причины, симптомы (+фото) и лечение
Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.
Онлайн консультация по заболеванию «Дерматит у детей».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.Главным клиническим проявлением всех типов дерматитов выступают высыпания, но их характеристики зависят от варианта протекания патологического процесса. Также отмечается присутствие сильного кожного зуда и покраснения кожи.
Широкий спектр диагностических мероприятий направлен на то, чтобы провести дифференциацию между различными типами течения недуга. Помимо этого, очень важное место занимает тщательный физикальный осмотр.
Лечение дерматита у ребёнка подразумевает использование консервативных методик, а именно применение местных лекарственных препаратов и обработка кожного покрова различными лечебными растворами.
Этиология
Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.
Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:
- генетической предрасположенности;
- бронхиальной астмы;
- аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
- искусственного вскармливания;
- бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
- различных инфекционно-вирусных недугов;
- заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
- любых иммунодефицитных состояний;
- ношения одежды из шерсти и синтетики;
- неблагоприятных экологических или климактерических условий;
- пассивного курения;
- психоэмоциональных стрессов.
Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:
- недостаточно частым купанием младенца;
- редкой сменой одежды или подгузников;
- длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
- продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
- прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
- влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.
Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.
Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.
Формирование контактного дерматита обуславливается:
- длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
- продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
- частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
- постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
- аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
- контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.
При любых дерматитах усугубить проблему могут:
- наличие лишней массы тела;
- климато-географические условия;
- метеорологические факторы;
- малокровие;
- вакцинации;
- стрессовые ситуации;
- ОРВИ;
- бытовые условия.
Дерматит на шее у ребёнка
Классификация
В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:
- инфекционный дерматит у детей;
- контактный;
- вирусный;
- солнечный;
- бактериальный;
- аллергический;
- медикаментозный;
- семейный дерматит.
В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.
По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:
- младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
- детский – развивается от 2 до 13 лет;
- взрослый — является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.
В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:
- ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
- распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
- диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.
Классификация недуга по тяжести протекания:
- лёгкая степень;
- среднетяжелая степень;
- тяжёлая степень.
Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.
Симптоматика
Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.
Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:
- переходящая или стойкая гиперемия;
- сухость и шелушение кожи;
- симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
- кожный зуд различной степени выраженности;
- складчатость ладоней и стоп;
- утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
- формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
- повышенная пигментация век;
- сыпь по типу крапивницы;
- кератоконус;
- конъюнктивит;
- отёчность кожного покрова в местах поражения.
Типичные области поражения дерматитом у детей
Для себорейного дерматита характерно:
- возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
- появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
- распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
- незначительная выраженность зуда;
- отсутствие выделения экссудата.
Симптоматика пелёночного дерматита представлена:
- поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
- усиливающейся гиперемией;
- мацерацией и мокнутием;
- образованием папул и пустул;
- появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
- повышенным беспокойством малыша;
- сильнейшим кожным зудом;
- болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.
Для контактного дерматита свойственно возникновение:
- отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
- сильного зуда и жжения;
- ярко выраженного болевого синдрома;
- волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.
Дерматит на лице у ребёнка
Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.
Диагностика
Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:
- детский дерматолог;
- педиатр;
- детский инфекционист;
- аллерголог-иммунолог.
Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:
- изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
- тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
- детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.
Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:
- общеклинический анализ крови;
- биохимия крови;
- серологические тесты;
- бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
- микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
- копрограмма;
- анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.
Инструментальная диагностика ограничивается проведением:
- УЗИ брюшины;
- биопсии кожного покрова.
Биопсия кожи
В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:
Лечение
В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.
Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.
Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:
- пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
- физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
- диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
- применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.
Профилактика и прогноз
Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:
- осуществлять правильный уход за кожей младенца;
- регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
- своевременно увлажнять кожный покров;
- обеспечивать правильное и полноценное питание;
- не допускать перегрева или переохлаждения организма;
- избегать контакта с аллергеном;
- ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
- покупать одежду из натуральных тканей;
- использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
- регулярно показывать малыша педиатру.
Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений. К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса. В таких случаях избавиться от болезни будет намного тяжелее, а также не исключён её переход в хроническую форму и возникновение следов на поражённых участках кожи после выздоровления.
симптомы и лечение в домашних условиях
Детки, у которых иммунитет еще не окреп, а кожа очень нежная, склонны к различным кожным заболеваниям. Это могут быть разные виды дерматита, причиняющие малышам немало неприятностей.
Содержание статьи
Что такое дерматит?
Дерматит – заболевание кожи, ее местное воспаление и покраснение в определенных местах на теле. У детей он обычно является результатом аллергии, токсического действия либо инфицирования. Проявляется заболевание сыпью, корочками, покраснениями. Нередко дерматит у детей именуют диатезом. Больше всего подвержены ему детки до трех лет.
Воспаление всегда возникает под влиянием определенного раздражающего вещества. Если оно попадает непосредственно на кожу, дерматит именуется контактным. Если же раздражающий компонент сначала попадает в желудочно-кишечный тракт, затем – в кровь, и только потом на кожу, болезнь именуется токсикодермией. Принято выделять такие виды дерматита:
- Аллергический или атопический. Появляется под влиянием аллергена.
- Контактный. Появляется на открытых частях тела после контакта с раздражителем.
- Солнечный. Возникает после длительного пребывания под активными лучами солнца.
- Себорейный. Представляет собой прыщи, угри и другие высыпания. Этот вид поражает отдельные участки кожного покрова: линию роста волос, кожу около рта, спину, пах, щеки, грудь.
Причины появления
Для того чтобы у ребенка появился дерматит, необходим провоцирующий фактор. Чаще всего малыши страдают от этого заболевания кожи в силу таких причин:
- аллергия на определенные продукты питания;
- искусственное вскармливание;
- ненадлежащее соблюдение правил гигиены;
- животные в доме;
- использование некачественных средств для ухода за детской кожей;
- раннее введение прикорма;
- неправильная стирка белья малыша;
- инфекции;
- генетический фактор.
Как вылечить дерматит на лице в домашних условиях?
Как выбрать хорошую мазь для лечения дерматита? Читайте в этой статье.
Симптомы и диагностика
Воспаленные участки могут краснеть, шелушиться. Также возможны высыпания, прыщики, пузырьки, ранки и волдыри. Проявляться дерматит может на лице, на конечностях, спине, животе, ягодицах и даже половых органах – по сути, на любом участке тела. Сильный дерматит сопровождается воспалением, отеками, сильным зудом, болевыми ощущениями.
После вскрытия пузырей появляются ранки небольшого размера, через которые может попасть инфекция. Дети часто расчесывают зудящие участки, что повышает риск инфицирования. На вид дерматит проявляется такими симптомами:
- сухая кожа вокруг рта, на локтях, на лице;
- красные пятна в области паха, на ягодицах, на коже живота и спины;
- небольшие наполненные жидкостью пузырьки, находящиеся на ногах, руках, спине, ягодицах, шее – это традиционные места, где проявляются эти симптомы;
- в складках кожи и на открытых ее участках могут появляться гнойнички.
Ставить диагноз должен врач после осмотра малыша. Могут быть назначены кожные аллергенные пробы и другие анализы для уточнения диагностики.
Как и чем правильно лечить?
Для лечения должны использоваться средства как внутреннего, так и наружного применения. Дополнить терапию можно народными средствами. Также важна специальная диета для ребенка или для мамы, если малыш еще находится на грудном вскармливании. Основные принципы лечения сводятся к следующему:
- Важно строго ограничить контакт малыша с аллергеном. Для этого потребуется специальная диета, использование лишь качественной бытовой химии и натуральной одежды. У любых высыпаний есть своя причина. Если ее устранить, исчезнет и следствие.
- Кожное воспаление нужно вылечить вовремя, чтобы предупредить осложнения либо инфицирование. Для наружного лечения применяют антисептические мази и кремы, различные травяные ванны и другие народные средства. Внутреннее же лечение основывается на приеме антисептиком и средств для снижения реакции.
- Самым сложным и длительным моментом в терапии является снижение аллергического настроя организма. Тут могут быть полезны препараты для улучшения работы кишечника (бифидобактерии), витаминные комплексы, содержащие кальций, правильная диета. Лечение высыпаний изнутри считается более эффективным, чем применение кожных средств. Если полностью избавиться от аллергии не удается, нужно хотя бы снизить ее симптомы.
- Терапия должна быть комплексной. Средства для борьбы с дерматитом нужно совместить с диетой и предупреждением контакта с раздражающим фактором – аллергеном.
Лекарственные препараты назначаются специалистом с учетом вида дерматита, его проявлений, возраста и массы тела малыша. При дерматитах показаны такие их группы:
- Глюкокортикостероидные препараты. Борются с зудом, воспалением кожи, предотвращают развитие заболевания. Это мазь Афлодерм, крем Адвантан и так далее.
- Антигистаминные средства. Снижают зуд кожи, устраняют высыпания и покраснения. Среди таких препаратов выделяется сиром Эдем, Зиртек, Эриус, таблетки Диазолин и прочие подобные средства для внутреннего приема.
- Для лечения себорейного дерматита могут быть показаны шампуни, лекарственные и косметические кремы. Эффективен шампунь Фридерм цинк, крем Биодерма Сенсибио DS.
- Средства на основе декспантенола. Широко применяются для борьбы с дерматитами разного происхождения. Выпускаются они в форме кремов, мазей, помогают бороться с отеками, ранами, воспалениями. К этой группе относится мазь Бепантен, крем Десетин, Пантекрем и так далее.
- Для укрепления иммунитета и насыщения организма ребенка всеми необходимыми веществами может потребоваться витаминотерапия и иммуностимулирующая терапия. Рекомендуется применять кремы с витаминами и различными природными компонентами, которые хорошо увлажняют и питают дерму.
В тяжелых случаях и при наличии осложнений может потребоваться помещение ребенка в стационар.
Для борьбы с неприятными симптомами заболевания и облегчения его течения могут использоваться различные народные средства. Например, для лечения дерматита полезны лечебные ванны с отварами и настоями лекарственных растений. Их рекомендуется делать каждый день по 15-20 минут, периодически меняя их состав. Можно готовить такие отвары:
- Залить литром кипятка 80 грамм цветков ромашки, варить на слабом огне 25 минут.
- Измельчить листья череды, залить их кипятком в соотношении 1 к 10, варить в течение 10-15 минут.
- 80 грамм березовых почек поместить в термос, залить литром кипятка и настоять в течение 5-6 часов.
- 20 грамм коры дуба залить 250 мл кипятка, варить 15-20 минут.
- 20 грамм листьев барвинка малого залить 250 мл воды, кипятить на медленном огне в течение 10 минут.
- 500 г сосновых мочек поместить в пять литров воды, варить в течение получаса.
- Для лечения контактного дерматита можно добавлять в ванны отвары листьев черной смородины либо ежевики.
Также для лечения можно применять домашние компрессы. В растворе смачивается марлевая салфетка и прикладывается к пораженному участку на 15-20 минут. Процедура повторяется 2-4 раза в день. Сборы для компрессов могут применяться такие:
- В равных количествах соединить листья тысячелистника и подорожника большого.
- Залить 250 мл кипятка 10 грамм сухих листьев иван-чая, подержать на медленном огне 15 минут.
- Перемешать столовый уксус и сок сельдерея в одинаковых количествах, добавить небольшое количество поваренной соли.
- Залейте траву череды кипятком в соотношении 1:6, дайте настояться в течение 30-40 минут.
- Залейте литром кипятка 50 грамм базилика и дайте настояться в течение 40-50 минут.
- 10 грамм корневища герани залить половиной литра кипятка и дать настояться в течение восьми часов.
Мази – самые популярные народные средства для лечения дерматита. Они помогают избавиться от высыпаний, снимают зуд и шелушение, хорошо заживляют. Средства нужно наносить на ночь, а утром смывать. Лекарственные растения в составе мазей хорошо впитываются кожей, восстанавливая ее структуру и уменьшая воспаление. Можно обратить внимание на такие рецепты:
- Растереть сок клюквы с вазелином в пропорции 1:4.
- Соединить пчелиный мед со свежим соком каланхоэ в равных пропорциях, дать настояться в течение недели.
- Смешать в одинаковых количествах глицерин и натуральное молоко, добавить небольшое количество рисового крахмала.
- Соединить 60 грамм чистотела и 100 грамм меда.
- Смешать равное количество зверобоя и сливочного масла.
- Смешать порошок солодки и мед в пропорции 1:2.
- Размешать сухую белую глину с цинком в порошке либо обычной детской присыпкой в одинаковом количестве.
- Соединит сок каланхоэ с медом в одинаковых пропорциях, оставить настаиваться на неделю, добавить аналогичное количество сока алоэ и оставить на еще одну неделю.
Если речь идет о токсикодермическим пищевом дерматите, то строгая диета – обязательная мера лечения. Если малыш находится на грудном вскармливании, придерживаться ее должна кормящая мама. Диета предполагает исключение из рациона женщины продуктов, которые организм грудничка не усваивает, и которые становятся причиной сыпи и воспалений на коже.
Продукты-аллергены должны быть исключены из рациона и маленького ребенка, который уже питается самостоятельно. Часто бывает так, что годам к пяти аллергический настрой организма снижается, формируется ферментативный состав и микрофлора пищеварительных органов. Организм уже способен усваивать пищевые компоненты, которые он не может переваривать в возрасте 1,5-2 лет. Тогда проявления сыпи могут исчезнуть сами, и строгая диета уже будет не такой актуальной.
Что делать не рекомендуется?
Родители часто используют средства для местного применения, такие как мази и присыпки, не зная точной причины воспалений на коже. Не стоит делать этого, так как при дерматите лечение должно быть комплексным и назначаться врачом.
Желательно не использовать никакие препараты без назначения специалиста, но больше всего это касается гормональных мазей. У них масса противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их неправильное использование может быть чревато рядом негативных последствий.
Профилактические меры
Лучшая профилактика дерматитов у ребенка – это контроль его рациона и рациона мамы, соблюдение личной гигиены, использование одежды и белья лишь из качественных натуральных материалов. Также важно с детства укрепить иммунитет малыша. Если дерматит уже проявился, и аллерген известен, контакты с ним в обязательном порядке необходимо исключить.
Также смотрите видео по теме статьи. Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита:
фото, причины, симптомы и лечение
Дерматит может проявиться практически у каждого ребёнка. Зачастую впервые проявляется дерматит у новорожденных и, если не контролировать течение патологии, негативная симптоматика будет беспокоить ребенка на протяжении всей жизни. Дети, у которых диагностирована подобная проблема должны пожизненно наблюдаться у аллерголога и дерматолога. Поскольку контролировать течение патологии можно только имея правильные знания о ней.
Что это такое
Как правило, дерматит у детей проявляется в виде аллергии на теле.Подобный дефектв подавляющем большинстве имеет генетическую предрасположенность. А развивается детский дерматит как острый ответиммунитета на попадание провокатора в организм.
Важно: Ученым удалось определить несколько генов, кодирующих предрасположенность к восприятию ряда элементов. Эти гены и вызывают повышенную восприимчивость организма к чужеродным веществам.
Проявление заболевания на щечках у ребенка.Если образуется дерматит у младенца, на коже выступает сыпь, постепенно поражающая все большие участки тела. Подобная реакция носит системное проявление. А в качестве провоцирующих агентов могут выступать различные аллергены и вещества.
Причины возникновения
Как уже говорилось выше, основная причина, в результате которой формируется дерматит у детей, предрасположенность на генетическом уровне.Кроме того,нередко параллельно ребенок страдает тяжелыми формами аллергической реакции на бытовые вещества. И в данном случаеформирование такого дефекта, как дерматит у детей причины заключаются в следующем:
Проявление дерматита на ножках у ребенка.- регулярные стрессы. Некоторые родители отмечают, стоит малышу перенести стресс как на теле появляется сыпь;
- дерматит у грудного ребенка может быть спровоцирован и употреблением ряда продуктов питания;
- высокая чувствительность кожного покрова к моющим химическим средствам;
- частые патологии вирусного или инфекционного происхождения, вследствие которых защитные функции детского организма снижаются. Это выступает толчком для проявления симптоматики дерматита;
- перенесенные патологии матери в период вынашивания ребенка;
- искусственное вскармливание;
- употребление ряда медикаментов, особенно антибактериальных средств;
- сопутствующие дефекты. Как правило, инфекции хронического течения в детском организме могут стать предпосылкой для развития дерматита.
Покраснение кожи ребенка.Важно: Нередко вызвать появление дерматита у годовалого ребенка могут глисты. Поэтому при установлении первопричины, важно провести забор кала на предмет выявления глистных инвазий.
Если причиной формирования рассматриваемой патологии является пищевые аллергены следует отменить все новые введенные в меню продукты и быть крайне осторожным в будущем.
Симптоматика
Дерматит у грудничка имеет ряд симптомов, причиняющих малышу сильный дискомфорт. В зависимости от течения дерматит у детей симптомы будут следующими:
- Зуд. Этот признак беспокоит малыша круглые сутки. При этом ночью он становится менее выраженным;
- Эриматозные пятна. На теле образуется большое количество пятен, имеющих ярко-красный окрас. Если патология отличается легким течением подобная сыпь будет наблюдаться на ограниченных зонах тела. При осложненном течении болезни пятна покрывают большую часть тела и имеют яркий окрас, а на ощупь будут горячими;
- Сухость кожного покрова. Это симптом наиболее чаще встречается при заболевании. Чем продолжительней течение дефекта, тем ярче выражен этот симптом;
- Сыпь на кожном покрове. Дерматит у детей фото отчетливо видно, для этой патологии характерно многообразие кожных проявлений. Однако чаще на теле формируются везикулярные образования, с серозной жидкостью внутри. Реже могут наблюдаться папулы. Чаще сыпь появляется под коленками, на щеках и локтях;
- Лихенификация. Этот симптом возникает при запущенной стадии, когда ребенок постоянно расчесывает пораженные участки кожи. Лихенификация – это изменение структуры кожи в более плотную. При таком явлении эластиновые и коллагеновые волокна полностью изменяют свою архитектуру;
- Постоянная тревожность и капризность. При сильном зуде у детей наблюдается беспокойство, капризность. Кроме того, ребенок может без причины начать плакать. А если патология характеризуется тяжелым течением, возможен полный отказ от пищи.
Заболевание доставляет много дискомфорта ребенку. Поэтому так важно своевременно обратиться за помощью и научиться контролировать его течение.
Виды
В настоящее время медицине известно несколько видов дерматита у детей. Для каждого из типов заболевания подбирается индивидуальная тактика терапии. Рассмотрим подробнее, каждый из видов, симптоматику и причину появления.
Атопический дерматит
Атипичный дерматит у детей относится к группе патологий, передающихсяна генном уровне. Первые симптомы проявления недуга возникают в младенчестве. Основными признаками патологии считаются следующие проявления:
- зуд и сухость кожи;
- появление отека. красноты и пятен с нечеткими границами;
- при расчесывании пораженных участков формируются мокнущие эрозивные образования;
- если присоединяется инфекция, возможно нагноение.
Появляется дерматит на попе у ребенка мелкой сыпью. Затем кожные проявления образуются на локтях, щеках, шее, бедрах и в зоне коленного сустава. Для этой патологии характерны периоды затухания и обострения. Причем обострение может возникнуть в любой момент вследствие попадания агрессивного вещества в организм.
Полностью победить атопический дерматит невозможно. Но можно научиться его контролировать, выполняя простейшие действия:
- надевать ребенку вещи из натурального материала;
- заменить химические моющие средства органичными;
- проветривать комнату и регулярно выполнять влажную уборку;
- избавить комнаты от лишних предметов, собирающих пыль.
Важно: Многие родители совершают одну и ту же ошибку, при затухании дефекта прекращают увлажнять кожу малыша. На деле поддержка увлажнения тела должна быть постоянной, вне зависимости проявляется ли болезнь сейчас или нет.
Что касается терапии, важно подойти к этому вопросу комплексно. Для снятия зуда показаны антигистаминные препараты. Кожный покров требует регулярного увлажнения. Для этих целей применяют Эмоленты. Кроме того, требуется сбалансировать меню, исключив все аллергенные продукты.
Себорейный
Как правило, формируется себорейный дерматит на голове у ребенка. Реже этот недуг наблюдается в зоне грудины, в паховой области и на ногах. Основным провокатором развития этого типа выступает грибок. Ввиду чего дефект еще называют грибковый дерматит у детей. Основным признаком себорейной патологии являются корочки на коже желтоватого окраса.
Спровоцировать появление себорейного дерматита могут:
- нервный стресс;
- неправильное питание;
- сбой гормонального фона.
Важно: Если подобная патология выявлена у грудничков не стоит паниковать. Как правило, уже через месяц — это заболевание полностью исчезает и не считается опасным.
Чтобы устранить этот тип заболевания показаны ежедневное купание с использованием лечебных шампуней. Кроме того, назначаются негормональные мази от дерматита, которые помогают убрать корочки с головы.
Пеленочный
Возникновение пеленочного дерматита чаще происходит по причине нарушения правил гигиены и ухода за детской кожей. Продолжительный контакт с каловыми массами или мочой, а также несвоевременная смена подгузников способствует проявлению этого типа недуга.
Места возможной локализации пеленочного дерматита.Стоит отметить, в редких случаях подробное заболевание может быть вызвано реакцией детского организма на марку подгузников или на детские моющие средства. Что касается симптомов пеленочного дерматита, они следующие:
- сначала проявляется сыпь в зоне ягодиц, бедер и гениталий;
- кожный покров краснеет;
- ребенка беспокоит боль и зуд.
Подобная симптоматика негативно сказывается на ребенке. Он может плакать или отказаться от еды, проявляется раздражительность.
Важно: Игнорируя проявление пеленочного дерматита уже в скором времени сыпь начнет преобразовываться в гнойнички и эрозии.
Чтобы устранить негативные последствия важно строго придерживаться правил гигиены, применять органические моющие средства, регулярно переодевать кроху, использовать присыпку для предотвращения высыпаний и почаще купать.
Дерматит Риттера
Эксфолиативный дерматит Риттера у новорожденных провоцируют палочки золотистого стафилококка. Стафилококковый дерматит у детей отличается повышенной токсичностью. А иногда может проявляться дефект с сочетанием стафилококка и стрептококка.
Эксфолиативный дерматит новорожденных в последнее время диагностируется все чаще. Причина тому особая реактивность кожного покрова новорожденного. Если в организм попадают атипичные палочки, они начинаю выделять отравляющие вещества. В свою очередь, кожа формирует пузырьки как ответ на деятельность атипичных палочек.
Устранение этого типа патологии выполняется только в условиях стационара. Поскольку лечение состоит из целого комплекса терапевтических мероприятий, проводимых в условиях полной стерильности.
Герпетиформный
Герпетиформный дерматит у детей еще называютгерпесным или патология Дюринга. Этот тип заболевания встречается в единичных случаях. На сегодняшний день точных причин почему формируется буллезный дерматит у детей, так и не установлено. Однако существует мнение, возможными провокаторами, вызывающими появление патологии, могут послужить следующие:
- аутоиммунная реакция;
- проблемы ЖКТ;
- снижение защитных функций организма;
- индивидуальная чувствительность к злаковым культурам.
Герпетиформная патология устраняется комплексно. При тяжёлом течении и заболевания терапию дополняют антибиотиками. Кроме того, показаны антигистаминные средства, кортикостероиды. Также рекомендуется и Энтеросгель при дерматите.
Кандидозный
Кандидозный дерматит у детей является одной из наиболее распространенных кожных патологий. Как правило, чаще развивается кандидозный дерматит у грудничков. Провокатором выступает грибок, присутствующий на коже большинства людей. Основана причина инфицирования слабый иммунитет.
Устранение этого типа дефекта должно проводиться под наблюдением врача. При этом если стадия течения патологии не тяжёлая допускается лечение в домашних условиях.
Дерматит аллергического происхождения
Аллергический, второе название пищевой дерматит у ребенка образуется из-за неспособности печени полноценно функционировать. В результате защитные силы организма ослабевают и проявляется сыпь если проник аллерген.
Устранение этого типа патологии начинается с первопричины. Для начала требуется отказаться от продуктов, содержащих аллергены. Кроме того, важно придерживаться диетического меню, употреблять сорбенты для выведения провокатора. А с последствиями, проявившимися на коже, поможет бороться крем от дерматита, назначенный врачом.
Мокнущий
Мокнущий дерматит у грудничка характеризуется воспалительными кожными высыпаниями и образованием трещин из которых выделяется гнойное содержимое вместе с сукровицей. Причини развития мокнущего дефекта несколько:
- реакция на продукты питания;
- косметические средства;
- патологии ЖКТ;
- использование некачественных моющих средств м предметов личной гигиены.
Как правило, чаще образуется мокнущий дерматит на ногах у ребенка. Реже проявляется на лице. Как устранить этот тип патологии подскажет доктор. Заниматься самодиагностикой и лечением опасно.
Фотодерматит
Фотодерматит у детей проявляется вследствие попадания прямых лучей солнца на кожный покров. Если ребенок подвержен подобному недугу, даже кратковременное пребывание под лучами спровоцирует развитие следующей негативной симптоматики:
- зуд и отек участков открытого кожного покрова;
- сыпь;
- краснота.
Для устранения последствий показаны антигистаминные препараты. Чтобы снять зуд назначается болтушка от дерматита для детей. Кстати, с этим негативным симптомом хорошо борются травяные ванны. Кроме того, разрешается применять и лавровый лист при дерматите у грудничка. Отваром с лавром обрабатывают пораженные зоны, тем самым ускоряя процесс заживления.
Перианальный тип
Перианальный дерматит у ребенка второе название патология заднего прохода развивается вследствие многих факторов. При этом чаще подобный дефект наблюдается из-за следующего:
- наличие постоянного раздражителя в зоне ануса;
- несоблюдение гигиены;
- ношение изделий из синтетических тканей.
Устранение провокаторов, а также комплексное лечение последствий позволит избавиться от проблемы.
Энтеропатический акродерматит
Энтеропатический акродерматит является аутоиммунной генетической патологией, возникающей вследствие сбоя впитывании цинка кишечником. Для этого типа дефекта характерно поражение ЖКТ, появление сыпи и пустул на теле. Кроме того, у больного наблюдается снижение массы и уменьшение защитных функций организма.
Терапия этот недуга состоит в приеме высоких доз цинка.
Лечение
Если выявлен дерматит у детей лечение проводится комплексно. Для начала исключается негативное действие провокатора. После этого приступают к устранению последствий на теле. Комплекс терапевтических мероприятий состоит из выполнения следующих пунктов:
- соблюдение диетического меню. Исключаются все продукты способные спровоцировать аллергический ответ организма;
- использование медикаментов местного действия, оказывающих увлажняющий эффект. Мазь от дерматита для детей назначается дерматологом. Наиболее действенными являются Эмоленты. Они смягчают кожу и защищают ее от пересушивания;
- применение лечебных мазей и кремов. Если диагностирован дерматит детский крем применяют в составе терапии. Как правило, подобные средства не являются гормональными и хорошо борются с первопричиной в виде грибков и инфекций;
- устранить зуд помогут антигистаминные препараты. Однако важно помнить, многие подобные лекарственные формы имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому их должен назначать только врач;
- антибиотики. Если дерматит имеет инфекционное происхождение или при течении недуга произошло инфицирование назначаются антибиотики для угнетения деятельности болезнетворных бактерий. Но важно помнить, назначать подобные медикаменты должен врач.
Кроме медикаментозного лечения важно строго придерживаться режима дня, выполнять влажную уборку жилых помещений, соблюдать личную гигиену, носить удобные вещи, изготовленные из натуральных тканей.
Большую пользу оказывают воздушные ванны.Дерматит у ребенка –явление опасное. И к сожалению, избавиться полностью от него невозможно. Но, при соблюдении элементарных правил, удастся контролировать течение патологии.
Ниже представлено фото у детей дерматит и возможные последствияпри отсутствии лечения.
Народные вспомогательные способы устранения дерматита
Лечение дерматита у детей народными средствами должно проводиться как вспомогательный метод и только после консультации с врачом. Существует множество способов устранения последствий. Среди наиболее действенных считаются:
- травяные ванночки;
- мази на растительной основе;
- отвары из целебных растений;
- лечебные компрессы.
Травяные ванночки помогают уменьшить воспаление, успокаивают пораженные участки кожи, снимают зуд и ускоряют лечение. Полезно купать ребенка в ваннах с добавлением настоев из следующих растений:
- Отвар из березовых почек. Для приготовления требуется 100 гр. высушенного и предварительно измельчённого сырья и литр кипятка. Компоненты смешивают и ставят томить на огонь, на 20 минут. Далее, отвар снимают и дают настояться час, процеживают и добавляют приготовленную смесь в ванну;
- Ромашковые ванны. Способ приготовления и применения отвара идентичен первому варианту;
- Ванны с чередой и чистотелом. Отличное средство для устранения зуда и заживления ранок. Для приготовления отвара потребуется взять по столовой ложке сухих измельченных трав, залить литром кипятка и томить на огне 10 минут. Далее, смесь настаивают 3 часа, процеживают и добавляют в ванну малыша.
Полезен для лечения и отвар, приготовленный из корня лопуха и крапивы. Но важно помнить, использование целебных трав нужно согласовывать с дерматологом.
Профилактика и прогноз
К сожалению, полностью победить дерматит невозможно. Однако, своевременная терапия позволит устранить проявление негативной симптоматики, улучшит состояние ребенка и облегчит его самочувствие. Но, чтобы добиться такого результата родителям требуется пересмотреть рацион и полностью исключить все продукты, способные вызывать аллергический ответ организма.
Когда период обострения давно остался позади можно начинать постепенно вводить новые продукты питания в меню крохи. Для этих целей рекомендуется завести тетрадь и записывать каждый новый продукт. Это поможет в случае возвращения негативной симптоматики определить пищу, спровоцировавшую аллергический ответ организма.
Регулярное соблюдение личной гигиены — один из признаков хорошей профилактики заболевания.Что касается профилактических мероприятий, дабы дерматит у ребенка больше не проявил себя важно выполнять следующие пункты:
- исключить провокаторы, вызывающие сухость кожи. Для этого требуется регулярно увлажнять воздух в помещении где живет ребенок, больше гулять на свежем воздухе, надевать вещи, изготовленные из натуральных материалов и обильно поить;
- важно следить за тем, чтобы малыш не переедал. Вследствие избыточного питания кожный покров становится сухим, краснеет и растрескивается. Подобное явление сигнализирует о действии токсинов изнутри;
- не стоит сильно зацикливаться на чистоте тела ребенка. Чрезмерное очищение кожи чревато разрушением липидного слоя, как результат уязвимость тела увеличивается. Оптимальным вариантом будет купать ребенка ежедневно с применением органической косметики для купания.
И последнее, детям, страдающим атопическим дерматитом, рекомендуется приобретать вещи из натуральных материалов. Кроме того, одежда должна быть свободной, удобной и хорошо отстирываться.
Соблюдая эти правила, родители смогут контролировать заболевание и не допустить появление обострения.
Дерматит у детей: виды, причины, лечение
Дерматит у детей – воспалительный процесс в кожном покрове, возникающий из-за воздействия различных раздражителей. Он проявляется как покраснения и высыпания на отдельных участках тела, симптоматика более выраженная, чем у взрослых. При отсутствии лечения развивается хроническая форма дерматита, которая сопровождается ухудшением состояния кожи и самочувствия. Чтобы диагностировать болезнь, врач проводит осмотр, назначает микроскопический анализ соскобов с поражённых участков, биохимические, иммунологические обследования. Лечение детского дерматита предусматривает устранение симптомов и причин заболевания. Для этого используются антигистаминные, иммуномодулирующие, седативные, гормональные средства внутреннего и наружного применения, рекомендуются физиотерапевтические процедуры и диета.
Виды детского дерматита
- Атопический дерматит у ребенка. Воспаление кожи, вызванное реакцией организма на аллергены и внешние раздражители. Выделяют и другие провоцирующие факторы – генетическую предрасположенность, заболевания ЖКТ, дисбактериоз кишечника. Сопровождается зудом и жжением, покраснением и высыпаниями в виде пузырьков с жидкостью внутри, сухостью и шелушением кожи. Воспаление в эпидермисе вызывает повышенный уровень иммуноглобулинов IgE и IgG. Это антитела, которые организм вырабатывает, реагируя на аллергены. В большинстве случаев атопический дерматит диагностируется у детей первого года жизни, но встречается и в старшем возрасте.
- Себорейный. Воспалительный процесс в коже волосистой части головы, редко – лица и шеи. Первый признак заболевания – жирные корочки и чешуйки желтоватого цвета. Основная причина себорейного дерматита у детей – заражение грибком Malassezia furfur. При создании определённых условий он активно размножается, нарушая работу сальных желез. Чаще всего болезнь развивается у новорожденных на первых неделях жизни.
- Пелёночный дерматит. Воспаление кожи на внутренней стороне бёдер, гениталиях и ягодицах, вызванное длительным воздействием внешних раздражителей – мокрых пелёнок и памперсов, тесных подгузников и неподходящих гигиенических средств. В острой форме возникают покраснения и потёртости, они быстро превращаются в болезненные язвы. В некоторых случаях причиной заболевания становится склонность к аллергии, реакция на стиральный порошок или грязные руки при замене памперсов. Некоторые родители считают, что именно подгузники являются причиной дерматита, но это заблуждение. Они оберегают кожу ребёнка от контакта с мочой и калом, поддерживают на коже оптимальный кислотно-щелочной баланс.
- Контактный дерматит у ребенка. Воспалительный процесс, который развивается в местах непосредственного контакта с раздражителем. Чаще всего – это края и швы одежды, холод, ветер, у новорожденных – соска, под которой накапливается слюна, вызывающая раздражение кожи вокруг рта. Для лечения контактного дерматита достаточно исключить воздействие на кожу раздражителя. При отсутствии вторичных провоцирующих факторов болезнь проходит самостоятельно.
Как выглядят разные виды дерматита на фото, можно увидеть на нашем сайте. Здесь же во всех подробностях описываются причины большинства дерматологических заболеваний, схемы лечения, признаки дерматита у детей и взрослых.
Симптомы дерматита у детей
Признаки детского дерматита зависят от вида и степени тяжести, они быстро проявляются, позволяют поставить точный диагноз и назначить лечение на ранних стадиях.
- Себорейный. Небольшой зуд, жирные желтоватые чешуйки и корочки на волосистой части головы. При отсутствии лечения воспаление распространяется на уши, лицо, шею, грудь, подмышки и пах. Лечение усложняет грибковая инфекция, которая и является возбудителем болезни.
- Атопический. В большинстве случаев атопическим дерматитом болеют дети до 6 месяцев, болезнь диагностируется у детей до 5 лет, реже – у подростков. У детей до 2 лет наблюдаются покраснения, сухость, шелушение, мелкие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью, микротрещины. У детей с 2 до 7 лет симптомы проявляются в кожных складках, на ступнях и ладонях. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Наблюдается утолщение кожи в зонах поражения, усиливается зуд и нарушается сон, пузырьки лопаются, кожа мокреет, а потом покрывается коркой. Периоды ремиссии сменяются периодами обострений.
Подобные симптомы характерны и для других видов детского дерматита. Болезнь не опасна для окружающих, но это не значит, что она не требует лечения. Дети во время болезни становятся раздражительными, часто плачут, плохо кушают и спят. Если в организм попадает вторичная инфекция, на коже образуются язвочки, появляется неприятный запах. Если причиной дерматита является дисбактериоз, наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу. Он проведёт осмотр, назначит микроскопические исследования соскобов, анализы крови, мочи и кала, составит схему лечения с учётом возраста ребёнка и особенностей организма. Лечение не только снимает симптомы заболевания, но и устраняет причину.
Причины дерматита у ребенка
Дерматит у грудного ребёнка – воспаление кожи, которое возникает как реакция организма на провоцирующие внутренние или внешние факторы. К группе риска относятся дети, генетически предрасположенные к аллергии. Чаще всего болезнь встречается у новорожденных, а после 4-5 лет является исключением.
Основные причины дерматита у детей – это:
- Родители – аллергики или астматики.
- Инфекционные заболевания матери во время беременности.
- Приём лекарств матерью или ребёнком.
- Тяжёлая беременность, сложные роды.
- Неправильное питание матери при грудном вскармливании.
- Неподходящее питание ребёнка при искусственном вскармливании.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Недостаточный уход за ребёнком.
- Некачественные косметические и гигиенические средства.
- Несвоевременная замена подгузников.
- Несоблюдение правил гигиены.
Чтобы определиться с лечением и устранить причины дерматита, нужно поставить точный диагноз.
Диагностика дерматита у ребенка
Высыпания на коже ребёнка – это повод немедленно обратиться к врачу – педиатру, дерматологу, аллергологу, инфекционисту или иммунологу. При подозрении на дерматит у грудничка врач проводит опрос родителей и осмотр ребёнка, назначает клинические и лабораторные обследования:
- Важную роль в диагностике играет оценка количества эозинофилов, иммуноглобулинов IgE и IgG. Их уровень можно определить методами MAST, RIST, RAST, ИФА.
- Для подтверждения или исключения аллергической природы заболевания проводятся кожные провокационные тесты с аллергенами.
- При вторичном инфицировании назначается бактериологическое исследование мазков.
Для изучения микрофлоры и поиска болезнетворных грибков берётся соскоб с поражённых участков. - Не менее важны результаты копрограммы, исследований кала на яйца глистов и дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.
- Иногда требуется биопсия кожи.
- Для того, чтобы диагностировать дерматит, нужно исключить лимфому кожи, псориаз, ихтиоз, чесотку, микробную экзему, розовый лишай, гипериммуноглобулинемию Е, синдром Вискотта-Олдрича и другие болезни иммунной системы.
Лечение дерматита у детей
Лечение дерматита у детей – комплекс мер, направленных на снятие симптомов и устранение причин. Нужно:
- Исключить контакт ребёнка с аллергеном (раздражителем).
- Получить назначение на приём лекарственных препаратов – антигистаминных, седативных и антисептиков.
- Обеспечить лечение наружными средствами – лечебными мазями, кремами.
- Усилить эффект народными средствами – травяными ванными и настоями для протираний.
- Наладить работу кишечника бифидобактериями.
- Укрепить организм витаминными комплексами с содержанием кальция.
- Упорядочить рацион питания.
Основной принцип лечения дерматита – строгая диета кормящей матери при грудном вскармливании и тщательный подбор детского питания при кормлении искусственными смесями. Из рациона кормилицы нужно исключить продукты, которые не усваивает детский организм, а также продукты, которые вызывают аллергию. То же самое касается детей до 5 лет, позже склонность к дерматиту слабеет – формируется состав ферментов и микрофлора органов пищеварения. Постепенно организм учится усваивать продукты, которые не переваривал раньше.
Лечить ребёнка только антигистаминными и противовоспалительными кремами нельзя, в противном случае дерматит у грудного ребёнка перейдёт в хроническую форму, увеличится риск осложнений.
Осложнения при дерматите у ребенка
Несвоевременное лечение усугубит проблему, что особенно опасно, когда речь идёт о детях. При хроническом дерматите высока вероятность вторичной инфекции и бактериального заражения.
Инфекции на кожи развиваются очень быстро и чаще всего вызывают стафилококковые пиодермии:
- Везикуло-пустулез.
- Псевдофурункулез.
- Фолликулит.
- Карбункулы.
- Фурункулы.
Инфекция стрептококковой этиологии при хроническом дерматите является причиной:
- Анулярного стоматита.
- Рожистого воспаления.
- Сыпи в форме фликтен.
- Импетиго.
- Кандидоза.
Большинство бактериальных инфекций при детском дерматите локализуются на поверхности кожи – в складках, местах сгибов конечностей.
Профилактика дерматита у ребенка
Чтобы оградить ребёнка от дерматита, ускорить лечение и не допустить рецидива, требуется принять меры профилактики. От ребёнка и родителей требуется совсем немного:
- Исключите контакт с раздражителем (аллергеном).
- Следуйте назначениям и рекомендациям врача.
- Соблюдайте правила гигиены.
- Регулярно меняйте подгузник.
- Используйте детскую косметику для ухода за кожей.
- Давайте малышу принимать воздушные ванны.
- Следите за питанием.
- Больше бывайте на свежем воздухе.
Помните: иногда лечение дерматита у детей растягивается на несколько лет, болезнь удаётся победить только после того, как сформируемся иммунная система и микрофлора кишечника. Поэтому предупредить болезнь легче, чем лечить, а соблюдать меры профилактики легче, чем долгое время находиться в строгих терапевтических рамках.
Атопический дерматит у детей, симптомы и лечение, фото
С высыпаниями, неожиданно появившимися на коже ребёнка, может столкнуться каждый родитель. Аллергическая сыпь может появляться у детей неоднократно. Чтобы она не послужила генератором тяжёлых последствий для здоровья ребёнка, требуется внимательно следить за его самочувствием. Вовремя среагировать на возможное появление заболевания вам поможет знание следующей информации: как проявляется атопический дерматит у детей, симптомы и лечение, фото его проявлений помогут понять, что же на самом деле у вашего ребенка.
Содержание статьи:
Атопический дерматит у детей, фото
Это заболевание впервые может проявиться у ребёнка уже с шестимесячного возраста. Обнаружить его первые признаки вы можете по характерному поражению кожных покровов малыша, сравнив его с тем, как выглядит атопический дерматит у детей, фото которого представлено ниже.
Атопический дерматит у детей, симптомы
Эта болезнь сопровождается наличием характерной сыпи, отличается хроническим проявлением. Её возникновение провоцируется различными аллергенами, которые вызывают негативную реакцию организма, в виде выработки чрезмерного количества иммуноглобулина Е. Она может иметь различные формы проявления:
- Острый период, возникает при первоначальном появлении болезни
- Скрытый период (ремиссия) – его опасность в том, что он проходит бессимптомно и может быть незаметен в течение нескольких месяцев
- Появление рецидивов – неожиданные повторные проявления болезни
Что такое атопический дерматит у детей, и какова его опасность для детского организма больше всего должно волновать родителей ребёнка, который:
- Имеет генетическую предрасположенность (статистика показывает, что у малыша, родители которого страдают аллергическими заболеваниями, риск появления атопического дерматита находится на уровне 90%)
- Часто болеет простудными заболеваниями (иммунитет такого ребёнка ослаблен воздействием различных лекарств и неспособен самостоятельно бороться с различными негативными факторами)
- Находится на искусственном вскармливании в возрасте до года (это происходит из-за того, что утоление чувства голода при кормлении малыша из бутылочки наступает не сразу. Значительное переедание, повлёкшее за собой чрезмерное количество молочной смеси в организме, также влечёт за собой повышенный рис развития болезни)
- Не получает с пищей достаточное количество необходимых для полноценного функционирования организма веществ, в виде витаминов и минералов, ненасыщенных жирных аминокислот
- Имеет отклонения в функционировании желудка и пищеварительных процессах (например, болезни печени, ферментная недостаточность. При таких патологиях, компоненты пищи не могут полностью усваиваться и остаются в организме, провоцируя его негативную реакцию на них, как на аллергены)
- Страдает заболеванием, характеризующимся наличием в организме паразитических червей, например, глистов (это приводит к различным поражениям в ЖКТ ребёнка и способствует образованию токсинов, которые провоцируют возникновение атопического дерматита)
- Обладает повышенной эмоциональностью (лабильная вегетативная система ребёнка, способствует возникновению болезни)
- Получил сильный стресс, который спровоцировал нарушение не только в нервной, но и других системах, в том числе и иммунной
- Часто переедает (излишки полученного из пищи белка превращаются в токсины, вызывая аллергическую реакцию)
Важно!
Если ребенок съедает большое количество сладостей, а также солёной пищи – он попадает в группу риска. Много сахара или соли может вызвать сильное брожение в кишечнике и нарушения в правильном усваивании белка. Помимо этого, соль ещё помогает аллергенам воздействовать на организм, усиливая их действие.
Симптомы, возникшие вследствие одной или нескольких из перечисленных причин, могут быть совершенно разными. Всё зависит от возраста ребёнка, продолжительности воздействия аллергенов и особенностей организма.
Характерные признаки развития болезни
Эритема. Её появление можно определить по характерному покраснению кожи, возникновению сеточки из капилляров. Она появляется из-за быстрого наполнения капилляров кровью, расширения сосудов для перемещения иммунных клеток к очагу воспаления.
Сухость кожи. Проявляется в виде её шелушения и потрескивания на различных участках тела ребёнка. Она возникает потому, что аллергическая реакция, вызывает поражение клеток кожи, которые уже не могут снабжать кожный покров нужными для его питания аминокислотами и липидами.
Зуд. Его легко можно заметить, так как ребёнок начинает сильно расчёсывать поражённые участки, что сопровождается капризами, истерикой, нервным состоянием и в некоторых случаях даже агрессией. Возникновение зуда специалисты объясняют повышенной чувствительностью нервных окончаний на большое количество иммунных клеток.
Важно!
Спровоцировать и усилить действие зуда также могут: синтетическая одежда, использование косметических и гигиенических средств по уходу за кожей с отдушкой, парфюмерия, резкие перепады температуры.
Сыпь. Она может локализоваться на различных частях тела ребёнка. Чаще всего, её появление отмечают на щеках, в складках кожи, сгибах суставов, за ушами, на голове под волосяным покровом. Её часто сопровождают такие проявления, как:
- Пятна – всегда выражены красным цветом и имеют различную неправильную форму
- Мокнутия – выделение сукровицы или гноя
- Папулы – уплотнения на кожи, отличного от неё цвета
- Везикулы в виде пузырьков, наполненных содержимым, похожим на воду
- Пустулы или пузырьки с содержимым в виде гноя (гнойнички)
- Корка – шершавое уплотнение кожи, которое покрывает пустулы
- Бляшки – возникают в виде перекрёстного сочетания двух элементов сыпи
Рубцы, пигментация характеризуют остаточное явление после заживления гнойничков и также сопровождают хроническое воспаление кожных участков. Сыпь и её сопутствующие элементы возникает из-за воспаления кожи и развивается с последующим инфицированием при расчёсывании и воздействием негативных факторов на травмированные участки кожи
Лихенификация, когда поверхность кожи становится толстой и утолщённой. Возникает в процессе продолжительного течения аллергии и постоянном расчесывании и деформации кожи.
Нарушения в нервной системе ребёнка. Он становится раздражительным, агрессивным. У него отмечается депрессивное состояние и частая бессонница. Такие нарушения происходят по причинам:
- Негативного воздействия гистамина и серотонина на нервную систему малыша
- Нестерпимого раздражения и болезненности при расчёсывании высыпаний
Увеличение концентрации иммуноглобулина Е в крови ребёнка. Такой признак обычно выявляется в процессе лабораторных исследований. Так, у больного отмечается превышение иммуноглобулина в 20 раз больше нормы, которой является значение в 165,3 МЕ/мл. Такое превышение возникает под воздействием аллергических реакций и, как следствие, происходит высвобождение большого количества иммуноглобулина из клеток базофилов.
Специалисты отмечают, что с увеличением возраста ребёнка, растёт и площадь поражения кожи, следовательно, сильнее проявляется кожный зуд и активнее идёт поражение нервной системы.
Важно!
Заподозрив атопический дерматит у детей, фото в начальной стадии которого, похоже на проявления, замеченные родителями у своих малышей, им следует немедленно обратиться за помощью к аллергологу.
Атопический дерматит у детей, чем лечить
Вся информация о том, как лечить атопический дерматит у ребёнка уже давно собрана специалистами и не вызывает у них сложностей. Они отмечают, что для проведения эффективного лечения нужен общий подход к сложившейся проблеме. Он включает в себя:
- Выведение провокаторов болезни из повседневной жизни ребёнка
- Заживление поражённых кожных покровов (местное лечение)
- Полное восстановление организма для устранения всех симптомов и предотвращения их появления в будущем
Местное лечение заболевания, помогает:
- Снизить, а затем и полностью устранить проявления в виде сухой кожи, воспалений и зуда
- Обеспечить нормальное функционирование клеток кожи
- Восстановить повреждённый эпителий
- Выполнить профилактику повторного инфицирования кожи
Для лечения врач использует различные методы наружной терапии:
- Полное устранение раздражающих факторов (для этого, врачи советуют коротко подстричь ногти ребёнку, мыть его кожу с помощью мыла без добавок и отдушек, применять косметические средства, оказывающие на кожу смягчающее действие)
- Использование различных противовоспалительных, кератолитических средств: паст, мазей и специально приготовленных по рецепту болтушек
- Применение антисептических средств (ими обрабатывают поражённые места, перед тем как нанести мазь от атопического дерматита для детей. Такими антисептиками могут быть: зелёнка, хлоргексидин, водный раствор синьки)
- Введение в процесс лечения топических гормонов (для детей подбирают препараты с низкой проникающей способностью и минимальным содержанием гормонов)
- Антибактериальные лекарства, подходящие для наружного применения (их включают в схему терапии в том случае, если бактериальная инфекция появилась повторно. Так, если помимо всех симптомов появилась грибковая инфекция, то рекомендуются антимикатические наружные средства, например, «Низорал»)
Препараты, используемые при лечении, часто комбинируются с целью усиления его эффективности. Самым популярным методом является тот, когда врач использует курс, в который входят гормональные препараты и антибиотики.
Качественное воздействие наружных средств напрямую зависит от формы их выпуска:
- Мазь хорошо увлажняет кожу и характеризуется высокой способностью проникновения в её поверхность (широко используется при продолжительном течении болезни её жирный состав)
- Крем при атопическом дерматите у детей хорошо подходит при сильной или подострой форме его развития (проникающее действие у него слабее, чем у мази)
- Лосьоны, эмульсии и гели подходят для применения на коже, под волосяным покровом головы (их легко наносить. Они имеют подсушивающий эффект и используются при остром течении заболевания)
- Растворы, аэрозоли, пасты применяются преимущественно для устранения симптомов, проявляющихся при рецидивах
Препараты, используемые для устранения заболевания у детей
Существуют определённые виды лекарств, которые подходят для лечения этого заболевания у ребёнка, их разделяют на несколько групп.
Важно!
Препараты для лечения атопического дерматита у детей, подбираются строго в соответствии с возрастом ребенка, индивидуальным особенностям организма и тяжестью болезни.
Топические гормоны
Являются универсальным средством по борьбе с аллергическими проявлениями. Они помогают значительно уменьшать деятельность клеток, участвующих в воспалении. В зависимости от содержания гормона подразделяются на группы:
Гидрокортизоновая мазь первого класса. Её следует наносить небольшим слоем 3 раза в день на воспалённые места. Длительность лечения с её применением достигает 30-и дней. Она разрешена к использованию у малышей, не достигших шести месячного возраста.
Мазь Локоид, крем-мазь Афлодерм, относятся к лекарственным средствам второго класса. Их используют с помощью трёх разового нанесения за сутки курсом, продолжительностью до одного месяца.
Адвантан – препарат, относящийся к третьему классу. Он производится в форме мази, крема, эмульсии, жирной мази. Из-за высокого содержания гормона наносить его следует 1 раз в день. Применяют обычно в течение месяца. Ещё одним средством, подходящим к этому классу, является Элоком, который выпускается в виде лосьона, крема и мази. Он наносится на поражённую кожу один раз за день и разрешён к использованию у детей старше двух лет.
Нестероидные противовоспалительные средства
Содержат в своём составе вещества, подавляющие действие кальциневрина, который считается одним из катализаторов аллергических болезней. При атопическом дерматите широко используют нестероидное средство, под названием Элидел. Он подходит для использования на чувствительных участках кожи. Наносить его следует на кожу дважды в день, до момента выздоровления ребёнка. В некоторых случаях применение длится до одного года. Он разрешён к использованию у детей с трёхмесячного возраста.
Комбинированные глюкокортикоиды
Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Используются в случае, когда к существующим симптомам присоединяется вторичная инфекция. Это, например, мазь Целестодерм-В, Собикорт. Курс лечения ими – один месяц.
Индифферентные средства, обладающие комбинированным действием
Это препараты, противовоспалительный эффект которых слабый. Помимо него они оказывают кератолитическое и кератопластическое действия.
Они широко представлены в аптечных сетях в виде:
- Растворов, например, Жидкость Бурова, Танин, Салициловая кислота
- Болтушки, например, Мочевая кислота, Циндол
- Кремов, мазей, например, Пантенол, препараты дёгтя
Антигистаминные препараты
Ценятся врачами за свою способность снижения и блокирования выработки гистамина, который провоцирует появление негативных факторов для здоровья. Также они сужают сосуды, уменьшают воспаление, снимают отёки. Из всех препаратов лечащие врачи часто отдают предпочтение гелям Фенистил и Псило-бальзам. Они наносятся от двух до четырёх раз в день, до выздоровления.
Увлажняющая косметика
Увлажняет, восстанавливает и питает кожу при ежедневных гигиенических процедурах. Это различное мыло, всевозможные гели, крема, спреи и лосьоны. Например, средство Атодерм. Чаще всего лечение ребёнка проводится амбулаторно, без госпитализации. Врач выписывает необходимые препараты, даёт родителям схему лечения и назначает лечебную диету.
Диета при атопическом дерматите у детей, меню
Правильное питание при хронической форме заболевания является незаменимым способом предупреждения болезни и увеличения периода её повторных проявлений. Поэтому если вы хотите уменьшить риск возвращения неприятных симптомов у своего ребёнка, следует не пренебрегать лечебной диетой.
Питание при атопическом дерматите малышей до 1 года
- Детям с этим заболеванием вводить дополнительные продукты в рацион следует аккуратно (перед их введением следует дождаться полного пропадания признаков заболевания: сыпи, бляшек и других симптомов)
- Не следует давать ребёнку сразу больше одного продукта, ранее не использовавшегося в его рационе (нововведение должно быть единственным за неделю, в противном случае у вас не получится проследить, какой компонент вызовет у него аллергию)
- Новую пищу нужно предлагать ребёнку в середине кормления или по его завершению
- Следует вести пищевой дневник малыша (в нём надо отмечать, в каком количестве даётся ребёнку новая пища, а также день, время, и реакция его кожи на употребление продуктов)
- Если нет возможности грудного вскармливания, следует использовать заменители молока матери, состав которых основан на соевом белке. Он обладает наименьшей аллергенностью
Важно!
При изменении цвета кожи ребёнка, появлении различных высыпаний после еды, следует немедленно исключить нововведённый продукт из питания малыша.
Малышу с атопическим дерматитом, в возрасте до 12 месяцев, разрешено давать:
- Сокосодержащие напитки, пюре, компоты, приготовленные из зелёных яблок, ягод смородины, груши
- Пюре с использованием картофеля, белокочанной капусты, кабачков
- Обезжиренный кефир и творог
- Крольчатину, говяжье мясо, которое проварено дважды и хорошо протёрто
- Слабенький чай
Аллергологи рекомендуют отдавать предпочтение питанию, приготовленному по ГОСТ, с соблюдением технологий. Покупать его стоит, сравнив возраст вашего малыша с возрастными рекомендациями на упаковке.
Питание для детей в возрасте свыше 12 месяцев, имеющих выраженные признаки болезни
Питание ребёнка с таким заболеванием предусматривает полное изъятие:
- Сладкой выпечки, тортов с кремом, пастилы, конфет, шоколада и мармелада, мёда
- Мороженого
- Сыра с высоким содержанием жира и острых приправ
- Колбасных изделий, копчёностей
- Наваристых мясных отваров
- Субпродуктов, яиц
- Жирной рыбы, консервов из неё, икры
- Сала
- Майонеза, кетчупа
- Помидоров, сладкого перца, редьки, редиски, квашеной капусты
- Апельсинов, мандаринов, лимонов, персиков, абрикосов, киви
- Земляники, малины, клубники, винограда
- Какао, напитков с газами, кофе, киселей
Продукты питания, потребление которых необходимо снизить до минимума:
- Манка, макароны, хлеб из пшеничной муки
- Йогурты с фруктами, жирный творог и цельное молоко
- Говядина, баранина, свинина
- Сливочное масло
- Чеснок, лук, свёкла
- Черника, ежевика
- Соки с консервантами, овощные отвары
Следует добавлять ребёнку в еду, минимальное количество сахара и соли.
Важно!
Сахар детям с таким заболеванием дают в два раза меньше суточной нормы, положенной в этом возрасте. Количество соли, употреблённой ребёнком за день не должно превышать 3 гр. в сутки.
Пример меню на день для ребёнка с атопическим дерматитом
Завтрак. Гречневая крупа, не подвергавшаяся обжариванию. Она должна быть вымочена и сварена с использованием воды. Количество крупы для приготовления каши не должно превышать 200 гр.
Обед. Супчик из протёртых овощей: вымоченного картофеля, капусты белокочанной, лука. В него следует добавить небольшое количество растительного масла. Разрешается положить в суп немножко нежирной протёртой говядины. Для приготовления правильного бульона, нужно по истечении тридцати минут после начала варки, вылить его и залить воду снова.
Ужин. Каша, сваренная из пшёнки на третьей воде.
Помните!
Соблюдение диеты является важным шагом на пути к выздоровлению и хорошему самочувствию вашего ребёнка.
Атопический дерматит у детей, лечение народными средствами
О том, как вылечить атопический дерматит у ребёнка, облегчить симптомы, знают также представители народной медицины. Они утверждают, и это подтверждается мнением специалистов о том, что подход к лечению должен быть комплексным. Поэтому, помимо традиционных препаратов, также необходимо применять народные средства. Их нужно тщательно подобрать, чтобы не вызвать дополнительной аллергической реакции.
Применение отваров трав
Чтобы смягчить детскую кожу, устранив при этом имеющийся зуд, широко используют ванны с добавлением отваров из трав. Для достижения нужного эффекта, их ребёнку следует делать каждый день. Нужно тщательно проверить температуру воды: она не должна превышать +37 С. После завершения процедуры нужно аккуратно промокнуть полотенцем кожу малыша и намазать её кремом.
Примеры возможных ванн
Следует взять 120 гр. почек берёзы и залить литром крутого кипятка. Полученный отвар следует оставить настаиваться в тепле на 3 часа, а затем процедить и добавить в ванну с водой. Почки берёзы можно заменить крапивой, чистотелом, корнем лопуха, тысячелистником;
Очень простой и доступный всем способ приготовления крахмальных ванн. Следует взять литр кипячёной воды и положить в него пару ложек крахмала. Полученную готовую смесь нужно выложить в подготовленную для процедуры ванну;
В тёплой воде можно растворить 5 столовых ложек морской соли;
Влить в набранную для гигиенических процедур воду пакет молока, а также три больших ложки масла оливкового холодного отжима. Применение такой процедуры значительно смягчает и увлажняет кожу.
Лекарства наружного применения
Различные компрессы и крема, приготовленные в домашних условиях, помогают снять обострения кожной симптоматики, избавить от сильных расчёсов, сыпи, увлажнить кожу. Так, для воспалённой кожи можно сделать примочки с использованием сока из алоэ или сырого картофеля. Применение этих средств не имеет ограничений.
Рецепты домашнего приготовления лекарственных средств
Мазь с прополисом. Готовится состав, в который входит 250 гр. оливкового масла и 10 гр. прополиса. Смесь отправляют на 40 минут в духовой шкаф, выставляя температуру 150 градусов. По истечении времени состав достают и перекладывают в пузырёк из темного стекла. Наносить его нужно на воспалённые места.
Мазь с использованием обычного детского крема. Необходимо взять его баночку объёмом в 50 гр. и смешать с десертной ложкой настойки валерианы. Затем следует в полученный состав добавить столовую ложку алоэ, и столько же оливкового масла. Все ингредиенты перемешать. Наносить на травмированные участи кожи смесь следует небольшими порциями.
Мазь с травой череды. Для её приготовления необходимо взять половину стакана масла оливкового, 5 гр. порошка мумие и 1 большую ложку высушенной травы. Готовую смесь поставить на водяную баню на час, затем профильтровать и перелить в посуду из стекла тёмного цвета. В процессе применения необходимо наносить мазь на кожу ребёнка ежедневно и тонким слоем.
Народные средства для поднятия иммунитета у детей, страдающих атопическим дерматитом
Ребёнок с таким заболеванием часто страдает от различных инфекций. Его иммунитет ослаблен и не может справляться самостоятельно с различными негативными факторами. Считается, что дети, уже переболевшие данным заболевание часто болеют различными серьёзными заболеваниями. Справиться с такими проявлениями и укрепить иммунитет ребёнка может помочь народная медицина.
Примеры народных средств, повышающих защитные функции организма
Чай с корнем валерианы и душицей. Берётся по 10 гр. каждой травы, всё перемешивается и соединяется с 200 мл кипячёной воды. Полученный отвар следует настоять в течение часа. Пить его нужно каждый день с утра, налив половину стакана.
Отвар из овса с петрушкой. Для его приготовления нужно взять 100 гр. овса и столовую ложку сухой петрушки. Положить всё в термос, залить литром кипятка и настаивать не меньше 10 часов. Образовавшийся настой следует давать ребёнку в перерывах между приёмами пищи.
Чай со щепоткой измельчённого в порошок, золотого корня. Следует давать его ребёнку 1 раз в день.
Также облегчить состояние детей, страдающих данным заболеванием, поможет соблюдение простых правил:
- Необходимо внимательно следить за температурой воздуха дома (она должна быть комфортной. Если в помещении будет слишком жарко, то это спровоцирует сильное выделение пота у ребёнка. Вместе с ним организм выводит соль, которая провоцирует зуд, пощипывание и раздражение поражённых участков кожи)
- Следует одевать малыша в соответствии с погодой
- При процедуре пеленания следует позволять ребёнку побыть немного времени голышом
- Если кожные проявления у малыша слабые, то можно позволить ему немного времени проводить на солнце в хорошую погоду (ультрафиолетовые лучи способствуют улучшению состоянию кожи, уменьшая негативные проявления и уничтожая патогенные микроорганизмы)
- Следует чаще проводить влажную уборку помещения (это позволит свести к минимуму образование пылевых клещей, которые также провоцируют аллергические реакции)
- Не следует пренебрегать использованием для лечения народных средств, отлично способствующих увлажнению кожи (регулярно делайте ванны с отварами различных трав и используйте приготовленные самостоятельно мази)
- Не стоит покупать и одевать ребёнка в шерстяные вещи, которые только усиливают раздражение кожи (стоит отказаться от приобретения одежды из синтетических и искусственных тканей. Такая одежда не обладает хорошей проницательностью воздуха и вызовет у ребёнка сильное потоотделение. Следует выбирать для малыша мягкую одежду из хлопка, которая обладает хорошей терморегуляцией)
Полное соблюдение рекомендаций врача, использование комплексного подхода лечения с применением пищевого воздействия, медикаментов, народных методов и правил поведения, поможет вам быстро избавить вашего ребёнка от этой болезни.
Атопический дерматит у детей – лечение, причины, симптомы
Атопический дерматит, является воспалительным аллергическим заболеванием кожных покровов, которое вызвано аллергенами и токсинами, другое его название – детская экзема. Атопический дерматит у детей первых лет жизни является скорее врожденным заболеванием, нежели приобретенным, поскольку определяющим в механизме его возникновения является наследственный фактор и зачастую дети помимо дерматита страдают прочими аллергическими проявлениями — пищевой аллергией, поллинозом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой. С учетом возраста врачи выделяют 3 формы заболевания:
- Младенческую с 0 — до 3 лет;
- Детскую с 3-7 лет;
- Подростковую
У малышей до 6 месяцев, болезнь появляется в 45% случаев. На первом году жизни от аллергии страдают 60 % детей, после 5 лет — 20 % детей. Лечение атопического дерматита у детей представляет серьезные трудности для врачей, поскольку он носит хронический рецидивирующий характер и сочетается с прочими сопутствующими заболеваниями.
Причины атопического дерматита у ребенка
Основной причиной возникновения атопического дерматита у детей является совокупность генетической расположенности к аллергическим проявлениям в комплексе с неблагоприятными факторами окружающей среды. Если у обоих родителей наблюдаются признаки гиперчувствительности к любым раздражителям, то у их детей риск атопического дерматита составляет 80%, при атопическом дерматите у 1 из родителей, ребенок может страдать атопией в 40% случаев.
Пищевая аллергия
Проявлению атопического дерматита в первые дни (месяцы) жизни ребенка способствует в первую очередь пищевая аллергия. Она может быть спровоцированна неправильным питанием женщины при беременности и во время грудного вскармливания (злоупотребление высокоаллергенными продуктами), перекармливанием малыша, отказом женщины от грудного вскармливания, ранним введением прикорма. А также появляться при нарушении функции пищеварительной системы у малыша, при вирусно-инфекционных заболеваниях.
Тяжелое протекание беременности
Проблемы со здоровьем у женщины при вынашивании ребенка (угроза прерывания беременности, обострение хронических заболеваний, инфекционные заболевания, внутриутробная инфекция у плода, гипоксия плода) — также могут оказывать влияние на формирование склонности ребенка к аллергии, атопии.
Сопутствующие заболевания
Чаще всего атопический дерматит возникает у детей с сопутствующими заболеваниями ЖКТ:
Прочие аллергены
Кроме пищевых продуктов, прочие бытовые аллергены, такие как ингаляционные раздражители (пыльца растений, пыль, домашние клещи, бытовая химия, особенно стиральные порошки, ополаскиватели, хлорсодержащие чистящие средства, освежители воздуха), контактные аллергены (средства ухода за ребенком, некоторые крема, влажные салфетки вызывают дерматит у малышей), лекарственные препараты, выступают провокаторами атопического дерматита.
Интересный факт: ученые из Италии провели масштабные исследования в семьях США, Европы, Японии, установив, что при наличии в доме собаки, риск возникновения аллергических реакций и атопического дерматита у ребенка уменьшается на 25%. Считается, что отсутствие у современного ребенка максимального контакта с инфекционными агентами, приводит к нарушению иммунных процессов при созревании защитных функции организма, в том числе к развитию аллергических реакций. А наличие собак, гуляющих на улице и приносящих инфекцию в жилье, способствует естественному процессу знакомства с микробами (см. статью Собаки снижают риск атопии у детей).
Какие еще факторы влияют на развитие болезни или ее обострение?
- Рецидив детского атопического дерматита вызывается стрессом, психоэмоциональным перенапряжением, нервным перевозбуждением
- Пассивное курение влияет на общее состояние здоровья ребенка и состояние кожи в том числе
- Общая неблагоприятная экологической ситуация – большое содержание токсических веществ в воздухе, выделяемых транспортом, объектами промышленности, обилие химизированной пищевой продукции, повышенный радиационный фон в некоторых местностях, интенсивное электромагнитное поле в крупных городах
- Сезонные изменения погоды, повышающие риск возникновения инфекционных заболеваний и напряжение иммунной системы
- Физические нагрузки, сопровождающиеся излишним потоотделением
Атопические формы дерматитов возникают вследствие любой из упомянутых выше причин или в совокупности одна с другой, чем больше сочетаний, тем сложнее форма проявления.
При развитии атопического дерматита у детей, лечение должно быть комплексным, поэтому требуется консультации нескольких специалистов — дерматолога, аллерголога, диетолога, гастроэнтеролога, Лор-врача, психоневролога.
Каковы признаки атопического дерматита?
К признакам заболевания у детей до года относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражающая многие участки тела, в основном лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы. У ребят постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг рта, глаз, на шее — заболевание обостряется в холодное время года.
Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут проявляться себорейными чешуйками, сопровождающиеся повышенным салоотделением, появлением желтых корок и шелушений в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснениями на лице, в основном на щеках с появлением ороговевшей кожей и трещинками с постоянным зудом, жжением, расчесами.
Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать, в первые недели жизни ребёнка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми кожными поражениями). Основные симптомы заболевания следующие:
- Невыносимый зуд, жжение, усиливающиеся ночью
- Узелковые высыпания — микровезикулы и серозные папулы
- Мокнутие покрасневшего места
- При вскрытии образуются эрозии, корочки, шелушение кожи
- Покраснения некоторых частей лица
- Болезненные трещины в районе покраснения
- Сухость кожи с массой отрубевидных чешуек
- Диатез — красные щеки, подбородок, лоб
- Гнойничковые поражения кожных покровов
Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век. При хроническом атопическом дерматите развиваются типичные его симптомы:
- Покраснение и одутловатость стопы, шелушение и трещины на коже — это симптом зимней стопы
- Глубокие морщинки в большом количестве на нижних веках у детей — это симптом Моргана
- Поредение волос на затылке — это симптом меховой шапки
Нужно учитывать, анализировать возникновения заболевания, его течение, степень поражения кожных покровов, а так же наследственность. Обычно у взрослых атопический дерматит отождествляют с диффузным нейродермитом, иногда он может наблюдаться и у детей. Клиническая картина зависит от возрастной категории ребенка, и характеризуется в каждый промежуток жизни своей особенностью.
Возраст ребенка | Проявления дерматита | Типичная локализация |
до полугода | Эритема на щеках по типу молочного струпа, микровезикулы и серозные папулы, эрозии по типу «серозного колодца», затем шелушение кожи | Волосяная часть головы, уши, щеки, лоб, подбородок, сгибы конечностей |
0,5- 1,5 года | Покраснение, отек, экссудация (при воспалении происходит выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов) | Слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ, мочевыводящих путей (глаз, носа, крайней плоти, вульвы) |
1,5- 3 года | Сухость кожи, усиление рисунка, уплотнение кожи | Локтевые сгибы, подколенные ямки, иногда запястья, стопы, шея |
старше 3 лет | Нейродермит, ихтиоз | Сгибы конечностей (см. лечение дерматита на руках) |
Для детей до года дерматит может протекать в виде:
- Себорейный тип – проявляется возникновением чешуек на головке малыша на первых неделях его жизни (см. себорейный дерматит на лице у взрослых, лечение).
- Нуммулярный тип – характеризуется появлением пятнышек покрытых корочками, появляется в возрасте 2-6 месяцев. Локализуется этот тип на конечностях, ягодицах и щеках ребёнка.
К 2 годам у 50% детей проявления исчезают. У остальной половины детей, поражение кожи локализуется в складках. Отмечают отдельную форму поражения подошв (ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз) и ладоней. При данной форме, немаловажную роль играет сезонность — полное отсутствие симптомов заболевания в летний период, и обострение зимой.
Атопический дерматит у грудничка и детей постарше следует отличать от прочих кожных заболеваний, таких как псориаз (см. причины возникновения псориаза у детей), чесотка (см. симптомы и лечение чесотки), себорейный дерматит, микробная экзема, розовый лишай (см. лечение розового лишая), контактный аллергический дерматит, иммунодефицитное состояние.
Стадии развития атопического дерматита
Определение стадии, фазы и периода возникновения заболевания является важным в решении вопросов о лечебной тактике по краткосрочной или долгосрочной программе. Существуют 4 стадии заболевания:
- Начальная стадия — развивается у детей с экссудативно-катаральным типом конституции. На этой стадии характерны гиперемия, отечность кожи щек, шелушение. Данная стадия, при вовремя начатом лечении с соблюдением гипоаллергенной диеты, обратима. При неадекватном и несвоевременном лечении, может перейти в следующую (выраженную) стадию.
- Выраженная стадия – проходит хроническую и острую фазу развития. Хроническая фаза характеризуется последовательностью кожных высыпаний. Проявляется острая фаза микровезикуляцией с развитием в дальнейшем чешуек и корочек.
- Стадия ремиссии — в период ремиссии симптомы уменьшаются или исчезают вовсе. Продолжаться эта стадии может от нескольких недель до нескольких лет.
- Стадия клинического выздоровления – на данной стадии симптомы отсутствуют от 3-7 лет, что зависит от степени тяжести заболевания.
Лечение атопического дерматита
При тяжелом течении атопического дерматита у детей, лечение требует применения местных кортикостероидных препаратов, совместно со смягчающими средствами. Это послужит быстрому устранению симптомов. Увлажняющие и смягчающие средства применяют в любой период заболевания. Цель лечения заключается в следующем:
- Изменение течения болезни
- Снижение степени обострения
- Контроль болезни на протяжении длительного времени
Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии.
Немедикаментозное лечение заключается в мероприятиях, направленных на сведение к минимуму или исключения действия факторов, спровоцировавших обострение заболевания: контактные, пищевые, ингаляционные, химические раздражители, повышенное потоотделение, стрессы, факторы окружающей среды, инфекции и микробное обсеменение, нарушение эпидермиса (гидролипидного слоя).
Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей назначают с учетом периода, стадии и формы заболевания. Немаловажен возраст ребенка, площадь пораженной кожи и вовлечение других органов в течение болезни. Различают средства наружного применения и системного действия. Фармакологические препараты системного действия, применяют в комплексе, или в виде мототерапии, включая следующие группы медикаментов:
Антигистаминные средства
Доказательств эффективности антигистаминных препаратов на сегодняшний день для лечения атопического дерматита у детей недостаточно. Препараты с седативным действием (супрастин, тавегил) назначаются при значительных проблемах со сном из-за постоянного зуда, а также при сочетании с крапивницей (см. симптомы и лечение крапивницы) или сопутствующим аллергическом риноконъюнктивите.
Среди антигистаминных средств при аллергии сегодня наиболее предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, такие как Цетрин (инструкция к применению), Эодак, Зиртек, Эриус — эти лекарства обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости, привыкания и считаются наиболее эффективными и безопасными, выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, растворов, капель (см. список всех таблеток от аллергии). Клинический эффект от применения этих препаратов ощущается спустя месяц, поэтому курс лечения должен быть не менее 3-4 мес.
Однако для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминных препаратов без седативного действия пока не доказана и необходимость их применения определяется врачом в каждом клиническом случае. Также не доказана эффективность при атопическом дерматите применения внутрь кромоглициевой кислоты и кетотифена.
Антибиотики
Использование системных антибиотиков оправдано только при подтверждении бактериального инфицирования кожи, длительное применение антибактериальных препаратов не допустимо. Антибиотики и антисептики назначаются наружно при инфицировании кожи стрептококками и стафилококками:
- Растворы антисептики — Мирамистина, Хлоргексидина, Фукасептола, перекиси водорода, бриллиантовый зелёный спиртовой раствор 1-2%, фукорцин
- Антибиотики — мазь Бактробан (мупироцин), Фуцидин (фузидиевая кислота), Левосин (левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил), неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, линкомициновая мази, Левомиколь (левомицитин + метилурацил)
- Ксероформная, дерматоловая, фурацилиновая мази
- Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазин
- Диоксидина мазь
Применять их нужно 1-2 раза в день. В случае выраженной пиодермии, назначаются дополнительно системные антибиотики (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Перед лечением антибиотиками рекомендуется сначала определить чувствительность микрофлоры к большинству известных препаратов.
Системная иммуномодулирующая терапия
Неосложненное протекание атопического дерматита не требует использования иммуномодуляторов. Только после тщательной диагностики аллегроллог-иммунолог может назначить иммуномодуляторы в комплексе со стандартной терапией местными средствами в случае, если симптомы дерматита сочетается с признаками иммунной недостаточности.
Опасность применения иммуностимуляторов и иммуномодуляторов у детей заключается в том, что при наличии у ближайших родственников каких-либо аутоиммунных заболеваний (инсулинозависимый сахарный диабет, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, диффузный токсический зоб, рассеянный склероз, витилиго, миастения, системная красная волчанки и пр.) даже единовременное применение иммуномодуляторов может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка. Поэтому при наличии наследственной расположенности ребенка к аутоиммунным заболеваниям, не стоит вмешиваться в иммунные процессы, поскольку это может закончится гиперактивацией иммунной системы с запуском иммунной агрессии на здоровые органы и ткани.
Витамины и фитопрепараты
Витамины В15, В6, способствуют повышению эффективности лечения, благодаря чему ускоряется процесс восстановления функций, коры печени и надпочечников и ускоряются процессы репарации в коже. Повышается устойчивость мембран к токсическим веществам, регулируется окисление липидов, стимулируется иммунная система. Однако у ребенка со склонностью к аллергии некоторые витаминные комплексы или определенные витамины, так же как и фитопрепараты (лекарственные травы, отвары, настои) могут вызывать бурную аллергическую реакцию, поэтому к применению витаминов и растительных лекарств следует относится с большой осторожностью.
Лекарственные средства, восстанавливающие работу ЖКТ
Препараты, восстанавливающие или улучшающие деятельность ЖКТ, показаны в подострый и острый периоды заболевания, с учетом выявления изменений в функционировании пищеварительной системе. Их используют с целью улучшения пищеварения, коррекции нарушенных функций, это Панзинорм, Панкреатин, Креон, Дигестал, Энзистал, Фестал, а так же желчегонные препараты и гепатопротекторы: Гепабене, экстракт плодов шиповника, Аллохол, экстракт кукурузных рылец, Хофитол, Лиф 52, Эссенциале Форте. Продолжительность лечения 2 недели.
Противогрибковые и противовирусные препараты
При поражении кожи грибковыми инфекциями назначаются наружные противогрибковые средства в виде кремов: клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин, Пимафукорт), кетоконазол (Микозорал, Низорал), изоконазол (Травокорт, Травоген). При присоединении герпетической инфекции показаны противовирусные препараты (см. список противовирусных и противогрибковых мазей при стоматите).
Санация очагов инфекции
Следует помнить о лечении сопутствующих заболеваний, целью которого является санация очагов инфекции — в мочеполовой системе, желчевыводящих путях, кишечнике, ЛОР-органах, полости рта. В зависимости от фазы заболевания используют антибактериальные, кератопластические, противовоспалительные, кератолитические препараты по уходу за кожей.
Противовоспалительные средства наружного применения делятся на 2 группы: содержащие глюкокортикоиды и негормональные средства.
Глюкокортикоиды – эффективны при хронических и острых формах проявления заболевания у детей. В качестве профилактики такие крема не используют, более того глюкокортикостероидные мази и крема должны использоваться строго по назначению врача, короткими курсами, с последующей постепенной отменой препарата (см. список всех гормональных мазей в статье мази от псориаза).
Опасность длительного и бесконтрольного использования таких средств заключается в развитии системных побочных действий, угнетении функции коры надпочечников, снижению местного и общего иммунитета, развитию атрофии кожи, истончению, сухости кожи, появлению вторичных инфекционных поражений кожи и пр. Если без таких сильных средств все же не обойтись, следует знать правила их применения:
- Эти средства делятся на: сильной, умеренной и слабой активности. Для лечения атопического дерматита у детей следует начинать с самых слабо концентрированных гормональных препаратов. Повышать концентрацию возможно только при неэффективности предыдущего средства и только по назначению врача.
- Любые гормональные мази используются короткими курсами, затем производится перерыв и снижение дозы препарата.
- Резкое прекращение использования ухудшает состояние и вызывает рецидив заболевания.
- Сначала лечения используется чистый крем, а при его плавной отмене необходимый объем крема или мази смешивается 1/1 с детским кремом, поле 2 дней такого применения еще снижается концентрация, уже 2 части детского с 1 часть гормонального крема, через 2 дня 3 части детского 1 часть гормонального.
- Если приходится использовать местные гормональные средства длительное время, требуется смена препарата, в состав которого входит другой гормон.
- Чтобы устранить отечность — крем используют на ночь, чтобы устранить бляшки — утром.
Негормональные – При незначительных проявлениях дерматита назначают антигистаминные средства (Финистил гель 0,1%, Гистан, см. обзор кремов от аллергии для детей). Назначают также крем — Витамин Ф 99, Элидел, Радевит (см. крема и мази от дерматита у детей).
- Жидкость Бурова — алюминия ацетат
- Видестим, Радевит — жирорастворимые витамины
- АСД паста и мазь
- Цинковые мази и пасты — Циндол, Деситин
- Березовый деготь
- Ихтиоловая мазь
- Нафтадерм — линимент нафталанской нефти
- Фенистил гель
- Кератолан мазь — мочевина
- НПВС (см. мази от боли)
Эффективно также при атопическом дерматите лечение кремами и мазями с заживляющими свойствами, они усиливают регенерацию и трофику тканей:
- Декспантенол — крема и спреи Пантенол, Бепантен
- Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
- Солкосерил, Актовегин — мази и крема, гели с гемодериватом телячьей крови
- Метилурациловая мазь (также является иммуностимулятором)
- Радевит, Видестим (ретинола пальмитат, то есть витамин А)
- Крем «Сила леса» с Флорализином — очень эффективный крем при любых кожных заболеваниях — экземах, дерматитах, псориазе, герпесе, для сухой и трескающейся коже. В составе флорализин — комплекс природных биологически активных веществ — это вытяжка из мицелия грибов, содержит ферменты с коллагеназной активностью, витамины, минералы, фосфолипиды. Состав: флорализин, вазелин, пентол, отдушка, сорбиновая кислота.
Среди иммунномодуляторов можно выделить крем-гель Тимоген, его использование возможно только по назначению врача.
Диета при лечении атопического дерматита у детей
Соблюдение диеты, во время лечения играет важную роль, особенно у грудных детей. Исходя из прогноза заболевания, нужно исключить, продукты содержащие аллерген. На первом году жизни дети могут быть чувствительны к белкам коровьего молока, яйцам, глютену, злаковым, орехам, цитрусовым (см. симптомы аллергии на цитрусовые). В случае аллергии на коровье молоко можно использовать соевые смеси: Фрисосой, Нутрилак соя, Алсой.
При аллергических реакциях на белки сои и при тяжелых формах пищевой аллергии, нужно использовать гипооллергенные смеси: Прегестимил, Нутрамиген, Альфаре (Нестле).
При аллергии на глютен (25% детей), рекомендовано использовать гипоаллергенные каши на основе гречихи, кукурузы, риса промышленного производства — Ремедиа, Хайнц, Истра-Нутриция, Хумана.
Введение в пищу каждого нового продукта должно быть согласовано с врачом, не более 1 продукта в день и малыми порциями. Исключать продукты, вызывающие аллергию у детей, нужно при подтвержденной их непереносимости (можно сдать анализ крови на конкретный аллерген).
Физиотерапия
Она показана в острый, и период ремиссии заболевания и включает в себя:
- В острый период — электросон, применение магнитного поля, углеродные ванны;
- Во время ремиссии — грязелечение, бальнеотерапию.
Полное выздоровление, исходя из клинических данных, наступает у 17-30 % больных, остальная часть детей страдает этим заболеванием на протяжении всей жизни.
Аллергический дерматит у детей: фото, симптомы и лечение
Аллергический дерматит у детей – явление распространённое и крайне неприятное, как для родителей, так и для малышей. Бывает крайне трудно удерживать маленького пациента в строгих рамках.
Более того, даже процесс лечения аллергического дерматита у ребёнка бывает крайне проблематичным и долгосрочным.
Что такое аллергический дерматит у детей?
Дерматоаллергозы (атопический дерматит у ребенка) – патология, зачастую проявляющаяся на 1-м году жизни. Детская аллергия на коже, раздражения, инфекционная сыпь, опрелости, пеленочный дерматит: нежная кожа младенца подвержена колоссальному количеству раздражителей.
Аллергический дерматит у детей, фотоМолодые неопытные родители не всегда, замечая атопию на теле грудничков, не придают этому значение. По сути, любые аллергические дерматиты, особенно атопического типа, нельзя игнорировать. Заметив первые признаки аллергического дерматита, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Различают несколько форм заболеваний, которые можно более подробно рассмотрены в таблице.
Форма | Возраст | Особенности |
Младенческий аллергический дерматит | От рождения и до 3-х лет | Обычно носит наследственный характер. Зачастую детский атопический дерматит сопровождается рядом других патологических состояний – поллинозы, пищевые аллергии, конъюнктивиты, экзема на лице и теле |
Детский аллергический дерматит | От 3-х лет до 7-ми | Чаще всего возникает на фоне перенесенных заболеваний или после контакта с необычным аллергеном, излишне агрессивно воздействующим на организм малыша |
Подростковый аллергический дерматит | Старше 7-ми лет | Атопическая форма возникает у подростков реже всего. На фоне хронического рецидивирующего аллергодерматита обычно формируется целый ряд второстепенных заболеваний |
Причины заболевания аллергическим дерматитом
Аллергодерматит, лечение которого должно начаться, как можно раньше, возникает по разным причинам. Чаще всего, наследственный фактор сочетается с неблагоприятными факторами окружающей среды, и возникает тотальный дисбаланс в организме.
Аллергический дерматит в виде пятенЕсли у матери и отца малыша наблюдается гиперчувствительность к различным раздражителям, то вероятность, что родится ребенок с атопическим дерматитом превышает 85%.
Причины | Механизм формирования |
Пищевая аллергия | Для аллергических дерматитов дерматитов пищевого типа характерно проявление в первые месяцы жизни малыша. Атопический дерматит из-за неправильного рациона питания беременной женщины, а также, если мама в период кормления грудью употребляла высокоаллергенные продукты. Еще одна существенная причина – перенесенные вирусные заболевания пищевода у грудничка 1 – 6-месячного возраста. |
Тяжелое течение беременности | Причины возникновения предрасположенности к атопическому дерматиту в момент вынашивания ребенка самые разнообразные: угроза прерывания беременности, обострения тяжких хронических заболеваний, апатическое состояние женщины, перенесенные инфекционные недуги, гипоксия плода, сильно влияющая на все аспекты здоровья младенцев |
Заболевания, перенесенные самим ребенком | Дисбактериоз кишечника (долгий и изнуряющий), атонический колит или гастрит, энтероколит, глистные инвазии. Особенно негативно подобные недуги влияют на организм, если родители долго игнорировали проблему или занимались сомнительным самолечением народными средствами. |
Постоянный контакт с опасными аллергенами | Вызывать так называемый хронический атопический дерматит могут не только пищевые аллергены, но и раздражители, мигрирующие по воздуху (пыльца, домашние клещи, бытовая химия, аэрозоли, косметические средства). Неправильное медикаментозное воздействие на ребенка также может приводить к развитию дерматитов: злоупотребление детской косметикой, неправильно подобранные лекарства, некорректный прием некоторых средств. |
Стрессы, перенесенные ребенком | Зачастую атопический дерматит развивается на фоне нестабильного психоэмоционального состояния ребенка. Обострение патологического процесса может быть вызвано не только встречей с аллергенном, но и нервным перевозбуждением. |
Пассивное курение | Если аллергик постоянно пребывает в среде курильщиков, и никак не защищен от сигаретного дыма, риск того, что появятся атопические заболевания, крайне высок. |
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе где проживает ребенок | Для малышей крайне опасен «грязный воздух». Загрязнять окружающую среду может транспорт, объекты промышленности. Если повышен радиационный фон или присутствует интенсивное магнитное излучение, это также может пагубно сказываться на общем состоянии ребенка (при чем, как младенца или годовалого малыша, так и относительно взрослых подростков). |
Сезонные изменения погоды | Резкая смена погоды влечет за собой опасность возникновения сезонных недугов, инфекционных и вирусных заболеваний. Из-за них возникают другие проблемы – сострадает иммунная система, что ведет к развитию атипичных аллергических реакций. |
Признаки дерматита у детей
Как выглядит и от чего появляется атопический дерматит у детей разного возраста, знает далеко не каждый родитель, но те, кто сталкиваются с этими неприятными явлениями постоянно, могут определить происхождение сыпи фактически безошибочно.
Основные симптомы аллергодерматита у детей:
- Сильный зуд.
- Чувство невыносимого жжения, с которым маленькому ребенку трудно справиться.
- Кожный зуд и общее состояние дискомфорта усиливается ночью, не давая детям полноценно уснуть.
- В момент обострения дермальное полотно покрывается мокнущими красными пятнами.
- Контактный атопический дерматит проявляется узелковыми высыпания (преимущественно на щеках появляются серозные папулы и миниатюрные везикулы).
- Если повредить целостность везикул, на коже возникают эрозии, корочки, тотальное шелушение эпидермального полотна, которое долго не