Синдром горло руки ноги лечение
Энтеровирусные экзантемы и энантемы являются весьма распространенными заболеваниями, и чаще всего проявляются двумя формами: болезнью рука-нога-рот, и герпангиной. Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже, и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении, при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные пузырьки с плотной покрышкой на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз. Предметом этой статьи являются типичные формы энтеровирусных экзантем и энантем — это болезнь рука-нога-рот и герпангина.
Болезнь рука-нога-рот
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot, And Mouth Disease, HFMD
Что нужно знать о болезни рука-нога-рот Болезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой), и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни),
но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на осень. Ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение болезни рука-нога-рот Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению симптомов ребенка, профилактике обезвоживания и выявлении осложнений.
Лекарства Вы можете давать вашему ребенку препараты на основе ибупрофена или парацетамола, для снижения лихорадки и облегчения боли во рту. Посоветуйтесь со своим врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
NB! Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — так как аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе. Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим игры и отдыха Если ваш ребенок чувствует себя уставшим или больным — позвольте ему отдыхать как можно больше. Если же ваш ребенок имеет игривое настроение, энергичен и весел — не настаивайте на отдыхе, пусть играет и проводит день в своем обычном режиме.
Диета
Если у вашего ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать ребенка, но и предлагать ему мягкие, пюреобразные, легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и тд. Будет лучше, если эти продукты будут прохладными, или комнатной температуры — но не горячими.
Не давайте ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не давайте цитрусовые соки и газированные напитки. Эти жидкости могут усилить боль во рту вашего ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — так как отрицательное давление при сосании также усиливает боли и способствует травме слизистой и кровотечению. Пить через соломку — безопасно, поэтому она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Школа и детский сад
Ваш ребенок может вернуться в детский коллектив сразу после стихания лихорадки и общего недомогания, и после исчезновения элементов сыпи. До этого периода выход в школу нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, и полностью отказывается от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно, или вызовите скорую помощь, если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- У ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль, или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38 C. [1]
Герпангина
Герпангина является вирусным заболеванием, которое вызывается теми же вирусами Коксаки, и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина является распространенной детской инфекцией. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот).
Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Диагностика герпангины
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики, врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение См. лечение болезни рука-нога-рот. Болезнь обычно проходит в течение недели.
Возможные осложнения
Как при болезни рука-нога-рот, так и при герпангине, главными осложнениями являются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками
Заболевание рука нога рот симптомы и лечение
Причины появления инфекции рука-нога-рот
Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:
- Энтеровирус 71 типа;
- вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).
Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.
Симптомы синдрома
Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.
Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.
Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.
В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.
Пути передачи болезни рука-нога-рот
Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.
Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.
Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.
Кто болеет чаще: дети или взрослые
Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.
Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.
Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?
После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.
Диагностика
Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).
Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:
- болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
- возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
- афтозный стоматит в полости рта;
- отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.
Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):
- ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
- вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
- серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.
Лечение вируса рука-нога-рот
Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.
Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.
Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:
- наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
- полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
- обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
- полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.
Ноги руки горло лечение
Энтеровирусные экзантемы и энантемы являются весьма распространенными заболеваниями, и чаще всего проявляются двумя формами: болезнью рука-нога-рот, и герпангиной. Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже, и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении, при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные пузырьки с плотной покрышкой на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз. Предметом этой статьи являются типичные формы энтеровирусных экзантем и энантем — это болезнь рука-нога-рот и герпангина.
Болезнь рука-нога-рот
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot, And Mouth Disease, HFMD
Что нужно знать о болезни рука-нога-рот Болезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой), и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни),
но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на осень. Ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение болезни рука-нога-рот Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению симптомов ребенка, профилактике обезвоживания и выявлении осложнений.
Лекарства Вы можете давать вашему ребенку препараты на основе ибупрофена или парацетамола, для снижения лихорадки и облегчения боли во рту. Посоветуйтесь со своим врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
NB! Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — так как аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе. Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим игры и отдыха Если ваш ребенок чувствует себя уставшим или больным — позвольте ему отдыхать как можно больше. Если же ваш ребенок имеет игривое настроение, энергичен и весел — не настаивайте на отдыхе, пусть играет и проводит день в своем обычном режиме.
Диета
Если у вашего ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать ребенка, но и предлагать ему мягкие, пюреобразные, легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и тд. Будет лучше, если эти продукты будут прохладными, или комнатной температуры — но не горячими.
Не давайте ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не давайте цитрусовые соки и газированные напитки. Эти жидкости могут усилить боль во рту вашего ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — так как отрицательное давление при сосании также усиливает боли и способствует травме слизистой и кровотечению. Пить через соломку — безопасно, поэтому она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Школа и детский сад
Ваш ребенок может вернуться в детский коллектив сразу после стихания лихорадки и общего недомогания, и после исчезновения элементов сыпи. До этого периода выход в школу нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, и полностью отказывается от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно, или вызовите скорую помощь, если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- У ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль, или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38 C. [1]
Герпангина
Герпангина является вирусным заболеванием, которое вызывается теми же вирусами Коксаки, и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина является распространенной детской инфекцией. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот).
Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Диагностика герпангины
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики, врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение См. лечение болезни рука-нога-рот. Болезнь обычно проходит в течение недели.
Возможные осложнения
Как при болезни рука-нога-рот, так и при герпангине, главными осложнениями являются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении н
Симптомы коронавируса COVID-19 и рассказы выздоровевших | Материнство
Инкубационный период COVID-19 составляет в среднем 5 дней, реже 7-14 дней. Если болезнь протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через одну-две недели, но человек может оставать заразным для окружающих гораздо дольше. При тяжелой форме коронавируса симптомы сохраняются 4-6 недель.
Тяжесть течения коронавируса COVID-19
- У каждого третьего зараженного, особенно у молодых людей и детей, коронавирус протекает бессимптомно, в результате чего человек, сам того не ведая, становится разносчиком и заражает других. Именно это врачи считают причиной быстрого распространения коронавируса в мире. Тесты на начальном этапе пандемии делались только по назначению врача и только тем, у кого проявлялись симптомы коронавируса, поэтому примерно треть зараженных коронавирусом в Китае вовсе не попали в статистику. В дальнейшем ученые Геттингенского университета пришли к выводу, что в мире обнаружено только 6% случаев заражения
- 80% детей, подростков и здоровых молодых людей переносят коронавирус COVID-19 в легкой форме.
- Около 10% болеют тяжело. Как правило, сначала люди болеют неделю, находясь дома с симптомами гриппа. Затем наступает улучшение, длящееся в течение двух дней, после чего возникают сильный жар, усталость, мучительный кашель и одышка. В этот момент требуется срочная госпитализация по поводу проблем с дыханием и болями в грудной клетке.
- Наиболее опасно при коронавирусе развитие осложнения — вирусной пневмонии. Именно она является главной причиной смертельных случаев при COVID-19. Чтобы помочь пациентам с пневмонией, им рекомендуется лежать на животе, чтобы жидкость, скопившаяся в легких, не сдавливала их.
- Смертность при COVID-19 составляет, по разным данным, от 1,4 до 4%. Наиболее опасен коронавирус для людей старше 65 лет, и чем старше человек, тем выше опасность.
Photo by Anshu A on Unsplash
Основные симптомы COVID-19:
- Повышение температуры тела до 38 градусов в >90% случаев
- Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
- Одышка в 55% случаев
- Диарея (48,5% случаев в Ухане)
- Гипертония в 38% случаев
- Ощущение сдавленности в грудной клетке в >20% случаев
- Озноб, ломота в теле
- Слабость, усталость
Редкие симптомы COVID-19
Данные симптомы могут наблюдаться при отсутствии повышения температуры тела:
- Головные боли (8%)
- Кровохарканье (5%)
- Нарушение или потеря обоняния и вкуса
- Заложенность носа, непродолжительный насморк
- Кашель может быть влажным
- Боль в животе (как результат воспаления в нижних долях легких)
- Воспаление глаз (краснота, зуд, слезоточивость, выделение гноя)
- Тошнота, рвота
- Сердцебиение
- Зудящая сыпь, покраснения и высыпания на коже, проявления сетчатого сосудистого рисунка, которые могут быть болезненными (чаще проявляются у молодых пациентов)
- Ранний симптом коронавируса — синие или пурпурные пятна на пальцах ног, болезненные при прикосновении к ним
- Острая боль в животе, при лапароскопии обнаруживается перитонит, жидкость в брюшной полости (сообщает ФМБА)
- Повышение свертываемости крови — часто единственный признак COVID-19, особенно у бессимптомных и малосимптомных пациентов. В США после начала эпидемии коронавируса число пациентов моложе 40 лет с сердечно-сосудистыми патологиями увеличилось в семь раз.
Как проявляется легкая форма COVID-19
- небольшая температура
- слабая головная боль
- повышенная утомляемость
- болезненные ощущения в горле
- покашливание
- ломота в мышцах
- легкие признаки простуды
- бледность
- озноб
- редко насморк
Однако даже у тех. кто переболел бессмиптомно, в легких обнаруживаются изменения. Японские ученые изучили результаты КТ переболевших пассажиров лайнера Diamond Princess. 76 человек с корабля были заражены инфекцией, но не испытали симптомов заболевания. У 41 из них в легких нашли изменения — «эффект матового стекла». По мнению пульмонологов, эти изменения являются временными и для их исчезновения требуется от нескольких недель до нескольких месяцев.
При коронавирусе COVID-19 могут возникнуть следующие осложнения:
- Пневмония
- Бронхит
- Синусит
- Острая дыхательная недостаточность
- Отек легких
- Образование тромбов (по мнению врачей из США образование сгустков крови объясняет ухудшение обоняния)
- Сепсис
- Инфекционно-токсический шок
- На последней стадии коронавирус поражает не только легкие, но и все органы на микроциркулярном уровне (утверждает итальянский профессор Клаудио Мастроянни)
- Менингоэнцефалит — редкое осложнение, от которого умерла пятилетняя девочка в штате Мичиган, США
При каких заболеваниях коронавирус особенно опасен?
- Сахарный диабет инсулинозависимый
- Хронические болезни легких (астма)
- Бронхоэктазия
- Легочное сердце и нарушение легочного кровообращения
- Наличие трансплантированных органов и тканей
- Хроническая болезнь почек
- Злокачественные новообразования
- Перенесшие инфаркт и инсульт
- Ожирение
- Ревматоидный артрит
- Рассеянный склероз
- Сезонная аллергия (например, на пыльцу)
Как развивается тяжелая форма коронавируса?
Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.
При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.
Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса
Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился
51-летняя британка Луиза Кац заразилась коронавирусом вместе с мужем на Венецианском карнавале. На протяжении недели после возвращения домой супруги чувствовали себя хорошо. Правда, Луиза чувствовала легкую боль в горле, но такую слабую, что даже не стала принимать лекарств. Затем состояние супругов резко ухудшилось. У Луизы начались боли в руках и ногах, которые усиливались и становились невыносимыми. Особенно мучили боли в икроножных мышцах. Температура поднялась до 39 градусов. У ее мужа коронавирус проявился иначе. Мужчина страдал от лихорадки и сильно потел, жаловался на дискомфорт в горле, но не испытывал болей в мышцах. По словам британки, коронавирус не похож на простуду или грипп. «Возникает чувство, что болезнь уничтожает вас, и вы страдаете так, как никогда еще не страдали», — рассказала Луиза Кац.
Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.
60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше — температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.
20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.
10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.
Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.
Можно ли заразиться коронавирусом повторно?
24 марта глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.
Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые.
Молодые тоже могут болеть тяжело
Врач скорой помощи Игнас Демейер (Бельгия) отметил в своей больнице большое число молодых людей от 30 до 50 лет с серьезными симптомами и осложнениями. Многие не курят и не имеют серьезных заболеваний.
Британская врач и член парламента Розена Эллин-Хан рассказала о значительном числе молодых людей, которые были совершенно здоровы, а теперь лежат в больнице. Некоторым из них меньше 40, но они нуждаются в искусственной вентиляции легких.
В Москве 3 апреля скончался мужчина 34-х лет сподтвержденным коронавирусом, у которого врачи обнаружили хронический бронхит, а также проблемы с сердцем и поджелудочной железой и полнокровие внутренних органов. 2 апреля в Коммунарке от осложнений коронавирусной инфекции в виде острого респираторного дистресс-синдрома скончался пациент 39 лет с ожирением и артериальной гипертензией. Были и другие случаи смерти достаточно молодых людей с сопутствующими заболеваниями.
Сколько людей болеют без симптомов?
В Во Эуганео недалеко от Венеции, где 22 февраля зафиксировали первую в Италии смерть от коронавируса, городским органам здравоохранения удалось полностью остановить распространение инфекции путем поголовного тестирования населения.
Всем 3,4 тысячам жителей города, независимо от наличия у них симптомов, сделали тесты на коронавирус. Анализы выявили вирус у 3 процентов населения города (102 человека). Тех, у кого диагноз подтвердился, а также тех, с кем они контактировали, отправили на строгий карантин.
На каждого заразившегося коронавирусом с симптомами оказалось 10 носителей без симптомов.
Через 10 дней людей протестировали во второй раз, оказалось, что уровень положительных результатов упал на 90 процентов. Однако и повторное тестирование выявило по меньшей мере шесть зараженных без симптомов, их поместили в карантин.
Что ослабляет коронавирус?
Многие эксперты утверждают, что солнце и жаркая погода уничтожают коронавирус. Однако широкое распространение его в странах с жарким климатом (Иране, Индии, Италии и т.д.) не согласуется с этими утверждениями.
Специалисты также полагают, что многократная передача коронавируса от человека к человеку ослабляет его, и симптомы становятся все слабее. Эта версия также вызывает сомнения, поскольку известно, что в очаге инфекции — Ухане — было большое число людей, переболевших со слабыми симптомами или вовсе бессимптомно.
Откуда взялся коронавирус
31 декабря 2019 года китайские власти заявили о вспышке пневмонии в городе Ухань (самый первый случай заражения был зафиксирован еще в ноябре). Заболевание — новый тип коронавируса, которому присвоено официальное название COVID-19. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку нового коронавируса пандемией.
Существует несколько версий появления коронавируса. Одна из них гласит, что вирус передался человеку от летучих мышей. Еще одна версия — что вирус распространился в результате случайной утечки из лаборатории, т.к. известно, что еще в 2015 году секретные лаборатории в США и Ухане проводили рискованные эксперименты по созданию гибридной версии коронавируса и проверяли его способность к заражению на летучих мышах и клетках эпителия легких человека. Результаты исследований публиковались в журнале Nature Medicine.
Болезни рук, ящура и полости рта — Болезни и состояния
Болезнь рук, ягодиц и рта — распространенная инфекция, вызывающая язвы во рту и пятна на руках и ногах.
Чаще всего встречается у детей младшего возраста, особенно у детей младше 10 лет, но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.
Заболевание рук, ягодиц и рта может быть неприятным, но обычно проходит само в течение 7–10 дней. Обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома.
Инфекция не связана с ящуром, поражающим крупный рогатый скот, овец и свиней.
На этой странице:
Симптомы
Что делать, если он есть у вас или вашего ребенка
Когда обращаться за медицинской помощью
Как распространяется
Профилактика
Симптомы болезней рук, ящура
Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно развиваются через три-пять дней после контакта с инфекцией.
Первые симптомы могут включать:
- высокая температура (жар), обычно около 38-39 ° C (100.4-102.2F)
- общее недомогание
- потеря аппетита
- кашляет
- Боль в животе
- боль в горле и во рту
Язвы во рту
Через один-два дня на языке и во рту появляются красные пятна.
Они быстро развиваются в более крупные желто-серые язвы во рту с красными краями.
Язвы могут вызывать болезненные ощущения и затруднять прием пищи, питье и глотание. Они должны пройти в течение недели.
Пятнистая сыпь и волдыри
Вскоре после появления язв во рту вы, вероятно, заметите сыпь, состоящую из небольших выступающих красных пятен на коже.
Обычно они развиваются на пальцах, тыльной стороне или ладонях рук, подошвах стоп, а иногда и на ягодицах и паху.
Пятна могут затем превратиться в маленькие пузыри с серым центром.
Пятна и волдыри иногда могут вызывать зуд или дискомфорт и обычно сохраняются до 10 дней.
Что делать, если у вас или у вашего ребенка болезнь рук, ягодиц и рта
Если у вас болезнь рук, ящура и рта, лучше всего оставаться дома, пока вам не станет лучше. От него нет лекарства, поэтому вы должны позволить ему идти своим чередом.
Чтобы облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:
- пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания — идеально подходят вода или молоко; может помочь кормить ребенка из бутылочки меньшего размера, но чаще кормления грудным молоком
- ешьте мягкую пищу, такую как картофельное пюре, йогурт и супы, если еда и глотание вызывает дискомфорт — избегайте горячих, кислых или острых продуктов и напитков
- принимают безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в горле и жар — аспирин нельзя давать детям младше 16 лет; парацетамол лучше всего подходит, если вы беременны
- попробуйте полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить дискомфорт от язв во рту — важно не глотать смесь, поэтому детям младшего возраста это не рекомендуется.
- в качестве альтернативы используйте гели для рта, ополаскиватели или спреи для язв во рту — их можно приобрести в аптеках, но обычно не рекомендуется, а некоторые не подходят для маленьких детей; посоветуйтесь с фармацевтом и убедитесь, что вы сначала прочитали инструкции
Держите ребенка подальше от детского сада или школы, пока он не почувствует себя лучше.Взрослые с этим заболеванием должны избегать работы, пока они не почувствуют себя лучше.
Дополнительную информацию о предотвращении распространения инфекции см. Ниже в разделе «Профилактика заболеваний рук, ящура и рта».
Когда обращаться за медицинской помощью
Обычно вам не требуется медицинская помощь, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ягодиц и рта. Инфекция обычно проходит через 7-10 дней, и ваш врач мало что может сделать.
Антибиотики не помогут, так как болезнь рук, ящура вызывается вирусом.
Если вы не уверены, есть ли у вас или у вашего ребенка заболевание рук, ящура и рта, вы можете позвонить в службу NHS 24 111 или своему терапевту за советом.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если:
- Ваш ребенок не может или не хочет пить жидкость
- у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как невосприимчивость, выделение небольшого количества мочи или ее полное отсутствие или холодные руки и ноги
- у вашего ребенка появляются припадки (припадки), спутанность сознания, слабость или потеря сознания
- Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38C (101F) или выше, или ему от трех до шести месяцев и температура 39C (102F) или выше
- кожа становится очень болезненной, красной, опухшей и горячей, или появляются гнойные выделения
- симптомы ухудшаются или не улучшаются через 7-10 дней
Посоветуйтесь со своим терапевтом, если вы беременны и заразились в течение нескольких недель до установленного срока.Инфекция во время беременности обычно не о чем беспокоиться, но есть небольшая вероятность, что она может вызвать заболевание вашего ребенка, если вы заразились незадолго до родов.
Подробнее о рисках заболеваний рук, ящура и рта во время беременности
Как распространяется болезнь рук, ящура и рта
Человек с болезнью рук, ящура и рта наиболее заразен с момента появления симптомов до улучшения самочувствия.
Инфекция может передаваться от близкого человека к человеку и при контакте с загрязненными поверхностями.Вирус находится в:
- капельки при кашле и чихании инфицированного человека — вы можете заразиться, если нанесете их на руки, а затем коснетесь своего рта, или если вы вдохнете капельки
- какашек инфицированного человека — если инфицированный человек не моет руки должным образом после посещения туалета, он может загрязнить пищу или поверхности
- Слюна инфицированного человека или жидкость из его волдырей — вы можете заразиться, если попадете в рот
Заражение вызывается несколькими различными вирусами, поэтому возможно заразиться более одного раза.У большинства людей с возрастом вырабатывается иммунитет к этим вирусам.
Профилактика болезней рук, ящура и рта
Не всегда удается избежать заражения рук, ящура и рта, но следование приведенным ниже советам может помочь остановить распространение инфекции.
- Не ходите на работу, в школу или в детский сад, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше — обычно нет необходимости ждать, пока последний волдырь не заживет, если в остальном вы здоровы.
- Используйте салфетки, чтобы прикрыть рот и нос, когда вы кашляете или чихаете, и как можно скорее убирайте использованные салфетки в мусорное ведро.
- Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, кашля, чихания или использования подгузников, а также перед приготовлением пищи.
- Избегайте совместного использования чашек, посуды, полотенец и одежды с инфицированными людьми.
- Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены — лучше всего использовать бытовые чистящие средства на основе отбеливателя.
- Постирайте постельное белье или одежду, которые могли быть загрязнены, отдельно горячей стиркой.
Что такое болезнь рук, ящура и рта? Симптомы, лечение и способы предотвращения болезни
Болезнь рук, ящура может быть неприятной, поскольку больной страдает потерей аппетита и болью в горле.
Одна супружеская пара рассказала, как они оказались в ловушке в своем гостиничном номере, как «узники», после того как их дети заразились на отдыхе. Но что именно?
4
Болезнь рук, ящура и рта — распространенная инфекция, вызывающая язвы во рту и пятна на руках и ногах Фото: Getty ImagesЧто такое болезнь рук, еды и рта?
Заболевания рук, еды и рта — распространенное инфекционное заболевание.
Вызывает язвы во рту и пятна на руках и ногах.
Хотя дети в возрасте 10 лет и младше более склонны к заражению, это также может повлиять на детей старшего возраста и взрослых.
Инфекция не связана с ящуром, поражающим крупный рогатый скот, овец и свиней.
4
Детей следует держать подальше от детских садов и школ до тех пор, пока они не почувствуют себя лучше, чтобы они не передали болезнь другимКредит: Getty ImagesКаковы симптомы болезней рук, пищи и полости рта ?
Симптомы обычно развиваются через три-пять дней после контакта с инфекцией.
Первые симптомы включают:
- Высокая температура
- Общее самочувствие
- Потеря аппетита
- Кашель
- Боль в животе
- Боль в горле и во рту
Язвы во рту: Красные пятна появляются на языке и во рту через один или два дня. Они могут быстро развиться в более крупные желто-серые язвы во рту с красными краями. Они могут быть болезненными и затруднять прием пищи, питье и глотание.Обычно язвы проходят в течение недели.
Пятнистая сыпь и волдыри: После появления язв во рту на коже может образоваться сыпь из небольших приподнятых красных пятен. Обычно они появляются на пальцах, тыльной стороне или ладонях рук и подошвах ног. Пятна могут превратиться в волдыри с серым центром. Пятна и волдыри иногда могут вызывать зуд или дискомфорт и обычно держатся до 10 дней.
4
Иногда на руках и ногах могут образовываться пятна и волдыри, которые могут вызывать дискомфорт Фото: Getty ImagesКак лечится болезни рук, еды и полости рта ?
Не существует лекарства от болезней рук, ящура и рта, поэтому вы должны позволить им идти своим чередом.
Лучше всего оставаться дома, пока не станет лучше.
Чтобы облегчить симптомы, вы можете:
-
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания — вода и молоко идеально подходят - Ешьте мягкую пищу, такую как картофельное пюре, йогурт и супы, если есть и глотать неудобно. Избегайте горячей, кислой или острой пищи и напитков.
- Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут облегчить боль в горле и жар.
- Полоскание горла теплой соленой водой может облегчить дискомфорт от язв во рту, или вы можете использовать гели для рта, полоскания или спреи.
4
Красные пятна появляются на языке и во рту через один или два дня Фото: NHSДетей следует держать подальше от детских садов и школ, пока они не почувствуют себя лучше. Взрослые должны держаться подальше от работы.
Медицинская помощь обычно не требуется, если:
- Ваш ребенок не может или не хочет пить жидкость
- У вашего ребенка признаки обезвоживания
- У вашего ребенка появляются припадки, замешательство или слабость.
- Симптомы ухудшаются или не улучшаются через 7-10 дней.
Можно ли предотвратить болезни рук, еды и полости рта ?
Существует ряд мер, которые можно предпринять для предотвращения заражения руками, ногами и ртом, но болезнь не всегда можно избежать.
Сюда входят:
- Использование салфеток для прикрытия рта и носа при кашле или чихании
- Часто мыть руки водой с мылом
- Дезинфицировать поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены
- Вымойте постельное белье или одежду, которые могут быть загрязнены.
Вы имеете в виду, что взрослые тоже болеют руками, ногами и ртом? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Вы почувствовали себя неважно из-за непогоды, у вас поднялась температура и заболело горло, но вы продолжили принимать безрецептурные обезболивающие. Теперь у вас есть несколько розовых пятен на руках. Откуда они пришли? Ответ: от того же вируса, который вызвал другие симптомы. При болезни рук, ящура обычно подозревают вирус Коксаки 16; реже виноваты другие энтеровирусы.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Лихорадка и плохое самочувствие — худшие из них, пока вы не увидите пузырьки во рту и на руках; вот что дает это, — говорит специалист по семейной медицине Неха Вьяс, доктор медицины.
Эти крошечные пузыри, наполненные жидкостью, могут образовываться в горле, на языке или на внутренней стороне щеки, а также на руках и ногах.
«Везикулы обычно бывают у детей, но взрослые не всегда их получают, поэтому их болезни рук, ящура часто остаются незамеченными», — отмечает она.
Как часто взрослые страдают заболеваниями рук, ящура и рта? Чаще, чем вы думаете. Восприимчивы все, кто контактирует с детьми или другими больными этой болезнью.
Насколько заразны болезни рук, ящура и рта?
«Болезнь рук, ящура и рта распространяется очень быстро, особенно весной, летом и ранней осенью», — говорит д-р.Вяс.
Он вспыхивает, как лесной пожар, в условиях многолюдной жизни (вспомните общежития колледжей). «Так что его можно получать круглый год — даже в зимние месяцы», — добавляет она.
Почему болезнь рук, ящура и рта буквально «распространяется» так быстро? Потому что он передается тремя разными способами:
- Из уст в уста — не только поцелуями, но и близостью.
- При вдыхании капель из дыхательных путей.
- От прикосновения к фекалиям, которые затем попадают в рот.
«Другая причина, по которой он так легко передается, заключается в том, что вы можете передать его другим до того, как у вас появятся симптомы, потому что вы не подозреваете, что больны», — говорит доктор Вьяс.
Как долго длятся симптомы?
Симптомы, такие как лихорадка и боль в горле, длятся около недели.
Повреждения рук могут длиться две недели, поражения горла — несколько недель, а поражения стоп — несколько недель, отмечает доктор Вьяс.
«Волдыри могут быть болезненными, поэтому, когда они во рту, как это делают дети, глотать может быть больно», — добавляет она.
Как лечится болезнь рук, ящура?
Врачи обычно не лечат болезни рук, ящура и рта, — говорит доктор Вьяс. Вместо этого они рекомендуют поддерживающую терапию, например ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®) при лихорадке и боли.
Могут ли врачи прописать вам противовирусные препараты, чтобы сократить продолжительность симптомов, как при гриппе?
К сожалению, нет. «Чтобы противовирусные препараты были эффективны, их нужно вводить в течение первых двух дней», — говорит доктор.Вяс.
«Обычно мы сразу узнаем, когда кто-то заболел гриппом. Но к тому времени, когда мы знаем, что имеем дело с болезнью рук, ящура и рта, обычно уже слишком поздно — болезнь утихла ».
Кроме того, никакие исследования не показали, что противовирусные препараты, такие как ацикловир, эффективны при заболеваниях рук, ящура и рта. А антибиотики помогают, только если у вас бактериальная инфекция, а не вирус.
Опасна ли эта болезнь?
«Короче говоря, болезнь рук, ягодиц и рта может быть проблемой», — говорит д-р.Вяс.
«Менингит — это большая проблема, потому что, как и все вирусы, он может преодолевать гематоэнцефалический барьер. Он также может заразить сердце и вызвать миокардит ».
Она спешит добавить, что те, кто подвержен осложнениям, обычно изначально болеют — например, они могут быть пожилыми или слабыми, или иметь рак или другие заболевания, ослабляющие иммунную систему.
Но болезнь рук, ящура и рта также опасна для здоровых беременных женщин, поскольку увеличивает риск мертворождения.Кроме того, на поздних сроках беременности ребенок может заразиться еще в утробе матери, даже если мать не инфицирована.
При этом, подчеркивает она, вероятность осложнений от болезней рук, ящура и рта невысока.
Как можно избежать распространения болезни?
Если у вас диагностирована болезнь рук, ящура и рта, важно принять универсальные меры предосторожности:
- Мойте руки перед едой.
- Продезинфицируйте все поверхности, к которым вы прикасаетесь, особенно дверные ручки, смесители и ручки унитаза.
- Не уходите с работы, учебы и общественных мероприятий дома.
И поскольку у вас могут быть заболевания рук, ящура и рта, не зная об этом, «избегайте людей пожилого возраста или людей с ослабленным иммунитетом при первых признаках лихорадки», — отмечает доктор Вьяс.
«Также важно держаться подальше от беременных женщин, особенно в последние несколько недель беременности».
.Ящура руки и рта — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач, вероятно, сможет отличить болезнь рук, ног и рта от других типов вирусных инфекций, оценив:
- Возраст пострадавшего
- Структура признаков и симптомов
- Появление сыпи или язв
Ваш врач может взять мазок из горла или стула и отправить его в лабораторию, чтобы определить, какой вирус вызвал заболевание.
Лечение
Специального лечения ящура и рта не существует. Признаки и симптомы ящура обычно проходят через 7-10 дней.
Местный оральный анестетик может помочь облегчить боль при язвах во рту. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, кроме аспирина, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), могут помочь облегчить общий дискомфорт.
Образ жизни и домашние средства
Определенные продукты и напитки могут вызывать раздражение волдырей на языке, во рту или горле.Вот несколько советов, которые помогут уменьшить болезненность волдырей, а прием пищи и питье — более терпимым:
- Пососите ледяные шарики или кусочки льда.
- Ешьте мороженое или шербет.
- Пейте холодные напитки, например, молоко или ледяную воду.
- Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые, морсы и газированные напитки.
- Избегайте соленой или острой пищи.
- Ешьте мягкую пищу, не требующую длительного пережевывания.
- Прополоскать рот теплой водой после еды.
Если ваш ребенок может ополаскивать, не глотая, полоскание теплой соленой водой может успокаивать. Попросите ребенка делать это несколько раз в день или по мере необходимости, чтобы уменьшить боль и воспаление в полости рта и горла, вызванные язвой рук и ног.
Подготовка к приему
Если вы ведете ребенка к врачу, максимально используйте свое время, записывая информацию, которая понадобится врачу перед вашим визитом, в том числе:
- Любые признаки и симптомы, которые испытывает ваш ребенок
- Как долго у вашего ребенка были признаки и симптомы
- Был ли ваш ребенок в детских учреждениях или в других местах, где может распространяться болезнь
- Любые вопросы
Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу:
- Какова вероятная причина симптомов?
- Есть ли другие возможные причины?
- Нужно ли моему ребенку проходить какие-либо анализы?
- Каков наилучший подход к лечению?
- Есть ли необходимость принимать лекарства?
- Что я могу сделать дома, чтобы моему ребенку было удобнее?
Чего ожидать от врача
Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:
- Когда впервые появились симптомы?
- Насколько серьезны симптомы?
- Был ли ваш ребенок в последнее время контактом с кем-нибудь из больных?
- Слышали ли вы о каких-либо заболеваниях в школе или детском саду вашего ребенка?
- Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
- Есть ли что-нибудь, что ухудшает симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Чтобы уменьшить дискомфорт, врачи часто рекомендуют:
- Отдыхаю.
- Питьевые жидкости — жидкости на основе молока могут переноситься легче, чем кислые жидкости, такие как сок или газировка.
- При необходимости прием безрецептурных болеутоляющих средств, отличных от аспирина, таких как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) В форме и дозировке, соответствующих возрасту и весу. Но они не нужны при невысокой температуре и не помогут ускорить выздоровление вашего ребенка.
- Использование жидкости для полоскания рта или спрея для полости рта, чтобы заглушить боль.
26 июля 2017 г.
Показать ссылки- Modlin JF. Клинические проявления и диагностика энтеровирусных и пареховирусных инфекций. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Longo DL, et al. Энтеровирусные, пареховирусные и реовирусные инфекции. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2015. http: //www.accessmedicine.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Болезни рук, ног и рта. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/index.html. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Информационный листок о болезнях рук, ног и рта. Всемирная организация здравоохранения. http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/hfmd.information.sheet/en/#. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Modlin JF. Эпидемиология, патогенез, лечение и профилактика энтеровирусных и пареховирусных инфекций.https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Romero JR. Заболевания рук, ног и рта и герпангина. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 мая 2017 г.