Ветрянка (ветряна оспа) — лечение у детей и взрослых, первые симптомы , признаки инкубационный период ветрянки, фото оспы ветренной
Максимальное количество случаев ветрянки регистрируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Ветрянка у подростков и взрослых — явление достаточно редкое и протекает значительно тяжелее. У детей до года ветрянка тоже встречается нечасто, так как они находятся под защитой материнских антител на протяжении всего периода грудного вскармливания, к тому же, в раннем возрасте дети мало контактируют с окружающим миром, и риск заразиться ветрянкой у них минимален. Обычно ветрянка у младенцев и грудничков бывает связана или с внутриутробным инфицированием, или с врожденным иммунодефицитом. При заражении уже после рождения здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, ветрянка может протекать бессимптомно.
Заражение ветрянкой происходит при попадании в организм вируса Varicella Zoster (варицелла-зостер), который относится к семейству Herpesviridae (герпес-вирусов 3 типа). Способ передачи вируса ветрянки — воздушно-капельный. Вирус нестоек во внешней среде и быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей, повышенных температур. Средняя продолжительность жизни вируса вне организма человека составляет 10 минут. Если в течение этого времени он попадает на слизистые верхних дыхательных путей неинфицированного человека, в 100% случаев происходит заражение. Вирус с током крови переносится в кожу, где вызывает характерные изменения в эпидермисе — появление сыпи.
Учитывая высокую контагиозность вируса ветрянки и восприимчивость к нему детей, чтобы избежать эпидемии в школах и, особенно, в детских дошкольных учреждениях очень важно знать, через сколько дней можно заразиться ветрянкой и сколько дней заразен больной. Заразен больной ветрянкой становится за сутки до появления первых элементов сыпи и вплоть до пятого дня с момента появлений последних высыпаний. Инкубационный период ветрянки может длиться от 7 до 21 дня, поэтому карантин по ветряной оспе в детских учреждениях обычно составляет 21 день. Если за этот период не появляются характерные для заболевания элементы сыпи, то можно уверенно сказать, что ребенок не инфицирован. В случае инфицирования раньше 11 дня с момента контакта элементы тоже обычно не появляются.
Ответ на вопрос, как не заразиться ветрянкой, актуален для всех инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем. При появлении в семье или коллективе инфицированного ребенка, необходимо максимально быстро изолировать его от других детей и членов семьи. Чтобы снизить риск заражения ветрянкой, необходимо хорошо проветривать помещения и использовать ватно-марлевые повязки, эффективны кварцевые лампы.
Как проявляется ветрянка?
Первые признаки ветрянки — это симптомы интоксикации, которые возникают за 1-2 дня до появления сыпи. Поднимается температура тела, появляются жалобы слабость, головную и мышечные боли. Обычно эти явления сохраняются в течение 2-5 дней. Бывает и ветрянка без температуры, которая сразу манифестирует с появления сыпи.
Главным симптомом ветрянки является сыпь, которая появляется на лице (в том числе, на глазах), волосистой части головы, туловище, конечностях. Преимущественная локализация ветрянки — верхняя часть тела, на ногах, половых органах элементов всегда меньше или они отсутствуют вовсе. Сначала появляется участок гиперемии, размером 2-4 мм, который довольно быстро уплотняется за счет воспалительной инфильтрации — образуется папула. Далее внутри элементов образуется полость с жидким содержимым — везикула. После ее вскрытия образуется корочка. Заживление происходит в течение 1-2 дней. Новые элементы появляются в течение нескольких дней, все они находятся на разных стадиях развития, поэтому высыпания при ветрянке носят полиморфный характер.
На слизистых оболочках тоже образуются характерные для ветрянки элементы сыпи. Ветрянка во рту называется энантемой. Пузырьки быстро вскрываются, превращаются в язвочки и заживают в течение 2-3 дней.
Сколько дней сохраняются высыпания при ветрянке — вопрос индивидуальный. Новые элементы появляются от 2 до 9 дней, затем довольно быстро заживают. Элементы сыпи затрагивают только поверхностные слои эпидермиса (в отличие от опоясывающего лишая, при котором воспаление распространяется и на дерму). По этой причине везикулы после ветрянки обычно заживают быстро, не оставляя на коже шрамов и рубцов.
Очень редко встречается ветрянка без высыпаний — это атипичная форма, которую может диагностировать только опытный педиатр.
Ветрянка: течение болезни
Ветряная оспа. Симптомы, последствия, вакцинация в Новосибирске
Общие сведения
Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным (очень заразным) вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как дети ветряную оспу переносят относительно легко, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно заразны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой.
VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (т.н. герпес зостер).
Вероятность заболеть
Заболеть ветряной оспой могут люди всех возрастов. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.
Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Эпидемические вспышки отмечаются в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем дети, которые их не посещают.
В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.
Симптомы и характер протекания заболевания
Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. Ветряная оспа характеризуется зудящей сыпью, обычно начинающейся на голове и лице и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.
Осложнения после перенесенного заболевания
Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.
Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5%. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже.
Особенности лечения
Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).
Применение антивирусных средств, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции).
Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.
Эффективность вакцинации
Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет – в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.
В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.
Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 3 дней с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших вакцину, протекает значительно слабее, чем у лиц, не привитых.
Вакцины
Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).
Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводство в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.
Оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.
Варианты вакцин
В России для профилактики заболевания используются вакцины «ВАРИЛРИКС», «Окавакс».
Побочные реакции
Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций, в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся: повышение температуры, сыпь, как при ветрянке, зуд кожи, слабость, повышение температуры; увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Противопоказания
Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.
Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.
Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.
Беременность также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.
У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.
Чем опасна ветрянка и как её лечить: три совета от врача
Ветряная оспа — заболевание настолько распространённое, что многие родители считают его неопасным. Однако банальная ветрянка может вызвать много неприятных осложнений. Об этом «СЗ» рассказала Эльмира Самитова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г. Москвы по детским инфекционным заболеваниям по СЗАО, зам. главного врача детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой.
Следите за симптомами
Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com
В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.
Первые симптомы ветрянки:
- лихорадка
- озноб
- головная боль
- на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.
Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.
Важно знать:Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.
— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.
История возникновения заболевания:Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.
После болезни посидите домаПосле перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com
Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.
Что делать в случае заражения:
Фото: ru.m.wikipedia.org
Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.
— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.
Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно
Фото: pixabay.com
- сделайте ванну с тёплой водой
- растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
- это хороший антисептик
- вместо мочалки используйте медицинскую марлю
- после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь
— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.
Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.
Обязательно прививайтесьВзрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com
Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.
— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.
Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.
Важно знать:Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.
Ветрянка у взрослых: распознаем симптомы на начальной стадии
Несмотря на то, что чаще всего ветряная оспа встречается у детей, взрослые также могут заразиться ею. Ветрянка представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное герпесвирусом и передающееся при контакте с больным или же воздушно-капельным путем, через плаценту. Более того, ветряная оспа характеризуется высококонтагиозной природой, то есть свойством передаваться от больных людей здоровым, но непосредственно восприимчивым к данному типу заболеваний людям.
Начинается ветрянка у взрослых так же, как и у детей, с общей интоксикационной симптоматики – с пятен на коже, пузырьков, папул, после которых впоследствии образуются корочки.
Основная проблема данного заболевания в том, что опасность в плане инфицирования других больной представляет еще до появления первых явных симптомов, а именно – во время инкубационного периода. Данный фактор и провоцирует вспышки эпидемии ветряной оспы, при которой могут заразиться не только дети, но и взрослые даже со своим более устойчивым иммунитетом.
Симптомы ветрянки у взрослых
Симптомы у взрослых начинаются уже в продромальный период, наступивший после инкубационного. В то время как у детей, например, продромальный период порой протекает вовсе бессимптомно.
В продромальный период у взрослых наблюдается симптоматика в виде головной боли, иногда лихорадки и боли в области пояснично-крестцового отдела. Затем, непосредственно уже в период самой болезни, симптомы выражены в:
- массивных высыпаниях;
- повышенной температуре тела;
- сильном зуде;
- увеличенных иногда лимфоузлах и нетипичной усталости наряду с прочими признаками;
- общетоксических явлениях.
Как проявляется начальная стадия
Понять как начинается ветрянка порой сложно, так как даже такая симптоматика, как головная боль или лихорадка, присуща продромальному периоду, не всегда воспринимается человеком в качестве признаков ветряной оспы. Тем более ветрянка в инкубационный период у взрослых вообще не имеет никаких признаков проявления.
Начальная стадия в виде продромального периода коротка, но с характерной симптоматикой (плохое самочувствие, головные или мышечные боли, лихорадка/субфибрилитет, отечность слизистой носа или носоглотки и т. д.).
Сколько длится ветрянка у взрослых
Инкубационный период длится 10-21 день (в среднем 14 дней; у новорожденных — меньше; у лиц с имуносупресией дольше — 35 дней.)
Когда высыпания подживают и покрываются корочками, наступает период выздоровления. Опасность от инфицированного человека для всех окружающих пропадает как раз тогда, когда возникают корочки, а новой сыпи больше нет.
Особенности лечения ветрянки у взрослых
Эффективным лечением является:
- изоляция;
- соблюдения постельного режима;
- соблюдение определенной диеты, о чем должен сказать лечащий врач;
- медикаментозная терапия;
- немедикаментозные методы, направленные на устранения симптоматики (личная гигиена, проветривание помещения, снижение температуры тела и т. д.).
Местная терапия предполагает обработку слизистых оболочек и пораженных высыпаниями мест на коже специальным дезинфицирующим раствором, необходимым для профилактики бактериальных заражений, а также для подсушивания непосредственно самой папуловезикулезной сыпи.
Ветрянка у мужчин и женщин может иметь осложнения. Они могут возникнуть из-за действия самого вируса или сопутствующей бактериальной болезни. Примером последствием ветрянки могут быть поражения внутренних органов, пневмонии. Именно поэтому взрослому человеку с таким заболеванием крайне важно наблюдаться у компетентного врача.
Ветрянка у взрослых повторно практически невозможна. Редки случаи, когда имеет место повторное заражения, но это лишь у лиц с иммунодефицитом тяжелой формы.
В качестве профилактики такого заболевания как ветряная оспа осуществляется вакцинация, причем как для взрослых, так и для детей. Детям она проводится согласно календарю профилактических прививок, взрослым же, чаще всего, тем, кто находится в группе риска. Противопоказаниями же для осуществление прививки против оспы являются острые неинфекционные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания на стадии обострения, беременность и кормление грудью.
Консультация терапевта
Прививка от ветрянки
Ветряная оспа у детей. Что делать если ребенок заболел ветрянкой :: АЦМД
Ветряная оспа (ветрянка) — это заболевание, вызванное летучим вирусом семейства герпесов ( вирус герпеса человека 3 типа). Отличающееся высокой восприимчивостью населения (100%). Возбудитель передается от болеющего человека к здоровому воздушно-капельным путём, причём с потоком воздуха может распространятся на большие расстояния (до 100 м).
А значит, шансов у нас в течении жизни не встретится с этим заболеванием, практически нет. И не всегда заболевание протекает легко, также возможны осложнения: пневмония, гнойничковые заболевания кожи, энцефалит. (На 100 000 заболевших 2 летальных исхода).
Чаще всего «ветрянкой» болеют дети от 3 до 10 лет ( начало активной социальной жизни в детских кол-вах ). Считается что «дети хорошо переносят ветрянку», но такое мнение справедливо не для всех категорий детского населения. Ветрянка опасна для детей до года (особенно для новорожденных), детей с нарушениями иммунной, нервной системы.
Клиническая картина ветряной оспы
Инкубационный период от 1 до 3 недель. Начало клинических проявлений болезни, как правило: внезапное повышение температуры тела (до субфибрильной), появление сыпи на теле, лице, волосистой части головы, шее, конечностях, слизистых оболочках рта, глаз. (кроме ладоней и стоп), зуд. Обильность высыпаний бывает разной, и свежие «подсыпания»появляются ежедневно от 3 до 7 дней (в среднем до 5 дней). Характерна полиморфность сыпи, т.е. одновременно на коже присутствуют разные элементы : пятна, пузырек, корочка. Сначала на коже появляется пятно, далее оно развивается в пузырёк с прозрачным содержимым, который через время подсыхает в корочку, которая должна самостоятельно отпасть.С каждым новым » подсыпанием » возможно повышение температуры, чем выше температура, тем обильнее высыпания будут (чаще всего). Из-за повышенной температуры увеличивается потоотделение, что усиливает зуд.
Действия родителей — обратится к врачу!!!! Необходимо точно знать что это ветрянка, т.к. подобная сыпь бывает и при других заболеваниях (например- энтэровирусная инфекция). И далее, исходя из данных осмотра, возраста ребенка, тяжести течения, педиатр решает нужна ли в данном случае противовирусная терапия (противгерпетические препараты) или достаточно будет симптоматический помощи.
Обязательным в лечении ребенка при ветрянке является обильное питье, особенно если буден назначен противовирусный препарат.
Прохладный воздух в комнате поможет нормализовать потоотделение, а значит — уменьшит зуд.
Обрабатывать ли элементы сыпи и «в какой цвет» (зеленый или красный) — это дело вкуса. Самое главное что бы Вы точно знали в какой день было последнее » подсыпание», т.к. от последнего свежего высыпания плюс 5 дней, ребенок является вирусовыделителем, т.е. заразен для окружающих.
Вариабельность клинических проявлений, особенности ответа организма на вирус , требуют индивидуального подхода к лечению и динамического наблюдения педиатром (инфекционистом) течения заболевания.
Крепкого здоровья малышам и родителям !
Вакцинация против ветряной оспы
Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?
Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.
Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.
Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте — опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.
Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.
Обзор детских инфекций
Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?». Обычно имеются в виду такие недуги, как корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа и скарлатина. Немного о каждом заболевании:
Ветряная оспа
Симптомы.
У ребенка поднимается температура до 37.5-38.0 С, и практически сразу же появляется характерная пузырьковая сыпь. Причем первые пятнышки обычно видны на стыке волосистой части головы и лба, в последующие дни сыпь распространяется на все тело. Достоверно определить характер высыпаний и поставить диагноз может только врач! Поэтому лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это вызвать педиатра.
Эта инфекция протекает у детей раннего возраста (до 5-6 лет) легко. В более старшем возрасте заболевание протекает тяжелее, часто с симптомами общей интоксикации. Заболевание вызывается вирусом герпеса 3 типа, очень заразно, так что если в группе в детском саду кто-то заболел, то заболеют все, кто был в контакте.
Краснуха.
Симптомы.
Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов, повышения температуры до 38-39.0 С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2-3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная, розовая, которая начинается с высыпаний на лице, шее, а потом распространяется по всему телу. Сыпь может держаться на теле от нескольких часов до 2-3 дней, а затем исчезает без следа. Малыши переносят заболевание без последствий.
Вирус краснухи опасен в первую очередь для беременных, так как ведет к необратимым нарушениям развития плода. Кроме того, краснухой очень легко заболеть — достаточно провести некоторое время в помещении с больным человеком. Поэтому для безопасности будущих мам прививка включена в национальный календарь прививок.
Осложнения практически не встречаются. После заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заболевание встречается очень редко.
Эпидемический паротит
В народе ее еще называют «свинкой». Эта детская вирусная инфекция характеризуется острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. «Свинка» начинается с повышения температуры тела до 39С, выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение .Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этим местам вызывает у ребенка выраженную боль . Сама по себе эта болезнь не опасна, неприятные симптомы проходят в течении 3-4 дней. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа и половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (орхит) чаще встречается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом, который протекает тяжело, но не приводит к летальному исходу. С учетом такого количества возможных осложнений вакцинация против эпидемического паротита внесена в национальный календарь.
Корь
Симптомы.
Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40.0 С. Позднее начинается насморк, кашель, полное отсутствие аппетита. Для кори характерно появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаза, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз. Эти симптомы продолжаются 2-4 дня. На 4 день появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различного диаметра. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерна локализация за ушами) и распространяется по всему телу в течение 3-4 дней. Для кори очень характерно, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
Заболевание, несмотря на довольно яркую клинику, хорошо переносится детьми, но чревато тяжелыми осложнениями. К ним относятся пневмония, отит, энцефалит (воспаление мозга). Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении длительного времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-нибудь простудным или вирусным заболеванием. Нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок и контакта с больными детьми. Иммунитет после кори пожизненный.
Заболевание характеризуется очень высокой восприимчивостью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью — он может распространяться даже по вентиляционным трубам и шахтам лифтов, при этом одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.
Скарлатина
Симптомы.
Скарлатина начинается остро с подъема температуры до 39-40.0 С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом для скарлатины является ангина. Больные отмечают острую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает характерный вид – «малиновый язык» (ярко-розовый, крупнозернистый). На 2 день появляется сыпь. Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белое пятно. Сыпь может располагаться на всем теле, но всегда остается чистым участок между верхней губой и носом и подбородок. Сыпь держится от 2 до 5 дней. Несколько дольше остаются проявления ангины (от 7 до 9 дней).
Скарлатина — единственная из «детских инфекций», вызываемая не вирусом, а бактериями (стрептококком группы А).
Это острое заболевание передается воздушно-капельным путем, также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуда). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые 2-3 дня заболевания. Скарлатиной болеют только дети, так как взрослые уже устойчивы к стрептококку. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет. Иммунитет после детских инфекций вырабатывается практически на всю жизнь, и, переболев один раз, человек вряд ли заболеет повторно. От кори, краснухи, паротита, ветряной оспы защищают вакцины, хотя даже после вакцинации около 3% малышей могут заболеть (это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы). Следуя Национальному Календарю прививок, вы сможете уберечь своего малыша от большинства «детских инфекций»!
Опоясывающий лишай против ветряной оспы
Опоясывающий лишай (ветряная оспа) и ветряная оспа (ветряная оспа) являются инфекционными заболеваниями, которые вызываются одним и тем же вирусом, который называется вирусом опоясывающего герпеса (HZV). Хотя некоторые симптомы ветряной оспы и опоясывающего лишая схожи, они не считаются одним и тем же заболеванием.
Ветряная оспа обычно является детской болезнью, которая обычно менее серьезна, чем опоясывающий лишай. Когда ребенок заболевает ветряной оспой, организм борется с симптомами вируса, но вирус не уходит полностью; он проникает в основание нерва и остается там в состоянии покоя на всю жизнь.Это называется задержкой.
Если вирус HZV снова активируется (переходит из латентного состояния в активное), он может вызвать опоясывающий лишай. Если происходит реактивация HZV (из латентной стадии ветряной оспы), это обычно происходит примерно в возрасте 50 лет или старше. Тем не менее, большинство людей никогда не испытывают реактивации, и когда они это делают, опоясывающий лишай ограничивается одной небольшой областью.
Петко Нинов / Getty Images
Симптомы опоясывающего лишая и ветряная оспа
Признаки и симптомы ветряной оспы
Симптомы ветряной оспы обычно длятся от четырех до семи дней; наиболее частым симптомом является зудящая болезненная сыпь с пузырьками, заполненными жидкостью, или волдырями, которые превращаются в струпья.Сыпь часто сначала появляется на груди, а затем может распространиться на другие части тела (включая спину, лицо, веки, рот и даже область гениталий).
Обычно на превращение всех волдырей в корки требуется около семи дней. В конце концов, большая часть кожи может быть полностью покрыта волдырями и корками.
Симптомы, которые часто возникают за день или два до начала появления сыпи, включают:
- Усталость
- Потеря аппетита
- Лихорадка
- Головная боль
Примечание: у детей сыпь обычно является первым признаком заболевания, и такие симптомы, как усталость и потеря аппетита, часто не проявляются до того, как сыпь появится.
Verywell
Ветряная оспа прорыв
Ветряная оспа прорывного типа развивается, когда кто-то, кто был вакцинирован против ветряной оспы, все еще заражается вирусом. Симптомы обычно мягче, чем у людей, которые не получали вакцину, и могут включать:
- Легкая лихорадка или ее отсутствие
- Везикул нет или пузырьков меньше
- Более короткая продолжительность болезни
Признаки и симптомы опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая включают:
- Гиперчувствительный участок кожи, на котором готовится высыпание, которое может вызывать зуд или покалывание
- Головная боль
- Усталость (может возникнуть на начальной стадии опоясывающего лишая, до появления сыпи)
- Сыпь на туловище
- Пузыри, которые появляются в скоплениях
- Легкий зуд или дискомфорт от легкой до сильной боли
- Пузырьки желтеют, начинают сохнуть и покрываются коркой (примерно через 7-10 дней после первого прорыва)
Сыпь, возникающая из опоясывающего лишая, обычно заживает в течение двух-четырех недель, часто оставляя пигментные изменения и рубцы с ямками.
Кто подвержен риску развития опоясывающего лишая?
Широко распространенная вспышка опоясывающего лишая обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой.
Другие симптомы / осложнения
Наиболее частым осложнением опоясывающего лишая является состояние, называемое постгерпетической невралгией (ПГН), при котором боль сохраняется (более 90 дней после появления сыпи) в том месте, где раньше была сыпь. Эта боль может длиться до недель, месяцев, а иногда и лет.
По мере того как человек стареет, риск возникновения ПГН после высыпания опоясывающего лишая увеличивается.
Примерно от 10% до 13% людей с опоясывающим лишаем в возрасте 60 лет и старше будут получать PHN. ПГН редко встречается у людей моложе 40 лет.
Заразны ли ветряная оспа и опоясывающий лишай?
После того, как человек заразился ветряной оспой или опоясывающим лишаем, стадия инкубации (время, которое проходит от первоначального контакта до появления симптомов) составляет от 10 до 21 дня.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай являются наиболее заразными после инкубационного периода, когда появляются симптомы волдырей.
Кто рискует заразиться ветряной оспой?
Любой человек, не перенесший ветряную оспу или вакцинацию против ветряной оспы, подвержен риску заразиться ветряной оспой.
Насколько заразна ветряная оспа?
Ветряная оспа считается очень заразной вирусной инфекцией. Вирус передается по воздуху и распространяется путем вдыхания частиц, образующихся из волдырей. Он также может быть сокращен, непосредственно касаясь жидкости, которая выходит из пузырьков (поражения кожи).
Ветряная оспа считается заразной за один-два дня до появления сыпи, пока на всех волдырях не сформируются корки.После того, как все струпья образовались, болезнь не может распространяться.
Насколько заразен опоясывающий лишай?
Хотя опоясывающий лишай не может передаваться от одного человека к другому, человек, у которого есть активный прорыв (в стадии пузырей или пузырей) опоясывающего лишая, может передать вирус ветряной оспы человеку, который раньше не болел ветряной оспой.
Важно отметить, что единственный способ получить опоясывающий лишай — это реактивация перешедшего в спящий вирус вируса ветряной оспы; он не заразен, поскольку передается от человека к человеку в виде опоясывающего лишая.
Другими словами, если вы никогда не болели ветряной оспой, вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от того, кто им болен, но человек с опоясывающим лишаем может передать вам вирус ветряной оспы.
Вакцинация и профилактика
Вакцинация против ветряной оспы
Есть два варианта вакцины от ветрянки:
- Получение двух доз вакцины против ветряной оспы
- Получение комбинированной вакцины MMRV (которая включает вакцину от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы / ветряной оспы)
Вакцинация против опоясывающего лишая
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в возрасте 50 лет и старше рекомендуют здоровым взрослым получить вакцину против опоясывающего лишая, называемую рекомбинантной вакциной против опоясывающего лишая (RZV, Shingrix), чтобы предотвратить опоясывающий лишай и долгосрочные осложнения от опоясывающего лишая.
Профилактика
Существует несколько профилактических мер, чтобы избежать заражения вирусом ветряной оспы, в том числе:
- Сделайте прививку (это лучший способ профилактики).
- Избегайте прямого контакта с людьми, инфицированными опоясывающим лишаем или ветряной оспой.
- Если у вас опоясывающий лишай или ветряная оспа, при контакте с другими людьми прикрывайте место высыпания.
- Если у вас опоясывающий лишай или ветряная оспа, не царапайте и не прикасайтесь иным образом к сыпи.
- Соблюдайте строгие правила мытья рук согласно CDC.
Причины и лечение рожи (огонь Святого Антония)
Рожистое воспаление — это инфекция наружных слоев кожи, вызываемая бактерией под названием Streptococcus pyogenes. Симптомы включают боль, покраснение и сыпь, а также часто жар, озноб и недомогание. Рожа также может вызвать отек и закупорку поверхностных сосудов лимфатической системы. Рожистое воспаление потенциально опасно, но обычно его можно лечить антибиотиками.Взаимодействие с другими людьми
Рожу иногда называют огнем Святого Антония из-за огненного вида сыпи. Рожа была обнаружена еще в 11 веке, где она и группа других болезней были названы в честь святого Антония, покровителя безнадежных дел.
Симптомы рожи
DermNet / CC BY-NC-NDРожистое воспаление характеризуется хорошо разграниченными участками ярко-красной кожи, которые обычно являются грубыми, приподнятыми и кожистыми.Чаще всего возникает на лице, но также может поражать руки, ноги или ступни. Также обычны тепло, боль и припухлость.
Ряд симптомов обычно предшествует появлению сыпи от четырех до 48 часов. Они могут включать:
- Лихорадка
- Озноб
- Усталость
- Анорексия
- Рвота
Сыпь обычно появляется быстро и быстро распространяется. Инфекция может распространяться за пределы поверхностных слоев и вызывать образование крошечных, заполненных жидкостью пузырей (пузырьков) и точечных пятен крови (петехий).Ближайшие к инфекции лимфатические узлы также могут опухать, как и кожа над лимфатическими узлами.
Лимфедема — общий признак рожи, при которой обструкция лимфатической системы вызывает перегрузку жидкостью тканей, что приводит к отеку (отеку) конечности, шеи или лица.
Осложнения
Рожа может вызвать крошечные трещины на кожном барьере, позволяя бактериям проникать в кровоток. В некоторых случаях это может привести к системной бактериальной инфекции, известной как бактериемия.В этом случае инфекция может распространяться (распространяться) и поражать суставы, кости, сердце и мозг.
В редких случаях распространение бактерий по организму может привести к эндокардиту (сердечной инфекции), септическому артриту, гангрене или постстрептококковому гломерулонефриту (заболевание почек, в основном поражающее детей).
Если бактериемия сохраняется, она может вызвать потенциально смертельную воспалительную реакцию всего организма, известную как сепсис (особенно у людей с ослабленной иммунной системой).Сепсис характеризуется лихорадкой, затрудненным дыханием, учащенным пульсом и спутанностью сознания. В редких случаях это может привести к септическому шоку.
Причины
Рожу вызывают бактерии Streptococcus pyogenes, , которые также могут вызывать фарингит (боль в горле) и ангины. Чаще всего поражаются лицо и руки, потому что человек с ангина может кашлять и переносить вирус на кожу.
Рожа обычно возникает, когда бактерия попадает в порез, ссадину или другой разрыв на коже, быстро размножается и распространяется через крошечные лимфатические сосуды прямо под поверхностью кожи.В попытке нейтрализовать бактерии иммунная система запускает воспалительную атаку, вызывая расширение местных кровеносных сосудов и набухание тканей.
В некоторых случаях бактерия может проникать через неповрежденную кожу, если имеется уже существующая лимфедема (например, после радикальной мастэктомии с удалением лимфатических узлов). Без лимфатической системы для изоляции болезнетворных микроорганизмов кожа более уязвима для местные инфекции.
В то время как лимфедема может повышать риск возникновения рожи, рожа также может вызывать лимфедему, повышая риск повторного инфицирования и рецидива.
Факторы риска
Рожа чаще всего поражает пожилых людей и детей грудного возраста, которые имеют более слабую иммунную систему и менее способны бороться с местными инфекциями. С учетом сказанного, любой может пострадать, особенно с определенными факторами риска:
- Сломанная кожа, включая порезы, ссадины, укусы насекомых, язвы, укусы животных, булавочные уколы и ожоги
- Иммунодефицит
- Экзема
- Псориаз
- Стопа спортсмена
- Венозная недостаточность
- Диабет
- Избыточный вес
- Лимфедема
- Стрептококковая ангина
- Рожистое воспаление в анамнезе
Диагностика
Поскольку это очень характерно, рожистое воспаление обычно можно диагностировать только по внешнему виду сыпи.Биопсия кожи и посевы обычно не помогают в диагностике. Некоторые анализы крови, такие как количество лейкоцитов (WBC) или C-реактивный белок (CRP), могут быть полезны для выявления активации иммунной системы и воспаления, но они не могут диагностировать рожистое воспаление.
Чтобы поставить окончательный диагноз рожи, врачу часто необходимо исключить другие возможные причины, такие как:
- Целлюлит
- Кожные аллергии, включая укусы насекомых
- Ангионевротический отек
- Контактный дерматит
- Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
- Лекарственная аллергия
- Синдром Стивенса-Джонсона
- Токсический эпидермальный некроз
Erysipelas vs.Целлюлит
Целлюлит похож на рожистое воспаление в том, что он может быть вызван Streptococcus pyogenes (а также другими стрептококковыми и стафилококковыми бактериями). Однако между двумя кожными инфекциями есть ключевые различия.
Рожа поражает верхние слои кожи, тогда как целлюлит поражает более глубокие ткани. Из-за этого при рожистом воспалении чаще образуются пузырьки и выделяется прозрачная серозная жидкость, а при целлюлите чаще образуются абсцессы и выделяется гной.
Целлюлит обычно развивается медленнее, чем рожа. При целлюлите пораженная кожа не такая красная и редко имеет четко очерченные границы. Это происходит потому, что рожа развивается так быстро, при перегрузке кожи возникает воспаление, возникает огненное покраснение и отграниченная сыпь.
Лечение
Стандартное лечение рожи — антибиотики. Пенициллин обычно является препаратом первой линии для лечения стрептококковых инфекций. При аллергии на пенициллин можно использовать другие антибиотики.Взаимодействие с другими людьми
- Антибиотики цефалоспоринового класса
- Клиндамицин (торговые марки Клеоцин, Клиндацин, Далацин)
- Диклоксациллин (торговые марки Dycill, Dynapen)
- Эритромицин (торговые марки Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
- Азитромицин (торговые марки Zithromax, AzaSite, Z-Pak)
В большинстве случаев можно лечить пероральными, а не внутривенными (IV) антибиотиками. Любую боль, отек или дискомфорт можно лечить покоем, холодным компрессом и приподнятием пораженной конечности.Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен), можно использовать для облегчения боли и лихорадки.
Если поражено лицо, следует свести к минимуму жевание, чтобы избежать боли, и в этом случае во время фазы заживления может быть рекомендована мягкая диета.
За лечением часто следят, отмечая границы высыпания маркером. Так будет легче увидеть, отступает ли сыпь и подействуют ли антибиотики.
В случае сепсиса (или когда инфекция не проходит при приеме пероральных антибиотиков), антибиотики могут быть назначены внутривенно при госпитализации.
Даже после соответствующего лечения рожа может рецидивировать в 18–30% случаев, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.
Людям с рецидивирующими инфекциями может потребоваться ежедневная профилактическая доза антибиотика для предотвращения рецидива.
Слово Verywell
Рожа — довольно распространенная кожная инфекция, которая в большинстве случаев легко поддается лечению и редко приводит к осложнениям. Тем не менее, если у вас есть симптомы рожи, вам следует немедленно позвонить врачу.Быстрое лечение предотвращает ухудшение вашего состояния и помогает уменьшить дискомфорт.
Симптомы, изображения, лечение и многое другое
Ветряная оспа и корь — это инфекционные заболевания, вызываемые вирусами. Они вызваны двумя разными вирусами. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Корь, также называемая рубеолой, вызывается вирусом кори.
Обе болезни раньше были обычными детскими инфекциями, но теперь их можно предотвратить с помощью вакцинации. Каждый год в США заболевает корью гораздо меньше, чем ветрянкой.
Давайте глубже посмотрим на ветряную оспу и корь и посмотрим, что отличает их друг от друга.
Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2018
Симптомы ветряной оспы включают:
- сыпь, которая сначала появляется на груди, лице и спине, но может распространиться на остальную часть тела
- лихорадка
- головная боль
- усталость или утомляемость
- снижение аппетита
Общие симптомы кори включают:
- сыпь, которая сначала появляется на линии роста волос или на лбу, а затем распространяется вниз на другие части тела
- лихорадка
- отрывной кашель
- насморк
- боль в горле
- красные воспаленные глаза (конъюнктивит)
- пятна Коплика (маленькие красные пятна с сине-белыми центрами внутри рта и щек)
В то время как оба заболевания вызывают явную сыпь. развиваются, появление сыпи у двух вирусов различается.Это простой способ отличить эти два заболевания.
Сыпь при ветрянке начинается с выступающих красных шишек или папул. Эти шишки превращаются в пузыри или пузырьки, наполненные зудящей жидкостью, которые в конечном итоге лопаются и вытекают, прежде чем покрыться корками.
Сыпь при кори выглядит как плоские красные пятна, хотя иногда могут присутствовать выпуклые шишки. Если появляются неровности, значит, в них нет жидкости. Пятна коричной сыпи могут начать сливаться по мере распространения сыпи.
Ветряная оспа и корь очень заразны, а это значит, что вы можете легко передать их другим.
Ветряная оспа передается через дыхательные пути капель, которые образуются, когда больной кашляет или чихает. Он также может передаваться через контакт с загрязненными поверхностями или с жидкостью из разорванных пузырей.
Вы заразились ветряной оспой за два дня до появления сыпи. Вы останетесь заразным, пока все пятна не покроются коркой.
Как и ветряная оспа, корь может передаваться по воздуху, когда больной кашляет или чихает, а также при контакте с зараженной поверхностью или предметом.
Корь заразна за четыре дня до появления сыпи, а затем за четыре дня после нее.
Поскольку и ветряная оспа, и корь вызываются вирусной инфекцией, лечение направлено на ослабление симптомов до исчезновения инфекции.
Поскольку сыпь при ветряной оспе может вызывать сильный зуд, врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда.
Некоторые люди подвержены высокому риску осложнений от ветряной оспы, в том числе:
- люди с ослабленной иммунной системой
- люди, принимающие стероидные препараты
- невакцинированные младенцы
- взрослые, которые никогда не были вакцинированы и не были вакцинированы против ветряной оспы
Этим группам могут быть назначены противовирусные препараты, такие как ацикловир, которые могут помочь уменьшить тяжесть инфекции.
Если вы считаете, что заразились корью (или ветряной оспой, если не болели этим заболеванием) и не вакцинированы, вам могут сделать вакцину и, возможно, белок, называемый иммуноглобулином, в качестве постконтактного лечения. терапия. Если вы заболели корью или ветряной оспой, болезнь может протекать легче.
Вы можете облегчить симптомы обеих инфекций, выполнив следующие действия:
- Отдохните и пейте много жидкости.
- Используйте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для снятия температуры.ПРИМЕЧАНИЕ: Никогда не давайте аспирин детям.
- Если у вас кашель или боль в горле, используйте увлажнитель воздуха, чтобы облегчить дискомфорт.
Следуйте приведенным ниже советам по борьбе с сыпью при ветряной оспе:
- Не расчесывайте пятна ветрянки — независимо от того, как сильно они чешутся! Это может привести к образованию рубцов или инфекции. Если у вашего ребенка ветряная оспа, подумайте о том, чтобы надеть перчатки на руки или обрезать ему ногти, чтобы не поцарапать его.
- Примите прохладную ванну или сделайте прохладный компресс, чтобы облегчить зуд.Также может быть полезна овсяная ванна. После этого аккуратно промокните себя чистым полотенцем.
- Нанесите лосьон с каламином на все зудящие пятна, избегая попадания в глаза и лицо.
- Используйте антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, например Бенадрил, чтобы уменьшить зуд. Ваш врач может также назначить антигистаминные препараты.
- Если во рту образуются волдыри, попробуйте есть холодную мягкую пищу, избегая при этом горячих, острых или кислых продуктов.
Ветряную оспу и корь можно предотвратить с помощью вакцинации.
Эти вакцины являются частью обычного календаря вакцинации ребенка. Обе вакцины вводятся в двух дозах. Первая доза назначается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет.
Если в детстве вы не были вакцинированы ни от одной из болезней, вам следует запланировать вакцинацию. Это не только защищает вас от инфекции, но и помогает предотвратить распространение ветрянки и кори в вашем районе.
Инфекция ветряной оспы обычно длится от 5 до 10 дней.Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но может вызвать серьезные осложнения в группах риска.
После того, как вы переболели ветряной оспой, очень маловероятно, что вы заболеете снова. Тем не менее, вирус остается в вашем организме в спящем состоянии и в более позднем возрасте может реактивироваться в виде опоясывающего лишая.
Инфекция кори может длиться от двух до трех недель. Возможные осложнения кори: инфекции уха, бронхит, пневмония и энцефалит.
После того, как вы переболели корью, вы уже не сможете заболеть.
Ветряная оспа | Корь | |||
инкубационный период | от 10 до 21 дня | от 10 до 14 дней | ||
до | до заразного периода пятна парши более | за четыре дня до появления сыпи, а затем через четыре дня после этого | ||
сыпь | да: зудящая красная сыпь, которая со временем образует волдыри | да: плоская сыпь без зуда | ||
лихорадка | да | нетпоражения во рту | да: во рту могут образовываться волдыри | да: Коплик s пятна могут быть обнаружены во рту до появления сыпи |
вакцина доступна? | да | да |
Ветряная оспа: симптомы, причины, лечение
Обзор
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — распространенное заболевание, вызываемое вирусом (микробом) ветряной оспы.Люди часто заражаются вирусом в раннем детстве, если они не были вакцинированы против него. Ребенок, заболевший ветряной оспой, легко может передать вирус другим детям. Практически все дети болеют ветряной оспой, но лишь у немногих возникают серьезные проблемы. Ветряная оспа сегодня встречается гораздо реже, потому что большинство детей вакцинируются в раннем возрасте.
После того, как вы переболели ветряной оспой, вы больше не заразитесь ею от другого человека. Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут сильно заболеть, поэтому лучше переболеть ветряной оспой в детстве или предотвратить ее с помощью вакцинации.
Как передается ветряная оспа?
Ветрянкой могут заболеть дети в любом возрасте. После заражения ветряной оспой ваш ребенок может чувствовать себя хорошо в течение одной-трех недель, прежде чем он почувствует себя плохо. Дети могут передавать вирус от одного дня до появления признаков болезни до примерно пяти дней после появления кожной сыпи.
Распространяет вирус:
- Контакт с больным ветряной оспой
- Воздух для дыхания инфицированного человека, который чихает или кашляет
- Попадание в контакт с жидкостями из глаз, носа или рта инфицированного ребенка
Симптомы и причины
Каковы симптомы ветряной оспы?
Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа. Признаки ветряной оспы обычно проявляются в следующем порядке:
- Лихорадка, чувство усталости, головная боль
- Боль в животе, которая продолжается один или два дня
- Кожная сыпь с сильным зудом, похожая на множество мелких волдырей
- Неровности, заполненные жидкостью, напоминающей молочную воду
- Корки после прорыва волдырей
- Кожа с пятнами
- Блеклые пятна
Диагностика и тесты
Как диагностируется ветряная оспа?
Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.
Ведение и лечение
Как я могу помочь своему ребенку выздороветь?
Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет. Ветряная оспа пройдет сама по себе через неделю или две.Чтобы уменьшить зуд у ребенка, вы можете:
- Прижмите прохладную влажную тряпку к сыпи.
- Держите ребенка в прохладе.
- Поощряйте ребенка не царапаться. Обрежьте ногти, чтобы он не поцарапал.
- Нанесите на сыпь лосьон с антигистаминными препаратами. Эти лосьоны можно купить в аптеке. Если вы не знаете, что купить, обратитесь за помощью к фармацевту.
- Дайте вашему ребенку антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта. Бенадрил® является одним из примеров.
- Принимайте прохладную ванну или душ каждый день. Вы также можете принять ванну с овсянкой.
Не давайте ребенку аспирин . Аспирин может навредить детям с лихорадкой. Если вам необходимо дать ребенку обезболивающее, используйте ацетаминофен (например, Tylenol®). Если вы не знаете, какое обезболивающее использовать, спросите своего врача или фармацевта.
Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку жидкости. Холодные жидкости и мягкая диета помогут, если у него или нее есть язвы во рту.
Что делать, если мой ребенок заболеет ветрянкой?
Если ваш новорожденный ребенок (в возрасте до 3 месяцев) заболел ветряной оспой, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Какие осложнения возможны при ветрянке?
- Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей
- Энцефалит
- Пневмония
- Обезвоживание
- Проблемы со свертыванием крови или заживлением
- Проблемы с печенью
У кого больше вероятность осложнений от ветряной оспы?
Здоровые люди, заболевшие ветряной оспой, обычно не имеют осложнений.Однако тяжелая форма ветрянки может быть более опасной для очень маленьких детей, подростков, беременных женщин и людей с проблемами иммунитета, таких как пациенты после трансплантации. В эту группу также входят люди, больные раком или ВИЧ, или люди, получающие химиотерапию или стероиды.
Профилактика
Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?
Вакцина против ветряной оспы доступна и рекомендована.Спросите своего лечащего врача о вакцине.
Что мне нужно знать о вакцине против ветряной оспы?
Рекомендуются две дозы. Детям младше 13 лет одну дозу следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другую — в возрасте 4-6 лет.
Если вам 13 лет или больше и вы никогда не получали вакцину, вам следует получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.
Существует вакцина Varivax®, предназначенная только для ветряной оспы. Существует еще один под названием ProQuad®, который защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).
Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?
- Люди, страдающие аллергией на вакцину или какой-либо компонент вакцины
- Беременные женщины или женщины, которые думают, что они беременны
- Люди с проблемами иммунной системы
- Больные туберкулезом
- Люди, которые плохо себя чувствуют (Сделайте вакцину, когда почувствуете себя лучше).
- Люди, недавно перенесшие переливание крови или другие живые вакцины
Перспективы / Прогноз
Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?
Когда дети заболевают ветряной оспой, их организм борется с болезнью, вырабатывая вещество, называемое антителами.Антитела борются с вирусом и помогают организму выздороветь. Эти антитела остаются в организме на протяжении всей жизни взрослого человека. Если взрослый человек вступает в контакт с вирусом, антитела борются с микробом.
Взрослые редко болеют ветряной оспой, даже если она уже была у них. Когда вирус ветряной оспы у взрослого снова становится активным, возникает заболевание, которое называется «опоясывающий лишай». Люди «ловят» опоясывающий лишай от собственного вируса ветряной оспы. Люди с опоясывающим лишаем могут передавать ветряную оспу людям, которые не болели ветряной оспой.
Что такое черепица?
Опоясывающий лишай также выглядит как высыпание из небольших шишек. Это может быть болезненно и может занять больше времени, чтобы зажить. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе через неделю или две.
Есть ли вакцина от опоясывающего лишая?
Теперь доступна новая вакцина против опоясывающего лишая. Этот продукт называется Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая. Shingrix вводится в виде укола в руку. Вам следует сделать две уколы с интервалом 2-6 месяцев. Вакцина является только профилактической терапией и не лечит тех, кто уже развилась черепица.Однако, если у вас был опоясывающий лишай, вы все равно можете получить вакцину, чтобы предотвратить дальнейшие вспышки.
В связи с высоким уровнем спроса на вакцину GSK Shingrix, поставщики должны предвидеть ограничения на количество заказов и периодические задержки доставки Shingrix. Ожидается, что лимиты заказов и задержки отгрузки будут продолжаться в течение 2019 года. GSK увеличила поставки в США на 2018 год и планирует сделать еще больше доз, доступных в США в 2019 году. Кроме того, GSK продолжит выпуск доз для всех типов клиентов на постоянной и предсказуемый график на 2019 год.
Кому следует сделать прививку Shingrix?
Эта вакцина рекомендована людям в возрасте 50 лет и старше с нормальным здоровьем.
Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:
- У вас уже была черепица
- Вы были вакцинированы старой вакциной под названием Зоставакс® (живая вакцина против опоясывающего лишая), но вам следует подождать не менее 8 недель после приема Зоставакса.
- Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой
Кому нельзя делать прививку Shingrix?
- Люди, у которых когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или любой ее компонент
- Кормящие и беременные женщины
- Немного больные или тяжелобольные
Жить с
Когда вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка ветряная оспа?
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- Болеет, с сильной головной болью
- Язвочки в глазах
- Язвы увеличиваются или с гноем
- Имеет затрудненное дыхание или очень частое дыхание
Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?
Ваш ребенок может вернуться в школу через семь дней после появления сыпи.Нет необходимости ждать, пока заживут струпья.
Ресурсы
Где я могу узнать больше о ветряной оспе и вакцинах?
Позвоните в местный отдел здравоохранения или позвоните по следующему номеру:
Национальная программа иммунизации
Центры контроля заболеваний
800.CDC.SHOT
800.232.2522
Ветряная оспа: симптомы, изображения и лечение
Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — очень заразное заболевание, поражающее в основном детей. На ранних стадиях ветряной оспы вы увидите лихорадку, усталость, потерю аппетита и головную боль. Через день-два болезнь вызывает зудящую сыпь с волдырями.
Если вы спросите большинство взрослых, не болели ли они ветряной оспой, они поделятся историей о том, как болезнь распространилась в их классе начальной школы и в их семье.Они могут помнить, что пропускали неделю или больше в школе, оставались дома и изо всех сил пытались не почесать свои зудящие волдыри.
Доктор Мелисса Пилианг, дерматолог клиники Кливленда и член Американской академии дерматологии, вспомнила, как ветряная оспа поразила ее школу перед зимними каникулами, и только трое из 18 учеников ее третьего класса вышли на сцену. представление.
По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 4 миллионов человек ежегодно болеют ветряной оспой в Соединенных Штатах.Из них более 10 000 нуждались в госпитализации, а от 100 до 150 скончались. После получения лицензии на вакцину против ветряной оспы в 1995 году ветряная оспа стала гораздо менее распространенной.
Доктор Дженни Мурас, адъюнкт-профессор дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и член Американской академии дерматологии, сказала, что за эти годы наблюдала несколько случаев ветряной оспы: «Сейчас это действительно необычно. видеть это, потому что люди вакцинированы ».
Связанные
Симптомы ветряной оспы
Каковы симптомы ветряной оспы и как она выглядит? Сыпь при ветряной оспе — это то, что отличает ее от большинства других болезней.«Волдыри выглядят как капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказал Мурас.
По данным CDC, сыпь может вызвать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые появляются на груди, спине и лице, а затем распространяются на остальную часть тела.
Ветряная оспа у взрослых — серьезное заболевание. По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), чем вы старше, тем серьезнее она может быть.По данным CDC, это также опасно для младенцев, подростков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.
Причины ветряной оспы
Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу. Он передается при тесном контакте с больным ветряной оспой и проявляется через 10–21 день после заражения. Заболевание заразно за день или два до появления сыпи, пока все волдыри не покрылись струпьями.
Вирус, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай — заболевание, вызывающее лихорадку, головную боль, озноб и болезненную сыпь, обычно у пожилых людей — боль от опоясывающего лишая может длиться месяцами или годами, даже после того, как сыпь исчезнет.Люди, у которых есть опоясывающий лишай, также могут передавать ветряную оспу другим людям.
«Опоясывающий лишай развивается у людей все время, поэтому есть вероятность, что он может обнажиться», — сказал Мурас.
Доступна вакцина для защиты пожилых людей от опоясывающего лишая.
«Волдыри похожи на капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказала доктор Дженни Мурасе. Петко Нинов / Getty Images stockДиагностика ветряной оспы
Ваш врач может диагностировать ветряную оспу на основе ваших симптомов и появление вашей сыпи.Для подтверждения диагноза можно провести анализ мазка из волдырей, чтобы сразу же начать лечение.
Лечение ветряной оспы
Лучшее лечение ветряной оспы — это профилактика. Согласно CDC, детям следует сделать две дозы вакцины от ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет.
Ветряная оспа может заболеть вакцинированными людьми нечасто, но возможно. «У некоторых людей улучшается иммунный ответ, а у некоторых иммунитет со временем теряется», — сказал Пилианг.Заболевания ветряной оспой у вакцинированных людей обычно легкие.
Если диагноз поставлен на ранней стадии, вы можете лечить ветряную оспу противовирусными препаратами, доктор Мелисса Пилианг. И вы можете облегчить симптомы ветряной оспы с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и ацетаминофеном.CDCПоскольку ветряная оспа была широко распространена, многие люди не верят, что это серьезно. Но это может быть опасно для жизни.
Если диагноз поставлен на ранней стадии, ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами, — сказал Пилианг.А симптомы ветряной оспы можно облегчить с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и парацетамолом.
Связанные
Постарайтесь предотвратить появление царапин, так как это может привести к кожным инфекциям и повысить вероятность распространения болезни на других — это также может привести к образованию рубцов.
Стефани Турротт — писательница, освещающая психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание.Когда она не пишет, поищите ее на прогулке с собакой или на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.
Это вирус опоясывающего лишая или что-то еще?
Вы когда-нибудь задумывались, как выглядит черепица? Если вы не видели изображений опоясывающего лишая, вы легко можете принять сыпь от опоясывающего лишая за другое заболевание, поражающее кожу. Вирус опоясывающего лишая вызывает вспышку красной сыпи и волдырей на лице и теле, как и многие другие кожные заболевания, в том числе псориаз, аллергия, экзема и крапивница.
Сыпь на опоясывающем лишае может иметь слабую или сильную боль, а вирусная сыпь чаще всего появляется вдоль полосы, называемой дерматомом. Дерматомы следуют путями отдельных нервов и обычно охватывают одну сторону груди, живота или конечности. В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне тела. Вирус опоясывающего лишая также может поражать шею, лицо или глаза и вызывать потерю зрения.
По данным клиники Майо, опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — обычное заболевание, которое возникает, когда вирус ветряной оспы (ветряная оспа) реактивируется после того, как он находится в состоянии покоя.По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый третий человек старше 60 лет в Соединенных Штатах будет болеть опоясывающим лишаем. Хотя опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых людей (от 50 и старше), любой человек любого возраста подвержен риску опоясывающего лишая, если он болел ветряной оспой.
Признаки и симптомы вируса опоясывающего лишая включают:
- Озноб
- Чрезвычайная чувствительность в ограниченной области тела
- Лихорадка
- Волдыри, заполненные жидкостью, которые открываются и образуют корку
- Общее чувство беспокойства и дискомфорта (недомогание)
- Головная боль
- Боль, жжение, онемение
- Чувствительность к свету
- Расстройство желудка
По данным CDC, более 99 процентов американцев в возрасте 40 лет и старше болели ветряной оспой.Если вы не знаете, была ли у вас ветряная оспа, посоветуйтесь со своим семейным врачом, который может просмотреть ваши записи. Также поговорите со своим врачом о вакцинации против опоясывающего лишая, чтобы предотвратить эту вирусную сыпь, если у вас есть следующие факторы риска вируса опоясывающего лишая:
- Лечение рака Радиация или химиотерапия могут снизить вашу сопротивляемость болезням и могут вызвать вирус опоясывающего лишая.
- Определенные болезни ВИЧ / СПИД, рак и другие заболевания, ослабляющие иммунную систему, повышают риск заражения вирусом опоясывающего лишая.
- Некоторые лекарства Продолжительное употребление стероидов (преднизон) или лекарств против отторжения увеличивает риск получения опоясывающего лишая.
- Старше 50 Вирус опоясывающего лишая чаще встречается у пожилых людей, но более молодые люди все еще могут заболеть опоясывающим лишаем.
Две вакцины могут помочь предотвратить вирус опоясывающего лишая: вакцина против ветряной оспы (ветряная оспа) и вакцина против опоясывающего лишая (ветряная оспа). Хотя вакцина против опоясывающего лишая одобрена для взрослых в возрасте 50 лет и старше, CDC не рекомендует ее, пока вы не достигнете возраста 60 лет и старше.Это когда риск опоясывающего лишая и его осложнений наиболее высок.
Спросите своего врача, поможет ли вам вакцина против опоясывающего лишая. Вакцины доступны в кабинетах врачей и аптеках.
Педиатрические партнеры Green Hills | Распространенные высыпания у детей
У детей обычно наблюдается широкий спектр высыпаний и кожных проблем. Хотя родители могут быть не в состоянии распознать каждую появляющуюся сыпь, важно знать некоторые из наиболее распространенных разновидностей и понимать, как их идентифицировать.
Следующие кожные заболевания часто встречаются у детей:
Ветряная оспа
Ветряная оспа, вероятно, является самым известным заболеванием кожи у детей, но из-за плановой иммунизации оно встречается редко. Зудящая сыпь обычно сопровождается повышением температуры тела. Ветряную оспу можно распознать по стадиям, через которые проходят пятна: сначала они покрываются волдырями, затем лопаются, затем высыхают, прежде чем покрыться коркой. В зависимости от тяжести заболевания у детей может быть от 250 до 500 пятен.
Детские прыщи
Детские прыщи могут показаться тревожными, особенно для начинающих родителей, но они действительно безвредны и со временем исчезнут сами по себе. Некоторые дети рождаются с небольшим количеством детских прыщей, в то время как у многих прыщи появляются в течение пары недель. Детские прыщи выглядят как маленькие прыщики или белые угри и чаще всего появляются на щеках ребенка.
Тепловая сыпь
Эта безобидная сыпь — просто признак того, что ребенку слишком жарко, и потовые железы или протоки заблокированы.Тепловая сыпь выглядит как маленькие красные прыщики и часто появляется на шее и плечах младенцев и детей. У младенцев это может быть вызвано слишком большим количеством одежды, поэтому снимите слой одежды, если подозреваете, что у ребенка тепловая сыпь.
Пятая болезнь
Хотя пятая болезнь может показаться тревожной, поскольку у вашего ребенка появляется ярко-красная сыпь на лице, а затем и кружевная сыпь на теле, это довольно легкое заболевание. Ярко-красная сыпь на лице является отличительным признаком, но сама сыпь обычно не появляется до тех пор, пока болезнь не пройдет.Если сыпь на лице появляется через неделю после появления симптомов, похожих на грипп, у вашего ребенка может быть пятое заболевание.
Экзема
Точная причина экземы неизвестна, хотя дети с другими проблемами со здоровьем, такими как астма или аллергия, более склонны к развитию сыпи. Сыпь, вызванная экземой, вызывает сильный зуд и вызывает красную, сухую кожу с выступами.
Ульи
Крапивница выглядит как красные пятна, а не шишки. Крапивница может быть вызвана самыми разными аллергиями, начиная от таких продуктов, как орехи или моллюски, и заканчивая лекарствами, такими как пенициллин.Хотя крапивница может быть безвредной, она также может указывать на более серьезную проблему со здоровьем. Если крапивница у вашего ребенка сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание или отек, немедленно обратитесь к врачу.