Язвы на ногах причины и лечение фото у взрослых: Трофические язвы на ногах. Фото, лечение, почему образуются, чем мазать — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Трофическая язва — начальная стадия на ноге, фото, причины, лечение

Трофические язвы при варикозе – тяжелая форма осложнения данной патологии. Чаще всего на коже появление подобных болячек связано с наличием каких-либо сопутствующих дополнительных патологий, а именно диабетом. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, как лечить венозные язвы. В противном случае велик риск развития еще более неприятных симптомов и осложнений.

Особенности недуга

Трофическая язва на ноге – это изменение кожного покрова, которое возникает зачастую на фоне незначительного повреждения и затем длительное время не заживает. Подобные проблемы появляются зачастую на фоне какой-то болезни (варикоз, диабет).

Если у человека имеется какая-то из этих болезней (особенно с активной фазой), то важно знать как выглядит трофическая язва, чтобы при возникновении первых же проявлений начать лечение.

Практически всегда раны появляются из-за каких-либо проблем с сосудами. Но не любой сосудистый дефект может спровоцировать появление раны – зачастую расширение или сужение просвета сосудов должно сопровождаться также ухудшением иммунитета у человека.

Можно выделить отдельные этапы развития проблемы. Трофические язвы на ногах, которые не заживают более месяца. Если последние не лечить, то тогда легко может развиваться нагноение на месте раны.

На практике можно наблюдать, что чаще всего подобный недуг возникает у стариков на пятке или в области голени. Также надо понимать, что проблема может проявляться не только у взрослых – у детей проблема возможна, но в несколько другом формате. Чаще всего у малышей возможно повреждение кожи вокруг заднего прохода. Родители тогда могут подумать, что анус повреждается из-за опрелостей. На самом же деле покрасней заднего прохода у ребенка может быть связано с патологическими изменениями с работе системы кровоснабжения и частая смена подгузника не поможет полностью справиться с проблемой – потребуется комплексный подход к лечению.

Причины возникновения

Язвы на ногах при варикозе обычно не возникают сами по себе. Часто их провоцируют разные повреждения нижних конечностей:

порезы;
натоптыши или натертости;
гематома;
укус насекомого;
царапина.

Если ноги здоровые, то ни одна из этих проблем не вызовет негативных последствий – чаще всего за пару дней все прекрасно заживает, не оставляя даже незначительного следа. Но если же имеется какое-то нарушение в работе организма, то тогда для заживления потребуется намного больше времени. Также нужно будет назначить специальное лечение трофических язв при варикозе.

Зачастую венозная язва не возникает на фоне обычного варикоза. Не только в начальной стадии, но и на более поздней – варикозные раны не появятся просто так. Лишь тяжелая степень ХВН провоцирует трофические изменения кожи при варикозе.

Как правило же трофики возникают на фоне каких-либо дополнительных заболеваний, которые могут провоцировать подобные изменения в системе кровоснабжения. Ноги чаще всего выглядят подобным образом при диабетических проявлениях. На ногах при сахарном диабете фото наглядно демонстрирует, каким именно образом выглядят язвы.

Появляющиеся язвы связаны в первую очередь с тем, что у человека отмечается ухудшение кровоснабжения пораженных тканей. На фоне этого значительным образом ухудшается регенерация. Также кожа нижних конечностей становится более уязвимой из-за варикоза. Если в районе трудно заживающей поверхности вместе с язвочками появится еще и воспаление, то это может приводить к развитию более поздней стадии трофической язвы – возникновению отверстия стопы.

В тяжелых случаях язвенный недуг может возникнуть и без каких-либо повреждений – вначале появляется краснота. Затем покрасневший участок легко может перейти в статус раны даже после того, как человек просто почешет кожу.

Также провоцирующими факторами для возникновения подобных проблем являются:

избыточный вес;
пролежни, малоподвижный образ жизни;
пониженный иммунитет;
любые дерматологические заболевания;
аллергия;
тесная, неудобная и некачественная обувь (от этого страдает именно кожа ступней).

Симптомы обычно более чем очевидны:

зуд в месте повреждения;
покраснения и резкая боль;
чувство жжения.

В целом каких-то существенных отличий у тяжело заживающей раны нет – она выглядит как и любое другое механическое повреждение кожного покрова.

Методика лечения

Определить точно, чем лечить трофические язвы, можно только после консультации с лечащим врачом. Причины и лечение должны быть четко согласованы. Надо понимать, что лечение трофической язвы на ноге при варикозе лишь частично будет совпадать с терапией при самой обычной ране – необходимо предпринять ряд дополнительных мер, чтобы добиться желаемого результата. Обычными заживляющими средствами здесь не обойтись.

Если имеется предположение о наличии именно данной проблемы, то для начала нужно просмотреть фото трофических язв на ногах – они имеют несколько специфический внешний вид. После этого уже необходимо обращаться непосредственно к доктору. Помимо дерматолога также нужно будет посетить флеболога, если причина предположительно именно в проблемах с сосудами. Только он после комплексного УЗИ сможет оценить истинное состояние сосудистой стенки и возможную локализацию повреждения.

В первую очередь важно выявить именно первопричину развития данной проблемы. Без данного этапа справиться с проблемой не удастся в любом случае, так как она будет повторяться вновь. Суть проблемы заключается в том, что всегда одним из основных пунктов терапии является устранение первопричины.

Если язвы спровоцировал диабет, варикоз, то тогда нужно начать более интенсивное лечение этих болезней. В случае с варикозом иногда может потребоваться провести операцию для восстановления нормального кровоснабжения поврежденного участка.

Также важно позаботиться и о повышение иммунитета. Для этого назначают специальные таблетки и диету, что позволяет улучшить состояние организма в целом.

Далее лечение в домашних условиях предполагает несколько важных пунктов, что позволяет добиться полноценного желаемого результата. К главным составляющим лечения следует отнести:

воздействие на саму проблему. Мази, гели, которые применяются для лечения язв, должны обладать заживляющим и противовоспалительным эффектом. Также для обработки раны потребуется антисептик;

компрессионное белье. Его важно носить при ХВН или других нарушениях сосудистой стенки;
лекарственные препараты (таблетки, витамины) для борьбы с первопричиной и улучшения иммунитета. В тяжелых ситуациях может потребоваться прием антибиотиков, если уже имеет место воспалительный процесс в организме.

Когда имеется трофическая язва начальная стадия на ноге фото отображает детально. Всего выделяют 4 стадии. На 3 и 4 лечение требуется уже более сложное. Самое главное – не допустить распространения воспаления на костную ткань. В противном случае уже не удастся избежать ампутации или распространения инфекции на весь организм. Именно поэтому главная задача – начать как можно быстрее лечение, чтобы не допустить развития патологии до более серьезного уровня.

Возможные осложнения

От варикоза язва на ноге может вызывать серьезные нарушения в работе организма, если своевременно не будет начато лечение. Болезнь возникает не только на коже – в дальнейшем это может привести к развитию серьезных осложнение. Незаживающие раны могут образовывать гнойники.

На фоне этого развивается заражение нижних конечностей, тяжелой формой которого может стать венозная гангрена. Также возможно заражение крови (сепсис), с которым справиться будет уже намного сложнее.

Таким образом, венозные трофические язвы, если не начать лечение своевременно, могут приводить к ампутации нижних конечностей или даже летальному исходу. Чтобы этого избежать, следует начать лечение трофических язв в максимально сжатые сроки.

Обычно варикозная язва и так заживает очень долго и сложно. Если же не будет правильно выбрана терапия и рана будет продолжать воспаляться, не заживая, то тогда это вполне может привести к тому, что на этом месте разовьется абсцесс. В области нарыва в дальнейшем может отмирать кожа. Крайне важно не довести до такой стадии развития болезни, иначе вполне реально будет столкнуться с некрозом – в этом же случае потребуется обязательное удаление пораженной части голени или даже ноги.

Трофические язвы на ногах — фото и стадии развития болезни

Трофические язвы нижних конечностей могут создать довольно много неприятностей не только физического, но и психологического плана. Незаживающие раны быстро распространяются на обширные площади кожных покровов и заходят вглубь, затрагивая различные ткани.При отсутствии лечения такое поражение легко превращается в серьезный хронических воспалительный очаг и может принести массу неприятностей. Чтобы не допустить подобного, следует подробно изучить симптоматику и причины появления коварного недуга. Тогда с ним бороться будет намного проще и эффективней.

Чаще всего эта патология развивается при отсутствии адекватного лечения венозной недостаточности, других заболеваний кровеносных сосудов или при нарушении оттока лимфы. Этот недуг реально предотвратить. Если он уже возник, то быстрое и квалифицированное лечение способно гарантировать позитивную динамику и улучшение общего состояния.

Факторы, которые провоцируют развитие болезни

Чаще всего венозные язвы возникают на нижних конечностях. Существуют определенные причины, которые способствуют развитию этого недуга:

запущенная хроническая стадия венозной недостаточности.Это самая распространенная причина. То, как выглядит кожа и пораженные ткани вокруг патологического изменения сосудов, реально посмотреть на фото,
нарушения нормальной циркуляции лимфы.Причиной могут быть либо болезни, либо травмы. Застой лимфы еще называется лимфостазом. При таком явлении пережимаются кровеносные сосуды, и значительно ухудшается трофика (питание) близлежащих тканей. Выглядит пораженная конечность неважно: огромная отечность, локальное изменение цвета, чувствительности кожи,
повреждения, которые нарушили нормальную иннервацию или кровоснабжение конечности,
хронические дерматологические заболевания.При длительных воспалительных процессах и обширных участках пораженной кожи трофические язвы возникают довольно часто,
нарушения обмена веществ.В особой зоне риска находятся больные сахарным диабетом. При этом недуге снижаются регенерационные способности тканей, кровообращение или отток лимфы также подвержены сильным изменениям. Поэтому, зная о наличии заболевания, стоит более тщательно следить за состоянием кожных покровов и незамедлительно лечить любые повреждения,
сбои в работе иммунной системы.Тогда даже банальное аллергическое высыпание превращается в хронический воспалительный процесс, который требует длительного лечения,
избыточная масса тела.При лишнем весе увеличивается нагрузка на ноги. Сердце не может качественно перекачивать кровь из нижних частей тела. Поэтому увеличивается частота застойных явлений,
химические или термические ожоги различной степени.

Механизм образования поражений

Это процесс довольно длительный, поэтому не обращать на него внимания довольно трудно. Исключения могут составить те случаи, когда на пораженные участки с током крови попали активные и серьезные возбудители различных инфекционных заболеваний. Тогда первая стадия будет во всей красе буквально за несколько часов.

Вены нижних конечностей перестают нормально справляться со своей функцией. Они перерастягиваются, и происходит явление рефлюкса — заброса крови против ее естественного хода.

При таком состоянии все трофические процессы и механизмы иннервации нарушаются. Питательные вещества и кислород в полной мере не поступают, локальные иммунные силы — практически на нуле. Кожа перестает исполнять барьерную и защитную функции. Таким образом, ворота для попадания инфекции и бактерий прямо в кровь открыты.

Халатное отношение к себе, несоблюдение рекомендаций врача или произвольное, неконтролируемое самолечение влекут за собой огромные проблемы, которые не только снизят трудоспособность, но и приведут к инвалидности или летальному исходу.

Стадии недуга

Медики классифицируют несколько степеней трофических язв, фото которых можно без труда найти в интернете:

начальную.На этом этапе только начинается нарушение трофических процессов кожного покрова. Цвет бывает слегка изменен: бледность, синюшность или покраснение. Главный симптом — явление «лаковой кожи»: она настолько натянута, что имеет почти искусственный блеск. Ее трудно ущипнуть из-за отечности. Иногда начинает выступать влага. Этот этап может длиться от нескольких часов до 1—1,5 месяца. Все зависит от общего состояния больного, наличия дополнительного микробного осеменения или сопутствующих заболеваний. Иногда может наблюдаться у больного повышение температуры, легкий озноб, общая слабость,

вторая.Интенсивное отторжение пораженных и некротизированных участков. Это явление сопровождается неприятным запахом, повышением температуры и упадком сил, кровотечениями. Длительность этого этапа также сугубо индивидуальна. Больших неприятностей доставляет ощущение зуда. Больной расчесывает рану, тем самым нарушая процесс ее очищения, заносит возбудителей,
третья стадия характеризуется началом эпителизации поражения.Медленно рана уменьшается в размерах. Она может иметь одновременно сразу несколько очагов заживления и островков молодых тканей. Тут довольно высок риск повторного начала первой стадии. Для предупреждения этого максимально обеспечивают асептичность процесса,
четвертая.Полного заживления или рубцевания. Она иногда затягивается на годы, поэтому задача медиков — максимально восстановить регенерационные способности и местный иммунитет.

Во время начального этапа нарушаются трофические процессы в кожном покрове. Происходит изменение цвета. Наблюдается наличие бледности, синюшности или покраснения.
Основным признаком является лаковая кожа. Она сильно натягивается. Происходит появление почти искусственного блеска. Ее невозможно защипнуть, так как она отечна. Бывает, есть наличие влаги. Период продолжается от нескольких часов до одного месяца. Все имеет зависимость от того, в каком общем состоянии находится больной, как происходит дополнительное микробное осеменение или сопутствующие болезни. Изредка у больных увеличивается температура, ощущается проявление легкого озноба, общей слабости.

Осложнения, которые может вызвать заболевание

Язва на ноге не только снижает качество жизни, портит эстетичность и сковывает движения. Запущенная стадия или отсутствие адекватного лечения могут спровоцировать серьезные проблемы:

общее заражение крови.Даже начальная степень расширения вены и воспаленная кожа вокруг служат отличной питательной средой для развития различной патологической микрофлоры. Поэтому любой болезнетворный микроорганизм довольно быстро разносится кровотоком по всему организму,
гангрену различных видов.Довольно часто в таких ранах, какая бы ни была их причина иклассификация, медики находят возбудители гангрены. Поэтому неудивительно, что при запущенных трофических язвах и общей слабости здоровья дело может закончиться ампутацией. Красочные фотодоступны для просмотра на любом медицинском сайте или форуме,
анемию.Трофические поражения кожи вокруг ран сопровождаются процессами распада тканей на всех уровнях. Токсические продукты легко попадают в кровь и разносятся по всему организму,
различные венозные дерматиты и другие вторичные поражения кожи.Их классификация может быть довольно обширной. Такое состояние способно довольно быстро прогрессировать. Поэтому подключаются различные методы терапии,
онкологические недуги. Хотя риск их возникновения довольно невысок, но такая вероятность есть. Поэтому стоит быть начеку.

Способы лечения

Для того чтобы стабилизировать состояние кожных покровов и восстановить нормальное кровообращение, циркуляцию лимфы, медицина готова предложить мощный арсенал различных методов. Иногда может подключаться целая команда специалистов: терапевтов, эндокринологов, сосудистых хирургов, диетологов для того, чтобы результат был максимально быстрым.

В зависимости от стадии, локализации и размеров поражения кожных покровов и расширения кровеносных сосудов могут применяться:

медикаментозные средства различного спектра действия.Они должны быстро восстановить регенерацию пораженных участков, наладить венозное кровообращение и циркуляцию лимфы, обеспечить прочность и эластичность сосудов, активизировать локальные иммунные силы. При значительном поражении вен для этих целей применяются противовоспалительные мази и кремы, иногда — антибиотики локального действия нового поколения,
физиотерапевтические меры.Различные массажи, обертывания и лечебная гимнастика способны довольно быстро дать положительные результаты при расширении вен и трофических язвах различной локализации,
гомеопатические препараты и средства народной медицины.Изготавливаются различные мази на основе меда и прополиса, экстракта конского каштана и других лекарственных растений. Столетний опыт многих поколений создал массу уникальных рецептов, которые способны излечить трофические язвы. Самостоятельно лечить только такими методами язвы при варикозе — дело рискованное. Но в комплексе с медикаментами и по рекомендации врача они могут применяться.

Меры профилактики

В зависимости от того, какая стадия недуга и общее состояние больного, могут применяться различные физиотерапевтические мероприятия. Их цель — восстановление нормального кровообращения и циркуляции лимфы, возвращение чувствительности кожи вокруг расширения кровеносного сосуда и пальцев. Для этого врачи рекомендуют:

не поднимать большой вес и не заниматься тяжелым физическим трудом,
избегать застоя крови и лимфы.Это особенно часто встречается у людей, которые вынуждены работать стоя или сидя. Периодически меняйте положение. Постарайтесь хоть изредка придавать ногам горизонтальное положение,
постоянно носить эластичные гольфы, чулки, компрессионные бинты или рукава.Те, кто раньше не сталкивался с такими изделиями, могут посмотреть, как они выглядят, на фото в интернете. Такие процедуры предотвратят появление отечности конечности и обеспечат кровеносные и лимфатические сосуды в тонусе. Начальная стадия отлично корректируется такими методами,
контролировать содержание холестерина и сахара в крови.Это создается путем организации сбалансированного здорового питания. Такой рацион может подобрать врач исходя из предпочтений в еде пациента. В интернете на тематических медицинских форумах можно найти большое количество различных диет, которые лечат венозные язвы,
избегать порезов и ожогов на ногах или других участках тела, где есть проблемы с кровообращением,
отказаться от табака и алкоголя.Эти меры довольно быстро дают положительные результаты, которые можно посмотреть на фото. Кожа выглядит нормально, отечность не наблюдается, чувствительностьпальцев возвращается,
подбирать обувь удобную по размеру.Тогда кровоснабжение не будет нарушено, и сохранится здоровье нижних конечностей.

Здоровье ног и легкость походки

Недуги кровообращения в нижних конечностях постоянно сопутствовали человечеству. Медики шутят, что это наша плата за вертикальное положение тела в пространстве и возможность ходить прямо. Физиологически так сложилось, что на ноги приходится нагрузка всего тела. Поэтому с возрастом появление патологическогорасширения вен — это не редкость. При таком состоянии качество жизни существенно снижается, возникает психологический и физический дискомфорт.

Запущенное поражение может привести к серьезным, а порой и летальным последствиям. Чтобы не допустить подобного, следует тщательно следить за здоровьем и обращаться к специалистам за помощью.

Загрузка…

Трофическая язва на ноге: фото, первые признаки

Трофические язвы представляются осложнением многих разнообразных заболеваний. В связи с этим процесс лечения должен включать комплексный подход и займет довольно длительный период. На возникновение трофических язв на ногах обычно влияет несколько факторов одновременно, сами же поражения представляют собой дефект кожных покровов в результате изменения кровотока в микроциркуляторном русле и нарушения иннервации в месте появления язвенного дефекта.

Причины появления

К наиболее частным причинам развития трофических язв относятся:

хронические венозные заболевания ног: варикоз, тромбофлебит и его последствия;
облитерирующий атеросклероз артерий разного размера;
травмы термического характера: ожоги, обморожения;
заболевания анатомического и воспалительного характера лимфатической системы: лимфостаз в острой или хронической форме;
сахарный диабет и его формы с осложнениями;
аутоиммунные поражения соединительной ткани с системным нарушением кровотока в микроциркуляторном, артериальном и венозном русле, включая антифосфолипидный синдром;
дерматиты хронического характера, включая аллергические;
травматизация нервных стволов с последующим нарушением целостности.

Чаще всего трофическая язва на ноге, симптомы которой проявились в результате варикоза или тромбофлебита, возникает в результате нарушения оттока крови в венах от нижних отделов ног: постепенно возникает застой в небольших венах, нарушается регуляция тонуса капилляров микроциркуляторного русла и затем поражаются артерии. Атеросклероз артерий способствует ухудшению кровяного притока, а, следовательно, нарушению отступления тканям, расположенным ниже атеросклеротической бляшки, кислорода и питательных веществ.

Самый серьезный и сложный случай – развитие трофических язв при осложнениях сахарного диабета. В этом случае даже незначительное повреждение кожных покровов вызывает патологический процесс, заключающийся в усилении язвенного процесса и присоединении гнойной инфекции.

Трофическая язва на ноге фото

Первые признаки трофической язвы на ноге

Симптоматика трофической язвы, как правило, не возникает внезапно. Чаще всего сначала появляются отеки, боли, тяжесть в ногах (как правило, в голени). Затем – зуд, жжение, жар, а в ночное время и судороги. Кожные покровы приобретают «глянцевый» неравномерный фиолетовый или пурпурный оттенок, грубеют и становятся болезненными при прикосновении. Сама же язва, как правило, имеет небольшие размеры круглой или овальной формы, с изрезанными краями. Любое, даже незначительное, воздействие на нее причиняет сильную боль.

Что касается очагов поражения, то чаще всего трофические язвы можно встретить в области ступни, где они локализуются в количестве от одной до нескольких штук. Внешне они похожи на глубокие мокрые раны и часто сопровождаются запахом гниения.

Как лечить трофическую язву на ноге?

Трофическая язва не самостоятельное заболевание, поэтому подход в лечении должен быть комплексным. То есть должна быть не только ликвидация кожных проявлений, но и лечение заболевания, вызвавшего проявление некротического дефекта. Системной воздействие должно способствовать улучшению кровоснабжения, уменьшению гипоксии, восстановлению метаболизма тканей. Перед тем как лечить трофическую язву на ноге нужно сдать все необходимые анализы и выявить причину появления заболевания.

Медикаментозное лечение

Если была обнаружена трофическая язва на ноге, лечение должно быть назначено квалифицированным медицинским специалистом – хирургом. Он же должен принять решение он необходимости и возможности применения антибиотиков. В случае развития микробного заражения назначается дезинтоксикационная терапия в целях удаления продуктов распада микробных клеток, что должно значительно повлиять на улучшение состояния пациента.

Если причиной выступили венозные заболевания, то практикуется нормализация трудового режима и отдыха, а также использование в повседневной носке компрессионного белья. Из лекарственных средств назначают венотоники (флебодия, троксевазин, детралекс), средства, улучшающие микроциркуляцию крови на основе пентоксифиллина, аспирина, никотиновой кислоты и ее солей.

Патология артерий, в результате которой образовалась трофическая язва на ноге, лечение подразумевает в виде соблюдения диеты, направленной на коррекцию основного заболевания. Кроме того, следует придерживаться здорового образа жизни и устранить вредные привычки. Необходимо избегать переохлаждений и носить мягкую и удобную обувь из натуральных материалов, в целях исключения возможности развития ишемии тканей.

Сахарный диабет подразумевает проведение сахароснижающей терапии коррекцию липидного спектра крови, максимальное исключение случайных повреждений кожных покровов и назначение наиболее эффективных препаратов. В указанном случае лечение начинается в стационаре, что обусловлено необходимостью перевязок и ограничения двигательной активности, а также применение лекарств, направленных на улучшение кровообращения.

При трофических язвах возможно и немедикаментозное лечение: плазмаферез и ультрафильтрация крови, гипербарическая оксигенация в барокамере, внутрисосудистое УФ-облучение крови.

Местное лечение трофической язвы должно обязательно сопровождаться регулярными перевязками с удалением атрофированных тканей, обработкой антисептическими средствами, применением антибиотиков в виде кремов, мазей, присыпок.

Фото трофических язв на ногах

Лечение трофических язв на ногах народными средствами

Если по каким-то причинам вы не можете позволить себе поход к врачу или же медикаментозное лечение не принесло должного результата, то рекомендуем ознакомиться с популярными народными методами лечения трофической язвы на ноге. Еще раз напоминаем что народные рецепты предоставляются только для ознакомительных целей и ни в коем случаен не являются побуждением к самолечению!

Компресс от трофической язвы на ноге

100 г родниковой воды
100 г сала (желательно чтобы уже начинало желтеть)
100 г потертого хозяйственного мыла
100 г мелко порезанного лука
100 г пшена

Все ингредиенты тщательно смешиваются до однородной мазеподобной массы. Компресс прикладывается к ране 2 раза в день – утром и вечером. Длительность процедуры индивидуальна, так как сопровождается болезненными ощущениями (лук сильно жжет раны). Процедура повторяется на протяжении 10-15 дней вплоть до полного затягивания раны.

Также отмечаются случаи, когда больным удавалось избавиться от трофической язвы на ноге с помощью обычного хозяйственного мыла, которым регулярно промывались раны.

На начальных стадиях болезни очень большое внимание уделяют промыванию и проветриванию раны, во избежание гнойных процессов. Для этого лучше всего пользоваться раствором фурацелина, которым промывают рану, и левомиколем, предназначенным для вытягивания гноя из язвы.

Загрузка…

Трофические язвы на ноге — начальная стадия, симптомы, лечение, фото

Трофические язвы на ногах трудноизлечимы, а после заживления часто дают знать о себе снова. Без применения медикаментов избавиться от них невозможно, и во многих случаях такое поражение тканей приводит к инвалидности.

Трофические язвы — что это такое?

Трофические язвы – это повреждение кожи, слизистых оболочек и подкожных тканей из-за нарушения лимфо- и кровообращения и недостаточного снабжения их питательными веществами и кислородом. Характерно длительное течение – пораженные зоны могут не заживать на протяжении 2-3 месяцев и дольше.

Локализация язв на ногах зависит от основной патологии, спровоцировавшей появление. При варикозной болезни и тромбофлебите они расположены на голени и щиколотках, при сахарном диабете – на стопах.

Основные причины трофических язв:

нарушение оттока лимфы;
венозный застой;
отечность из-за задержки жидкости;
плохое питание тканей ног.

Последние две причины выступают следствием первых двух. Основные заболевания, которые способны привести к трофическому поражению нижних конечностей, таковы:

Варикоз и тромбофлебит – нарушают циркуляцию венозной крови в ногах, ухудшая трофику тканей и разрушая их. Язвы при этом чаще образуются в нижней части голени.
Сахарный диабет – причина воспаления сосудистых стенок, что приводит к сбою нормального обмена веществ в тканях и их распаду. Язвенные поражения локализуются в области ступней – на пятках и пальцах.
Атеросклероз – при сужении просвета сосудов из-за осадка холестерина на их стенках снабжение питательными веществами и кислородом также нарушается. В результате развивается тканевый некроз – трофические язвы при этом расположены симметрично на передней и задней поверхности голени.

Другие причины и факторы риска:

гипертония;
посттромбофлебит;
тромбангиит;
нарушенная иннервация;
травмы, обморожения, ожоги;
аллергические реакции;
постоянное ношение тесной и неудобной обуви.

Трофической язвой считаются поражение кожи и подкожных тканей, не заживающие в течение 1,5 месяцев.

Симптомы трофической язвы на ногах, проявление

Симптомы трофической язвы развиваются постепенно, а не внезапно. Появлению язвы предшествуют сильная сухость участков кожи на ноге или обеих конечностях, не спадающая отечность, пигментация и судороги. Формирование трофической раны протекает в 4 стадии:

Первое проявление и начало прогрессирования.
Стадия очищения.
Грануляция центра и рубцевание краев.
Полная грануляция и рубцевание.

Рассмотрим симптомы трофической язвы на ногах по стадиям развития.

Начальная стадия трофической язвы на ногах

Начальная стадия трофической язвы (фото) и лечение (заживление)

На фоне основного заболевания проницаемость сосудистых стенок повышается, и эритроциты выходят за ее пределы. Гемоглобин преобразуется в гемосидерин и, накапливаясь в коже, провоцирует пигментацию.

Это первый этап в развитии трофической язвы на ноге. Начальная стадия также проявляется истончением кожного покрова, который становится блестящим, будто лаковым. Прогрессирование дополняют воспаление подкожной жировой клетчатки и гиперемия кожи конечности.

Из-за отеков невозможно ухватить кожу пальцами, а скопившаяся жидкость проступает на поверхность, образуя на ней капли влаги. Появляющиеся светлые пятна являются зонами некротизированной ткани.

Без лечения на этом этапе образуется струп, углубляющийся в кожу, а затем красный раневый участок – собственно трофическая язва. Начальная стадия трофической язвы, в зависимости от выраженности развития варикозной болезни или другой патологии, длится от 3-4 часов до 4 недель.

Очищение язвы

Трофическая язва имеет закругленные края, а ее внешний вид на второй стадии зависит от наличия инфицирования раны и своевременности и эффективности лечения. Пораженная область выделяет слизь с гноем, часто с примесью крови и фибриновыми нитями.

При наличии инфекции язва источает неприятный, гнилостный запах и чешется.

Дополнительные признаки трофической язвы (1-2 стадии):

тяжесть в ногах;
жжение и болезненность кожи;
озноб;
проступание синюшных сосудов под кожей;
увеличение температуры на пораженном участке;
отслоение эпидермиса.

Третья и четвертая стадии

Поражение переходит в третью стадию только в случае лечения, проведенного на 2 этапе. Края начинают заживать, и рубцевание язвы происходит по направлению от периферии к центру – появляются участки розового цвета.

Продолжительность 3 стадии зависит и от эффективности терапии, и от размеров язвы.

Если трофика (питание) тканей восстанавливается не полностью, то высок риск обратного перехода в начальную стадию. Окончательное рубцевание происходит на четвертой стадии – на это может потребоваться до нескольких месяцев. Язва полностью гранулируется и заживает.

Лечение трофической язвы нижних конечностей, препараты

При трофических язвах нижних конечностей лечение лекарственными препаратами проводится отдельно либо как дополнение к оперативной чистке пораженной области. При открытой, еще не рубцующейся ране используют следующие средства:

Антибиотики – капсулы, таблетки, а при тяжелом течении болезни – уколы внутримышечно;
НПВС для снятия воспаления и болезненности;
Препараты, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты – для профилактики образования тромбов;
Антигистамины – Супрастин, Ксизал, Тавегил – для устранения аллергической реакции;
Растворы антисептиков или лекарственных трав для ежедневного промывания язвы.

При трофической язве из препаратов назначают антисептические и противомикробные мази. Они тонким слоем наносятся на бинт или марлю и плотно фиксируются на ноге.

Примеры средств – Левосин, Левомеколь. Для борьбы с бактериальной инфекцией также применяют солевые компрессы из расчета 1 ч. л. соли на 200 мл воды.

Для лечения трофической язвы на ногах на этапе грануляции и рубцевания показаны такие медикаменты:

Местные заживляющие средства – гели, кремы или мази – Солкосерил, Актовегин;
Антиоксиданты – ускоряют выведение из тканей токсичных веществ;
Антисептики.

При венозной этиологии язвы всегда используют компрессионные чулки, колготки или эластичные бинты, которые носят постоянно и меняют каждый день. Кроме лечения поражения кожи обязательно проводится терапия основной патологии, вызвавшей развитие трофической язвы.

Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях народными средствами рассматривается как дополнение к основной терапии. Эффективно промывание раны свежевыжатым картофельным или капустным соком, которые можно применять и для наложения компрессов.

Для этих целей также используются отвар дубовой и порошок ивовой коры. Из натуральных аптечных средств в лечении трофической язвы эффективны мази с окопником, геранью и арникой.

Из нетрадиционных методов лечащий врач может назначить:

грязелечение;
лазерную терапию;
ультразвуковую кавитацию;
бальнеотерапию – лечение минеральными водами;
гирудотерапию – использование пиявок для устранения застоя крови и растворения тромбов;
ультрафиолетовой излучение;
озонотерапию.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного. Язва во время операции иссекается, удаляются некротизированные участки кожи и подкожных тканей. Для устранения слизисто-гнойного содержимого применяют вакуумирование и кюретаж.

Ампутация конечности используется в запущенных случаях, когда другого способа сохранить жизнь человека нет.

Прогноз

Опасность трофических язв заключается в их осложнениях, таких как:

Без правильного и своевременного лечения трофическая язва на ноге имеет неблагоприятный прогноз – результатом этого становится потеря конечности, а без обращения за медицинской помощью – летальный исход вследствие развития опасных осложнений.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Трофические язвы на ногах — фото и стадии развития болезни

Просмотров: 11386 Рейтинг:

Трофические язвы нижних конечностей

Стадии развития трофических язв нижних конечностей