В чем различие между Бепантен® Мазь и Бепантен® Плюс Крем
Самым большим органом в теле человека является кожа. Она защищает все внутренние системы и органы, постоянно подвергается негативу внешних воздействий. В результате, из-за различных причин, возникают трещины, царапины, язвы, появляются систематические кожные заболевания, которые приносят массу беспокойств и дискомфорта.
Одними из наиболее распространенных препаратов, используемых для лечения и профилактики заболеваний кожи, являются крем Бепантен® Плюс и мазь Бепантен. Средства активно используются пациентами любых возрастов (с рождения). Медикаменты доступны к применению беременным и кормящим женщинам, безопасен в любых количествах. Однако, все же, мазь и крем отличаются, об этом мы поговорим в статье.
Особенности Бепантен® Мазь
Мазь имеет густую консистенцию и особый состав, благодаря которому она может использоваться при наблюдении различной симптоматики. В составе средства провитамин В5 — он положительно влияет на регенерацию, снимает раздражение, придает коже эластичность.
Мазь Бепантен® подойдет при лечении:
● Опрелостей.
● Ожогов.
● Ссадин.
● Раздражений и прочих явлений со схожей симптоматикой.
Действие и применение Бепантен® Плюс Крем
Активное действие крема обусловлено наличием декспантенола в составе. Это провитамин, представитель группы В, отвечающий за регенерацию клеток кожи, ее эластичность и здоровый вид, предупреждение процесса разложения. Поэтому использование крема целесообразно в следующих случаях:
● Возникновение язв, трещин.
● Повреждение целостности дермы.
● Образование трещин вследствие дерматозов, на сосках.
Средство наносится на небольшие области, используется в качестве профилактики сухости кожи. Этот препарат безвреден, противопоказанием может быть лишь индивидуальная непереносимость компонентов.
Особенности применения
Бепантен® мазь и крем по форме выпуска схожи между собой, консистенция немного отличается — мазь более густая и высокая по жирности. Оба нацелены на снятие воспаления, защиту кожи. Чтобы эффективность препаратов была более высокой, рекомендуется применение в соответствии с рекомендациями:
● Средства намазываются на чистую сухую кожу.
● При необходимости поврежденную поверхность следует продезинфицировать.
● Крем и мазь нужно наносить аккуратно тонким слоем.
Препараты быстро впитываются, уже в течение минуты незаметны на коже.
БЕПАНТЕН ПЛЮС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BEPANTHEN PLUS компании «Байер»
фармакодинамика. Декспантенол быстро превращается в клетках в пантотеновую кислоту, которая в составе одного из важнейших коферментов коэнзима А играет ведущую роль в метаболизме каждой клетки. Пантотеновая кислота является незаменимой для образования эпителия кожи и слизистых оболочек. Способствует повышению уровня митоза и повышает прочность волокон коллагена при заживлении ран.
Хлоргексидина биглюконат относится к известным антисептикам, которые хорошо переносятся, и обладает бактерицидными свойствами в отношении грамположительных бактерий, особенно чувствительных штаммов Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), чаще всего связанных с инфекциями кожи. Проявляет несколько меньшую активность в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Некоторые виды Pseudomonas и Proteus нечувствительны. Оказывает слабое действие на грибы и неэффективен против вирусов.
Фармакокинетика. Декспантенол быстро абсорбируется кожей, немедленно превращается в пантотеновую кислоту (витамин B5) и пополняет эндогенные запасы этого витамина.
В крови пантотеновая кислота связывается с белками плазмы крови (преимущественно с β-глобулином и альбумином). У здоровых взрослых концентрация составляет около 500–1000 мкг/л в крови и 100 мкг/л — в сыворотке крови.
Пантотеновая кислота не расщепляется в организме и выводится в неизмененном виде. 60–70% пероральной дозы выводится с мочой, остальное — с калом. У взрослых с мочой экскретируется 2–7 мг, у детей — 2–3 мг/сут.
Абсорбция хлоргексидина через неповрежденную кожу не выявлена. У младенцев, которых купали в моющем 4% р-ре хлоргексидина глюконата, отмечали низкие концентрации хлоргексидина в плазме крови (≤1 мкг/мл).
поверхностные повреждения кожи любого происхождения, при которых существует риск инфицирования: царапины, порезы, расчесы, трещины кожи, ожоги, гнойники, дерматит (воспаление кожи).
Хронические повреждения кожи, такие как трофические язвы ног и пролежни.
Инфекции кожи, например вторично-инфицированная экзема и вторично-инфицированный нейродермит.
Лечение трещин сосков у женщин, которые кормят грудью.
В малоинвазивной хирургии: травмы и хирургические раны.
Бепантен Плюс крем. Взрослым и детям в возрасте старше 1 года препарат наносить 1 или несколько раз в сутки, в зависимости от потребности, на предварительно очищенные пораженные участки кожи.
Суточная доза при многократном применении не должна превышать 5 г крема.
В случае необходимости можно применить повязки.
Частота нанесения крема и продолжительность лечения определяются по рекомендации врача индивидуально, в зависимости от клинических признаков повреждения кожи. Следует избегать применения на больших участках кожи.
Бепантен Плюс спрей накожный. Препарат применять взрослым, подросткам и детям: наносить на предварительно очищенные раны или воспаленные участки кожи от 1 до нескольких раз в сутки. При необходимости можно использовать повязки.
Дети. Препарат применять у детей в возрасте от 1 года.
повышенная чувствительность к компонентам препарата. Запрещается наносить на перфорированную барабанную перепонку.
нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожной ткани. Редко могут наблюдаться аллергические реакции, ощущение жжения. Сообщалось о контактном дерматите, аллергическом дерматите, зуде, эритеме, экземе, сыпи, крапивнице, отеке, раздражении кожи, пузырьках. Гиперчувствительность, анафилактические реакции и анафилактический шок (потенциально угрожающий жизни) с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включающими синдром астмы, реакции от легкой до средней степени тяжести, которые потенциально поражают кожу, дыхательную систему, ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, включая сердечно-дыхательную недостаточность.
следует избегать контакта с глазами, ушами и слизистыми оболочками. Не рекомендуется применять для обработки раздражений кожи, вероятность инфицирования которых является низкой (например при солнечном ожоге). В таких случаях рекомендуется применять препараты без дезинфектанта.
Если симптомы сохраняются или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.
Применение в период беременности или кормления грудью. При исследовании репродуктивной токсичности у животных не выявлено риска для плода. В период беременности не следует наносить препарат на обширные участки кожи, поскольку контролируемые исследования у беременных не проводились.
Препарат можно применять в период кормления грудью, но следует избегать нанесения на обширные участки кожи. Если препарат применяют для лечения трещин сосков, перед кормлением грудью его следует смыть.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.
не рекомендуется применять одновременно с другими антисептиками, чтобы предотвратить их взаимное воздействие (противодействие или инактивацию). Хлоргексидин несовместим с омыляемыми веществами и другими анионными соединениями.
при местном применении препарата случаи передозировки неизвестны.
Декспантенол, даже в высоких дозах, хорошо переносится и считается нетоксичным. Гипервитаминоз неизвестен.
Описано повышение уровня аминотрансферазы после самоотравления хлоргексидином.
Часто после повторного местного применения на тех же участках кожи может возникать ее раздражение. Препарат предназначен для лечения поверхностных повреждений кожи. Следует избегать применения на больших участках кожи.
при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 02.04.2021 г.
Чем отличается бепантен мазь от бепантен крема – Академия стиля «Mozart House»
Магазин «Особый Малыш» предлагает большой выбор препаратов для вашего ребенка, среди которых можно найти детские зубные щетки по отличным ценам и японскую бытовую химию . Так же здесь большой выбор медицинских препаратов, таких как Бепантен. Если брать в сравнении мазь и крем, то вот что, можно сказать. В их составе есть одно вещество, именуемое декспантенол или же провитамин В5. Если его нанести на кожный покров, то можно увидеть следующий эффект: восстановление кожи происходит намного быстрее, небольшого размера царапины, трещины и ушибы заживают гораздо проще и быстрее это происходит благодаря тому, что декспантенол при контакте с кожей стает пантотеновой кислотой. Вещество декспантенол довольно легко воспринимается организмом и не вызывает побочных действий.
В составе мази Бепантен около 50 мг миндального масла, которое прекрасно увлажняет кожу. Оно способствует смягчению шелушащейся кожи и убирает раздражение.
Ланолин входит в состав мази в количестве 250 мг. Это масло натурального происхождения, которое проходит тщательную очистку. Оно способствует образованию тоненькой защитной пленочки на коже малыша и при трении подгузника о кожу малыша, предотвращает ее пересушивание. Так же лактолин ухаживает за сосками кормящей мамы, защищает их от образования трещин и ран.
Еще одним компонентом, который входит в состав мази — это белый пчелиный воск в количестве 40 мг. Воск, который вырабатывают пчелы добавляют в мазь для того, чтобы она лучше хранилась, он служит консервантом.
У мази белый цвет и слегка уловимый аромат ленолина. Так как у мази очень богатый состав, то ее применяют и для лечения опрелостей кожи, и для ухода за кожей мамы, и для лечения пеленочного дерматита. Для достижения эффекта и предотвращения появления новых опрелостей, мазь наносят на кожу малыша при каждой смене подгузника. Если кормящая мама пользуется мазью Бепантен, то следует наносить ее на соски после каждого кормления грудью.
Бепантен крем включает в свой состав декспантенол в количестве 50 мг, а также такие компоненты, как спирт, прошедший высокую очистку и ланолин в количестве 13 мг. У крема цвет тоже белый, но запах немного специфичный. Имеет очень широкий спектр действия. Им лечат как ожоги разного происхождения, так и смазывают кожу после пересадки, мажут пролежни и ссадины.
Но все же между кремом и мазью есть отличие: это его жирность, мазь более жирная, а крем более легкий и воздушный. Крем больше чем мазь подходит для ежедневного применения.
Хлоргексидин входит в состав крема Бепантен плюс. Он служит антисептиком и помогает дезинфицировать рану после попадания в нее загрязнений. Им мажут укусы насекомых, ссадины и ушибы. Имеет обезболивающее, охлаждающее и заживляющее действие.
Азбука Тату — 3 выпуск. Прощай, бепантен. Все о заживлении тату
Что лучше крем или мазь Бепантен и в чем разница между ними
Бепантен относится к категории лечебно-косметологических средств, производство которого осуществляется в виде крема или мази. Лекарственное средство разработано по универсальной технологии и предназначается для применения при высыпаниях и раздражениях кожи детей, возраст которого составляет менее года. Что лучше крем или мазь Бепантен? Эти два препарата характеризуются наличием общих преимуществ и отличительных особенностей.
Состав мази и крема Бепантен
Бепантен выпускается в форме мази и крема
Несмотря на то, что Бепантен в форме мази или крема изготавливает один производитель, они характеризуются наличием отличительных особенностей в составе.
Общим компонентом лекарственных средств является декспантенол. Если данный компонент попадает на кожу, то наблюдается его превращение в пантеиновую кислоту. Она обладает увлажняющим и регенерирующим действием.
Отличительной особенностью медикаментозных препаратов является то, что в состав мази входит миндальное масло. Благодаря этому компоненту осуществляется улучшение состояния сухого и разраженного эпидермиса, а также его питание и увлажнение. Миндальное масло является натуральным компонентом, что позволяет применять лекарственное средство по уходу за кожей новорожденных детей.
Производство мази Бепантен осуществляется на основе пчелиного воска. Именно поэтому она обладает легким ароматом. Для пчелиного воска характерно наличие защитных и бактерицидных свойств.
Оба продукта в своем составе содержат ланолин. Отличительной особенностью косметологических средств является концентрация данного компонента в их составе. В состав крема входит 13 миллиграмм этого компонента, а в состав мази – 250 миллиграмм.
Несмотря на наличие различий в составе медикаментозных препаратов, они характеризуются наличием максимально высокого эффекта воздействия.
Как отличить лекарства друг от друга?
Мазь и крем имеют отличительные особенности
Для того чтобы отличить формы косметологических средств друг от друга, необходимо знать об их отличиях:
- Лекарственные средства отличаются между собой по форме упаковки. Оба медикаментозных препарата производятся в тюбиках. Если на упаковке имеется полоска розового цвета, то это крем, а если голубого цвета – то мазь. Благодаря такому отличительному признаку определить форму препарата человеку можно в течение одной секунды.
- Крем широко применяется для того, чтобы лечить сухую и раздраженную кожу. Его может использовать любой желающий человек. Мазевая форма обладает более жирной консистенции и поэтому широко применяется для новорожденных детей и их матерей.
- Основная отличительная особенность медикаментозных препаратов – это их состав. Они разработаны на основе различных компонентов, но при этом их действие направлено на устранение раздражений, высыпаний и других патологических состояний кожи. Общим компонентом косметологических средств является декспантенол.
- Благодаря производству лекарственных средств в тюбиках обеспечиваются удобства в их нанесении.
Между собой медикаментозные препараты отличаются по текстуре и консистенции, которая полностью соответствует их формам. Крем характеризуется легкостью и максимально быстрым впитыванием. Для мазевой формы характерна липкость, густота и вязкость, что может вызывать определенный дискомфорт в период ее нанесения. - В большинстве случаев мазь применяется для лечения патологических состояний кожи, а крем применяется в качестве профилактического средства.
- Мазевая форма препарата, в отличие от крема, характеризуется пролонгированным действием, что обеспечивается ее более длительным действием.
Благодаря наличию ярко выраженных отличительных особенностей человек может самостоятельно определить, какую форму Бепантена использовать в определенном случае.
Какую форму выпуска лучше выбрать?
Многие люди теряются в догадках перед покупкой Бепантена. Они не знают, какую форму лекарственного средства им выбрать? Выбор должен напрямую зависеть от индивидуальных особенностей пациента, патологического состояния кожи.
При наличии ссадин лучше выбирать Бепантен в форме крема
Если у пациента имеются легкие ссадины, то ему лучше всего будет отдать предпочтение кремообразной форме лекарственного средства. Также данное лекарственное средство применяется, если у человека имеются на эпидермисе покраснения и раздражениями. Крем очень хорошо справляется с последствиями солнечных ожогов.
Женщинам средство рекомендуется наносить на соски с целью профилактики трещин в период вскармливания ребенка грудью. Это отличное косметологическое средство по уходу за кожей, которое можно применять каждый день.
Если у больного имеются незначительные повреждения на коже, то с целью ускорения процесса их заживления рекомендуется применения крема. Лекарственное средство не оставляет жирных пятен, поэтому его можно применять людям перед выходом из дома.
Несмотря на хороший лечебный эффект крема, с сухостью кожи он справляется неполноценно. Именно поэтому с этой целью необходимо применять медикаментозный препарат в виде мази. Лекарственное средство способно полноценно справляться с дерматитами, независимо от их этиологии. Очень часто доктора назначают мазь, если возникает необходимость в длительном действии Бепантена.
Мазь является отличным медикаментозным препаратом, с помощью которого осуществляется максимально быстрое заживление трещин на сосках у женщин в период грудного вскармливания. С помощью данного медикаментозного препарата устраняется сухой и раздраженный покров на коже, независимо от возраста и пола пациента. Мазь широко применяется для лечения опрелостей у новорожденных детей.
Мазь и крем Бепантен характеризуются наличием своих преимуществ и недостатков. Именно поэтому выбор лекарственного средства должен осуществляться в соответствии с показаниями.
Особенности применения мази и крема Бепантен
Бепантен используется для лечения кожных заболеваний
Бепантен в виде мази или крема широко используется для лечения разнообразных патологических состояний на коже у новорожденных детей и их мам.
С помощью данного лекарственного средства производится не только лечение, но и профилактика опрелостей у грудничков.
Медикаментозным препаратом, независимо от формы, обрабатывают сухую и поврежденную кожу. Он устраняет последствия таких негативных влияний на кожу, как химические вещества, солнечные лучи и т.д.
Бепантен ускоряет процесс заживления мелких ран и других повреждений на коже. С помощью лекарственного средства устраняются пролежни и язвы на коже. Медикаментозный препарат применяется взрослыми пациентами при трещинах в области анального прохода. Представительницы слабого пола широко применяют Бепантен для лечения эрозии шейки матки.
В целях профилактики патологических состояний на коже у новорожденных детей рекомендуется нанесение лекарственного средства тонким слоем после купания. Лечение трещин в анальном проходе и эрозии шейки матки проводится путем нанесения лекарственного средства на пораженные участки. Процедура должна проводиться два раза в день после гигиенических процедур.
Раны и поражение на коже излечиваются методом нанесения косметологических средств на них по несколько раз в день. Курс лечения напрямую зависит от особенностей заболевания. Крем или мазь можно применять до полного исчезновения симптомов.
Лекарственное средство характеризуется наличием минимального количества побочных эффектов. У некоторых пациентов после применения Бепантена диагностировались аллергические реакции, которые проявлялись в виде крапивнице и зуда. Доктора не рекомендуют применять препарат при наличии индивидуальной непереносимости одного или нескольких его компонентов.
О том, что должно быть в аптечке новорожденного ребенка, узнайте из предложенного видео.
Бепантен — препарат, с помощью которых производится профилактика и лечение кожных покровов не только у взрослых пациентов, но и у новорожденных детей. Применение препарата необходимо осуществлять после консультации с доктором.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Косметолог назвала средство защиты лица для тех, кто редко снимает маски
Израильский косметолог с российскими корнями Ринат Леви назвала способ защиты лица, которое часто соприкасается с масками. Она опубликовала на своей странице в Instagram письмо медработницы, которая пожаловалась на зуд, воспаления, покраснения, шелушения, особенно в области подбородка.
— Многим из вас знаком крем «Бепантен». Медицинский препарат с действующим веществом декспантенол. Но не многие знают, что существует и мазь «Бепантен». На основе того же самого декспантенола. И есть огромная разница между этими препаратами, — отметила косметолог.
Она напомнила, что декспантенол играет важную роль в формировании и в заживлении поврежденных кожных покровов, стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм и является основным веществом в составе крема и мази.
— Мазь, в отличие от крема, содержит важные для нашего случая составляющие. Ланолин (250 мг в одном грамме!), протегин Х, воск пчелиный, мягкий и жидкий парафин, миндальное масло. Главное отличие крема от мази — количественное содержание ланолина. Это вещество натурального происхождения: оно максимально приближено по составу к естественному секрету кожных желез человека, — подчеркнула Леви.
Косметолог добавила, что главное свойство ланолина — полупроницаемость, за счет чего создается надежная защита кожи и не нарушается газообмен. Кроме того, ланолин создает поверхностную пленку и препятствует трению. Это снижает риск травмирования, например, от постоянного ношения маски.
Ранее в Сети неоднократно появлялись фотографии врачей со следами масок на лицах. Из-за плотного прилегания защитных масок, на лицах образуются следы и даже синяки.
Медик из Италии Алессия Бонари написала, что маска должна плотно прилегать к лицу, чтобы врачи избежали заражения.
Главные факты по теме коронавируса в России и мире можно прочитать ЗДЕСЬ >>>
Читайте также: Больница имени Спасокукоцкого начнет принимать пациентов с коронавирусом
Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OK
Эффективность и безопасность местной терапии атопического дерматита у детей дошкольного и школьного возраста
Журнал «Медицинский совет» №12/2020
DOI: 10.21518/2079-701X-2020-12-54-59
О.И. Сидорович1, ORCID: 0000-0003-1000-0664
А.А. Цывкина1, ORCID: 0000-0003-3523-9372
Г.Д. Абдуллаева2, ORCID: 0000-0003-0991-4346
1 Государственный научный центр «Институт иммунологии»; 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе, д. 24
2 Медицинский центр «Медквадрат»; 115409, Россия, Москва, Каширское шоссе, д. 74, корп. 1
Атопический дерматит – мультифакторное, генетически обусловленное воспалительное заболевание кожи, возникающее вследствие нарушения эпидермального барьера на фоне предрасположенности к IgE-опосредованной гиперчувствительности, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения и требующее длительного/постоянного лечения, которое основывается на постоянном использовании эмолентов, топических ингибиторов кальциневрина, топических глюкокортикоидов и гигиеническом уходе за кожей.
В основе механизмов развития атопического дерматита в первую очередь лежит генетическая предрасположенность к аллергии, нарушение нормального развития врожденных и приобретенных факторов иммунной системы, а также влияние факторов окружающей среды и различных триггерных факторов, как аллергенных (пищевые, бытовые, эпидермальные, грибковые аллергены и т.д.), так и неаллергенных (табачный дым, поллютанты, психоэмоциональное напряжение, сопутствующие хронические и острые заболевания, преимущественно ОРВИ, и т.д.).
Установлено, что характерной чертой атопического дерматита является нарушение функции эпидермального барьера, приводящее к чрезмерной трансэпидермальной потере воды, к повышению проницаемости эпидермиса, проникновению аллергенов и микробных агентов через кожу и в конечном итоге – к сенсибилизации к аллергенам и развитию на ней специфического аллергического воспаления и реализации «атопического марша» с последовательным развитием других атопических заболеваний.
Современные терапевтические стратегии активно направлены на восстановление эпидермального барьера, профилактику сенсибилизации и развития атопического марша. В данной статье изложены особенности нарушения функции эпидермального барьера при атопическом дерматите, перечислены возможности его восстановления и предотвращения последующих обострений посредством использования местной терапии и эмолентов, а также представлены 3 клинических случая.
Для цитирования: Сидорович О.И., Цывкина А.А., Абдуллаева Г.Д. Эффективность и безопасность местной терапии атопического дерматита у детей дошкольного и школьного возраста. Медицинский совет. 2020;(12):54–59. doi: 10.21518/2079-701X-2020-12-54-59.
Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The efficacy and safety of local therapy of atopic dermatitis in infants and school-age children
Olga I. Sidorovich1, ORCID: 0000-0003-1000-0664
Anastasiya A. Tsyvkina1, ORCID: 0000-0003-3523-9372
Gulnoza D. Abdullaeva2, ORCID: 0000-0003-0991-4346
1 National Research Center – Institute of Immunology; 24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478, Russia
2 Medkvadrat Medical Center; 74, Bldg. 1, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115409, Russia
Atopic dermatitis is a multifactorial genetic inflammatory skin disease associated with disturbances of skin barrier function affected by predisposition to IgE-mediated hypersensitivity, which is characterized by itching, chronic recurrent course of the disease, age-related features of localization and lesion morphology, and requires the long-term and permanent treatment. Treatment is based on the continuous use of emollients, topical calcineurin inhibitors, topical glucocorticoids, and hygienic skin care.
The mechanisms of the atopic dermatitis development are primarily based on a genetic predisposition to allergies, failure of the normal development of congenital and acquired factors of the immune system, as well as the influence of environmental factors and various trigger factors, such as allergenic (food, indoor, epidermal, fungal allergens, etc.). and non-allergenic (tobacco smoke, pollutants, psycho-emotional stress, concomitant chronic and acute diseases, mainly ARVI, etc.).
It has been established that atopic dermatitis is characterized by the epidermal barrier dysfunction leading to excessive transepidermal water loss, increased permeability of the epidermis, the penetration of allergens and microbial agents via the skin and eventually to sensitization to allergens and the development of specific allergic skin inflammation and atopic march with the sequential development of other atopic diseases.
Modern therapeutic strategies are actively aimed at repairing the epidermal barrier, preventing sensitization and atopic march development. This article describes the features of the epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis, lists the methods of its restoration and ways to prevent subsequent exacerbations using local therapy and emollients, and presents 3 clinical cases.
For citation: Sidorovich O.I., Tsyvkina A.A., Abdullaeva G.D. The efficacy and safety of local therapy of atopic dermatitis in infants and school-age children. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(12):54–59. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-12-54-59.
Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest.
ВВЕДЕНИЕ
Атопический дерматит (АД) – наиболее частое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом и рецидивирующими экзематозными поражениями, обычно начинающимися в течение первых 6 мес. жизни. Что касается других атопических заболеваний, то в последние три десятилетия АД демонстрирует постоянный рост распространенности, достигая уровней более 20% в большинстве стран с высоким уровнем доходов [1].
Заболеваемость АД среди взрослого населения составляет, по разным данным, от 2 до 10%, а по последним данным даже выше, чем считалось ранее – порядка 14% [2].
АД характеризуется хроническим течением, выраженным кожным зудом, сухостью кожи (ксерозом), а также поражением кожи различной локализации в зависимости от возраста, часто ранним дебютом заболевания и семейным анамнезом аллергических заболеваний [3].
В большинстве случаев АД ассоциирован с респираторными проявлениями аллергии: согласно существующей теории атопического марша, у детей раннего возраста первыми проявлениями аллергического заболевания являются кожные проявления и пищевая аллергия, впоследствии у таких пациентов могут развиваться аллергический ринит и бронхиальная астма. При этом стартовой сенсибилизацией у детей является транскутанная сенсибилизация к пищевым аллергенам.
Недавно было высказано предположение о потенциальной роли микробиоты кишечника как модулятора иммунной системы, в частности, досимптомные различия в составе и разнообразии кишечной микробиоты были обнаружены в первые месяцы жизни у детей, у которых развивается АД [1].
Основными экзогенными факторами, способствующими нарушению функции эпидермального барьера при АД и, как следствие, развитию ксероза, трансдермальной потере влаги, присоединению вторичной инфекции, в свою очередь, являются климатические особенности (высокие или низкие температуры, сухой воздух, поллютанты и т. д.), использование детергентов, чистящих средств, которые содержат поверхностно-активные вещества, экстрагирующие и эмульгирующие липиды на поверхности эпидермиса, так же как и внутриклеточные липиды между корнеоцитами эпидермиса [4].
Последние исследования направлены на изучение функции эпидермального барьера и его роли в патогенезе АД. Была установлена роль гена филаггрина и его мутаций в нарушении функции реализации эпидермального барьера при данном заболевании [3, 5].
Филаггрин участвует в конечной дифференцировке эпидермиса, его недостаток приводит к обезвоживаю рогового слоя, что в дальнейшем ведет к избыточной трансдермальной потере воды и, как следствие, к повышенной сухости кожи.
Нарушение функции эпидермального барьера приводит к повышению проницаемости эпидермиса, транскутанному проникновению аллергенов и микробов, что обуславивает нарушение микробиома кожи за счет чрезмерной колонизации патогенными микроорганизмами – S. aureus, грибами Malassezia spp., Candida spp., вирусом простого герпеса и др., которые способны, как и аллергены, вызывать и поддерживать персистирующее воспаление в коже больных АД [6–10].
При тяжелых формах АД мы часто наблюдаем у пациентов осложнения в виде пиодермий, вирусных и грибковых поражений кожи, осложняющих течение основного заболевания и требующих дополнительной как местной, так зачастую и системной терапии.
Целью терапии АД является достижение длительного контроля над симптомами заболевания и профилактика обострений. В большинстве случаев поэтапный подход к лечению таких больных показал хороший результат. Основными принципами поэтапного подхода являются следующие: элиминация аллергенов и триггерных факторов, восстановление функции эпидермального барьера, наружная противовоспалительная терапия с использованием топических глюкокортикостероидов, ингибиторов кальциневрина, системная терапия современными биологическими препаратами, аллерген-специфическая терапия причинно-значимыми аллергенами (клещи домашней пыли), обучение пациентов. В настоящее время имеется огромный выбор эмолентов, действие которых направлено на восстановление барьерной функции кожи, на защиту от неблагоприятных факторов внешней среды, борьбу с сухостью, устранение воспаления, предупреждение инфицирования кожи, субъективных ощущений зуда, боли и жжения.
В соответствии с международными рекомендациями по лечению АД [3], применение эмолентов показано на всех стадиях заболевания как при обострении, так и в период ремиссии.
На российском рынке представлены различные препараты для местной терапии и ухода за кожей больных АД. Одними из средств, отвечающих современным требованиям, являются средства компании АО «Акрихин», такие как крем метипреднизолона ацепонат (Комфодерм К) и эмолентная серия Сенсадерм для ухода за кожей с физиологическими липидами омега 3-6-9. Ниже представлены 3 клинических случая, где использовалась местная терапия данными препаратами.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №1Пациентка М., 2017 г. рождения (3,6 полных лет), пол женский, с диагнозом «Атопический дерматит, средней степени тяжести». На момент обращения патологический процесс локализовался в локтевых сгибах (рис. 1), подколенных ямках, сгибательной и разгибательной поверхностях плеч, предплечий и лучезапястных суставов, на коже щек и был представлен выраженной эритемой и множественными мелкопапулезными элементами, выраженной сухостью кожных покровов в пораженных и непораженных участках кожи. Интенсивный зуд кожи, требующий ежедневного приема антигистаминных препаратов (цетиризин капли) и влияющий на качество сна.
Рисунок 1. Пациентка М., 2017 г. рождения (3,6 полных лет). До лечения
Индекс SCORAD составил 37,5 балла.
Ребенок находился на элиминационной диете с исключением молока (молочных продуктов), яиц, шоколада. В терапии использовались детские увлажняющие местные средства на основе ланолина (детский крем) и декспантенола (бепантен), косметические масла, топические ГКС (бетаметазона валерат крем), антигистаминные средства (цетиризин капли). Эффект от лечения кратковременный.
При обследовании общий IgE 20 МЕ/мл. Рhadiatop® Infant 0,29 кЕдА/л (0 класс), что с высокой степенью вероятности позволило исключить наличие пищевой аллергии.
Ребенку был назначен крем Комфодерм К, в состав которого входят метилпреднизолона ацепонат 0,1%, и в состав основы – керамиды (церамиды). Метилпреднизолона ацепонат – негалогенизированный синтетический стероид последнего поколения, в форме пролекарства с высоким профилем безопасности для лечения АД у взрослых и детей в возрасте от 4 мес. Керамиды являются основой липидной прослойки между роговыми чешуйками кожи, поэтому необходимы для пациентов с АД, у которых эта липидная прослойка несовершенна и приводит к сухости кожи, нарушению ее проницаемости и зуду. Комфодерм К крем позволяет одновременно лечить воспаление кожи и восстанавливать барьерные защитные функции кожи.
В качестве эмолента использовали Сенсадерм специальный крем для восстановления барьерной функции кожи. Триглицериды, полиненасыщенные жирные кислоты омега 3-6-9 данного эмолента укрепляют гидролипидный барьер кожи, способствуя уменьшению проницаемости кожи, уменьшению потери влаги, увлажнению кожи.
Комфодерм К наносился на пораженные участки кожи 1 раз в сутки через 15 мин после нанесения специального крема Сенсадерм. Продолжительность лечения составляла 14 дней, после чего перешли на поддерживающую интермиттирующую терапию с применением крема Комфодерм К 2 раза в неделю. Длительность терапии составила 1 мес. В дальнейшем было рекомендовано использовать крем Комфодерм К при обострении АД под воздействием триггерных факторов. Крем Сенсадерм в качестве эмолента был рекомендован для ежедневного длительного использования 2–4 раза в день в зависимости от потребности увлажнения.
Капли цетиризин рекомендовано продолжить принимать в течение 7 дней с последующей отменой.
Ребенок был осмотрен на 7-й, 14-й и 28-й день терапии.
На 7-й день на фоне рекомендованного лечения отмечена значительная положительная динамика, проявляющаяся в субъективном и объективном улучшении состояния ребенка. Значительно снизилась интенсивность зуда, что способствовало нормализации сна ребенка. При осмотре отмечено уменьшение шелушения и сухости кожи, а также количества и интенсивности высыпаний.
Индекс SCORAD составил 22,8 балла.
Через 14 дней проводимого лечения зуд кожи не беспокоил, что позволило полностью отказаться от приема антигистаминных препаратов. При осмотре кожа достаточно увлажнена, в области правого локтевого сгиба сохранялся эритематозный очаг, других патологических изменений кожи не было. Индекс SCORAD составил 4,4 балла. Далее пациент использовал крем Комфодерм К в качестве поддерживающей терапии 2 раза в неделю и ежедневно эмолент крем Сенсадерм до 4 раз в день. Рекомендован ввод новых продуктов на фоне относительной ремиссии АД при отсутствии данных за наличие пищевой аллергии.
При контрольном осмотре через 28 дней от начала лечения достигнута клиническая ремиссия (рис. 2).
Рисунок 2. Пациентка М., 2017 г. рождения (3,6 полных лет). После лечения
Таким образом, правильно подобранная схема лечения позволила нам быстро добиться ремиссии АД, отказаться от антигистаминных препаратов, расширить рацион питания ребенка. Сочетание препарата Комфодерм К и эмолентов Сенсадерм показало высокую эффективность лечения. Дальнейшие рекомендации включали ежедневное постоянное использование эмолентов Сенсадерм, расширение диеты ребенка под контролем врача-аллерголога, при обострении АД использовать крем Комфодерм К как в постоянной, так и в интермиттирующей схеме.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №2Пациент А., 2018 г. рождения (1,9 полных лет), пол мужской, с диагнозом «Атопический дерматит, средней степени тяжести». Ребенок на смешанном вскармливании, при этом и мама, и ребенок на гипоаллергенной диете. Ребенку проведены неоднократные курсы лечения ферментами, пробиотиками, противоглистными препаратами, проводилось гомеопатическое лечение без эффекта. Использование топических ГКС давало кратковременный эффект на время использования лечебных средств. Потребность в топических ГКС постоянная, использовались различные формы и препараты с разными действующими веществами. Должного ухода за кожей не осущест влялось: очищение кожи проводилось 1 раз в 3–4 дня (душ с использованием детского косметического мыла), для увлажнения кожи использовалось кокосовое масло также 1 раз в 3–4 дня, на кожу лица бепантен ежедневно. С учетом выявленной ранее сенсибилизации к казеину, яичному белку, моркови, фундуку (специфические иммуноглобулины Е иммунохемилюминесцентным методом, педиатрическая панель), пациент и его мама находились на гипоаллергенной диете с исключением этих продуктов. На момент обращения патологический процесс локализовался преимущественно в периоральной области, щеках, подколенных ямках (рис. 3) и на голенях, характеризовался умеренной эритемой и единичными мелкопапулезными элементами, выраженной сухостью кожных покровов в пораженных и непораженных участках кожи.
Индекс SCORAD составил 20,8 балла.
Рисунок 3. Пациент А., 2018 г. рождения (1,9 полных лет). До лечения
Интенсивность кожного патологического процесса и зуда была невыраженная, однако обращало на себя внимание персистирующее течение АД, практически без эпизодов ремиссии.
При оценке пищевого дневника выяснилось, что почти ежедневно и мама, и ребенок употребляли сливочное масло (на хлеб, в выпечку, в каши). Рекомендовано определение специфических иммуноглобулинов класса Е к компонентам молока иммунофлуоресцентным методом (ImmunoCAP). При обследовании доказана пищевая аллергия к белкам молока. Рекомендована строгая элиминационная диета с исключением молока и молочных продуктов. В качестве топической терапии был рекомендован крем метилпреднизолона ацепоната (Комфодерм К) 1 раз в день – 5 дней и для ухода за кожей назначен Сенсадерм специальный крем с омега 3-6-9. Сенсадерм специальный крем рекомендовано было использовать минимум 2 раза в день на всю поверхность тела, кроме волосистой части головы. Также маме объяснена необходимость ежедневного очищения кожи. При усилении сухости кожи возможно увеличение кратности нанесения эмолента до 4 раз в день и более.
Ребенок наблюдался в течение 2 мес. на фоне комплексного лечения и использования эмолента Сенсадерм специальный крем и на фоне строгой элиминационной диеты. За время наблюдения потребности в назначении антигистаминных препаратов не было. При воздействии различных триггерных факторов (продукты-гистаминолибераторы, новое постельное белье) несколько раз отмечалось минимальное обострение АД, которое купировалось дополнительным назначением короткого курса метилпреднизолона ацепоната крема (Комфодерм К) и элиминации триггерного фактора. При контрольном осмотре через 2 мес. от начала лечения достигнута клиническая ремиссия (рис. 4).
Рисунок 4. Пациент А., 2018 г. рождения (1,9 полных лет). После лечения
Дальнейшие рекомендации включали ежедневное постоянное длительное использование эмолентов: Сенсадерм эмульсия для тела, при обострении АД – решение вопроса о необходимости назначения топического ГКС крема метилпреднизолона ацепоната (крем Комфодерм К) в интермиттирующем режиме, строгое соблюдение элиминационной диеты на срок не менее 12 мес., наблюдение аллерголога.
Приведенный клинический пример иллюстрирует важность комплексной терапии АД с включением эмолентов с физиологическими липидами для ухода за кожей при условии точного определения причинно-значимого аллергена и его элиминации. Ежедневное и своевременное применение эмолентов позволяет предотвратить развитие атопического марша.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №3Пациентка Е., 2004 г. рождения (16 полных лет), с диагнозом «Атопическая экзема, локализованная форма, средней степени тяжести» (рис. 5). Вышеуказанные жалобы беспокоят с 12 лет, когда дома появилась кошка, впоследствии – усиление симптоматики на фоне контакта рук с сырым картофелем, томатами, цитрусом, а также на фоне переутомления и нервного стресса. Использовала антигистаминные препараты 1-го поколения и различные смягчающие кремы (в т. ч. детский крем с чередой и т.п.).
Рисунок 5. Пациентка Е., 2004 г. рождения (16 полных лет). До лечения
По результатам аллергообследования выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли – 1-й класс, эпидермису кошки – 3-й класс, собаки – 2-й класс и хомяка – 1-й класс. С родителями и пациенткой проведена беседа с целью осуществления элиминационных мероприятий (уменьшение и по возможности прекращение контакта с животным) и использования местной ГКС-терапии на очаги поражений.
На фоне гипоаллергенного быта и работы с подростковым психологом пациентка местно применяла крем метилпреднизолона ацепоната (Комфодерм К), который обладает высокой противовоспалительной и антиаллергической активностью и не оказывает заметного системного влияния. Параллельно пациентка использовала эмоленты Сенсадерм, на фоне применения которых отметила улучшение состояния кожи, уменьшение сухости и дискомфорта при последующем контакте с пищевыми продуктами (рис. 6). На очередном приеме через 2 мес. после начала терапии активно жалоб не предъявляет. Дальнейшие рекомендации включали: ежедневное постоянное длительное использование эмолентов – Сенсадерм эмульсия для тела, соблюдение гипоаллергенного быта, нормализация режима сна и снижение стрессовой нагрузки, при обострении кожного процесса – решение вопроса о необходимости назначения топического ГКС в интермиттирующей схеме.
Рисунок 6. Пациентка Е., 2004 г. рождения (16 полных лет). После лечения
Данные клинические случаи демонстрируют важность комплексной терапии АД. Своевременное и длительное применение эмолентов с физиологическими липидами омега 3-6-9 вкупе с исключением эндогенных и экзогенных триггеров помогают добиться стойкой ремиссии у пациентов с АД, а использование современных топических ГКС помогает быстро справиться с обострением и предотвратить присоединение вторичной инфекции.
Список литературы / References
- Chatenoud L., Bertuccio P., Turati F., Galeone C., Naldi L., Chatenoud L. et al. Markers of microbial exposure lower the incidence of atopic dermatitis. Allergy. 2020;75(1):104–115. doi: 10.1111/all.13990.
- Vinding G.R., Esmann S., Jemec G.B. Quality of life in atopic dermatitis: changes over 6 years in patients who report persistent eczema. J Dermatol. 2012;39(8):721–722. doi: 10.1111/j.1346-8138.2012.01512.x.
- Хаитов Р.М., Ильина Н.И. Аллергология и клиническая иммунология: клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 352 с. / Khaitov R.M., Ilina N.I. Allergology and clinical immunology: clinical guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2019. 352 p. (In Russ.)
- Draelos Z.D. Clinical situations conducive to proactive skin health and anti-aging improvement. J Investig Dermatol Symp Proc. 2008;13(1):25–27. doi: 10.1038/jidsymp.2008.9.
- Brown S.J., McLean W.H. One remarkable molecule: filaggrin. J Invest Dermatol. 2012;132(3):751–762. doi: 10.1038/jid.2011.393.
- Kobayashi T., Glatz M., Horiuchi K., Kawasaki H., Akiyama H., Kaplan D.H. et al. Dysbiosis and Staphylococcus aureus colonization drives inflammation in atopic dermatitis. Immunity. 2015;42(4):756–766. doi: 10.1016/j.immuni.2015.03.014.
- Flores G.E., Seite S., Henley J.B., Martin R., Zelenkova H., Aguilar L., Fierer N. Microbiome of affected and unaffected skin of patients with atopic dermatitis before and after emollient treatment. J Drugs Dermatol. 2014;13(11):1365–1372. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/.
- Williams M.R., Gallo R.L. The role of the skin microbiome in atopic dermatitis. Curr Allergy Asthma Rep. 2015;15(11):65. doi: 10.1007/s11882-015-0567-4.
- Kennedy E.A., Connolly J., Hourihane J.O., Fallon P.G., McLean W.H.I., Murray D. et al. Skin microbiome before development of atopic dermatitis: Early colonization with commensal staphylococci at 2 months is associated with a lower risk of atopic dermatitis at 1 year. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(1):166–172. doi: 10.1016/j.jaci.2016.07.029.
- Kim J., Kim B.E., Ahn K., Leung D.Y.M. Interactions Between Atopic Dermatitis and Staphylococcus aureus Infection: Clinical Implications. Allergy Asthma Immunol Res. 2019;11(5):593–603. doi: 10.4168/aair.2019.11.5.593.
Недорогой аналог Бепантена. А если нет разницы, зачем платить больше? Или разница все же есть? — отзыв | Клавдия
Всем добрый день!
Когда говорят о заживляющем креме, первое название, которое всплывет в памяти у многих, — Это Бепантен. И я неоднократно пользовалась им, когда у меня родилась дочь. Недавно мне понадобился подобный крем, я заглянула в аптечку и увидела, что Бепантена нет, видимо он закончился. Я пошла в аптеку с вопросом «Есть что-то типа Бепантена, но дешевле?» Фармацевт предложила мне Средство, стимулирующие регенерацию Вертекс Декспантенол
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс Декспантенол Картонная упаковка обычная, ничем не примечательная. На одной из боковых сторон указаны показания к применению Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолПоказания к применению:
- нарушения целостности кожного покрова, вызванные механическими, химическими, температурными факторами или после хирургических вмешательств: ожоги различного происхождения (в т.ч. солнечные), царапины, ссадины, раны, пролежни, плохо заживающие кожные трансплантаты, асептические послеоперационные раны
- воспалительные процессы на коже: дерматиты, фурункулы, трофические язвы нижних конечностей
- у детей: пеленочный дерматит, раздражение кожи, лечение и профилактика опрелостей
- у кормящих матерей: трещины и воспаления сосков молочной железы
Это краткий перечень, более развернутый указан в инструкции по применению.
Также на одной из сторон указан состав
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолВ картонной коробке находится алюминиевая туба, в моем случае 30 грамм мази
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолНа запаянном торце тубы указан срок годности. Цифры хорошо читаемы, белым цветом на темно-синем фоне
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолНа тубе также указаны условия хранения.
Туба была с защитой от первого вскрытия, чтобы извлечь мазь, необходимо проткнуть алюминий специальным штырьком на крышечке
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолМазь довольно густая
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолОднородная мазь светло-желтого цвета с характерным запахом ланолина
Не знаю, как пахнет ланолин, но запах определенно ощущается, но не резкий, не отталкивающий.
В картонную коробку вложена небольшая инструкция по применению, текст напечатан с двух сторон
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс Декспантенол Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолВ инструкции прописаны стандартные категории.
Более подробно, чем на коробке написаны показания к применению
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолА также состав
Средство, стимулирующее регенерацию Вертекс ДекспантенолЧем же отличается Декспантенол от Бепантена, кроме цены?
Основа обеих лекарств декспантенол в концентрации 5%. А вот вспомогательные вещества отличаются.
В составе Декспантенола есть вазелин, он замедляет процесс впитывания. Также высокая концентрация пчелиных продуктов повышает вероятность аллергии.
Бепантен быстрее впитывается кожей, поэтому быстрее видны признаки улучшения.
На мой взгляд, если речь идет о здоровье кормящей матери или грудного ребенка, то эффективнее и безопаснее выбрать Бепантен. Если же необходимо лечить взрослого или уже подросшего ребенка (например, как в моем случае дочке 3,5 года), то нет смысла переплачивать и лучше купить Декспантенол.
Мы использовали Средство, стимулирующие регенерацию Вертекс Декспантенол чуть больше месяца и успели проверить его действие в следующих случаях:
1. У дочки был затяжной насморк, из-за постоянного трения платком образовалась трещина на перемычке между ноздрями. Рана была неглубокая, но из-за трения, а также из-за того, что ранка намокала, она никак не хотела заживать и периодически кровила. Хватило буквально несколько раз помазать Декспантенолом, и ранка начала затягиваться и вскоре бесследно исчезла. Дочка беспокойства не вызывала, из чего я сделала вывод, что мазь при нанесении не жжет и не щипит.
2. На этот раз я порезала палец на руке. Не глубоко, но порез постоянно травмировался, разрывался дальше, палец болел при попадании воды. Мазала Декспантенолом и заклеивала пластырем, чтобы не смазать крем. Декспантенол очень хорошо помог, рана затягивается.
3. У дочки сильно обветрилась кожа вокруг губ. Периодически мажем Декспантенолом и результат виден, кожа шелушится гораздо меньше, покраснение ушло.
Если у меня родится ребенок, то для ухода за грудным ребенком я выберу Бепантен.
Но сейчас дочке 3,5 года, поэтому для ее лечения и для лечения взрослых, я предпочту Декспантенол, так как не вижу смысла платить больше при одинаковой эффективности.
Я рекомендую Средство, стимулирующие регенерацию Вертекс Декспантенол!
Возможно Вам также будут интересны мои отзывы на
(PDF) Сравнение декспантенола и мази с оксидом цинка с мазевой основой при лечении раздражающего пеленочного дерматита от диареи: многоцентровое исследование
J Med Assoc Thai Vol. 89 № 10 2006 1657
Дерматол 2002; 3: 427-33.
6. Путет Г., Гай Б., Пейдж С., Жибо С., Андрес П., Сирвент
А и др. Влияние мази бепантена в профилактике опрелостей
на недоношенных и доношенных детей
: открытое пилотное исследование. Настоящий педиатр 2001;
63: 33-8.
7. Джордан В.Е., Лоусон К.Д., Берг Р.В., Фрэнксман Дж. Дж.,
Маррер А.М. Пеленочный дерматит: частота и степень тяжести
среди младенческого населения в целом. Педиатр
Дерматол 1986; 3: 198-207.
8. Пиннагода Дж., Тупкер Р.А., Агнер Т., Серуп Дж. Руководство —
линий для измерения трансэпидермальной потери воды (TEWL) —
Умер. Отчет группы стандартизации
Европейского общества контактного дерматита.
Контактный дерматит 1990; 22: 164-78.
9. Nopper AJ, Horii KA, Sookdeo-Drost S, Wang TH,
Mancini AJ, Lane AT. Местная мазевая терапия
приносит пользу недоношенным детям. J Pediatr 1996; 128:
660-9.
10. Вананукул С., Прайсуванна П., Кесорнкам К. Воздействие
прозрачной мази для местного применения на трансэпидермальную воду
Потеряу недоношенных детей с желтухой, получающих фото-
терапию. J Med Assoc Thai 2001; 84: 837-41.
11. Ward DB, Fleischer AB Jr, Feldman SR, Krowchuk
DP.Характеристика пеленочного дерматита в США
. Arch Pediatr Adolesc Med 2000;
154: 943-6.
12. Филипп Р., Хьюз А., Голдинг Дж. Как добраться до дна
сыпи от подгузников. Исследовательская группа ALSPAC.
Продольное исследование Avon беременности и
Детство. Br J Gen Pract 1997; 47: 493-7.
13. Berg RW, Buckingham KW, Stewart RL. Этиологические
факторов пеленочного дерматита: роль мочи. Педиатр
Дерматол 1986; 3: 102-6.
14. Кэмпбелл Р.Л., Сеймур Д.Л., Стоун Л.К., Миллиган М.С.
Клинические исследования одноразовых подгузников, содержащих
абсорбирующих гелеобразующих материалов: оценка воздействия
на состояние кожи младенцев. J Am Acad Dermatol
1987; 17: 978-87.
15. Жанмужен М., Мансьет Дж. Р., Мулен Дж. П., Блан П.,
Понс А., Сиватт Дж. Контактная аллергия на декспантенол
в солнцезащитных кремах. Контактный дерматит 1988; 18: 240.
16. Конюшни Г.И., Уилкинсон С.М.Аллергическая контактная дерма-
титис за счет пантенола. Контактный дерматит 1998;
38: 236-7.
17. Бойко С. Лечение пеленочного дерматита. Дерматол
Клин 1999; 17: 235-40, х.
18. Tarnow P, Agren M, Steenfos H, Jansson JO.
Местное лечение оксидом цинка увеличивает экспрессию эндогенного гена
инсулиноподобного фактора роста-1 в
грануляционной ткани из ран свиней. Scand J
преобразован в пантотеновую кислоту
(5)
.Пантотеновая кислота
является компонентом кофермента А, который служит кофактором
для реакции, катализируемой ферментами, и помогает ускорить
процесс регенерации эпидермиса. Местный dexpen-
тенол действует как увлажняющий крем, поддерживая мягкость и эластичность кожи
, улучшая гидратацию рогового слоя
и уменьшая TEWL
(5)
. Он использовался для профилактики и лечения опрелостей
, включая раны
и ухода за кожей в Европе
(5,6)
.Побочным эффектом местного применения
декспантенола является аллергический кон-
тактический дерматит
(15,16)
.
Оксид цинка классифицируется и одобрен FDA
для лечения опрелостей и является наиболее распространенным ингредиентом для лечения опрелостей, отпускаемых без рецепта.
протоков
(17)
. Оксид цинка также улучшает заживление кожи
(18,19)
и использовался в качестве барьерного крема
(2)
.
Другие продукты, которые использовались для лечения опрелостей
, включают вазелин, титан,
и сукральфат
(20)
. Короткий срок действия мягкого местного костероида Corti-
использовался в умеренных и тяжелых случаях
, которые не подействовали на другие местные агенты
(21)
.
В заключение, мазь с 5% декспантенолом и оксидом цинка
значительно снизила TEWL при лечении ЙДЗ от острой диареи
, лучше, чем мазь —
на третий день, но оценка степени тяжести не была значимой —
незначительно отличается в дни 1, 3 и 7.
Благодарности
Авторы выражают благодарность отделу фармацевтики
, Мемориальный госпиталь короля Чулалонгкорна
tal за переупаковку 5% мази декспантенола и оксида цинка
и дерматологическое отделение медицинского факультета
, Больница Раматибоди
за предоставление Tewameter.
Ссылки
1. Atherton DJ. Обзор патофизиологии,
профилактика и лечение раздражающего пеленки дермы-
titis.Curr Med Res Opin 2004; 20: 645-9.
2. Вольф Р., Вольф Д., Тузун Б., Тузун Ю. Подгузник дерма-
titis. Clin Dermatol 2000; 18: 657-60.
3. Леви Дж. Дж., Фон Розен Дж., Гассмюллер Дж., Кляйне К. Р.,
Ланге Л. Валидация модели заживления ран in vivo
для количественной оценки фармакологических эффектов
на регенерацию эпидермиса. Дерматология
1995; 190: 136-41.
4. Зигфрид Е.С., Шах П.Ю. Практика ухода за кожей в отделении новорожденных
: клиническое исследование.J Perinatol 1999;
19: 31-9.
5. Эбнер Ф., Хеллер А., Риппке Ф., Тауш И. Местное применение
декспантенола при кожных заболеваниях. Am J Clin
Сравнение влияния вазелина и Bepanthen® «Wund- Und Heilsalbe» на заживление ран после лазерной терапии — Просмотр полного текста
Процесс заживления и, следовательно, успех лазерного лечения в значительной степени определяется подходящим обработка кожи, обработанной лазером, специальными средствами по уходу.Меры по охлаждению предотвращают отек обработанного участка кожи, если наносить их сразу после процедуры. Успокаивающий и способствующий заживлению уход уход, применяемый впоследствии в течение семи дней, может поддержать, а также ускорить процесс заживления.
Компания Lumenis® является производителем лазерных систем CO2 и рекомендует применять мазь Okklusiv Vaseline® в послеоперационном периоде, чтобы предотвратить воздействие воздуха на обработанные ткани. Этот окклюзионный уход за раной следует продолжать до тех пор, пока инкрустация обработанной лазером кожи не уменьшится, что обычно происходит через 7-14 дней после операции.
Bepanthen® Wund- und Heilsalbe (Bayer) может быть возможной альтернативой вазелину® в качестве послеоперационного ухода. Bepanthen® Wund- und Heilsalbe содержит провитамин декспантенол в качестве активного ингредиента и широко используется в дерматологической терапии. Продукт помогает стабилизировать защитный барьер кожи, уменьшить раздражение кожи, стимулировать регенерацию кожи и способствовать заживлению ран. Исследователи изучили влияние веществ, содержащих декспантенол, на процесс заживления ран, применяемых местно, в трехмерных (3D) эквивалентах кожи дермы in vitro.Для этой цели с помощью лазера были созданы многие поражения стандартизованного диаметра и глубины. Последующее местное нанесение веществ, содержащих декспантенол, на модели заживления ран (обработанных лазером) в течение трех дней привело к значительно более быстрому закрытию ран по сравнению с моделями, покрытыми вазелином (Marquardt et al., 2015). Целью данного исследования является сравнение эффекта белого вазелина и Bepanthen® «Wund- und Heilsalbe» (оба применяемых в послеоперационном периоде) на заживление ран после фракционной абляционной обработки СО2-лазером фотоповрежденной кожи in vivo.
| Капсула; жидкий | Устный | ||||||||||
| Жидкий | Местный | ||||||||||
| Раствор | Внутримышечно; Внутривенно | ||||||||||
| Мазь | Местная | 50 мг / 1г | |||||||||
| Раствор | |||||||||||
| Раствор | |||||||||||
| Порошок для раствора | Внутривенно | ||||||||||
| Раствор для инъекций | |||||||||||
| Таблетка | |||||||||||
| Мазь | Topical | Topical | |||||||||
| Мазь | Назальная; Офтальмологические | ||||||||||
| Раствор | Внутримышечно; Внутривенно; Подкожно | ||||||||||
| Пастилки | |||||||||||
| Спрей | Местный | ||||||||||
| Порошок для инъекций для раствора | Внутримышечно; Внутривенно | ||||||||||
| Инъекция порошка для раствора | Парентерально | ||||||||||
| Инъекция порошка для раствора | Внутривенно | ||||||||||
| Гель | 9025 суспензия / капли | Офтальмологические | |||||||||
| Пастилки | Пероральные | ||||||||||
| Раствор для инъекций | Внутримышечно; Внутривенно | 250 мг / 1 мл | |||||||||
| Крем | Кожный | ||||||||||
| Раствор / капли; суспензия / капли | офтальмологический | ||||||||||
| гель | местный | ||||||||||
| жидкий | пероральный | ||||||||||
| гель | местный | 0.5 г / 100 мл | |||||||||
| Жидкость | Внутримышечно; Внутривенно | ||||||||||
| Инъекция | Внутримышечная | ||||||||||
| Порошковая лиофилизированная инъекция для раствора | Внутривенно | ||||||||||
| Набор раствора | спрей | назальный | |||||||||
| спрей | назальный | ||||||||||
| раствор | внутривенный | ||||||||||
| жидкий | внутривенный | 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 9025 Назальный | |||||||||
| Шампунь | Местный | ||||||||||
| Порошок для раствора | Оральный | ||||||||||
| Раствор | Буккальный; Ротоглотка | ||||||||||
| Гель | Буккальный; Пероральный | ||||||||||
| Раствор для инъекций | Внутримышечно; Внутривенно | ||||||||||
| Раствор | Оральный | ||||||||||
| Мазь | Офтальмологический | ||||||||||
| Крем | Назальный | Внутримышечный раствор | Внутривенно; Подкожно | ||||||||
| Крем | |||||||||||
| Раствор для инъекций | Внутривенно | ||||||||||
| Раствор | Устный | ||||||||||
| Верхний | Жидкий пластырь Топовый001 г / 1 мл|||||||||||
| Сироп | |||||||||||
| Раствор / капли | Офтальмологический | ||||||||||
| Раствор / капли | Офтальмологический | ||||||||||
| Пероральный | |||||||||||
| Таблетка с покрытием | |||||||||||
| Порошок для раствора | Внутримышечно; Внутривенно | ||||||||||
| Мазь | Местное применение | ||||||||||
| Сироп | Устное | ||||||||||
| Жидкое | Местное | 0.0005 г / 1 мл | |||||||||
| Для инъекций | Внутримышечно; Внутривенно | ||||||||||
| Для инъекций | Внутривенно | ||||||||||
| Раствор для инъекций | Внутримышечно; Внутривенный | ||||||||||
| Спрей, дозированный | Назальный | ||||||||||
| Жидкий | Местный | 0,2 г / 100 г | |||||||||
| Раствор; спрей | Назальный | ||||||||||
| Крем | Местный |
Косметика | Бесплатный полнотекстовый | Реальные исследования в Таиланде об удовлетворенности использованием и предполагаемой эффективности декспантенола в средствах для ухода за подгузниками
1.Введение
Хотя сыпь от подгузников, также известная как раздражающий дерматит от салфеток (IND) или раздражающий дерматит от подгузников, не является опасным для жизни состоянием, она может причинять значительный дискомфорт младенцам и вызывать беспокойство у лиц, осуществляющих уход [1,2]. IND в первую очередь вызывается повторяющимся и длительным воздействием раздражителей, таких как моча и кал. Смесь мочи / кала вызывает нарушение кожного барьера посредством нескольких механизмов, включая мацерацию (смягчение и ослабление) кожи, повышение щелочности, активацию фекальных пищеварительных ферментов и трение между подгузником и кожей [3,4,5,6,7 ].Большинство клинически диагностированных случаев включают легкое покраснение и шелушение, но в небольшом проценте (около 5%) случаев могут развиться более серьезные поражения кожи или грибковая или бактериальная вторичная инфекция [8,9]. Симптоматика IND обычно состоит из красных пятен, пятен, прыщей или волдырей в области подгузника, при этом кожа может выглядеть болезненной и горячей на ощупь [10]. Эти симптомы вызывают дискомфорт и могут негативно повлиять на сон и поведение пострадавших младенцев. Однако каждый эпизод IND длится обычно 2–4 дня.Следовательно, большинство случаев не наблюдаются медицинским работником и, таким образом, находятся в ведении опекунов самостоятельно [9,11]. Литературные оценки показателей IND сильно различаются, в пределах от 16% до 65% [2], и они варьируются в зависимости от ситуации. , методы гигиены и возрастная группа [3] Таким образом, внимание к лечению опрелостей постепенно смещается в сторону профилактики, а не лечения. Любая практика, не допускающая попадания мочи и фекалий на кожу и уменьшающая истирание, снизит частоту возникновения IND [2]. Оптимальная стратегия профилактики должна также учитывать социальные обстоятельства ребенка и опекуна.Профилактические стратегии IND включают мягкое очищение, частую смену подгузников (особенно на ночь), использование супервпитывающих подгузников и регулярное нанесение защитного барьерного средства местного действия. В 2015 году экспертная комиссия по дерматологии определила идеальные свойства препарата от опрелостей для местного применения для предотвращения опрелостей [7]. Было подчеркнуто, что не все продукты одинаковы и что некоторые продукты могут обладать недостаточной защитой или даже нарушать кожный барьер или ухудшать состояние кожи.Продукты по уходу за подгузниками должны содержать ингредиенты, выбранные с учетом их конкретных полезных свойств и доказанного отсутствия токсичности. В недавнем крупном исследовании в Таиланде (1153 участника) было установлено, что распространенность IND среди младенцев в возрасте от 1 до 24 месяцев составляет 36,1% [12]. Высокая распространенность IND может быть объяснена высокой долей использования (почти 60% участников) тканевых подгузников, а также низким уровнем использования (13,6% участников) эффективного крема для подгузников в области ягодиц. Авторы определили, что смена подгузников реже трех раз за ночь, использование тканевых подгузников и местное нанесение детского талька на область подгузников являются основными факторами риска IND в Таиланде.Авторы также рекомендовали регулярно наносить барьерные кремы, такие как кремы, содержащие декспантенол (B5), на область ягодиц вместо детского талька. Местное применение смесей, содержащих декспантенол, широко используется в клинической практике для лечения поражений кожи [ 13]. Декспантенол превращается в коже в пантотеновую кислоту, составляющую кофермента А. Затем кофермент А катализирует синтез жирных кислот и сфинголипидов, которые имеют решающее значение для липидных слоев кожи и целостности клеточных мембран.Декспантенол для местного применения действует как увлажняющий крем с улучшенными барьерными свойствами; кроме того, он оказывает ранозаживляющее действие [14,15]. Механизмы, с помощью которых декспантенол восстанавливает и защищает барьерную функцию кожи, полностью не выяснены. Поскольку различные слои кожи подвергаются постоянному обновлению, композиции, содержащие декспантенол, создают среду, которая способствует физиологическим процессам (например, функционированию ферментов), необходимым для поддержания или восстановления барьерной функции кожи. Также было высказано предположение, что декспантенол способствует регенерации эпидермиса за счет усиления дифференцировки эпидермиса и синтеза липидов [16].В контексте управления IND, действие продуктов на основе декспантенола было оценено как средство лечения или профилактики в ходе многочисленных клинических исследований [17,18,19,20,21]. Другое исследование, проведенное в Таиланде, продемонстрировало способность 5% мази на основе декспантенола значительно снижать трансэпидермальную потерю воды (TEWL) после эпизода IND, вызванного острой диареей [22]. Это подтверждается несколькими другими исследованиями, демонстрирующими способность декспантенола значительно снижать TEWL и увеличивать увлажнение кожи при различных состояниях кожи, независимо от галеновой группы исследуемого продукта [23,24,25,26].Бепантен ® Мазь состоит из препарата вода в масле с высоким содержанием липидов (более 50%) в сочетании с 5% декспантенолом. Смесь липидов образует липофильную пленку на поверхности кожи, которая изолирует кожу от раздражителей (моча и кал) и избытка влаги, одновременно восполняя липиды кожи. Препарат «вода в масле» считается экспертами предпочтительным галеновым составом для препаратов IND, он создает эффективный барьер, но «дышащий» [27]. Не будучи полностью окклюзионным, он помогает поддерживать здоровый уровень влажности кожи.Декспантенол, содержащийся в мази Bepanthen ® , также придает продукту регенерирующие свойства кожи. Эффективность мази Бепантен ® была продемонстрирована в нескольких исследованиях in vitro, ex-vivo, а также в клинических исследованиях в профилактике и лечении симптомов опрелостей [28,29]. Тем не менее, профилактический эффект продукта IND был оценен только в контролируемых клинических условиях с госпитализированными младенцами во Франции. Отсутствует понимание эффектов использования мази Bepanthen у азиатов в реальных условиях.Цели этого наблюдательного исследования реальных данных заключались в оценке удовлетворенности использованием и предполагаемой эффективности декспантенола при уходе за подгузниками с точки зрения нынешних пользователей (тайских матерей). Мы сообщаем о результатах исследования 300 тайских матерей младенцев в возрасте 6–12 месяцев относительно влияния мази Бепантен ® на проблемы младенцев, связанных с подгузниками, удовлетворенности респондентов мазью Бепантен ® , ее преимуществ и свойств. а также их восприятие продукта.
2. Материалы и методы
Это онлайн-исследование проводилось в Таиланде в период с сентября по октябрь 2019 г. Исследование проводилось с использованием онлайн-платформы ClaimIt Express (ObvioHealth, Орландо, Флорида, США), доступ к которой осуществлялся респондентами через цифровые устройства (например, смартфоны, ноутбуки или планшеты). Он проводился в соответствии с Кодексом поведения Общества маркетинговых исследований [30]. Поскольку это было обсервационное исследование, этическое одобрение не требовалось.В Таиланде мазь Bepanthen показана как для профилактического, так и для симптоматического ухода за кожей в области подгузников, сосков и сухой кожи.Рекомендуется наносить при каждой смене подгузников; на болезненных или потрескавшихся сосках после кормления грудью; и на сухой потрескавшейся или потертой коже один раз в день или по мере необходимости.
2.1. Респонденты исследования
Респондентами были матери, живущие в Таиланде с младенцами в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые принимали в своих домохозяйствах решения относительно покупки средств по уходу за подгузниками, использовали одноразовые подгузники для своих младенцев, а также покупали и использовали Bepanthen. ® Мазь за месяц до начала исследования.Респондентов набирали через интернет-рекламу на таких платформах, как Facebook, Instagram, Google и YouTube. Эти рекламные объявления содержали ссылки для перенаправления потенциальных респондентов на целевую страницу с информацией об исследовании и процессе регистрации / предварительного отбора для тех, кто заинтересован в участии. Потенциальным респондентам была представлена анкета для предварительного отбора. Тем, кто соответствовал критериям включения, было предложено загрузить платформу и завершить процесс получения информированного согласия, прежде чем участвовать в полном исследовании.
2.2. Дизайн исследования и сбор данных
Респонденты ответили на анкету через платформу ClaimIt Express. Вопросы включали типы проблем, связанных с подгузниками, с которыми сталкиваются дети респондентов, как использование мази Bepanthen ® решает такие проблемы, насколько респонденты были удовлетворены преимуществами мази Bepanthen ® и удовлетворены респондентами использованием Bepanthen ® Мазь для ухода за сосками.Были проанализированы только заполненные анкеты. Результаты были дополнительно проанализированы в отношении двух групп: частые пользователи, определяемые как матери, которые использовали мазь Bepanthen ® каждый раз, когда они меняли подгузник своему ребенку или по крайней мере четыре раза в день, и по мере необходимости пользователи, которые использовали Bepanthen ®. Мазь по мере необходимости. Ответы были суммированы с использованием описательной статистики, а различия в пропорциях между частыми группами и группами по мере необходимости были рассчитаны с использованием двустороннего z-критерия.Статистическая значимость различий между группами оценивалась на уровне значимости 5% (α = 0,05). WinCross версии 18 (The Analytical Group Inc.; Скоттсдейл, Аризона) использовался для всех статистических анализов.
4. Обсуждение
В этом исследовании тайских матерей изучались восприятие пользователей, их опыт и удовлетворение продуктом по уходу за подгузниками, содержащим декспантенол (мазь Bepanthen ® ). Наши результаты показали, что пользователи воспринимали мазь Bepanthen ® как эффективную для уменьшения проблем, связанных с подгузниками в целом, и, в частности, были удовлетворены ее эффективностью, мягкостью и пригодностью в качестве барьерного препарата.В целом, частые пользователи продукта сообщают о более высоких показателях удовлетворенности по сравнению с пользователями, которые пользуются по мере необходимости. Это обсервационное исследование подтверждает, что потребители принимают мазь Bepanthen ® как часть превентивной стратегии IND. Эти результаты отражают реальную ситуацию в Таиланде и не могут быть обобщены для других стран, но предоставляют дополнительную информацию для родителей и опекунов, а также передовых медицинских специалистов, ухаживающих за младенцами.
С появлением и демократизацией Интернета доступ к медицинской и медицинской информации стал более простым, чем в прошлом.Двумя последствиями этого более легкого доступа к медицинским знаниям являются постоянное развитие самопомощи во всем мире и более активное участие пациентов в своем здоровье. Параллельно с тем, что оцифровка и использование социальных и цифровых сетей становится все более и более распространенным явлением, пациенты, похоже, более охотно и открыто делятся своими данными о здоровье, знаниями и опытом о своих личных предпочтениях через эту цифровую платформу. В реальном наблюдательном исследовании с цифровым набором кадров используется новая цифровая технология, доступная для регистрации этого нового поведения пациентов, с применением некоторых критериев, взятых из клинических исследований, для обеспечения получения надежных данных.Эта новая методология имеет некоторые недостатки, такие как отсутствие мониторинга, руководства и медицинского вмешательства; тем не менее, он является подходящей методологией для исследования использования продукта и аспекта качества жизни, особенно для состояний, лечение которых осуществляется без обращения за медицинской помощью. Действительно, изучение в реальной жизни, где невозможно контролировать популяции пациентов и другие переменные, выявляет ощутимые преимущества продукта, безопасность и эффективность которого были должным образом оценены по текущей методологии при правильном использовании [29].Мы отмечаем несколько предостережений при интерпретации этих результатов. Поскольку были зарегистрированы только недавние (последний месяц) и существующие пользователи мази Bepanthen ® , мнения людей, которые использовали продукт вне этого периода, не были бы записаны. Респонденты набирались онлайн через социальные сети и должны были использовать свои цифровые устройства (например, смартфоны, ноутбуки и планшеты) для доступа к исследованию. Это могло исключить людей с ограниченным доступом к этим технологиям, что повлияло на обобщаемость результатов.
Более девяти из десяти респондентов сообщили, что их дети меньше испытывали дискомфорт, связанный с подгузником, плач, ерзание и нарушение сна после нанесения продукта. Это коррелирует с предыдущими клиническими исследованиями, демонстрирующими, что применение продуктов, содержащих декспантенол, связано с более высокими показателями облегчения симптомов опрелостей, а также значительно более низкими частотами появления опрелостей по сравнению с обычным гигиеническим уходом [27,28]. Интересно, что относительно более высокая доля пользователей по мере необходимости сообщила об уменьшении дискомфорта, связанного с подгузниками, по сравнению с частыми пользователями.Хотя это не исследовалось в нашем исследовании, вполне вероятно, что матери / лица, осуществляющие уход, которые использовали декспантенол только в начале симптомов своего ребенка, с большей вероятностью заметят улучшения, чем те, кто использовал его при каждой смене подгузников. Основываясь на удовлетворении реальных пользователей, мы получили представление о том, как клинические преимущества декспантенола (такие как мягкость и увлажнение кожи) превращаются в преимущества как для матерей, так и для детей. Например, исследование продемонстрировало очень высокий уровень удовлетворенности пользователей увлажненностью, гладкостью, мягкостью и защитными свойствами исследуемого продукта.В состав мази Bepanthen ® входят липиды, которые создают защитный, но не закупоривающий слой, таким образом поддерживая оптимальный уровень влажности и предотвращая чрезмерную мацерацию [7]. Другие липиды проникают в роговой слой, имитируя действие внутриклеточных липидов. Вместе эти липиды помогают коже поддерживать свой естественный барьер в качестве дополнительной защиты от внешних раздражителей [30]. Благодаря высокому содержанию липидов и смягчающим свойствам мазь Bepanthen ® дополнительно снижает трение и создает однородную и длительную защиту кожи [31].Это контрастирует с использованием талька (36% респондентов в этом исследовании использовали детскую присыпку в качестве одного из продуктов по уходу за подгузниками, данные не показаны), который был оценен экспертами как неспособный обеспечить непрерывный барьер на коже [ 12]. В Таиланде использование талька основано на убеждении, что он улавливает влагу и сохраняет кожу сухой. Однако, как показали Sukhneewat и его коллеги, тальк был связан с высоким риском развития опрелостей в Таиланде [12]. Целебные, мягкие и защитные свойства мази Bepanthen ® могут также объяснить ее популярность для использования матерями: половина всех респондентов использовали продукт для ухода за сосками, а девять из десяти остались довольны им.Такое восприятие удовлетворенности дополняет клинические доказательства эффективности декспантенола в лечении и предотвращении трещин на сосках у кормящих матерей [32]. Помимо эффективного снятия дискомфорта, почти все респонденты согласились с тем, что продукт, содержащий декспантенол, оказывает мягкое воздействие на кожу их ребенка и подходит для повседневного использования. уход за подгузниками. Респонденты обычно называли такие преимущества, как мягкость и пригодность для каждой смены подгузников, а также отсутствие духов или консервантов в качестве причин их полного удовлетворения.Мазь Bepanthen ® — это состав, который дополнительно соответствует всем девяти стандартам безопасного и идеального препарата IND, не содержит ненужных, потенциально токсичных или сенсибилизирующих ингредиентов [7]. Примечательно, что было значительно больше пользователей, которые были полностью удовлетворены мягкостью мази Bepanthen ® и ее пригодностью для каждой смены подгузников, по сравнению с пользователями, которые использовались по мере необходимости. Это говорит о том, что помимо предполагаемой эффективности и общей пригодности мази Bepanthen ® , мягкость продукта может быть еще одним важным фактором, способствующим ее постоянному и частому использованию.Более высокий уровень удовлетворенности среди частых пользователей в целом также можно объяснить более частым использованием продукта. Те, кто получает больше пользы от защитных и смягчающих свойств мази Bepanthen ® при частом и постоянном использовании, вероятно, ощутят улучшение и устойчивое качество жизни и благополучия с течением времени и, соответственно, более высокое удовлетворение. Дизайн нашего исследования включал меры по минимизации потенциала предвзятость респондента за или против целевого продукта.Были зачислены только пользователи, которые сами приобрели мазь Bepanthen ® (то есть пользователям не был предоставлен продукт для участия). Тем не менее, среди исследованных, восприятие мази Bepanthen ® было весьма положительным, и почти все согласились, что это был их первый выбор для ухода за подгузниками и что они, вероятно, рекомендовали бы ее другим. Этот высокий уровень положительного восприятия продукта заслуживает внимания, поскольку Ричинс и его коллеги отметили, что отрицательная обратная связь, как правило, становится главным вопросом, когда потребители сообщают мнения о брендах [33].Высокая степень удовлетворенности респондентов мазью Bepanthen ® может быть также объяснена их восприятием простоты применения продукта. Барьерные препараты для местного применения, которые легко и приятно наносить, могут способствовать постоянному и продолжительному применению, тем самым еще больше усиливая их барьерные эффекты [7].Почему не следует использовать его для ухода за татуировками
Бепантен — это мазь, специально разработанная для предотвращения и лечения опрелостей, но, похоже, довольно много людей используют бепантен для ухода за татуировками.
Давайте рассмотрим основные ингредиенты мази для подгузников Bepanthen.
Главный ингредиент Бепантена — Декспантенол. Это происходит из пантенола. В косметической промышленности он используется как смягчающее и увлажняющее средство. В виде мази он проникает через кожу и используется при незначительных раздражениях кожи, таких как сыпь от подгузников или подгузников, а также солнечный ожог. Вот почему некоторые художники и люди с новыми татуировками используют его для увлажнения татуировок.
Далее, Бепантен содержит вазелин, известный как вазелин.Он широко используется в качестве средства защиты кожи, отпускаемого без рецепта, и в качестве добавки во многие косметические продукты. Вазелин — это желе из минерального масла, которое является побочным продуктом перегонки нефти для производства бензина. Это хороший способ предотвратить испарение влаги с кожи, но, с другой стороны, кожа не может впитывать, выводить из организма или дышать. Вазелин может иметь побочные эффекты, такие как удушье кожи, преждевременное старение, угри и даже опухоли груди. У людей с чувствительной кожей также может развиться аллергический контактный дерматит.
Бепантен также содержит жидкий парафин, более известный как минеральное масло. Минеральное масло также является побочным продуктом нефти и в основном представляет собой жидкую форму вазелина. Он популярен в косметике из-за своей широкой доступности и очень низкой стоимости. Помимо косметических продуктов, он также используется в качестве консерванта, охлаждающей жидкости, смазки и теплоносителя. Хотя минеральное масло или Paraffinum Liquidum имеет много преимуществ, они также увеличивают риск рака у крыс, которых облучают дважды в неделю в течение 20 недель.
Ланолин и ланолиновый спирт также содержатся в мази Бепантен. Ланолин — это маслянистый материал, который получают из овечьей шерсти, поэтому он также известен как шерстяной спирт, шерстяной жир или шерстяной воск. Он используется в качестве эмульгатора, что означает, что он хорошо связывается с водой. Это делает его очень полезным в косметических составах и, как правило, безопасным для кожи. Однако при проглатывании он может вызвать отравление ланолином, которое может вызвать тошноту, рвоту и диарею. Он также может вызывать аллергическую реакцию или сыпь при контактном дерматите у некоторых людей, чувствительных к ланолину.Другие возможные кожные реакции: покалывание или ощущение жжения, размягчение кожи, ощущение, что кожа влажная, а некоторые люди также могут заметить, что кожа становится светлее.
Другие ингредиенты: Aqua или вода, Prunus Dulcis или миндальное масло в качестве смягчающего средства, Cera Alba или белый воск, который представляет собой отбеленную форму Cera Flava или Yellow Wax. Он также содержит цетиловый спирт, стеариловый спирт и глицерилолеат в качестве смягчающих веществ и загустителей. Большинство смягчающих средств можно использовать безопасно, но иногда они могут вызывать жжение, покалывание, покраснение или раздражение у восприимчивых людей.
Причина популярности Bepanthen в качестве средства для ухода за татуировками кроется в его увлажняющих свойствах. Однако он не предназначен специально для свежих ран и не должен попадать в ваш кровоток, он может вызвать зуд, покалывание, крапивницу и прыщавые пятна в области татуировки, если у вас есть чувствительность к любому из вышеперечисленных ингредиентов.
Если у вас свежая татуировка, вы должны обеспечить надлежащий уход за татуировкой, иначе вы рискуете превратить свою красивую татуировку в катастрофу.Хотя обычная увлажняющая мазь может подойти большинству людей, лучше всего использовать продукт, специально разработанный для ухода за татуировками, например After Inked, особенно тот, который не содержит животных, веганов и гипоаллергенен. Хороший лосьон для ухода за татуировками сохранит вашу кожу влажной, что, в свою очередь, приведет к минимальному образованию корок. Благодаря этому ваша татуировка будет выглядеть яркой на долгие годы.
Сравнение действия вазелина и бепантена «Wund-Und Heilsalbe» на заживление ран после лазерной терапии
В области дерматологии процесс заживления и, следовательно, успех лазера лечение в значительной степени определяется соответствующим послеоперационным лечением кожа, обработанная лазером.Производитель лазерных систем CO2 рекомендует применять Вазелин в послеоперационном периоде для защиты обработанной ткани от воздействия воздуха до образования корки. кожи, обработанной лазером, уменьшается (обычно через 7-14 дней). Альтернатива вазелину может быть Bepanthen «Wund- und Heilsalbe» (Байер). Он содержит активный ингредиент провитамин Дексапантенол, широко используемый в дерматологической терапии. Продукт помогает стабилизировать защитный барьер кожи, уменьшить раздражение кожи, стимулировать регенерация кожи и ускорение заживления ран.В исследовании in vitro Bepanthen «Wundund» Heilsalbe »вызывал закрытие раны значительно быстрее, чем вазелин. изучить влияние Bepanthen «Wund- und Heilsalbe» на заживление ран; следует изучить и по сравнению с вазелином in vivo после фракционной абляционной обработки СО2-лазером фото поврежденная кожа.
Описание
Процесс заживления и, следовательно, успех лазерного лечения во многом определяются соответствующее лечение с использованием специальных средств по уходу за кожей, обработанной лазером.Охлаждение меры по предотвращению отека обработанного участка кожи, если их наносить сразу после процедура. Успокаивающий и способствующий заживлению уход уход, применяемый впоследствии в течение семи дней, может поддержать, а также ускорить процесс заживления.
Компания Lumenis является производителем лазерных систем CO2 и рекомендует применение мази Okklusiv вазелин после операции, чтобы предотвратить повреждение обработанной ткани. воздушная экспозиция. Этот окклюзионный уход за раной следует поддерживать до тех пор, пока инкрустация Кожи, обработанной лазером, уменьшается, что обычно происходит через 7-14 дней после операции.
Bepanthen Wund- und Heilsalbe (Bayer) может быть возможной альтернативой вазелину, поскольку послеоперационный уход. Bepanthen Wund- und Heilsalbe содержит провитамин декспантенол в качестве действующее вещество и широко используется в дерматологической терапии. Продукт помогает стабилизировать защитный барьер кожи, уменьшить раздражение кожи, стимулировать регенерация кожи и ускорение заживления ран. Исследователи изучили действие вещества, содержащие декспантенол, на процесс заживления ран, применяемые местно, в трехмерные (3D) кожные эквиваленты кожи in vitro.Для этого многие поражения с стандартизованный диаметр и глубина были получены с помощью лазера. Последующие актуальные нанесение веществ, содержащих декспантенол, на модели заживления ран (обработанных лазер) в течение трех дней привело к значительно более быстрому закрытию раны по сравнению с Модели, покрытые вазелином (Marquardt et al., 2015). Цель этого исследования — сравнить эффект белого вазелина с Bepanthen «Wund- und Heilsalbe» (оба применяются в послеоперационном периоде) на заживление ран после лечения фотоповрежденной кожи фракционным абляционным СО2-лазером in vivo.
«Бепантен» или «Пантенол» — что лучше? — Как просто — все делать
Как действуют «Бепантен» и «Пантенол»
Эти лекарства используются для быстрого заживления поврежденных участков кожи и слизистых оболочек различного происхождения: ссадин, ожогов, послеоперационных ран, дерматитов и трансплантации кожи. «Бепантен» и «Пантенол» содержат в своем составе декспантенол. При использовании на улице он быстро превращается в пантотеновую кислоту, что помогает ускорить процесс заживления.
Из организма это вещество выводится в неизмененном виде и не имеет токсических свойств. Поэтому при выборе мазей для лечения пеленочного дерматита и опреснения у новорожденных побеждают препараты этой негормональной группы. Продолжительность применения этих препаратов зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
Пантеноловая кислота — водорастворимый витамин B, который участвует во многих метаболических процессах, являясь составной частью кофермента A.
Какой препарат лучше всего использовать
По отзывам пациентов, «Бепантен» и «Пантенол» — точно такие же препараты, выпускаемые разными фармацевтическими компаниями.Оба препарата обладают витаминными, метаболическими и противовоспалительными свойствами. У них идентичный состав, и каждый заменяет другой. И цена их существенно не отличается. Пантенол выпускается не только в виде мазей и кремов, но и в аптеках в виде спрея, что в некоторых случаях является наиболее приемлемым.