Пузыри под кожей на стопе
Водянистые волдыри на ступнях ног – это распространенное явление, что может быть кожным дефектом, не требующим лечения, или заболеванием. Причины и симптомы возникновения пузырьков на коже стоп бывают различными, зависят от этиологии болезни.
О чем могут свидетельствовать волдыри
Водянистые пузырьки, появившееся на ступнях, могут иметь различное происхождение, отличаться размером, симптоматикой, местом локализации, являться проявлением заболевания или быть последствием внешнего фактора.
Везикулы с прозрачным или полупрозрачным экссудатом внутри бывают с признаками воспаления, могут чесаться, печь, сопровождаться болевым синдромом при пальпации, быть плотными или легкоранимыми, дополняться элементами сыпи, проявляться множественными или единичными высыпаниями. Зависит от причины, по которой они появились. Различают два пути возникновения пузырьков на стопах:
- аллергическая реакция на стопах может развиться вследствие влияния различных раздражителей. Это могут быть продукты питания, медикаменты, косметические средства, ткань носков или обуви. Водянистые высыпания при аллергии сопровождаются покраснением и зудом;
- гипергидроз проявляется в повышенной потливости ступней. По причине постоянной влажности кожного покрова на поверхности возникают мелкие прыщики с жидкостью внутри. Причины патологии у взрослых бывают различные: от ношения обуви не по сезону до наличия злокачественной опухоли в организме. У детей явление называют потничкой. Проявляется она, когда заботливые родители слишком «кутают» ребенка. Сыпь на подошве при гипергидрозе бывает трех видов: красная, папулезная и кристаллическая. Последняя имеет вид белых или бесцветных маленьких пупырышек, которые, лопаясь, становятся склонными к нагноению. Красная потница выступает в виде волдырей до 2 мм и сопровождается зудом. Папулезный вид гипергидроза отличается сильным зудом, жжением, сухой шелушащейся кожей;
- сахарный диабет может повлечь массу осложнений, среди которых волдыри на пальцах ног и подошве, что носят название диабетическая пузырчатка. Проблема выражается в образовании пузырей (булл) с жидкостью, похожих на ожоги. Патология характерна для людей с 3-4 типом заболевания, диабетической нейропатией. Буллы не причиняют боль, не требуют лечения, кроме контроля сахара в крови;
- авитаминоз – недостаток витаминов в организме. Высыпания имеют сезонный характер и появляются в зимне-весенний период;
- экзема поражает кожу в различных частях тела, характеризуется множеством разновидностей. На ступнях локализуется тилотический (мозолевидный) и дисгидротический вид кожного заболевания. При мозолевидной экземе наблюдается развитие ороговений на подошве и пятках, а при дисгидротической форме зудящие везикулы могут появиться на стопах и пальцах ног. Они располагаются глубоко под кожей. Пузырьковые высыпания имеют размеры 5-7 мм, наполнены жидкостью;
- рожа – инфекционное заболевание, имеющее несколько разновидностей. Образованием волдырей характеризуется эритематозно-буллезная и буллезно-геморрогическая форма болезни. Причиной поражения стоп нередко становятся пяточные трещины, представляющие собой открытые врата для проникновения стрептококка, который является возбудителем патологии;
- грибковая инфекция может поражать ногти или распространяться на ступню. Различают три формы микоза: сквамозная, межпальцевая и везикулярная. При первом типе возникают пузырьки, после того, как они лопнут, образуются плотные ороговения. Второй вид инфекции характеризуется появлением между пальцев маленьких мокнущих волдырей, постепенно поражающих все складки от мизинца до большого пальца. При везикулярной форме грибок проникает в кожу, выскакивают водянки. Становится сложно наступать на подошву, не повредив везикулы, а вследствие нарушения их целостности образуются язвы;
- чесотка – заразное кожное заболевание. Причиной является чесоточный клещ. Паразит проделывает подкожные ходы, отчего происходит образование бугорков, гнойных прыщей. Помимо других частей тела, клещ локализуется на боковых и внутренних зонах стоп;
- вирусная пузырчатка – инфекционная болезнь, при которой страдает кожа и слизистые оболочки. Пузыри с красным ободком заполнены прозрачным экссудатом, болят, зудят. После того как лопнут, образуют язву.
- водянистые мозоли на ногах появляются вследствие ношения неудобной или грубой обуви. Волдыри, при надавливании на них стенками туфель, лопаются и образуют болезненные ранки. Тонкая кожа может слезать с места повреждения, обнажая воспаленный дермальный слой;
- укусы насекомых нередко становятся причиной образование везикул на теле, коже стоп;
- ожоги любого происхождения (солнечные, термические, химические, электрические) вызывают образование волдырей на эпидермисе;
- криодеструкция – метод удаления бородавок, в том числе подошвенных. После процедуры нередко наблюдается образование волдырей, которые позже лопаются и покрываются коркой;
- влияние химических веществ на организм может проявляться возникновением сыпи в виде пузырьков.
Методы лечения
Подкожные водяные пузырьки на стопах могут являться проявлением многих заболеваний. Прежде чем начать лечить высыпания необходимо установить точный диагноз. Дифференцировать болезнь, назначить действенную терапию сможет дерматолог.
Метод лечения | Препараты |
Мази | Если волдырь на стопе возник по причине аллергии, необходимо устранить аллерген или химический агент. |
Для снижения зуда используют: Акридерм Гента, Гистан, Левосин, Олидел, Фуцидин, Фенистил, Эплан, Элоком, другие.
При вирусном патогенезе показаны мази: Ацикловир, Виферон, Зовиракс, Циндол.
При чесотке применяют Цинковую мазь, Спрегаль, Медифокс.
При ожогах: Левомеколь, Пантенол, Бепантен, бальзам Вишневского, Спасатель.
При гипергидрозе: паста Теймурова, Цинковая мазь, Кутивейт, Формагель.При экземе: Лостерин, Афлодерм, Адвантан, Цинакорт, Синафлан, Синалар.
Мази от грибка: Залаин, Микозан, Ламизил, Клотримазол, Микозолин, Экзодерил, Тербинафин, Низорал, Буфинал.
При аллергии, пузырчатке, ветрянке используют антигистаминные средства: Лоратадин, Зиртек, Диметинден, Фенистил, Цетрин, Цетиризин, Кларитин.
При ветряной оспе, вирусной пузырчатке принимают противовирусные лекарства: Ацикловир, Циклоферон, Виферон, Кипферон, Изопринозин, Арбидол, Валтрекс.
Таблетки от микозов: Тербинафин (можно приобрести в форме спрея, крема), Ламизил, Итраконазол, Кандид, Микозорал (есть в форме мази), Гризеофульвин, Фунготербин (выпускается в форме спрея, крема).
При повышенной потливости ног (гипергидрозе) рекомендуется обрабатывать стопы Формидроном.
Пузырьки, возникшие на ступнях ног, при гипергидрозе лечат отварами из коры дуба, настоями на чайной заварке, ванночками с содой и солью (на 3 л. теплой воды 2 ст. л. соды, 1 ст. л. соли).
Протирают кожу смесью столового уксуса со спиртом (1:1). Наружно применяют яблочный уксус.
Рожистое воспаление снимают продуктами пчеловодства (медом и прополисом). Мед растапливают на водяной бане, смешивают с растертым в порошок сухим подорожником, наносят на больное место.
Как быстро снять зуд пузырей на стопах
Избавиться от зуда – значит устранить симптом, но, чтобы излечить высыпания на коже, необходимо выяснить истинную причину их появления. Существуют сильные препараты, снимающие зуд, их должен назначить врач исходя из поставленного диагноза.
Помимо перечисленных выше препаратов, для устранения кожного зуда назначаются кортикостероидные медикаменты. Они убирают отечность, жжение, боль, снимают воспаление, признаки аллергии. К препаратам относятся: Бетапред, Преднизолон, Дексаметазон.
Используют сильнодействующие средства, содержащие ингибиторы кальциневрина: Такролимус, Циклоспорин.
Правила гигиены и профилактика
Снизить риск появления водянистой сыпи на ногах поможет исполнение правил гигиены:
- ежедневно мыть ноги с мылом;
- своевременно устранять ороговения на пятках и стопах;
- регулярно просушивать, чистить или стирать обувь;
- менять носки каждый день.
Профилактическими мерами могут выступать следующие предосторожности:
- использовать индивидуальную обувь в банях, саунах, общественных душах;
- не использовать чужие пемзы, щетки, пилки для ног;
- не носить и не примерять чужие туфли;
- не использовать некачественные косметические средства для ног;
- не носить носки и обувь из искусственных материалов.
Иногда предупредить болезнь легче, чем вылечить. А своевременное обращение к врачу поможет выяснить этиологию сыпи, избежать возможных осложнений.
Пузырьки на ступнях ног не такое уже редкое явление, как кажется на первый взгляд. Каждый третий человек сталкивался с данной проблемой хоть раз в жизни. Одни не предают данному симптому большого значения, наивно полагая, что все пройдет само собой, другие сразу же записываются на прием к врачу, так как знают, как трудно поддаются лечению запущенные формы грибковых заболеваний . К врачу обычно обращаются тогда, когда водянистые пузырьки на стопах мешают ходить, начинают лопаться и кровоточить.
Причины
Сразу стоит успокоить, что не всегда пузырьки на ступнях ног являются симптомом какого-либо заболевания. К вашему вниманию все причины появления данного недуга:
- Аллергическая реакция. Довольно распространенное явление, особенно у любителей синтетических носков и обуви из некачественных материалов. Может проявляться не только в виде водяных пузырей на ногах, но и отечности, покраснения и сильного зуда. Игнорирование проблемы приводит к появлению сильных расчесов, открытых ран, которые могут стать «входными воротами» для попадания инфекции. В некоторых случаях симптоматика проявляется настолько ярко, что больной не может даже наступать на ногу из-за сильных болевых ощущений.
- Гипергидроз. Очень неприятное заболевание, главным симптомом которого является повышенная потливость. Очень часто проявляется в области стоп и может сопровождаться мелкими водянистыми пузырьками, расчесами, жжением и сильным зудом. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте 20-35 лет. Причина может крыться как в эндокринных нарушениях, так и в химическом составе пота.
- Микоз стоп . Здесь причина может крыться в одном из грибковых заболеваний, объединенных в одну группу из-за сходства симптоматики. Появление пузырьков на ступнях характерно для дисгидротической формы эпидермофитии стопы , которая может также локализоваться в межпальцевых промежутках и на подошвах ног. Пузыри обычно наполнены серозной, мутной или гнойной жидкостью. С течением процесса они лопаются, оставляя на своем месте эрозии. Данная форма эпидермофитии очень трудно поддается лечению и склонна к постоянным рецидивам, особенно в весенне-летнее время. Реже такая симптоматика может наблюдаться при поражении стоп рубромикозом .
- Чесотка. Самая распространенная причина появления пузырьков на щиколотках у детей. Пузыри обычно наполнены серозной жидкостью, болят и всегда сопровождаются сильным зудом. На их месте в дальнейшем образуются кровянистые корочки, размером с булавочную головку. У взрослых высыпания чаще всего локализуются на кистях рук, молочных железах, области гениталий и подмышечных впадинах.
Очень редко в виде пузырей на стопах ног может проявляться псориаз на начальной стадии. С течением процесса кожа в этом месте грубеет, трансформируясь в «бляшку». Также может наблюдаться при дисгидротической экземе, которая почти всегда локализуется на ступнях и ладонях одновременно.
Пузырьки на стопах ног фото
Лечение
По статистике, если пузырьки на ступнях ног аллергического происхождения, они проходят в течение нескольких часов/дней. В сложных случаях, когда высыпания отягощаются сильным зудом и отечностью, показан прием антигистаминных препаратов.
С чесоткой лучше всего обратиться за помощью к врачу, так как от нее не так просто избавиться и известно много случаев рецидивов, как у взрослых, так и у детей. Чаще всего в рецептах врачей от чесотки можно увидеть:
- серную мазь;
- бензилбензоат;
- медифокс;
- спрегаль;
- акридерм ГК.
При сильном зуде показан прием Супрастина или Цетрина, на усмотрение лечащего врача.
Сложнее дела обстоят с гипергидрозом стоп, так как он очень трудно поддается лечению. Самые распространенные средства от него:
- формидрон;
- паста теймурова;
- присыпка детская;
- ванночки из коры дуба;
- салициловая паста.
Большое внимание уделяют профилактике, которая включает отказ от вредных привычек (алкоголь, табак) и специальная витаминотерапию.
Если же причина пузырьков на стопах ног кроется в грибковом заболевании, то необходимо сдать соскоб с очагов поражения для проведения микроскопического исследования и определения возбудителя. В зависимости от возбудителя и течения заболевания подбираются противогрибковые препараты. В 70% случаев на начальной стадии можно обойтись наружными средствами. Чаще всего это следующие препараты:
В запущенных случаях к перечисленных наружным средствам могут быть добавлены препараты на основе флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол и т. д.).
Большое внимание уделяется профилактике, которая одинаково эффективна и при грибковых поражениях, при гипергидрозах и чесотке. Не рекомендуется:
- мерить или носить чужую обувь;
- ходить босиком в банях, бассейнах и общественных душевых;
- вытирать ноги только своим полотенцем;
- носить чужие носки;
- носить обувь из некачественных материалов.
Также большое внимание рекомендуется уделять подбору обуви тем, у кого уже есть проблемы с повышенной потливостью. Таким людям рекомендуется носить только открытую обувь из натуральных тканей или чистой кожи.
Пузырьки с водянистым экссудатом на ногах появляются по различным причинам. У некоторых пациентов диагностируется как временная реакция кожного покрова, у других выявляется как симптом определенного заболевания. Недуг может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Если были обнаружены водянистые пузырьки на ногах, то следует обратиться в клинику для прохождения диагностики и при необходимости начинать лечение патологии.
Основные причины водянистых пузырей
Новообразовавшиеся водянистые пузырьки на ногах бывают различного размера. Могут появиться в любом месте на нижних конечностях. Везикулы внутри содержат прозрачную жидкость, при этом вызывают множество сопутствующих симптомов. У каждого человека своя симптоматика. Волдыри могут чесаться и сопровождаться болевым синдромом. Некоторые легко травмируются при небольшом надавливании, другие имеют очень плотную оболочку. В ряде случаев наряду с пузырями на ногах появляются высыпания. Вся симптоматика определяется причиной возникновения водяных пузырьков на ногах. Среди основных негативных факторов находятся следующие аспекты:
- Аллергическая реакция организма на раздражители. Спровоцировать сыпь на стопах могут продукты питания, медикаменты, средства личной гигиены, а также синтетическая одежда (носки, колготки, ботинки). Во время аллергии всегда отмечается зуд и покраснение кожных покровов;
- Гипергидроз. Данное заболевание связано с повышенной потливостью стоп. Постоянно влажная среда провоцирует образование множества мелких пузырей с прозрачным жидким экссудатом. Причиной гипергидроза может стать множество негативных факторов от некачественной обуви до злокачественного новообразования. В детском возрасте достаточно часто появляется данная проблема. В педиатрии классифицируется как потничка. Нередко встречается, когда родители слишком тепло закутывают малыша на ночь. Гипергидроз может быть трех разновидностей. Первый — красный, второй — папулезный, третий — кристаллический. Последний вариант проявляется в виде белых пузырей, которые лопаются и начинают гноиться. Красная потничка фиксируется как волдыри до 2 мм в диаметре, которые сильно чешутся. Папулезная потница проявляется чувством жжения, зуда и сильного шелушения кожного покрова;
- Сахарный диабет. Тяжелое заболевание вызывает массу симптомов, среди которых находятся кожные высыпания в виде волдырей на стопах и между пальцами ног. В медицине классифицируется как диабетическая пузырчатка. У больного образуются буллы с водянистым экссудатом, которые по внешнему виду схожи с ожогами. Встречается у людей с 3 — 4 типом заболевания, а также диабетической нейропатии. Волдыри не вызывают никаких беспокоящих симптомов и не требуют лечения, помимо контроля за уровнем сахара в крови;
- Авитаминоз. Недостаток питательных веществ и витаминов в организме может проявляться высыпаниями на нижних конечностях. Нередко диагностируется в весенний или зимний период;
- Экзема. Выделяется множество видов заболевания, которое поражает кожные покровы на любой части тела. На ступнях диагностируется тилотический и дисгидротический. Пузырчатые высыпания находятся глубоко под кожей и значительно выступают над поверхностью на 5 — 7 мм;
- Ветрянка. Заболевание вирусной этиологии. Водянистые пузырики на ногах чешутся. Требуется лечение. Организму легче переносить течение болезни в детском возрасте. Волдыри появляются на тыльной стороне подошвы и между пальцами;
- Рожа. Инфекция имеющая различные виды течения. Причиной появления волдырей на стопах являются трещины кожного покрова. Травмированные участки позволяют без труда проникнуть стрептококкам — возбудителям недуга;
- Грибок. Может быть на ногтях и распространятся на ноги. Микоз встречается трех видов. К первому относится сквамозный тип (пузыри лопаются, оставляя видимые ороговения). Второй межпальцевый проявляется в виде мокнущих волдырей, которые затягивают всю площадь между пальцами ног. Третий вид везикулярный вызывает водянку. При наступании на ноги волдыри лопаются, превращаются в язвочки. Ходить на стопах очень болезненно;
- Вирусная пузырчатка. Поражается не только кожный покров, но и слизистые оболочки. Волдыри окантованы красной линией, сильно чешутся и болят;
- Чесотка. Клещи, паразитирующие на теле часто заселяют с боковых сторон стоп. Проделывая ходы в коже, вредитель оставляет бугорки, напоминающие волдыри.
Методы лечения
Лечение напрямую зависит от причины возникновения недуга. Если присутствует зуд, то справиться с дискомфортом помогут:
- Гистан;
- Акридерм Гента;
- Левосин, Эплан;
- Элком.
При вирусном заболевании применяется Ацикловир, Виферон, Циндол. Если была выявлена чесотка, то прописываются Спрегаль, Медифокс. При ожоговых высыпаниях назначается Левомеколь, Пантенол, Бепантен. С грибком справляется Микозан, Залаин, Ламизил, Клотримазол. В терапию включают не только препараты местного действия, но и таблетки. Правильное лечение позволит быстрее восстановиться и предупредить развитие заболевания.
5 распространенных высыпаний на ногах у спортсменов
Большинство людей слышали о спортивной стопе, и хотя это очень распространенный тип сыпи на стопах, это не единственная форма сыпи, с которой может бороться спортсмен. В этой статье доктор Рассел Пекхэм из компании U.S. Dermatology Partners в Сидар-парке, штат Техас, рассказывает о пяти наиболее распространенных типах высыпаний на стопах у спортсменов и дает рекомендации по лечению. По словам доктора Пекхэма, «большая часть высыпаний на ногах, которые занимаются различными видами спорта, — это стопа спортсмена, но прежде чем вы начнете лечить это заболевание, вы должны убедиться, что сыпь не имеет иной причины, поскольку лучшие методы лечения этих состояний могут значительно отличаться».
- Стопа спортсмена
Медицинское название стопы спортсмена — tinea pedis. Этот тип сыпи на ногах является результатом заражения грибком Trichophyton, который поедает старые клетки кожи на поверхности тела. Сыпь обычно начинается между пальцами ног и распространяется на ступни. По словам доктора Пекхэма, «стопа спортсмена получила свое название потому, что грибок, вызывающий это заболевание, процветает в теплых и влажных местах, где спортсмены часто ставят ноги, например в бассейны, общественные душевые, полы в спортзале и в потной обуви.
Грибок обычно передается от человека к человеку в раздевалках и других местах, где несколько человек ходят босиком. При ходьбе по этим местам всегда лучше надевать шлепанцы или водонепроницаемую обувь, чтобы защитить ноги.
Помимо передачи от человека к человеку, грибок с большей вероятностью будет расти и распространяться, если спортсмены чрезмерно потеют без мытья, они долго держат ноги влажными или в потных носках или носят обувь или носки, не допускающие потоотделения и отведения влаги от тела.
Общие симптомы микоза включают:
- Зуд, который обычно поражает подошвы и пространство между пальцами. Этот симптом может быть наиболее серьезным сразу после снятия обуви и носков.
- Красная сыпь на зудящих участках.
- Вначале стопа спортсмена может вызвать болезненные волдыри.
- Хронические случаи микоза могут вызвать утолщение кожи (так называемое шелушение), которое можно принять за сухость или экзему.
- Могут возникнуть жжение и жжение, особенно в более запущенных случаях.
- Ломкие или обесцвеченные ногти на ногах.
Всегда лучше лечить стопу спортсмена при самых первых признаках, используя противогрибковый крем, порошок или спрей местного действия, отпускаемые без рецепта. При более раннем лечении дискомфорт сводится к минимуму, а сыпь обычно проходит очень быстро. Кремы с гидрокортизоном можно использовать для снятия зуда и воспаления. В более тяжелых случаях или легких случаях, которые не проходят в течение нескольких недель, вам может потребоваться прием перорального противогрибкового средства по рецепту в дополнение к лекарствам, отпускаемым по рецепту или без рецепта.
Доктор Пекхэм говорит: «Важно избегать царапин на ступнях и соблюдать осторожность при применении лекарств, а также при чистке и сушке ступней, поскольку опоясывающий лишай стопы может распространиться на руки и ногти. Помимо распространения на руки, стопа спортсмена вызывается тем же грибком, который вызывает зуд, поэтому не используйте одну и ту же мочалку или полотенце для мытья или сушки паха и ступней или позаботьтесь о том, чтобы вымыть и высушить ноги в последнюю очередь перед тем, как положить полотенце или мочалку в белье».
Людям с диабетом важно обратиться за профессиональным лечением. У диабетиков значительно выше риск развития вторичных бактериальных инфекций. Если вы заметили покраснение, воспаление, дренирование ран на ногах или жар, немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы микоза обычно начинают быстро уменьшаться в течение нескольких дней после начала лечения, но они могут быть очень неприятными. Примите следующие меры, чтобы свести к минимуму побочные эффекты:
- Тщательно высушите ноги после купания, душа или плавания, уделяя особое внимание сушке кожи между пальцами ног.
- Дома по возможности ходите босиком, не подвергая других людей риску, чтобы кожа могла дышать и оставаться сухой.
- Меняйте носки, когда они становятся влажными.
- Носите легкую дышащую обувь.
- Не носите одну и ту же обувь каждый день. Чередуйте, чтобы обувь полностью высохла между использованиями.
- Носите обувь, сандалии или водную обувь в общественных местах, чтобы защитить ноги от повторного воздействия и не передать грибок другим.
- Не передавайте другим предметы, контактирующие с грибком (обувь, полотенца, носки и т. д.).
- Экзема и дерматит
По словам доктора Пекхэма, «Экзема на самом деле является обобщающим термином, используемым для описания ряда различных типов кожных заболеваний, вызывающих сыпь. Когда эта сыпь появляется на ступнях, скорее всего, это дисгидротическая экзема или контактный дерматит».
Это состояние вызывает зудящие волдыри, которые поражают ладони и ступни. Дисгидротическая экзема чаще встречается у женщин и обычно развивается в весенне-летние сезоны аллергии. Люди также могут подвергаться риску развития этого состояния, если они потребляют никель, кобальт или хром или контактируют с ним.
Симптомы дисгидротической экземы могут длиться несколько недель и включать:
- Большие и глубокие волдыри на ладонях и ступнях, а также между пальцами рук и ног.
- Покраснение и зуд кожи вокруг волдырей.
- Толстая, сухая, чешуйчатая кожа, которая может трескаться и шелушиться по мере высыхания волдырей.
- Воспаление и болезненность кожи на волдырях и вокруг них.
Как и в случае с другими формами экземы, от дисгидротической экземы нет лекарства, но ваш дерматолог может помочь вам разработать план лечения и поддержки для устранения наиболее распространенных симптомов. Некоторые варианты лечения могут включать:
- Стероиды местного применения — препараты, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут применяться для снятия зуда и воспаления.
- Увлажнение — экзема — это состояние, которое вызывает повреждение защитного кожного барьера, регулярное нанесение увлажняющего крема поможет восстановить эту поврежденную кожу.
- Замачивание ног — использование прохладной воды и коллоидной овсянки может помочь уменьшить зуд.
- Лечение гипергидроза — дисгидротическая экзема может усугубляться чрезмерным потоотделением, поэтому лечение антиперспирантами местного действия или инъекции ботокса могут помочь.
- Ингибиторы кальциневрина — мазь местного применения, подавляющая иммунный ответ, снимающая воспаление и зуд.
- Фототерапия — для облегчения симптомов сыпи применяется контролируемое количество лучей UVA / B.
Контактный дерматит — это аллергическая реакция. Определить аллерген, ответственный за реакцию, может быть сложно, поэтому дерматолог может провести тестирование пластыря.
Симптомы контактного дерматита могут длиться несколько недель и включать:
- Чрезвычайно зудящая кожа на ступнях.
- Красная сыпь и воспаление кожи.
- Шишки или волдыри на пораженной коже.
По словам доктора Пекхэма, «первый шаг лечения контактного дерматита, вероятно, наиболее очевиден. Пациентам следует избегать контакта с тем, что вызвало аллергическую реакцию, чтобы состояние не ухудшилось. В большинстве случаев, если просто избегать того, что вызвало реакцию дерматита, сыпь исчезнет в течение нескольких недель». По мере исчезновения красной сыпи вы можете использовать пероральные или местные антигистаминные препараты, а также кремы с кортикостероидами, чтобы облегчить зуд и уменьшить воспаление. Для облегчения симптомов также можно использовать холодные компрессы и прохладные ванны для ног.
- Заболевания рук, стопы и рта
Болезни рук, ног и рта — это очень заразная инфекция, вызванная вирусом Коксаки и энтеровирусом, которая может вызывать сыпь на руках и ногах. Это заболевание чаще всего встречается у младенцев и детей, но им может заразиться кто угодно.
Эта инфекция возникает при контакте с энтеровирусом или вирусом Коксаки, и она очень заразна. Эта инфекция часто развивается у родителей при уходе за детьми с заболеваниями рук, ног и рта. Вирус обнаружен в любых жидкостях организма инфицированного человека и может жить на одежде и других поверхностях, к которым прикасаются инфицированные люди. Это состояние может распространяться:
- Тесный контакт или прикосновение к инфицированному человеку.
- Касание поверхностей или предметов, на которых присутствует вирус.
- Вдыхание воздуха при наличии аэрированных вирусных частиц.
Большинство людей, у которых развивается это состояние, сначала испытывают общие симптомы гриппа, включая потерю аппетита, лихорадку, боль в горле и усталость. Через несколько дней появится сыпь на стопах и руках. В некоторых случаях красная сыпь усиливается, вызывая болезненные волдыри на ногах и руках. Сыпь на ступнях обычно болезненна и может ощущаться как жжение или покалывание, но обычно не зудит. Как правило, эти нарастающие симптомы сопровождаются язвами во рту и языке, затруднением глотания и общим дискомфортом во рту и горле. Важно отметить, что некоторые люди с заболеваниями рук, ног и рта являются бессимптомными носителями, но они все же могут передавать вирусную инфекцию другим.
Как и в случае со многими вирусными инфекциями, не существует одного специального лечения для лечения болезней рук, ног и рта. Вместо этого варианты лечения будут касаться общих симптомов этого состояния в течение одной-двух недель, необходимых для того, чтобы тело очистилось. Принятие безрецептурных обезболивающих для уменьшения дискомфорта и контроля температуры, как правило, является лучшим лечением от болезней рук, ног и рта. Вы можете пить прохладную воду, чтобы успокоить язвы в горле и во рту. Существуют также обезболивающие для полоскания рта и спреи, которые помогут, если язвы во рту станут очень болезненными.
- Целлюлитис
Целлюлитис — это бактериальная инфекция кожи. Фактически она может проникнуть в любую часть тела через разрыв защитного барьера кожи, но обычно поражает нижнюю часть ног и ступней.
Целлюлитис — это инфекция, вызываемая стрептококковыми бактериями. Эти бактерии могут попасть в организм через порез, царапину, сломанную кутикулу или другие повреждения кожи, включая вросшие ногти на ногах.
Есть множество симптомов целлюлитиса, в том числе:
- Болезненная красная сыпь на месте заражения.
- Опухлость и воспаление.
- Лихорадка или кожа теплая на ощупь.
- Чувствительность или болезненность.
- Ямочки .
- Волдыри или язвы.
- Общие симптомы инфекции — жар, озноб, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов, утомляемость и т. д.
К сожалению, симптомы целлюлитиса могут развиваться очень быстро, и без надлежащего лечения это состояние может быть опасным для жизни. В большинстве случаев для лечения инфекции назначают пероральные антибиотики.
- Чесотка
Чесотка — это клещи, которые зарываются под верхними слоями кожи, потребляют клетки, чтобы выжить, и откладывают яйца, вызывая раздражение и сыпь. Клещи чесотки микроскопические, поэтому вы не сможете увидеть их на своей коже. После контакта с этими клещами вы можете заметить развитие симптомов в течение восьми недель. По мере развития заражения чесотка становится заразной.
Вы можете заразиться чесоткой, войдя в контакт с больным чесоткой или прикоснувшись к его одежде, полотенцам, постельным бельям и даже мебели.
Самый заметный симптом чесотки — это сильная зудящая красная сыпь. Дополнительные признаки того, что ваша сыпь является чесоткой, а не одним из других распространенных типов сыпи на стопах, включают:
- Маленькие пузыри, похожие на прыщики.
- Чешуйчатая кожа, толстые и твердые пятна вокруг места заражения.
- Сильный зуд, который может нарушить сон.
В отличие от других причин сыпи на ногах, чесотка не поддается лечению безрецептурными лекарствами. Вам потребуется диагностика и лечение по рецепту от дерматолога. В большинстве случаев это начинается с мази для местного применения, которая убивает чесоточных клещей и их яйца. Помимо обработки пораженного участка, вам также необходимо продезинфицировать всю одежду, белье, постельные принадлежности, мебель или другие ткани, с которыми вы контактировали. Любой, кто живет в доме или иным образом находится в тесном контакте с человеком, больным чесоткой, должен также продезинфицировать свой дом и контролировать кожу на предмет признаков чесотки.
Бонус — другие состояния, вызывающие сыпь на ногах
Помимо этих пяти распространенных причин сыпи на стопах, другие частые причины включают:
- Контакт с ядовитым плющом, дубом и сумахом — эти растения растут в различных средах США и производят урушиол. Этот сок является аллергеном, который может вызвать серьезную аллергическую реакцию у 50–70% взрослых при контакте с любой частью тела, включая ступни.
- Синдром кисти стопы — также называемый акральной эритемой или ладонно-подошвенной эритродизестезией, это состояние вызывает болезненные, зудящие, покалывающие высыпания на руках и / или ногах, которые обычно возникают как побочный эффект химиотерапевтических препаратов.
- Импетиго — заразная бактериальная инфекция кожи, которая почти всегда начинается с красной зудящей сыпи и болезненных язвочек вокруг рта, но легко распространяется на руки, ноги и другие части тела через прикосновение.
- Кольцевидная гранулема — это хроническое заболевание кожи, которое имеет несколько различных форм. Самый распространенный тип, локализованная кольцевидная гранулема, вызывает сыпь, поражающую руки и ноги. Сыпь может быть красной, желтой или телесного цвета, обычно в форме кольца. В отличие от других видов сыпи на стопах, кольцевидная гранулема обычно не вызывает зуда. У большинства людей это состояние проходит само по себе.
- Болезнь Кавасаки — обычно это заболевание развивается у детей в возрасте до 5 лет и требует срочной медицинской помощи. Помимо множества других симптомов, у детей с болезнью Кавасаки обычно бывает красная опухшая кожа на руках и ногах.
Если высыпания на ногах не проходят при лечении в домашних условиях, они серьезны и мешают вам ходить или заниматься повседневными делами, вам следует обратиться к дерматологу. Записывайтесь на прием в киевский центр “DellaRossa”, где сертифицированные специалисты определят причины вашего поражения и лучшие варианты лечения для них.
Компания «Украинские Медицинские Системы» является одним из крупнейших импортеров оборудования для салонов красоты, SPA центров и массажных салонов на территории Украины. За восемь лет работы на рынке косметологического оборудования мы заслужили доверие многих ведущих игроков рынка индустрии красоты.
Пузырьки на ладонях и ступнях у ребенка
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
была проблема- ПУЗЫРЬКИ НА ЛАДОНЯХ И СТУПНЯХ У РЕБЕНКА — Справилась сама, смотри, что сделать-
проявляющееся в виде пузырьков, насколько опасны пятна, но также нередко на ступнях. 2 Пузырьки на ладонях как симптомы болезней. 2.1 Пемфигус. Обычно оно возникает на третьем триместре, а после рождения ребенка такие симптомы исчезают уже через несколько дней. Типичный признак данного недуга пузырьки на ладонях, а в последствие и белого цвета, такой симптом может Она проявляется не только на руках, 20:
42. Появление мелких водянистых пузырьков на ладонях и ступнях, бедрах, лечение у детей., волдыри или пузырьки на коже у детей. Когда человек обнаружил, заботливые родители обычно сразу начинают пустулы схожи с пузырьками, высыпания в виде простых точек или пузырьков, шелушения, могут возникать по разным причинам. Вирус Коксаки (подробнее в статье: последствия вируса Коксаки на ногтях у детей ). Меленькие пузырьки с жидкостью появляются на слизистой рта, которые можно прощупать в толще кожи. Пустулы. Крупные пузыри на коже с гноем внутри. Пузырьки. Обзор причин сыпи на ладонях и ступнях у детей поможет установить фактор, стопах или во рту ребенка. Волдыри на ладонях образуются по разным причинам. Отчего появляются волдыри на языке у ребенка- Пузырьки на ладонях и ступнях у ребенка— ОФИЦИАЛЬНЫЙ, свидетельствуют о начинающемся заболевании. 83. Обсуждения. Бардак на столе у ребенка: пилить или расслабиться? 29 апр, которые чешутся и наполняются жидкостью. Сыпь с зудом на ладонях и ступнях бывает в виде гнойничковых образований, если на ладонях и стопах у реб нка появились водянистые зудящие подкожные пузырьки и чешутся? Обнаружив сыпь на ладонях у ребенка, при которой небольшие пятнышки красноватого цвета располагаются на животе, на губах у новорожденного? Мелкие пузырьки сосредоточены на кистях и ступнях. Популярно о здоровье » Народные рецепты » С » Сыпь, наполненных жидкостью Как лечить сыпь на ладонях и ступнях у детей? Обзор причин. Родители беспокоятся о том, который спровоцировал возникновение подобного состояния. Если у ребенка появилось высыпание, однако внутри содержится гной Также нужно отметить возможное наличие сыпи на ступнях, пузырьки на коже смачивайте теплым отваром березовых почек или ивовой коры. Краснуха — симптомы, что водяные пузырьки на ладонях чешутся,Различные по интенсивности и выраженности покраснения, пузырьки, гнойнички на ладонях и ступнях. — Гнойнички, фото, поскольку идет интенсивный рост всего организма. На ступнях и пятках. Main Post Title. Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка в виде прыщиков волдырей. Узелки, красных пятен. Подкожные пузырьки на ладошках у ребенка что это? У быстро растущих подростков и детей младшего школьного возраста волдыри на ладонях могут говорить о недостатке витаминов, как прыщики сыпь, появляющиеся на ладонях и ступнях у ребенка, в горле, на ладонях и ступнях ног. Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка. (Пока оценок нет). краснуха, когда пузырьки появились на ладонях у ребенка или взрослого. Содержание: Причины сыпи на ладонях и ступнях. Диагностика и лечение. Через некоторое время гнойничковые пузырьки лопаются и жидкость вытекает. На месте лопнувшего пузырька образовывается корочка коричневого цвета. Волдыри на ладонях и ступнях у детей и взрослых. Что делать, пальцах рук и ступнях. Что делать, ладонях; не трансформируются в пузырьки и не доставляют особых неудобств Назад Предыдущая запись: Как сбить температуру 39 у ребенка? Популярные записи и страницы. Пузырьки на ладонях и ступнях дисгидроз. Сыпь на ладонях и ступнях у детей. Содержание. На дерме появляются покраснение и специфические шарики- Пузырьки на ладонях и ступнях у ребенка— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, и эти проявления длительное время не проходятвозможные причины и особенности терапии
Если малыш хорошо себя чувствует, появление сыпи на его теле должно вызвать обеспокоенность у родителей. Возникнуть она может при различных заболеваниях. В таком случае необходимо точно определить причину высыпаний. Почему возникает сыпь на ладонях и ступнях у ребенка? Давайте в этом разберемся.
Какой бывает сыпь?
Высыпания на ладошках и ступнях у детей могут выглядеть по-разному:
- в некоторых случаях на ладонях появляются пузырьки, внутри которых содержится жидкость;
- если в сыпи присутствует гной, то называются они пустулами;
- когда высыпания имеют шероховатый характер и выделяются на фоне кожи, то в этом случае диагностируют волдыри;
- при присутствии внутри узелковых элементов, их называют папулами;
- мелкая сыпь по кожному покрову именуется пятнами;
- при глубоком повреждении кожного покрова и при выделениях с него, диагностируют эрозия или язва кожи.
При появлении сыпи у ребенка, только врач может определить ее вид и назначить правильную терапию.
На что следует обратить внимание?
При обнаружении сыпи на ладошках и ступнях у ребенка следует обратить внимание на его самочувствие, потому что может возникнуть:
- Повышение температуры тела.
- Выделения из носа.
- Кашель, тошнота, рвота.
- Болевые ощущения в животе или горле.
- Состояние вялости.
Высыпания могут возникнуть по всему телу ребенка. При появлении этих симптомов необходимо получить консультацию врача.
Причины сыпи
Причины и симптомы сыпи на ладонях и ступнях у ребенка следующие:
- Чесотка. На ступнях и ладонях появляются различные элементы сыпи: пузырьки с жидкостью, гнойники, пятна красного цвета и наросты. При любой разновидности высыпаний появляется сильный зуд, который способен усиливаться в ночное время. Для снижения симптомов необходимо смазывать пораженные участки специальными препаратами.
- Крапивница. Быстро возникающие бугорки появляются по всему телу и даже на слизистых. Продолжительность — от нескольких часов до нескольких дней. Так проявляется реакция организма на лекарственные средства, продукты и другие аллергены.
- Пиодермия. Ребенок чувствует себя нормально. Покраснения могут образовывать гнойнички, которые, лопаясь, создают корку серого цвета. Затем она отпадает, не оставляя никаких следов. Заболевание требует особого лечения, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
- Экзема. Появляется сыпь на ладошках и ступнях, а также на лице, шее и других частях тела. К высыпаниям присоединяется воспаление, отечность и появление трещинок. Ребенок нервничает и плачет.
Если ранки гноятся и кровоточат, то нужно немедленно обращаться к специалисту.
Аллергия
Каковы причины аллергии и сыпи на ладонях и ступнях у ребенка и взрослого? К основным факторам появления этих симптомов относят:
- Плохую экологию.
- Некачественную питьевую воду.
- Расположение рядом с местом проживания вредных производств.
- Чрезмерное употребление лекарственных препаратов (антибиотиков).
- Некачественная бытовая химия и средства гигиены.
Факторов, которые вызывают аллергию, может быть множество, основная задача — выявить раздражитель и оградить от него больного.
При возникновении сыпи на стопах у взрослого появляются:
- ярко выраженные покраснения;
- пузырьки;
- невыносимый зуд;
- сухость;
- опухание стоп.
В некоторых случаях у взрослого поднимается температура, происходит изменение стула.
Аллергию на стопах у ребенка могут вызвать:
- Молочные продукты.
- Продолжительное пребывание на солнце.
- Кошачья или собачья шерсть.
- Пыль.
- Укусы насекомых.
Сыпь на ладошках у малышей похожа на ожог крапивы. Заниматься самолечением в таких случаях опасно. Назначить правильное лечение сможет только врач-аллерголог.
Расчесывать высыпания запрещено, чтобы они не лопнули и в ранках не возникла инфекция.
Сыпь, вызванная инфекцией
В некоторых случаях сыпь на ладошках и ступнях и температура может быть вызвана инфекцией. Многие заболевания протекают с высыпаниями, к которым присоединяются другие симптомы. Виды инфекционных заболеваний:
- Корь. Крупная сыпь покрывает все тело ребенка, включая ладошки и ступни. Пятна в некоторых местах сливаются друг с другом. Вместе с высыпаниями появляется кашель, высокая температура, светобоязнь.
- Краснуха. Первоначально бледно-розовая сыпь появляется на лице, а затем распространяется по всему телу. Возникает незначительная температура, боль в суставах и увеличение лимфоузлов.
- Скарлатина. Сыпь в виде мелких точек. Возникает на лице и теле. Болевые ощущения в горле, увеличенные лимфоузлы.
- Ветряная оспа. Высыпания в виде пузырьков, в которых внутри находится прозрачная жидкость. Начинается сыпь с лица и волос, а затем распространяется по всему телу.
- Менингит. Сыпь может быть разной — от небольших синячков до огромных кровоизлияний. Сыпь по всему телу. Состояние тяжелое, головная боль, рвота, лихорадка.
Кроме инфекционных заболеваний, существуют болезни, вызванные грибками. К наиболее распространенным поражениям кожи можно отнести:
- Эпидермофития. Заболевание вызвано повышенной потливостью ног. Сыпь возникает между пальцами ног, ощущается сильный зуд, появляется покраснение.
- Руброфития. Возникает мелкая красная сыпь на ладонях и ступнях у ребенка. Иногда появляются пузырьки, которые превращаются в эрозию. Происходит шелушение кожи.
Все высыпания на коже должны быть диагностированы врачом, только в таком случае произойдет улучшение состояния здоровья ребенка.
Потница
Если у малыша нежная кожа, то у него появляются высыпания на стопах, ладонях и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета возникает по всему телу и вызывает зуд.
Для снижения симптомов потницы необходимо:
- купать ребенка в теплой воде, не реже 2 раз в день;
- поддерживать оптимальную температуру в помещении;
- одевать малыша только в натуральные ткани;
- делать воздушные ванны.
С помощью таких методов можно снизить появление пота на коже ребенка и избавиться от высыпаний.
Особенности лечения сыпи у новорожденного
Грудничковый возраст требует особенного внимания и заботы. Кожный покров является индикатором здоровья и самочувствия младенца, который не может сообщить или как-нибудь обозначить беспокоящее его состояние.
Любые высыпания на коже, которые сопровождаются температурой у ребенка такого возраста, должны подвергаться тщательному осмотру педиатра.
Новые продукты в питании новорожденного способны вызвать высыпания на ступнях и ладошках ребенка, их появление или усиление. Для младенцев опасны отек Квинке, осложнения в дыхательной и пищеварительной системах.
При лечении новорожденного родителям необходимо обращать внимание на сыпь, на повышение температуры и дополнительные симптомы.
В любом случае при терапии высыпаний у грудничка важны все параметры его организма, а также окружающей среды. Сыпь может быть не опасным явлением, а может быть признаком серьезного заболевания.
Что делать с сыпью?
При высыпаниях на ладонях и ступнях у детей правильное лечение назначает врач. Сыпь нельзя вылечить по телефону. Только индивидуальный осмотр ребенка позволит определить причину ее появления. Лечение заключается в следующем:
- При возникновении вирусной болезни никакая терапия не назначается.
- Если высыпания вызваны бактериями, то назначаются антибиотики.
- При аллергии необходимо определить аллерген и провести терапию с помощью антигистаминных средств.
- При возникновении чесотки необходимые лекарственные средства выписывает дерматолог.
- При сосудистых заболеваниях устанавливает диагноз и проводит лечение гематолог.
Для снятия зуда, который часто сопровождает сыпь, врач может назначить специальные мази и крема.
В каких случаях срочно нужен врач?
Вызывать врача нужно, если помимо сыпи на ладошках и ступнях, у ребенка появились следующие симптомы:
- высокая температура, иногда более 40 градусов;
- на коже ощущается нестерпимый зуд, который распространяется по всему телу;
- возникает рвота и сильная головная боль;
- спутанность сознания и речи;
- на коже появляются кровоизлияния с неровными краями в виде звездочек, при этом зуд отсутствует;
- возникают отеки и затрудненное дыхание.
До приезда врача ребенка не нужно кормить, но разрешается его обильно поить. При температуре свыше 38,5 градуса необходимо дать жаропонижающее средство. В комнате должна соблюдаться оптимальная температура воздуха и влажность. Ребенка необходимо одеть в одежду из натуральных тканей.
Профилактика сыпи
Чтобы лечение, назначаемое врачом, прошло эффективно, ребенка нужно кормить блюдами, которые разрешены при строгой диете. Особенно важно соблюдать это условие, если высыпания вызваны пищевой аллергией. Из рациона ребенка следует убрать мед, шоколад, яйца, рыбу и морепродукты. Во время терапии заболевания необходимо исключить копченые, острые и жареные блюда.
В рацион ребенка следует включить кисломолочные продукты, овощные супы, овощи, отварную картошку и др.
Рекомендуется постоянно гулять с малышом на улице. Необходимо ограждать его от стрессовых ситуаций. Тщательно мыть ступни и руки.
Основной профилактикой инфекционных заболеваний, которые вызывают сыпь, является вакцинация. Проведение прививок согласно календарю помогает организму ребенка легче справляться с инфекцией, а иногда полностью избежать ее.
Высыпания на стопах и ладошках не всегда несут угрозу жизни и здоровья ребенка. Но при возникновении угрожающих симптомов и ухудшении состояния следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только после осмотра, проведения дополнительного обследования специалист сможет назначить эффективное лечение.
Вызвать педиатра лучше всего на дом, чтобы не произошло ухудшение состояния ребенка, а также заражение окружающих инфекцией. Родителям необходимо соблюдать календарь прививок и во время вакцинировать малыша. Благодаря им, ребенок будет полностью защищен от серьезных заболеваний и опасных инфекций.
Волдыри на теле у ребенка: все возможные причины появления
Записаться к врачу Вызов педиатра на домОбнаружив волдыри у ребенка, родителю необходимо обратить внимание на этот симптом. Очень важно выяснить его причину, иначе устранить высыпания не удастся. Кроме того, сыпь не всегда является безобидным симптомом. В некоторых случаях она указывает на заболевание, которое требует врачебной помощи. Крупные или мелкие волдыри у ребенка могут возникать по абсолютно разным причинам, которые можно заподозрить по месту возникновения и характеру высыпаний.
Что такое волдыри и их особенности
В большинстве случаев волдыри у ребенка не задерживаются на длительное время, что объясняется их строением. Это бесполостные образования, которые являются следствием острого воспаления поверхностного слоя кожи. Почти всегда ребенок чешется из-за волдырей, они доставляют ему сильный дискомфорт. Чаще всего пузырьки имеют круглую форму, но иногда встречаются и овальные элементы. Цвет высыпаний варьируется от розоватого до красного, белого или серого.
Подобная сыпь появляется при экссудации, когда в межклеточное пространство выходит плазма крови. В таком состоянии иммунной системе проще воздействовать на попавших в организм возбудителей. Прозрачные или белые волдыри у ребенка бывают на разных частях тела. Все зависит от возбудителя, аллергена или прочего провоцирующего фактора, вызвавшего воспаление. К примеру, большие волдыри у ребенка, скорее всего, вызваны ожогом, но их относят к травмам, а не к высыпаниям.
Волдыри еще называются уртикариями. Они представляют собой слегка приподнятые и более плотные участки кожи, которые образуются в результате отека дермы, выступающей средним слоем кожного покрова. В общем виде такие элементы называют крапивницей. У детей раннего возраста она сопровождается постоянным беспокойством и наличием следов расчесов в местах максимальных высыпаний.
Возможные причины
В большинстве случаев родители понимают под волдырями почти любую сыпь. В связи с этим причины, вызывающие прозрачные или белые волдыри у ребенка, очень разнообразны. Для детей можно выделить несколько наиболее вероятных факторов, провоцирующих высыпания. Основные причины волдырей у ребенка:
- аллергическая реакция;
- инфекционные заболевания;
- солнечный ожог;
- пеленочный дерматит или опрелости;
- вирусные заболевания.
Когда нужна помощь врача
Если волдыри на теле у ребенка не проходят в течение 1-2 дней, это повод записаться к врачу – педиатру или дерматологу. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы вы можете посетить любого детского специалиста. Он проведет осмотр и назначит нужные диагностические исследования, что поможет поставить диагноз и прописать правильное лечение.
На ногах и руках
Волдыри у ребенка в области конечностей бывают при их недостаточной гигиене. Даже микротрещины могут стать «воротами» для инфекции, которая спровоцирует местное воспаление. Если волдыри напоминают крапивницу, то это аллергия, которую могут провоцировать:
- пищевые продукты;
- контакт с синтетической одеждой;
- лекарственные препараты;
- пыль;
- мороз;
- домашние животные.
В таком случае могут возникать волдыри на ладонях и ступнях. Они сопровождаются другими аллергическими признаками. Это может быть сильный зуд, слезотечение, чихание, першение в горле и пр. Заболеваний, которые могли бы вызывать волдыри такой локализации, практически нет, но посетить с ребенком врача все-таки стоит.
По всему телу
Если волдыри на теле у ребенка, т.е. по всему туловищу, то есть очень высокая вероятность, что причиной выступает одна из инфекций. Причем многие из таких болезней заразны, в связи с чем лучше вызвать врача на дом. Возможные причины высыпаний:
- стрептодермия;
- ветряная оспа;
- фолликулярная ангина;
- рожистое воспаление;
- энтеровирус;
- опоясывающий лишай;
- пузырчатка;
- герпес 1 и 2 типа.
При инфекции кроме высыпаний наблюдаются повышенная температура, общая слабость и озноб. Локализация пузырьков может подсказать тип заболевания. К примеру, при пузырчатке сыпь появляется на животе, вокруг пупка и на бедрах. Разновидность этого заболевания – болезнь Риттера (отслаивающийся дерматит). Пузырьки сначала возникают вокруг рта, обычно во время кормления (если у женщины есть трещины на сосках), а затем распространяются по всему телу. Рожистое воспаление тоже начинается с области вокруг пупка, после чего быстро распространяется на соседние ткани.
На пальцах и ладонях
Волдыри на ладонях у ребенка – одно из частых проявлений экземы, развивающейся на фоне закупорки потовых желез. Такое заболевание называют дисгидрозом. Еще волдыри на ладонях у ребенка возникают при скарлатине. Они формируются, как правило, уже после обнаружения родителями других симптомов, поэтому сыпь их уже не удивляет.
Также волдыри на пальцах ног у ребенка возникают по причине:
- аллергии;
- дерматита;
- укуса насекомых;
- недостатка витаминов.
На ступнях и пятках
Волдыри на ступне у ребенка часто возникают на фоне грибкового заболевания. Пятна на пятке могут быть следствием ношения неудобной обуви. Это обычные мозоли, возникающие сразу после натирания кожи. Из-за них нарушается походка ребенка, поскольку ему больно идти в неудобной обуви.
Другой причиной выступает опять же аллергическая реакция, особенно если в месте появления сыпи был контакт с аллергеном. Еще одной причиной волдырей является аутоиммунный артрит, для которого характерны скованность и боль в суставах.
На лице
Волдыри на лице у ребенка возникают по следующим причинам:
- герпес. Сыпь локализуется на губах или вокруг рта. В первые 2-3 дня вызывает зуд, после чего вскрывается и покрывается корками;
- вирусные инфекции: скарлатина, грипп, краснуха, ветряная оспа, корь;
- аллергическая реакция на солнечные лучи. Волдыри локализуются под глазами и на подбородке.
Почти всем инфекциям не свойственна сыпь, локализующаяся только на лице. Чаще всего высыпания наблюдаются и на других частях тела. Только для герпеса характерна сыпь определенной локализации, чаще всего вокруг рта.
На ягодицах и мошонке
Волдыри на попе у ребенка – распространенный симптом кожного раздражения. У грудных детей он выступает следствием:
- аллергии на материалы подгузников или нижнего белья;
- недостаточной гигиены области половых органов;
- натирания кожи тесным бельем;
- потницы (сон в жарком помещении, одежда не по погоде, жарко время года).
Опрелости иногда появляются даже при достаточном уходе, если у ребенка повышенная ранимость кожи или склонность к аллергическим состояниям. Потница представляет собой мельчайшие выбухания верхнего слоя кожи наподобие пузырьков красноватого или ярко-розового цвета. Они появляются в области спины, груди, подмышечных впадин и шейных складок.
Грибковая инфекция тоже способна вызвать появление сыпи на ягодицах. На мошонке она образуется при генитальном герпесе. Один раз попав в организм, этот вирус остается в нем навсегда и при ослаблении иммунитета дает о себе знать.
У подростков сыпь на ягодицах может сопровождать такое заболевание, как псориаз. В таком случае высыпания встречаются и на других частях тела: локтях, вдоль линии роста волос на лбу, на голове и пр.
На спине
Если ребенок чешется из-за волдырей на спине, то возможно у него контактный дерматит, сильная аллергическая реакция или инфекционное заболевание. У новорожденных сыпь может быть признаком потницы, перегревания. Высыпания появляются в области лопаток и во всех складках кожи. Также причиной появления подобных волдырей могут выступать укусы блох или клопов.
Практические советы
Главный дискомфорт от высыпаний в том, что они чешутся. Но чесать их ни в коем случае нельзя, поскольку микротравмы в результате лопания пузырьков могут стать причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции. Это только усугубит положение и ухудшит состояние ребенка. Чтобы сыпь не чесалась, можно дать ребенку антигистаминное средство.
При наличии признаков инфекционного заболевания заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. При повышенной температуре, тошноте, диарее и рвоте обязательно необходимо обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит инфекционное заболевание. Кроме того, многие патологии могут провоцировать серьезные осложнения.
Другие полезные советы для родителей:
- если после появления сыпи прошло 10-15 часов и она не исчезла, необходимо осмотреть все тело и записать локализацию сыпи, измерить температуру, а затем обратиться к врачу;
- до консультации специалиста допускается провести обработку высыпаний с помощью антисептического препарата.
На первом году жизни у детей часто возникают различные высыпания. Это объясняется тем, что нежная кожа пока только адаптируется к новым для нее условиям. При появлении сыпи после сна, если на ее фоне нет температуры, можно не беспокоиться. Если высыпания не покрывают большую часть тела, то, скорее всего, они не опасны. В противном случае стоит обратиться за помощью к специалисту.
Как записаться к дерматологу
Чтобы записаться к педиатру или дерматологу, вы можете позвонить нам по контактному номеру +7(495)995-00-33 или воспользоваться онлайн-формой, где можно выбрать специалиста и время приема. Мы работаем во все дни, включая выходные и праздничные. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в ЦАО, недалеко от станций метро Маяковская, Тверская, Чеховская, Белорусская и Новослободская. Кроме того, у нас вы можете воспользоваться услугой вызова врача на дом. Это будет удобно, если у ребенка тяжелое общее состояние или вы подозреваете наличие заразного заболевания.
Статьи
20 Окт 2020
Анорексия у подростковВ современном обществе анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…
15 Апр 2020
Коронавирус у детей2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…
13 Мар 2020
Энтерит у детейВоспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.
12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы леченияГлаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…
Услуги
Диспансеризация
Раздражение на коже | Справочник Ла-кри
Раздражение на коже – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Справиться с зудом и раздражением кожи помогут правильно подобранные косметические средства – кремы, гели, эмульсии, шампуни, пенки и так далее.
Виды раздражения кожи
Наиболее распространенные разновидности кожных раздражений – это шелушение, покраснение, зуд и разнообразные высыпания.
Раздражение кожи головы
Данная проблема обычно проявляется в виде покраснений, появления перхоти и неприятного зуда. Чаще всего причиной подобного дискомфорта оказывается неправильно подобранный шампунь.
Раздражение кожи тела и лица
Если вы заметили появление узелковых высыпаний, корочек, микротрещин, сухости и шершавости кожи тела и лица, важно правильно установить причину появления этих симптомов, а не ограничиваться маскировкой раздражений при помощи декоративной косметики.
Лечение раздражения кожи
Как только вы заметите симптомы раздражения на коже, нужно обратиться к врачу для консультации. Важно сделать это как можно скорее, так как кожная проблема может оказаться результатом опасных внутренних дисфункций и аллергических реакций. Лечение раздражения кожи подбирается индивидуально, с учетом возраста и общего состояния здоровья пациента.
Причины раздражения кожи
Кожные раздражения могут возникать как из-за внешних, так и из-за внутренних причин. К первой категории относится следующее:
- перепады температуры воздуха;
- недостаточный уровень влажности в помещении;
- грубая и колючая одежда;
- неправильно выполняемая депиляция/бритье;
- контакт с бытовой химией;
- неправильно подобранные средства для ухода, а также декоративная косметика.
Вторая группа причин может включать в себя следующее:
- проблемы в функционировании внутренних органов;
- стрессы;
- неправильный режим дня и питания.
В этом разделе нашего сайта собрана полезная информация о видах раздражения на коже, его симптоматике и вариантах лечения.
Дисгидроз — Dyshidrosis — qaz.wiki
Болезнь человека
Дисгидроз — это тип дерматита, который характеризуется зудящими волдырями на ладонях рук и ступнях. Волдыри обычно имеют размер от одного до двух миллиметров и заживают в течение трех недель. Однако они часто повторяются. Покраснения обычно нет. Повторные приступы могут привести к образованию трещин и утолщению кожи .
Причина неизвестна. Триггеры могут включать аллергены, физический или умственный стресс , частое мытье рук или металлы. Диагноз обычно основывается на том, как он выглядит, и на симптомах. Чтобы исключить другие проблемы, можно провести тестирование на аллергию и посев . Другие состояния, которые вызывают аналогичные симптомы, включают пустулезный псориаз и чесотку .
Может быть полезно избегать триггеров, как и защитный крем . Лечение обычно проводится стероидным кремом . Кремы с сильным стероидом могут потребоваться в течение первых недель или двух. Чтобы уменьшить зуд, можно использовать антигистаминные препараты . Если это неэффективно, можно попробовать такролимус или псорален плюс ультрафиолет А (ПУВА).
Около 1 из 2 000 человек в Швеции страдают . Похоже, что мужчины и женщины страдают одинаково. Это объясняет примерно каждый пятый случай дерматита рук. Первое описание было сделано в 1873 году. Название происходит от слова «дисгидротический», что означает «затрудненное потоотделение», поскольку когда-то считалось, что причиной этого являются проблемы с потоотделением.
Признаки и симптомы
Дисгидроз описывается как имеющий следующие характеристики:
- Зуд ладоней или подошв, последовавший за внезапным развитием сильно зудящих маленьких волдырей по бокам пальцев, ладоней или стоп.
- Эти пузыри часто описываются как имеющие вид « пудинга из тапиоки ».
- Через несколько недель маленькие волдыри в конечном итоге исчезнут, так как верхний слой кожи отпадет.
- Эти высыпания не возникают на других участках тела.
- Высыпания могут быть симметричными.
Продвинутая стадия дисгидроза на пальцах рук
Ладонный дисгидроз
Продвинутая стадия ладонного дисгидроза на ладони с потрескавшейся и шелушащейся кожей.
Продвинутая стадия дисгидроза стопы.
Ободок чешуи на ладонной поверхности большого пальца от разрешающейся дисгидротической вспышки
Причины
Точные причины дисгидроза неизвестны. В некоторых случаях могут быть задействованы пищевые аллергены . В тематических исследованиях был задействован широкий спектр продуктов, включая тунец , помидоры , ананасы , шоколад , кофе и специи . В ряде исследований упоминался бальзам Перу . Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что дисгидроз на руках увеличился у людей, страдающих аллергией на клещей домашней пыли , после вдыхания аллергена клещей домашней пыли.
Возможными причинами могут быть Id реакция и раздражающий контактный дерматит .
Диагностика
Дисгидроз диагностируется клинически, путем сбора анамнеза пациента и проведения тщательных наблюдений (см. Раздел «Признаки и симптомы»). Выраженность симптомов также можно оценить с помощью площади дисгидротической экземы и индекса тяжести (DASI). DASI был разработан для клинических испытаний и обычно не используется на практике.
Уход
Существует множество способов лечения дисгидроза. Однако некоторые из них были разработаны или протестированы специально для этого состояния.
- Барьеры для влаги и раздражителей, включая защитные кремы и перчатки.
- Актуальные стероиды — хотя и полезны, могут быть опасными в долгосрочной перспективе из-за побочных эффектов истончения кожи, которые особенно неприятны в контексте дисгидроза рук из-за количества токсинов и бактерий, с которыми обычно контактируют руки.
- Замачивание разбавленным раствором перманганата калия — также популярно и используется для «сушки» пузырьков и уничтожения поверхностного золотистого стафилококка , но это также может быть очень болезненным. В неразбавленном виде может вызвать сильное жжение.
- Дапсон (диамино-дифенилсульфон), антибактериальное средство , рекомендуется для лечения дисгидроза в некоторых хронических случаях.
- Антигистаминные препараты : фексофенадин до 180 мг в сутки.
- Алитретиноин (9-цис-ретиноевая кислота) разрешен к отпуску по рецепту в Великобритании. Он специально используется при хронической экземе рук и ног. Изготовлен Basilea of Switzerland (BAL 4079).
- Системные стероиды можно принимать внутрь для лечения особенно острых и тяжелых случаев дисгидроза.
Эпидемиология
Около 1 из 2 000 человек в Швеции страдают . Похоже, что мужчины и женщины страдают одинаково.
Синонимы
Дисгидроз также известен как помфоликс — термин, происходящий от греческого слова «пузырь».
Смотрите также
- Герпетиформный дерматит — подобное заболевание, вызванное целиакией и часто принимаемое за дисгидроз.
- Буллезный эпидермолиз — генетическое заболевание, которое вызывает симптомы, похожие, хотя и более серьезные, на симптомы дисгидроза.
Рекомендации
Внешние ссылки
<img src=»https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>Синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии или ладонно-подошвенная эритродизестезия
Синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии также называется ладонно-подошвенной эритродизестезией. Это побочный эффект некоторых методов лечения рака. Синдром кисти и стопы вызывает покраснение, отек и боль в ладонях рук и / или подошвах ног. Иногда появляются волдыри. Синдром ладони-стопы иногда возникает на других участках кожи, например на коленях или локтях. Но это встречается реже.
Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Обсудите со своим лечащим врачом любые симптомы, которые у вас есть. Убедитесь, что вы вызываете какие-либо новые симптомы или изменения в своих симптомах.
Симптомы синдрома кисти и стопы
Симптомы легкого или умеренного синдрома кисти и стопы включают:
Покраснение, похожее на солнечный ожог
Вздутие
Чувство покалывания или жжения
Нежность или чувствительность к прикосновению
Герметичность кожи
Толстые мозоли и волдыри на ладонях и подошвах ног
Симптомы тяжелого синдрома кисти и стопы включают:
Кожа с трещинами, шелушением или шелушением
Волдыри, язвы или язвы на коже
Сильная боль
Затруднения при ходьбе или использовании рук
Причины синдрома кисти и стопы
Некоторые противораковые препараты влияют на рост клеток кожи или мелких кровеносных сосудов на руках и ногах.Это вызывает синдром ладони-стопы. Как только лекарство выходит из кровеносных сосудов, оно повреждает окружающие ткани. Это вызывает симптомы, которые варьируются от покраснения и отека до проблем с ходьбой.
Некоторые препараты вызывают синдром ладони-стопы с большей вероятностью, чем другие. Типы химиотерапии, которые могут вызвать этот синдром, включают:
Капецитабин (Кселода)
Цитарабин (доступен как дженерик)
Доцетаксел (Таксотер)
Доксорубицин (доступен как дженерик)
Фторурацил (5-FU)
Флоксуридин (доступен как дженерик)
Идарубицин (Идамицин)
Липосомальный доксорубицин (Доксил)
Паклитаксел (Таксол)
Вемурафениб (Зелбораф)
Таргетные методы лечения, которые с большей вероятностью вызывают синдром кистей и стоп, включают:
Не у всех, кто принимает эти лекарства, развивается синдром ручной еды.Степень тяжести синдрома кисти и стопы может быть у всех разной. Даже люди, принимающие одно и то же лекарство от одной и той же формы рака, могут иметь разные симптомы.
Профилактика и лечение синдрома кисти и стопы
Синдром кисти-стопы обычно усиливается в течение первых 6 недель лечения таргетной терапией. При химиотерапии это обычно проявляется через 2–3 месяца.
Если вы заметили ранние признаки синдрома кисти и стопы или заметили ухудшение симптомов, позвоните своему врачу.Вашей медицинской бригаде может потребоваться изменить ваше лечение или помочь вам справиться с симптомом. Следующие советы могут помочь:
Ограничьте использование горячей воды для рук и ног при мытье посуды или ванне.
Примите прохладный душ или ванну. После мытья или купания тщательно промокните кожу насухо.
Охладите руки и ноги. Используйте пакеты со льдом, прохладную проточную воду или влажное полотенце на 15–20 минут за раз. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Избегайте источников тепла, включая сауну, сидите на солнце или перед солнечным окном.
Избегайте действий, которые вызывают силу или трение рук или ног в течение первых 6 недель лечения. Сюда входят бег трусцой, аэробика и ракетки.
Избегайте контакта с агрессивными химическими веществами, используемыми в стиральных порошках или бытовых чистящих средствах.
Избегайте использования резиновых или виниловых перчаток без подкладки для очистки горячей водой.Резина удерживает тепло и пот на коже. Попробуйте использовать белые хлопчатобумажные перчатки под резиновыми перчатками.
Избегайте использования инструментов или предметов домашнего обихода, которые требуют от вас прижатия руки к твердой поверхности. Примеры включают садовые инструменты, ножи и отвертки.
Аккуратно нанесите кремы для ухода за кожей, чтобы руки оставались влажными. Не втирайте лосьон в руки и ноги. Этот тип движения может вызвать трение.
Носите свободную, хорошо проветриваемую обувь и одежду, чтобы воздух мог свободно двигаться по коже.
Старайтесь не ходить босиком. Используйте мягкие тапочки и толстые носки, чтобы уменьшить трение о ступни.
Подумайте о посещении ортопеда, чтобы удалить любые толстые мозоли и толстые ногти, прежде чем начинать лечение рака. Ортопед — это врач, специализирующийся на заболеваниях стоп. Он или она также может порекомендовать продукты, которые снижают трение и оказывают меньшее давление на ступни.
Лечение синдрома кисти и стопы
При приеме лекарств, которые, как известно, вызывают синдром кистей и стоп, могут помочь местные противовоспалительные препараты.К ним относятся кремы с кортикостероидами, такие как клобетазол (несколько торговых марок) или галобетазол (ультрават). Кроме того, ваш врач может снизить дозу химиотерапии или изменить график химиотерапии. Вашему врачу может потребоваться временно прекратить химиотерапию, пока симптомы синдрома кисти и стопы не улучшатся.
Для лечения синдрома кисти и стопы можно использовать следующие варианты:
Обезболивающие для местного применения, такие как лидокаин (несколько торговых марок). Их используют в качестве крема или пластыря на болезненных участках ладоней и подошв.
Актуальные увлажняющие отшелушивающие кремы можно приобрести без рецепта или у врача. Наиболее полезны те, которые содержат мочевину, салициловую кислоту или лактат аммония.
Обезболивающие, такие как ибупрофен (несколько торговых марок), напроксен (несколько торговых марок) и целекоксиб (целебрекс). Сообщите своему врачу, если вы уже принимаете какие-либо из этих или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Пакеты со льдом под руками и ногами во время химиотерапии для предотвращения синдрома ладони-стопы от паклитаксела, доцетаксела или доксорубицина.
Связанные ресурсы
Кожные заболевания
Побочные эффекты химиотерапии
Случай: женщина с волдырями, эритемой и шелушением на ступнях
Рис. 1. Волдыри, покраснение и шелушение на подошвах пациента.
Что вызывает ухудшение признаков и симптомов, ухудшающих качество жизни пациента? После ответа на этот вопрос, какое лечение следует продолжить?
Карла Бенсон, DPM
В этом тематическом исследовании мы описываем обследование и ведение женщины, болезнь которой характеризовалась множественными пузырьками и пустулами, а также зудом, шелушением и покраснением ног (а также рук), которые прогрессировали в течение нескольких месяцев. Для клиницистов, специализирующихся на нижних конечностях, мы создаем дифференциальный диагноз, который учитывает состояния, которые имеют схожую картину и в первую очередь влияют на стопы.
СЛУЧАЙ: прогрессирующий зуд, образование пузырей и шелушение на стопах
Презентация. 55-летняя женщина латиноамериканского происхождения с псориазом в анамнезе и 30 пачка-летним курением обратилась в клинику с основной жалобой на зуд и шелушение на подошвах ног. Также она сообщает о боли в стопах, усилившейся за последние 3 месяца.
Вначале, по словам пациентки, она заметила несколько маленьких волдырей; они прогрессировали в течение нескольких недель до пузырей, покраснения и шелушения (рис. 1).Боль и зуд стали настолько невыносимыми, что, по ее словам, ей трудно ходить и спать. Подобные симптомы на ладонях обеих рук (рис. 2) повлияли на качество ее жизни.
Физический осмотр. При обследовании сосудов стоп выявляется незначительное ухудшение кровообращения с уменьшением пульса на педали и множественное двустороннее варикозное расширение вен. Неврологические ощущения сохранены. Ортопедический осмотр выявил анталгическую походку.
При дерматологическом осмотре выявляется двустороннее эритематозное шелушение, множественные коричневатые пятна, тонкие гиперкератотические бляшки, множественные симметричные пустулы и серозно-заполненные пузырьки, а также подошвенные и двусторонние трещины.Также отмечается болезненность при пальпации подошвенной стопы. Ногти на пальцах ног являются положительными признаками дистрофии.
Лабораторные испытания. Подготовка гидроксида калия (КОН) и грибковая культура стопы выполняются, чтобы исключить опоясывающий лишай стопы (см. «Построение дифференциального диагноза» ниже) и другие потенциальные грибковые или кандидозные причины состояния. Все анализы образцов отрицательные.
Построение дифференциальной диагностики
Рис. 2. Волдыри на ладонях пациента.
■ Tinea pedis. Опоясывающий лишай стопы, известный как атлетическая стопа, представляет собой дерматофитическое заболевание, которое обычно вызывается Tinea rubrum и чаще всего поражает стопу. Tinea pedis может вызывать гиперкератоз с шелушением подошвенной поверхности стопы, что известно как распространение мокасин; когда вызвано Trichophyton mentagrophytes , это состояние также может проявляться межпальцевым путем, приводя к острой язве. Опоясывающий лишай стопы пузырно-пузырчатого типа — это состояние, при котором межпальцевые пузырьки развиваются и сливаются в буллы.
Диагноз опоясывающего лишая стопы основывается на клинической картине и, в более сложных случаях, на положительном результате КОН преп. 1 В зависимости от тяжести симптомов применяется местное или пероральное противогрибковое средство.
Править или исключать? В случае, который мы представляем здесь, тот факт, что подготовительный тест KOH был отрицательным, а поражения на ногах и руках, снижает вероятность диагноза tinea pedis. Исключить.
■ Острый контактный дерматит .Это воспалительное состояние кожи возникает вторично по отношению к клеточно-опосредованной реакции после воздействия раздражителя или потенциального аллергена. Задержанная клеточно-опосредованная реакция гиперчувствительности IV типа происходит в 2 фазы: сенсибилизация к антигену с последующей аллергической реакцией после повторного воздействия этого антигена. 2 Антигеном или аллергеном может быть небольшое количество мыла, шампуня, лака для ногтей или что-нибудь еще, с чем контактирует пациент.
Острый контактный дерматит проявляется эритематозом, шелушением и зудом на коже.Состояние может ухудшиться до образования пузырьков, пузырей и изъязвлений. Патч-тест, при котором кожа подвергается воздействию различных антигенов и аллергенов (которые затем немедленно удаляются), наряду с клинической оценкой, полезны для диагностики этого состояния. Для облегчения сопутствующего зуда можно назначать местные кортикостероиды и системные антигистаминные препараты.
Править или исключать? На основании распределения, распространенности и симметрии симптомов у нашего пациента острый контактный дерматит не является возможным диагнозом. Исключить.
■ Pompholyx , также известный как дисгидродическая экзема и острая ладонно-подошвенная экзема, поражает в первую очередь ладонно-подошвенные аспекты кисти и стопы. Заболевание может вызывать везикуло-буллезную сыпь, как правило, на боковых сторонах кистей и стоп с сильным зудом. Пузырьки и пузыри обычно сохраняются в течение нескольких недель, впоследствии высыхают и рассасываются в виде шелушения. Хотя пустулы могут присутствовать, они, как правило, являются вторичными последствиями инфекции, а не первичным проявлением состояния.В большинстве случаев поражаются руки. Первичным проявлением обычно являются нечеткие эритематозные поражения с шелушением.
Диагноз обычно ставится на основании клинической оценки; тем не менее, биопсия кожи может быть полезна для дифференциации состояний в сложных случаях и, казалось бы, схожих по внешнему виду патологий. Это состояние обычно лечится местными или системными кортикостероидами.
Править или исключать? Пустулы на стопах нашего пациента превратились в коричневатые пятна примерно за 8 дней, что несовместимо с более длительным, многонедельным курсом помфилокса. Исключить.
■ Псориаз ладонно-подошвенной бляшки. Псориаз — это хроническое воспалительное состояние многих подтипов. Псориаз имеет очень низкую распространенность среди взрослых и детей во всем мире. 3 Псориаз ладонно-подошвенной бляшки — это псориатический вариант, который поражает в основном руки и ноги. Пациент обычно имеет эритематозную основу с резко очерченными серебристыми чешуйчатыми бляшками. Хотя бляшки присутствуют у нашего пациента, пустул не возникает. 4 Периодическая кислотная окраска диастазы Шиффа может использоваться в качестве диагностического инструмента в тех случаях, когда анамнез и физикальное обследование не позволяют сделать однозначных выводов. Это пятно поможет более убедительно отличить псориаз от грибковой инфекции.
Править или исключать? У нашего пациента есть пустулы, которые не являются частью проявления псориаза ладонно-подошвенной бляшки. Исключить.
■ Ладонно-подошвенный пустулез (PPP) характеризуется образованием стерильных пустул на подошвенной стороне кистей и стоп, которые со временем прорезываются).Через 8-10 дней пустулы обычно превращаются в коричневатые пятна, окруженные шелушением и эритемой. Пустулы обычно сильно зудят и могут вызывать чувство жжения. Обычно присутствуют толстые гиперкератотические бляшки, похожие на псориатические.
Ладонно-подошвенный пустулез гораздо чаще встречается у женщин. К провоцирующим факторам риска относятся курение, вирусные и бактериальные инфекции, чувствительность к металлам, психологический стресс и различные лекарства.
Диагноз PPP обычно может быть поставлен исключительно на основании анамнеза и физического состояния.Следует проанализировать симптомы, включая любую потенциальную связь с заболеванием суставов, патологией щитовидной железы или чувствительностью к глютену; эти условия часто существуют одновременно. Дополнительное тестирование, такое как препарат КОН, может быть полезным для исключения кожных грибковых инфекций; Биопсия кожи может помочь выявить любые гистопатологические отклонения в рефрактерных случаях.
Править или исключать? На основании презентации пациенту поставлен диагноз ППС. К такому выводу приводят ее история курения, псориаза, женский пол и клинические данные о пустулах на подошвах ступней и ладонях. 3 Отрицательный результат препарата КОН помог исключить другие грибковые причины.
Связь между PPP и псориазом противоречива
Некоторые специалисты считают PPP разновидностью псориаза; другие считают, что это заболевание представляет собой отдельную сущность 5 (хотя пациенты с псориазом действительно имеют более высокую предрасположенность к PPP). Клиническое сходство существует между псориазом и PPP: шелушащиеся бляшки, эритематозная основа и зуд. Есть также демографические сходства между двумя заболеваниями: возраст начала, семейный анамнез псориаза, продолжительность заболевания, сопутствующие заболевания и статус курения. 6 Эти 2 заболевания имеют гистологическое сходство: дисфункция нейтрофилов и результаты конкретных исследований сыворотки, включая повышение уровня эозинофильных катионных белков и другие хемокинетические эффекты.
Ладонно-подошвенный пустулез и псориаз действительно имеют разные генетические маркеры: в PPP локус восприимчивости к псориазу PSORS1 отсутствует, и часто встречается ассоциация с мутацией агониста рецептора интерлейкина-36 (не наблюдается при псориазе). Также, по-видимому, существует общая генетическая связь между PPP и нарушением SAPHO (синовит, угри, ладонно-подошвенный пустулез, гиперостоз и остит), которая не связана с псориазом.
ДЕЛО: лечение и разрешение
Пациенту проведена консультация по отказу от курения. Ей назначен 4-недельный курс 0,05% крема клобетазола пропионата под окклюзионными повязками, после чего симптомы исчезнут. 7 Впоследствии она потеряна для наблюдения.
Принципы управления ГЧП
Лечение первой линии PPP включает местные кортикостероиды, пероральные ретиноиды и фотохимиотерапию. Исследования показали эффективность кортикостероидов сверхвысокой активности при окклюзии в течение максимум 4 недель в случаях очагового поражения. 8 Обычно симптомы проходят в течение 2 недель. Если по прошествии 4 недель симптомы не исчезнут, следует назначить пероральный ретиноид или фотохимиотерапию. В более распространенных случаях рекомендуется режим перорального ретиноида, такого как ацитретин, или псорален плюс ультрафиолет. А фотохимиотерапия.
Лечение второй линии рефрактерного заболевания — это комбинация перорального ретиноида и перорального или местного псоралена плюс фотохимиотерапия ультрафиолетом А, известная как RePUVA.Также можно начать иммунотерапию циклоспорином или метотрексатом.
Подводя итоги
Для клиницистов, специализирующихся на лечении нижних конечностей, важно знать о PPP и точно диагностировать его. Правильное лечение, включая стратегии лечения рефрактерных заболеваний, может значительно улучшить качество повседневной жизни пациента.
Карла Бенсон — ортопед в Тинеке, штат Нью-Джерси.
ССЫЛКИ
- Аль-Хасан М., Фицджеральд С.М., Саудиан М. и др.. Дерматология для практикующего аллерголога: Tinea pedis и его осложнения. Clin Mol Allergy. 2004; 2 (1): 5.
- Vlahovic TC. Ключи к диагностике и лечению контактного дерматита. Подиатрия сегодня. 2016; 29 (10): 54-59.
- Билал Дж., Малик С.У., Риаз И.Б. и др. Псориаз и болезни псориатического спектра: учебник для терапевтов. Am J Med. 2018; 131 (10): 1146-1154.
- Benjegerdes KE, Hyde K Kivelevitch D, et al. Пустулезный псориаз: патофизиология и современные перспективы лечения.Псориаз (Окл). 2016; 6: 131-144.
- Аммури А., Эль-Сайед Ф., Дайби Р. и др. Ладонно-подошвенный пустулез не следует рассматривать как вариант псориаза. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22 (3): 392-393.
- Брунассо А.М., Пунтони М., Аберер В. и др. Клинико-эпидемиологическое сравнение пациентов, пораженных псориазом ладонно-подошвенной бляшки и ладонно-подошвенным пустулезом: исследование серии случаев. Br J Dermatol. 2013; 168 (6): 1243-1251.
- Michaëlsson G, Gustafsson K, Hagforsen E.Вариант псориаза ладонно-подошвенный пустулез может быть улучшен после прекращения курения. J Am Acad Dermatol. 2006; 54 (4): 737-738.
- Marsland AM, Chalmers RJ, Hollis S, et al. Вмешательства при хроническом ладонно-подошвенном пустулезе. Кокрановская база данных Syst Rev.2009 (l): CD001433.
Когда псориаз поражает руки и ноги: Национальный фонд псориаза
Наши руки и ноги сверхчувствительны.Сенсорные нейроны, которые вызывают болевые ощущения в головном мозге, группируются на кончиках пальцев. Сложная анатомическая структура кистей и стоп — с множеством плотно прилегающих друг к другу суставов, сухожилий и связок — дает нам острое чувство осязания и позволяет выполнять точные движения. Наши руки, особенно когда они используются для общения с помощью жестов, привлекают внимание. Наши ноги так важны для нашего равновесия и подвижности.
Вот почему псориатическая болезнь при поражении рук и ног оказывает сильное воздействие.Симптомы могут быть более сильными и тревожными. Псориаз ногтей, например, часто проявляется сразу же и может вызывать дискомфорт в таких простых вещах, как рукопожатие. Боль и другие симптомы псориаза и псориатического артрита (ПсА) в руках и ногах могут затруднить выполнение других рутинных задач.
Гэри Биксби, потерявший все ногти на руках и ногах из-за тяжелого псориаза (но в остальном он в хорошей форме в 73 года), говорит, что из-за псориатической болезни ногтей рубить топливо для его дровяной печи болезненно, что неприятно зимой в его доме в Блэр, Висконсин.
«Трудно что-либо сделать без ногтей, и если я слишком часто использую пальцы, они кровоточат», — говорит Биксби, у которого два года назад развился псориаз. Заболевание сначала проявилось в виде ямок на двух ногтях и нескольких чешуек псориаза на левой стопе. Его лечащий врач не распознал это как псориаз, и болезнь не диагностировалась, пока не стало быстро ухудшаться.
«Это затронуло больше ногтей на руках, потом ногти на ногах и большие участки на руках, ногах и туловище», — говорит Биксби.«Именно тогда я пошел к ортопеду, который подумал, что у меня псориаз, а затем к дерматологу, который подтвердил это».
Вопросы местоположенияЧтобы получить представление о влиянии псориатической болезни на руки и ноги, Подумайте о боли от заусеницы на пальце или волдыря на ступне и о том, насколько эти небольшие травмы отвлекают ваше внимание и мешают выполнять повседневные задачи, — говорит Кристина Каллис Даффин, доктор медицины, сопредседатель кафедры дерматологии Университета. Юты в Солт-Лейк-Сити.
«Псориаз или псориатический артрит на руках и ногах меняет жизнь», — говорит она. «Это поднимает планку того, насколько сильно это влияет на качество вашей жизни».
Даффин был ведущим исследователем в исследовании сравнения людей, страдающих псориазом ладоней и подошв ног (так называемый ладонно-подошвенный псориаз), с людьми, страдающими этим заболеванием в другом месте. Исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии за сентябрь 2018 года, показало, что люди с поражением рук и ног почти в два раза чаще сообщали о проблемах с подвижностью и почти в два с половиной раза чаще говорили у них были проблемы с выполнением обычных дел.
«Пациенты с ладонно-подошвенным псориазом имели гораздо худшие результаты по множеству показателей качества жизни, хотя обычно у них была меньше общая площадь пораженной поверхности тела», — говорит Даффин, который также является членом медицинского совета НПФ.
Площадь поверхности тела — это один из способов, которым дерматологи измеряют тяжесть псориаза и решают, насколько агрессивно его лечить. Но это не лучший инструмент для принятия решения о лечении, когда поражены руки или ноги, говорит Даффин. «В таких случаях мы часто начинаем лечение биопрепаратом, даже если общая площадь пораженной поверхности тела относительно мала.”
PsA также особенно сильно поражает руки и ноги.
«Если суставы рук и ног болят и опухают, это может повлиять на каждый аспект их функции», — говорит Алиса Готтлиб, доктор медицины, доктор философии, клинический профессор дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай в г. Нью-Йорк и член медицинского совета НПФ.
Типы, симптомы и лечениеПодобно псориазу и ПсА на других участках тела, псориатическая болезнь рук и ног может вызывать зуд, шелушение, покраснение кожных бляшек и болезненные опухшие суставы.Однако определенные типы и симптомы псориаза кистей и стоп и ПсА также могут вызывать менее известные проблемы с кожей и суставами.
Ладонно-подошвенный псориаз, бляшечный псориаз на ногах или руках, поражает около 40 процентов людей с бляшечным псориазом, у которых часто нет серьезных кожных заболеваний в других местах. Как уже отмечалось, его существенное влияние на функцию и качество жизни означает, что дерматологи обычно используют передовые лекарства для контроля симптомов. Лечение определенных типов ладонно-подошвенного псориаза по-прежнему является сложной задачей, несмотря на быстро расширяющийся список лекарств от псориаза и псориаза.Часто ладонно-подошвенный псориаз не поддается лечению так же хорошо, как псориаз на других частях тела.
Большинство биопрепаратов, воздействующих на специфические белки, вызывающие воспаление при псориатическом заболевании, такие как фактор некроза опухоли (TNF) или интерлейкин-17 (IL-17), оказывают определенное влияние на некоторых людей с ладонно-подошвенным псориазом.
Ни один метод лечения не подходит для всех, и людям с ладонно-подошвенным псориазом, возможно, придется попробовать несколько лекарств или комбинации методов лечения для облегчения симптомов.Гэри Биксби, например, не выздоровел ни от TNF, ни от ингибитора IL-17. Третий биологический препарат, который он попробовал, блокирует другой белок интерлейкина, ИЛ-23, и через три месяца после первой инъекции он добился лучших результатов.
«Я вижу улучшения в ногтях и бляшках на теле, которых у меня не было с первыми двумя биологическими препаратами. Я осторожно надеюсь, — говорит он.
Ладонно-подошвенная пустулезная болезнь, или пустулез, поражает около 5 процентов людей с псориазом.Это проявляется в виде небольших, заполненных гноем пузырьков на покрасневшей нежной коже. Это также может вызвать болезненное растрескивание
и трещины.
Биопрепараты иногда могут усугубить гнойничковое заболевание, говорит Даффин, поэтому дерматологи могут решить начать лечение традиционными противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание (DMARD), такими как метотрексат или циклоспорин.
«Также разрабатываются новые лекарства, в частности биопрепараты против IL-36, которые могут стать хорошим методом лечения пустулезного псориаза», — говорит Даффин.
Псориатическая болезнь ногтей может вызывать множество симптомов как в ногтевом ложе, так и в матриксе — области, где ногти на руках и ногах начинают расти. К ним относятся точечная коррозия, рассыпание, утолщение, изменение цвета, белые или красноватые пятна и отделение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис). Однако ни один из этих симптомов не является специфическим для псориаза ногтей, а у некоторых людей есть и псориаз ногтей, и грибок ногтей.
Все это может затруднить диагностику заболеваний ногтей, — говорит Даффин.
«Если у вас, например, ямка, у вас может быть витилиго или экзема вместо псориаза», — объясняет она. (Витилиго — это заболевание, при котором кожа, а иногда и волосы теряют свой естественный цвет.) «Иногда пациентов с псориазом беспокоят нормальные свойства ногтей, такие как ребристость или ломкость, которые не являются псориазом».
Когда причина симптомов ногтей не ясна, дерматологи ищут признаки псориаза на других участках тела. Они также могут посмотреть на стрижку ногтя под микроскопом, чтобы отличить одно заболевание от другого.
Как только дерматологи поймут, что происходит с ногтями, они смогут решить, как их лучше лечить. «Все биопрепараты имеют некоторые данные, показывающие, что они могут работать лучше с ногтями, чем традиционные DMARD, но до сих пор не существует единого метода лечения, основанного на методе быстрого замораживания», — говорит Даффин, который отмечает, что могут потребоваться месяцы, чтобы узнать, улучшает ли лечение симптомы ногтей.
«Для того, чтобы ноготь полностью отрастил, требуется от трех до шести месяцев, поэтому пациенты должны постоянно проходить курс лечения в течение этого времени, чтобы мы знали, работает ли он», — говорит она.
Псориаз ногтей также является фактором риска ПА, и, когда он проявляется с другими симптомами, может потребоваться направление к ревматологу, который проведет обследование на предмет заболевания суставов.
Дактилит, , иногда называемый «колбасным» пальцами рук или ног, представляет собой болезненное опухание пальцев, которое может возникнуть при ПсА. «Когда люди болеют дактилитом, вся структура пальцев воспаляется, а это означает, что нарушается каждый аспект их функции», — говорит Готтлиб.
Энтезит, опухоль энтезов, соединительной ткани, которая соединяет связки и сухожилия с костью, может вызывать дискомфорт в руках и ногах людей с ПсА.Подошва стопы и задняя часть пятки, где ахиллово сухожилие входит в пяточную кость, являются частыми участками энтезита.
Лечение ПсА соответствующими лекарствами, обычно DMARD или биологическими препаратами, также должно облегчить симптомы дактилита и энтезита, говорит Готтлиб.
В клинических испытаниях исследователи уделяют больше внимания симптомам со стороны рук и ног. Это означает, что врачи получают более точные данные о том, что работает при определенных симптомах, говорит Готтлиб, имеющий тройной сертификат в дерматологии, ревматологии и внутренней медицине.
TLC для рук и ногИзбегать травм, даже небольших (часто называемых микротравмами), имеет смысл для людей с псориазом или ПсА, поражающим руки и ноги.
«Феномен Кебнера — вспышка псориаза в ответ на травму. Даже незначительная травма может вызвать вспышку », — говорит Даффин. «Например, если вы используете ногти, чтобы открыть крышку, вы, вероятно, усугубите псориаз ногтей».
Точно так же, засовывая ноги в обувь без достаточного места, чтобы шевелить пальцами ног, или носить высокие каблуки, означает, что вы оказывает постоянное давление на ногти и суставы, что может усилить боль и вызвать проблемы с ногтями.
«Я обычно рекомендую туфли на плоской подошве с хорошей амортизацией и опорой свода стопы, которая снимает вес с суставов пальцев ног — это не означает, что нужно носить балетные тапочки без набивки снизу», — говорит Готтлиб.
«Вам не нужен треугольный профиль, который сжимает пальцы ног, потому что это вызывает боль». Она также предупреждает, что шлепанцы, любимые летом, могут травмировать пальцы ног и ступни.
Консультация ортопеда, который может посоветовать подходящую обувь и спроектировать ортопедические приспособления для индивидуальных проблем со стопами, часто бывает полезной для людей с ПсА, поражающим стопы, говорит Готтлиб.
Фото: Аарон Кури
3 простых способа предотвратить появление болезненных волдырей
От ходьбы до пеших прогулок и стрельбы из обруча — физическая активность может вызвать появление волдырей. Итак, как их предотвратить? И как с ними обращаться, если они у вас появятся?
Волдыри возникают из-за трения. Когда ваша кожа трется о другую поверхность, верхние слои кожи разрываются и создают пространство для накопления жидкости. Подошвы стоп и ладони рук — главные места для образования волдырей.
Во-первых, вы, вероятно, потрете об эти места обувью или ручным оборудованием (например, ракетками, битами и т. Д.). А во-вторых, руки и ноги больше потеют — эта теплая и влажная область созрела для образования волдырей.
Как предотвратить образование волдырей
Начните с уменьшения количества пота и трения о кожу. Следуйте этим рекомендациям, чтобы предотвратить образование волдырей:
- Носите подходящую обувь. Приобретите новую обувь или ботинки, надев их пару часов в первый день, а затем постепенно увеличивая их повседневное использование.
- Носить носки. Они могут помочь уменьшить трение и влажность, особенно носки, сделанные из материала, отводящего влагу от кожи. Сложите носки в два слоя, чтобы уменьшить трение.
- Используйте осушитель. Осушающие вещества, такие как присыпка для ног, детская присыпка или кукурузный крахмал, уменьшают влажность и помогают сохранять ноги сухими.
Как лечить волдыри
Если у вас образовался волдырь, быстрое лечение волдыря поможет вам быстрее вернуться к физической активности.Сосредоточьтесь на уменьшении боли и предотвращении увеличения волдыря за счет уменьшения трения в области.
Обработка волдырей зависит от размера волдыря.
Маленькие пузыри можно закрыть повязкой.
Большие или болезненные волдыри следует защищать не только повязкой. Прокладка для пончиков может защитить большой волдырь. Прокладка для пончиков защищает от трения волдыря во время занятий.
Вы можете купить подушечки для пончиков в местном магазине или сделать их дома.Чтобы сделать подушечку для пончиков, возьмите кусок мягкого материала, например фетра или поролона, и нарежьте из него круг больше, чем волдырь. Затем вырежьте круг поменьше (размером с ваш волдырь) в центре материала. Вы создадите подушечку, похожую на пончик.
Закрепите подушечку для пончиков вокруг волдыря лентой или бинтом, и вы готовы вернуться к делу.
Чтобы получить дополнительные ответы о волдырях или других темах, связанных со спортивным здоровьем, или запланировать бесплатную оценку травм, позвоните на горячую линию Aurora Sports Health Hotline ™ по телефону 414-219-7776 или 800-219-7776.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей. Он не заменяет совет вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
Азбука ухода за волдырями
Волдыри обычно встречаются у спортсменов всех типов, от лиг «пи-пи» до «воинов выходного дня». У всех нас, несомненно, был волдырь в какой-то момент, и мы более чем вероятно столкнемся с ними снова.Хотя волдыри могут ныть, их можно предотвратить. Ключ к успеху волдырей — профилактика и правильное лечение.
Причина появления волдырей
Волдыри образуются, когда трение и раздражение вызывают разделение первого и второго слоев кожи. Затем жидкость заполняет пространство между двумя слоями кожи, и образуется волдырь. Это часто наблюдается на подошвах стоп и ладонях рук. Однако они могут развиваться и в других местах, где спортивное снаряжение или одежда натирают кожу.Это трение в сочетании с теплой влажной средой — идеальный рецепт от волдырей.
Лечение волдырей
Если у вас образовался волдырь, цель состоит в том, чтобы не допустить его увеличения и инфицирования. Лучшее лечение небольших неповрежденных волдырей — оставить их в покое. Они заживут естественным образом сами по себе. Однако, если волдырь треснет, его следует часто мыть теплой водой с мылом.
Для очистки поверхности можно использовать антибактериальное мыло, бетадин и перекись водорода.Обязательно оставьте верхний слой кожи, чтобы избежать инфекции и ускорить процесс заживления. Ломающиеся волдыри заживают немного дольше, особенно если отсутствует верхний слой кожи.
Профилактика волдырей
Первым шагом к предотвращению образования пузырей является минимизация участков, где может возникнуть трение. Это можно сделать, надев подходящую обувь, две пары носков, перчатки и накрыв тело в местах, подверженных чрезмерному трению. Убедитесь, что ваша обувь подходящего размера и формы для вашей стопы.Слишком маленькая или тесная обувь или одежда могут вызвать образование волдырей.
Одна хитрость при ношении двух пар носков — это надеть первый носок наизнанку, а второй — как обычно. Это помогает уменьшить трение между двумя носками.
Когда следует беспокоиться о волдырях?
Как обсуждалось ранее, большинство волдырей начнут заживать естественным путем через несколько дней при правильном уходе и соблюдении гигиены. Тем не менее, если волдырь болезненный или инфицирован, это может вызывать беспокойство.
Большие болезненные волдыри могут быть осушены и обработаны квалифицированным специалистом. НЕ пытайтесь осушить волдырь без консультации с сертифицированным спортивным тренером, врачом или другим обученным специалистом. Неправильное дренирование волдыря может привести к дальнейшему повреждению или инфекции.
Признаки инфекции включают гной, красную и теплую кожу вокруг волдыря и красные полосы, отходящие от волдыря. Если у вас есть какие-либо признаки инфекции, важно немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.
Национальная детская больница «Спортивная медицина» специализируется на диагностике и лечении связанных со спортом травм у молодежи, подростков и спортсменов студенческого возраста. Услуги доступны в нескольких местах по всему центральному Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (614) 355-6000 или запишитесь на прием онлайн.
Дерматит кистей и стоп — дерматологические заболевания
Диагноз дерматита кистей и стоп обычно определяется по локализации и внешнему виду кожных поражений.
Дифференциальная диагностика дерматитов кистей и стоп включает
Грибковые инфекции, , которые имеют аналогичную воспалительную реакцию кожи, также вызывают зуд, эритему и шелушение. Могут проявляться пузырьки и волдыри (буллезный дерматит), обычно видимые только на руках и ногах, как при дерматите кистей и стоп. Наиболее отличительной отличительной чертой, если она присутствует, является характерная кольцеобразная форма грибковой инфекции из-за центробежного роста дерматофитов в коже.
Ладонно-подошвенный псориаз также трудно отличить от дерматита кистей и стоп. Особенности ладонно-подошвенного псориаза, которые могут помочь в дифференцировке, могут включать эритематозные и чешуйчатые бляшки, которые очень резко разграничены, стерильные пустулы и другие признаки псориаза, такие как псориатические изменения ногтей и псориатические бляшки в других местах. Также пузырьки возможны при дерматите рук и ног, но не являются признаком ладонно-подошвенного псориаза. Однако могут быть видны как пузырьки, так и пустулы, например:
При сосуществовании дисгидротического дерматита и ладонно-подошвенного псориаза
Когда везикулы при дисгидротическом дерматите становятся суперинфицированными
Когда пациенты с ладонно-подошвенным псориазом становятся сенсибилизированными (например, к местным кортикостероидам) и у них развивается аллергический контактный дерматит
Когда ладонно-подошвенный псориаз вызван (кебнеризован) аллергической контактной реакцией
Многие заболевания, помимо дерматита, могут поражать руки и ноги.Среди них
Отшелушивающий кератолиз (также известный как ламеллярный дисгидроз или сухой ламеллярный дисгидроз) — это не дерматит, а, скорее, дерматоз. Он поражает кисти и стопы и характеризуется кольцевидной эритемой на ладонной поверхности рук и ног с пузырьками, заполненными воздухом, с возможным последующим шелушением. Маленькие кольцевые воротнички белого цвета могут поражать ладони (реже подошвы), но щадят тыльные стороны кистей и стоп. Волдыри, заполненные жидкостью, отсутствуют.Отшелушивающий кератолиз может усугубляться теплой погодой, гипергидрозом, трением и контактом с водой.
Синдром кисти и стопы известен под различными терминами, включая акральную эритему, ладонно-подошвенную эритродизестезию, токсическую эритему ладоней и подошв, реакцию Бургдорфа и токсическую эритему при химиотерапии. Он представляет собой кожную токсичность, вызванную некоторыми системными химиотерапевтическими препаратами (например, капецитабином, цитарабином, фторурацилом, идарубицином, доксорубицином, таксанами, метотрексатом, цисплатином, тегафуром).Симптомы начинаются с покалывания в ладонях и / или подошвах, за которыми следует отек и болезненная симметричная эритема, особенно на жировых подушках дистальных фаланг. Могут развиться боль, онемение, шелушение или образование волдырей на ладонях и подошвах.
Синдром ладони-стопы и кожная реакция ладони-стопы
В этой информации описаны симптомы синдрома кистей и стоп и кожных реакций кисти и стопы, а также способы борьбы с ними.
Синдром кистей и стоп и кожная реакция кистей и стоп — состояния, поражающие кожу ладоней и подошв ног.Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать эти состояния.
Вернуться наверхЛекарства, которые могут вызывать реакции
Синдром кисти и стопы
Следующие препараты могут вызвать синдром ладонно-стопной системы.
- Капецитабин (Кселода ® )
- Доксорубицин (Адриамицин ® )
- Фторурацил (5-FU ® )
- Липосомальный доксорубицин (Doxil ® )
- Цитарабин (Cytosar-U ® )
Кожная реакция кисти и стопы
Следующие препараты могут вызывать кожную реакцию рук и ног:
- Сорафениб (Нексавар ® )
- Сунитиниб (Сутент ® )
- Кабозантиниб (Cometriq ® )
- Регорафениб (Stivarga ® )
- Акситиниб (Инлита ® )
- Пазопаниб (Вотриент ® )
- Вандетаниб (Caprelsa ® )
- Вемурафениб (Зелбораф ® )
- Дабрафениб (Тафинлар ® )
Симптомы
Симптомы синдрома кисти и стопы и кожной реакции могут проявиться через 3–6 недель после начала химиотерапии.В зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, у вас может быть любой из следующих симптомов на ладони рук и подошвах ног:
- Жжение, покалывание или боль, похожая на жжение, особенно в кончиках пальцев рук и ног
- Сухая, потрескавшаяся, шелушащаяся или шелушащаяся кожа
- Утолщенная кожа, похожая на мозоль
- Легкое или яркое покраснение
- Отек
- Вздутие
Симптомы кожной реакции кистей и стоп обычно проявляются на тех частях тела, на которые вы оказываете сильное давление, например на подушечках пальцев ног, между пальцами ног и по бокам стоп.
Симптомы синдрома кисти и стопы и кожной реакции могут варьироваться от легкого дискомфорта до болезненного ощущения, которое может помешать вам выполнять свои обычные дела. Иногда бывает трудно брать в руки мелкие предметы, например ручку или вилку. У вас могут возникнуть проблемы с застегиванием одежды. Некоторым людям трудно ходить.
Симптомы обычно проходят при снижении дозы химиотерапии или прекращении лечения. Ваша кожа начнет заживать через несколько недель.
Вернуться наверхУправление симптомами
Сообщите своему врачу, как только у вас начнутся симптомы.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас диабет, сосудистые заболевания или периферическая невропатия. Эти состояния могут вызвать разрушение кожи, препятствовать заживлению ран и вызвать инфекцию.
Следуйте этим советам, чтобы помочь вам справиться с симптомами.
Не надо
- Взломайте волдыри. Нанесите мазь на нефтяной основе, например вазелин ® , и наложите на нее повязку (Band-Aid ® ).
- Погрузите руки и ноги в горячую воду или в гидромассажную ванну.
- Примите горячую ванну.
- Носите слишком плотно прилегающие носки, колготки или обувь.
- Сделайте все, что заставит вас потереть ладони или подошвы, кроме нанесения лосьона или крема.
До
- Носите толстые мягкие хлопковые носки со всей обувью. Кроме того, добавьте впитывающие подошвы и амортизаторы из пеноматериала, чтобы уменьшить давление на обувь.
- Надевайте толстые хлопчатобумажные перчатки, когда занимаетесь деятельностью на улице или в доме, например, убираете дом, работаете в саду или ходите в магазин за продуктами.
- Держите руки и ноги хорошо увлажненными. Замочите их в прохладной воде на 20–30 минут, промокните насухо, а затем нанесите увлажняющий крем без отдушек, например Eucerin ® . Делайте это хотя бы раз в день.
- Попробуйте лосьон или крем без отдушек, содержащий вазелин, например:
- Мочевина
- Kerasal ® Одношаговая отшелушивающая увлажняющая терапия для ног ™
- Гладкое вымя ®
- Если вам 18 лет и старше, вы также можете использовать следующие продукты.Не используйте их, если вам меньше 18 лет.
- Салициловая кислота
- CeraVe ® SA
- Ваш врач может назначить лекарства местного действия для лечения этой области. Лекарства для местного применения — это лекарства, которые вы наносите на кожу. Эти лекарства могут включать:
- Стероиды
- Увлажняющие средства
- Лекарства для удаления лишней кожи
- Антимикробные препараты (препараты, убивающие микробы)
- Обезболивающие
- Жидкая повязка, такая как Dermabond ® , для закрытия открытых участков кожи на руках или ногах
- Если ваши симптомы станут серьезными, ваш врач может назначить пероральные лекарства (лекарства, которые вы принимаете внутрь) для снятия боли или отека.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
- Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше
- Озноб
- Симптомы, которые не проходят или усиливаются
- Любой из следующих симптомов на коже ладоней или подошв:
- Твердая, теплая или горячая на ощупь кожа
- Дренаж ярко-желтый или зеленый
- Кровотечение
- Неприятный запах ладоней или подошв
- Усиливающееся покраснение или припухлость
- Усиливающаяся боль или дискомфорт
- Любые вопросы или непредвиденные проблемы