фото кисты в заушной области, а также в ушной раковины, лечение в домашних условиях, код по мкб 10, удаление атеромы мочки уха
Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.
Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.
Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.
Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.
Причины
Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.
Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.
В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:
- травмы и гематомы уха;
- ожоги и рубцовые изменения уха;
- укусы животных и насекомых;
- косметический прокол мочки;
- себорея;
- гормональные и эндокринные заболевания;
- нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
- жирный тип кожи;
- ношение некачественной бижутерии;
- ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
- хронические воспалительные заболевания кожи;
- нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.
Симптомы
Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.
С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.
Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.
Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.
При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.
При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.
При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.
Фото
Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:
Особенности лечения
Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.
При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:
- Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
- Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
- Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.
Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.
Важно!
Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.
Лечение в домашних условиях
При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.
3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.
С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.
При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.
При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования
Способы удаления
Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.
При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.
Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.
Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.
Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.
Код по мкб 10
В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2
Профилактика
Профилактика заключается в следующем:
- Разумная гигиена кожи уха и головы.
- Исключение механических и термических травм.
- Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
- Коррекция системных эндокринных заболеваний.
- Нормализация гормонального фона.
Полезное видео
На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:
Заключение
Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.
как избавиться и навсегда убрать новообразования, может ли пройти сама и рассосаться, что делать если болит и чешется, профилактика
Атерома – доброкачественная опухоль, которая может появиться в любой момент на волосистых участках тела человека.
Часто эта фолликулярная киста наполнена собственными выделениями – творожистым или пастообразным веществом, имеющим неприятный запах.
В этой статье мы расскажем вам как убрать атерому.
Как избавиться от новообразования?
Причиной возникновения такого новообразования становится закупорка сальной железы. Одним из факторов, провоцирующих появление атеромы, становится повреждение и последующая закупорка сального канала. В нем образуется капсула, содержащая сальный секрет, частички эпителия и мелкие волоски — это содержимое атеромы.В тех случаях, когда к содержимому капсулы присоединяется инфекция, то масса становится гнойной и приобретает достаточно неприятный запах. Часто опухоль имеет отверстие в середине, через которое вещество, наполняющее капсулу, выделяется наружу.
Атеромы могут быть как единичными, так и множественными. Единственным и наиболее эффективным способом лечения такой опухоли становится ее удаление.
Как уже было сказано выше, самый предпочитаемый способ лечения атеромы – ее удаление радикальными методами:
- лазером;
- радиоволновым ножом;
- а также хирургическим иссечением.
Суть хирургического удаления заключается в извлечении новообразования со всеми оболочками – только так можно избежать рецидива заболевания. Оперативное вмешательство по удалению атеромы проходит в амбулаторных условиях и достаточно краткосрочное по времени. Процедура проводится под местной анестезией. Сначала рассекается кожный покров над опухолью, затем удаляется капсула атеромы.
Внимание: необходимо добиться полной очистки окружающих тканей от всех частиц новообразования, иначе атерома может вырасти снова. После удаления кожу зашивают, а на рану накладывают стерильный компресс. Гнойные атеромы, после хирургического вмешательства, обязательно необходимо дренировать.
Еще один способ терапии опухоли – воздействие лазером. Такое вмешательство менее травматично и используется для наростов небольшого размера или гнойных атером. После лазерного удаления практически не бывает рецидива заболевания, а восстановительный период достаточно быстрый. Методики лазерного вмешательства:
- Фотокоагуляция – своеобразное выпаривание кисты – проводится для иссечения новообразований размером около 0,5 см. После такого вмешательства швы на рану накладывать не требуется, так как на месте манипуляции образуется корочка, под которой проходит процесс заживления. Вскоре корка отпадает и на кожном покрове остается небольшой рубец.
- Испарение капсулы – также проводится лазером и применяется для достаточно крупных новообразований, более 20 мм в диаметре. Для проведения такой операции требуется хирургическое вмешательство. Иссечение кисты проходит в два этапа: сначала удаляют содержимое атеромы, затем рану слегка растягивают, потом уже испаряют капсулу специальным лазерным ножом. Устанавливают дренаж, и зашивают место надреза. Швы снимают через 8-10 дней после операции.
Кроме хирургического и лазерного удаления иссечение атеромы можно проводить при помощи радиоволн. Специальный нож, в принципе действия которого лежит воздействие специфических волн, направляется непосредственно на опухоль, умертвляя нетипичные клетки и ткани самой кисты. После такой манипуляции на кожных покровах не остается даже следа, так как отсутствует даже минимальный надрез на коже. Процедура также не требует удаления волос возле новообразования, что делает ее оптимальной при лечении опухолей на лице и шее.
Может ли пройти сама и рассосаться?
Само по себе новообразование никогда и никакими способами не рассасывается. Даже если проткнуть новообразование иглой и выдавить его содержимое, все равно полость (капсула) останется, что приведет к образованию новой атеромы.
Но если патология протекает бессимптомно и не беспокоит пациента, лучше не спешить с удалением, а наблюдать опухоль у врача – дерматолога.
Что делать если болит и чешется?
Часто атерома начинает беспокоить своего «обладателя» — появляются достаточно болезненные ощущения на месте нароста и нестерпимый зуд. Кожные покровы вокруг опухоли краснеют и воспаляются. Так происходит при попадании в пораженную сальную железу инфекции.
Если вовремя не начать лечение такой атеромы, воспалительный процесс переходит в более глубокие слои эпидермиса, а сама атерома может лопнуть. Терапия воспаленной опухоли несколько отличается от обычного лечения – сначала снимается воспалительный процесс в новообразовании, а затем уже проводится ее иссечение.
Без операции
Такой метод терапии возможен при помощи советов народной медицины. Чаще всего для этого используется мазь Вишневского или самодельная мазь из чеснока с растительным маслом. Такие средства необходимо прикладывать к новообразованию или втирать в его поверхность, закрепляя пластырем. Проводить такие манипуляции необходимо несколько раз в день, желательно на ночь.
Терапию атеромы в домашних условиях с помощью Ихтиоловой мази или Линимента бальзамического необходимо в самом начале процесса образования жировика. Если нарост вскрывается самостоятельно, необходимо тщательно очистить его полость от содержимого, продезинфицировать рану и кожные покровы вокруг, используя ранозаживляющие средства.
Внимание: подбирая средства для лечения атеромы самостоятельно, необходимо учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, терапия жировика более успешна только в самом начале его развития, запущенная и разросшаяся опухоль скорее всего, будет нуждаться в хирургическом удалении.
Профилактика
После операции необходимо тщательно соблюдать все предписания врача:
- ежедневно менять повязки, покрывающие открытую рану;
- принимать назначенные врачом антигистаминные, обезболивающие лекарственные средства и антибиотики.
В зависимости от размера новообразования и отсутствия или наличия воспалительного процесса, можно прогнозировать наличие рубца после оперативного вмешательства.
После начала заживления раны и сшивания (или склеивания специальным медицинским клеем) ее краев необходимо пользоваться пластырем, который защищает ранку от попадания микробов и патогенных микроорганизмов.
В некоторых случаях, имеющих отклонения от нормального процесса заживления, врачом – хирургом проводится индивидуальный для такого больного порядок обработки.
Важно: при удалении нагноившейся кисты, а также в случае неполного вылущивания ее капсулы, возможны рецидивы атеромы – повторное ее образование и рост.
Полезное видео
На видео ниже, вы узнаете как вылечить атерому:
Отзывы пациентов о перенесенной операции по удалению атеромы практически всегда положительные. Не смотря на вид вмешательства, оно всегда безболезненно и не связано с негативными переживаниями. Но есть и некоторые негативные моменты. Некоторые виды иссечения атеромы не так уж и дешевы, кроме того, оставляют не всегда исчезающие рубцы, удалять которые приходится в кабинете косметолога. Но в целом, абсолютно все методы избавления от патологии гарантируют практически полное отсутствие рецидивов и полное излечение от атеромы.
Атерома за ухом | Компетентно о здоровье на iLive
Заушная атерома
Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, — это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.
Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).
Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.
По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам. Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон. Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.
Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции. Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.
[21], [22], [23], [24], [25]
Атерома мочки уха
Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность. Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.
Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения). Ухо не является гормонозависимым участком тела, поэтому обычные провоцирующие атерому факторы (нарушение метаболизма, пубертатный или климактерический период) влияют на ее появление мало.
Причины формирования атеромы мочки:
- Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
- Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
- Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
- Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
- Гормональные нарушения (редко).
- Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).
Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими:
- Появление небольшого уплотнения на мочке.
- Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
- Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
- Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать
Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях. Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.
[26], [27]
Атерома слухового прохода
Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы). Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы. Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу. Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата. Однако, для формирования ретенционной кисты, то есть атеромы, нужны и другие факторы, например такие:
- Инфекционные заболевания уха, воспаления.
- Травмы уха.
- Эндокринные дисфункции.
- Нарушение метаболизма.
- Нарушения работы вегетативной нервной системы.
- Гормональные нарушения.
- Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.
Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода:
- Фурункул.
- Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
- Фиброма.
- Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
- Капиллярная гематома (ангиома).
- Кавернозная гемангиома.
- Дермоидная киста (чаще у младенцев).
- Лимфангиома.
- Хондродерматит.
- Аденома слухового прохода.
- Липома.
- Миксома.
- Миома.
- Ксантома.
- Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).
Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:
- Рентгенологическое исследование.
- КТ черепа.
- Дерматоскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Цитологическое исследование мазка из уха.
- Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
- Фарингоскопия (по показаниям).
- Микроларингоскопия (по показаниям).
- Ангиография (по показаниям).
- При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
- Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.
Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль. Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению. Самопроизвольное вскрытие гнойного образования, так или иначе, инфицирует слуховой проход и несет в себе риск инфицирования более глубоких структур слухового аппарата, поэтому любое нетипичное новообразование в этой области нуждается в немедленной медицинской помощи.
Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.
[28], [29], [30], [31], [32]
Атерома за ухом: что такое, как удалить, к какому врачу обратиться
Атерома за ухом представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое появляется в результате закупорки протока сальной железы. Ороговевшие клетки эпителия и кожное сало есть содержимое этой кистозной полости. Очень часто атерома или, как ее иначе называют, эпидермальная киста появляется за мочкой уха. Именно в этом месте располагается наибольшее количество сальных желез. Новообразование постепенно увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие ее ткани. Оно имеет четкие границы и по форме напоминает эластичный шарик плотной консистенции. Атерома возникает с одинаковой частотой как у взрослых, так и у детей, независимо от половой принадлежности.
Факторы, способствующие возникновению атеромы
Образование кистозной полости за ухом вызвано гиперфункцией располагающихся там сальных желез. Атерома характеризуется тем, что может регулярно появляться и исчезать. Большой опасности для жизни и здоровья человека она не представляет, но при отсутствии мер лечебного воздействия могут возникнуть такие осложнения как рост новообразования, его инфицирование и воспаление.
Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать возникновение атеромы в заушной области:
- чрезмерная потливость,
- сбой обменных процессов в организме,
- нарушение функционирования эндокринной системы,
- гормональный дисбаланс,
- инфицирование протока сальной железы посредством механического повреждения,
- игнорирование правил гигиены ушной области,
- микротравмы на поверхности кожи,
- воздействие негативных факторов внешней среды.
Часто атерома является результатом воспаления сальной железы после пирсинга при недостаточной обработке кожи или инструментов. То же самое может произойти и при проколе мочки уха. В этом случае возникающий микроабсцесс сдавливает проток сальной железы. Существует и наследственная предрасположенность к закупориванию сальных желез.
Как проявляется атерома
Появление сзади мочки уплотнения округлой формы является главным признаком атеромы. При обнаружении подобного образования рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза и определения методов лечения.
Ранняя стадия появления атеромы в заушном пространстве может оказаться незамеченной, поскольку незначительные размеры образования не вызывают каких-либо проявлений. Обычно размеры такого жировика варьируют от 5 мм до 5 см. Изначально эпидермальная киста безболезненна.
Симптомы начинают появляться, когда кистозная опухоль увеличивается в размере и воспаляется. Воспаление начинается, когда через отверстие сальной железы внутрь подкожного образования проникают болезнетворные бактерии.
В этом случае человек жалуется на:
- болезненность,
- покраснение и отечность,
- жжение и зуд за ухом,
- подвижность образования.
Контуры атеромы четко очерчены. При присоединении гнойного процесса не исключается повышение температуры тела. По мере увеличения она становится однородной и плотной.
Увеличение размера подкожного образования происходит, когда секрет сальных желез, являющийся его содержимым, заменяется соединительными клетками. После нагноения содержимое капсулы, а именно примесь крови и гноя, выходит наружу. Необходимо помнить, что механическим воздействием нельзя вскрывать кисту, поскольку это чревато шрамами после заживления и иными осложнениями.
Диагностика и лечение
Обнаружение в заушной области инородного образования требует обращения к врачу. После тщательного осмотра и пальпации специалист поставит диагноз без каких-либо лабораторных анализов.
Лечение атеромы проводят ее удалением, так как она не может самостоятельно исчезнуть со временем. Избавиться от нее путем выдавливания также не получится, поскольку, даже если содержимое выйдет, капсула останется, и она вновь заполнится тем же содержимым. Это и есть рецидив подкожной кисты. Методы народной медицины при атероме также не способны избавить человека от подобного образования. Но с их помощью можно замедлить ее рост.
Проводить удаление атеромы рекомендуется, когда образование имеет небольшой размер. Именно тогда оно не оставит за собой видимого косметического дефекта. Даже если произошло самостоятельное вскрытие гнойного содержимого кисты, ее необходимо удалять, поскольку это не избавит человека от нее.
Во избежание рецидива удаление рекомендуется проводить после утихания воспалительного процесса. Иначе удаление воспаленной подкожной кисты может оказаться неэффективным, имеется риск неполного вынимания ее капсулы. Поэтому при отсутствии нагноения необходимо провести противовоспалительное лечение. Если киста уже нагноилась, то следует освободить полость от гнойного содержимого и после произвести вылущивание.
Способы удаления
Хирургическое удаление не требует помещения пациента в стационар и проводится амбулаторно. Избавиться от атеромы можно различными способами: посредством хирургической операции, лазерного удаления и радиоволнового иссечения.
Выбор конкретного метода определяется врачом в зависимости от размера и состояния новообразования. Небольшие кисты желательно удалять с помощью лазера или радиоволновым методом. После них остается малозаметный рубец. Нагноившаяся атерома, так же как и эпидермальная киста больших размеров, подлежит хирургическому удалению, которое проводится под местной анестезией.
Хирургическое иссечение атеромы предполагает следующую последовательность манипуляций:
- Хирург производит небольшой разрез или прокол иглой.
- Содержимое кистозной полости выпускается наружу.
- Область хирургического вмешательства очищается от гноя.
- Производится удаление капсулы кисты.
- Наложение косметического шва.
Если разрез меньше 2,5 см, то швы не накладываются. Примерно через 10 дней швы снимаются, и окончательное заживление раны происходит спустя 2-3 недели. Риск возникновения рецидива мал, но существует. Это может произойти в случае, когда в месте образования атеромы остались частички ее оболочки.
Лазерное удаление целесообразно при отсутствии признаков воспаления и небольшого размера атеромы. Оно также проводится под местным обезболиванием. Достоинством этого метода является минимальная травматичность тканей, быстрое восстановление и редкие случаи рецидивов.
Радиоволновое удаление предполагает разрушение содержимого кисты с помощью радиоволн – они вызывают отмирание клеток атеромы. Процедура практически безболезненная, но незначительная анестезия может потребоваться. Такой метод предпочтителен, когда атерома располагается вблизи волосистой части головы. Достоинством является отсутствие крови и рубцов, быстрая регенерация ткани.
Последствия атеромы и меры профилактики
Если не лечить атерому на ушной раковине, то могут возникнуть неблагоприятные для здоровья человека последствия. Не исключается замещение соединительной тканью. Такой исход характерен для жировика небольшого размера без признаков воспаления. С течением времени он становится плотным, уменьшаясь в размере. При этом сохраняется его безболезненность, а узелок может находиться за ухом еще долгое время.
Другим исходом нелеченной атеромы является гнойное воспаление и разрастание фиброзной ткани. Атерома средних размеров воспаляется и заполняется гноем, в результате чего становится болезненной. Само новообразование и область вокруг нее приобретает красноватый оттенок. Постепенно симптомы воспаления утихают, размер кистозной полости уменьшается, зарастая соединительной тканью. Фиброзный узелок, образовавшийся в результате этого, остается у человека на всю жизнь.
Возникновение подобных структур чревато гнойным воспалением с последующим разрывом стенки атеромы. Когда воспалительный процесс достиг своего пика, стенка жировика разрывается и на его месте образуется углубление, которое постепенно покрывается коркой. После заживления кожи и отхождения корки на поверхности остается рубец.
При воспалении крупной атеромы сзади мочки риск проникновения инфекции вглубь ткани с последующим поражением внутреннего и среднего уха значительно повышается. Когда такое патологическое образование вскрывается и его гнойное содержимое выходит наружу, может остаться косметический дефект – деформация ушной раковины. В крайне запущенных случаях возможно расплавление хряща ушной раковины.
Что касается профилактики, то лица, предрасположенные к возникновению атеромы, должны придерживаться несложных рекомендаций. Это относится к тем, у кого нарушен жировой обмен, к страдающим избыточным потоотделением, имеющим проявления себореи и лицам с наследственной предрасположенностью. Меры предупреждения включают в себя соблюдение гигиены околоушной области, правильное питание и дополнительный уход за участками кожи, где наблюдается гиперфункция сальных желез.
а также радиоволновым методом и хирургическим путем, как делать перевязки и обрабатывать рану
Атерома, нередко называемая в просторечии «жировиком», представляет собой кисту, наполненную творожистой белой массой.
Она локализуется в толще кожи и возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Контакт с внешней средой и травмирование атеромы приводят к инфицированию и воспалению содержимого капсулы.
Навсегда избавиться от кисты можно только путем ее иссечения. Медикаментозное и нетрадиционное лечение не приносят положительных результатов. Устранение эпидермального образования хирург или дерматолог проводят амбулаторно. Метод оперативного вмешательства зависит от размера и состояния капсулы.
Причины возникновения и показания к удалению
Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат. Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию. Ее нагноение может привести к образованию абсцесса, флегмоны, развитию сепсиса. Безотлагательное лечение с последующим устранением атеромы показано в случае:
- покраснения кожи;
- быстрого увеличения «шишки»;
- появления болевых ощущений;
- повышения температуры;
- гнойных выделений.
Удалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».
Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.
Методы удаления
Подкожное новообразование не только доставляет физический дискомфорт и угрожает здоровью, но и выглядит неэстетично. Чем раньше будет проведена операция, тем менее заметным будет шрам на коже. В зависимости от стадии развития кисты и ее размера, врач выбирает один из способов устранения:
- лазерный;
- хирургический;
- радиоволновой;
- электрокоагулятивный.
Избавиться от «жировика» с помощью лекарственных препаратов, прижигания и компрессов невозможно. Лишь оперативное вмешательство поможет избежать заражения и рецидивов.
Лазеротерапия
Данная технология применяется для иссечения невоспаленных новообразований небольшого размера. Она не требует удаления волосяного покрова. При проведении операции прибегают к местному обезболиванию. С помощью эрбиевого или углекислотного лазера проводится бесконтактное рассечение кожного покрова.
Кровопотеря во время вмешательства минимальна. Лазерный луч послойно выпаривает капсулу и ее содержимое, не травмируя окружающие здоровые ткани. По окончании процедуры рану тщательно обрабатывают антисептическим средством. Затягивается она в течение одной-двух недель, не оставляя рубца.
Электрокоагуляция
При помощи прибора, генерирующего переменный и постоянный ток, удаляют только некрупные и неинфицированные атеромы. В случае наличия воспаления перед процедурой врач назначает использование мази или прием антибиотиков. Во время операции применяется инфильтрационная анестезия (обезболивание новокаином).
Разрез выполняется скальпелеподобным электродом. Одновременно с рассечением кожи прибор прижигает сосуды, что сводит кровопотери к минимуму. Врач выдавливает творожистую массу, а саму капсулу достает пинцетом. После этого рану обрабатывают, накладывают косметический шов и асептическую повязку.
Радиоволновым методом
Еще один быстрый способ устранения кисты сальной железы – использование аппарата «Сургитрон». Перед процедурой осуществляют обезболивание места локализации новообразования. Надрез выполняется при помощи радионожа, который одновременно раздвигает ткани и выполняет коагуляцию кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Хирург извлекает капсулу вместе с ее содержимым через разрез, обрабатывает рану антисептиком. После удаления крупной атеромы врач накладывает швы во избежание формирования грубого рубца. Если размер кисты не превышает несколько миллиметров, при правильном послеоперационном уходе рана затягивается сама.
Хирургическим путем
Крупные и инфицированные новообразования удаляют классическим способом – с помощью скальпеля. После применения местной анестезии и вскрытия врач выдавливает секрет сальной железы и удаляет капсулу. Если киста наполнена гноем, делают два надреза, чтобы можно было вылущить ее, не повредив оболочку.
После изъятия атеромы подкожную клетчатку соединяют биоабсорбируемыми нитями. На кожу накладывают косметический шов, который снимают после заживления раны. Минусами хирургического удаления являются необходимость выбривания волос в месте надреза и образование рубца. Поэтому «жировики» на волосистой части головы нужно удалять, пока они маленькие.
Подготовка
Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом для выявления возможных противопоказаний. Определенные способы устранения кисты могут быть запрещены при:
- беременности и лактации;
- употреблении ряда фармацевтических препаратов;
- нарушении пигментации кожи в месте локализации «жировика»;
- наличии диабета, гипотонии, рака, анемии, ВИЧ-инфекции, сифилиса.
При подготовке к процедуре врач назначает тест на переносимость анестезирующего средства и общий анализ мочи и крови.
Важно! Также для уточнения диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования. За 3-4 дня до хирургического вмешательства пациент должен отказаться от употребления алкоголя, лекарственных препаратов и продуктов питания, которые разжижают кровь. Операция обычно проводится натощак.
Реабилитационный период
После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по уходу за раной. Они зависят от того, каким способом было устранено опухолевидное образование. В случае иссечения крупной кисты и наложения швов необходимо раз в два дня приходить к лечащему врачу для обработки рубца и перевязки. Дома для успешного выздоровления следует выполнять следующие предписания:
- не мочить зону удаления атеромы в течение 2-3 дней;
- ежедневно утром и вечером обрабатывать рану антисептиком;
- применять выписанные врачом лекарственные средства (рассасывающие, противовоспалительные мази и, при необходимости, антибиотики).
Длительность послеоперационного периода зависит от персональных особенностей пациента. В среднем она составляет 2 недели. Швы обычно снимают через 7-10 дней.
Фото
Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядит атерома после удаления:
Последствия
Серьезные ухудшения состояния здоровья после устранения эпидермальной кисты случаются редко, так как операция относится к разряду несложных. Иногда пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- покраснение (гиперемия), отечность, уплотнение кожи;
- образование гематомы или шишки;
- скопление жидкости в подкожной клетчатке;
- увеличение температуры кожного покрова или всего тела.
Перечисленные осложнения могут быть последствием несоблюдения рекомендаций хирурга, свидетельством инфицирования или рецидива. Если осталась шишка, не беспокойтесь, скорей всего это келоидный рубец, постепенно он исчезнет.
Атерома развивается повторно в тех случаях, когда нагноившаяся капсула теряет свои очертания, и ее удаляют не полностью. При первых признаках недомогания или если рана не заживает, необходимо обратиться к врачу. Для решения возникших проблем могут понадобиться: назначение антибиотиков, установка дренажа, наложение тугой повязки, проведение повторной операции.
Полезное видео
Ознакомьтесь с методами удаления на видео ниже:
Атерома – это подкожная киста, которая образуется в результате закупорки протока сальной железы. Она подвержена инфекциям и после заражения может быстро увеличиваться в размерах. Чем раньше новообразование будет удалено, тем меньше риск воспаления и рецидива и тем лучше косметический эффект после хирургического вмешательства.
Метод устранения атеромы зависит от ее размера, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Грамотно проведенное иссечение эпидермальной кисты и качественный уход за раной в послеоперационный период гарантируют быстрое и успешное выздоровление.
Атерома за ухом (на мочке): причины, симптомы, лечение
Атерома за ухом считается условно безопасным образованием, однако нуждается в своевременной терапии. По мере развития размер атеромы становится больше, и если не придавать ей должного значения, без адекватного лечения могут возникнуть различные осложнения, в частности и ее трансформация в раковую опухоль. Формирование разного рода новообразований на человеческом теле не является редкостью, при этом некоторые из них не только доставляют косметический дискомфорт, но и несут серьезную угрозу здоровью.
Атерому еще называют кожной кистой, возникающей вследствие закупорки протоков сальных желез. Эта шарообразная киста способна появиться в любой части тела, при этом развитие кисты в тканях уха наблюдается чаще всего. При возникновении подобного нароста следует без замедлений обратиться за медицинской помощью. Опытный хирург может легко устранить атерому, не оставив после нее следов. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует заранее узнать симптомы, причины появления и методы лечения подобных новообразований.
Причины развития
Главной причиной, вызывающей развитие атеромы, является невозможность вывода липоидного вещества, вследствие закупорки протоков сальных желез. Обычно такое образование появляется у людей, склонных к себорее, высыпаниям угрей и усиленному отделению пота. Такое новообразование может появиться в самых разных частях тела, например, на лице, груди, шее или голове. Атерома, возникшая в раковине уха, может быть вызвана проколом ушей с использованием нестерильного инструмента.
Помимо этого есть и другие факторы, вызывающие появление кисты в области уха:
- отсутствие надлежащей гигиены;
- гормональные расстройства;
- нарушенные метаболические процессы;
- механические повреждения кожи уха;
- болезни эндокринной системы;
- наследственность и генетическая предрасположенность;
- наличие гипергидроза.
Еще появление атеромы за мочкой уха или в его раковине может произойти вследствие резкого ухудшения иммунитета, что нередко наблюдается при хронических инфекциях. Если в области уха появилась атерома, при отсутствии воспаления или нагноений, она не несет опасности здоровью. Однако киста в тканях уха может значительно увеличиться в размерах и будет заметно бросаться в глаза окружающим, от чего человек будет чувствовать некий дискомфорт.
что это такое и как происходит лечение верхнего и нижнего века, фото глаза с кистой слезного мясца, код по мкб 10
Атерома не относится к разряду опухолей. Это киста, которая образуется из-за закупорки сальной железы. Образуется она там, где имеются сальные проходы, и область века не исключение.
Новообразования глаза
На веке атеромы бывают не большими, достигая в диаметре 5-10 мм, но иногда они могут быть размером с грецкий орех (до 2 см.). Если образование маленькое, то оно не доставляет неудобств человеку, крупная же атерома, да еще на видном месте приносит много проблем ее владельцу.
Но не только в эстетическом плане жировик может навредить. Если он вырос до внушительных размеров, то такое образование начинает сдавливать соседние ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая головные боли и дисфункцию тех систем и органов, которые атерома сдавила. Также человек может чувствовать болезненность в этой области.
При удалении атеромы на веке врач должен в обязательном порядке направить пациента на консультацию к офтальмологу.
Причины
Повлиять на возникновения атеромы верхнего и нижнего века могут следующие факторы:
- Гормональные нарушения в организме, часто они возникают в подростковом возрасте или в период менопаузы у женщины.
- Врожденная киста может возникнуть из-за действия на ребенка гормонов матери.
- Из-за болезней ЦНС или вегетативной нервной системы может нарушиться липидный обмен.
- Нарушение обменных процессов.
- Проблемы с надпочечниками.
- Заболевания ЖКТ.
- Себорейный дерматит.
Чем опасна киста слезного мясца?
Главная задача слезного аппарата – защита глаз от влияния окружающей среды и защита роговицы и конъюнктивы, чтобы поддерживать в норме уровень влажности.
Киста в районе слезного мясца образуется крайне редко и только у тех людей, у которых слезные канальцы покрыты тонкими волосинками. Этот орган является не рабочим у организма человека.
К счастью, атерома слезного мясца не малигнизируется и не оказывает влияния на зрение. Но все же у человека наблюдаются следующие неприятные симптомы:
- чувство жжения в глазу;
- создается ощущение, что в области слезного мясца присутствует инородное тело;
- сухость в глазе;
- боль, как правило, отсутствует;
- слезное мясцо может увеличиться и покраснеть.
По какой причине образуется атерома в этой части глаза, ученые не скажут с уверенностью, но предположительно могут повлиять следующие обстоятельства:
- при проникновении в глаз опавших ресниц;
- попадание инородных предметов в глаз;
- микротравма глаза и проникновение через нее инфекции.
В качестве осложнений атеромы слезного мясца выступают следующие изменения в глазу:
- нагноение;
- воспаление;
- инфекционное поражение других структур органа зрения.
Врачи рекомендуют не дожидаться осложнений и удалять такие жировики, операция проводится под местным наркозом, дети до 7 лет получают общий наркоз.
Важно! Если гнойное содержимое атеромы проникнет под кожу, то оно попадет в кровяное русло, а это чревато заражением крови, которое чаще всего приводит к смерти человека.
Фото
На фото ниже, вы можете узнать как выглядит атерома слизистой века:
Лечение
Из-за особенности своего строения киста сальной железы на лице, в том числе и на веке самостоятельно не рассасывается. Бесполезно применять медикаментозное или народное лечение, они все равно не помогут. Единственно верным решением является полное удаление атеромы вместе с капсулой, в которой она находится.
Самостоятельно вскрывать кисту не рекомендуется, в особенности, если она расположена в области века, кроме риска потери зрения существуют и другие осложнения подобного необдуманного шага:
- абсцесс;
- флегмона;
- сепсис;
- и даже заражение крови.
Благодаря современным технологиям атерома может быть удалена без видимых рубцов, боли и последующих осложнений.
Тактику хирургического удаления выбирает врач исходя из многих обстоятельств. Это связано еще с тем, что атерома века может часто воспаляться и нагнаиваться. Поэтому удалять лучше сразу после появления мелкого образования, и не дожидаться его роста.
Воспаленные атеромы, даже после тотального удаления могут рецидировать, это связано с тем, что иногда доступ к ним ограничивается в связи со строением глаза. А капсула не имеет четких границ. Поэтому точное удаление жировика практически невозможно.
При гнойной кисте необходимо дождаться полной ремиссии. А уже потом проводить ее удаление. Период восстановления длится в среднем 1.5 месяца, шов на веке минимальных размеров, и поэтому не относится к косметическим дефектам.
В отношении новейших методик, а именно лазерной коагуляции или радиоволновой деструкции предварительно пациент должен получить консультацию у офтальмолога.
Некоторые врачи сочетают методики лечения. Например, сначала удаляют атерому оперативным способом, вырезая ее, а затем на место удаления воздействуют лазером.
Справка. Консервативное и народное лечение не способно избавить человека от кисты на веке, так как даже если очистить атерому от гноя, он появится вновь. Необходимо избавляться от жировика вместе с капсулой, а это достигается хирургическим способом.
Профилактика появления
Причинами появления атеромы на веке являются закупорка сальных желез, отсутствие личной гигиены или снижение иммунной системы. Нет специфичных мер профилактики заболевания. Все правила носят общий характер, но, тем не менее, являются эффективными.
Если человек будет выполнять следующие рекомендации, то даже при наследственной предрасположенности, ему удастся избежать появления атеромы на веке:
- Соблюдение санитарно-гигиенических правил, например, регулярно принимать душ.
- Макияж удаляйте качественными косметическими средствами.
- Питание должно быть сбалансированным и включать в себя больше растительной пищи.
- Здоровый образ жизни.
- Отказ от спиртного и курения.
- Если человек вынужден работать на вредном производстве, то следует носить специальную защитную одежду и маски на лице.
- Своевременно лечите все болезни. Не доводите процесс до хронизации. В особенности это касается болезней связанных с ушами, носом и ротовой полостью (например, кариозные зубы).
- Старайтесь также своевременно устранять эндокринные нарушения.
- Следите за работой ЖКТ, своевременно устраняйте поносы и запоры.
Код по мкб 10
Атерома на веке в международной медицинской классификации болезней (МКБ 10) имеет код Д23 – другие доброкачественные образования на коже.
Атерома в целом не несет угрозы для здоровья. Но при некоторых обстоятельствах она может воспаляться и приносить много неприятностей человеку, кроме того жировик на веке представляет собой косметический дефект. Поэтому рекомендуется удалять такое образование.