерматологом, чтобы определить, сколько солнца вы можете принимать в день, и есть ли у вас какие-либо заболевания (или лекарства, которые вы принимаете), которые ограничивают количество солнца, с которым вы можете справиться.

Советы по безопасности от солнца

Имейте в виду, что солнечный свет поможет не всем. Фактически, для некоторых пребывание на солнце может усугубить экзему. Жар и пот — частые триггеры экземы, поэтому солнечная терапия — плохой выбор, если экзема имеет тенденцию обостряться при перегреве или в летние месяцы.

В то время как умеренное воздействие естественного солнечного света может принести пользу другим, безопасное воздействие является ключевым. Если ваш лечащий врач разрешил вам попробовать это, есть несколько советов, которым вы должны следовать, если живете с экземой:

Начните с ограничения ежедневного воздействия: При первом запуске ограничьте себя пятью минутами воздействия и посмотрите, как на него отреагирует ваша кожа. Если через несколько минут появится покраснение или зуд, вы, вероятно, захотите сократить.Если нет покраснения, стянутости или покалывания, вы можете постепенно увеличивать воздействие в течение нескольких дней или недель.
Избегайте попадания на солнце с 11:00 до 15:00: Это время, когда солнце наиболее сильное и с наибольшей вероятностью может вызвать солнечный ожог. Помните, что цель терапии — облегчить симптомы экземы, а не сделать кожу бронзовой.
Используйте солнцезащитный крем: Солнцезащитный крем с высоким SPF работает, отфильтровывая УФ-излучение. УФ-А-излучение связано со старением кожи, а УФ-В — с солнечными ожогами.Использование солнцезащитного крема с рейтингом SPF от 25 до 30 позволяет оставаться на солнце, ограничивая при этом повреждение вашей кожи.
Избегайте соляриев: В соляриях и кабинах используются высокие дозы УФА-излучения, которое быстро загорает кожу, но увеличивает риск обострений экземы (а также рака кожи и преждевременного старения).

Слово от Verywell

Воздействие солнца — лишь один из многих способов лечения экземы. Всегда обсуждайте со своим лечащим врачом любую дополнительную терапию, которую вы решите проводить.Вы можете предположить, что «естественный» означает «безопасный», но это не всегда так. Это особенно верно, если у вас тяжелая экзема или вы лечитесь несколькими лекарствами.

Отличие экземы от сыпи

Существует много типов кожных заболеваний, которые проявляются схожими симптомами, и бывает трудно сказать, какой тип кожных проблем испытывает пациент. Сыпь — это участки раздраженной кожи, которые могут быть красными, болезненными, опухшими или зудящими, а также могут привести к образованию волдырей.Обычно экзема обнаруживается в складках кожи и характеризуется зудом, сухостью и покраснением кожи.

Экзема. Кредит изображения: Pumatokoh

Диагностика экземы

Может быть очень трудно отличить сыпь от экземы при визуальном осмотре, но, в отличие от большинства высыпаний, экзема является хроническим заболеванием.

Биопсия может быть взята для определения типа присутствующего раздражения кожи, хотя полное клиническое обследование, включая историю болезни пациента, существующие медицинские условия и любые семейные черты, которые могут указывать на повышенный риск экземы, может помочь определить, какой тип раздражения кожи имеет произошла до того, как возникла необходимость в биопсии.

Существует несколько факторов, которые приведут к диагностике атопической экземы по сыпи, начиная с наличия в анамнезе кожного зуда в течение последних 12 месяцев в сочетании с тремя или более из следующих симптомов:

Заметно раздраженная кожа в складках, обнаруженная при медицинском осмотре
Раздражение кожи в анамнезе
Сухая кожа за последние 12 месяцев
Астма или сенная лихорадка у взрослых или у ближайших родственников с любым заболеванием у детей в возрасте до четырех лет
Начало заболевания в возрасте до двух лет

Дифференциальная диагностика высыпаний и экземы

Сроки

Время появления сыпи после возможного воздействия может помочь отличить ее от экземы.Когда появляется сыпь, полезно подумать о том, что могло вызвать ее в течение дня, например, конкретный продукт или растение. Однако не все высыпания появляются сразу, а для развития некоторых может потребоваться несколько дней. Обычно высыпания исчезают быстро, но некоторые высыпания требуют длительного лечения.

Реакция кожи при контакте с раздражителем называется контактным дерматитом. Симптомы контактного дерматита включают красную сыпь, зуд, жжение, покалывание и пузыри, наполненные жидкостью.Возможные причины кожных реакций включают:

Есть продукты, на которые у вас аллергия
Табачный дым
Факторы окружающей среды — Контакт с некоторыми растениями, такими как ядовитый плющ, может вызвать неблагоприятные кожные реакции, а также укусы насекомых или аллергены, такие как пыльца или перхоть животных.
Раздражители дома или на рабочем месте — к ним относятся краски, пестициды или цементные смеси.Длительное пребывание на влажной или влажной коже также может вызвать раздражение кожи.
Товары для гигиены и красоты — Кожа может реагировать на мыло, парфюмерию, косметику, дезодоранты или краски для волос. Некоторые металлы, такие как никель, присутствующие в некоторых типах украшений, также могут вызывать кожные реакции.
Одежда — шерсть может вызывать раздражение кожи, а обработка тканей, применяемая при стирке одежды, также может вызывать раздражение кожи.

Триггеры экземы включают

Мыло и моющие средства
Холодная и сухая погода
Влажная погода
Пылевые клещи, мех, плесень или пыльца
Молоко коровье, яйца, арахис, соя или пшеница
Шерсть
Гормональные изменения
Стресс и повышенное потоотделение
Кожные инфекции

Расположение

Местоположение, в котором появляется сыпь, и распространение сыпи на другие части тела также важны для подсказки диагноза.Известно, что высыпания чаще всего возникают на определенных частях тела, например, грибковая сыпь, называемая спортивной стопой, между пальцами ног. С другой стороны, наиболее частыми местами возникновения экземы являются руки, внутренняя поверхность локтей, тыльная сторона колен, лицо и, у детей, кожа головы. Хотя вышеуказанные области являются наиболее частыми источниками раздражения, экзема может поражать любую часть тела.

Симптомы

Симптомы также могут быть полезными, поскольку и сыпь, и экзема могут вызывать зуд и сухость.Однако менее вероятно, что болезненное состояние вызвано экземой. Наличие пузырей и шишек, заполненных жидкостью, является признаком экземы, а утолщенная кожа, сочиться и кровотечение — все в пользу этого состояния.

Какие бывают типы экземы?

Существует ряд различных типов экземы, которые еще больше затрудняют идентификацию сыпи. К различным типам экземы относятся:

Дисгидротическая экзема — экзема, поражающая пальцы, ладони и подошвы стоп
Числовая экзема — сухие круглые участки кожи, обычно возникающие в зимние месяцы
Фолликулярная экзема — экзема с поражением волосяных фолликулов
Варикозная или гравитационная экзема — экзема нижних конечностей, часто встречающаяся у людей с варикозным расширением вен
Герпетиформный дерматит — заболевание кожи, связанное с целиакией
Нейродермит — кожное заболевание, усугубляющееся циклом «зуд-царапина».Состояние начинается с зуда, поддерживается расчесыванием и приводит к появлению утолщенных кожистых пятен на коже
Экзема периоральной полости — воспалительная сыпь вокруг рта
Астеатозная экзема — связана с уменьшением количества масел на поверхности кожи и вызывает сухость, трещины на коже с шелушением.

Причина нейродермита. Простой лишай — это кожное заболевание, которое начинается с зуда. Дюйм может развиваться где угодно на поверхности тела (например,стопа, рука, шея, спина). Кредит изображения: Angel_Jaeng / Shutterstock

Сводка

Хотя клинические симптомы сыпи и экземы очень похожи, причины и продолжительность раздражения кожи могут различаться. Хотя многие высыпания быстро исчезают, экзема, как правило, является длительным заболеванием, требующим постоянного лечения и лечения. Обследование у медицинского работника необходимо, чтобы определить, какое раздражение кожи испытывает пациент.

Дополнительная литература

Эль Фаннинг поделилась фотографиями вспышки экземы на веках

Эль Фаннинг только что рассказала в Instagram о своей экземе.
Она опубликовала серию селфи без макияжа, на которых показана экзема, которая появилась вокруг ее глаз.
Она пошутила, что состояние кожи выглядело как тени для век в подписи.

Эль Фаннинг начинает рассказывать о своих проблемах с кожей. Великая звезда опубликовала серию селфи без макияжа в Instagram, где, похоже, носит розовые матовые тени для век. Но оказалось, что окраска вокруг ее глаз — это локализованная вспышка экземы.

«Экзема, но сделай это тенями для век 😜», — подписала она фотографии.

Удивительная миссис Мейзел звезда Рэйчел Броснахан имеет аналогичное заболевание, она рассказала актрисе в разделе комментариев: «Я чувствую себя увиденной», в то время как стилист Карла Уэлч вмешалась, чтобы сказать, что она тоже имеет отношение. «Моя меланодермия — это мой румянец», — призналась она.

Один фанат, у которого также есть экзема, прокомментировал: «Спасибо, что разместили это! Я борюсь с экземой, и это вредит моей самооценке. Так приятно видеть общественных деятелей без фильтров и макияжа, чтобы показать, что все мы люди.💗 ”

Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

По данным клиники Майо, экзема, также известная как атопический дерматит, является генетической и вызывается специфическим геном, который влияет на способность кожи обеспечивать защиту от бактерий, раздражителей и аллергенов.

Проявляется в виде сухой, зудящей кожи, красных или коричневато-серых пятен, небольших бугорков или чувствительной кожи.Вспышки экземы могут быть вызваны такими вещами, как мыло, пыль и пыльца. В частности, на веках экзему можно спутать с контактным дерматитом, который, скорее всего, является результатом аллергической реакции на средство для ухода за кожей или тени для век.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Неясно, живет ли Элль на западном побережье, но дерматолог из Беркли, Калифорния докторДевика Мороженоваала сообщила местной новостной станции KRON4, что плохое качество воздуха, вызванное лесными пожарами, может вызвать вспышки. «Мы заметили, что люди с экземой и псориазом обостряются в жару или вспыхивают в холодном климате», — сказала она. «Кожа у всех немного отличается … теперь, когда у вас есть этот дополнительный элемент плохого качества воздуха — загрязнения, которое по-разному влияет на все наши органы, это приведет к тому, что вспышки будут происходить намного быстрее».

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Экзема на ногах | Фонд Экзема

Причины экземы на ногах и как ее лечить

Экзема на ногах может быть аллергической реакцией, признаком атопии или разновидностью экземы, связанной с нарушением кровообращения. Таким образом, лечение будет зависеть от причины.

При контакте ног с продуктом или предметом может возникнуть аллергическая реакция.Аллергическая экзема, также известная как контактная экзема, может поражать ноги из-за ряда триггеров:

Лекарства местного действия
Косметика
Перевязки
Одежда
и т. Д.

Возможности безграничны, что иногда затрудняет идентификацию аллергена. Например, экзема на бедрах может быть вызвана аллергической реакцией на сиденье унитаза; тогда как экзема вокруг лодыжки может быть вызвана бижутерией.

Контакт с аллергеном мог иметь место даже косвенно: например, вы могли прикоснуться к ногам после нанесения крема на руки. Или, возможно, ваша нога коснулась ноги вашего супруга после того, как они применили местное противовоспалительное средство.

Поэтому настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом. Они будут знать все правильные вопросы, которые можно задать в рамках тщательного собеседования, в дополнение к проведению патч-тестов для выявления аллергии.

Ваш врач также посоветует вам, какие другие продукты или предметы могут содержать вызывающие аллергены, чтобы вы могли их избежать.

Конечно, они могут также прописать местный кортикостероид (крем с кортизоном) для снятия зуда и лечения экземы.

Экзема на задней части колен часто является признаком атопической кожи, особенно если покраснение поражает и другие части тела.

Атопическая кожа сверхчувствительна к окружающей среде и чрезмерно реагирует на определенные факторы окружающей среды (пыльца, тепло, шерсть животных и т. Д.).

В некоторых случаях эта реакция возникает на коже при атопической экземе, но в других случаях эта гиперчувствительность влияет на дыхательную систему, например, при астме.

Этот очень специфический тип экземы появляется на голенях, часто у пожилых людей. Он поражает людей с плохим кровообращением и в анамнезе с такими проблемами, как флебит или варикозное расширение вен.

Проконсультируйтесь с врачом как для лечения экземы, так и для определения и лечения причины: венозной недостаточности ног.

Этот тип экземы особенно распространен вокруг язв на ногах, обычно из-за контактной аллергии на повязки, наложенные на рану, или на продукты, наложенные на эту область.Кожа вокруг язв повреждается и становится очень проницаемой для аллергенов. Поэтому рекомендуется промывать рану физиологической сывороткой и использовать повязки с низким риском аллергической реакции.

Варикозную экзему не следует путать с охровым дерматитом. Охристый дерматит, как следует из названия, представляет собой коричневато-желтое изменение цвета кожи на ногах, вызванное венозным застоем. Не чешется, в отличие от экземы. Однако это может быть связано с экземой.

«Ни атопическая экзема, ни контактная экзема не заразны: давайте распространим информацию!»

Различные типы экземы: дерматологи: дерматологи

«Экзема» — это общий термин, охватывающий ряд повторяющихся кожных заболеваний с зудом и сыпью.Если ваш дерматолог сказал вам, что у вас экзема — или если вы подозреваете, что именно это вызвало приступы дискомфорта, — вы можете задаться вопросом, что делать дальше, чтобы наконец получить некоторое облегчение.

Наши опытные дерматологи из отдела специалистов по дерматологии начинают с диагностики вашей зудящей и красной кожи, чтобы убедиться, что у вас действительно есть экзема, а не подобное заболевание, такое как псориаз. Затем они дополнительно определяют тип или типы вашей экземы, чтобы разработать план лечения, учитывающий первопричины, а также ваши неприятные симптомы.

У вас может быть один или несколько типов экземы. Ниже приводится руководство по различным типам экземы и их вероятным причинам.

Атопический дерматит

Атопический дерматит (АД) поражает около 9,6 миллиона детей и 16,5 миллиона женщин и мужчин в Соединенных Штатах, что делает его наиболее распространенной формой экземы. Исследователи считают, что атопический дерматит передается по наследству. потому что обычно он впервые появляется в младенчестве или детстве — часто в возрасте шести месяцев.

Атопический дерматит также связан с мутацией гена, которая влияет на выработку белка под названием филаггрин, который помогает создать на коже барьер, сохраняющий влагу и защищающий от захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Без достаточного количества филаггрина ваша кожа становится более уязвимой и склонной к пересыханию, шелушению и инфицированию.

Атопический дерматит считается аутоиммунным заболеванием, поскольку он вызывает воспаление кожи. Если у вас AD, у вас также могут быть другие аутоиммунные заболевания, такие как сенная лихорадка или астма.

Контактный дерматит

Контактный дерматит может возникнуть в любом возрасте. Обычно контактный дерматит развивается после воздействия на кожу раздражителя или аллергена.

Около 80% контактных дерматитов вызывается раздражителями, такими как химические вещества в чистящих средствах или средствах личной гигиены. Химические вещества действительно повреждают кожу. Другие раздражители включают царапающую шерстяную одежду, металлические детали на одежде и чрезмерное мытье рук.

Некоторые контактные дерматиты являются реакцией на аллерген.Эти вспышки обычно возникают через пару дней после контакта с аллергеном, таким как ядовитый плющ, потому что они являются результатом иммунной реакции вашего организма.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит поражает участки кожи с большим количеством сальных (т. Е. Сальных) желез. Она часто появляется на коже головы, там, где она называется перхотью, на носу или даже на верхней части спины.

Исследователи полагают, что себорейный дерматит вызывается иммунным ответом на дрожжевой грибок Malassezi, который живет на вашей коже.У вас с большей вероятностью разовьется чувствительность к чрезмерному росту этих дрожжей, если у вас ослаблена иммунная система из-за стресса, гормональных изменений или заболевания, например ВИЧ / СПИДа.

Дисгидротическая экзема

Дисгидотическая экзема — это распространенная форма экземы, при которой появляются крошечные зудящие волдыри на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах ног. Этот тип чаще всего встречается у женщин и мужчин в возрасте 20-40 лет. Как и другие формы экземы, она имеет тенденцию приходить и уходить.

У вас может развиться этот тип экземы после воздействия раздражителя, такого как металлический никель.Даже чрезмерный стресс или потные ладони могут вызвать обострение.

Застойный дерматит

Если у вас плохой кровоток в ногах, вы подвержены риску застойного дерматита. Разбитые кровеносные сосуды, такие как варикозное расширение вен, позволяют крови скапливаться в сосудах и просачиваться в кожу. Этот процесс может вызвать отек и дискомфорт в нижних конечностях.

Без достаточного и легкого притока крови для питания на коже могут появиться такие симптомы, как покраснение, шелушение или обесцвечивание.Ваша кожа также может стать толще, тверже и неровной.

Поскольку застойный дерматит вызывается дефектными кровеносными сосудами, его лечение отличается от лечения других форм экземы. Возможно, вам придется удалить варикозное расширение вен и принять различные лекарства для снятия воспаления и возможных инфекций.

Нейродермит

Около 12% людей заболевают нейродермитом, который характеризуется небольшими зудящими пятнами, которые выглядят кожистыми и жесткими. Вероятность развития нейродермита выше, если у вас уже есть контактный дерматит.