Разжижает кровь омега 3: Витамины с Омега-3: в чем их польза для организма?

Мега-Омега 3-6-9

Жиры…как много в этом слове! Даже слишком много. От того все их и боятся! Только вот оправдан ли этот страх? И может быть для начала стоит разобраться, каких именно жиров следует избегать и почему?

Поверьте, единственное, чего на все 100% стоит избегать – так это трансжиров. А вот что касается ненасыщенных жирных кислот, на них давайте остановимся и рассмотрим более подробно.

Ненасыщенные жирные кислоты подразделяются на:

— полиненасыщенные (Омега-3-6), которые мы получаем извне

— мононенасыщенные (Омега-9-7), которые наш организм способен синтезировать самостоятельно.

Итак, теперь всё по порядку!

Омега-3

Попадая в наш организм, Омега-3 жирные кислоты внедряются в клетку и активизируют ее.

Что становится результатом такой деятельности? Молекулы кислот Омега-3 повышают эластичность клеточных мембран, укрепляют стенки сосудов и делают их гибкими. Кислоты Омега-3 разжижают кровь людей и животных, как и сок растений. Поэтому они хорошо усваиваются организмом. Эти кислоты дают возможность нашему сердцу биться с нужным ритмом, крови циркулировать без задержек, глазам видеть, а мозгу принимать решения и реагировать на происходящее.

По международным стандартам, чтобы быть здоровыми, взрослые мужчины должны потреблять 1.6 грамм Омега-3 в день, взрослые женщины – 1.1 г Омега-3 в день (беременные – 1.4 г, кормящие – 1.3 г).

Источники Омега-3

И здесь, представьте, источников растительного происхождения огромное количество: семена льна, растительные масла (льняное, рапсовое, соевое, кукурузное, оливковое, кунжутное, масло зародышей пшеницы), орехи (грецкие, кедровые, миндаль, фисташки, орех пекан, кешью, макадамия), тыква и тыквенные семечки, соевые бобы и соевое молоко, тофу, авокадо, шпинат, брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста, зелень (укроп, петрушка, портулак, кинза).

Омега-6

Жирные кислоты этой группы призваны для стабилизации обменных процессов в организме.

Благодаря соединениям Омега-6 поддерживается целостность клеточных мембран, повышается эффективность синтеза гормоноподобных веществ, снижается вероятность психоэмоционального напряжения, улучшается функциональное состояние дермы.

По международным стандартам, чтобы быть здоровыми, взрослые мужчины должны потреблять 6,4 грамм Омега-6 в день, взрослые женщины – 4.4 г Омега-6 в день (беременные – 5.6 г, кормящие – 5.2 г).

Источники Омега-6

Их список тоже достаточно весомый: растительные масла (кукурузное масло, сафлоровое масло, кунжутное масло, арахисовое масло и масло сои), орехи (кедровые, бразильские, грецкие, арахис, фисташки), семена (льняные, подсолнечные, тыквенные, маковые, черные чиа), авокадо, бурый нешлифованный рис.

Очень важно понимать, что между Омега-3 и Омега-6 есть прочная взаимосвязь и положительный эффект для организма будет достигнут только при потреблении этих жирных кислот в правильном соотношении.

Самое здоровое соотношение Омега-3 к Омега-6 равно 1:1, т.е. за день лучше всего потреблять одинаковое количество и того, и другого. Соотношение 1:4 (т.е. Омега-6 в 4 раза больше, чем омега-3) тоже нормальное. Те, кто питается пищей животного происхождения, потребляют в среднем 1:30, что, как вы понимаете, является не очень здоровой тенденцией.

Омега-9

Да-да, те самые Омега-9, которые входят в структуру каждой клетки человеческого организма.

Без жиров Омега-9 невозможна полноценная работа иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и пищеварительной систем.

По международным стандартам, чтобы быть здоровыми, и мужчинам, и женщинам необходимо потреблять Омега-9 в пределах 13-20% от общей калорийности дневного рациона (она, в свою очередь, зависит от множества факторов: пола, возраста, веса, ежедневной активности и т.д.).

Источники Омега-9

Получить Омега-9 можно из масел (рапсового, подсолнечного, оливкового), миндаля и авокадо.

Вот и состоялся подробный разбор таких популярных сейчас Омега-жирных кислот.

Что же мы получаем в итоге?

Да, безусловно, Омега-жирные кислоты необходимы нам для нормального функционирования организма, роста волос и ногтей, бодрого самочувствия и полноценного питания.

Главное – не забывайте, что во всем должен быть баланс.

сдать анализы в Солнцево, ЮЗАО Москвы, цена

Информация об исследовании

Полиненасыщенные жирные кислоты семейства Омега 3 служат источником для синтеза в организме важнейших биорегуляторов – эйкозаноидов (омега-3 простагландина и омега-3 тромбоксана). Докозагексаеновая и эйкозапентаеновая кислоты предотвращают образование атеросклеротических бляшек, тормозят агрегацию тромбоцитов (разжижают кровь) и препятствуют образованию тромбов, тормозят воспалительные процессы, поддерживают тонус кровеносных сосудов и бронхов, нормализуют кровяное давление, снижают содержание в крови триглицеридов, повышают иммунный статус, подавляют аллергические состояния, регулируют процессы секреции, улучшают состав и состояние слизистых. ПНЖК Омега 3 являются важным структурным компонентом биологических мембран клеток организма человека и необходимы для их нормальной работы. От свойств мембран зависят различные процессы жизнедеятельности организма: передача сигналов между нервными клетками, эффективность работы мозга, сердца, состояние сетчатки глаз. Жирные кислоты семейства помогают работе сердца, снижают риск развития деменции (распада психических функций) у пожилых людей, а также регулируют содержание серотонина, химического передатчика импульсов между клетками, способствуя хорошему настроению.

Биологическая роль:

• Формируют билипидный слой клеточных мембран.
• Обеспечивают передачу импульсов между нейронами (формирует миелиновую оболочку нервов).
• Стабилизируют обменные процессы в головном мозге.
• Улучшают функционирование белков-рецепторов.
• Подавляют (нормализуют) тромбообразование.
• Способствуют разрушению холестериновых бляшек.
• Снижают уровень холестерина в крови (большое значение имеет соотношение насыщенных и ненасыщенных ЖК).
• Обладают значительным противовоспалительным, антиапоптотическим и нейропротективным потенциалом.
• Обладают антиантеросклеротическим, антикоагулятным и вазодилатирующим свойствами.
• Препятствует развитию аритмии.
• Предшественники про- и противовоспалительных медиаторов.
• Необходимо большое количество омега-3 во время беременности и в послеродовый период.
• Большое значение в развитии всех систем у плода, докозогексаеновая кислота абсолютно необходима для развития мозга и глаз плода и ребенка.
• Энергетическая роль.

Снижение концентраций Омега 3:

Хронические воспаления внутренних органов, хронические нарушения всасывания жиров из пищи (у некоторых пациентов на парентеральном питании и у больных с муковисцидозом), атопический дерматит (дефект фермента дельта-6-десатуразы), отказ от употребления в пищу зеленых растений и морепродуктов.

Повышение концентраций Омега 3:

Гипертиреоз, хорею Гентингтона, болезнь Гирке, алкоголизм, неконтролируемый сахарный диабет, острый инфаркт миокарда, печеночную энцефалопатию, стресс.

Показания к назначению анализа:

• повышенная умственная нагрузка;
• ожирение;
• ослабление иммунитета;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркты и инсульты;
• гипертоническая болезнь;
• ангиопатии;
• депрессивные состояния;
• биполярные расстройства;
• мигрень;
• язвенный колит;
• ревматоидный артрит;
• бронхиальная астма;
• сухость кожи, атопический дерматит;
• системная красная волчанка.

Правила подготовки пациента к исследованию:

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится строго натощак.

Омега — 3 или добавка для всех!

Меня часто спрашивают «какую добавку взять с сайта чтобы была полезна для всех»?
Ответ очевиден — Омега3.

А когда на сайте такие приятные скидки брать омегу нужно обязательно!!!
На сайте выбор огромен,но я хочу показать самые доступные и однозначно достойные варианты.

Главные Омега 3 кислоты — это эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексановая кислота (DHA).
🌟EPA — улучшает состояние кожи, волос, ногтей, убирает холестериновые отложения на сосудах, забирает на себя лишний жир;
💡DHA — благоприятно влияет на клетки мозга, улучшая память и внимание.

Эти две омега кислоты нужны в любом возрасте! Для беременных, маленьких деток и людей зрелого возраста в большей степени важны DHA кислоты и лучше выбирать добавки именно с их преобладанием.

Ну, а молодым,особенно женщинам, очень нужны EPA для красоты и здоровья гормональной системы в первую очередь.

Омега выполняет много функций в нашем организме. Самые важные на мой взгляд это снижение уровня воспаления и разжижение крови. Да омега3 разжижает кровь и именно поэтому производители предупреждают о том,что следует отменить прием добавок омега3 за 2 недели до плановых операций.

На сайте есть отличная омега от моего любимого бренда Now Foods и это Now Foods, Ultra Omega-3, 500 ЭПК/250 ДГК, 180 мягких таблеток

Эта омега очищена на молекулярном уровне и имеет кишечнорастворимую оболочку!!! Я больше не встречала на сайте омегу именно в кишечнорастворимой капсуле. Кстати,именно поэтому капсула матовая,а не прозрачная.

Данная омега на 1гр рыбьего жира имеет 750 мг омега3 кислот. А это 75% от всего содержимого капсулы!!!
Многие почему — то боятся пить данную омегу из за того,что она идет в форме этиловых эфиров и ошибочно считают ,что она «химическая». Это не так. Рыбий жир «выжат из рыбы»,просто концентрация омега3 кислот доведена до такой степени методом химических реакций. Но это не значит,что эта омега не натуральная или вредная!!!!

Данная омега есть и в колличестве 90 капсул, но выгоднее именно 180 капсул. И по цене и по колличеству капсул. Можно поделиться с членами семьи.

Я обожаю эту омегу,она была моей первой. И эффект от ее применения был ВАУ! Сейчас я принимаю другую,омегу в триглицеридной форме, от более дорогого бренда и как итог я пришла к выводу,что снова вернусь к омеге от Now.

У Now Foods есть еще одна очень достойная омега. И вот она уже в триглицеридной форме да еще и с витамином д3 в составе !!!

И это Now Foods, Рыбий жир Омега Tri-3D + витамин D-3, 90 капсул

В этой омеге на 1гр жира приходится 550мг омега3 кислот и 1000МЕ витамина д3. Да дозировки д3 для восполнения дефицита данного витамина маловато,но для поддержки нормального уровня при условии отсутствия дефицита самое оно.
Ну и для тех чьи родители не любят пить много капсул,а поддержать их здоровье необходимо этот вариант омеги идеален.

Еще одна очень достойная омега в форме триглицеридов от собственного бренда сайта это California Gold Nutrition, Омега-3, рыбий жир высшего качества, 100 желатиновых капсул с рыбьим жиром

Хоть я и не люблю омегу с дозировкой 300мг на 1гр жира, но об этой омеге не возможно не упомянуть.
Соотношение цена/качество очень хорошее. Данная омега в идеальной форме по безумно доступной цене!!!
Она является бестселлером сайта и имеет уже около 10 000 отзывов !!!

Омега универсальная и нужная добавка? Однозначно!!! В моем доме омега3 есть всегда ведь у меня есть и человек после инсульта,и человек с гипертонией и высокими тромбоцитами,и хроник по ЖКТ, и студент изучающий ядерную физику. Все мы очень нуждаемся в профилактике нехороших заболеваний и поэтому принимаем омегу длительными курсами.

*Сейчас любую из этих добавок можно купить со скидкой!!!

Спасибо за внимание и использование моего кода AEP6501.
Так я понимаю,что мои отзывы вам помогают в выборе.А вы получаете приятную скидку 7% НА ВСЮ КОРЗИНУ!!!!

Все мои отзывы можно почитать тут

Я в инстаграм @ilove_herb

Рыбий жир для разжижения крови: дозировка и отзывы

Проблема разжижения крови – одно из самых актуальных направлений современной фармакологии, так как толчком к образованию тромбов и развитию множества заболеваний является слишком густая кровь. Существующие на сегодняшний день препараты для снижения вязкости могут существенно ухудшить состояние слизистых тканей ЖКТ, что, в свою очередь, вызовет следующий виток осложнений. По этой причине продолжается разработка новых видов лекарств, которые бы давали максимальный эффект при отсутствии побочных действий. Но если нет жизненной необходимости принимать такие лекарства, и можно обойтись иными средствами, их лучше заменить природными веществами, такими как рыбий жир: он не только разжижает кровь, но и одновременно оздоравливает весь организм.

Причины повышенной свертываемости крови

Факторов, которые способствуют загустеванию крови, достаточно много. В первую очередь, это возрастное изменение гормонального фона, естественное старение организма, терапия определенными препаратами, дисбактериоз, недостаточное поступление в организм кислорода.

Немаловажную роль играют вкусовые привычки и особенности рациона. Поэтому задуматься, все ли нормально с питанием, надо при следующих заболеваниях:

• Варикоз, тромбофлебит либо предрасположенность к тромбообразованию
• Ишемия сердца
• Атеросклероз сосудов
• Резкий набор веса или ожирение
• Сахарный диабет
• Врожденные или приобретенные болезни крови
• Нарушения работы печени, поджелудочной железы
• Болезни ЖКТ.

Загустеванию крови способствует также:

• Отсутствие или сниженная активность некоторых ферментов в крови, обеспечивающих полноценное расщепление и усвоение поступающих питательных веществ. В результате непереработанные частички проникают в кровь и способствуют ее закислению
• Недостаточное количество в организме витаминов и минералов для образования ферментов, отвечающих за правильное пищеварение
• Повреждение сосудов вследствие высокого уровня вредного холестерина
• Нарушение работы селезенки
• Проникновение в кровь продуктов жизнедеятельности паразитов, различных инфекций
• Частые физические нагрузки без соблюдения нормальной гидратации организма
• Облучение
• Высокая температура окружающей среды
• Излишнее потребление вредной пищи (газированные воды, сладости, фаст-фуд, выпечка, алкоголь), табакокурение
• Прием пероральных противозачаточных средств, диуретиков, гормональных ЛС.

Помимо этих факторов, усилению свертываемости крови способствует и обезвоживание организма. Дегидратация может развиться вследствие продолжительной рвоты или диареи, либо при систематическом потреблении слишком малого объема жидкости. В этом случае постоянная дегидратация отрицательно влияет на состав крови, она становится более вязкой, хуже циркулирует в организме.

Как внешне проявляется сгущение крови

Узнать человека с густой кровью можно по нескольким признакам. Один из основных симптомов нарушения состояния крови является повышенная и скорая утомляемость при привычном образе жизни и нагрузках.

Указать на плохое состояние крови может хроническая сонливость, ухудшение памяти, частые головные боли.

Проблема с кровью часто влияет и психоэмоциональное состояние человека: он становится излишне нервным, агрессивным, легко впадающим в депрессивные настроения.

Но так как все эти признаки часто сопутствуют иным болезням, то сразу определить причину проблемы может только специалист. Поэтому если появились нехарактерные проявления, лучше не медлить и сразу записаться на прием к врачу. После сдачи анализов станет точно известна причина угнетенного состояния.

Возможные осложнения

Если вовремя не выявить повышенную свертываемость крови, проблема со временем усугубится и выльется в многочисленные осложнения здоровья. В первую очередь усиливается риск образования тромбов, которые если не устранить, вызовет плохую проходимость крови по сосудам и их последующую закупорку. В результате это спровоцирует инфаркт, инсульт, а в особо тяжелых случаях летальный исход.

Образование тромбов в конечностях способствует возникновению отеков тканей в местах его локализации.

В ряду продуктов, которые влияют на состояние крови, способствуют ее разжижению, особое место занимает рыбий жир – натуральное средство, действие которого сравнимо с лечебным. Объясняется это, прежде всего его составом, так как в числе уникальных соединений рыбьего жира, имеются полиненасыщенные жирные кислоты – омега-3 и омега-6. Помимо противовоспалительного и иммуномодулирующего эффекта, вещества благотворно влияют на состояние крови.

Они оказывают сразу несколько действий:

• Понижают уровень липидов и, соответственно, – плохого холестерина. Соединения нормализуют содержание ЛПНП и липидов слишком низкой плотности, изменяют состав жидкости в клеточных мембранах, повышают активность рецепторов оболочки.

• Препятствуют слипанию тромбоцитов, а затем – тромбообразованию. Действие обусловлено способностью жирных кислот изменять состав липидов в мембранах, включая и мембраны тромбоцитов. Под их воздействием снижается концентрация арахидоновой кислоты и одновременно увеличивается содержание эйкозапентаеновой. В результате происходит снижение синтезирования соединений, обеспечивающих свертываемость крови.

Источники рыбьего жира

Перед тем как начинать применять рыбий жир, чтобы разжижить кровь, необходимо удостовериться, что проблема заключается в незначительных нарушениях, а не появилась вследствие серьезных заболеваний. Для этого надо посетить врача и сдать назначенные им анализы.

Если окажется, что причина вязкой крови в каком-либо заболевании, то потребуется лечение основного недуга. Но если окажется, что избавиться от проблемы можно, изменив рацион, то имеет смысл начать регулярно пить рыбий жир.

Его источником являются жирные сорта морской рыбы. Но так как из-за экологического состояния окружающей среды никто не может гарантировать безопасность, то лучше воспользоваться аптечным рыбьим жиром. Причем следует выбирать продукт, полученный из рыб северных морей, – он считается наиболее полезным и безопасным.

Рыбий жир выпускается множеством предприятий в различных лекарственных формах – в растворе или капсулах. Поэтому в зависимости от предпочтений можно подобрать наиболее подходящее для себя средство.

Как пить рыбий жир

Чтобы натуральное средство дало максимальный эффект, лучше предварительно получить консультацию врача, как его пить и в каком количестве.

Препарат выпускается как в виде раствора, так и в капсулах с разным содержанием рыбьего жира. Имеются препараты с концентрацией вещества в одной капсуле 250, 300, 500 или 800 мг.

Средство не рекомендуется пить на голодный желудок. Лучше всего его принимать во время приема пищи или после нее, запивать достаточным количеством жидкости. Раскусывать или разжевывать капсулы нельзя, долго держать во рту – тоже. В противном случае они размокнут, и их будет тяжело проглотить.

Рекомендуемая дозировка рыбьего жира в капсулах (500 мг) для взрослых и детей с 6-летнего возраста составляет 1-2 шт. на один прием. Употреблять витаминное средство надо трижды в день.

Если нет иных указаний врача, то пить средство надо на протяжении 2-3 месяцев. После его окончания необходимо проверить состав крови, показатели ее свертываемости. От этого зависит необходимость и длительность дальнейшего приема рыбьего жира.

Побочные эффекты от приема рыбьего жира

Обычно препарат воспринимается организмом нормально, но у некоторых людей может провоцировать ухудшение самочувствия. Чаще всего после приема рыбьего жира наблюдается:

• Аллергические реакции
• Тошнота
• Расстройство желудка, диарея
• Рыбная отрыжка и запах изо рта
• Обострение холецистита или панкреатита
• Кровотечения из носа или имеющихся травм кожи

Признаки передозировки рыбьим жиром

Пренебрежение рекомендованными дозами или слишком длительный прием препарата может спровоцировать интоксикацию, которая проявляется в виде:

• Болей головы
• Тошноты, приступов рвоты
• Общей слабости
• Сонливости
• Болезненных ощущений в костях ног
• Усиления вывода минералов из костей
• Гипертермии
• Усиленной потливости
• Высыпаний на коже.

Также не исключено возникновение других индивидуальных симптомов. При появлении признаков интоксикации надо отменить рыбий жир, провести симптоматическую терапию. Во время восстановительного периода лучше ограничить продукты, содержащие кальций.

Кому нельзя пить рыбий жир для разжижения крови

Принимать натуральное средство нельзя тем людям, у которых имеется:

• Высокий уровень чувствительности к рыбьему жиру
• Проблемы со свертываемостью, гемофилия
• Подверженность кровотечениям
• Легочный туберкулез в активной фазе
• Патологии почек и печени
• Идиопатические формы гиперкальциемии и гиперкальциурии
• Обострение холецистита или панкреатита хронической формы
• Гипервитаминоз D
• Повышенная активность щитовидной железы
• Саркоиздоз.

Применение рыбьего жира в период беременности требует обязательного согласования с врачом.

Кроме того, нельзя превышать рекомендуемую длительность курса, так как перенасыщение организма ретинолом и витамином D отрицательно скажется на самочувствии.

С чем нельзя сочетать рыбий жир

При приеме рыбьего жира необходимо соблюдать несколько условий его сочетаемости. В первую очередь это касается препаратов для разжижения крови. Такое совмещение разных средств с одним действием может слишком разжижить кровь и спровоцировать кровотечения.

Кроме того, при употреблении рыбьего жира надо учитывать:

• Рыбий жир нежелательно принимать с салицилатами и иными НПВС
• Продукт не рекомендуется совмещать с витаминными комплексами, содержащими ретинол и вит. D, чтобы исключить гипервитаминоз А и D
• В случае лечения курсами требуется регулярно проверять показатели свертываемости крови
• Если предстоит хирургическая операция, то прием рыбьего жира надо прекратить за несколько суток до ее проведения.

Если человек принимает рыбий жир для снижения вязкости крови и одновременно вынужден принимать ЛС со фторидом натрия, то интервал между приемами должен быть не меньше двух часов. А принимать внутрь тетрациклины можно только с 3-часовым временным промежутком.

Как предотвратить загустевание крови

Чтобы не допускать сильного сгущения крови, одного приема рыбьего жира бывает недостаточно. Необходимо пересмотреть пищевые привычки, рацион, увеличить объем потребляемой жидкости.

• В первую очередь надо избегать избыточного потребления сахара и тех продуктов, которые провоцируют образование вредного холестерина.
• Ввести в рацион иные продукты, способствующие разжижению крови.
• Отказаться от алкогольных напитков или свести их к минимуму.
• Чаще совершать прогулки, усилить физическую нагрузку.

Повышенная вязкость крови, возникающая по множеству причинам, может быть устранена различными способами, в том числе и рыбьим жиром. Он не только отлично справится с проблемой и улучшит состав крови, и одновременно оздоровит организм.

Биологически активная добавка Now Омега-3 1400мг 100капсул

Омега-3 кислоты являются основным представителем класса полиненасыщенных жирных кислот. Все ПНЖК сильные антиоксиданты, которые поддерживают работу сердечно-сосудистую систему, кровообращение, защищают и укрепляют сосуды. Кроме того, они препятствуют отложению холестерина в сосудах и регулируют его образования, предупреждают развитие атеросклероза. Омега-3 разжижают кровь и снижают риск тромбообразования.

• не содержит: сахар, соль, крахмал, дрожжи, пшеницу, глютен, кукурузу, молоко, яйца, моллюски, консерванты
• предотвращают развитие проблем с сердцем и его системой, способствуют разжижению крови;
• защищают печень от разных жиров, нормализуют работу жёлчного пузыря;
• оказывают благотворное воздействие на функциональность головного мозга и зрительный аппарат человека;
• кошерный продукт — содержит желатин

Характеристики:

• состав: мarine Lipid Oil (морские липиды) 1000 мг, (EPA) эйкозапентаеновая кислота 180 мг, (DHA) докозагексаеновая кислота 120 мг, другие Омега 3 жирные кислоты 40 мг, желатин, глицерин, вода, содержит рыбу (сардины, анчоусы, скумбрия), соевые производные
• предупреждение: принимать БАД Omega-3 (Now Foods) беременным женщинам, кормящим матерям и при наличии медицинских состояний следует только после консультации с врачом. Единственным противопоказанием к употреблению средства является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. Капсулы «Омега-3» следует осторожно принимать, если пациент склонен к аллергии на рыбу. Максимальная суточная доза – 2 таблетки. Средство употребляется во время еды. БАД «Омега-3» в капсулах не относится к медикаментозным препаратам.
• рекомендации по применению: взрослым по 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Беременным и кормящим женщинам необходимо проконсультироваться с врачом
• хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

срок годности: 36 мес.

Съесть антивирус – Огонек № 40 (5635) от 12.10.2020

Мир постепенно вступает в очередную стадию пандемии, которая грозит очередным карантином. Чтобы пережить его без тяжких последствий, нужна не только санитарно-гигиеническая дисциплина и внимание к советам врачей, крайне важно и соблюдение норм «коронавирусного» рациона питания. Речь, уверяют специалисты, об особой «диете», которая не даст набрать лишние килограммы, снизит воздействие стресса, а главное — поможет вашему иммунитету бороться с вирусом. «Огонек» решил выяснить, о чем идет речь.

Елена Кудрявцева

Нужно меньше есть! К этой стратегической формуле, если вкратце, поспешили свести рекомендации ВОЗ о питании во время изоляции в момент их появления. Разработаны они были, напомню, еще весной, на старте первой волны.

Разумеется, это весьма поверхностный взгляд на тот особый рацион питания, который медики — впервые, надо отметить, в истории человечества! — разработали (и продолжают дополнять) специально на время нынешней пандемии. О том, почему «пищевой фронт» в нынешних условиях стал так важен и злободневен, мы поговорили с известным диетологом, профессором, заместителем главного внештатного диетолога Минздрава России Аллой Погожевой, которая в течение 30 лет разрабатывала лечебное питание как средство вооружить организм против ряда болезней, таких как гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца. Теперь на очереди — ковид.

— Сегодня разработано множество рационов лечебного питания, связанных с особенностями течения того или иного заболевания,— рассказывает «Огоньку» Алла Погожева.— Много десятков лет известны правила питания и во время повышенной вирусной нагрузки. Однако главное отличие нынешней ситуации в том, что люди впервые оказываются запертыми в своих домах без возможности нормальной физической активности. И это, безусловно, налагает отпечаток на рацион питания, который, если приложить усилия, может стать лечебным и поможет пережить этот трудный период без потерь для организма.

По словам специалистов, в первую очередь «антиковидный рацион» направлен на то, чтобы максимально мобилизовать защитные силы организма, и поэтому он должен содержать достаточное количество белка.

— Для успешной борьбы с коронавирусом принципиально важно состояние иммунитета,— поясняет Алла Погожева,— а для нормального функционирования иммунитета необходим смешанный белок. Потому что именно на основе белка организм синтезирует те самые иммуноглобулины — защитные молекулы, с помощью которых иммунитет борется с инфекцией.

Эксперт «Огонька» подчеркивает: для синтеза этих молекул нужен белок с хорошим аминокислотным составом, и животный белок в этом отношении усваивается намного лучше, чем белок растительный. В клинике лечебного питания, приводит пример диетолог, более 40 лет наблюдают одну и ту же картину: пациенты, которые худеют в зимний период, выходили после лечения и тут же подхватывали какой-нибудь вирус. И хотя исследований, говорящих о разном течении ковида у вегетарианцев и «мясоедов», пока еще нет, во время пандемии, подчеркивает Алла Погожева, лучше не баловаться вегетарианством, а вводить разнообразный смешанный рацион.

Как перевести разговор в практическую плоскость? Вот рекомендации НИИ питания: животный белок, необходимый для производства иммуноглобулинов, содержится в нежирных сортах мяса, птицы и рыбы, а растительный — в бобовых, орехах и семечках.

Мелочи жизни

Большая часть заболевших ковидом переносит инфекцию без тяжелых последствий. А тяжесть, по данным уже большого количества исследований, во многом связана с нарушениями работы системы свертывания крови. Медики не рекомендуют без специальных анализов принимать препараты, разжижающие кровь, а вот увеличить в рационе продукты, обладающие схожим эффектом, можно, потому что в них такие вещества находятся не в лечебной, а в физиологической дозе.

— Уникальный продукт, который хорошо разжижает кровь и который мы активно используем для питания больных с сердечно-сосудистой патологией,— морская капуста,— говорит диетолог Алла Погожева.— Дело в том, что морские водоросли, во-первых, содержат йод, который хорошо влияет на стенки сосудов, а во-вторых — гепариноподобные вещества, подобные тем, что принимают больные, у которых густая кровь. Раньше в аптеках продавалась очень хорошая сушеная морская капуста: достаточно было бросить чайную ложку в тарелку супа, и вы сразу получали лечебное блюдо.

Помимо морских водорослей сходным действием по разжижению крови обладает жирная морская рыба, которая к тому же считается рекордсменом по содержанию полезной для сердца омеги-3. Когда специалисты НИИ питания изучали рацион эскимосов, то выяснили, что диета полностью защищает тех от сердечно-сосудистых заболеваний, а также атеросклероза. Но при этом они поголовно страдают от кровоточивости ран из-за пониженной свертываемости крови.

Наконец, третьим продуктом, который весьма эффективен для разжижения крови, диетологи называют чеснок. Правда, с той оговоркой, что для получения заметного эффекта его лучше употреблять все же в специальных таблетках, где концентрация полезных веществ выше.

Алиментарная зависимость и как с ней бороться

Одно из главных требований специалистов ВОЗ и отечественных медиков (подход совпадает) к питанию во время пандемии — сократить количество потребляемых калорий, в среднем на 300–400 килокалорий от обычного докоронавирусного рациона. Иначе сидение дома неизбежно приведет к уменьшению мышечной массы, набору веса и увеличению так называемой висцеральной жировой ткани, которая, как плед, окутывает внутренние органы и вызывает глобальные сбои в обмене веществ. Сделать это чрезвычайно трудно, когда еда все время под боком, а набег на холодильник — одно из самых простых и доступных средств от стресса.

Эти выводы в полной мере подтвердил опрос, который во время первой волны пандемии Российский университет дружбы народов провел среди людей, находящихся на строгой самоизоляции.

Выяснилось: фактически все респонденты признали, что у них не в лучшую сторону изменился режим и состав питания. В частности, 43 процента опрошенных жаловались на повышенный аппетит, 40 процентов отметили, что стали чаще есть, при этом у 44 процентов анкетированных повысилась калорийность рационов.

В итоге четверть россиян еще во время первой волны пандемии прибавили по 2 килограмма, 14 процентов — по 2–3 килограмма, 18 процентов — по 3–4, а 4 процента — и вовсе свыше 4 килограммов.

Дополнительная сложность состоит в том, что для россиян и без пандемии был характерен целый ряд системных перекосов в питании. Например, практически на всей территории страны у нас мало едят овощей и фруктов (хотя практически везде приусадебных участков и огородов хватает), а также мало употребляют молока и молочных продуктов. Далее: за последние пять лет мы стали заметно больше есть мяса, но меньше рыбы и фруктов с ягодами. Правда, потребление овощей при этом все-таки выросло с 96,5 килограмма в год на человека до 104,1 килограмма, а молока и молочных продуктов — с 217 до 231 килограмма.

В целом же питание россиян становится все более калорийным за счет увеличения потребления жирного мяса (это, впрочем, проблема населения большинства развитых и благополучных стран мира). Вот детали: в нормальном случае соотношение животного и растительного белка в рационе должно быть 50 на 50, плох любой дисбаланс, у нас же в среднем растительный белок занимает всего 37 процентов.

Еще помимо мяса мы едим очень много кондитерских изделий, куда обязательно кладут чрезвычайно вредный маргарин и другие насыщенные жиры, а также сахар — его средний россиянин съедает на 7 килограммов в год больше, чем предусмотрено нормами потребления.

Разумеется, это все бумерангом бьет по обмену веществ. Медики называют сразу несколько неблагоприятных состояний организма россиян, связанных с нарушением норм питания. Например, у 70 процентов населения страны диагностируют гиповитаминозы, то есть людям элементарно не хватает витаминов и микроэлементов для нормальной работы организма.

— Самый выраженный недостаток витаминов в России связан с дефицитом витаминов группы В, в основном В2, и витамина D,— говорит Алла Погожева.— А вот хлеба, вопреки распространенному мнению, у нас едят не так уж и много: если в 2012 году мы съедали 200 килограммов на человека в год, то сейчас — всего 90. Это значит, что мы укладываемся в рекомендуемую общероссийскую норму. Беда в том, однако, что мы любим «неправильный» хлеб из муки высшего сорта, где витаминов совсем мало, и недостаточно едим цельнозерновой, где помимо витаминов В и Е в большом количестве содержатся жирные кислоты, марганец, железо и пищевые волокна, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.

С витамином D еще и другая беда — его основная часть синтезируется в организме при попадании солнечных лучей на кожу, а солнечных дней в году у нас явно недостаточно. Другая часть этого витамина попадает с пищей — из жирной рыбы и жирных молочных продуктов, которые мы сегодня ограничиваем из-за диет.

Впрочем, и это не все. Еще у 50 процентов населения нарушен иммунный статус, а у 40 процентов имеется «белково-энергетическая недостаточность» — как правило, в этом случае люди много едят «мусора» — фастфуда, хлебобулочных изделий, кондитерки, колбас и недополучают белки из цельного мяса и рыбы. При этом в организме одного человека, как следует из исследований НИИ питания, запросто могут сочетаться несколько нарушений. Естественно, что в таком состоянии организму намного сложнее бороться с инфекцией, чем здоровому.

— Неправильное питание приводит к развитию так называемых алиментарно-зависимых заболеваний — заболеваний, связанных с неправильным питанием,— предупреждает Алла Погожева.— В первую очередь это сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, диабет второго типа, желчно-каменная болезнь, подагра и даже некоторые виды онкологии, в частности гормонозависимые виды рака.

Ярче всего проблемы неправильного питания в России высвечивает набор избыточного веса: сегодня уже у 62 процентов населения РФ нарушен жировой обмен и, как следствие, присутствует избыточный вес. Каждый третий россиянин трудоспособного возраста страдает ожирением, что в среднем сокращает продолжительность жизни, считают медики, лет на десять. Хуже всего с ожирением дело обстоит у мужчин: за последние пять лет оно выросло на 100 процентов.

Лечение едой

Соленья и консервы во время эпидемии нужно заменить свежими овощами

Фото: Александр Щербак, Коммерсантъ

Что же влияет на то, как люди переносят коронавирусную инфекцию? Это, отмечают медики, во многом связано как раз с сопутствующими заболеваниями. Так, наличие гипертонии увеличивает риск тяжелого течения коронавирусной инфекции на 24 процента, диабета — на 16 процентов, сосудистых заболеваний мозга — на 8 процентов, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — на 4 процента, а онкологии — на 2 процента. Медики НИИ питания предлагают строить свой рацион исходя из того, чтобы он облегчал симптомы того или иного хронического заболевания.

— Конечно, в первую очередь мы говорим о самой большой группе людей, подверженных сердечно-сосудистым заболеваниям,— говорит Алла Погожева.— При организации здорового питания им нужно добавить в рацион калий и магний, которые являются основой нормальной работы сердца, в том числе в сочетании с аспарагиновой кислотой — она помогает ионам калия и магния проникать сквозь стенки клеток. Калия и магния очень много содержится во фруктах, овощах, свежевыжатых соках, орехах, гречневой и овсяной крупе.

Специалисты замечают, что большую часть калия мы получаем с едой (его много в кураге, печеном картофеле, вареной фасоли и бананах). А вот магний попадает к нам не столько с продуктами (гречневая каша, семечки, орехи, хлеб из цельного зерна, горох, капуста), сколько с водой. При этом многочисленные встроенные фильтры воды, которыми мы пользуемся на кухне, зачастую подают нам фактически дистиллированную воду. В этом случае магний обязательно нужно принимать дополнительно.

Другой способ, который позволяет значительно улучшить свое самочувствие на карантине, связан с солью. Доказано, что если гипертоник с 1–2-й стадией заболевания (когда верхнее давление в среднем держится в районе 130–140 миллиметров ртутного столба) три недели просидит на бессолевой диете, то он приведет давление в норму без всяких препаратов. Причем эффект в среднем будет держаться в течение полугода.

Кроме всего этого для нормальной работы организма обязательно нужны йод, кальций, витамины С и Е и антиоксиданты. Для этого медики в обязательном порядке рекомендуют абсолютно всем во время пандемии принимать витаминно-минеральные комплексы.

Есть и критические для периода пандемии вещества — их врачи советуют исключить полностью или, по крайней мере, значительно снизить их потребление. В первую очередь это жиры, соль и сахар, то есть под запрет уходят все кондитерские и колбасные изделия, консервы, сладкие безалкогольные напитки.

Известно, что соль и сахар поддерживают любое воспаление в организме. Правда, для многих отказ от соли связан с неимоверным усилием воли. При норме потребления соли 5 граммов в день 65 процентов россиян потребляют больше 8 граммов. В основном мы даже не замечаем, как съедаем большое количество соли, потому что она запрятана в популярных в России продуктах питания. Например, чтобы получить «дозу» 12 граммов, достаточно съесть кусок хлеба с сосиской, 30 граммов соленой рыбы или два соленых огурца. Очень много соли содержат сыры, любые консервы и мясные полуфабрикаты.

А вот к алкоголю у специалистов отношение двоякое. Считается, что небольшие дозы хорошо влияют на содержание «хорошего» холестерина и липидов высокой плотности, но, к примеру, с точки зрения артериального давления алкоголь однозначно действует отрицательно.

Жить вкусно

Специалисты отмечают: если кому-то диета, состоящая из обилия фруктов, овощей, красной рыбы, ягод и орехов, покажется чересчур накладной, продукты вполне можно заменить более доступными, но не менее ценными. Например, вместо красной рыбы вполне можно взять жирную скумбрию, сельдь и сардины, где омеги-3 даже больше, чем в лососе или форели. Ягоды можно использовать замороженные, так как при глубокой заморозке сохраняются фактически все полезные вещества, а орехи при желании можно заменить подсолнечными или тыквенными семечками.

Вообще, как это ни странно, пандемия и карантин могут стать отправной точкой для того, чтобы человек обратил внимание на то, что он ест, и всерьез изменил свой образ жизни. Ведь лечиться с помощью продуктов здорового питания еще и вкусно. Надо только научиться ценить настоящий вкус, а не то, чем мы привыкли его забивать.

Польза аскорбиновой кислоты при простуде — Сколько можно употреблять в день?

Витамин С нужен для роста и тканево-клеточной регенерации во всех частях тела. Он помогает телу вырабатывать коллаген – важнейший белок для здоровья кожи, хрящей, сухожилий, связок и кровеносных сосудов. Аскорбиновая кислота необходима для заживления ран, а также для восстановления и поддержания прочности костей и зубов. Вещество также способствует нормальному усвоению железа.

Витамин С является антиоксидантом, наряду с витамином Е, бета-каротином и многими другими растительными микронутриентами. Антиоксиданты блокируют активность свободных радикалов — атомов, которые повреждают ДНК, способствуют развитию болезней и стимулируют процесс старения. Накопление свободных радикалов может привести к таким патологиям, как рак, атеросклероз, ИБС, артрит и т.д.

Чем полезна аскорбиновая кислота для мужчин? Витамин С способствует восстановлению и поддержанию кровеносной системы, что отвечает не только за здоровье сердца, но и за эректильную функцию. Аскорбиновая кислота разжижает кровь, что защищает от формирования атеросклеротических бляшек и венозных тромбов.

Тяжелые формы дефицита витамина С (цинга) – явление для современности редкое, но стабильно сниженная концентрация микронутриента в организме отмечается у многих людей.

В группу риска входят:

• Курильщики
• Люди, соблюдающие жесткую диету
• Больные с нарушениями всасывания и усвоения витамина С
• Пациенты с глистными инвазиями
• Сотрудники дальних экспедиций
• Заключенные
• Люди с гиповитаминозом
• Работники тяжелого физического труда
• Люди с хроническими инфекционными заболеваниями
• Беременные и кормящие женщины

Признаки дефицита витамина С включают:

• Сухость и ломкость волос
• Гингивит и кровоточивость десен
• Шелушение кожи
• Медленная регенерация тканей
• Носовые кровотечения
• Снижение иммунитета

Как пить аскорбиновую кислоту при простуде? Принимая синтетические формы витамина, важно запивать таблетки большим количеством воды или другой жидкости. Идеально – смешивать витамин С с глюкозой. Чем полезна такая комбинация? Глюкоза помогает микронутриенту усваиваться быстрее и в полном объеме.

Натуральный или синтетический витамин С, также называемый аскорбиновой кислотой, можно приобрести в разном виде. Таблетки, капсулы и жевательные таблетки – наиболее популярные формы, но витамин С также выпускается в виде порошкообразных кристаллических, шипучих и жидких препаратов. Дозировки вещества варьируются в пределах 25-1000 мг. Принимать витамин С рекомендуется 2-3 раза в день во время еды. В целях профилактики аскорбиновую кислоту нужно принимать в дозировке 250-500 мг.

капсул рыбьего жира могут вызвать проблемы со свертыванием крови, говорит эксперт

капсулы рыбьего жира, способные снижать уровень холестерина, на самом деле могут вызывать вредные побочные эффекты, включая внутреннее кровотечение у некоторых людей.

Все более популярные пищевые добавки содержат жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе, которые, как считается, улучшают сердечно-сосудистые функции.

Медицинские исследования показали, что омега-3 могут облегчить приток крови к сердцу, уменьшая накопление жира в артериях.Исследования также показали, что это вещество снижает уровень холестерина — липопротеинов низкой плотности — который связан с ишемической болезнью сердца.

Однако эти же свойства, препятствующие свертыванию, могут также усугубить кровотечение из-за таких заболеваний, как гастрит, заболевания почек, дивертикулез и другие желудочно-кишечные расстройства, по словам доктора медицины Энн Л. Герхардт, профессора внутренней медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.

«Если у вас есть склонность к кровотечению (в результате болезни или травмы), или если есть повреждение тканей, которое может привести к кровотечению, вам будет намного хуже, потребляя эти продукты, чем в противном случае», — сказал Герхардт, который также является содиректором Клиники по лечению липидных расстройств и профилактики атеросклероза Медицинской школы Калифорнийского университета в Дэвисе.«Все капсулы рыбьего жира могут вызвать проблемы со свертыванием».

При приеме внутрь жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, превращаются в вещества, известные как простагландины, которые влияют на способность организма к свертыванию в результате как внутренних, так и внешних повреждений, сказал Герхардт.

Практически любой, кто рассматривает возможность приема капсул с рыбьим жиром, должен сначала проконсультироваться с врачом, сказал Герхардт. И тем, кто употребляет таблетки, следует знать, что риск кровотечения удваивается, если они также потребляют аспирин, который действует аналогичным образом.

Предупреждение Герхардта повторил доктор философии Уэйн Р. Бидлак, доцент кафедры фармакологии и питания Университета Южной Калифорнии.

«Я бы сказал потребителям, что (капсулы рыбьего жира) являются непроверенным терапевтическим средством, и их польза от ишемической болезни недоказана. Если у вас уже есть проблема с кровотечением, то то же предупреждение, что и аспирин, относится и к рыбьему жиру, потому что кровотечение будет продолжаться », — сказал Бидлак. «Я совершенно скептически отношусь к эффективности лечения атеросклероза рыбьим жиром: это абсолютно непроверенный продукт, который, следовательно, увеличивает риск для пациента.

Представитель Warner-Lambert Co., производящей Promega, самую продаваемую в стране капсулу с рыбьим жиром, сказал, что он знаком с утверждениями Герхардта, но не видит причин для беспокойства.

Медицинские исследователи, недавно изучившие использование капсул с рыбьим жиром, не обнаружили «никаких доказательств аномального увеличения кровотечения», по словам Маршалла Моллоя из компании Morris Plains, штат Нью-Джерси. «Мы всегда придерживаемся такой позиции, что при сбалансированном приеме Промеги риск не больше, чем при приеме аспирина в день.«

Promega, годовые розничные продажи которого превышают 12 миллионов долларов, была представлена ​​в 1986 году. Подобные продукты уже много лет продаются в магазинах здорового питания, но Warner-Lambert была первой, кто начал распространять и рекламировать пищевые добавки на национальном уровне, — сказал Моллой. Он также полностью изготовлен из рыбьего жира — стандарта, принятого не всеми другими брендами.

Фактически, Герхард предупреждает, что потребители должны убедиться, что выбранная для использования марка капсулы рыбьего жира является чистой.По ее словам, с распространением этих продуктов за последние несколько лет было несколько случаев, когда таблетки действительно содержали холестерин.

«Некоторые препараты не такие чистые, как другие. Те, которые сделаны из цельной рыбы, включая рыбную печень, будут содержать холестерин. . . которые могут накапливаться в теле человека, который их принимает », — сказала она. «Люди должны знать».

Загрязнение за границей. Согласно недавней статье в журнале Ceres, заражение пищевых продуктов представляет серьезные проблемы для здоровья и экономики многих развивающихся стран.

«Быстрый рост городов и индустриализация (в странах третьего мира) приводят к увеличению и недостаточному контролю использования химикатов в сельском хозяйстве и микробиологическому загрязнению, вызванному некачественной обработкой пищевых продуктов», — доклад, часть которого была перепечатана в World Development Forum, заявил.

Проблема проистекает из того факта, что безопасность пищевых продуктов не является приоритетом во многих из этих стран, и, как следствие, «менее сложные меры контроля за обработкой пищевых продуктов и более слабые ограничения в отношении химических добавок, примесей и маркировки» являются обычным явлением, согласно отчет.

В прошлом году эту точку зрения разделяли представители регулирующих органов США, которые определили импортируемые продукты как значительный источник болезней пищевого происхождения в этой стране.

В ответ журнал сообщил, что в настоящее время Соединенные Штаты ежегодно задерживают импорт продовольствия на миллионы долларов в портах ввоза.

Потеря столь необходимой иностранной выручки, вероятно, побудит страны, обеспокоенные загрязнением, повысить стандарты обработки.Но любое такое изменение, вероятно, потребует времени, заключает Всемирный форум развития.

Почему вы действительно должны принимать рыбий жир — блог Nordic Naturals

Журнал Cosmopolitan недавно опубликовал статью, в которой советует своим читателям, какие витамины и добавки им следует принимать, а какие можно пропустить.

В то время как мы были взволнованы тем, что Cosmo повысили осведомленность о важности пищевых добавок, мы были разочарованы, увидев, что омега-3 и рыбий жир попали в список «определенно прекратить принимать».Мы, конечно, хотели ответить и поделиться полезной информацией о рыбьем жире и его общепризнанных преимуществах для безопасности и здоровья.

Вот наш ответ на каждый пункт статьи Cosmo :

1. Добавки с рыбьим жиром омега-3 «действуют как потенциально опасные разжижители крови».

Во-первых, важно отметить, что рыбий жир с омега-3 не препятствует свертыванию крови. Было показано, что рыбий жир омега-3 помогает подавлять скопление тромбоцитов, сужение кровеносных сосудов и производство белков свертывания крови — все это можно рассматривать как разжижающие кровь действия.С другой стороны, если мы примем во внимание, что диета, богатая обработанными пищевыми продуктами, вызывает прямо противоположные эффекты — то есть повышенное скопление тромбоцитов, сужение кровеносных сосудов и белки свертывания крови — мы можем увидеть, что действие омега-3 рыб масло более точно понимается как восстановление здорового баланса между разжижением крови и свертыванием крови.

Так делает ли это добавки с рыбьим жиром потенциально опасными? Ответ — нет. Для подавляющего большинства людей разжижающие кровь действия рыбьего жира омега-3 следует рассматривать как потенциально полезные, а не потенциально опасные.Если вы в настоящее время принимаете препараты для разжижения крови или планируете операцию, мы рекомендуем проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

2. Большинство добавок с рыбьим жиром омега-3 «содержат большое количество витаминов A и D, от которых нелегко избавиться, поэтому они могут накапливаться и вызывать тошноту».

Являются ли добавки с рыбьим жиром омега-3 высоким содержанием витаминов A и D? Ответ зависит от того, о каком рыбьем жире омега-3 вы говорите: рыбий жир извлекается из всего тела рыбы и содержит лишь следовые количества витаминов A и D, которые обычно теряются в процессе очистки.По этой причине некоторые производители добавляют витамины A и D в свои продукты из рыбьего жира. Поэтому всегда важно читать этикетки с добавками. Жир печени арктической трески, который получают из печени рыб, действительно содержит небольшое количество встречающихся в природе витаминов A и D даже после очистки.

Мы всегда использовали только 100% печень арктической трески в наших продуктах из печени трески. Наши масла печени арктической трески содержат низкий, здоровый уровень жирорастворимого витамина А, обычно в среднем 650–1 500 МЕ витамина А на порцию, что находится в низком диапазоне по сравнению с другими продуктами.(Рекомендуемая суточная доза витамина А для взрослых, установленная Институтом медицины США Национальной академии наук, составляет 3000 МЕ для мужчин и 2300 МЕ для женщин.)

Что касается витамина D, то ни рыбий жир, ни добавки с жиром печени трески не содержат высоких уровней. Настоящая проблема с витамином D — получить его в достаточном количестве. В медицинском и научном сообществе все больше складывается мнение о том, что дефицит витамина D — это недооцененная эпидемия. (Вот почему мы предлагаем многие наши продукты с опцией добавления витамина D.)

Американская академия педиатрии недавно удвоила свои рекомендации по витамину D для младенцев, детей и подростков, и новое поколение исследований витамина D продолжает показывать, насколько важен витамин D для всех аспектов здоровья. Мы используем витамин D3 (холекальциферол) в наших продуктах, потому что это наиболее легко усваиваемая форма витамина D, которая естественным образом вырабатывается нашим организмом из-за солнечного света.

3. «Ешьте рыбу и используйте оливковое масло вместо добавок с омега-3 рыбьим жиром».

Хотя мы полностью поддерживаем совет Cosmo получать наши питательные вещества из свежих продуктов, а не из добавок, когда это возможно, мы также понимаем, что зачастую просто невозможно потреблять достаточное количество полезных для здоровья питательных веществ, в которых мы нуждаемся, только из продуктов питания. Омега-3 — хороший тому пример. Чтобы получить 1000 мг полезных омега-3 EPA и DHA, содержащихся в рыбьем жире, вам нужно съедать 2/3 банки сардин — каждый день! Мы не знаем, как вы, но два мягких геля в день из нашего концентрированного рыбьего жира Ultimate Omega ^® омега-3, конечно, кажется, намного легче проглотить.

покажи немного любви

лайкни эту статью, и мы опубликуем больше лайков!

9

Омега-3 жирные кислоты Информация | Гора Синай

Абен А., Данкертс М. Омега-3 и омега-6 жирные кислоты в лечении детей и подростков с СДВГ. Tijdschr Psychiatr . 2010; 52 (2): 89-97.

Angerer P, von Schacky C. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистая система. Курр Опин Липидол .2000; 11 (1): 57-63.

Aronson WJ, Glaspy JA, Reddy ST, Reese D, Heber D, Bagga D. Модуляция полиненасыщенных соотношений омега-3 / омега-6 с диетическим рыбьим жиром у мужчин с раком простаты. Урология . 2001; 58 (2): 283-288.

Бахадори Б., Уитц Э., Тонхофер Р. и др. Инфузии омега-3 жирных кислот в качестве вспомогательной терапии ревматоидного артрита. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 2010; 34 (2): 151-5.

Балк Е.М., Лихтенштейн А.Х., Чунг М. и др. Влияние омега-3 жирных кислот на сывороточные маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор. Атеросклероз . 2006 ноя; 189 (1): 19-30.

Bays HE. Соображения безопасности при терапии жирными кислотами омега-3. Ам Дж. Кардиол . 2007; 99 (6А): С35-43.

Беллуцци А., Боски С., Бриньола С., Мунарини А., Кариани С., Мильо Ф. Полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные заболевания кишечника. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (доп.): 339С-342С.

Берберт А.А., Кондо ЧР, Альмендра С.Л. и др. Добавление рыбьего жира и оливкового масла пациентам с ревматоидным артритом. Питание . 2005; 21: 131-6.

Берсон Э.Л., Рознер Б., Сандберг М.А. и др. Клинические испытания докозагексаеновой кислоты у пациентов с пигментным ретинитом, получающих лечение витамином А. Арка офтальмол . 2004; 122 (9): 1297-1305.

Blasbalg TL, Hibbeln JR, Ramsden CE, Majchrzak SF, Rawlings RR. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Ам Дж. Клин Нутр . 2011; 93 (5): 950-62.

Boelsma E, Hendriks HF.Роза Л. Питательный уход за кожей: влияние на здоровье микроэлементов и жирных кислот. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (5): 853-864.

Боскоу Д. Масло оливковое. Диета Мира Рев Нутра . 2000; 87: 56-77.

Брэдбери Дж., Майерс С.П., Оливер С. и др. Адаптогенная роль омега-3 жирных кислот при стрессе; рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое интервенционное исследование (пилотное) ISRCTN22569553. Nutr J . 2004 28 ноября; 3:20.

Brostow DP, Odegaard AO, Koh WP, et al.Омега-3 жирные кислоты и случайный диабет 2 типа: Сингапурское исследование здоровья в Китае. Ам Дж. Клин Нутр . 2011; 94 (2): 520-6.

Бакли М.С., Гофф А.Д., Кнапп В.Е. и др. Взаимодействие рыбьего жира с варфарином. Энн Фармакотер . 2004; 38: 50-2.

Берджесс Дж., Стивенс Л., Чжан В., Пек Л. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (доп.): 327С-330С.

Burr ML, Dunstan FD, George CH et al.Рыбий жир хорош или вреден при сердечных заболеваниях? Два испытания с явно противоречивыми результатами. Дж Мембр Биол . 2006; 206: 155-63.

Calo L, Bianconi L, Colivicchi F et al. N-3 жирные кислоты для профилактики фибрилляции предсердий после операции аортокоронарного шунтирования: рандомизированное контролируемое исследование. Джам Колл Кардиол . 2005; 45: 1723-8.

Caron MF, белый CM. Оценка антигиперлипидемических свойств пищевых добавок. Фармакотерапия .2001; 21 (4): 481-487.

Чан Э.Дж., Чо Л. Чего можно ожидать от жирных кислот омега-3? Клив Клин Дж. Мед. . 2009 Апрель; 76 (4): 245-51. Рассмотрение.

Chattipakorn N, Settakorn J, Petsophonsakul P, et al. Сердечная смертность связана с низким уровнем жирных кислот омега-3 и омега-6 в сердце трупов с ишемической болезнью сердца в анамнезе. Nutr Res . 2009; 29 (10): 696-704.

Cho E, Hung S, Willet WC, Spiegelman D, Rimm EB, Seddon JM, et al. Проспективное исследование диетического жира и риска возрастной дегенерации желтого пятна. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (2): 209-218.

Christensen JH, Skou HA, Fog L, Hansen V, Vesterlund T, Dyerberg J, Toft E, Schmidt EB. Морские жирные кислоты n-3, потребление вина и вариабельность сердечного ритма у пациентов, направленных на коронарную ангиографию. Тираж . 2001; 103: 623-625.

Коул GM. Омега-3 жирные кислоты и слабоумие. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2009; 81 (2-3): 213-21.

Дополнительная и альтернативная медицина для лечения депрессивных расстройств у женщин. Психиатрические клиники Северной Америки . 2010; 33 (2).

Дэниел С.Р., Маккалоу М.Л., Патель Р.С., Джейкобс Э.Дж., Фландерс В.Д., Тун М.Дж., Calle EE. Потребление с пищей омега-6 и омега-3 жирных кислот и риск колоректального рака в предполагаемой когорте мужчин и женщин в США. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2009 Февраль; 18 (2): 516-25.

Дэвидсон MH. Омега-3 жирные кислоты: новый взгляд на фармакологию и биологию докозагексаеновой кислоты, докозапентаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты. Курр Опин Липидол . 2013; 24 (6): 467-74.

Dewailly E, Blanchet C, Lemieux S, et al. n-3 жирные кислоты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у инуитов Нунавика. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 74 (4): 464-473.

Дичи И., Френхан П., Дичи Дж. Б., Корреа С. Р., Ангелели А. Ю., Бикудо М. Х. и др. Сравнение омега-3 жирных кислот и сульфасалазина при язвенном колите. Питание . 2000; 16: 87-90.

Dopheide JA, Pliszka SR. Расстройство дефицита внимания-гиперактивности: обновленная информация. Фармакотерапия . 2009 июн; 29 (6): 656-79. (Epub перед печатью)

Потребление жирной рыбы и смертность от ишемической болезни сердца у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы сердца. Представлено на 41-й ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации по эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. АНА . 2001.

Fenton WS, Dicerson F, Boronow J, et al. Плацебо-контролируемое исследование добавок омега-3 жирных кислот (этилэйкозапентаеновая кислота) для лечения остаточных симптомов и когнитивных нарушений при шизофрении. Ам Дж. Психиатрия . 2001; 158 (12): 2071-2074.

Firestein. Учебник ревматологии Келли. 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2008.

Фотухи М., Мохассель П., Яффе К. Потребление рыбы, длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и риск снижения когнитивных функций или болезни Альцгеймера: сложная ассоциация. Нат Клин Практ Нейрол . 2009 Март; 5 (3): 140-52. Рассмотрение.

Frangou S, Lewis M, McCrone P et al. Эффективность этил-эйкозапентаеновой кислоты при биполярной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Психиатрия . 2006; 188: 46-50

Фриман В.Л., Мейдани М., Йонг С., Пайл Дж., Фланиган Р.С., Уотерс В.Б., Войчик Е.М. Уровни жирных кислот в простате и гистопатология локализованного рака простаты. Дж Урол . 2000; 164 (6): 2168-2172.

Фройнд-Леви Ю.Ф., Эриксдоттер-Йонхаген М., Седерхольм Т. и др. Лечение омега-3 жирными кислотами у 174 пациентов с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной: исследование OmegAD. Арка Нейрол . 2006; 63: 1402-8.

Freund-Levi Y, Hjorth E, Lindberg C, Cederholm T., Faxen-Irving G, Vedin I, Palmblad J, Wahlund LO, Schultzberg M, Basun H, Eriksdotter Jönhagen M.Влияние омега-3 жирных кислот на маркеры воспаления в спинномозговой жидкости и плазме при болезни Альцгеймера: исследование OmegAD. Демент Гериатр когнитивное расстройство . 2009; 27 (5): 481-90.

Габбе. Акушерство: нормальная и проблемная беременность . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Галли С., Рисе П. Потребление рыбы, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Наука и клинические испытания. Здоровье . 2009; 20 (1): 11-20. Рассмотрение.

Geelen A, Brouwer IA, Schouten EG et al. Влияние жирных кислот n-3 из рыбы на преждевременные желудочковые комплексы и частоту сердечных сокращений у людей. Ам Дж. Клин Нутр . 2005; 81: 416-20.

Герлинг Б.Дж., Бадарт-Смук А., ван Дерсен С. и др. Пищевые добавки с N-3 жирными кислотами и антиоксидантами у пациентов с болезнью Крона в стадии ремиссии: влияние на антиоксидантный статус и профиль жирных кислот. Воспаление кишечника . 2000; 6 (2): 77-84.

Голдберг Р.Дж., Кац Дж.Метаанализ обезболивающих эффектов добавок полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при воспалительной боли в суставах. Боль . 2007 28 февраля; [Epub перед печатью].

Gow RV, Sumich A, Vallee-Tourangeau F, et al. Омега-3 жирные кислоты связаны с аномальной обработкой эмоций у мальчиков-подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2013; 88 (6): 419-29.

Grosso G, Pajak A, Marventano S и др. Роль омега-3 жирных кислот в лечении депрессивных расстройств: всесторонний метаанализ рандомизированных клинических исследований. PLoS Один . 2014; 9 (4): e96905.

Hagen KB, Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Диетические вмешательства при ревматоидном артрите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января; (1): CD006400. Рассмотрение.

Hall MN, Campos H, Li H, Sesso HD, Stampfer MJ, Willett WC, Ma J. Уровни в крови длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, аспирина и риск колоректального рака. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2007; 16 (2): 314-21.

Хартвег Дж., Фермер А.Дж., Холман Р.Р., Нил А.Потенциальное влияние лечения омега-3 на сердечно-сосудистые заболевания при диабете 2 типа. Курр Опин Липидол . 2009 Февраль; 20 (1): 30-8.

Хупер Л., Томпсон Р., Харрисон Р. и др. Омега-3 жирные кислоты для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; CD003177.

Iso H, Rexrode KM, Stampfer MJ, Manson JE, Colditz GA, Speizer FE et al. Потребление рыбы и омега-3 жирных кислот и риск инсульта у женщин. ЯМА . 2001; 285 (3): 304-312.

Itomura M, Hamazaki K, Sawazaki S et al. Влияние рыбьего жира на физическую агрессию у школьников — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Нутр Биохим . 2005; 16: 163-71.

Йешке М.Г., Херндон Д.Н., Эбенер К., Барроу Р.Э., Эмили К.В. Вмешательство в рацион питания с высоким содержанием витаминов, белка, аминокислот и жирных кислот омега-3 улучшает метаболизм белков во время гиперметаболического состояния после термической травмы. Арк Сург . 2001; 136: 1301-1306.

Цзин К., Ву Т., Лим К. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и рак. Противоопухолевые агенты Med Chem . 2013; 13 (8): 1162-77.

Joy CB, Mumby-Croft R, Joy LA. Добавки полиненасыщенных жирных кислот при шизофрении. Кокрановская база данных Syst Rev . 19 июля 2006 г .; 3: CD001257. Рассмотрение.

Kar S. Омакор и омега-3 жирные кислоты для лечения ишемической болезни сердца и плейотропных эффектов. Am J Ther . 2014; 21 (1): 56-66.

Karlstrom BE, Jarvi AE, Byberg L, Berglund LG, Vessby BO.Жирная рыба в рационе пациентов с диабетом 2 типа: сравнение метаболических эффектов продуктов, богатых n-3 и n-6 жирными кислотами. Ам Дж. Клин Нутр . 2011; 94 (1): 26-33.

Келли Д.С., Сигель Д., Федор Д.М., Адкинс Ю., Макки Б.Е. Добавка DHA снижает уровень С-реактивного белка в сыворотке и других маркеров воспаления у мужчин с гипертриглицеридемией. Дж Нутрь . 2009 Март; 139 (3): 495-501.

Краусс Р.М., Экель Р.Х., Ховард Б. и др. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

Кремер JM. Добавки жирных кислот N-3 при ревматоидном артрите. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; (приложение 1): 349С-351С.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzare TL. AHA Science Advisory: Lyon Diet Heart Study. Преимущества национальной образовательной программы по холестерину в средиземноморском стиле / Американской кардиологической ассоциации, шаг I «Схема питания при сердечно-сосудистых заболеваниях». Тираж . 2001; 103: 1823.

Kruse LG, Оглетри Р.Л.Омега-3 жирные кислоты и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Мисс Государственная медицинская ассоциация . 2013; 54 (6): 156-7.

Квак С.М., Мён С.К., Ли Й.Дж., Со Х.Г. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот (эйкозапентановая кислота и докозагексаеновая кислота) во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Арк Интерн Мед. . 2012; 172 (9): 686-94.

Ли Дж. Х., О’Киф Дж. Х., Лави С. Дж.; Харрис WS. Омега-3 жирные кислоты: польза для сердечно-сосудистой системы, источники и устойчивость. Нат Рев Кардиол . 2009; 6 (12): 753-8.

Lin PY, Chiu CC, Huang SY, Su KP. Метааналитический обзор составов полиненасыщенных жирных кислот при деменции. Дж. Клиническая Психиатрия . 2012; 73 (9): 1245-54.

Lorente-Cebrian S, Costa AG, Navas-Carretero S, Zabala M, Martinez JA, Moreno-Aliaga MJ. Роль омега-3 жирных кислот в ожирении, метаболическом синдроме и сердечно-сосудистых заболеваниях: обзор доказательств. Дж. Физиол Биохимия . 2013; 69 (3): 633-51.

Маттар М., Обейд О.Рыбий жир и лечение гипертриглицеридемии. Здоровье . 2009; 20 (1): 41-9. Рассмотрение.

Митчелл Е.А., Аман М.Г., Турботт С.Х., Манку М. Клинические характеристики и уровни незаменимых жирных кислот в сыворотке крови у гиперактивных детей. Clin Pediatr (Phila). 1987; 26: 406-411.

Montori V, Farmer A, Wollan PC, Dinneen SF. Добавки рыбьего жира при диабете 2 типа: количественный систематический обзор. Уход за диабетом . 2000; 23: 1407-1415.

Мори ТА.Омега-3 жирные кислоты и артериальное давление. Клетка Мол Биол (Носи-ле-Гран) . 2010; 56 (1): 83-92.

Mozaffarian D, Geelen A, Brouwer IA et al. Влияние рыбьего жира на частоту сердечных сокращений у людей. Мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний. Тираж . 2005; 112 (13): 1945-52.

Mozzaffarian D, Marchioli R, Macchia A, et al. Послеоперационная фибрилляция предсердий с рыбьим жиром: рандомизированное исследование жирных кислот Омега-3 для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий (OPERA). ЯМА . 2012; 308 (19): 2001-11.

Mozzaffarian D, Wu JH. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. Джам Колл Кардиол . 2011; 58 (20): 2047-67.

Нагакура Т., Мацуда С., Шичидзё К., Сугимото Х., Хата К. Пищевые добавки с рыбьим жиром, богатым полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, для детей с бронхиальной астмой. Евро Респ. J . 2000; 16 (5): 861-865.

Новичок LM, King IB, Wicklund KG, Stanford JL.Связь жирных кислот с риском рака простаты. Простата . 2001; 47 (4): 262-268.

Нури Н., Дуккипати Р., Ковесдай С.П. и др. Диетические жирные кислоты омега-3, соотношение потребления омега-6 и омега-3, воспаление и выживаемость у пациентов, длительно находящихся на гемодиализе. Ам Дж. Почки Дис . 2011; 58 (2): 248-56.

Окамото М., Мисунобу Ф., Ашида К. и др. Влияние пищевых добавок с n-3 жирными кислотами по сравнению с n-6 жирными кислотами на бронхиальную астму. Int Med .2000; 39 (2): 107-111.

Olsen SF, Secher NJ. Низкое потребление морепродуктов на ранних сроках беременности как фактор риска преждевременных родов: проспективное когортное исследование. BMJ . 2002; 324 (7335): 447-451.

Ракель Д. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Ридигер Н.Д., Осман Р.А., Сух М., Могхадасян М.Х. Системный обзор роли жирных кислот n-3 в здоровье и болезнях. Ассоциация диетологов . 2009 Апрель; 109 (4): 668-79.Рассмотрение.

Ричардсон AJ, Пури BK. Потенциальная роль жирных кислот при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2000; 63 (1/2): 79-87.

Роча Араужо Д.М., Виларим М.М., Нарди А.Е. Какова эффективность использования полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при лечении депрессии? Эксперт Rev Neurother . 2010; 10 (7): 1117-29.

Romano C, Cucchiara S, Barabino A et al. Полезность добавок омега-3 жирных кислот в дополнение к месалазину для поддержания ремиссии при болезни Крона у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006; 11: 7118-21.

Sarris J, Schoendorfer N, Kavanagh DJ. Большое депрессивное расстройство и медицина питания: обзор монотерапии и адъювантного лечения. Nutr Ред. . 2009 Март; 67 (3): 125-31. Рассмотрение.

Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Диетический жир и риск поздней возрастной дегенерации желтого пятна. Арка Оптальмол . 2001; 119 (8): 1191-99.

Силверс К.М., Вулли С.К., Гамильтон ФК и др.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание рыбьего жира в лечении депрессии. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2005; 72: 211-8.

Смит В., Митчелл П., Лидер С.Р. Потребление пищевых жиров и рыбы и возрастная макулопатия. Арка Оптхамол . 2000; 118 (3): 401-404.

Stamp L, Cleland L. Firestein: Учебник ревматологии Келли . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Старк К.Д., Парк Э.Дж., Мэн Вирджиния и др.Влияние концентрата рыбьего жира на липиды сыворотки у женщин в постменопаузе, получающих и не получающих заместительную гормональную терапию, в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 72: 389-394.

Sundstrom B, Stalnacke K, Hagfors L et al. Добавки омега-3 жирных кислот пациентам с анкилозирующим спондилитом. Scand J Rheumatol . 2006; 35: 359-62.

Терри П., Лихтенштейн П., Фейхтинг М., Альбом А., Волк А. Потребление жирной рыбы и риск рака простаты. Ланцет . 2001; 357 (9270): 1764-1766.

Weinstock-Guttman B, Baier M, Park Y et al. Диета с низким содержанием жиров с добавлением омега-3 жирных кислот у пациентов с рассеянным склерозом. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2005; 73: 397-404.

Вайнтрауб Х. Обновленная информация о морских жирных кислотах омега-3: лечение дислипидемии и текущие варианты лечения омега-3. Атеросклероз . 2013; 230 (2): 381-9.

Wilk JB, Tsai MY, Hanson NQ, Gaziano JM, Djousse L.Плазма и диетические жирные кислоты омега-3, потребление рыбы и риск сердечной недостаточности в исследовании Health Doctor. Ам Дж. Клин Нутр . 2012; 96 (4): 882-8.

Яшодхара БМ. Омега-3 жирные кислоты: всесторонний обзор их роли в здоровье и болезнях. Постградская медицина J . 2009; 85 (1000): 84-90.

Yuen AW, Sander JW, Fluegel D et al. Добавки омега-3 жирных кислот у пациентов с хронической эпилепсией: рандомизированное исследование. Эпилептическое поведение . 2005; 7 (2): 253-8.

3 | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Тип полиненасыщенной жирной кислоты (ПНЖК), полученной в основном из рыбьего жира, омега-3 жирные кислоты используются в качестве пищевых добавок при депрессии, для снижения уровня холестерина и для снижения риска сердечного приступа. Крупный опрос взрослых финнов показал, что депрессивные симптомы были значительно выше среди тех, кто нечасто употреблял рыбу ⁽¹⁾ , а в других исследованиях у людей с большой депрессией отмечалось заметное истощение запасов омега-3 ⁽²⁾ .Однако добавление пищевых добавок не облегчило депрессию у взрослых с большой депрессией ⁽³⁾ , в том числе с ишемической болезнью сердца или с риском развития ишемической болезни сердца ⁽⁶⁵⁾ , с депрессией от легкой до умеренной ⁽⁴⁾ и с перинатальной депрессией ⁽⁵⁾ ; или у взрослых с ожирением или избыточным весом с субсиндромальными депрессивными симптомами ⁽⁶⁶⁾ , и дал смешанные результаты у пациентов с шизофренией ⁽²³⁾ . Но данные рандомизированного исследования показывают, что омега-3 могут быть полезны для снижения риска прогрессирования психических расстройств и в качестве безопасной превентивной меры у молодых людей с риском психотических состояний ⁽³⁵⁾ .

Добавки беременным женщинам не снизили ни частоту ранних преждевременных родов, ни более высокую частоту вмешательств при послеродовых родах. ⁽⁶⁷⁾ . Потребление рыбьего жира во время беременности также не улучшило когнитивные или языковые результаты в раннем детстве ⁽³⁷⁾ или интеллект ⁽⁴²⁾ . Но было показано, что добавки DHA улучшают обучаемость и функцию памяти при возрастном когнитивном снижении ⁽⁴¹⁾ , хотя это крупное долгосрочное исследование омега-3 с или без вмешательства в многодоменный образ жизни, включающее физическую активность, когнитивные тренировки и советы по питанию. не удалось обнаружить значительного влияния на снижение когнитивных функций у пожилых людей с жалобами на память ⁽⁵²⁾ .Кроме того, добавление не оказало значительного влияния на частоту или прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна ⁽⁷³⁾ .

Омега-3 снижает уровень холестерина ^{(8) (33)} и может уменьшить количество рецидивов у пациентов с инсультом в анамнезе ⁽³²⁾ . У людей с сердечно-сосудистыми факторами риска добавление улучшило кардиометаболический профиль ⁽⁵³⁾ , но не снизило риск сердечно-сосудистых заболеваний ^{(9) (72)} .Омега-3 также может помочь пациентам с язвенным колитом ⁽¹⁰⁾ , но неэффективен при лечении болезни Крона ⁽¹³⁾ . У взрослых с ревматоидным артритом прием добавок привел к сокращению использования НПВП ⁽¹⁴⁾ ; он также может быть эффективным в уменьшении повреждения желудочно-дуоденального тракта, связанного с НПВП ⁽⁴⁷⁾ . Другие исследования показывают, что омега-3 может снизить степень воспалительной реакции организма ⁽¹⁸⁾ и может снизить чувствительность к солнечным ожогам ⁽²⁰⁾ и к ультрафиолетовому излучению ⁽⁴⁴⁾ .Обзоры исследований омега-3 показали возможную пользу для пациентов с муковисцидозом ⁽²¹⁾ , но отсутствие пользы для пациентов с астмой ⁽²²⁾ . Добавки с рыбьим жиром могут помочь уменьшить симптомы системной красной волчанки ⁽²⁴⁾ .

У пациентов с диабетом 1 типа длительный прием добавок омега-3 оказывал положительное влияние на невропатию, что измерялось увеличением длины нервных волокон роговицы. ⁽⁵⁴⁾ . Но среди пациентов с синдромом сухого глаза добавка не принесла значительного улучшения ⁽⁶⁰⁾ .Результаты систематического обзора подтверждают преимущества омега-3 для чувствительности к инсулину и функции адипоцитов ⁽⁴⁵⁾ . Однако добавление высоких доз не улучшило характеристик, связанных с метаболическим синдромом, таких как липолиз жировой ткани или воспаление, у инсулинорезистентных взрослых ⁽⁵⁵⁾ . В другом исследовании было обнаружено, что DHA более эффективна по сравнению с эйкозапентановой кислотой (EPA) в модуляции показателей воспаления и липидов крови ⁽⁵⁰⁾ . У женщин с гестационным диабетом добавление омега-3 и витамина E улучшило некоторые маркеры воспаления и окислительного стресса, а также частоту гипербилирубинемии новорожденных ⁽⁵⁶⁾ .У пациентов, находящихся на гемодиализе, омега-3 значительно снижал уровень креатинина в сыворотке ⁽⁵⁷⁾ , но не снижал недостаточность артериовенозной фистулы ⁽⁵⁸⁾ .

Данные по омега-3 для профилактики рака неубедительны. Может снизить риск рака толстой кишки ⁽¹¹⁾ ; улучшить иммунный ответ у пациентов, перенесших резекцию рака прямой кишки ⁽¹²⁾ ; и снизить частоту и тяжесть нейротоксичности, связанной с оксалиплатином ⁽⁷⁴⁾ , но не повлиять на исходы рака ^{(15) (43)} .Кроме того, внутривенное введение омега-3 в периоперационный период приводило к инфекционным осложнениям у пациентов, перенесших плановую резекцию толстой кишки по поводу неметастазирующего рака ⁽⁶⁸⁾ . Противоречивые данные предполагают положительную связь между более высоким потреблением омега-3 и улучшенной выживаемостью среди пациентов с раком толстой кишки стадии III с диким типом KRAS и дефицитом MMR ⁽⁶⁹⁾ ; добавление было также связано с уменьшением случаев почечно-клеточного рака у женщин ⁽¹⁶⁾ . Кроме того, добавление рыбьего жира может снизить риск рака груди ⁽³⁶⁾ ; улучшить общую выживаемость ⁽⁷⁰⁾ и ксеростомию, но не токсичность ⁽⁷¹⁾ , связанную с неоадъювантной химиотерапией у пациентов с местнораспространенным раком молочной железы.Согласно данным исследования по профилактике рака селеном и витамином Е (SELECT), высокие концентрации омега-3 в крови были связаны с повышенным риском рака простаты ⁽¹⁷⁾ . У пациентов со спорадической колоректальной неоплазией добавление EPA не повлияло на снижение доли пациентов, по крайней мере, с одной колоректальной аденомой по сравнению с аспирином или плацебо ⁽⁶¹⁾ . Кроме того, в профилактическом исследовании VITAL добавка не снизила частоту инвазивного рака или серьезных сердечно-сосудистых событий по сравнению с плацебо ⁽⁶²⁾ , хотя обновленные анализы показывают значительное снижение смертности от рака ⁽⁷⁵⁾ .

Предварительные данные показывают, что добавление рыбьего жира увеличивает эффективность химиотерапии, улучшает выживаемость ⁽³⁸⁾ и помогает поддерживать вес и мышечную массу ⁽³⁹⁾ у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). Но у пациентов с раком желудка периоперационное иммунное питание с помощью диеты, дополненной EPA, было неэффективным для снижения потери веса после тотальной гастрэктомии ⁽⁵⁹⁾ , хотя пероральная добавка, обогащенная EPA, улучшала переносимость химиотерапии у пациентов с прогрессирующим колоректальным раком ⁽⁴⁰⁾ ; и в сочетании с химиотерапией добавки рыбьего жира могут замедлить прогрессирование опухоли у пациентов с колоректальным раком ⁽⁴⁹⁾ .Добавки омега-3 также могут оказывать защитное действие на обонятельную систему у пациентов после эндоскопической резекции седларных и параселлярных образований ⁽⁷⁶⁾ .

Льняное семя как разбавитель крови

Чаша с семенами льна на столе.

Кредит изображения: HandmadePictures / iStock / Getty Images

Льняное семя, которое получают из растения льна, использовалось в медицине еще в Древнем Египте. Льняное семя содержит омега-3 жирные кислоты, которые могут снизить уровень холестерина, снизить кровяное давление, уменьшить воспаление и улучшить нерегулярное сердцебиение.Как и другие жирные кислоты омега-3, которые могут снизить риск сердечных заболеваний, льняное семя может действовать как разжижитель крови, нарушая способность тромбоцитов слипаться.

Действия

Сгустки крови образуются, когда тромбоциты — маленькие бесцветные клетки неправильной формы, образующиеся в костном мозге, — собираются в месте травмы, закупоривая разрыв и останавливая кровотечение. Льняное семя содержит омега-3 жирную кислоту, альфа-линоленовую кислоту, которая превращается, хотя и неэффективно, в эйкозапентаеновую кислоту, или EPA, и докозагексаеновую кислоту, также известную как DHA, жирные кислоты омега-3, которые приносят рыбе пользу для здоровья сердца.Льняное семя, как и другие жирные кислоты омега-3, делает тромбоциты менее «липкими», поэтому они не могут образовывать большие сгустки.

Эффекты

Уменьшение агрегации тромбоцитов снижает вероятность образования тромбов на атеросклеротических участках. Атеросклероз — образование бляшек внутри кровеносных сосудов — развивается, когда липопротеины низкой плотности, «плохая» форма холестерина, вместе с другими клеточными остатками прикрепляются к стенкам кровеносных сосудов. Повреждение стен приводит к попаданию тромбоцитов на место повреждения, чтобы восстановить повреждение.Агрегация тромбоцитов может сужать кровеносные сосуды, затрудняя попадание крови к сердцу. Большие сгустки также могут отламываться и оседать в головном мозге, вызывая инсульт. Лекарства, разжижающие кровь, также могут уменьшить агрегацию.

Исследования

Исследователи из Сиднейского университета провели небольшое исследование влияния льняного семени на агрегацию тромбоцитов и опубликовали результаты в мартовском выпуске «European Journal of Clinical Nutrition» за 1995 год.«Субъекты потребляли либо 40 г льняного масла, либо подсолнечное масло в течение 23 дней. В конце исследования уровни EPA тромбоцитов более чем удвоились у субъектов, принимавших льняное масло, но не изменились у тех, кто принимал подсолнечное масло. Исследователи пришли к выводу, что льняное масло имеет преимущества в снижении агрегации тромбоцитов.

Риски

Если вы принимаете рецептурные препараты для разжижения крови, возможно, что прием льняного семени может увеличить риск чрезмерного кровотечения. Ваш врач может посоветовать прекратить прием льняного семени перед плановой операцией.Сообщите своему врачу об аномальных синяках, травмах, которые не прекращают кровотечение, рвоте с кровью или темном дегтеобразном стуле.

Омега-3 жиров — HEART UK

Жиры Омега-3 — это группа ненасыщенных жиров, которые необходимы нам для поддержания здоровья, особенно для здоровья сердца. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием омега-3 может помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты.

Существуют разные типы омега-3, которые содержатся в разных продуктах питания. Основные из них:

• ALA (альфа-линоленовая кислота)

  АЛК необходима для хорошего здоровья, но наш организм не может ее вырабатывать, поэтому мы должны получать ее из продуктов, которые мы едим.В основном он содержится в растительных маслах, орехах и семенах.

• EPA (эйкозапентаеновая кислота) и DHA (докозагексаеновая кислота)

  Эти типы жиров омега-3 необходимы нам для здоровья сердца и кровообращения. Наш организм может производить некоторые из этих жиров из АЛК в пище, которую мы едим, но только в небольшом количестве. Итак, хорошо есть продукты, которые уже содержат их.

Жирная рыба, такая как сардины, лосось и скумбрия, является лучшим источником EPA и DHA. Белая рыба и моллюски содержат некоторое количество омега-3, но в меньших количествах.

Почему жиры Омега-3 полезны для здоровья?

Было проведено множество исследований жиров Омега-3 и жирной рыбы, а также того, как они могут улучшить здоровье сердца.

В странах, где люди едят больше жирной рыбы, таких как Средиземноморье, Гренландия и Япония, меньше людей страдают сердечными заболеваниями по сравнению со странами, где люди едят очень мало жирной рыбы, например, в Великобритании.

Жиры Омега-3, EPA и DHA могут помочь защитить сердце и кровеносные сосуды от болезней: они могут помочь:

• низшие триглицериды (жир, который попадает в нашу кровь после еды)
• улучшить кровообращение (кровоток по телу)
• предотвратить образование тромбов
• понизить артериальное давление
• держите ритм своего сердца ровным.

В прошлом более высокие уровни омега-3 жиров, EPA и DHA в крови также были связаны с более низким риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования все еще продолжаются, но врачи считают, что преимущества связаны с употреблением в пищу продуктов, содержащих омега-3, а не добавок, отпускаемых без рецепта. Однако для лечения гипертриглицеридемии врач может прописать вам некоторые добавки с высоким содержанием омега-3.

Узнайте больше об омега-3 и других жирах и о том, как их употреблять в здоровом количестве.

Какие продукты содержат омега-3?

Жирная рыба

Жирная рыба — лучший источник жиров Омега-3. Старайтесь есть две порции рыбы в неделю. По крайней мере, одно из них должно быть маслянистым. Порция составляет 140 г, но вы можете есть две или три порции поменьше в течение недели.

Вся жирная рыба содержит жиры омега-3. Вы можете выбрать свежую, консервированную или замороженную рыбу. Ниже приведены все хорошие варианты:

• Анчоусы
• Вздутие живота
• Карп
• Угорь
• Сельдь (копченая рыба)
• Скумбрия
• Пилдард
• Лосось
• Сардины
• Шпроты
• Рыба-меч
• Форель
• Малька.

Употребление жирной рыбы означает не только получение жиров Омега-3. Они полезны и в других отношениях. Они являются источником витаминов A и D, а также витаминов группы B, а также минералов, включая кальций (из мелких костей), йод, цинк, железо и селен. Это питательные вещества, которых многие из нас не едят в достаточном количестве.

Узнайте больше о пользе жирной рыбы в нашем информационном бюллетене.

Сколько это уже много?

Некоторые виды рыбы содержат небольшое количество химикатов или металлов, которые могут быть вредными, если вы едите много рыбы.В общем, безопасно есть четыре порции жирной рыбы в неделю.

Акула, марлин и рыба-меч могут содержать ртуть. Ешьте не более одной порции в неделю.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, вы должны есть не более двух порций жирной рыбы в неделю. Избегайте вообще акул, марлинов и меч-рыб.

Растительные продукты, содержащие Омега-3

Ряд растительных продуктов богат жиром омега-3, ALA. Старайтесь есть их больше, особенно если вы обычно не едите рыбу или вегетарианец.

Растительные продукты, являющиеся хорошим источником омега-3:

• некоторые масла, включая льняное (также известное как льняное масло и льняное масло), ореховое, соевое, тыквенное и водорослевое масло
• зеленые листовые овощи
• орехи, особенно грецкие
• семян, особенно семян льна (льняного семени), тыквы, чиа и конопли

Продукты, обогащенные Омега-3

В некоторые продукты добавлены жиры омега-3.К ним относятся:

Проверьте этикетку на количество и вид омега-3. Продукты часто обогащены ALA, а не EPA или DHA. Это EPA и DHA, которые наиболее важны для здоровья сердца.

А как насчет добавок?

Здесь, в HEART UK, мы не рекомендуем добавки омега-3. Всегда лучше получать питательные вещества из продуктов, а не из добавок.

Это потому, что продукты содержат целый ряд различных питательных веществ, которые по-разному улучшают ваше здоровье.Но добавки содержат только определенные питательные вещества.

Если вы решили пополнить запасы омега-3 с помощью безрецептурных добавок, следуйте этим золотым правилам.

• Выберите рыбий жир или добавку Омега-3.
• Не выбирайте масла из печени рыб, они содержат меньше омега-3, чем рыбий жир, и слишком много витамина А.
• Принимайте добавки с более низким уровнем витамина А — менее 1 мг в день (что может быть записано как 1000 мкг или 1000 мкг).
• Если вы беременны или кормите грудью, вообще избегайте добавок, содержащих витамин А (иногда обозначаемый как ретинол).Бета-каротин (форма витамина А безопасна для беременных).
• Стремитесь получать 500 мг EPA и DHA каждый день, это примерно столько же, сколько 140 г жирной рыбы в неделю.
• Если вы принимаете лекарства для разжижения крови, такие как аспирин, варфарин или гепарин, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки с рыбьим жиром — они также могут разжижать вашу кровь.
• Если вы веган или вегетарианец, вы можете употреблять морские масла, приготовленные из водорослей.

Рыбий жир и риск кровотечения: время, чтобы узнать факты

Ссылка

Akintoye E, Sethi P, Harris WS и др.Рыбий жир и периоперационное кровотечение: выводы рандомизированного исследования OPERA. Результаты Circ Cardiovasc Qual . 2018; 11 (11): e004584.

Цель

Оценить влияние рыбьего жира на ряд стандартизированных результатов интраоперационных и послеоперационных кровотечений.

Дизайн

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многонациональное клиническое исследование.

Участники

Всего было набрано 1516 участников (средний возраст 64 года, 72% мужчин) из 28 центров в США, Италии и Аргентине.Подходили взрослые пациенты с синусовым ритмом, которым было назначено кардиохирургическое вмешательство, которое включало любую комбинацию коронарного шунтирования (АКШ), операцию на клапане или другую кардиохирургическую операцию по вскрытию перикарда. Основными критериями исключения были регулярное употребление (≥3 дней в неделю) рыбьего жира или отсутствие синусового ритма при включении.

Коморбидные состояния среди участников включали диабет (26%), гипертонию (76%), дислипидемию (62%), хроническую почечную недостаточность (6,3%), хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ; 11%), застойную сердечную недостаточность (ХСН; 27). %), фибрилляция предсердий в анамнезе (7.5%) и предшествующее чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ; 12%). Распределение плановых кардиохирургических операций (пациенты могли иметь> 1 процедуру): АКШ (52%), клапанные операции (в основном аорты) (50%) и другие (18%).

Вмешательство

Участники были рандомизированы для получения капсул, содержащих либо 1 г рыбьего жира (n = 758), либо соответствующее плацебо (оливковое масло; n = 758). Исходные характеристики между двумя группами были сопоставимы.

Рыбий жир, использованный в исследовании, был Lovaza® от GalaxoSmithKline (GSK).Согласно вкладышу в пакет лекарств, Lovaza содержит 465 мг эйкозапентаеновой кислоты (EPA) плюс 375 мг докозагексаеновой кислоты (DHA) в виде этиловых эфиров. Он также содержит 4 мг альфа-токоферола (в носителе из частично гидрогенизированных растительных масел, включая соевое масло), желатин, глицерин и очищенную воду (компоненты оболочки капсулы). ¹

В зависимости от времени между регистрацией и днем ​​операции участникам давали общую нагрузочную дозу 10 г рыбьего жира или плацебо в течение 3-5 дней (или 8 г в течение 2 дней) до операции, включая 2 г утром. хирургии.Эта суточная доза 2 г применялась в послеоперационном периоде до выписки или на 10-й день после операции, в зависимости от того, что наступило раньше.

Оценка параметров исследования

Для оценки кровотечения использовались следующие параметры, включая несколько стандартизированных оценок: 1) рейтинговая система Консорциума академических исследований кровотечений (BARC); 2) оценка тромболизиса при большом и малом кровотечении при инфаркте миокарда (TIMI); 3) определения хирургического кровотечения Международным обществом по тромбозам и гемостазу (ISTH); 4) выброс из грудной клетки в течение 24 часов после кардиохирургии; 5) общее количество перелитых единиц крови.

Также были исследованы

биомаркеров, связанных с кровотечением, включая количество тромбоцитов, международное нормализованное отношение (INR), уровни ингибитора активатора плазминогена-1 (PAI-1) и уровни 11-дегидротромбоксана-B2 (11-dhTXB2) на 2-й день после операции.

В подгруппе из 564 пациентов в США и Италии фосфолипид плазмы EPA, докозапентаеновая кислота (DPA) и DHA определялись как процент от общего количества жирных кислот.

Основные показатели результатов

Все исходы кровотечений были предварительно определенными конечными точками безопасности в исследовании OPERA (Омега-3 жирные кислоты для предотвращения послеоперационной фибрилляции предсердий).

Первичным исходом было возникновение события типа 4 или 5 по шкале BARC, которое определяется как совокупность смертельного кровотечения; периоперационное внутричерепное кровотечение; повторная операция после закрытия стернотомии с целью остановки кровотечения; переливание ≥5 единиц эритроцитов или цельной крови, за исключением спасения клеток, в течение 48 часов; или 24-часовая дренажная дренажная трубка> 2 л.

Вторичные исходы включали параметры исследования, определенные выше, а именно TIMI, ISTH, выброс плевральной дренажной трубки в течение 24 часов после операции и общее количество перелитых единиц крови.

Ключевые выводы

Не было разницы в результатах кровотечений между группами рыбьего жира и плацебо. Пациенты, рандомизированные в группу рыбьего жира, получили меньшее количество переливаний крови (всего, во время и после операции). Результаты были согласованы в подгруппах, разделенных по возрасту, полу, предоперационной антитромботической терапии или использованию АКШ. Для биомаркеров кровотечения значительных различий не обнаружено.

Ключевые результаты кровотечения:

Группы рыбьего жира и плацебо (оливковое масло):

• Кровотечение 4 или 5 типа BARC, n (%): 42 (5.5%) против 50 (6,6%)
• Обильное кровотечение по TIMI, n (%): 31 (4,1%) против 42 (5,5%)
• Незначительное кровотечение по TIMI, n (%): 54 (7,1%) против 59 (7,8%)
• ISTH хирургическое кровотечение, n (%): 45 (5,9%) против 54 (7,1%)
• Объем 24-часового микроба, медиана (межквартильный размах): 388 мл (330 мл) против 370 мл (300 мл)

Единицы переливания крови в рыбьем жире по сравнению с группами плацебо (оливковое масло):

• Общее количество перелитых единиц крови, среднее (стандартное отклонение [SD]): 1,61 (2.62) против 1,92 (3,33) ( P <0,001; отношение частот [ОР]: 0,83; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,77-0,90)
• Единиц во время операции, среднее (стандартное отклонение): 0,80 (1,51) против 1,00 (1,80) ( P = 0,002; ОР: 0,84; 95% ДИ: 0,76-0,94)
• Единиц после операции, среднее (стандартное отклонение): 0,81 (1,82) против 0,92 (2,13) ​​( P = 0,006; ОР: 0,85; 95% ДИ: 0,76-0,95)

Кроме того, более высокие исходные уровни омега-3 жирных кислот в плазме были связаны с незначительной тенденцией к снижению риска кровотечения ( P для тенденции = 0.05). Утром перед операцией на сердце более высокие уровни омега-3 жирных кислот в плазме были связаны с более низким риском кровотечения, при этом риск на 64% ниже в самом высоком квартиле по сравнению с нижним квартилем ( P для тенденции = 0,01).

Практическое значение

На практике медработники часто рекомендуют пациентам прекратить прием добавок рыбьего жира за несколько дней или недель до плановых операций из-за теоретических опасений по поводу кровотечений из-за эффектов антитромбоцитарной агрегации.Эта практика могла даже привести к задержке в проведении процедур для некоторых, поскольку предполагалось, что риск повышенного кровотечения из-за рыбьего жира является значительным. Однако это распространенное предположение должно быть поставлено под сомнение в свете имеющихся свидетельств.

Исследование OPERA было первоначально разработано для того, чтобы определить, снижает ли прием рыбьего жира до и после кардиохирургической операции мерцательную аритмию / трепетание предсердий, распространенное осложнение, связанное с этой процедурой. ² (Исследователи пришли к выводу, что рыбий жир не влияет на частоту фибрилляции предсердий.В этом текущем исследовании использовались данные OPERA, чтобы представить подробную оценку нескольких стандартизированных исходов кровотечений при кардиологических вмешательствах. Они обнаружили, что краткосрочный прием высоких доз рыбьего жира (с этиловым эфиром формы EPA / DHA) не приводит к повышенному риску кровотечения у пациентов, перенесших операции на сердце. Практикующие должны помнить об этом исследовании при обсуждении со своими пациентами добавок рыбьего жира для хирургии.

Споры о том, имеет ли рыбий жир «разжижающий кровь» эффект, вероятно, начались более трех десятилетий назад, когда исследователи наблюдали длительное время кровотечения у эскимосов, потребляющих диеты с высоким содержанием морских жирных кислот.Исследования 1980-х годов показали, что для получения значительного ингибирующего эффекта на агрегацию тромбоцитов требовались более высокие дозы рыбьего жира (6 г EPA или более), но даже при таком большом количестве EPA эффект никогда не был ближе к тому, что может иметь ацетилсалициловая кислота (например, аспирин). производить. ^3-5 В 1990 году Ли и Штайнер провели эксперимент, в котором здоровые участники принимали рыбий жир, эквивалентный 6 г ЭПК, в день в течение 25 дней. Они наблюдали незначительное подавление агрегации тромбоцитов, но заметное снижение адгезии тромбоцитов. ⁶

В то время было известно, что рыбий жир обладает антиагрегантным действием и был многообещающим агентом, снижающим уровень липидов. Имея это в виду, рандомизированное контролируемое исследование изучало эффект снижения холестерина поликозанолом (длинноцепочечный спирт, извлекаемый из растительного воска, который также имеет антиагрегантный эффект), плюс рыбий жир (1 г / день) или плацебо. Добавление рыбьего жира к поликозанолу усиливало ингибирование агрегации тромбоцитов без значительного влияния на время кровотечения. ⁷ Таким образом, было продемонстрировано, что прием рыбьего жира был безопасным, по крайней мере, для людей с факторами риска атеросклероза, которые не принимали другой разжижитель крови.Но как насчет воздействия рыбьего жира на людей, принимающих другие препараты, также влияющие на кровотечение?

В 2006 году в систематическом обзоре 9 исследований с участием 2612 пациентов (некоторые из этих пациентов принимали аспирин или варфарин) сообщалось об отсутствии кровотечений или устойчивой связи между дозировкой омега-3 жирных кислот и риском кровотечения. ⁸

Растущий объем данных рандомизированных контролируемых исследований свидетельствует о том, что биохимический антитромбоцитарный эффект рыбьего жира не приводит к увеличению риска кровотечений во время или после операции.

Дискуссия возобновилась примерно в 2016 году, когда Като и др. Указали на потенциальное взаимодействие между варфарином и рыбьим жиром, основываясь на сообщениях о случаях заболевания и информации из сборников лекарственных средств. ^9,10 Это было оспорено Харрисом, ¹¹ , который сослался на проведенный им и его коллегами обзор рандомизированных контролируемых испытаний и эпидемиологических исследований. Обзор обнаружил убедительные доказательства того, что рыбий жир не вызывает клинически значимых кровотечений ни сам по себе, ни с разжижителями крови. ¹²

С тех пор растет количество данных рандомизированных контролируемых исследований, свидетельствующих о том, что биохимический антиагрегантный эффект рыбьего жира не приводит к увеличению риска кровотечений во время или после операции. ¹³ Рандомизированное контролируемое исследование показало, что прием 2 г рыбьего жира в день в течение 3 месяцев не приводил к изменениям агрегации тромбоцитов, образования тромбина, свойств фибринового сгустка или воспалительных маркеров у пациентов с атеросклерозом и диабетом 2 типа, проходящих лечение с оптимальной медикаментозной терапией, включая аспирин и клопидогрель (широко известную как двойная антиагрегантная терапия), среди других лекарств от артериального давления, холестерина и диабета. ¹⁴ Несколько продуктов медицинского питания для энтерального (перорального или зондового питания), содержащих омега-3 жирные кислоты, были включены в анализ 8 клинических исследований с участием пациентов с различными заболеваниями (например, различными видами рака, ВИЧ-инфекцией, болезнью Альцгеймера и критическими заболеваниями, требующими интенсивная терапия). Дозы омега-3 жирных кислот в продуктах составляли от 1,5 до 10,2 г в сутки. Не сообщалось об увеличении числа серьезных побочных эффектов, связанных с кровотечением, даже у пациентов, одновременно принимавших антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты. ¹⁵

Недавнее рандомизированное контролируемое исследование 8-недельных домашних режимов парентерального питания с маслами омега-3, содержащими липидную эмульсию или контрольную липидную эмульсию, продемонстрировало аналогичные и стабильные параметры коагуляции между двумя группами без повышенного риска кровотечения. ¹⁶

Риск кровотечения также не был признан проблемой в недавней статье Кокрейновского обзора о рыбьем жире и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, которая была опубликована в разделе «Тезисы и комментарии» журнала Natural Medicine Journal . ¹⁷ Отчет рандомизированного исследования OPERA дополнительно подтверждает предыдущие исследования, показывающие, что рыбий жир не увеличивает риск кровотечения.

На данный момент в маркировке рыбьего жира, использованного в исследовании OPERA (Lovaza) Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, говорится: «Некоторые исследования с омега-3 жирными кислотами продемонстрировали увеличение времени кровотечения. Продление времени кровотечения, о котором сообщалось в этих испытаниях, не превышало нормальных пределов и не приводило к клинически значимым эпизодам кровотечений… Пациенты, получающие лечение Lovaza® и антикоагулянтом, должны периодически контролироваться.” ¹ Принимая во внимание имеющиеся данные по безопасности здоровых людей и пациентов с различными типами заболеваний, которые принимали добавки омега-3 жирных кислот, давний миф о том, что рыбий жир вызывает кровотечение, постепенно развеивается.

Потенциальная польза от приема рыбьего жира в хирургии заслуживает рассмотрения. В настоящем исследовании количество переливаний крови было снижено в группах с рыбьим жиром, и, что более важно, более низкий риск кровотечения был связан с более высокими достигнутыми уровнями омега-3 в плазме.

Два других исследования предоставили информацию о терапевтическом использовании рыбьего жира для пациентов, перенесших операцию. В рандомизированном пилотном исследовании пациенты с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием, которым были назначены процедуры вырезания аневризмы, пероральные или парентеральные омега-3 жирные кислоты, показали тенденцию к улучшению различных послеоперационных исходов. ¹⁸ Другое исследование пациентов с высоким риском кровотечения, сердца которых были имплантированы с механической помпой (вспомогательное устройство для левого желудочка), показало, что 4 г рыбьего жира в день были связаны со значительно меньшим количеством переливаний продуктов крови, более короткой продолжительностью пребывания в больнице, и снижение желудочно-кишечных кровотечений в течение 1 года наблюдения. ¹⁹

Польза рыбьего жира недавно была поставлена ​​под сомнение, и в двух испытаниях не было обнаружено никакой пользы. В одном испытании рыбий жир изучался для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака у здоровых взрослых людей среднего возраста, а в другом исследовании оценивалась польза рыбьего жира для контроля астмы у подростков с избыточным весом / ожирением и молодых людей. ^20,21

Хотя преимущества для здоровья от приема рыбьего жира подвергаются дальнейшим исследованиям, результаты исследования OPERA продемонстрировали некоторые преимущества, которых не ожидали, а именно то, что рыбий жир может снизить количество переливаний крови, необходимых после кардиохирургии.

Рыбий жир в качестве пищевой добавки выпускается в нескольких формах. Некоторые компании предлагают формы этилового эфира, используемые в исследовании OPERA, рассматриваемом здесь, в то время как другие несут в себе природные эквиваленты, такие как фосфолипидные или триглицеридные формы. Есть предположение, что после приема внутрь все капсулы EPA / DHA будут иметь схожие физиологические эффекты. Однако это необходимо продемонстрировать в более крупных исследованиях в будущем, особенно когда фатальные нежелательные явления, такие как послеоперационное кровотечение, являются частью уравнения риска / пользы.

Текущее исследование необходимо повторить, но на данный момент кажется, что добавление рыбьего жира не увеличивает риск кровотечения после операции и может даже снизить потребность в переливании крови. Необходимы дополнительные исследования для выявления пациентов, которые получат наибольшую пользу, оптимизации форм и дозировок рыбьего жира и изучения возможных преимуществ, помимо сокращения переливания крови.

Когда одна дверь закрывается, открывается другое окно.

.