Почему одно веко больше спущено чем другое: Птоз века – симптомы, причины опущения верхнего века

Птоз века – симптомы, причины опущения верхнего века

Птоз век – опущение более чем на 2 мм относительно края радужной оболочки. В норме складка закрывает радужную оболочку на 1,5 мм и менее, если показатель больше или одно веко существенно ниже второго, говорят о патологии. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста.

Визуально заметна несимметричность размеров глаз. Дефект нередко становится причиной снижения зрения. Лечение направлено на увеличение тонуса мышц.

Птоз нижнего века встречается гораздо реже. На ранних стадиях развития патологии заметны отеки и «мешки» под глазами. При запущенном заболевании края складки отделяются от глазного яблока, что приводит к вывороту.

Причины возникновения

Правильная диагностика причин птоза верхнего века позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы с патологией терапевтическим или хирургическим методом.

Среди причин:

• паралич глазодвигательного нерва;
• ослабление мускулатуры;
• патология вегетативной нервной системы;
• последствия операций;
• некорректная терапия инъекциями «ботокса»;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• офтальмологические заболевания.

Виды опущения века

В зависимости от причины появления существует следующая классификация птоза века по форме:

• Апоневротический – растяжение и ослабление мышц, потеря тонуса. Может возникнуть как осложнение после пластических операций по подтяжке лица, при введении препаратов ботулотоксина непрофессиональным специалистом и с нарушением технологии, либо при слишком частом и длительном использовании «Ботокса».
• Механический – повреждение мышц после травмы, рубцевание, прорастание опухолевого образования, которое из-за тяжести на дает веку держаться в нормальном положении.
• Нейрогенный – патология прохождения нервного импульса, который управляет мышцей. Необходимо обследовать головной мозг для исключения заболеваний ЦНС (менингит, неврит, склероз).
• Возрастной птоз верхнего века – старение организма провоцирует растяжение мышц и связок, их ослабление.
• Ложный – при анатомических особенностях (большой объем складки), косоглазии, гипотонусе глазного яблока.

Различают приобретенный и врожденный птоз верхнего века.

Особенности врожденной патологии

• При наличии синдрома Горнера опущение сочетается с сужением зрачка, снижением потоотделения на лице, более глубоким расположением глазного яблока.
• Птоз встречается при синдроме Маркуса-Гунна, когда опущение исчезает при открывании рта, зевании, пережевывании пищи.
• Дефект возникает при синдроме Дуэйна (форма косоглазия), при котором нарушена работа нервов, отвечающих за движение глаза.

Изолированный птоз часто передается по наследству. Заболевание характеризуется аномалиями в развитии леватора, сухожилия. Причиной может быть врожденная миастения, парез черепно-мозговых нервов.

Характеристики приобретенного птоза

Проблема возникает в результате травм, опухолей, возрастных изменений, а также инсульта, который вызывает паралич леватора (лицевого нерва).

Возможное осложнение при чрезмерном использовании препаратов ботулотоксина или нарушении технологии. Парализованные «Ботоксом» мышцы не обеспечивают отток лимфы, жидкость скапливается, тянет ткани вниз – веко опускается. Такая проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога.

Различают несколько стадий патологии:

• частичный птоз верхнего века (1 степень) – закрыта 1/3 часть зрачка;
• неполный птоз верхнего века (2 степень) – закрыто от половины до 2/3 зрачка;
• полный (3 степень) – зрачок закрыт полностью.

Опущено может быть одно веко или оба. При первой степени птоза век человек не ощущает дискомфорта. При неполном и полном опущении могут наблюдаться следующие симптомы:

• сложно моргать;
• глаз до конца не закрывается – сохнет слизистая, появляется раздражение;
• ощущение рези, словно в глаза насыпали песок;
• вид вывернутой слизистой;
• частый конъюнктивит;
• болит голова, глаза.

При запущенной патологии нарушается зрение, двоится в глазах, возникает косоглазие. При неврологическом птозе верхнего века иногда западает глазное яблоко, может измениться размер зрачка.

Диагностика

Для назначения лечения необходимо определить первопричину болезни. На ранних стадиях опущение практически незаметно. Врач выясняет, врожденный птоз или приобретенный, чтобы исключить заболевания головного мозга. Если пациент не может вспомнить, когда появилась проблема, специалист назначает дополнительные исследования.

Этапы диагностики:

• осмотр, определение степени опущения;
• проверка остроты и полей зрения, давления внутри глаза, осмотр дна;
• проведение биомикроскопии глаза;
• проверка тонуса мышц, функции моргания;
• ультразвуковое исследование, электромиография;
• рентгенография;
• МРТ головного мозга;
• проверка на наличие бинокулярного зрения;
• консультация у нейрохирурга, эндокринолога, невропатолога.

Особенности лечения

После выяснения причин врач подбирает адекватное лечение. При выявлении врожденной патологии на ранних стадиях, если зрение не нарушено, достаточно комплексной профилактики. Для лечения птоза верхнего века прибегают к консервативным методам – без операции – или проводят хирургические вмешательства. Если проблема возникла после травмы или нарушения нервов, рекомендуется подождать 1 год. В течение этого времени правильное лечение способно восстановить работу нервов, чтобы обойтись без операции.

Многие интересуются, можно ли убрать птоз верхнего века нитями. Безоперационные методы блефаропластики нитями дают хорошие результаты при опущении века. Реабилитация длится 2 недели, результат сохраняется надолго. Тончайшие биосовместимые нити создают прочный каркас и обеспечивают поддержку ослабленным тканям.

Лечение опущения после «Ботокса»

Лекарственное средство, которое получают из ботулинистических бактерий, используют для нарушения прохождения нервных импульсов к мышцам, их полного расслабления. Неточное или неправильное введение может привести к проблемам.

Специалисты рекомендуют подождать, пока действие ботулинического токсина прекратится. На это может уйти от 2 недель до полугода. Чтобы улучшить ситуацию и не ждать долго, проводят терапию. Устранение блефароптоза выполняют с помощью физиотерапии: массаж, электрофорез, УВЧ, микротоки. Также назначают введение «Прозерина», витамин В, нейропротекторы. Такое лечение птоза верхнего века после «Ботокса» способствует быстрому рассасыванию препарата.

Хирургическое вмешательство

Операцию по устранению опущения назначают при запущенной стадии, когда нарушается качество зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией в условиях амбулатории. Процедура заключается в укорочении расслабленной мышцы путем разреза или удаления ее части. Мышцу также складывают и прошивают. Шов прячут в естественной складке кожи, через время он рассасывается, либо шов снимают через 3-5 дней. Реабилитация длится 1 месяц, пациента наблюдает хирург. Оперативное лечение имеет благоприятный прогноз – пациент избавляется от дефекта на всю жизнь, риск осложнений минимален.

Как избавиться от нависшего века?

Фейсфитнес

Комплексные занятия подтягивают веки, улучшают цвет лица и разглаживают мелкие морщины. Советует фейсфитнес-тренер Елена Каркукли, учредитель Международной академии фейсфитнеса, автор онлайн-курса «Фейсфитнес: идеальное лицо за 10 минут в день»: 

«Выполняйте упражнения, направленные на лифтинг  верхних век. Для этого положите ладони на лоб и зафиксируйте их вертикально. Подтяните ладонями брови и лоб вверх на 2–3 мм. Переведите взгляд вниз и медленно поморгайте 15–20 раз. Задержитесь в статике 20 секунд и повторите комплекс 3 раза. 

После этого сделайте упражнение «Очки». Создайте пальцами форму очков и плотно прижмите их к области вокруг глаз. Зафиксируйте мышцы глаз по внешнему краю. Распахните и прищурьте глаза. Вы почувствуете, как мышцы сдвигаются в центр, — не давайте им сделать это. Чередуйте подходы по 20–25 раз, задержитесь в статике на 10 секунд».

Массаж

Делайте его ежедневно, лучше по утрам после умывания. Массаж запускает процесс восстановления мышц, происходит эффект быстрого лифтинга, спадает отечность, и кожа подтягивается.

Выполняйте его легкими круговыми движениями от внутренних уголков глаза к внешним и к переносице по надбровной части. Повторяйте процедуру и вечером после снятия макияжа. Используйте крем или «Блефарогель» — средства обеспечат плавное скольжение рук по лицу.

Делайте массаж кубиками льда из отваров трав — ромашки, шалфея, мяты и мелиссы. Дополнительно практикуйте лимфодренаж — общий массаж всего тела. Процедура выводит лишнюю жидкость и устраняет отечность проблемных зон.

Сбалансированное питание

Недостаток витамина A (ретинола), витаминов группы B и фолиевой кислоты ухудшает состояние организма, в первую очередь — кожи и волос. Старайтесь контролировать питание, чтобы избежать припухлостей, нависания верхних век и сохранить здоровый цвет лица. Следите, чтобы ваш рацион состоял из белков, жиров и углеводов. Употребляйте больше рыбы, зелени, брокколи, шпината, орехов, авокадо.

Макияж

Проблему нависшего века можно решить эстетически, с помощью мейкапа: 

• затемняйте внешние уголки глаз и область нависшего века;
• наносите хайлайтер под брови, так уменьшится эффект «грустного» века;
• не рисуйте толстые стрелки вдоль века — они утяжеляют взгляд. Проводите тонкие линии чуть выше края глаз; 
• используйте матовые тени, глянец и блеск подчеркивают естественную форму века;
• не уводите хвостик брови ниже линии, где она начинается.

Асимметрия: норма или патология? Как фейсбилдинг может помочь сделать лицо более симметричным?

Наверняка вы не раз замечали, что ваше лицо не совсем симметрично. Особенно хорошо это бывает видно на фото. Возьмите сейчас одну из своих фотографий, например, на паспорт. Или включите камеру на телефоне и посмотрите на себя в движении. Уверена, вы обнаружите хотя бы один признак асимметрии. Зеркало, кстати, для этих целей подойдет меньше, потому что, глядя на свое отражение, мы неосознанно расслабляем зажатые мышцы, и асимметрия сглаживается.

 

Что можно считать нормой?

Абсолютно симметричных лиц в природе не существует, даже Венера Милосская – эталон женской красоты – не исключение. Если приглядитесь, увидите, что левый глаз и левое ухо статуи находятся чуть выше, чем в правой части, а нос слегка отклонен вправо.

А еще, вы, возможно, обращали внимание на то, как публичные личности позируют перед фотокамерой, стремясь повернуться более выгодным ракурсом. Это связано с тем, что чаще всего правая часть нашего лица немного шире, черты здесь более резкие, а левая половина имеет более мягкие, сглаженные очертания.

Естественная асимметрия почти не заметна, и именно она придает человеку неповторимость и обаяние, некую изюминку.

Другое дело, когда разница в пропорциях становится больше 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусов в угловых. Такая асимметрия уже требует исправления.

 

Причины асимметрии

Причин асимметричности лица очень много, начиная от врожденных патологий и заболеваний и заканчивая нашими мимическими привычками. Часто причиной асимметрии становятся стоматологические и ортодонтические проблемы – неправильный прикус, отсутствие некоторых зубов, вынужденное жевание на одной стороне и т.д.

Случаи серьезных патологий требуют оперативного вмешательства, но сейчас хочу рассказать о наших мимических привычках и их последствиях. Как тренер по фейсбилдингу, ежедневно наблюдаю примеры самых разных проявлений асимметрии. Нависание века с одной стороны, разная высота скул, бровей, уголков губ. Часто бывает так, что одна сторона нашего лица нам нравится гораздо больше. Она более подтянутая и даже чуть более скульптурная, чем другая.

Причина такой разницы в том, что мы неравномерно пользуемся мышцами на лице. То есть, все это связано с мимикой и проявляется постепенно в течение жизни.

Есть хорошая новость – такую асимметрию исправить довольно просто, и никаких операций для этого не требуется. Регулярно занимаясь фейсбилдингом, вы научитесь чувствовать все мышцы на своем лице и осознанно управлять ими.

 

Как исправить асимметрию?

В фейсбилдинге есть специальный комплекс упражнений, который успешно борется именно с проблемами асимметрии. Он направлен на расслабление спазмированных мышц и укрепление растянутых и атоничных мышц.

Например, у вас нависает верхнее веко на левом глазу и кончик левой брови опущен значительно ниже, зато с правой стороны над бровью есть заломы и гораздо сильнее проявлены «гусиные лапки». Это говорит о том, что левой стороной лица вы пользуетесь гораздо меньше, и она потеряла тонус, зато большая часть нагрузки приходится на правую сторону, она перенапряжена – отсюда и мимические морщинки.

Расписывая ваш целевой комплекс, грамотный тренер непременно порекомендует вам выполнять по два подхода силовых упражнений на мышцы левой стороны и покажет все приемы расслабления и вытяжения.

 

Что можно сделать, если всерьез фейсбилдингом вы заняться пока не готовы, но очень хочется, если уж не исправить асимметрию, то хотя бы сделать ее чуть менее заметной?

Вернемся к нашему примеру. Итак, вы внимательно рассмотрели себя в зеркале и увидели явную асимметрию. Для начала нужно понять, какие мимические привычки привели к этой ситуации. Здесь все просто – вы очень часто вскидываете правую бровь наверх. От постоянного напряжения мышцы с этой стороны находятся в спазме и его необходимо снять.

Но еще прежде вам нужно осознать вредную мимическую привычку и начать ее отслеживать. Поначалу это будет казаться сложной задачей, но постепенно вы привыкнете.

Можно попросить кого-нибудь из близких помочь вам и напоминать, если вы увлеклись и ваша правая бровь застыла в недоуменно-надменной гримасе, а еще можно начать отслеживать свою мимику во время телефонных разговоров. Вот уж когда мы даем волю всем своим вредным мимическим привычкам.

Поставьте зеркало рядом и начните телефонную беседу – сами все поймете. После того, как вы начали работать с мимической привычкой, можно подключить еще один интересный прием.

 

Упражнение для глаз

Дело в том, что, если вы вскидываете правую бровь, то, скорее всего, и мышцы правого глаза у вас задействованы сильнее. Положите кончики средних пальцев во внутренние уголки глаз, а кончики указательных – во внешние. Зафиксируйте пальцы в этом положении и начните закрывать глаза по очереди. Причем, не зажмуривать, а именно закрывать. Это важный момент.

 

На первый взгляд, это совсем не сложное упражнение. Но вы попробуйте и, скорее всего, поймете, что сделать это не так уж просто. Глаза норовят закрыться одновременно. Так происходит потому, что глазные мышцы работают с разной нагрузкой и, когда мы закрываем глаза одновременно, эта разница нам не заметна.

Все становится очевидно именно во время выполнения упражнения, когда мы замечаем, что один глаз закрывается гораздо хуже, и наша задача – научить мышцы глаз работать с одинаковой силой.

Вот тогда спазм потихоньку начнет уходить, а ткани слабой стороны подтянутся за счет укрепления мышц.

 

Упражнение для исправления асимметрии

А еще можно поднимать уголок левой брови отдельно. Но здесь очень важна фиксация. Расположите ладонь горизонтально на лбу так, чтобы она целиком закрывала правую бровь и участок лба над левой бровью. А теперь начинайте потихоньку тянуть кончик левой брови чуть наверх и к виску. Сначала это будет немного сложно, но вскоре вы сможете почувствовать мышцу и все пойдет на лад. Рекомендуется делать эти упражнения 20-30 раз каждый день. Можно даже два раза в день.

 

Правила безопасности

Если гимнастика для лица вам очень интересна, и вы хотите заниматься самостоятельно, было бы неплохо изучить принципы работы фейсбилдинга, чтобы не навредить себе. В интернете сейчас очень много роликов с упражнениями, и не все они анатомически обоснованы и безопасны.

Одно из главных условий безопасности – во время выполнения упражнений на вашем лице не должно образовываться никаких складок и заломов, поэтому важно обращать внимание на правильную фиксацию пальцев.

Очень многие упражнения в фейсбилдинге (особенно это касается комплексов для устранения асимметрии) выполняются с обязательной фиксацией. Причина здесь проста. Мышцы на лице, в отличие от мышц тела, имеют лишь одно жесткое крепление к кости. Другим своим концом они вплетаются в другие мышцы. Этим, в основном, и обусловлены все наши мимические заломы, ведь мышцы, сокращаясь, тянут за собой приличный участок кожи. И если мы будем выполнять силовое упражнение без грамотной фиксации, рискуем вместо желаемого результата получить новые заломы.

Поэтому, выбирая для себя методику и упражнения, в первую очередь, стоит задуматься о безопасности.

 

 

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram Facebook VK
Telegram

Детский пальпебральный птоз: Síntomas y tratamientos

Что такое детский пальпебральный птоз?

Пальпебральный птоз (опущение век) – это опущение верхнего века, которое закрывает глазное яблоко в различных пропорциях. Если болезнь обнаруживается до 8 лет, речь идет о детском пальпебральном птозе.

В этом возрасте ребенок находится в процессе зрительного развития и роста. В детском возрасте невозможность открыть глаз естественным образом может привести к серьезным последствиям, как например, развитию амблиопии или «ленивого глаза».

Пораженный глаз не получает надлежащей стимуляции и не в состоянии развить свой зрительный потенциал.

Почему он появляется?

У взрослых птоз, как правило, появляется вследствие преклонного возраста, травмы, заболевания мышц или неврологических расстройств.

У детей птоз обычно является врожденным (появляется при рождении) и, как правило, связан с плохим развитием мышцы, отвечающей за поднятие века.

Детский птоз обычно не связан с семейным анамнезом или любой другой болезнью. Детский птоз обычно связан с определенными изменениями эмбрионального развития поднимающей мышцы, которая, несмотря на хороший контакт с веком, оказывается слабее.

Существуют и другие менее распространенные причины, такие как аллергические реакции, мышечные заболевания (болезнь Штейнерта), неврологические заболевания (прогрессивный супрануклеарный паралич, синдром Горнера, миастения) и травмы местного характера.

В некоторых случаях, когда птоз появился очень быстро, за несколько дней или недель, необходимо пройти обследование и сделать снимки, чтобы исключить наличие тяжелых заболеваний, таких как аневризм или внутричерепные опухоли.

Как предупредить появление птоза?

Птоз нельзя предупредить, однако он должен быть обнаружен на ранней стадии, чтобы провести правильное лечение для коррекции дефекта.

Если птоз вовремя не вылечить, то:

• Могут возникнуть нарушения развития зрения у детей, что может повлечь за собой развитие других болезней, таких как амблиопия или «ленивый глаз», косоглазие и нечеткое зрение.
• Может спровоцировать ослабление сухожилия, соединяющего поднимающую мышцу с веком, и его растягивание, вызвав опущение века и серьезную обструкцию в зрачке.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое опущенное веко (птоз)?

Опущенное веко также называется птозом или блефароптозом. В этом состоянии граница верхнего века опускается до более низкого положения, чем обычно. В тяжелых случаях опущенное веко может закрывать весь зрачок или его часть и мешать зрению.

Птоз может поражать один или оба глаза. Он может присутствовать при рождении (врожденный птоз) или постепенно развиваться в течение десятилетий.Иногда птоз является изолированной проблемой, которая меняет внешний вид человека, не влияя на зрение или здоровье. Однако в других случаях это может быть предупреждающим признаком того, что более серьезное заболевание поражает мышцы, нервы, головной мозг или глазницу. Птоз, который развивается в течение нескольких дней или часов, с большей вероятностью указывает на серьезную медицинскую проблему.

Некоторые из причин птоза включают:

• Врожденный птоз — В этом состоянии ребенок рождается с птозом из-за проблемы развития, связанной с мышцей, поднимающей верхнее веко (поднимающая мышца).Примерно в 70% случаев заболевание поражает только один глаз. Если опущенное веко закрывает часть поля зрения ребенка, необходимо провести операцию, чтобы исправить проблему в раннем возрасте, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения.
• Апоневротический птоз (старческий или возрастной птоз) — Старение является наиболее частой причиной птоза, отсутствующего при рождении. При старческом птозе долговременные эффекты гравитации и старения вызывают растяжение широкой, похожей на сухожилие ткани, которая помогает поднимающей мышце поднимать веко.Хотя обычно поражаются оба глаза, опускание одного глаза может усиливаться.
• Myasthenia gravis — Птоз может быть одним из первых симптомов миастении, редкого заболевания, которое влияет на то, как мышцы реагируют на нервы. Миастения может вызывать прогрессирующую мышечную слабость не только век, но и лицевых мышц, рук, ног и других частей тела.
• Заболевания мышц — Птоз может быть симптомом наследственного мышечного заболевания, называемого окулофарингеальной мышечной дистрофией, которое влияет на движение глаз и может вызывать затруднения при глотании.У молодых людей птоз может быть вызван группой мышечных заболеваний, называемых прогрессирующей внешней офтальмоплегией, которые вызывают птоз обоих глаз, проблемы с движением глаз, а иногда и другие мышечные симптомы, которые затрагивают глотку или сердечную мышцу.
• Проблемы с нервом — Поскольку мышцы глаза контролируются нервами, которые идут из мозга, состояния, которые повреждают мозг или его черепные нервы, иногда могут вызывать птоз. Эти состояния включают инсульт, опухоль головного мозга, аневризму головного мозга (опухоль на кровеносном сосуде внутри головного мозга, похожую на виноградную лозу) и повреждение нервов, связанное с длительным диабетом.Другой причиной птоза является синдром Хорнера, который также может вызывать аномально маленький зрачок и потерю способности потеть — на половине лица. Одна из особо опасных причин синдрома Хорнера — злокачественная опухоль, расположенная в верхней части легких.
• Местные проблемы с глазами — В некоторых случаях веко опускается из-за инфекции или опухоли века, опухоли внутри глазницы или удара по глазу.

Симптомы

Врачи оценивают степень опущения века путем точного измерения размера века и раскрытия глаз.Вы можете сами выявить проблему, посмотрев прямо перед собой в зеркало. Когда вы смотрите на глаз, значительная часть радужной оболочки (цветной круг глаза) должна быть видна над зрачком, и никакая часть самого зрачка никогда не должна быть закрыта веком.

Если у вас птоз, опущенное веко сужает отверстие глаза, в результате чего пораженный глаз кажется меньше обычного. Вы также можете потерять складку (кожную складку), которая обычно находится между верхним веком и бровью.Если птоз покрывает ваш зрачок и ограничивает ваше зрение, вы можете попытаться бессознательно компенсировать это, приподняв брови. Это может вызвать головные боли напряжения и придать вашим глазам странный, удивленный вид. Вы также можете приподнять подбородок и посмотреть вниз на нос, чтобы видеть из-под нижнего края века.

Если у вас простой неосложненный птоз, у вас не будет других симптомов. Однако, если ваш птоз вызван более серьезной медицинской проблемой, у вас могут быть дополнительные симптомы, связанные с основным заболеванием.Например, миастения может также вызывать двоение в глазах, слабость в руках или ногах, затруднения в речи, глотании или дыхании. Среди младенцев с врожденным птозом примерно у 30% также имеется косоглазие (косоглазие) или какое-либо другое заболевание, которое влияет на положение или движение глаз. При птозе, вызванном синдромом Хорнера, зрачок пораженного глаза необычно мал.

Диагностика

Если вы заметили, что оба ваших верхних века с возрастом постепенно опускаются, то, вероятно, у вас простой возрастной птоз.Некоторые старые фотографии обычно могут подтвердить диагноз, потому что они доказывают, что ваши опущенные веки с годами постепенно ухудшались.

В других случаях птоза диагностировать проблему должен врач. Врач начнет с рассмотрения всех ваших симптомов, а не только жалоб на веки. Этот обзор включает любые симптомы двоения в глазах, мышечной усталости или слабости, затруднения речи или глотания, головной боли, покалывания или онемения в любом месте вашего тела. Ваш врач также изучит вашу прошлую медицинскую историю и спросит о семейном анамнезе птоза или наследственных мышечных заболеваний.

Затем ваш врач проведет медицинский осмотр, неврологическое обследование и тщательное обследование вашего глаза. Если врач обнаружит какие-либо отклонения от нормы, необходимы специальные диагностические тесты. Например, вам может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), если у вас есть признаки неврологической проблемы или если при осмотре глаза обнаружены признаки образования или опухоли внутри глазницы.

Если у вас мышечная слабость или другие симптомы мышечной болезни, ваш врач может назначить анализ крови на миастению.Также ваш врач может сделать тест на Тенсилон. Тенсилон — это торговая марка лекарства под названием эдрофония хлорид, которое вводится в вену. Если у вас миастения, препарат снимет мышечную слабость на несколько минут. Биопсия мышцы также может быть сделана для диагностики менее распространенных проблем с мышцами. При биопсии удаляется очень маленький кусок мышцы, чтобы его можно было исследовать под микроскопом.

Ожидаемая длительность

Птоз часто является долговременной проблемой.У большинства детей с нелеченным врожденным птозом состояние достаточно стабильное и не ухудшается по мере роста ребенка. Однако у людей с возрастным птозом опущение может постепенно увеличиваться с годами.

Профилактика

В большинстве случаев предотвратить птоз невозможно.

Лечение

Если возрастной птоз блокирует ваше зрение или серьезно влияет на вашу внешность, пластический хирург обычно может исправить проблему, хирургическим путем приподняв вам веко.У большинства взрослых пациентов это амбулаторная процедура, которая проводится под местной анестезией. Местная анестезия предпочтительнее общей, потому что она позволяет хирургу отрегулировать положение ваших век, когда ваши глаза открыты.

Если ваш ребенок родился с тяжелым врожденным птозом, ваш врач, вероятно, порекомендует незамедлительную корректирующую операцию, поскольку раннее лечение снижает риск необратимого повреждения зрения. Однако, если у вашего ребенка птоз легкой степени без нарушения зрения, врач может посоветовать подождать, пока ребенку не исполнится 3–5 лет, чтобы исправить опущенное веко.В детстве хирургия век проводится под общим наркозом.

Если у вас птоз, вызванный мышечной болезнью, неврологическим заболеванием или местной проблемой глаз, ваш врач вылечит это заболевание. В некоторых случаях это лечение либо улучшает опущенное веко, либо предотвращает его ухудшение.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас опущенный глаз:

• Развивается внезапно в течение нескольких дней или нескольких часов
• Сопровождается двоением в глазах, слабостью лицевых мышц, слабостью в руках или ногах, затруднением речи или глотания или сильной головной болью.
• Сопровождается симптомами глазной инфекции, включая боль и покраснение в глазах, лихорадку, выпученный глаз или затрудненное движение глаза.

Также запишитесь на прием к своему лечащему врачу или офтальмологу (врачу, который специализируется на проблемах с глазами), если ваши веки начали опускаться с возрастом, и это мешает вашему зрению или серьезно влияет на вашу внешность.

Запишитесь на прием к педиатру или офтальмологу, если веки вашего ребенка выглядят неровно, если один глаз кажется меньше другого, или если кажется, что ваш ребенок держит голову в неправильной позе (обычно подбородок приподнят вверх). чтобы увидеть.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз хороший. Операция обычно позволяет исправить опущенное веко у детей с врожденным птозом и взрослых с возрастным птозом. В некоторых случаях в результате корректирующей операции глаза остаются слегка открытыми во время сна, поэтому на глаза наносится ночная смазка, чтобы предотвратить высыхание.

Узнать больше о опущенном веке (птоз)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Национальный глазной институт
https: // www.nei.nih.gov/

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
https://www.ninds.nih.gov/

Американская академия офтальмологии
https://www.aao.org/

Американская академия педиатрии (AAP)
https://www.aap.org/

Американский фонд миастении Гравис
https: // www.myasthenia.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Хирургия век Thousand Oaks | Омоложение век Simi Valley

Home / Процедуры / Процедуры для лица / Веки

С возрастом мышцы и другие структуры, окружающие глаз, расслабляются и становятся слабыми.Кожа век растягивается, морщится и становится лишней. Кроме того, различные отложения нормального жира фактически сжимаются и сдуваются. Это может привести к полому виду верхнего века и потере нормального гладкого соединения между нижним веком и щекой. Эти изменения сильно влияют на то, сколько нам лет.

ЗАПРОСИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Фото до и после

Хирургия век

В Институте пластической хирургии им. Крайгера мы имеем опыт проведения широкого спектра хирургических и нехирургических процедур.Нажмите ниже, чтобы увидеть фотографии макияжа мамочки до и после.

ЕЩЕ ФОТОГРАФИИ ОПЕРАЦИИ ВЕК

Типичный вид избытка кожи верхнего века.
С верхнего века удаляется небольшое количество кожи.
Разрез нижнего века можно скрыть чуть ниже ресниц, или же процедура может быть проведена полностью без каких-либо внешних шрамов.
После операции глаз выглядит молодым и свежим.

Хирургия век, или блефаропластика, включает в себя широкий спектр процедур, которые преследуют общую цель — вернуть области век к ее более молодой форме и внешнему виду.Это достигается за счет комбинации методов, которые удаляют лишнюю кожу и жир с одних областей, добавляют жир к другим областям и укрепляют структуры, которые растянулись и ослабли. Хирурги Института Крайгера предлагают множество техник век и выберут процедуру, которая лучше всего подходит для вас.

Кому подходит операция на веках (блефаропластика)?

Если у вас есть возрастные изменения век, как описано выше, вы можете быть кандидатом на операцию на веках.Молодым пациентам часто требуется омоложение только нижнего века, тогда как пожилым пациентам обычно требуется лечение как верхнего, так и нижнего века. Люди с хронической сухостью глаз, хроническим раздражением глаз в результате аллергии, выступающими глазами, определенными заболеваниями (например, болезнью Грейвса) и те, кто ранее прошел процедуру блефаропластики, подвергаются повышенному риску развития осложнений. Ваш хирург обсудит с вами все риски операции и определит, какая процедура наиболее безопасна для вас.

Что такое птоз век и что с ним делать?

Верхнее веко открывается за счет совместного действия двух мышц. По разным причинам эти мышцы могут терять часть своей эффективности и функции, что приводит к опущению верхнего века, закрывающего глаз. Этот птоз век может утомлять человека и даже мешать зрению. Многие пожилые пациенты имеют птоз век из-за ослабления мышц, открывающих глаза, или из-за разъединения между мышцами и веком.Этот тип птоза, называемый старческим птозом (или дезинсерция леватора), можно лечить хирургическим путем в сочетании с процедурой косметической блефаропластики.

Покрывает ли страховка операцию на веках?

Косметическая хирургия век не покрывается страховкой, однако восстановление птоза может быть покрыто, если имеется документация о состоянии, ухудшающем зрение или вызывающем другие симптомы. Наши специалисты по страхованию будут тесно сотрудничать с вашей страховой компанией, чтобы определить, имеете ли вы право.

Есть ли нехирургические альтернативы хирургическому вмешательству?

Поскольку некоторые из возрастных изменений века включают атрофию жира в нижнем веке и потерю гладкого соединения нижнего века и щеки, заполнение этой области жиром или другим наполнителем (например,грамм. Рестилайн) может сильно повлиять на внешний вид нижнего века. Ваш хирург определит, подходите ли вы для этого подхода. Кроме того, с помощью химического пилинга можно избавиться от мелких морщинок и мелких пятен на нижнем веке.

Подготовка к операции

Сообщите своему хирургу о любых медицинских проблемах, которые у вас есть, и о любых проблемах, которые у вас, возможно, были при хирургической операции в прошлом. Вы должны упомянуть о любых случаях сухости глаз, использования контактных линз, аллергии или других проблемах с глазами.Важно сообщить своему хирургу, что в анамнезе были проблемы с кровотечением, тошнота после операции и высокое кровяное давление, поскольку они являются факторами риска послеоперационного кровотечения. Сообщите ему, какие лекарства вы принимаете — как по рецепту, так и без рецепта (включая травы и пищевые добавки). Вам скажут, какие лекарства следует прекратить, а какие принимать до операции. Разжижающие кровь препараты, аспирин и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и алев, необходимо прекратить за 7 дней до операции.Наконец, вы должны строго следовать инструкциям о том, когда начинать голодание перед операцией (обычно в полночь). Если вы заболели или у вас возникли проблемы со здоровьем за несколько дней до операции, немедленно сообщите об этом в офис на случай, если нам придется отложить вашу операцию.

Операция и разрезы

Сама операция длится 1-3 часа в зависимости от того, какую операцию на веках вы перенесете. Большинство процедур выполняется в операционной, однако некоторые методы можно выполнить и в офисе.Утром в день операции ваш хирург ответит на любые вопросы, которые могут возникнуть в последнюю минуту, и обсудит запланированные разрезы. В большинстве случаев разрезы могут быть скрыты в естественных складках кожи верхнего и нижнего века. Некоторые процедуры на нижнем веке можно проводить полностью через внутреннюю часть века (трансконъюнктивальная блефаропластика) без видимого разреза.

Наркоз

Все операции на веках можно проводить под «сумеречным» наркозом или под общим наркозом.Сумеречная анестезия состоит из внутривенных седативных препаратов и обезболивающих, которые сохраняют расслабление и сонливость во время операции. Кроме того, хирург использует местную анестезию, чтобы обезболить веки. Общая анестезия включает в себя полное засыпание с дыхательной трубкой в ​​горле. После общей анестезии риск тошноты и рвоты несколько выше, однако оба метода чрезвычайно безопасны. Ваш хирург обсудит с вами варианты анестезии перед операцией.

Могут ли в одной и той же хирургии выполняться другие процедуры?

Да.Хирурги Института Крайгера обычно выполняют другие процедуры в сочетании с хирургией век. Чаще всего одновременно можно провести подтяжку лба (подтяжку бровей), чтобы добиться максимального восстановления вашего моложавого вида. Другие процедуры, такие как подтяжка лица, инъекции жира или наполнители, также могут выполняться одновременно. Основным ограничивающим фактором при выполнении нескольких процедур за одну операцию является увеличенная продолжительность операции и связанные с этим риски.

Какие бывают повязки?

Повязки не требуются. Швы снимают примерно через 5 дней после операции.

Можете ли вы пойти домой в день операции?

Да, операцию на веках можно безопасно проводить в амбулаторных условиях, и большинство пациентов смогут отправиться домой в тот же день. Некоторые пациенты могут предпочесть провести ночь в больнице, если у них есть маленькие дети или они живут одни и им не помогают дома.

Сколько боли после операции?

Боль при хирургии век обычно минимальна.Хуже всего в первые 24 часа, но затем быстро улучшается. Невозможно предсказать уровень боли человека. Если вы хорошо перенесли операцию в прошлом, вы, вероятно, будете в порядке после этой операции. Многие пациенты получают адекватный контроль боли с помощью сверхсильного тайленола. Наши хирурги имеют большой опыт лечения боли и опубликовали научные статьи и написали главы в книгах об анестетиках и обезболивании. Они сделают все возможное, чтобы свести к минимуму вашу боль, в том числе с помощью болеутоляющих насосов после операции и всех новейших обезболивающих.

А как насчет отеков и синяков?

Отеки и синяки — нормальные признаки процесса заживления. Они возникают после любого хирургического вмешательства в той или иной степени. Набухание достигает пика примерно через 48 часов, а затем быстро уменьшается. К концу первых нескольких недель большая часть отека уходит. К 6-8 неделям все отеки уменьшились. Синяки сильнее всего на следующий день после операции, а затем быстро проходят. Обычно это проходит через две недели. Для менее инвазивных процедур блефаропластики, предлагаемых в Институте Крайгера, отек и синяки могут быть настолько минимальными, что некоторые пациенты выглядят «нормально» в течение нескольких дней.В течение первых 48 часов следует обильно использовать лед, чтобы свести отек и синяки к минимуму.

Какие есть ограничения?

Вы можете принять душ на следующий день после операции, но не должны принимать ванну, пользоваться гидромассажной ванной или плавать в течение как минимум двух недель. Большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к большинству занятий через несколько дней. Следует избегать интенсивных занятий, таких как бег трусцой, аэробика, силовые тренировки, приседания и секс, в течение двух недель после операции.

Когда я могу путешествовать?

Путешествие после операции (авиаперелеты, дальние поездки на автомобиле, поездка на поезде и т. Д.) Не следует совершать до вашего первого послеоперационного визита. Обычно это происходит через пять дней после операции по снятию швов. Пациенты с высоким риском образования тромба не должны путешествовать до тех пор, пока их не проинструктирует хирург. Перед первым визитом можно совершить короткие автомобильные поездки продолжительностью менее 60 минут. Хорошее практическое правило: когда вы не принимаете более сильное обезболивающее и можете встать без посторонней помощи, вы готовы к короткой поездке.Однако вам не следует водить машину самостоятельно, пока ваш хирург не даст вам на это разрешение.

Когда я смогу вернуться на работу?

Это, конечно, зависит от того, чем вы занимаетесь. Большинство людей возвращаются к работе через неделю. Сидячая работа, такая как работа за компьютером или разговор по телефону, может начаться еще раньше. Если у вас тяжелая работа, связанная с подъемом тяжестей или физической активностью, вам, возможно, придется подождать две недели, пока вы не будете готовы к работе. Ознакомьтесь с ограничениями, чтобы получить дальнейшие инструкции по возвращению к работе.

Какие шрамы я могу ожидать?

Шрамы от век обычно заживают очень хорошо и почти никогда не видны с открытыми глазами. Однако рубцы — это непредсказуемая часть любой операции. Невозможно прорезать кожу на всю толщину и не оставить рубца. Наши хирурги опубликовали множество научных работ о процессе рубцевания и заживлении ран и сделают все возможное, чтобы свести к минимуму рубцевание. Однако в значительной степени образование рубцов определяется вашей генетикой.Если вы склонны к гипертрофическим (широким, выпуклым) рубцам или келоидам, обязательно сообщите об этом своему хирургу заранее. Наши хирурги будут использовать все доступные методы, чтобы минимизировать ваши шрамы, основываясь на своем обширном опыте исследований гипертрофических рубцов.

Ваши шрамы будут твердыми и розовыми в течение как минимум шести недель. Через шесть недель шрамы становятся очень прочными и выдерживают любую нагрузку. Затем они могут оставаться того же размера в течение нескольких месяцев или даже увеличиваться. Через несколько месяцев ваши шрамы начнут исчезать, но никогда не исчезнут полностью.Для полного заживления шрама требуется около шести месяцев. Некоторые процедуры на нижнем веке можно проводить непосредственно через конъюнктиву глаза, в результате чего после операции не остается видимых шрамов.

Что делать, если у меня возникла проблема? Когда мне позвонить в офис?

Институт Крайгера принимает звонки пациентов. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, звоните в наш офис. В экстренных случаях служба автоответчика работает круглосуточно, включая выходные и праздничные дни.Всегда есть вызов пластического хирурга. Ваш хирург обсудит с вами все риски и возможные осложнения перед операцией. Вы получите подробные инструкции о ситуациях, когда необходимо позвонить в офис.

5 причин обвисшего века и лечение

Когда вы смотрите в зеркало, видите ли вы заспанные глаза? Возможно, ваши верхние веки немного провисают или закрывают зрачок. Это может быть птоз, что является причудливым способом сказать «обвисание».

Каковы симптомы?

Основной признак: опущение одного или обоих век.Это не больно, но может блокировать зрение. Возможно, вам придется запрокинуть голову и приподнять подбородок, чтобы лучше видеть. Или вам, возможно, придется изогнуть брови, чтобы поднять веки. Со временем эти движения могут повлиять на вашу голову и шею.

Если это есть у вашего ребенка, у него также может развиться амблиопия, или «ленивый глаз». Плохое зрение в глазу, которое в детстве не развивалось нормально. Это может произойти, если крышка так сильно опускается, что блокирует обзор или делает изображение размытым. Лечите его в раннем детстве, чтобы он не стал причиной долговременной потери зрения.

Причины этого?

Получить можно несколькими способами. Иногда с ним рождаются младенцы.

Вы можете получить птоз во взрослом возрасте, когда повреждены нервы, контролирующие мышцы век. Это может быть следствием травмы или заболевания, которое ослабляет мышцы и связки, поднимающие веки.

Иногда это приходит с возрастом. Кожа и мышцы вокруг глаз ослабевают. Хирургия, такая как LASIK или операция по удалению катаракты, может растянуть веко. Опухоль глаза тоже может вызвать птоз.

Как с этим обращаются?

Если это не влияет на ваше зрение, ваш врач может решить не лечить его.

Часто врачи не лечат детей с птозом. Они будут регулярно проверять свои глаза. И они, вероятно, будут лечить амблиопию каплями, пластырями или очками. Врач также будет следить за глазами, чтобы определить, нужна ли вашему ребенку операция по мере взросления.

Для взрослых лечение обычно означает операцию. Ваш врач может удалить лишнюю кожу и подтянуть мышцу, поднимающую веко.Или врач может повторно прикрепить и укрепить эту мышцу.

Вы также можете носить очки со специальным встроенным костылем. Он приподнимает ваши веки, чтобы вы могли лучше видеть. Это поможет вам избежать операции.

Как мне управлять?

Птоз может вызвать проблемы, когда вы водите машину, читаете или даже поднимаетесь и спускаетесь по лестнице. Если это произойдет, обратитесь к врачу.

Лечите любые другие проблемы со зрением, которые могут вызвать больше проблем. Подумайте об операции, если ваш врач предлагает ее при потере зрения или сужении поля зрения из-за птоза.У подростков операция может улучшить не только зрение, но и самооценку. Детям с птозом следует регулярно посещать глазного врача.

Закупорка слезного протока — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать ваше состояние, врач обсуждает с вами симптомы, осматривает ваши глаза и проводит несколько анализов. Он или она также осмотрит внутреннюю часть вашего носа, чтобы определить, не вызывают ли какие-либо структурные нарушения ваших носовых ходов обструкцию.Если ваш врач подозревает закупорку слезного протока, он может попросить вас пройти другие тесты, чтобы определить место закупорки.

Тесты, используемые для диагностики закупорки слезного протока, включают:

• Испытание на дренаж от слез. Этот тест измеряет, насколько быстро у вас текут слезы. На поверхность каждого глаза наносится одна капля специального красителя. У вас может быть закупорка слезного протока, если по прошествии пяти минут большая часть красителя все еще находится на поверхности глаза.
• Орошение и зондирование. Ваш врач может промыть физиологический раствор через дренажную систему слезы, чтобы проверить, насколько хорошо он вытекает. Или он или она может вставить тонкий инструмент (зонд) через крошечные дренажные отверстия в углу вашего века (точка), чтобы проверить наличие засоров. В некоторых случаях это зондирование может даже решить проблему.
• Тесты визуализации глаз. Для этих процедур контрастный краситель пропускается из точки в углу века через систему отвода слезы. Затем используется рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить место и причину закупорки.

Лечение

Ваше лечение зависит от причины закупорки слезного протока. Для решения проблемы может потребоваться несколько подходов. Если причиной закупорки слезного протока является опухоль, лечение будет сосредоточено на причине опухоли. Для удаления опухоли может быть выполнено хирургическое вмешательство, или ваш врач может порекомендовать использовать другие методы лечения для ее уменьшения.

• Лекарства для борьбы с инфекциями. Если ваш врач подозревает наличие инфекции, он может назначить глазные капли или таблетки с антибиотиками.

• Ожидание или массаж. Младенцы, рожденные с закупоркой слезного протока, часто поправляются без какого-либо лечения. Это может произойти по мере созревания дренажной системы в течение первых нескольких месяцев жизни. Часто тонкая тканевая мембрана остается над отверстием, ведущим в нос (носослезный канал). Если закупорка слезного протока у вашего ребенка не улучшается, его или ее врач может научить вас специальной технике массажа, которая поможет открыть мембрану.

  Если у вас была травма лица, которая привела к закупорке слезных протоков, ваш врач может посоветовать подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли состояние по мере заживления травмы.По мере уменьшения отека слезные протоки могут разблокироваться сами по себе.

• Расширение, зондирование и промывание. Для младенцев эта техника выполняется под общим наркозом. Врач расширяет отверстия слезной точки с помощью специального инструмента для расширения и вводит тонкий зонд через точку в систему отвода слезы.

  У взрослых с частично суженной точкой слезной точки врач может расширить ее с помощью небольшого зонда, а затем промыть (промыть) слезный проток.Это простая амбулаторная процедура, которая часто дает хотя бы временное облегчение.

• Стентирование или интубация. Эта процедура обычно проводится под общим наркозом. Тонкая трубка из силикона или полиуретана продевается через одну или обе точки в углу века. Затем эти трубки проходят через систему отвода слез в нос. Небольшая петля из трубки будет оставаться видимой в углу глаза, и трубки обычно оставляют на три месяца, прежде чем их удалить.Возможные осложнения включают воспаление из-за наличия трубки.
• Баллонный катетер для расширения. Если другие методы лечения не помогли или закупорка вернулась, можно использовать эту процедуру. Обычно он эффективен для младенцев и детей ясельного возраста, а также может использоваться у взрослых с частичной закупоркой. Сначала пациенту вводят общий наркоз. Затем врач продевает через закупорку слезного протока в носу трубку (катетер) со спущенным баллоном на кончике. Он или она несколько раз надувает и сдувает воздушный шар, чтобы открыть засорение.

Хирургия

Операция, которая обычно используется для лечения закупорки слезных протоков, называется дакриоцисториностомией (DAK-ree-oh-sis-toe-rye-nohs-tuh-me). Эта процедура открывает путь для того, чтобы слезы снова вытекли из носа. Вам дадут общий наркоз или местный анестетик, если он проводится в амбулаторных условиях.

Шаги этой процедуры различаются в зависимости от точного местоположения и степени закупорки, а также от опыта и предпочтений вашего хирурга.

• Внешний. При наружной дакриоцисториностомии хирург делает разрез сбоку от носа, рядом с слезным мешком. После соединения слезного мешка с носовой полостью и установки стента в новый проход хирург зашивает кожный разрез несколькими швами.
• Эндоскопический или эндоназальный. В этом методе ваш хирург использует микроскопическую камеру и другие крошечные инструменты, которые вводятся через носовое отверстие в вашу систему протоков.Этот метод не требует разреза, поэтому не остается шрамов. Но вероятность успеха не так высока, как при внешней процедуре.

После операции вы будете использовать назальный противозастойный спрей и глазные капли, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить воспаление. Через 6–12 недель вы вернетесь в кабинет врача для удаления всех стентов, которые использовались для сохранения открытого канала во время процесса заживления.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения лечащего врача.Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении глазных болезней (офтальмологу). В некоторых случаях глазной врач может направить вас к специалисту по офтальмологической пластической хирургии глаза.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

• Симптомы, которые у вас были, в том числе любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием
• Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Любые капли для глаз, которые вы принимали
• Вопросы к врачу

В случае закупорки слезного протока врачу следует задать несколько основных вопросов:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть другие возможные причины?
• Нужны ли мне тесты?
• Как долго продлится мое состояние?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
• Связано ли это состояние с другим заболеванием?
• Если я ничего не сделаю для решения этой проблемы, каковы будут риски для моего зрения?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы испытываете симптомы постоянно или они приходят и уходят?
• Что-нибудь облегчает ваши симптомы?
• Вы использовали какие-нибудь глазные капли для решения этой проблемы?
• Переносили ли вы ранее операцию на глазах или веке?
• Были ли у вас травмы лица, травмы, лучевая терапия или операция?
• Были ли у вас заболевания лицевого нерва, например паралич Белла?
• Есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, например, диабет или хронические кожные заболевания, например, атопический дерматит?
• У вас когда-нибудь диагностировалось заболевание щитовидной железы?
• Вы пользуетесь контактными линзами? Вы использовали контакты в прошлом?

Фотографии пластической хирургии до и после Boston MA

Фотографии пластической хирургии до и после Boston MA | ДокторЛебер Перейти к основному содержанию

На главную / Галерея / Подтяжка нижних век (щипковая трансплантация век и жировая трансплантация)

Вернуться в галерею

Подтяжка нижних век (щипковая трансплантация век и жировая трансплантация)

Доктор Лебер предлагает уникальный подход к омоложению нижних век. Традиционный метод блефаропластики нижнего века позволяет удалить жировые карманы нижнего века. Это имеет довольно высокую частоту осложнений, включая неправильное положение нижних век с последующим сухим глазом и потенциально неестественным склеральным выступом (белок глаза виден под зрачком).С введением пересадки лицевого жира наше понимание процесса старения и методов омоложения лица изменилось.

С возрастом мы теряем объем лица, становимся более скелетными и сдутыми. Жировые карманы в орбите под глазами становятся более заметными с потерей лицевого жира в области щек и нижнего века. Кажется, что нижнее веко удлиняется с очень заметным стыком щеки с полым веком на нижнем крае глазницы. Кроме того, часть оставшегося жира теряет опору и опускается ниже к лицу, приводя к выступающим носогубным складкам и челюстям.Традиционная блефаропластика нижнего века удаляет некоторые жировые карманы глазницы, чтобы уменьшить выпуклость. Это действительно может сделать человека старше, придав глазу полый и более скелетный вид, и иногда может привести к неправильному положению нижних век, что приведет к неестественному внешнему виду.

Подход доктора Лебера к омоложению нижнего века (блефаропластика нижнего века) фокусируется на сглаживании стыка щеки за счет увеличения объема впадине в стыке щеки тонкого века под глазничными жировыми карманами.Это достигается с использованием техники трансплантации жировой ткани с тупой микроканюлей. Кроме того, жир часто помещается в боковую область щек и слезных желобов, что позволяет восстановить объем и сглаживать стык щеки. Спущенная кожная оболочка снова надувается, помогая приподнять носогубную складку, делая ее менее заметной. Затем удаляется очень небольшое количество (2-3 мм) лишней кожи под линией роста ресниц, а нижележащая расслабленная мышца (orbicularis oris) подтягивается, прикрепляя ее к латеральному краю глазницы.Устранение слабости в мышцах также помогает еще больше сгладить соединение века и щеки, подобно тому, как учат натягивать дряблую простыню. Процедура безопасна и имеет меньше осложнений, чем традиционная блефаропластика нижних век, поскольку глубокие ткани (глазничные жировые карманы) не изменяются, что приводит к меньшему риску появления шрамов, кровотечений и синяков. Кроме того, доктор Лебер может выполнить эту процедуру (щипковая блефаропластика и пересадка лицевого жира) в своем кабинете под местной анестезией с минимальным дискомфортом.

Использование собственного жира для омоложения лица дает дополнительные преимущества, которых нет у других наполнителей. Стволовые клетки, присутствующие в привитом жире, могут привести к более молодой коже лица. В дополнение к добавлению объема, плохой размер часто уменьшается, тонкие линии выглядят менее заметными, а кожа выглядит более молодой с меньшим количеством неровностей пигмента и большей отражающей поверхностью. Эти улучшения можно четко увидеть на многих моих послеоперационных фотографиях, на фотографиях трансплантации лицевого жира.

Сдувающееся лицо | Консультанты по офтальмологической и лицевой пластической хирургии

Мы все слышали о ботоксе® и наполнителях коллагенового типа в течение многих лет. Общественный интерес к этим видам антивозрастных средств неизменно высок. Что на самом деле делают эти вещества и как их можно использовать для лечения проблем, связанных со старением лица?

Лицевая дефляция стала новым модным словом в сообществе косметической хирургии.Истончение губ, углубление складок вокруг глаз и рта, впалые щеки — все это способствует появлению старения. Другими словами, речь идет не только о морщинах, но и об атрофии и дефляции жира. Одним из примеров является то, что «деформацию слезной канавки» или глубокую бороздку под глазом можно надуть, вместо того, чтобы удалять «жировой мешок» непосредственно над ним с помощью традиционного хирургического подхода. Хирургический доступ по-прежнему подходит для многих пациентов, но при чрезмерном использовании может привести к появлению более глубоких впадин или углублений.Наполнители менее инвазивны и обычно дают отличные результаты. Хорошая новость заключается в том, что в тех редких случаях, когда результаты не идеальны, наполнители носят временный характер!

Наполнители для лица, такие как Juvéderm ™, Radiesse®, Restylane®, Sculptra®, и Perlane® , очень полезны для повторного наполнения лица, чтобы создать более молодой вид без хирургического вмешательства. Благодаря своей универсальности и разнообразию продуктов филлеры могут использоваться для лечения линий хмурого взгляда / улыбки, глубоких морщин, уменьшения объема губ, вертикальных линий губ, впалых щек и некоторых типов шрамов от угревой сыпи.. Продолжительность действия этих продуктов колеблется от 6 до 14 месяцев, что больше, чем у их предшественников на основе коллагена.

Ботулотоксин ( Botox® ) лечит морщины с помощью совершенно другого механизма. Это вещество действует путем избирательной денервации мышц. Токсин необратимо блокирует рецепторы ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, тем самым блокируя сокращение мышц. Проще говоря, если мышцы не сокращаются, лицо не морщится. Для достижения максимального эффекта требуется несколько дней, а нормальная функция нормализуется примерно через 3-4 месяца.Ботокс очень хорошо действует в области лба / глабели и в области век «гусиные лапки». Его можно осторожно использовать при периоральных линиях, но здесь чаще встречаются временные осложнения. Первоначальное и регулярное использование Ботокса может значительно уменьшить появление мимических морщин динамического типа.

Как и во всех медицинских и хирургических процедурах, техника является ключом к успешным результатам с инъекционными косметическими продуктами. Глубина инъекции, размещение иглы и количество вводимого продукта определяют разницу между созданием более молодого внешнего вида или очень несчастным пациентом! Большинство осложнений временные, но включают синяки, боль, чрезмерную коррекцию (шишки, шишки и временный паралич лицевого нерва) и асимметрию.Более серьезные осложнения включают эмбол сосудов, паралич век, приводящий к повреждению роговицы, и паралич губ, сопровождающийся проблемами речи или приема пищи. При правильном применении этих продуктов и использовании Ботокса в сочетании с наполнителями эффект может быть поистине замечательным.

.

Опубликовано в: Подтяжка лица

Доктор Прыщ Поппер Только что вырезал гидроцистомы «водяного шара» с века своего пациента

Фотография предоставлена: Mr.suchat Bea / EyeEm — Getty Images

• In Dr.Новое видео Прыщ Поппер в Instagram, она близко знакомится с несколькими гидроцистомами, так близко к глазам ее пациента.

• Они ненадежно свисают с века.

• Доктор Прыщ Поппер разрезает каждого своим скальпелем и выдавливает прозрачную жидкость.

Дерматолог Сандра Ли, доктор медицины, также известная как доктор Пимпл Поппер, удалила множество вещей из глаз своих пациентов и вокруг них. Она боролась со всем, от скопления черных точек до кисты, а также с другими гидроцистомами, растущими так близко к глазу.А в своем последнем видео в Instagram она удаляет множественные гидроцистомы, образовавшиеся на веках ее пациентки.

Для незнакомых, доктор Прыщ Поппер объясняет, что такое гидроцистомы в подписи к посту. Она пишет: «Это гидроцистомы, также известные как цистаденомы, потовые кисты и кисты железы Молля. Это доброкачественные кисты, происходящие из эккринной или апокринной потовых желез. Они обычно поражают веко и медленно растут обычно на лице или коже черепа.

Доктор Прыщ Поппер также добавил в заголовке, что причина роста гидроцистомы остается загадкой. Точная причина не известна, но говорят, что эккринная гидроцистома возникает из-за непроходимости потовой железы, которая вызывает ретенцию. выделений и появления расширенной кистозной структуры », — написала она.

На видео доктор Прыщ Поппер приступает к работе, рассекая гидроцистомы скальпелем и нажимая на них, чтобы осушить каждую, пока она разговаривает со своим пациентом. раздражает «, — говорит ее пациент.(Можете ли вы даже представить?)

«Да, это раздражает. Я просто собираюсь проткнуть их. Я постараюсь не сжимать его слишком сильно. — спрашивает доктор П.

«Я сделала это однажды и думала, что он просто вернется, потому что он там висел (как мешок)», — говорит ее пациентка.

История продолжается

По мере того, как доктор Прыщ Поппер разрезает каждого из них, она давит на них, и смесь прозрачной жидкости и крови просачивается из каждого, когда они сдуваются.