Сопли текут как лечить: Чем лечить сопли? | Купрум

Зеленые сопли

Почему-то среди мам (да и некоторых врачей) сильно распространено мнение, что зеленые сопли — это страшно, опасно, гной, требует антибиотика. На самом деле зеленые сопли ничем не страшнее своих сородичей, всех других оттенков слизи,
зеленые сопли лечим как желтые (белые, серые итд) промыванием носа обычной водой или физ.раствором, отсасываем или высмаркиваем. Главное — дать возможность свободно дышать, отсасывать нужно мягко, чтобы избежать травмирования слизистой.
⠀
Почему сопли зеленеют?
В носу всегда образуется слизь, ее мало, но она всегда есть, это позволяет слизистой не пересыхать и правильно работать. При ОРВИ на слизистую садятся и внедряются вирусы, развивается воспаление, поражение клеток слизистой, компенсаторно вырабатывается много слизи, она течет, не справляются реснички, которые обычно проталкивают слизь и выводят. В зону воспаления стремятся клетки защиты — нейтрофилы. Их много, они работают, поглощают бактерии, вирусы, поврежденные клетки, и через пару дней начинают погибать сами, поглотив максимальное количество вредителя. При гибели нейтрофила из него освобождается фермент пероксидаза, он придает оттенки слизи от белого до желто-зеленого. Чем больше фермента выходит — тем зеленее.
⠀
Зеленые сопли чаще сопровождают именно фазу выздоровления. Зеленые сопли обычно не имеют отношения к осложнениям насморка, они образуются, когда воздух в помещении избыточно сухой, ребенок мало пьет жидкости, мало гуляет на улице.
⠀
Увлажняйте воздух, чаще гуляйте (если малыш себя чувствует неплохо), проветривайте.
Увлажняйте слизистую носа с первого дня болезни — закапывайте в нос обычный физ.раствор или раствор морской воды
⠀
Когда зеленые сопли опасны?
В том случае, если они гнойные. Это бывает при синуситах — воспалении слизистой околоносовых пазух.
Как распознать? Синусит практически не бывает у детей до 3-4 лет, т.к у них еще нет самих синусов, их формирование происходит на 2-3 году жизни ребенка. Обычно синусит начинается через 14-18 дней от начала ОРВИ (никогда сразу) — вновь поднимается температура, не дышит чаще только половина носа, есть боль во лбу, в зубах, в голове, состояние ухудшается с каждым днем.

Всегда, когда маме кажется, что с ребенком что-то не так, лучше получить очную консультацию педиатра.

Ринит беременных — почему возникает и как лечить?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Тутта Ларсен – о детском насморке – Москва 24, 20.07.2016

Я вообще не сторонник того, чтобы детей пичкать таблетками при каждом удобном случае, а это касается и насморка у малышей. Вообще, сначала стоит разобраться с тем, чем вызвана эта проблема. Это может быть не инфекция, а например, аллергия. Поэтому прежде чем определять- вмешиваться или нет, нужно разобраться, чем насморк вызван.

Обычно, я вообще не лечу детские сопли – как правило, это проходит само. Сейчас у моего младшего Вани небольшой насморк бывает частенько, но проходит он только сам. Совсем недавно у него потекло из носа, потом усилилось, потом сопли уже стали не прозрачными. И все равно мы не предпринимали никаких кардинальных действий, они просто прошли и все. Конечно, при этом у него не было температуры, поэтому тревогу мы не били.

Конечно, если ребенок страдает от насморка, не берет грудь, ему мешает это спать и совсем не дышит носом, то можно облегчить это состояние. При этом нужно лишь понимать, что вообще насморк сам по себе не лечится, а мы просто можем облегчить его симптомы. Если попытаться разобраться в проблеме чуть глубже и постараться понять, что же такое вообще насморк? А это, оказывается, иммунная реакция слизистой, так что если у ребенка просто течет из носа, при этом не мешает ему кушать и спать, лучше не вмешиваться.

Если мы используем капли, например, на ночь, чтобы малыш легче переносил насморк, то главное здесь не злоупотреблять. Иногда родители начинают сразу заливать ребенку в нос все, что только можно, или, что еще интереснее, начинают отсасывать сопли соплеотсосом, что вообще очень опасно, потому что изменяет давление в носоглотке. От таких процедур у малыша потом могут быть проблемы с ушами, может произойти заброс жидкости в пазухи. В общем, таким самолечением незначительной проблемы можно здорово ребенку навредить.

Фото предоставлено Туттой Ларсен

Еще одна популярная процедура, с которой нужно быть осторожными – это промывание носа. Опять же, этим самым мы вмешиваемся в естественную работу организма и если такое вмешательство происходит, то делать это нужно аккуратно, чтобы не сжечь малышу слизистую.

Недавно я узнала историю ,что у ребенка была передозировка сосудосуживающими средствами. Младенца забрали на скорой с отравлением такими препаратами, у него резко упало давление и малыш в итоге попал в реанимацию. Произошло это из-за того, что мама решила активно лечить насморк у грудного младенца.

Дети, когда они еще совсем малютки, вообще очень часто хлюпают и хрипят носом совсем не потому, что у них насморк, а потому что у них в глотке скапливается слюна, они просто не умеют ее аккуратно сглатывать, и это вообще никак с соплями не связано.

Поэтому прежде чем начинать заниматься самолечением и включать панику нужно хотя бы проконсультироваться со своим врачом, понять, есть ли на самом деле какая-то проблема, и уже потом, если она есть, то препарат и дозировку назначает вам врач. Особенно нужно следить, чтобы капли ,которые вы покупаете или которые назначает вам доктор, соответствовали возрасту ребенка.

Детские сопли достаточно частое явление, родителям нужно помнить, что для правильной работы слизистой у малыша она не должна быть пересушена, а увлажнена. Следите за микроклиматом в доме, проверяйте общий уровень насыщенности воздуха влагой, следите, чтобы родственники не закрыли все окна – свежий воздух помогает справляться с детским насморком быстрее и абсолютно естественным путем.

Если у малыша при насморке нет температуры, то нет никаких строгих ограничений, чтобы выходить на улицу и дышать свежим воздухом. Сейчас даже многие врачи пересмотрели свое «строгое» отношение к детским соплям — если нет никаких осложнений, то образ жизни малыша особенно менять не нужно.

Конечно, мы сейчас говорим об обычном насморке, когда нет никаких сопутствующих тяжелых инфекций или других заболеваний, когда нет повышенной температуры. Хотя есть врачи, которые считают, что отек носоглотки у маленьких детей возникает достаточно быстро, поэтому насморк лучше не запускать. Здесь сложно не согласиться, но и применять активно препараты при первых симптомах я бы не советовала – иногда вмешательство приносит гораздо больше вреда, чем насморк сам по себе.

Если вам интересно послушать узнать мнения и аргументы врачей по вопросу лечения насморка у маленьких детей, то смотрите программу TUTTA.TV на эту тему.

Слёзы и сопли: как распознать аллергию у детей и чем её лечить

Родители часто путают детскую аллергию с обычной простудой или ОРВИ. Ещё сложнее понять, на что именно проявилась аллергия. Врач-педиатр и кандидат медицинских наук Рабият Зайниддинова объясняет, как вовремя выявить аллергию, чем её лечить и как помочь ребёнку, у которого одновременно текут слёзы, заложен нос и всё чешется.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

Традиционно опасным временем для детей-аллергиков считается весна, но на самом деле период сезонной аллергии тянется куда дольше — от первых цветений (берёзы, ольхи, плодовых деревьев) до пыления сорных трав в конце лета. А есть дети, у которых поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит) возможен даже осенью, — они реагируют на плесневый грибок, споры которого, подобно пыльце, витают в воздухе.

В каком возрасте может проявиться аллергия?

Сезонная аллергия может проявиться в любом возрасте (даже в первые годы жизни), хотя чаще всего первые симптомы появляются у детей в 6-7 лет. Часто признаки аллергии путают с симптомами ОРВИ и простуды, поэтому не обращаются за правильным лечением вовремя.

Тогда как отличить аллергию от ОРВИ?

1. ОРВИ, как правило, сопровождается температурой, аллергия — только в очень редких случаях.

2. При гриппе и ОРВИ симптомы выражены постоянно, при аллергии — изменчиво. Как только пропадает аллерген, состояние улучшается, когда источник аллергии (например, цветущее растение) оказывается поблизости, симптомы активно нарастают.

3. При аллергии нос заложен симметрично, выделения обильные и прозрачные. Почти всегда присутствует зуд — в носу, на нёбе, в глазах.

Каждый ребёнок с аллергией уникален. Невозможно однозначно спрогнозировать, какие именно симптомы точно проявятся. Кого-то больше беспокоит кашель и першение в горле, других — ринит или зуд в глазах. В особо тяжёлых случаях все симптомы могут присутствовать одновременно. Родители часто думают, что ребёнок страдает от инфекции, и начинают лечить его самостоятельно — сиропами, микстурами, а иногда и антибиотиками. Делать этого нельзя. Нужно обязательно обратиться к врачу. Без своевременной и грамотной медицинской помощи аллергия у ребёнка может принять тяжёлую форму или приведёт к осложнениям (например, развитию бронхиальной астмы).

У аллергии есть особенные симптомы?

1. Ринит. Проявления ринита известны всем: зуд, заложенность носа, чихание, слезоточивость, иногда зуд в ушах. Так как зуд при аллергическом рините беспокоит очень сильно, дети потирают кончик носа характерным жестом — ладонью снизу вверх. Этот жест называют «аллергический салют». От постоянного почёсывния на коже могут появляться раздражение и отёк. Ринит, как проявление сезонной аллергии, у маленьких детей встречается реже, чем у взрослых.

2. Конъюнктивит. Зуд, раздражение, ощущение песка в глазах, слезоточивость, покраснение и даже ухудшение зрения — вот признаки аллергического конъюнктивита. Из-за дискомфорта дети постоянно трут и чешут глаза, повреждая слизистую оболочку. Именно эти повреждения могут привести к развитию инфекционного конъюнктивита с жжением, болью, нагноением и даже воспалением волосяных мешочков. В особо тяжёлых случаях есть риск развития блефарита, уевита.

3. Кашель. Першение в горле, тяжесть в груди, свистящее дыхание, кашель, осиплость, тяжёлая одышка — эти симптомы требуют экстренного обращения к врачу, потому что могут стать причиной астматического приступа. К сожалению, бронхиальная астма достаточно часто становится спутником поллиноза.

4. Кожные реакции. Принято считать, что раздражение на коже больше характерно для пищевой или контактной аллергии, но и при поллинозе кожные покровы могут реагировать на аллерген. Крапивница, зуд, сыпь, шелушение — именно у детей атопический дерматит нередко сопровождает сезонную аллергию. Чаще всего страдает лицо (щёки, область вокруг рта), ягодицы, руки.

5. Повышение температуры (очень редко). Да, и такое случается. Повышение (как правило) приходится на пик аллергической реакции и скорее оказывается симптомом стресса. Важно, что столбик термометра не превышает отметки в 37,5°C и температура не держится больше одного-двух часов. Изредка в виде реакции на аллерген у самых маленьких появляется тошнота, рвота, головная боль, боль в области живота, проблемы со сном, раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость.

Самые опасные проявления сезонной аллергии — анафилактический шок и ангионевротический отёк Квинке. И если первый встречается довольно редко, то второй весьма распространён среди детей. Именно поэтому лечение аллергии нужно начинать сразу, не дожидаясь тяжёлых форм и осложнений.

У моего ребёнка может проявиться сезонная аллергия?

У детей, которые в первые годы жизни страдали от пищевой аллергии, риск развития поллиноза достаточно высокий. У этого есть простое объяснение. Биологические исследования показали, что некоторые плоды имеют в своей структуре белки, схожие по строению с белковыми молекулами пыльцы растений. Таким образом происходит перекрёстная реакция. Выходит так: если ребёнок выдавал диатез на абрикосовое пюре, в более старшем возрасте у него может проявится аллергия на берёзу или сорные травы.

Наследственные факторы тоже играют свою роль. Если родители страдают от аллергии, с большой долей вероятности можно ожидать того же и от ребёнка.

Как понять, на что именно появилась аллергия?

1. Пройти кожный тест на аллеригию. Аллергологические кожные пробы проводят детям разного возраста, главная цель — определить, на какие именно аллергены реагирует ребёнок. Применяют два вида тестирования.

• Скарификационные пробы — раствор с аллергеном наносят на предплечье, и уже через капельки делают маленькие царапины.
• Прик-тесты проводят почти так же, только вместо царапин делают микропроколы.

Время отслеживания результата зависит от вида аллергена — от 20 минут до пары суток.

2. Сделать анализ крови. При таком анализе пытаются определить специфические антитела (IgE), вступающие в реакцию с теми или иными аллергенами.

Можно ли вылечить сезонную аллергию?

Лечением поллиноза нужно заниматься заранее, а не во время острого периода. Самый эффективный сегодня метод — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Главная задача этой терапии — выработать у детского организма иммунологическую толерантность к причинно-значимому аллергену. Для этого ребёнку вводят (по заранее назначенной схеме) аллергенсодержащее вещество в малых количествах. При этом от раза к разу дозировку увеличивают. Препараты существуют в форме инъекций, капель и таблеток.

Лечением аллергии должен заниматься врач. Эффективность методов вроде специальных фильтров в нос, разных приборов для дома и поездок в соляные пещеры не доказана. Нет никаких масштабных исследований, подтверждающих их безопасность. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на эксперименты с детским здоровьем.

Как помочь ребёнку в острый период?

Если аллергия началась, то лечить её уже не получится. Можно только снимать симптомы. Поэтому самый эффективный способ — увезти ребёнка из региона на период цветения. Если такой возможности нет, то в сезон особое внимание стоит уделить гигиене: снимать уличную одежду сразу по возвращении домой, смывать пыльцу с рук, лица, волос. Ограничить контакты с животными — аллергены могут накапливаться в их шерсти. Обеспечить гипоаллергенный быт: тут помогут очистители, увлажнители, влажная уборка.

Ещё проводят симптоматическое лечение. Врач может назначить ребёнку антигистаминные, противовоспалительные, гормональные препараты, увлажняющие и промывающие средства, кромоглициевую кислоту.

Что делать, чтобы аллергия вообще не проявилась?

Иммунитет поддаётся тренировке, поэтому не нужно растить ребёнка в стерильной среде. Есть исследования, которые подтверждают, что присутствие в доме кошки или собаки в разы снижает риск развития аллергических реакций. Но есть одно условие — животные должны находиться в доме с самого рождения ребёнка или появиться в первые три месяца его жизни. Объяснить это просто. Животные (особенно те, которые выходят на улицу) приносят множество антигенов на своей шерсти. При контакте с ними ребёнок тренирует и укрепляет свой иммунитет. Крепче иммунитет — ниже риск развития аллергической реакции.

Фото: Shutterstock (adriaticfoto, Yuliya Evstratenko, Sharomka, Andrii Zastrozhnov)

Насморк от аллергии: симптомы и лечение

Аллергия возникает, когда ваше тело чрезмерно реагирует на безвредное вещество, называемое аллергеном. Насморк, наряду с другими назальными симптомами, такими как заложенность носа или чихание, обычно вызван аллергическим ринитом, обычно называемым сенной лихорадкой. Аллергия часто обостряется в определенные сезоны или при изменении погоды. Узнайте больше о том, как аллергия вызывает насморк и как его лечить, в этой статье.

PeopleImages / Getty Images

Как аллергия вызывает насморк

Насморк может быть вызван воздействием любого аллергена, включая продукты, на которые у вас может быть аллергия.Однако наиболее частыми причинами насморка, связанными с аллергией, являются аллергический ринит и синусит.

Аллергический ринит

Аллергический ринит вызывает насморк, заложенность носа, чихание и зуд кожи / глаз / рта. Хотя это состояние обычно называют сенной лихорадкой, оно обычно не вызывает лихорадки. Это происходит, когда ваше тело чрезмерно реагирует на безвредные вещества в окружающей среде.

У вас может быть «сезонная аллергия», из-за которой ваши симптомы ухудшаются в определенные сезоны, или ваши симптомы могут проявляться в течение всего года — состояние, называемое круглогодичным аллергическим ринитом.

Сезонная аллергия вызывается аллергенами, переносимыми из окружающей среды. Они могут включать:

• Трава
• Пыльца
• Амброзия
• Плесень
• Грибки

Воздействие других специфических аллергенов также может усиливать симптомы в определенные сезоны, например:

• Дым костра или камина
• Укусы / укусы насекомых
• Хлор в бассейнах
• Сосны
• Ингредиенты для праздничных конфет

Аллергический ринит также может быть вызван аллергенами в помещении или загрязнением воздуха, которые не зависят от сезона, в том числе:

• Перхоть домашних животных
• Пылевые клещи
• Плесень в помещении
• Сигаретный дым
• Ароматизаторы
• Выхлоп дизеля
• Смог
• Сухой воздух

Гайморит

Насморк и выделения из носа также могут быть признаком синусита или инфекции носовых пазух.Сезонная аллергия может увеличить риск развития синусита. По мере того, как жидкость накапливается в пазухах, вирусы, а иногда и бактерии могут расти и вызывать инфекцию.

В отличие от аллергии, лихорадка может возникать как побочный эффект синусита. Другие симптомы этого состояния включают:

• Боль или давление на лице
• Боль в горле
• Головная боль
• Неприятный запах изо рта
• Застой
  

Чрезмерное использование назального спрея

Аллергию на насморк можно усугубить одним из средств, облегчающих симптомы, — противоотечным назальным спреем.Это явление называется перегрузкой отскока.

Противоотечные назальные спреи временно уменьшают назальные симптомы аллергии, уменьшая отек в носовых проходах. Они эффективны и, как правило, работают быстро. Однако уже через несколько дней использования снижение кровотока, которое помогло снять отек, может начать вызывать еще больший отек.

Лечение и средства правовой защиты

Существует множество способов лечения аллергии, включая лекарства и домашние средства от насморка.Эффективность этих методов лечения будет зависеть от тяжести ваших симптомов.

Антигистаминные препараты

Эти лекарства часто являются первой линией лечения аллергии на насморк. Они работают, воздействуя на химические вещества, вырабатываемые вашей иммунной системой, которые вызывают нежелательные симптомы.

Многие антигистаминные препараты доступны без рецепта или без рецепта (например, Zyrtec, Allegra, Claritin и Benadryl), в то время как более серьезные симптомы могут потребовать приема лекарств, отпускаемых по рецепту.Многие лекарства от простуды также содержат в качестве одного из ингредиентов антигистаминные препараты.

Жидкости

Если у вас аллергия, гидратация дает сразу несколько преимуществ. Во-первых, питье жидкости помогает разжижить слизь, облегчая ее удаление, когда вы высморкаетесь. Во-вторых, вдыхание пара от горячих напитков или супов также может открыть носовые пазухи и помочь облегчить боль в горле, которая часто возникает как побочный эффект аллергии.

Пар для лица

Вдыхание теплого влажного воздуха может открыть носовые проходы и разжижить слизь, если у вас аллергия.Хотя это можно сделать дома, используя кипяток, это может привести к серьезным ожогам.

Вы можете спокойно вдохнуть пар, просто проведя несколько дополнительных минут под горячим душем. Или попробуйте коммерческий портативный паровой ингалятор, разработанный специально для этой цели. Эфирные масла, такие как эвкалипт, чайное дерево, мята перечная и тимьян, могут быть добавлены для облегчения симптомов.

Орошение носовых пазух

Промывание носовых проходов может помочь облегчить симптомы аллергии на насморк, удаляя лишний мусор и разжижая слизь.Часто это делается с помощью специальных сосудов, например, нети-пота.

Другие причины

Симптомы насморка также могут быть вызваны множеством неаллергических состояний. Неаллергический ринит, простуда и грипп имеют симптомы, похожие на симптомы аллергии.

Проблемы с носом также могут быть вызваны искривлением перегородки, «кривым носом» или полипами, которые представляют собой безвредные образования, которые могут возникнуть в носу.

Обратитесь к врачу, чтобы определить основную причину ваших симптомов.Если у вас аллергия, ваш врач может направить вас к специалисту или аллергологу для тестирования, чтобы определить, на что у вас аллергия. Это может предоставить ценную информацию, которая поможет выбрать лучшее лечение.

Слово от Verywell

Вам не нужно «учиться жить со своей аллергией». Если безрецептурных лекарств и домашних средств недостаточно, поговорите со своим врачом. Вам могут помочь уколы от аллергии или другие текущие медицинские вмешательства.

Часто задаваемые вопросы

• Может ли пищевая аллергия вызвать насморк?

  Аллергическая реакция на пищу часто вызывает насморк, а также другие симптомы, такие как чихание, зуд во рту, крапивница и тошнота.

  Пищевая аллергия может быть очень серьезной и потенциально приводить к анафилактическому шоку. Если вы испытываете отек губ, языка и горла, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

• Какое лекарство от аллергии лучше всего лечит насморк?

  Симптомы насморка можно эффективно лечить с помощью антигистаминных препаратов и назальных деконгестантов.

• Это аллергия на насморк или грипп?

  Хотя аллергия и грипп вызывают насморк и имеют другие похожие симптомы, между ними есть некоторые различия.Грипп часто вызывает жар, что не является побочным эффектом аллергии. Грипп может пройти в течение недели или около того, в то время как аллергия может возникнуть в течение многих недель или даже месяцев.

Гайморит — причины, симптомы, лечение

Что такое пазухи?

Носовые пазухи — это четыре пары заполненных воздухом полостей внутри костей лица — над глазами и носом, вокруг них.Они соединены небольшими отверстиями с полостью носа (область между ноздрями и задней частью глотки, через которую мы дышим).

Пазухи выстланы слизистыми оболочками, которые выделяют скользкую жидкость, называемую слизью, которая помогает удалять пыль, бактерии и другие загрязнители воздуха из пазух и носовой полости. В здоровых носовых пазухах воздух входит и выходит из пазух, а слизь стекает в заднюю часть носовой полости.

Причины

Любое состояние, препятствующее проникновению воздуха в пазухи и оттоку слизи из носовых пазух, может привести к синуситу.Чаще всего заболевание вызвано инфекцией, но также может быть результатом аллергической реакции. Синусит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).

Синусит обычно вызывается инфекцией, хотя отек от аллергии может имитировать симптомы давления, боли и заложенности. Обычно инфекция, вызывающая синусит, является бактериальной, хотя вирусные и грибковые инфекции также могут вызывать это состояние.

Обструкции в носовой полости или пазухах, например, когда перегородка между ноздрями смещена по центру (искривленная перегородка) или носовые полипы (небольшие разрастания на слизистой оболочке), могут привести к синуситу, препятствуя оттоку слизи и создавая питательную среду на заражение.

Следующее может увеличить риск синусита:

• Инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда или грипп)
• Аллергия и родственные состояния (например, астма, сенная лихорадка)
• Зубная инфекция
• Муковисцидоз
• Ослабленная иммунная система (например: из-за химиотерапии)
• Изменение атмосферного давления (например, путешествие по воздуху или подводное плавание с аквалангом)
• Курение и прочие загрязнители воздуха.

Признаки и симптомы

Один из наиболее распространенных симптомов синусита — это боль, и локализация этой боли зависит от того, какая пазуха поражена.Боль может усиливаться при наклонах, кашле или чихании. Другие симптомы могут включать:

• Заложенность носа
• Выделения из носа (желтоватые, зеленоватые или окрашенные кровью, если присутствует инфекция)
• Постназальный дренаж (отток слизи по задней стенке глотки)
• Боль в горле
• Неприятный запах изо рта
• Головная боль
• боль в ухе
• Лихорадка
• Усталость
• Снижение обоняния
• Общее ощущение полноты лица.

Хронический и острый синусит имеют схожие признаки и симптомы — ключевое различие между ними заключается в продолжительности их проявления.

Острый синусит:

Острый синусит, вызванный простудой или аллергией, например сенной лихорадкой, обычно проходит через неделю или две. Острый синусит может иногда проходить, а после периода отсутствия симптомов возвращаться снова.

Хронический синусит

Переход в хронический синусит происходит, когда у пациента сохраняются симптомы в течение более трех месяцев.Пазухи могут сузиться или полностью закрыться из-за хронической инфекции или воспаления. Причиной могут быть постоянные аллергии и раздражители окружающей среды (например, сигаретный дым).

Диагностика

Диагностика синусита может быть трудной, поскольку его симптомы могут имитировать симптомы простуды. Врач обсудит характер и продолжительность симптомов и проведет медицинский осмотр, включая осмотр ушей, горла и носа.

В рецидивирующих и хронических случаях может потребоваться направление к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для дополнительного обследования.

Сюда могут входить:

• Обследование полости носа и носовых пазух с помощью эндоскопа (небольшого тонкого телескопа, который позволяет просматривать структуры через телескоп или на телевизионном мониторе).
• Компьютерная томография (специализированная рентгеновская визуализация, позволяющая увидеть поперечное сечение носовых пазух).
• Рентгеновские снимки (реже используются, поскольку компьютерная томография дает лучшее разрешение)
• Тесты на аллергию и посевы из носа / носовых пазух для определения аллергена или бактерий, вызывающих синусит.

Лечение

Лечение направлено на облегчение симптомов и восстановление нормального потока воздуха и слизи через носовые пазухи.

Безоперационное лечение:

Антибиотики используются для лечения бактериальной инфекции. Обычно назначают 7-10-дневный курс лечения. В случаях рецидивирующего или хронического синусита могут потребоваться более длительные курсы.

Противозастойные средства снимают заложенность носа, высушивая слизь. Они могут быть в форме таблеток и капель для носа или спреев.Необходимо соблюдать осторожность, поскольку противоотечные средства могут чрезмерно высушить слизистые оболочки носа, что приведет к дальнейшему отеку и заложенности носа. При использовании назальных деконгестантов важно четко следовать инструкциям по применению лекарств.

Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, могут быть назначены в сочетании с длительным курсом антибиотиков для лечения хронических синуситов. Также могут быть назначены спреи для носа с кортикостероидами.

Другие методы лечения, направленные на облегчение симптомов, включают обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, паровые ингаляторы, назальные спреи с солевым раствором, а также нанесение тепловых или холодных компрессов на область, окружающую пазухи.Обильное питье помогает разжижить слизь, и она легче отходит.

Избегание аллергенов (вызывающих аллергию раздражителей) и прием антигистаминных препаратов для уменьшения аллергических реакций также могут оказаться эффективными. Если аллергия способствует синуситу, может быть рекомендовано лечение, которое постепенно повышает иммунитет к аллергенам (десенсибилизирующая терапия).

Хирургическое лечение

Операция может быть рекомендована в случаях рецидивирующего или хронического синусита, когда нехирургическое лечение неэффективно.Он направлен на улучшение воздушного потока и дренажа между пазухами и носовой полостью путем исправления структурных аномалий, таких как искривленная перегородка, удаления препятствий, таких как полипы, и путем удаления участков пораженной ткани.

Эндоскопические хирургические методы в Новой Зеландии в значительной степени заменили традиционные открытые операции по поводу синусита. Открытая хирургия используется в основном для лечения серьезно поврежденных носовых пазух или для лечения участков, которые трудно достичь эндоскопом.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух — это обычно однодневная операция, выполняемая либо под общим наркозом, либо под местной анестезией с седативным действием.Эндоскоп позволяет хирургу легко видеть внутреннюю часть носовой полости и пазухи носа. Операция проводится с минимальным повреждением здоровых тканей.

Обычно после операции боль бывает минимальной, и ее можно лечить обезболивающими препаратами, такими как парацетамол. Для предотвращения послеоперационной инфекции могут быть назначены антибиотики, а также назальные спреи для вымывания мусора и ускорения заживления.

Хирург даст рекомендации по выздоровлению и активности до того, как пациент отправится домой.Обычно рекомендуется взять отпуск на некоторое время; избегайте упражнений, напряженной деятельности и наклонов; и какое-то время не сморкаться.

Профилактика

Предотвратить синусит можно во время простуды или аллергии:

• Быстрое лечение аллергии
• Обильное питье для разжижения носовой слизи
• Слегка высморкается, по одной ноздре за раз, а не принюхивается
• Регулярное мытье рук водой с мылом
• Использование противозастойного средства для перорального применения или назального противозастойного спрея — строго следуя инструкциям по применению
• Как избежать аллергии
• Делайте вакцину против гриппа каждый год
• Бросить курить и избегать загрязненного воздуха
• Используйте увлажнитель.

Список литературы

MedlinePlus (2018). Синусит (веб-страница). Bethesda, MD: Национальная медицинская библиотека США (NIH). https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm [дата обращения: 17.09.20]
NHS (2017). Синусит (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/sinusitis-sinus-infection/ [дата обращения: 17.09.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Синусит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.

Последняя редакция: сентябрь 2020 г.

Могут ли полипы в носу быть причиной заложенности носа?

Здоровье Спросите эксперта

Рекомендуемые эксперты:

Вы вините заложенный нос в сезонной аллергии или простуде? Если эти симптомы не исчезнут, они могут быть связаны с чем-то более серьезным, например с полипами в носу. Эти доброкачественные новообразования могут вызвать заложенность носа, насморк, носовые пазухи. давление и другие симптомы, не уникальные для этого состояния.Отоларинголог Джона Хопкинса Джин Ким, доктор медицины, доктор философии, отвечает на важные вопросы о носовых полипах, чтобы помочь вам понять, что это такое и как от них избавиться.

Что такое полипы в носу и где они расположены?

Носовые полипы — это доброкачественные (доброкачественные) образования, которые могут образовываться внутри носа. ходы и пазухи — пространство за носом и щеками.

• Обычно они образуются кластерами.
• Носовые полипы могут развиваться на одной или обеих сторонах носа.
• Они имеют грушевидную форму и различаются по размеру от микроскопических до нескольких. сантиметры.

Каковы симптомы полипов в носу?

На начальных стадиях полипы носа могут вообще не иметь симптомов. Как они становясь больше, вы можете почувствовать заложенность носа, кашель, головные боли, снижение обоняния и вкуса, а также давление в носовых пазухах.К сожалению, эти симптомы разделяют несколько другие состояния, такие как простуда, грипп и аллергия. Если вы это сделаете у вас есть эти симптомы, и они не исчезнут, проконсультируйтесь со своим основным врач или отоларинголог, также известный как ухо, нос и горло (ЛОР) доктор.

Вы видите полипы в носу?

Из-за расположения носовых полипов их может быть трудно увидеть. через ноздри, особенно если вы проводите самообследование.Ваш врач будет использовать специальное устройство с камерой, называемое эндоскопом. чтобы узнать, что вызывает заложенность носа и другие симптомы.

Что вызывает полипы в носу?

Хотя точная причина полипов в носу еще не установлена, у них есть связаны с длительным воспалением слизистой носа и носовые пазухи, также известный как хронический риносинусит. Риносинусит может быть связан с множеством различных факторов, от аллергенов до инфекции верхних дыхательных путей и даже пассивное курение.В некоторых у людей эти загрязнители вызывают аномальный иммунный ответ, который приводит к к чрезмерному отеку слизистой носа в виде полипов носа.

Опасны ли полипы в носу?

Нет никаких доказательств того, что полипы носа опасны для жизни. Однако они может быть большим неудобством и мешать нормальному дренажу и вентиляция пазух. Слизь, производимая пазухами, предназначена для смыть раздражители и загрязнения из носовых ходов.Если носовой полипы становятся слишком большими, они могут блокировать нормальный отток слизи и вызывать ее накапливаются и заражаются, что еще больше усугубляет проблемы с носовыми пазухами.

Полипы носа чаще встречаются у детей или взрослых?

«Это зависит от того, о каком типе носовых полипов идет речь», — говорит доктор Ким. говорит. Если полипы связаны с заболеванием носовых пазух или аллергией на аспирин или ибупрофен, то они чаще встречаются у взрослых.С другой С другой стороны, полипы носа, связанные с муковисцидозом, чаще встречаются у детей.

Некоторые люди более склонны к развитию полипов в носу?

Муковисцидоз — одно из состояний, которое может предрасполагать человека к развивающиеся полипы носа. Другие условия включают астма и чувствительность к аспирину, которые вместе с носовыми полипами образуют синдром Самтера Триада, также известная как аспирин, обостряет респираторное заболевание.Люди с триадой Самтера страдают тяжелой астмой, сопровождающейся носовые полипы. У них также часто развивается аллергическая реакция на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Полипы носа болят или кровоточат?

«Если это действительно доброкачественные полипы в носу, то у вас не должно быть никаких боль или кровотечение », — говорит доктор Ким. Однако есть и другие доброкачественные и раковые образования, которые могут расти в пазухах и носовых проходах и маскироваться сами по себе как носовые полипы, такие как перевернутая папиллома или рак носовых пазух .Если вы испытываете необъяснимую боль и кровотечение из носа, не игнорируйте его, особенно если он находится только на одной стороне носа. Ваш ЛОР может необходимо выполнить биопсию, если новообразование выглядит подозрительно.

Каковы варианты лечения полипов в носу?

В зависимости от количества и размера полипов в носу ваш врач может: назначить лекарства, операцию или и то, и другое.

• Лекарства обычно включают назальные или пероральные кортикостероиды, предназначенные для: уменьшить полипы в носу или удалить их.
• В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов носа. Эндоскопическая хирургия обычно проводится через нос, поэтому нет разрез на коже лица необходим.

Могут ли вернуться полипы в носу?

Хотя кортикостероиды и эндоскопическая хирургия могут помочь избавиться от назального полипы, эти методы лечения не устраняют основное воспаление, которое привело к ним в первую очередь.Если причина воспаления осталась без лечения полипы в носу рано или поздно вернутся.

Поговорите со своим врачом о плане профилактики, чтобы предотвратить появление полипов в носу. возвращается. Это может включать в себя постоянный прием кортикостероидов и назальный прием. спреи. Если причиной вашего состояния является окружающая среда, увеличьте влажность или более эффективное лечение астмы и аллергии могут разница.

Каковы лучшие методы лечения постназального подтекания?

Железы в носу, горле и некоторых других частях тела производят до двух литров слизи в день.Хотя люди склонны думать о слизи как о раздражении, она выполняет несколько важных функций, в том числе увлажняет и очищает воздух, прежде чем он попадет в легкие. Он также играет важную роль в уничтожении чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, до того, как они попадут в ваш организм и вызовут инфекцию.

Обычно вы не замечаете этого процесса, потому что слизь смешивается со слюной и безвредно капает в заднюю часть горла, где она постепенно и непрерывно глотается в течение дня.

Когда ваше тело производит больше слизи, чем обычно, у вас может возникнуть насморк с выделением излишка слизи из передней части носа. Когда слизь вместо этого стекает по задней части носа и попадает в горло до такой степени, что вы можете ее почувствовать, это называется постназальным выделением.
В этом блоге специалисты DFW Sinus Select расскажут о лучших методах лечения, чтобы остановить постназальное выделение.

Что вызывает постназальное выделение?

Избыточное образование слизи, вызывающее выделение носа из носа, имеет ряд возможных причин, в том числе:

• Холодный
• Грипп
• Аллергия
• Инфекция носовых пазух или синусит (воспаление носовых пазух)
• Беременность или другие гормональные изменения
• Некоторые лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления)
• Искривленная перегородка (смещение стенки, разделяющей две ноздри) или другая анатомическая проблема, мешающая нормальному выделению и легкому оттоку слизи
• Изменение погодных условий, низкие температуры или чрезмерная сухость воздуха
• Определенные продукты, в том числе острые
• Раздражители окружающей среды, включая химические вещества, парфюмерию, чистящие средства и дым

Каковы симптомы постназального подтекания?

Постназальное выделение жидкости может вызвать несколько раздражающих симптомов, в том числе:

• Ощущение щекотки, от которого постоянно хочется откашляться
• Охриплость
• Боль в горле
• Кашель, часто усиливающийся ночью.Постназальное выделение жидкости — наиболее частая причина хронического кашля.
• Инфекция уха, если слизь закупоривает евстахиеву трубу, которая соединяет горло и среднее ухо
• Инфекция носовых пазух, если ходы носовых пазух закупорены слизью

Что включает в себя лечение постназального подтекания?

Чтобы подобрать эффективное лечение от постназального подтекания, необходимо определить причину проблемы. Если, например, у вас есть жидкие слизистые выделения, которые становятся гуще и становятся желтыми или зелеными, это может иногда — но не всегда — указывать на наличие бактериальной инфекции.Однако простуда также может вызывать образование желтой или зеленой слизи, и они вызываются вирусами, которым не помогают антибиотики.

Антигистаминные препараты, которые уменьшают или блокируют химические вещества, называемые гистаминами, и, таким образом, уменьшают симптомы аллергии, могут помочь при постназальном кровотечении, вызванном синуситом и вирусными инфекциями. Также могут быть полезны противоотечные средства, снимающие отек носовых ходов. При постназальном капле, вызванном аллергией, можно использовать антигистаминные и противоотечные средства вместе со стероидными препаратами, которые уменьшают заложенность носа и отек, а также спреями для носа, которые помогают поддерживать чистоту носовых проходов.

Еще одно средство от закапывания из носа — разжижение слизи. Слизь может иметь разную консистенцию, а если она густая, она может быть более липкой и ее труднее отводить, что доставляет вам больше дискомфорта. Разжижение слизи помогает предотвратить закупорку ушей и носовых пазух, что может привести к инфекции.

Вы можете сделать это, выпив больше воды и используя увлажнитель или испаритель, или приняв горячий душ.

Где в районе Даллас и Форт-Уэрт найти лечение от постназального каплеобразования?

DFW Sinus Select — это практика, посвященная уходу, диагностике и лечению заболеваний, связанных с носом и носовыми пазухами.В DFW Sinus Select наши сертифицированные врачи оказывают сострадательную, современную помощь, которая использует полный спектр диагностики для правильного определения причины ваших проблем.

Мы также предлагаем новейшие минимально инвазивные методы лечения носа, носовых пазух и аллергии и определим, подходит ли одно из этих долговременных методов лечения в вашем случае.

Если вы ищете облегчение и эффективное лечение выделений из носа, запишитесь на прием в DFW Sinus Select сегодня!

CSF Rhinorrhea Treatment from Skull Specialists

Ринорея спинномозговой жидкости (CSF) — это состояние, при котором жидкость, окружающая мозг, просачивается в нос и носовые пазухи.Травма головы, операция или даже врожденные дефекты могут сделать отверстие в мембранах, удерживающих эту жидкость. Затем он попадает в нос или ухо, вызывая водянистый насморк.

Ринорея в спинномозговой жидкости встречается очень редко. Тем не менее, вы хотите знать, есть ли оно у вас. Это состояние может подвергнуть вас риску опасных инфекций — менингита и пневмоцефалии (воздух в полости черепа). Вам нужно будет пройти курс лечения, чтобы остановить утечку.

Специалисты по основанию черепа в UVA

В UVA вы найдете специалистов, известных во всем мире своими навыками лечения подобных заболеваний.У нас есть технологии и обучение для выполнения деликатных процедур на носовых пазухах и головном мозге с высокой точностью. Наши инновационные процедуры несут меньше рисков и приводят к более быстрому выздоровлению.

Узнайте больше о нашем опыте в области основания черепа.

Насморк или утечка мозговой жидкости?

«Ринорея» означает «насморк». Но насморк с мозговой жидкостью отличается от аллергии или простуды. Если вы истекаете мозговой жидкостью, вы заметите:

• Жидкость из носа водянистая и прозрачная
• Капает в горло
• Капли увеличиваются при переворачивании головы
• Головные боли
• Соленый или металлический привкус во рту
• Заложенность носа
• Головокружение
• Звон в ушах

Наличие этих симптомов не означает, что у вас ринорея спинномозговой жидкости.Вам понадобится диагноз от ЛОР-специалиста. Они проверит жидкость. Затем они могут использовать компьютерную томографию для определения места утечки.

Лечение ринореи CSF

Иногда все, что вам нужно для выздоровления, — это постельный режим. В других случаях вам потребуется лечение, чтобы остановить утечку.

Лекарства, уменьшающие количество жидкости

Лекарства помогают уменьшить выработку жидкости, окружающей мозг. Это

• Понижает давление
• Позволяет герметизировать утечку самостоятельно

Операция по устранению утечки

В UVA мы используем передовые хирургические методы.Маленькие инструменты и камеры (эндоскопы) позволяют нам устранять проблемы глубоко в вашем черепе без большой и сложной операции.

Наши специалисты устранят утечку через нос. Мы можем использовать кожу или кость изнутри вашего носа или небольшие кусочки жира из вашего живота, чтобы помочь устранить утечку.

Для операции обычно требуется пребывание в больнице в течение 2-3 дней.

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии.Эта информация не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Постназальное выделение у детей — Детские пульмонологи

Постназальное выделение (ПНД) у детей возникает, когда избыток слизи проходит по задней стенке глотки. Железы слизистой оболочки носа вырабатывают слизь, которая задерживает вирусы и бактерии и защищает организм. Эта слизь обычно течет из носа или по задней стенке глотки и часто остается незамеченной. Когда большое количество избыточной слизи стекает по задней стенке глотки, это называется постназальным выделением .

Причины возникновения постназального подтекания у детей

Постназальное выделение у детей может быть вызвано рядом факторов. К наиболее распространенным относятся:

• Аллергия (постназальная аллергия)
• Инфекции среднего уха (средний отит)
• Инфекция носовых пазух (синусит)
• Простуда или грипп
• Инородное тело (дети)

Средний отит у детей

Большинство случаев отита обычно возникает у детей младшего возраста, когда из-за простуды, инфекции горла или аллергии жидкость попадает в среднее ухо .Инфекции уха часто болезненны из-за воспаления и повышения давления и жидкости. Узкий проход, называемый евстахиевой трубой , соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом. Евстахиева труба управляет потоком воздуха и давлением внутри среднего уха. Евстахиева труба может быть заблокирована из-за отека носа и горла (часто из-за простуды или гриппа), отека слизистой оболочки среднего уха или отека слизистой оболочки самой евстахиевой трубы.Заблокированная евстахиева труба препятствует выравниванию давления воздуха в среднем ухе. Создается отрицательное давление, которое может втягивать жидкость в заполненное воздухом пространство среднего уха. Жидкость, попавшая в среднее ухо, может привести к утолщению слизистой, появлению бактерий, воспалению, инфекции и постназальному выделению у детей.

Средний отит бывает острым или хроническим. Обычно острый средний отит (ОСО) проходит самостоятельно или после курса антибиотиков. Однако часто необходимы лекарства.Врач вашего ребенка, скорее всего, назначит антибиотики, которые чрезвычайно эффективны при борьбе с ушными инфекциями. Обычно эти препараты принимают в течение 7-10 дней вместе с ибупрофеном или ацетаминофеном от боли. Если инфекция уха не поддается лечению антибиотиками или повторяется еще один эпизод острого среднего отита, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Врач вашего ребенка может порекомендовать удалить аденоиды, если они увеличены или инфицированы. Врач вашего ребенка или специалист по уху, носу и горлу также может предложить ушные трубки, которые представляют собой крошечные трубки, которые хирургическим путем вводят в ухо, чтобы обеспечить лучший воздушный поток и функционирование евстахиевой трубы.

Аллергический постназальный капельный синдром у детей

Аллергический постназальный синдром часто возникает у детей и вызывается аллергией ( аллергический ринит) . Аллергический ринит возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на определенные частицы с белковой структурой, которые часто встречаются в пыльце, плесени, растениях, шерсти животных, пылевых клещах, яде насекомых, продуктах питания и химикатах. Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам кожи, легких и слизистых оболочек, вызывая высвобождение гистамина .Гистамин открывает кровеносные сосуды и вызывает опухание мембран. Когда это случается, часто возникают чихание, заложенность носа и постназальное выделение.

Лечение аллергии у детей

Лечение аллергических постназальных капель направлено на устранение основной причины — аллергии. Антигистаминные препараты , которые блокируют высвобождение гистаминов во время аллергических реакций, чрезвычайно эффективны. Назальные стероидные спреи используются для уменьшения отека и воспаления носовых ходов, способствуя правильному дренажу.Когда симптомы не улучшаются, прививок от аллергии (иммунотерапия) могут постепенно снизить реакцию иммунной системы на конкретный аллерген, что приведет к уменьшению количества или менее серьезным симптомам.

Инфекции носовых пазух у детей

Инфекции носовых пазух (синусит) возникают у детей, когда ткани, выстилающие полости носовых пазух, опухают и воспаляются. Поскольку пазухи ребенка не полностью развиты до более позднего подросткового возраста, синусит может легко развиться. Насморк, кашель, боль в горле, лихорадка, желтые выделения и головная боль — все это общие симптомы синусита у детей.Поскольку мембраны опухшие и густая слизь может блокировать носовые ходы во время инфекции пазухи, постназальная капля часто является осложнением синусита у детей.

При остром синусите большинство детей хорошо реагируют на антибиотиков , и симптомы обычно улучшаются в первые несколько дней лечения. Если симптомы сохраняются не менее 12 недель, это считается хроническим синуситом. Рецидивирующие эпизоды острого синусита (от 4 до 6 в год) или хронического синусита могут потребовать более агрессивных методов лечения, таких как хирургия носовых пазух.

Инородное тело в носу (NFB) у детей

Инородные тела в носу чаще всего встречаются у детей от 6 месяцев до 5 лет. Предмет, вставленный в нос, может заблокировать нормальный поток воздуха и дренаж. Любая закупорка носовой полости может быть источником дискомфорта и затруднять прием пищи, дыхание, речь и сон. Закупорка может вызвать отек, ведущий к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание через рот, апноэ во сне и постназальное истощение.В большинстве случаев удаление предмета облегчает симптомы у ребенка. В зависимости от расположения NFB, его могут удалить в кабинете врача или потребовать хирургического вмешательства.

Сертифицированный совет детских пульмонологов; Доктор Питер Шохет и доктор Хау Ли специализируются на уходе за младенцами, детьми и подростками с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, такими как рецидивирующая пневмония.

Для получения дополнительной информации о детских респираторных заболеваниях отправьте онлайн-заявку на прием или свяжитесь с офисом Dr.Питер Н. Шохет и доктор Хау Ли.

Синусит — Harvard Health

Как получить облегчение без антибиотиков

Более 20 миллионов американцев в этом году перенесут по крайней мере один приступ синусита. Большинству будет неудобно, и многие будут скучать по работе или учебе. Почти все выздоравливают после инфекций носовых пазух, но, к сожалению, у некоторых могут развиться осложнения. Если вы понимаете синусит, вы можете снизить свои шансы на развитие проблемы, а если синусит поразит, вы будете знать, как ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

Ваши пазухи

Ваши пазухи представляют собой заполненные воздухом камеры, расположенные в костях вашего лица; поскольку они окружают нос, их также называют «придаточными пазухами носа». У каждого из нас четыре пары пазух (см. Рисунок).

Каждая пазуха покрыта слизистой оболочкой. Когда вы здоровы, слизь представляет собой жидкую водянистую жидкость, которая свободно течет из носовых пазух в верхнюю часть носа. Но когда ваши пазухи воспаляются, слизь становится густой и липкой, поэтому она не может протекать через крошечные отверстия, называемые устьем , , ведущие к носу.В носовых пазухах скапливается жидкость, вызывая давление и боль, и вот так у вас синусит.

Что вызывает синусит?

Синусит — это инфекция, чаще всего вызываемая вирусами или бактериями, либо обоими. Вирусы простуды и бактерии, попадающие в наши пазухи, обычно не вызывают проблем, если дренаж пазух не заблокирован. Закупорка узких дренажных каналов пазух — основная причина синусита, а восстановление дренажа — ключ к лечению.

Что вызывает гайморит?

Простуда — главный виновник.В среднем взрослый человек простужается от двух до трех в год, а средний ребенок — от шести до 10. Простуду вызывают вирусы, а не бактерии, и антибиотики бесполезны для лечения. Но вирусы простуды вызывают отек тканей носа, которые иногда могут блокировать носовые пазухи. Простуда также изменяет слизь, не позволяя ей выполнять свою обычную работу по удалению вирусов и бактерий из носовых пазух.

У вас может возникнуть давление в носовых пазухах, когда вы простудитесь, но это не означает, что у вас синусит или вам нужен антибиотик.Только одна простуда из 100 приводит к синуситу, и вы можете заставить свои шансы работать на вас, делая все возможное, чтобы ваши пазухи дренировались (см. Ниже). Вы также можете помочь своему делу, осторожно высморкавшись, но не зажимая его сильно; сильный обдув может заставить бактерии проникнуть в пазухи.

Многие другие вещи могут заблокировать ваши пазухи и привести к инфекции. В список входят аллергия, сигаретный дым и другие раздражающие пары, изменения атмосферного давления во время полета или ныряния с аквалангом, полипы в носу и искривление носовой перегородки.

Симптомы инфекции носовых пазух

Болезненное давление — главный симптом инфекции носовых пазух. В зависимости от того, какая пазуха поражена, боль бывает во лбу (лобный синусит), над щекой или в верхней челюсти и зубах (гайморит), за глазами (решетчатая или клиновидная синусит) или в верхней части головы. (клиновидный синусит). Боль в носовых пазухах обычно усиливается, когда вы наклоняетесь вперед.

Заложенность носа и густые темные выделения из носа также являются обычным явлением во время инфекции носовых пазух.Когда слизь капает вам в горло из задней части носа, вы почувствуете неприятный привкус, и у вас может появиться неприятный запах изо рта или кашель. Вы можете временно потерять обоняние или вкус. Наконец, вы можете почувствовать жар, слабость и усталость.

Диагностика синусита

В большинстве случаев врач может диагностировать синусит, просто спросив о ваших симптомах. Если надавливание на носовые пазухи вызывает боль, вероятен синусит. КТ может быть очень полезным, если ваш синусит необычно серьезен или если ваш врач подозревает осложнения; обычные рентгеновские лучи менее полезны.ЛОР-специалисты (уши, нос и горло) также могут диагностировать синусит, посмотрев на ваш нос с помощью микроскопа.

Лечение инфекции носовых пазух: содействие дренажу

Многие люди с синуситом выздоравливают быстро и полностью без приема антибиотиков, просто способствуя дренажу. Вот что вам следует сделать:

• Пейте много воды. Хорошая гидратация помогает сохранять слизь жидкой и рыхлой.
• Вдохните пар. Задержитесь под горячим душем.Прокипятите чайник, налейте воду в кастрюлю и наклонитесь над кастрюлей, накинув полотенце на голову, чтобы вдохнуть пар. Поможет даже горячий чай или куриный суп; секретный ингредиент — пар. Так или иначе, три-четыре раза в день вдыхайте пар.
• Спите с поднятой головой. Если боль проявляется только с одной стороны, спите на подушке безболезненной стороной лица.
• Используйте противозастойные средства. Таблетки, содержащие псевдоэфедрин или фенилэфрин , очень полезны, но иногда могут повышать кровяное давление, учащать пульс или вызывать нервозность и не давать спать по ночам.Назальные спреи, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин , не имеют этих побочных эффектов, но если вы используете их слишком часто или слишком долго, ваш нос может раздражаться или зависеть от них.
• Спросите своего врача о рецептурных назальных спреях, содержащих стероиды, особенно если у вас аллергия или если у вас стойкий синусит.
• Используйте назальный спрей с солевым раствором (соленой водой), чтобы разжижить слизь и промыть носовые пазухи.
• Используйте антигистаминные препараты с умом.Они отлично подходят при аллергии и когда из носа слезятся от простуды, но из-за них слизь становится густой и трудно отводимой — последнее, что вам нужно при гайморите.
• Теплый компресс на лице может облегчить боль в носовых пазухах. Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин или ацетаминофен, помогут уменьшить боль и жар.

Антибиотики при тяжелой инфекции носовых пазух

Вы можете быть удивлены, что антибиотики не указаны в качестве первого шага в лечении.Хотя многие пациенты с синуситом ожидают приема антибиотиков, они обычно не нужны, если достигается хороший дренаж.

У антибиотиков есть потенциальные недостатки. Они могут вызывать аллергические реакции или вызывать побочные эффекты. Широкое использование антибиотиков способствовало распространению устойчивых к антибиотикам бактерий («супербактерий»). И многие из этих препаратов дорогие.

Тем не менее, если ваш синусит не улучшится после двух-четырех дней дренажной терапии или если он очень серьезен с самого начала, вероятно, потребуется антибиотик, который поможет избавиться от захваченных бактерий.Антибактериальная терапия продолжительностью от трех до семи дней обычно так же эффективна, как и традиционное 10–14-дневное лечение неосложненного острого синусита.

Многие бактерии могут вызывать острый синусит; к наиболее распространенным относятся некоторые с устрашающими названиями, такими как Pneumococcus , Streptococcus , Hemophilus и Moraxella . Если у вас нет пункции носовых пазух (инвазивный тест, который редко проводят ЛОР-специалисты, если не подозреваются необычные организмы или осложнения), на самом деле нет никакого способа узнать, какие бактерии вызывают ваш синусит.Посевы слизи или носа, даже если они получены через носовое зеркало, бесполезны, потому что они всегда заражены множеством бактерий, обитающих в каждом носу.

Принимая во внимание эти соображения, многие специалисты по инфекционным заболеваниям рекомендуют начальное лечение синусита одним из старых резервных средств, например триметоприм-сульфаметоксазол (комбинация, включающая сульфамидный препарат), амоксициллин (разновидность пенициллина) или доксициклин (разновидность тетрациклина).Если это не помогло, или если пациент сначала необычно болен, врачи могут обратиться к амоксициллин-клавулановая кислота или хинолон (например, левофлоксацин).

Осложнения

Пазухи окружены критическими структурами, включая мозг, глаза и череп. В редких случаях инфекции носовых пазух могут распространяться на одну из этих областей. Немедленно сообщите своему врачу, если ваш синусит усугубляется одним или несколькими из следующих предупреждающих симптомов:

• Высокая температура
• Сильная головная боль
• спутанность сознания или ригидность шеи
• Отек щеки, лба или неба
• Опухший, красный, болезненный глаз
• Нарушение зрения
• Затрудненное дыхание, глотание или речь.

К счастью, ни одна из этих проблем маловероятна. Тем не менее, они напоминают нам, что синусит — это не просто насморк. Пациентам с ослабленной иммунной системой всегда требуется тщательное медицинское обследование и лечение синусита.

Хронический синусит

Синусит, который длится более трех недель или рецидивирует более трех раз в год, называется хроническим синуситом. Наиболее частой причиной хронического синусита является неадекватное лечение острого синусита, и, поскольку диагностика и лечение острого синусита значительно улучшились, хронический синусит встречается реже, чем раньше.

Большинству пациентов с хроническим синуситом будет полезно пройти ЛОР-обследование, которое обычно включает осмотр обеих ноздрей с помощью эндоскопа. Врач также может назначить компьютерную томографию. Причина в анатомических проблемах, таких как носовые полипы или искривление перегородки. Поскольку аллергия также присутствует во многих случаях, вы можете пройти формальное тестирование на аллергию.

Стойкие выделения из носа и заложенность носа — основные симптомы хронического синусита. Если не разовьются обострения острого синусита, головная боль и лихорадка минимальны.

Помимо бактерий, вызывающих острый синусит, к хроническому синуситу могут привести стафилококк, , анаэробные бактерии и грибы. Антибиотики могут быть полезны, особенно при обострениях, но они менее важны, чем орошение носа, противоотечные средства и назальный спрей. При наличии аллергии могут помочь антигистаминные препараты. В тяжелых случаях могут потребоваться пероральные стероиды. Как и в случае острого синусита, залог успешного лечения — дренаж. Однако в случае хронического синусита может потребоваться операция.Ваш ЛОР-врач может удалить полипы носа, выпрямить искривленную перегородку или использовать эндоскопическую операцию, чтобы открыть хороший дренажный канал между носовой пазухой и носом.

Жизнь с носовыми пазухами

Приятно знать, что компьютерная томография, эндоскопия и хирургия доступны для оценки и лечения сложного острого синусита и упорного хронического синусита. К счастью, острый синусит садового сорта поддается гораздо более простому лечению.

Чтобы защитить носовые пазухи, следите за обезвоживанием.Избегайте табачного дыма и раздражающих паров. Если у вас аллергия, старайтесь избегать вещей, которые вызывают симптомы. Сделайте все возможное, чтобы не подхватить простуду, тщательно мойте руки и держитесь подальше от людей, страдающих простудой. Когда вы простудились, хорошенько высморкайтесь, чтобы бактерии не попали в пазухи. Немедленно лечите симптомы синусита с помощью паровых ингаляций, противоотечных средств и орошения носа. Если вы не выздоравливаете должным образом, или если у вас серьезный синусит или предупреждающие симптомы, обратитесь к врачу за антибиотиками и, возможно, назальными стероидами.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.