Диатез — ПроМедицина Уфа
Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп — одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ — экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим диатезом.
Первые признаки диатеза могли проявляться у ребенка и раньше в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях.
При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.
Причины и симптомы
Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также: нерациональное питание женщины в период вынашивания.
У маленьких детей чаще всего возникает пищевая аллергия и аллергия на внешние раздражители (сухой воздух, шерсть, пыль и т.д.). Организм отвечает изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, слизистых органов и органов дыхания, кожного покрова.
Наиболее частое проявление – высыпания на коже. В большинстве случаев они возникают после поступления в организм аллергена. Пищевая аллергия проявляется зачастую у малышей, пищеварительная система которых несовершенна и не может усвоить продукты, провоцирующие аллергию. Обычно такие симптомы проявляются до трех лет – потом аллергия либо проходит самостоятельно, либо переходит в хроническую фазу.
Внешне высыпания представляют собой покраснения, небольшие корочки белого цвета и струпья, которые появляются после расчесывания зудящих мест. Поскольку зуд очень силен, то дети не могут удержаться от расчесывания пораженных мест, а это в свою очередь приводит к длительно не заживающим ранкам. Наиболее частые места, которые поражаются диатезом, — локтевые и подколенные сгибы, шея, щеки, кисти рук.
Диагностика
Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.
Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования, исследование кала на дисбактериоз и др.
При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников,рентгенографии органов грудной клетки.
Лечение
Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания.
Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза.
Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3 -1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои.
Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты.
Из диеты малыша и кормящей матери исключаются продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока — лучше заменить их кисломолочными).
Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).
Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это, прежде всего, касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.
Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка или противовоспалительных веществ. При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры.
Диатез у детей, лечение диатеза у детей в Москве
Диатез у детей, лечение диатеза у детей в МосквеПоиск по сайту
Preambula Bot
Preambula Bot
В сети
Список диалогов
Доступные диалоги
Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту
Preambula Bot
Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться
Здравствуйте. Если вам нужно связаться с доктором, запишитесь на онлайн консультацию:
Условия проведения консультации
Записаться на консультацию
5
Диатез у детей, лечение диатеза у детей в Москве
Поделиться
Воспаленные алые щечки малыша, себорейные корочки на голове, зуд и шелушение кожи – явные признаки экссудативного диатеза. Он может быть вызван неправильным питанием женщины во время беременности, генетической предрасположенностью ребенка к аллергии, нарушением режима питания малыша, наличием аллергенных продуктов в рационе кормящей мамы.
Диатез это еще не болезнь, а только склонность организма к аллергическим проявлениям на коже. Но несвоевременное лечение диатеза у детей может стать причиной серьезнейших аллергических заболеваний и значительно ухудшить качество жизни человека
В сети клиник ПреАмбула диатез у детей лечат специалисты высшей категории, кандидаты медицинских наук.
Клинические проявления экссудативно-катарального диатеза
Клиническая картина диатеза различается в зависимости от возраста ребенка.
- У детей от рождения и до окончания периода новорожденности наблюдаются опрелости, эритема (покраснение кожи), мелкая сыпь на лице, жирные чешуйки на голове, лбу и бровях.
- В грудном возрасте добавляется молочный струп. Так медики называют струпья и корочки, образовавшиеся от расчесов из-за сильного зуда.
- При некачественном лечении диатеза во втором полугодии жизни молочный струп переходит в экзематозное поражение лица (детскую экзему).
- У детей 2-3-х летнего возраста неизлеченный экссудативно-катаральный диатез провоцирует развитие истинных аллергических заболеваний.
- В старшем возрасте нейродермит и экзема нередко сочетаются с крапивницей, бронхиальной астмой, ангионевротическим отеком.
Вот к таким серьезнейшим последствиям может привести диатез, который некоторые родители считают достаточно безобидным и не требующим квалифицированного лечения.
Лечение диатеза
Из-за многообразия причин возникновения и механизмов развития экссудативно-катарального диатеза, специфического лечения нет. В каждом отдельном случае лечение сугубо индивидуальное, в зависимости от выраженности кожных проявлений, длительности проявлений диатеза и особенностей организма малыша. Но в любом случае лечение проводится комплексно и сочетается с диетотерапией.
Комплексное лечение предполагает:
- устранение предполагаемых и выявленных аллергенов;
- лекарственную терапию;
- нормализацию общего режима ребенка;
- рациональное питание;
- массаж, гимнастику;
- санацию очагов хронической инфекции и последующее диспансерное наблюдение.
Большое внимание в комплексе лечебных мероприятий уделяется осторожному закаливанию, длительному пребыванию ребенка на свежем воздухе, тщательному уходу за малышом.
Педиатры рекомендуют родителям обязательное ведение пищевого дневника, в который записывается состав, количество и время приема пищи, способ ее приготовления, самочувствие ребенка, появление зуда, высыпаний на коже, изменения в общем состоянии малыша. Подробные записи очень важны для выявления индивидуальной непереносимости аллергенов.
Самостоятельно лечить диатез у ребенка – недопустимо. Лекарственные средства и рекомендации должны назначаться только компетентным врачом, который много раз за свою практику сталкивался с проявлениями аллергических реакций и знает, как эффективно лечить диатез.
Если вы заметили у своего малыша первые признаки диатеза, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к опытным профессионалам.
Звоните нам и записывайтесь на прием.
Диатез на щеках у ребенка
Содержание статьи
- 1 Что это?
- 2 Классификация
- 3 Аллергический дерматит
- 4 Как отличить аллергический дерматит
- 5 Как бороться
- 6 Медикаментозное лечение
- 7 Народные методы
- 8 Видео: что такое диатез?
Практически все родители рано или поздно слышат от педиатра слово «диатез». Но прежде чем покупать ненужные лекарства и нервно реагировать на каждое покраснение кожи малыша, нужно разобраться, что врачи подразумевают под этим термином, и как избавиться от сыпи.
Что это такое?
В первую очередь следует помнить родителям, особенно тем, кто впервые столкнулся с покраснением, появившимся у младенца: в медицинских справочниках нет болезни под названием «диатез». Педиатры под этим словом подразумевают предрасположенность к тому или иному заболеванию, а именно:
- при аллергических реакциях;
- к нарушению обмена веществ;
- нарушения в работе нервной системы или внутренних органов.
Важно отметить, что диатез в правильном его понимании – это не болезнь, а просто особенность организма, обусловленная генетически, поэтому избавиться от него невозможно.
Если педиатр заговорил о диатезе как о причине покраснения, следует внимательно прислушаться к словам врача — само слово не является диагнозом, важнее покраснение и как с ним бороться.
Классификация
Первый в списке диатезов — нервно-артритический. У ребенка нарушение обмена веществ, причиной которого является повышение возбудимости нервной системы. Для этого вида диатеза характерны кожные, суставные и нервные расстройства, помимо покраснения он также может сопровождаться заиканием или, например, болями в коленях, и такие симптомы у младенца трудно обнаружить.
Второй вид диатеза — лимфогипопластический, причина которого — нарушение функции вилочковой железы. Симптомы включают лимфаденопатию, дисфункцию надпочечников, восприимчивость к инфекциям и аллергии.
Третий тип – аллергический диатез, то есть склонность к возникновению аллергических реакций на коже. Его проявлениями являются аллергические дерматиты и снижение устойчивости к инфекциям. В отличие от двух предыдущих, этот диатез появляется рано, в возрасте 3-6 месяцев, и проходит через 1-2 года.
Следует отметить, что каждый из видов диатеза может сопровождаться аллергическими реакциями на коже, включающими покраснение. Однако причины таких проявлений аллергии разные, это лишь симптом, с которым можно бороться с переменным успехом.
Аллергический дерматит
В подавляющем большинстве случаев диатез родители называют аллергическим дерматитом. Поэтому не пугайтесь, если фармацевт в аптеке в ответ на просьбу посоветовать что-нибудь «от диатеза» предложит средство, в инструкции к которому это слово не будет упомянуто.
Часто кормящие мамы ошибаются, считая, что сыпь на щеках у грудничка вызвана только тем, что они ели перед кормлением. Причин возникновения атопического дерматита несколько; аллерген может проникнуть в организм ребенка различными путями:- с пищей;
- при дыхании;
- при прикосновении.
Врач в таких случаях обратит внимание родителей на лечение соответствующего вида аллергии. Поэтому не стоит просто отказываться от употребления определенных продуктов и ждать улучшения состояния ребенка. Необходимо учитывать и другие факторы, в том числе использованную косметику, одежду, состав водопроводной воды, потливость ребенка, качество и количество пищи. Только оценив все факторы влияния в комплексе, можно выяснить, что спровоцировало появление высыпаний.
По словам врачей, выяснить причину атопического дерматита достаточно сложно. Высыпания могут появиться спустя длительное время после контакта с аллергеном, о котором родители ребенка могут и не помнить. Аллергеном может оказаться что угодно – от духов приехавшего в гости родственника до металла кольца на руке, которое погладил ребенок.
Как отличить аллергический дерматит
На начальной стадии диатеза у ребенка появляется сыпь на щеках, ее можно спутать с румянцем. Позднее могут появиться высыпания на ягодицах, голенях и локтях. Поражения вскоре начинают шелушиться, появляются мокнущие незаживающие участки и прыщики. При этом высыпания чешутся, что не способствует их скорейшему заживлению, а также нарушает спокойствие и сон ребенка. Через некоторое время пятна темнеют и покрываются пузырьками, а на голове появляются себорейные корочки. Еще одним признаком аллергического дерматита являются опрелости, которые появляются с большей частотой и плохо поддаются лечению.
Важно помнить, что на начальной стадии аллергический дерматит легко спутать с такими заболеваниями, как экзема и псориаз. Отличительной особенностью этих заболеваний является скоротечность. Так, от момента покраснения до появления язвочек с диатезной сыпью проходят дни, тогда как псориаз и экзема прогрессируют буквально за несколько часов.
При появлении первых признаков заболевания необходима консультация не только педиатра, но и дерматолога, гастроэнтеролога и аллерголога. Только комплексный подход позволит быстро выявить причину аллергической реакции и облегчить состояние ребенка.
Как бороться
Возникновение аллергической сыпи у младенца с первых дней его жизни во многом зависит от образа жизни его матери во время беременности. Рекомендуется сбалансированно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, а также избегать возможных аллергенов, например, резких запахов краски. В качестве меры предосторожности необходимо отказаться от употребления цитрусовых, шоколада, а также продуктов, в состав которых входят искусственные красители и консерванты.
- молоко;
- гаек;
- соя;
- пшеница;
- яиц.
Несмотря на меры предосторожности, сыпь может появиться. Родители-аллергики должны быть к ним готовы, особенно если у матери и у отца аллергия.
В случае появления аллергического дерматита следует исключить все возможные аллергены, как пищевые, так и контактно-респираторные. Точную причину появления сыпи, скорее всего, удастся установить с помощью врачей, но чтобы быстро облегчить состояние ребенка, нужно подумать о том, что может вызывать аллергию, и постараться самостоятельно избавиться от ее источника.
В большинстве случаев сыпь у малышей возникает из-за неправильного кормления. Существует вероятность того, что у детей разовьется аллергическая реакция даже на грудное молоко. Это связано с тем, что женщина во время беременности или после родов употребляет в пищу молоко животных. Аллергия, вызванная инфекциями или бактериями, также может развиться при негигиеничном кормлении.
Кроме того, существует ряд других факторов, влияющих на появление высыпаний:
- проблемы с пищеварением;
- нарушения кишечной микрофлоры;
- преждевременное введение прикорма и его неправильный выбор;
- перекармливание;
- экология.
Лечение наркомании
Аллергический дерматит можно вылечить комплексом препаратов различного действия – необходимы антигистаминные препараты, энтеросорбенты, а также мази местного действия и средства для восстановления микрофлоры кишечника (последнее особенно важно, если аллергия связана с нарушением пищеварения и неправильным питанием).
Антигистаминные (противоаллергические) препараты направлены в первую очередь на купирование симптомов аллергии, некоторые обладают седативными свойствами, что полезно при беспокойстве ребенка по поводу болезни. Энтеросорбенты выводят аллергены и токсины из организма. Кроме того, широко практикуется назначение комплекса витаминов, которые помогают организму малыша вырабатывать ферменты, необходимые для борьбы с аллергией.
На прилавках аптек можно найти антигистаминные препараты первого, второго или третьего поколения. Они различаются по своему воздействию на организм. Антигистаминные препараты первого поколения обладают седативным и местноанестезирующим действием, но имеют ряд недостатков: эти препараты вызывают привыкание и действуют всего 3-4 часа. необходимо сменить лекарство, чтобы оно не вызывало привыкания. Антигистаминные препараты второго поколения не обладают седативным действием, но и не вызывают привыкания, поэтому их можно пить курсами по 2-3 недели, не меняя препарат. Еще одним преимуществом является продолжительность действия – антигистаминные препараты второго поколения пьют всего один раз в сутки. Препараты третьего поколения содержат активные компоненты препаратов второго поколения, поэтому действуют быстрее.
Наиболее часто для лечения аллергических дерматитов у детей 1-6 месяцев назначают следующие препараты:
- Фенистил;
- Перитол;
- Авил;
- Пипольфен;
- Супрастин;
- Зиртек;
- Кларитин;
- Эластин.
Наиболее популярным препаратом для местного применения является Бепантен. Его эффективность объясняется тем, что, проникая в кожу, действующее вещество укрепляет ее и ускоряет выздоровление. Нанесите мазь тонким слоем на все пораженные участки, можно использовать даже при аллергии у новорожденных.
Это же действующее вещество входит в состав мазей и гелей с другими торговыми названиями: Д-Пантенол, Декспантенол, Пантодерм. Их также можно применять у детей любого возраста. Эти препараты также используются для борьбы с пеленочным дерматитом.
В арсенале многих родителей, борющихся с аллергическим дерматитом у детей, также присутствует цинковая мазь. В первую очередь его применяют для борьбы с опрелостями, но может помочь и при высыпаниях, появившихся на коже по другим причинам. Но применять ее нужно с осторожностью: дело в том, что цинк также является серьезным аллергеном, и мазь может только ухудшить ситуацию с высыпаниями. Кроме того, он сушит кожу, что, безусловно, полезно при появлении прыщиков и волдырей, но неприятно при шелушении кожи младенца. Если родители решили применить это средство в борьбе с аллергией, необходимо обработать кожу ребенка и увлажняющими средствами, чтобы избежать пересыхания.
Народные методы
- Бороться с проявлениями аллергической сыпи можно с помощью кальция, поэтому многие используют для этого яичную скорлупу. Перед тем, как снять с вареного яйца, его необходимо тщательно вымыть без использования косметических средств (можно использовать соду). Снятую скорлупу необходимо высушить (это занимает 2-3 дня) и измельчить до состояния порошка. Такой порошок дают детям по чайной ложке два раза в день.
- Отвар ромашки или череды. Эти травы кипятят около 15 минут, затем отвар настаивают еще полчаса. Его добавляют в ванну перед купанием, как правило, вечером. Черешня и ромашка снимают зуд и воспаление, оказывают успокаивающее действие, что позволяет ребенку и его родителям спать по ночам.
- Пихтовое масло. Пихта также помогает снять воспаление, поэтому пихтовое масло часто используют для приготовления мазей. Для этого в крем (детский, с витамином С) добавить пихтовое масло (1 к 3). Участки кожи, на которых появился аллергический дерматит, смазывают утром и вечером.
Кроме того, используют для купания детей, у которых есть сыпь на коже, и менее доступные средства — например, отвары корней цикория или калины. В любом случае перед самолечением родители малыша должны проконсультироваться с врачами.
Диатез на первый взгляд кажется опасным генерализованным заболеванием, которое наблюдается у каждого второго ребенка. Но разобравшись в причинах появления высыпаний, родители, как правило, понимают, что в борьбе с аллергией им нужно лишь точно соблюдать простые правила ухода и кормления ребенка. В подавляющем большинстве случаев это неприятное заболевание не не оказывают серьезного влияния на жизнь и здоровье детей.
Видео: что такое диатез и нужно ли его лечить?
Геморрагическая болезнь новорожденных
Что такое геморрагическая болезнь новорожденных?
Геморрагическая болезнь новорожденных — это редкое кровотечение, которое может возникнуть после рождения. Кровоизлияние – это чрезмерное кровотечение. Это потенциально опасное для жизни состояние.
Состояние вызвано дефицитом витамина К. В результате это часто называют кровотечением из-за дефицита витамина К или ВКДБ. Витамин К играет ключевую роль в свертывании крови. Поскольку витамин К не передается эффективно от матери к ребенку внутриутробно, большинство детей рождаются с низкими запасами этого витамина в организме.
VKDB классифицируется в зависимости от времени появления первых симптомов:
- раннее начало в течение 24 часов после рождения
- классическое начало в период от двух до семи дней
- позднее начало в период от двух недель до шести месяцев
Сейчас Обычная практика врачей-неонатологов давать детям укол витамина К-1, также называемого фитонадионом, вскоре после рождения. Это помогает защитить новорожденного от ВКДБ.
Симптомы геморрагической болезни новорожденных
Если у вашего ребенка VKDB, у него могут проявляться тонкие признаки «задержки в развитии» до того, как произойдет серьезное кровотечение. Эти симптомы включают:
- предупреждающие кровотечения, которые могут показаться незначительными
- низкий вес для возраста вашего ребенка
- медленное увеличение веса
Кровотечение может возникать в одной или нескольких областях, включая:
- их пупочную культю, морская область, где у них была удалена пуповина
- слизистые оболочки носа и рта
- их половой член, если он обрезан
- области, куда они были уколоты иглой, например, для вакцинации
- их желудочно-кишечный тракт
Вы можете заметить кровь в их кале или моче, кровоподтеки или вздутие на голове. Если припухлость появляется рано, это, вероятно, цефалогематома. Это тип гематомы, который возникает, когда кровеносные сосуды под кожей головы разрываются во время родов. Обычно она решается самостоятельно. Однако, если шишка на голове появляется позже, это может быть Внутричерепное кровоизлияние. У этого внутри черепа кровотечение. Это опасное для жизни состояние.
Причины геморрагической болезни новорожденных
ВКДБ вызывается дефицитом витамина К. Для большинства людей основным диетическим источником витамина К являются зеленые листовые овощи. Витамин К также является побочным продуктом определенных типов бактерий, которые живут в вашем кишечнике и толстой кишке (кишечная флора).
Новорожденные склонны к дефициту витамина К по ряду причин. Во-первых, через плаценту во время беременности переносится лишь небольшое количество витамина К. Человеческое грудное молоко также содержит лишь небольшое количество витамина К. Первичная кишечная флора ( Lactobacillus ), обнаруженный у детей на грудном вскармливании, не синтезирует витамин К.
Факторы риска геморрагической болезни новорожденных
Факторы риска ВКДБ различаются в зависимости от типа.
Раннее начало
Раннее начало ВКДБ возникает в течение первых 24 часов после рождения. Риск его развития у вашего ребенка выше, если его биологическая мать принимает определенные лекарства во время беременности, в том числе:
- противосудорожные препараты, которые нарушают метаболизм витамина К, такие как фенитоин, фенобарбитал, карамезепин или примидон
- препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин) или аспирин
- антибиотики, такие как цефалоспорины
- противотуберкулезные препараты, такие как рифампин и изониазид у детей, которые не получали витамин К с профилактической целью при рождении. Риск его развития у вашего ребенка выше, если он находится исключительно на грудном вскармливании.
Позднее начало
Позднее начало VKDB наблюдается у детей в возрасте до 6 месяцев. Эта форма также чаще встречается у детей, которым не делали прививку витамина К. Факторы риска включают:
- низкий уровень витамина К в грудном молоке
- атрезия желчевыводящих путей, вызывающая замедление оттока желчи
- муковисцидоз
- целиакия
- хроническая диарея
Диагностика и лечение геморрагической болезни новорожденных
Если врач вашего ребенка подозревает, что у него ВКДБ, он проведет анализы на свертываемость крови. Они дадут вашему ребенку дозу витамина К-1. Если это остановит кровотечение у вашего ребенка, врач может подтвердить, что причиной является VKDB.
Если у вашего ребенка диагностирована ВКДБ, врач определит конкретный план лечения. Это может включать переливание крови, если кровотечение у вашего ребенка сильное.