лечение, симптомы, профилактика ✅| Аптека24
Узнайте, что такое пруриго и почему у взрослых и детей порой возникает непонятная зудящая сыпь. Наши эксперты рассказали о причинах такой сыпи и как ее лечить.
Напоминаем, что у apteka24.ua есть мобильное приложение: 12 000 препаратов с подробными инструкциями и, конечно, доставкой по всей Украине. Ищите нас в App Store и Google Play.
P.S. Скидка 100 грн на первый заказ от 1000 грн по промокоду APP100
- Что такое пруриго?
- Как проявляется пруриго?
- Причины возникновения
- Лечение почесухи
Сильно зудящая сыпь порой возникает и у детей, и у взрослых. Для этого заболевания есть название — пруриго. Также его называют почесуха — связано это с тем, что сыпь очень чешется.
Что такое пруриго?
Сыпь при пруриго может вызывать множество причин. Нельзя сказать, что только один фактор запускает такую реакцию организма. Почесуха может быть вызвана рядом нарушений, которые проявляются в виде сыпи, которая сильно зудит.
Высыпания красноватые, в виде узелков или везикул. Зуд очень сильный. Человек расчесывает пораженные места, поэтому на пузырьках и узелках возникают небольшие кровоподтеки.
Очень часто пруриго является аллергической реакцией. Также может быть вызвано глистами, эндокринными нарушениями, стрессом, проблемами с ЖКТ.
Выделяют 3 формы пруриго:
- детская;
- взрослая;
- узловатая.
Чаще всего это заболевание возникает у детей возрастом от полугода до 5 лет и у женщин среднего возраста. Тем не менее, риск возникновения этой сыпи есть у каждого человека.
Если заболевание не лечить, то оно переходит в хроническую форму и становится постоянным состоянием.
Единого способа лечения не существует, так как оно зависит от причин, а их может быть множество. Поэтому врачи уделяют большое внимание диагностике пруриго, выясняя факторы, которые вызвали болезнь. Для сыпи применяются симптоматические средства, устраняющие зуд и покраснения.
Детское пруриго часто возникает на фоне аллергических реакций на введение новых продуктов в рацион. Пищеварительная и иммунная системы ребенка еще незрелые, поэтому возникает патологическая реакция на новшества в питании.
Взрослое пруриго чаще всего является ответом на различные нарушения в работе эндокринной системы, при гормональном дисбалансе, аллергии, хроническом стрессе, нарушениях метаболического характера, при онкологических болезнях.
А узловатая почесуха Гайда появляется в ответ на укусы насекомых, поражение гельминтами, сильный стресс.
Как проявляется пруриго?
Симптомы пруриго немногочисленны. Это красноватая сыпь с узелками и папулами, которая очень сильно чешется.
У детей высыпания могут возникать на любой части тела. Сначала узелки небольшие — с головку от булавки, но со временем могут увеличиваться.
Ребенок испытывает сильный дискомфорт, плачет, становится беспокойным, не спит, отказывается от еды, его тяжело успокоить.
Пруриго у взрослых проявляется немного иначе. Папулы несколько крупнее — размером с чечевицу. Располагается сыпь в основном на спине, ягодицах, животе, а также на сгибательных участках — коленях и локтях.
На верхушке папул образовывается пузырек, заполненный прозрачной жидкость. Кожа вокруг пузырьков сильно чешется. Поэтому человек расчесывает эти места, пузырьки лопаются, эти места покрываются корками. Если сильно и постоянно расчесывать высыпания, то со временем под корками образуются постоянные рубцы.
Сильнее всего сыпь чешется ночью, что приводит к плохому сну.
При узловатой почесухе папулы плотные и достигают размера 5-12 мм. Располагаются чаще всего на руках и ногах.
Мы не советуем затягивать с лечением почесухи, так как заболевание становится дополнительным фактором стресса, вызывает сильный дискомфорт и свидетельствует о том, что в организме есть другие серьезные нарушения.
Пруриго — это не самостоятельное заболевание, а, скорее, симптом другого внутреннего заболевания.
Причины возникновения
Причины пруриго разнообразны и многочисленны. Вот самые частые:
- аллергические реакции;
- нарушения в работе ЖКТ;
- незрелость пищеварительной системы у младенцев;
- заболевания эндокринной системы;
- онкологические образования;
- острые и хронические инфекции;
- отравление и интоксикация;
- стресс и неврозы, нервные срывы;
- несбалансированный рацион;
- неправильное питание с преобладанием сладкого и жирного;
- употребление аллергенных продуктов;
- вредные привычки.
Для того, чтобы вылечить почесуху, нужно установить причину возникновения. Диагностика заболевания имеет большое значение. Помните, что симптоматическое лечение не поможет выздороветь, а лишь на время избавит от симптомов, а болезнь тем временем перейдет в хроническую форму.
Лечение почесухи
Лечение начинается с диагностики. Врач-дерматолог соберет полный анамнез, задаст вопросы об образе жизни, питании, жалобах, детских болезнях и болезнях родственников. На основании ответов доктор направит на дополнительные анализы и обследования.
Может понадобиться сдать анализ крови на сахар и гормоны, а также сделать соскоб с мест расположения сыпи; УЗИ поджелудочной железы и печени; посетить эндокринолога и гастроэнтеролога; пройти обследование на исключение эндокринных нарушений и онкообразований.
На основании обследования вам назначат лечение первопричины сыпи.
Дерматолог в свою очередь назначит симптоматическое лечение пруриго, чтобы облегчить ваше состояние. Для снять зуд и высыпания используются местные препараты от аллергии:
- Гистафен;
- Зодак;
- Диазолин;
- Супрастин;
- Фенистил-гель.
Для лечения аллергических реакций могут быть назначены антигистаминные препараты для приема внутрь (Алерзин, Эдем, Цетрин), а также противоаллергические препараты при дерматите для местного применения. При необходимости доктор назначит гормональные средства от аллергии (Синафлан, Кутивейт).
Если у вас болит живот и вы не знаете в чем причина, может всему виной кофе, а может воспаление поджелудочной.
Обязательно обратитесь к врачу и прочитайте в ознакомительных целях нашу новую статью о панкреатите.Как часто вы думаете о плохом? А знаете ли вы о том, что негативные мысли могут влиять на здоровье и даже приводить к заболеваниям. Читайте только интересные факты о силе мысли и психосоматике в нашем новом интервью с психологом.
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
Источники
Пруриго: современный взгляд на этиологию, диагностику и лечение / Лечащий врач
Prurigo / DermNet NZ
Prurigo Nodularis and Your Skin / Healthline
Prurigo nodularis / NIH
Prurigo Nodularis / Medscape
Отказ от ответственности
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24. ua информации, размещенной на сайте.
Почесуха «пришла». В чем особенность заболевания и как с ним бороться? | Здоровая жизнь | Здоровье
Анна Шатохина
Примерное время чтения: 4 минуты
40371
Еженедельник «Аргументы и Факты» № 31. Какие контуры у нашего будущего? 29/07/2020Dermatology11 / Shutterstock.com
Различных дерматологических заболеваний, которые мешают человеку жить полноценной жизнью, огромное количество. Часть из них лечится достаточно просто, не задерживаясь и не оставляя следов. Другие являются сложными, с хроническим течением, рецидивами и т. д. «Почесуха — очень тяжелое заболевание, когда возникает нестерпимый зуд и люди расчесывают себя практически до крови. Ее нельзя путать с чесоткой, это заболевание не заразное. Проявляется она на фоне сильного возбуждения терминальных нервных волокон, и зуд идет при такой патологии как малый эквивалент боли», — отмечает врач-дерматолог, трихолог, косметолог, дерматовенеролог Татьяна Егорова.
Анатомия вопроса
Под почесухой, более научное название — пуриго, понимают зудящий дерматоз, при котором сыпь представлена небольшими узелками с маленькими пузырьками в центре. При этом зуд очень выражен и нередко характеризуется как невыносимый. Люди начинают расчесывать место дискомфорта, тем самым усугубляют ситуацию, так как на этом месте появляется глубокая рана.
Современная медицина делит такую патологию на три вида:
- почесуха детская, которая проявляется преимущественно на первом году жизни ребенка, но при этом от нее не застрахованы и дети до 5 лет;
- почесуха взрослых, наблюдающаяся преимущественно у пожилых;
- узловая почесуха, которой чаще подвержены женщины в возрасте за 50.
В группе риска по развитию такого заболевания, отмечают эксперты, находятся люди с нарушениями метаболизма, наличием аллергий, предрасположенностью по наследственному фактору, наличием нервно-психических болезней, а также те, кто живет в неблагоприятных условиях с точки зрения санитарии. Также почесуха может отмечаться на фоне нехватки витаминов.
Причины и триггеры развития
Патология начинает развиваться на фоне сенсибилизации организма и является, по сути, результатом в виде аллергического воспаления кожи. Есть ряд раздражителей, которые провоцируют столь сложную ситуацию. У младенцев она может развиваться в ответ на белок коровьего молока или даже в некоторых случаях на компоненты грудного. Дети постарше могут отреагировать на яйца, сдобу, клубнику, шоколад и т. д. У взрослых нередко в виде триггера выступают мед, копчености, пряная пища, алкоголь.
Кроме того, в списке раздражителей выделяют проблемы с желчевыводящими путями, неврастению, проблемы со сном, наследственную аллергию, глистов, дисбактериоз, холецистит, гепатит с хроническим течением, опухоли внутренних органов.
Как проявляется
Почесуха дает разные симптомы в зависимости от вида. Заболевание взрослых обычно представляет собой узелковые высыпания на животе, ягодицах, спине.
Также их можно обнаружить в местах сгибов рук и ног. Зуд очень сильный. При этом интересный факт — лицо остается нетронутым. Характерным признаком взрослого пуриго называют наличие плотных папул, которые представлены в виде полушаров или даже конусов, отличающихся бурым или красным цветом. Размер таких высыпаний — 5 мм. Также могут встречаться папулы ярко-красного цвета, который зудят нестерпимо.Болезнь может быть как острой, так и хронической. Хроника нередко развивается на фоне невротических проявлений, при которых будут отмечаться проблемы со сном, нестабильное эмоциональное состояние, а также сильная раздражительность.
Детское пуриго развивается с проявления характерной сыпи в виде узелков не больше 5 мм по размеру. По мере прогрессирования заболевания начинают появляться пузырьки меньшего размера. В случае когда пузырьки начинают лопаться, появляются эрозии точками. У детей такие высыпания появляются на коже лица туловища, а еще и в местах сгибов конечностей. Причем высыпания могут образовываться даже на ладонях и стопах.
У детей также могут проявляться неврологические расстройства по мере прогрессирования заболевания.
Терапия и диагностика
Диагностика почесухи комплексная. Так, одного визуального осмотра недостаточно. Потребуются также клинические и биохимические исследования. Параллельно назначают анализ на яйца глистов, серологическую проверку на паразитов, обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и т. д., проверяют соскобы с кожи.
«Тут назначают комплексное лечение. Седативные препараты обязательно, антигистаминные обязательно, сорбенты, диеты, смягчающие успокаивающие противовоспалительные мази назначают. По сути, это хроническое рецидивирующее, достаточно длительно текущее заболевание, сложно поддающееся лечению. Так как причиной могут быть нейроэндокринные сбои, обязательно требуется консультация невролога, гастроэнтеролога, и это обязательно, надо причину выяснять. Надо справляться с зудом, потому что, если расчесывать все, туда в открытые ранки попадет инфекция и начнет развиваться пиодермия», — говорит врач-дерматолог.
Профилактические мероприятия
Естественно, такое опасное и серьезное заболевание проще предотвратить. Тем более что некоторые профилактические мероприятия есть. Так, например, следует внимательно выстроить свой рацион, исключив из него аллергены. Кроме того, стоит по максимуму бороться за свое спокойствие, чтобы исключить стрессы, от насекомых использовать репелленты, защищать кожу от солнца, лечить недуги внутренних органов, которые могут становиться причиной специфических заболеваний, регулярно проходить диспансеризацию.
дерматологиякожные заболевания
Следующий материал
Новости СМИ2
Что такое узловатая почесуха? Симптомы, изображения и многое другое
Узловатая почесуха (PN) представляет собой сильно зудящую кожную сыпь. Бугорки PN на коже могут иметь размер от очень маленького до примерно полудюйма в диаметре. Количество узелков может варьироваться от 2 до 200.
Принято считать, что это происходит в результате расчесывания кожи. Зуд кожи может быть вызван рядом причин, например:
- сухость кожи
- дисфункция щитовидной железы
- хроническая болезнь почек
Зуд PN может быть изнурительным по своей тяжести. Считается, что он имеет самую высокую интенсивность зуда среди всех зудящих кожных заболеваний.
Расчесывание усиливает зуд и может привести к появлению новых бугорков и ухудшению существующих бугорков.
PN трудно поддается лечению. Давайте рассмотрим симптомы и способы лечения PN.
PN может начинаться как небольшая красная зудящая шишка. Возникает в результате расчесывания кожи. Шишки обычно начинаются на руках или ногах, но могут также появляться на остальной части тела, где бы вы ни чесались.
Узелки могут сильно зудеть. Бугорки могут быть:
- твердыми
- покрытыми коркой и чешуйками
- иметь цвет от телесного до розового, коричневого или черного
- шелушащиеся
- бородавчатые
Кожа между бугорками может быть сухой. Согласно обзору 2019 года, некоторые люди с PN также испытывают жжение, покалывание и колебания температуры в шишках.
В шишках могут развиться вторичные инфекции из-за частого расчесывания.
Сильный зуд может быть изнурительным, мешающим спокойному сну и нарушающим ваш распорядок дня. Это, в свою очередь, может заставить людей с PN чувствовать себя подавленными и подавленными.
Шишки могут исчезнуть, если человек перестанет их расчесывать. В некоторых случаях они могут оставить шрамы.
Цель лечения ПП — разорвать цикл «чесотка-царапина» путем облегчения зуда.
Ваш лечащий врач должен будет вылечить любое основное заболевание, вызывающее у вас зуд и расчесы.
Обычное лечение ПП включает кремы для местного применения и системные препараты для облегчения зуда.
Поскольку зуд очень сильный и каждый случай индивидуален, вам, возможно, придется попробовать несколько различных методов лечения, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.
PN — малоизученное заболевание.
У некоторых людей причина зуда неизвестна. Для этих людей не существует единого эффективного лечения.
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило какие-либо методы лечения PN. Тем не менее, в настоящее время исследуется множество препаратов, которые могут быть использованы не по прямому назначению для лечения этого состояния.
Обязательно обсудите возможные побочные эффекты лекарств и использование лекарств не по прямому назначению со своим лечащим врачом.
Лекарства для местного применения
Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать некоторые безрецептурные (OTC) или отпускаемые по рецепту местные средства для облегчения зуда и охлаждения кожи.
Примеры могут включать:
- топические стероидные кремы, такие как клобетазол или ингибиторы кальциневрина, такие как пимекролимус. (Они могут быть покрыты, чтобы помочь им работать более эффективно. )
- каменноугольная смола для местного применения
- мазь с витамином D-3 для местного применения (кальципотриол)
- крем с капсаицином
- ментол
инъекции
Ваш лечащий врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов (кеналог).
Системные препараты
Ваш лечащий врач может прописать или предложить безрецептурные антигистаминные препараты, которые помогут вам спать по ночам.
Они также могут прописать лекарства, которые обычно используются в качестве антидепрессантов, чтобы помочь вам перестать чесаться. Пароксетин и амитриптилин добились успеха в лечении узелков PN.
Другие методы лечения
Методы лечения, которые могут помочь уменьшить узелки и уменьшить зуд, включают:
- Криотерапия. Криотерапия – воздействие ультранизкими температурами на пораженные участки
- Фототерапия. В фототерапии используется ультрафиолетовое излучение (УФ).
- Псорален используется в сочетании с УФ. Псорален и УФА, используемые вместе, известны как ПУВА.
- Импульсный лазер на красителе. Импульсный лазер на красителе — это метод лечения, используемый для уничтожения больных клеток.
- Лечение эксимерным лазером. Эксимерный лазер с длиной волны 308 нанометров успешно вылечил PN, не реагирующую на другие методы лечения.
Ваш лечащий врач может также порекомендовать терапию по избавлению от привычек, чтобы помочь вам перестать чесаться.
Новейшие методы лечения
Некоторые исследования с использованием лекарств не по прямому назначению продемонстрировали многообещающее уменьшение зуда.
- налоксон для внутривенного введения и налтрексон для приема внутрь антагонисты мю-опиоидных рецепторов, которые могут иметь начальные побочные эффекты
- иммунодепрессанты, которые включают циклоспорин и метотрексат
- габапентиноиды, которые используются для людей, которые не реагируют на другие виды лечения или у которых есть болезненные невропатии
- талидомид, который показал свою эффективность, но рассматривается как последнее средство из-за возможных побочных эффектов
- налбуфин и немолизумаб, которые сейчас проходят испытания
- изокверцетин, производное растительного кверцетина
- дупилумаб, инъекционный препарат
Кожа у всех разная, и может потребоваться некоторое время, чтобы найти средство, которое уменьшит зуд.
Комбинация лекарств может работать лучше всего. Важно попытаться разорвать цикл зуд-царапина, чтобы предотвратить появление новых узелков и позволить рассосаться старым.
В дополнение к назначенным лекарствам и безрецептурным кремам:
- Используйте пакет со льдом для охлаждения зудящих участков.
- Примите теплую короткую ванну с коллоидной овсянкой.
- Часто увлажняйте кожу вазелином или гипоаллергенным кремом.
- Используйте мыло без запаха и другие продукты для чувствительной кожи.
Служба поддержки
Свяжитесь с Nodular Prurigo International, чтобы получить дополнительную информацию или присоединиться к закрытой или открытой группе Facebook.
Также возможно участие в клинических испытаниях ПП.
Точная причина PN до конца не изучена, но считается, что поражения являются прямым результатом кожного зуда, который может быть вызван многими причинами.
PN был связан с несколькими состояниями, в том числе:
- atopic dermatitis (eczema)
- diabetes
- chronic kidney failure
- chronic hepatitis C
- neurological disorders
- psychiatric disorders
- post-herpetic neuralgia
- lymphoma
- lichen planus
- congestive heart failure
- chronic обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- ВИЧ
- некоторые противораковые препараты (пембролизумаб, паклитаксел и карбоплатин)
Считается, что PN возникает, когда другие состояния вызывают стойкий зуд и расчесы (цикл зуд-расчес), что приводит к характерным поражениям.
Говорят, что PN иногда сохраняется даже после устранения основного заболевания.
Кроме того, исследование 2019 года отмечает, что около 13 процентов людей с PN не имеют предрасполагающих заболеваний или факторов.
Исследователи изучают основные механизмы, участвующие в PN, которые включают:
- изменения в клетках кожи
- нервные волокна
- нейропептиды и изменения нейроиммунной системы
Поскольку причина развития PN становится более ясной, исследователи ожидают, что станут возможными более эффективные методы лечения.
Краткие факты
- PN чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 60 лет.
- PN одинаково поражает мужчин и женщин.
- PN встречается редко. Есть несколько исследований его распространенности или заболеваемости. Исследование 2018 года, в котором приняли участие 909 пациентов с PN, показало, что у афроамериканцев вероятность развития PN в 3,4 раза выше, чем у белых пациентов.
Пока не известен точный причинный механизм PN, его трудно предотвратить. Не царапать кожу может быть единственным способом.
Если вы предрасположены к PN из-за генетики или основного заболевания, внимательно следите за своей кожей. Обратитесь к врачу для лечения любого длительного зуда. Постарайтесь остановить любой цикл зуда-чесания до того, как он начнется.
Многие средства могут облегчить зуд до того, как его станет трудно контролировать.
PN — это состояние кожи с сильным зудом, которое может привести к инвалидности. Его точная причина до конца не изучена, но известно, что он связан с несколькими другими состояниями.
Возможны многие виды лечения, но для успешного управления вашим PN может потребоваться некоторое время. Вполне вероятно, что вам подойдет комбинация местных, лекарственных и других методов лечения.
Хорошей новостью является то, что несколько новых лекарств и методов лечения находятся в стадии разработки и тестирования. По мере того, как исследователи узнают больше о механизме PN, будут разработаны более целенаправленные эффективные методы лечения.
Анальный зуд (анальный зуд): причины, лечение, домашние средства
Обзор
Что такое анальный зуд?
Анальный зуд (анальный зуд) — кожное (дерматологическое) заболевание, вызывающее зуд в анальной области. Зуд может усиливаться ночью или после дефекации.
Какие бывают виды анального зуда?
Существует два основных типа анального зуда:
- Первичный (идиопатический) анальный зуд : Этот тип анального зуда не имеет очевидной причины. Это самый распространенный вид анального зуда.
- Вторичный зуд ануса : У этого типа анального зуда может быть много разных причин. Причины могут включать инфекции, системные заболевания, контактный дерматит и другие дерматологические заболевания.
На кого влияет анальный зуд?
Анальный зуд может коснуться любого. Тем не менее, у вас может быть больше шансов получить зуд заднего прохода, если вы:
- В возрасте от 40 до 70 лет.
- Мужчина или назначенный мужчина при рождении.
Насколько распространен анальный зуд?
Приблизительно от 1% до 5% населения испытывает анальный зуд. Мужчины и люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, примерно в четыре раза чаще страдают от зуда в заднем проходе.
Как анальный зуд влияет на мой организм?
Анальный зуд обычно вызывает неконтролируемое желание почесать задний проход. Однако расчесывание не дает длительного облегчения.
Расчесывание анальной области вызывает дополнительное раздражение и может усилить зуд, а не облегчить его. Ваша кожа в этой области чувствительна, а ваши ногти намного крепче, чем ваша кожа. Царапание ногтями может привести к повреждению кожи или инфекции. Если цикл зуда-царапины сохраняется, это может привести к сильному дискомфорту, болезненности и жжению.
Симптомы и причины
Каковы симптомы анального зуда?
Симптомы анального зуда могут включать:
- Зуд.
- Раздражение.
- Горение.
- Болезненность.
- Царапины (царапины).
- Толстая или кожистая кожа на анусе или вокруг него (перианальная область).
Что вызывает анальный зуд?
Анальный зуд имеет множество причин.
Кожа в перианальной области чувствительна. Ароматизированные мыла, порошки, лосьоны, кремы и мази могут вызвать аллергическую реакцию. Вы также можете вызвать раздражение кожи, если протираете ее грубой туалетной бумагой или используете грубую тряпку для мытья посуды или горячую воду для очистки области.
Важно тщательно вытирать задний проход после того, как покакаете. Ваша перианальная область может чесаться, когда фекалии остаются в складках вашего ануса. То, как часто вы какаете, и его форма также могут играть роль в анальном зуде. У вас больше шансов получить анальный зуд, если вы какаете три или меньше раз в неделю (запор) или если у вас диарея.
То, что вы едите и пьете, также может вызывать анальный зуд, в том числе:
- Молочные продукты.
- Напитки газированные.
- Напитки с кофеином (кофе, чай и газированные напитки).
- Кислые или острые продукты (помидоры, цитрусовые, острый перец и сырой чеснок).
Ваша одежда также может воздействовать на кожу в этой области. Тесное нижнее белье или брюки могут задерживать тепло и влагу (пот) вокруг ануса, что еще больше усиливает зуд.
Другие причины анального зуда включают:
Геморрой
Геморрой — это опухшие расширенные вены, которые образуются внутри и снаружи ануса и прямой кишки. Большие геморроидальные узлы за пределами ануса (внешний геморрой) могут затруднить вытирание фекалий после туалета. Геморрой в прямой кишке (внутренний геморрой) может вызвать кровотечение или негерметичность заднего прохода (загрязнение фекалиями или недержание мочи), что может вызвать раздражение кожи.
Грибковые инфекции
Грибковое тело (дрожжи), называемое кандида, вызывает дрожжевые инфекции. Дрожжи — это разновидность грибка, а кандида — это особый вид дрожжей. Грибковые инфекции могут начаться во влагалище или анусе. Они также могут вызвать обесцвечивание, отек или небольшие порезы или трещины на коже в этой области.
Анальные трещины
Анальные трещины — это разрывы слизистой оболочки вашего ануса или анального канала (отверстия, через которое экскременты выходят из вашего тела). Травма в этой области является основной причиной анальных трещин. Травма может включать запор, напряжение во время дефекации, длительные периоды диареи, анальный секс или анальное растяжение.
ВПЧ и бородавки
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — очень распространенный вирус, который может поражать ваши гениталии, а также прямую кишку и задний проход. ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы.
Генитальные бородавки относятся к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Заболевание вызывает образование небольших бугорков или наростов (бородавок) на половых органах и вокруг них, а также в перианальной области. Генитальные бородавки также могут вызывать легкое кровотечение, дискомфорт и ощущение жжения.
Острицы
Острицы (острицы) представляют собой крошечные белые или светло-серые черви. Острицы являются паразитами, а это означает, что они зависят от других живых существ (хозяев) в получении питательных веществ, чтобы они могли расти и размножаться. Паразиты причиняют вред своим хозяевам.
Острицы живут в кишечнике и прямой кишке инфицированных людей. Они откладывают яйца вокруг вашего заднего прохода ночью, что вызывает зуд в этой области.
Диагностика и тесты
Как диагностируется анальный зуд?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр для выявления возможных причин зуда в анусе, таких как дерматологические заболевания или заболевания. Они визуально осмотрят вашу перианальную область и отметят любые изменения цвета кожи, текстуры кожи, сыпи или повреждений.
Ваш лечащий врач может задать вам вопросы, в том числе:
- Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
- Как часто ты какаешь?
- Какова консистенция ваших какашек?
- Какие продукты вы едите?
- Какие напитки вы пьете?
- Какое мыло вы используете в душе?
- Какой туалетной бумагой вы пользуетесь?
- Вы обычно носите тесное белье или брюки?
- Есть ли у вас пищевая аллергия?
Если ваш лечащий врач не может определить причину вашего зуда в заднем проходе или если вы не реагируете на лечение, он может направить вас к дерматологу.
Какие анализы будут проводиться для диагностики анального зуда?
Тест с лентой — это простой способ определить, вызывают ли острицы анальный зуд у вас или у вашего ребенка.
Острицы активны ночью. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка острицы, вы можете перед сном приложить к анусу ребенка небольшой кусочек скотча. После того, как ваш ребенок проснется утром, снимите пластырь с его ануса и поищите яйца остриц.
Управление и лечение
Как лечить анальный зуд?
Лечение зуда заднего прохода обычно сначала направлено на обеспечение хорошей гигиены заднего прохода. Тщательно очистите анус после испражнений, высушите область и нанесите нелекарственный тальк.
Если у вас вторичный анальный зуд, ваше лечение зависит от конкретной причины.
Лечение может включать:
Кремы и мази
Безрецептурный (OTC) гидрокортизон представляет собой кортикостероид в сочетании с обезболивающим анестетиком, который втирают в пораженный участок два-три раза в день.
Исследования показывают, что крем с капсаицином для местного применения является хорошей альтернативой кортикостероидам, если у вас хронический (длительный) анальный зуд.
Антибиотики и противогрибковые препараты
Ваш лечащий врач может назначить антибиотики или противогрибковые препараты, если он подозревает, что зуд в заднем проходе вызван инфекцией.
Инъекция метиленового синего (анальная татуировка)
Если ваш организм не реагирует на другие методы лечения, ваш лечащий врач может вылечить зуд в заднем проходе с помощью инъекции метиленового синего. Ваш лечащий врач введет метиленовый синий под кожу в перианальной области. Метиленовый синий снимает боль и зуд, омертвляя нервные окончания в местах инъекций.
Существуют ли домашние средства, помогающие облегчить анальный зуд?
Несколько домашних средств могут облегчить анальный зуд, в том числе:
Туалетная бумага без красителей, без запаха
Некоторые изделия из туалетной бумаги содержат красители или ароматизаторы, которые могут раздражать кожу. Ищите такие термины, как «без красителей», «без запаха», «неотбеленный», «гипоаллергенный» или «содержит только натуральные ингредиенты» на упаковке.
Избегайте резких мыл, ароматизаторов и дезодорантов
Жесткие мыла, ароматизаторы и дезодоранты могут содержать аллергены или химические раздражители, которые могут ухудшить ваши симптомы.
Белье из хлопка
Нижнее белье из хлопка впитывает влагу. Следите за тем, чтобы ваше нижнее белье подходило вам по размеру, и меняйте его часто. Для стирки нижнего белья используйте моющие средства без запаха.
Избегайте определенных продуктов и напитков
Молочные продукты, газированные напитки, напитки с кофеином, а также кислые или острые продукты могут вызывать анальный зуд. Лучше не избегать всех этих продуктов и напитков сразу. Постепенно удаляя один из этих предметов каждые несколько дней, вы сможете определить, какая еда или напиток вызывают зуд в заднем проходе.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня зуд в заднем проходе?
При надлежащей гигиене и лечении перспективы у людей с анальным зудом хорошие. Ваши симптомы обычно исчезают в течение одной-трех недель, хотя в тяжелых случаях лечение требует больше времени.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Если у вас зуд в заднем проходе, советы по уходу за собой включают:
- Не поддавайтесь желанию почесать . Зуд может усиливаться ночью, и вы можете бессознательно царапать перианальную область ногтями во сне. Носите чистые, мягкие хлопчатобумажные перчатки перед сном, чтобы предотвратить раздражение или инфекцию.
- Содержите перианальную область в чистоте и сухости . Используйте чистую воду из душа или биде, влажную туалетную бумагу или детские салфетки, чтобы очистить перианальную область после испражнений. После того, как испражняетесь или купаетесь, осторожно промокните пораженный участок туалетной бумагой или полотенцем, пока он не высохнет, или используйте фен на низкой скорости.
- Наносите продукты, впитывающие влагу . Небольшое количество кукурузного крахмала, немедикаментозного талька или кусочка ваты помогут впитать влагу.
- Будьте нежны . Избегайте использования мыла при чистке перианальной области. Не трите это место туалетной бумагой или мочалкой.
- Избегайте ароматизированных продуктов . Ароматизированные кремы, лосьоны, пена для ванн, порошки и другие продукты могут вызывать раздражение.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки . Здоровая диета может помочь предотвратить запор или диарею и обеспечить регулярную дефекацию.
- Используйте кремы и мази для местного применения в соответствии с указаниями . Не наносите крем или мазь больше, чем рекомендуется. Прекратите использование, если зуд не проходит или становится хуже.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Позвоните своему лечащему врачу, если ваш зуд в анусе не проходит после лечения, зуд усиливается после лечения или область выглядит зараженной (обесцвеченная кожа, раздражение или отек).
Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?
- У меня первичный или вторичный анальный зуд?
- Если у меня вторичный анальный зуд, какова причина?
- Какие лекарства вы рекомендуете?
- Имеют ли лекарства побочные эффекты?
- Какие домашние процедуры вы рекомендуете?
- Есть ли крем или мазь, которые вы можете прописать?
- Должен ли я обратиться к дерматологу или другому специалисту?
Часто задаваемые вопросы
Почему ночью чешется анус?
Острицы могут вызывать зуд и раздражение в перианальной области. Они более активны ночью, поэтому ваш анус может чесаться ночью сильнее, чем в другое время дня.
Стоит ли беспокоиться о зуде в заднем проходе?
В большинстве случаев вам не нужно обращаться к врачу, если у вас зуд в заднем проходе. Надлежащая анальная гигиена и безрецептурные лекарства приносят облегчение большинству людей.
Записка из клиники Кливленда
Анальный зуд — неприятное состояние.