Дерматит у детей симптомы и лечение: Дерматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение дерматита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор» — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Дерматит у ребенка

Дерматит у ребенка.
Себорейный, пеленочный, контактный дерматит.

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз. Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Почему развивается дерматит у ребенка?

Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции организма на факторы внешней среды. Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются. Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:

У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
Тяжелое течение беременности и родов
Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т.д.)

Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т.д.)
Недостаточное соблюдение мер гигиены в уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения. Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс), на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка. Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.

При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита. Мытье головы такими шампунями, как Скин-кап быстро снимает воспаление кожи, образование чешуек, а также обладает выраженной активностью в отношении грибов — основной причины себорейного дерматита. После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: аэрозоль Скин-кап на волосистуючасть головы, крем — если есть высыпания на лице. Длительность лечения себорейного дерматита лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала. Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.

Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд. Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят. При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия. Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.

Пеленочный дерматит и современные подгузники

Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка. Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка. Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.

Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Лечение пеленочного дерматита у детей

Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой). В лечении пеленочного дерматита большое значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.). Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.

Атопический дерматит у детей | Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

Атопический дерматит — это кожное заболевание с аллергической природой и хроническим течением. Развитие патологии происходит в нескольких стадиях с появлением конкретных высыпаний. Появление высыпаний сооапровождается выраженным зудом и вызывает беспокойство у ребенка.

Отчего в детском возрасте развивается атопический дерматит?

Факторами, предрасполагающими к появлению болезни у малышей, могут быть:

· поступление в организм пищевых аллергенов;

· инфекционное поражение кожи;

· наследственная предрасположенность;

· пренебрежение правилами гигиены;

· постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;

· непереносимость климатических или экологических условий;

· пылевые клещи (пример не специфического фактора).

Пищевые аллергены как причины возникновения атопического дерматита у детей варьируются в зависимости от возрастной категории. У самых маленьких аллергия способна развиваться на белковые компоненты, составляющие питание. Они содержатся в коровьем молоке, злаках, мёде, рыбе, сое, орехах и яйцах.

По мере взросления человек может утрачивать восприимчивость к пищевым компонентам. Но бывает и так, что характерная симптоматика на определенный продукт проявляется на протяжении всей жизни.

Аэроаллергены – вторая по важности группа факторов, провоцирующих атопию на кожных покровах. Ими являются бытовые, пыльцевые и эпидермальные раздражители, проникающие в организм через дыхательную систему. Исчадием бытовых аллергенов зачастую становится пыль, точнее – ее «население» в виде клещей. Паразиты питаются чешуйками кожи. Случаи эпидермальной аллергии у детей регистрируются после контакта с домашними животными.

Обострение атопии в весенние и летние месяцы может быть связано с распространением по воздуху пыльцы растений. Но если отбросить бытовые, природные и пищевые факторы, на первый план могут выступить нарушения нервной деятельности. Пораженные кожные покровы передают специфические сигналы в нервную систему, которые мозг возвращает в организм невротическими расстройствами. Но если они уже составляли проблему для ребенка, сбои только усугубляют течение болезни.

Микроорганизмы – отдельная группа причин, вызывающих атопическую экзему у малышей. Заболевание часто осложняется бактериальными инфекциями. К их возбудителям относятся дрожжи Malassezia и бактерии Saures. Процесс синтеза дрожжей служит благоприятным условием для развития атопии.

Численность не специфических раздражителей составляют химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш. Проблема атопии также может появиться вследствие ношения одежды из грубых тканей или вещей, выстиранных в порошке с вредными для детской кожи компонентами. Выявление не специфических факторов воздействия происходит методом исключения.

Возрастные особенности течения заболевания

Определение трех форм атопического дерматита у детей специалисты объясняют разными клиническими симптомами, имеющими зависимость от возраста больных. Рассмотрим их подробнее.

1. Младенческая форма встречается до 3 лет.

2. Детская развивается в период от 3 до 12 лет.

3. Подростковая поражает юношей и девушек 12 – 18 лет.

В каждом возрастном периоде кожные изменения имеют собственные морфологические особенности. С 3 до 6 мес. атопия проявляется эритематозными элементами на щеках. Они имеют вид молочного струпа, серозных эрозий и папул. Развивается шелушение покровов. Помимо щек болезнь также поражает:

· лоб;

· ушные раковины;

· волосистую область головы;

· разгибательные поверхности рук и ног.

Когда малыш пребывает в возрасте от 6 мес. до 1,5 лет, атопия выражается отечностью, гиперемией и истечением экссудата. Экзема затрагивает слизистые оболочки половых органов, носа, органов зрения, пищеварительного тракта, мочевыделительной и дыхательной систем.

От полутора и до 3 лет папулы сливаются и образуют единые очаги под названием строфулюс. У малышей наблюдается сухость и уплотнение кожной ткани. Усиление естественного рисунка говорит о лихенизации кожи. В основном изменения наблюдаются на сгибательных поверхностях конечностей и в редких случаях они встречаются на стопах, шее и запястьях.

Независимо от возраста малыша острая стадия атопии у него может исчезнуть также внезапно, как и появилась. Однако это не означает полной самоликвидации патологии. Она просто скрывается в организме и ожидает подходящего случая для активизации. Поэтому заболевание следует лечить сразу, пока имеются яркие признаки. Для возрастных рамок 3 – 5 лет характерно развитие стойкого нейродермита. Болезнь поражает только сгибательные участки конечностей. Как выглядит атопический дерматит у детей разного возраста, показано на фото:

Клинические признаки атопического дерматита у детей выражаются изменениями на коже, в нервной деятельности и ухудшают у них качество жизни. Заболевание всегда протекает с зудом. В связи с этим неприятным явлением дети становятся беспокойными, агрессивными и все время норовят почесать зудящие покровы. Из-за этого нарушается сон. В итоге на теле появляются расчесы, через которые могут легко проникнуть болезнетворные микробы и усложнить течение заболевания. Болезнь станет представлять опасность для здоровья ребенка только при отсутствии лечения.

Терапия нейродермита у детей не ограничивается назначением медикаментов. Лечение должно быть комплексным под наблюдением врача. Самое главное это соблюдение диеты и ограничение контакта с возможными аллергенами. Так как постоянное воздействие аллергена на организм вызывает утяжеление заболевания. После купирования обострения кожа таких детей нуждается в специальном уходе с использованием гипоаллергенных моющих средств и эмолентов . Для того чтобы лечение было успешным нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и четко выполнять все рекомендации врача. Не стоит эксперементировать и заниматься самолечением. Только совместные усилия врача и родителей приводят к стойкому положительному результату.

причины, симптомы и лечение — Детский медицинский центр Поллианна

Атопический дерматит у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Атопический дерматит у ребёнка: причины, симптомы и лечение. Особенности введения прикорма на 1-м году жизни при наличии у ребенка атопического дерматита и создание гипоаллергенного быта.
Врач-педиатр детского медицинского центра «ПОЛЛИАННА» Савватеева Светлана Андреевна .

Атопический дерматит — многофакторное воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется зудом кожи, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и характера кожных проявлений. Так у детей 1-х лет жизни высыпания в виде папул и покраснения с локализацией на лице и разгибательных поверхностях рук и ног, у детей старшего возраста — папулезная сыпь, уплотнения сухость кожи, усиление кожного рисунка, шелушение на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей.

Распространенность атопического дерматита среди детского населения США составляет 17,2%, в Европе — 15,6%, в различных регионах РФ от 6,2 до 15,5%.

В типичных случаях заболевание начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте, значительно нарушая качество жизни. Преимущественно развивается у детей с наследственной предрасположенностью и часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита включает элиминационные мероприятия, гипоаллергенный режим, местную и системную терапию, лечение сопутствующих заболеваний. Наружняя терапия проводится с целью уменьшения воспаления и зуда, восстановления водно-липидного слоя кожи и барьерной (защитной) функции кожи.

Для системной терапии используются антигистаминовые препараты 1-го и 2-го поколения, при тяжелом течении системные глюкокортикостероиды и антибактериальные препараты.

Введения прикорма на 1-м году жизни при наличии у ребенка атопического дерматита

Продукты питания вводятся по одному и в небольших количествах;
В остром периоде течения АД продукты прикорма не назначаются;
Гипоаллергенные продукты прикорма должны быть монокомпонентными, не содержать молока, глютена, сахара, соли, бульона, консервантов, искусственных красителей и ароматизаторов.
Для гипоаллергенного зернового прикорма (каши) выбирают монокомпонентные, безмолочные и безглютеновые каши: гречневую, рисовую, кукурузную, не содержащие сахара.
В качестве гипоаллергенного овощного прикорма используются: кабачки, патиссоны, белокачанная, цветная, брюссельская капуста.
С целью коррекции белка с 6 месяцев вводится мясное пюре из: кролика, индейки, конины, ягненка, тощей свинины. Говядина и телятина у детей с аллергией на белок коровьего молока не используется.
Фрукты и ягодные соки — только к концу 1-го года жизни.
В рацион питания детей 1-го года жизни с АД не вводится куриное яйцо и рыба.
Детям с аллергией на белок коровьего молока из рациона питания исключаются все кисломолочные продукты, творог и другие продукты, содержащие коровье молоко.

Частота пищевой аллергии у детей, имеющих проявления среднетяжелой и тяжелой степени атопического дерматита, составляет только 37-50%. Поэтому не маловажным в лечении и предупреждении рецидивов заболевания является создание гипоаллергенного быта.

Создание гипоаллергенного быта

Что включает в себя следующие компоненты:

Стирка пастельного белья 1-2 раза в неделю при температуре более 56 градуса.
Стирка подушек и одеял горячей водой с температурой более 56 градуса.
Наличие наматрасников из непроницаемой для клещей ткани и их стирка при температуре более 56 градуса.
Хорошая вентиляция жилищ с влажностью в доме до 40 градусов.
Использование для уборки вакуумных пылесосов.
Замена ковров и ковровых покрытий на ленолеум или паркет.
Замена гардин и занавеси в спальне на моющиеся жалюзи.
Замена мебели с тканевым покрытием на кожаную или виниловую.
Выведение из спальни мягких игрушек. Стирка мягких игрушек в горячей воде при температуре более 56 градуса или заморозка в холодильной камере (для ликвидации клещей).
Высушивание на солнце не менее 3 часов матрасов, ковров, пледов.
Использование специальных средств для ликвидации клещей домашней пыли: чистящие салфетки, аэрозоли, противоклещевое пастельное белье, спреи, средства для чистки ковров (аскарициды).
Нужно помнить, что безаллергенных животных не существует. Необходимо принять радикальные меры, а именно расстаться с домашними животными и не заводить их. Аллергены домашних животных сохраняются в жилом помещении после их удаления в среднем течение 6 месяцев.
Использование для стирки жидких, а не порошковых моющих средств.

Кроме того: не пользоваться одеждой из синтетических тканей, шерсти и меха животных, предпочтение хлобчатобумажным тканям. Не использовать горячую воду для душа или ванны, температура воды д.б. 32-35 градусов, длительность купания — 5-10 минут.

Перейти на главную страницу блога

Детский медицинский центр в городе Мытищи и Королёв
? г. Мытищи, ул. Семашко, д.10, к.1.
? г. Королев, ул. Октябрьский б-р, д.14.
? 8 (903) 621-05-05 (Королёв) / 8 (985) 771-45-77 (Мытищи)

Атопический дерматит у детей: симптомы, причины и лечение

Что такое атопический дерматит? Как распознать заболевание и вернуть коже комфорт на длительное время?

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим течением. Малышей с атопическим дерматитом беспокоят зуд и сухость кожных покровов. Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но особенно “любят” детские щечки и складочки, а также зону под подгузником.

Статистика отмечает, что атопический дерматит встречается у каждого пятого малыша [1]. Чем он опасен? Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых форм атопического дерматита, распространению воспаления и атопическому маршу. При этом состоянии болезнь начинает “маршировать” по организму ребенка, провоцируя появление или обостряя сопутствующие заболевания. В 20-43% случаев возможно развитие бронхиальной астмы, вдвое чаще — аллергического ринита или экземы [2].

Кроме того, нарушение гидролипидного барьера, возникающее при атопическом дерматите у детей, может стать причиной присоединения вторичной инфекции.
К сожалению, атопический дерматит невозможно “перерасти”.

Симптомы атопического дерматита у детей

Согласно последним исследованиям [3] у 45% малышей атопический дерматит дебютирует в возрасте от двух до шести месяцев. У 60% пациентов в течение первого года жизни.

При атопическом дерматите у детей клинические симптомы и локализация воспалений во многом зависят от возраста. Выделяют младенческую (до полутора лет), детскую (от полутора лет до полового созревания) и взрослую фазы. Общими для всех фаз являются следующие симптомы:

Выраженная сухость кожных покровов (ксероз), с которой не справляется обычный детский крем.
Покраснения и воспаления на коже (особенно симметричные).
Зуд, доставляющий ребенку сильный дискомфорт.
Рецидивирующее течение (чередование периодов ремиссий и обострений). При этом в холодное время года чаще наблюдается ухудшение, а в теплое — улучшение состояния.

По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита, которые выражены разными признаками (симптомами):

● Острая стадия. На коже малыша могут появиться шершавые красные пятна (эритема), узелковые высыпания (папулы), припухлости, а также корочки (в том числе с мокнутием).

● Хроническая стадия. Сопровождается лихенизацией (утолщением кожи), трещинками на подошвах и ладонях, расчесами, усилением пигментации кожи век.

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит можно считать наследственным заболеванием, потому что важнейшую роль в его возникновении играет генетический фактор [3]:

У 80% малышей он проявляется, если оба родителя болеют или болели атопическим дерматитом.
У более 50% детей — если болел хотя бы один из родителей, особенно мама (это увеличивает риск передачи заболевания “по наследству” в два раза).

Спровоцировать атопический дерматит у малыша могут и некоторые дородовые факторы: например, неправильное питание будущей мамы, контакт с токсичными веществами, перенесенные во время беременности инфекции, а также вредные привычки и стрессы.

Кроме того, атопический дерматит чаще развивается у малышей, которые перенесли кислородное голодание во время родов, родились недоношенными и находились на искусственном вскармливании (перинатальные факторы).

Диагностика атопического дерматита у детей

Долгое время считалось, что атопический дерматит у детей — это преимущественно аллергическое заболевание. Однако в настоящее время доказано, что это, в первую очередь, заболевание с нарушением функции эпидермиса! А пищевая аллергия выявляется лишь у 30-40% детей с атопическим дерматитом.

На проявление признаков атопического дерматита почти всегда влияют определенные триггеры внешней среды. Это могут быть хлорированная или “жесткая” вода, мыло, контакт с аллергеном, неблагоприятный климат и даже стресс. Еще один распространенный триггер — бактерии, которые проникают в кожу через поврежденный эпидермальный барьер.

Поставить диагноз “атопический дерматит у детей” может только врач (педиатр, дерматолог, аллерголог)! Он учитывает наличие внешних признаков заболевания и зуда, а также наследственный фактор. Для проведения диагностики детям могут быть назначены лабораторные исследования. Например:

Общий развернутый (клинический) анализ крови.
Биохимический общетерапевтический анализ крови.
Общий (клинический) анализ мочи.
Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови.
Кожное тестирование с аллергенами.
Биопсия кожных покровов.

Лечение атопического дерматита у детей

В современной медицине выделяют три степени тяжести атопического дерматита у детей:

Легкая. Ребенок хорошо реагирует на лечение, ремиссия может длиться более 10 месяцев, зуд незначительный, покраснения небольшие. Обострения происходят не чаще двух раз в год.
Среднетяжелая. Обострения случаются 3-4 раза в год, а периоды ремиссий сокращаются до 2-3 месяцев. Терапия дает менее выраженные результаты, покраснения “упорно” возвращаются.
Тяжелая. Длительные обострения прерываются короткими периодами ремиссий — до полутора месяцев. Лечение помогает слабо или на краткий срок, на поведение малыша сильно влияет зуд [4].

На всех стадиях атопического дерматита педиатры и дерматологи рекомендуют эмоленты — косметические средства по уходу за кожей. Они увлажняют кожу и способствуют восстановлению уровня липидов — важнейших структурных компонентов. В периоды обострений эмоленты можно наносить часто и обильно.

Обращайте внимание на состав, желательно, чтобы эмоленты не вызывали привыкания. Их главные задачи — помочь коже вырабатывать собственные липиды, обеспечивая эффективное увлажнение и смягчение. Кроме того, постоянное применение эмолентов продлевает периоды ремиссий и облегчает симптоматику атопического дерматита.

Вернуть коже комфорт на длительное время поможет линия косметических средств Mustela Stelatopia!
Эмоленты Stelatopia эффективны на всех стадиях атопического дерматита, в т.ч. при его первых признаках — повышенной сухости кожи.

Проведенные исследования подтвердили, что применение Крема-эмолента “Stelatopia” позволяет снизить вероятность развития атопического дерматита на 51%! [6]

Лечение (применение гормональных препаратов) при атопическом дерматите у детей может назначать только врач с учетом возраста, симптоматики, сопутствующих заболеваний и результатов анализов. Самолечение может быть опасно!

Для наружной терапии при средней и тяжелой степенях атопического дерматита применяют топические глюкокортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина и другие.
При легкой степени заболевания применение Крема-эмолента “Stelatopia” уменьшает выраженность воспаления через 32 часа, благодаря наличию в составе дистиллята масла подсолнечника [5].
В системной терапии применяют препараты дупилумаб, циклоспорин, глюкокортикостероиды и другие перорально или в инъекционных формах.
Для облегчения зуда — клемастин, хифенадин, цетиризин, хлоропирамин, левоцетиризин и другие. Применение Крема-эмолента “Stelatopia”, как косметического средства по уходу за кожей, уменьшает выраженность зуда в 80% случаев [7].
Физиотерапевтическое лечение может включать фототерапию. Иногда при лечении атопического дерматита могут быть назначены диетотерапия, акупунктура, плазмаферез и некоторые другие методы.

Профилактика атопического дерматита у детей

При атопическом дерматите различают первичные, вторичные и третичные профилактические меры.

1. Первичная профилактика

направлена на предупреждение возникновения атопического дерматита у малышей.

Рекомендуется:

Будущим мамам со склонностью к аллергическим реакциям исключить из рациона продукты-аллергены.
Введение прикорма малышам начинать с четырехмесячного возраста.
Беременным и новорожденным из групп риска принимать пробиотики, содержащие лактобактерии.
По возможности практиковать грудное вскармливание.
Исключить воздействие табачного дыма на малыша.
Поддерживать уровень влажности и регулярно проветривать детскую комнату.

2. Вторичная профилактика

направлена на устранение факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета и т.п.) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву атопического дерматита.

Рекомендуются:

Регулярные консультации специалистов.
Поддержания уровня информированности о новых исследованиях и препаратах в области лечения атопического дерматита.

3.Третичная профилактика

— это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение обострений или развития осложнений атопического дерматита.

Рекомендуется:

Исключить контакт малыша с провоцирующими факторами: мылом (оно сушит кожу), одеждой из грубых или синтетических тканей, некачественной косметикой и т.п.
Ухаживать за кожей ребенка и наносить эмоленты на регулярной основе, в том числе, в периоды ремиссий.

Ежедневно купать малыша с использованием косметических моющих средств для атопичной кожи.

[1] Isaac Steering Committee. (1998). Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma. The Lancet, 351, 1225-1235.(Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста 1998. Мировые различия в распространенности симптомов астмы. Журнал Ланцет, 351, 1225-1235).
[2] Studies Watson W., 2011, Larsen F. S., 2002, Draaisma E., 2015, ISAAC Steering Committee, 1998. (Исследования Ватсон В., 2011, Ларсен Ф.С., 2002, Драисма Е., 2015 Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста, 1998).
[3] Клинические рекомендации. Атопический дерматит, 2020.
[4] Атопический дерматит: рекомендации для практических врачей. Российский согласительный национальный документ по атопическому дерматиту. Под ред. P.M. Хаитова, А.А. Кубановой. М.: Фармакус Принт, 2002. 192 с.
[5] ODT and inflammation June 2010
[6] Scientific dossier «Atopic-prone skin: latest discoveries»
[7] Тест репорт Крем-эмолент “Stelatopia”, самостоятельная оценка пользователями

Атопический дерматит у ребенка: причины, симптомы и лечение | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обусловлено наследственной предрасположенностью организма к аллергическим реакциям. В нашей стране атопический дерматит у маленьких детей очень часто называют диатезом, хотя с точки зрения современной медицины это не совсем верно.

Будьте внимательны!

Первыми симптомами атопического дерматита у детей обычно бывают опрелости. В кожных складочках, под мышками, на ягодицах, за ушами возникают покраснения, которые иногда превращаются во влажные ранки. Кожа на щеках становится шелушащейся, шершавой. На волосистой части головы и бровях образуются молочные корочки. Обычно, начинаясь на лице, раздражение переходит на тело.

Эти признаки обычно проявляются на 2–3‑м месяце жизни ребенка и усиливаются ко второму полугодию. Но может быть и более позднее развитие заболевания – в возрасте от 1 года до 3–4 лет.

Причины

Чаще всего причиной детского атопического дерматита становится аллергия на продукты питания. Помимо этого вызывать диатез могут аллергены, попадающие в организм через дыхательные пути: домашняя пыль, сухой корм для аквариумных рыбок, аэрозольные освежители воздуха, инсектициды, шерсть и частички кожи животных.

Если контакт с аллергеном происходит часто, кожа становится более проницаемой и чувствительной. Ее могут раздражать стиральные порошки, частички которых остаются на одежде, сама одежда, мыло, контакт с некоторыми тканями, собственный пот ребенка… А это еще больше усугубляет кожное воспаление. К тому же пораженная атопическим дерматитом кожа зудит, и ребенок может расчесывать ее, занося туда инфекцию. Поэтому к аллергическому воспалению может присоединяться бактериальное.

Диагностика

Для улучшения состояния ребенка педиатры часто советуют изъять из его рациона продукты, которые считаются наиболее «аллергенными»: мед, шоколад, какао, икру, цитрусовые, клубнику, орехи. Однако аллергия очень индивидуальна, и у конкретного ребенка ее могут вызывать такие продукты, на которые организм большинства людей не реагирует. Поэтому при наличии симптомов следует пройти аллергологическое обследование, в которое могут входить кожные пробы и/или анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов Е.

SOS!

Многие родители не воспринимают диатез как серьезную проблему, потому что уверены, что ребенок его перерастет. К сожалению, так происходит не всегда – у многих атопический дерматит, заявляя о себе в детстве, сохраняется и во взрослом состоянии.

Возможен и другой неприятный сценарий. В аллергологии есть такое понятие, как «атопический марш». Его суть такова. У детей, склонных к аллергии, в раннем детстве обычно наблюдается атопический дерматит. Затем его проявления постепенно затухают, и кажется, что аллергия отступила. Однако к 5–7 годам она снова дает о себе знать, но уже не кожными проявлениями, а бронхиальной астмой, аллергическим ринитом (насморком) или обоими заболеваниями сразу.

Аллергический ринит отрицательно влияет на качество жизни, учебу. На его фоне нередко появляются осложнения. Так, у 30% детей, страдающих аллергическим ринитом, диагностируют аденоидиты, у 30% – часто повторяющиеся отиты, у 10% – заболевания гортани, в том числе ложный круп.

Опасность бронхиальной астмы, характеризующейся приступами удушья, очевидна. В подростковом возрасте проблемы с бронхами могут уменьшаться. Однако это случается не всегда. Высок ли риск астмы, во многом зависит от того, насколько сильными были проявления атопического дерматита. Согласно результатам длительного исследования, проведенного в Германии, при легкой форме дерматита с астмой по мере взросления сталкиваются около 30% детей, при тяжелой – порядка 70%.

Вот почему диатез ни в коем случае нельзя пускать на самотек, он требует адекватного лечения.

Лечение

При атопическом дерматите кожу смазывают специальными кремами, мазями, «болтушками», лосьонами. Цель их применения – уменьшить воспаление, устранить зуд, сделать кожу более увлажненной, увеличить ее защитные свойства.

Важно уменьшить контакт ребенка с аллергенами, а при возникновении реакции использовать антигистаминные средства. В тяжелых случаях по назначению врача применяют препараты из группы глюкокортикостероидов, в том числе и местные (мази, кремы и т. д.).

Памятка родителям

Расширяя рацион ребенка, никогда не вводите сразу два новых продукта.
Вводя новый продукт, выждите неделю. Если не последовало реакции, можно давать следующий.
Если ребенок на грудном вскармливании, маме необходимо исключить из своего рациона соленое, острое, копченое, резко ограничить сахар, шоколад, мед.
Детям, страдающим диатезом, надо чаще менять подгузники и пеленки. Им противопоказаны клеенки, синтетическое и шерстяное белье. Одежда должна быть из мягких, хорошо пропускающих воздух тканей и нигде не жать.
Так как обильный пот может раздражать кожу, нужно следить за физической активностью ребенка и вовремя его переодевать.
При атопическом дерматите вещи можно стирать только гипоаллергенным порошком, используя режим дополнительного полоскания.
Надо тщательно ухаживать за кожей ребенка, чтобы избежать опрелостей. Рекомендуются ванны из отваров лечебных трав: череды, ромашки, листьев подорожника, корня аира, коры дуба. Их смешивают в равных количествах и заваривают в кипятке (1 ст. ложка на 1 л воды). Также можно добавлять в ванну раствор марганцовки: она обладает подсушивающим и антибактериальным эффектом. Кристаллики предварительно растворяют в небольшом количестве воды, и уже этот раствор добавляется в ванну до получения бледно-розового цвета.
Следите, чтобы микроклимат в доме был комфортным. Желательно поддерживать температуру 20–24 °C и влажность не менее 40–45%.
Дети, страдающие диатезом, более подвержены простудам, чем их сверстники, у которых нет проблем с кожей. Поэтому их надо обязательно закалять, они должны много времени проводить на открытом воздухе, но в сезон эпидемии стараться избегать многолюдных мест.
При обострении экссудативного диатеза врачи могут дать отвод от прививок на время, пока у ребенка не наступит ремиссия.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

виды, причины, симптомы, лечение у детей

Воспаление кожи, или дерматит, сопровождается покраснением, зудом, отеком участка кожного покрова. При этой патологии также встречаются пузыри и образующиеся на их поверхности корки.

Что такое дерматит?

Кожный дерматит – общий термин, указывающий на воспаление. Оно может иметь разные причины и формы. Примером заболевания служит экзема, себорея, поражение кожи при контакте с каким-либо веществом (например, с никелем в бижутерии).

Это распространенная патология. Она не заразна, но существенно снижает качество жизни человека, вызывая не только неприятные признаки, но и ограничивая социальную активность пациента. Лечение дерматита должно быть комплексным и длительным, только в этом случае возможно устранение признаков болезни. Для этого необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Причины дерматита у детей и взрослых

Заболевание вызывают различные внешние и внутренние причины дерматита:

атопический дерматит связан с комплексом факторов – сухостью кожи, генетическими изменениями, иммунной дисфункцией, бактериальным загрязнением кожи, условиями окружающей среды;
контактный дерматит является результатом непосредственного воздействия одного из множества раздражителей – ядовитых растений, никеля, чистящих средств, консервантов, парфюмерных отдушек и т. д.;
себорейный дерматит вызван паразитированием грибков в сальном секрете кожи.

Факторы риска заболевания:

Возраст. Заболевание может возникать в любом возрасте, но аллергический дерматит обычно начинается еще в младенчестве.
Наследственная предрасположенность. Атопический кожный воспалительный процесс у ребенка более вероятен, если у одного или обоих его родителей есть аллергические заболевания.
Аллергические заболевания и астма. Люди с такими заболеваниями имеют большую вероятность развития атопического поражения кожи.
Профессия. Риск контактного дерматита увеличивается при работе с металлами, растворителями, чистящими средствами, лекарственными препаратами.

Сопутствующие заболевания. Риск себореи увеличивают сердечная недостаточность, болезнь Паркинсона, ВИЧ-инфекция.

Классификация дерматита

Различают несколько форм заболевания, имеющих разные причины, механизмы развития, проявления и лечение. Чтобы понять, как лечить дерматит, необходимо сначала уточнить диагноз. Правильно классифицировать патологию может только специалист. Основные виды болезни:

простой (контактный), в том числе пеленочный дерматит;
аллергический;
экзема;
токсидермия;
многоформная экссудативная эритема.

Симптомы и диагностика дерматита

Симптомы дерматита могут выглядеть по-разному в зависимости от формы болезни:

Экзема, атопический дерматит у детей проявляются как красная зудящая сыпь в локтевых и подколенных ямках, на шее. При расчесах могут образовываться корки.
Сыпь при контактном дерматите возникает только на участке тела, контактировавшем с раздражителем. Высыпания имеют красный цвет, могут вызывать зуд и жжение, появление волдырей.
Себорейный дерматит волосистой части головы проявляется образованием чешуек, покраснением и шелушением кожи. Такая форма болезни может появиться и на лице, верхней части груди или спины, в том числе и у младенцев.

Периоральный дерматит характеризуется появлением сыпи, мелких пузырьков, покраснением и отеком околоротовой области. Такой дерматит на лице нередко связан с неправильным употреблением наружных гормональных препаратов при розацеа и угревой сыпи. У детей он возникает при обильном слюнотечении во время прорезывания молочных зубов.

Лечение дерматита

Первый шаг в терапии заболевания – определение его типа и устранение причины. При любом виде болезни рекомендуется специальная диета при дерматите. Она подразумевает исключение пищевых аллергенов (рыбы, шоколада, морепродуктов, яичного белка и других), введение в рацион кисломолочных напитков, растительной клетчатки, витамина D. Правильно подобрать диету можно после аллергологического обследования с выявлением аллергена, вызывающего дерматит.

При слабой степени воспаления в лечение включают мазь от дерматита, содержащую глюкокортикоиды, и антигистаминные препараты для приема внутрь. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует назначения антибиотиков. Тяжелые формы болезни лечатся с применением гормональных инъекций.

При себорейном дерматите используются шампуни от перхоти, содержащие салициловую кислоту, пиритион цинка, кетоконазол, серу или селен.

Лечение дерматита у взрослых и детей можно дополнять народными методами. Наиболее эффективные из домашних рецептов:

отвар рисовых отрубей для обработки кожи при аллергической форме и экземе;
масло чайного дерева, смягчающее и дезинфицирующее кожу;
рыбий жир в виде капсул для приема внутрь;
сок листьев алоэ, хорошо увлажняющего кожу, для компрессов.

Профилактика дерматита

Дерматит – заболевание полиэтиологическое, возникает под действием разнообразных внешних и внутренних факторов. Полностью устранить риск его развития невозможно. Для снижения вероятности развития дерматитов используются такие меры профилактики:

ограничение контакта с раздражающими веществами;
снижение аллергенной нагрузки на организм;
профилактика солнечных и других видов ожогов;
соблюдение норм личной и профессиональной гигиены.

Преимущества клиники «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает комплекс медицинских услуг по диагностике и лечению дерматита. Наши преимущества:

консультации дерматолога, аллерголога высокой квалификации;
диагностические исследования по обнаружению аллергена;
возможность одновременного лечения в клинике нескольких членов семьи, как взрослых, так и детей;
доступные цены на лечебно-диагностические процедуры.

Запишитесь на консультацию к врачу в удобное для вас время по телефону или через форму на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Атопический дерматит у детей: причины и лечение атопического дерматита у детей

Независимо от возраста лечение атопического дерматита (АтД) складывается из трех составляющих:

Постоянный уход за кожей.
Наружная противовоспалительная терапия.
Устранение факторов, вызывающих обострение.

Самая важная часть лечения — постоянный уход за кожей, правильный образ жизни и подходящее питание.

Простые правила помогают избежать обострений, а лекарственную терапию назначают, когда это необходимо для достижения или поддержания ремиссии. Лечение, проводимое по этим трем направлениям, у большинства больных АтД эффективно и достаточно, чтобы не прибегать к другим методам. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные средства¹.

Только врач может правильно оценить выраженность поражений кожи и степень тяжести, выбрать препарат, дозировку и необходимый курс лечения.

Об особенностях ухода за кожей ребенка с АтД можно прочитать в нашей статье.

Поскольку больные атопическим дерматитом более чувствительны к воздействию раздражающих веществ, важно определить и исключить триггеры, которые поддерживают цикл «зуд — расчесывание»^{1, 2}.

Если триггеров, которые приводят к обострениям атопического дерматита много, то следует сфокусировать внимание на устранении наиболее значимых из них для конкретного ребенка. Обычно у детей раннего возраста чаще имеется пищевая аллергия, а в более старшем возрасте на первый план выходят аэроаллергены (пыльцы, клещей домашней пыли)².

Любой пищевой продукт может вызвать аллергическую реакцию и обострение АтД, поэтому не существует единой универсальной гипоаллергенной диеты для всех пациентов с АтД. Строгие и необоснованные ограничения не учитывают индивидуальную гиперчувствительность к пище и влияют на физическое развитие малыша. А в более старшем возрасте неоправданные исключения большого числа продуктов питания негативно сказываются на психическом состоянии как родителей, так и самого ребенка².

После нескольких месяцев исключения аллергенного продукта питания большинство детей могут употреблять ранее не переносимую пищу. Поэтому после 6–12 месяцев диеты проводится провокационная пищевая проба и продукт постепенно вновь вводится в рацион. Для проведения таких проб потребуется участие лечащего врача².

Таким образом, любые ограничения — это индивидуальные и временные меры, которые важно согласовывать с лечащим врачом.

Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении домашних животных. Если рядом с ребенком в течение длительного времени живет любимый питомец (собака, кошка, птица) и при этом не возникает обострения при контакте с животным, то разлучение ребенка с любимцем принесет больше психологического вреда и ребенку, и членам его семьи, чем пользы².

Когда следует обратиться к врачу?

Осмотр специалиста необходим, если вы подозреваете, что у ребенка появились признаки обострения или началась инфекция, например:

зуд мешает ребенку спать или заниматься повседневными делами;
отмечается болезненность и отечность кожи;
появились сильные расчесы, гнойнички, мокнущие участки или корочки;
обширно распространилась сыпь или изменился цвет кожи;
повысилась температура^{1, 2}.

При обострении и появлении признаков активного воспаления врач назначает терапию. Чаще всего для лечения кожи при АтД назначают наружные (топические или местные) лекарственные средства: мази, кремы, лосьоны, гели. В некоторых случаях врач может назначить и системную терапию (таблетки, инъекции). Выбор зависит от возраста ребенка, локализации поражений и степени тяжести болезни^{1, 2}.

Чем раньше вы обратите внимание на первые признаки ухудшения состояния ребенка и начнете лечение, тем быстрее сможете справиться с обострением.

В настоящее время существует множество вариантов противовоспалительной терапии, и врач подберет наиболее эффективные средства ^{1, 2}.

При лечении важно соблюдать следующие правила.

Во-первых, назначение противовоспалительных препаратов не отменяет базового ухода за кожей: увлажняющие и смягчающие средства должны использоваться как можно чаще. Врач расскажет вам, как правильно сочетать эмоленты с лекарственной терапией^{1, 2}.

Подробнее об эмолентах можно почитать тут Что такое эмоленты

Во-вторых, не следует прерывать назначенный курс, как только видимое воспаление прошло; противовоспалительное лечение АтД должно проводиться до полного исчезновения даже минимальных симптомов болезни, так как с учетом особенностей развития данного заболевания любой очаг кожного воспаления, даже внешне нормальная кожа, может являться основой рецидива.

В-третьих, лечение будет максимально эффективным только в том случае, если строго следовать назначениям врача, соблюдать дозировки и не менять самостоятельно длительность терапии^{1, 2}.

Экзема (атопический дерматит) у детей

Причины

Дети с экземой имеют форму «чувствительной кожи», которую легче раздражать потоотделением, теплом, грубой одеждой и некоторыми моющими средствами, мылом и моющими средствами. Дети с атопическим дерматитом могут иметь аллергию на продукты питания, домашних или других животных, пылевых клещей, пыльцу деревьев и травы, хотя неясно, действительно ли эти аллергии «вызывают» экзему у большинства детей.

В большинстве случаев выявление этих аллергий не помогает при экземе.В редких случаях у некоторых детей с атопическим дерматитом может развиться аллергия на химические вещества, содержащиеся в их увлажняющих кремах, других средствах по уходу за кожей, одежде или лекарствах местного действия.

Симптомы

У детей с экземой появляются красные, сухие, зудящие пятна на коже в результате воспаления. Зуд может быть сильным и постоянным. При частом расчесывании на коже могут образоваться волдыри, выделения, корки или язвы из-за инфекции. Иногда, если ребенок чешет в течение многих недель или месяцев, кожа может стать очень грубой, кожистой и более темного цвета.

У младенцев экзема обычно поражает лицо, кожу головы, руки и ноги.

У детей старшего возраста экзема может поражать только внутреннюю поверхность локтей и тыльную сторону колен.

У некоторых детей с тяжелой экземой может поражаться все тело. Экзема вызывает сильный зуд.

Лечение

Лекарства от экземы нет, хотя обычно ее можно контролировать с помощью хорошего ухода за кожей. Очень важно регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы он мог видеть, работают ли прописанные лекарства.Вашему врачу может потребоваться скорректировать лечение в разное время года, во время обострений или по мере взросления вашего ребенка.

Купание

Некоторым детям полезно ограничить купание до одного-трех раз в неделю. Более частое купание может «высушить» кожу и усилить зуд. Детям с аллергией на окружающую среду, такой как пыльца и шерсть животных, может быть полезно более частое купание, особенно после контакта с известными аллергенами. Ваш врач поможет вам решить, какой подход лучше всего подходит для вашего ребенка.

Используйте мягкое очищающее средство, не содержащее мыла, например кусковое мыло Dove Sensitive Skin или очищающее средство Cetaphil.
Ограничьте время нахождения в ванне или душе до 5-10 минут или меньше.
Теплая вода; горячая вода еще больше высушит кожу.
Не используйте мочалку, горячую воду, пену для ванны или люфы.
Промокните кожу полотенцем. Не тереть.
Нанесите местные лекарства или увлажняющие кремы в соответствии с инструкциями сразу после купания, пока кожа еще влажная.

Лекарства для местного (кожного) действия

Ваш врач может назначить местные стероиды или другие кремы или мази для лечения экземы вашего ребенка. Наносите небольшое количество лекарства на пораженные участки до двух раз в день по мере необходимости, чтобы держать экзему под контролем. Возможно, вам не нужно принимать лекарство каждый день.

Всегда наносите актуальное лекарство перед увлажняющим кремом . Постарайтесь подождать не менее 30 минут, прежде чем наносить увлажняющий крем.

Если у вашего ребенка обостряется экзема, возможно, вам понадобится кратковременный прием более сильного местного стероида.Используйте эти стероиды два раза в день или в соответствии с указаниями врача на участках, которые обострились, вместо ваших обычных стероидов. Позвоните своему врачу, если через семь дней состояние не улучшится. По мере улучшения состояния экземы вы сможете реже использовать местные лекарства, в идеале — два-три раза в неделю или реже, чтобы кожа вашего ребенка оставалась чистой.

Не злоупотребляйте и не злоупотребляйте актуальными стероидами. Это может нанести вред коже вашего ребенка, например, вызвать растяжки и сосудистые звездочки.

Увлажняющие средства

Очень важно увлажнять кожу изнутри, поэтому пусть ребенок пьет много воды.

Нанесите толстый слой увлажняющего крема через 30 минут после нанесения любых лекарственных средств местного действия. Это дает время, чтобы лекарство впиталось в кожу. Увлажняющий крем закрепится в лекарстве. В общем, мази или кремы предпочтительнее лосьонов. Не используйте увлажняющий крем из бутылочки с помпой, так как это обычно лосьоны. Некоторым детям такие мази, как вазелин и аквафор, слишком жирны для использования летом. Им становится неуютно, когда они потеют.

Вот несколько хороших увлажняющих средств, но ваш врач может предложить что-то еще (вы также можете найти другой продукт, который любит использовать ваш ребенок):

Мази вазелиновые или вазелиновые (в тубе или баночке)
Аквафор мазь
Крем для мантии A
Aveeno крем
CeraVe крем
Крем Цетафил (включая Restoraderm)
Крем Eucerin
Vanicream

На веб-странице Национального фонда борьбы с экземой также есть список «одобренных» продуктов.

Даже если у вашего ребенка нет признаков активной экземы, вы должны продолжать использовать увлажняющий крем не реже двух раз в день, чтобы предотвратить обострения.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это лекарство от аллергии. Их также можно использовать для уменьшения зуда. Они наиболее полезны перед сном (антигистаминные препараты могут вызвать сонливость). Антигистаминные препараты включают гидроксизин (Атаракс) и дифенгидрамин (Бенадрил). Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.

Некоторым детям с аллергией на окружающую среду и аллергическим ринитом (зуд, слезотечение и заложенность носа) также может потребоваться ежедневный неседативный антигистаминный препарат, такой как цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра) утром до контролировать свои симптомы аллергии.

Триггеры окружающей среды

Избегайте пищевых продуктов или факторов окружающей среды, таких как шерсть кошек и собак, пылевые клещи и пыльца деревьев, которые могут ухудшить течение экземы у вашего ребенка. Даже если у вашего ребенка нечасто появляются триггеры, они все равно могут усугубить экзему.Несколько полезных советов:

Прикрывайте кожу хлопчатобумажной одеждой (по возможности с длинными рукавами и брюками).
Поддерживайте комфортную температуру в помещении (потоотделение может вызвать зуд).
Избегайте жестких, зудящих материалов, таких как шерсть, и не пропускающих воздух тканей, таких как полиэстер.
Избегайте пушистых игрушек, мягких игрушек и домашних животных.
При низкой влажности может помочь увлажнитель с прохладным туманом.
Сведите к минимуму воздействие сильной жары и потоотделения.

Кожные инфекции

Кожные инфекции часто встречаются у детей с экземой. Это может проявляться в виде пустул, желтых корок, выделений, болезненных участков или узелков или красных / теплых бляшек. Если у вашего ребенка кожная инфекция, врач может на короткое время изменить режим ухода за кожей. Они также могут назначить местный или пероральный антибиотик.

Антибиотики для местного применения, такие как мазь с мупироцином (бактробан, центани), следует наносить два раза в день на любые открытые или покрытые коркой участки кожи в течение нескольких дней, пока эти участки не заживут.Продолжайте наносить на эти участки кортикостероидные препараты и увлажняющие средства для местного применения.

Отбеливающие ванны

Обычные ванны с разбавленным отбеливателем уменьшат количество бактерий на коже ребенка и уменьшат риск бактериальных инфекций. Рекомендуется 1-2 раза в неделю. Может делать это чаще при сильном обострении. Рецепт отбеливателя для ванны:

¼ чашки отбеливателя для стирки без запаха в ванне обычного размера, наполненной наполовину.
1 чайная ложка на галлон воды в детской ванне.

Мокрая пленка

После применения местных стероидных препаратов на ребенка можно накладывать влажную повязку. Это делает лекарство более эффективным, помогая ему глубже проникать в кожу. Тубифаст — это повязка для трубки разных размеров. Его можно обрезать по размеру тела, например, рукам, ногам и туловищу. Вы также можете использовать пижаму из влажного хлопка. После ночного приема стероидная доза является идеальной, так как ребенок может носить их в постели для увеличения продолжительности лечения.Их также можно носить после нанесения увлажняющего крема, чтобы более эффективно удерживать влагу в коже.

Последующие посещения

Последующие посещения очень важны. Врач осмотрит кожу вашего ребенка и проследит за побочными эффектами от приема стероидных препаратов и инфекций. Они могут изменить используемые лекарства. Важно следовать указаниям врача и записываться на прием к врачу.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка появляются открытые, сочащиеся участки кожи, болезненные или связанные с лихорадкой
Если экзема у вашего ребенка усиливается или не проходит при приеме назначенных лекарств

Направление к специалисту

Большинство младенцев и детей с экземой легкой и средней степени тяжести могут лечиться у их основного лечащего врача при условии соблюдения плана лечения и последующих посещений. Направление к аллергологу или дерматологу целесообразно, если:

Подозрение на пищевую или другую аллергию
Кожные инфекции часты
Ваш ребенок не отвечает на план лечения, назначенный лечащим врачом, после нескольких последующих посещений и внесения изменений в план лечения
Сайт экземы

Дети и экзема | Причины, симптомы и лечение

Заметили ли вы сыпь на руках, ногах, руках или лице вашего ребенка? Экзема, также известная как «атопический дерматит», представляет собой незаразное воспалительное состояние кожи, которое характеризуется зудом, покраснением и шелушащимися высыпаниями.Эти симптомы могут быть болезненными и вызывать изменение цвета кожи и появление волдырей. Зуд, связанный с экземой, может быть сильным и часто нарушает сон. Когда дети чешут кожу, они могут заразиться. Младенцы, страдающие экземой, могут тереться о постельное белье или другие предметы, чтобы облегчить зуд.

Получить помощь

Экзема чаще всего проявляется в возрасте до 5 лет, но подростки и взрослые также могут заболеть этим заболеванием. Около 60 процентов пациентов будут испытывать симптомы экземы к 1 году, а еще 30 процентов будут испытывать симптомы к 5 годам.Дети, рожденные в семьях, страдающих аллергическими заболеваниями, такими как астма или сенная лихорадка, имеют повышенный риск развития экземы. Экзема не вызвана каким-либо типом аллергии, но связана с развитием пищевой и экологической аллергии. Экзема развивается из-за дефектного кожного барьера. Экзема часто передается по наследству, и младенцы, родители которых страдают аллергией или астмой, подвергаются наибольшему риску развития.

Экзема считается частью «атопического марша». Атопический марш включает в себя диагностику экземы в младенчестве, за которой следует пищевая аллергия, аллергический ринит (также известный как сенная лихорадка) и астма, как правило, именно в таком порядке.

Некоторым детям с тяжелой формой экземы полезно пройти тестирование на пищевую аллергию и потенциально исключить определенные продукты из своего рациона. Арахис, яйца и молоко — наиболее частые пищевые аллергии, выявляемые у этих детей. Не рекомендуется проверять всех детей с экземой на пищевую аллергию из-за большого количества ложноположительных результатов. Это приводит к неправильному диагнозу и ненужному отказу от еды. Ученые обнаружили, что люди с дефицитом белка, известным как дефицит филаггрина, подвержены риску развития экземы.

Дети и взрослые с диагнозом экзема могут управлять этим заболеванием под руководством аллерголога. В случаях умеренной или тяжелой экземы аллерголог может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, включая местные стероиды и / или антигистаминные препараты. В более легких случаях можно лечить мазями и увлажняющими средствами. Обострения экземы могут быть вызваны любым ароматизированным продуктом, включая косметику, мыло и моющие средства. Другие триггеры включают суровую одежду, например, сухой климат, холодный воздух, такие болезни, как простуда и стресс.

Ни один родитель не хочет, чтобы у их ребенка сыпь. Аллерголог может направить вашего ребенка на верный путь в долгосрочной перспективе, чтобы справиться с экземой. Обратитесь к аллергологу за квалифицированной помощью и облегчением.

Контактный дерматит | Детская больница Филадельфии

Контактный дерматит — это физиологическая реакция, которая возникает после контакта кожи с определенными веществами. Раздражители кожи вызывают подавляющее большинство этих реакций. Остальные реакции вызваны аллергенами, которые вызывают аллергическую реакцию.

К наиболее частым причинам раздражителей у детей относятся следующие:

Растения, а также металлы, косметика и лекарства могут также вызывать контактный дерматит:

Ядовитый плющ. Ядовитый плющ, семейство растений, которое также включает ядовитый дуб и сумах, является частой причиной реакции контактного дерматита.
Металлы. Никель, хром и ртуть являются наиболее распространенными металлами, вызывающими контактный дерматит:
- Никель содержится в бижутерии, пряжках для ремней и наручных часах, а также в застежках-молниях, кнопках и крючках на одежде.
- Контакт с хромированными предметами, содержащими никель, также может вызвать кожные реакции у детей, чувствительных к никелю.
- Ртуть, содержащаяся в растворах для контактных линз, может вызывать проблемы у некоторых детей.
Латекс. У некоторых детей аллергия или чувствительность к латексу (резине). Реакции можно увидеть при контакте изделий из латекса с кожей ребенка.Латекс содержится в изделиях, изготовленных из натурального латекса, таких как резиновые игрушки, воздушные шары, мячи, резиновые перчатки и пустышки или соски.
Косметика. Многие виды косметических средств могут вызывать аллергический контактный дерматит. Перманентная краска для волос, содержащая парафенилендиамин, является наиболее частой причиной. Другие продукты, которые могут вызвать проблемы, включают красители, используемые в одежде, парфюмерии, тенях для век, лаке для ногтей, губной помаде и некоторых солнцезащитных кремах.
Лекарства. Неомицин, который содержится в кремах с антибиотиками, является частой причиной медикаментозного контактного дерматита. Местные анестетики также могут вызвать контактный дерматит.

Ниже приведены некоторые другие симптомы, связанные с контактным дерматитом. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Самая тяжелая реакция на контактном сайте. Симптомы контактного дерматита могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Специфическое лечение контактного дерматита определит врач вашего ребенка на основании:

Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень нарушения
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по ходу реакции
Ваше мнение или предпочтение

Лучшее лечение — это выявить и избегать веществ, которые могли вызвать аллергический контактный дерматит.Следующее рекомендовано Американской академией аллергии, астмы и иммунологии для легких и умеренных реакций:

Как можно скорее после контакта тщательно промойте кожу водой с мылом.
Стирать одежду и все предметы, соприкасавшиеся с растительными смолами (ядовитый плющ / дуб), чтобы предотвратить повторное воздействие.
Используйте влажные холодные компрессы, чтобы успокоить и снять воспаление, если волдыри лопаются.
Кремы с кортикостероидами могут помочь уменьшить воспаление.
Устные антигистаминные препараты могут помочь уменьшить зуд. Вам следует посоветоваться со своим педиатром, чтобы выбрать лучший безрецептурный пероральный антигистаминный препарат для вашего ребенка.
В случае серьезных реакций всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка.

Полное руководство по экземе у детей

Если у вашего ребенка внезапно появилась болезненная сыпь на лице, торсе или другой части тела, не паникуйте — это может быть излечимое и довольно распространенное состояние, известное как экзема.

Так называется группа состояний, вызывающих покраснение, зуд и воспаление кожи. Существует не менее восьми различных типов экземы. Наиболее распространенными типами, поражающими детей, являются атопический дерматит, контактный дерматит и себорейный дерматит (также известный как «колыбель»).

Экзема, особенно атопический дерматит, часто появляется в первые шесть месяцев — 5 лет жизни ребенка. Это не заразно, то есть ваш ребенок не может заразиться от кого-то. Тем не менее, важно понимать, какой тип экземы может быть у вашего ребенка, какие симптомы и что ее вызывает, чтобы вы могли лучше лечить и контролировать ее по мере взросления ребенка.

Признаки и симптомы

Конец формы

Точная причина экземы неизвестна. Что мы действительно знаем, так это то, что у детей экзема развивается из-за сочетания генов и факторов окружающей среды. Когда что-то вне тела «включает» реакцию иммунной системы, клетки кожи не ведут себя должным образом, вызывая обострения экземы. Кроме того, у детей с семейным анамнезом атопического дерматита, астмы или сенной лихорадки выше вероятность развития экземы.

Экзема проявляется у младенцев и детей ясельного возраста иначе, чем у детей старшего возраста. Расположение и внешний вид обострений меняется по мере их роста, поэтому полезно знать, на что обращать внимание на каждом этапе жизни вашего младенца или малыша.

В младенчестве (первые шесть месяцев) экзема обычно появляется на лице, щеках, подбородке, лбу и волосистой части головы. Он также может распространяться на другие области, но обычно не на область подгузников, где влага защищает кожу. Кожа вашего ребенка на этом этапе имеет тенденцию выглядеть более красной.
В возрасте от шести до 12 месяцев экзема часто появляется на локтях и коленях вашего ребенка. Это места, которые легко поцарапать или потереть, когда ваш ребенок ползет, и экзема может заразиться. В противном случае на коже может образоваться желтая корка или очень маленькие «гнойные бугорки».
Атопический дерматит может проявляться в виде красных пятен с небольшими бугорками на лице у малышей (от двух до пяти лет). Однако в возрасте около двух лет у вашего ребенка экзема чаще появляется в складках на локтях и коленях или на их запястьях, лодыжках и руках, а также вокруг рта и век.Кожа вашего ребенка может выглядеть сухой и чешуйчатой, а также стать толстой с более глубокими морщинами.
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится пять лет и старше, экзема обычно появляется в складках локтей и / или колен. Или она может появиться только на руках вашего ребенка, так как по крайней мере 70 процентов людей в то или иное время болели экземой рук. Вы можете заметить покраснение и зуд за ушами ребенка, на его ступнях или коже черепа. Это может быть признаком атопического дерматита или симптомами другого заболевания, например себорейного дерматита.

В любом случае лекарства от экземы нет, только лечение.

Как справиться с экземой

Лучший способ справиться с экземой у вашего ребенка — это узнать, что ее вызывает, чтобы вы могли держать ее под контролем.

Некоторые распространенные триггеры экземы включают сухость кожи, раздражители, жар и потоотделение, инфекции и аллергены, такие как шерсть домашних животных, пыльца или пыль. Однако даже мягкие игрушки вашего ребенка могут быть спусковым крючком.

Кроме того, экзема у вашего ребенка может ухудшиться зимой, когда воздух сухой.Слюна от слюноотделения также может вызвать раздражение щек, подбородка и шеи вашего ребенка.

Управление обострениями экземы у вашего ребенка часто сводится к таким основам, как:

Как избежать воздействия определенных триггеров
Ежедневное купание и увлажнение для защиты кожи и удержания влаги
Постоянное использование безрецептурных лекарств для купирования симптомов в соответствии с предписаниями

Лучше проконсультироваться с педиатром всякий раз, когда у маленьких детей появляется новая или необычная сыпь, так как причина сыпи не всегда очевидна или то, что вы думаете.Благодаря своевременной диагностике и правильному лечению ваш близкий быстро вернется к нормальному состоянию.

Детский центр здравоохранения Массачусетса (CHC Mass) был первым в стране общинным медицинским центром, который открыл свои двери в Бостоне и предоставлял медицинские услуги людям с низким и средним доходом в городских районах и изолированных сельских общинах. Детское здравоохранение штата Массачусетс, ориентированное на ребенка и семью, является надежным партнером вашей семьи в области здравоохранения, обеспечивающим сострадательный и индивидуальный уход за всем вашим ребенком.

Свяжитесь с CHC Mass сегодня, чтобы получить информацию о том, как вы можете сотрудничать с CHC, чтобы помочь вашему ребенку добиться максимально здорового детства.

Детская экзема: причины, симптомы, лечение

Хотя детская экзема является результатом дисфункции иммунной системы, вероятно, из-за генетической предрасположенности, исследования выявили ряд факторов риска.

Например, исследование, опубликованное в феврале 2018 года в Международном журнале экологических исследований и здравоохранения , показало, что дети имеют более высокий риск развития экземы, если их матери пережили стрессовые ситуации во время беременности.(4)

В исследовании, опубликованном в мае 2018 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , исследователи из Соединенного Королевства проанализировали социально-демографические характеристики примерно 675 000 детей в базе данных первичной медико-санитарной помощи. Они обнаружили, что у детей с большей вероятностью будет диагностирована экзема, если они соответствуют одному из следующих описаний:

Мужчина
Китайцы
Бангладешцы
Чернокожие Карибские острова
С высоким социально-экономическим статусом (5)

Другое исследование , опубликованный в мае 2018 года в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии , рассматривал, как внешняя среда — в частности, загрязнители воздуха и метеорологические условия — влияют на риск экземы у детей обоих полов.Исследователи пришли к выводу, что высокие уровни окиси углерода, аммиака, формальдегида, свинца, твердых частиц и озона могут влиять на развитие детской экземы. (6)

Однако другие исследования дали противоречивые результаты. Например, одно исследование американских детей, опубликованное в августе 2016 года в журнале Pediatric Allergy and Immunology , показало, что жаркий и солнечный климат в сочетании с высоким содержанием твердых частиц и озона действительно защищает от экземы.(7)

Небольшое исследование в Австралии, опубликованное в марте 2019 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , обнаружило связь между воздействием ультрафиолетового (УФ) солнечного света в раннем младенчестве и более низкой заболеваемостью экземой к 6-месячному возрасту. . (8)

Ученые, однако, предостерегают от преднамеренного воздействия прямых солнечных лучей на младенцев до тех пор, пока исследователи не поймут эту сложную проблему. (9)

Экзема и пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста

Что такое экзема?

Слово экзема используется для описания ряда хронических кожных заболеваний.Атопический дерматит — наиболее распространенный тип экземы, особенно у младенцев и детей младшего возраста. В Канаде около 10 процентов младенцев и детей страдают экземой в форме атопического дерматита.

Слово «экзема» часто используется вместо атопического дерматита. В этом ресурсе слово экзема означает атопический дерматит.

Каковы симптомы экземы?

Экзема — хроническое заболевание, вызывающее покраснение и зуд на коже. Иногда зуд бывает очень сильным.Когда кожа поцарапана, она может разорваться, сочиться, а затем покрыться коркой. Симптомы экземы могут появляться и исчезать. У детей с экземой она часто появляется на щеках, лбу и коже черепа. У детей старшего возраста он часто находится на руках, запястьях, лодыжках, ступнях, а также на внутренних сгибах локтей и колен.

Что вызывает экзему?

Некоторые дети более склонны к экземе из-за различий в их коже и иммунной системе:

Здоровая кожа действует как барьер , препятствуя выходу влаги и проникновению раздражителей.Эта барьерная функция кожи не очень хорошо работает у детей, склонных к экземе. Их кожа плохо удерживает влагу. В результате их кожа быстро высыхает, и раздражители легче проникают внутрь.
Иммунная система детей с экземой реагирует на раздражители сильнее, чем обычно. Когда иммунная система сильно реагирует на раздражители, кожа становится красной и зудящей.

Когда кожа красная и зудящая, коже еще труднее быть хорошим барьером, поэтому она пропускает еще больше раздражителей.Это приводит к циклу зуда, расчесов и еще большего раздражения, что усугубляет экзему.

Экзема относится к группе аллергических состояний, включая астму, сенную лихорадку и пищевую аллергию. Аллергические состояния, как правило, передаются по наследству. Генетика играет важную роль в определении того, кто заболеет экземой. Экзема вызывается не одним геном, скорее многие гены действуют вместе, увеличивая вероятность развития экземы.

Пример одного гена, который играет роль, называется филаггрин (произносится как PHIL-a-GRIN).Он отвечает за выработку в коже белка филаггрина. Когда этот ген не работает должным образом, барьерная функция кожи также не работает. Многие, но не все дети, страдающие экземой, страдают именно этим геном.

Экзема обычно начинается у младенцев, но может начаться в любом возрасте. Некоторые дети перерастают его, но он может вернуться и в более позднем возрасте.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает в результате аномального иммунного ответа на пищевой белок.Пищевые белки, которые могут вызвать аллергическую реакцию, называются пищевыми аллергенами. У детей с пищевой аллергией аллергическая реакция возникает каждый раз, когда они едят пищу, на которую у них аллергия. Управление пищевой аллергией предполагает отказ от продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Для получения дополнительной информации о пищевой аллергии см. «Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка» и «Тяжелая пищевая аллергия у детей». Если вы подозреваете, что ваш ребенок или ребенок реагирует на еду, прекратите давать эту еду и поговорите с врачом вашего ребенка.Врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к детскому аллергологу, если ему потребуется помощь с диагнозом и планом лечения. Если вас беспокоит питание вашего ребенка, проконсультируйтесь с диетологом.

Может ли пищевая аллергия вызвать экзему?

Хотя пищевая аллергия чаще встречается у детей с экземой, это отдельные состояния.

Пищевая аллергия обычно не вызывает экзему, но наличие экземы может увеличить вероятность развития пищевой аллергии.Описание того, как экзема может увеличить риск пищевой аллергии, см. В разделе на следующей странице под названием: Как хороший контроль экземы может помочь предотвратить пищевую аллергию?

В чем разница между кожными симптомами пищевой аллергии и экземы?

Аллергическая реакция на пищу обычно возникает быстро. Затем симптомы аллергической реакции проходят, как правило, через несколько часов, если снова не есть пищу. Экзема — хроническое заболевание, которое не проходит быстро.Экзема, как правило, появляется в предсказуемых местах, например, на щеках у маленьких детей или в локтевых складках у детей старшего возраста. Места на коже, где проявляются симптомы аллергической реакции на пищу, более непредсказуемы. Крапивница, покраснение и зуд в результате аллергической реакции могут появляться практически на любом участке тела и даже в разных местах каждый раз, когда едят еду.

Почему так важно контролировать экзему у моего ребенка?

Когда экзема не контролируется должным образом, она может повлиять на качество жизни и здоровье ребенка.Это увеличивает вероятность кожных инфекций, а также может быть болезненным. Зуд и царапины могут беспокоить вашего ребенка и вас как родителя. Это может повлиять на физический комфорт, сон, социальное взаимодействие и самооценку. Хороший контроль позволяет вашему ребенку чувствовать себя хорошо и оставаться сосредоточенным на детских занятиях, таких как учеба и игры.

Некоторые новые исследования показывают, что хороший контроль над экземой может дать дополнительную пользу. Хороший контроль может помочь предотвратить пищевую аллергию.Это особенно хорошая новость для родителей, у которых есть младенцы и дети ясельного возраста, которые подвержены повышенному риску пищевой аллергии.

Как хороший контроль экземы может помочь предотвратить пищевую аллергию?

Так как здоровая кожа действует как барьер, она также помогает предотвратить попадание веществ, таких как пищевые аллергены, в организм через кожу. Здоровая кожа помогает защитить иммунную систему от воздействия пищевых аллергенов. Когда экзема у вашего ребенка находится под хорошим контролем, кожа вашего ребенка лучше предотвращает попадание пищевых аллергенов внутрь.

Новое исследование показывает, что, когда кожа вашего ребенка поцарапана, пищевые аллергены могут легче проникать в организм и вступать в контакт с иммунной системой. Прямой контакт открытой кожи с пищей, например арахисом, может увеличить вероятность развития аллергии на эту пищу. Иммунная система может быть более подвержена развитию пищевой аллергии, если первые контакты с пищей происходят через поцарапанную открытую кожу.

Обратное может быть правдой, если иммунная система сначала вводится в пищу, поедая ее.Если первое знакомство с пищей происходит через пищеварительный тракт, иммунная система с большей вероятностью перенесет эту пищу.

Для получения дополнительной информации о борьбе с экземой обратитесь к разделу на следующей странице под названием: Как я могу помочь справиться с экземой моего ребенка?

Какие еще способы предотвратить пищевую аллергию?

Многие специалисты в области здравоохранения теперь считают, что родители могут предпринять два шага, чтобы предотвратить пищевую аллергию.

Избегайте ненужных задержек при введении новой твердой пищи вашему ребенку.
Если ваш ребенок хорошо переносит новую пищу, продолжайте предлагать ее регулярно. «Регулярно» означает примерно раз в неделю или чаще, если хотите. Регулярное предложение еды может напоминать иммунной системе о необходимости переносить эти продукты, а не вызывать на них аллергию.

Министерство здравоохранения Канады рекомендует давать детям твердую пищу с шестимесячного возраста. Младенцам с экземой также следует предлагать твердую пищу с шести месяцев.

При желании вы можете вводить рыбу без костей, яйца, арахис, древесные орехи и семена кунжута в соответствующих возрастных формах, начиная с шестимесячного возраста.Целые орехи и большие шарики арахисового масла опасны для удушья. Вы можете начать с добавления масла арахиса, древесных орехов и семян кунжута в кашу для младенцев.

Когда ваш ребенок готов к еде из пальца, вы можете предложить эту пищу, намазанную тонкими полосками тоста. Дополнительную информацию о том, как давать детям твердую пищу, см. В разделах «Первые продукты питания ребенка» и «Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка».

С 2008 года Американская академия педиатрии больше не рекомендует откладывать введение таких продуктов, как рыба, яйца и продукты, содержащие арахисовый белок, старше 4–6 месяцев младенцам с повышенным риском аллергии.

В 2000 году считалось, что отсрочка введения новых продуктов в рацион ребенка снижает вероятность пищевой аллергии. Однако такая задержка может увеличить вероятность того, что первые попадания пищи будут через поцарапанную кожу. Таким образом, откладывание введения новых продуктов может фактически увеличить вероятность развития пищевой аллергии.

Несколько недавних исследований показывают, что введение определенных продуктов питания даже в возрасте до 4-6 месяцев может помочь предотвратить пищевую аллергию, но необходимы дополнительные исследования, прежде чем это можно будет рекомендовать.Пример исследования, проводимого в настоящее время, называется исследованием LEAP. LEAP означает «Раннее изучение аллергии на арахис». Для получения дополнительной информации посетите: www.leapstudy.com

Как я могу помочь справиться с экземой у моего ребенка?

Хотя экзему нельзя вылечить, можно предпринять три основных шага, чтобы помочь справиться с ней:

Соблюдайте ежедневный режим купания и наносите увлажняющий крем сразу после ванны, чтобы увлажнить кожу вашего ребенка.
При необходимости используйте кожные препараты, чтобы успокоить иммунный ответ.
Избегать контакта с личными раздражителями

1. Держите кожу увлажненной.

Всегда держите кожу ребенка хорошо увлажненной. Это помогает улучшить барьерную функцию кожи и помогает разорвать цикл раздражения, которое приводит к зуду и царапинам. Даже после того, как кожа зажила после обострения экземы, продолжайте ежедневные действия, которые сохраняют кожу хорошо увлажненной. Это поможет предотвратить новые обострения.

Разрешайте ребенку принимать ванну каждый день.Лучше всего замачивать около 10 минут. Используйте теплую воду, а не горячую.

Используйте мягкое мыло и только на поверхностях кожи, которые нуждаются в очистке, таких как подмышки и область подгузников. Не используйте сильнодействующее мыло, которое может слишком сушить. В конце ванны используйте мыло и шампунь, чтобы ребенок не впитался в продукты, вызывающие пересыхание кожи. Осторожно вымыть кожу. Скрабирование может вызвать раздражение кожи, склонной к экземе.

После ванны осторожно промокните ребенка насухо и нанесите любые лечебные кремы, прописанные врачом.Нанесите увлажняющий крем за 3 минуты до ванны. Увлажняющий крем помогает удерживать воду, впитываемую кожей во время принятия ванны.

Нанесение увлажняющего крема сразу после ванны, вероятно, самое важное, что вы можете сделать, чтобы помочь коже вашего ребенка.

Всегда мойте руки перед нанесением увлажняющего крема. Обильно нанесите увлажняющий крем на все поверхности кожи. Избегайте трения. Используйте увлажняющий крем после каждой ванны, после мытья рук и после купания.

2. При необходимости используйте кожные препараты.

Для некоторых младенцев и детей с экземой ежедневного купания и увлажнения недостаточно для хорошего контроля. Этим детям также необходим план лечения, который часто включает лечебные кремы или мази, которые успокаивают иммунную систему кожи и контролируют раздражение. Планы лечения также включают инструкции о том, как часто и когда наносить крем или мазь.

Существует множество кожных лекарств от экземы, каждое с разной силой действия.Сила прописанного лекарства должна соответствовать той области тела, которая нуждается в лекарстве. Например, ребенку могут прописать одно лекарство для лица, а другое — для локтей и колен. Не используйте процент, указанный на этикетке, для оценки силы лекарства вашего ребенка. Если у вас есть вопросы о дозировке лекарств, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

Следуйте плану лечения, предоставленному врачом вашего ребенка, чтобы ваш ребенок получил максимальную пользу от лечения.Особенно важно следовать советам врача о том, сколько лекарства применять, чтобы не использовать слишком мало или слишком много. Некоторые врачи рекомендуют наносить слой лекарства на участки экземы каждый день в течение примерно двух-четырех недель. Лекарство будет более эффективным, если нанести его на кожу сразу после ванны, пока кожа еще влажная.

Время от времени может потребоваться корректировка плана лечения в зависимости от тяжести экземы и реакции на кожные препараты.Вы можете быть первым, кто заметит необходимость корректировки плана. Сообщите врачу вашего ребенка, если вы считаете, что план требует корректировки.

3. Помогите своему ребенку избегать личных раздражителей.

Некоторые вещества могут раздражать кожу и запускать цикл зуда и царапин. Если вы заметили, что экзема у вашего ребенка ухудшается после контакта с чем-либо, помогите ребенку избежать этого. Раздражители не одинаковы для всех детей. Если обычный триггер не беспокоит вашего ребенка, нет причин избегать его.Вот несколько примеров возможных триггеров, которые могут вызвать обострения экземы у некоторых детей.

Духи и ароматизаторы, в том числе содержащие их средства для ухода за кожей и купания

Жесткое мыло

Соли для ванн или пены для ванн

Одежда грубая, включая шерстяные ткани

Крайние температуры, включая горячий и холодный, сухой воздух

Кожные инфекции

У детей с экземой на коже часто бывает больше бактерий.Даже если это не вызывает инфекции, бактерии могут вызвать раздражение кожи и усугубить экзему, поэтому очень важно поддерживать чистоту.

Младенцы и дети, больные экземой, также подвержены кожным инфекциям. Инфекции усугубляют экзему, поэтому требуется лечение у врача. Может быть назначен пероральный антибиотик, крем с антибиотиком или очень небольшое количество отбеливателя, добавляемого в воду для ванны. Отбеливатель нельзя добавлять в воду для ванны без консультации с врачом. Признаки возможной инфекции включают: усиление боли, болезненность или припухлость, горячую кожу, жар, гной или красные полосы, идущие от пораженной кожи.

Напряжение

Эмоциональное расстройство, разочарование и смущение вызывают стресс и могут вызвать зуд, который приводит к еще большему расчесыванию у детей с экземой. Помогите своему ребенку научиться справляться со стрессовыми ситуациями.

Экологические аллергены

К аллергенам окружающей среды относятся перхоть животных (чешуйки кожи) и слюна, пылевые клещи, пыльца и плесень. Дети, больные экземой, также могут иметь аллергию на окружающую среду. У этих детей контакт с этими аллергенами может усугубить экзему.Если у вашего ребенка аллергия на определенные экологические аллергены, по возможности уменьшите их воздействие.

Продукты, не являющиеся аллергенами

Некоторые продукты, не являющиеся аллергенами, при контакте могут вызывать раздражение воспаленной кожи. Чтобы уменьшить раздражение, по возможности избегайте контакта с пищей, связанной с экземой. Вы можете нанести мазь на кожу ребенка перед тем, как предложить еду, чтобы уменьшить контакт с кожей. Если еда попала на воспаленную кожу ребенка, аккуратно смойте ее и повторно нанесите увлажняющий крем.

Продукты, которые вызывают раздражение экземы при контакте, не вызывают никаких проблем при употреблении в пищу, если только у вашего ребенка нет пищевой аллергии на них.

Многие родители сообщают, что такие продукты, как помидоры, клубника и цитрусовые (например, апельсины), вызывают раздражение при экземе. Если эти продукты не беспокоят вашего ребенка, продолжайте предлагать их своему ребенку.

Что еще я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку справиться с экземой?

Держите ногти вашего ребенка короткими и чистыми.Это может помочь предотвратить инфекцию, если поцарапать кожу.
Используйте средства для стирки без запаха и избегайте сушки белья.
Стирайте новую одежду и снимайте бирки, прежде чем ваш ребенок наденет их.
Одевайте ребенка в свободную, а не тесную одежду.
Если экзему вашего ребенка трудно контролировать, обратитесь за помощью к поставщикам медицинских услуг, которые имеют опыт лечения экземы.

На что следует обращать внимание при выборе средств по уходу за кожей?

Выбирайте мыло и увлажняющие средства для чувствительной кожи.Хотя не существует единой группы продуктов, подходящих для каждого ребенка, как правило, лучше всего подходят продукты с меньшим количеством ингредиентов. Дорогие продукты не всегда лучше. Если вам нужна помощь в поиске продуктов для вашего ребенка, обратитесь к врачу или фармацевту.

Товары для купания

Вам не нужно ничего добавлять в воду для ванны вашего ребенка. Выберите нежное мыло для очистки кожи. Избегайте агрессивных продуктов, а также продуктов, содержащих духи или отдушки.

Увлажняющие средства

Выберите густой увлажняющий крем без отдушек и отдушек.Густые продукты более эффективны для увлажнения, чем более тонкие, которые легко переливаются. Густые увлажняющие средства включают кремы и мази, которые обычно доступны в банках или тюбиках.

Увлажняющие средства можно разделить на три категории в зависимости от количества масла или жира по сравнению с количеством присутствующей воды. Эти три группы называются мазями, кремами и лосьонами. Мази — это просто жир и не содержат много воды. Обычно они очень густые, прозрачные и почти бесцветные.Кремы обычно представляют собой смесь масла (или жира) и воды, состоящую из двух частей. Они, как правило, слишком густые, чтобы их можно было налить, продаются в банках и часто имеют белый цвет. Лосьоны — это кремы, в которые добавлено гораздо больше воды. Они разливаются или поставляются с дозатором с помпой и обычно белого цвета.

Примеры ингредиентов продукта, которые помогают удерживать влагу в коже:

Вазелин и вазелин: Это жирные ингредиенты и очень хорошо удерживают влагу в коже.

Силикон и диметикон: Это нежирные ингредиенты, которые также хорошо удерживают влагу в коже. Они кажутся шелковистыми на ощупь и добавляются ко многим увлажняющим кремам.

Керамиды: Это вещества, удерживающие влагу, которые естественным образом присутствуют в коже. У людей с экземой отсутствует нормальное количество церамидов в коже. Нанесение керамидов на кожу помогает удерживать влагу в ней. Некоторые новые увлажняющие средства содержат церамиды. Продукты, изготовленные с использованием керамидов, могут быть более дорогими, чем другие увлажняющие средства.

ресурсов

Программа EASE: www.eczemacanada.ca предоставляет информацию и ресурсы по экземе для канадцев.

Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка: www.healthlinkbc.ca/healthy-eating/reeding-baby-food-allergy-risk

Baby’s First Foods: www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/babys-first-foods

Последнее обновление: июль 2011 г.

Признаки, симптомы, причины и методы лечения

Если популяция малышей в U.У С. был слоган, он гласил: «Очень сильный зуд». Почему? Одним словом, экзема. Среди детей до пяти лет это хроническое заболевание кожи встречается повсюду. И хотя это не опасно для жизни, попробуйте сказать это любому родителю, который был свидетелем воплей и рыданий ребенка, испытывающего неконтролируемый зуд. Хорошая новость заключается в том, что есть несколько довольно эффективных способов помочь вашему ребенку справиться с этой неудобной кожей. Вот что, по мнению экспертов, работает лучше всего.

Еще популярные статьи об экземе

Экзема и дети

Часто задаваемые вопросы

Сможет ли мой ребенок перерасти экзему?
Потенциально.Лекарства нет, но у некоторых людей с детским началом симптомы могут улучшаться по мере взросления. По данным Американской академии дерматологии, около 50% детей с атопическим дерматитом во взрослом возрасте переносят более легкую форму заболевания.
Поможет ли моему ребенку увлажняющая ванна?
Хотя может возникнуть соблазн добавить масло для ванн или увлажняющий раствор в воду для ванны вашего ребенка, добавки (кроме сильно разбавленного отбеливателя, которые, как показали исследования, могут облегчить симптомы) не показали никакой пользы в облегчении экземы. симптомы у детей.
Может ли dupilumabhelp вылечить экзему у моего ребенка?
Препарат для инъекций, изготовленный из белков, полученных из живых клеток или тканей, одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения подростков в возрасте от 12 лет и старше с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени, которые не поддаются лечению по рецепту местного применения. Он работает, предотвращая связывание двух белков, вызывающих экзему, с клеточными рецепторами, что останавливает иммунную систему от воспалительной реакции.На данный момент дупилумаб не рекомендуется детям младше 12 лет.
Является ли колыбель на колыбели формой экземы?
Нет, но их легко спутать. Колыбель или себорейный дерматит вызывают пятнистые шелушения или толстые корки, чаще всего на коже головы, которые очень похожи на экзему. Разница в том, что он намного менее красный, чешуйчатый и не чешется. (Очевидно, ваш младенец не может сказать вам, что у него нет зуда, но вы можете заметить, что он меньше чешется.) В отличие от экземы, колпачок обычно проходит самостоятельно через несколько недель или несколько месяцев.Ежедневное мытье кожи головы ребенка мягким шампунем поможет вам ослабить и удалить чешуйки.
Напомните мне, что такое снова экзема?
Экзема — это незаразное воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение, раздражение и зуд кожи. Желание почесаться настолько велико, что у многих людей с экземой появляются корки или даже шрамы от кровоточащих кожных покровов.
Хотя болезнь может поражать людей всех возрастов, она чаще всего встречается у детей — на самом деле, девять миллионов детей в США сейчас страдают экземой.
Существует семь типов экземы, наиболее распространенным из которых является атопический дерматит , который впервые возникает в детстве. По данным Американской академии педиатрии, это самая распространенная проблема кожи, которую лечат детские дерматологи: около 65% детей с экземой развивают симптомы атопического дерматита в возрасте до одного года, а около 90% — к пяти годам. Чтобы включить это в общую картину, около 15% всех детей страдают экземой по сравнению с 2–4% взрослых. Итак, в основном, дети — пациенты с экземой OG.Слово.
Получите всю информацию о экземе
Симптомы экземы у детей
Имейте в виду, экзема — это настоящая чесалка для головы (и тела). Это не универсальное состояние с одним симптомом, и разновидность экземы у вашего ребенка может немного отличаться от других детей в песочнице. К общим симптомам относятся покраснение, зуд и сыпь, которые могут сочиться или быть очень сухими. . А где оно всплывает? Это зависит от дня рождения вашего ребенка.
Младенцы (до 6 месяцев)
Ага, начинается рано.Экзема может возникнуть у младенцев в возрасте двух или трех месяцев. Часто появляется в виде сыпи, которая вызывает сухость, чешуйчатость и зуд кожи, она может пузыриться, сочиться и выделять жидкость. Обычно он появляется на коже головы и лице, особенно на щеках и, возможно, на других участках тела.
Младенцы (от 6 до 12 месяцев)
Для этой возрастной группы экзема обычно проявляется в виде сыпи с зудящими чешуйчатыми пятнами на локтях и коленях. Младенцы могут тереться о такие вещи, как постельное белье или ковровое покрытие, чтобы попытаться почесать зуд.У них также могут быть проблемы со сном из-за хронического зуда. Если кожа инфицирована (что может произойти из-за постоянного расчесывания), на ней может образоваться желтая корка или очень маленькие шишки, заполненные гноем.
Малыши / дети младшего возраста (от 2 до 5 лет)
Обычные места возникновения экземы включают складки на локтях и коленях или на запястьях, лодыжках или руках. Он также может появиться на коже вокруг рта или на веках. Кожа может стать сухой и чешуйчатой или стать толстой с более глубокими морщинами.
Дети (5 лет и старше)
Локтевые и / или коленные складки являются наиболее частыми участками экземы. Он также может появиться на руках ребенка, за ушами, на ступнях или коже черепа.
Причины детской экземы
Как и некоторые из величайших загадок жизни, точная причина, по которой дети болеют экземой, остается неизвестной. Однако врачи считают, что главным подозреваемым является генетика. Примерно у 70% людей с экземой в семейном анамнезе есть атопические заболевания (экзема, астма, сенная лихорадка и пищевая аллергия, также известная как аллергический марш).
Как правило, если у вас или вашего партнера есть одно из этих состояний, шансы вашего ребенка на развитие экземы просто возрастают в два-три раза. А если он есть у вас обоих, риск вашего малыша возрастет в три-пять раз (извините, мы всего лишь посланник). Но не паникуйте, даже если у обоих родителей экзема, это еще не гарантия того, что ваш ребенок тоже заболеет.
Исследования также показывают, что у некоторых людей с экземой есть мутация в гене, отвечающем за создание филаггрина, белка, который сохраняет верхний слой кожи прочным.Эта мутация означает, что поверхность кожи слабая, поэтому влага имеет легкий доступ, а бактерии и вирусы имеют легкий доступ. Это часто является причиной того, что люди с экземой, как правило, имеют очень сухую и подверженную инфекциям кожу. Дети с этой мутацией гена могут иметь более раннее начало экземы, и их состояние может быть более тяжелым и стойким.
Что вызывает экзему у детей?
Причины этого хронического состояния все еще могут быть выявлены, но его триггеры — то, что вызывает их, — хорошо известны.Когда ваш ребенок вступает в контакт с одним из этих триггеров, его сверхреактивная иммунная система (признак любого человека с экземой) реагирует, вызывая воспаление в организме. Имейте в виду, что не у всех детей, у которых есть экзема, одни и те же триггеры, и с вашей стороны может потребоваться некоторая детективная работа, чтобы выяснить, какие из них ее возбудили. Но как только вы это сделаете, предотвратить обострение станет намного проще. Это некоторые из виновников, которых следует остерегаться.
Сухая кожа: Чем суше кожа вашего ребенка, тем сильнее будет зуд, что усугубит уже имеющуюся экзему, особенно если ваш ребенок склонен к царапинам.Вы можете определить, сухая ли кожа, прикоснувшись к ней, или она выглядит чешуйчатой или пепельной, или имеет участки потрескавшейся или кровоточащей кожи.
Слюна: Это факт: младенцы пускают слюни. Также факт: эта слюна может вызывать раздражение, покраснение или припухлость на участках, которых она касается, например на щеках, подбородке или шее вашего ребенка.
Пот: Хотя дети потеют не так сильно, как взрослые, все же стоит отметить, что люди с экземой, как правило, имеют более высокий уровень глюкозы в поту, что вызывает зуд.
Одежда: Некоторые материалы, например шерсть или полиэстер, могут раздражать кожу вашего ребенка и усугублять симптомы экземы. Обратите внимание на то, возникают ли обострения экземы у малыша после ношения определенных вещей или же зуд возникает в местах соприкосновения швов или меток с кожей.
Аллергены: Вещества, которые обычно вызывают аллергическую реакцию (пыльца, пылевые клещи, перхоть домашних животных и плесень), также могут вызывать или усугублять симптомы экземы.
Раздражители кожи: Обычные продукты, такие как мыло, гель для душа, шампунь, стиральные порошки, смягчители ткани, детская присыпка или салфетки, могут раздражать кожу вашего ребенка и вызывать жжение, зуд или покраснение. К другим раздражителям относятся металлы, особенно никель (обычно используемый для основы сережек), ароматизаторы, сигаретный дым и формальдегид, который содержится в таких вещах, как дезинфицирующие средства, клеи и адгезивы.
Как бороться с обострениями
Зная триггеры вашего ребенка и сделав несколько изменений в образе жизни, вы можете снизить вероятность обострения (хотя иногда обострения возникают по неизвестным причинам).
Увлажняйте часто
Увлажнение кожи вашего ребенка является ключом к сдерживанию симптомов экземы. Лучше всего подходят формулы мазей и кремов, потому что они содержат более высокую концентрацию масла и минимальное содержание воды. Кроме того, выделение влаги в воздух с помощью увлажнителя может помочь предотвратить сухость кожи, особенно зимой.
Выбирайте одежду с умом
Избавьтесь от шерстяных комбинезонов: оденьте своего ребенка в свободную одежду, сделанную из 100% хлопка, и обязательно удалите все бирки.Стирать одежду в стиральной машине без ароматизаторов и красителей. Если вы добавляете кондиционер для белья, убедитесь, что он не содержит отдушек.
Wipe Away Wetness
Осторожно удалите слюну с кожи ребенка мягкой тканью (не трите, так как это может вызвать экзему). Поговорите со своим педиатром о нанесении тонкого слоя вазелина на кожу, которую часто касается слюна, чтобы предотвратить ее высыхание.
Борьба с пылевыми клещами
Вам потребуются магические силы, чтобы полностью уничтожить пылевых клещей из вашего дома, но вы можете помочь контролировать их, регулярно убирая комнату вашего ребенка, кладя чехлы от пылевых клещей на подушку и матрас, стирая постельное белье в горячей воде еженедельно и убирает ковры и коврики из своей комнаты.
Уровни пыльцы полиции
Если экзема у вашего ребенка возникает при большом количестве пыльцы или плесени, держите двери и окна закрытыми и используйте кондиционер, когда это возможно. Вы также захотите ограничить время нахождения на улице, когда счетчик высокий, и держитесь подальше от газона в течение примерно двух часов после его стрижки (кошение может вызвать все виды раздражителей).
Monitor Pet Dander
Если в вашей семье есть пушистый член, помните о перхоти домашних животных: крошечные частички кожи, которые сбрасывают животные, являются распространенным аллергеном, который может вызвать или усугубить симптомы экземы.Регулярно пылесосьте, давайте своему пушистому приятелю частые ванны и попробуйте , чтобы сделать спальню вашего ребенка зоной, свободной от животных.
Keep Cool
В жаркие дни убедитесь, что малыш часто делает теневые перерывы. Избегайте слишком большого количества одеял в ночное время и обязательно защищайте чувствительную кожу днем, используя капюшоны на колясках и колясках.
Как лечить детскую экзему
Возможно, нет лекарства, но есть эффективные способы справиться с экземой вашего ребенка, облегчить зуд и предотвратить дальнейшие обострения.Фактически, подход очень похож на взрослых с этим заболеванием (с некоторыми ограничениями). Вот что вам нужно знать для лечения экземы с головы до ног: от ванн до средств местного применения.
Уход за кожей
Успокаивает зудящую кожу с помощью очищающих средств и средств по уходу, которые не содержат мыла, отдушек и красителей, а их рецептура состоит из мягких ингредиентов. Есть много полезных продуктов, и вы будете знать, что нашли их вместе с печатью принятия Национальной ассоциации экземы на упаковке.Эти продукты уже прошли проверку NEA, что означает, что они не содержат известных раздражителей и созданы для облегчения симптомов экземы. Хвалить!
Купание
Ежедневная ванна помогает удалить грязь и другие потенциальные раздражители с кожи вашего ребенка. Используйте теплую воду и мягкое очищающее средство без отдушек (не мыло). Избегайте растираний или скрабов, которые могут еще больше вызвать раздражение нежной кожи, вместо этого используйте мягкие поглаживания. И сделайте это коротким (менее 10 минут), чтобы вместо этого вы не высушили кожу.Добавление ½ стакана домашнего отбеливателя в полную ванну с водой для ванны два-три раза в неделю может помочь уменьшить количество бактерий на коже, снизить риск кожных инфекций и минимизировать воспаление. Однако примите особые меры предосторожности, чтобы защитить глаза ребенка, и не позволяйте ребенку пить воду из ванны. И сначала поговорите со своим педиатром только на всякий случай.
Увлажнение
Использование увлажняющего крема два раза в день может помочь сохранить кожу вашего ребенка увлажненной, уменьшить зуд и контролировать вспышки.Врачи рекомендуют наносить увлажняющий крем без отдушек с пометкой «гипоаллергенный» и «для чувствительной кожи» не позднее, чем через три минуты после принятия ванны. Как правило, чем жирнее смесь, тем лучше для кожи вашего ребенка.
Мази, такие как вазелин и минеральное масло, классифицируемые как окклюзионные или барьерные кремы, имеют самое высокое содержание масла и помогают создать кожный барьер, удерживая воду и сохраняя кожу влажной. Кремы для кожи (известные как смягчающие средства) являются следующим лучшим выбором, помогая улучшить увлажнение, гладкость, мягкость и гибкость кожи.
Солнцезащитный крем
Нежная кожа вашего ребенка уже может быть чувствительна к солнцу, но экзема делает ее более уязвимой для вредных лучей и ожогов. Вот почему особенно важно наносить солнцезащитный крем детям от 6 месяцев и старше.
Ищите бренды, которые содержат ингредиенты на минеральной основе, такие как диоксид титана (TiO2) и / или оксид цинка (ZnO), а не химические ингредиенты, такие как авобензон или октилсалицилат, которые сушат и раздражают больше.Другие требования: SPF 30 или выше и защита широкого спектра от ультрафиолетовых (УФ) А и УФ-лучей.
Терапия влажным обертыванием
Может показаться, что вы мумифицируете своего ребенка, но влажные обертывания — эффективный способ облегчить такие симптомы, как зуд и раздражение, помогая сохранить влажность кожи, что также позволяет местным лекарствам лучше проникать. Влажные бинты также могут служить барьером, не позволяющим ребенку поцарапаться, поэтому он будет спать более крепко.
Вот как это сделать: смочите полотенца, марлю или чистую одежду в теплой воде.После ванны и нанесения местного лекарства или увлажняющего крема оберните пораженные участки влажной тканью. Выложите сухой слой поверх влажного и оставьте на несколько часов. Бинты следует снова намочить или снять, когда они начнут высыхать. Если вам нужно обернуть руки или ноги ребенка, попробуйте хлопковые перчатки или носки для влажного слоя и виниловые перчатки или пищевую пленку в качестве сухого слоя. Их можно наносить на любое место тела, куда попадает вспышка.
Лекарства от детской экземы
Если ежедневные процедуры принятия ванны, увлажнения и повторения просто не помогают исчезнуть симптомам вашего ребенка, ваш врач может назначить более сильный курс лечения.Есть несколько вариантов, в зависимости от возраста вашего ребенка и тяжести заболевания. Поговорите со своим врачом обо всем следующем:
Стероиды, отпускаемые без рецепта
Эти безрецептурные противовоспалительные препараты для местного применения включают кортизон 10 (гидрокортизон) и Cort-Aid (ацетат гидрокортизона). Содержащиеся в кремах и мазях, они могут быть очень эффективными для облегчения таких симптомов, как зуд, отек и покраснение, сопровождающие экзему. Обычно их наносят сразу после купания ребенка перед нанесением увлажняющего крема.Младенцы, как правило, более чувствительны к кортикостероидам, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача по дозировке и продолжительности приема.
Стероиды, отпускаемые по рецепту
Детям с острыми симптомами врачи могут назначить местные стероидные кремы для снятия зуда и воспаления. Кремы со стероидами, отпускаемые по рецепту, имеют ряд потенций, поэтому можно рекомендовать более мягкие кремы для чувствительных областей и (редко) для лица на короткие периоды времени. Однако в целом их не рекомендуется использовать на лице, поскольку они могут вызвать истончение кожи, растяжки и потемнение кожи.Могут потребоваться более сильные стероиды на других участках тела, таких как толстая кожа ладоней или подошв ног.
Из-за потенциально серьезных побочных эффектов детям не следует использовать эти кремы более двух недель подряд, но ваш педиатр может назначить режим «лечения выходного дня», когда стероидный крем применяется один или два дня в неделю. с ежедневным увлажняющим кремом.
Поскольку младенцы и маленькие дети могут подвергаться повышенному риску побочных эффектов от местных стероидов, используемых в больших количествах или в течение длительного периода времени, очень важно обсудить со своим врачом лучший курс лечения для вашего ребенка.
Ингибиторы кальциневрина
Если экзема у вашего ребенка не поддается лечению стероидами, следующим шагом будут местные ингибиторы кальциневрина. Эти лекарства, которые часто используются для чувствительных областей, таких как веки, лицо, подмышки или пах, применяются два раза в день, чтобы уменьшить воспаление, уменьшить зуд и бороться с сухостью. Они работают, предотвращая включение той части иммунной системы, которая вызывает симптомы экземы, такие как покраснение и зуд.
В настоящее время существует два препарата для местного применения для детей старше двух лет:
Элидел (пимекролимус), одобренный для лечения экземы легкой и средней степени тяжести
Протопик (такролимус), одобренный для лечения умеренной -тяжелая экзема
Ингибиторы кальциневрина (TCI) не несут такого же риска побочных эффектов, как местные кортикостероиды, и поэтому считаются безопасными для длительного применения у детей старше 2 лет.(Наиболее частым побочным эффектом является временное ощущение покалывания, которое обычно проходит через несколько дней.) Однако в течение более шести недель текущие рекомендации рекомендуют периодическое использование.
Местные ингибиторы PDE4
Для детей от двух лет и старше одобрено другое местное нестероидное лекарство Eucrisa (кризаборол) при экземе легкой и средней степени тяжести. Он работает путем блокирования фермента, вырабатываемого иммунной системой, известного как фосфодиэстераза 4 (PDE4). Этот фермент контролирует белки, вызывающие воспаление, связанное с экземой.Исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии , показало, что почти у трети людей, принимавших ингибиторы ФДЭ4 в течение месяца, симптомы улучшались почти в два раза больше, чем у тех, кто принимал плацебо. Препарат для приема дважды в день представляет собой 2% мазь для местного применения и может использоваться на любом участке тела при наличии только легкого раздражения кожи.
Инъекционные препараты
Если у вашего ребенка умеренная или тяжелая экзема, не поддающаяся лечению местными средствами, попробуйте дупилумаб (Дюпиксент).Впервые он был одобрен для взрослых в 2017 году, затем одобрен для подростков в 2019 году. В мае 2020 года FDA официально разрешило назначать Дюпиксент детям в возрасте от 6 до 11 лет. Он выпускается в двух дозах, назначаемых в зависимости от веса ребенка, и вводят каждые две или четыре недели. Людям, которые делают уколы Дюпиксент, рекомендуется, чтобы кожа оставалась чистой.
Этот инъекционный препарат является биологическим, что означает, что это лекарство, разработанное на основе части живого вещества.Биопрепараты блокируют два белка, интерлейкин-4 и интерлейкин-13, которые участвуют в возникновении экземы. Согласно исследованию 2016 года, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии, более половины людей, которые использовали его в течение 16 недель, обнаружили, что их симптомы экземы улучшились на 75%. У этого лекарства есть два потенциальных недостатка: 1) цена, так как он стоит более 30 000 долларов в год без страховки; некоторые страховки окупятся, но не полностью. И 2) вы должны делать своему ребенку одну-две уколы в живот или бедро каждые две недели.Если ваш ребенок плохо разбирается в иглах, это не лучший вариант.
Иммунодепрессанты
Детям с тяжелой экземой, симптомы которых не реагируют на местное лечение, могут быть прописаны пероральные иммунодепрессанты. Эти препараты действуют, блокируя иммунную систему организма от посылки сигнала воспалительного ответа коже, тем самым уменьшая зуд, покраснение и сыпь. В их число входят:
Азасан, Имуран (азатиоприн)
Генграф, Неорал или Сандиммун (циклоспорин)
Расуво, Трексалл или Реуматре 900 лекарства считаются «не по назначению», то есть они не одобрены FDA для лечения экземы (хотя клинические данные свидетельствуют о том, что они работают).Они также несут потенциально серьезные побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление и повреждение почек, и делают вас более уязвимыми для инфекций. В результате большинство дерматологов не назначают их более 6–12 недель за раз. Они доступны в различной силе и обычно принимаются один или два раза в день.
Светотерапия
Детям старше 6 лет с тяжелой экземой, не поддающейся интенсивному местному режиму влажных обертываний, может быть рекомендована фототерапия.Этот уникальный вид световой терапии использует узкополосный ультрафиолетовый свет B (UVB) от специальных ламп для подавления иммунного ответа кожи, уменьшения зуда и воспаления и укрепления систем борьбы с бактериями. Обычно его вводят в кабинете врача, когда пациент стоит вертикально в боксе, похожем на кабину, в течение точно выбранных интервалов, в течение от недель до месяцев.
Ультрафиолетовый свет также имеет то преимущество, что он может обрабатывать большие участки тела с минимальными побочными эффектами.Хотя в целом безопасно в краткосрочной перспективе, длительное использование может вызвать преждевременное старение кожи и, возможно, предрасположенность к определенным видам рака кожи в более позднем возрасте.
Антигистаминные препараты
Зуд при экземе сложен и включает в себя множество медиаторов воспаления. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, гистамин (химическое вещество, которое вырабатывает ваша иммунная система для избавления от аллергенов), вероятно, не является важным компонентом механизма зуда в этом состоянии, и антигистаминные препараты не могут уменьшить зуд.Но пока не списывайте их со счетов: в этом случае основным преимуществом некоторых антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил (дифенгидрамин), является сонливость. Сонный ребенок скорее будет спать, чем почесаться, тем самым положив конец порочному кругу зуда, который не дает вашему ребенку спать всю ночь.
Жизнь с детством Экзема
Нет, это не рак. Или MS. Или любое количество сложных условий, которые угрожают качеству жизни ребенка — или, скажем прямо, самой жизни. Но ежедневного дискомфорта, вызываемого экземой, достаточно, чтобы довести даже самого праведного подростка среди нас до грани безумия.
Дети старшего возраста могут озвучивать то, что их беспокоит, но с младенцами и малышами нужно обращать особое внимание на язык тела и другие физические сигналы, указывающие на то, что они испытывают боль или дискомфорт. Относитесь серьезно к любым действиям по царапанию или хватанию их кожи и поговорите со своим педиатром, если вы заметили явные признаки покраснения. Возможно, лекарства не существует, но с таким количеством эффективных способов справиться с экземой нет причин, по которым это должно замедлить вашего ребенка.
Познакомьтесь с нашим писателем
Дженнифер Цезес
Дженнифер Цезес — писатель и контент-стратег, специализирующийся на здоровье, красоте, психологии и образе жизни.Она написана для The Wall Street Journal , Mind Body Green, CNN, Architectural Digest , Barron’s , Cosmopolitan , Harper’s Bazaar , Psycom, Elle , Marie Claire и других.

Дерматит у ребенка

Атопический дерматит у детей | Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

причины, симптомы и лечение — Детский медицинский центр Поллианна

Атопический дерматит у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Атопический дерматит у детей: симптомы, причины и лечение

Симптомы атопического дерматита у детей

Причины атопического дерматита у детей

Диагностика атопического дерматита у детей

Лечение атопического дерматита у детей

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у ребенка: причины, симптомы и лечение | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Будьте внимательны!

Причины

Диагностика

SOS!

Лечение

Памятка родителям

виды, причины, симптомы, лечение у детей

Оглавление

Что такое дерматит?

Причины дерматита у детей и взрослых

Классификация дерматита

Симптомы и диагностика дерматита

Лечение дерматита

Профилактика дерматита

Преимущества клиники «Мама Папа Я»

Отзывы

Рекомендовано к прочтению:

Атопический дерматит у детей: причины и лечение атопического дерматита у детей

Экзема (атопический дерматит) у детей

Причины

Симптомы

Лечение

Купание

Лекарства для местного (кожного) действия

Увлажняющие средства

Антигистаминные препараты

Триггеры окружающей среды

Кожные инфекции

Отбеливающие ванны

Мокрая пленка

Последующие посещения

Когда обращаться к врачу

Направление к специалисту

Дети и экзема | Причины, симптомы и лечение

Получить помощь

Контактный дерматит | Детская больница Филадельфии

Полное руководство по экземе у детей

Детская экзема: причины, симптомы, лечение

Экзема и пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста

Что такое экзема?

Каковы симптомы экземы?

Что вызывает экзему?

Может ли пищевая аллергия вызвать экзему?

В чем разница между кожными симптомами пищевой аллергии и экземы?

Почему так важно контролировать экзему у моего ребенка?

Как хороший контроль экземы может помочь предотвратить пищевую аллергию?

Какие еще способы предотвратить пищевую аллергию?

Как я могу помочь справиться с экземой у моего ребенка?

1. Держите кожу увлажненной.

2. При необходимости используйте кожные препараты.

3. Помогите своему ребенку избегать личных раздражителей.

Что еще я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку справиться с экземой?

На что следует обращать внимание при выборе средств по уходу за кожей?

Товары для купания

Увлажняющие средства

ресурсов

Признаки, симптомы, причины и методы лечения

Следующие записи

Добавить комментарий Отменить ответ