Зуд внутри тела: Лечение нарушений пищевого поведения в клинике психиатрии и психотерапии EMC

Кожный зуд при заболеваниях печени: причины, лечение, как отличить зуд кожи тела при болезнях печени от аллергии?

Печень является не только одним из самых важнейших внутренних органов человека, но и самым многофункциональным – около 97% всех процессов в организме протекает с ее участием. Она выполняет ряд важных жизнеобеспечивающих функций:

1. Участвует в метаболизме (обмене веществ).
2. Защищает и нейтрализует токсины.
3. Синтезирует гормоны.
4. Вырабатывает желчь, необходимую для пищеварения.
5. Депонирует (накапливает) питательные вещества и отдает их в период дефицита.

Нарушения в работе печени, как правило, протекают бессимптомно из-за отсутствия нервных окончаний в самом органе, но в более тяжелых случаях проявляются характерными признаками: болью в правом подреберье, горечью во рту, пожелтением кожных покровов и склер. Нередким симптомом заболевания печени является и кожный зуд. О нем и поговорим подробнее.

Причины зуда кожи при заболеваниях печени

На сегодняшний момент точной этиологии появления кожного зуда, связанного с заболеваниями печени, нет. Однако существует ряд предположений, по какой причине заболевания этого внутреннего органа проявляются подобным образом. Наиболее распространенной является гипотеза повышенного содержания токсичных желчных кислот в эпидермисе. В норме они не проникают в кровоток человека и не накапливаются в организме. Однако при малейшем сбое в работе печени зуд начнет свое проявление, начиная от легкого почесывания, до мучительного нестерпимого зуда, нарушающего привычный ритм жизни.

Проблемы с печенью могут быть вызваны:

1. Лекарствами: химиопрепаратами, антибиотиками, гормонами.
2. Вирусными заболеваниями, например, гепатитом.
3. Алкогольной интоксикацией вследствие большого приема спиртсодержащих веществ.
4. Патологическими изменениями в печени: циррозом.
5. Поражением паразитами: лямблиозом.

Зуд кожи является симптомом и ряда других заболеваний, начиная от банальной пищевой аллергии. Для исключения других причин зуда необходимо очное посещение врача. Неправильное лечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Заболевания печени, сопровождающиеся зудом кожи тела

Холестаз.
Холестаз — это нарушение полноценного оттока желчи. Возникает на фоне онкологических заболеваний и желчнокаменной болезни. Протекает в острой или хронической форме, внутри печени или за пределами органа. Зуд возникает вследствие проникновения желчных кислот в кожу, раздражая ее рецепторы. Сопровождается рядом других симптомов: сбоем в работе пищеварения, слабостью и общим недомоганием, бессонницей и повышенной температурой тела.

Гепатиты, в том числе гепатит С.
Вирусные гепатиты в настоящее время, к сожалению, довольно распространены. Пути передачи различны – употребление зараженной воды или пищи (гепатит А), половой путь и кровоток (гепатит В и С). Часто симптомы гепатита С не выражены ярко. Больной чувствует лишь общую утомляемость и списывает это на какие-либо внешние причины. Поэтому у многих людей острая фаза заболевания переходит в хроническую, которая очень сложно поддается лечению. При этом недуге токсины вследствие нарушения в работе печени накапливаются в организме. В кровоток попадает билирубин и желчные кислоты. У человека на этом фоне возникает как зуд, так и сыпь, а также желтеют склеры и кожные покровы.

Поражение печени алкоголем.
Всемирная Организация Здравоохранения высчитала примерную безопасную дозу потребления алкоголя – 20 гр. этилового спирта в день. Превышение этой дозы, и тем более слишком частое употребление спиртсодержащих напитков подвергают печень риску. Клетки не способны противостоять токсинам. Соединительная ткань разрастается и заменяется фиброзной. Может возникнуть гепатоз, а в более тяжелых случаях и цирроз.

Цирроз.
Цирроз – заболевание, при котором на место погибших вследствие различных факторов клеток печени, приходит фиброзная соединительная ткань. В этом случае кровоснабжение печение нарушается и орган перестает полноценно функционировать. В результате чего может наступить гибель больного. Опасен бессимптомным течением и проявляется уже в тяжелых и порой критических случаях.

Сахарный диабет.
При диабете происходит бесконтрольное расщепление жиров, что и ведет к развитию жирового гепатоза, т.е. скоплению жира в клетках печени. Орган перестает функционировать нормально, желчь плохо отходит, и ее кислоты вызывают зуд.

Гепатоз.
Гепатоз возникает на фоне избыточного веса как у тучных людей, так и у любителей нездоровой еды. Приводит к жировой дистрофии печени. Характеризуется болью в правом боку, тошнотой, общим недомоганием, проблемами с пищеварением.

Неизученным является и гепатоз беременных. Точной причины этого недуга до сих пор не выявлено, однако он имеет место быть.

Заболевания печени зачастую сопровождаются и высыпаниями на коже

, внешне напоминающими аллергическую сыпь. Могут проявляться в виде:

1. Сосудистых звездочек, локализующихся на спине, руках, шее;
2. Гнойников, проявляющихся в результате нарушения синтеза иммуноглобулина и иммунного дисбаланса;
3. Красными пятнами — вследствие накопления токсинов;
4. Желтыми бляшками, характерными для гепатита;
5. Кровоподтеками.

Локализация высыпаний различна: может затрагивать верхние и нижние конечности, небольшие участки на шее, спине, даже ступнях и ладонях, но редко затрагивает все тело.

Зуд при заболеваниях печени не нужно терпеть, он не пройдет самостоятельно и требует комплексного лечения, так как это сопутствующий симптом проблем с внутренним органом. Иными словами, зуд можно победить, только устранив и пролечив болезнь печени. 

Как отличить кожный зуд при заболеваниях печени от аллергии?

Как уже упоминалось выше, печеночный зуд всегда появляется на фоне дополнительных признаков. Не занимайтесь самолечением и не начинайте бесконтрольно принимать антигистаминные препараты, они будут бесполезны и не дадут никакого терапевтического эффекта, так как причина сыпи – нарушение в работе внутреннего органа. Исключите аллергию, если сыпь сопровождается:

1. Изменением цвета кожи;
2. Повышенным потоотделением;
3. Отечностью лица и конечностей;
4. Болью в правом боку;
5. Трещинами на теле;
6. Шелушением кожных покровов.

Кроме того, зуд при заболеваниях печени чаще всего возникает в ночные часы и носит интенсивный характер. Связано это с тем, что продуцирование желчи повышается в организме именно в этот период, а значит, количество желчных кислот, попадающих в кровоток, резко увеличивается, вызывая неприятные и дискомфортные ощущения. Чем тяжелее болезнь и чем острее ее форма, тем нестерпимее становится зуд, зачастую изводящий больного и мешающий ему вести привычный образ жизни.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, наряду с изменениями на теле, не откладывайте визит к врачу и не затягивайте течение болезни. Помните, что продолжительное время печеночные недуги протекают бессимптомно. Появление характерных признаков, а тем более боли, говорит о том, что состояние близко к критическому.

Лечение кожного зуда при заболеваниях печени

Лечение печеночного зуда непременно будет идти в комплексе с борьбой с основным заболеванием. После установления точного диагноза, начинайте соответствующую терапию.

Для облечения состояния при кожном зуде старайтесь следовать следующим рекомендациям:

1. Исключите на время посещение бань, саун, парных, бассейнов. Излишне не перегревайте и не распаривайте поврежденную кожу, тем самым усиливая кровоток – зуд даст о себе знать с новой силой.
2. Не трите кожу полотенцем или другими жесткими тканями. После принятия ванны или душа достаточно промокнуть влагу.
3. Следите за чистотой гигиенических средств и белья.
4. Избегайте синтетических материалов, соприкасающихся с кожей.
5. Разрешено использование охлаждающих и уменьшающих зуд гелей.
6. По возможности исключите курение, алкоголь, и пересмотрите свое питание.
7. Откажитесь на время или замените прием токсических лекарственных препаратов на аналоги с менее вредным воздействием на печень.
8. Избегайте излишних стрессов и эмоциональных волнений, на фоне которых кожные проблемы имеют свойство обостряться.

Следите за своим здоровьем, не игнорируйте сигналы, которые вам посылает собственный организм, ведите правильный образ жизни, и тогда не только печень, но весь ваш организм никогда не познают тяжелых недугов.

Зуд в глазах женщины оказался симптомом смертельной болезни

https://ria.ru/20190801/1557070702.html

Зуд в глазах женщины оказался симптомом смертельной болезни

Зуд в глазах женщины оказался симптомом смертельной болезни — РИА Новости, 01.08.2019

Зуд в глазах женщины оказался симптомом смертельной болезни

Жительница британского города Вулверхемптона Гурчаран Каур избежала серьезных последствий опухоли головного мозга благодаря тому, что вовремя обратилась за… РИА Новости, 01.08.2019

2019-08-01T11:51

2019-08-01T11:51

2019-08-01T12:50

в мире

великобритания

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/sharing/article/1557070702.jpg?1564653003

МОСКВА, 1 авг — РИА Новости. Жительница британского города Вулверхемптона Гурчаран Каур избежала серьезных последствий опухоли головного мозга благодаря тому, что вовремя обратилась за помощью из-за зуда в глазах. Об этом пишет The Sun.Женщина в течение нескольких недель жаловалась на слабость и раздражение слизистой глаз, полагая, что это реакция на пыльцу.Когда она обратилась к офтальмологу, у нее диагностировали повреждение зрительного нерва.Позже врачи обнаружили у пациентки коллоидную кисту головного мозга — доброкачественное новообразование с желеобразной жидкостью внутри.Ей провели операцию и прописали таблетки.»К счастью, опухоль была не очень большого размера. Я очень испугалась», — рассказала Каур.По словам медиков, если бы женщина обратилась к ним на неделю позже, у нее бы начались судороги, так как опухоль разрасталась.Сама пациентка отметила, что хочет поделиться своей историей с людьми, так как киста могла угрожать ее жизни.

https://ria.ru/20190521/1553662978.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, великобритания

МОСКВА, 1 авг — РИА Новости. Жительница британского города Вулверхемптона Гурчаран Каур избежала серьезных последствий опухоли головного мозга благодаря тому, что вовремя обратилась за помощью из-за зуда в глазах. Об этом пишет The Sun.

Женщина в течение нескольких недель жаловалась на слабость и раздражение слизистой глаз, полагая, что это реакция на пыльцу.

Когда она обратилась к офтальмологу, у нее диагностировали повреждение зрительного нерва.

Позже врачи обнаружили у пациентки коллоидную кисту головного мозга — доброкачественное новообразование с желеобразной жидкостью внутри.

21 мая 2019, 12:14

В Австралии мать спасла дочь от рака благодаря фотографии, пишут СМИ

Ей провели операцию и прописали таблетки.

«К счастью, опухоль была не очень большого размера. Я очень испугалась», — рассказала Каур.

По словам медиков, если бы женщина обратилась к ним на неделю позже, у нее бы начались судороги, так как опухоль разрасталась.

Сама пациентка отметила, что хочет поделиться своей историей с людьми, так как киста могла угрожать ее жизни.

10 причин для записи на прием к проктологу Medical On Group Хабаровск

Колопроктология — сравнительно молодая отрасль медицины, занимающаяся изучением заболеваний прямой  и ободочной кишки.

Виду ее «интимности» не все пациенты при возникновении первых симптомов обращаются к врачу проктологу, затягивая тем самым течение заболевания и риск возникновения возможных осложнений.

Для удобства наших пациентов первичная диагностика осуществляется в комфортном положении, лежа на левом боку с использованием препаратов, снижающих чувствительность слизистой и уменьшающих болевой синдром, а также при необходимости пациенту выдается одноразовое проктологическое белье.

Таким образом, достигается комфорт при осмотре, уходит страх и стеснение посетить врача-проктолога.

Итак, основные причины, которые чаще всего служат поводом для таких визитов, следующие:

1. Болезненность в области ануса и в прямой кишке. Неприятные ощущения, дискомфорт, болезненность в области заднего прохода во время движения, долгого  сидения, возникающие периодически или постоянно острые или тупые ноющие боли.

2. Выделения из прямой кишки. Появление крови на туалетной бумаге, в  кале (ярко алой, темной бурой), прожилки слизи и гноя на каловых массах, следы выделений из ануса на белье.

3.  Появление припухлостей, «шишек», покраснений, язвочек, гнойников или любых других необычных образований в  области ануса. Ощущение инородного тела в прямой кишке и области заднего прохода. Даже если все перечисленное не болезненно и не доставляет неприятностей.

4. Зуд и жжение в районе ануса и прямой кишки. Это может носить характер постоянный или появляющийся на некоторое время после посещения туалета.

5. Боли во время акта дефекации. Появление болезненных ощущений во время отхождения стула, сохраняющихся  после акта дефекации.

6. Трудности с дефекацией. Частые запоры, затруднения при опорожнении кишечника, чувство неполного освобождения после стула. Частый стул, беспричинно жидкий стул, недержание каловых масс и газов, ложные позывы к дефекации. Чередование состояний запоров и жидкого стула.

7. Выход наружу геморроидального узла или слизистой оболочки прямой кишки. Появление после дефекации припухлости или округлого образования из ануса.

8. Травма, ушибы, повреждения кожных покровов области заднего прохода и слизистых оболочек.

9. Инородные тела. По разным причинам возможно попадание в прямую кишку инородных тел. Они не могут выйти наружу естественным путем. При попытке самостоятельно извлечь их высока вероятность повреждения нежной слизистой оболочки и возникновения гнойно-воспалительного процесса.

10. Эстетические изменения зоны промежности и ануса. Обнаружение в аноректальной зоне трещин, папиллом, кондилом, бахромок.

Даже при отсутствии жалоб посещение проктолога необходимо:

• женщинам  при планирования беременности,
• беременным женщинам,
• недавно родившим женщинам;
• людям с повышенной массой тела;
• работникам «сидячих» профессий, любителям малоподвижного образа   жизни,
• людям, нарушающим гигиену питания, злоупотребляющим слабительными средствами,
• перенесшим оперативное вмешательство по поводу геморроя,
• имеющим родственников, страдающих злокачественным новообразованием прямой кишки, оперированным (после постановки диагноза «рак прямой кишки»),
• лицам, практикующим анальный секс.

Врачи-проктологи клиники «Медикал Он Груп — Хабаровск» готовы оказать помощь в лечении различных заболеваний прямой кишки с использованием самого современного оборудования и методик, без общего наркоза и госпитализации в стационар.

При необходимости, возможна выездная консультация врача-проктолога на дому у пациента.

Отек и зуд век

Отек и зуд век у малыша всегда вызывает тревогу родителей, ведь всем известно, что многие болезни проявляют себя через кожу и лицо. Однако не стоит паниковать раньше времени, часто проблемы с глазами у детей не указывают на наличие серьезного заболевания. Давайте вместе рассмотрим основные причины отека и зуда глаз, которые могут возникнуть у ребенка.

Причины возникновения отека и зуда век у детей:

• Травмы;
• Аллергические реакции;
• Воспалительные болезни глаз;
• Заболевания внутренних органов;
• Врожденные особенности строения век;
• Неправильный режим дня, перенапряжение глаз.

Основные разновидности отека у детей:

• Воспалительный. Такой вид отека протекает на фоне болезненности, покраснения и повышения температуры кожи век;
• Аллергический (ангионевротический отек Квинке). Появляется внезапно и быстро исчезает, протекает безболезненно, без зуда и других проявлений, чаще всего располагается на верхнем веке;
• Невоспалительный. Сочетается с отеками других участков тела, является двухсторонним и протекает на фоне бледного или естественного цвета кожи без болезненных ощущений и высокой температуры.
• Травматический. Такие отеки могут возникать от укусов насекомых и термических ожогов, ударов и кровоизлияний под кожу.

Для того, чтобы предотвратить отеки и зуд век у ребенка, необходимо больше времени проводить с ним на свежем воздухе, включить в его рацион достаточное количество необходимых питательных веществ, витаминов и исключить из употребления острые и соленые продукты. Подросткам необходимо сократить пребывание перед телевизором и за компьютерными играми, а новорожденным и грудничкам соблюдать правильный режим дня и хорошо высыпаться.

Если Вы заметите у своего ребенка отек, покраснение или зуд век нужно как можно скорее обратиться к врачу. Консультация у специалиста позволит своевременно выявить причину заболевания и получить рекомендации по лечению.

Обращение в многопрофильный медицинский центр «Медицентр» позволит Вам попасть на прием к квалифицированным специалистам, имеющим многолетний опыт работы. Доктора проведут тщательный осмотр на современном оборудовании и помогут в устранении заболевания.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Зуд после полового акта – что делать?

Зуд после полового контакта может возникать у мужчин и женщин по разным причинам, и этот симптом нельзя игнорировать — необходимо обратиться к врачу (гинекологу, дерматовенерологу или урологу). Доктор проведет осмотр, возьмет мазки со слизистой оболочки половых органов и направит на сдачу необходимых анализов.

Если терпеть дискомфорт или заниматься самолечением, то заболевание перейдет в хроническую форму, которая трудно поддается терапии, или возникнут осложнения, вплоть до бесплодия. Так что не ждите, когда зуд и жжение исчезнут, и обращайтесь к специалисту.

Почему после полового контакта возникает зуд у мужчин и женщин?

Зуд и жжение после полового акта могут появляться сразу или спустя некоторое время. Если дискомфорт связан с микроповреждениями слизистой оболочки влагалища или пениса (например, из-за бурного секса), то вскоре он пройдет без последствий.

Также эти признаки могут беспокоить пациента вследствие:

• несоблюдения личной гигиены;
• частого использования антисептиков при омовении половых органов;
• ношения некачественного синтетического белья, препятствующего циркуляции воздуха, в результате чего создается благоприятная для размножения бактерий среда.

Если эти факторы исключены, то жжение и зуд после полового акта могут вызывать инфекционные заболевания, в т.ч. передающиеся половым путем. Но не все они являются венерическими. Например, вагинальный кандидоз (патология грибковой природы) может возникнуть из-за бесконтрольного длительного применения антибактериальных препаратов или снижения иммунитета. В этом случае дискомфорт будет сопровождаться белыми творожистыми выделениями.

К причинам инфекционного характера, которые вызывают зуд после секса у представителей обоих полов, относят:

1. Хламидиоз. При этой патологии у женщин возникают кровянистые мажущие выделения после коитуса. Также характерны болевые ощущения внизу живота и пояснице, гнойные выделения из влагалища. При отведении урины мочеиспускательный канал чешется. Мужчин беспокоит боль в мошонке и пояснице, а также гнойные выделения из уретры.
2. Трихомониаз. Данное заболевание проявляется не только желанием почесать вульву или пенис, но и дискомфортом при мочеиспускании, наличием нехарактерных пенящихся выделений желтого или желто-зеленого цвета, имеющих рыбный запах. У мужчин с трихомониазом на члене появляются красные пятна из-за постоянного раздражения слизистой гноем.
3. Микоплазмоз и уреаплазмоз. Жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт во влагалище во время и после коитуса, боль внизу живота, желтые выделения с неприятным запахом – симптомы патологии у женщин. У мужчин микоплазмоз проявляется незначительной болью в паху и скудными выделениями из уретры.
4. Генитальный герпес. Главные признаки болезни — сильное желание почесать половые органы и наличие пузырьков с водянистым содержимым на их слизистой оболочке. Пациенты могут жаловаться на головную боль, ухудшение самочувствия и повышение температуры тела.
5. ВПЧ. При данной патологии у женщин может возникать мучительный зуд на фоне образования кондилом или уплотнения кожи либо слизистой оболочки. У мужчин сыпь на головке фаллоса не чешется.
6. Лобковый педикулез. Интенсивность дискомфорта при данной патологии индивидуальна. Второй признак наличия вшей — пятна на коже стального цвета, которые имеют средние размеры (до 1 см в диаметре).
7. Гельминтоз. Яйца паразитов из анального отверстия могут попадать в преддверие влагалища и провоцировать сильный дискомфорт.
8. Инфекции кишечной группы — стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Неприятные ощущения часто возникают при дисбактериозе. Сначала чешется анальное отверстие, после – наружные половые органы и вагина.
9. Чесотка. При данной патологии зудит не только вульва (пенис), но и нижняя часть живота, бедра. Пациент отмечает появление мелкой сыпи.

Жжение, покраснение половых органов и зуд у женщины после полового акта, случившегося без презерватива, может быть симптомом аллергии на сперму. В этом случае необходимо сдать аллергические пробы. Сухость слизистой оболочки вызывает желание почесать промежность. Еще дискомфорт беспокоит представительницу прекрасного пола, если у нее в силу разных причин развивается воспалительный процесс — вагинит, кольпит либо вульвовагинит.

У женщин может зудеть влагалище при эндометрите (из-за раздражения слизистой оболочки экссудатом), а также при уретрите во время отведения мочи (из-за раздражения канала уриной).

У мужчин после полового акта чешется пенис в случае аллергии на используемый лубрикант или латексный презерватив. При этом на фаллосе возникают красные пятна. Эти симптомы исчезают после приема противоаллергического препарата и прекращения контакта с аллергеном.

Бывают случаи, когда анализы на ИППП отрицательные, женщина следит за гигиеной половых органов должным образом и не носит синтетическое белье, а ее беспокоит зуд. Почему? У женщин после 45 лет, а именно в период менопаузы, начинают истончаться ткани влагалища. Этот процесс может прогрессировать при наличии аутоиммунных заболеваний. Атрофические изменения приводят к развитию следующих патологий:

• Крауроз вульвы. Происходящие возрастные изменения слизистой оболочки проявляются зудом и сухостью входа во влагалище, его стенозом, изменениями клитора и половых губ склеротического характера.
• Атрофия слизистой оболочки вагины. При этом сухость, желание почесать влагалище и болевые ощущения возникают во время и после коитуса.
• Урогенитальные свищи. Характерны для женщин, в анамнезе которых — гинекологические или урологические хирургические вмешательства, родоразрешение путем кесарева сечения.

Есть ряд патологий, при которых зудят половые органы, при этом причина дискомфорта не связана с мочеполовой системой. В их числе сахарный диабет, частые стрессы и переутомления, нарушения в работе щитовидной железы, почек или печени, цистит и патологии крови.

Что делать, если после полового акта беспокоит зуд?

Если возникает  зуд после полового акта у мужчин или женщин, то самое главное — обратиться к врачу. Доктор сможет диагностировать заболевание и составить эффективную схему лечения.

При этом важно:

• Четко следовать предписаниям лечащего врача, принимая все лекарственные препараты по схеме.
• Обеспечить половой покой на все время терапии и после нее — вплоть до получения результатов анализов, свидетельствующих о полном выздоровлении.
• Пройти диагностику половому партнеру, чтобы выявить недуг (некоторые патологии на начальном этапе протекают бессимптомно или менее выражены, поэтому человек не думает о необходимости обратиться к доктору).
• Через 30 дней после употребления последней таблетки (введения инъекции, нанесения мази и пр.) сдать анализы и показать результаты лечащему врачу.

Хотите, чтобы после полового акта зуд никогда не беспокоил? Не занимайтесь сексом с партнерами, в здоровье которых не уверены — избегайте случайных связей. Ведь даже презерватив не дает 100% гарантию защиты от половых инфекций.

При появлении любых симптомов болезни не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Читайте также:

В поисках источника боли и зуда | НИГМС

Многие из нас пережили укус сильного солнечного ожога и последовавшее за ним зудящее шелушение кожи. На протяжении десятилетий ученые подозревали, что боль и зуд — это одно и то же, только выраженные с разной интенсивностью: зуд был просто легкой болью, а боль была сильным зудом.

Ученые пытались лучше понять, как эти ощущения возникают на клеточном уровне. Недавние исследования, финансируемые Национальным институтом здоровья, показывают, что боль и зуд являются результатом сложного процесса, в котором задействованы многие типы нейромедиаторов, химических веществ, передающих нервные сигналы в мозг, и рецепторов, белков клеточной поверхности, которые принимают эти сигналы.Основная цель этого направления исследований — найти более эффективные способы борьбы с хронической болью и зудом, которые часто сохраняются, несмотря на использование успокаивающих лекарств.

Определение боли и зуда

Боль и зуд являются формами ноцицепции, ощущения опасности через раздражители из окружающей среды. На базовом уровне боль сообщает телу, что либо имело место травма, либо она неизбежна. Ноцицепция — это причина, по которой мы чувствуем жжение, когда подходим слишком близко к пламени.Зуд, клинически известный как зуд, сигнализирует о наличии раздражителя или потенциального токсина.

В обоих случаях кожа жизненно важна для передачи сигналов. Клетки, называемые кератиноцитами, живут в основании эпидермиса, поверхностном слое кожи и посылают сенсорные сигналы ближайшим нервным окончаниям. Если бы кожа была каменной стеной, окружающей город, то кератиноциты были бы сторожевыми башнями, предупреждающими горожан о приближении злоумышленников. Нервные окончания передают сигнал через цепи множества нервных клеток к мозгу.

Но боль не ограничивается кожей. Те же болевые рецепторы существуют на нервных окончаниях внутри тела, вызывая ощущение боли в мышцах или спазмы желудка. Это не относится к рецепторам зуда. Они проникают внутрь тела только до слизистых оболочек, например, в наших ноздрях или горле. Вот почему наши внутренние органы никогда не кажутся зудящими. Если бы они это сделали, представьте, как трудно их было бы поцарапать!

Боль и зуд могут возникать по-разному. Например, зуд может быть вызван химическими веществами, называемыми гистаминами.Гистамины являются важной частью аллергической реакции, которую мы испытываем при укусе комара или крапивнице. Гистамин-опосредованный зуд можно уменьшить с помощью антигистаминных препаратов. Но в большинстве случаев хронический зуд не связан с гистамином, что затрудняет лечение. Фактически, такого рода зуд, не зависящий от гистамина, является частым побочным эффектом обезболивающих, таких как морфин.

Ученые восприняли эту связь между болью и зудом как еще один ключ к их взаимосвязи, но они все еще не были уверены, был ли зуд просто притупленной болью или отдельным ощущением.Они начали искать ответы в нервных клетках.

Синьчжун Донг и его команда из Университета Джона Хопкинса обнаружили нейроны, содержащие рецепторы TRP и Mrgpr, передающие зуд вместо боли. Это означало, что реакция на капсаицин (молекулярная модель шарика и палки) вызвала зуд вместо боли в этих нейронах. На заднем плане (синий) — микрофотография волокон зудящего нерва в коже мыши. (Изображение предоставлено Тимом Фелпсом, JHU.)

В поисках боли и зуда

Один ответ пришел от ученых из Университета Джона Хопкинса.Исследователи обнаружили два семейства рецепторов на нервных клетках, которые получают сигналы от кератиноцитов: рецепторы TRP опосредуют боль и зуд, а рецепторы Mrgpr опосредуют гистамин-независимый зуд.

Ученые сделали эти выводы, отключив различные типы рецепторов у мышей, нервная система которых схожа с нервной системой человека. Воздействуя на мышей хлорохином, противомалярийным препаратом, который может вызывать зуд как побочный эффект, и капсаицином, «горячим» соединением в остром перце, они могли сказать, что чувствовали мыши.

«Если мышь чувствовала зуд, она чесала задними лапами за ушами», — говорит Синьчжун Донг, руководивший исследованием. «Когда он чувствовал боль, он терся щекой передней ногой».

Мыши, у которых отсутствует «зудящий» рецептор Mrgpr, специфичный для хлорохина, могут чувствовать боль, но не зуд. Мыши, у которых не было «болевого» рецептора TRP, который реагирует на капсаицин, на самом деле обнаружили, что капсаицин вызывает зуд, а не болезненность.

Донг объясняет, что эти результаты указывают на то, что нейроны, содержащие только рецептор TRP, обрабатывают болевые ощущения.С другой стороны, нейроны, содержащие как рецептор TRP, так и рецептор Mrgpr, передают сигналы зуда.

Результаты также предполагают, что контуры боли могут подавлять контуры зуда, поэтому за один раз отправляется только один сигнал, что объясняет, почему боль и зуд редко возникают одновременно.

Сегодня исследователи ищут лекарственные соединения, которые напрямую блокируют рецепторы боли и зуда, чтобы обеспечить более целенаправленное облегчение с меньшим количеством побочных эффектов.

Исследование, описанное в этой статье, частично финансировалось Национальными институтами здравоохранения в рамках грантов R01GM087369, R01NS054791, P01NS047399, R01NS014624 и R01NS070814.

Эта статья Inside Life Science была предоставлена ​​LiveScience в сотрудничестве с Национальным институтом общих медицинских наук , входящим в состав Национальных институтов здравоохранения .

Узнать больше :

Информационные бюллетени по анестезии, ожогам и травмам

Видео: Реакция организма на травматическую травму

Также в этой серии :

Жизнь после травматической травмы: как реагирует организм

Зимний зуд | DermNet NZ

Автор: Д-р Варитсара Мангкорнтонгсакул, младший медицинский работник, Местный медицинский округ Центрального побережья, Госфорд / Хэмлин-Террас, Новый Южный Уэльс, Австралия.Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом / Марией МакГиверн. Август 2018.

---

Что такое зимний зуд?

Зимний зуд, также известный как hiemalis зуд, представляет собой тип субклинического дерматита, который поражает людей в холодную погоду.

Клинические признаки зимнего зуда

Кто чешется зимой?

Зимний зуд может поражать здоровое население любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей с сухой кожей.

• Нечасто встречается у детей и подростков.
• В равной степени поражает мужчин и женщин.
• Не зависит от социально-экономического статуса или личной гигиены.

Что вызывает зимний зуд?

Точная причина зимнего зуда неизвестна. К факторам, связанным с зимним зудом, относятся:

• Зуд, связанный с холодной погодой, часто сосуществующий с сухой кожей
• Зуд, проявляющийся осенью и зимой и проходящий в летние месяцы
• Обострение симптомов при ношении определенных типов тканей, таких как фланель или шерсть.

Подобные симптомы также наблюдались у пациентов, подвергавшихся воздействию кондиционирования воздуха в летние месяцы. На зимний зуд не влияет частота купания или температура воды в ванне.

Каковы клинические признаки зимнего зуда?

Зимний зуд не вызывает первичной видимой сыпи. Пораженная кожа обычно выглядит здоровой, но обычно слегка сухой.

• Зуд затрагивает большую часть или все части тела, но чаще всего возникает на ногах.
• Типичные участки — это внутренняя поверхность бедер, выше и ниже колен, на икрах и вокруг щиколоток.
• Не влияет на руки, ноги, лицо или кожу головы.
• Степень раздражения варьируется от легкой до сильной; в тяжелых случаях это может привести к сильному недомоганию и дискомфорту, что может потребовать медицинской помощи.
• Зуд возникает внезапно и обычно наиболее заметен ночью и при снятии одежды.

Вторичные поражения возникают в результате хронического расчесывания.

• Кожа становится эритематозной с заметными царапинами.
• Поцарапанная кожа может быть сухой, грубой и утолщенной (лишайниковой).
• Интенсивное трение кожи может вызвать шелушение.
• Может быть вторичный фолликулит с порванными и сломанными стержнями волос из-за постоянного расчесывания.

Как диагностировать зимний зуд?

Зимний зуд можно ассоциировать и перепутать с другими заболеваниями, вызывающими зуд, в частности, дерматитом (при наличии видимой сыпи) и зудом, связанным с системными заболеваниями (который имеет тенденцию к генерализации).

Подробный сбор анамнеза и тщательное обследование важны для исключения других потенциальных причин зуда.

Как лечить зимний зуд?

Лечение в основном направлено на облегчение симптомов и предотвращение расчесов.

• Перед сном искупайтесь в теплой воде. Некоторые люди сообщают о пользе добавления бикарбоната натрия в воду (четверть стакана пищевой соды прополоскали в полной ванне).
• Смягчающие средства — основа лечения.Наносите увлажняющий крем после купания, а также при появлении зуда или сухости кожи.
• Носите легкую одежду, например из шелка, льна и муслина.
• Избегайте раздражающих тканей, например шерстяной одежды.
• Используйте местные кортикостероиды для лечения вторичного дерматита и простого лишая.
• Крем с капсаицином может быть полезен при локализованных участках постоянного зуда.

Рецепты

Системные средства не показаны при зимнем зуде, но иногда назначают пероральные антигистаминные препараты и системные кортикостероиды в качестве клинических испытаний.

Что делать при зимнем зуде?

Зимний зуд обычно проходит после зимних месяцев.

• Продолжительность зуда зависит от человека. Это может длиться несколько дней или недель, а иногда и зимой.
• Зимний зуд может повторяться на протяжении всей жизни человека или навсегда исчезать в конце первого приступа.

Ссылки

1. Duhring LA.Pruritus hiemalis: неописанная форма кожного зуда. Практический трактат о кожных заболеваниях. Филадельфия: JB Lippincott & Co, 1874: 3–20.
2. Хэндфилд-Джонс С. Зуд. Медицина 2009; 37: 273–6. DOI: 10.1016 / j.mpmed.2009.02.007. Журнал
3. Yosipovitch G, Hundley JL. Практические рекомендации по снятию зуда. Дерматол Нурс 2004; 16; 325–8. Доступно по ссылке: https://www.medscape.com/viewarticle/488914_3
4. Черноский М.Е. Кожный зуд и летнее кондиционирование.JAMA 1962; 179: 1005–10. DOI: 10.1001 / jama.1962.03050130009003. PubMed

В DermNet NZ

Книги о кожных заболеваниях

См. Книжный магазин DermNet NZ.

7 увлекательных признаков вашего зуда — серьезная проблема со здоровьем

Время от времени зуд — обычное дело. Однако, если ощущение не проходит, иногда зуд может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем. Другими словами, даже такая мелочь, как укус клеща, может превратиться в серьезную инфекцию, вызывая в дальнейшем более серьезные проблемы со здоровьем.По этой причине важно следить за своим телом и понимать, когда зуд может потребовать дополнительной медицинской помощи.

«Зуд может быть очень серьезным или совсем не серьезным, в зависимости от его причины», — говорит дерматолог Бобби Бука. «Это может быть результатом чего-то столь же доброкачественного, как простая сухость, или такой сложной проблемы, как лимфома, рак, который начинается в клетках вашей иммунной системы». Однако доктор Бука говорит, что это происходит крайне редко, и что из 200 000 случаев лимфомы, диагностируемых каждый год в Соединенных Штатах, до 30 процентов пациентов испытывают зуд.

Хотя важно не паниковать, потому что не всякий зуд может иметь такой крайний диагноз, постарайтесь не упускать из виду свои симптомы. Если зуд не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу. Оттуда они смогут оценить проблему, требует ли она определенного ухода, и лечить вас оттуда.

По мнению экспертов, вот некоторые из наиболее часто игнорируемых признаков того, что зуд может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

1

Зуд в одном месте

Зуд может быть результатом ряда состояний, биологических или небиологических.Например, доктор Бука говорит, что если зуд локализован или ограничен одной областью тела, «это часто является результатом инфекции, вызванной бактериями или грибком».

Что касается лечения инфекции, вызванной зудом, доктор Бука обычно дает пациентам терапию ультрафиолетовым светом B, который может помочь уменьшить воспаление. Однако в целом доктор Бука говорит, что важно выяснить причину зуда, с чем может помочь ваш врач.

2

Зуд в торсе, руках и / или ногах

Если вы чешете руки, ноги или туловище, это может быть признаком проблемы с печенью.По словам дерматолога Анны Гуанче, «заболевание печени, чаще всего первичный билиарный цирроз (ПБЦ), приводит к тому, что желчь в организме не обрабатывается нормально. Повышенные уровни в организме вызывают зуд повсюду». Доктор Гуанче также говорит, что зуд может быть очень сильным и неприятным, но зуд не указывает на тяжесть заболевания печени. Важно отметить, что ПБХ встречается довольно редко — примерно 65 из каждых 10 000 женщин страдают от ПБХ, и по данным Американского фонда печени, это заболевание становится наиболее очевидным в возрасте 45-65 лет.Доктор Гуанче говорит, что у большинства пациентов зуд в туловище, руках и / или ногах, но у них нет сыпи.

3

Зуд в глазу

Если вы обнаружите, что часто чешете глаз, вы можете обратиться за медицинской помощью. «Зуд в глазах, если его не лечить, может привести к хроническим инфекциям и раздражениям», — говорит Мин Ван, доктор медицинских наук, из Центра катаракты и LASIK Wang Vision 3D.

«Плохие привычки, такие как тереть глаза, могут привести к болезненным проблемам с роговицей, таким как царапины или ссадины, если потереть глаз слишком сильно», — сказал доктор.Ван говорит. Если не лечить, эти проблемы могут, к сожалению, вызвать массу дискомфорта и проблем со зрением, что может повлиять на вашу повседневную жизнь.

4

Ваш зуд не дает вам спать по ночам

Эндрю Заех для суеты

Если вас не дает спать из-за зуда, возможно, вы страдаете от экземы, которая вызывает красные пятна и / или воспаление кожи — рассказывает Bustle доктор Эмма Гуттман из системы здравоохранения горы Синай. «Атопический дерматит (или экзема) вызывает зуд, нарушающий сон… это зуд, который очень беспокоит и влияет на качество жизни пациента в целом », — говорит доктор Гутман.

Единственный способ остановить зуд — уменьшить воспаление кожи. Для этого поговорите со своим дерматологом или врачом. чтобы узнать, какой курс лечения вам подходит.

5

Зуд в руках и ногах

По словам доктора Гуанча, зуд может быть вызван дефицитом B12, который чаще всего связан с состоянием, называемым злокачественной анемией. . Человек с этой проблемой может иметь «трудности с усвоением B12 на уровне кишечника», — говорит доктор Гуанче. Те, кто страдает злокачественной анемией, часто испытывают общий зуд, но больше всего страдают области с большим количеством нервных окончаний, такие как руки и ноги. Однако доктор Гуанче говорит, что этот дефицит редко встречается в Соединенных Штатах и ​​гораздо чаще встречается в развивающихся странах.

6

Ваша спина, руки, голова или живот чешутся почти каждый день

Эндрю Заэ в суете

Зуд также может быть связан с заболеванием почек, и для этого важно рассмотреть возможность обращения за медицинской помощью чтобы исключить это.Доктор Чираг Шах, врач скорой помощи и соучредитель Accesa Labs, рассказывает Bustle: «Исследования показывают, что зуд [от болезни почек] обычно поражает большие участки кожи с обеих сторон тела и имеет предпочтение поражать спину и спину. руки. Некоторые люди также испытывают его на голове или животе. Со временем зуд может мигрировать и влиять на другие части тела ».

По словам доктора Шаха, типичные образцы зуда, с которым сталкиваются пациенты с заболеванием почек, включают ежедневный или почти ежедневный зуд и тот факт, что зуд усиливается ночью, а также «колебания температуры, физических упражнений и принятия душа».»

7

Ваши ладони и подошвы чешутся

Другие проблемы с печенью также могут вызывать зуд других частей вашего тела.

Д-р Франческо Мария Серино, президент Италии (Итальянская ассоциация врачей) Англоговорящие врачи) говорят Bustle: «Другая распространенная причина зуда называется« холестатический зуд »и затрагивает тех, у кого заболевание печени из-за нарушения секреции желчи».

Если вы чувствуете, что с вашим зуд, или он просто не проходит, вы можете обратиться к дерматологу или обратиться в местную службу неотложной помощи, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем и получить лечение.Обратите внимание на незаметные признаки и симптомы и сообщите о них своему врачу, если проблема не исчезнет.

Почему некоторые зуды нельзя почесать и как с ними бороться

Каждый пятый из нас в какой-то момент испытает хронический зуд, и существующие средства малоэффективны. Обычный успех Scratching дает некоторые подсказки

Здоровье 23 ноября 2016 г.

Стефани Сазерленд

Расчесывание повреждает кожу, но также активирует пути удовольствия

Владимир Серов / Гетти

По мере того, как мы улучшаем наше понимание хронической боли, возникает связанная с этим проблема, заставляющая исследователей ломать голову.

Ощущение зуда, которое разделяет многие нервные пути с болью, долгое время оставалось загадкой. Одна из причин заключается в том, что это может быть вызвано полностью мозгом. Если мы просто подумаем о чем-то щекотливом или даже увидим, как кто-то царапается, это может нас сбить с толку. Попытки выяснить, почему это так, и почему только расчесывание останавливает его, привели исследователей к изучению того, как зуд обрабатывается в коже, спинном и головном мозге. В последние годы они начали собирать по кусочкам более полную историю того, для чего нужен зуд и что делать, когда зуд уже нельзя почесать.

« 165000 человек в США умерли от передозировки рецептурных опиоидов в период с 1999 по 2014 год»

Источник: cdc.gov/drugoverdose/data/overdose.html

Зуд, как и хроническая боль, — удивительно распространенная проблема. Это побочный эффект опиоидных болеутоляющих, использование которых резко возросло в последние годы (см. График). Он также сопровождается кожными заболеваниями, такими как экзема, а также повреждением нервов, заболеванием почек и аллергией. По оценкам, каждый пятый из нас в какой-то момент испытает хронический зуд, и существующие средства мало помогают.

Наиболее распространенными методами лечения являются антигистаминные препараты, которые блокируют…

Зуд (зуд) — дерматолог в Саванне, Джорджия,

Зуд — это медицинский термин, обозначающий зуд. Зуд — распространенная проблема, которая может поражать одну или несколько областей одновременно.

Обычно зуд длится ограниченное время. Если зуд длится более шести недель, это считается хроническим зудом, который с большей вероятностью нарушит вашу жизнь.Сертифицированные дерматологи обучены оценивать зуд, определять причину и назначать лечение.

Зудящая кожа

Обратитесь к сертифицированному дерматологу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Зудящая сыпь.
• Зуд на коже.
• Зуд без очевидной причины.
• Зуд от головы до ног, который начинается внезапно.
• Непрекращающийся зуд или нарушающий вашу жизнь (например, не дает уснуть, затрудняет концентрацию).
• Зуд, вызывающий тревогу или депрессию.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ Зуд?

Зуд кожи может быть вызван множеством причин. С возрастом зуд становится частой жалобой. Сухая кожа, часто связанная с переменой погоды, может вызвать зуд.

Другие причины кожного зуда включают реакцию на лекарства и укусы комаров или других насекомых. Вы также можете испытывать зуд в результате раздражения, вызванного такими предметами, как одежда, украшения, мыло, косметика или безрецептурные продукты.

Многие кожные заболевания, включая экзему, крапивницу и псориаз, могут начаться с зуда. Самая частая причина зуда у младенцев и детей — экзема. Зуд также может быть признаком заразного заболевания, такого как чесотка или стригущий лишай. Если в начале жизни вы переболели ветряной оспой, зудящая сыпь может быть первым признаком опоясывающего лишая; повреждение нервных волокон после вспышки опоясывающего лишая также может вызвать зуд.

Зуд также может быть первым симптомом заболевания, возникающего внутри тела, включая заболевание почек или печени, диабет и некоторые виды рака, например лимфому.Чем раньше эти заболевания будут диагностированы и вылечены, тем лучше будет прогноз.

КАК УБЕДИТЬ ЗУД НА КОЖЕ?

Следуйте этим советам сертифицированных дерматологов, чтобы успокоить зудящую кожу:

• Приложите холодный компресс к зудящей коже на пять или 10 минут или до тех пор, пока зуд не пройдет.
• Регулярно увлажняйте кожу. Выберите увлажняющий крем в форме (например, крем, мазь, гель или лосьон), который вы предпочитаете и будете использовать регулярно, и убедитесь, что он не содержит добавок, отдушек и отдушек.
• Примите овсяную ванну. Это особенно успокаивает волдыри или мокнущую кожу, вызванную ветряной оспой, крапивницей, ядовитым плющом или солнечным ожогом.
• Используйте влажные бинты, , которые включают увлажнение кожи, обертывание ее слоем влажных бинтов и наложение слоя сухих бинтов поверх влажных бинтов. Это может быть особенно полезно для детей с экземой.
• Нанесите охлаждающие вещества, такие как ментол или каламин. Вы также можете добиться охлаждающего эффекта, поместив увлажняющий крем в холодильник.
• Наносите безрецептурный крем с гидрокортизоном один раз в день на зудящую область. Не используйте этот крем более двух недель подряд без консультации с профессиональным врачом.
• Рассмотрите возможность использования продуктов, содержащих капсаицин для местного применения, , который можно найти в безрецептурных лекарствах от боли в мышцах / суставах или боли при артрите. Эти продукты могут быть особенно эффективны при зуде, вызванном опоясывающим лишаем, псориазом или хроническим заболеванием почек. Наносить капсаицин на зудящую кожу или кожу, имеющую порезы или царапины из-за зуда, может быть болезненно.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗУД ОТ ВЛЕЧЕНИЯ?

По возможности избегайте царапин, так как это вызовет дополнительное раздражение кожи и может увеличить риск заражения. Вы также можете предпринять следующие меры, рекомендованные дерматологами, чтобы предотвратить зуд:

• При купании и приеме душа используйте теплую, не горячую воду, а также мягкое очищающее средство без запаха, не вызывающее раздражения, или средство для мытья тела с низким pH, а не мыло . Когда вы закончите купаться, высушите кожу, осторожно похлопав ее.Не принимайте ванну чаще одного раза в день.
• Нанесите на кожу увлажняющий лосьон, крем или мазь без отдушек сразу после купания. Если дерматолог прописал лекарство для местного применения для лечения зуда, нанесите его перед увлажняющим кремом.
• Носите свободную хлопковую одежду. Шерсть и другие грубые ткани могут раздражать кожу и вызывать зуд.
• Используйте средства для стирки без ароматизаторов и красителей.
• Держите ногти коротко стриженными , чтобы уменьшить царапины.
• Старайтесь избегать резких перепадов температуры. Поддерживайте в доме относительно прохладную среду с нейтральной влажностью. Зимой используйте увлажнитель воздуха, если вы склонны к сухой коже и экземе.
• Сохраняйте прохладу. Послойная повязка позволяет быстро остыть. Также может помочь снижение температуры на термостате по мере необходимости или принятие прохладного душа.
• Снижение стресса.

ДОЛЖЕН ЛИ МНЕ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ по поводу моего зуда?

Если зуд не проходит после лечения в домашних условиях, обратитесь к сертифицированному дерматологу.Ваш дерматолог может определить причину вашего зуда и помочь вам облегчить его.

КАК ДЕРМАТОЛОГ, СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ КОМИССИЕЙ, ДИАГНОЗИРУЕТ зуд?

Чтобы выяснить, что вызывает зуд, дерматолог задаст вам несколько вопросов и осмотрит вашу кожу. Он может использовать специальную лупу с подсветкой. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, например, анализ крови или биопсия кожи.

Ваш дерматолог также может соскоблить вашу кожу и исследовать соскоб под микроскопом, чтобы диагностировать инфекционное заболевание кожи, такое как стригущий лишай или чесотка.

Если ваш дерматолог подозревает, что ваш зуд вызван каким-либо заболеванием, он может направить вас к другому врачу для дальнейшего обследования.

КАК ЛЕЧИТ ДЕРМАТОЛОГ, СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ СОВЕТСКОЙ КОМИССИИ?

Лечение, которое порекомендует дерматолог, будет зависеть от того, что вызывает у вас зуд. Обычно лучше лечить первопричину зуда, а не просто принимать меры для облегчения симптомов.

Если у вас кожное заболевание, вызывающее зуд, дерматолог пропишет лекарство для лечения этого кожного заболевания.Это могут быть пероральные лекарства, которые вы принимаете внутрь, лекарства местного действия, которые вы наносите на кожу, или лекарства, которые вводятся через инъекцию. Для лечения некоторых состояний может быть рекомендована терапия ультрафиолетовым светом.

Устные антигистаминные препараты могут облегчить зуд, вызванный некоторыми кожными заболеваниями, особенно крапивницей. Эти лекарства, которые иногда вызывают сонливость, не помогают при всех типах зуда. Ваш дерматолог может сказать вам, подходят ли они вам.

Ваш дерматолог также может порекомендовать лекарства, нацеленные на нервы или нейротрансмиттеры, участвующие в зуде.Они могут включать противоэпилептические / противосудорожные препараты или антидепрессанты.

Лечение зуда может занять некоторое время, поэтому ваш дерматолог также может порекомендовать домашний режим ухода за кожей, чтобы облегчить зуд. Для получения дополнительной помощи и обучения спросите своего дерматолога об организациях по защите интересов пациентов, которые могут предоставить дополнительные советы и ресурсы для ваших конкретных типов зуда.

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и медицинском, хирургическом и косметическом лечении заболеваний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о зуде или найти сертифицированного дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org/itch или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).

Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.

Авторские права © Американской академии дерматологии и Американской академии дерматологической ассоциации.

Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов

Американская академия дерматологии

стр.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017

Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376)

Ресурсный центр для участников AAD: 866.503.SKIN (7546)

За пределами США: 847.240.1280

Интернет: aad.org

Электронная почта: mailto: [электронная почта защищена]

Глубокая связь боли и зуда

Новое исследование зуда добавляет все больше доказательств того, что химические сигналы, которые вызывают у нас желание почесаться, являются теми же сигналами, которые заставляют нас морщиться от боли.

Взаимодействие между зудом и болью изучено лишь частично, сказала исследователь зуда и боли Дайана Баутиста, доцент кафедры молекулярной и клеточной биологии Калифорнийского университета в Беркли. Кожа содержит одни нервные клетки, которые реагируют только на зуд, а другие — только на боль. Другие, однако, реагируют на оба действия, а некоторые вещества вызывают как зуд, так и боль.

Однако, если зуд и боль тесно связаны, последствия будут огромными, сказал Баутиста.Если боль и зуд используют одни и те же молекулы для связи с мозгом, лекарства, которые сейчас разрабатываются для облегчения боли, также могут помочь успокоить трудноизлечимый зуд.

«Некоторые виды зуда поддаются лечению антигистаминными препаратами, но большинство зуда, особенно зуда, связанного с хроническими заболеваниями, такими как почечная и печеночная недостаточность, диабет и рак, — нет», — сказала она. «Даже аллергический зуд лишь частично реагирует на антигистаминные препараты. Мы показали, что одно из лекарств, которое сейчас рассматривается фармацевтическими компаниями как болеутоляющее, также блокирует некоторые виды гистамин-независимого зуда.”

Новое исследование Баутисты, опубликованное на этой неделе в печатном выпуске журнала Nature Neuroscience , показывает, что два специфических раздражителя вызывают зуд посредством рецептора васаби, болевого рецептора, знакомого любителям суши.

Другие недавние исследования показали, что некоторые индукторы зуда, называемые пруритогенами, приводят к активации рецептора капсаицина, рецептора боли, названного в честь зажигательного химического вещества в перце чили.

«Становится похоже, что многие болевые рецепторы связаны с системой зуда», — сказала она.«И зуд, и боль используют одни и те же молекулы для отправки сигналов в мозг».

Баутиста генетически изменил мышей, чтобы они не вырабатывали рецептор васаби, и надеется, что этот вид мышей поможет лучше понять формы зуда, которые не реагируют на антигистаминные препараты.

Зуд и боль при прикосновении

Боль и зуд — это крайности нашего осязания, которое само по себе не совсем понятно, — сказал Баутиста. Хотя исследования подробно показали, как сенсорные рецепторы на коже сопоставляются с мозгом, «это действительно открытый вопрос, какие молекулы участвуют в обнаружении тактильных стимулов, таких как вибрации или легкое прикосновение, и как эти молекулы модулируются.”

В своей лаборатории она применяет к коже огромное количество различных химических и физических раздражителей, чтобы изучить и выделить специфические рецепторы, которые реагируют на такие раздражители. Она также выращивает клетки кожи и сенсорные нейроны в посуде, чтобы исследовать их более тщательно.

«Одна из замечательных особенностей сенсорных ячеек — это то, что их можно положить в посуду, можно тыкать в них, и они будут реагировать на прикосновение электрическим сигналом», — сказал Баутиста изданию Daily Californian News в прошлом году.

Пять лет назад Баутиста показал, что аллилизотиоцианат, компонент васаби, острой горчицы и чеснока, очищающий носовые пазухи, вызывает боль исключительно за счет активации рецептора TRPA1 на сенсорных нервах.Рецептор является одним из группы ионных каналов переходного рецепторного потенциала (TRP) в сенсорных нервах под кожей, включая ротовую полость и слизистые оболочки, которые определяют температуру, механическое истирание и раздражающие химические вещества. Капсаицин и рецептор тепла, получивший название TRPV1, является другим таким ионным каналом, как и TRPM8, канал, активируемый холодом, нацеленный на ментол и другие охлаждающие агенты. Когда эти рецепторы активируются, они открываются и деполяризуют нервную клетку, которая передает привлекающий внимание болевой сигнал через спинной мозг в мозг.

Работа с болью вызвала интерес к зуду, и Баутиста накопил множество агентов, которые стимулируют зудящий рефлекс, в том числе растение под названием короваг ( Mucuna pruriens ) и лекарство хлорохин, противомалярийное средство, которое часто вызывает адские удары. — над зудом. В некоторых африканских странах до 70 процентов населения страдает от хлорохина, из-за чего многие люди перестают его принимать.

Только от 5 до 20 процентов сенсорных нервов кожи чувствительны к зуду, и одна группа из них имеет гистаминовые рецепторы, которые могут быть заблокированы антигистаминными препаратами, чтобы остановить зуд.Однако как хлорохин, так и коровьи животные вызывают зуд, не зависящий от гистамина, как и соединения опия; воспаление, от астмы и аллергии до кожной сыпи; и экзема. В настоящее время они не поддаются лечению, и они находятся в центре внимания исследований Баутисты.

Общей чертой рецепторов зуда является то, что они являются членами семейства рецепторов, связанных с G-белком, широко используемых организмом для передачи сигналов извне клетки внутрь клетки. Коллега Баутисты Синьчжун Донг из отделения нейробиологии Соломона Х. Снайдера Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе недавно обнаружил два новых рецептора зуда, оба из которых являются рецепторами, связанными с G-белком, связанными с Mas.Один, MrgprA3, стимулируется хлорохином, а второй, MrgprC11, стимулируется BAM8-22, пептидом, высвобождаемым иммунными клетками, включая тучные клетки, во время воспаления.

Если сенсорные нервы содержат болевые рецепторы, такие как TRPA1 и TRPV1, и рецепторы зуда, такие как MrgprA3 и MrgprC11, как клетка различает зуд и боль? — спросил Баутиста.

В центре внимания васаби

Баутиста протестировал хлорохин и химическое вещество тучных клеток BAM8-22 на культивируемых клетках мыши и обнаружило, что оба активируют рецептор васаби, TRPA1, вызывая деполяризацию нервных клеток.Кроме того, нокаутные мыши, у которых отсутствует рецептор, не реагируют ни на одно химическое вещество, в то время как химическое вещество, которое блокирует рецептор, также останавливает зуд.

Ее интерпретация результатов заключается в том, что в сенсорных нервах с рецептором зуда хлорохина и рецептором боли васаби, когда хлорохин связывается с его рецептором, он впоследствии открывает рецептор васаби, который деполяризует нервную клетку и посылает сигнал зуда в мозг. . Точно так же в клетках, которые имеют рецептор зуда BAM8-22 и рецептор васаби, BAM8-22 запускает открытие рецептора васаби.Оба индуктора зуда запускают болевые рецепторы через связывание G-белка внутри клетки.

«Эти эксперименты прекрасно демонстрируют, что хлорохин и BAM8-22 вызывают зуд только через рецептор васаби», — сказала она. «Если оба пути сходятся в одном и том же ионном канале, возможно, другие молекулы, вызывающие зуд, также используют этот канал».

Соавторами

Баутисты, помимо Донга, являются аспиранты Калифорнийского университета в Беркли Сара Р. Уилсон и Кристин А. Герхольд и научный сотрудник Эмбер Бифолк-Фишер, а также аспиранты Джона Хопкинса Цинь Лю и Куш Н.Патель.

Работа финансируется Национальными институтами здравоохранения, в том числе наградой NIH Innovator Award, программой Pew Scholars, Фондом Риты Аллен, Фондом ученых McKnight и Национальным научным фондом.

Почему кожа чешется по ночам? | Зуд в постели

Вы когда-нибудь задумывались: «Почему моя кожа чешется по ночам?»? Обычно эту мысль разделяют многие из-за разочарования. Если зуд в постели не дает вам уснуть, мы поможем вам понять, почему это может быть и как вы можете это остановить.

Аллергия, такая как экзема, часто усиливается ночью по разным причинам. Чтобы помочь вам понять, почему у вас может быть больше ночного зуда, мы составили это руководство, которое поможет вам узнать больше о причинах ночного зуда и, что наиболее важно, о том, как получить некоторое облегчение для лучшего сна!

Почему кожа чешется по ночам? Самая частая причина ночного зуда — экзема. Это состояние вызывает сухость, покраснение и зуд кожи при контакте с определенными веществами.Хотя существует несколько различных типов экземы, наиболее распространенной является атопическая экзема, при которой раздражение кожи вызывается аллергенами и может вызвать более сильный зуд в ночное время в постели. Многие люди, страдающие атопической экземой, также имеют другие связанные с аллергией состояния, такие как сенная лихорадка или астма, хотя и не всегда.

Основные причины кожного зуда в ночное время Есть несколько различных факторов, которые могут усилить зуд кожи в ночное время.Это включает:

• Слишком жарко в постели: оставление обогрева, использование матраса с эффектом памяти и сон под синтетическим постельным бельем могут способствовать перегреву вашего тела во время сна. Это, в свою очередь, еще больше раздражает экзему, вызывая зуд по ночам и заставляя вас бодрствовать.
• Аллергены пылевых клещей: Хотя существует множество различных аллергенов, которые могут вызывать экзему, от шерсти домашних животных до пыльцы, одним из наиболее распространенных триггеров являются пылевые клещи.Если вы часто обнаруживаете, что симптомы экземы усиливаются ночью, причиной вполне могут быть аллергены пылевого клеща. Это связано с тем, что большинство постельных принадлежностей обеспечивает идеальную среду для размножения пылевых клещей — теплую и влажную — подвергая вас повышенному воздействию аллергенов во время сна.
• Меньше отвлекающих факторов: детей, в частности, могут лучше осознавать зуд кожи по ночам просто потому, что у них меньше отвлекающих факторов, чтобы чем-то занять их.

Другие причины кожного зуда в ночное время

• Хотя экзема часто является причиной ночного зуда, существует ряд других состояний, которые также могут вызывать подобные симптомы.К ним относятся краткосрочные состояния, такие как солнечный ожог, потница и стригущий лишай, а также более длительные состояния, связанные с почками, печенью или щитовидной железой. И беременность, и менопауза также вызывают зуд по ночам. Если вам еще не поставили диагноз экземы, поговорите со своим врачом о симптомах ночного зуда, чтобы исключить другие причины.

Как остановить зуд от экземы в ночное время

Ищете способы избавиться от зуда при экземе по ночам? Вот несколько советов, которые стоит попробовать:

Создайте прохладную среду для сна

Избегайте перегрева ночью, немного изменив свою спальню.Вот несколько эффективных способов сохранить прохладу во время сна:

Уменьшение количества аллергенов в спальне

Если вы считаете, что аллергены пылевых клещей могут вызывать зуд на коже по ночам, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы не допустить их попадания в спальню. Если у вас есть домашние животные, тоже неплохо не пускать их в спальню. Это уменьшит количество шерсти домашних животных, которая попадает в вашу спящую среду. Другие методы уменьшения количества аллергенов в вашем доме включают:

• Выключите или выключите центральное отопление: и держите окно открытым (если пыльца не является для вас триггером) или включите вентилятор для регулирования температуры воздуха.
• Выбирайте пижамы из натуральных материалов: это отличное натуральное средство от ночного зуда. Замените пижамы из полиэстера на хлопковые или шелковые альтернативы, которые помогут вам оставаться прохладнее в течение ночи.
• Замените матрас из пеноматериала с эффектом памяти на альтернативу, регулирующую температуру: натуральных волокон более эффективны для сохранения прохлады и защиты от аллергенов.
• Держите смягчающий крем под рукой: он не сделает вашу спальню прохладнее, но поможет быстро охладить и успокоить ночной зуд, если вы проснетесь.
• Замените синтетические ковры на пол из чистой шерсти или твердой древесины.
• Замените синтетическое постельное белье на альтернативу с наполнителем из шерсти, поскольку пылевые клещи не могут жить в сухой прохладной среде, создаваемой пуховым одеялом, подушками и наматрасником с наполнителем из шерсти.
• Не допускайте попадания в спальню подушек с перьевым / пуховым или синтетическим наполнителем или замените их вариантами с наполнителем из шерсти.

Обратитесь за советом к своему врачу

Если вы все еще задаетесь вопросом «Почему у меня чешется кожа по ночам?» Или подозреваете, что у вас экзема, но диагноз не поставлен, обратитесь за советом к врачу.Они смогут посоветовать вам дальнейшее лечение или изменить образ жизни, а также помочь вам исключить любые другие причины состояния вашей кожи.

Теперь вы знаете, как избавиться от зуда по ночам, и, наконец, вы можете получить хорошее качество сна!

Ищете дополнительную информацию о борьбе с аллергией в ночное время или другими проблемами со сном? Ознакомьтесь с советами в нашем Центре рекомендаций и здоровья во сне.