Чирей в заднем проходе, фурункул возле ануса лечение
Кожа обладает многоуровневой структурой, а ее слои выполняют различные функции. Эпидермис предназначен для защиты от механического повреждения, болезней и инфекций, а также для терморегуляции. Причина фурункулеза часто связана с различными загрязнениями. Фурункул — это участок кожи, который воспаляется на фоне инфекции. Чирьи могут возникать на любом месте, в том числе на половых органах и около заднего прохода.
Ректальное отверстие постоянно подвергается воздействию фекальных масс, в которых могут находиться следы инфекции. Отсутствие надлежащей гигиены провоцирует появление фурункулов.
Одним из домашних средств против нарывов является горячая ванна, но без ожогов. Под действием тепла кожа разбухает, быстрее вскрывается. Горячие компрессы работают аналогично. Однако ванна одновременно помогает защититься от инфицирования. Если фурункул не исчезает, нужно обратиться к врачу.
Обычно ректальное отверстие окружено кожей без каких-либо повреждений, трещин или наростов.
Причины воспаления
Фурункул вызван попаданием инфекции в волосяные фолликулы и выглядит как выступ, наполненный гноем. Сопровождается сильными болями. Провоцируется воздействием каловых масс на ссадины и синяки и вокруг анальной области. Болезненные нарывы ощутимы во время дефекации, подтирания или сидения на жестком стуле. При разрастании гнойник причиняет большой дискомфорт.
При самостоятельном вскрытии из отделяемого гноя инфекция может распространиться на окружающие ткани, а также по кровотоку, и тогда понадобится лечение сепсиса.
На ягодицах также находятся волосяные фолликулы, потому могут образовываться фурункулы. Происходит развитие инфекции во время переохлаждений, гормональных изменений в теле, после тяжелых стрессов, инфекций и операций. Трение об одежду, перегревы и близость с анальным отверстием создают условия для размножения бактерий. Ягодичные мышцы постоянно используется при ходьбе, что создает дискомфорт.
При увеличении размера поверхностного фурункула боль ограничивает движение, а на этапе созревания — сохраняется в покое. Сначала появляется припухлость и покраснение, боль возникает только при надавливании. Затем чирей растет и становится бордового цвета, через несколько дней различается белый стержень, болевые ощущения достигают максимума.
Боль в анале и промежности связана с парапроктитом. Фурункулы в ишиоректальной области могут находиться над мышцей, поднимающей задний проход. Глубокие нагноения проявляются не наружными нарушениями, а пульсирующей болью в нижней части живота и прямой кишке во время дефекации. Если осмотр не позволяет выявить источник боли, требуется УЗИ промежности с использованием ректального датчика. Рентген крестца и копчика исключает опухоли, которые требуют другое лечение.
Анальные шишки и геморрой
Боли в анальном отверстии связаны не только с фурункулом. Геморрой тоже нащупывается, словно узелок или прыщик. Он появляется при чрезмерном натуживании во время дефекации, опущении внутренних органов, варикозе вен прямой кишки. Шишки могут относиться к доброкачественным и злокачественным опухолям, например, наростам при вирусе герпеса. Потому любая патология должна быть поводом для обращения к проктологу.
К самым распространенным причинам болей в аноректальной области относятся:
- Воздействие фекалий и бактерий из них на кожу при ненадлежащей гигиене. Инфекция может заразить кожу ануса и даже слизистые оболочки при длительном контакте.
- Неправильная гигиена и применение жесткой бумаги способно привести к отрыву волосяного фолликула и инфицированию, избыточному трению и раздражению кожи.
- Натуживание при дефекации вызывает избыточное давление, что приводит к отеку анальных кровеносных сосудов.
- Диета с низким содержанием клетчатки вызывает запоры, что закрепляет стул и обуславливает необходимость натуживания.
- Наследственные факторы могут быть причиной развития различных новообразований в области заднего прохода.
Обнаружение источника болезни позволяет определить, как лечить инфекцию правильно.
Методы лечения
Чирей в заднем проходе лечится долго, поскольку неудобно ухаживать за кожей в данной области. Другой проблемой является распространение внутрь заднепроходного отверстия. Гнойники заполнены инфицированной жидкостью, способной распространиться по кровотоку.
Лечение зависит от основной причины заболевания, но сводится к уменьшению воспалительного процесса и факторов, влияющих на него. Мелкие гнойнички могут исчезнуть самостоятельно спустя несколько дней.
Крупные чирьи в заднем проходе нуждаются в хирургическом вскрытии и обработке. Иногда назначается курс антибиотиков для устранения бактерий, вызвавших заражение.
Обычно лечение фурункула на анусе занимает около трех недель, что зависит от размеров нарыва. Небольшие бугорки и покраснения нужно протирать ватным тампоном со спиртом. Когда нарыв вскрывается, его обрабатывают перекисью водорода. После чего на марлевой повязке накладываются мази Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая или Офлокаин. Большой фурункул может оставлять рубцы. Случается, что процесс регенерации затягивается, и тогда используется мазь Контрактубекс.
Хирургическое лечение применяется, если мази и таблетки не помогают, чирей созревает долго, повышается температура тела и появляется слабость. Если фурункул не вскрывается неделю и дольше, то возникает риск распространения стафилококка в соседние ткани по кровеносной системе.
Иссечение производится для профилактики сепсиса, при этом очаг некроза удаляется полностью. После хирургии назначаются антибиотики и физиотерапия. Во время лечения нужно отказаться от сахара, алкоголя, пряностей и острых блюд.
Профилактика
Предотвратить образование фурункулов в любой части тела невозможно. Следует регулярно принимать душ, следить за личной гигиеной, стараться делать депиляцию, если фурункулез становится рецидивирующим.
Одним из домашних обезболивающих средств является паста из тмина. Зерна необходимо перемолоть до состояния порошка и смешать с оливковым маслом. Компресс помогает заживлению кожи.
Фурункул в заднем проходе: лечение, причины, симптомы
Инфицирование волосяного фолликула в анальности вызывает чирей в заднем проходе. Кроме этого, его возникновению способствует ослабленный иммунитет, частые стрессы, тесная одежда и другие факторы. Человек, страдающий от этой проблемы, испытывает сильный дискомфорт при сидении и ходьбе. Акт дефекации у него сопровождается сильной болью. В случае частого возникновения проблемы лечить патологию нужно комплексно. Суть терапии заключается в повышении местного иммунитета и использовании антибактериальных средств, к которым микроорганизм чувствителен.
У мужчин частота встречаемости заболевания выше в 2 раза.
Как распознать фурункул?
Это неприятное явление, которое встречается на тех частях тела человека, где располагаются волосяные фолликулы, в том числе они могут быть и на попе. При такой локализации у больного возникает сильный дискомфорт. Появление чирья связано с бактериальным, вирусным или грибковым загрязнением волосяного мешочка. Воспалительный процесс в нем выглядит как возвышение, заполненное гноем. Особенностью чирьев, расположенных около заднего прохода, является то, что через анальное отверстие постоянно проходят каловые массы, а они могут содержать болезнетворные бактерии.
Вернуться к оглавлениюПричины и симптомы
Непосредственной причиной возникновения фурункула возле анального прохода является попадание инфекционного агента, чаще бактерии рода стафилококк. Он вызывает нагноение и может поражать несколько фолликулов, находящихся рядом. Но существуют еще предрасполагающие факторы, наличие которых способствует появлению этого заболевания у человека. К ним относят:
Причиной какой проблемы может стать тесное нижнее белье.- переохлаждение;
- ношение тесного нижнего белья;
- несоблюдение правил гигиены;
- стрессы;
- ослабление иммунного ответа организма;
- гормональные сбои;
- травмирование при подтирании;
- сахарный диабет;
- геморроидальные узлы.
Течение болезни проходит несколько стадий развития воспаления фолликулярного мешочка в анальности. Так, сначала появляется только покраснение и припухлость в области поражения. Немного позже повышается температура кожи и появляется ее резкая болезненность. Через день наблюдается формирование гнойного стержня. Он выглядит как белесоватая жидкость внутри пузырька, сформированного из мешочка. Еще через пару дней вверху стержня возникает возвышение, которое прорывает с выделением гноя. Иногда процесс распространяется на несколько волосков. Тогда заболевание является причиной ухудшения общего состояния больного, повышения температуры тела, возникновения резкой и мучительной боли.
Вернуться к оглавлениюЧирей в области заднего прохода причиняет боли и неприятные ощущения, которые усиливаются во время акта дефекации, ношения теплой одежды или сидения на жестком стуле.
В чем заключается лечение фурункула в заднем проходе?
Начальную стадию болезни можно лечить Ихтиоловой мазью.Когда имеется единичный фолликул в начальной стадии развития, поможет ихтиоловая мазь. Ее необходимо нанести на ватный тампон, приложить к ране, а сверху заклеить пластырем. Это приведет к быстрому разрешению гнойного процесса. Если стержень уже вышел, тогда ранку необходимо промыть раствором перекиси водорода и замазать зеленкой. Чирей нельзя выдавливать. Это спровоцирует загрязнение раны и может привести к распространению процесса на соседние ткани. Лечение также включает средства, улучшающие иммунитет больного.
Если болезнь приобретает хроническое течение или имеет генерализованную форму, то необходимо в первую очередь определить, какой именно возбудитель послужил причиной ее развития. Для этого берут содержимое фолликула и помещают его в питательную среду. Через определенное время в лабораторных условиях выделенный микроорганизм проверяют на чувствительность к различным антибактериальным и противомикотическим препаратам. В зависимости от полученных результатов подбирают соответствующую мазь, которая поможет в лечении проблемы.
Чирей в заднем проходе: причины и лечение
Чирей в заднем проходе может появиться в местах на теле, где находятся волосяные фолликулы, в том числе и на попе. Появление фурункула может вызывать дискомфорт. Заболевание связано с образованием бактерий, вирусов или грибков в волосяном мешочке. Чирей в анальности появляется из-за развития в ней бактерий, находящихся в кале. Фурункулез имеет классификацию МКБ-10 J34.0 и L02.
Как выглядит чирей около ануса
Фурункул – образование гноя, появляется в волосяном мешочке. Выглядит чирей внешне как обычный прыщ. Заболеванию подвержены женщины и мужчины в возрасте до 45 лет. Причиной образования патологии является стафилококк.
В начале патологии появляется уплотнение рядом с анальным отверстием. Внутри заднего прохода из-за отсутствия волосяных луковиц чирей не возникает. При прикосновении образование причиняет боль пациенту, кожа на месте фурункула становится красной. Фаза нарыва примерно 3 суток, вскоре происходит появление гнойно-некротического стрежня. За данный период образуется воспаление, припухлость около анальности в размере становится больше, начинаются боли. При большом количестве гноя фурункул приобретает красный, яркий цвет. Центральная часть имеет желтый цвет. У больного наблюдается высокая температура.
После созревания заднепроходного чирея происходит его нарыв, состав гноя может иметь зелено-желтый цвет. Вскоре воспаление полностью проходит. Образование вылечивать легко через 3 дня. Если случай тяжелый, могут возникнуть: парапроктит, абсцесс и другие. Лечить заболевание следует незамедлительно. Нельзя самостоятельно выполнять вскрытие чирея или выдавливать гной.
Фурункул возле ануса вызывает боль, неприятные ощущения, которые усиливаются при ношении одежды или сидении на стуле.
Причины и симптомы появления в заднем проходе
Чирей на анусе может быть вызван рядом причин, в том числе появлением микроорганизмов:
- стрептококки, стафилококки, протеи. При обычной патологии в гнойнике наблюдаются различные микроорганизмы;
- анаэробные бактерии. Они могут появляться в условиях без кислорода. В этом случае заболевание имеет тяжелую форму. Возникают болезни: газовая флегмона таза, гнилостный парапроктит, анаэробный сепсис;
- специфические инфекции. Образование туберкулеза, сифилиса. Распознавать инфекции очень сложно, возможность 1 %.
Появление фурункулеза может возникать при других проблемах со здоровьем:
- стрессах;
- переохлаждении;
- гормональном сбое;
- сахарном диабете;
- при попадании инфекции, при не соблюдении гигиены;
- ношении неудобного нижнего белья;
- ослабленном иммунитете.
Симптомами заболевания являются появление в месте волосяного мешочка гнойного образования маленького размера, напоминает фолликулит. Спустя день процесс воспалительный продолжается. Гной становится больше, возвышается над кожным покровом. В области заболевания появляются боли при легком касании.
Стадии вызревания
- Появление гнойного стержня. В это время расположен чирей внутри, но снаружи его можно распознать. Есть небольшая выпуклость.
- Увеличение размера. Рост фурункула продолжается, размер его увеличивается. Выражены болевые ощущения. Кожа рядом с анусом становится красной и зудит.
- Образуется головка стрежня. На поверхности проявляется белая точка, кожа становится тонкой. Не рекомендуется выполнять никаких действий с чиреем в момент воспаления.
- Созревание. Воспаление продолжается, кожа надрывается и естественным путем гной выходит наружу. Процесс вызывает боль. Однако в данный момент следует не допустить проникновения бактерий в рану. Лучше использовать антибиотики, они смогут вовремя обезвредить бактерии.
- Образование дырки. На месте чирея появляется небольшая ранка.
- Заживление раны. Период занимает от 7 до 10 дней.
Методы лечения фурункула на анусе
Фурункул около заднего прохода лечится около 3 недель — место трудное для ухода. Если чирей большой, возможно потребуется и хирургическое вмешательство. Только врач сможет предотвратить дальнейшего развития болезни. Доктор назначит антибиотики, терапию, которые уничтожат бактерии, оказывающих воздействие на заражение.
Если после лечения в домашних условиях никаких улучшений нет, обращайтесь к врачу. Это необходимо сделать, если самочувствие дома стало хуже и появилась температура.
Оперативные методики
При появлении воспаления потребуется выполнять обработку области йодом. Данное средство является дезинфицирующим, легко проникает вглубь и борется с заболеванием.
Если появился фурункул на анусе необходимо обрабатывать место заражения медицинским спиртом. После этого потребуется чирей накрыть бинтом, и наклеить лейкопластырь. При грамотном лечении можно избежать дальнейшего развития болезни.
Препараты
Мазь Вишневского. Является отличным средством, которое содержит касторовое масло, ксероформ, деготь. При использовании поможет устранить воспаление, за короткий срок восстановит эпителии. Чтобы вывести гной, нужно мазью пропитывать повязку, и накладывать на участок кожи на 2 часа. Процедуру повторять в неделю 4 раза. С противопоказаниями ознакомиться обязательно.
Ихтиоловая мазь. Антисептик, за короткое время с кожного покрова устранить инфекцию, проходит воспаление не сразу. Средство отлично воздействует на эпителии. Немного средства наносить на участок кожи, втирать до полного впитывания. Оно эффективно для ребенка и для взрослых. Имеются и побочные явления.
Антибиотики. В зависимости от сложности заболевания, назначают сильные средства. Их можно принимать только по назначению врача. Больным прописывают: эритромицин, линкомицин, амоксиклав.
Хирургическое вмешательство проводят при условии, если консервативная терапия никаких результатов не дала. При операции вскрывают гнойники.
Домашнее лечение
Рецепт 1. Потребуется взять хозяйственное мыло 100 грамм измельчить, затем добавить в него мед 3 ст. ложки и на водяной бане нагреть, затем состав смешать. После в содержимое положить муку 100 грамм, сделать из смеси лепешку, прикладывать к месту заражения.
Рецепт 2. Повторить предыдущий рецепт, но можно в марлю добавить спирт. Налить его сверху приготовленной лепешки и накрыть больное место слюдой и тканью. В течение 4 часов держать на зараженном участке кожи.
Рецепт 3. При формировании чиряка применяют средство и другое. Чеснок перемолоть в кашицу, положить на место нарыва и закрепить. В данную смесь добавить немного подсолнечного масла.
Возможные осложнения
Хроническое заболевание может вызвать серьезные осложнения:
- подтекание каловых масс из-за повреждения анальных волокон;
- раковое образование;
- прорыв абсцесса в брюшную полость.
Если в заднем проходе образовался чирей, он не вскрывается, через 7 дней, необходимо вызвать врача, чтобы предотвратить риск попадания инфекции в кровеносные сосуды. При несвоевременном хирургическом лечении может произойти разрушение стенок мочеиспускательного канала у мужчин, и прорыв у женщин во влагалище гноя. Опасно, если гной проникнет в таз. Это приводит к летальному исходу пациента.
Главным моментом является правильная диагностика на основании жалоб больного. Распознать болезнь можно при проведении медосмотра. Выявить патологию легко врач сможет при пальпации прямой кишки. Для того, чтобы исключить заболевание мужчинкам нужно обратиться к урологу, а женщинам к гинекологу.
Острый фурункулез лечится только хирургическим способом. Цель операции — удаление гноя и вскрытие гнойника. После окончания операции пациенту выполняют перевязки и назначают прием витаминов, средства для повышения иммунитета. Операции проводится в стационаре.
Чтобы не допустить хронического заболевания, при первом появления фурункула нужно принять меры для его лечения. Затягивать лечение дома не следует, это может приводить к негативным последствиям и развитию заболевания.
Статья проверена редакциейФурункул возле заднего прохода лечение фото
- 01 Август
- 0 просмотров
- 0 рейтинг
Кожа обладает многоуровневой структурой, а ее слои выполняют различные функции. Эпидермис предназначен для защиты от механического повреждения, болезней и инфекций, а также для терморегуляции. Причина фурункулеза часто связана с различными загрязнениями. Фурункул — это участок кожи, который воспаляется на фоне инфекции. Чирьи могут возникать на любом месте, в том числе на половых органах и около заднего прохода.
Ректальное отверстие постоянно подвергается воздействию фекальных масс, в которых могут находиться следы инфекции. Отсутствие надлежащей гигиены провоцирует появление фурункулов.
Одним из домашних средств против нарывов является горячая ванна, но без ожогов. Под действием тепла кожа разбухает, быстрее вскрывается. Горячие компрессы работают аналогично. Однако ванна одновременно помогает защититься от инфицирования. Если фурункул не исчезает, нужно обратиться к врачу.
Обычно ректальное отверстие окружено кожей без каких-либо повреждений, трещин или наростов. Появление высыпаний и шишек может указывать на неправильное питание, патологические испражнения, опухоль или инфекцию. Любые изменения на коже рядом с анальным отверстием должны быть осмотрены врачом.
Причины воспаления
Фурункул вызван попаданием инфекции в волосяные фолликулы и выглядит как выступ, наполненный гноем. Сопровождается сильными болями. Провоцируется воздействием каловых масс на ссадины и синяки и вокруг анальной области. Болезненные нарывы ощутимы во время дефекации, подтирания или сидения на жестком стуле. При разрастании гнойник причиняет большой дискомфорт.
При самостоятельном вскрытии из отделяемого гноя инфекция может распространиться на окружающие ткани, а также по кровотоку, и тогда понадобится лечение сепсиса.
На ягодицах также находятся волосяные фолликулы, потому могут образовываться фурункулы. Происходит развитие инфекции во время переохлаждений, гормональных изменений в теле, после тяжелых стрессов, инфекций и операций. Трение об одежду, перегревы и близость с анальным отверстием создают условия для размножения бактерий. Ягодичные мышцы постоянно используется при ходьбе, что создает дискомфорт.
При увеличении размера поверхностного фурункула боль ограничивает движение, а на этапе созревания — сохраняется в покое. Сначала появляется припухлость и покраснение, боль возникает только при надавливании. Затем чирей растет и становится бордового цвета, через несколько дней различается белый стержень, болевые ощущения достигают максимума.
Боль в анале и промежности связана с парапроктитом. Фурункулы в ишиоректальной области могут находиться над мышцей, поднимающей задний проход. Глубокие нагноения проявляются не наружными нарушениями, а пульсирующей болью в нижней части живота и прямой кишке во время дефекации. Если осмотр не позволяет выявить источник боли, требуется УЗИ промежности с использованием ректального датчика. Рентген крестца и копчика исключает опухоли, которые требуют другое лечение.
Анальные шишки и геморрой
Боли в анальном отверстии связаны не только с фурункулом. Геморрой тоже нащупывается, словно узелок или прыщик. Он появляется при чрезмерном натуживании во время дефекации, опущении внутренних органов, варикозе вен прямой кишки. Шишки могут относиться к доброкачественным и злокачественным опухолям, например, наростам при вирусе герпеса. Потому любая патология должна быть поводом для обращения к проктологу.
К самым распространенным причинам болей в аноректальной области относятся:
- Воздействие фекалий и бактерий из них на кожу при ненадлежащей гигиене. Инфекция может заразить кожу ануса и даже слизистые оболочки при длительном контакте.
- Неправильная гигиена и применение жесткой бумаги способно привести к отрыву волосяного фолликула и инфицированию, избыточному трению и раздражению кожи.
- Натуживание при дефекации вызывает избыточное давление, что приводит к отеку анальных кровеносных сосудов.
- Диета с низким содержанием клетчатки вызывает запоры, что закрепляет стул и обуславливает необходимость натуживания.
- Наследственные факторы могут быть причиной развития различных новообразований в области заднего прохода.
Обнаружение источника болезни позволяет определить, как лечить инфекцию правильно.
Методы лечения
Чирей в заднем проходе лечится долго, поскольку неудобно ухаживать за кожей в данной области. Другой проблемой является распространение внутрь заднепроходного отверстия. Гнойники заполнены инфицированной жидкостью, способной распространиться по кровотоку.
Лечение зависит от основной причины заболевания, но сводится к уменьшению воспалительного процесса и факторов, влияющих на него. Мелкие гнойнички могут исчезнуть самостоятельно спустя несколько дней.
Крупные чирьи в заднем проходе нуждаются в хирургическом вскрытии и обработке. Иногда назначается курс антибиотиков для устранения бактерий, вызвавших заражение.
Обычно лечение фурункула на анусе занимает около трех недель, что зависит от размеров нарыва. Небольшие бугорки и покраснения нужно протирать ватным тампоном со спиртом. Когда нарыв вскрывается, его обрабатывают перекисью водорода. После чего на марлевой повязке накладываются мази Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая или Офлокаин. Большой фурункул может оставлять рубцы. Случается, что процесс регенерации затягивается, и тогда используется мазь Контрактубекс.
Хирургическое лечение применяется, если мази и таблетки не помогают, чирей созревает долго, повышается температура тела и появляется слабость. Если фурункул не вскрывается неделю и дольше, то возникает риск распространения стафилококка в соседние ткани по кровеносной системе.
Иссечение производится для профилактики сепсиса, при этом очаг некроза удаляется полностью. После хирургии назначаются антибиотики и физиотерапия. Во время лечения нужно отказаться от сахара, алкоголя, пряностей и острых блюд.
Профилактика
Предотвратить образование фурункулов в любой части тела невозможно. Следует регулярно принимать душ, следить за личной гигиеной, стараться делать депиляцию, если фурункулез становится рецидивирующим.
Одним из домашних обезболивающих средств является паста из тмина. Зерна необходимо перемолоть до состояния порошка и смешать с оливковым маслом. Компресс помогает заживлению кожи.
Стафилококк и стрептококк – одни из самых распространенных возбудителей кожных заболеваний, которых насчитывается сотни, но все они объединены под общим названием пиодермии. Те, в свою очередь, делятся на стафилодермии и стрептодермии. Из стафилодермий самой часто встречаемой патологией является фурункул или фурункулез.
Что такое фурункул?
В простонародье фурункул называют чирей. Это воспаление волосяного фолликула и прилежащих к нему тканей, вызванное стафилококком. Распространенность данной патологии около 18% от всех пиодермий. Если появилось 2 и более фурункула, то это уже именуется фурункулезом. Протекает он тяжелее и с большей вероятностью осложнений.
Причины появления фурункулов
Как уже оговаривалось ранее, виновник болезни – зловредный стафилококк. На поверхности кожного покрова их обитает огромное количество. Но одни просто являются частью микрофлоры кожи – безвредные, меньшая же часть – болезнетворные. Когда происходит дисбаланс между этими группами, возникают различные кожные болячки.
Предрасполагающими факторами для возникновения фурункулов считаются:
- Переохлаждение;
- Маленькие травмы кожного покрова: царапины, ранки, через которые могут проникнуть болезнетворные бактерии;
- Несанированные очаги инфекции в организме;
- Нарушение простых правил гигиены;
- Другие заболевания кожи;
- Гипергидроз кожи;
- Снижение защитных сил организма в связи с хроническими заболеваниями, онкологией, ВИЧ-инфекцией, длительным приемом цитостатиков и иммунодепрессантов;
- Недостаток витаминов группы В;
- Эндокринная патология – сахарный диабет, заболевания надпочечников.
Симптомы чирья
Симптоматика в большей степени зависит от локализации и стадии развития фурункула. Самая частая зона распространения – лицо, шея, паховая и ягодичная области, бедро. Самое опасное расположение – на лице, особенно в области носогубного треугольника, так как вены, собирающие кровь от данной зоны, идут непосредственно в полость черепа, что чревато, мало того, что менингитом, так еще и сепсисом. Отмечают, что на бедре и ягодичной области самые большие чирьи. Связано это с тем, что там много мягкой ткани, куда идет распространение воспаления.
Признаки, появляющиеся при любой локализации:
- Припухлость, покраснение и отек кожи, затем формируется белый стержень;
- При надавливании – резкая болезненность;
- Общее недомогание, слабость;
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- Возможно увеличение близлежащих регионарных лимфатических узлов.
Самым неприятным считается фурункул в области заднего прохода. Страдающему данной патологией больно сидеть, справлять свою нужду. При любом натуживании, напряжении возникает ужасная боль. Но об этой проблеме поговорим после.
Стадии развития фурункула
- Инфильтрация – припухлость и гиперемия вокруг волосяного фолликула, при касании чувствуется уплотнение. Кожа вокруг краснеет, иногда даже имеет синюшный или багровый оттенок. Фурункул увеличивается в размерах. Возникает колющая боль. Появляются общие признаки заболевания – повышение температуры тела, слабость;
- Стадия нагноения – через 2-3 дня в середине бугорка начинает просвечивать сквозь кожу желто-белое пятнышко. Это сформировавшийся стержень. Данная стадия совпадает с пиком проявления всех симптомов. Боль становится невыносимой, распирающей. Больной не находит себе места. Плохо спит ночью;
- Стадия отторжения – примерно через 4-5 дней кожа в области стержня лопается, и гнойно-некротическое содержимое изливается наружу. Больной испытывает облегчение. Боль стихает. Улучшается общее состояние;
- Стадия заживления – после удаления гноя рана покрывается корочкой и начинает постепенно заживать. После больших фурункулов остаются шрамы.
Осложнения фурункулов
- Сепсис – самое страшное и тяжелое осложнение, часто приводящее к смертельному исходу;
- Лимфаденит – воспаление лимфоузлов;
- Тромбоз вен лица.
Диагностика
Если вас коснулась такая беда, не стоит дожидаться ухудшения состояния, а лучше обратиться к грамотному специалисту, в этом случае – к хирургу. Проведя опрос и осмотр, он уже безошибочно определит, что это фурункул. Если больной обратился в стадии отторжения, то можно взять отделяемое на бактериологическое исследование. В таком случае – это пустая трата времени и денег. Так как посев делается от трех до семи дней. А меры нужно принимать незамедлительно.
Медикаментозное лечение
При любой локализации чирьев самым главным медикаментом считается антибактериальный препарат. Антибиотиками первой линии считаются пенициллины. В настоящее время рекомендуют использовать защищенные пенициллины – «Амоксициллин клавуланат», «Амоксиклав». Дозировка зависит от возраста и тяжести заболевания.
Если вы недавно лечились данным видом антибиотиков, или у вас уже развилась толерантность к нему, то включают цефалоспорины – «Супракс» капсулы, при нетяжелой форме. Если развились осложнения, назначаются внутримышечные – «Цефуроксим», «Цефотаксим».
При сильных болях выписывают обезболивающие – «Спазган», «Брал», «Найз».
Местное лечение
Используются мазевые повязки:
- Мазь «Левомеколь» – обладает антибактериальным и заживляющим действием. Применяется после стадии отторжения;
- Мазь Вишневского – содержит деготь, который убивает микробов и имеет хороший вытягивающий эффект. Целесообразно назначать в стадию нагноения.
После отторжения стержня следует протирать рану антисептиками – «Хлоргексидином», «Фурацилином». А затем уже накладывать повязку с мазью.
Хирургическое лечение
При больших и длительно нарывающих гнойниках доктор вам предложит вскрыть его скальпелем. Операция длится в среднем минут 15-20. Под местной анестезией.
Хирургическое поле обрабатывается спиртом, производится крестообразный разрез, удаляется стержень с гнойным содержимым, промывается раствором антисептика. Накладывается 2-3 шва и оставляется резиновая трубка – дренаж, чтобы помочь выйти оставшемуся гною. Процедура простая и безопасная.
Профилактика
- В первую очередь стоит соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно принимать душ, мыть руки с мылом;
- Санировать очаги хронической инфекции;
- Повышать иммунитет. При часто рецидивирующем фурункулезе необходимо курсами принимать следующие иммуномодулирующие препараты: «Полиоксидоний», «Ликопид», «Интраглобин»;
- Витамины рекомендовано употреблять по отдельности, так лучше происходит их усвоение. Самые необходимые при данной патологии – витамины группы В. Эффективнее их вводить внутримышечно. На сегодняшний день самые назначаемые медикаменты – «Мельгамма», «Комбилипен»;
- Закаливайте свой организм. Занимайтесь спортом. Больше употребляйте овощей и фруктов. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
Фурункул в заднем проходе
Теперь вернемся к интимной проблеме. Чирей – наружное явление, которое может образоваться в области заднего прохода, но не в нем самом. Если вы испытываете неприятные ощущения непосредственно в заднем проходе, значит, скорее всего, вам довелось столкнуться с такой проблемой, как геморрой, либо травмы прямой кишки. Незамедлительно обратитесь к специалисту-проктологу.
Как стало понятно, фурункул – это не просто прыщик, а серьезная патология с опасными осложнениями. Ни в коем случае нельзя давить его, это только усугубит процесс. Не нужно заниматься самолечением и надеяться – авось само пройдет. Незамедлительно обращайтесь к квалифицированному специалисту за медицинской помощью.
Фурункул или чирей — достаточно часто встречаемое явление на теле, так как распространенное повсеместно, где есть волосистый покров. Самыми нежелательными считаются фурункулы, возникающие в области подмышек и попе, так как именно там они вызывают наибольший дискомфорт.
Фото 1 — Фурункул на попе
Основной причиной из-за чего появляются фурункулы на попе, является стафилококк, золотистый или белый, проникающий в волосяной фолликул.
Фото 2 — Фурункул — это инфекция, которая проникла в волосяной фоликул
Внимание! Стоит заметить, что данный возбудитель является не единственной причиной, почему появляются фурункулы на попе. Этот недуг возникает также и при ослабленном иммунитете.
Основными причинами от чего появляются фурункулы на попе, являются:
- Гормональные изменения в организме во время полового созревания. Фото 3 — Горомональные изменения
- Переохлаждение.
- Витаминная недостаточность в организме. Фото 4 — Переохлаждение
- Связь со стрессами. Фото 5 — Стрессы
- После перенесенных тяжелых болезней. Фото 6 — Тяжелые болезни
В случае если у вас на попе возник один большой фурункул, с ним легко справиться без консультации у профильного специалиста.
Фото 7 — Один фурункул можно вылечить дома
Но когда на кожных покровах выскакивает одновременно несколько — необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к соответствующему врачу, так как данное проявление может быть признаком развития сопутствующей патологии и даже ВИЧ-инфекции.
Фото 8 — Если вскочили несколько фурункулов — обратитесь к врачу
Нарыв на попе — симптомы:
- Появление покраснения и опухлости. Фото 9 — Покраснение
- Чувство жжения и некоторая болезненность (особенно при надавливании). Фото 10 — Жжение
- Повышение температуры в области зоны воспаления. Фото 11 — Повышение температуры
- Возникновение белого стержня (накопления бактерий возбудителя). Фото 12 — Появление белого стержня
Внимание! В том случае, если вскочил фурункул, и вы не знаете, что делать с ним, то выдавливать его не рекомендуется, так как может привести к развитию заражения крови (септическим состояниям) и даже к летальности. Выдавливая фурункул или даже обыкновенный прыщ, их элементы частично могут остаться под кожными покровами и, попав в кровеносное русло, привести к различным осложнениям.
В случае сомнений по поводу, к какому врачу обратиться при развитии фурункула, то первоначально необходимо посетить терапевта и дерматолога.
Фото 13 — Посетите терапевта и дерматолога
Чем лечить чирей на попе?
Для решения вопроса по избавлению от фурункула на попе, необходимо выяснить, как лечить и чем лечить такое заболевание кожных покровов.
Фото 14 — Чем лечить?
На начальных стадиях, когда нарыв просто болит и не имеет стержня, достаточно его смазать зеленкой или нанести мазь Вишневского, заклеить пластырем и обратиться к соответствующему специалисту, при необходимости. Таким образом, зеленка является одним из методов, как избавиться от нарыва на начальном этапе.
Фото 15 — Нанесите зеленку
В медицинском учреждении лечение фурункула на ранних стадиях проводится ультрафиолетовым излучением. В случае, когда нагноение достигает размеров грецкого ореха – устранить его можно только посредством хирургического вмешательства.
Фото 16 — Лечение ультрафиолетом
Внимание! Во время оперативного удаления врач осуществляет небольшой разрез в области нарыва, после чего происходит извлечение гноя и стержня из микробов. Далее с помощью тампона обеззараживают рану и наносят заживляющие вещества. До полной регнерации ранки ее смазывают специальной мазью, которою назначает врач. Чаще всего, такая мазь ускоряет рассасывание рубца, заживляет рану, а также препятствует попаданию в нее патогенных микроорганизмов.
Хирургическое устранение — один из лучших методов, как вылечить болезненность, опухлость и сам нарыв на поздних этапах.
Фурункул на копчике
Лечение чирей на копчике осуществляется по той же схеме, и в области попы. Первоначально применяют мази (ихтиол или Вишневского), а также УФ-излучение. Данные терапевтические методы позволяют скорее вскрыть гнойник.
Фото 18 — Фурункул на копчике
Затем после формирования стержня, на втором этапе, врач-хирург может вскрыть нарыв и обработать рану антисептиком. Далее нужно будет проводить перевязки с использованием таких средств в виде: раствора, как «фурацилин» и антибактериальных мазей, например, «Левомеколь».
Фото 19 — Левомеколь способствует заживлению
Важно! В случае самостоятельного вскрытия фурункула (начал выделяться гной на копчике), можно использовать перекись водорода, гипертонический раствор и мазь «Левомеколь». Простейшим гипертоническим раствором является вода с солью. Желательно, чтобы он был в соотношении 1:10. Повязки с таким средством можно накладыватьь на ночь.
В случае сомнений по поводу стадии развития фурункула, необходимо обратится к соответствующему врачу, который предложит оптимальный вариант, как лечить гнойник индивидуально для вас.
Фото 20 — Врач подберет эффективное лечение
Фурункулы в заднем проходе
Фурункулы возле заднего прохода могут возникнуть по различному поводу.
Фото 21 — Фурункул в заднем проходе
Основные причины появления:
- Трение одежды об анус. Фото 22 — Трение одежды
- Различные сопутствующие болезни. Фото 23 — Болезни
- Снижение иммунитета, которое приводит к возникновению гнойника в анальности. Фото 24 — Снижение иммунитета
- Занесение патогенных микроорганизмов рядом с задним проходом. Фото 25 — Занесение микробов
Лечение нарывов на заднем проходе предлагает только квалифицированный специалист, так как первопричины и последствия их возникновения могут быть разными, вплоть до заражения и развития иных болезней.
Терапия фурункула возле ануса может варьироваться в зависимости от:
- точного месторасположения нагноения;
- стадии;
- причины возникновения на анусе.
Исключительно медработник может с точностью определить, чем лечить нарыв около заднего прохода, что может включать как и хирургическое удаление, так и применение УФ-излучения или мазей.
Фурункул на ягодице
Основными причинами возникновения являются:
- Повреждения верхних слоев эпидермиса.
- Ослабленный иммунитет.
Нарыв в ягодичной области — достаточно частое явление, так как кожные покровы этого участка чувствительны и нежны.
Фото 28 — Фурункул между ягодицами
В основном, такие фурункулы возникают между ягодицами и под ягодицей, вследствие того, что в этих местах лучшие условия для скапливания возбудителя. Для ознакомления с тем, как выглядит данный гнойник, рекомендуем посмотреть некоторые из предложенных фото.
Фото 29 — Фурункул под ягодицей
Удалять такие фурункулы самостоятельно методом выдавливания нельзя, так как это имеет свои неблагоприятные последствия и осложнения.
Лечение гнойника бывает:
- Консервативным (применение мазей и растворов).
- Оперативным (путем хирургического удаления, используется исключительно на поздних этапах).
- Народный.
Внимание! Если вы обнаружили у себя твердый, внутренний нарыв под кожей и сомневаетесь, что делать и как его убрать, не спешите применять народные средства, запишитесь на прием к квалифицированному специалисту за дельным советом как его лечить, он сможет ответить, как лечить чирей на ягодицах именно в вашем случае.
Также на вопрос, можно ли греть фурункул и какие антибиотики употреблять в случае возникновения осложнений, необходимо ответить, что:
- Нарыв на ягодицах нельзя греть, вследствие чего можно усугубить ситуацию, создать необходимые условия для развития инфекции. Фото 31 — Нельзя греть нарыв на ягодицах
- Антибиотики на поздних этапах развития фурункула предписывает только лечащий врач. Фото 32 — Антибиотики выписывает только врач
Фурункул на попе: лечение в домашних условиях
Конечно же, большинство народных средств, не могут помочь при борьбе с фурункулами.
Фото 33 — Мазь Вишневского вытягивает гной
Результативными средствами станут мази от фурункулов, примеры которых представлены выше.
Фото 34 — Ихтиол помогает фурункулу созреть
Также дома можно накладывать повязки с гипертоническим раствором, которые будут вытягивать гной из раны.
Фото 35 — Левомеколь поможет ранке зажить после прорыва
Важно: не рекомендуется использовать лечение звездочкой или выдавливать гнойники.
При своевременном обнаружении и адекватной терапии фурункулов на ягодицах вы сможете уберечь себя от заражения крови и даже смерти.
Чирей в заднем проходе
Фурункул может развиться на любом участке кожи, где есть волосяные фолликулы. У ряда пациентов возникают нарывы в области заднего прохода. Почему это происходит и что делать в подобной ситуации – с указанными вопросами лучше обращаться к врачу. Только вовремя оказанная медицинская помощь избавит от более серьезных проблем.
Причины и механизмы
Гнойно-некротический процесс, в который вовлекается волосяной мешочек с прилегающими железами и соединительной тканью – это и есть фурункул, также называемый чирьем. Процесс развивается под влиянием бактериальной флоры (стафилококк, кишечная палочка). В перианальной зоне этому способствуют несколько факторов:
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
- Повышенное потоотделение.
- Трение одежды.
Повышенный риск образования фурункулов рядом с заднепроходным отверстием наблюдается при снижении местной и общей резистентности организма. Это возможно в следующих ситуациях:
- Гипо- и авитаминозы.
- Эндокринно-обменные расстройства (сахарный диабет, ожирение).
- Иммунодефициты (в т. ч. на фоне приема кортикостероидов, цитостатиков).
- Онкологические процессы и гемобластозы.
- Хронические заболевания.
- Длительные стрессы.
- Вредные привычки.
Указанные состояния создают благоприятную почву для развития инфекции в коже и ее оформления в фурункул. А для установления всех факторов необходимо пройти обследование у врача.
Причинами фурункула возле заднего прохода становятся патогенные бактерии, вызывающие гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула.
Симптомы
Гнойник протекает как острый воспалительный процесс локального характера. Его признаками становятся местные изменения на коже:
- Припухлость.
- Покраснение.
- Болезненность.
Сначала возникает небольшое уплотнение около анального отверстия. При этом необходимо отметить, что фурункул не может образоваться внутри заднего прохода, поскольку там нет волосяных луковиц. Это образование болезненно при пальпации, имеет небольшие размеры, кожа над ним покрасневшая.
Фаза инфильтрации длится около 3 суток, после нее начинается формирование гнойно-некротического стержня. В этот период воспалительные явления усугубляются: размеры припухлости увеличиваются, возникают пульсирующие боли, которые усиливаются при дефекации. По мере скопления гноя чирей в заднем проходе становится напряженным, ярко-красным. В его центре образуется пустула (желтое просветление). Зачастую повышается температура тела, могут возникнуть признаки интоксикации.
Полностью созревший фурункул прорывает с отхождением гнойно-некротических масс желто-зеленого цвета. Это сопровождается уменьшением воспаления и исчезновением соответствующих симптомов. Обычно фурункулы заживают на протяжении 3 дней, но с учетом особой локализации, восстановительный период может несколько увеличиться. В тяжелых случаях вероятны осложнения в виде абсцесса, флегмоны, парапроктита или даже сепсиса.
Клиническая картина фурункула около заднего прохода, по сравнению с гнойниками иной локализации, сопровождается более выраженным дискомфортом и продолжительностью фазы заживления.
Диагностика
Обычно диагноз сомнений не вызывает. Фурункул в анусе следует дифференцировать прежде всего от воспаленных геморроидальных узлов. Последние расположены за сфинктером, имеют поверхностный характер и четкие границы, эластичные, часто кровоточат. При множественных гнойниках и осложненном течении требуется сделать анализы крови (общий и биохимический, иммунограмму), взять на исследование гной. Это поможет установить природу и характер воспалительного процесса.
Лечение
При появлении симптомов, схожих с фурункулом на анусе, нужно сразу же обращаться к врачу. Только специалист поставит верный диагноз и выберет оптимальную тактику лечения. В фазу инфильтрации чирей обрабатывают спиртовыми растворами антисептиков, делают мазевые аппликации (ихтиоловая, Левомеколь). Используемые препараты обладают противовоспалительным и антимикробным эффектами, что позволяет уменьшить местные симптомы, ускорить созревание гнойника или вовсе его ликвидировать на раннем этапе.
На фоне медикаментозного лечения пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться диеты (без острых и жареных блюд, копченостей и сладкого). Но дальнейшее развитие фурункула с образованием гнойного стержня требует более радикальных методов коррекции. Необходимо вскрыть чирей, извлечь некротические массы и поставить дренаж. Рана ведется открытым способом с регулярными перевязками и закладыванием противомикробной мази. Зачастую назначаются антибиотики для системного приема и нестероидные противовоспалительные средства.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Однако сроки восстановления по причине трудоемкости гигиенической обработки перианальной области могут составлять до месяца.
Лечить нарывы возле заднего прохода сложнее, чем фурункулы иной локализации. Поэтому с обращением за медицинской помощью не стоит затягивать.
Профилактика
Те, кто однажды столкнулся с проблемой фурункула около ануса, наверняка не захотят испытать подобное еще раз. Предупредить повторное развитие чирьев можно с помощью профилактических мер:
- Соблюдение личной гигиены.
- Лечение хронической патологии.
- Правильное питание.
- Отказ от вредных привычек.
Фурункулы развиваются в местах, где присутствуют волосяные фолликулы, в том числе возле заднего прохода. Эта проблема крайне неприятна и создает пациентам ежедневные трудности. А чтобы от нее поскорее избавиться, следует обратиться к врачу и делать все так, как рекомендует специалист.
фурункул в анальности у мужчин
Чирей в заднем проходе – это воспаление волосяного фолликула вследствие поражения патогенной или условно-патогенной микрофлорой. Заболевание вызывает дискомфорт при движении, трудности при дефекации. Симптоматика сходна с проявлениями геморроя, парапроктита, усугубляется раздражением участка воспаления каловыми массами.
Причины появления фурункулов в заднем проходе и особенности течения заболевания
Основной причиной чирея является инфицирование золотистым стафилококком. Патогенная бактерия обитает на кожных покровах. При сильной иммунной защите она себя не проявляет.
Провоцирующие факторы:
- переохлаждение;
- инфекционные, вирусные заболевания;
- травмы кожи;
- частое бритье промежности;
- гормональный дисбаланс;
- пренебрежение правилами гигиены;
- лечение агрессивными иммуносупрессорными препаратами;
- ВИЧ-инфекция, хронические гепатиты.
Фурункул возле заднего прохода минует 3 стадии – образование инфильтрата, гнойно-некротическая стадия, заживление.
Особенностью фурункула является:
- сходная начальная симптоматика чирея с геморроем, парапроктитом;
- постоянное дополнительное инфицирование микроорганизмами, патогенными штаммами кишечной палочки;
- вследствие особенностей расположения – область заднего прохода – присутствует высокий риск образования свищевых ходов, развития парапроктита.
Стадии и симптомы чирея на анусе
Чирей на заднем проходе имеет сходную симптоматику с признаками фурункулов на прочих частях тела, проходят 3 стадии.
Стадия | Симптоматика |
Инфильтрационная |
|
Гнойно-некротическая | На данной стадии кожа над чирьем истончается, лопается. Происходит истечение гнойных масс, стержня фурункула. Длительность до 2 суток. Боль стихает, уменьшается отечность и гиперемия покровов, улучшается общее состояние. |
Заживление | На данной стадии происходит эпителизация раневой поверхности. При небольших размерах чирья на анусе шрам не образуется. При значительных – останется рубец с углублением. |
При появлении признаков воспалительного процесса нужно обратиться к проктологу или хирургу для постановки диагноза.
Особенности лечения заболевания у мужчин и женщин
Воспалительные процессы в перианальной складке, промежности лечит проктолог, хирург. Для исключения венерической природы заболевания пациента необходимо направить на консультацию к дерматовенерологу. Заболевание дифференцировать от твердого и мягкого шанкра, генитальной разновидности герпеса.
Показано обследование мочеполовой системы. Дисбактериоз у женщин, воспалительные процессы в фаллопиевых трубах, беременность, простатит у мужчин в острой или хронической форме снижает местную иммунную защиту.
Способствует развитию чирьев в области ануса.
Лечение комплексное. Направлено на подавление активности стафилококка, удаление гнойно-некротического стержня чирья, повышения уровня иммунной защиты в данной области.
Медикаментозное
Лечение направлено на подавление патогенной флоры, ускорение созревания воспаления в анусе, эвакуацию гнойных масс, заживление раневой поверхности.
Медикаментозная терапия чирья:
- антибиотики в таблетированной или инъекционной форме по назначению врача;
- антибактериальные мази, средства для вытягивания гноя – линимент Вишневского, ихтиоловая мазь;
- препараты для местной обработки тканей – раствор йода, левомицетиновый спирт, мирамистин, хлоргексидин;
- препараты для повышения уровня иммунной защиты, витамины, минеральные комплексы.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Если лечение чирья на анусе начато на стадии формирования инфильтрата, то велика вероятность течения заболевания без образования гнойного стержня. Дозировки антибиотиков подбирают в зависимости от возраста пациента. Ребенку показаны суспензии для перорального применения, взрослому – таблетки. При тяжелом течении заболевания в обеих возрастных группах – инъекции.
Если чирей сформировался, то задачей медикаментозного лечения является создание условий для самостоятельного вскрытия фурункула, свободного оттока его содержимого. Для ускорения созревания применяют местные средства.
После прорыва – антибактериальные препараты, средства для регенерации кожных покровов (напр. Левомеколь).
При необходимости показано назначение слабительных медикаментов в форме таблеток или капель. Свечи не используют, они оказывают раздражающее действие на прямую кишку, могут усиливать боль.
Хирургическое
Операция показана при обширном воспалительном процессе, неэффективности медикаментозного лечения, повышении температуры тела, нарастании тяжести симптоматики.
Задачей хирургического лечения является вскрытие, дренирование гнойного чирья в анусе. Операция проводится под местным обезболиванием амбулаторно.
В тяжелых случаях, при подозрении на парапроктит, абсцесс или образование свищевых ходов показана госпитализация в хирургическое отделение стационара.
Этапы проведения процедуры для устранения чирия:
- обезболивание при помощи инъекции;
- рассечение кожи над гнойником;
- формирование отверстия на поверхности гнойника;
- установка дренажа для отхода гноя, крови;
- обработка антисептическими средствами;
- накладывается асептическая повязка.
Через сутки после удаления стержня чирья в анусе пациент должен прийти на перевязку. Хирург оценит чистоту раны, удалит дренаж, проведет обработку полости. Исключит вероятность развития осложнений, ускорит процесс заживления раны.
Домашнее
Домашнее или народное лечение подразумевает использование препаратов официальной медицины для ускорения созревания чирья на заднем проходе, антибактериальных средств, мазей, повязок с сомнительным составом.
Лечение нарыва в перианальной складке:
- Линимент Вишневского или ихтиоловая мазь, березовый деготь накладывать под повязки на фурункул на анусе.
- Тесто из 1 яйца, 1 ст. ложки масла и муки. Должно получиться тугое, эластичное. Прикладывать лепешки из теста на чирей в области ануса.
- Чесночный компресс – порезать тонкими слайсами зубок чеснока, наложить на пораженный участок, зарыть повязкой. Более эффективной считается кашица из натертого чеснока.
- Повязки с хозяйственными мылом – натереть на терке, добавить воды, чтобы получилась густая кашица. Накладывать на фурункул на анусе под повязку 3–4 раза в день.
Домашние методы направлены на ускорение созревания гнойника, его самопроизвольное вскрытие. Но использовать их нужно при незначительных размерах чирья на анусе.
При появлении симптомов, схожих с фурункулом на анусе, нужно сразу же обращаться к врачу. Только специалист поставит верный диагноз и выберет оптимальную тактику лечения. В фазу инфильтрации чирей обрабатывают спиртовыми растворами антисептиков, делают мазевые аппликации (ихтиоловая, Левомеколь). Используемые препараты обладают противовоспалительным и антимикробным эффектами, что позволяет уменьшить местные симптомы, ускорить созревание гнойника или вовсе его ликвидировать на раннем этапе.
На фоне медикаментозного лечения пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться диеты (без острых и жареных блюд, копченостей и сладкого). Но дальнейшее развитие фурункула с образованием гнойного стержня требует более радикальных методов коррекции. Необходимо вскрыть чирей, извлечь некротические массы и поставить дренаж. Рана ведется открытым способом с регулярными перевязками и закладыванием противомикробной мази. Зачастую назначаются антибиотики для системного приема и нестероидные противовоспалительные средства.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Однако сроки восстановления по причине трудоемкости гигиенической обработки перианальной области могут составлять до месяца.
Лечить нарывы возле заднего прохода сложнее, чем фурункулы иной локализации. Поэтому с обращением за медицинской помощью не стоит затягивать.
Профилактика
Те, кто однажды столкнулся с проблемой фурункула около ануса, наверняка не захотят испытать подобное еще раз. Предупредить повторное развитие чирьев можно с помощью профилактических мер:
- Соблюдение личной гигиены.
- Лечение хронической патологии.
- Правильное питание.
- Отказ от вредных привычек.
Фурункулы развиваются в местах, где присутствуют волосяные фолликулы, в том числе возле заднего прохода. Эта проблема крайне неприятна и создает пациентам ежедневные трудности. А чтобы от нее поскорее избавиться, следует обратиться к врачу и делать все так, как рекомендует специалист.
фурункул в анальности у мужчин
Чирей в заднем проходе – это воспаление волосяного фолликула вследствие поражения патогенной или условно-патогенной микрофлорой. Заболевание вызывает дискомфорт при движении, трудности при дефекации. Симптоматика сходна с проявлениями геморроя, парапроктита, усугубляется раздражением участка воспаления каловыми массами.
Причины появления фурункулов в заднем проходе и особенности течения заболевания
Основной причиной чирея является инфицирование золотистым стафилококком. Патогенная бактерия обитает на кожных покровах. При сильной иммунной защите она себя не проявляет.
Провоцирующие факторы:
- переохлаждение;
- инфекционные, вирусные заболевания;
- травмы кожи;
- частое бритье промежности;
- гормональный дисбаланс;
- пренебрежение правилами гигиены;
- лечение агрессивными иммуносупрессорными препаратами;
- ВИЧ-инфекция, хронические гепатиты.
Фурункул возле заднего прохода минует 3 стадии – образование инфильтрата, гнойно-некротическая стадия, заживление.
Особенностью фурункула является:
- сходная начальная симптоматика чирея с геморроем, парапроктитом;
- постоянное дополнительное инфицирование микроорганизмами, патогенными штаммами кишечной палочки;
- вследствие особенностей расположения – область заднего прохода – присутствует высокий риск образования свищевых ходов, развития парапроктита.
Стадии и симптомы чирея на анусе
Чирей на заднем проходе имеет сходную симптоматику с признаками фурункулов на прочих частях тела, проходят 3 стадии.
Стадия | Симптоматика |
Инфильтрационная |
|
Гнойно-некротическая | На данной стадии кожа над чирьем истончается, лопается. Происходит истечение гнойных масс, стержня фурункула. Длительность до 2 суток. Боль стихает, уменьшается отечность и гиперемия покровов, улучшается общее состояние. |
Заживление | На данной стадии происходит эпителизация раневой поверхности. При небольших размерах чирья на анусе шрам не образуется. При значительных – останется рубец с углублением. |
При появлении признаков воспалительного процесса нужно обратиться к проктологу или хирургу для постановки диагноза.
Особенности лечения заболевания у мужчин и женщин
Воспалительные процессы в перианальной складке, промежности лечит проктолог, хирург. Для исключения венерической природы заболевания пациента необходимо направить на консультацию к дерматовенерологу. Заболевание дифференцировать от твердого и мягкого шанкра, генитальной разновидности герпеса.
Показано обследование мочеполовой системы. Дисбактериоз у женщин, воспалительные процессы в фаллопиевых трубах, беременность, простатит у мужчин в острой или хронической форме снижает местную иммунную защиту.
Способствует развитию чирьев в области ануса.
Лечение комплексное. Направлено на подавление активности стафилококка, удаление гнойно-некротического стержня чирья, повышения уровня иммунной защиты в данной области.
Медикаментозное
Лечение направлено на подавление патогенной флоры, ускорение созревания воспаления в анусе, эвакуацию гнойных масс, заживление раневой поверхности.
Медикаментозная терапия чирья:
- антибиотики в таблетированной или инъекционной форме по назначению врача;
- антибактериальные мази, средства для вытягивания гноя – линимент Вишневского, ихтиоловая мазь;
- препараты для местной обработки тканей – раствор йода, левомицетиновый спирт, мирамистин, хлоргексидин;
- препараты для повышения уровня иммунной защиты, витамины, минеральные комплексы.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Если лечение чирья на анусе начато на стадии формирования инфильтрата, то велика вероятность течения заболевания без образования гнойного стержня. Дозировки антибиотиков подбирают в зависимости от возраста пациента. Ребенку показаны суспензии для перорального применения, взрослому – таблетки. При тяжелом течении заболевания в обеих возрастных группах – инъекции.
Если чирей сформировался, то задачей медикаментозного лечения является создание условий для самостоятельного вскрытия фурункула, свободного оттока его содержимого. Для ускорения созревания применяют местные средства.
После прорыва – антибактериальные препараты, средства для регенерации кожных покровов (напр. Левомеколь).
При необходимости показано назначение слабительных медикаментов в форме таблеток или капель. Свечи не используют, они оказывают раздражающее действие на прямую кишку, могут усиливать боль.
Хирургическое
Операция показана при обширном воспалительном процессе, неэффективности медикаментозного лечения, повышении температуры тела, нарастании тяжести симптоматики.
Задачей хирургического лечения является вскрытие, дренирование гнойного чирья в анусе. Операция проводится под местным обезболиванием амбулаторно.
В тяжелых случаях, при подозрении на парапроктит, абсцесс или образование свищевых ходов показана госпитализация в хирургическое отделение стационара.
Этапы проведения процедуры для устранения чирия:
- обезболивание при помощи инъекции;
- рассечение кожи над гнойником;
- формирование отверстия на поверхности гнойника;
- установка дренажа для отхода гноя, крови;
- обработка антисептическими средствами;
- накладывается асептическая повязка.
Через сутки после удаления стержня чирья в анусе пациент должен прийти на перевязку. Хирург оценит чистоту раны, удалит дренаж, проведет обработку полости. Исключит вероятность развития осложнений, ускорит процесс заживления раны.
Домашнее
Домашнее или народное лечение подразумевает использование препаратов официальной медицины для ускорения созревания чирья на заднем проходе, антибактериальных средств, мазей, повязок с сомнительным составом.
Лечение нарыва в перианальной складке:
- Линимент Вишневского или ихтиоловая мазь, березовый деготь накладывать под повязки на фурункул на анусе.
- Тесто из 1 яйца, 1 ст. ложки масла и муки. Должно получиться тугое, эластичное. Прикладывать лепешки из теста на чирей в области ануса.
- Чесночный компресс – порезать тонкими слайсами зубок чеснока, наложить на пораженный участок, зарыть повязкой. Более эффективной считается кашица из натертого чеснока.
- Повязки с хозяйственными мылом – натереть на терке, добавить воды, чтобы получилась густая кашица. Накладывать на фурункул на анусе под повязку 3–4 раза в день.
Домашние методы направлены на ускорение созревания гнойника, его самопроизвольное вскрытие. Но использовать их нужно при незначительных размерах чирья на анусе.
Профилактические меры и опасно ли это
Чирей на анусе – опасное гнойно-некротическое заболевание. Область имеет интенсивное кровообращение, богата условно-патогенной флорой, рядом расположены половые органы, кишечник. Воспалительный процесс в данной области может выглядеть как чирей, но является признаком геморроя, парапроктита, опухолевого процесса. Распознать и поставить диагноз должен врач.
Профилактика фурункулеза в области ануса, перианальной складки включает:
- соблюдение правил личной гигиены;
- половая разборчивость;
- одежда должна быть из натуральных, дышащих тканей, не доставлять дискомфорт при ношении;
- своевременное лечение прочих заболеваний кишечника, органов репродуктивной системы, перианальной складки.
При появлении болей, опухолей в области ануса нужно обращаться к врачу. Чирей нужно дифференцировать от других грозных патологических процессов на ягодице. Присутствует риск оказаться на столе у хирурга с образованием абсцесса, флегмоны, свищевых ходов или сепсисом.
Статья прошла проверку редакцией сайтакак выглядят фурункулы на фото, каким оразом избавиться от гнойников на ягодицах, копчике, в заднем проходе и анусе в домашних условиях и у врача? SkinMagic.Online
Проблема весьма деликатная: показать стыдно, а делать что-то нужно.
Явление распространённое и существует много способов устранения этой патологии.
Но перед лечением следует знать причину возникновения нарыва, иначе единичный чирей перейдёт в тяжёлое заболевание – фурункулёз.
Из статьи вы узнаете все о данном заболевании, которое способно помешать повседневной жизни.
Что такое фурункулы и как они выглядят?
Фурункул – это гнойный абсцесс, развивающийся в волосяном фолликуле. Процесс воспаления протекает с гнойным образованием и некрозом поражённых тканей. Этому явлению подвержены все слои населения, но особенно часто с ним сталкиваются люди до 45 лет.
Многие не знают симптомов воспаления тканей и принимают чирей за обычный прыщик.
Большинство старается самостоятельно от него избавиться. Последствия самолечения бывают очень тяжёлыми.
Как можно распознать фурункул:
- Должны насторожить болезненные ощущения в зоне расположения прыщика.
- При надавливании чувствуется уплотнение.
- Внутри прыща ощущается пульсация.
- Кожа в области нарыва багровая и горячая.
Внимание! Даже если фурункул выглядит безобидно, выдавливать его нельзя. Инфекция проникает в кровь, и осложнения могут быть очень опасными.
Внешне они выглядят красным бугорком с гнойником в центре.
к оглавлению ↑Фото чиреев на попе
На фото можно увидеть как выглядят фурункулы на попе:
Места локализации
Фурункулы могут возникнуть в любом месте, где есть волосяные фолликулы. Появление их на попе, особенно возле анальности, между ягодицами, на копчике и около него — это апофеоз дискомфорта. В этих областях они образуются максимальных размеров и сопровождаются ярко выраженной симптоматикой.
Очень неприятные ощущения доставляет фурункул возле заднего прохода. От чего они появляются их в этой области:
- анус натирается одеждой;
- сопутствующие заболевания;
- слабый иммунитет способствует образованию гнойника в анальной зоне;
- патогенные микроорганизмы.
Терапию должен проводить только медработник.
Частым явлением бывает нарыв на ягодицах. Кожа на этом участке довольно чувствительная и нежная. Область между ягодиц является местом, где хорошие условия для размножения возбудителя.
к оглавлению ↑Почему появляются гнойники?
Главной причиной этой патологии являются бактерии, в основном золотистый стафилококк. Эта бактерия считается очень коварной. Заметив ранки или сбои в функционировании иммунной системы, она мгновенно оказывается в этом месте организма.
Фурункулы обычно появляются на коже, которая очень чувствительна и легко травмируется. Стафилококку «помогает» слабое здоровье, которое отмечается в данных случаях:
- В период перестройки гормональной системы.
- Отравление.
- Перенесённые инфекционные болезни.
- Скудное питание.
- Перегрев или переохлаждение.
- Стрессовые ситуации.
- Игнорирование элементарной гигиены.
Ослабленный организм пропускает инфекцию, так как не в состоянии с ней бороться. Она проявляется затем различными пиодермиями, в числе которых присутствуют и фурункулы.
Если на попе возникло сразу несколько чирьев, то вероятно на ягодицах фурункулёз. В этом случае следует сдать кровь на анализ, так как причина может заключаться в другом заболевании.
к оглавлению ↑Клиническая картина
В период образования чирьев на ягодицах возникают небольшие покраснения. Активизация бактерий вызывает процесс образования гноя.
Возникает нестерпимый зуд и болезненные ощущения. Очаг поражения со временем краснеет и начинает твердеть.
Фурункул развивается по следующей схеме:
- Появляется гнойный стержень.
- Увеличивается размер нарыва.
- Появляется точка белого цвета в центре воспаления.
- Когда гной вышел, образуется воронка.
- Ранка затягивается и происходит регенерация тканей.
Осложнения
Наличие фурункулов обычно не грозит осложнениями, но при отсутствии лечения распространяется инфекция. Вследствие этого возникают:
- Лимфангит – воспаляются лимфососуды.
- Остеомиелит – инфекция переходит на надкостницу.
- Сепсис – инфекция оказывается в кровяном русле.
Если воспаление возникает в сальных железах, то развивается карбункул, являющийся опасным осложнением фурункула.
Он быстро распространяется и переходит в другие серьёзные воспаления. Поэтому не нужно слепо доверять рецептам народной медицины, а лучше сразу же обратиться к врачу и приступить к адекватному лечению.
к оглавлению ↑Методы лечения
Чтобы правильно вывести фурункул, вскочивший на ягодицах, нежелательно протыкать иголкой, расковыривать или выдавливать. Это прерогатива специалистов. Неграмотные действия несут опасность занесения инфекции, что обернётся непредсказуемыми последствиями.
Лечение всегда зависит от стадии неприятного явления. Нередко фурункулы проходят самостоятельно, но следует знать определённые действия для ухода за новообразованием.
Обязательно обработать пораженное место антисептиком.
Важно! В начальной стадии образования фурункула, воспалительный процесс можно остановить йодом, смызывая им поражённое место.
Снизить болезненные ощущения помогает сухое тепло. К тому же, прогревание остановит созревание нарыва.
к оглавлению ↑Консервативное
Оно заключается:
- Место, где замечается покраснение и появилось лёгкое онемение, сразу лечить мазями не нужно. Вполне достаточно обработки спиртом.
- Когда фурункул вскрылся, то в него нужно капнуть перекись водорода и наложить повязку. Убрать гной поможет мазь Вишневского.
- Через несколько дней гной выходит полностью, но лечение следует продолжать. На этой стадии используется мазь Левомеколь, в которой содержится иммуностимулирующее вещество и антибиотик. Препарат очень эффективен в борьбе с золотистым стафилококком.
- Если ранка затянулась, но остался заметный рубец, то применяется Контрактубекс. В препарате содержатся вещества, размягчающие рубцы и восстанавливающие кожную ткань.
Оперативное
Если после консервативного лечения в домашних условиях улучшение не наступило, необходима помощь медиков. Естественно, это нужно сделать в случае ухудшения самочувствия и повышения температуры.
После осмотра врач назначит соответствующее лечение:
- Если нарыв не созревает, то существует опасность распространения инфекции. В этом случае назначается курс антибиотиков.
- Иногда приходится вскрывать нарывы. Операция проводится с местной анестезией. Гнойник вскрывается, удаляется гной, в ранку вводят лекарственный препарат и накладывают повязку.
- В период лечения желательно придерживаться специальной диеты.
Народные рецепты
Иногда не стоит игнорировать проверенные временем рецепты народной медицины.
- Натирается луковица и полученная кашица смешивается с молоком. Марлевой повязкой с этой смесью накрывают чирей.
- На фурункул накладывается растолчённый свежий подорожник.
- Ржаную муку смешать с мёдом и сформировать лепёшку, которую затем приложить к нарыву.
Всё это делается до вскрытия гнойника.
к оглавлению ↑Профилактические меры
Основной профилактикой фурункулёза является соблюдение личной гигиены:
- Следует ежедневно менять нижнее бельё.
- Нужно ежедневно принимать душ.
- После посещения бани или бассейна душ принимается обязательно.
Микротрещины и ранки на коже не являются обязательными факторами образования фурункула. Необходимо укрепить иммунитет. Усилить защиту организма помогут минеральные комплексы и витамины.
Справка! Положительное влияние на иммунитет окажет закаливание и занятия спортом.
Фурункул в области попы считается самым болезненным нарывом. Он всё время о себе напоминает сильным дискомфортом. В некоторых случаях от него можно избавиться самостоятельно, но лучше обратиться за помощью к медикам. Это не только ускорит лечение, но и устранит риск осложнений.
Анальный или ректальный абсцесс: симптомы, причины и лечение
Аноректальный абсцесс (также называемый анальным абсцессом, ректальным абсцессом, перианальным абсцессом или периректальным абсцессом в зависимости от его местоположения) представляет собой заполненную гноем полость, которая образуется в бороздах анального канала (называемых анальными пазухами).
Аноректальные абсцессы чаще всего вызываются скоплением обычных бактерий в уязвимых или поврежденных тканях. Когда ваше тело пытается контролировать инфекцию, белые кровяные тельца, убитые в битве, и другие физиологические жидкости начинают накапливаться в тканях, образуя карман из гноя.
Абсцессы могут образовываться рядом с анусом или внутри него, а также могут развиваться намного выше в самой прямой кишке. Хотя абсцесс может образоваться спонтанно без видимой причины, он обычно связан с желудочно-кишечными заболеваниями, нарушениями работы кишечника, подавлением иммунитета и даже с некоторыми лекарствами.
Verywell / Лаура Портер
Симптомы аноректального абсцесса
Аноректальные абсцессы обычно сначала распознаются из-за тупой, пульсирующей боли в заднем проходе или прямой кишке, часто сопровождающейся острой болью при дефекации.
Перианальные абсцессы («перианальные» означает «вокруг») являются наиболее распространенным типом и обычно могут быть идентифицированы визуально, поскольку они возникают в верхних слоях ткани. При прикосновении шишка обычно становится нежной, красной и теплой.
Напротив, периректальные абсцессы, как правило, образуют более глубокие ткани и часто больше ощущаются, чем видны. Из двух типов периректальная инфекция имеет тенденцию быть более серьезной.
Когда гной начинает консолидироваться и образовывать пальпируемую массу, появляются другие симптомы аноректального абсцесса, в том числе:
- Лихорадка
- Усталость
- Запор
- Выделения из прямой кишки и кровотечение
- Ощущение, что вам нужно в туалет, когда вас нет
- Усиливающаяся и часто постоянная боль, усиливающаяся при движении или сидя
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.
Если не лечить абсцесс, он может привести к развитию анальной фистулы, аномального туннельного соединения между кожей вокруг ануса и ректальным или анальным каналом, по которому может стекать стул и гной. Это может потребовать интенсивного хирургического вмешательства и длительного периода восстановления.
Если у вас поднялась температура (более 100,4 градусов), озноб, стойкая рвота, неспособность опорожнять кишечник или сильная анальная или ректальная боль (с испражнением или без него), немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.Это может указывать на системную инфекцию, которая распространилась из места абсцесса в кровоток.
Без надлежащего лечения системная инфекция такого рода может привести к сепсису, токсическому шоку и даже смерти.
Причины
Аноректальный абсцесс может развиваться изолированно, часто из-за чрезмерного роста бактерий, распространенных в пищеварительном тракте, таких как Escherichia coli ( E. coli ).
Однако в последние годы растет число случаев, связанных с устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), трудно поддающимся лечению штаммом бактерий, который может передаваться через кожный контакт.
Хотя любой человек, молодой или пожилой, может получить аноректальный абсцесс, существует ряд условий, которые могут увеличить ваш риск. Они включают:
Диагностика
Большинство аноректальных абсцессов диагностируются на основании вашей истории болезни и физического осмотра. Если абсцесс находится внутри анального канала, ваш лечащий врач может захотеть провести эндоскопию с помощью гибкого эндоскопа с подсветкой, чтобы лучше заглянуть внутрь.
Реже могут использоваться визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), если абсцесс особенно глубок.
Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач захочет выяснить, является ли новообразование абсцессом или геморроем. Эти два состояния обычно можно различить по симптомам.
При абсцессе боль со временем усиливается и не поддается лечению стандартным лечением геморроя. Также могут быть общие симптомы инфекции, которые вы обычно не испытываете при геморрое, такие как лихорадка и ночной озноб.
При подозрении на ВЗК, ВИЧ или диабет могут быть назначены другие тесты, включая анализы крови и колоноскопию.
Лечение
Аноректальные абсцессы редко проходят сами по себе или разрешаются исключительно с помощью антибактериальной терапии. В большинстве случаев врачу потребуется дренировать абсцесс — относительно простая процедура в офисе, которая включает в себя местное обезболивающее, скальпель и пару щипцов.
Если абсцесс особенно глубокий или расположен высоко в прямой кишке, процедуру необходимо проводить в больнице под общим наркозом. Операция обычно занимает около 30 минут.Часть извлеченного гноя может быть отправлена в лабораторию для определения возбудителя.
После завершения процедуры примерно на неделю назначают антибиотики, чтобы помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее дальнейшее распространение. Вам также могут посоветовать использовать сидячую ванну — неглубокую ванну, используемую для замачивания и очистки анальной области.
Тайленол (ацетаминофен) иногда назначают для облегчения боли. Во время выздоровления могут потребоваться смягчители стула, чтобы уменьшить истирание и позволить дренированному абсцессу лучше зажить.
После дефекации осторожно промокните туалетной бумагой и промойте бутылкой для шприцевания, наполненной теплой водой. Слегка промойте с мылом, но избегайте использования спирта или перекиси водорода, которые могут замедлить заживление. При необходимости наложите на рану марлю или большую подушечку.
Вы также можете спросить своего врача о краткосрочном использовании отпускаемых без рецепта кремов и гелей для местного применения, которые могут помочь успокоить ткани заднего прохода.
Дренирование абсцесса почти незамедлительно.Хотя после процедуры может быть некоторая боль, по сравнению с ней она обычно бывает легкой. Однако, если после возвращения домой после процедуры вы испытываете сильное ректальное кровотечение, лихорадку, озноб или рвоту, немедленно позвоните своему врачу.
Часто задаваемые вопросы
Почему возвращается перианальный абсцесс?
Если у вас рецидивирующие абсцессы вокруг ануса, возможно, у вас анальный свищ. Это аномальный туннель, который развивается между внутренней частью анального канала и наружным отверстием в коже.Вашему врачу необходимо будет удалить фистулу хирургическим путем и прописать антибиотики, чтобы вылечить инфекцию и предотвратить рецидив.
Геморрой — это то же самое, что анальный абсцесс?
Нет. Оба являются болезненными расстройствами, развивающимися вокруг прямой кишки. Однако анальные абсцессы — это инфекции, а геморрой — это выпирающие, опухшие вены. Геморрой может заразиться, но это не тот тип инфекции, что абсцессы. Геморрой часто повторяется, но абсцессы обычно не возвращаются после лечения.
Могу я сам слить фурункул?
Нет. То, что выглядит как небольшой фурункул или абсцесс, может быть гораздо более глубокой и обширной инфекцией. Нагревание может помочь фурункулу раскрыться самостоятельно, что приведет к его стеканию. Тем не менее, лучше всего попросить врача дренировать абсцесс во время офисной процедуры, которая может обеспечить стерильность этой области. Ваш лечащий врач также обычно прописывает антибиотики и может провести анализ гноя, чтобы определить тип инфекции.
Абсцесс и свищ Расширенная информация
ЧТО ТАКОЕ АБСЦЕСС ИЛИ ФИСУЛА?
Анальный абсцесс — это инфицированная полость, заполненная гноем, обнаруженная около ануса или прямой кишки. Девяносто процентов абсцессов являются результатом острой инфекции внутренних желез заднего прохода. Иногда бактерии, фекалии или инородные тела могут закупоривать анальную железу и проникать в ткань вокруг заднего прохода или прямой кишки, где они затем могут скапливаться в полости, называемой абсцессом.
Анальный свищ (также обычно называемый анальным свищом) часто является результатом предыдущего или текущего анального абсцесса. Это происходит примерно у 40% пациентов с абсцессами. Свищ — это эпителизированный туннель, который соединяет закупоренную железу внутри анального канала с внешней кожей.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Анальные абсцессы классифицируются по их расположению по отношению к структурам, которые включают и окружают задний проход и прямую кишку: перианальные, ишиоанальные, межсфинктерные и надлеваторные.Чаще всего встречается перианальная область, а реже — надлеватор. Если какой-либо из этих типов абсцесса частично распространяется по окружности вокруг заднего прохода или прямой кишки, это называется подковообразным абсцессом.
Свищи классифицируются по их взаимосвязи с частями комплекса анального сфинктера (мышцы, которые позволяют нам контролировать стул). Они подразделяются на межсфинктерные, транссфинктерные, супрасфинктерные и экстрасфинктерные. Межсфинктерный является наиболее распространенным, а экстрасфинктерный — наименее распространенным.Эти классификации важны, чтобы помочь хирургу принять решение о лечении.
СИМПТОМЫ
Аноректальная боль, отек, перианальный целлюлит (покраснение кожи) и лихорадка — наиболее частые симптомы абсцесса. Иногда могут присутствовать ректальное кровотечение или симптомы мочеиспускания, такие как нарушение мочеиспускания или болезненное мочеиспускание.
Пациенты со свищами обычно имеют в анамнезе дренированный анальный абсцесс.Аноректальная боль, дренаж из перианальной кожи, раздражение перианальной кожи, а иногда и ректальное кровотечение могут быть симптомами анального свища.
ЭКСПЕРТИЗА
Необходимо собрать подробный анамнез в отношении аноректальных симптомов и прошлый медицинский анамнез с последующим физическим обследованием. Общие признаки, ведущие к диагнозу периректального абсцесса, включают лихорадку, покраснение, припухлость и болезненность при пальпации. Однако, хотя большинство абсцессов видны на внешней стороне кожи вокруг заднего прохода, важно понимать, что внешних проявлений абсцесса может не быть, кроме жалобы на боль или давление в прямой кишке.Цифровое ректальное исследование может вызвать сильную боль.
При диагностике анального свища при осмотре обычно видно наружное отверстие, через которое отводится гной, кровь или стул. Скопление ткани у наружного отверстия указывает на хорошо развитый свищ. При пальцевом ректальном исследовании из наружного отверстия может выделяться гной. Некоторые свищи закрываются самопроизвольно, и дренаж может быть прерывистым, что затрудняет их выявление во время визита в офис. «Пуповину» или тракт можно иногда пальпировать от внешнего отверстия к анальному каналу, указанному там, где может быть внутреннее отверстие свища.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Большинство анальных абсцессов и анальных свищей диагностируются и лечатся на основании клинических данных. Иногда дополнительные исследования могут помочь с диагностикой или описанием свищевого тракта. Сегодня как традиционное двумерное, так и трехмерное эндоанальное ультразвуковое исследование является очень эффективным способом диагностики глубокого периректального абсцесса, определения подковообразного расширения абсцесса и определения пути свищевого тракта.Это можно комбинировать с инъекцией перекиси водорода в тракт свища (через внешнее отверстие) для повышения точности. КТ-сканирование может быть полезно для пациентов с осложненными инфекциями, множественными свищами или с другими заболеваниями, которые могут проявляться аналогичным образом, например, болезнь Крона. Было показано, что МРТ таза имеет точность до 90% для картирования свищевого тракта и выявления внутренних отверстий.
ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОГО АБСЦЕССА
В большинстве случаев лечение абсцесса заключается в хирургическом дренировании.На коже около заднего прохода делается разрез, чтобы слить инфекцию. Это можно сделать в кабинете врача под местной анестезией или в операционной под более глубокой анестезией. Госпитализация и антибиотики могут потребоваться пациентам, склонным к более серьезным инфекциям, таким как диабетики или пациенты со сниженным иммунитетом.
До 50% времени после дренирования абсцесса может сохраняться туннель (свищ), соединяющий инфицированную анальную железу с внешней кожей.Обычно для этого требуется какой-либо дренаж из внешнего отверстия. Если отверстие на коже заживает при наличии свища, может развиться рецидивирующий абсцесс. Пока свищ не будет устранен, у многих пациентов будут повторяющиеся циклы боли, отека и дренирования с промежуточными периодами очевидного заживления.
Одни только антибиотики — плохая альтернатива дренированию инфекции. Обычное добавление антибиотиков к хирургическому дренажу не улучшает время заживления и не снижает вероятность рецидивов неосложненных абсцессов.Есть некоторые состояния, при которых показаны антибиотики, например, пациенты с ослабленным или измененным иммунитетом или в условиях обширного целлюлита (распространение инфекции по коже). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует использовать антибиотики пациентам с протезами клапанов, перенесенным бактериальным эндокардитом, врожденным пороком сердца и реципиентам трансплантата сердца с патологией клапана. Подробное обсуждение вашей прошлой истории болезни и медицинский осмотр важны, чтобы определить, показаны ли антибиотики.
ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОГО СВИЩА
В настоящее время нет доступного медицинского лечения этой проблемы, и хирургическое вмешательство почти всегда необходимо для лечения анальной фистулы. Если свищ прямой (с вовлечением минимальной мышцы сфинктера), может быть выполнена фистулотомия. Эта процедура включает в себя снятие кровли с тракта, тем самым соединяя внутреннее отверстие в анальном канале с внешним отверстием и создавая бороздку, которая будет заживать изнутри.
Операция может выполняться одновременно с дренированием абсцесса, хотя чаще всего фистула не становится очевидной в течение нескольких недель после первоначального дренирования. Фистулотомия — это длительное лечение с высоким показателем успеха (92-97%). Этот высокий уровень успеха должен быть сбалансирован, однако с риском недержания мочи (способности контролировать стул), которое возникает при разделении мышцы анального сфинктера. Небольшое количество мышц обычно можно безопасно разделить для лечения анального свища без ущерба для удержания мочи.Следовательно, хирург должен оценить, подходит ли фистулотомия для данного пациента.
В дополнение к фистулотомии существует ряд других вариантов хирургического лечения анальной фистулы, которые не связаны с разделением мышц сфинктера. Двумя наиболее распространенными процедурами, используемыми у этих пациентов, являются эндоанальное продвижение лоскута и процедура LIFT.
Эндоанальный выдвижной лоскут — это процедура, обычно применяемая при сложных свищах или для пациентов с повышенным потенциальным риском недержания мочи в результате традиционной фистулотомии.В этой процедуре внутреннее отверстие свища закрывается здоровой нативной тканью в попытке закрыть место происхождения свища. Сообщается, что частота рецидивов составляет до 50% случаев. Определенные состояния, такие как болезнь Крона, злокачественные новообразования, облученные ткани и предыдущие попытки восстановления, а также курение, увеличивают вероятность неудачи. Хотя мышца сфинктера не разделяется при этой процедуре, все же сообщалось о недержании мочи от легкой до умеренной степени.
Другой способ лечения анального свища без разделения сфинктера — это процедура LIFT (перевязка межсфинктерного тракта свища).Эта процедура включает разделение свищевого тракта в пространстве между внутренней и внешней мышцами сфинктера. Эта процедура позволяет избежать разделения сфинктера и имеет такую же эффективность, как и при эндоанальном продвижении лоскута.
Большинство операций можно проводить в амбулаторных условиях, но в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Подумайте о том, чтобы найти специалиста по хирургии толстой кишки и прямой кишки, который будет знаком с рядом возможных операций по лечению свищей.
ЧТО ТАКОЕ СЕТОН?
Как упоминалось выше, если в свищевой тракт вовлечена значительная часть мускулатуры сфинктера, фистулотомия не может быть рекомендована в качестве начальной процедуры. Ваш хирург может порекомендовать первоначальную установку дренажной системы. Часто это тонкий кусок резины или шовного материала, который проходит через весь тракт свища, а концы сетона (или дренажа) соединяются и закрепляются, таким образом образуя кольцо вокруг ануса, охватывающее свищевой тракт.Сетон можно оставить на 8–12 недель (или на неопределенный срок в отдельных случаях) с целью обеспечения контролируемого дренажа, что позволяет ослабить воспаление и сформировать прочный рубцовый тракт вдоль свищевого тракта. Это связано с минимальной болью, и вы можете сохранить нормальную работу кишечника с установленной сеткой. После того, как все воспаление рассосалось и сформировался зрелый тракт, можно рассматривать все различные хирургические варианты, описанные выше, как поэтапные процедуры.
ЛЕЧЕНИЕ СВИЩЕЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ КРОНА
Свищ анального отверстия очень часто встречается при болезни Крона, хроническом воспалительном заболевании, которое может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Пациенты с болезнью Крона подвергаются повышенному риску недержания кала, поскольку аноректальная болезнь Крона имеет тенденцию повторяться и может привести к множественным операциям с вовлечением мышцы сфинктера. Важно признать, что первичное лечение перианальных свищей Крона является медикаментозным, с хирургическим вмешательством, предназначенным для лечения инфекции, а иногда и в качестве дополнения к медикаментозной терапии.Лечение должно быть индивидуальным для конкретного пациента и включать факторы, которые могут снизить вероятность недержания кала.
КАКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОТ ХИРУРГИИ?
Боль после операции купируется обезболивающими, клетчаткой и водой. Пациентам следует планировать время, проведенное дома, с использованием сидячих ванн и избегать запоров, которые могут быть связаны с приемом обезболивающих. Обсудите со своим хирургом конкретный уход и время отсутствия на работе до операции, чтобы подготовиться к послеоперационному уходу.
МОЖЕТ ЛИ ОБНОВЛЕНИЕ ИЛИ СВИЩЕННИК ОБНОВИТЬСЯ?
Как упоминалось ранее, до 50% абсцессов могут повторно проявляться в виде другого абсцесса или откровенного свища. Несмотря на надлежащее лечение и очевидное полное заживление, свищ потенциально может рецидивировать, причем частота рецидивов зависит от конкретной хирургической техники. При появлении подобных симптомов, предполагающих рецидив, рекомендуется обратиться к хирургу толстой и прямой кишки, который поможет вам справиться с вашим заболеванием.
Что такое хирург толстой и прямой кишки?
Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Они прошли усовершенствованную хирургическую подготовку по лечению этих заболеваний, а также полную общую хирургическую подготовку. Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода, а также могут проводить обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер.
Их цель — предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация о лечении рассматриваемых состояний. Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов.Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен сделать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.
Аноректальный абсцесс | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое аноректальный абсцесс?
Абсцесс — это скопление гноя из-за инфекции. Аноректальный абсцесс возникает в области ануса или прямой кишки.Анус — это последняя часть вашего пищеварительный тракт. Это конец прямой кишки. Имеет мышечное кольцо (сфинктер) который открывается во время дефекации, чтобы позволить стулу (фекалиям) пройти. Есть много желез в анусе. Если одна из этих желез забьется, она может заболеть. зараженный. Тогда может образоваться абсцесс.
Что вызывает аноректальный абсцесс?
Абсцесс в этой области обычно возникает из-за закупорки анальной железы.Он может быть забит бактериями или калом.
Кто подвержен риску аноректального абсцесса?
Аноректальный абсцесс чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это обычно происходит в возрасте от 20 до 60 лет, средний возраст — 40 лет.
Человек более подвержен риску аноректального абсцесса, если у него есть нижеприведенное:
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона. болезнь
- Некоторые лекарства, например химиотерапия от рака
- Предметы, помещенные в прямую кишку, например, во время секса
- Лекарства, подавляющие иммунную систему после органа пересадить
- Беременность
- Диабет
- Не заживающая трещина заднего прохода от запора
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Каковы симптомы аноректального абсцесса?
Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Они могут включают:
- Сильная боль или дискомфорт возле заднего прохода. Боль постоянный. Но этого может не случиться при дефекации.
- Усталость
- лихорадка
- Ночная одежда
- Запор
- Болезненный стул
- Припухлость или покраснение возле ануса
- Шишка или болезненная затвердевшая ткань возле заднего прохода
- Боль внизу живота (живота)
- Жидкость или гной, вытекающие из заднего прохода или ягодиц
Симптомы аноректального абсцесса могут быть похожи на другие, связанные со здоровьем условия.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется аноректальный абсцесс?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история. Они проведут вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать в себя анальная область. У вас также может быть:
- Цифровое ректальное исследование. Медицинский работник может осторожно ввести палец в перчатке со смазкой в задний проход.А Также можно использовать инструмент, называемый зеркалом. Он вводится в задний проход и аккуратно расширен. Это позволит вашему врачу видеть больше анальной области.
- Проктосигмоидоскопия (ректороманоскопия). Гибкая трубка с лампочкой и крошечной камерой. помещается в анус. Это позволит вашему лечащему врачу осмотреть область.
- Визуальный тест. Вы также можете пройти МРТ, КТ или УЗИ (сонограмму). Один из этих тестов может быть выполнен чтобы найти точное место нарыва.
Как лечится аноректальный абсцесс?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. В некоторых случаях вы можете необходимо полное аноректальное обследование под наркозом.Это сделано для того, чтобы ваш лечащий врач выбрать лучшее лечение. Лечение может включать:
- Осушение абсцесса. врач сделает разрез на коже возле ануса, чтобы гной можно слить. Это снижает давление и позволяет тканям заживать. Это можно сделать в офисе поставщика медицинских услуг. Если у вас большой или глубокий абсцесс, вы можете необходимо находиться в больнице и, возможно, сделать операцию под общим наркозом.Вам также может потребоваться госпитализация, если ваша иммунная система слаба и вы легко заразиться.
- Местная анестезия. Это банка помочь облегчить боль.
- Антибиотик. В В некоторых случаях ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Это лекарство лечит инфекцию.Но сами по себе антибиотики часто не помогают. Вот почему дренаж очень важен.
Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Какие возможные осложнения аноректального абсцесс?
У многих людей с аноректальным абсцессом развивается анальный свищ.Это небольшой туннель, который открывается между внутренней частью ануса и кожей. рядом с анусом. Гной из абсцесса вытекает из этого туннеля. Свищ часто требует хирургического вмешательства.
Другие возможные осложнения включают:
- Боль
- Инфекция
- Абсцесс возвращается
Как предотвратить аноректальный абсцесс?
Вы можете снизить свои шансы заболеть этим заболеванием, управляя диабет, ИППП и другие факторы риска.Если у вас ВЗК, вам могут потребоваться лекарства, помогают предотвратить аноректальные проблемы, такие как абсцесс.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если вы испытываете боль, дискомфорт или отек заднего прохода или прямой кишки.
Основные сведения об аноректальных абсцессах
- Абсцесс — это гнойный карман из-за инфекции.Есть много желез в анусе. Если одна из этих желез забьется, она может заболеть. зараженный. Тогда может образоваться абсцесс.
- Симптомы могут включать боль и жар.
- Вы более подвержены риску аноректального абсцесса, если беременны, или если у вас диабет или ВЗК.
- Вам могут пройти пальцевое ректальное исследование и проктосигмоидоскопия.
- Абсцесс можно осушить в офисе врача. или в больнице.
- У многих людей с аноректальным абсцессом возникает анальный свищ. Это небольшой туннель, который открывается между внутренней частью ануса и кожа рядом с анусом. Свищ часто требует хирургического вмешательства.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
- Перед визитом запишите интересующие вас вопросы. ответил.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас вопросов.
Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD
Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Аноректальный абсцесс | Johns Hopkins Medicine
В анусе тела находится множество желез. Если одна из этих желез забивается, она может заразиться и развиться абсцесс. Аноректальный абсцесс — это скопление гноя под кожей в области ануса и прямой кишки.
Симптомы
Возможные признаки аноректального абсцесса:
- Боль или дискомфорт около заднего прохода или ягодиц
- Усталость
- лихорадка
- Ночная одежда
- Запор или болезненное испражнение
- Припухлость или покраснение возле ануса
- Шишка или болезненная затвердевшая ткань возле заднего прохода
- Боль внизу живота
- Отток гноя возле заднего прохода или ягодиц
Каковы факторы риска?
Эти условия могут увеличить вероятность развития аноректального абсцесса:
- Беременность
- Диабет
- Болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника
- Некоторые лекарства, например химиотерапевтические препараты для лечения рака
- Препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов
- Посторонние предметы, помещенные в прямую кишку (обычно во время секса)
- Анальные трещины или трещины, связанные с длительным запором
- Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)
Диагностика
В большинстве случаев ваш лечащий врач может диагностировать аноректальный абсцесс, осмотрев задний проход снаружи и с помощью пальцевого ректального исследования.Этот тест предполагает, что врач вводит вам смазанный палец в перчатке в задний проход. Можно ввести расширитель, чтобы можно было увидеть всю анальную область. В некоторых случаях поставщику медицинских услуг может потребоваться проктосигмоидоскопия. Это тест, в котором гибкая трубка с источником света и камерой помещается в задний проход, чтобы увидеть область. В других случаях может потребоваться МРТ, компьютерная томография или УЗИ, чтобы выяснить, где находится абсцесс.
Лечение
Медицинский работник, вероятно, вылечит ваш аноректальный абсцесс, сделав отверстие в коже возле ануса, чтобы гной мог стекать.Это снимает дискомфортное давление и позволяет тканям зажить. Часто процедуру можно провести в офисе врача. Если у вас большой или глубокий абсцесс, вам может потребоваться госпитализация. Кроме того, в некоторых случаях необходимо провести полное аноректальное обследование под анестезией в операционной, прежде чем выбрать лучший курс лечения. Медицинские работники могут более внимательно следить за вашим состоянием в больнице, когда абсцесс дренируется. Вам также может потребоваться госпитализация, если ваша иммунная система ослаблена и вы подвержены инфекциям.В этих случаях вам могут назначить местную анестезию, чтобы облегчить боль. В некоторых случаях ваш лечащий врач может назначить антибиотики.
Осложнения
Около половины людей с аноректальным абсцессом заболевают анальным свищом. Это ненормальное отверстие в коже возле заднего прохода. Гной вырывается из абсцесса и выходит наружу. Для восстановления свища обычно требуется операция. Боль, инфекции и рецидивы — другие возможные осложнения аноректального абсцесса.
Профилактика
Вы можете снизить свои шансы на развитие этого состояния, управляя диабетом, ЗППП и другими факторами риска.Если у вас воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона, обычно необходимы лекарства, чтобы избежать аноректальных проблем, таких как абсцесс.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Аноректальный абсцесс требует немедленной медицинской помощи до того, как возникнут другие осложнения. Если у вас возникла боль, дискомфорт или отек в области заднего прохода или прямой кишки, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.
Что такое перианальный абсцесс
Перианальный абсцесс — это инфекция вокруг заднего прохода.Анус — это отверстие прямой кишки. Он расположен между ягодицами. Это место, где твердые отходы (кал или кал) покидают ваше тело.
Как это сказать
per-ee-AY-nuhl AB-sessions
Что вызывает перианальный абсцесс?
Большинство перианальных абсцессов возникает при закупорке анальной железы. У вас есть от 8 до 10 таких желез вокруг ануса. Они могут заблокироваться бактериями или фекалиями. После блокировки они могут заразиться. Затем они наполняются гноем. У некоторых людей с перианальным абсцессом также развивается свищ.Это связь между анальной железой и кожей.
Симптомы перианального абсцесса
Перианальный абсцесс может выглядеть как красная опухшая шишка возле ануса. Эта область может быть болезненной на ощупь. Если он находится внутри анального канала, вы можете его не увидеть. Если перианальный абсцесс невозможно увидеть или почувствовать, ваш лечащий врач может назначить визуализационный тест, чтобы помочь с диагностикой.
Абсцесс может вызывать сильную боль. Вы можете почувствовать себя больным и у вас может подняться температура. Если нарыв лопается, из него может сочиться гной.
Лечение перианального абсцесса
Перианальный абсцесс следует лечить немедленно. Варианты лечения включают:
Разрез и дренирование. При вскрытии абсцесса происходит стекание гноя внутри него. Это облегчает дискомфорт и боль. Если образуется свищ, возможно, его тоже нужно лечить.
Сидячая ванна. Замачивание анальной области путем сидения в теплой ванне несколько раз в день после дренирования абсцесса способствует его заживлению.Другой вариант — использовать ручной душ, чтобы поддерживать чистоту кожи до заживления.
Медицина. В некоторых случаях вам могут потребоваться антибиотики, если инфекция тяжелая. Они также могут понадобиться, если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, которые могут замедлить заживление.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующих событий:
Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщика
Покраснение, отек или утечка жидкости из разреза, которая усиливается
Усиливающаяся боль
Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
Новые симптомы
Анальный свищ — NHS
Анальный свищ — это небольшой туннель, который развивается между концом кишечника и кожей около заднего прохода (где фекалии выходят из тела).
Обычно они возникают в результате инфекции около заднего прохода, вызывающей скопление гноя (абсцесс) в близлежащих тканях.
Когда гной выходит, он может оставить небольшой канал.
Анальные свищи могут вызывать неприятные симптомы, такие как дискомфорт и раздражение кожи, и обычно не проходят сами по себе.
В большинстве случаев рекомендуется операция.
Симптомы анального свища
Симптомы анального свища могут включать:
- раздражение кожи вокруг ануса
- постоянная пульсирующая боль, которая может усиливаться, когда вы садитесь, двигаетесь, кашляете или кашляете
- выделения из области ануса с неприятным запахом
- выходит гной или кровь при мочеиспускании
- припухлость и покраснение вокруг ануса и высокая температура (жар), если у вас также есть абсцесс
- В некоторых случаях затрудненное опорожнение кишечника (недержание кишечника)
Конец свища может быть виден как дыра в коже рядом с вашим анусом, хотя вам может быть трудно это увидеть самому.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту, если у вас стойкие симптомы анального свища. Они спросят о ваших симптомах и о том, есть ли у вас заболевания кишечника.
Они также могут попросить осмотреть ваш задний проход и осторожно ввести в него палец (ректальное исследование), чтобы проверить наличие признаков свища.
Если терапевт считает, что у вас может быть свищ, он может направить вас к специалисту, называемому колоректальным хирургом, для дальнейших анализов, чтобы подтвердить диагноз и выбрать наиболее подходящее лечение.
Сюда могут входить:
- дальнейшее физикальное и ректальное обследование
- Проктоскопия, при которой специальный телескоп с подсветкой на конце используется для осмотра вашего заднего прохода
- УЗИ, МРТ или КТ
Причины анальных свищей
Большинство анальных свищей возникают после анального абсцесса. Вы можете получить его, если абсцесс не заживает должным образом после того, как гной вытечет.
Менее распространенные причины анальных свищей включают:
- Болезнь Крона — хроническое заболевание, при котором воспаляется пищеварительная система
- Дивертикулит — инфекция маленьких мешочков, которые могут выступать из боковой части толстой кишки (толстой кишки)
- гнойный гидраденит — хроническое заболевание кожи, вызывающее абсцессы и рубцы
- инфекция туберкулезом (ТБ) или ВИЧ
- Осложнение операции около заднего прохода
Лечение анального свища
Анальные свищи обычно требуют хирургического вмешательства, так как они редко заживают, если их не лечить.
Основные параметры включают:
- фистулотомия — процедура, при которой фистула разрезается по всей длине так, чтобы образовался плоский рубец
- Процедуры seton — когда в свищ помещается кусок хирургической нити, называемый seton, и оставляется там на несколько недель, чтобы помочь заживлению, прежде чем будет проведена дальнейшая процедура для его лечения
Все процедуры имеют разные преимущества и риски. Вы можете обсудить это с хирургом.
Многим людям не нужно оставаться в больнице на ночь после операции, хотя некоторым может потребоваться остаться в больнице на несколько дней.
Узнайте больше о лечении анального свища
Последняя проверка страницы: 18 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 18 июня 2022 г.
Анальный абсцесс: что это такое, симптомы и лечение
Что такое анальный абсцесс?Анальный абсцесс представляет собой инфицированную полость, заполненную гноем, возле заднего прохода, часто проявляющуюся в виде болезненной припухлости, напоминающей фурункул.Чаще всего это инфицированные маленькие анальные железы.
Каковы симптомы анального абсцесса?Поверхностные анальные абсцессы обычно вызывают один или несколько из следующих симптомов:
- Постоянная пульсирующая боль , которая усиливается во время дефекации или при сидении
- Раздраженная кожа вокруг ануса, включая покраснение, болезненность и припухлость
- Выделение гноя
- Запор
Более глубокие абсцессы могут вызывать дополнительные симптомы, например:
- Усталость
- лихорадка
- Озноб
- Ночная одежда
- Недомогание
Существуют разные причины анального абсцесса:
- Блокировка анальных желез
- Инфицированная трещина заднего прохода (разрыв анального канала)
- Инфекции, передающиеся половым путем
Кроме того, есть определенные факторы, которые могут увеличить риск анального абсцесса:
Можно ли предотвратить анальные абсцессы?Некоторые причины, такие как диабет и болезнь Крона, предотвратить или невозможно.Тем не менее, можно принять меры, минимизировать риск развития анальных абсцессов, например, использовать презерватив во время анального секса или немедленно проверить любую болезненность анальной области, чтобы можно было выявить и лечить заблокированные анальные железы или анальные трещины. до того, как они заразятся.
В случае младенцев и маленьких детей частая смена подгузников и правильная очистка анальной области ребенка могут помочь предотвратить анальный абсцесс и свищи.
Как лечить анальный абсцесс?Анальный абсцесс не исчезнет сам по себе, поэтому пациент должен обратиться к врачу, чтобы дренировать абсцесс .Обычно пациент отправляется домой в тот же день, когда проводится процедура, хотя абсцессы большего размера могут потребовать госпитализации и помощи анестезиолога.
Врач может назначить обезболивающее после процедуры. Пациентам с определенными заболеваниями, такими как диабет или слабая иммунная система, также можно назначать антибиотики.