Дерматит лекарственный лечение: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

уход и лечение — как и чем вылечить атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит у детей: уход и лечение

Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи. Из-за нарушения биохимических процессов возникает излишняя сухость, шелушение, покраснение, развиваются воспалительные процессы, ощущается зуд. Развивается под воздействием аллергенов, и часто сочетается с бронхиальной астмой, пищевыми аллергиями, аллергическим ринитом. Проявляется в первые годы жизни, чаще до 12 месяцев или в возрасте 2-3 года, когда расширяется детский рацион и в него попадает много продуктов-аллергенов. При правильном лечении и уходе заболевание переходит в стадию стойкой, длительной ремиссии, но может проявляться у подростков, молодых и пожилых людей при контактах с аллергенами, ослаблении иммунной системы, после стрессов.

Симптомы

При атопическом дерматите у детей появляется стянутость кожных покровов, покраснения, кожа шелушится, на ощупь кажется более грубой, могут появляться утолщения. Образуются микроскопические пузырьки, вокруг которых выделяется влага. Ребенок беспокоится, расчесывает пораженные места. При попадании инфекции развивается местное воспаления, ранки плохо заживают. При значительном распространении у детей младшего возраста проявляется общая интоксикация организма: повышается температура, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Из-за сильного зуда нарушается сон и аппетит, ребенок часто плачет. Дерматит чаще всего поражает лицо, шею, подмышечные впадины, волосистую часть головы, пах, области под мочками ушей, подколенные ямки, локти.

Профилактика

Атопия переводится с латыни как странность. Причины возникновения заболевания не всегда удается установить. Но длительное наблюдение за пациентами и членами их семей, позволило установить, что оно чаще развивается:

при генетической предрасположенности – если родители здоровы, вероятность развития дерматита у ребенка – 20%, если болен один из них – 50%, если оба – 80%;
при неблагоприятном протекании беременности, активном или пассивном курении будущей мамы, употреблении пищи, провоцирующей приступы аллергии, употреблении некоторых лекарственных препаратов;

при нахождении новорожденного в пыльном помещении, недостаточной заботе о его личной гигиене;
при продолжительном воздействии аллергенов, попадающих в детский организм с пищей, через дыхательные пути.

Грудное вскармливание до 6 месяцев и отказ от продуктов, провоцирующих аллергию, снижает вероятность развития атопического дерматита.

Чем кормить ребенка при атопическом дерматите

Чтобы не провоцировать обострение дерматита, снять зуд и покраснение кожи, нужно соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты.

Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3-4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Не используйте специи, черный перец. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.

Как можно дольше не давайте ребенку сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и другие снеки. Если младенец получает грудное молоко, осторожно вводите новые блюда. Добавляйте продукты по одному раз в неделю, чтобы убедиться, что он не провоцирует высыпания. После еды и между приемами пищи предлагайте малышу чистую кипяченую воду.

Уход за кожей

Чтобы снять зуд, не допустить инфицирования пораженных кожных покровов, нужно правильно ухаживать за кожей:

лучше принимать не душ, а прохладную ванну продолжительностью около 10 минут, используйте лечебные средства для купания с мягкой основой, которые очищают, но не сушат кожные покровы;
увлажнение и смягчение – кожные покровы не должны быть сухими, чтобы не допустить шелушения, растрескивания, регулярно наносите увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог;
не давайте ребенку расчесывать пораженные места, чтобы не занести инфекцию – наносите на атопичные участки средства, снимающие зуд.

Крем или гель убирают дискомфорт в период обострения и позволяют спокойно спать, есть, играть. Наносите препарат на очищенную кожу, обрабатывайте атопичные поражения и участки вокруг них. Не превышайте рекомендованную дозировку и частоту применения.

Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите

Для лечения атопического дерматита используйте специальные детские средства, которые рекомендует дерматолог. В период обострений назначают препараты для перорального приема, нанесения на атопиные участки и общего ухода за телом:

препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез;
средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода;
препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей;
средства для купания – мягкие гели для душа при атопическом дерматите нужно покупать в аптеке: дерматологи рекомендуют использовать Atopic гель для купания с головы до пяток.

Купание

После легкого душа, который очистит все тело, наносите на влажную кожу Atopic гель для купания с головы до пяток, слегка помассируйте и тщательно смойте. Вытирайте малыша мягким полотенцем, промокающими, но не растирающими движениями. После водных процедур нанесите средство для смягчения кожи Atopic крем для ежедневного ухода. Наносите его несколько раз в течение дня: после мытья рук и умывания.

При приеме ванны температура воды должна быть не выше 36 градусов. Посадите ребенка в воду, предложите ему игрушки или другие развлечения. Через 5-7 минут нанесите Atopic гель для купания с головы до пяток, хорошо смойте его. После купания используйте Atopic крем для ежедневного ухода, а если беспокоит зуд, дайте крему впитаться, а затем обработайте пораженные кожные покровы препаратом, снимающим зуд.

Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку

Врач-дерматолог может порекомендовать не один, а несколько препаратов на выбор. Они имеют аналогичный механизм действия, но их цена может существенно отличаться. Она зависит от активного и вспомогательных веществ, производителя, формы выпуска. Выбирая крем для атопической кожи ребенка, нужно учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Приобретать нужно препараты известных производителей, имеющих хорошую репутацию: российских, европейских, американских. Не менее важно обращаться в крупные аптечные сети, которые напрямую работают с производителями и контролируют качество поступающих в продажу препаратов – это защитит вас от приобретения поддельных лекарств. Учитывайте возраст ребенка: выбирайте кремы и гели с приятным запахом, чтобы ребенок с удовольствием шел в душ.v

При выборе препаратов для перорального приема, предпочтительно покупать сиропы, порошки, капли, а не таблетки и капсулы, которые ребенку трудно глотать.

гормональные мази от дерматита на лице

Ключевые слова: где в Петрозаводске купить лекарство от дерматита, купить гормональные мази от дерматита на лице, мази от дерматита фото.

гормональные мази от дерматита на лице

крем от дерматита при беременности, мазь гормональная от дерматита названия, дерматит как лечить домашними средствами, эффективная мазь от дерматита на руках, средство от аллергического дерматита на ногах

аллергический дерматит чем лечить какой мазью

эффективная мазь от дерматита на руках В настоящее время для избавления от наружной симптоматики могут применяться негормональные и гормональные мази от дерматита. Многие специалисты расходятся во мнении о преимуществах этих лекарственных групп. Лечение дерматита с помощью гормональных мазей. Гормональная мазь от аллергического дерматита и иных форм дерматоза. Лечение высыпаний на коже лица у взрослых пациентов, а также детей должно проводиться не более пяти дней. Максимальный непрерывный курс лечения не должен превышать. Мазь от дерматита на лице помогает уменьшить неприятные симптомы болезни. Применяется мазь при дерматитах на лице у детей и у взрослых, а также с целью профилактики рецидивов после окончания лечения гормональными средствами. Одновременно с гормонами не применяется, поскольку они снижают. Выбирать мазь от дерматита на коже у взрослого человека необходимо с учетом вида дерматита, формы его. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы. Для борьбы. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Как их применять и сколько они стоят?. Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или. На сегодняшний день существует множество мазей, борющихся с такой проблемой как дерматит, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. В этой статье мы собрали лучшие средства, которые помогут справиться с недугом. Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов, В каких. Список гормональных мазей от дерматита, которые наиболее часто назначают дерматологи. О мазях для лечения дерматита на лице можно прочитать здесь. Гормональные мази. При контактном дерматите лечение мазями и кремами сочетается с системной терапией. Сочетание крема от аллергического дерматита на лице и полезных продуктов непременно эффективно избавит от воспалений и высыпаний, но нужно помнить, что термическая обработка тоже имеет. Гормональная мазь быстро избавляет от всех симптомов дерматита. Но назначают подобные средства только при остром. Количество мази для лечения дерматита на руках, лице, ногах зависит от тяжести воспалительного поражения кожи. Для обработки большого количества высыпаний требуется не менее 3-4 см. Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях. Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития. средство от аллергического дерматита на ногах недорогое средство от дерматита в Пскове мазь от дерматита тридерм цена

эмолиум крем при атопическом дерматите аллергический дерматит чем лечить какой мазью мазь для собак от аллергического дерматита где в Петрозаводске купить лекарство от дерматита мази от дерматита фото крем от дерматита при беременности мазь гормональная от дерматита названия дерматит как лечить домашними средствами

Всю беременность чесалась. Вылез дерматит, хотя не должен был. Таблетки пить нельзя (чтобы малышу не навредить). Поэтому мазалась кремом. Хороший! Также в рецептуре крема Медовый Спас от дерматита можно найти оливковое масло, пчелиный подмор и пчелиную огневку. А вредную химию ученые не стали использовать, за счет чего удалось избежать побочных реакций, зависимости и прочих неприятностей. В 2017 году в научном центре Москвы проводились клинические исследования, в ходе которых была доказана эффективность крем-воска в 99% случаях. Как утверждают люди, принимающие участие в экспериментах, улучшение состояния кожных покровов отмечается уже спустя несколько дней применения, а неприятная симптоматика в виде зуда и жжения исчезает уже в первый день. Побочные действия препарата были выявлены только у 1% добровольцев. Проявлялись они в форме аллергической реакции, возникающей на фоне гиперчувствительности к активным компонентам крема. Комплексный эффект, характерный для крема от дерматита Медовый Спас, стал спасением для тысяч пациентов. Многие из них успели испробовать десятки лечебных методов и не добились ярких успехов. А в данном случае можно не сомневаться в результатах, так как они подтверждены медицинскими испытаниями и отзывами благодарных потребителей. Особенности медикаментозного дерматита. Лекарственный дерматит вызывают препараты для внутреннего и наружного применения. Чаще всего это антибиотики, новокаин, амидопирин, аминазин, сульфаниламиды, препараты с содержанием барбитуратов и мышьяка, ряд других пероральных средств, а также. Лекарственный дерматит – этот процесс воспаления кожных покровов. Проявлению ее способствует слишком частое употребление лекарств. Появлению дерматита лекарственной формы может способствовать не только частое применение одного средства, но и однократное его. Воспалительная реакция на коже, проявляющаяся покраснением, сыпью, жжением и зудом, называется дерматитом. Этот кожный недуг может быть спровоцирован различными причинами, в том числе и приемом лекарственных средств. Спровоцировать такую реакцию може. Медикаментозный дерматит — это воспалительные изменения кожи, возникающие при наружном, внутреннем или парентеральном применении того или иного медикамента. Другие препараты: противогрибковые, гормональные препараты, иммуносупрессоры, наружные. Дерматит — этот сложное заболевание и назначить правильный препарат может только специалист после комплексного осмотра. Почти в 100% случаев применять таблетки при дерматите не только. Некоторые лекарственные препараты, применяемые для лечения внутренних органов, могут вызвать медикаментозный дерматит – воспалительные изменения кожного покрова. Дерматиты – отдельная группа кожных заболеваний воспалительного характера. Возникают по причине воздействия на кожу повреждающих факторов химической, биологической или физической природы. Лекарственным дерматитом в медицине называется заболевание кожного характера, сопровождающееся воспалительными. Во многом количество, вид и формы нарушений и выделений зависят от лекарства, которое их и вызвало. Также поражение меняется в зависимости от качества питания. Медикаментозный дерматит является воспалительным изменением кожного покрова, возникающим в отличие от других заболеваний кожи в результате одноразового или длительного приема лекарственных средств. Медикаментозный дерматит — воспалительные изменения кожи, возникающие при наружном, внутреннем или парентеральном применении того или иного медикамента. Такой дерматит чаще всего обусловлен аллергической реакцией. Лекарства от дерматита. Дата публикации или обновления 09.12.2019. Приходится особо подчеркнуть, что все перечисленные на этой странице лекарственные препараты к полному излечению от дерматита не приведут, и в лучшем случае их действие способно принести улучшение состояния. Здравствуйте, дорогие друзья! Все чаще мы сталкиваемся с тем, что в ходе терапии одного недуга совершенно неожиданно ударяешься о другой. В народе говорят: одно лечишь, другое – калечишь. Медикаментозный дерматит, или лекарственный дерматит, – это воспаление кожи, которое возникает из-за приема наружу или. Подобная чувствительность нередко развивается при частом и длительном приеме каких-либо лекарств, а также при постоянном контакте с медикаментами (у врачей или фармацевтов). Лечение дерматита у взрослых возможно официальными медицинскими препаратами и народными средствами. Дерматит – это следствие интоксикации организма, поэтому его лечение у взрослых пациентов и детей должно быть комплексным. Действие аллергена врачи подавляют антигистаминными.

гормональные мази от дерматита на лице

мазь для собак от аллергического дерматита

При нанесении крема на бляшки, активные компоненты проникают в глубокие слои эпидермиса и принимаются за работу. Усиливается микроциркуляцию в тканях и подавляется инфекционный процесс. Крем мягко убирает воспаление, успокаивает кожу и тормозит активность клеток дермы. После того, как рана станет стерильной, запустится процесс регенерации. Кожа станет мягкой и гладкой, а от бляшек не остаётся шрамов и красноты. Все это приведет к тому, что уже на третьи сутки применения крема сыпь на коже полностью исчезнет. А спустя несколько недель начнут уходить и бляшки, не оставляя после себя никаких следов. Иными словами, уже через 3-4 недели регулярного применения средства кожа станет чистой и абсолютно здоровой. Лечение дерматита народными средствами. Учитывая некоторые особенности при лечении детей и взрослых, в домашних условиях зачастую применяются народные средства, у которых состав содержит натуральные продукты, лекарственные растения. Методы оздоровления включают: ванны с крахмалом. Лечение дерматита народными средствами довольно эффективно, т.к. народные средства для лечения дерматита. Контактный дерматит – развивается как сыпь в результате прямого контакта с раздражителями или аллергенами. Контактный дерматит успешно лечится народными средствами. Контактный дерматит (простой дерматит) представляет собой вид аллергического заболевания, которое проявляется воспалением кожного покрова при непосредственном воздействии на него раздражающим веществом. Поэтому в медицине. Аллергический дерматит: лечение народными средствами. Аллергический дерматит — это поражение кожи, которое возникает под воздействием внешних раздражающих факторов и аллергенов. Лечение дерматита народными средствами у взрослых. Из-за активного соприкосновения с внешней средой, люди становятся заложниками аллергенов, которые провоцирует развитие дерматита. Контактный дерматит — это реакция организма на различные химические соединения, неподходящие вам ткани, средства по уходу за. При помощи каких народных методов можно избавиться от контактного дерматита? 1. Корень лопуха. Лечение дерматита народными средствами – это вспомогательная терапия, которая дополняет основной курс. Обычно в этих методах используют доступные ингредиенты, сочетание которых дает хороший эффект. Какие существуют методы лечение дерматита в домашних условиях народными средствами. Дерматит – болезнь, которая приносит много физических и душевных страданий пациенту. Раны, покраснения, шелушения доставляют дискомфорт взрослым и детям. Лечение дерматита в домашних условиях. Лечение дерматита народными средствами: лучшие рецепты и методы. Какие травы помогают быстро вылечить дерматит в домашних условиях? Дегтярное мыло, эфирные масла, обычная картошка и вино против дерматита. гормональные мази от дерматита на лице. недорогое средство от дерматита в Пскове.

Аллергический контактный дерматит — лечение, цены и запись на консультацию врача в отделение аллергологии «ИАКИ» ЦАО

Аллергический контактный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в месте ее непосредственного контакта с аллергеном. Воспаление развивается по замедленному типу аллергической реакции, то есть при регулярном и достаточно длительном контакте с веществом-аллергеном. За время этого контакта происходит сенсибилизация организма и развивается повышенная чувствительность к аллергену

Рис. Пациентка с диагнозом аллергический контактный дерматит после многократного использования жидкости для снятия лака. Фотография из коллекции академика Сергеева Ю.В.

При возникновении аллергической реакции, обязательно обратитесь к врачу!
Важно не допустить развития хронических заболеваний, системных осложнений (отек Квинке и анафилактический шок).
Принимая лекарственные препараты (антигистаминные), вы только устраняете симптомы!

Симптомы

При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу!

Изменения кожи всегда локализуются в месте контакта кожи с аллергеном, могут выходить за пределы этого контакта.
Характерно: наличие четких границ очага поражения.
Первые признак: развивается покраснение кожи и отечность тканей.
Далее возникают папулы, которые наполняются жидкостью и переходят в стадию пузырьков.
После вскрытия пузырьков на коже образуются эрозии.
При заживлении эрозии покрываются корочками. Эти изменения на коже сопровождаются сильным зудом.
Процесс заканчивается шелушением.

При продолжающемся воздействии аллергена на фоне уже возникшей аллергической реакции, развивается хроническая форма аллергического контактного дерматита.

Характерные признаки: размытые границы очагов поражения на коже и распространение воспалительных изменений на участки кожи, не контактирующие с аллергеном. При сильной сенсибилизации организма наблюдается генерализация процесса. При хроническом аллергическом контактном дерматите: сухость и шелушение, образование папул, утолщением кожи с усилением кожного рисунка (лихенизация), зуд, возможно присоединение вторичных инфекций в местах расчесывания.

Причины

Факторы, оказывающие влияние на процесс: предрасположенность к аллергическим реакциям, наследственная предрасположенность, нарушения иммунитета при хронических воспалительных процессах, истончение рогового слоя кожи и др.

Любое вещество может быть аллергеном!

Наиболее часть аллергическая реакция развивается на:

Растения (борщевик, примула, ясенец и т.д.)
Бытовая химия
Парфюмерная продукция и косметика
Лекарственные препараты
Синтетические материалы и красители, применяемые при окрашивании тканей, контактирующих с кожей
Металлы
Профессиональные аллергены
Медицинские изделия (латекс) и т.д.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов.

При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения аллергии в этих направлениях медицины:

Дерматовенерологи (кожа — атопический и аллергические дерматиты, крапивница),
Гастроэнтерологи (пищевая аллергия),
Пульмонологи (бронхиальная астма, бронхиты),
Оториноларингологи (риниты, синуситы)

Лабораторные методы исследования:

Внимание!

Объем диагностического обследования подбирается врачом для каждого пациента индивидуально!
Не занимайтесь самолечением. При возникновении подозрений ли симптомов обязательно обратитесь к врачу!

Лечение

Элиминация аллергена (исключение контакта с аллергеном)
Назначение симптоматической терапии, направленной на репарацию кожного процесса

Профилактические мероприятия

Вид аллергена	Мероприятия
Средства бытовой химии	Использовать защитные перчатки, использование гипоаллергенной бытовой химии
Синтетические материалы	Носить только хлопчатобумажное белье, при покупке одежды тщательно изучать состав ткани.
Металл	Металлические части одежды (молнии, пуговицы, крючки и кнопки) не должны соприкасаться с кожей Металлические инструменты должны иметь пластмассовые или деревянные ручки Исключить ношение бижутерии из металла.
Растения	Использовать защитные перчатки при выполнении работ
Парфюмерная продукция и косметика	Перед применением новой косметических и парфюмерных средств провести тест на руке, использование гипоаллергенных косметических средств
Лекарственные препараты	О побочных реакциях на препарат сообщать лечащему врачу!
Профессиональные аллергены	Консультация профпатолога и смена сферы деятельности (решение принимается индивидуально)

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Медикаментозный дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Медикаментозный дерматит — это воспалительные изменения кожи, возникающие при наружном, внутреннем или парентеральном применении того или иного медикамента. Такой дерматит чаще всего обусловлен аллергической реакцией на лекарственный препарат. Проявляется возникновением участков гиперемии, отечности, шелушения; зудом, жжением и мокнутием пораженных участков кожи. Поставить диагноз медикаментозного дерматита позволяет четко прослеживаемая зависимость возникновения симптомов дерматита при приеме определенного препарата и их исчезновение при его отмене. Лечение сводится к отмене препарата, вызвавшего явления медикаментозного дерматита, и ускорении его выведения из организма.

Общие сведения

В современной дерматологии медикаментозный дерматит также называют лекарственным дерматитом. Чаще он возникает при накожном нанесении каких-либо фармакологических средств, однако возможно развитие проявлений и при системном введении. Встречается у лиц любого возраста и пола, как правило, имеющих аллергическую предрасположенность. Лекарственный дерматит может возникать как после однократного применения медикаментозного препарата, так и на фоне его длительного приема. После прекращения контакта с лекарственным веществом проявления дерматита исчезают.

Медикаментозный дерматит

Причины

Лекарственный дерматит может быть вызван наружным применением медикаментов, например, настойкой йода, ртутными мазями, препаратами серы, скипидаром и др. Из лекарственных препаратов, применяемых внутрь и парентерально, наиболее часто медикаментозный дерматит возникает при использовании в лечении новокаина, сульфаниламидов, амидопирина, антибиотиков, аминазина, препаратов мышьяка и барбитуратов.

Предрасполагающим фактором в возникновении медикаментозного дерматита служит сенсибилизация организма к различным лекарствам. Она может развиваться в результате длительного и частого применения лекарственных средств или постоянного контакта с медикаментами (у фармацевтов, провизоров и медицинских работников). Риск развития дерматита в связи с приемом медикаментов повышен у лиц в наследственной предрасположенностью, пищевой аллергией, аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз), грибковыми заболеваниями.

Симптомы медикаментозного дерматита

При развитии медикаментозного дерматита на коже возникают участки покраснения, отечности или шелушения, возможно появление пузырьков, узелков, мокнутие. Высыпания могут сопровождаться чувством дискомфорта в пораженных участках кожи, зудом или жжением. При наружном применении медикаментов медикаментозный дерматит развивается по типу контактного дерматита, т. е. только на тех участках кожи, где наносился лекарственный препарат.

При приеме медикаментов внутрь или их внутримышечном введении может наблюдаться так называемый фиксированный медикаментозный дерматит, когда после нового применения препарата изменения возникают на тех же участках кожи, что и прежде. Однако при каждом рецидиве дерматита очаги поражения кожи становятся более обширными и появляются новые участки поражения. Наиболее тяжело протекает дерматит, вызванный внутривенным введением препарата. В этих случаях поражение кожи носит более распространенный характер, воспалительная реакция более выражена, нарушается общее состояние пациента.

Диагностика

Характерная клиническая картина дерматита и его связь с применением определенного лекарственного препарата позволяют врачу-дерматологу предположить диагноз медикаментозного дерматита уже на первой консультации. Дифференцируют такой дерматит прежде всего от других видов дерматита и от экземы.

Лечение медикаментозного дерматита

Основу лечения составляет срочная отмена вызвавшего его препарата. Для более быстрого выведения лекарственного препарата из организма назначают обильное питье, мочегонные и слабительные препараты. Для снятия признаков воспаления внутривенно водят 10% хлористый кальций.

Пациенту следует четко помнить какой именно лекарственный препарат стал причиной появления дерматита и обязательно предупреждать об этом врача. В противном случае, при повторном назначении и применении препарата, симптомы дерматита возникнут вновь.

Лечение дерматита в Иркутске | Цена лечения дерматита в отделении частной клиники дерматологии

Дерматиты — это группа кожных заболеваний, при которых под действием различных факторов в коже возникают воспалительные изменения разной степени выраженности. Симптомы дерматитов могут появляться при физическом, температурном воздействии, при контакте с химическими и биологическими веществами, после приема лекарств, при действии на организм различных аллергенов.

К группе дерматитов относят:

Контактный дерматит;
Атопический дерматит;
Периоральный дерматит;
Аллергический дерматит;
Медикаментозный дерматит.

Первыми симптомами дерматита являются покраснение кожи, ее отек и зуд. На пораженных участках кожи в зависимости от степени тяжести и вида дерматита могут появляться высыпания в виде узелков, пузырьков, эрозий, вплоть до образования глубоких язв.

Осложнения

Тяжелые формы дерматита сопровождаются появлением на коже обширных мокнущих пузырей. При нарушении их поверхности обнажаются болезненные язвы. При вторичном инфицировании пораженных участков появляется гнойное воспаление, что значительно усугубляет течение заболевания, приводит к ухудшению состояния, появлению лихорадки. Язвы заживают с образованием грубых рубцов.

При расчесах и повреждении кожи вторичная инфекция может проявиться появлением гнойничков, распространяющихся на воспаленные участки кожи. При присоединении вирусной инфекции могут появляться герпетические высыпания.

При периоральном дерматите на лице вокруг рта и в области носогубных складок появляются гнойнички и узелки, сопровождающиеся шелушением и зудом. Периоральный дерматит характеризуется затяжным течением, симптомы могут сохраняться длительное время, а возникающие косметические дефекты являются причиной психологических проблем и переживаний, особенно у женщин.

Во время беременности лечение дерматита имеет свои особенности. В этот период предпочтение отдается местным препаратам, а также соблюдению определенной диеты и исключения возможного повторного контакта с провоцирующим фактором. При необходимости лечение дерматита во время беременности согласовывается с врачом-гинекологом.

Контактный дерматит у ребенка — симптомы, способы профилактики и лечения

Контактный дерматит – это специфическое заболевание кожи, которое развивается непосредственно на участке воздействия какого-либо раздражителя.

Причины

Воздействие на кожу раздражающего фактора (лекарственные антимикробные препараты, химические вещества, растения, насекомые, тепло или холод, новая одежда). Наличие на коже ожогов, потертостей и царапин.

Симптомы

Краснота на коже в местах контакта с явным раздражителем
Симметричные высыпания с ярко выраженной отечностью
Сильный зуд
Пузыри на поверхности кожи, которые в последствии вскрываются, оставляя после себя мокнущие эрозивные участки
Плаксивость, ухудшение состояния нормального сна

Следует отметить, что контактный дерматит имеет два типа течения – это острое и хроническое. Острая фаза проявляется практически сразу же после контакта с возможным раздражителем и проходит после его прекращения. Хронический тип заболевания, как правило, развивается после нескольких повторных контактов с аллергеном, а его развитие характерно постоянными обострениями.

У детей данное заболевание имеет крайне благоприятный исход, если родители успеют вовремя его остановить. То есть, оно не требует особого или специального лечения, и, как правило, проходит самостоятельно при условии полного исключения из жизни ребенка исходного раздражителя.

Профилактика

Исключение контакта кожи с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.
При случайном попадании на кожу известного раздражителя – тщательное мытье кожи под проточной водой с мылом.
Использование специальных гипоаллергенных средств при аллергии на бытовую химию (стиральные порошки, средства для ухода за домом).
Натуральные материалы при выборе одежды, особенно нижнего белья.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Атопический дерматит — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Атопический дерматит – заболевание, которое носит наследственный характер и часто возникает у членов одной семьи. Если от патологии страдают родители, с вероятностью 50-90% она возникнет и у ребенка. В Сети экспертных клиник «СитиМед» проводится успешное лечение атопического дерматита. Опытные специалисты позаботятся о том, чтобы вы могли забыть о кожном зуде, покраснениях и высыпаниях.

Кто подвержен атопическому дерматиту?

Очень часто атопический дерматит провоцируется иммунными нарушениями, инфекционными заболеваниями, неблагоприятными условиями окружающей среды и эмоциональными перегрузками. Зачастую патология обостряется в осенне-весенний период.

К врачу следует обратиться при первых же симптомах атопического дерматита, к которым относят:
•   красные пятна на коже;
•   высыпания в виде узелков;
•   постоянный зуд.

Следует понимать, что нередко атопический дерматит осложняется. Он может сопровождаться даже развитием бронхиальной астмы и другими опасными патологиями. Кроме того, заболевание доставляет выраженный психологический и физический дискомфорт, снижая качество жизни. Результатом расчесывания кожи являются некрасивые рубцы.

Секреты эффективного лечения

Эффективное лечение невозможно без комплексного подхода.

Терапия нацелена на:
•   снятие основных симптомов патологии;
•   устранение воспалительного процесса;
•   детоксикацию организма;
•   снижение чувствительности к выявленному аллергену.

Особое внимание уделяется и профилактике рецидивов атопического дерматита.

Наши врачи не ограничиваются только назначением лекарственных препаратов. Пациентам рекомендуют специальную диету и физиотерапию (в том числе с применением лазерных методик). При необходимости помощь больному оказывают сразу несколько врачей. Такое лечение любых форм атопического дерматита является эффективным и безопасным.

Устали от обострений заболевания? Хотите выявить его причину и забыть обо всех симптомах? Записывайтесь на прием к врачу по телефону: 8 (351) 265-55-15

Врачи

Андролог-уролог, дерматовенеролог. Врач Высшей категории

Стоимость приема — 1200

Стоимость услуг

Иммуноглобулин Е, общий (Ig E)	300 p.
Региональное введение глюкокортикостероидов в зону поражения, 8 вколов	2400 p.
Региональное введение глюкокортикостероидов в зону поражения, 4-8 вколов	1200 p.
Региональное введение глюкокортикостероидов в зону поражения, до 4-х вколов	800 p.
Региональное введение глюкокортикостероидов в зону поражения, 4 конечности	2000 p.
Региональное введение глюкокортикостероидов в зону поражения, 2 конечности	1400 p.
Региональное введение глюкокортикостероидов в зону поражения, 1 конечность	990 p.
Общий анализ мочи	200 p.
Сифилис IgG + IgM (суммарные АТ) (ИФА)	280 p.
Гепатит С (антитела к HСV), ИФА	300 p.
Гепатит В НВsAg (поверхностный АГ) ИФА	300 p.
ВИЧ (антиген+антитела), ИФА	320 p.
Глюкоза (в крови)	130 p.
АЛТ (аланинаминотрансфереза)	120 p.
АСТ (аспартатаминотрансфереза)	120 p.
Креатинин в крови	120 p.
Мочевина в крови	120 p.
Билирубин (общий и прямой )	150 p.
Анализ крови общий с лейкоцитарной формулой (ОАК с лейкоформулой)	180 p.

Список из 159 лекарств от дерматита по сравнению

Просмотр информации о триамцинолоне триамцинолон	7.9	20 отзывов	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Бренды: Кеналог, Аристокорт А, Цинолярный, Аристокорт Р, Дермасорб ТА, Юлисса Фармапак, Трианекс, Тридерм, Тритоцин …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о клобетазоле клобетазол	9.4	22 отзыва	Rx	C	N
Общее название: клобетазол актуальный Бренды: Clobex, Dermovate, Темовате, Clobevate, Клодан, Кормакс, Кормакс Скальп, Эмбелин, Эмбелин E, Импекло, Олюкс, Олюкс-Э, Товет …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о бетаметазоне бетаметазон	8.7	12 отзывов	Rx	C	N
Общее название: актуальный бетаметазон Бренды: Дипролен, Бетновате, Бета-Вал, Люксик, Дипролен AF …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о флуоцинониде флуоцинонид	9.2	11 отзывов	Rx	C	N
Общее название: флуоцинонид актуальный Бренды: Флуоцинонид-E, Ванос Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о галобетазоле галобетазол	9.5	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: галобетазол актуальный Бренды: Ультравейт, Галонат Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о триамцинолоне триамцинолон	8.2	5 отзывов	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон системный Брендовое название: Кеналог-40 Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о гидрокортизоне гидрокортизон	5.2	6 отзывов	Rx / OTC	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Бренды: Кортизон-10, Локоид липокрем, Ала-Корт, Ала-Скальп, Ала-Скальп HP, Акванил HC, Бета HC, Биоэлементы немедленного комфорта, Кальдекорт, Кортизон-5, Dermarest Plus Anti-Itch, Dermtex HC, Лосьон Itch-X, Локоид NuCort, Пандель, Сарнол-HC, Тексакорт, U-Cort …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о Desonide Desonide	8.6	10 отзывов	Rx	C	N
Общее название: дезонид актуальный Бренды: Desonate, DesOwen, Вердесо, DesRx, LoKara …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о флуоцинолоне флуоцинолон	8.3	4 отзыва	Rx / OTC	C	N
Общее название: флуоцинолон актуальный Бренды: Synalar, Derma-Smoothe / FS (кожа головы), Капитальные затраты, Derma-Smoothe / FS, Synalar мазь …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о мометазоне мометазон	6.9	Отзывов: 9	Rx	C	N
Общее название: мометазон актуальный Брендовое название: Elocon Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Kenalog Кеналог	10	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Clobex Clobex	10	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: клобетазол актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о преднизолоне преднизолон	7.7	7 отзывов	Rx	C	N
Общее название: Преднизолон системный Бренды: Миллипред, Миллипред DP, Орапред ODT, PediaPred …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Elocon Elocon	9.3	4 отзыва	Rx	C	N
Общее название: мометазон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о Кеналог-40 Кеналог-40	5.5	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о дезоксиметазоне дезоксиметазон	5.0	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: дезоксиметазон актуальный Брендовое название: Topicort Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о Дипролене Дипролен	0.0	1 отзыв	Rx	C	N
Общее название: актуальный бетаметазон Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о флутиказоне флутиказон	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: флутиказон актуальный Бренды: Бесер, Подбадривать Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Посмотреть информацию о Beser Безер	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: флутиказон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Betnovate Betnovate	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: актуальный бетаметазон Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Кортизон-10 Кортизон-10	Показатель	Добавить отзыв	Внебиржевой	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Cutivate Подбадривать	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: флутиказон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Aristocort A Аристокорт А	10	1 отзыв	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Cinolar Цинолярный	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о Флуоцинонид-Е Флуоцинонид-E	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: флуоцинонид актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Список из 121 лекарства от атопического дерматита по сравнению

Просмотр информации о триамцинолоне триамцинолон	8.9	16 отзывов	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Бренды: Кеналог, Тридерм, Аристокорт А, Аристокорт Р, Цинолярный, DermacinRx Trizapak, Юлисса Фармапак, Трианекс, Тритоцин …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о клобетазоле клобетазол	9.8	15 отзывов	Rx	C	N
Общее название: клобетазол актуальный Бренды: Clobex, Dermovate, Темовате, Clobevate, Клодан, Кормакс, Кормакс Скальп, Эмбелин, Эмбелин E, Импекло, Олюкс, Олюкс-Э, Товет …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о бетаметазоне бетаметазон	7.9	10 отзывов	Rx	C	N
Общее название: актуальный бетаметазон Бренды: Дипролен, Бетновате, Люксик, Бета-Вал, Дипролен AF …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о флуоцинониде флуоцинонид	7.8	6 отзывов	Rx	C	N
Общее название: флуоцинонид актуальный Бренды: Флуоцинонид-E, Ванос Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Посмотреть информацию о Dupixent Дюпиксент	6.6	71 отзыв	Rx		N
Общее название: дупилумаб системный Класс препарата: ингибиторы интерлейкина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Protopic Протопический	7.5	57 отзывов	Rx	C	N
Общее название: такролимус актуальный Класс препарата: разные местные средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о дупилумабе дупилумаб	6.6	72 отзыва	Rx		N
Общее название: дупилумаб системный Брендовое название: Дюпиксент Класс препарата: ингибиторы интерлейкина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Просмотр информации о галобетазоле галобетазол	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: галобетазол актуальный Бренды: Галонат, Ультравейт Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о лактате аммония / галобетазоле лактат аммония / галобетазол	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: Лактат аммония / галобетазол для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о преднизоне преднизон	3.0	3 отзыва	Rx	C	N
Общее название: Преднизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о такролимусе такролимус	6.6	95 отзывов	Rx	C	N
Общее название: такролимус актуальный Брендовое название: Протопический Класс препарата: разные местные средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о гидрокортизоне гидрокортизон	5.0	3 отзыва	Rx / OTC	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Бренды: Кортизон-10, Локоид липокрем, Ала-Корт, Ала-Скальп, Ала-Скальп HP, Акванил HC, Бета HC, Биоэлементы немедленного комфорта, Кальдекорт, Кортизон-5, Dermarest Plus Anti-Itch, Dermtex HC, Лосьон Itch-X, Локоид NuCort, Пандель, Сарнол-HC, Тексакорт, U-Cort …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Elidel Элидел	5.7	17 отзывов	Rx	C	N
Общее название: пимекролимус актуальный Класс препарата: разные местные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о мометазоне мометазон	7.9	Отзывов: 9	Rx	C	N
Общее название: мометазон актуальный Брендовое название: Elocon Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о Desonide Desonide	10	3 отзыва	Rx	C	N
Общее название: дезонид актуальный Бренды: Desonate, Вердесо, DesOwen, DesRx, LoKara …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о флуоцинолоне флуоцинолон	10	1 отзыв	Rx / OTC	C	N
Общее название: флуоцинолон актуальный Бренды: Synalar, Капитальные затраты, Derma-Smoothe / FS, Derma-Smoothe / FS (кожа головы), Synalar мазь …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Eucrisa Eucrisa	5.7	254 отзыва	Rx		N
Общее название: crisaborole актуальные Класс препарата: разные местные средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о MethylPREDNISolone Dose Pack МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: метилпреднизолон системного действия Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о флутиказоне флутиказон	9.0	4 отзыва	Rx	C	N
Общее название: флутиказон актуальный Бренды: Подбадривать, Безер Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотреть информацию о дезоксиметазоне дезоксиметазон	7.0	4 отзыва	Rx	C	N
Общее название: дезоксиметазон актуальный Брендовое название: Topicort Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Clobex Clobex	9.5	3 отзыва	Rx	C	N
Общее название: клобетазол актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о метилпреднизолоне метилпреднизолон	7.8	8 отзывов	Rx	C	N
Общее название: метилпреднизолон системного действия Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовая упаковка, Медрол Дозепак Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Elocon Elocon	8.3	6 отзывов	Rx	C	N
Общее название: мометазон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Kenalog Кеналог	9.3	4 отзыва	Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о дексаметазоне дексаметазон	7.7	3 отзыва	Rx	C	N
Общее название: дексаметазон системный Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево, HiDex …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Лечение экземы (атопического дерматита) — как врачи лечат экзему

Трудно сказать наверняка, есть ли у вас атопический дерматит, также известный как экзема.Чтобы выяснить это, вам нужно будет обратиться к дерматологу или другому врачу.

При приеме на прием ваш врач осмотрит вашу кожу и обсудит с вами ваши симптомы, историю вашего здоровья в целом, а также любые высыпания или аллергии, которые встречаются в вашей семье.

На основе этой информации они решат, экзема это или что-то еще.

Как избежать триггеров атопического дерматита

Экзема у всех индивидуальна. Общие триггеры включают стресс, пот, определенные химические вещества, пыль и пыльцу.Некоторые продукты могут вызывать обострения у младенцев и детей. Дневник симптомов может помочь вам отслеживать триггеры у вас или вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.

Попробуйте эти советы, чтобы ограничить контакт с триггерами:

Защитите свою кожу, особенно в холодную и сухую погоду.
Будьте осторожны с мылом, шампунями и другими имеющимися в продаже средствами по уходу за кожей. Внимательно читайте этикетки.
Дважды прополощите белье, чтобы удалить остатки моющего средства.

Просмотрите слайд-шоу, чтобы узнать, какие триггеры при экземе следует избегать.

Домашнее лечение атопического дерматита

Хороший уход за кожей — ключ к успеху. Если у вас легкая экзема, это может быть все, что вам нужно, наряду с некоторыми изменениями в ваших повседневных привычках.

Если у вас сильная экзема, вам, возможно, придется принимать лекарства от нее.

Основы:

Мыло и увлажняющий крем . Используйте мягкое мыло или заменитель мыла, который не сушит кожу. Вам также понадобится хороший увлажняющий крем в виде крема, лосьона или мази. Наносите на кожу сразу после душа или ванны, а также как минимум один раз в день.

Если у вас серьезная экзема, вы можете обнаружить, что помогает принимать ванны один раз в неделю с добавлением небольшого количества отбеливателя в воду. Это убивает бактерии, обитающие на коже людей с экземой.

Короткий теплый душ . Не принимайте очень горячий или очень долгий душ или ванну. Они могут высушить кожу.

Напряжение Управление . Регулярно выполняйте физические упражнения и выделяйте время, чтобы расслабиться. Нужны идеи? Вы можете собраться с друзьями, посмеяться, послушать музыку, помедитировать или помолиться или заняться хобби.

Приобретите увлажнитель воздуха. Сухой воздух может вызывать стресс для кожи.

Узнайте больше о домашних средствах от экземы.

Лекарства от атопического дерматита

Если ваш врач решит, что вам нужны лекарства для лечения экземы, они могут включать:

Гидрокортизон . Крем или его мазь, отпускаемые без рецепта, могут помочь при легкой экземе. Если у вас тяжелая форма, вам может потребоваться рецептурная доза.

Антигистаминные . Те, которые вы принимаете внутрь, отпускаются без рецепта и могут помочь облегчить симптомы. Некоторые из них вызывают сонливость, а другие — нет.

Кортикостероиды . Ваш врач может назначить их, если другие методы лечения не работают. При пероральном приеме стероидов всегда следуйте указаниям врача.

Лекарства, влияющие на вашу иммунную систему. Ваш врач может рассмотреть эти лекарства, такие как азатиоприн, циклоспорин или метотрексат, если другие методы лечения не помогают.Есть также рецептурные кремы и мази, которые лечат экзему, контролируя воспаление и уменьшая реакции иммунной системы. Примеры включают пимекролимус (Элидел), который представляет собой крем, и кризаборол (Eucrisa) и такролимус (Протопик), которые представляют собой мази. Вы должны использовать их только в течение короткого времени, если другие методы лечения не работают — и вы никогда не должны использовать их для детей младше 2 лет, согласно FDA.

Инъекционные препараты. Дупилумаб (Дюпиксент) — инъекционное лекарство от экземы средней и тяжелой степени.Он работает, контролируя воспалительную реакцию организма. Это лекарство вводится каждые 2 недели в виде инъекции и должно использоваться только людьми от 12 лет и старше.

Увлажняющие кремы, отпускаемые по рецепту. Поддерживают кожный барьер.

Узнайте, какое лечение экземы подходит вам.

Фототерапия при атопическом дерматите

Если у вас тяжелая экзема, врач может порекомендовать фототерапию или светотерапию. Он использует солнечный свет или определенные длины волн ультрафиолетового (УФ) света, чтобы воздействовать на иммунную систему и остановить воспаление.

Поскольку это может повысить риск рака кожи и вызвать преждевременное старение кожи, это лечение обычно предназначено только для взрослых. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Посмотрите слайд-шоу о преимуществах световой терапии.

Лечение атопического дерматита у младенцев

Около 10–20% младенцев заболевают экземой, обычно с сыпью на лице и волосистой части головы. В большинстве случаев это состояние улучшается после 5 лет и может исчезнуть навсегда.

Медицинские эксперты считают, что это генетическое заболевание или передается от родителей их детям.Симптомы могут различаться в зависимости от возраста ребенка.

В более тяжелых случаях у младенцев может быть экзема на необычных участках, таких как туловище, локти и колени. Дети и подростки заметят сыпь на внутренней стороне локтей, под коленями, на шее или на запястьях и лодыжках. Кожа может казаться более сухой и толстой, и на ней может появиться чешуйчатая текстура.

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для лечения экземы вашего ребенка или предотвращения обострений:

Избегайте средств по уходу за кожей с ароматизаторами и другими возможными раздражителями.
Обрежьте ногти ребенку и попросите его надеть перчатки, чтобы предотвратить повреждение кожи от чрезмерных царапин.
Придерживайтесь режима купания, увлажнения и применения соответствующих возрасту процедур, рекомендованных педиатром. Спросите своего врача о методе «замочить и запечатать».
Поговорите с педиатром или дерматологом о преимуществах овсяных или отбеливающих ванн для уменьшения воспаления и предотвращения роста бактерий.
Повысьте эффективность любых местных лекарств и увлажните кожу с помощью влажного обертывания.Это также может помешать вашему ребенку поцарапать кожу.

Получите дополнительную информацию о симптомах, причинах и методах лечения детской экземы.

FDA одобрило новый препарат от экземы Dupixent

Для немедленного выпуска:: 28 марта 2017

Español

У.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сегодня одобрило инъекцию дюпиксента (дупилумаба) для лечения взрослых с экземой средней и тяжелой степени (атопический дерматит). Дюпиксент предназначен для пациентов, у которых экзема не контролируется адекватно местными методами лечения, или для тех, кому местные методы лечения не рекомендуются. Дюпиксент можно использовать с кортикостероидами местного действия или без них.

«Одобрение Dupixent FDA демонстрирует нашу приверженность утверждению новых и инновационных методов лечения пациентов с кожными заболеваниями», — сказала Джули Бейтц, M.D., директор Управления по оценке лекарственных средств III в Центре оценки и исследований лекарственных средств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Экзема может вызывать у пациентов значительное раздражение кожи и дискомфорт, поэтому важно, чтобы пациентам было доступно множество вариантов лечения, в том числе тех пациентов, болезнь которых не контролируется местными методами лечения».

Атопический дерматит, хроническое воспалительное заболевание кожи, часто называют «экземой», что является общим термином для нескольких типов воспаления кожи.Атопический дерматит — самый распространенный из многих типов экземы; начало обычно начинается в детстве и может длиться до взрослого возраста. Причина атопического дерматита — сочетание генетических, иммунных и экологических факторов. При атопическом дерматите на коже появляются красные, чешуйчатые и покрытые коркой бугорки, которые вызывают сильный зуд. Расчесывание приводит к отеку, растрескиванию, «мокнущей» прозрачной жидкости и, наконец, к огрублению и утолщению кожи.

Дюпиксент вводится в виде инъекции под кожу.Активным ингредиентом Дюпиксента является антитело (дупилумаб), которое связывается с белком [альфа-субъединицей рецептора интерлейкина-4 (ИЛ-4) (ИЛ-4Ra)], вызывающим воспаление. Связываясь с этим белком, Дюпиксент способен подавлять воспалительную реакцию, которая играет роль в развитии атопического дерматита.

Безопасность и эффективность Дюпиксента были установлены в трех плацебо-контролируемых клинических испытаниях с участием 2119 взрослых участников с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени, недостаточно контролируемых местными препаратами.В целом участники, получавшие Дюпиксент, достигли большей реакции, определяемой как чистая или почти чистая кожа, и испытали уменьшение зуда после 16 недель лечения.

Дюпиксент может вызывать побочные эффекты, такие как серьезные аллергические реакции и проблемы с глазами, такие как розовый глаз (конъюнктивит) и воспаление роговицы (кератит). Если пациенты испытывают новые или ухудшающиеся глазные симптомы, такие как покраснение, зуд, боль или визуальные изменения, им следует проконсультироваться с врачом. Наиболее частые побочные эффекты включают реакции в месте инъекции; герпес во рту или на губах; воспаление глаз и век, включая покраснение, отек и зуд.

Безопасность и эффективность Дюпиксента при лечении астмы не установлены. Пациенты, которые также страдают астмой, не должны корректировать или прекращать лечение астмы, не посоветовавшись со своим врачом.

FDA удовлетворило заявку на получение статуса Dupixent Priority Review и прорывной терапии.

FDA предоставило разрешение на использование Dupixent компании Regeneron Pharmaceuticals, Inc.

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здравоохранение, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств.Агентство также отвечает за безопасность пищевых продуктов, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

Связанная информация

###

Текущее содержание по состоянию на:
28.03.2018

Лекарства от атопического дерматита: основные типы, которые необходимо знать

Местные препараты (или «местные препараты») — это лекарства, которые наносятся на кожу для уменьшения или контроля симптомов экземы и воспаления.(1)

Кортикостероиды, также известные как стероиды, представляют собой противовоспалительное средство для местного лечения атопического дерматита первой линии. (4) Эти препараты снимают зуд и уменьшают покраснение; кроме того, в зависимости от препарата, они также могут помочь в борьбе с сухостью кожи.

Стероиды для местного применения представлены в различных формах — мази, кремы, лосьоны, спреи, гели и масла. Они также бывают различной силы, от класса 1 (сверхмощный) до класса 7 (наименее действенный). (1)

Важно отметить, что более высокая концентрация стероидов не обязательно означает более высокую эффективность, и носители, в которых готовятся лекарства (например, кремы или лосьоны), также могут значительно повлиять на силу.По названию стероида нельзя сказать, насколько он эффективен. (4)

Класс 1 (суперсильные) лекарства включают: (1)

0,05% клобетазола пропионата — Clobex (лосьон, спрей, шампунь), Olux E (пена) и Temovate E (смягчающее средство, крем, мазь, гель)
0,05% галобетазола пропионат — Ультрават (крем)
0,1% флуоцинонид — Ванос (крем)

Лекарства класса 2 (сильнодействующие) включают:

0,05% дифлоразона диацетат — ApexiCon E149 (крем)
0,01 процента флуоцинонида — Галог (мазь)
0,25 процента дезоксиметазона — Топикорт (крем, мазь)

Лекарства класса 3 (верхняя средняя сила) процентов включают:

0,05 флуоцинонид — Lidex-E (крем)
0,05% дезоксиметазон — Topicort LP (крем)

Лекарства класса 4 (средней силы) включают:

Лекарства класса 5 (ниже средней силы) включают:

0.05% флутиказона пропионата — Cutivate (крем, лосьон)
0,1% предикарват — Dermatop (крем)
0,1% бутират гидрокортизона — Locoid (крем, мазь)
0,1% пробутат гидрокортизона — Pandel (крем)
0,1% ацетонид — Кеналог (лосьон)
0,025% флуоцинолона ацетонид — Синалар (крем)

Лекарства класса 6 (легкие) включают:

0,05% алклометазона дипропионат — Акловат (крем, мазь)
0.05 процентов дезонида — Verdeso (пена) и Desonate (гель)
0,025 процента триамцинолона ацетонида — Aristocort A (крем) и Kenalog (мазь)
0,01 процента ацетонида флуоцинолона — Derma-Smoothe / FS (масло для тела или кожи головы)

К лекарствам класса 7 (наименее сильнодействующие) относятся:

2 / 2,5 процента — Nutracort (лосьон) и Synacort (крем)
0,5–1 процент гидрокортизона — Cortaid (крем, спрей, мазь)

Эти стероиды следует использовать только можно использовать с перерывами для уменьшения воспаления, после чего следует наносить увлажняющий крем.

«Актуальные стероиды действительно имеют побочные эффекты при длительном применении, такие как истончение кожи, растяжки и развитие телеангиэктазий [сосудистых звездочек]», — говорит доктор Брар. Реже они могут вызывать более серьезные побочные эффекты, в том числе глаукому и катаракту, подавление функции надпочечников, а также местные стероидные зависимости и абстинентный синдром, среди прочего. (1) «Однако в настоящее время они являются наиболее эффективным средством лечения воспаления кожи и должны использоваться под руководством опытного врача», — добавляет она.

Новые и развивающиеся методы лечения атопического дерматита

An Bras Dermatol. Январь-февраль 2018 г .; 93 (1): 104–107.

Тамар Хаджар

¹ Департамент дерматологии, Орегонский университет здравоохранения и науки — Портленд, штат Орегон, США.

Жоау Ренату Вианна Гонтижу

¹ Департамент дерматологии, Орегонский университет здравоохранения и науки — Портленд, штат Орегон, США.

Джон М. Ханифин

¹ Департамент дерматологии, Орегонский университет здравоохранения и науки — Портленд, штат Орегон, США.

Поступило 26.09.2017 г .; Принято 29 октября 2017 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Некоммерческая лицензия Creative Commons Attribution без производной лицензии, которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение в любой носитель при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и работа не поменял никак.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Атопический дерматит — распространенное воспалительное заболевание кожи. Новое понимание в Патогенез заболевания привел к появлению значительного числа новых многообещающих препаратов в разработка. Новые средства для местного применения могут быть особенно полезны для детей, обеспечение альтернативы необходимости постоянного местного применения кортикостероидов. В то время как многие пациенты с легким или умеренным заболеванием могут лечиться с помощью местных лечения, есть неудовлетворенные потребности в упорных и тяжелых случаях. Новые и разработка методов лечения обещает реальные успехи в управлении этой сложное заболевание.

Ключевые слова: Дерматит, атопический; Экзема; Ингибиторы фосфодиэстеразы; Терапия

ВВЕДЕНИЕ

Атопический дерматит (БА) — очень распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее до 20% детей и 10% взрослых в промышленно развитых странах. ¹ Клинические признаки БА включают: эритема, отек, лихенификация, экскориации, мокнутие и образование корок. Зуд — это критический и доминирующий признак AD и порождает сопутствующие заболевания, такие как потеря сна психологический стресс, создающий продолжающееся бремя болезней для пациентов, родители и братья и сестры.

Патогенез нашей эры четко не выяснен, хотя дефекты кожного барьера и измененные иммунные ответы считаются ключевыми компонентами в развитии болезни. ² Генетические факторы и факторы окружающей среды сильно влияют на экспрессию AD. Распространенность заболеваний растет в развивающихся страны, особенно в городских районах. ¹ В результате этих многих факторов AD демонстрирует значительную неоднородность фенотипа заболевания, возраста начала, клинической тяжести, персистенции, сопутствующие заболевания и ответ на терапию.Несмотря на наше лучшее понимание молекулярных путей при БА, большинство традиционных методов лечения не основаны на научных механистическое понимание.

Стратегия ведения БА в значительной степени зависит от текущей и прошлой тяжести заболевания, наряду с сопутствующими заболеваниями. Эпидермальный барьер играет важную роль при экземе. начало болезни. Первоначальное ведение включает обучение пациентов, смягчающую терапию. и вызвать уклонение. Доказано, что смягчающие средства снижают частоту возникновения AD ^3,4 и может быть столь же эффективным, как и местное кортикостероид (ТКС) низкой активности.

Основными терапевтическими целями являются уменьшение кожного зуда, воспаления и предотвращение обострений при минимизации побочных эффектов. Управление может быть трудным и отнимает много времени, требует многомерного подхода, включающего пациента / родителя образование, устранение обостряющих факторов, восстановление эпидермиса и кожи барьерные функции в сочетании с различными фармакологическими методами лечения в зависимости от тяжесть заболевания.

ЛЕГКИЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Обычно успешно лечится с помощью комбинации TCS и общих рекомендаций такие как увлажнение, предотвращение жара и потоотделения и снижение психологического стрессы.

УМЕРЕННЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Обычно требуется местная терапия с помощью TCS, возможно, дополненная местными ингибиторы кальциневрина. Пациентам с заболеванием средней и тяжелой степени актуально лечение часто дает только временное улучшение, требующее лечения которые уменьшают воспаление, такие как фототерапия или системные иммуномодуляторы.

ТЯЖЕЛЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Текущие руководства рекомендуют использование традиционных иммунодепрессантов. включая циклоспорин (CYA), метотрексат (MTX), микофенолятмофетил (MMF) и азатиоприн (АЗА) у пациентов, у которых традиционная местная терапия неэффективна, или фототерапия.^5,6

Хотя эти традиционные иммуносупрессивные методы лечения могут показать эффективность при БА, их обычное использование ограничено часто неадекватными реакциями на болезни и неблагоприятными последствия. CYA при оптимальных уровнях дозировки 5 мг / кг дает наиболее быстрый и положительный эффект, в то время как метотрексат и АЗА обеспечивают лишь около 50% ответов в большинстве случаев. исследования. ^5,7 Опасения по поводу почечной, печеночной и другой токсичности имеют тенденцию ограничивать продолжительность лечения этими агентами, но они могут быть сокращены и заменяется ультрафиолетовым светом, когда начальное сильное воспаление проходит контроль.Как правило, лечение атопического дерматита от средней до тяжелой степени часто бывает разочарование в клинической практике как для пациентов, так и для медицинских работников.

Биологическая терапия обещает помочь тем пациентам, которые страдают от тяжелых болезнь с эффективными, долгосрочными вариантами в силу их целенаправленного воздействия на нарушение регуляции воспалительных реакций, вызывающих хронические и стойкие заболевания. В виде наше конкретное понимание сложного патогенеза БА улучшается, в том числе иммунные и молекулярные пути, различные экспериментальные биопрепараты нацелены на эти пути с надеждой на меньшую токсичность и большую эффективность.

НОВЫЕ МЕСТНЫЕ ТЕРАПИИ

Ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ) (Кризаборол)

Пациенты с БА показали значительно повышенную активность лейкоцитов ФДЭ по сравнению с нормальным людям, не страдающим атопией, или пациентам с аллергическим контактом дерматит. ⁸ Это PDE аномалия оказалась характерной чертой атопического заболевания в целом, поскольку уровни также были увеличены у пациентов с аллергическим ринитом, но без АД. Клинические последствия аномальной активности ФДЭ включали повышение высвобождение гистамина и синтез IgE.

После демонстрации аномалий PDE при AD, исследования показали, что Ингибитор ФДЭ 4 типа, RO-20-1724, может нормализовать высвобождение гистамина базофилами и продукция IgE лимфоцитов в лейкоцитах БА. ^9,10

Эти обнадеживающие результаты привели к клиническим испытаниям местных ингибиторов ФДЭ. (PDEi) и предоставили доказательства большей эффективности, чем плацебо, но менее низкой потенция ТКС. ¹¹ Такой слабый результаты, наряду с рядом умеренных системных эффектов, привели к длительному перерыву в разработка агентов PDE для AD.

Несколько PDEi находятся в разработке, но только мазь кризаборол одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для местного применения при AD пациенты в возрасте от 2 лет. Препарат обладает эффективностью в уменьшении воспаление и, по-видимому, снимает кожный зуд довольно рано во время терапии. Это хорошо переносится, и наиболее частым побочным эффектом была боль в месте нанесения у 4,4% пациентов. ¹² Это теперь является альтернативой TCS без побочных эффектов, таких как телеангиэктазии и атрофия кожи.

Янус-ассоциированный преобразователь сигнала киназы и активатор транскрипции (JAK — STAT) ингибиторы (тофацитиниб)

Путь JAK используется многими цитокинами, участвующими в AD. Ингибитор JAK Было показано, что тофацитиниб ингибирует цитокины, такие как интерлейкин (ИЛ) 4 непосредственно, что приводит к уменьшению воспаления. ¹³ Исследования его использования при псориазе, очаговой алопеции и AD в настоящее время продолжаются.

Испытание фазы IIa показало, что 2% тофацитиниба, применяемого дважды в день, имели значительную эффективность по сравнению с мазью-носителем.¹⁴ Местные ингибиторы JAK являются многообещающим терапии, но необходимы дальнейшие исследования у пациентов с БА.

НОВЫЕ И ВОЗНИКАЮЩИЕ СИСТЕМНЫЕ ТЕРАПИИ

Анти-ИЛ-4 и ИЛ-13 (Дупилумаб)

Дупилумаб представляет собой полностью гуманизированное моноклональное антитело, нацеленное на альфа-субъединицу рецептора IL-4 для блокирования передачи сигналов IL-4 и IL-13. Ранняя фаза I и II испытания продемонстрировали его эффективность в улучшении симптомов у взрослых пациенты с АД дозозависимо.^15,16

Углубленное исследование пораженной и непораженной кожи во время терапии дупилумабом обнаружили, что модулирование передачи сигналов IL-4 / IL-13 посредством антагонизма IL-4Rα в пациенты с БА имели статистически значимое и дозозависимое улучшение показателей транскриптом AD через 4 недели лечения по сравнению с плацебо. ¹⁷ Авторы также продемонстрировали, что дупилумаб подавляет экспрессию мРНК в пораженной коже гены, связанные с активацией Т-клеток, дендритных клеток, эозинофилов, воспалительные пути и цитокины 2 типа.За счет использования микроматриц и количественной ОТ-ПЦР они продемонстрировали, что гены, ответственные за эпидермальный гиперплазия (гены S100A и K16) также подавлялась дупилумаб. ¹⁷ В авторы предположили, что блокирование IL-4 / IL-13 может не только улучшить воспаление в AD, но может также восстановить барьерную функцию кожи в результате значительного увеличивает уровни клаудина, лорикрина, филаггрина и липидных продуктов. Эти результаты показывают многообещающее новое понимание роли цитокинов типа 2 в AD и предполагают, что ингибирование IL-4 / IL-13 может обратить вспять множественные молекулярные дефекты у пациентов с АД.

В марте 2017 года FDA одобрило использование дупилумаба для лечения взрослых. с БА от умеренной до тяжелой, которые не контролируются в достаточной мере местными лечение по рецепту или для тех, кому это лечение не подходит. В рекомендуемая начальная доза составляет 600 мг (две подкожные инъекции по 300 мг) с последующим по 300 мг каждые две недели. Хотя побочных эффектов было относительно немного, конъюнктивит, реакции в месте инъекции, назофарингит и верхние дыхательные пути. стоит упомянуть инфекцию тракта.¹⁶ Местные офтальмологические противовоспалительные препараты были обычно требуется для контроля глазных симптомов, в то время как другие случаи разрешаются спонтанно. Дальнейшие исследования этиологии конъюнктивита и требуется его разрешение.

Anti IL-13 (Lebrikizumab / Tralokinumab)

IL-13, по-видимому, играет роль в патогенезе БА, и его избыточная продукция кожа пациентов. Это может снизить целостность эпидермального барьера за счет уменьшения гена. экспрессия лорикрина и инволюкрина.¹⁸ Клиническое испытание фазы II, оценивающее эффективность и безопасность лебрикизумаба у пациентов с БА пришел к выводу, что блокирование ИЛ-13 с лебрикизумаб при БА средней и тяжелой степени обеспечивает значительное улучшение количество исходов тяжести. ¹⁹ Дозирование каждые 4 недели заметно улучшило процент пациентов, достигших первичные и вторичные конечные точки. Важно отметить, что эти улучшения были замечены на фоне ежедневного применения ТКС, что, вероятно, объясняет высокие показатели ответа на плацебо.

Тралокинумаб — человеческое моноклональное антитело, также нацеленное на IL-13. Текущие исследования показали некоторое улучшение при более высоких дозах, но терапия TCS в группе плацебо группы, аналогичные исследованиям лебрикизумаба, также, вероятно, притупили статистические данные. значимость. ²⁰

В целом, блокада IL-13, кажется, имеет эффект, но интерпретирует результаты испытаний лебрикизумаба и тралокинумаба неясны из-за тяжелой фоновое использование TCS. Неизвестно, насколько велик эффект блокирования ИЛ-13. сама по себе будет аналогична двойной блокаде IL-4 / IL-13 до тех пор, пока не будут проведены дальнейшие исследования. выполнила.

Ингибитор PDE4 (Апремиласт)

Апремиласт — пероральный ингибитор PDE4, одобренный FDA для лечения обструктивная болезнь легких, бляшечный псориаз и псориатический артрит. Его Безопасность и эффективность у взрослых пациентов с БА были исследованы в открытом пилотное исследование, которое показало значительное снижение зуда и DLQI (дерматология Индекс качества жизни) и анализы также выявили изменения иммунного ответа. пути. ²¹ С затем его успешное применение при хронической, тяжелой и упорной болезни Альцгеймера и экзематозных сообщалось о нарушениях, но проводятся более крупные рандомизированные контролируемые исследования. нужный.²²

Анти-ИЛ-31 (Немолизумаб)

ИЛ-31 представляет собой продукт клеток Th-2, который, как полагают, является основным пруритогенным воспалительным веществом. цитокин. ²³ Это также усиливает секрецию провоспалительных цитокинов, нарушает эпидермальный барьер функция, влияя на терминальную дифференцировку эпидермиса и липидные составляющие, и недавно было обнаружено, что он активирует каскады передачи сигналов, такие как Путь JAK-STAT. ²⁴ Следовательно, была выдвинута гипотеза, что блокирование IL-31 или его рецептора будет эффективным в лечение пациентов с АД.

Немолизумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело против рецептора А ИЛ-31 А. Фаза II плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности у 264 пациентов с БА от умеренной до тяжелой степени продемонстрировала значительное улучшение и эффективность. ²⁵ Первичной конечной точкой была уменьшение зуда по сравнению с плацебо. Вторичные исходы эффективности включало улучшение по сравнению с исходным уровнем в EASI (индекс площади и тяжести экземы), SCORAD (оценка степени тяжести атопического дерматита), sIGA, (статический исследовательский Global Assessment), площадь поверхности тела, шкала вербальной оценки зуда и сон беспокойство.В двух группах с наивысшей дозировкой участники также испытали Снижение нарушений сна на 59-63%. Также снизилась тяжесть заболевания, хотя и не так сильно, как противозудный эффект. Немолизумаб подкожный инъекции хорошо переносились с побочными эффектами, в основном при обострениях БА. Нацеливание на IL-31R, по-видимому, обеспечивает значительное облегчение зуда у пациентов с БА. дозозависимым образом. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше прояснить воздействие на воспалительные поражения кожи и более глубокое понимание побочного эффекта профиль.

ВЫВОДЫ

Терапия БА долгое время оставалась относительно застойной, с немногими драматическими достижениями. Хотя появляются новые актуальные методы лечения, ни один из них еще не сравнится с эффективностью ТКС средней силы. Этому подходу препятствовали «стероидные фобии» и вводящие в заблуждение утверждения о «стероидной зависимости», отчасти следствие чрезмерного назначения врачами, но также и из-за эмоций, вызванных интернет-страхами. ²⁶ Очевидно, что необходимость в найдите более сильные средства для местного применения с меньшим количеством побочных эффектов.Самый отрадный успехи в терапии AD стали возможны благодаря лучшему пониманию иммунной и воспалительные механизмы. Ярким примером является разработка дупилумаба, который продемонстрировал заметное снижение клинической тяжести с относительно небольшим количеством неблагоприятных последствия. Многие другие новые соединения в разработке должны продолжать обеспечивать реальные успехи в лечении этого тяжелого, распространенного и сложного заболевания.

Сноски

^* Работа, выполненная в Департаменте дерматологии Министерства здравоохранения и науки штата Орегон Университет — Портленд, штат Орегон, США.

Финансовая поддержка: отсутствует.

Конфликт интересов: отсутствует.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Flohr C, Mann J. Новые взгляды на эпидемиологию детской атопии дерматит. Аллергия. 2014 Янв; 69 (1): 3–16. [PubMed] [Google Scholar] 2. Boguniewicz M, Leung DY. Атопический дерматит: заболевание, связанное с изменением кожного барьера и иммунитета. нарушение регуляции. Immunol Rev.2011; 242: 233–246. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Симпсон Э.Л., Чалмерс Дж. Р., Ханифин Дж. М., Томас К.С., Корк М.Дж., Маклин У.Х. и др.Смягчающее улучшение кожного барьера с рождения предлагает эффективная профилактика атопического дерматита. J Allergy Clin Immunol. 2014; 134: 818–823. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Хоримукай К., Морита К., Нарита М., Кондо М., Китадзава Х., Нодзаки М. и др. Применение увлажняющего крема для новорожденных предотвращает развитие атопический дерматит. J Allergy Clin Immunol. 2014; 134: 824-830.e6. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сидбери Р., Дэвис Д.М., Коэн Д.Е., Кордоро К.М., Бергер Т.Г., Бергман Дж. Н. и др. Рекомендации по лечению атопического дерматита: Раздел 3.Управление и лечение с помощью фототерапии и системных агенты. J Am Acad Dermatol. 2014; 71: 327–349. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Сидбери Р., Ханифин Дж. М.. Системная терапия атопического дерматита. Clin Exp Dermatol. 2000. 25: 559–566. [PubMed] [Google Scholar] 7. Новак Н., Саймон Д. Атопический дерматит — от новых патофизиологических открытий к индивидуализированная терапия. Аллергия. 2011; 66: 830–839. [PubMed] [Google Scholar] 8. Греве С.Р., Чан СК, Ханифин Дж.М. Повышенное содержание циклической АМФ-фосфодиэстеразы лейкоцитов при атопическом заболевание: возможный механизм действия циклического АМФ-агониста гипореактивность.J Allergy Clin Immunol. 1982; 70: 452–457. [PubMed] [Google Scholar] 9. Чан С.К., Греве С.Р., Стивенс С.Р., Ханифин Дж.М. Функциональная десенсибилизация за счет стимуляции циклического АМФ-фосфодиэстераза в мононуклеарных лейкоцитах человека. J Cyclic Nucleotide Res. 1982; 8: 211–224. [PubMed] [Google Scholar] 10. Купер К.Д., Кан К., Чан С.К., Ханифин Дж. М.. Ингибирование фосфодиэстеразы Ro 20-1724 снижает гипер-IgE синтез клетками атопического дерматита in vitro. J Invest Dermatol. 1985; 84: 477–482. [PubMed] [Google Scholar] 11.Ханифин Дж. М., Чан С. К., Ченг Дж. Б., Тофте С. Дж., Хендерсон-младший В. Р., Кирби Д. С. и др. Ингибиторы фосфодиэстеразы 4 типа имеют клиническое и in vitro Противовоспалительные эффекты при атопическом дерматите. J Invest Dermatol. 1996; 107: 51–56. [PubMed] [Google Scholar] 12. Паллер А.С., Том В.Л., Лебволь М.Г., Блюменталь Р.Л., Богуневич М., Call RS и др. Эффективность и безопасность мази кризаборола, нового, нестероидный ингибитор фосфодиэстеразы 4 (PDE4) для местного лечения атопического дерматита (АД) у детей и взрослых.J Am Acad Dermatol. 2016; 75: 494-503.e6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Meyer DM, Jesson MI, Li X, Elrick MM, Funckes-Shippy CL, Warner JD и др. Противовоспалительная активность и снижение количества нейтрофилов, опосредованное: ингибитор JAK1 / JAK3, CP-690,550, у крыс, индуцированных адъювантом артрит. J Inflamm (Лондон) 2010; 7: 41–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Биссоннетт Р., Папп К.А., Пулин И., Гудерхэм М., Раман М., Маллбрис Л. и др. Тофацитиниб для местного применения при атопическом дерматите: рандомизированная фаза IIa испытание.Br J Dermatol. 2016; 175: 902–911. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бек Л.А., Тачи Д., Гамильтон Д.Д., Грэм Н.М., Бибер Т., Роклин Р. и др. Лечение дупилумабом у взрослых с атопическим поражением средней и тяжелой степени. дерматит. N Engl J Med. 2014; 371: 130–139. [PubMed] [Google Scholar] 16. Симпсон Э.Л., Бибер Т., Гутман-Ясский Э., Бек Л.А., Блаувельт А., Корк М.Дж. и др. Две фазы 3 испытания дупилумаба по сравнению с плацебо при атопии Дерматит. N Engl J Med. 2016; 375: 2335–2348. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гамильтон Дж. Д., Суарес-Фариньяс М., Дхингра Н., Кардинале I, Ли Х, Костич А. и др.Дупилумаб улучшает молекулярную сигнатуру кожи пациентов. при атопическом дерматите средней и тяжелой степени. J Allergy Clin Immunol. 2014; 134: 1293–1300. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ким Б.Е., Люнг Д.Ю., Богуневич М., Хоуэлл, доктор медицины. Экспрессия лорикрина и инволюкрина подавляется Th3 цитокины через STAT-6. Clin Immunol. 2008. 126: 332–337. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Eichenfield L, Flohr C, Simpson E, DeBusk K, Kin CY, Karl Y. Лебрикизумаб улучшает результаты, сообщаемые пациентами (PRO) в фазе 2 исследования у пациентов с атопическим дерматитом.J Am Acad Dermatol. 2017; 76: AB423 – AB423. [Google Scholar] 20. Wollenberg A, Howell MD, Guttman-Yassky E, Silverberg JI, Birrell C, Kell C и др. Исследование эффективности и безопасности тралокинумаба в фазе 2b у взрослых пациентов с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом (AD) J Am Acad Dermatol. 2017; 76: AB20 – AB20. [Google Scholar] 21. Самрао А, Берри ТМ, Гореши Р., Симпсон Э.Л. Пилотное исследование перорального ингибитора фосфодиэстеразы (апремиласта) при атопическом дерматите у взрослых. Arch Dermatol. 2012; 148: 890–897.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Абрук М., Фараник Б., Чжу Т.Х., Накамура М., Сингх Р., Ли К. и др. Апремиласт лечение атопического дерматита и других хронических заболеваний. экзематозные дерматозы. J Am Acad Dermatol. 2017; 77: 177–180. [PubMed] [Google Scholar] 23. Сонколи Э., Мюллер А., Лауэрма А.И., Пиварчи А., Сото Х., Кемени Л. и др. IL-31: новая связь между Т-клетками и зудом в атопической коже воспаление. J J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 411–417. [PubMed] [Google Scholar] 24. Корнелиссен К., Марквардт И., Чая К., Венцель Дж., Франк Дж., Люшер-Фирцлафф Дж. И др.IL-31 регулирует дифференцировку и экспрессию филаггрина у человека. органотипические модели кожи. J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 426–433. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ruzicka T, Hanifin JM, Furue M, Pulka G, Mlynarczyk I., Wollenberg A, et al. Антитело против рецептора интерлейкина-31 A при атопии Дерматит. N Engl J Med. 2017; 376: 826–835. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хаджар Т., Лешем Ю.А., Ханифин Ю.М., Недорост С.Т., Лио П.А., Паллер А.С. и др. Систематический обзор отмены местных кортикостероидов («стероидная зависимость») у пациентов с атопическим дерматитом и другими дерматозы.J Am Acad Dermatol. 2015; 72: 541-549.e2. [PubMed] [Google Scholar]

Лекарства для лечения атопической экземы

Крем или мазь с кортикостероидами для местного применения

Разумное использование подходящего местного стероида является безопасной и важной частью лечения. Кремы белые и не очень жирные после нанесения. Мази похожи на вазелин и через некоторое время после нанесения могут казаться немного жирными или жирными. Мази предназначены для более стойких участков, где кожа толстая и сухая.Актуальные кортикостероиды следует наносить один или два раза в день специально на участки воспаления, то есть на красные, розовые и зудящие участки. Одно из аппликаций следует наносить сразу после вечерней ванны, пока кожа ребенка еще влажная. Стероид всегда следует наносить сначала на кожу, а смягчающий увлажняющий крем — затем на всю кожу. Никогда не наносите увлажняющий крем непосредственно перед стероидом. Кортикостероиды для местного применения классифицируются по уровню активности.Для большинства детей обычно достаточно местного стероида с относительно низкой активностью, такого как 1% гидрокортизон. Иногда может потребоваться стероид средней активности, такой как триамцинолон. Ничего более сильнодействующего, чем крем с 1% гидрокортизоном, не следует наносить на чувствительные участки, такие как лицо или гениталии, поскольку длительное использование более эффективных местных кортикостероидов может вызвать истончение кожи с постоянными косметическими изменениями. Местные кортикостероиды следует прекратить в тех областях, которые стали ясными.В целом, лучше избегать длительного использования местных кортикостероидов в течение периодов более 2 недель за раз, хотя, вероятно, потребуется возобновление, когда воспаленные участки вернутся.

Как отмерить количество крема или мази для нанесения:

Откройте тюбик с лекарством.
Вытяните указательный палец вверх.
Выдавите полоску лекарства от кончика пальца до первой складки кожи.
Нанесите лекарство на пораженный участок.

Количество крема или мази для нанесения на пораженный участок (в кончиках пальцев):

Лицо и шея = 2 1/2
Одна рука = 3
Одна рука = 1
Багажник — перед и зад = 14
Пах = 1
Одна нога = 6
Один фут = 2

Протопик (такролимус) и элидел (пимекролимус)

Это новейшие лекарства от атопической экземы. Они относятся к новому классу препаратов, называемых «иммуномодуляторы для местного применения» или, чаще, «ингибиторы кальциневрина для местного применения» (сокращенно TCI).В настоящее время они показаны в первую очередь при атопической экземе, которая не поддается традиционной терапии с уходом за кожей и местными кортикостероидами низкой активности. Они не заменяют уход за кожей, но могут быть альтернативой топическим кортикостероидам, когда они неэффективны или требуют чрезмерного использования. Основным преимуществом этих агентов является отсутствие возможности истончения кожи и косметических изменений, связанных с местными кортикостероидами. Исследования непрерывного использования у детей в течение более одного года не выявили побочных эффектов.Хотя они не обязательно обладают большей эффективностью, чем более сильные кортикостероиды для местного применения для снятия экземы, их способность к непрерывному безопасному использованию делает их полезными в качестве поддерживающей терапии при экземе, которая имеет тенденцию обостряться вскоре после прекращения приема кортикостероидов местного действия. Может применяться соответствующий кортикостероид местного действия. в течение ограниченных периодов времени в дополнение к регулярному применению TCI при обострениях экземы. Хотя FDA поместило предупреждение о «черном ящике» на маркировке TCI, основные аллергологические и дерматологические общества в США.С. и Европа возражают против применения этих предупреждений и подчеркивают эффективность и безопасность TCI для использования, когда периодическое использование соответствующих местных кортикостероидов не является адекватным для контроля или требует более частого использования или продуктов с более высокой активностью, чем это безопасно.

Антигистаминные препараты

Хотя классические антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) и гидроксизин (Атаракс или Вистарил), часто назначались при атопической экземе, исследования выявили атопическую экзему.Хотя антигистаминные препараты снимают зуд при крапивнице, вызванной высвобождением гистамина, основная причина зуда при атопической экземе сильно отличается от таковой при крапивнице и включает механизмы, отличные от гистамина. Поскольку классические антигистаминные препараты могут вызывать некоторую сонливость, их использование перед сном в течение короткого периода может быть полезным, чтобы помочь ребенку уснуть, когда они зудят, но седативный эффект этих антигистаминных препаратов не сохраняется при продолжительном использовании. Показаний к применению антигистаминных препаратов нового поколения, таких как Кларитин, Аллегра или Зиртек, нет, поскольку они практически не оказывают седативного действия.Исключением из доказательства того, что антигистаминные препараты не имеют значения при атопической экземе, может быть случайный пациент, у которого продолжающееся аллергическое воздействие связано с обострениями экземы.

Антибиотики

Кожа детей с атопической экземой особенно предрасположена к распространенному типу кожной инфекции, называемой импетиго. Бактерии, вызывающие это, — золотистый стафилококк. При появлении корок или мокроты следует подозревать инфекцию и рассмотреть вопрос о применении таких антибиотиков, как цефалексин (кефлекс) или диклоксациллин, которые эффективны для лечения золотистого стафилококка.Другими гораздо менее распространенными типами инфекции, требующими лечения, являются простой герпес (вирус, вызывающий герпес). Проконсультируйтесь с врачом о любых изменениях в характере экзематозных участков, общем распространении или повышенной степени тяжести.

уход и лечение — как и чем вылечить атопический дерматит у ребенка

Симптомы

Профилактика

Чем кормить ребенка при атопическом дерматите

Уход за кожей

Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите

Купание

Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку

гормональные мази от дерматита на лице

гормональные мази от дерматита на лице

аллергический дерматит чем лечить какой мазью

гормональные мази от дерматита на лице

мазь для собак от аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит — лечение, цены и запись на консультацию врача в отделение аллергологии «ИАКИ» ЦАО

Симптомы

Причины

Диагностика

Лечение

Профилактические мероприятия

Медикаментозный дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Симптомы медикаментозного дерматита

Диагностика

Лечение медикаментозного дерматита

Лечение дерматита в Иркутске | Цена лечения дерматита в отделении частной клиники дерматологии

Осложнения

Контактный дерматит у ребенка — симптомы, способы профилактики и лечения

Причины

Симптомы

Профилактика

Атопический дерматит — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Кто подвержен атопическому дерматиту?

Секреты эффективного лечения

Врачи

Список из 159 лекарств от дерматита по сравнению

Список из 121 лекарства от атопического дерматита по сравнению

Лечение экземы (атопического дерматита) — как врачи лечат экзему

Как избежать триггеров атопического дерматита

Домашнее лечение атопического дерматита

Лекарства от атопического дерматита

Фототерапия при атопическом дерматите

Лечение атопического дерматита у младенцев

FDA одобрило новый препарат от экземы Dupixent

Связанная информация

Текущее содержание по состоянию на:

Лекарства от атопического дерматита: основные типы, которые необходимо знать

Новые и развивающиеся методы лечения атопического дерматита

Тамар Хаджар

Жоау Ренату Вианна Гонтижу

Джон М. Ханифин

Реферат

ВВЕДЕНИЕ

ЛЕГКИЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

УМЕРЕННЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

ТЯЖЕЛЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

НОВЫЕ МЕСТНЫЕ ТЕРАПИИ

Ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ) (Кризаборол)

Янус-ассоциированный преобразователь сигнала киназы и активатор транскрипции (JAK — STAT) ингибиторы (тофацитиниб)

НОВЫЕ И ВОЗНИКАЮЩИЕ СИСТЕМНЫЕ ТЕРАПИИ

Анти-ИЛ-4 и ИЛ-13 (Дупилумаб)

Anti IL-13 (Lebrikizumab / Tralokinumab)

Ингибитор PDE4 (Апремиласт)

Анти-ИЛ-31 (Немолизумаб)

ВЫВОДЫ

Сноски

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Лекарства для лечения атопической экземы

Крем или мазь с кортикостероидами для местного применения

Как отмерить количество крема или мази для нанесения:

Количество крема или мази для нанесения на пораженный участок (в кончиках пальцев):

Протопик (такролимус) и элидел (пимекролимус)

Антигистаминные препараты

Антибиотики

Следующие записи

Добавить комментарий Отменить ответ