Как лечить фурункул под кожей: как и чем лечить в домашних условиях? – Внутренний фурункул под кожой — особенности лечения, фото образования

Внутренний фурункул: лечение подкожного чирея

Внутренний фурункул – это патология, бактериальное поражение волосяного фолликула с вовлечением соседних тканей и структур. Воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом, отечностью тканей, гиперемией и гипертермией. Без своевременного лечения вызывает опасные для здоровья последствия.

Что такое и как выглядит подкожный чирей

Подкожный фурункул – бактериальное заражение волосяного мешочка или сальной железы с окружающими мягкими тканями. Очаг поражения проявляется плотным бугристым воспалением, располагающимся в глубоких слоях эпидермиса. Локализация внутреннего чирья возможна на разных частях тела — на бедрах, ягодицах, голове, лице, везде, где есть волосы, железы и происходит трение.

Уплотнение похоже на прыщ, но чирей — больше и похож на шишку, гнойная головка зачастую отсутствует.

Основной симптом заболевания – сильная боль во время пальпации, при надавливании или во время движения.

Признаки внутреннего фурункула:

• гиперемия, отечность, покраснение тканей;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• ухудшение самочувствия;
• проявления общей интоксикации организма.

Причины и стадии развития подкожного гнойника

Причина внутреннего фурункула – заражение золотистым стафилококком.

Развитию патологии способствуют такие факторы:

• сниженный иммунитет на фоне авитаминоза, иммунодефицита, перенесенного заболевания;
• прием препаратов, подавляющих работу иммунной системы;
• несоблюдение правил личной гигиены как причина появления фурункула;
• нарушение целостности кожных покровов — порезы, царапины, проколы;
• пребывание в состоянии постоянного стресса, чрезмерное эмоциональное напряжение;
• внутренние воспалительные процессы, туберкулез, бронхит, гепатит, тонзиллит;
• нарушение обменных процессов, сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой;
• чрезмерная потливость;
• злоупотребление алкоголем или сладостями;
• сильное переохлаждение или перегрев.

Внутренний чирей, или фурункул проходит несколько стадий развития:

1. Инфильтрационная. Под кожей из клеточных элементов, лимфы и крови формируется инфильтрат, площадь которого постепенно разрастается, достигая 1,5-4 см в диаметре. Пораженные ткани отекают, воспаляются, появляется покраснение, болезненность, местное повышение температуры.
2. Некротическая. Спустя 4-5 дней формируется нарыв с некротическим стержнем в центре. Внутренний гнойник редко прорывает самостоятельно, обычно нужно оперативное вмешательство.
3. Финальная. Этап заживления проявляется разрастанием соединительной ткани, формированием рубца в месте выхода фурункула.

Скорость заживления зависит от размеров внутреннего образования, способа вскрытия гнойника, состояния иммунной системы.

Методы лечения

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Лечение подкожного фурункула назначает хирург или дерматолог после полной диагностики. Исследование включает сбор анамнеза, осмотр пораженной области, дерматоскопию, клинический и биохимический анализы крови. По результатам специалист назначает лечение, которое ускоряет созревание внутреннего гнойника, его прорыв, заживление.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением или вскрытием доброкачественного образования. Проведение процедуры без соответствующих навыков или нестерильными инструментами грозит инфицированием здоровых тканей возле фурункула, развитием серьезных осложнений.

Мази и компрессы для вытягивания гноя

Эффективно справиться с внутренним подкожным чирьем, ускорить его вскрытие помогут мази: ихтиоловая, Левомеколь, линимент Вишневского, Гепар-Сульфур.

Порядок применения средств:

1. Кожу вокруг внутреннего фурункула хорошо продезинфицируйте медицинским спиртом, Хлоргексидином или перекисью водорода.
2. Тонким слоем нанесите мазь на область поражения, прикройте марлевой повязкой.
3. Приложите к фурункулу компресс с сухим теплом — можно использовать мешочек с солью — и оставьте на 10-20 минут.
4. Повторяйте процедуру дважды в сутки до прорыва гнойника.

Для облегчения боли при внутреннем образовании, снятия зуда на ночь применяйте на область фурункула компрессы с салициловым или камфорным раствором, настойкой йода, маслом бергамота или ромашки.

Хирургическое вмешательство

При значительном увеличении закрытого гнойника, проявлении симптомов интоксикации, больной госпитализируется для проведения оперативного вмешательства.

Порядок удаления внутреннего фурункула:

1. Область поражения обрабатывается местными антисептическими средствами. Проводится местная анестезия.
2. Хирург скальпелем или лазером вскрывает чирей, удаляет гнойно-некротический стержень, затем промывает полость антисептиками. При необходимости устанавливается дренаж.
3. На фурункул накладывается асептическая повязка, пропитанная антибиотиками, которую следует менять каждые 6-8 часов.
4. Для профилактики вторичного заражения пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Послеоперационное восстановление после фурункула проводится под наблюдением врача, который контролирует процесс заживления раны, чтобы избежать осложнений. Для ускорения рубцевания раны назначается грамотный уход, УВЧ-терапия, витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие препараты для внутреннего приема.

Народная медицина

Ускорить выздоровление помогут средства народной медицины.

Популярные рецепты лечения внутреннего гнойника:

• очищенную луковицу разрежьте пополам, запеките в духовке, еще теплой прикладывайте к фурункулу;
• лист алоэ или каланхоэ разрежьте вдоль, приложите срезом к гнойнику, забинтуйте, укутайте полиэтиленом;
• из равных пропорций муки и меда сформируйте лепешку, приложите ее к области внутреннего поражения, оставьте на ночь;
• смочите ватный тампон или компресс в подогретом спирте, прикладывайте к ране;
• сырую луковицу натрите на крупной терке, соедините с топленым молоком, накладывайте компресс на фурункул, чтобы вытягивать гной;
• смазывайте чирей соком подорожника или мать-и-мачехи, дабы ускорить созревание;
• обрабатывайте новообразование отваром или настойкой календулы, чтобы простимулировать созревание, прорыв стержня;
• натертое хозяйственное мыло соедините с запеченным луком, хорошо перемешайте, приложите к фурункулу.

Народное средство для быстрого заживления раны и нормализации процессов во внутренних тканях:

1. К 50 г животного жира добавьте 10 г прополиса.
2. Подогрейте смесь на водяной бане в течение 60-90 минут для полного растворения и соединения компонентов.
3. Наносите самодельную мазь на внутренний гнойник дважды в сутки.

Перед применением средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом, убедитесь в отсутствии аллергической реакции и индивидуальных противопоказаний к выбранному способу лечения фурункула.

Возможные последствия и опасности

Отсутствие своевременного грамотного лечения фурункула приводит к осложнениям. Главная опасность внутреннего чирья – прорастание гнойника в глубокие слои дермы, где его прорыв приведет к заражению крови, системным реакциям организма на воспаление. Сепсис в запущенной форме угрожает последствиями, вплоть до летального исхода.

Особую опасность представляют фурункулы, располагающиеся во внутренних тканях подмышечных впадин, паха, бедер или на лица.

На этих участках находятся лимфатические узлы, нервы, крупные кровеносные сосуды. Прорыв гнойника в этой области приведет к распространению инфекции по лимфе, кровотоку, спровоцирует развитие осложнений с неблагоприятным прогнозом для здоровья и жизни. Особенно опасно такое состояние во время беременности.

Типы осложнений фурункула:

• местные развиваются в результате инфицирования соседних тканей — карбункул, флегмона, абсцесс;
• отдаленные возникают в случае проникновения золотистого стафилококка в лимфатическую или кровеносную систему — флебит, лимфангит, тромбофлебит, тромбоз кавернозного синуса мозга;
• общие поражают органы, нарушают работу жизненно важных систем организма (сепсис, менингит, абсцессы органов).

Внутренняя разновидность фурункула – заболевание, требующее своевременного грамотного лечения. Самолечение или неправильная терапия приводят к росту числа образований, развитию хронической формы патологии – фурункулеза.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Фурункул – лечение в домашних условиях, мазь и антибиотики, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

• как выглядит фурункул: фото,
• фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
• существует ли мазь от фурункулов.

 

Фурункулом называют острое гнойное воспаление, протекающее в волосяном фолликуле и сопровождающееся некрозом окружающих его тканей. Нужно отметить, что самой частой локализацией этого заболевания является фурункул на лице, но также он может возникать на волосистой части головы, на груди, спине, ягодицах, ногах, в паховой области и подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, т.е. они как бы сливаются друг с другом, то такое поражение называют уже термином «карбункул». К патогенным бактериям, которые обычно вызывают развитие фурункула и карбункула – относят золотистый стафилококк, стрептококки группы А, энтерококки, пропионибактерии. Все эти микроорганизмы отличаются тем, что они выделяют очень мощные протеолитические ферменты, которые и приводят к некрозу тканей (формированию некротического стержня у фурункула).

Как выглядит фурункул: фото

   

   

Причины образования фурункулов  –

Перечисленные выше патогенные бактерии попадают в волосяной фолликул через поры в коже (вдоль стержня волоса), а также через участки кожи с поврежденным эпидермисом. В качестве последних могут выступать ссадины, порезы при бритье. Нужно отметить, что большинство из вызывающих образование фурункулов микроорганизмов – всегда присутствуют на нашей коже, но редко приводят к развитию воспалительных заболеваний. Дело в том, что выделяемый на поверхность кожи секрет сальных желез обладает в норме кислым pH, сдерживая развитие бактерий.

Однако в ряде случаев, патогенные бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления. Это происходит при следующих состояниях  –

• при плохой гигиене кожных покровов,
• при щелочном pH секрета сальных желез и пота,
• царапины и ссадины на коже,
• при наличии дерматологических заболеваний – таких как экзема и псориаз (в этом случае кожа становится особенно уязвима для стафилококковой инфекции),
• у пациентов с акне,
• на фоне сахарного диабета, ожирения,
• после перенесенных тяжелых ОРВИ и гриппа,
• при резком переохлаждении/ перегревании,
• авитаминоз, интоксикации, ослабленный иммунитет.

Все вышеперечисленные факторы могут поспособствовать началу развития гнойно-некритического воспаления в устье волосяного фолликула, при этом воспаление будет постепенно распространяться на сальные железы, сосочковый слой дермы. В центре очага воспаления разовьется некроз тканей, который приведет к формированию так называемого «некротического стержня». Со временем некротический стержень прорывает эпидермис и отторгается наружу, а рана заполняется грануляционной тканью с формированием рубца.

Параллельно с образованием некротического стержня происходит абсцедирование фурункула, т.е. формирование полости, заполненной гноем. Внешне это очень похоже на формирование абсцесса. Кстати, не смотря на то, что фурункул и абсцесс внешне очень похожи – первые значительно опаснее. Это связано с тем, что вокруг фурункулов не образуется сплошного демаркационного вала (как при абсцессах), и поэтому инфекция легко проникает в окружающие ткани. Именно поэтому воспаление при фурункулах часто распространяется на поверхностные вены лица – с развитием флебита или тромбофлебита.

Фурункул: симптомы

Фурункулы на лице чаще всего располагаются в области верхней или нижней губы. Реже может возникнуть фурункул в ухе или на носу, или на коже лба. Тяжелее всего протекают фурункулы, которые образуются в области верхней губы, углов рта, а также в области носа и подглазничных областях (это соответствует зоне носогубного треугольника). Эти области с богатым кровоснабжением, и поэтому здесь намного чаще развивается тромбофлебит вен лица, который может привести к тромбозу пещеристого синуса, гнойному менингиту и сепсису.

Если у вас образовался фурункул – лечение на самом первом этапе воспаления возможно провести и в домашних условиях. На более поздних этапах показано только хирургическое лечение. Далее мы разберем клинические этапы развития фурункула и соответствующие им симптомы. Итак, если у вас появился фурункул – симптомы воспаления и жалобы пациентов зависят от стадии воспалительного процесса, которых насчитывается три.

Стадии формирования фурункула и их симптомы  –

1)  В начале образования фурункул напоминает просто возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). На той стадии развития в нем еще нет гноя и некротического стержня, но ткани очень плотные на ощупь, напряжены, болезненны при дотрагивании. Кожа над инфильтратом имеет интенсивно красный цвет (рис.8). Общее состояние пациентов на этом этапе обычно удовлетворительное, а температура тела обычно не превышает 37,5 градусов.

   

2)  На второй стадии, которая возникает обычно через 3-5 суток – уже появляются симптомы образования гноя внутри фурункула, что приводит к увеличению его размера. Помимо увеличения размера фурункула пациенты отмечают усиление болей, которые могут стать пульсирующими, а также повышение температуры тела до 38,0 градусов. Параллельно с образованием гноя происходит формирование некротического стержня, и в этом случае на поверхности фурункула можно различить белую или черную точки (рис.9-10).

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает, и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а некротический стержень начнет постепенно выходить из глубины тканей наружу (рис.11).

3)  На третьей стадии начинается регенерация тканей. Эта стадия начинается после опорожнения гноя из полости фурункула и отторжения некротического стержня. Припухлость тканей и воспаление на этой стадии постепенно уменьшается, а заживление тканей происходит с образованием небольшого рубца. В следующем разделе мы подробно опишем – как лечить фурункул на разных этапах воспалительного процесса.

Как лечить фурункул: мазь и антибиотики

Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.

Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.

Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Необходимо сразу же обратиться к врачу  –

Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,

• если у вас сильная пульсирующая боль,
• если температура тела выше 37,5 градусов,
• если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
• если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
• когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
• если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).

Тепловые компрессы (не на лице!!!)  –

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно. Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.

Важно!!!  Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле. Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме. Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.

Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского. Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень). Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (24stoma.ru).

Вскрытие фурункула (и его дренирование) –

На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики. 

Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.

Важно: ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.

Чем вытянуть гной из фурункула  –
вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Реклама

Лечение фурункула антибиотиками  –

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе. Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам. Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений –  назначаются имипенем, меропинем.

• Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм  –
  в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.

• При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм  –
  назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.

• У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами  –
  курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно: у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Осложнения от фурункулов  –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления. Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).

В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается. При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).

Как лечить фурункул, чтобы не заработать заражение крови

Стремление расковырять неэстетичный фурункул стоило жизни многим известным людям. Тому же Жозефу Игнасу Гильотену, которому приписывают изобретение гильотины. Или великому русскому композитору Александру Скрябину. Но не будем о нехорошем раньше времени.

Что такое фурункул

Фурункулами или чирьями называют плотные округлые гнойники-нарывы, иногда вздувающиеся на поверхности кожи.

Выглядит это малоприятно. Примерно вот так (возможны варианты других размеров и степени покраснения эпидермиса вокруг):

medicalnewstoday.com

Ощущается ещё неприятнее. В отличие от обычного прыщика, с которым поначалу можно спутать развивающийся нарыв, чирей болит, а кожа рядом с ним выглядит воспалённой и нередко имеет повышенную температуру. И в целом это логично, если понимать, откуда взялась гадость.

Почему появляются фурункулы

Во всём виноваты бактерии

, точнее стафилококки. Они обитают на коже каждого из нас и в большинстве случаев не доставляют особых хлопот. Однако при определённых условиях возможно нарушение мирного договора.

При травмах, механических повреждениях (например, постоянном трении) или снижении кожного иммунитета (его вызывают самые разные причины: от авитаминоза до диабета) стафилококки могут проникнуть под кожу. В частности, в волосяной фолликул — мешочек, из которого растут волоски.

Воспаление развивается в волосяном фолликуле, поэтому в центре фурункула всегда находится волос.

В ответ на агрессию организм отправляет в тот же мешочек лейкоциты — белые кровяные тельца, чья задача — поглотить и переварить обнаглевших микробов. Уничтожая заразу, лейкоциты гибнут сами — так образуется гной.

Умирая, защитники выделяют вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию. Поэтому кожа вокруг поля боя отекает, краснеет и становится горячей.

Покраснение и болезненность сохраняются до тех пор, пока фурункул не вскроется и не опорожнится. Стадии этого процесса выглядят примерно так:

Чем опасен фурункул

Волосяной мешочек тесно связан с кровеносными сосудами. Если неосторожно повредить их (например, пытаясь выдавить гной из недозревшего фурункула, где лейкоциты ещё не одержали победу над микробами), — бактерии могут попасть в кровоток. А это чревато заражением крови.

Вместе с кровью микробы попадают во внутренние органы, из-за чего те начинают сбоить.

Особенно опасны в этом плане фурункулы на лице, шее или волосистой части головы. Инфекция быстро попадает в мозг и может привести к менингиту, тромбозу вен мозга и иным крайне неприятным состояниям.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Лучше — никак. Если у вас появился фурункул, наиболее продуманным решением станет поход к врачу — терапевту, дерматологу или хирургу. Специалист осмотрит нарыв, оценит его расположение и размеры, проанализирует ваше состояние здоровья и по результатам даст рекомендации, как лучше всего лечить фурункул конкретно вам. Вот эти рекомендации и надо будет прилежно выполнять дома.

Если же вы пока не попали к врачу, домашнее лечение может заключаться только в следующем ^:

• Используйте тёплые компрессы. Они помогут уменьшить боль и ускорят созревание фурункула. Аккуратно накладывайте марлю, смоченную тёплой водой, 3–4 раза в день на 15 минут.
• Наносите на фурункул антисептические мази с вытягивающим эффектом: ихтиоловую, гепариновую, синтомициновую (какую именно выбрать, лучше посоветоваться с медиком)

Ни в коем случае не вскрывайте нарыв иглой и не выдавливайте гной!

• Если фурункул вскрылся самостоятельно, тщательно промойте ранку антибактериальным мылом, затем обработайте любым антисептиком — можно на спиртовой основе. Нанесите мазь с местным антибактериальным эффектом, например левомеколь или тетрациклиновую, и наложите повязку. 2–3 раза в день промывайте ранку тёплой водой и прикладывайте тёплые компрессы до заживления.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Если у вас, помимо фурункула, наблюдается хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью:

• Лихорадка (подъём температуры тела выше 38,5 °С).
• Увеличение лимфатических узлов.
• Кожа вокруг фурункула отчётливо красная и горячая, а диаметр воспаления превышает 2–3 см и растёт.
• Боль становится слишком сильной, вы не можете о ней забыть.
• Появляются новые фурункулы.

Эти симптомы говорят о том, что инфекция попала в кровь. Чтобы последствия не стали плачевными, необходимо как можно быстрее начать приём антибиотиков. Подобрать их может только врач.

Также особого медицинского внимания требуют люди, у которых фурункул развивается на фоне диабета, проблем с сердечно-сосудистой системой, железодефицитной анемии, любых неполадок в иммунной системе или же приёма подавляющих иммунитет препаратов. В этом случае защитных сил организма может не хватить, чтобы самостоятельно победить инфекцию. Поэтому вам, скорее всего, понадобится дополнительная терапия.

Читайте также

как лечить под кожей в домашних условиях

Фурункулом (чирьем) называется воспалительный процесс, затрагивающий волосяной фолликул и рядом расположенные ткани дермы. Нагноения появляются на всей поверхности кожи, где имеются волосы (кроме подошв и ладоней). По месту локализации гнойники делятся на внешний и внутренний фурункул.

Фурункулом называется воспалительный процесс, затрагивающий волосяной фолликул

Первопричины возникновения

Данному заболеванию, по статистике, чаще подвергается мужской пол, в отличие от женского. Возникновение болезни чаще отмечается в зимний и летний периоды. Наиболее распространенными местами образования считаются:

• в области ягодиц;
• на внутренней стороне бедра;
• под волосами на голове;
• в районе подмышечных впадин;
• в паховой области.

Любой вид фурункула (внешний или внутренний) может появиться на любом участке кожных покровов. Основными предопределяющими факторами возникновения являются:

Внутренний фурункул может появиться на любом участке кожи

• стрессовые ситуации;
• низкий уровень функциональности аутоиммунной системы;
• длительный прием отдельных медикаментозных средств (цитостатиков), влияющих на иммунитет;
• перегревание или переохлаждение;
• неподходящие климатические условия – поездки на отдых в другие страны и пр.;
• недостаточность витаминов и минеральных веществ;
• ношение одежды из синтетики, неподходящего размера;
• сбои в работе гормональной системы;
• злоупотребление алкогольными и слабоалкогольными напитками;
• хронические варианты отдельных заболеваний;
• постоянное загрязнение кожных покровов;
• инфекционные болезни – туберкулез, гепатит, бронхит;
• неверный рацион питания, преобладание жирной, копченой, соленой, жареной пищи;
• нарушение обмена веществ.

Внутренний фурункул возникает на фоне проникновения стафилококковой инфекции в местах повреждения кожных покровов (царапинах, порезах). Не встретив аутоиммунного ответа организма, патологические бактерии начинают произвольно размножаться, вызывая воспалительные процессы в тканях.

Стадии и симптомы

Фурункул под кожей развивается по стандартной схеме, как и поверхностный. Весь процесс, от начала проникновении инфекции, до окончательного открытия нарыва, проходит за 10 суток. Различают три основные стадии заболевания:

1. Инфильтрационная — внутренний чирей имеет определенную симптоматику – воспалительный процесс начинается с появления небольшого красноватого бугорка, с центром виде пораженного инфекцией волосяного фолликула. Развитие нарыва происходит постепенно, с увеличением в размерах и может достигать около 3 см в диаметре. Постепенно гнойник уплотняется, с ним появляются болезненные ощущения. Происходит выраженная отечность рядом расположенных тканей, повышается их чувствительность, которая выражается в небольшом покалывании. Самая яркая симптоматика отмечается при возникновении недуга на лице.
2. Нагноения – отсчитывается после четырех суток от появления воспалительного процесса. В этот период формируется некротический стержень, появляются сильные характерные боли в районе фурункула, поднимается температура тела. Развившаяся интоксикация проявляется стандартной симптоматикой – общей слабостью, недомоганием, головными болями, резким снижением аппетита. После завершения формирования фурункула происходит его самопроизвольный разрыв, из образовавшейся раны начинает выделяться гнойный экссудат, с частицами омертвевших тканей. Переход к заживлению возможен после полного очищения раневой поверхности.
3. Заживления – на этой стадии происходит заполнение раневой поверхности грануляционной тканью, в течении четырех суток. Спустя это время, на месте гнойника остается небольшой рубец, отличающийся цветом от остальных кожных покровов. Весь период присутствуют болезненные ощущения, особенно при касании к свежей коже.

   Фурункул под кожей развивается по стандартной схеме

Внутренний фурункул – особенности

Отдельные нарывы имеют особенность не вскрываться, а прорастать в глубинные слои дермы. Их возникновение несет определенную опасность для организма заболевшего – при внутреннем прорыве возможно проникновение инфекции в ток крови. При осложнениях сепсис крови может закончиться летальным исходом.

Подкожный фурункул особенно опасен, если располагается на бедре, подмышечной, паховой областях, на лице – в этих районах проходят крупные кровеносные сосуды и лимфатические узлы, нервы. Внутренний фурункул требует незамедлительного посещения медицинского учреждения – для уточнения стадии развития болезни и вспомогательной медицинской помощи.

При расположении глубоко под кожей, самолечение запрещается – можно ухудшить общее состояние организма и вызвать ряд осложнений. Также не рекомендуется пытаться вскрыть или прокалывать чирей в домашних условиях – нарушение правил антисептики вызовет общий сепсис крови.

Лечение

Чем лечить и как вылечить глубокий фурункул? После обращения в медицинское учреждение, проводится диагностика на наличие возбудителя и назначается симптоматическое лечение. Внутренний фурункул, на первичной стадии, подвергается консервативным методикам излечения, с целью ускорения вызревания гнойника и его вскрытия.

При первичной форме болезни предпринимаются следующие методы:

Внутренний фурункул, на первичной стадии, подвергается консервативным методикам излечения

• прогревание нарыва сухим теплом;
• наложение повязок с вытягивающими гнойный экссудат мазями – «Ихтиоловой», «линиментом Вишневского», «Левомеколем»;
• терапия УВЧ;
• применение антибиотиков – «Тетрациклина», «Амоксиклава» — показано при выраженных осложнениях заболевания.

Весь период поверхность рядом расположенной дермы обрабатывается антисептическими препаратами – перекисью водорода, «Мирамистином», салициловым спиртом и пр. В качестве быстрого излечения возможно применение лазерной терапии – манипуляции проходит за один сеанс с полным очищением раневой поверхности от гноя и некротического стержня.

При наличие осложнений и выраженной интоксикации, больного госпитализируют и проводят хирургическое вмешательство:

1. Тело фурункула разрезается или прокалывается, гнойный кратер очищается от экссудата и остатков омертвевшей ткани.
2. Раневая поверхность промывается антисептическими растворами, поверх раны накладывается повязка с антибиотиками.
3. В рану устанавливается специализированный дренаж (для облегчения выхода гнойного содержимого) на пять суток.
4. Через пять дней дренаж удаляется, следом происходит самопроизвольное заживление раны.

Оперативная манипуляция проходит под обезболивающим, дополнительно заболевшему прописываются антибиотики и иммуномодуляторы, витаминотерапия.

Как лечить в домашних условиях

Внутренний фурункул, расположенный под кожей, требует применения местной терапии:

• для снятия ощущения дискомфорта и зуда используются антисептические средства – салициловый, камфорный растворы;
• для противовоспалительной, антибактериальной терапии применяется «мазь Вишневского», «Ихтиоловая мазь» в виде аппликаций;
• для снятия болевого синдрома рекомендуются влажные компрессы на основе отваров бергамота, ромашки аптечной.

В периоде всех стадий заболевания запрещается посещать бани, сауны и проводить частые водные процедуры – для исключения возможного расплавления некротического стержня и проникновения бактерий в окружающие ткани и кровь.

Нетрадиционные методики предлагают ускорить процесс созревания рецептами:

В периоде всех стадий заболевания запрещается посещать бани

• запеченным в духовке репчатым луком – разрезанный пополам, прикладывается к месту нарыва теплым;
• медово-мучной лепешкой – смесь меда и муки (1 к 1), формуется в лепешку, прикладывается на пораженный участок;
• листья алоэ, каланхоэ – разрезаются вдоль, влажной стороной накладываются на воспаленный участок, прибинтовываются, сверху укрываются полиэтиленом, заменяются каждые четыре часа;
• спирт – в подогретом виде смачивают ватно-марлевую повязку и накладывают на проблемную зону.

Все народные методики требует предварительной проверки на наличие аллергических реакций и консультации специалиста. Самолечение всегда опаснее обращения в медицинское учреждение. При невозможности немедленного обращения к врачу-дерматологу, средства можно применять на протяжении трех суток. В случае, если нагноение не изменилось (не произошло самостоятельного вскрытия), необходима консультация врача.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения вторичного появления фурункула или перехода заболевания в хронические формы, рекомендуется выполнять ряд профилактических мер:

• соблюдение нормативов личной гигиены, принятие душа не реже раза в 24 часа;
• частое мытье при наличии повышенного потоотделения (гипергидрозе), особенно областей подмышек и паха;
• исключение вредных привычек – употребления алкоголя, табакокурения;
• сезонная витаминотерапия;
• своевременное излечение кожных и кожно-венерических болезней;
• отказ от общего пользования средствами личной гигиены – бритв, полотенец, мочалок;
• перейти на рациональное питание, уменьшить или исключить жареное, соленое, копченое, шоколад, цитрусовые;
• вовремя лечить острые стадии имеющихся в анамнезе хронических заболеваний;
• проводить коррекцию обмена веществ (при имеющихся нарушениях), следить за массой тела, не допускать перехода в ожирение;
• уменьшить тяжелый физический труд, проводить перерывы и отдых;
• избегать излишнего психоэмоционального напряжения, стрессовых ситуаций.

Профилактические мероприятия по гигиене препятствуют распространению инфекции на кожу, не допускают развития возможных осложнений. Верно подобранная одежда (с исключением синтетических материалов), не сдавливающая и не натирающая дерму поможет избежать случайного травмирования или натирания.

Смена нательного, постельного белья должна производиться по возможности чаще, для исключения вторичного подзаражения стафилококковой инфекцией.

Методы лечения фурункулов на лице: мази, хирургия, домашние средства

Образование фурункулов на лице влечет за собой физический и психологический дискомфорт. В отличие от обычного прыща, без правильного лечения гнойник может вызвать ряд последствий, опасных для жизни человека. Лечить чирей на лице нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Стадии вызревания и особенности локализации на лице

От возникновения первых симптомов недомогания до выздоровления кожных тканей, фурункул проходит 3 стадии.

1. На стадии инфильтрации на коже появляется покраснение с небольшим уплотнением. Уплотнение увеличивается в размерах. Возникает отечность, зуд, местная гипертермия, болезненность. Подкожная шишка малоподвижна.
2. В гнойно-некротический период на уплотнении появляется стержень фурункула – белая гнойная головка. Через ход в последующем гнойное содержимое чириев выйдет наружу. Сопровождается острой болью, покалыванием. Незначительное прикосновение приносит дискомфорт.
3. Стадия заживления начинается после прорывания гнойника. На месте уплотнения образуется полость. Размер зависит от глубины, масштаба чирия. В среднем процесс заживления длится 2-4 недели.

Фурункул может выскочить на любой части лица. Часто встречаются на подбородке, щеках, в носогубном треугольнике. На лбу появляются в области роста волос, имеют крупный размер. Реже чирьи можно заметить на бровях, носу. Крупный размер имеют нарывы в области виска. Лицевые гнойники наиболее опасны. При распространении инфекции существует высокий риск появления опасных заболеваний, в том числе менингита.

Методы лечения фурункула на лице

Лечение фурункулеза на лице – необходимый ответственный процесс. Отсутствие действий затягивает процесс выздоровления, сопровождается физическим и эмоциональным дискомфортом. При неправильно подобранном лечении человек может усугубить течение болезни. Перед началом терапевтических мероприятий в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом.

Оперативные методики

К операции при фурункулах на лице прибегают в случаях, если очаг воспаления крупный, существует риск разрыва гнойной капсулы внутрь. Показание к хирургии — наличие тяжелых сопутствующих симптомов – повышенной температуры, отечность, интоксикация организма.

Метод хирургического иссечения — эффективный способом избавиться от фурункула на лице. После введения анестезирующего препарата, хирург разрезает кожный покров над фурункулом, высвобождая гнойную капсулу. Место разреза дезинфицируют, промывают. В образовавшуюся полость помещают дренаж, выводящий скопления жидкости и помогающий ускорить процесс заживания. Рана перевязывается стерильной повязкой с антибиотиком.

Время операции зависит от величины фурункула, количества гнойных очагов. В среднем, чтобы вырезать чирей требуется 30-40 минут.

Лазерная хирургия по принципу работы аналогична операции при помощи скальпеля. Отличие удаления составляет несколько факторов:

• разрез производится при помощи лазерного луча;
• аппарат обладает способностью к коагуляции – прижиганию мелких кровеносных сосудов;
• метод исключает прямой контакт с кожным покровом;
• процедура безболезненна, не требует использования анальгетиков;
• после операции отсутствует вероятность остаточных симптомов – шрамов, рубцов.

Контакт между инструментом и кожей исключен,отсутствует риск распространения инфекционного возбудителя, присоединения бактериальной инфекции.

Мази, кремы

Консервативное лечение заключается в использовании мазей и кремов из аптеки. Препараты различают по принципу действия, этапу использования, назначению.

Вытягивающие мази согревают гнойник, помогая назревать. Средства используют на первой стадии, пока гной не начал вылезать.

Эффективный и популярный препарат — ихтиоловая мазь. Имеет специфический запах, плотную вязкую консистенцию. Ихтиолку следует мазать толстым слоем на пораженный участок, приложить вату, закрепить при помощи пластыря. Компресс носят 2 часа, после удаляют остатки вещества с кожи. Ежедневное применение поможет быстро вылечить чирей, вытянув содержимое гнойной капсулы.

Мазь Вишневского оказывает аналогичное действие ихтиоловой. Обильно смазывают фурункул на лице, прикладывают повязку. Повторяют процедуру 3-4 раза за день. Линимент бальзамический можно помазать во время созревания и после прорыва гнойника, для быстрого заживления раны.

Мази с антибиотиками предназначены, чтобы бороться с возбудителем и причиной гнойника – стафилококком. Оказывают выраженное антибактериальное действие, блокируют способность микроорганизмов к размножению. Применение препаратов помогает избавляться от воспалительного процесса, сопутствующих симптомов, ускоряют процесс выздоровления.

Левомеколь – распространенное антибактериальное средство для избавления от кожных высыпаний. Оказывает угнетающее влияние на возбудителя. Препарат можно намазывать во время созревания чирия и на этапе заживления. Мазь препятствует распространению инфекции, способствует рассасыванию гнойников, ускоряет регенерацию тканей.

Офлокаин – мазь с выраженным антибактериальным, анальгезирующим действием. Компоненты препарата воздействуют на инфекцию, блокируя способность к размножению. После применения заметен противовоспалительный эффект, болезненные симптомы становятся менее выраженными.

Тетрациклин – препарат, помогающий лечить гнойные процессы на кожном покрове. Назначают для борьбы с болезнетворными возбудителями и устранения воспалительного симптома. Не назначается для лечения фурункулов на лице ребенку младше 11 лет, беременным, кормящим женщинам.

Заживляющие мази ускоряют процесс регенерации тканей. Препятствуют заселению бактерий в ране, снимают отечность и зуд.

Цинковая мазь обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным, регенерирующим действием. За счет влияния компонента, мазь подсушивает раневую поверхность, ускоряя процесс восстановления. Препарат не вызывает побочных действий.

Солкосерил гель показан для восстановительного периода. Препарат помогает убирать воспаления, зуд. При нанесении гель не создает на коже пленки. Хорошо проникает в ткани. Способствует быстрому подсыханию гнойных ран.

Обрабатывать кожный покров, рану можно антисептическими растворами – перекисью водорода, фурацилином , перманганатом калия.

Домашнее лечение

Лечить чирей, расположенный на лице, в условиях дома исключительно после консультации у специалиста. Для домашнего лечения применяют народные рецепты.

Популярным средством, чтобы убрать фурункул, расположенный на лице, является запеченный лук. Луковицу запекают в духовке, после 1 срез овоща накладывается на созревающий чирей. Сверху располагают согревающую повязку. Компресс удерживают на воспалении 2 часа, потом удаляют.

Хорошо зарекомендовала себя медовое тесто. В емкости соединяют муку, сливочное масло,мед, смешивают. Образовавшееся тесто прикладывают к нарыву, закрепляют повязкой. Повязку меняют 3 – 4 раза в день.

Чтобы чиряк мог быстрее созреть, используют компрессы с теплой водкой, хвойные настои, хозяйственное мыло, листья алоэ, каланхоэ, измельченный чеснок, мякоть черного хлеба.

Как не навредить внешности

Чтобы сохранить красоту и здоровье кожного покрова лица, нужно соблюдать некоторые правила:

1. Запрещено выдавливать, счесывать, прокалывать фурункулы, может спровоцировать внутреннее вскрытие гнойной капсулы. Приведет к отеку, распространению инфекции, осложнениям. Выдавливание повышает риск последующего образования шрамов и рубцов на коже лица.
2. Недопустимо греть созревший чирей.
3. Противопоказаны походы в баню, сауну, бассейны, места общественного купания.
4. От использования косметических средств во время развития фурункула и до полного заживления раны лучше отказаться. Некоторые средства могут спровоцировать вскрытие нарыва, повлечь развитие опасных последствий.
5. Если чирий расположен в носогубном треугольнике, на подбородке, мужчинам следует удержаться от бритья. Высок риск повреждения гнойника.
6. Не используются скрабы, маски, абразивные средства.
7. После умывания вытирать лицо осторожно, без лишнего трения.
8. Использовать медикаментозные средства без назначения противопоказано. Человек, решивший лечиться самостоятельно, может усугубить ситуацию. Оттянуть процесс выздоровления, вызвать усиление симптомов.

Пошагово соблюдая рекомендации, человек сможет избавиться от нарывов быстро, безболезненно, с минимальными рисками для собственной внешности.

Возможные осложнения

Фурункулы, расположенные на лице, считаются наиболее опасными. В случае распространения инфекции велика угроза начала воспалительных процессов во внутренних органах. Повышается риск развития менингита.

В список возможных осложнений фурункулов входят: карбункул, язвенное образование, свищ, некроз тканей, сепсис. Существует вероятность развития заболеваний: рожа (воспалительные аллергические образования), флегмоны (гнойное воспалительное пятно).

Появление коллоидных рубцов на коже можно отнести к осложнениям, возникает при неправильном уходе за раной в период заживления.

Фурункул на лице человека — опасное явление, лечить которое нужно правильно, ответственно. Нельзя пренебрегать походом к врачу. Только специалист может в полной мере оценить состояние кожного покрова, назначить эффективное лечение. Чем раньше начнется актуальная терапия, тем ниже риск развития опасных для здоровья и жизни последствий.

Статья проверена редакцией

Фурункул – причины, симптомы и лечение фурункула

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Сегодня мы с вами рассмотрим такое неприятное явление на коже, как – фурункул, а также все, что ними связано. Итак…

Что такое фурункул?

Фурункул (чирей) – гнойничковое заболевание кожи, характеризующееся острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его соединительных тканей.

Основная причина фурункула – бактериальная инфекция, преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

Фурункулез – массовое, повторяющееся, хроническое образование фурункулов.

Место появления фурункула может находиться где угодно, кроме подошвы ног и ладоней, но наиболее часто, чирей формируется на затылке, предплечьях, пояснице, ягодицах, животе, нижних конечностях. Наиболее болезненными является фурункул в ухе, в носу, на лице и половых органах.

Прогноз при фурункуле положительный, однако осложнения при этом заболевании все-же есть – тромбозы, лимфаденит, сепсис, благодаря чему, образование чирей считается достаточно серьезной болезнью.

Фурункулы имеют определенную сезонность – наиболее часто они формируются осенью и весной. Кроме того, врачи отмечают, что чаще всего, чирьи появляются у мужчин, а у детей это вообще редкость.

Развитие фурункула

Развитие фурункула может происходить первично – на здоровой коже и вторично, когда развитие происходит на фоне других патологических состояний и заболеваний организма, например, стафилодермии.

Развитие фурункула происходит в 3 стадии, длительность которых при отсутствии осложнений составляет до 10 дней:

Фурункул 1 стадии (начало) – характеризуется воспалением фолликула, при котором в данном месте появляется твердый инфильтрат (уплотнение) ярко-красного цвета с нечеткими границами. В месте воспаленной фолликулы ощущается болезненность и покалывание. По мере разрастания фурункула уплотнение увеличивается в размерах, расширяется, окружающие ткани отекают.

Фурункул 2 стадии (3-4 день) – характеризуется расширением фурункула до 3 см в диаметре, при этом, в центре уплотнения формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. В процесс нагноения вовлекается не только волосяной фолликул, но и потовая железа с окружающей соединительной тканью, в то время как сосуды вокруг нее расширяются, наблюдается отек коллагена. Форма фурункула начинает приобретать конусообразную, как будто растущая гора, форму. Внутри «горы» разрушены эластические и коллагеновые волокна. Коллагенизированные пучки волокон образовывают внутри фурункула толстое защитное кольцо, предотвращающее выход инфекционного гнойного образования внутрь организма и его дальнейшее инфицирование, поэтому очень важно не выдавливать чирей без понимания последствий этого процесса. Вскрытие фурункула должно быть правильным.

Далее, кожа в месте воспаления становится гладкой, синеватого оттенка, при этом усиливается боль. В случае обширного поражения организма инфекцией (в случае большого количества фурункулов), человек может ощущать симптомы интоксикации, которые выражаются общим недомоганием, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита, головными болями и повышением температуры тела до 38 °С.

Заканчивается 2 стадия развития фурункула самопроизвольным или искусственным вскрытием пустулы и выделению наружу ее содержимого. Содержимое пустулы представляет собой некротический стержень желто-зеленого цвета с гнойным образованием, иногда с добавлением крови.

Фурункул 3 стадии – характеризуется появлением на месте вскрытия гнойничка «кратера», который в начале заполняется грануляциями, а дня через 2-3, в данном месте происходит рубцевание. Рубец в начале заживления имеет красный цвет, но по мере заживления он белеет и становится практически незаметным.

Весь цикл течения может иметь стертый характер, например, весь процесс иногда проходит только с образованием инфильтрата, т.е. без гноя и некроза. В других случаях, фурункул на фоне ослабленного иммунитета и иных заболеваний, приобретает абсцедирующую или флегмонозную форму.

Фурункул — МКБ

МКБ-10: L02;
МКБ-9: 680.9.

Фурункул – причины

Основная причина фурункула – инфекция бактериальной природы, преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

На поверхности кожи практически каждого человека присутствует эта инфекция, но за счет сильного иммунитета, нормальном функционировании всех других органов и систем, а также отсутствии нарушений целостности кожи, стафилококк никак не вредит здоровью. Кстати, ослабленная иммунная система является одной из основных причин развития многих инфекционных заболеваний.

Свое развитие фурункул получает при сочетании 2х условий – наличие инфекции и патологический фактор, который может быть внешним (экзогенный) или внутренним (эндогенный).

Внешние причины появления фурункула:

• Загрязнение кожи;
• Травмирование кожи — микротравмы, трещинки, порезы (особенно при бритье), расчесы ногтями, натирание кожи неудобной одеждой или обувью;
• Некачественное питание;
• Переохлаждение организма или его перегревание;
• Постоянные стрессы.

Внутренние причины появления фурункула;

• Пониженный иммунитет;
• Повышенное потоотделение и салоотделение;
• Нарушение обменных процессов — обмена веществ;
• Злоупотребление алкоголем, курение;
• Наличие таких заболеваний, как – стафилодермия, экзема, анемии, сахарный диабет, гиповитаминозы, ожирение, ОРЗ, а также другие заболевания ЖКТ, эндокринной и нервной систем, инфекционной этиологии.

Фурункул – симптомы

Основной симптом фурункула – образование в области воспаленной фолликулы красного уплотнения (инфильтрата), диаметром до 3х см, на поверхности которого со временем формируется пустула. Внутри чирья находиться гнойно-некротический стержень и гнойное образование, иногда с примесью крови. В некоторых случаях, фурункул обходится только образованием покрасневшего инфильтрата.

Среди других симптомов фурункула можно выделить болезненность и чувство покалывания в воспаленном участке, а также отечность окружающих тканей.

На фоне ослабленного иммунитета и распространении инфекции внутри организма, могут наблюдаться общее недомогание, повышенная утомляемость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, повышенная до 38 °С температура тела и головная боль.

После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания. Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом. При нахождении фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис).

Осложнения фурункула

Осложнением фурункула могут стать:

Виды фурункула

Классификация фурункула производится следующим образом…

По течению:

• Острый фурункул – классическое развитие чирья;
• Хронический фурункул (фурункулез) – характеризуется большим количеством чирьев на разных стадиях развития, в течение длительного времени.

По происхождению:

• Первичный – развитие происходит при нарушении целостности кожи и проникновении в это место инфекции.
• Вторичный – развитие происходит на фоне уже имеющихся заболеваний кожи – экземе, стафилодермии и других.

Фурункул – диагностика

Диагностика фурункула включает в себя:

• Визуальный осмотр;
• Анамнез;
• Дерматоскопия;
• Бакпосев содержимого фурункула.

Дополнительными методами диагностики могут быть:

Фурункул – лечение

Как лечить фурункул? Лечение фурункула прежде всего зависит от стадии воспалительного процесса.

На первой стадии фурункула (период инфильтрации) применяют ультрафиолетовое облучение.

На второй стадии (период созревания) для купирования инфекции и обезболивания ставится блокада — фурункул по окружности обкалывают растворами антибактериальных препаратов и новокаина. Инъекции проводятся в хирургическом отделении.

Антибиотик выбирается на основании диагностики и резистентности (устойчивости) к инфекции.

Среди наиболее используемых антибиотиков для лечения фурункула можно выделить: «Амоксициллин», «Метициллин», «Оксациллин», «Цефалексин», «Эритромицин».

Вместе с антибактериальной терапией, часто назначаются сульфаниламиды.

Чтобы избежать аллергических процессов организма от применения антибиотиков, применяются антигистаминные препараты: «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин».

Эффективность блокады при «классическом» течении фурункула характеризуется быстрым выздоровлением. В других случаях, она приводит к более быстрому течению заболевания — активизацией воспалительного процесса, его отграничения и быстрому заживлению.

Чтобы воспаленный участок не повредить, что вызывает боль и риск разрыва внутреннего защитного «кольца», в котором находится гнойное содержимое, на чирей накладывается съемная гипсовая лонгета.

В случае отсутствия эффективности блокады, и воспалительный процесс с болью усиливаются, ее повторяют через день или каждый день, пока фурункул не вскроется, а гнойно-некротический стержень не выйдет наружу. При этом, на воспаленный участок накладывают повязку с 1% раствором азотнокислого серебра, которую необходимо ежедневно менять.

Эффективным средством для обезболивания, дезинфекции и снятия воспалительного процесса является «Ихтиол». Из центра фурункула вынимается волос, после чего, на чирь густым слоем наносится «Ихтиоловая мазь», на которую нужно приложить разрыхленную вату. При подсыхании, вата образует так называемую «ихтиоловую лепешку», легко смываемую теплой водой. Такие повязки нужно делать 1-2 раза в сутки. Однако помните, что такие «лепешки» нельзя делать на вскрытый фурункул, поскольку они будут препятствовать нормальному отхождению из него гнойного содержимого и стержня.

После вскрытия фурункула, его полость промывают 3% раствором перекиси водорода и накладывают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, что предназначено для ее очищения от некротических масс. Гнойно-некротический стержень чирья можно удалять только после его полного отделения от окружающих тканей.

Важно! Ни в коем случае нельзя вскрывать фурункул путем выдавливания, поскольку существует большая вероятность прорыва внутреннего защитного кольца, после чего инфекция может распространиться по всему организму вызывая ряд серьезных и опасных для жизни осложнений!

На третьей стадии (период заживления), после извлечения содержимого чирья, кожу вокруг фурункула обрабатывают спиртом, зеленкой (бриллиантовый зелёный) или метиленовым синим.

На место фурункула накладывают повязки с мазью Вишневского или «Левомеколь», меняя их каждые 2-3 дня. В случае наличия грануляций накладывают индифферентные жировые повязки, в основу которых входит рыбий жир, стерильное вазелиновое масло, синтомициновая эмульсия и другие.

Хирургическое лечение применяется при осложнениях фурункула – флегмонах, запущенных формах карбункула или абсцедирующих фурункулах. Хирургическое лечение фурункула подразумевает под собой проведение разреза чирья и извлечение его содержимого, после чего применяется обычная схема лечения. Иногда проводится полное иссечение чирья с наложением швов.

Лечение чирья проводится до полного рассасывания инфильтрата (уплотнения), иначе могут появиться различные осложнения фурункула.

Осложненные фурункулы лечатся только в условиях стационара. При фурункулезе, а также при различных дополнительных осложнениях, проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Дополнительными методами лечения фурункула иногда становятся:

• методы физиотерапии — ультрафиолетовое облучение, инфракрасное облучение (соллюкс), УВЧ;
• диета – включает в себя ограничение острой и жирной пищи, пряностей, алкогольных напитков;
• дополнительный прием витаминов и микроэлементов – А, С, В1, В2, В3 (РР), железо, фосфор, что направлено на укрепление иммунитета и других систем, нормализации обменных процессов и быстрейшему выздоровлению пациента;
• эффективным средством при фурункулезе часто становится аутогемотерапия.

Что нельзя делать при фурункуле?

• Выдавливать фурункул, особенно в период его созревания;
• Массировать место воспаления;
• Применять согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры.

Лечение фурункула в домашних условиях

Важно! Перед применением народных средств лечения фурункула в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мазь от фурункулов из куркумы. Следующая мазь обладает вытягивающим свойством. Для ее приготовления необходимо 1 ч. ложку порошка куркумы смешать с половиной чайной ложки имбиря, 1 ст. ложкой мёда и щепоткой соли. Все тщательно перемешайте, и замотав смесь в марлю, приложите к фурункулу. Для повышения эффективности, обмотайте сверху повязку пищевой пленкой и зафиксируйте ее сверху платком или бинтом.

Мазь от фурункулов из воска. Растопите в посуде хорошее сливочное масло, после чего добавьте в него стружку пчелиного воска, в пропорции 4:1. Томя смесь на медленном огне, перемешивайте ее до полного растворения воска, но не доводите до кипения. Прикладывать восковую мазь против фурункула нужно в теплом виде, в качестве компресса, на 2 суток без смены.

Мёд. Смешайте 1 ст. ложку мёда с мукой, доведя смесь до консистенции глины, после приложите эту лепешку к чирью, наложите повязку и держите до вскрытия гнойничка.

Алоэ. Возьмите большой лист взрослого алоэ, омойте его, снимите колючки и снимите ножом верхний слой кожуры, с плоской стороны. Приложите лист к фурункулу срезанной стороной и зафиксируйте его сверху повязкой. Меняйте лист 2 раза в день, пока чирей не созреет и не прорвет.

Подорожник. Омойте и сложите в несколько слоев несколько листьев подорожника большого, зафиксировав их бинтом. Меняйте повязку каждые 1-2 часа, пока гнойник не вскроется.

Вскрытый фурункул обрабатывайте серебряной водой, спиртом, перекисью водорода или средством «Хлоргескидин», чтобы «кратер» и окружающие ткани очистились от инфекции.

Профилактика фурункула

Профилактика появления фурункула включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдайте правила личной, бытовой и производственной гигиены, не применяйте чужие предметы гигиены для личного пользования;
• Старайтесь питаться продуктами, обогащенным витаминами и микроэлементами;
• При травмировании поверхности кожи, обрабатывайте рану;
• Избегайте переохлаждения организма;
• Избегайте стрессов, или же научитесь их преодолевать без вреда своем здоровью;
• Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму, особенно это касается сахарного диабета, ожирения, экземы, стафилодермии и других.

Фурункул – врач

Фурункул – видео

Обсудить фурункул на форуме…

 

Фурункул — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 6 июля 2018; проверки требуют 14 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 6 июля 2018; проверки требуют 14 правок.

Фуру́нкул(лат. furunculus), чирей — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. В простонародье фурункулы называют «чирей».^[1]

Возникновению фурункула способствуют загрязнение кожи (часто встречающаяся причина у мужчин — неосторожное бритьё лица), повышенное пото- и салоотделение, нездоровое питание, нарушения обмена веществ, снижение активности иммунитета и т. д.

Для фурункула свойственно появление на коже болезненной фолликулярной пустулы на фоне красной эритемы с некрозом в центре (т. н. стержень фурункула). После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания. Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом. При нахождении фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис).

Антисептическая обработка кожи вокруг воспалений. Лечат сформировавшийся фурункул с помощью разрешающих и противовоспалительных средств и способов — чистого ихтиола, сухого тепла, УВЧ. Вскрывшийся фурункул промывают стерильным гипертоническим раствором (поваренной соли) и накладывают солевые влажно-высыхающие повязки (для лучшего удаления гноя), а после отхождения гноя и некротических тканей, на оставшуюся негнойную рану накладывают повязку с антибактериальными мазями. При высыпаниях на лице (в области верхней губы, носа и щек) и осложнениях фурункула необходимо назначение антибиотиков, активных против стафилококков (метициллин, оксациллин, эритромицин и др.) Также в некоторых случаях в борьбе с фурункулёзом используют аутогемотерапию.

Флебит угловой, лицевой и глазничных вен, тромбоз пещеристого, продольного синусов твёрдой мозговой оболочки, сепсис, менингит, абсцессы, флегмона верхней губы, бокового ската носа^[2].

Личная гигиена, предупреждение микротравм кожи, своевременная обработка травмированных участков кожи.

Желудочно-кишечный тракт Другое Пищеварительные железы: Гепатит Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит Панкреатит
Другие системы и органы