ТРИДЕРМ† инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TRIDERM† компании «Organon Central East Gmbh»
механизм действия. Тридерм объединяет три действия: противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата с антибактериальной активностью гентамицина сульфата и антимикотическим действием клотримазола.
Фармакодинамика. Бетаметазона дипропионат является мощным (класс III) кортикостероидом с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.
Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов с бактерицидным действием. Подавляет синтез белков чувствительных к антибиотику микроорганизмов. Гентамицин активен в отношении многих аэробных грамотрицательных и немногих грамположительных бактерий. In vitro гентамицин в концентрации 1–8 мкг/мл подавляет большинство чувствительных штаммов Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria, индолположительнх и индолотрицательных штаммов Proteus, Pseudomonas (в том числе большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa),
Резистентность к гентамицину может развиваться у грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Клотримазол — синтетическое антимикотическое средство группы производных имидазола. Спектр деятельности включает ряд грибов, патогенных для человека и животных. Клотримазол обеспечивает эффективное действие против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Во время испытаний in vitro продемонстрирована эффективность клотримазола против Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis
и Candida (в том числе Candida albicans). На основе современных данных противогрибковое действие клотримазола обусловлено подавлением синтеза эргостерина — важного компонента клеточной мембраны грибов.Фармакокинетика. Исследований проникновения или поглощения этого лекарственного средства не проводили.
Бетаметазон
В нормальных условиях только часть бетаметазона, применяемого местно, является системно доступной. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, используемой галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.
Гентамицин
Всасывание можно не принимать во внимание при применении гентамицина на неповрежденной коже. Однако следует учитывать увеличение чрескожного всасывания в случае потери слоя кератина, воспаления и применения под окклюзионной повязкой/на больших поверхностях кожи.
Клотримазол
После нанесения системная абсорбция низкая, при этом большинство клотримазола остается в роговом слое. После нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением отмечали следующие концентрации через 6 ч: роговой слой — 100 мкг/см
лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и/или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами.
взрослым Тридерм наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающие участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером, и осторожно втирают. Длительность лечения зависит от клинического ответа больного на лечение, а также клинических и микробиологических показателей. В случаях «стопы атлета» может потребоваться более длительный курс лечения (2–4 нед).
препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечном псориазе, вирусных кожных инфекциях (например простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.
Тридерм не показан для использования под окклюзионными повязками.
Тридерм не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.
Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
начало лечения. Кожа: редко — раздражение кожи, жжение, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменение цвета кожи.
Применение на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени: при применении на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на больших участках кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение функции надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт/боль, недомогание).
Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекциям.
Кожа: локальные изменения кожи, например атрофия кожи (в частности лица), телеангиэктазии, экссудация, появление волдырей, отек, крапивница, мацерация кожи, потница, нарушение пигментации (гипопигментация), гипохромия, стрии, очаговое, пластинчатое шелушение кожи, покалывание кожи, уплотнение кожи, трещины кожи, ощущение тепла, фолликулярная сыпь, эритема, растяжки, подкожные кровоизлияния, пурпура, угреподобные высыпания, вызванные стероидами, розацеаподобный/периоральный дерматит, гипертрихоз и изменения цвета кожи. Неизвестно, обратимы ли эти изменения цвета кожи; нечасто — контактная сенсибилизация к гентамицину.
У некоторых пациентов наблюдалась возможная фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.
Эндокринная система: подавление синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком.
Метаболизм: появление латентного сахарного диабета.
Органы зрения: нечеткость зрения.
Ухо, внутреннее ухо/почки: при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичность/нефротоксичность при применении на больших поверхностях тела или на участках пораженной кожи.
Опорно-двигательная система: остеопороз, задержка роста (у детей).
Цетостеариловый спирт, входящий в состав крема, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например контактного дерматита).
мазь Тридерм особенно подходит для применения на сухую или огрубевшую кожу.
Крем Тридерм особенно подходит для применения в лечении нарушений в экссудативной стадии.
Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.
При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения препаратом Тридерм применение препарата следует прекратить и подобрать больному соответствующую терапию.
При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ.
При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков, в случае повышенной абсорбции, следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ото-/нефротоксичность).
В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.
Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.
Применять препарат в высоких дозах, на больших поверхностях тела или под окклюзионными повязками или применять кортикостероиды сильного или очень сильного действия следует только под регулярным наблюдением врача; особенно в отношении угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возможного метаболического эффекта. В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения снизить или перевести пациента на кортикостероидный препарат с более слабым действием. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, требующие добавления системного кортикостероида.
Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.
Непрерывное лечение более 2–3 нед не рекомендуется.
Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 нед.
В общем только низкодозовые кортикостероиды можно применять на участках вокруг глаз (риск развития глаукомы).
Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата. Пациента следует проинструктировать применять препарат только лично для лечения существующего заболевания кожи и не передавать другим лицам.
При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальный, ингаляционный и внутриглазной пути введения) возможно нарушение зрения. При возникновении таких симптомов, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.
Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую чувствительность к вызванному топическими кортикостероидами угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрому Иценко — Кушинга, нежели взрослые пациенты, что вызвано большим соотношением площади кожи и массы тела.
У детей, получавших кортикостероиды для местного применения, отмечали угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержку роста, недостаточное увеличение массы тела, повышение внутричерепного давления.
Проявления угнетения функции коры надпочечников: низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции на пробу по стимуляции надпочечников с применением препаратов АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. В экспериментальных исследованиях с участием животных установлен тератогенный эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные по его применению в период беременности у человека.
Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении у беременных. Были сообщения о случаях полной необратимой двухсторонней врожденной глухоты у детей, матери которых получали аминогликозиды (включая гентамицин) в период беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицина у беременных. Недостаточно данных о применении клотримазола у беременных.
Исследования на животных не показали риска влияния препарата на плод.
Тридерм следует применять только в случаях крайней необходимости.
Тридерм не следует применять в высоких дозах, на больших участках кожи и в течение длительного времени.
Кормление грудью. Неизвестно, могут ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды выявляют в грудном молоке.
Не следует наносить Тридерм на молочные железы в период кормления грудью.
Дети. Не рекомендуется назначать детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата у пациентов данной возрастной категории.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами не изучали.
при применении препарата на коже половых органов и анальном отверстии наличие парафина мягкого или парафина жидкого (вспомогательные вещества в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании. Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.
симптомы. При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-адреналовой системы с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Нельзя исключать, что однократная передозировка гентамицина приводит к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к избыточному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов в месте поражения кожи.
Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом Тридерм и назначить необходимую противогрибковую и антибактериальную терапию.
хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
ТРИДЕРМ† инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TRIDERM† компании «Organon Central East Gmbh»
механизм действия. Тридерм объединяет три действия: противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата с антибактериальной активностью гентамицина сульфата и антимикотическим действием клотримазола.
Фармакодинамика. Бетаметазона дипропионат является мощным (класс III) кортикостероидом с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.
Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов с бактерицидным действием. Подавляет синтез белков чувствительных к антибиотику микроорганизмов. Гентамицин активен в отношении многих аэробных грамотрицательных и немногих грамположительных бактерий. In vitro гентамицин в концентрации 1–8 мкг/мл подавляет большинство чувствительных штаммов Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria, индолположительнх и индолотрицательных штаммов Proteus, Pseudomonas (в том числе большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Serratia. Различные виды и штаммы одного и того же вида могут демонстрировать существенные различия по чувствительности in vitro. Кроме того, чувствительность in vitro не всегда коррелирует с чувствительностью in vivo. Гентамицин неэффективен против большинства анаэробных бактерий, грибов и вирусов. Гентамицин обладает только минимальной эффективностью против стрептококков.
Резистентность к гентамицину может развиваться у грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Клотримазол — синтетическое антимикотическое средство группы производных имидазола. Спектр деятельности включает ряд грибов, патогенных для человека и животных. Клотримазол обеспечивает эффективное действие против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Во время испытаний in vitro продемонстрирована эффективность клотримазола против Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и Candida (в том числе Candida albicans). На основе современных данных противогрибковое действие клотримазола обусловлено подавлением синтеза эргостерина — важного компонента клеточной мембраны грибов.
Фармакокинетика. Исследований проникновения или поглощения этого лекарственного средства не проводили.
Бетаметазон
В нормальных условиях только часть бетаметазона, применяемого местно, является системно доступной. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, используемой галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.
Гентамицин
Всасывание можно не принимать во внимание при применении гентамицина на неповрежденной коже. Однако следует учитывать увеличение чрескожного всасывания в случае потери слоя кератина, воспаления и применения под окклюзионной повязкой/на больших поверхностях кожи.
Клотримазол
После нанесения системная абсорбция низкая, при этом большинство клотримазола остается в роговом слое. После нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением отмечали следующие концентрации через 6 ч: роговой слой — 100 мкг/см3, сетчатый слой — 0,5–1 мкг/см3, подкожный слой — 0,1 мкг/см3.
лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и/или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами.
взрослым Тридерм наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающие участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером, и осторожно втирают. Длительность лечения зависит от клинического ответа больного на лечение, а также клинических и микробиологических показателей. В случаях «стопы атлета» может потребоваться более длительный курс лечения (2–4 нед).
препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечном псориазе, вирусных кожных инфекциях (например простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.
Тридерм не показан для использования под окклюзионными повязками.
Тридерм не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.
Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
начало лечения. Кожа: редко — раздражение кожи, жжение, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменение цвета кожи.
Применение на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени: при применении на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на больших участках кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение функции надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт/боль, недомогание).
Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекциям.
Кожа: локальные изменения кожи, например атрофия кожи (в частности лица), телеангиэктазии, экссудация, появление волдырей, отек, крапивница, мацерация кожи, потница, нарушение пигментации (гипопигментация), гипохромия, стрии, очаговое, пластинчатое шелушение кожи, покалывание кожи, уплотнение кожи, трещины кожи, ощущение тепла, фолликулярная сыпь, эритема, растяжки, подкожные кровоизлияния, пурпура, угреподобные высыпания, вызванные стероидами, розацеаподобный/периоральный дерматит, гипертрихоз и изменения цвета кожи. Неизвестно, обратимы ли эти изменения цвета кожи; нечасто — контактная сенсибилизация к гентамицину.
У некоторых пациентов наблюдалась возможная фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.
Эндокринная система: подавление синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком.
Метаболизм: появление латентного сахарного диабета.
Органы зрения: нечеткость зрения.
Ухо, внутреннее ухо/почки: при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичность/нефротоксичность при применении на больших поверхностях тела или на участках пораженной кожи.
Опорно-двигательная система: остеопороз, задержка роста (у детей).
Цетостеариловый спирт, входящий в состав крема, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например контактного дерматита).
мазь Тридерм особенно подходит для применения на сухую или огрубевшую кожу.
Крем Тридерм особенно подходит для применения в лечении нарушений в экссудативной стадии.
Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.
При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения препаратом Тридерм применение препарата следует прекратить и подобрать больному соответствующую терапию.
При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ.
При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков, в случае повышенной абсорбции, следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ото-/нефротоксичность).
В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.
Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.
Применять препарат в высоких дозах, на больших поверхностях тела или под окклюзионными повязками или применять кортикостероиды сильного или очень сильного действия следует только под регулярным наблюдением врача; особенно в отношении угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возможного метаболического эффекта. В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения снизить или перевести пациента на кортикостероидный препарат с более слабым действием. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, требующие добавления системного кортикостероида.
Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.
Непрерывное лечение более 2–3 нед не рекомендуется.
Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 нед.
В общем только низкодозовые кортикостероиды можно применять на участках вокруг глаз (риск развития глаукомы).
Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата. Пациента следует проинструктировать применять препарат только лично для лечения существующего заболевания кожи и не передавать другим лицам.
При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальный, ингаляционный и внутриглазной пути введения) возможно нарушение зрения. При возникновении таких симптомов, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.
Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую чувствительность к вызванному топическими кортикостероидами угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрому Иценко — Кушинга, нежели взрослые пациенты, что вызвано большим соотношением площади кожи и массы тела.
У детей, получавших кортикостероиды для местного применения, отмечали угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержку роста, недостаточное увеличение массы тела, повышение внутричерепного давления.
Проявления угнетения функции коры надпочечников: низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции на пробу по стимуляции надпочечников с применением препаратов АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. В экспериментальных исследованиях с участием животных установлен тератогенный эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные по его применению в период беременности у человека.
Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении у беременных. Были сообщения о случаях полной необратимой двухсторонней врожденной глухоты у детей, матери которых получали аминогликозиды (включая гентамицин) в период беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицина у беременных. Недостаточно данных о применении клотримазола у беременных.
Исследования на животных не показали риска влияния препарата на плод.
Тридерм следует применять только в случаях крайней необходимости.
Тридерм не следует применять в высоких дозах, на больших участках кожи и в течение длительного времени.
Кормление грудью. Неизвестно, могут ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды выявляют в грудном молоке.
Не следует наносить Тридерм на молочные железы в период кормления грудью.
Дети. Не рекомендуется назначать детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата у пациентов данной возрастной категории.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами не изучали.
при применении препарата на коже половых органов и анальном отверстии наличие парафина мягкого или парафина жидкого (вспомогательные вещества в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании. Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.
симптомы. При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-адреналовой системы с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Нельзя исключать, что однократная передозировка гентамицина приводит к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к избыточному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов в месте поражения кожи.
Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом Тридерм и назначить необходимую противогрибковую и антибактериальную терапию.
хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
ТРИДЕРМ† инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TRIDERM† компании «Organon Central East Gmbh»
механизм действия. Тридерм объединяет три действия: противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата с антибактериальной активностью гентамицина сульфата и антимикотическим действием клотримазола.
Фармакодинамика. Бетаметазона дипропионат является мощным (класс III) кортикостероидом с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.
Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов с бактерицидным действием. Подавляет синтез белков чувствительных к антибиотику микроорганизмов. Гентамицин активен в отношении многих аэробных грамотрицательных и немногих грамположительных бактерий. In vitro гентамицин в концентрации 1–8 мкг/мл подавляет большинство чувствительных штаммов Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria, индолположительнх и индолотрицательных штаммов Proteus, Pseudomonas (в том числе большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Serratia. Различные виды и штаммы одного и того же вида могут демонстрировать существенные различия по чувствительности in vitro. Кроме того, чувствительность in vitro не всегда коррелирует с чувствительностью in vivo. Гентамицин неэффективен против большинства анаэробных бактерий, грибов и вирусов. Гентамицин обладает только минимальной эффективностью против стрептококков.
Резистентность к гентамицину может развиваться у грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Клотримазол — синтетическое антимикотическое средство группы производных имидазола. Спектр деятельности включает ряд грибов, патогенных для человека и животных. Клотримазол обеспечивает эффективное действие против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Во время испытаний in vitro продемонстрирована эффективность клотримазола против Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и Candida (в том числе Candida albicans). На основе современных данных противогрибковое действие клотримазола обусловлено подавлением синтеза эргостерина — важного компонента клеточной мембраны грибов.
Фармакокинетика. Исследований проникновения или поглощения этого лекарственного средства не проводили.
Бетаметазон
В нормальных условиях только часть бетаметазона, применяемого местно, является системно доступной. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, используемой галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.
Гентамицин
Всасывание можно не принимать во внимание при применении гентамицина на неповрежденной коже. Однако следует учитывать увеличение чрескожного всасывания в случае потери слоя кератина, воспаления и применения под окклюзионной повязкой/на больших поверхностях кожи.
Клотримазол
После нанесения системная абсорбция низкая, при этом большинство клотримазола остается в роговом слое. После нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением отмечали следующие концентрации через 6 ч: роговой слой — 100 мкг/см3, сетчатый слой — 0,5–1 мкг/см3, подкожный слой — 0,1 мкг/см3.
лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и/или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами.
взрослым Тридерм наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающие участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером, и осторожно втирают. Длительность лечения зависит от клинического ответа больного на лечение, а также клинических и микробиологических показателей. В случаях «стопы атлета» может потребоваться более длительный курс лечения (2–4 нед).
препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечном псориазе, вирусных кожных инфекциях (например простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.
Тридерм не показан для использования под окклюзионными повязками.
Тридерм не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.
Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
начало лечения. Кожа: редко — раздражение кожи, жжение, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменение цвета кожи.
Применение на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени: при применении на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на больших участках кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение функции надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт/боль, недомогание).
Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекциям.
Кожа: локальные изменения кожи, например атрофия кожи (в частности лица), телеангиэктазии, экссудация, появление волдырей, отек, крапивница, мацерация кожи, потница, нарушение пигментации (гипопигментация), гипохромия, стрии, очаговое, пластинчатое шелушение кожи, покалывание кожи, уплотнение кожи, трещины кожи, ощущение тепла, фолликулярная сыпь, эритема, растяжки, подкожные кровоизлияния, пурпура, угреподобные высыпания, вызванные стероидами, розацеаподобный/периоральный дерматит, гипертрихоз и изменения цвета кожи. Неизвестно, обратимы ли эти изменения цвета кожи; нечасто — контактная сенсибилизация к гентамицину.
У некоторых пациентов наблюдалась возможная фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.
Эндокринная система: подавление синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком.
Метаболизм: появление латентного сахарного диабета.
Органы зрения: нечеткость зрения.
Ухо, внутреннее ухо/почки: при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичность/нефротоксичность при применении на больших поверхностях тела или на участках пораженной кожи.
Опорно-двигательная система: остеопороз, задержка роста (у детей).
Цетостеариловый спирт, входящий в состав крема, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например контактного дерматита).
мазь Тридерм особенно подходит для применения на сухую или огрубевшую кожу.
Крем Тридерм особенно подходит для применения в лечении нарушений в экссудативной стадии.
Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.
При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения препаратом Тридерм применение препарата следует прекратить и подобрать больному соответствующую терапию.
При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ.
При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков, в случае повышенной абсорбции, следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ото-/нефротоксичность).
В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.
Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.
Применять препарат в высоких дозах, на больших поверхностях тела или под окклюзионными повязками или применять кортикостероиды сильного или очень сильного действия следует только под регулярным наблюдением врача; особенно в отношении угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возможного метаболического эффекта. В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения снизить или перевести пациента на кортикостероидный препарат с более слабым действием. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, требующие добавления системного кортикостероида.
Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.
Непрерывное лечение более 2–3 нед не рекомендуется.
Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 нед.
В общем только низкодозовые кортикостероиды можно применять на участках вокруг глаз (риск развития глаукомы).
Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата. Пациента следует проинструктировать применять препарат только лично для лечения существующего заболевания кожи и не передавать другим лицам.
При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальный, ингаляционный и внутриглазной пути введения) возможно нарушение зрения. При возникновении таких симптомов, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.
Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую чувствительность к вызванному топическими кортикостероидами угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрому Иценко — Кушинга, нежели взрослые пациенты, что вызвано большим соотношением площади кожи и массы тела.
У детей, получавших кортикостероиды для местного применения, отмечали угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержку роста, недостаточное увеличение массы тела, повышение внутричерепного давления.
Проявления угнетения функции коры надпочечников: низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции на пробу по стимуляции надпочечников с применением препаратов АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. В экспериментальных исследованиях с участием животных установлен тератогенный эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные по его применению в период беременности у человека.
Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении у беременных. Были сообщения о случаях полной необратимой двухсторонней врожденной глухоты у детей, матери которых получали аминогликозиды (включая гентамицин) в период беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицина у беременных. Недостаточно данных о применении клотримазола у беременных.
Исследования на животных не показали риска влияния препарата на плод.
Тридерм следует применять только в случаях крайней необходимости.
Тридерм не следует применять в высоких дозах, на больших участках кожи и в течение длительного времени.
Кормление грудью. Неизвестно, могут ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды выявляют в грудном молоке.
Не следует наносить Тридерм на молочные железы в период кормления грудью.
Дети. Не рекомендуется назначать детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата у пациентов данной возрастной категории.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами не изучали.
при применении препарата на коже половых органов и анальном отверстии наличие парафина мягкого или парафина жидкого (вспомогательные вещества в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании. Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.
симптомы. При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-адреналовой системы с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Нельзя исключать, что однократная передозировка гентамицина приводит к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к избыточному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов в месте поражения кожи.
Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом Тридерм и назначить необходимую противогрибковую и антибактериальную терапию.
хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
Тридерм Мазь — инструкция по применению: свойства, курс лечения
Регистрационный номер:
П N013503/01
Торговое название препарата
Тридерм®.
Международное непатентованное или группировочное наименование
Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения.
Состав
1 г мази содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионат – 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол – 10,0 мг, гентамицина сульфат – в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания;
вспомогательные вещества: парафин жидкий – 50,0 мг, парафин мягкий белый – q.s. до 1,0 г.
Описание
Однородная полупрозрачная мазь от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.\
Код АТХ: D07XC01
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат для наружного применения.
Мазь Тридерм® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулазаположительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания к применению
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе – простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет).
С осторожностью
Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).
Применение во время беременности и лактации
Применение Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.
Способ применения и дозы
Мазь Тридерм® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочное действие
Очень редко при применении Тридерм® отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов для наружного применения (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница, а также системные реакции (нечеткость зрения).
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.
Особые указания
Мазь Тридерм® не предназначена для применения в офтальмологии. Пациенты, применяющие системные глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды для наружного применения, сообщали о нарушениях зрения. Если у пациента наблюдается нечеткость зрения или другие зрительные нарушения, следует обратиться к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому, серозную хориоретинопатию.
Продолжительное наружное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции при применении препарата Тридерм®, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при применении глюкокортикостероидов для наружного применения, в особенности у детей.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей. При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Применение в педиатрии
Дети более подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы вследствие применения глюкокортикостероидов для наружного применения, чем взрослые, из-за большего соотношения у них площади поверхности тела и веса и, соответственно, повышенной абсорбции препарата. У детей это определяется низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Возможно возникновение синдрома Иценко-Кушинга, нарушение роста и развития, замедление прибавки веса, повышение внутричерепного давления, проявляющегося выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва. Длительное применение препарата у детей должно проводиться по строгим показаниям и под контролем врача. У детей чаще, чем у взрослых, возникают атрофические изменения кожи при наружном применении глюкокортикостероидов. Курс лечения должен ограничиться пятью днями. Окклюзионные повязки не должны применяться.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г. По 15 г или 30 г мази в тубы алюминиевые, обработанные эпоксидным лаком и закрытые мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся полиэтиленовым колпачком с перфоратором для мембраны.
По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия
Произведено: Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия
Организация, принимающая претензии потребителей:
АО «БАЙЕР», Россия
107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2
Тел.: +7 (495) 231-12-00
Факс: +7 (495) 231-12-02
Данная версия инструкции действует с 24.01.2019
Скачать инструкцию по применению
Тридерм — золотой стандарт лечения кожных заболеваний
По данным Всемирной аллергологической организация (WAO) рост распространенности аллергических заболеваний настолько серьезен, что это следует признать глобальной проблемой общественного здравоохранения
Свой аллергик сегодня есть почти в каждой семье: по данным Всемирной аллергологической организация (WAO) рост распространенности аллергических заболеваний настолько серьезен, что это следует признать глобальной проблемой общественного здравоохранения. Одни только атопические дерматиты среди детей экономически развитых стран встречаются в 10-28%. В России официальный показатель заболеваемости атопическим дерматитом в два-три раза меньше.
Однако, специалисты считают, что реальная заболеваемость в нашей стране значительно выше. Из-за нехватки специалистов, низкой доступности диагностики и собственной беспечности огромное число россиян в течение многих лет занимаются самолечением. Между тем, кожная аллергия имеет самый разные проявления – от мучительной, но сравнительно безопасной крапивницы до жизнеугрожающих состояний. Например, при наиболее опасной форме токсидермии – Синдроме Лайелла, который возникает в основном, как реакция на медикаменты – развивается обширный токсический некроз кожи, который в 40% приводит к смерти больного
Наиболее распространены имеющие аллергическую природу дерматит, нейродермит и экзема. Воспалительная иммунная кожная реакция на обычное внешнее окружение носит затяжной характер, сопровождается покраснением, высыпаниями и зудом, которые доставляют не только физический, но и психологический дискомфорт. Изначально высыпания сконцентрированы в местах непосредственного контактас аллергеном. Но так как заболевание затрагивает весь организм в целом, вторичные очаги повреждения могут локализоваться в любом другом месте.
Раздражители и аллергены
Факторов, способных спровоцировать аллергический дерматит, великое множество, и распространены они повсеместно. Это могут быть продукты питания, бытовая пыль и пыльца растений, косметические средства и средства бытовой химии, хлорированная вода, различные лекарственные препараты. И при этом, аллергические реакции дозонезависимые. Например, даже малое количество арахисовой пасты может вызвать анафилактический шок. И, кстати, в американских фильмах очень часто можно услышать, как говорят про арахис в таком контексте. В нашей стране это, слава богу, не актуально, мы не едим арахисовое масло в таком количестве. Российские специалисты больше всего не любят мед и продукты пчеловодства.
Общий механизм аллергического воспаления такой: аллерген, попадая в организм чувствительного (или, говоря медицинским языком, «сенсибилизированного») человека связывается с иммуноглобулином Е (иммуноглобулины – это особый вид антител). И это соединение воздействует на определенные клетки, которые выбрасывают в окружающие ткани высокоактивные вещества, вызывающие это малоприятное состояние. Способствовать развитию нервно-аллергического дерматита могут стрессы, заболевания эндокринной системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Диагностика
Для специфической диагностики, позволяющей определить, на что именно развивается аллергия, существует два основных метода обследования. Первый самый распространенный метод – это кожное тестирование, предполагающее непосредственный контакт с аллергеном. На кожу пациента наносится капля концентрата аллергена и либо делается прокол кожи специальной иглой, либо микроскопический надрез. Помимо аллергенов используются капли специальных веществ для контроля реакции. Затем специалист оценивает размер покраснения и отечности в месте нанесения капли аллергена.
Однако проведение кожных проб нежелательно при наличии клинических симптомов аллергии. В этой ситуации предпочтительней второй метод – более сложный современный тест на определение в крови специфических антител к тем или иным антигенам или молекулярная диагностика. В период обострения можно увидеть лабораторные изменения: например, рост уровня общего иммуноглобулина Е (IgE), повышение значений специфического к конкретному аллергену иммуноглобулина Е (то есть, антител IgE к конкретному аллергену), увеличение количества определенного подвида лейкоцитов (эозинофилов) в общем анализе крови. У части пациентов наблюдается активность такого маркера, как эозинофильный катионный белок – это может говорить о том, что организм борется с аллергией.
Лечение
Лучший способ лечения – убрать аллерген. Но не всегда это возможно, раздражителем может стать практически все, что нас окружает. Поэтому справиться с аллергическим дерматитом можно лишь используя комплексное лечение, включающее в себя диету, общую (прием антигистаминных и противовоспалительных препаратов системного действия) и местную терапию. Причем, терапию лекарственную. Дерматит, как проявление аллергической реакции – это не просто раздражение кожи, и с помощью косметических препаратов, даже специальных, эту проблему не решить.
В зависимости от того, какое воздействие местные средства оказывают на кожу, их делят на несколько категорий:
- подсушивающие средства (цинковая мазь, крем Деситин),
- противозудные мази с антигистаминными составляющими (например, Фенистил),
- Мази, улучшающие трофику и регенерацию тканей(Д-Пантенол, Бепантен),
- гормональные – к ним относят все глюкокортикостероидные препараты (например, Адвантан) и мази, в составе которых есть дексаметазон.
Именно гормональные препараты могут составлять основу лекарственной терапии, связанной с подавлением особой воспалительной реакции, развивающейся при аллергии. Комбинированные средства сочетают в себе качества гормональных, противомикробных и антигистаминных или иных препаратов.
В случае осложнений, связанных с инфицированием пораженных участков кожи (это может произойти при попадании грязи на пораженный участок, при расчесах), могут потребоваться местные антибиотики. К сожалению, дерматит практически всегда осложняется присоединением вторичной инфекции (бактериальной или грибковой), когда просто гормонов может оказаться недостаточнои нужна комплексная помощь (Целестодерм, Тридерм).
По мнению экспертов, на сегодняшний день Тридерм является золотым стандартом лечения среди трехкомпонентных препаратов.
В его состав входят гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин, действующий на многие бактерии, в том числе на стафилококки и стрептококки, и противогрибковый препарат клотримазол. Благодаря тройному механизму действия – противовоспалительному, противогрибковому и антибактериальному, Тридерм применяется при лечении воспаления на фоне дерматоза или дерматита, осложненного вторичной инфекцией (например, при экземе, отрубевидном или разноцветном лишае, кандидозе, дерматомикозах).
В начале заболевания при остром воспалении, которое может сопровождаться отеком, мокнутием, появлением пузырьков, покраснением и выраженным зудом, больше подходит крем Тридерм. Он также больше подходит для жирной или детской кожи. Если заболевание принимает хронический характер, требующий более глубокое проникновению препарата, используют мазь. Разумеется, Тридерм – это тоже не панацея, препарат имеет четкие показания для применения. Кроме того, столь сильнодействующие препараты нельзя использовать хаотично при появлении любого прыщика или «непонятной» сыпи. Не годятся они и «для профилактики». Назначать их и определять длительность лечения должен специалист.
Питание при аллергическом дерматите
Лечения любого аллергического заболевания невозможно без соблюдения диеты. Пищевые ограничения вводят для исключения аллергенных веществ и для снижения пищевой нагрузки на органы пищеварения. Большое значение имеет и способ приготовления пищи – на время болезни следует отказаться от копченых, жаренных и маринованных продуктов. Для определения аллергена, вызывающего реакцию на коже, можно вести записи в пищевом дневнике. Для этого тщательно отмечают все съеденное за день и следят за реакцией организма на эти продукты.
Основу рациона у аллергиков составляют каши, которые не раздражают желудочно-кишечный тракт и быстро усваиваются, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, сливочное и растительное масло, отварная говядина. Соль следует максимально ограничить. Не рекомендуется также употреблять алкоголь, цитрусовые, яйца, орехи, молоко, шоколад, кофе, мед, грибы, клубнику, дыни и арбузы, рыбу, мясо птицы, майонез, горчицу и другие приправы, специи и соусы.
Лечение народными средствами
Отличительная черта российского менталитета – святая вера в народную медицину. Чему совсем не рады специалисты, старающиеся исключить из списка лекарств все фитопрепараты. Среди них даже бытует такая шутка: «никаких трав, только химия и суперсинтетика». Тем не менее, есть некоторые исключения. Так, в комплексе с приемом медицинских препаратов допускается использовать сок огурца или яблока для увлажнения кожи и уменьшения зуда. Хорошим антисептиком являются отвары коры дуба и череды. С высыпаниями на коже хорошо борется сок алоэ, а различные растительные масла (льняное, кукурузное, оливковое) способствуют заживлению кожи.
Профилактика
Существует немало способов если не защититься от аллергии, то хотя бы уменьшить ее проявления. Например, такие нестандартные, как постоянное присутствие в доме собаки. Существуют исследования, объясняющие, почему дети, с рождения контактирующие с домашними собаками, значительно реже страдают различными видами аллергических заболеваний.
Что касается классической немедикаментозной профилактики, то здесь тоже очень важен образ жизни больного. И первое правило – устранение или максимально уменьшение контакта с «своим» аллергеном. Одежда, постельное белье, средства гигиены должны быть максимально натуральным, гипоаллергенным и не иметь резкого запаха. Из квартиры следует убрать все потенциальные пылесборники (ковры, большие плюшевые игрушки, тканевые шторы), регулярно делать влажную уборку и открывать форточку. Рекомендуется также обращать внимание на материал украшений, соприкасающихся с кожей, и использовать устойчивые к окислению металлы (титан, платина, золото, серебро), избегая дешевых сплавов, особенно содержащих никель.
ВНИМАНИЕ! ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ИСПОЛЬЗОВАНИЮ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМЛЕНИЕ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ.
Как вылечиться от чесотки
Чесотку в современной дерматологии и паразитологии относят к ЗППП – заболеваниям, передающимся половым путём. Поскольку чесотка, а точнее её возбудитель, Sarcoptes Scabiei (чесоточный клещ), вероятней и чаще всего передаётся при максимально тесном и длительном (не менее 10 минут) контакте кожных покровов.
Суть заболевания в том, что данный клещ, размером менее 1 мм (невооружённым глазом наблюдается как крохотное беловатое зёрнышко), попадая в эпидермис, быстро (через 15-20 минут) вгрызается на глубину 0,7-2 мм (зависит от места инвазии), после чего откладывает яйца (симптомы вызывают самки). Яйца через пару дней превращаются в личинки, а ещё через 10-12 дней во взрослых особей.
Чесотка называется так потому, что весь этот процесс у пациента вызывает нестерпимый зуд, а ещё кожное воспаление со всеми вытекающими последствиями– гнойные папулы, после которых остаются мокнущие эрозии и кровяные корочки. Ведь клещ – это инородное тело, которое к тому же выделяет собственные продукты жизнедеятельности, аллергенные для организма. Неудивительно, что на начальных этапах чесотка маскируется под пруриго, дерматит или экзему. Тем не менее, можно довольно быстро определить болезнь.
Чесотка выдаёт себя на фоне других кожных патологий одним очень узнаваемым симптомом – чесоточными ходами. Это неравномерно выпуклые, в некоторых местах белёсые дорожки длиной до 1 см – ходы, проложенные клещом. Самый простой и быстрый способ их обнаружить – намазать подозрительный участок кожи 2% р-ром йода. Треки приобретут коричневый цвет на тёмно-жёлтом фоне. Профессиональный и наиболее точный медицинский метод диагностики – видеодерматоскопия с 600 кратным увеличением.
В 90% всех случаев чесотка начинается с предплечий и кистей рук, особенно в зонах между пальцами. Позднее клещ может распространиться на живот, ягодицы, паховую область, щиколотки. Итак, как быстро вылечиться от данного недуга? Причём вылечиться на 100%, без рецидивов. Чесотка, если не возникло каких-то осложнений, не требует системного лечения. Только местное, наружное. При выраженном кожном воспалении применяют антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Эриус) и гормональные мази (Тридерм, Акридерм, Дермовейт). Стандартная терапевтическая схема подразумевает использование следующих препаратов:
- Бензилбензоат. Крем или эмульсия. Стандартный тюбик – 150 мл, чего взрослому человеку хватит на 3 процедуры. А суть процедуры в том, что после принятия душа/ванны надо смазать средством всё тело, кроме лица и волосистой части головы. Понятно, что делать это лучше перед сном. Не мыться следующие 24 часа. Через 4 суток аналогично повторить, поскольку может вылупиться последняя генерация клещей (яйца средство не уничтожает). И настоятельно рекомендуется сменить постельное бельё, хоть и заражение через него маловероятно. В России – это наиболее распространённое и дешёвое средство, чтобы вылечиться от чесоточного клеща.
- Перметрин. Крем, мазь, спрей. Обмазывать всё тело перед сном 3 суток подряд. На четвёртые сутки тщательно вымыться и сменить постельное бельё.
- Спрегаль. Недешёвый французский аналог (аэрозоль) на основе эсбиола и пиперонилбутоксида. Одна упаковка также рассчитана на 3 обработки. Но большой плюс в том, что одного полного нанесения, как правило, хватает для 100% нивелирования паразита. Через 12 часов после обрызгивания необходимо тщательно вымыться.
- Линдан. Данное средство основано на хлорсодержащем углеводороде, который является пестицидом. Применение аналогично.
Вообще, чтобы полностью вылечиться, во время курса необходимо соблюдать ряд простых правил:
- если заболели несколько человек, проживающих на одной площади, то лечиться необходимо всем одновременно;
- перед нанесением средства обязательно нужна влажная очистка кожи, т.к. вода размягчает эпидермис, делает его более рыхлым, что облегчит попадание действующих веществ к паразитам;
- вся одежда в конце лечения должна быть продезинфицирована, и сделать это можно очень легко и быстро – надо упаковать вещи в полиэтиленовый пакет, по возможности полностью устранив приток воздуха, либо повесить одежду на открытом воздухе, ждать надо 5 дней, но если на улице мороз, то хватит и суток (ну а перфекционистам можно посоветовать 10-ти минутное кипячение в растворе пищевой соды или простого стирального порошка).
Существует масса т.н. народных средств. Их можно попробовать, но положительный результат не гарантирован. С помощью подобных методов удаётся надёжно вылечиться примерно в половине всех случаев. Один из известных, неплохих народных рецептов:
- натереть на тёрке кусок хозяйственного мыла и добавить немного воды до получения пастообразной массы;
- аналогично натереть свежую луковицу и головку чеснока;
- тару с мыльной пастой поставить на огонь и греть до образования полностью однородной массы, после чего добавить натёртые лук и чеснок, остудить;
- из тёплой массы можно слепить новый кусок мыла и использовать его по назначению – это как минимум станет хорошей дополнительной терапией.
В плане профилактики чесотка подразумевает два правила: соблюдение личной гигиены и избегание регулярных случайных половых связей. Вылечиться от описываемого паразита труднее, чем его подхватить. Памятка: даже после устранения всех клещей аллергическая реакция ещё какое-то время идёт, значит, и зуд сохраняется (где-то неделю после последней обработки).
Напоследок стоит отметить, что существует особая форма данной патологии – норвежская чесотка. Когда на человеке селится не пара десятков особей (как в обычном случае), а пара миллионов. Данное состояние может вызвать аллергический шок и весьма опасно,. особенно для детей. Чтобы полностью вылечиться от этого заболевания, стоит проходить терапию в стационаре.
Тридерм Мазь 15г 1 шт.
Однородная мазь от белого до светло-желтого цвета, без видимых механических включений
— воспалительные проявления при дерматозах, чувствительных к кортикостероидам, которые осложнены вторичной инфекцией, вызванной организмами, чувствительными к компонентам препарата или при подозрении на данную инфекцию — микозы стоп, паховая эпидермофития, трихофития промежности, окаймленная экзема, трихофития гладкой кожи, вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis — кандидоз, вызванный Candida albicans — цветоизменяющий лишай, вызванный Malassezia fufrur (Pityrosporum obiculare)
Тридерм® наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и прилегающую область 2 раза в день, утром и вечером. Для получения эффекта Тридерм® следует применять регулярно. Длительность терапии зависит от размера локализации поражения и чувствительности больного к лечению. Если клинический эффект не наблюдается в течение 3-4 недель, диагноз должен быть пересмотрен. Способ применения у детей не отличается от такового у взрослых (см. раздел «Особые указания»).
Редко — чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации (гипопигментация), обесцвечивание кожи, зуд Побочные реакции, обусловленные местным применением бетаметазона: Редко — сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной резистентной флоры, стрии, потница. Очень редко — атрофия кожи Побочные реакции, обусловленные клотримазолом Редко — общее раздражение кожи Очень редко — эритема, появление пузырей, шелушение, локальный отек, крапивница Побочные реакции, обусловленные гентамицином Редко — гиперемия (обычно не требуют прекращения лечения) Побочные реакции, возникшие при использовании окклюзивных повязок: Редко — жжение, зуд, сыпь, сухость — фолликулообразование — гипертрихоз — угреподобные проявления — гипопигментация — околоротовые дерматиты, аллергические контактные дерматиты — потница Очень редко — разрыхление ткани — вторичная инфекция — атрофия кожи Побочные реакции у детей Очень редко — угнетение гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы — синдром Кушинга — линейная задержка роста — недостаточная прибавка массы тела — повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничка, головной болью, отеком зрительных нервов
Фармакокинетика Данные о фармакокинетике препарата Тридерм® отсутствуют Фармакодинамика Комбинированный препарат Тридерм® сочетает в себе противоспалительное, противозудное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата. Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare). Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу) и грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiekka pneumoniae.
Triderm Расширенная информация для пациентов — Drugs.com
Общее название: триамцинолон (trye-am-SIN-oh-lone a-SEET-oh-nide) (путь местного применения)
Класс препарата: Стероиды для местного применения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 февраля 2021 г.
Обычно используемые торговые марки
В США
- Аристокорт А
- Цинолярный
- Полный комплект Dermasorb TA
- Кеналог
- Педиадерм TA
- Триацет
- Триамкот
- Trianex
- Тридерм
- Zytopic
В Канаде
- Концентрат Aristocort C
- Аристокорт D Разбавленный
- Мазь Aristocort R Regular
- Aristocort R Обычный
- Кеналог Крем
- Кеналог Мазь
- Кеналог Спрей
- Триадерм Мягкий крем
- Триадерм Мягкая мазь
- Triaderm Обычный крем
- Triaderm Обычная мазь
- Трианид мягкий крем
Доступные лекарственные формы:
- Лосьон
- Крем
- Спрей
- Мазь
Терапевтический класс: Кортикостероид, средний
Фармакологический класс: Триамцинолон
Использование Triderm
Триамцинолон для местного применения используется для снятия покраснения, зуда, отека или другого дискомфорта, вызванного кожными заболеваниями.Это лекарство является кортикостероидом (кортизоноподобным лекарством или стероидом).
Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.
Перед использованием Тридерм
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение, которое будет принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрический
Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность местного применения триамцинолона в педиатрической популяции. Однако из-за токсичности этого лекарства его следует использовать с осторожностью.Дети могут впитывать большие количества через кожу, что может вызвать серьезные побочные эффекты. Если ваш ребенок принимает это лекарство, очень внимательно следуйте инструкциям врача.
Гериатрический
Информация о взаимосвязи возраста и воздействия триамцинолона актуально у гериатрических пациентов отсутствует.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта).
Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
- Синдром Кушинга (поражение надпочечников) или
- Диабет или
- Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) или
- Внутричерепная гипертензия (повышенное давление в голове)? Используйте с осторожностью.Может ухудшить эти условия.
- Заражение кожи в месте нанесения или рядом с ним или
- Большие язвы, сломанная кожа или серьезное повреждение кожи в месте нанесения — может возрасти вероятность побочных эффектов.
Правильное использование Triderm
В этом разделе представлена информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих триамцинолон. Не может быть специфическим для Triderm. Пожалуйста, прочтите внимательно.
Очень важно использовать это лекарство только по указанию врача .Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем прописал ваш врач. Это может вызвать нежелательные побочные эффекты или раздражение кожи.
Это лекарство предназначено только для кожи . Не попадите в глаза. Не используйте его на участках кожи, на которых есть порезы, царапины или ожоги. Если он попал на эти участки, немедленно смойте его водой.
Если вы или ваш ребенок используете форму спрей на лице или рядом с ним, защитите нос, чтобы не вдыхать его, и убедитесь, что ваши глаза закрыты.
Это лекарство следует использовать только при кожных заболеваниях, которые лечит ваш врач. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать его при других состояниях, особенно если вы считаете, что может присутствовать кожная инфекция. Это лекарство не следует использовать для лечения определенных видов кожных инфекций или состояний, таких как серьезные ожоги.
Не используйте спрей в области паха или подмышек без указаний врача.
Использовать:
- Вымойте руки водой с мылом до и после использования этого лекарства.
- Нанесите это лекарство тонким слоем на пораженный участок кожи. Осторожно вотрите.
- Не перевязывайте или иным образом оборачивайте обрабатываемую кожу, если это не предписано вашим доктором.
- Если лекарство наносится на область подгузников младенца, не используйте плотно прилегающие подгузники или пластиковые штаны, если это не рекомендовано вашим врачом.
- Если ваш врач приказал наложить на лекарство окклюзионную повязку или воздухонепроницаемое покрытие, убедитесь, что вы знаете, как это применять.Окклюзионные повязки увеличивают количество лекарства, всасываемого через кожу, поэтому используйте их только по назначению. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
Спрей Форма легко воспламеняется до высыхания на коже. Не используйте его вблизи источников тепла, открытого огня или во время курения. Не прокалывайте, не ломайте и не сжигайте аэрозольный баллон.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- При покраснении, зуде и отеке кожи:
- Для лекарственных форм местного применения (крем, лосьон и мазь):
- Взрослые? Наносить на пораженный участок кожи два-четыре раза в день.
- Дети? Нанесите на пораженный участок кожи два-четыре раза в день.
- Для лекарственной формы для местного применения (аэрозольный спрей):
- Взрослые? Спрей на пораженный участок кожи три-четыре раза в день.
- Дети? Спрей на пораженный участок кожи три-четыре раза в день.
- Для лекарственных форм местного применения (крем, лосьон и мазь):
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примените его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить канистру при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не замораживать. Не храните это лекарство в машине, где оно может подвергнуться воздействию сильной жары или холода. Не протыкайте канистру дырками и не бросайте ее в огонь, даже если канистра пуста.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Меры предосторожности при использовании Triderm
Очень важно, чтобы ваш врач проверял состояние вас или вашего ребенка при регулярных посещениях на предмет любых проблем, которые могут быть вызваны этим лекарством. Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови и мочи.
Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшатся в течение нескольких недель или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.
Использование слишком большого количества этого лекарства или его длительное использование может увеличить риск возникновения проблем с надпочечниками. Риск выше для детей и пациентов, которые употребляют большие количества в течение длительного времени. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка наблюдается более одного из этих симптомов, пока вы принимаете это лекарство: помутнение зрения; головокружение или обморок; быстрое, нерегулярное или учащенное сердцебиение; повышенная жажда или мочеиспускание; раздражительность; или необычная усталость или слабость.
Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть кожная сыпь, жжение, покалывание, отек или раздражение на коже.
Не используйте этот препарат с другими продуктами, содержащими кортикостероиды (например, гидрокортизон), без предварительной консультации с врачом. .
Не используйте косметику или другие средства по уходу за кожей на обработанных участках.
Тридерм побочные эффекты
Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать и некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:
Заболеваемость неизвестна
- Волдыри, жжение, образование корок, сухость или шелушение кожи
- раздражение
- зуд, шелушение, сильное покраснение, болезненность или отек кожи
- покраснение и шелушение вокруг рта
- истончение кожи с легкими синяками, особенно при нанесении на лицо или там, где кожа сгибается (например,г. между пальцами)
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:
Заболеваемость неизвестна
- Угри или прыщи
- жжение и зуд кожи с красными волдырями размером с булавочную головку
- жжение, зуд и боль в волосатых областях или гной у корня волос
- Повышенный рост волос на лбу, спине, руках и ногах
- осветление нормального цвета кожи
- Осветление обработанных участков смуглой кожи
- красновато-фиолетовые линии на руках, лице, ногах, туловище или паху
- смягчение кожи
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
ТРИДЕРМ | Оценки здоровья | (крем триамцинолона ацетонид)
Фирменное наименование : TRIDERM
Общее название : ТРИАМЦИНОЛОНАЦЕТОНИД
Тип лекарства : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА
Маршрут : ТЕМАТИЧЕСКИЕ
DOS Dos 2019-09-16
Кортикостероиды местного применения показаны для купирования воспалительных и зудящих проявлений дерматозов, чувствительных к кортикостероидам.
Кортикостероиды местного применения противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата в анамнезе.
Общие
Системная абсорбция местных кортикостероидов вызвала обратимое подавление оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), проявление синдрома Кушинга, гипергликемии и глюкозурии у некоторых пациентов.
Состояния, которые увеличивают системную абсорбцию, включают применение более сильнодействующих стероидов, использование на больших поверхностях, длительное использование и добавление окклюзионных повязок.
Таким образом, пациенты, получающие большую дозу сильнодействующего стероида для местного применения, наносимого на большую площадь поверхности или под окклюзионную повязку, должны периодически обследоваться на предмет доказательства подавления оси HPA с помощью тестов на стимуляцию свободного кортизола в моче и АКТГ. Если отмечается подавление оси HPA, следует попытаться отменить препарат, уменьшить частоту применения или заменить менее мощный стероид.
Восстановление функции оси HPA обычно происходит быстро и полностью после прекращения приема препарата.Нечасто могут возникать признаки и симптомы отмены стероидов, что требует дополнительных системных кортикостероидов. Педиатрические пациенты могут абсорбировать пропорционально большее количество местных кортикостероидов и, таким образом, быть более восприимчивыми к системной токсичности (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ — Использование в педиатрии).
При развитии раздражения применение местных кортикостероидов следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
При дерматологических инфекциях следует назначить применение соответствующего противогрибкового или антибактериального средства.Если благоприятный ответ не наступает сразу, прием кортикостероидов следует прекратить до тех пор, пока инфекция не будет адекватно купирована.
информация для пациента
Пациенты, принимающие кортикостероиды местного действия, должны получить следующую информацию и инструкции:
1. Это лекарство следует использовать в соответствии с указаниями врача. Только для наружного применения. Избегать контакта с глазами.
2.Пациентам следует рекомендовать не использовать этот препарат для лечения каких-либо заболеваний, кроме тех, для которых он был прописан.
3. Запрещается перевязывать обработанный участок кожи или иным образом закрывать его, если это не предписано врачом.
4. Пациенты должны сообщать о любых признаках местных побочных реакций, особенно при использовании окклюзионной повязки.
5. Родителям педиатрических пациентов следует рекомендовать не использовать плотно прилегающие подгузники или пластиковые штаны на ребенке, проходящем лечение в области подгузников, поскольку эта одежда может представлять собой окклюзионные повязки.
Кортикостероиды обычно обладают тератогенным действием у лабораторных животных при системном введении в относительно низких дозах. Было показано, что более сильные кортикостероиды обладают тератогенным действием после кожного нанесения на лабораторных животных. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования тератогенных эффектов местных кортикостероидов у беременных женщин. Поэтому местные кортикостероиды следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.Препараты этого класса не следует применять у беременных пациенток широко, в больших количествах или в течение продолжительных периодов времени.
Неизвестно, может ли местное применение кортикостероидов привести к достаточной системной абсорбции для получения определяемых количеств в грудном молоке. Системно вводимые кортикостероиды выделяются с грудным молоком в количествах, которые вряд ли окажут вредное воздействие на младенца. Тем не менее следует проявлять осторожность при назначении кортикостероидов для местного применения кормящей женщине.
Педиатрические пациенты могут демонстрировать большую предрасположенность к подавлению оси HPA, вызванной местными кортикостероидами, и синдрому Кушинга, чем зрелые пациенты, из-за большего отношения площади поверхности кожи к массе тела.
Сообщалось о подавлении оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), синдроме Кушинга и внутричерепной гипертензии у педиатрических пациентов, получающих местные кортикостероиды. Проявления супрессии надпочечников у педиатрических пациентов включают линейную задержку роста, задержку набора веса, низкие уровни кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ.Проявления внутричерепной гипертензии включают выбухание родничков, головные боли и двусторонний отек диска зрительного нерва.
Администрация местных кортикостероидов педиатрических пациентов должна быть ограничена наименьшим количеством, совместимым с эффективным терапевтическим режимом. Хроническая кортикостероидная терапия может мешать росту и развитию педиатрических пациентов.
Следующие местные побочные реакции редко возникают при применении местных кортикостероидов, но могут возникать чаще при использовании окклюзионных повязок.Эти реакции перечислены в примерном порядке убывания возникновения: жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, угревые высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. .
Кортикостероиды, применяемые местно, могут абсорбироваться в достаточных количествах, чтобы вызвать системный эффект. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ)
Наносите на пораженный участок тонкой пленкой от двух до четырех раз в день для 0.025% и два или три раза в день для 0,1% и 0,5% концентрации в зависимости от тяжести состояния.
Окклюзионные повязки могут использоваться для лечения псориаза или трудно поддающихся лечению состояний.
При развитии инфекции следует прекратить использование окклюзионных повязок и назначить соответствующую противомикробную терапию.
Тридерм (крем с триамцинолона ацетонидом USP), 0,025% поставляется в:
Туба 15 г NDC 0316-0165-15
85.Туба 2 грамма NDC 0316-0165-85
Банка 454 грамма NDC 0316-0165-16
Тридерм (крем с триамцинолоном ацетонидом USP), 0,1% поставляется в:
Трубка 28,4 грамма NDC 0316-0170-01
85,2 грамма тюбик NDC 0316-0170-03
Тридерм (крем триамцинолона ацетонида USP), 0,5% поставляется в:
Тюбик 15 г NDC 0316-0175-15
Банка 454 г NDC 0316-0175-16
Хранить при комнатной температуре 20 o — 25 o C (68 o — 77 o F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP]
Изготовлено и распространено:
Crown Laboratories, Inc.
Johnson City, TN 37604
Исправлено: сентябрь 2017 г.
НАПЕЧАТАНО В США
P8002.03
- 24-часовая назальная аллергия (спрей, дозированный)
- Базовая назальная аллергия (спрей, дозированный)
- Детский назакортный аллергия 24 часа (спрей, дозированный)
- Детская назальная аллергия (спрей, дозированный)
- Equate Nasal Allergy (спрей , дозированный)
- Harris Teeter Назальная аллергия (спрей, дозированный)
- Health Mart 24-часовая назальная аллергия (спрей, дозированный)
- Kenalog (аэрозоль, спрей)
- KENALOG-10 (инъекция, суспензия)
- KENALOG-40 (инъекция, суспензия)
- Leader Nasal Allergy (спрей, дозированный)
- Nasacort Allergy 24HR (спрей, дозированный)
- NASACORT AQ (спрей, дозированный)
- Назальный аллергия (спрей, дозированный)
- Оралон (паста)
- Pediaderm TA (крем)
- Signature Care Nasal Allergy (спрей, дозированный)
- Topcare Nasal Allergy (спрей, дозированный)
- Tria мцинолона ацетонид (паста)
- Триамцинолона ацетонид (спрей)
- Триамцинолона ацетонид (инъекция, суспензия)
- Триамцинолона ацетонид (лосьон)
- Триамцинолона ацетонид (мазь)
- Трианекс 0.05% (мазь)
- TRIESENCE (раствор для инъекций, суспензия)
ТРИДЕРМ мазь 15 гр. — MSD
1. Что такое мазь Тридерм и для чего она используется с
Комбинация активных веществ в мази Тридерм предназначена для облегчения воспалительных проявлений и жалоб, связанных с кортикостероидными дерматозами при наличии или подозрении на вторичную инфекцию бактерий или грибков. .
2. Что следует знать перед применением мази Тридерм
Не используйте мазь Тридерм
, если у вас аллергия на какое-либо из активных веществ: бетаметазон, клотримазол или гентамицин или любые другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).если у вас аллергия на другие продукты, содержащие кортикостероиды.
Предупреждения и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием мази Тридерм при любых других сопутствующих состояниях, если они есть, если вы беременны или кормите грудью.
Тридерм не следует наносить на большие участки тела или под окклюзионную (закрывающую) повязку, так как это может привести к абсорбции большего количества активных веществ.
Не принимайте лекарство чаще или дольше, чем предписано вашим врачом.
Немедленно сообщите своему врачу, если кожное заболевание ухудшится или возникнет новая инфекция.
Препарат предназначен только для кожного применения. Не применять в глазах.
Обратитесь к врачу, если у вас нечеткость зрения или другие нарушения зрения.
Другие лекарства и мазь Тридерм
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства.
Беременность и кормление грудью
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны, или планируете забеременеть, перед применением этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Вождение и работа с механизмами
Мазь Тридерм не влияет на вашу способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
3. Как пользоваться мазью Тридерм
Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам объяснил врач. Если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта.
Дважды в день (утром и вечером) нанесите мазь Тридерм тонким слоем на пораженный участок и область вокруг него и нежно помассируйте.
Не накладывайте повязки и не накрывайте кожу иным образом, если это не рекомендует врач.
Если вы применили больше мази Тридерм, чем предусмотрено
Используйте только дозу, предписанную врачом. Если вы используете больше Тридерма, чем предусмотрено, или в течение более длительного периода, чем было предписано, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Если вы забыли использовать мазь Тридерм
Если вы забыли использовать мазь Тридерм, дайте лекарство, как только вспомните о нем, а затем продолжайте по обычному графику.
Если вы прекратите использование мази Тридерм
Ваш врач посоветует вам, когда и как прекратить лечение мазью Тридерм.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Сообщалось о следующих местных побочных эффектах: жжение, покалывание, зуд, раздражение, сухость, усиление цвета волос, акне, изменение цвета кожи, изменение цвета лица, кожные инфекции, истончение кожи с повышенной уязвимостью, появление при растяжении. следы, волдыри, крапивница на коже или помутнение зрения.
При назначении детям или подросткам их должен регулярно контролировать лечащий врач, так как некоторые лекарственные средства всасываются через кожу и могут повлиять на рост или вызвать другие нежелательные эффекты.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это включает в себя все возможные побочные эффекты, не перечисленные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через Управление по лекарственным средствам, ул. Дамяна Груева, 8., 1303 София, тел.: +35928
7, сайт: www.bda.bg. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать получению дополнительной информации о безопасности этого лекарства.
5. Хранение мази Тридерм
Хранить при температуре ниже 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете.Эти меры помогут защитить окружающую среду.
6. Состав упаковки и прочая информация
Что содержит мазь Тридерм. Активными веществами
являются: 0,5 мг / г бетаметазона (в виде 0,64 мг дипропионата бетаметазона), 10 мг / г клотримазола и 1 мг / г гентамицина (в виде сульфата гентамицина).
Прочие ингредиенты: жидкий парафин, белый мягкий парафин.
Внешний вид мази Тридерм и содержимое упаковки Лекарство
выпускается в алюминиевых тубах по 15 г мази.
Каждая туба вместе с информационным листком помещается в картонную коробку.
Держатель торговой лицензии и производитель
Держатель торговой лицензии
Merck Sharp & Dohme Ltd. Болгария
бульвар. «Никола Вапцаров» №55, ЭКСПО 2000, эт. 1
Восточное крыло, сектор B1 и B2
в центре города
c. 1407 София, Болгария
Электронная почта: [email protected]
Производитель
Schering-Plough Labo NV,
Industriepark 30,
2220 Heist-op-den-Berg,
Бельгия
Крем Тридерм 15г | Купить с бесплатной доставкой
Горячий
24 доллара.00
Крем Тридерм 15гГрибковые кожные заболевания, атопический дерматит, экзема и лишай
Бесплатная доставка
Описание
Фармакотерапевтическая группа: Кортикостероиды для дерматологического применения. Кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Бетаметазон и антибиотики. Код ATX D07C C01.
Состав:
действующие вещества: бетаметазон, клотримазол, гентамицин;
В 1 г крема содержится бетаметазон (в форме дипропионата) 0.5 мг, клотримазол 10 мг и гентамицин (в форме сульфата) 1 мг вспомогательные вещества: минеральное масло, белый мягкий парафин, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль, цетостеариловый эфир, бензиловый спирт, дигидрат дигидрофосфата натрия, фосфорная кислота, натрий гидроксид, вода очищенная.
Показания:
Лечение дерматозов, чувствительных к кортикостероидам, при наличии (или подозрении) бактериальных и / или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Противопоказания:
Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к действующим веществам или любому другому компоненту препарата, другим антибиотикам аминогликозидов (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, псориазе обыкновенных бляшек, вирусных инфекциях кожи (например, простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розацеа, ветрянке и др бактериальные и грибковые инфекции кожи без надлежащей антибактериальной и противогрибковой терапии.Тридерм не показан для использования с окклюзионными повязками. Тридерм нельзя наносить на слизистые оболочки, глаза или область вокруг глаз. Не используйте крем для лечения инфекций ногтей или кожи головы.
Способ применения и дозировка:
Взрослым Тридерм наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок неповрежденной кожи 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность лечения зависит от клинической реакции пациента на лечение, а также от клинических и микробиологических параметров.В случае спортивной стопы может потребоваться более длительный курс лечения (2-4 недели).
Возможности приложения:
Крем особенно подходит для лечения нарушений экссудативной стадии. Тридерм не предназначен для офтальмологического применения.
При развитии раздражения кожи или проявлений гиперчувствительности во время лечения кремом Тридерм следует прекратить применение препарата и подобрать пациента для проведения адекватной терапии.
При местном применении системная абсорбция активных ингредиентов может быть выше при нанесении препарата на большие участки кожи, особенно при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. В этом случае могут возникнуть побочные реакции, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ.
При одновременном системном применении аминогликозидных антибиотиков при повышенной абсорбции следует учитывать вероятность кумулятивного токсического действия (ототоксичность / нефротоксичность).В частности, следует учитывать перекрестные аллергические реакции с другими антибиотиками-аминогликозидами. Длительное местное применение антибиотиков иногда может привести к росту устойчивой микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.
Используйте препарат в высоких дозах на больших поверхностях тела или используйте сильные или очень сильные кортикостероиды только под регулярным медицинским наблюдением; особенно в отношении подавления системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) и возможного метаболического эффекта.В случае развития угнетения следует отменить препарат или уменьшить частоту применения либо перевести пациента на ГКС со слабым препаратом. Функция системы HGNZ, как правило, восстанавливается после отмены препарата. В некоторых случаях могут развиться симптомы отмены, что требует добавления системных кортикостероидов.
Избегайте нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу. Не рекомендуется непрерывное лечение более 2-3 недель. Очень сильные, сильные и умеренные кортикостероиды следует применять с осторожностью при нанесении на лицо и гениталии.В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 недели. Как правило, на область вокруг глаз можно наносить только низкие дозы кортикостероидов (из-за риска глаукомы).
Срок годности :
3 года.
Условия хранения :
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Произведено в Бельгии
Крем Triderm Лечение дерматозов
Крем 30г
ОСНОВНЫЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
однородный крем мягкой консистенции белого или почти белого цвета без примесей.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Кортикостероиды для дерматологии. Кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Бетаметазон и антибиотики. Код ATX D07C C01.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Тридерм сочетает в себе три действия: противовоспалительное действие дипропионата бетаметазона с антибактериальной активностью сульфата гентамицина и противогрибковое действие клотримазола.
Бетаметазона дипропионат — мощный кортикостероид (класса III) с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.
Гентамицин — антибиотик из группы аминогликозидов с бактерицидным действием. Подавляет синтез белков, чувствительных к антибиотикам микроорганизмов. Гентамицин активен относительно многих аэробных грамотрицательных и нескольких грамположительных бактерий. In vitro гентамицин в концентрации 8,1 мг / мл подавляет большинство чувствительных штаммов Escherichia coli Haemophilus influenzaeMoraxella lacunata Neisseria индолпозитивных и индол-отрицательных штаммов (включая большинство штаммов ProteusPseudomonas Pseudomonas aeruginosa) & nbsp Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis & nbsp и & nbsp Serratia.Различные виды и штаммы одного и того же вида могут иметь значительные различия в чувствительности in vitro. Кроме того, чувствительность in vitro не всегда коррелирует с чувствительностью in vivo. Гентамицин неэффективен против большинства анаэробных грибов и вирусов. Гентамицин минимально эффективен против стрептококков.
Устойчивость к гентамицину может развиваться у грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Клотримазол — синтетическое противогрибковое средство из группы имидазолов.Спектр деятельности включает ряд грибов, патогенных для человека и животных. Клотримазол эффективен против дерматофитов дрожжей и плесени. Эффективность клотримазола против Trichophyton rubrum Trichophyton mentagrophytes Epidermophyton floccosum Microsporum canis и Candida (включая Candida albicans) была продемонстрирована in vitro. Основываясь на современных знаниях, противогрибковое действие клотримазола связано с ингибированием синтеза эргостерола. Эргостерин — важный компонент клеточной мембраны грибов.
Фармакокинетика.
Исследования проникновения или абсорбции этого препарата не проводились.
Бетаметазон
В нормальных условиях только часть бетаметазона, применяемого местно, доступна системно. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи применяемой галеновой формы препарата тридерм, возраста пациента и способа применения.
Гентамицин
Абсорбцией можно пренебречь при нанесении гентамицина на неповрежденную кожу.Однако следует учитывать увеличение чрескожной абсорбции в случае потери кератинового слоя воспаления и применения под окклюзионной повязкой / на больших участках кожи.
Клотримазол
После применения системная абсорбция низкая, в то время как большая часть клотримазола остается в роговом слое. Следующие концентрации наблюдались через 6 часов после нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением: роговой слой = 100 мкг / см и верхний ретикулярный слой = 0,5–1 мкг / см и подкожный слой sup3 = 0,1 мкг / см & sup3.
Показание
Лечение дерматозов, чувствительных к кортикостероидам, при наличии (или подозрении) бактериальных и / или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата тридерм микроорганизмами.
Противопоказания
Тридерм противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту Тридерма, другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол).А также при туберкулезе кожи кожные проявления сифилиса кожные реакции после вакцинации кожных язв при угревой болезни псориаз вирусные кожные инфекции (например, герпес простой опоясывающий лишай) варикозное расширение вен периоральный дерматит антибактериальные прыщи и другие случаи угревой сыпи на коже
Triderm & nbsp не показан для использования под окклюзионными повязками.
Тридерм нельзя наносить на слизистые оболочки глаз или область вокруг глаз.
Не используйте крем для лечения инфекций ногтей или кожи головы.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ТРИДЕРМА С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И ДРУГИМИ ВИДАМИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ
При нанесении мази на кожу половых органов и ануса присутствие мягкого парафина или жидкого парафина (вспомогательные вещества в препарате тридерм) может измениться
Купить Тридерм ( триамцинолона ацетонид) Онлайн
При первом нанесении этого лекарства на кожу может возникнуть жжение, зуд, раздражение или сухость.Это должно исчезнуть через несколько дней, когда ваше тело приспособится к лекарству. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Незамедлительно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: растяжки, истончение / обесцвечивание кожи, прыщи, значительное усиление роста волос, «шишки» (фолликулит).
Кожные инфекции могут обостриться при использовании этого лекарства. Сообщите своему врачу, если покраснение, отек или раздражение не исчезнут.
В редких случаях это лекарство может всасываться через кожу в кровоток. Это может привести к побочным эффектам слишком большого количества кортикостероидов. Эти побочные эффекты более вероятны у детей и у людей, которые используют это лекарство в течение длительного времени или на больших участках кожи. Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов: необычная / сильная усталость, потеря веса, головная боль, отек лодыжек / стоп, повышенная жажда / мочеиспускание, проблемы со зрением.
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат маловероятна, но в случае ее возникновения немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы серьезной аллергической реакции могут включать: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Крем Triderm по цене 70 рупий / штука | Крем с пропионатом клобетазола
Крем с тридермом по цене 70 рупий за штуку | Крем с пропионатом клобетазола | ID: 21933479512Спецификация продукта
Торговая марка | Клобетазол пропионат, миконазол нитрат, неомицин сульфат крем |
Тип мази для кожи | Биологические продукты |
Ингредиент | Ингредиент Упаковка 907|
Размер упаковки | 15GM |
Также дает | Франшизу PCD Pharma, стороннее производство |
Характеристики | Клобетазол пропионат, миконазол Нитрат 9011 907 907 907 907 Сливки 907 907 907 907 907 Сливки 907 907 907 |
Это лекарство | лекарство |
Максимальный срок хранения | 2 ГОДА |
Протестировано дерматологом | ДА |
Минимальное количество заказа | 50 шт. |
Описание продукта
Пропионат клобетазола, нитрат миконазола, крем с сульфатом неомицинаДополнительная информация
Срок доставки | 5-7 ДНЕЙ |
Детали упаковки | Клобетазол пропионат / крем миконазомицина | 2907