Антибиотики и отит комаровский: Отит — Статьи — Доктор Комаровский – Отит: нужен ли антибиотик? — Библиотека

Особенности строения слухового аппарата у детей

Частые воспаления уха у детей также связаны с возрастными особенностями слуховой системы.

У новорождённых стенки барабанной полости очень тонкие, слизистая оболочка внутреннего уха рыхлая, ещё не вполне сформированная. В мембране, отделяющей барабанную полость от оболочек мозга, имеются отверстия. Отит у грудничка может спровоцировать воспаление оболочек мозга.

Евстахиева труба у детей расположена почти горизонтально, она намного шире и короче, чем у взрослых. Поэтому инфекция из носоглотки быстро распространяется на слуховой аппарат, вызывая воспаление среднего уха. У детей второго года жизни слуховая труба активно растёт и к 12-13 годам приобретает пропорции, характерные для взрослых. В раннем возрасте также происходит рост и развитие лимфоидной ткани и у некоторых детей чрезмерно увеличенные аденоиды препятствуют нормальному функционированию евстахиевой трубы.

Причины болезни у детей

Отит у детей возникает как осложнение инфекционных заболеваний:

• гриппа,
• кори,
• дифтерии,
• ангины,
• скарлатины,
• аденоидита,
• гайморита,
• фарингита,
• тонзиллита.

Дети намного чаще, чем взрослые, болеют простудными заболеваниями в связи с функциональной незрелостью иммунной системы. Распространению инфекций способствует длительное пребывание детей в закрытых коллективах — детских садах и школах.

Болезням слухового аппарата подвержены ослабленные дети, недоношенные, страдающие гиповитаминозами, хроническими системными заболеваниями, аллергиями, не получающие полноценного питания. Ребёнок может заразиться от больной матери при родах. У новорождённых заболевание возникает при попадании в барабанную полость околоплодной жидкости.

Частые отиты у ребёнка могут быть следствием авиаперелётов или занятий подводным плаванием, которые при несоблюдении мер безопасности травмируют барабанную перепонку.

Возбудители

Отит вызывают патогенные вирусы, бактерии, грибки. Наиболее часто возбудителями являются:

• стафилококки,
• пневмококки,
• синегнойная палочка,
• гемолитический стрептококк,
• моракселла,
• грибки рода Candida.

Микроорганизмы попадают в полость среднего уха через слуховую трубу при чихании, кашле, высмаркивании. Иногда инфекция распространяется через кровь или повреждённую барабанную перепонку. У грудных детей инфицирование происходит при срыгивании или рвоте.

Виды отитов у детей

Отит у детей может быть наружным, средним или внутренним. Наружный — это воспаление периферического отдела слухового аппарата, которое развивается при инфицировании кожи, травмах, несоблюдении личной гигиены. Дети могут расчёсывать уши при кожных заболеваниях или засовывать в слуховой проход инородные предметы, что способствует развитию заболевания.

Средний подразделяется на острый и хронический. По характеру выделяемого экссудата может быть катаральным и гнойным. Катаральный и гнойный отит протекают как в острой, так и в хронической форме; адгезивный средний отит возникает только как хроническое заболевание.

Выделяют 3 стадии острого среднего отита:

• доперфоративную,
• перфоративную,
• репаративную.

При лабиринтите воспаление может носить гнойный, серозный или некротический характер. Заболевание бывает острым и хроническим, поражает только внутреннее ухо или распространяется на другие отделы слухового аппарата и оболочки мозга.

Симптомы

Симптомами среднего отита являются:

• острая боль,
• лихорадка,
• покраснение уха,
• выделения из слухового прохода,
• снижение слуха,
• увеличение лимфатических узлов.

Дети первого года жизни становятся беспокойными, часто плачут, могут тереть больное ухо или указывать на него рукой. Боль в ухе усиливается при приёме пищи, поэтому грудные младенцы отказываются от груди или бутылочки.

Иногда при отите отмечаются признаки поражения нервной системы:

• судороги,
• рвота,
• обмороки,
• угнетённое состояние или чрезмерное возбуждение,
• бред.

У детей также часто начинаются понос и рвота, которые приводят к потере веса. Реакция со стороны желудочно-кишечного тракта возникает при общей интоксикации организма. Выделения из слухового прохода гнойные, иногда с примесью крови.

Евгений Комаровский советует родителям при подозрении на воспаление уха у ребёнка слегка надавить на козелок — при этом неприятные ощущения усиливаются, на что малыш реагирует криком.

После перфорации барабанной перепонки наступает облегчение, температура спадает. На месте разрыва формируется рубец. У детей благодаря большей устойчивости барабанной перепонки и строению евстахиевой трубы отит чаще, чем у взрослых, проходит в лёгкой форме, без перфорации.

Экссудативный отит у детей протекает в хронической форме. Болезнь характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. Хроническая форма заболевания развивается у детей с искривлением носовой перегородки, хроническим насморком, аденоидитом. Дети старшего возраста жалуются на снижение слуха, боль, ощущение заложенности уха, шум в ушах при поворотах и наклонах головы. У детей младшего возраста экссудативный отит обычно протекает бессимптомно — в некоторых случаях родители отмечают, что малыш не реагирует на тихие звуки.

Диагностика

При подозрении на отит родителям следует отвести своё чадо к отоларингологу. После осмотра врач назначает дополнительное обследование для оценки степени поражения слухового аппарата и выявления сопутствующих заболеваний лор-органов.

Основным методом диагностики является отоскопия. Но чем младше ребёнок, тем труднее врачу интерпретировать данные обследования. Поэтому в некоторых случаях дополнительно делают рентгеновский снимок или КТ височных костей.

Проводится бактериологический посев выделений из уха для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к различным препаратам. Назначается общий анализ крови и мочи. Нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ являются признаками острого заболевания, при хронической форме болезни повышается уровень лимфоцитов и моноцитов.

При заболевании хронической формой показано исследование остроты слуха с помощью аудиометрии.

Бывает, что ребёнок плохо слышит после отита , но ухудшение слуха в большинстве случаев носит временный характер. Своевременное обследование помогает выявить осложнения.

Если воспаление распространяется на внутренне ухо и оболочки мозга, малыша направляют для консультации к неврологу.

Первая помощь в домашних условиях

Доктор Комаровский о лечении отита в своих статьях пишет, что родителям не следует самим назначать лекарства. Первая помощь народными средствами может привести к развитию тяжёлых аллергических реакций, переходу болезни в хроническую форму и стойкому снижению слуха. Как можно скорее больного нужно записать на приём к специалисту.

Если у ребёнка болит ухо достаточно сильно, а возможности немедленно попасть к врачу нет, можно закапать в нос больному сосудосуживающие капли. Для уменьшения боли в ухе используется препарат Отинум — капли на основе производных салициловой кислоты, обладающие анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

Больное ухо следует держать в тепле, но не стоит использовать грелки и согревающие компрессы. Достаточно будет надеть шапочку или закрыть ухо повязкой.

Лечение

По мнению доктора Комаровского, для лечения среднего отита необходимо использовать антибактериальные и противовоспалительные ушные капли. Одновременно следует лечить хронический насморк. Если маленький пациент страдает аллергиями, нужны антигистаминные средства.

Антибиотики лучше применять при тяжёлом течении болезни. Чаще всего назначают препараты из группы сульфаниламидов, пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.

При неперфоративном гнойном отите с высокой температурой и острой интоксикацией показано осуществление прокола барабанной перепонки для оттока гноя из полости среднего уха. В постперфоративной стадии ухо следует промывать антисептиками и очищать от гноя.

Для того чтобы вылечить хронический отит, назначаются физпроцедуры и пневмомассаж барабанной перепонки.

Профилактика

Основными мерами профилактики отитов являются:

• 
  своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний,
• соблюдение мер безопасности при нырянии,
• укрепление иммунитета,
• приём витаминов,
• закаливание,
• избегание травм слухового прохода.

Риск развития болезни снижается при отказе от самостоятельного лечения респираторных инфекций в домашних условиях. Как считает Комаровский про отит, болезнь возникает при закупорке евстахиевой трубы выделениями из носа. Для улучшения отхождения слизи он рекомендует проводить в комнате больного частые влажные уборки и давать ребёнку побольше жидкости. Также родители должны научить ребёнка правильной технике сморкания.

Источник: pulmono.ru

Читайте также

Отит — Навигатор — Доктор Комаровский

опубликовано 12/03/2010 10:34

1. Прочитайте в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» главу:

• Отит

2. Смотрите в разделе Видео и Аудио передачу Школа Доктора Комаровского:

• Отит

3. В книге «ОРЗ. Руководство для здравомыслящих родителей» об отите можно найти следующую информацию:

• Глава 4.3 Чиханье
• Глава 5.5 Отит, евстахеит
• Глава 10.10 Купание
• Глава 10.11 Отвлекающие процедуры (про согревающие компрессы на область уха)
• Глава 10.19 Антибактериальные средства для местного применения
• Глава 10.21 Симптоматическая терапия. Насморк
• Глава 10.25 Принципы комплексного лечения
• Глава 11.5 Боль в ухе

4. В разделе Статьи читайте:

• Отит

5. В разделе Вопросы и ответы об отите:

• Может ли промывание носа физраствором стать причиной отита?
• Погружение в воду с ушками при купании
• Частые отиты и удаление аденоидов
• Ребенок и самолет
• Является ли бассейн с сауной причиной отита?
• Гнойный отит и назначение антибиотиков
• Линкомицин и отит
• Катаральный отит
• Зуд в ушке после отита
• Перенесенный отит и купания
• Купание, уши и температура воды
• Снижение слуха после отита
• Обильное выделение серы в ушах

6. Информация о лечении отита в разделе Письма:

• Лечение насморка и отита
• ОРВИ, отит, купание после болезни

7. На Форуме читайте об отите:

• Отит. Что делать на земле и в воздухе

8. Если вы занимаетесь медициной профессионально, то в Библиотеке вас могут заинтересовать следующие материалы:

• Короткие курсы антибиотиков при среднем отите у детей
• Роль слизистой оболочки в защите ЛОР-органов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов
• Не подвергайте свой слух опасности!

9. В разделе Справочник вы найдете следующие материалы:

• Как правильно закапывать капли в уши

Если отит у ребенка, лечение Комаровского подойдет

Если обнаружен отит у ребенка, лечение по Комаровскому — лучший способ преодолеть заболевание. Однако прежде чем начинать терапию, следует разобраться в самой болезни.

Если у ребенка болит ухо, то это необязательно именно отит. Отит — это результат воспаления уха, которое возникает в результате действия бактерий, вирусов, микроорганизмов и грибков. Ухо состоит не только из ушной раковины и слухового прохода, но и среднего и внутреннего уха. Воспаление каждого из элементов ушной системы называется и лечится по-разному. Это слова доктора Комаровского про отит.

Особенности детского отита

Отит у ребенка и у взрослого протекает неодинаково. Причиной этого являются особенности строения слухового аппарата. Евстахиева труба, которая соединяет внутреннее ухо с глоткой, у ребенка меньше и толще, а потому вероятность заболеть отитом у них выше, так как путь инфекции из носа в ухо для бактерий в детском организме короче. Поэтому насморк у ребенка — куда более неприятное заболевание, чем у взрослого. Появлению отита способствует также шмыганье носом, вследствие которого инфекция может начать быстрее перемещаться по евстахиевой трубе. Кроме этого, остающаяся после купания в ушах вода, сквозняки и переохлаждение способствуют ослаблению организма и распространению инфекции.

Симптоматика

Основные симптомы отита — это нарушение слуха и боль в ухе. Это то, о чем может сообщить сам ребенок.

Если произошло воспаление внешнего уха, можно также обнаружить прыщи, фурункулы, покраснение, шелушение внутри раковины и на ушном проходе.

Катаральный отит развивается, когда воспаляется среднее ухо. Заболевший ребенок в этом случае может жаловаться на шум в ушах, боли (в том числе головные), снижение аппетита и слуха. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры тела. Чаще всего среднее ухо воспаляется у грудничков, которые имеют способствующее этому анатомическое строение головы. У них боль в ушах бывает наиболее резкой. Это приводит к выраженному недомоганию и вялости.

Если отит запустить, то может начаться гнойная его стадия. Как правило, она заканчивается разрывом барабанной перепонки, через которую вытекает образовавшийся в среднем ухе гной. После такого развития событий слух у детей заметно ухудшается.

Еще одна разновидность отита — лабиринтит. Его симптомы: головокружение, потеря равновесия, неожиданная тошнота, повышенная температура, резкое ослабление и даже потеря слуха. Лабиринтит — это усложненная форма запущенного серьезного инфекционного заболевания.

Экссудативный отит — это естественное продолжение катарального типа недуга, во время которого появляется экссудат (жидкость) в среднем ухе, но это не приводит к потере слуха, боли и разрыву перепонки.

Распознавание отита

Одно дело — определить отит у детей старшего возраста, а другое — у грудничков и еще маленьких детей, неспособных ясно описать ни характер боли, ни силу ее проявления. Доктор Комаровский рекомендует обращать внимание на тех детей, которые часто страдают насморком. Они входят в группу риска независимо от причин появления заболевания. Насморк указывает на то, что в носу регулярно присутствует инфекция, а значит, попадание ее в ухо — дело времени. Частые выделения из носа — признак возможного начала отита.

При этом груднички или маленькие детишки могут неожиданно начать крутить головой, терять аппетит, проявлять беспокойство, кричать. Дети постарше могут браться за ушко. Без врача у маленьких детей диагностировать отит очень сложно. Однако доктор Комаровский предлагает в качестве диагностического мероприятия провести следующий опыт. На передней части ушной раковины имеется хрящевой выступ — козелок. У заболевшего ребенка особенно чувствительно это место. Если слегка надавить на него, то ребенок мгновенно отреагирует плачем.

Врач-отоларинголог будет обследовать ребенка с помощью отоскопа (специального зеркала). В нем он увидит изменения на поверхности барабанной перепонки, заглянув в детское ухо, что позволит ему поставить правильный диагноз в зависимости от того, что там будет: гнойный или серозный выпот, усечение светового конуса и пр.

Методы лечения

Любое лечение может назначить только врач. В ответственности родителей находится своевременное к нему обращение. С помощью способа диагностики от доктора Комаровского можно гораздо быстрее обнаружить ушной отит практически самостоятельно. Однако подробную диагностику провести может только отоларинголог. До его прихода никакое самостоятельное лечение начинать не следует. Некоторые родители считают целесообразным закапывать в уши детские сосудосуживающие капли, способные снять воспаление. Однако доктор Комаровский не советует приступать к любым процедурам до прихода врача. Единственное, что можно дать детям постарше — это некоторые слабые болеутоляющие вещества.

Лечить отит всегда непросто, каким бы он ни был. Доктор Комаровский особенно настаивает на том моменте, что лечение должно производиться регулярно, без прерывания. Перерывы в лечении, как и его оттягивание, могут привести к необратимому снижению слуха.

Чтобы не ломать голову над тем, что делать во время отита, доктор Комаровский рекомендует родителям ответственно относиться к любому детскому насморку и лечить его своевременно, поскольку это лучшая профилактика данного недуга. Запущенная простуда будет способствовать развитию воспаления.

Если говорить про эффективные лекарства, то можно выделить хороший антисептик — Альбуцид — и ушные капли — Отипакс (они и обезболивают, и снимают воспаление). При простуде желательно использовать сосудосуживающие и противовоспалительные препараты — Синупрет и Ринофлуимуцил. Для грудничков лучшим препаратом на сегодня является Виброцил, который одновременно оказывает антигистаминный и сосудосуживающий эффект.

В случае внутреннего отита доктор Комаровский рекомендует ложиться вместе с ребенком в специализированный стационар, где будет применяться дегидратационная, противовоспалительная и противомикробная терапия.

Важно знать, что если барабанная перепонка разорвалась и потеряла целостность, то ушные капли теряют всякий эффект, и их нужно прекратить использовать. В дальнейшем перепонка способна зарастать. Однако после этого на ней образуются рубцы, которые снижают слух. Улучшить его можно только методом тимпанопластики.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

ОТИТ без антибиотиков — отит с температурой без антибиотиков — запись пользователя Baby Star (Adriana23) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Ушки заболели…

UPD от 9 ноя:
ОТИТ - давать Аугментин или нет? - так назывался мой пост.

Огромное спасибо всем за помощь и поддержку!! Благодаря вам я приняла решение и нашла информацию, что антибиотики во время отита нужны крайне редко)) Подробности под катом и всем крепкого здоровья!!

1. У Комаровского есть немного про это (но я не его фанат, поэтому мнением не ограничиваемся и идем дальше)
2. Научно http://www.med2.ru/story.php?id=29
3. Просто подробнее (информация для размышления) http://am-am.info/forum/health/topic-895/page-1/

Что у нас (течение болезни)
1 день отит одно ухо. небольшая температура.
2 день без температуры и боли. Ребенок принял душ и как следствие
с 3 по 4 день была температура 39,5-41 (сбивали нурофеном - всего 6 свечей - доза меньшая, чем вес). Вызывали врача - оба уха чуть красные, состояние ребенка хорошее.
5 день температура начала спадать - свечи не использую, отипакс отменила тк аллергия.
на 6й день - 36,6. сдали кровь и мочу. Приходил педиатр - уши немного красные, нос норм, горло тоже немного. Ждем результаты анализов чтобы принять решение об антибиотиках (хотя это, скорее, мое желание - педиатр готова назначить антибиотики)
7й день - темп 36,6. утром кровь из носа (после рыданий - как проснулась меня рядом не обнаружила). результаты анализов пришли все хорошие (кровь+моча), только СОЭ - 57!!!
Педиатр говорит, что болезнь может идти волнообразно и опять все пойти по новой поэтому 100% давать антибиотик.. Я еду к лору в Семашко к Фокиной. Смотрит уши - говорит гноя нет, немного красные.. нос (что странно у ребенка незатруднено дыхание, розовый и педиатр нам отменила капли), немного горло красное.. Смотрит назначение педиатра, соэ - выписывает ОГРОМНЫЙ список!!! в т.ч. два антибиотика (местный и широкого профиля). Я вся в мучениях и сомнениях.
8й день - пересдаю кровь. Продолжаю мучиться, не дожидаюсь результатов и на фоне этого даю антибиоти. Продолжаю мучиться, у ребенка поднимается температура до 36,9 и я начинаю видеть симптомы худшего результата отита - еду к Лору в морозовскую.. На приеме, понимаю, что дура раз все это выдумала тк у нас все ещё небольшая краснота, которая не требует лечения антибиотиками ни местным (отофа), ни общим (аугементином). Прописывают отинум.
9й день. Пришли результаты - немного повышены лейкоциты и СОЭ 29!!! Вывод, что те, вообще не мои, как буд-то... ;))
10й день. Лечимся каплями Отинум, апетит и температура в норме. Пока не гуляем. Буду следить.. пересдам кровь ещё через 3 дня. и к лору.

Кто уже сталкивался с отитом? как перенесли антибиотик - били ли проблемы с аденоидами потом и тд и тп...? Или, может, есть у кого лор хороший??? Хочу убедиться в правильности выбора в пользу антибиотика - а то вдруг у нас болезнь на спад пошла, а я сейчас грохну иммунную систему.....((((

пс. с критикой - мимо пожалуйста - тк я вас не критикую - у всех свое мнение. ОТВЕЧАЙТЕ ПО СУЩЕСТВУ или мимо))!! У меня ребенок хорошо переносит высокую температуру ;)


за эти дни много прочитано и перечитано про отит. спасибо огромное за ваши рассказы. Из них понятно, что осложнения при отите бывают и при приеме антибиотиков. В очереди в больнице - у девочки вообще новый отит был сразу после выписки из больницы на 3й день (правда, не из той, где мы встретились) (и уж поверьте в больницах не скупятся на лекарства ;)). у нее 4 отита - все лечены антибиотиками... Антибиотик избирательно убивает бактерии.. при чем и те, которые вам могут понадобиться - т.е. вы сознательно подписываете себя на следующие его курсы в случае болезни тк вам организм может и не выработать микроорганизмы которые нужны. Это его самая незначительная негативная сторона (я не пишу про побочные ээффекты которые могут быть, про состав.., про отдаленные последствия... и наконец я не пишу, что никто не проводил испытание аугментина на детях младше 7 лет - или я не нашла - тыкните меня носом в их результаты ;))

Отит без антибиотиков у детей комаровский. Отит у ребенка. VZdorovomTele.ru

Можно ли отит вылечить без антибиотиков? У кого какой опыт?

Девочки, у малой отит — острый средний двухсторонний катаральный отит.
Уши начали болеть 29.09. мы к ЛОРу, она назначила противовирусное, обильное питье, сосудосуживающие капли, в уши Отипакс.
Ничего не помогло, пришли к ней 8.10. (спустя 9 дней), она назначила антибиотик, 13.10. уже нас выписала.
С 14.10. по 17.10. (4 дня) мы ходим в садик и я в пятницу уже вижу, что малая снова с соплями 🙁 А в понедельник 20.10. снова на приеме у ЛОРа с болью в ушах. Врач назначила ингаляция всякие (если интересно опишу), в уши отипакс. Сегодня 3-й день, как ингалируемся, но особых результатов я не вижу. Кроме всего прочего, на второй день начали закисать глаза. Я начала капать Тобрексом.
У малой ДР через 6 дней, как-то хочется вычухаться, но никак не получается.

Посоветуйте, что делать? Может пойти к другому врачу? Может я тороплю события?

23 октября в 11:49

Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

12 Заместитель автора

23 октября в 12:11

Нам помогла мазь, которую брала у Барамбулечки, Леночка спасибо Вам огромное!))) Ещё капала в ушки масло, настоянное на золотом усе. Из мед. препаратов- левомицитиновый спирт и какие то капли в нос сосудосужающие, они недорогие, непомню даже, как называется. Лечились 7дней, три дня была температура. Слава Богу всё закончилось, очень волновалась, что прийдется давать антибиотик, держала руку на пульса, была в постоянном напряжении.
Пожалуйста, комменты, что могло быть и т.д. оставьте при себе, это мой ребенок и я сама несу ответственность за его жизнь.
О, чуть не забыла, самое главное, молитву читала постоянно, и ещё нашла психологическую связь и работала в этом направлении тоже.
Автор, скорейшего выздоровления Вашей малышке, а Вам терпения и здравого смысла в действиях.

13 Шкала Радости

23 октября в 12:17 Ответ для Неправдиша

Вот температуры у нас как раз нету. Максимум 37,2 была. Но уши болят и сопли желто-зеленого цвета ((((((((((( Лечите нос: уйдут сопли — уйдет и отит.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков: лечение ребенка

Сегодня многие родители, сталкиваясь с такой проблемой, как воспаление уха у ребенка, требуя от педиатра назначения любых лекарств, но только не очень тяжелых. Чтобы помочь таким семьям и ответить на главный вопрос, можно ли вылечить отит без антибиотиков, ведущие мировые специалисты педиатрии разработали ряд рекомендаций, когда именно доступно обойтись без данных медикаментов.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков

Важно помнить! Главное, что требуется понять родителям, это серьезность данной проблемы – если речь идет о малыше от 0 месяцев и до 2 лет.

Без антибиотиков не обойтись при наличии:

• высокой температуры;
• сильных болей.

И только лечение отита у детей старше 2 лет при отсутствии тяжелых симптомов, можно сначала наблюдать, а применение лекарств отложить.

Ряд серьезных заболеваний, из-за которых пациент должен находиться под строгим контролем:

• синдром Дауна;
• волчья пасть;
• пороки иммунной системы.

Однако если в течение 72 часов состояние крохи ухудшилось, требуется прием соответствующих препаратов.

Для этого необходимо:

• совершить вторичный визит к специалисту;
• сообщить лечащему врачу о состоянии чада по телефону, и он назначит терапию;
• также может уже существовать предписание доктора на случай ухудшения положения.

Такой метод вылечить средней формы отит во многих ситуациях отлично работает, так как малыши вылечиваются самостоятельно. нужно только использовать препараты для уменьшения боли:

Важно не забывать! Если малыш имеет проблемы с ушами каждые 30 дней или у него в проходах хроническая жидкость – лечить отит без антибиотиков противопоказано.

Если не можете выбрать свечи от запора для грудничков, нажимайте сюда. там вам помогут выбрать для грудничка подходящие свечи для борьбы с забором.

В итоге всего выходит, что лечение под наблюдением возможно если:

• ребенку не больше 2 лет;
• воспаление происходит не только с одной стороны;
• нужно лечение среднего отита и диагноз нуждается в уточнении.

Однако при острой форме и активном развитии без данных лекарств не обойтись.

Всегда следует помнить, что острая форма особенно в стадии гноя, лечится очень тяжело, ведь только данные препараты уничтожают микробы и предотвращают развитие воспаления в соседние органы.

Комаровский про лечение детей

Доктор Комаровский предлагает определенную схему, как вылечить уши:

1. Вызвать специалиста и до его прихода ничего не капать в ушной проход;
2. Закапывать сосудосуживающие препараты, но до осмотра врачом только в нос, чтобы не навредить;
3. В слуховой проход капать анестезию – Ибупрофен или Парацетамол;
4. При высокой температуре дать жаропонижающее средство, но ухо ни в коем разе не греть;
5. Также не лишним будет закрыть его от проникновения воздуха и прикосновений при помощи ваты либо полиэтилена;
6. Антибиотики использовать только в крайне тяжелых ситуациях, желательно после полного спектра анализов, так как по мнению Комаровского, они нужны для предотвращения осложнений, которые наступают в 3% случаев.

Важно знать, что после болезни, слух полностью восстановится только через 3 – 4 месяца.

Делаем вывод, что воспаление слухового прохода #8212; это серьезная проблема, но как показывает практика ведущих врачей, его можно вылечить без антибиотиков, в определенных случаях и под постоянным контролем специалиста.

Читате полезные статьи:

LiveInternet LiveInternet

Доктор Комаровский. 10 вопросов об антибиотиках.

Доктор Комаровский. Официальная страница. https://vk.com/eokomarovskiy
опубликовано 26/11/ 11:20 в рубриках Болезни, врачи, лечение и лекарства, Лекарства, Лекарственные средства

Антибиотики используют при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Бактерия или вирус причина болезни ребенка, и показано ли это лекарство в данном случае определяет педиатр.

Родители должны знать, что применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным.

Вот ответы на самые частые вопросы родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие — обсудите их с вашим педиатром.

1. У ребенка сильный насморк. Почему врач не назначает антибиотик?

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Насморк, кашель, заложенный нос – это в большинстве случаев симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а антибиотики на вирусы не действуют. У ребёнка перечисленные симптомы пройдут и без применения каких-либо лекарств.

2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать принимать антибиотик!

Профилактическое применение антибиотиков при ОРВИ может привести к развитию инфекции, вызванной устойчивыми (резистентными) бактериями. Кроме того, у антибиотиков, как и у других лекарственных препаратов, есть побочные эффекты. Обратитесь за консультацией к педиатру, если после приема антибиотика у ребенка появилась водянистая диарея с прожилками крови или другие побочные эффекты.

3. Зелёные или жёлтые сопли — это признак бактериальной инфекции?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях — бактерии.

Цвет слизи во время насморка может меняться от прозрачного до желтого или зеленого цвета. Симптомы могут сохраняться до 10 дней.

Заподозрить бактериальный синусит у ребенка можно, если:

зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят больше 10 дней;
зеленые сопли и температура выше 39 ° C поднимается в течение 3-4 дней.
При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик действительно может понадобиться. Перед его назначением педиатр осмотрит ребёнка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Обязательны ли антибиотики при отите?

Не всегда. По меньшей мере, половина отитов могут пройти без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или выраженной боли в ухе, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.

Боль в ухе — это первый и самый неприятный симптом отита. В этом случае помогут обезболивающие средства (помните, что у детей можно использовать только парацетамол или ибупрофен). Вместе с врачом рассчитайте дозу препарата, учитывая возраст и вес. вашего ребенка. В большинстве случаев, боль и температура проходят в течение 1—2 дней.

Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у педиатра, какие подходят именно вам.

Антибиотики же доктор может назначить в том случае, если не смотря на проводимое лечение у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, к примеру, отит двусторонний.

5. При боли в горле нужны антибиотики?

Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у ребенка болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на стрептококк .

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной #946;-гемолитическими стрептококками группы А. Она обычно бывает у детей школьного возраста, и практически не встречается у детей младше 3 лет.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 детей, это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т.д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.

Иногда сыпь возникает не сразу, а после того, как ребенок принимает антибиотик в течение какого-то времени. При этом не каждая сыпь является аллергической реакцией. Обратитесь за медицинской помощью при появлении крапивницы (на вид, как после ожога крапивой), зуда и сыпи. Эта аллергическая реакция должна быть обязательно занесена в медицинскую карту ребенка.

7. Как быстро действуют антибиотики?

В большинстве случаев при бактериальных инфекциях состояние улучшается в течение 48—72 часов после приема антибиотика. Если ребенку становится хуже или состояние не улучшается за это время, обратитесь за консультацией к педиатру. Если прекратить принимать антибиотики слишком рано, то бактерии могут не погибнуть и симптомы могут появиться снова.

8. Может ли приём антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или применение в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти резистентные формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.

Важно выбирать антибиотик, специфичный именно для данной инфекции (бактерии).

9. Существуют ли лекарства против вирусов?

Только лишь для лечения некоторых вирусных инфекций используют противовирусные средства. Например, при гриппе детям из групп риска (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.) могут быть показаны особые противовирусные средства. В тоже время для большинства других вирусов, вызывающих насморк, кашель и другие симптомы, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью нет.

10. Как безопасно использовать антибиотики?

Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но они не влияют на вирусы и не эффективны при простуде.
При первых симптомах ОРЗ у ребенка не спешите с антибиотиками, они как правило не нужны. Обсудите с педиатром, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние ребенка.
Уточните у педиатра, показан ли назначенный антибиотик при конкретной бактериальной инфекции вашего ребенка.
Перед приёмом ещё раз убедитесь, что вы даете лекарство именно так, как написано в рецепте.
Не давайте ребенку антибиотик, который вы использовали в прошлый раз или у другого ребёнка — это опасно!
Выбрасывайте неиспользованные антибиотики, не оставляйте их в доме. Некоторые из лекарств с истёкшим сроком годности могут быть опасными.
Источник

Авторы: American Academy of Pediatrics

Источники: http://sovet.kidstaff.com.ua/question-662988, http://helsbaby.ru/mozhno-li-vylechit-otit-bez-antibiotikov.html, http://www.liveinternet.ru/users/3729042/post344687504

Отит. Лечение без антибиотиков: malyshi — LiveJournal

Первый был накануне НГ на фоне насморка, принесенного из сада.
Жалобы на ухо, жуткие рыдания, температура 39, еле-еле дождалась лора, диагноз катаральный отит. Лечение: аугментин +бактерии для защиты кишечника+антигистамин. Местно в ухо: отипакс, в нос — виброцил. Это был первый антибиотик в нашей жизни, до этого мы просто так не болели. В сад пошли через 3 недели (через неделю после полного выздоровления) и тут началось: три дня ходим — болеем, три дня ходим- болеем. Не отитом, к счастью, но тоже приятного мало, до этого мы так не болели. Мне кажется, дело в антибиотике, он повлиял на наш иммунитет. Где-то через месяц стали ходить в сад более менее.

Я стала искать информацию по отитам и на РМС прочитала, что катаральный отит лечится без антибиотиков, а вот если уж гнойный, то тогда, конечно, а.б. Такой т.з. там придерживались несколько врачей (но, по-моему, это не лоры были, а педиатры), и я решила, если вдруг повторится, спросить об этом нашего лора.

Сейчас вот опять отит спустя 3,5 месяца. Начался внезапно, даже насморка не было…Вот только что ходил веселый, здоровый ребенок и вдруг «ушко болит» и рыдания жуткие. Возможно, повлияло переохлаждение.На прогулке в саду она влезла в лужу..ее переодели, но сколько она так проходила, я точно не знаю.
Всю ночь мучились, я капала отипакс, с утра сразу вызвали лора. Кстати, к моменту прихода лора дочке значительно полегчало, она уже была бодра и весела. Лор сказала: двухсторонний катаральный отит средней степени+насморк+кашель…Говорит, не люблю лечить детей без системных антибиотиков, но если вы очень хотите, давайте попробуем, с условием, что при возвращении боли или др. тревожных симптомах дадите аугментин. В итоге нам назначили:
-эреспал в кач-ве противовоспалительного
-траумель в табл. (не оч. поняла к чему он тут)
-отипакс 7дн., а после него 7дн. отофа (сразу не спросила, а теперь вот не понимаю этого назначения..это ведь совсем разные препараты..отофа -местный антибиотик, мне кажется, это нужно было бы сразу капать, а отипакс противовоспалит. и обезболивающий..зачем он спустя 7 дней? Может у нас не оч. грамотный лор?
-аквамарис, виброцил

Сразу скажу, что точку зрения Комаровского на тему местных антибиотиков я знаю, но есть другие врачи и другие мнения.
Мне интересен ваш опыт…лечили ли вы отит без антибиотиков? Насколько успешно? Что говорят ваши врачи на тему лечения отит а а.б. или без а.б.

Я еще подумала, что если бы мы наш первый отит вылечили без системных а/б, я бы сейчас думала, что у нас рецидив из-за того, что мы его не пролечили как следует, но у нас-то было как раз серьезное лечение с семидневным курсом аугментин, а отит вернулся…