Сосуды лица: Видимые сосуды на лице или купероз. Что делать? — Клиника авторской косметологии — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Видимые сосуды на лице или купероз. Что делать? — Клиника авторской косметологии

Купероз- это приобретённое патологическое состояние, которое требует должного ухода и последующего лечения.

Проявляется оно в виде стойкого локального расширения капилляров, приводящее к нарушению строения и функции сосудистой стенки , стойким застоем крови в этом патологическом участке. Визуально на лице можно увидеть сосудистые звёздочки часто на сухой и/или раздражённой коже.

Прежде чем разобраться в лечении кожи при куперозе, давайте рассмотрим какие важные функции выполняют капилляры в кровоснабжении.

Артерии поставляют обогащённую кислородом кровь из легких через сердце во все органы и кожу. Они соединяются с капиллярами , которые выделяют в верхний слой кожи воду, кислород и питательные вещества( аминокислоты, микроэлементы, нейротрансмиттеры и витамины. И забирают продукты распада внутриклеточного обмена и углекислый газ. Тем самым слаженная работа капилляров обеспечивает полноценное питание коже.
Участвуют в терморегуляции организма, защищая кожу от перегрева или охлаждения. При охлаждении волокна капиллярная стенка раздувается, кровообращение замедляется. Тем самым в холод кожа хуже кровоснабжается кислородом. При высоких температурах капиллярная стенка сокращается и кровоток ускоряется.

Тем самым, можно сделать вывод, что при наличии купероза нарушается процесс питания и нормальной регуляции теплообмена. И при наличии этого состояния на коже лица, следует приступать к его лечению как можно скорее.

Какие основные правила на этапе домашнего ухода?

Исключить все агрессивные и абразивные средства очищения кожи. Утром чистую кожу достаточно умывать водой. Вечером использовать мягкое средство, назначенное по типу кожи вашим врачом-косметологом «мягкого» средства, которое при этом будет хорошо справляться с функцией очищения. Так на очищенную кожу крем ложится совершенно иным качественным образом.
Минимизировать посещение саун, бань, длительного высокого и низкого температурного режима. Помните, что при куперозе капилляры находятся в состоянии стресса ( в коже присутствует воспалительный процесс) и любое охлаждение ( зимой в мороз) или перегрев ( бани, сауны) , или их резкие перепады будут приводить к усугублению процесса: сухости кожи, появлению новых сосудистых звёздочек, присоединению чувствительности и покраснения кожи.

Регулярное, последовательное и по назначению применение качественных косметологических средств. Если любить кожу, она всегда ответит благодарностью, а в часто рассматриваемом нами случае — уменьшению выраженности проявлений купероза . Наличие сосудоукрепляющих средств в кремах, дополнение домашнего ухода антиоксидантами сыворотками, защита сосудов от влияния ультрафиолетового и инфракрасного излучения с применением солнцезащитных кремов — все это благоприятно скажется на результате. Выбирать средства с хорошим составом на основе сырья высокого качества, это тоже очень важно при выборе средств в пользу того или иного, что значительно облегчает ваш выбор, если он сделан с рекомендацией лечащего врача. Специалисты клиники постоянно проходят обучение по космецевтике, так как напрямую в интересах врача и пациента иметь положительный эффект. Клиника зарекомендовала себя высоким качеством предлагаемой продукции.

Внутреннее (эндогенное) воздействие на качество сосудистой стенки. Здесь речь идёт о восполнении всех дефицитов организма (витамины, минералы, макроэлементы), которые системно или частно влияют на проблему купероза и организма вцелом. Нарушение одного неизбежно приводит к запусканию каскада ряда нарушений.
Исключить курение, ограничение злоупотребления алкоголем, нормированный режим питания и образ жизни. С никотиновой зависимостью пациенты попадают на длительный приём следств антиоксидантой защиты, что позволяет хоть как-то нивелировать воздействие никотина на сосудистую стенку. Спорт в свою очередь хорошо воздействует на лимфатическую систему, которая тесно связана с кровеносной и обеспечивает за хорошее и регулярное насыщение крови кислородом. Нормирование дня и ночи снижает гормональную нагрузку.

Своевременное лечение купероза. Здесь очень важно обратить внимание на то, что плохая работа сосудов приводит к присоединению различных других патологий. На начальных этапах состояния проявления сосудистых звёздочек всегда минимальные и пациенты зачастую не занимаются лечением, обращаясь за лечением уже на более позднем запущенном этапе, который и по объёму и по энерго и бюджето- затратности будет более масштабным. Лечение купероза в нашей клинике проходит комплексным подходом, индивидуально к каждому пациенту с учётом его анамнестических данных и текущего состояния кожи. Современное лечение сводится к критериям безопасности с применением высококачественного оборудования и препаратов, эффективности методик с заботой о каждом пациенте на пролонгированный результат.

Расширенные сосуды на лице: простое и эффективное лечение

Неровный цвет лица, красные и синие прожилки на щеках и крыльях носа – это признаки купероза или слабости сосудистой стенки. Со временем сосуды на лице становятся более заметными, а их количество увеличивается. Пудра и тональные средства уже не помогают замаскировать синюшные и малиновые пятна, обезображивающие лицо.

Расширенные сосуды невозможно устранить ни кремами, ни мазями, ни другими средствами для наружного применения. В лучшем случае такие средства помогут скрыть покраснения, но вылечить купероз им не под силу.

Чем лечить купероз?

Сегодня существует несколько методик, которые применяют для лечения купероза. Это электрокоагуляция, фотокоагуляция (IPL-терапия) и лазерное лечение купероза. Современная косметология использует только импульсный свет IPL и лазер.

В Центре медицинской косметологии «ОК» для решения проблемы расширенных сосудов используют аппарат IPL Quantum. Это современное оборудование, эффективность которого значительно выше существующих лазеров и IPL-систем. Данное оборудование имеет регистрацию Минздрава России, разрешения Европейского Сообщества FDA (США).

Фотокоагуляция наиболее эффективна при удалении сосудов до 1 мм в диметре. Если требуется удаление крупных сосудов диаметром до 6 мм включительно, используется неодимовый лазер.

Обычно достаточно двух процедур, чтобы сосуды исчезли полностью. Лишь в некоторых случаях требуется большее количества сеансов.

Процедура полностью безопасна, так как световое излучение поглощается избирательно – стенки сосудов нагревается, что вызывает их слипание. В течение нескольких дней сосуд полностью коагулируется и перестает функционировать. Сразу после процедуры наблюдается покраснение лица, которое проходит через несколько часов. При удалении крупных сосудов могут быть незначительные гематомы.

Отвечаем на ваши вопросы

— Слышала, что фотокоагуляция сосудов малоэффективна, так как расширенные сосуды через некоторое время появляются вновь.

— Одного курса лечения достаточно, чтобы удалить все расширенные сосуды. Ранние рецидивы свидетельствуют о неправильно выполненном лечении или несоблюдении рекомендаций врача. Единичные расширенные сосуды могут появиться спустя несколько лет, их можно удалить за один сеанс.

— В какое время лучше всего удалять «сосудистые звездочки»?

— Лечить купероз можно круглый год. Главное не забывать использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты.

Посмотреть стоимость услуг

Google+

Капилляры на лице

Причины появления капилляров на лице

Красные «прожилки» на коже лица, расширенные сосуды дермы, купероз – все это дерматологи называют термином телеангиэктазия. Какие же причины того, что на вашем лице появилось столь сомнительное украшение? Вы оказываетесь в зоне риска, если являетесь обладателем чувствительной, тонкой и сухой дермы. Но и хозяину жирной кожи лица тоже расслабляться рано, для вас характерно проявление одиночных узорных рисунков, в особенности на крыльях носа.

Так что вызывает капилляры на лице?

1. Генетика. Родители, страдающие этим довольно неприятным недугом, вероятнее всего, передадут эту проблему своим детям по наследству.

2. Температурные колебания. Скачки температур негативно сказываются на любой коже. Причем, будь то слишком высокая или низкая температура – дерме не важно, она негативно откликнется на такие перепады.

3. Воздействие ультрафиолетовыми лучами. Излишнее увлечение загаром, в том числе и использование солярия, приведет к ослаблению защитных свойств вашего кожного покрова, что ускорит процессы старения и станет причиной купероза.

4. Увлечение спиртными напитками и табачными изделиями. Для того, чтобы увидеть появление «сеточки» на лице, не обязательно быть заядлым алкоголиком, нежная кожа лица может существенно пострадать и от весьма небольших порций алкоголя. Что же касается курения, то на пачках сигарет всем сообщается о негативном воздействии данной продукции на сердечно-сосудистую систему. А ведь капилляры на лице – это тоже маленькие, но сосуды. Поэтому, как говорится «вас предупреждали».

5. Различные заболевания внутренних органов. Не всегда купероз – это единственная проблема организма. Чаще всего, это только проявление более серьезных неполадок в организме. Так, особое внимание необходимо уделить печени и проверить давление.

6. Ошибки в уходе за лицом. Обезвоживание дермы, ее истончение вследствие неправильно подобранных косметических процедур, могут нанести непоправимый урон сосудистой системе кожи.

Удаление капилляров на лице

Прежде всего, обратите внимание на профилактику. Определить предрасположенность к куперозу вы можете и самостоятельно. Вам необходимо ответить на следующие вопросы:

является ли ваша кожа чувствительной?
видны ли мелкие капилляры на лице при пристальном рассмотрении?

на портретных фото бросаются ли в глаза расширенные сосуды, в особенности на крыльях носа?

Преимущественно позитивные ответы? Вероятно, вы предрасположены к телеангиэктазии. Для минимизации ее проявлений необходим будет правильный уход за кожей лица, а также забота обо всем организме.
Лечение же купероза должен заниматься врач-дерматолог. Самолечение не только не принесет желаемого эффекта, но и способно усугубить ситуацию.

Опытные специалисты медицинского центра ИмиджЛаб, изучив особенности вашего случая, могут порекомнедовать вам следующие средства от купероза на лице:

Метод электрокоагуляции (прижигание капилляров волосковым электродом). Негативными последствиями такого способа могут стать точечные рубцы или локальная пигментация. Тем не менее, этот метод остается наиболее популярным.
Метод озонотерапии (воздействие озоно-кислородной смеси на лопнувшие капилляры). Процедура проводится с помощью иглы, которая вводит смесь в места локализации сосудов. Преимуществом этого метода является полное устранение эстетического дефекта, видимых последствий процедуры на лице не остается.

Метод лазерной терапии (блокада кровоснабжения сосуда с помощью вспышки лазера). Такая процедура рекомендуется пациентам с формами глубинного купероза.
Метод фотоомоложения (лечение дермы высокоинтенсивными импульсами света). Процедура, которая совмещает в себе «приятное с полезным». Помимо того, что она устраняет «красную сетку», она к тому же помогает бороться с последствиями акне, с мелкими морщинками, пигментными пятнами, расширением пор, а также другими эстетическими дефектами кожных покровов.

Что такое купероз кожи лица? | Удаление сосудистой сеточки на лице лазером

Купероз – это сосудистая патология, выраженная истончением стенок капилляров. Заболевание проявляется стойким покраснением кожи на разных участках. Наиболее часто диагностируется купероз лица, однако этим косметическим дефектом, который выглядит малопривлекательно, могут быть поражены и другие части тела.

Медицинская статистика: Наиболее часто дерматологи диагностируют, а косметологи наблюдают купероз крыльев носа, щек, подбородка.

Опасности для здоровья и жизни из-за купероза не возникает. Однако внешние проявления заболевания могут существенно влиять на внешность – расширенные кровеносные сосуды просвечиваются через кожу. Красные, синие или фиолетовые «звездочки» и «паутинки» возле носа, под глазами становятся причиной повышенного внимания окружающих. Из-за этого падает самооценка человека, улетучивается уверенность в привлекательности.

Важно: Хоть купероз кожи лица и не несет прямую угрозу здоровью, капиллярные отметины могут свидетельствовать о ломкости и слабости сосудов. Для дерматолога эта особенность становится поводом провести дополнительные исследования, направленные на оценку состояния кровеносной системы пациента.

Примечательно, что купероз кожи может развиться в любом возрасте. Однако наибольшее число клинических случаев зарегистрировано у светлокожих и светловолосых людей.

Купероз на лице: причины появления

Если вы читаете эту статью, вас, наверняка, интересует, из-за чего появляется купероз на лице. Как уже было сказано, причина развития заболевания – слабые стенки капилляров. Под давлением крови сосуды расширяются, а после не могут вернуться в свое исходное состояние. А спровоцировать расширение сосудов могут следующие факторы:

курение, употребление алкоголя, тонизирующих безалкогольных напитков;
гормональные сбои, например, при беременности или во время менопаузы;
дефицит витаминов «А» и «С» в организме;
применение ряда медикаментозных препаратов;
воздействие высоких или низких температур при пребывании на открытом воздухе, при посещении бани, во время сеансов закаливания – сосуды, в зависимости от температуры, сужаются или расширяются, а после не могут принять первоначальный диаметр;
гипертензия.

Удивительно: Часто купероз сосудов лица наблюдается у любителей чрезмерно острой пищи. Красный перец, к примеру, провоцирует кровоток, который может привести к ослаблению сосудов.

Сосудистые звездочки могут появиться на лице внезапно. Также болезнь может иметь прогрессирующий характер, когда из маленькой точки сформируется достаточно большая по площади паутинка.

Купероз у детей

Иногда родители наблюдают купероз на лице у ребенка. Не путайте с розацеа у подростков. Сразу возникает вопрос: «Что могло стать причиной развития патологии?». И действительно. Ребенок не ходит в баню, не есть острое, не употребляет алкоголь. Почему недуг поражает кожу у детей, в том числе у младенцев? Ответ в следующем. У малышей кожный покров слишком нежный. Через тонкую кожу под действием внешних факторов просвечиваются сосуды. Такими факторами могут стать холодный воздух, длительное пребывание на солнце.

Чаще всего патология имеет временный характер. Ребенок растет, адаптируется к условиям окружающей среды, его сосуды укрепляются. Точечные кровоизлияния случаются все реже. Ну а если дефект сохраняется, избавиться от него помогут специалисты медицинской клиники «Лазерсвіт».

Купероз: стадии развития

Интересно: Медицинская статистика подтверждает, что купероз сосудов чаще всего появляется у пациентов после 34-35 лет. Лечение нужно проводить обязательно, ведь патология говорит о плохом кровообращении разных слоев дермы. А в результате этого кожа не получает нужное количество питательных веществ и кислорода. На лице появляются морщины, кожа быстрее стареет.

Дерматологи классифицируют заболевание по стадии проявления:

На 1-ой стадии сквозь кожу проявляется несколько расширенных капилляров. Немного людей обеспокоено возникновением сосудистых звездочек на коже лица на начальной стадии, ведь проблема носит локальный характер. Только тот, кто уделяет внешности особо пристальное внимание, может заменить первые симптомы.
На 2-ой стадии развития заболевания расширенные сосуды соединяются друг с другом. На лице появляется сеточка. Она может периодически пропадать, становиться менее выраженной. Патология становится заметной.
3-я стадия характеризуется появлением под кожей сосудистой сетки яркого цвета – от красного до фиолетового оттенка. Она не исчезает, дефект приобретает постоянный характер.
На 4-ой стадии патология вовлекает не только самые мелкие, но и более крупные кровеносные сосуды. Обширный капиллярный спазм приводит к появлению участков «обескровливания» кожи. На лице видны белые пятна, а рядом с ними проступают выраженные покраснения.

Интересный факт: Так как в большинстве случаев патология не приходит в один день, лучшим решением проблемы будет обращение к врачу дерматологу при появлении первых симптомов. В этом случае лечение сосудистых сеточек будет гораздо проще и эффективнее, чем при масштабном поражении кожи.

Купероз и розацеа: отличие

Розацеа или купероз имеют схожие причины появления и общие черты. Именно по этой причине начинающие дерматологи их иногда путают. Ну а опытным врачам не сложно отличить одну патологию от другой, так как купероз на теле сопровождается гладкой поверхностью кожного покрова с сосудистыми звездочками в его слоях, а при розацеа кожа воспалена, покрыта узловатыми уплотнениями и гнойниками.

Важно: Неверный диагноз становится причиной ошибок в лечении, которые провоцируют еще более серьезные проблемы. Именно поэтому очень важно обратиться за диагностикой и лечением не в кабинет к косметологу, а в специализированную медицинскую клинику, которая занимается кожными патологиями.

Как лечить купероз?

В интернете очень много информации о сосудистых патологиях и способах их лечения дома народными средствами, кремами и различными компрессами. Важно отметить, что убрать купероз на лице кремом или мазью невозможно. Причина развития заболевания в деформации кровеносных сосудов, которые уже утратили свою эластичность. Поэтому полное удаление дефекта с помощью косметики и масок – это не более чем рекламный ход предприимчивых дельцов. Конечно, некоторые средства, ряд упражнений и разновидностей массажа могут поспособствовать повышению эластичности сосудов. Это позволит предупредить распространение кожной патологии. Но избавиться от уже имеющихся сосудистых сеток с их помощью нельзя. А косметические средства и вовсе просто маскируют проявления купероза.

Важно: Лечить купероз обязательно нужно по схеме, разработанной для конкретного пациента дерматологом после изучения причин развития патологии. Учитываются анатомические особенности, анамнез, результаты осмотра и ряда анализов, образ жизни, привычки и даже наследственность.

Сама патология ликвидируется лазерным или операционным методом. А в качестве сопутствующей терапии назначаются подкожные инъекции полезных веществ, массаж, витаминные комплексы, сосудоукрепляющие лечебные средства местного назначения.

Врачебные рекомендации могут включать:

прогулки по свежему воздуху;
отказ от длительного пребывания на солнце или в бане;
защиту кожи от переохлаждения;
пересмотр рациона питания;
отказ от вредных привычек.

Также советы дерматологов предусматривают отказ от использования агрессивных косметических веществ – лосьонов на спиртовой основе, фруктовых кислот, средств очистки кожи.

Вернемся к лечению купероза. Его цель – ликвидация сосудистых звездочек. Убрать кровеносные сосуды, подвергнутые деформации, можно с высокой эффективностью при помощи лазерных технологий.

Лечение купероза лазером

Лечение сосудистой сетки лазером – наиболее безопасная на сегодня методика ликвидации выраженных проявлений купероза. Лазерная технология не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Принцип воздействия лазерного луча на кожные покровы достаточно простой. Излучение определенной интенсивности проходит сквозь кожный покров и запаивает сосуды.

Предлагаем вам посмотреть фото до операции, сразу после нее и через несколько дней, когда краснота вокруг места воздействия уже сошла. Вы убедитесь, что такой дефект, как купероз, исчезает бесследно.

Важно: Лазерное лечение купероза проводится локально, даже точечно. Луч действует только на сосуды, поэтому безопасен для окружающих тканей. Это позволяет проводить операцию без негативных последствий в виде рубцевания тканей. А еще лазерная установка комплектуется мощной системой охлаждения, поэтому манипуляции безболезненны для пациента.

Под воздействием луча кровь в капилляре заваривается, сосуд разрушается. Через лимфатические протоки микрочастицы разрушенного капилляра выводятся из тканей. На коже не остается никаких следов патологии и ликвидации дефекта. Лишь в первые часы после процедуры наблюдается покраснение кожи, которое проходит под действием регенерирующих кремов и мазей. Их назначает дерматолог в качестве ухода и реабилитации.

Комментарий эксперта: Лазерное удаление купероза – самый эффективный способ, позволяющий вылечить патологию раз и навсегда. Так как сосуд полностью разрушается, рецидивов заболевания не происходит. Но такой результат возможен только при условии принятия пациентом профилактических мер по укреплению оставшихся кровеносных сосудов.

По тому же принципу проводится терапия варикозного расширения вен на ногах.

Полезная информация: Следует отметить, что удаление купероза лазером позволяет за одну процедуру избавить пациента от небольшой сосудистой сетки. Если состояние пациента запущено, может потребоваться несколько процедур с перерывом в 2 недели.

Купероз: профилактика

Лучшей профилактикой образования сосудистых звездочек является проведение мероприятий, направленных на укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности. Здоровый образ жизни, диета и отказ от некоторых привычек – обязательное условие поддержания сосудов в хорошем состоянии.

Сколько стоит убрать купероз на лице лазером?

Лазерные процедуры являются доступными, но не дешевыми. Это объясняется высокой стоимостью оборудования, а также необходимостью высокой подготовки специалиста, который будет работать за установкой. Поэтому удалить купероз на лице при помощи лазерного луча, достаточно затратное удовольствие. При этом стоит учитывать все плюсы процедуры:

избавление от патологии за один сеанс;
отсутствие рецидивов;
бескровность и безболезненность процедуры;
малый травматизм кожного покрова;
возможность через несколько часов вернуться к повседневной жизни;
отсутствие противопоказаний.

Окончательная цена услуги определяется дерматологом на приеме после анализа состояния кожи. Стоимость напрямую зависит от площади куперозных проявлений.

Удаление сосудистой звездочки (1 обработка)	480 грн
Удаление сосудистой звездочки (повторная обработка)	240 грн
Удаление «вишневых» ангиом (за одно новообразование)	135 грн

*стоимость анестезии учитывается отдельно

Важная информация: Чтобы вылечить заболевание, нужно определенное число импульсов-воздействий на деформированные сосуды. К примеру, убрать купероз на носу или только переносице будет дешевле, чем удаление проблемы не только на крыльях носа, но и щеках. Также цена зависит от стадии заболевания. Лечение купероза в самом начале развития заболевания при незначительном повреждении сосудов обходится дешевле, чем ликвидация патологии на последней стадии.

Если вас интересует удаление сосудистой сеточки лазером, приглашаем в наш специализированный Центр дерматологии и лазерной медицины «Лазерсвіт» в Харькове. Наши специалисты не только проведут операцию по удалению деформированных сосудов, но и дадут рекомендации по питанию, уходу за кожей, что поможет укрепить сосуды.

виды и причины появления купероза

6 августа 2018 г.

Практически каждый из нас сталкивается с появлением сосудов как на лице, так и на теле. По крайней мере, как утверждает врач-косметолог-дерматолог Клиники эстетической медицины TORI Елена Макшанова, она «не встречала ни одной девушки, у которой не было бы расширенных капилляров на крыльях носа или «звездочек» на ногах.

Чаще всего купероз возникает у людей с чувствительной кожей. Есть две основные группы причин его возникновения:

Наследственная предрасположенность — если у ваших ближайших родственников есть проблемы с сосудами, то вероятность появления данного недуга у вас почти 100%.
Приобретенные — обусловленные образом жизни (увлечение тепловыми процедурами, гормональные изменения, стресс, авитаминоз, диабет, избыточный вес, курение, острая пища, алкоголь, неправильный уход за кожей и пр.).

К сожалению, женский пол наиболее подвержен этому, так как женские половые гормоны — эстрогены принимают непосредственное участие в регуляции тонуса сосудов.

На наследственные факторы, к сожалению, мы повлиять не сможем. Зато в наших силах скорректировать свой образ жизни, а значит и существенно снизить риски появления сосудов!

Расскажите о видах дефектных сосудов, с которыми к вам обращаются пациенты?

Как правило, эти симптомы не несут опасности для жизни человека, но доставляют массу неудобств своим неэстетичным видом.

Диффузное покраснение — в большинстве случаев встречается на щеках, но может распространяться и на все лицо. Происходит расширение капилляров, но сосуды визуально пока еще не видны. Внешнее проявление — кожа с красноватым оттенком. Данный симптом может появляться и исчезать внезапно (признак начинающейся розацеа), так и носить постоянный характер.
Телеангиоэктазии, сосудистая сеточка — самая частая причина обращаемости пациентов. Здесь мы уже способны различать глазом отдельные расширенные сосуды (например, на крыльях носа, щеках, ногах). Обратите внимание на размер и цвет! Чем тоньше сосуд, тем легче его удалить! Кроме того, большое значение имеет их цвет. Вам потребуется меньше сеансов по удалению для красных сосудов, нежели синюшных!
Гемангиомы — это доброкачественные сосудистые образования, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи в виде «вишневой» капли или паутинки. Они появляются на теле при ферментативной недостаточности желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев достаточно всего одного сеанса для их удаления.
Винные пятна являются врожденной патологией и могут исчезать самостоятельно.

Как проходит лечение разных видов купероза? К чему готовиться пациенту?

Выбор метода и количество процедур зависит от вида купероза, а именно, от калибра и локализации сосудов. В TORI есть несколько аппаратов для решения этой проблемы!

Для коррекции диффузного покраснения лица (когда не видно ниточек сосудов), розацеа и небольших сосудиков я рекомендую широкополосный свет BBL на аппарате JOULE Sciton. Благодаря специализированной охлаждающей насадке, процедура безболезненна и очень комфортна. Особенно отмечу отсутствие реабилитационного периода после процедуры!

При более выраженной патологии вне конкуренции лазер Vbeam Candela. На сегодняшний момент он является самым эффективным аппаратом по лечению сосудистой патологии. Он сочетает в себе эффективность и безопасность (не оставляет после себя рубцы).

Принцип действия следующий — лазер в качестве цели использует гемоглобин, присутствующий в красных кровяных клетках.

Энергия лазера поглощается циркулирующим гемоглобином в сосудах, который преобразует эту энергию в тепло. Сосуд нагревается и коагулируется. Специальная система охлаждения лазера предотвращает травму окружающих тканей и делает процедуру комфортной для пациента.

В моей практике были случаи, когда приходилось комбинировать обе методики. Несколько процедур BBL и лазером Vbeam.

Еще один из методов – склерозирование, т.е. введение специального «закупоривающего» вещества в просвет сосуда, которое приводит к прекращению кровотока в нем. Он используется хирургами для вен на нижних конечностях, кистях, веках.

Есть ли ограничения по времени года для проведения процедур?

Удаление сосудов оптимально проводить осенью или зимой. В указанные сезоны снижается риск, что кожа подвергнется влиянию высокой температуры. Самая главная рекомендация – по меньшей мере в течение 2 недель воздержаться от пребывания на солнце (особенно в летний период времени), поскольку возможны фотодерматозы, ожоги, вторичная гиперпигментация. А также не забывайте пользоваться средствами с SPF.

Если пациент знает о своей предрасположенности, ваши рекомендации?

Регулярно посещать врача – дерматовенеролога. Он своевременно заметит сосудистый дефект и предложит грамотное лечение. Еще раз напоминаю, чем раньше вы или врач заметите еще тонкий сосуд, тем легче его удалить! А для красных сосудов потребуется меньше сеансов по удалению.

Если у кого-то из родных наблюдается варикоз, сделайте узи вен нижних конечностей.

Удаление сосудов на лице, сосудистых звездочек на крыльях носа лазером

Продолжительность: 5-15 мин Количество процедур: 1-5 Оборудование: Lumenis IPL Quantum Цена: от 1600 руб Записаться на процедуруЗаписаться на процедуру

В клинике проводят удаление сосудистых звездочек оборудованием, которое признано самым безопасным в мире. Lumenis IPL QUANTUM — в центрах «Лазер Эстетик» Петербурга. Аппараты полностью компьютеризированы и индивидуально определяют тип кожи, требуемую силу, глубину и количество фотовспышек. Удаление сосудистой сетки не травматично. Пациенты готовы вернуться к обычной жизни сразу по окончанию процедуры.

В клинике удаляют сосудистые звездочки:

деликатно и безболезненно, но эффективным воздействием;
с приемлемым ценообразованием на лазерное удаление сосудистых звездочек;
безопасно и с полным контролем при выполнении;
с отсутствием неприятных ощущений после проведения.

Показания

Удаление сосудов на лице и теле проводят при появлении сетки капилляров, сильно выступающих на поверхности кожи кровеносных сосудах.

Противопоказания

Запрещено проводить удаление сосудистой сеточки:

при свежем загаре;
диагностированных заболеваниях нарушений свертываемости крови;
при келоидной болезни;
воспалительных процессах или инфекционном заражении в месте локализации проблемы;
при онкологии;
фотодерматозах;
беременным женщинам;
при острой лихорадке;
при обострениях некоторых болезней.

КАК ВЫПОЛНЯЮТ УДАЛЕНИЕ СОСУДИСТОЙ СЕТКИ?

Специалисты проводят удаление сосудистых звездочек очень осторожно и с вниманием к ощущениям пациента. Анестезия не требуется, так как исключено повреждение кожи. Аппарат сконструирован так, чтобы действовать исключительно на стенки визуально заметных сосудов.

На полное удаление сосудов на крыльях носа требуется меньше месяца. Самые тонкие и малозаметные исчезают после одного-двух повторений. Чтобы избавиться от крупных капилляров советуют пройти от трех до пяти сеансов. Рекомендуемый перерыв между сеансами составляет две-три недели.

Результаты

Удаление лазером сосудистых звездочек ценно своим пролонгированным и не травматичным для кожи эффектом по устранению капилляров. Удаление сосудов на лице быстро убирает патологический румянец и такой косметологический дефект, как красные пятна.

Лазерное удаление сосудистых звёздочек и сеточек на лице в Новосибирске по выгодной цене в клинике «Золотое сечение»

Как мы проводим лазерное удаление сосудов?

Лазер QuadroStar+ позволяет быстро и равномерно удалять патологические образования на больших площадях. Достигается уникальный косметический эффект при минимальном дискомфорте пациента.

Суть процедуры: луч «проходит» сквозь кожу, поглощается гемоглобином крови, преобразуется в тепло, которое «запаивает» просвет сосуда. Лазер снабжен системой охлаждения, что позволяет избежать ожога кожи. Длительность процедуры не более 30 минут. После на коже остается небольшое покраснение, которое проходит через 20–24 часа.

За одну процедуру можно убрать мелкие сосуды на лице и теле. Для того, чтобы удалить глубокие и более объёмные сосуды, может потребоваться несколько сеансов. Из-за свернувшейся крови после процедуры место воздействия сначала становится темнее по сравнению с необработанной кожей, но уже через 2-3 недели прежний цвет полностью восстанавливается.

Кстати, удаляют сосудистые звёздочки в любое время года и обезболивание для этого не понадобится, ведь на процедуре Вы ощутите лишь покалывание, которое будет едва заметно. Процедура занимает около 30-40 минут. Удаление сосудистых звёздочек на разных участках переносится обычно легко и не вызывает аллергии.

Лазерное удаление сосудов совершенно безопасно, если процедуру проводит опытый врач.

С июля 2009 г. в нашей клинике проведено 3 316 процедур на лазере, в том числе и удаления сосудистых образований. Накопленный опыт наших врачей позволяет с уверенностью подходить к лечению сосудистых патологий и прогнозировать результат.

При выборе клиники, предлагающей лазерную процедуру, выбор лучше сделать в пользу той, что обладает лазерами последнего поколения, так как они обеспечивают оптимальное сочетание параметров, необходимых для эффективного лечения (мощность, длину, продолжительность импульса и диаметр луча).

Поверхностные артерии и вены лица и волосистой части головы

Поверхностные артерии и вены лица и волосистой части головы: хотите узнать об этом больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Шахаб Шахид MBBS • Рецензент: Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последняя редакция: 17 июня 2021 г.
Время чтения: 14 минут

Сосудистая сеть лица и кожи головы может быть сложной и утомительной темой для изучения.Крошечные сосуды, снабжающие отдельные мышцы и кожу, многочисленны. Однако изучающий анатомию может быть уверен в том, что все они происходят из крупных сосудов, лежащих глубже в шейном отделе. Например, лицевая артерия является четвертой ветвью наружной сонной артерии головы и дает начало многочисленным поверхностным артериям лица. Чтобы изучить сосуды, лучше всего думать об этом как о сети, все взаимосвязанные и исходящие из машинного отделения сосудистой сети, сердца.

Это дает начало аорте, которая, в свою очередь, дает нам общие, внешние и внутренние сонные артерии. Внутренняя сонная артерия не имеет ветвей вне черепа (хотя сообщалось о редких исключениях), а внешняя сонная артерия дает начало всей сосудистой сети лица и черепа. Удобная мнемоника:

‘ S ome A natomists L ike F reaking O ut P oor M edical S учеников

Это дает вам филиалы наружная сонная артерия снизу вверх: S верхняя щитовидная железа, A глоточная, L паховая, F аксиальная, O затылочная, P ушная раковина, M подмышечная, S верхняя височная .

Основные факты
Артерии	Ветви наружной сонной артерии : S верхняя щитовидная железа Восходящий глоточный L паховый Лицевая O затылочная P ушная раковина M подмышечная S верхняя височная Мнемоника: S ome A natomists L ike F reaking P ut пол M edical S студенты
Жилы	Дренаж в внутренних, передних и внешних яремных вен: F acial S upraorbital S upratrochlear S верхняя височная T передняя лицевая A ngular ngular ушная раковина Мнемоника: F или S ome S ученики S обучение T время A фильтры P сихоз

В этой статье будет обсуждаться артериальное кровоснабжение и венозный отток лица и кожи головы.

Лицевая артерия

Лицевая артерия — 4-я ветвь наружной сонной артерии, ответвляющаяся в сонном треугольнике. Это очень извилистая артерия, которая служит функциональному назначению. Это означает, что артерия может приспосабливаться к движениям головы, а также к расширению глотки, а также к глотанию и мимическим движениям щек, губ и челюстей. Он возникает над восходящей глоточной артерией и проходит по диагонали вверх из-под шилоподъязычной и двубрюшной мышц.Сосуд над поднижнечелюстной железой переходит в желобок на задней поверхности.

Отсюда он изгибается вверх над телом нижней челюсти в тесной связи с нижней частью жевательной мышцы. Затем сосуд движется вперед и вверх через щечную область, чтобы достичь угла рта, а затем проходит вверх по боковой стороне наружного носа и заканчивается угловой артерией около медиальной комиссуры глаза.

Угловая артерия

Угловая артерия по существу является конечной ветвью лицевой артерии.Лицевая артерия — это четвертая ветвь наружной сонной артерии. Ветви сосуда плотно прилегают к угловатой головке верхней квадратной мышцы губы (также известной как levator labii superioris). Угловая вена также сопровождает артерию на этом пути.

В щечной области эта артерия разносит небольшие ветви, которые переходят в анастомоз с подглазничной артерией. Затем артерия продолжает снабжать orbicularis oris и слезный мешок и в конечном итоге заканчивается анастомозом с носовой ветвью глазной артерии (четвертой ветвью наружной сонной артерии).

Нижняя губная артерия

Лицевая артерия отдает ветвь, известную как нижняя губная артерия , которая снабжает нижнюю губу. Он ответвляется близко к углу рта и проходит вверх и кпереди под треугольной мышцей (также известной как депрессор anguli oris). Он пронзает orbicularis oris и продолжает свое извилистое путешествие под нижним краем нижней губы. Он проходит под слизистой оболочкой и вышеупомянутой мышцей.Сосуд переходит в анастомоз с подбородочной ветвью нижней альвеолярной артерии. Затем он снабжает мышцы нижней губы и слизистую оболочку.

Верхняя губная артерия

Верхняя губная артерия — ветвь лицевой артерии, которая снабжает верхнюю губу, носовую перегородку и крыльев носа. Этот сосуд больше и более извилистый, чем его нижний собрат. Он следует так же, как и нижняя артерия, проходя между orbicularis oris и слизистой оболочкой, и проходит над верхним краем верхней губы.Верхняя губная артерия снабжает верхнюю губу, но также снабжает нос через несколько ветвей. Он также выделяет перегородочную ветвь, которая может снабжать кровью переднюю часть носа до кончика носа, а также выделяет крыловую ветвь, которая снабжает крыльями носа.

Ветви верхнечелюстной артерии

Верхнечелюстная артерия (7-я ветвь наружной сонной артерии) отдает подглазничную артерию . Он также отдает глазничные ветви и передние верхние альвеолярные артерии.Глазничные ветви снабжают нижнюю прямую мышцу, нижнюю косую мышцу и слезный мешок. Передние верхние альвеолярные артерии спускаются через передний альвеолярный канал, чтобы снабжать верхний резец, клыки и слизистую оболочку гайморовой пазухи.

Буккальная артерия

Щечная артерия — это небольшая артерия головы и ветвь второй части верхней челюстной артерии (7-я ветвь наружной сонной артерии), кровоснабжающая и щечную мышцу, и щеку.

Нижняя альвеолярная артерия

Нижняя альвеолярная артерия — одна из 5 основных ветвей верхнечелюстной артерии. Он снабжает зубные впадины нижней челюсти. Этот сосуд становится ветвью резца (до резцовых зубов), подбородочной ветвью, которая выходит через подбородочное отверстие, подъязычной ветвью, которая является ветвью нижнего альвеолярного отростка непосредственно перед тем, как она входит в отверстие нижней челюсти. Он снабжает подъязычно-подъязычную мышцу и проходит в подъязычной борозде.

Подбородочная артерия

Подбородочная артерия — это еще одна ветвь лицевой артерии (самая большая шейная ветвь), которая отходит непосредственно перед входом лицевой артерии в поднижнечелюстную железу.Он проходит вперед по подъязычной мышце, ниже нижней челюсти и под двубрюшной мышцей. Он снабжает окружающие мышцы. Надглазничная артерия — это ветвь глазной артерии, которая снабжает кожу лба, волосистой части головы, лобной пазухи, верхнего века, диплоэ и верхних пальцев, поднимающих пальпебу. Супратрохлеарная артерия — последняя ветвь глазной артерии. Концевые ветви сосуда анастомозируют с надглазничной артерией.

Более подробную информацию о верхнечелюстной артерии см. Ниже:

Другие ветви наружной сонной артерии

Задняя ушная артерия

Задняя предсердная артерия — это 6-я ветвь наружной сонной артерии, она довольно мала.Ориентиры, от которых он берет начало, — это шилоподъязычная и двубрюшная мышцы. Обычно он появляется напротив вершины шиловидного отростка. Артерия проходит вверху глубоко в околоушную железу и проходит вместе с шиловидным отростком. Он проходит дальше между сосцевидным отростком и хрящом наружного уха. Артерия снабжает кожу головы за ухом и само ухо.

Затылочная артерия

Затылочная артерия — пятая ветвь наружной сонной артерии.Чаще всего возникает напротив лицевой артерии. Затылочная артерия проходит под задней частью двубрюшной мышцы, чтобы получить доступ к затылочной области. Этот сосуд снабжает грудинно-ключично-сосцевидные мышцы задней части черепа и другие глубокие мышцы шеи и спины.

Поверхностная височная артерия

Поверхностная височная артерия — это восьмая и последняя ветвь наружной сонной артерии и, безусловно, большая артерия головы. Он обычно используется анестезиологами (анестезиологами), которые могут легко определить его пульс в височной области, над скуловой дугой и над козелком.Поперечная лицевая артерия — это ветвь поверхностной височной артерии (терминальная ветвь наружной сонной артерии). Он снабжает околоушную железу, околоушный проток и жевательную мышцу.

Средняя височная артерия возникает из поверхностной височной артерии. Он поднимается над скуловой дугой и прободит височную фасцию, дает ветви к височной мышце и анастомозирует с глубокими височными ветвями внутренней верхнечелюстной артерии. скулово-орбитальная артерия — это случайная ветвь средней височной артерии, она проходит вдоль верхней границы скуловой дуги, между двумя слоями височной фасции и может также исходить из поверхностной височной артерии.Сосуд кровоснабжает orbicularis oculi и анастомозирует со слезной и глазной ветвями глазной артерии.

Освойте поверхностные кровеносные сосуды лица с помощью следующего прибора:

Вены лица

Лицевая вена

Лицевая вена — большой сосуд на лице, он гораздо менее извилистый, чем одноименная артерия. Он лежит кзади от лицевой артерии и начинается с боковой стороны носа. Он дренирует наружную небную вену и присоединится к ретромандибулярной вене.Затем образуется общая лицевая вена. Нижняя губная вена дренирует нижнюю губу, а верхняя губная вена дренирует верхнюю губу. Глубокая лицевая вена берет начало от крыловидного венозного сплетения и имеет значительные размеры. Сообщается с передней лицевой веной.

Надглазничная вена

Надглазничная вена начинается ото лба и сообщается с лобной ветвью поверхностной височной вены. Вена проходит ниже, выше лобной мышцы и обычно соединяется с лобной веной под медиальным углом глазничной впадины, образуя угловатую вену.Надглазничная вена дренирует лоб, бровь и верхнее веко.

Надрохлеарная вена

Надрохлеарная вена также известна как лобная вена. Берет начало во лбу в венозном сплетении и соединяется с некоторыми лобными ветвями поверхностной височной вены. Все эти вены сходятся в один ствол, близко к средней линии, которая обычно параллельна вену на другой стороне. Два ствола обычно соединяются поперечной ветвью у корня носа, называемой дугой носа.Эта дуга обычно принимает небольшие ответвления носа. В редких случаях парные супратрохлеарные вены объединяются, образуя единый ствол, который дренирует две угловатые вены у корня носа.

Поверхностная височная вена

Поверхностная височная вена начинается в латеральной части черепа в венозном сплетении с надглазничной веной и лобной веной. Она сочетается со своей партнерской веной на противоположной стороне, а также с затылочной и ушной венами.В это сплетение, рядом со скуловой дугой, впадают многочисленные вены. Это образует ствол, который соединяется со средней височной веной, выходящей из височной мышцы. Затем этот ствол войдет в околоушную железу и объединится с внутренней верхнечелюстной веной и создаст заднюю лицевую вену.

Поперечная лицевая вена

Поперечная вена лица начинает свой путь сбоку от черепа в венозном сплетении, которое также дренирует надглазничную, заднюю ушную, затылочную, лобную и противоположную поперечную лицевую вену.Эта сеть также дренирует теменные и лобные ветви, которые соединяются выше скуловой дуги и в конечном итоге образуют ствол объединенных вен. Средняя височная вена выходит из-под височной мышцы и соединяется с ней. Теперь вена проходит через задний корень скуловой дуги и затем входит в вещество околоушной железы. Теперь он встретится с внутренней верхнечелюстной веной, образуя большую заднюю лицевую вену.

Знаете ли вы о типичных ошибках, мешающих изучению анатомии ? Прекратите их делать и продолжайте учиться!

Жила угловая

Угловая вена — это небольшая вена около глаза, образованная сочетанием лобных и надглазничных вен.Отсюда он проходит снизу вместе с корнем носа, пока не достигнет глазничной впадины. В этот момент она становится передней лицевой веной. Вена получает кровь из носовых вен, которые проходят вдоль крыльев наружного носа и соединяются с верхней глазной веной через нософронтальную вену. Таким образом, устанавливается важный анастомоз между кавернозным синусом и передней лицевой веной.

Задняя ушная вена

Задняя ушная вена начинает свой путь сбоку от головы и также сообщается с затылочной и поверхностной височной венами через венозное сплетение.Оттуда она проходит вниз кзади к уху и соединяется с задним отделом задней лицевой вены. Теперь он образует наружную яремную вену. Он также отводит некоторые вены из внешнего уха и шилососцевидную вены.

Сводка

Артериальное кровоснабжение лица и кожи головы происходит непосредственно от наружной сонной артерии.
В основном в это вовлечены три ветви наружной сонной артерии; лицевая артерия, верхнечелюстная артерия и поверхностная височная артерия.
Всегда помните ( S ome A natomists L iike F reaking O ut P oor M edical S tudents) мнемонику, чтобы вспомнить ветви наружной сонной артерии.
Внутренняя яремная вена, передняя яремная вена и внешняя яремная вена отвечают за венозный дренаж лица (и головы и шеи в целом).
Основные вены лица и волосистой части головы включают лицевую вену, которая отводится во внутреннюю яремную вену, и заднюю ушную раковину, которая отводится во внешнюю яремную вену, среди прочего (см. Обзорное изображение выше).

Поверхностные артерии и вены лица и волосистой части головы: хотите узнать об этом больше?

С чем вы предпочитаете учиться?

Показать ссылки
Ссылки:
Sinnatamby, C.и Ласт Р. (2011). Анатомия Ласта. 12-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер.
Хансен, Дж. И Неттер, Ф. (2014). Атлас анатомии человека Неттера. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сандерс Эльзевьер.
Дрейк, Р. Фогл, В. Митчелл, А. и Грей, Х. (2010). Анатомия Грея для студентов. 2-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер.
Мэнчелл, Э. и Брок, Д. (2011). Клиническая нейроанатомия Грея: анатомическая основа клинической неврологии.1-е изд. Филадельфия: Сондерс.
© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.
Анатомия, голова и шея, лицевые артерии — StatPearls
Введение
Лицевая артерия — это ветвь наружной сонной артерии, которая снабжает анатомические структуры поверхностной поверхности лица. Лицевая артерия возникает из сонного треугольника, который образован верхним брюшком подъязычно-подъязычной мышцы, грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и задним брюшком двубрюшного желудка. Лицевая артерия проходит глубоко в платизму и быстро становится поверхностной. Извилистый ход этой артерии позволяет больше растягиваться во время лицевых действий, таких как жевание. Проходя по лицу , , сосуд проходит глубоко в заднюю часть брюшной полости двубрюшных и шилоподъязычных мышц. Затем он продолжается по задней поверхности поднижнечелюстной железы. [1] Артерия изгибается вверх по телу нижней челюсти и проходит по передне-нижнему краю жевательной мышцы.Пульс на лицевой артерии прощупывается при пересечении нижней челюсти. Артерия продолжается вверх под косым углом через щеку к оральной комиссуре, затем поднимается вверх вдоль носа, заканчиваясь медиальным уголком глаза в виде угловой артерии. [2]
Строение и функции
Лицевая артерия имеет несколько ветвей, которые снабжают множество структур. Поддерживаемые лицевой артерией, buccinator и levator anguli oris — две мышцы, которые лежат глубоко в этой сосудистой сети.Артерия может проходить через верхнюю губу, поднимающую верхнюю губу, или над ней (нормальный вариант). [3] Другая мускулатура, обеспечиваемая лицевой артерией, включает поднимающую вверх veli palatini, жевательную мышцу, ментальную мышцу, подъязычно-подъязычную, носовую, небно-язычную, небно-глоточную, платизму, процерус, ризорий, шилоглотку и поперечную часть носовой мышцы. Он также снабжает небные миндалины, мягкое небо, крыловидные мышцы, двубрюшные мышцы и подчелюстную железу.
Лицевая артерия имеет шейную ветвь, которая дает начало четырем другим сосудам, прежде чем продолжить свой путь к лицу.Сосуды шейных ветвей — восходящая небная артерия, миндалинная ветвь, субментальная артерия и железистые ветви. На лице четыре основных сосуда отходят от ствола лицевой артерии: нижняя губная артерия, верхняя губная артерия, боковая носовая ветвь (до носа) и угловая артерия. [4] Угловая артерия — это конечный сегмент лицевой артерии.
Эмбриология
На 4-й и 5-й неделях эмбриологического развития аортальный мешок дает начало дугам аорты.Наружная сонная артерия развивается из 3-й дуги аорты и дает начало лицевой артерии [5].
Кровоснабжение и лимфатика
Лицевая артерия берет начало рядом с глубокими верхними шейными лимфатическими узлами. Поднижнечелюстные лимфатические узлы прилегают к лицевой артерии, поскольку она поверхностно направлена к лицу. По мере того как артерия проходит над телом нижней челюсти, подчелюстные и лицевые лимфатические узлы остаются глубоко в этом сосуде.
Нервы
Подъязычный нерв проходит глубоко в проксимальную лицевую артерию.Также нередко можно увидеть, как лицевая артерия проходит глубоко в маргинальную нижнечелюстную ветвь лицевого нерва. [6]
Мышцы
В шее лицевая артерия начинается глубоко в платизме и быстро становится поверхностной. Лицевая артерия проходит над шилофарингеальной, шилоглоточной и подъязычной мышцами. Он проходит по нижней поверхности заднего живота двубрюшных и шилоподъязычных мышц. Затем артерия входит в бороздку на задней поверхности поднижнечелюстной железы и следует по восходящей траектории по телу нижней челюсти, проходя вдоль передне-нижней границы жевательной мышцы.На лице лицевая артерия остается поверхностной по отношению к мышцам букцинатора и мышцы, поднимающей anguli oris [1].
Физиологические варианты
Подобно другим сосудистым сетям тела, лицевая артерия может иметь множество анатомических вариаций. Он может возникать как единый сосуд из лингво-лицевого ствола или тиролинго-лицевого ствола. [7] При отсутствии наружной сонной артерии лицевая артерия может возникать либо из внутренней сонной артерии, либо из общей сонной артерии. [7] Некоторые клинически значимые варианты включают увеличенную лицевую артерию, гипопластическую лицевую артерию и агенезию лицевой артерии.
Хирургические аспекты
Процедуры на лицевой артерии
Лицевая артерия играет важную роль в реконструктивных процедурах лица. Он может служить сосудом для снабжения различных лоскутов, включая местные лоскуты, регионарные лоскуты или свободные лоскуты [8]. Обычные лоскуты, которые используют лицевую артерию, включают подподбородочную мышцу, мышцу платизмы, носогубную область, мышечно-слизистую оболочку щеки и мышечно-слизистую оболочку лицевой артерии [8]. Эти типы реконструктивных процедур могут быть выполнены после удаления опухолей головы и шеи.Благодаря своей прочной природе лицевая артерия может адекватно снабжать пересаженную ткань.
Осложнения, связанные с лицевой артерией
Лицевая артерия может иметь значение для осложнений, связанных с различными хирургическими процедурами. Предотвращение травм лицевой артерии имеет первостепенное значение. Таким образом, следует избегать чрезмерного втягивания в этой области. Кровоизлияние из лицевой артерии также может произойти во время иссечения подчелюстной железы. [9] Наружные доступы к восстановлению перелома нижней челюсти могут потребовать перевязки лицевой артерии.Если это необходимо, в оперативную записку следует внести тщательную документацию для использования потенциальными будущими хирургами в качестве справочной информации. Если происходит кровотечение из лицевой артерии, следует оказывать прямое давление на угол нижней челюсти над сосудом до тех пор, пока сосуд не будет идентифицирован и кровотечение не остановлено.
Также важно распознавать близость различных нервов, включая подъязычный нерв, к лицевой артерии во время хирургических процедур. Эти структуры необходимо выявлять на ранней стадии и сохранять, чтобы минимизировать послеоперационные осложнения.
Клиническая значимость
Из-за своего поверхностного хода пульс на лицевой артерии пальпируется в передне-нижнем углу жевательной мышцы относительно костной поверхности нижней челюсти.
Существуют документы о том, что пульсация угловой артерии (конечная ветвь лицевой артерии) присутствует и сильна примерно в 70% случаев окклюзии внутренней сонной артерии. [[10] Между угловой ветвью лицевой артерии и медиальные ветви подглазничной артерии на наружной сонной стороне и дорсальные носовые и супратрохлеарные ветви глазной артерии на внутренней сонной стороне.[10] Однако диагностическая ценность этого открытия ограничена, поскольку это нормальное явление у 1 из 10 взрослых в возрасте старше 55 лет с длительной гипертонией. [10]
Атеросклероз общей сонной артерии является фактором риска эмболических событий, ведущих к ишемическому повреждению. Если имеется слабость поверхностной мускулатуры лица, возможно, имеется сосудистая недостаточность лицевой артерии. Эмбол из общей сонной артерии может перемещаться и вызывать ишемическое повреждение дистальной ветви лицевой артерии.Однако это редкое последствие атеросклероза сонной артерии.
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Рисунок
Лицевая артерия. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD
Ссылки
1.
Vadgaonkar R, Rai R, Prabhu LV, Bv M, Samapriya N. Вариант лицевой артерии в поднижнечелюстной области. J Craniofac Surg. 2012 июл; 23 (4): e355-7. [PubMed: 22801181]
2.
Niranjan NS. Анатомическое исследование лицевой артерии.Ann Plast Surg. 1988 июл; 21 (1): 14-22. [PubMed: 3421650]
3.
Ли Дж.Г., Ян Х.М., Чой Й.Дж., Фаверо В., Ким Ю.С., Ху К.С., Ким Х.Дж. Глубина лицевой артерии и взаимосвязь со слоем мускулатуры лица. Plast Reconstr Surg. 2015 февраль; 135 (2): 437-444. [PubMed: 25626791]
4.
Ли Х.Дж., Вон С.И., О. Дж., Ху К.С., Мун С.И., Ян Х.М., Ким Х.Дж. Лицевая артерия: всесторонний анатомический обзор. Clin Anat. 2018 Янв; 31 (1): 99-108. [PubMed: 235]
5.
Ханнеман К., Ньюман Б., Чан Ф.Врожденные варианты и аномалии дуги аорты. Рентгенография. 2017 январь-февраль; 37 (1): 32-51. [PubMed: 27860551]
6.
Ricour C, Ferri J, Thiery G, Fontaine C, Raoul G. [Анатомическое исследование взаимоотношений субментальной артерии для подъема субментального лоскута]. Преподобный Стоматол Чир Максиллофак Чир Орале. 2016 Апрель; 117 (2): 72-6. [PubMed: 26917502]
7.
Mangalgiri A, Namdev LN, Mahore D., Kapre M. Изучение высшего происхождения лицевой артерии и ее хирургического значения.Индийская J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Март; 67 (1): 72-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4298569] [PubMed: 25621238]
8.
Машра М.А., Чжоу Ш., Абдельрехем А., Ма Ц., Сюй Л., Хе И, Чжан С.П. Реконструкция ротоглотки с лоскутом подчелюстной железы на ножке. Br J Oral Maxillofac Surg. 2016 Май; 54 (4): 388-93. [PubMed: 26388070]
9.
Pedroletti F, Johnson BS, McCain JP. Эндоскопические методы в челюстно-лицевой хирургии. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am. 2010 Февраль; 22 (1): 169-82.[PubMed: 20159485]
10.
Fisher CM. Пульс на лице при окклюзии внутренней сонной артерии. Неврология. 1970 Май; 20 (5): 476-8. [PubMed: 5462239]
Анатомия, голова и шея, лицевые артерии — StatPearls
Введение
Лицевая артерия — это ветвь наружной сонной артерии, которая снабжает анатомические структуры поверхности лица. Лицевая артерия возникает из сонного треугольника, который образован верхним брюшком подъязычно-подъязычной мышцы, грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и задним брюшком двубрюшного желудка. Лицевая артерия проходит глубоко в платизму и быстро становится поверхностной. Извилистый ход этой артерии позволяет больше растягиваться во время лицевых действий, таких как жевание. Проходя по лицу , , сосуд проходит глубоко в заднюю часть брюшной полости двубрюшных и шилоподъязычных мышц. Затем он продолжается по задней поверхности поднижнечелюстной железы. [1] Артерия изгибается вверх по телу нижней челюсти и проходит по передне-нижнему краю жевательной мышцы.Пульс на лицевой артерии прощупывается при пересечении нижней челюсти. Артерия продолжается вверх под косым углом через щеку к оральной комиссуре, затем поднимается вверх вдоль носа, заканчиваясь медиальным уголком глаза в виде угловой артерии. [2]
Строение и функции
Лицевая артерия имеет несколько ветвей, которые снабжают множество структур. Поддерживаемые лицевой артерией, buccinator и levator anguli oris — две мышцы, которые лежат глубоко в этой сосудистой сети.Артерия может проходить через верхнюю губу, поднимающую верхнюю губу, или над ней (нормальный вариант). [3] Другая мускулатура, обеспечиваемая лицевой артерией, включает поднимающую вверх veli palatini, жевательную мышцу, ментальную мышцу, подъязычно-подъязычную, носовую, небно-язычную, небно-глоточную, платизму, процерус, ризорий, шилоглотку и поперечную часть носовой мышцы. Он также снабжает небные миндалины, мягкое небо, крыловидные мышцы, двубрюшные мышцы и подчелюстную железу.
Лицевая артерия имеет шейную ветвь, которая дает начало четырем другим сосудам, прежде чем продолжить свой путь к лицу.Сосуды шейных ветвей — восходящая небная артерия, миндалинная ветвь, субментальная артерия и железистые ветви. На лице четыре основных сосуда отходят от ствола лицевой артерии: нижняя губная артерия, верхняя губная артерия, боковая носовая ветвь (до носа) и угловая артерия. [4] Угловая артерия — это конечный сегмент лицевой артерии.
Эмбриология
На 4-й и 5-й неделях эмбриологического развития аортальный мешок дает начало дугам аорты.Наружная сонная артерия развивается из 3-й дуги аорты и дает начало лицевой артерии [5].
Кровоснабжение и лимфатика
Лицевая артерия берет начало рядом с глубокими верхними шейными лимфатическими узлами. Поднижнечелюстные лимфатические узлы прилегают к лицевой артерии, поскольку она поверхностно направлена к лицу. По мере того как артерия проходит над телом нижней челюсти, подчелюстные и лицевые лимфатические узлы остаются глубоко в этом сосуде.
Нервы
Подъязычный нерв проходит глубоко в проксимальную лицевую артерию.Также нередко можно увидеть, как лицевая артерия проходит глубоко в маргинальную нижнечелюстную ветвь лицевого нерва. [6]
Мышцы
В шее лицевая артерия начинается глубоко в платизме и быстро становится поверхностной. Лицевая артерия проходит над шилофарингеальной, шилоглоточной и подъязычной мышцами. Он проходит по нижней поверхности заднего живота двубрюшных и шилоподъязычных мышц. Затем артерия входит в бороздку на задней поверхности поднижнечелюстной железы и следует по восходящей траектории по телу нижней челюсти, проходя вдоль передне-нижней границы жевательной мышцы.На лице лицевая артерия остается поверхностной по отношению к мышцам букцинатора и мышцы, поднимающей anguli oris [1].
Физиологические варианты
Подобно другим сосудистым сетям тела, лицевая артерия может иметь множество анатомических вариаций. Он может возникать как единый сосуд из лингво-лицевого ствола или тиролинго-лицевого ствола. [7] При отсутствии наружной сонной артерии лицевая артерия может возникать либо из внутренней сонной артерии, либо из общей сонной артерии. [7] Некоторые клинически значимые варианты включают увеличенную лицевую артерию, гипопластическую лицевую артерию и агенезию лицевой артерии.
Хирургические аспекты
Процедуры на лицевой артерии
Лицевая артерия играет важную роль в реконструктивных процедурах лица. Он может служить сосудом для снабжения различных лоскутов, включая местные лоскуты, регионарные лоскуты или свободные лоскуты [8]. Обычные лоскуты, которые используют лицевую артерию, включают подподбородочную мышцу, мышцу платизмы, носогубную область, мышечно-слизистую оболочку щеки и мышечно-слизистую оболочку лицевой артерии [8]. Эти типы реконструктивных процедур могут быть выполнены после удаления опухолей головы и шеи.Благодаря своей прочной природе лицевая артерия может адекватно снабжать пересаженную ткань.
Осложнения, связанные с лицевой артерией
Лицевая артерия может иметь значение для осложнений, связанных с различными хирургическими процедурами. Предотвращение травм лицевой артерии имеет первостепенное значение. Таким образом, следует избегать чрезмерного втягивания в этой области. Кровоизлияние из лицевой артерии также может произойти во время иссечения подчелюстной железы. [9] Наружные доступы к восстановлению перелома нижней челюсти могут потребовать перевязки лицевой артерии.Если это необходимо, в оперативную записку следует внести тщательную документацию для использования потенциальными будущими хирургами в качестве справочной информации. Если происходит кровотечение из лицевой артерии, следует оказывать прямое давление на угол нижней челюсти над сосудом до тех пор, пока сосуд не будет идентифицирован и кровотечение не остановлено.
Также важно распознавать близость различных нервов, включая подъязычный нерв, к лицевой артерии во время хирургических процедур. Эти структуры необходимо выявлять на ранней стадии и сохранять, чтобы минимизировать послеоперационные осложнения.
Клиническая значимость
Из-за своего поверхностного хода пульс на лицевой артерии пальпируется в передне-нижнем углу жевательной мышцы относительно костной поверхности нижней челюсти.
Существуют документы о том, что пульсация угловой артерии (конечная ветвь лицевой артерии) присутствует и сильна примерно в 70% случаев окклюзии внутренней сонной артерии. [[10] Между угловой ветвью лицевой артерии и медиальные ветви подглазничной артерии на наружной сонной стороне и дорсальные носовые и супратрохлеарные ветви глазной артерии на внутренней сонной стороне.[10] Однако диагностическая ценность этого открытия ограничена, поскольку это нормальное явление у 1 из 10 взрослых в возрасте старше 55 лет с длительной гипертонией. [10]
Атеросклероз общей сонной артерии является фактором риска эмболических событий, ведущих к ишемическому повреждению. Если имеется слабость поверхностной мускулатуры лица, возможно, имеется сосудистая недостаточность лицевой артерии. Эмбол из общей сонной артерии может перемещаться и вызывать ишемическое повреждение дистальной ветви лицевой артерии.Однако это редкое последствие атеросклероза сонной артерии.
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Рисунок
Лицевая артерия. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD
Ссылки
1.
Vadgaonkar R, Rai R, Prabhu LV, Bv M, Samapriya N. Вариант лицевой артерии в поднижнечелюстной области. J Craniofac Surg. 2012 июл; 23 (4): e355-7. [PubMed: 22801181]
2.
Niranjan NS. Анатомическое исследование лицевой артерии.Ann Plast Surg. 1988 июл; 21 (1): 14-22. [PubMed: 3421650]
3.
Ли Дж.Г., Ян Х.М., Чой Й.Дж., Фаверо В., Ким Ю.С., Ху К.С., Ким Х.Дж. Глубина лицевой артерии и взаимосвязь со слоем мускулатуры лица. Plast Reconstr Surg. 2015 февраль; 135 (2): 437-444. [PubMed: 25626791]
4.
Ли Х.Дж., Вон С.И., О. Дж., Ху К.С., Мун С.И., Ян Х.М., Ким Х.Дж. Лицевая артерия: всесторонний анатомический обзор. Clin Anat. 2018 Янв; 31 (1): 99-108. [PubMed: 235]
5.
Ханнеман К., Ньюман Б., Чан Ф.Врожденные варианты и аномалии дуги аорты. Рентгенография. 2017 январь-февраль; 37 (1): 32-51. [PubMed: 27860551]
6.
Ricour C, Ferri J, Thiery G, Fontaine C, Raoul G. [Анатомическое исследование взаимоотношений субментальной артерии для подъема субментального лоскута]. Преподобный Стоматол Чир Максиллофак Чир Орале. 2016 Апрель; 117 (2): 72-6. [PubMed: 26917502]
7.
Mangalgiri A, Namdev LN, Mahore D., Kapre M. Изучение высшего происхождения лицевой артерии и ее хирургического значения.Индийская J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Март; 67 (1): 72-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4298569] [PubMed: 25621238]
8.
Машра М.А., Чжоу Ш., Абдельрехем А., Ма Ц., Сюй Л., Хе И, Чжан С.П. Реконструкция ротоглотки с лоскутом подчелюстной железы на ножке. Br J Oral Maxillofac Surg. 2016 Май; 54 (4): 388-93. [PubMed: 26388070]
9.
Pedroletti F, Johnson BS, McCain JP. Эндоскопические методы в челюстно-лицевой хирургии. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am. 2010 Февраль; 22 (1): 169-82.[PubMed: 20159485]
10.
Fisher CM. Пульс на лице при окклюзии внутренней сонной артерии. Неврология. 1970 Май; 20 (5): 476-8. [PubMed: 5462239]
Анатомия, голова и шея, лицевые артерии — StatPearls
Введение
Лицевая артерия — это ветвь наружной сонной артерии, которая снабжает анатомические структуры поверхности лица. Лицевая артерия возникает из сонного треугольника, который образован верхним брюшком подъязычно-подъязычной мышцы, грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и задним брюшком двубрюшного желудка. Лицевая артерия проходит глубоко в платизму и быстро становится поверхностной. Извилистый ход этой артерии позволяет больше растягиваться во время лицевых действий, таких как жевание. Проходя по лицу , , сосуд проходит глубоко в заднюю часть брюшной полости двубрюшных и шилоподъязычных мышц. Затем он продолжается по задней поверхности поднижнечелюстной железы. [1] Артерия изгибается вверх по телу нижней челюсти и проходит по передне-нижнему краю жевательной мышцы.Пульс на лицевой артерии прощупывается при пересечении нижней челюсти. Артерия продолжается вверх под косым углом через щеку к оральной комиссуре, затем поднимается вверх вдоль носа, заканчиваясь медиальным уголком глаза в виде угловой артерии. [2]
Строение и функции
Лицевая артерия имеет несколько ветвей, которые снабжают множество структур. Поддерживаемые лицевой артерией, buccinator и levator anguli oris — две мышцы, которые лежат глубоко в этой сосудистой сети.Артерия может проходить через верхнюю губу, поднимающую верхнюю губу, или над ней (нормальный вариант). [3] Другая мускулатура, обеспечиваемая лицевой артерией, включает поднимающую вверх veli palatini, жевательную мышцу, ментальную мышцу, подъязычно-подъязычную, носовую, небно-язычную, небно-глоточную, платизму, процерус, ризорий, шилоглотку и поперечную часть носовой мышцы. Он также снабжает небные миндалины, мягкое небо, крыловидные мышцы, двубрюшные мышцы и подчелюстную железу.
Лицевая артерия имеет шейную ветвь, которая дает начало четырем другим сосудам, прежде чем продолжить свой путь к лицу.Сосуды шейных ветвей — восходящая небная артерия, миндалинная ветвь, субментальная артерия и железистые ветви. На лице четыре основных сосуда отходят от ствола лицевой артерии: нижняя губная артерия, верхняя губная артерия, боковая носовая ветвь (до носа) и угловая артерия. [4] Угловая артерия — это конечный сегмент лицевой артерии.
Эмбриология
На 4-й и 5-й неделях эмбриологического развития аортальный мешок дает начало дугам аорты.Наружная сонная артерия развивается из 3-й дуги аорты и дает начало лицевой артерии [5].
Кровоснабжение и лимфатика
Лицевая артерия берет начало рядом с глубокими верхними шейными лимфатическими узлами. Поднижнечелюстные лимфатические узлы прилегают к лицевой артерии, поскольку она поверхностно направлена к лицу. По мере того как артерия проходит над телом нижней челюсти, подчелюстные и лицевые лимфатические узлы остаются глубоко в этом сосуде.
Нервы
Подъязычный нерв проходит глубоко в проксимальную лицевую артерию.Также нередко можно увидеть, как лицевая артерия проходит глубоко в маргинальную нижнечелюстную ветвь лицевого нерва. [6]
Мышцы
В шее лицевая артерия начинается глубоко в платизме и быстро становится поверхностной. Лицевая артерия проходит над шилофарингеальной, шилоглоточной и подъязычной мышцами. Он проходит по нижней поверхности заднего живота двубрюшных и шилоподъязычных мышц. Затем артерия входит в бороздку на задней поверхности поднижнечелюстной железы и следует по восходящей траектории по телу нижней челюсти, проходя вдоль передне-нижней границы жевательной мышцы.На лице лицевая артерия остается поверхностной по отношению к мышцам букцинатора и мышцы, поднимающей anguli oris [1].
Физиологические варианты
Подобно другим сосудистым сетям тела, лицевая артерия может иметь множество анатомических вариаций. Он может возникать как единый сосуд из лингво-лицевого ствола или тиролинго-лицевого ствола. [7] При отсутствии наружной сонной артерии лицевая артерия может возникать либо из внутренней сонной артерии, либо из общей сонной артерии. [7] Некоторые клинически значимые варианты включают увеличенную лицевую артерию, гипопластическую лицевую артерию и агенезию лицевой артерии.
Хирургические аспекты
Процедуры на лицевой артерии
Лицевая артерия играет важную роль в реконструктивных процедурах лица. Он может служить сосудом для снабжения различных лоскутов, включая местные лоскуты, регионарные лоскуты или свободные лоскуты [8]. Обычные лоскуты, которые используют лицевую артерию, включают подподбородочную мышцу, мышцу платизмы, носогубную область, мышечно-слизистую оболочку щеки и мышечно-слизистую оболочку лицевой артерии [8]. Эти типы реконструктивных процедур могут быть выполнены после удаления опухолей головы и шеи.Благодаря своей прочной природе лицевая артерия может адекватно снабжать пересаженную ткань.
Осложнения, связанные с лицевой артерией
Лицевая артерия может иметь значение для осложнений, связанных с различными хирургическими процедурами. Предотвращение травм лицевой артерии имеет первостепенное значение. Таким образом, следует избегать чрезмерного втягивания в этой области. Кровоизлияние из лицевой артерии также может произойти во время иссечения подчелюстной железы. [9] Наружные доступы к восстановлению перелома нижней челюсти могут потребовать перевязки лицевой артерии.Если это необходимо, в оперативную записку следует внести тщательную документацию для использования потенциальными будущими хирургами в качестве справочной информации. Если происходит кровотечение из лицевой артерии, следует оказывать прямое давление на угол нижней челюсти над сосудом до тех пор, пока сосуд не будет идентифицирован и кровотечение не остановлено.
Также важно распознавать близость различных нервов, включая подъязычный нерв, к лицевой артерии во время хирургических процедур. Эти структуры необходимо выявлять на ранней стадии и сохранять, чтобы минимизировать послеоперационные осложнения.
Клиническая значимость
Из-за своего поверхностного хода пульс на лицевой артерии пальпируется в передне-нижнем углу жевательной мышцы относительно костной поверхности нижней челюсти.
Существуют документы о том, что пульсация угловой артерии (конечная ветвь лицевой артерии) присутствует и сильна примерно в 70% случаев окклюзии внутренней сонной артерии. [[10] Между угловой ветвью лицевой артерии и медиальные ветви подглазничной артерии на наружной сонной стороне и дорсальные носовые и супратрохлеарные ветви глазной артерии на внутренней сонной стороне.[10] Однако диагностическая ценность этого открытия ограничена, поскольку это нормальное явление у 1 из 10 взрослых в возрасте старше 55 лет с длительной гипертонией. [10]
Атеросклероз общей сонной артерии является фактором риска эмболических событий, ведущих к ишемическому повреждению. Если имеется слабость поверхностной мускулатуры лица, возможно, имеется сосудистая недостаточность лицевой артерии. Эмбол из общей сонной артерии может перемещаться и вызывать ишемическое повреждение дистальной ветви лицевой артерии.Однако это редкое последствие атеросклероза сонной артерии.
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Рисунок
Лицевая артерия. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD
Ссылки
1.
Vadgaonkar R, Rai R, Prabhu LV, Bv M, Samapriya N. Вариант лицевой артерии в поднижнечелюстной области. J Craniofac Surg. 2012 июл; 23 (4): e355-7. [PubMed: 22801181]
2.
Niranjan NS. Анатомическое исследование лицевой артерии.Ann Plast Surg. 1988 июл; 21 (1): 14-22. [PubMed: 3421650]
3.
Ли Дж.Г., Ян Х.М., Чой Й.Дж., Фаверо В., Ким Ю.С., Ху К.С., Ким Х.Дж. Глубина лицевой артерии и взаимосвязь со слоем мускулатуры лица. Plast Reconstr Surg. 2015 февраль; 135 (2): 437-444. [PubMed: 25626791]
4.
Ли Х.Дж., Вон С.И., О. Дж., Ху К.С., Мун С.И., Ян Х.М., Ким Х.Дж. Лицевая артерия: всесторонний анатомический обзор. Clin Anat. 2018 Янв; 31 (1): 99-108. [PubMed: 235]
5.
Ханнеман К., Ньюман Б., Чан Ф.Врожденные варианты и аномалии дуги аорты. Рентгенография. 2017 январь-февраль; 37 (1): 32-51. [PubMed: 27860551]
6.
Ricour C, Ferri J, Thiery G, Fontaine C, Raoul G. [Анатомическое исследование взаимоотношений субментальной артерии для подъема субментального лоскута]. Преподобный Стоматол Чир Максиллофак Чир Орале. 2016 Апрель; 117 (2): 72-6. [PubMed: 26917502]
7.
Mangalgiri A, Namdev LN, Mahore D., Kapre M. Изучение высшего происхождения лицевой артерии и ее хирургического значения.Индийская J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Март; 67 (1): 72-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4298569] [PubMed: 25621238]
8.
Машра М.А., Чжоу Ш., Абдельрехем А., Ма Ц., Сюй Л., Хе И, Чжан С.П. Реконструкция ротоглотки с лоскутом подчелюстной железы на ножке. Br J Oral Maxillofac Surg. 2016 Май; 54 (4): 388-93. [PubMed: 26388070]
9.
Pedroletti F, Johnson BS, McCain JP. Эндоскопические методы в челюстно-лицевой хирургии. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am. 2010 Февраль; 22 (1): 169-82.[PubMed: 20159485]
10.
Fisher CM. Пульс на лице при окклюзии внутренней сонной артерии. Неврология. 1970 Май; 20 (5): 476-8. [PubMed: 5462239]
Лицевая артерия — обзор
ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОДЧНИЖНЕЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Кровоизлияние из лицевой артерии и передней лицевой вены может произойти во время операции и быть сильным. Когда кровотечение происходит во время операции, необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить нервы в непосредственной близости от кровоточащего сосуда.Тщательная идентификация, разделение и перевязка кровеносных сосудов важны для предотвращения этого осложнения. Образование гематомы в ране может произойти после операции, что может привести к значительному отеку дна рта и смещению языка, что может вызвать обструкцию верхних дыхательных путей. ⁹⁸ Частота возникновения гематом колеблется от 2% до 10%. ^99–101 Лечение гематомы состоит из исследования раны, эвакуации гематомы и контроля кровоточащих сосудов.
Инфекция может возникнуть после удаления подчелюстной железы, а частота этого осложнения колеблется от 2% до 9%. ^33,99–101 Это состояние возникает чаще, чем после паротидэктомии, вероятно, потому, что чаще поражаются инфицированные ткани. ¹⁰² Как и паротидэктомия, иссечение подчелюстной железы считается чистой хирургической процедурой. Периоперационные антибиотики обычно не используются, если до операции не было инфекции. ³³ Лечение инфекции включает дренирование абсцесса, если он есть, и введение антибиотиков.
Наиболее частым осложнением удаления подчелюстной железы является повреждение краевой ветви лицевого нерва нижней челюсти. ^98, ⁹⁹ Нарушение депрессорной функции нижней губы является результатом повреждения этого нерва. Двустороннее повреждение этого нерва может привести к оральной недостаточности. Маргинальная нижнечелюстная ветвь лицевого нерва расположена глубоко от платизмы и до поверхностного слоя глубокой шейной фасции. Лучший способ избежать повреждения этого нерва — это знать анатомию области и нерва, а также аккуратно поднять нерв за пределы области операции.Необходимо тщательно спланировать и выполнить разрез, чтобы не повредить нерв. Разрез поверхностного слоя глубокой шейной фасции выполняется ниже нерва. Лицевая вена разделена, и, поскольку маргинальный нижнечелюстной нерв расположен поверхностно по отношению к вене, верхний сегмент вены может использоваться в качестве перевязки для поднятия фасции и нерва вверх с защитой нерва. Необходимо учитывать анатомическую изменчивость нерва. ¹⁰³ — ¹⁰⁴ Временный паралич краевого нижнечелюстного нерва обычно связан с повреждением нерва в результате его ретракции или оперативного вмешательства.Частота временного пареза краевого нижнечелюстного нерва колеблется от 10% до 30%. ^98–101,105 Перманентный паралич нерва встречается редко, ^98, ^100, ^101, ^105, ¹⁰⁶, но он может возникнуть после случайной перерезки нерва, повреждения электрокоагулянтом или ущемления нерва лигатурой.
Травма язычного нерва, которая приводит к потере чувствительности передних двух третей ипсилатерального языка, является редким осложнением.Сообщается, что повреждение этого нерва происходит в 3–6% случаев. ^99, ^105, ¹⁰⁶ Тщательная идентификация и защита язычного нерва важны во избежание повреждения нерва. Хроническое воспаление железы может привести к затруднению отделения язычного нерва от железы. Следует соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить нерв во время отделения подчелюстного ганглия. Лингвальная невралгия может возникнуть, если наложить лигатуру слишком близко к основному стволу нерва.¹⁰⁷
Повреждение подъязычного нерва, вызывающее ипсилатеральный паралич языка, является редким осложнением удаления подчелюстной железы. ^95, ¹⁰⁶ Этот нерв также следует тщательно идентифицировать и сохранять во время диссекции. Нерв находится в непосредственной близости от язычных вен, и, если он закрыт, он может быть поврежден во время остановки кровотечения из этих сосудов. ¹⁰⁵ Если нерв рассечен, необходимо восстановить нерв, чтобы минимизировать атрофию денервации ипсилатерального языка.
Необычные осложнения иссечения подчелюстной железы включают ксеростомию, ^108, ¹⁰⁹ вкусовое потоотделение, ^110, ¹¹¹ синдром токсического шока, ¹¹² и повреждение миелоидного нерва. ^113, ¹¹⁴ Осложнения остаточного поднижнечелюстного протока после удаления железы включают оставшиеся камни ⁹⁹ и хроническое воспаление. ¹¹⁵
Заметный рубец может появиться после иссечения подчелюстной железы, но этого можно избежать при правильном размещении разреза, предотвращении травмы края раны во время ретракции и тщательном закрытии раны.Гипертрофическое рубцевание и образование келоидов — необычные осложнения при заживлении ран.
Лицевая артерия: анатомия, функция и значение
Одна из восьми ветвей наружной сонной артерии, лицевая артерия, также называемая внешней верхнечелюстной артерией, является основным источником насыщенной кислородом крови для мышц и кожи лица. Это парная артерия, она проходит изогнутым и изогнутым путем вдоль носогубной складки («линии улыбки», идущие от уголков носа к краям рта) в направлении уголка глаза, прилегающего к носу, где он прекращается.По пути он проходит через важные структуры и мышцы во рту и вокруг челюстной кости.
Когда есть атеросклероз, уплотнение и сужение общей сонной артерии из-за накопления налета, лицевая артерия может быть причастна к развитию инсульта.
Себастьян Каулитцки / Getty Images
Анатомия
Строение и расположение
Отходящая от передней (передней) поверхности наружной сонной артерии, восходящей артерии, которая дает многочисленные ответвления, лицевая артерия проходит вверх вдоль носогубной складки.При этом требуется изгибающийся узор, который проходит через двубрюшные и шилоподъязычные мышцы, которые регулируют подвижность языка и челюсти, прежде чем получить доступ к подчелюстным железам, главному источнику слюны, расположенному на каждой стороне основания рта.
В последней части лицевой артерии она изгибается над нижней челюстью (челюстная кость), пересекая заднюю часть жевательной мышцы, мышцы, необходимой для жевания. Оттуда он движется вверх и, пересекая щеку, достигает места соединения нижнего угла носа, где продолжает свое вертикальное движение.Артерия заканчивается в медиальной части глаза, которая находится ближе всего к носу.
По пути эта артерия дает начало важным шейным ответвлениям (возникающим в области шеи):
Восходящая небная артерия: Проходит вверх между styloglossus и stylopharyngeus — мышечными группами, которые соединяются с языком и глоткой соответственно — перед разделением на две ветви. Один из них обеспечивает доступ к слуховой трубе уха и небной миндалине (масса мягких тканей в горле), а другой — к верхней глоточной сужающей мышце глотки.
Тонзиллярная ветвь: Проходя между шиловидно-язычковой мышцей и медиальной крыловидной мышцей (расположенной ближе к задней части рта), тонзиллярная ветвь прокалывает верхний глоточный констриктор, прежде чем попасть в небную миндалину. В этот момент он соединяется с одной из ветвей восходящей небной артерии.
Подбородочная артерия: Поднимальная артерия, проходящая вдоль нижней части подбородка, является самой большой ветвью лицевой артерии. Он отделяется в точке, где курс проходит через поднижнечелюстную железу, проходя через подъязычно-подъязычную мышцу сразу за телом нижней челюсти.В конечном итоге он разделяется на поверхностную (поверхностную) и глубокую ветви.
Железистые ветви: Также возникают от трех до четырех ветвей, движущихся к поднижнечелюстной слюнной железе, а также к окружающим ее структурам.
Далее по своему ходу лицевая артерия разделяется на несколько лицевых ветвей:
Нижняя губная артерия: Проходит около угла рта перед тем, как пройти вверх и вперед, проходя под треугольной мышцей (лицевой мышцей, связанной с хмурым взглядом) orbicularis oris (мышца, которая окружает губы).Затем он соединяется со своим аналогом с другой стороны головы, а также с ментальной ветвью.
Верхняя губная артерия: Более крупная, чем нижняя губная артерия, эта артерия проходит к мышцам верхней губы, перегородки, а также крылу носа или крылу носа.
Боковая носовая ветвь: Эта ветвь проходит вдоль боковой части носа и снабжает важные части носа, а также область вокруг глаза.
Угловая артерия: Конечная ветвь лицевой артерии, эта артерия снабжает структуры щеки перед тем, как окончательно соединиться с глазной артерией (связанной со зрением).Он идет вверх, достигая медиального угла глазной щели.
Анатомические вариации
В некоторых случаях врачи наблюдали изменения в структуре и течении лицевой артерии. Самые распространенные из них:
Происхождение верхнечелюстной артерии: Исследователи обнаружили, что лицевая артерия выходит выше, чем обычно, на уровне верхнечелюстной артерии, а не наружной сонной артерии. Одно исследование отметило, что это происходит около 3 раз.3% времени.
Лингво-лицевой ствол: Среди наиболее часто встречающихся разновидностей — лицевая артерия, отходящая от язычной артерии и образующая так называемый лингвально-лицевой ствол.
Отказ развития: Хотя это и наблюдается редко, врачи отмечают случаи, когда эта артерия вообще не развивается. В этих случаях окружающие артерии должны обеспечивать доступ к областям, обычно снабжаемым лицевой артерией.
Недоразвитие артерии: Одна или обе лицевые артерии могут быть недоразвиты при рождении.В этих случаях — оценки распространенности колеблются от 0 до 9% — кровоснабжение поглощается другими лицевыми артериями.
Функция
Лицевая артерия играет очень важную роль в обеспечении кровью мышц, тканей и желез лица и рта. Вообще говоря, функции этой артерии могут быть организованы в зависимости от части ее хода, из которой отходят ветви. Вот краткая разбивка:
Цервикальный ход: Ветви, идущие от начального участка лицевых артерий, обеспечивают снабжение структур глотки и рта насыщенной кислородом кровью.Сюда входят слуховая труба, небная миндалина, верхняя сужающая мышца глотки, мягкое небо, подподбородочная мышца, кожа подподбородочной области, лимфатические узлы, а также слюнные железы.
Курс лица: Верхние ветви этой артерии обеспечивают кровоснабжение лобных структур лица. Сюда входят верхняя и нижняя губа, губные железы (меньшие слюнные железы ближе к отверстию рта), перегородка и крылья (край) носа, слезный мешок (связанный с слезоточивостью глаза), а также orbicularis oculi, окружающая губы.
Клиническая значимость
Проблемы со здоровьем, которые влияют на кровообращение к голове, например, через общую сонную артерию, могут привести к серьезным проблемам, и в них может быть вовлечена лицевая артерия. При атеросклерозе этой системы из-за скопления бляшек, препятствующих или полностью блокирующих кровоток — состояние, называемое сосудистым заболеванием сонной артерии, — может возникнуть инсульт. Это когда области мозга не получают достаточно крови, что приводит к каскаду симптомов, таких как слабость рук или ног, опущение лица, прерывистая речь, потеря зрения, головокружение и многие другие.
Как лечить и предотвращать разрыв капилляров на вашем лице
Мало что может быть так шокирующе, как смотреть на свою кожу в увеличивающем зеркале с подсветкой. Внезапно то, что вы могли поклясться, было просто обычной старой кожей, больше похоже на топографическую карту, заполненную ямами, чешуйчатыми пятнами и крошечными красными притоками, которые вам понадобится косметолог. Во время одной из таких частных экскурсий по вашей коже с близкого расстояния ваш косметолог может указать на области сломанных капилляров — паучьи красные пятна, лежащие под вашей кожей и делающие общий ландшафт немного неровным.
А какие именно такие сломанные капилляры? И что это значит, если ваш косметолог указал на них во время вашего последнего сеанса лечения? Мы попросили экспертов направить нас.
Что такое сломанные капилляры?
«Сломанные капилляры — это расширенные или расширенные кровеносные сосуды прямо под поверхностью кожи», — говорит Седжал Шах, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка, Allure . На первый взгляд, это означает небольшие красные пятна, которые не исчезают, особенно вокруг носа, щек и подбородка.Но если вы (или ваш косметолог) увеличите масштаб очень близко, вы заметите, что пятно выглядит так, будто на нем почти есть маленькие ножки с прожилками. Некоторые могут даже выглядеть как извилистые красные жилки.
«Почти каждый может в какой-то момент столкнуться с этой проблемой», — говорит Мишель ДеЛука, лицензированный косметолог из Лос-Анджелеса, Allure , но люди со светлой кожей чаще это заметят. «Это очень часто встречается у людей с чувствительной кожей, розацеа и прыщами», — говорит она.
Что их вызывает?
Итак, что вызывает эти «сломанные» кровеносные сосуды? Часто это один-два удара.

Область	Стоимость процедуры
Консультация	500р
Консультация (с последующей процедурой)	бесплатно
Лицо полностью	~~9200р~~ 6800р
Крылья носа	~~3200р~~ 1900р
Щеки	~~5200р~~ 3500р
Декольте	~~7500р~~ 4500р
Лицо + декольте	~~11000р~~ 7900р
Стоимость 1-й вспышки	500р
Стоимость от 5-х вспышек	400р

Видимые сосуды на лице или купероз. Что делать? — Клиника авторской косметологии

Расширенные сосуды на лице: простое и эффективное лечение

Чем лечить купероз?

Отвечаем на ваши вопросы

Капилляры на лице

Причины появления капилляров на лице

Удаление капилляров на лице

Рекомендации

Что такое купероз кожи лица? | Удаление сосудистой сеточки на лице лазером

Купероз на лице: причины появления

Купероз у детей

Купероз: стадии развития

Купероз и розацеа: отличие

Как лечить купероз?

Лечение купероза лазером

Купероз: профилактика

Сколько стоит убрать купероз на лице лазером?

виды и причины появления купероза

Удаление сосудов на лице, сосудистых звездочек на крыльях носа лазером

В клинике удаляют сосудистые звездочки:

Показания

Противопоказания

КАК ВЫПОЛНЯЮТ УДАЛЕНИЕ СОСУДИСТОЙ СЕТКИ?

Результаты

Рекомендации

Лазерное удаление сосудистых звёздочек и сеточек на лице в Новосибирске по выгодной цене в клинике «Золотое сечение»

Как мы проводим лазерное удаление сосудов?

Поверхностные артерии и вены лица и волосистой части головы

Лицевая артерия

Угловая артерия

Нижняя губная артерия

Верхняя губная артерия

Ветви верхнечелюстной артерии

Буккальная артерия

Нижняя альвеолярная артерия

Подбородочная артерия

Другие ветви наружной сонной артерии

Задняя ушная артерия

Затылочная артерия

Поверхностная височная артерия

Вены лица

Лицевая вена

Надглазничная вена

Надрохлеарная вена

Поверхностная височная вена

Поперечная лицевая вена

Жила угловая

Задняя ушная вена

Сводка

Анатомия, голова и шея, лицевые артерии — StatPearls

Введение

Строение и функции

Эмбриология

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Мышцы

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Клиническая значимость

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Рисунок

Ссылки

Анатомия, голова и шея, лицевые артерии — StatPearls

Введение

Строение и функции

Эмбриология

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Мышцы

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Клиническая значимость

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Рисунок

Ссылки

Анатомия, голова и шея, лицевые артерии — StatPearls

Введение

Строение и функции

Эмбриология

Кровоснабжение и лимфатика