Что делать если не спадает температура у взрослого: Высокая температура: без паники — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

После перенесенной инфекции COVID-19 связанные со здоровьем жалобы сохраняются у каждого второго: как лучше поправиться?

Процесс лечения Covid-19 не всегда заканчивается негативным тестом после перенесенного вируса. Одышка, тревожность, слабость и когнитивные нарушения широкого спектра – только некоторые из жалоб, которые могут сохраняться у пациентов длительное время после окончания острой фазы этой болезни. Наблюдения врачей «Veselības centrs 4» свидетельствуют о том, что с ними сталкивается каждый второй пациент Covid-19. Как быстрее вернуть здоровье и что делать, чтобы неприятные жалобы не прогрессировали в другие опасные болезни, консультирует интернист «Veselības centrs 4» Лиене Мартинсоне-Берзкалне.

В своей работе с пациентами врач отметила, что Covid-19 – достаточно коварная болезнь, которая поражает самое слабое место пациента как во время болезни, так и после нее, поэтому могут обостриться различные хронические болезни, а также проявиться проблемы со здоровьем, о которых человек до этого не знал.

Наиболее частые жалобы, сохраняющиеся после Covid-19:

дыхательная недостаточность, одышка и нарушения дыхания – у части пациентов перенесенный коронавирус вызывает повреждения тканей легких разной степени, может развиться астма, хотя до этого ее не было;
длительная слабость, мышечная слабость и апатия;
ухудшение обоняния или ее потеря;
бессонница;
кашель;
когнитивные нарушения: тревожность, усиленное ощущение стресса и даже неврологические дефекты, например, нарушения сознания;

Внимание! Одной из наиболее опасных жалоб, как в активной фазе болезни Covid-19, так и после нее, является повышенный риск образования тромбов, что повышает вероятность инфаркта миокарда и инсульта.

Образование тромбов может быть опасным для жизни состоянием, поэтому незамедлительно обращайся к врачу, если:

возникает внезапная одышка, если ее не было до этого;
одна рука или нога опухла, стала красной и болезненной.

Оба эти симптома могут указывать на то, что в легких или в ноге образовался тромб, закупоривающий сосуд. Особенно опасна тромбоэмболия легких или закупорка легочных артерий, в этом случае требуется срочное медицинское вмешательство.

Как долго сохраняются жалобы?

Наблюдения врачей свидетельствуют о том, что различные жалобы после Covid-19 могут сохраняться в среднем от двух до шести месяцев и дольше. К тому же ряд жалоб, если их не устранить, отличается тенденцией к прогрессированию, например, дыхательные нарушения могут перерасти в астму. Похожая ситуация и с ментальными нарушениями или нарушениями нервной системы, например, тревогой или бессонницей, – жалобами, которые без вмешательства врача самому пациенту преодолеть сложно.

Обрати внимание! Длительные жалобы на здоровье могут появиться и после асимптоматического течения коронавируса, то есть, если заболевание Covid-19 протекало без симптомов.

Когда пора обращаться к врачу?

После преодоления болезни организму требуется время на восстановление. Однако, если жалобы не проходят в течение периода от двух до четырех недель, игнорировать их нельзя: для более быстрого восстановления качества жизни и здоровья могут помочь медики и целенаправленная реабилитация.

Филиал «Veselības centrs 4» «Anti-Aging Institute» сейчас предлагает пациентам Программу реабилитации после Covid-19. В основе этой программы лежит работа многодисциплинарной команды врачей и специалистов, касающаяся развернутой проверки состояния всех систем организма, целью которой является подбор наиболее подходящей для пациента и эффективной программы.

Лечение начинается с визита пациента к семейному врачу или специалисту по внутренним болезням, во время которого врач расспрашивает о тяжести и симптомах перенесенной болезни Covid-19, а также назначает необходимые исследования, например, анализы крови или исследование легких. Затем, в зависимости от жалоб пациента, подключаются необходимые специалисты – пульмонолог, невролог, физиотерапевт и другие, а также назначается соответствующая программа реабилитации, например, дыхательные упражнения, массаж, физиопроцедуры или лечебная гимнастика под наблюдением физиотерапевта.

Программа реабилитация после Covid-19 – это первая услуга такого типа в Латвии, и выделяется тем, что пациенту предлагаются полностью индивидуальная программа для решения проблем со здоровьем. В рамках программы ведущий врач наблюдает за прогрессом пациента в течение длительного периода, чтобы контролировать связанные с перенесенной болезнью жалобы и добиться их более быстрого преодоления. Больше о программе реабилитации Covid-19 VC4 можно узнать здесь.

Что пациенты могут делать профилактически для улучшения здоровья после болезни?

Любая болезнь для организма человека – большой стресс, поэтому после болезни рекомендуется соблюдать умеренность, позволяя организму восстановиться и окрепнуть. Как во время болезни, так и после нее рекомендуется принимать витамины, обеспечить полноценное питание и достаточное количество жидкости.

Полноценное и сбалансированное питание и употребление жидкости – медики рекомендуют как во время болезни, так и после нее в течение дня пить не менее 2–2,5 литров жидкости. Важно и сбалансированное питание, от которого важно не отказываться и во время болезни.
Витамины и минеральные вещества помогут организму восстановиться и укрепить иммунитет – пригодятся и продающиеся в аптеке препараты, и витамины, которые мы получаем со свежими фруктами и овощами. Для укрепления ослабленного иммунитета особенно важны витамины D и С, а также селен и цинк;
Регулярные прогулки – хотя усталость и слабость являются одной из самых распространенных жалоб пациентов после перенесенного Covid-19, приучать себя к регулярным прогулкам следует постепенно, начав с совсем короткой 10–15-минутной прогулки на свежем воздухе. Прогулки не только будут полезны для дыхательной системы и здоровья сердца, но и помогут восстановить физическую форму и бодрое настроение;
Умеренная физическая активность: упражнения – это способ, позволяющий восстановить здоровье и хорошее самочувствие после любого заболевания, однако наблюдения врачей показывают, что у многих пациентов после Covid-19 длительное время сохраняется выраженная мышечная слабость и упадок сил. В этих случаях к организму следует прислушаться, нельзя себя перегружать – если слишком трудно, следует делать что-то физически менее активное или меньшее время.

Запись и дополнительная информация:
«Anti-Aging Institute»
Тел.:+371 25418181, +371 67847718
Адрес: Улица Базницас 18

Температура тела при коронавирусе | TV BRICS, 01.01.70

Количество зараженных коронавирусом уже превышает отметку в 3 600 000 человек. Количество тяжелых случаев также продолжает увеличиваться. Люди слышат от знакомых о новых заражениях, начинают беспокоиться и искать у себя симптомы коронавируса, замерять температуру, следить за дыханием.

Чтобы избежать излишней тревожности, стоит знать настоящие симптомы коронавируса, какая температура у человека при заболевании и какие действия следует предпринять при появлении первых признаков. О том, что происходит при заражении и как отличить коронавирус от ОРВИ рассмотрим в этой статье.

Общие проявления заболевания

Температура при коронавирусе у человека является ключевым признаком, наряду с другими симптомами заболевания. В зависимости от индивидуального проявления болезни температура тела при коронавирусе может быть разной. Болезнь может проявляться в виде:

острой респираторной инфекции, с поражением лишь верхних дыхательных путей;

пневмонии, с возможностью проявлений дыхательной недостаточности;
острого респираторного дистресс-синдрома;
сепсиса.

Для некоторых тяжелых случаев характерно развитие инфекционно-токсического шока, который провоцирует угрозу для жизни. В таком случае без срочных реанимационных мер обойтись нельзя, так как высока вероятность летального исхода. Но в основной массе (около 80%) болезнь протекает в легкой форме, которую сложно отличить от обычной простуды.

При коронавирусе обязательно появляется температура, к которой добавляется сухой непродуктивный кашель, затруднение дыхания при ходьбе, слабость и быстрая утомляемость. Многие заболевшие испытывают ощущение тяжести в грудной клетке, головную боль. Редко проявляются нарушения ЖКТ, учащенное сердцебиение.

Но первым симптомом коронавируса у человека в большинстве случаев является температура

, даже если другие проявления заболевания отсутствуют. Появляются первые признаки, как правило, после инкубационного периода на 6-14 день заболевания.

Какая температура при коронавирусе

Температура при коронавирусе является реакцией организма на появление инфекции. От правильно предпринятых мер зависит дальнейшее прогрессирование болезни и сроки выздоровления. Но необходимо учитывать то, что хоть и малая (не более 5-10%), но есть вероятность протекания болезни без повышения температуры.

У здорового человека усредненная температура должна быть на уровне 36,6 °С. При коронавирусе амплитуда температурных колебаний значительно расширяется. Если у здорового человека в норме диапазон от 36,1 до 37,2, то при инфекции температура может достигать максимальных отметок.

Поэтому необходимо знать, какая температура при коронавирусе у взрослых считается повышенной. Но, в отличие от классических вирусных инфекций, при коронавирусе температура 37

°С уже является отклонением. Она может увеличиться резко за короткий период, либо нарастать постепенно.

Для ранней стадии инфицирования температура не характерна, так как при заражении иммунная система принимает коронавидную оболочку вируса COVID-19 за полезную молекулу. Действие иммунной системы начинается только после того, как РНК вируса начинает размножаться в захваченной им клетке.

Распространяясь по организму вирус активирует защитные функции, вследствие чего иммунная система начинает действовать, а температура тела повышается. Уничтожить большую часть вирусных молекул, либо предотвратить их размножение удается при температуре 38 °С. Ответить на вопрос какая температура при коронавирусе у человека однозначно нельзя, так как это зависит от иммунной системы.

Сколько держится температура при коронавирусе также зависит от реакции организма на вирус, от того, как быстро справятся с задачей защитные системы организма. Как правило, температура при коронавирусе у взрослых

держится 1 — 3 дня, иногда до 5 — 6 дней.

Нередки случаи, когда температура спадает, человек чувствует себя лучше, но на следующий день болезнь снова захватывает организм и начинает прогрессировать, приводя к осложнениям. Если лихорадка продолжается в течение недели, это также свидетельствует о развитии осложнений.

Что делать при повышении температуры тела

Если вы чувствуете первые симптомы заболевания, не стоит поддаваться чувству тревоги. Сделайте вызов врача на дом. Не выходите из дома, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих людей. При коронавирусе используют только симптоматическое лечение, так как препарата, подавляющего патоген не существует.

Температура до 38,5 °С при вирусной инфекции считается нормой, так как это свидетельствует о том, что организм пытается справиться с вирусом. Поэтому сбивать ее нужно, если нет плохой переносимости повышенной температуры. Что делать, если температура при коронавирусе доходит до отметки 38,5 °С и выше? При такой лихорадке необходимо принять Аспирин или Парацетамол.

При сильном иммунитете температура, как правило, высокая, но так организм быстрее справляется с вирусом. Для подавления повышенных реакций иммунной системы, при которых человек плохо себя чувствует, врач может назначить иммуносупрессивные препараты. Признаки плохой переносимости температуры:

головная боль;
резкая смена артериального давления;
нарушения работы сердца.

Как определить коронавирус

Для того, чтобы отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ проводят специальный тест. Кроме того, существует ряд признаков, указывающих на возможное заражение коронавирусом:

при заболевании гриппом или ОРВИ болезнь начинает проявлять себя на 2-3 день после контакта с зараженным человеком. При коронавирусе же инкубационный период может длится до 14 дней;
кроме высокой температуры, для коронавируса характерно появление сухого кашля, затрудненного дыхания, одышки;

может присутствовать боль в мышцах и суставах.

При появлении подобных симптомов необходимо позвонить в поликлинику и оставить заявку на вызов. До прихода врача соблюдайте постельный режим и пейте много воды и теплых напитков. Жаропонижающие средства малоэффективны, если в организме есть дефицит жидкости.

Есть ли температура при коронавирусе и как действовать при ее появлении вам теперь известно. Стоит отметить, что информация предоставлена в ознакомительных целях. Не стоит заниматься самолечением!

Все о переохлаждении у детей

Низкая температура окружающей среды оказывает неблагоприятное влияние на организм; холод способен провоцировать повреждения, последствия которых могут быть очень серьёзными. Риск переохлаждения у ребёнка гораздо выше, чем у взрослого – это объясняется несовершенством механизмов терморегуляции, рядом функциональных особенностей. Хотя переохлаждение считается менее опасным, чем перегревание, оно становится причиной различных патологий, среди которых доминируют простудные заболевания. Маленький ребёнок не способен пожаловаться, самостоятельно рассказать об ощущениях, которые испытывает. От родителей требуется внимательность для того, чтобы вовремя заметить симптомы переохлаждения и оказать первую помощь.

Холод – один из наиболее известных и распространённых повреждающих факторов. Детей с рождения укутывают как можно теплее, оберегают от сквозняков. Механизмы терморегуляции у детей отличаются от таковых у взрослых. Низкая температура окружающей среды, без каких-либо последствий переносимая родителями, может оказаться опасной для ребёнка. Однако вероятность переохлаждения у маленьких детей, которые находятся под наблюдением, достаточно едят и тепло одеты, минимальна.

Куда быстрее переохладиться может ребёнок, гуляющий на улице без присмотра, играющий в холодном помещении, плавающий в водоёме. Риск гипотермии очень высок зимой, осенью и ранней весной, хотя переохлаждение случается даже в летние месяцы – например, если внезапно начался дождь.

Переохлаждение у ребёнка может возникнуть в различных обстоятельствах.

Его разделяют на такие виды как: локальное; общее.

1.Локальное переохлаждение называют отморожением – холод поражает ограниченные участки кожи (чаще всего наиболее открытые – конечности, нос, уши).

2.Об общем переохлаждении говорят, если ребёнок длительное время находился в условиях низкой температуры, оказавшей воздействие на весь организм в целом.

Описывать симптомы переохлаждения у ребёнка целесообразно согласно представленной ранее классификации. Так, отморожения могут быть поверхностными и глубокими. Существует разделение на степени тяжести, использующееся для оценки состояния и установления диагноза. При первой степени наблюдаются следующие признаки:

-выраженная бледность кожи в области поражения, исчезновение чувствительности (в том числе болевых ощущений), возникновение после согревания зуда, боли, отёка мягких тканей и покраснения.

Вторая степень отморожения характеризуется:

-отёком, бледностью и синеватым оттенком кожи, наличием пузырей с кровянистым содержимым.

Третья степень отморожения:

-это некроз кожи, подлежащих тканей. У детей, как правило, развиваются также симптомы общего переохлаждения. Появляются геморрагические пузыри.

При четвёртой степени отморожения отмечается:

-некроз всех слоёв ткани (в том числе костной). Кожа багровая, видны пузыри с жидкостью чёрного цвета внутри. Наблюдается почернение и мумификация поражённого участка, возникновение сухой или влажной гангрены. Чувствительность в области холодового повреждения отсутствует. Распространённое и глубокое отморожение может сопровождаться ухудшением общего состояния. Повышается температура тела, появляется слабость, головная боль. Четвёртая степень отморожения сопряжена с опасностью развития рабдомиолиза (деструкции клеток мышечной ткани) и острой почечной недостаточности.

Общее переохлаждение проявляется такими симптомами как:

-появление неконтролируемой дрожи;

-затруднение произношения, отрывистая речь;

-ощущение сильного утомления;

-побледнение, синюшный оттенок кожи; нарушение сознания вплоть до обморока.

-Температура тела при общем переохлаждении не превышает 35 °C.

В начальной стадии развития симптомов пациент возбуждён, дрожит, пытается согреться, усилив двигательную активность. Через некоторое время возбуждение сменяется заторможенностью, апатией. Появляется головная боль, головокружение, снижается тонус мышц. Нужно знать, что у детей грудного возраста нет дрожи, поэтому не стоит ориентироваться на этот признак при определении вероятности гипотермии. Тревожным признаком считается прекращение озноба, затруднение речи и произвольных движений, сопровождающееся чувством онемения пальцев. Пострадавший может ощущать боли в мышцах, у него развиваются судороги. Ослабляется дыхание и пульс, исчезает реакция на раздражители, лицо становится «маскообразным», происходит парез голосовых связок. В терминальной стадии гипотермии возможно развитие аритмий, недержание мочи; могут наблюдаться непроизвольные движения конечностей, пострадавший находится без сознания.

Симптомы переохлаждения у маленьких детей не всегда могут быть яркими, что требует систематического контроля температуры тела!!!

Помощь пострадавшему ребёнку должна быть оказана сразу после выяснения факта переохлаждения. Где бы ни находился пациент – в воде, на открытом воздухе, – его следует доставить в условия тёплого помещения. При этом важно не допустить повторного охлаждения во время транспортировки, перемещение производить без лишней суеты.

При общей гипотермии избыток движений может стать причиной дополнительных повреждений, возникновения аритмии. В случае отморожения нельзя растирать и разминать повреждённые участки кожи (в том числе снегом), смазывать их жирными кремами, туго бинтовать, опускать в горячую воду. Эти действия лишь усугубляют тяжесть поражения!!!

Чтобы помочь ребёнку при локальной и общей гипотермии, необходимо:

-прекратить контакт с холодом;

-снять мокрую, тесную одежду и обувь;

-использовать тёплые одеяла, пледы для укутывания;

-наложить асептическую теплоизолирующую повязку на участки отморожения.

Согревать пострадавшего от холода ребёнка можно теплом тела спасателя. Детям в сознании дают горячий (комфортной температуры для питья) сладкий чай, компот. Не стоит использовать алкоголь – ни для наружного, ни для внутреннего применения. Недопустимо самостоятельное вскрытие пузырей. Повязка, которая накладывается в качестве теплоизолирующей на участки отморожения, состоит из нескольких слоёв марли – между ними находится вата. Накрыть такую повязку можно прорезиненной тканью. При отсутствии марли и ваты используют сухую чистую одежду. Повязка должна располагаться только на повреждённой поверхности, не сдавливая её.

При отморожении и общем переохлаждении пострадавшим детям необходима квалифицированная медицинская помощь. Мероприятия по согреванию оказываются на месте обнаружения пациента, на этапе транспортировки и после прибытия в медицинское учреждение.

«Довел себя до пневмонии, чтобы понять, что у меня коронавирус». Эпидемия COVID-19 в Беларуси глазами пациента

33-летний житель Минска Илья Войстратенко коронавирусной инфекцией болел больше месяца: восемь дней дома и 25 – в больнице. Сейчас он выписан с отрицательным тестом на COVID-19, но у него все еще двухстороннее воспаление легких. Илья рассказал нам о ситуации в минских больницах.

— Как началась болезнь?

— Я не знаю, когда все началось, потому что я до сих пор не в курсе про то, сколько времени обычно проходит от начала обретения этого вируса до первого симптома. Но скажу, что первый симптом у меня случился 5 апреля – это было воскресенье, выходной день. Я проснулся с температурой – было 37,6. Сразу предупредил всех своих коллег на работе о том, что у меня первый день каких-то странных ощущений.

И дальше все началось. Была такая волнообразная динамика. Первый день у меня была температура 37,6, на следующий день она пропала, в понедельник. В понедельник пришла участковый врач, обнаружила, что со мной вроде как все в порядке, легкие чистые. Она стетоскопом послушала легкие, сказала, что все прекрасно. После ее ухода во вторник опять поднялась температура, уже повыше – до 38 и больше. Я решил не пить парацетамол, как я в своей заметке описывал, потому что есть такое, что иногда стоит, чтобы организм попробовал переболеть сам, перебороть эту болезнь. Я понадеялся на это. Вечером я хорошенечко пропотел, был такой самый кульминационный момент. И уже после этого я опять проснулся в хорошем настроении, прекрасном состоянии с нормальной температурой чуть выше нормы.

Но потом уже начались более экстремальные дни, более тяжелая фаза заболевания. Я просыпался уже каждый день с температурой 38, она к вечеру поднималась перед сном до 39,5, может, и больше. Я принимал уже парацетамол, чтобы сбить температуру. Такое было у меня знакомство. Еще пока не знал, коронавирус ли у меня, потому что делают же тесты в больнице уже при госпитализации, а госпитализируют тогда, когда выявляется пневмония. Довел себя до состояния пневмонии, чтобы понять, что у меня коронавирус.

— Когда вы попали в больницу?

— Это были непростые заходы. Не с первого раза меня госпитализировали. Врач, которая пришла в понедельник – на второй день моих симптомов, – она зафиксировала, что у меня нет хрипов, легкие чистые. В принципе, температура у меня уже тогда прошла. По факту ей нечего было и подумать такого подозрительного. Единственное, когда температура поднималась повыше, мы вызвали «скорую». «Скорая» приехала и сказала, что чтобы сбить температуру, надо пить парацетамол. Если парацетамол не помогает, то надо тогда уже вызывать «скорую». А, получается, после парацетамола они зафиксировали температуру 37,6 или 37,8 – это не было для них причиной, чтобы госпитализировать меня.

В пятницу повторно пришла моя терапевт, и после того как я начал ей жаловаться, что мне стало значительно хуже по сравнению с понедельником, она услышала хрипы, поняла, что температура действительно высокая. И тогда она уже выписала мне направление в больницу. Но в больнице мне сделали рентген, сделали необходимые анализы. И рентген показал острый бронхит. Тогда врач в приемном покое предложил мне два варианта: либо госпитализация, либо домашнее лечение. Но он предупредил, что при госпитализации может быть проблема – там лежат различные люди, у которых непонятно, коронавирус или нет. И он мне посоветовал от греха подальше полечиться пока дома, назначил антибиотики, разное лечение.

Я выбрал вариант, который он мне порекомендовал, – домашнее лечение. Выходные я еще провел дома, попил те лекарства, которые он мне назначил. И [врач] мне еще повторно сказал сделать рентген в понедельник в поликлинике. Выходные у меня прошли тяжело. После утреннего пробуждения температура была 38, к вечеру перед сном – 39,5. Это все было однообразное. А в понедельник, когда я был в поликлинике, меня даже не пустили сделать у них рентген. Если у вас температура, в поликлинику вам надо заходить с определенного входа – с обратной стороны. Вам измеряют температуру и только после этого принимают решение, куда вас отправлять. Так вот после того как мне измерили температуру, медсестры сказали: «Мы вызываем вам «скорую», и вы едете в больницу». Я даже не просканировался на рентгене своей поликлиники.

Со второго раза я уже попал. Не во 2-ю больницу, как в пятницу, я уже попал в 3-ю больницу. И там уже рентген подтвердил у меня двустороннюю пневмонию. И перед тем, как попасть в палату, у меня еще взяли мазки на коронавирус. Только после того, как было принято решение о госпитализации, только тогда были сделаны тесты на коронавирус.

— До болезни вы понимали, насколько она опасна?

— Как только у меня начались симптомы, мне казалось, что надо потерпеть дня три, как это обычно случается при гриппе, при ОРВИ. Действительно, я сам радовался, что наконец-то все прошло. Помните, я начал с того, что у меня были перепады: то хороший день, то тяжелый. Когда эти легкие дни наступали, я думал: точно, это все, как при ОРВИ бывает, сейчас все пройдет.

Но, к сожалению, где-то уже на четвертый день была такая стабильно плохая ситуация с моим состоянием здоровья. Температура не опускалась. Если посмотреть в целом, моя повышенная температура тела держалась десять дней. Еще плюс пару дней в больнице, после того как меня госпитализировали. Добавился не очень хороший кашель, который был приступами.

Кстати, вы знаете, проскакивала информация: как определить, что у вас, скорее всего, коронавирус? Вы должны набрать воздуха в легкие, задержать дыхание секунд на 10, и если вы можете это сделать, значит все в порядке. Если нет – скорее всего, у вас большие проблемы. В начале недели, когда было два-три дня этих симптомов, я мог сделать такое упражнение. А вот уже на четвертый день я сразу выкашливал этот набранный в легкие воздух. Температура не спадала даже утром, хотя утром должно быть более-менее легче вроде как.

До того как я узнал, что у меня положительный результат на коронавирус, и то, что я подхватил пневмонию, я тоже находился среди тех людей, которые думали, что это дело стариков, это дело людей с хроническими заболеваниями, курильщиков. Все это меня не касалось. Все, что говорили о тех, кто подвержен большему риску, – это меня не касалось. Я как-то расслабленно себя чувствовал. Но со мной в палате, например, лежали ребята, мои ровесники или даже моложе меня, которые занимались спортом. Один парень бегал кроссы и марафоны – он легкоатлет, – он не курил, второй мой сосед по палате в Аксаковщине тоже не курит, ему 27 лет, тоже занимается более-менее спортом.

В итоге получается так, что подвержены этому, оказывается, все. Вопрос только в том, как эти все будут выкарабкиваться. Насколько хватит иммунитета, внутренних резервов для того, чтобы справиться с болезнью. Но подвержены все, мне так кажется.

— Как выглядела ситуация в больницах?

— Я менял дислокацию. Я лежал в Минской больнице №3 с 13 по 24 апреля – 11 дней. Там мне казалось, что вроде как нарабатываются какие-то методики или стратегия действий. Но, насколько я понял, больницы заполняются по очереди. Сначала меня направили во 2-ю, допустим, больницу, а уже после выходных – в 3-ю. Хотя в поликлинике думали, что меня увезут во 2-ю. Оказывается, нет, 2-я была уже закрыта для приема новых пациентов, и меня отвезли в 3-ю больницу. Видимо, 3-я больница, она только-только нарабатывала что-то.

Разные отделения этой больницы были как раз специализированы для приема коронавирусных пациентов. Первое время я лежал в пульмонологии. Это как раз про легкие, вроде там должны быть квалифицированные специалисты, но буквально на следующий день меня перевели в хирургию. Целый этаж хирургического отделения был тоже выделен для пневматиков коронавирусных.

Пульмонология, насколько я понял, предназначалась для более тяжелых пациентов, чтобы с ними работали более квалифицированные работники. В хирургии было все попроще. Замеряют показатели: сатурацию – это насыщение крови кислородом, температуру тела, иногда давление, иногда пульс. Все эти показатели анализируются врачами – и принимаются решения.

Можно, конечно, сказать свои ощущения, но это все [не] воспринимается. Например, я мог сказать: я до сих пор кашляю. Мне просто могли бы сказать: лежите чаще на животе, чтобы подушка была под грудью. Это такая общая методика, которую рекомендуют всем. Но люди, которые обладают конкретными знаниями – профильные специалисты, – они были задействованы с более тяжелыми пациентами.

А уже после перевода в реабилитационную больницу, в Аксаковщину, там совсем было уже лайтово. Там просто уже были таблетки, мне лично не ставили капельницы. Я просто там дожидался отрицательного анализа теста на коронавирус.

Самое большое количество людей в палате – это пять человек. В самом начале в пульмонологии мы были в пятиместной палате. Там были, мне кажется, люди моего состояния, а у меня уже к тому времени нормализовалась температура, показатели сатурации были хорошими.

Но был один из нас, который был, видимо, с худшими показателями из нас всех. Ему предлагали экспериментальное лечение. Не помню, как называется это лекарство. Есть какое-то лекарство, которое они предлагают некоторым – не всем. Я тоже пока не знаю, в чем заключается эта избирательность. Не скажу, что он был прям очень плох, но ему предложили.

— Врачи держат ситуацию под контролем?

— С точки зрения пациента, который наблюдает за действиями врачей, мне казалось, что там более-менее все под контролем. Хотя, например, мне рассказывали, что после того как было объявлено, что больница открывается для приема коронавирусных пациентов, некоторые из медицинского персонала ушли для того, чтобы не подвергать свою жизнь, жизнь своих родных опасности. Поэтому работников осталось меньше, а поступающих пациентов – больше.

Поэтому там такой мог быть вариант, что одна медсестра бегала по большому количеству пациентов. Где-то пациент мог полежать минут 10 с закончившейся капельницей. В этом нет ничего страшного, просто надо подождать. Но некоторые очень волновались, негодовали по этому поводу. Минус таким пациентам, потому что надо все-таки входить в положение, быть более терпеливыми. К сожалению, в такой ситуации были врачи.

— С учетом вашего опыта, доверяете официальной статистике?

— По поводу статистики – тоже есть вопросы. Я написал заметку «Дневник пациента». За один день, я помню, у нас увезли накрытыми двоих человек на каталке. Хотя мне говорили, что троих за этот день увезли. А на следующий день ты получаешь статистику, что за сутки по Беларуси умерло четыре человека. И я так уже начинаю думать: интересно, одна больница, одно отделение, на одном этаже, увезли двоих, как я видел. А статистика говорит о четырех. И тут начинаются размышления – действительно ли это все так.

— А как относитесь к тому, что 9 мая в Минске прошел парад?

— Тут не только парад. Я в понедельник ходил в поликлинику, уже после того как меня выписали, в поликлинике не все носят маски. Хотя это место, где больше есть вероятность подхватить эту заразу, – там замкнутое пространство, там эти вирусы потрогать можно.

По поводу парада, мне кажется, что там была большая концентрация людей, которые как раз не поверят, пока на себе не ощутят. Такие люди существуют. Очень малый, к сожалению, из них процент таких людей, которые поверят на слово и которые будут прислушиваться. К сожалению, есть такие, которые прям носом своим личным прикоснутся, или кто-то из близких. Но если в таких людей может действительно попасть зерно каких-то рекомендаций, то я бы им, конечно, рекомендовал быть более осмотрительными и осознанными.

— Что сейчас говорят врачи о вашем состоянии?

— Меня выписали с двусторонней пневмонией пока еще. Компьютерная томография, которую мне делали полторы недели назад, она не показала положительной динамики, к сожалению, хотя чувствую я себя прекрасно. У меня нет температуры, есть какой-то небольшой дискомфорт в легких, но все нормально, жить полноценной жизнью можно. Врачи говорят, что легкие могут восстанавливаться вплоть до полугода. Это такой срок, к которому нужно морально подготовиться. Оно может быть и раньше, но если вдруг пойдет все не так быстро, как хотелось бы, то ориентироваться надо на срок полгода. Конечно же, надо пить побольше горячих жидкостей, делать дыхательные гимнастики, остерегаться новых вирусов и бактерий. Пневмония бывает бактериальная, бывает вирусная. Чтобы ослабшие легкие не подхватили новую порцию какой-нибудь дряни.

Сколько держится температура при орви?

Каждый человек хотя бы раз в течение жизни болел ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) — простудой. Это состояние вызывается вирусами, которые в большинстве случаев попадают в организм воздушно-капельным путем. ОРВИ проявляется следующими симптомами:

высокая температура тела, сопровождающаяся лихорадкой;
насморк, заложенность носа;
боль в горле, кашель;
головная боль, чувство разбитости;
ломота в мышцах и суставах, слабость.

Вы наверняка слышали о том, что температуру необходимо сбивать не во всех случаях. Это зависит от нескольких факторов — насколько высокая температура, сколько дней она держится, болеет ребенок или взрослый и какими симптомами сопровождается повышение температуры. Потому важно знать, сколько обычно держится температура при ОРВИ, в каких случаях нужно принимать жаропонижающие препараты, а в каких — срочно вызывать врача. В этой статье мы подробно разберем эти вопросы.

Почему поднимается температура?

Вирус является чужеродным для тела веществом, а потому при его попадании в организм активизируется иммунитет и начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, при вирусной инфекции стимулируется центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, что вызывает повышение температуры. Так организм убивает сразу двух зайцев:

при температуре 38-38,5º C наступает пик активности выработки противовирусных антител;
вирусы при такой температуре теряют способность размножаться и гибнут.

Но часто случается, что регуляция температуры тела дает сбой — при ослаблении иммунитета и массивной вирусной атаке. При этом температура при ОРВИ повышается до 39 градусов и выше. Такие цифры по-прежнему губительны для вируса, но они становятся опасными и для человека. Температура тела выше 40 градусов вызывает нарушение структуры белков, что может вызвать судороги, разрушение клеток крови и гибель больного. Температуру, достигшую такого уровня, нужно немедленно снижать.

Сколько держится температура при ОРВИ у взрослого?

С допустимыми показателями температуры тела при простуде мы разобрались, теперь выясним, сколько держится температура при ОРВИ в норме. Для того, чтобы победить вирусную инфекцию, здоровому организму обычно достаточно 3-5 дней. При этом не нужно никакого лечения, кроме постельного режима и обильного питья — иммунная система сама со всем справится. Если при этом держится температура 37 — 38,5 градусов — снижать ее не надо, вы помешаете иммунитету бороться с инфекцией. Если при ОРВИ температура поднимается до 39 градусов и выше — вот тогда ее необходимо понижать. При этом не старайтесь достичь идеальных 36,6º C — достаточно снизить критические цифры до тех, при которых организм сможет бороться с возбудителем, не повреждая себя.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка?

Дети более чувствительны к лихорадке — температура при ОРВИ выше 38-38,5 º C может вызвать у ребенка фебрильные судороги. Потому, температура при ОРВИ и ОРЗ выше 38 градусов у ребенка подлежит снижению. Здесь действует то же правило,что и у взрослых пациентов — не нужно стараться снизить температуру до нормы, достаточно увести ее от критического уровня.

Сколько дней может держаться температура при ОРВИ у ребенка? Нормальные сроки такие же — от 3 до 5 дней. Если фебрилитет сохраняется дольше, вероятно, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этой ситуации необходимо лечение антибиотиками.

Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?

Если температура при ОРВИ держится 3-4 дня — причин для беспокойства нет, но если температура сохраняется неделю и больше — это значит, что на фоне снижения иммунитета из-за борьбы с вирусной инфекцией присоединилась инфекция бактериальная. Бактерии могут поражать носоглотку (ринофарингит), гортань (ларингит), трахею (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких — пневмонию. С бактериями организм так просто не справится, потому, если температура при ОРВИ держится долго, или наблюдается повторное повышение температуры после ее стабилизации — нужно обратиться к врачу для назначения антибиотиков против присоединившейся бактериальной инфекции.

“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?

Иногда температура при ОРВИ держится 3-5 дней а затем снижается, но не до нормальных значений — еще несколько дней сохраняется температура 37-37,5 градусов при нормальном самочувствии. Это называется “температурный хвост” — так организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства. Главное — не путать “температурный хвост” при ОРВИ со второй волной повышения температуры, которая вызывается присоединением бактериальной инфекции — при этом температура снова поднимается до высоких цифр.

Иногда после ОРВИ несколько дней наблюдается понижение температуры. Это говорит о сбое в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется 1-2 дня и затем нормализуется — повода для беспокойства нет, но нужно обратить внимание на состояние иммунитета, укрепить его. Стойкое снижение температуры после ОРВИ совместно с нарастающими признаками интоксикации говорит о том, что организм перестал бороться с инфекцией — вирусной или присоединившейся бактериальной. Это тревожный сигнал о том, что требуется серьезное лечение, иначе могут возникнуть осложнения.

Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?

Итак, мы разобрались с вопросами, сколько держится температура при ОРВИ, какая температура при ОРВИ помогает бороться с болезнью, а какая вредит, и в каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков. Исключениями из описанных выше правил могут быть следующие случаи:

температура выше 38,5 градусов у беременных;
если у ребенка при температуре 38 градусов появляются предвестники судорог, он вялый, жалуется;
у взрослых температура при ОРВИ выше 38 градусов вызывает сильное ухудшение самочувствия, головные и мышечные боли.

В перечисленных случаях можно также снизить температуру до улучшения состояния.

Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача

В этих случаях, независимо от того, сколько держится температура при ОРВИ, нужна экстренная медицинская помощь:

Температура выше 40 градусов у взрослого или выше 39 градусов у ребенка, которая не реагирует на жаропонижающие средства;
ребенок вялый, бледный, теряет сознание, появились судороги;
признаки затуманивания сознания, судорог на фоне высокой температуры у взрослого;
резкое падение температуры тела ниже 35 градусов;
ухудшение самочувствия беременной на фоне высокой температуры — повышение тонуса матки, усиление или прекращение шевелений плода.

Как правильно снижать температуру при ОРВИ

Для снижения температуры при ОРВИ рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства. Препараты на основе парацетамола выпускаются в различных лекарственных формах — таблетки, порошки, ректальные свечи, сиропы, и могут применяться у пациентов любого возраста. У маленьких детей можно быстро снизить температуру обтиранием тела водкой или разведенным уксусом. Важно не кутать больного, одежда при высокой температуре не должна мешать естественному охлаждению тела. Температура при ОРВИ часто вызывает обезвоживание, поэтому необходимо употреблять достаточно жидкости. При отсутствии аппетита есть через силу не нужно, лучше выбирать легкую пищу — организм вернет свое после выздоровления.

Источники

Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых». Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года. С. 69.
Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике. Под ред. А.Г. Чучалина, «НП-Принт», 2014. С. 192.
Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики. Под ред.: Васина А.В, Сологуб Т.В. СПб., 2016.
Фарре М. и др. Исследование скорости и усвояемости и биодоступности парацетамола в форме растворов. Боль, 2002, 17: С. 15-18.
Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE). Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (11—12): 21—9.
Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718—25.

Поднялась температура после прививок: что делать

Работаем без выходных и праздников

До сих пор не утихают баталии между сторонниками и противниками вакцинации, и один из основных аргументов последних – высокая температура у ребенка после прививки. Но так ли уж оправданы опасения молодых мам – попробуем разобраться.

Любая вакцинация по своей сути – это «заражение» человека инфекцией в очень легкой форме, чтобы организм сам начал с ней бороться и вырабатывать защитные антитела. Естественно, что любая болезнь имеет определенные симптомы, свидетельствующие о том, что организм начал активно сопротивляться вторжению вируса: повышенная температура – одно из основных таких проявлений. Смело можно утверждать, что гипертермия – совершенно нормальное явление и беспокоиться не о чем: обычно она держится недолго и не температура не бывает слишком высокой. Надо только точно знать, сколько должно продлиться такое состояние, в какой форме протекает реакция на прививку, и что делать, если последствия выходят за рекомендованные рамки: в этой статье мы попробуем ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители по поводу повышения температуры после прививок.

Сколько держится температура после прививки

Как правило, организм реагирует на ввод вакцины в тот же день, в том числе и повышением температуры, однако бывают и паузы до двух дней. Характер реакции зависит от очень многих факторов, и в первую очередь от особенностей самого организма, и от введенной вакцины, конечно. Врачи обычно выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую с температурами соответственно до 37.5, 38.5 и выше 39 градусов. Еще раз подчеркнем: всё это очень индивидуально и давать какие-то общие оценки и рекомендации смысла не имеет. В идеальном случае ваш педиатр должен предупредить, если у ребенка есть риск гипертермии после каких-то вакцин. Кстати, бывает, хотя и редко, когда температура после вакцины вообще не повышается, и это тоже нормально – так реагирует конкретный организм.

В большинстве случаев температура приходит в норму довольно быстро: в первый день она еще высокая, на второй уже начинает заметно снижаться (обычно несколько повышается только к вечеру), а на третий – уже приходит в норму. Описанную клиническую картину можно назвать нормальной, и она наблюдается примерно у 70% пациентов. 40% детей повышенная температура держится 4 дня, 25% — до 5 дней, и только 5% вакцинированных рискуют осложнения от недели и дольше (есть разные статистические данные, мы привели здесь один из вариантов).

Какие вакцины могут вызвать гипертермию

Многолетние наблюдения за популярными вакцинами позволили оценить последствия прививок, в том числе степень и длительность повышения температуры. В этом разделе статьи мы ответим на вопросы, которые чаще всего задают на эту тему в поисковых системах.

АКДС

Это «тяжелая» комбинированная вакцина, и гипертермию в ней вызывают бактерии коклюша. Вероятность заметного повышения температуры очень высокая – до 90%, норма – около 38.5 градусов. Но и спадает температура довольно быстро – на 2-3 день. Значительно меньше риск гипертермии при использовании аналога – французской вакцины Пентаксим: в неё используется принципиально иная вакцина против коклюша, которая дает меньшие осложнения и не столь значительное повышение температуры.

БЦЖ

Ставится вскоре после рождения и не приводит к заметному повышению температуры – обычно в пределах 37.5 градусов. Как и для большинства других вакцин, приходит в норму на третий день.

Гепатит В

Также, как и БЦЖ, прививка против гепатита ставится новорожденным, и реакция примерно такая же, с небольшим повышением температуры.

Корь краснуха паротит

Живые вакцины против этих болезней обычно не вызывает сколь-либо серьезных осложнений, температура, если и повышается, то совсем немного.

Полиомиелит

Как правило, прививка переносится легко, температура не превышает 37.5 градусов.

Манту

Манту – это не прививка, а диагностический тест на туберкулез, но многие все равно интересуются, может ли повыситься температура после манту. О общем случае такого быть не должно, поэтому при признаках гипертермии надо обратиться к врачу.

Пневмококк

Это сравнительно новая вакцина, поэтому надежной статистики по её последствиям еще не накопили. На данный момент считается, что температура после пневмококковой прививки не должна превышать 38 градусов и держаться дольше двух дней. Хотя случаи гипертермии также наблюдались.

Грипп

Гипертермия после прививки от гриппа – нормальная реакция, так как вакцины содержат живые микроорганизмы, и их появление в теле человека вызывает те же симптомы, что и при самой болезни. Как и после большинства других прививок, температура должна нормализоваться на 3-й день.

Превенар

Симптоматика после ввода вакцины Превенар такая же, как для любых других пневмококковых вакцин, то есть температура сравнительно редко бывает высокой и спадает на третий день.

Инфанрикс гекса

Это аналог отечественной АКДС, только включает вакцины от большего числа болезней. И как и при АКДС, часто наблюдается высокая температура из входящей в состав вакцины компоненты против коклюша. Гипертермия обычно длится три дня.

Менактра

Данная прививка против менингококка переносится довольно легко, её можно считать мало реактивной. Случаи гипертермии редки, хотя, конечно, бывают; температура приходит в норму на 3-й день.

Ротатек

Прививка от ротовирусных инфекций, как правило, переносится легко, гипертермия наблюдается редко.

Наблюдение после вакцинации

Если говорить именно о риске гипертермии, то после прививки надо измерять температуру каждый 4-6 часов. Если температура заметно повышается, проверяйте чаще и начинайте её сбивать. Обращаем внимание, что гипертермия может вернуться даже после стабилизации температуры, поэтому проверяйте её в течение недели после вакцинации.

Нет единого мнения по поводу того, надо ли сбивать температуру после прививки, но обычно руководствуются теми же принципами, что при обычном вирусном заболевании: до 38 градусов вмешиваться не стоит, а выше – давать жаропонижающие. Впрочем, это всё очень индивидуально, и бывают ситуации, когда надо реагировать даже на невысокую температуру, например, при заметном общем ухудшении состояния или при склонности к судорогам и неврологических болезнях.

Как облегчить состояние

Поствакцинальные реакции – это ведь не только повышенная температура, поэтому для начала создайте спокойную обстановку, не заставляйте детей постоянно лежать в кровати – они этого не любят, не нагружайте какими-нибудь делами, воздержитесь от прогулок. Из общих рекомендаций – регулярно проветривать комнату, давать больше жидкости и не заставлять есть насильно, так как после прививки аппетит снижается. Особо стоит отметить запрет на аспирин – у него слишком много побочных эффектов.

Что касается методов снижения температуры, то они такие же, как при любых вирусных болезнях: дать Парацетамол или Нурофен, обтирать влажной салфеткой – у каждого свои любимые способы, мы не будем здесь их описывать.

Особенности гипертермии у грудничков

Одна из особенность грудных детей – у них нормальная температура примерно 37.3 градуса, а её повышение после прививок наблюдается реже. Важно также знать, что гипертермия у грудничков развивается гораздо стремительнее, поэтому меры надо принимать уже при небольшом повышении температуры до 37.5 градусов.

Когда пора обратить к врачу

Поводы для беспокойства:

не удается сбить температуру, жаропонижающие средства действуют совсем недолго;
высокая температура держится дольше 4-5 дней;
температура в норме, но общее состояние всё равно ухудшается.

Хотим еще раз напомнить, что кратковременная высокая температура после прививки является нормой, и не стоит сразу вызывать врача: наберитесь терпения и помогите вашему ребенку легче перенести этот непростой период.

Можно ли продолжать иммунизацию

Гипертермия после прививки сама по себе не может служить достаточным основанием для отказа от других вакцин. Слишком много фактором могут повлиять на вакцинацию, и другие вакцины могут переноситься гораздо легче. Что делать дальше, должен решать лечащий врач, у которого на руках более полная информация о состоянии организма.

Температура после удаления зуба — что делать?

Температура после удаления зуба — довольно распространенная жалоба пациентов. Почему она возникает, является ли нормой, а главное, что предпринимать при ее появлении, вы узнаете из нашей статьи.

ПОЧЕМУ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ПОДНИМАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА?

Как правило, данное явление наблюдается по одной из следующих причин:

Оно может быть связано с восстановлением мягких тканей. Хирургическое лечение, даже проведенное очень аккуратно, является травматичным для организма. Именно поэтому после того, как удалили зуб, может подняться температура. Как правило, в данном случае она будет не выше 38 градусов и нормализуется в течение 2-3 дней.
Не секрет, что многие люди сильно волнуются перед посещением стоматолога, и организм может отреагировать на такое эмоциональное перенапряжение повышением температуры.
Если после удаления зуба поднялась температура, это иногда оказывается признаком попадания в лунку инфекции. Она может быть занесена недобросовестным стоматологом вследствие использования нестерильных инструментов, или самим пациентом, если он не соблюдал рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства. Нередко инфекция попадает в лунку из расположенного в ротовой полости очага (например, если у пациента множественный непролеченный кариес).
Кроме бактерий, в лунку могут попасть инородные тела: например, осколки зуба, частички пищи или даже зубных отложений.

ТЕМПЕРАТУРА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА: ЧТО ДЕЛАТЬ?

Однозначно ответить на этот вопрос, не зная причин повышения температуры, невозможно. Прежде, чем обращаться к врачу, целесообразно проанализировать свое состояние, его динамику, наличие сопутствующих симптомов и их интенсивность.

Если лихорадка продолжается более 2-3 дней, состояние не улучшается, а также присутствует сильная боль, отек, покраснение в области десны, воспаление регионарных лимфоузлов, откладывать визит к стоматологу не рекомендуется.

После диагностики специалист при необходимости назначит антисептическую обработку лунки, удалит из нее инородные тела, гной, остатки крови и т.д. Затем будет проведена повторная обработка и наложена защитная повязка. Кроме того, нередко лунку рекомендуют закрывать регулярно сменяемыми тампонами с мирамистином или левомеколем.

В качестве вспомогательных методик может применяться физиотерапия. Кроме того, для предотвращения развития осложнений нередко назначаются антибиотики. Если же осложнения уже начались, лечение зачастую оказывается гораздо более сложным и длительным.

Признаки, симптомы, причины и лечение

Что такое гипотермия?

Гипотермия — это потенциально опасное падение температуры тела, обычно вызываемое длительным воздействием низких температур. Риск переохлаждения увеличивается с наступлением зимних месяцев. Но если вы подверглись воздействию низких температур во время весеннего похода или перевернулись на летнем парусе, вы также можете подвергнуться риску переохлаждения.

Нормальная температура тела в среднем 98,6 градуса. При переохлаждении внутренняя температура опускается ниже 95 градусов.При сильном переохлаждении внутренняя температура тела может упасть до 82 градусов и ниже.

Как переохлаждение вызывает переохлаждение?

При воздействии низких температур большая часть потерь тепла — до 90% — уходит через кожу; остальное вы выдыхаете из легких. Потеря тепла через кожу происходит в основном за счет излучения и ускоряется, когда кожа подвергается воздействию ветра или влаги. Если воздействие холода происходит из-за погружения в холодную воду, потеря тепла может происходить в 25 раз быстрее, чем при воздействии такой же температуры воздуха.

Гипоталамус, центр контроля температуры мозга, работает над повышением температуры тела, запуская процессы, которые нагревают и охлаждают тело. Во время воздействия низких температур дрожь является защитной реакцией на выработку тепла посредством мышечной активности. В другом ответе на сохранение тепла, называемом сужением сосудов, кровеносные сосуды временно сужаются.

Обычно сердечная деятельность и печень производят большую часть тепла вашего тела. Но по мере снижения внутренней температуры тела эти органы выделяют меньше тепла, по сути вызывая защитное «отключение» для сохранения тепла и защиты мозга.Низкая температура тела может замедлить мозговую активность, дыхание и частоту сердечных сокращений.

Могут возникнуть замешательство и усталость, что ограничит способность человека понимать, что происходит, и принимать разумные решения, чтобы спастись.

Каковы симптомы переохлаждения?

Симптомы гипотермии у взрослых включают:

Дрожь, которая может прекращаться по мере прогрессирования гипотермии (дрожь на самом деле является хорошим признаком того, что системы регуляции тепла человека все еще активны).
Медленное, поверхностное дыхание
Спутанность сознания и потеря памяти
Сонливость или истощение
Невнятная или невнятная речь
Потеря координации, неуклюжие руки, спотыкающиеся шаги
Медленный, слабый пульс
При сильном переохлаждении человек может находиться без сознания без явных признаков дыхания или пульса

Симптомы гипотермии у младенцев включают:

Холодная на ощупь, ярко-красная кожа
Необычно низкая энергия

Что вызывает гипотермию?

Возможные причины переохлаждения включают:

Воздействие холода. Когда баланс между производством тепла телом и потерей тепла склоняется к потере тепла в течение длительного периода, может произойти переохлаждение. Случайное переохлаждение обычно происходит после воздействия низких температур без достаточного количества теплой сухой одежды для защиты. Альпинисты на Эвересте избегают переохлаждения, надевая специализированное высокотехнологичное снаряжение, предназначенное для этой ветреной и ледяной среды.

Однако более мягкая окружающая среда также может привести к переохлаждению, в зависимости от возраста человека, массы тела, жировых отложений, общего состояния здоровья и продолжительности воздействия низких температур.У ослабленного пожилого человека в доме с температурой 60 градусов после отключения электроэнергии может развиться легкая гипотермия в одночасье. Младенцы и младенцы, спящие в холодных спальнях, также подвержены риску.

Другие причины. Определенные заболевания, такие как диабет и заболевания щитовидной железы, прием некоторых лекарств, тяжелые травмы, употребление наркотиков или алкоголя, повышают риск переохлаждения.

Каковы факторы риска гипотермии?

К людям с повышенным риском переохлаждения относятся:

Пожилые, младенцы и дети без надлежащего отопления, одежды и еды
Люди с психическими заболеваниями
Люди, находящиеся на открытом воздухе в течение длительного времени
Люди в холодную погоду, чьи способность к суждению ухудшается из-за употребления алкоголя или наркотиков

Как диагностируется гипотермия?

Распознавание симптомов — первый шаг в диагностике гипотермии.Специализированный термометр, доступный в большинстве отделений неотложной помощи больниц, может определять очень низкие внутренние температуры тела и подтверждать диагноз.

Температура легкой, средней и тяжелой гипотермии обычно находится в диапазоне:

Легкая гипотермия: 90-95 градусов по Фаренгейту

Умеренная гипотермия: 82-90 градусов по Фаренгейту

Тяжелая гипотермия: Ниже 82 градусов Фаренгейт

Поскольку реакция на переохлаждение у разных людей разная, температура может отличаться.

Как лечить переохлаждение?

Гипотермия — это потенциально опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Если медицинская помощь недоступна немедленно:

Снимите всю мокрую одежду, головные уборы, перчатки, обувь и носки.
Защитите человека от ветра, сквозняков и дальнейшей потери тепла теплой сухой одеждой и одеялами.
Осторожно переместитесь в теплое сухое убежище как можно скорее.
Начните согревать человека дополнительной одеждой.Используйте теплые одеяла. Другие полезные предметы для разогрева: электрическое одеяло для области туловища и горячие компрессы и грелка для туловища, подмышек, шеи и паха; однако это может вызвать ожоги кожи. Если ничего другого нет, используйте тепло собственного тела.
Измерьте температуру человека, если есть термометр.
Предлагайте теплые жидкости, но избегайте алкоголя и кофеина, которые ускоряют потерю тепла. Не пытайтесь давать жидкости человеку без сознания.

Если переохлажденный находится без сознания, или у него нет пульса или признаков дыхания, немедленно вызовите скорую помощь.СЛР (сердечно-легочная реанимация) следует проводить немедленно, если не чувствуется пульс и нет признаков дыхания. Прежде чем начинать СЛР, пощупайте пульс в течение минуты, потому что частота сердечных сокращений может быть очень низкой, и вам не следует начинать СЛР, если имеется какое-либо сердцебиение.

СЛР следует продолжать при отсутствии признаков дыхания или пульса, пока не прибудут медработники или не доставят человека в больницу.

В случае сильного переохлаждения требуется лечение в больнице для повышения внутренней температуры.Лечение гипотермии может включать в себя подогретые внутривенные жидкости, нагретый и увлажненный кислород, перитонеальный лаваж (внутреннее «промывание» брюшной полости) и другие меры. Осложнения во время выздоровления могут включать пневмонию, сердечную аритмию, фибрилляцию желудочков (опасный «трепещущий» ритм сердца), остановку сердца (внезапную остановку сердцебиения) и смерть.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при переохлаждении. Позвоните 911 , если подозреваете сильное переохлаждение.

Гипотермия — канал лучшего здоровья

Гипотермия возникает, когда температура тела опускается ниже 35 ° C. Человеческое тело имеет ряд систем, которые поддерживают постоянную внутреннюю температуру около 37 ° C. Человеку не обязательно находиться при минусовых температурах, чтобы рисковать переохлаждением — достаточно лишь того, чтобы температура окружающей среды была ниже температуры тела, и человек «жертвует» тепло в атмосферу.

Если тепло, выделяемое телом — а люди постоянно выделяют тепло за счет метаболических процессов и движений мышц — меньше, чем теряется в окружающей среде, то их температура начнет падать.

Четыре способа, которыми человеческое тело теряет тепло, включают:

теплопроводность — путем прямой передачи от тела к объекту, который более холоден, чем тело (например, лежа на холодной поверхности, тепло тела передается в поверхность от тела)
конвекция — поток воздуха или жидкости через кожу отводит тепло (например, ветер увеличивает потери тепла, как и вода, которая холоднее, чем температура тела)
излучение — электромагнитные волны распределять тепло в окружающую среду (например, открытая кожа позволяет отводить тепло, если температура воздуха ниже температуры тела — открытая голова человека является сильным источником потери тепла, особенно у детей)
испарение — жидкость на коже превращается в пар, отводя тепло (влажная кожа теряет тепло быстрее, например, у кого-то, кто влажный, липкий или имеет открытую влажную кожу, например, ожоги).

Иногда заболевание может привести к переохлаждению. Например, человек, страдающий инсультом, или человек с диабетом, страдающий эпизодом гипогликемии, может в конечном итоге оставаться неподвижным в течение определенного периода времени, не имея возможности защитить себя от переохлаждения.

Естественная реакция на переохлаждение двоякая, в том числе:

Поведенческая — человек будет пытаться передвигаться, чтобы генерировать тепло, и искать убежище от дальнейшей потери тепла.
Физиологический — тело направляет кровь к сердцевине, чтобы согреться, волосы встают дыбом, удерживая слой теплого воздуха вокруг нас (мурашки по коже), мы дрожим, чтобы согреться, и наше тело выделяет гормоны для ускорения наш метаболизм, чтобы создать больше тепла.

Если эти меры не сработают, произойдет переохлаждение.

Симптомы переохлаждения

Переохлаждение можно разделить на три стадии — легкую, среднюю и тяжелую. Признаки и симптомы гипотермии можно приблизительно сгруппировать по диапазонам температур различных стадий:

Для легкой гипотермии (35-32 ^o C) признаки и симптомы включают:

бледность и холод на ощупь, поскольку кровеносные сосуды сужаются. в коже
онемение в конечностях
вялые реакции, сонливость или вялость
дрожь
учащение пульса и дыхания.

Для умеренной гипотермии (32-28 ^o C) признаки и симптомы включают:

снижение сознания
могло быть недержание мочи в результате повышенной нагрузки на почки, связанной с оттоком крови в основные органы
больше не дрожат
замедление пульса, частота дыхания и низкое кровяное давление.

При тяжелой гипотермии (ниже 28 ^o C) признаки и симптомы включают:

без сознания и больше не реагирует
сердце бьется медленнее и может стать нерегулярным, прежде чем в конечном итоге остановиться, если человеку становится слишком холодно
нет ответа свет в зрачке глаза
жесткие мышцы — человек может чувствовать, что он в трупном окоченении
импульсы и дыхательное усилие могут присутствовать, но их трудно обнаружить.

Миф о переохлаждении

Один из мифов о переохлаждении состоит в том, что через голову теряется больше тепла, чем через любую другую часть тела. Это неправда. Потеря тепла происходит через любой участок кожи, подверженный воздействию окружающей среды. Голова взрослого человека составляет примерно 10 процентов поверхности всего тела.

Большую часть времени остальная часть нашего тела покрыта, за исключением, возможно, наших рук (которые вместе составляют только около четырех процентов нашей площади поверхности), поэтому мы чувствуем холод, потому что наша голова холодна по сравнению с остальная часть нашего изолированного тела.

Если бы человеку пришлось обнажить другую часть своего тела — например, живот, который также составляет около 10 процентов среднего тела взрослого человека, — то он потерял бы через это столько же тепла, сколько открытая голова.

Родителям часто советуют закрывать голову детей, чтобы они не замерзли, но это не связано с какими-либо особыми теплоотдающими свойствами головы. Это больше связано с относительным размером головы по отношению к телу. При рождении голова ребенка составляет более 20 процентов от общей площади поверхности, поэтому обнажение этой кожи приводит к повышенной потере тепла, что подвергает их риску переохлаждения намного быстрее, чем у взрослого, если бы у них обоих были непокрытые головы.

Факторы риска переохлаждения

Факторы, которые могут повысить предрасположенность человека к переохлаждению, включают:

Дети — маленькие дети подвержены риску переохлаждения, потому что они не могут защитить себя в различных условиях окружающей среды. У них также, вообще говоря, более высокая скорость потери тепла, чем у взрослых. Из-за того, что голова у них большая по сравнению с телом, им также необходимо покрывать голову, чтобы предотвратить значительную потерю тепла.
Пожилой возраст — у пожилых людей нарушается способность замечать изменения температуры из-за потери нервных окончаний на коже.У них также меньше жира, который выполняет изолирующую функцию, и более низкая скорость метаболизма, поэтому они сами вырабатывают меньше тепла. Социальные факторы также играют роль, поскольку пожилые люди с большей вероятностью будут неохотно использовать отопление по экономическим причинам, и они могут быть социально изолированы, поэтому могут находиться в одиночестве в течение длительных периодов времени, и никто не заметит их ухудшения.
Деменция или обездвиживающее заболевание — любой, кто не может самостоятельно заботиться о себе ни физически, ни когнитивно, подвергается риску переохлаждения.Люди с деменцией могут подвергаться особому риску, если они бродят в холодных условиях, не защитившись предварительно соответствующей одеждой.
Алкоголь и другие наркотики — алкоголь заставляет людей чувствовать себя уютно, потому что он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь рядом с кожей, обеспечивая покраснение и ощущение тепла. Это также подвергает людей в нетрезвом состоянии значительному риску переохлаждения, если они находятся на улице в холодную погоду, поскольку это увеличивает скорость потери тепла.Он также замедляет обмен веществ, поэтому замедляет выработку внутреннего тепла. Алкоголь также ухудшает рассудительность, поэтому человек с меньшей вероятностью узнает окружающую среду и собственное физическое состояние и с меньшей вероятностью будет принимать меры защиты от потери тепла. Это также касается любого другого вещества, изменяющего сознание.
Погружение в воду — люди, которые проводят какое-либо время в воде, температура которой ниже температуры тела, страдают от значительной потери тепла. Другой подверженный риску человек — это любой, кто мог находиться в мокрой одежде в течение длительного периода времени из-за недержания мочи или потоотделения.

Сильное переохлаждение опасно для жизни

Легкое переохлаждение (температура тела 32–35 ° C) обычно легко поддается лечению. Однако риск смерти увеличивается, когда температура тела падает ниже 32 ° C.

Если внутренняя температура тела ниже 28 ° C, состояние опасно для жизни без немедленной медицинской помощи. При этой температуре человек будет очень холодным на ощупь, не реагирующим, скованным, не дышащим, у него будет отсутствовать пульс, а его зрачки будут фиксированными (они не будут реагировать на изменения света).Они будут казаться мертвыми, но может и не быть.

Первая помощь при сильном переохлаждении

Действия по оказанию первой помощи при сильном переохлаждении включают:

В экстренных случаях звоните по номеру «тройной ноль» (000).
Ожидая прибытия помощи, следите за дыханием человека. Если у них сильное переохлаждение, их дыхание может стать опасно замедленным или поверхностным, или они могут перестать дышать.
Начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) немедленно, если человек не подает признаков жизни — если он не дышит нормально, находится без сознания, не реагирует или не двигается.

Никогда не предполагайте, что человек мертв. Человек с сильным переохлаждением может делать только один вдох в минуту с частотой сердечных сокращений менее 20 ударов в минуту. Всегда считайте, что они живы.

Первая помощь при всех случаях переохлаждения

Советы по оказанию первой помощи, применимые на всех стадиях переохлаждения, включают:

Первым шагом во всех случаях переохлаждения является предотвращение дальнейшей потери тепла. Это достигается за счет устранения четырех упомянутых ранее причин потери тепла, в том числе:
- Проводимость — уберите человека с холодной поверхности, если это возможно.В идеале положите их на теплую поверхность или хотя бы на сухую, чтобы предотвратить дальнейшую потерю тепла.
- Конвекция — уберите человека из ветреной или влажной среды. Укрыться одеялами — это хорошо, но цель должна заключаться в том, чтобы укрыть их.
- Излучение — Закройте как можно большую часть человека, чтобы избежать потери тепла. Особенно прикрывайте голову младшего ребенка.
- Испарение — мокрые и потные люди страдают от потери тепла за счет испарения. По возможности высушите кожу и при первой возможности снимите мокрую одежду.
Не массируйте и не растирайте человека — и не позволяйте ему помогать вам. Держите их неподвижно, потому что, особенно при температуре ниже 32 ^o C, они рискуют вызвать остановку сердца.
Уберите человека с холода — если это невозможно, защитите его от ветра, накройте голову и изолируйте его тело от холода. Если у человека умеренное или сильное переохлаждение, переместите его как можно осторожнее. Ниже примерно 30 ^o ° C сердце очень уязвимо, и есть тематические исследования простых движений, таких как перекатывание человека, вызывающее остановку сердца.
Снять мокрую одежду — заменить на сухую, желательно теплую. Накройте голову человека.
Старайтесь согреть человека — не используйте погружение в горячую воду. Убедитесь, что человек сухой. Изолируйте их от окружающей среды, чтобы сохранить выделяемое ими тепло. Используйте любой доступный источник тепла — обогреватели, бутылки с горячей водой, тепловые пакеты, электрическое одеяло — чтобы начать медленно согревать человека. Источник тепла не должен быть слишком горячим или слишком близко к человеку. Медленное и постепенное нагревание является идеальным, и какой бы источник тепла ни использовался, он должен быть только теплее, чем человек, отдающий тепло.При нагревании близко к коже — например, с помощью бутылочек с горячей водой или грелок — будьте осторожны, чтобы не сделать их слишком горячими, поскольку у человека может ухудшиться чувствительность кожи и он рискует получить ожоги. При использовании нескольких небольших источников тепла, таких как тепловые компрессы, предпочтительно упакуйте их вокруг туловища, в подмышки и пах, чтобы согревание сосредоточилось на центральной области. Разделите тепло тела — чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с ним. человек, вступающий в контакт кожа к коже.Затем накройте оба тела одеялом или по возможности залезьте в спальный мешок.
Не давайте алкоголь — он снижает способность тела удерживать тепло. Если человек бодрствует и может глотать, попросите его выпить теплые безалкогольные напитки. Не предлагайте жидкости при рвоте.
Не оставляйте человека одного — всегда оставайтесь с ним.
Постоянно контролируйте дыхание — если у человека останавливается дыхание, немедленно приступите к сердечно-легочной реанимации (СЛР), если вы прошли соответствующую подготовку.Если не уверены, наберите тройной ноль (000) — операторы подскажут, что делать. Продолжайте СЛР до тех пор, пока человек не начнет дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.
Не думайте, что этот человек мертв — сердечно-легочная реанимация может спасти жизнь человеку с серьезной гипотермией, который может показаться мертвым. Они могут не дышать, у них нет пульса, они могут быть холодными на ощупь, с фиксированными зрачками и ригидными — но они все еще могут быть живы.

Предотвращение переохлаждения на открытом воздухе

Воздействие холода, даже на короткое время, может быть опасным, если вы не подготовлены.Дрожь, ощущение холода или онемения — предупреждающие признаки того, что тело теряет слишком много тепла.

Простые способы предотвращения переохлаждения включают:

Избегайте длительного пребывания на холоде.
Будьте внимательны к погодным условиям, которые могут увеличить риск переохлаждения, и действуйте соответствующим образом. Например, ищите убежище во время метели.
Если вы едете в холодную погоду, особенно если на дороге есть риск обледенения или снегопада, увеличивающих вероятность аварии, не полагайтесь на обогреватель автомобиля, чтобы он оставался теплым во время движения.Одевайтесь по погоде вне машины и оставляйте обогреватель выключенным, чтобы в случае выхода из строя в результате аварии или метели у вас было больше шансов избежать переохлаждения.
Носите несколько слоев одежды, чтобы улавливать тепло тела, а не только один объемный слой. Натуральные волокна, такие как шерсть, лучше удерживают тепло.
Используйте водонепроницаемый внешний слой, чтобы оставаться сухим.
Используйте перчатки, шарфы и носки с запасными частями, которые необходимо заменить во влажном состоянии.
Носить утепленную обувь.
Носите теплый головной убор.
Убедитесь, что ваша одежда и обувь не слишком тесны. Если ваше кровообращение ограничено, вы более склонны к переохлаждению.
Пейте много жидкости.
Ешьте регулярно.
Делайте регулярные перерывы, чтобы снизить риск физической усталости.
Следите за точной температурой тела, взяв клинический термометр из своей аптечки.
Немедленно снимайте мокрую одежду.
Избегайте алкоголя, сигарет и кофеина.
Убедитесь, что в вашем комплекте имеется хороший запас водонепроницаемых спичек.

Используйте систему друзей

При участии в любых мероприятиях на свежем воздухе, которые могут вызвать переохлаждение, таких как прогулки по лесу или альпинизм, используйте «систему друзей» и проверяйте друг друга на наличие предупреждающих знаков. Возможно, вы не сможете распознать собственные симптомы переохлаждения из-за спутанности сознания. Настоятельно рекомендуется обучение оказанию первой помощи.

Гипотермия дома

Гипотермия может возникнуть дома.Пожилые люди и некоторые люди с заболеваниями более подвержены переохлаждению. Риск можно снизить, если:

убедиться, что в доме достаточно тепла;
обратиться за помощью в государственные учреждения для помощи в отоплении, питании и одежде, если это необходимо;
при регулярных медицинских осмотрах.

Куда обратиться за помощью

В экстренных случаях звоните по тройному нулю (000)
Вашему врачу
Отделение неотложной помощи ближайшей больницы

The Detroit News

Keith Roach | To You Health

Уважаемый доктор.Плотва: Я 85-летняя женщина с часто низкой температурой тела. Мне очень тепло, как будто у меня жар, но когда я измеряю температуру, она может упасть до 95 или 96. Это случалось несколько раз.

Я слышал, что низкая температура — это то же самое, что и высокая температура. Я принимаю множество лекарств, в том числе для лечения щитовидной железы, которые мой врач с трудом подбирает. Что вы думаете? Может ли это быть связано? Моя нормальная температура тела, кажется, составляет около 97.

Уважаемый Д.C .: Нормальная температура тела колеблется как в течение дня (утренняя температура самая низкая), так и у людей (нормальные значения у молодых людей колеблются от 96 F до 100,8 F, а также в зависимости от возраста, у пожилых людей температура тела обычно ниже. 0,4 F. Таким образом, 97 F не обязательно является необычным.

Однако определенные медицинские условия могут вызвать аномально низкую температуру. Низкий уровень щитовидной железы в крови, безусловно, может снизить температуру, как и другие эндокринные нарушения (особенно диабет, проблемы с гипофизом. и надпочечниковая недостаточность).У некоторых людей с хроническим заболеванием почек бывает низкая температура. Некоторые лекарства могут повлиять на температуру тела; наиболее распространены антипсихотические препараты, барбитураты (почти никогда не используются) и алкоголь.

Есть очень тревожные причины низкой температуры тела. Сепсис, состояние ненормального равновесия тела, связанное с серьезной инфекцией, может проявляться либо лихорадкой, либо низкой температурой тела, из-за чего, вероятно, вы пришли к выводу, что низкая температура так же вредна, как и лихорадка. Конечно, переохлаждение может вызвать снижение температуры (переохлаждение), но нас это не беспокоит.

Надеюсь, ваш врач отрегулирует вашу щитовидную железу, но если ваша функция почек в порядке, вы не принимаете какие-либо из перечисленных лекарств и чувствуете себя хорошо, гораздо более вероятно, что эта температура тела для вас нормальная, а не являясь признаком серьезного состояния.

Уважаемый доктор Роуч: Пятнадцать месяцев назад я попал в отделение неотложной помощи на пять часов с тахикардией, учащенным сердцебиением, повышенным кровяным давлением и болью спереди, справа под ребрами.ЭКГ, сердечные ферменты и рентгенограмма грудной клетки в норме. Выписан по неизвестной причине. На следующий день мой пульс / АД были в норме, пока я не отпила чашку кофе, и симптомы не вернулись. Проведена стресс-тест сердца, сонограмма и МРТ органов желудочно-кишечного тракта. Все нормально.

Мои исследования показывают, что мой фермент CYP1A2 (который метаболизирует кофеин в печени) теперь не работает. Что я могу сделать, чтобы он снова заработал? Мне 74 года, у меня 22 ИМТ, и я принимаю только Фломакс. Спасибо.

М.С.

Уважаемый M.S .: Я восхищаюсь вашими исследованиями, но способ метаболизма кофеина в организме более сложен. У некоторых людей действительно есть необычные копии гена CYP1A2, и они очень чувствительны к небольшому количеству кофеина. Другие люди очень толерантны и могут справиться даже с большим количеством кофеина прямо перед сном. Два других гена, ADR и PDSS2, могут влиять на метаболизм кофеина.

Я не думаю, что ваш фермент перестал работать. Со временем многие люди становятся более чувствительными к воздействию кофеина, и с возрастом метаболизм замедляется, а работа сердца может стать более нерегулярной.Если отказ от кофеина помогает избавиться от симптомов, я бы порекомендовал вам продолжать это делать.

Присылайте вопросы по адресу [email protected].

Температура тела | Cigna

Как это делается

Температура полости рта (через рот)

Пероральный (внутрь) — наиболее распространенный метод измерения температуры. Чтобы вы могли получить точные показания, человек должен иметь возможность дышать через нос.Если они не могут, измерьте температуру с помощью прямой кишки, уха или подмышки.