Невус кожи спины: Невус. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com – что это такое, причины и хирургические операции по удалению с тела и лица ребенка или взрослого

Невус — виды и способы удаления

Невус (родинка, родимое пятно) – это доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из меланоцитов (пигментных клеток). Он имеет яркую окраску – коричневую, черную, красную или фиолетовую и может быть плоским или возвышаться над кожей. Невусы бывают врожденными и приобретенными. И те, и другие наблюдаются у более чем 90% людей. В среднем у человека около 20 невусов на теле, однако это количество может колебаться от 3 до 100.

Болезнь невус или нет? Сами по себе родинки не опасны и не причиняют никакого вреда здоровью. Их следует удалять лишь в том случае, если они доставляют эстетические или физические неудобства или расположены в местах, где их легко повредить механическим воздействием (например, трением об одежду). Однако невусы способны перерождаться в меланому (рак кожи) – злокачественное новообразование. Поэтому при наличии «подозрительных» родинок рекомендуется регулярно наблюдаться у дерматолога, а при признаках их перерождения в меланому незамедлительно обращаться к врачу.

Виды невусов и причины появления

Невус – узелок с обычно гладкой поверхностью. Некоторые родинки имеют ороговевшую или бородавчатую поверхность. Внутри таких образований могут расти волоски.

Невусы образуются из пигментных клеток, находящихся между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце. Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.

Родинки могут быть:

• Врожденными – закладываются еще во внутриутробный период.
• Приобретенными – возникают под воздействием провоцирующих факторов.

Причины появления родинок во внутриутробный период:

• Наследственную предрасположенность «склонность» к образованию родинок способна передаваться генетически.
• Нарушения нормального течения беременности – токсикоз, угрозу прерывания.
• Аллергические реакции матери.
• Токсическое воздействие.
• Наличие у беременной патологий мочевыделительной системы.
• Лучевое облучение матери.
• Злоупотребление женщиной спиртными напитками (не только во время, но и до беременности).
• Прием гормональных препаратов до зачатия.

К провоцирующим факторам, повышающим вероятность появления приобретенных родинок, относятся:

• Ультрафиолетовое излучение.
• Гормональные нарушения.
• Травмы участка кожи.
• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Воздействие радиации или рентгеновских лучей.

Справка! Так как возникновению невусов способствует изменение гормонального фона, новые родинки часто появляются в период полового созревания, во время беременности и менопаузы.

Существует теория, согласно которой все невусы являются врожденными, однако при появлении ребенка на свет они невидимы и проявляются позднее, в течение жизни. Действительно, всего 4-10% детей рождаются с невусами. В 90% случаев это мелкие родинки (менее 4 мм). 8% невусов у новорожденных – средних размеров, а с гигантскими появляются на свет всего 2% детей. Активно появляться они начинают после 5 лет жизни. К 15-16 годам у большинства подростков есть невусы. С возрастом количество родинок уменьшается. После 80 лет примерно у половины людей невусы на теле исчезают совсем.

Родинки классифицируются по размеру (диаметру):

• Мелкие – до 1,5 мм.
• Средние – до 10 мм.
• Крупные – более 10 мм.
• Гигантские – полностью охватывают какую-то часть тела.

Склонность к перерождению в меланому имеют, как правило, средние и крупные родинки.

Также врожденные невусы подразделяются на виды в зависимости от расположения:

• Эпидермальные – меланоциты скапливаются в верхнем слое кожи, эпидермисе.
• Внутридермальные – находятся в глубоких слоях кожи.
• Пограничные – расположены между эпидермисом и дермой.

В меланому способны перерождаться не все невусы кожи. Поэтому их делят на:

• Меланомоопасные.
• Меланомонеопасные.

К меланомоопасным относят:

• Пограничный пигментный невус – плоский узелок с гладкой сухой поверхностью, без наличия в нем волосков. Чаще всего достигает 1 см в диаметре, однако его диаметр может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Пограничные невусы имеют разную окраску – от светло-коричневого до черного.
• Невус Ота – одно крупное пигментное пятно (или множественные, сливающиеся воедино) сине-черного цвета, обычно располагается на лице.
• Гигантский пигментный невус – относится к врожденным, растет вместе с ребенком и способен достигать в диаметре 10-40 см, имеет серую или черную окраску и неровную поверхность (может быть покрыт трещинами), в нем часто наблюдаются волоски.
• Невус Дюбрея – плоский, 2-6 см в диаметре, имеет неровные края и неравномерную серо-коричнево-синюю окраску и визуально напоминает географическую карту, поверхность может быть покрыта узелками и бляшками.
• Синий невус – новообразование с четкими границами, имеющее вид полусферы. Его диаметр редко превышает 1 см. Имеет голубую или синюю, иногда коричневую окраску. Поверхность мягкая, лишена волос.
• Диспластический невус – имеет размытые неровные границы, неравномерную окраску (смесь светло- и темно-коричневых оттенков), поверхность покрыта пятнами или узелками, в диаметре обычно превышает 6 мм.

Справка! Прилагательное «меланомоопасный» не означает, что доброкачественное образование обязательно станет злокачественным. Это говорит лишь о том, что у вышеперечисленных родинок есть такая способность. Если у вас есть меланомоопасный невус на лице или теле, за ним необходимо пристально наблюдать и обращаться к врачу при малейших подозрениях на начало перерождения.

Меланомонеопасными являются такие невусы, как:

• Внутридермальный меланоцитарный – наиболее распространенный вид родинки, представляет собой небольшое мягкое округлое коричневое образование, способен возникнуть на любом участке тела.
• Папилломатозный – напоминает папиллому, имеет несимметричную форму, чуть возвышается над поверхностью кожного покрова, может менять размеры в течение жизни (увеличиваться или уменьшаться), располагается на теле, лице или волосистой части головы.
• Фиброэпителиальный – мягкое новообразование на ножке, достигает до 15 мм в диаметре, имеет телесную, коричневую, черную, розовую или фиолетовую окраску, внутри родинки растут волоски.
• Монгольское пятно – врожденное плоское образование, имеющее синеватую окраску, в диаметре может достигать нескольких сантиметров (иногда десятков сантиметров), чаще всего располагается на ягодицах или в области крестца, обычно проходит само собой к 5-13 годам.

Признаки перерождения невуса в меланому

Симптомами озлокачествления невуса являются:

• Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
• Уплотнение родинки.
• Разрастание новообразования – в диаметре или в высоту.
• Покраснение.
• Наличие на родинке язв.
• Кровотечения из невуса.
• Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
• Выпадение из невуса волос.
• Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.

При наличии таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.

Причины перерождения невуса в меланому

Спровоцировать озлокачествление новообразования могут:

• Травмы (ушибы, порезы и пр.).
• Некачественное и неполное удаление невуса.
• Воздействие ультрафиолетового или радиоактивного излучения.

Диагностика

В комплекс диагностических мероприятий входят:

• Осмотр дерматолога/онколога.
• Дерматоскопия – микроскопическое исследование.
• УЗИ новообразования – для оценки глубины прорастания невуса в слои кожи.

Справка! Биопсия «живой» родинки не осуществляется, так как вследствие этой процедуры невус травмируется, а механическое повреждение способно спровоцировать перерождение в меланому. Поэтому гистологическое исследование проводят после удаления новообразования.

Лечение

Лечение невусов в основном хирургическое. Удалить новообразование можно с помощью:

• Обычного хирургического вмешательства.
• Лазера.
• Электрокоагуляции.
• Радионожа.
• Криодеструкции.

Метод устранения потенциально опасного невуса выбирается врачом в зависимости от характера новообразования, его величины, расположения, состояния организма пациента.

Невусы на теле причины фото

Невусы на теле: причины, особенности клиники и лечения

Содержание:

• Отчего на теле появляются невусы?
• Разновидности невусов
• Прочие виды новообразований
• Особенности внутридермальных и сосудистых новообразований
• Лечение кожных новообразований

Понятием невус пигментный дерматологи обозначают доброкачественное образование на коже в виде родинок и пигментных пятен. При изучении причин его появления часто оказывается, что пигментированный очаг сформировался вследствие врожденных дефектов развития кожных покровов.

Разбирая механизм образования темных пятнышек, ученые установили, что образуются они из невоцитов – особых клеток, состав которых богат меланином. Если родинка является врожденным элементом, она состоит из патологически измененных меланоцитов, вырабатываемых в избытке. Количество пигмента и задает очагу определенный цвет.

Отчего на теле появляются невусы?

Все причины образования невусов на теле на сегодня еще полностью не изучены. Специалисты убеждены, что закладка пигментных участков происходит еще во внутриутробном развитии плода. Почему нарушается процесс отдачи меланина коже? Предрасполагающими факторами, запускающими процесс формирования родинок, являются:

1. воздействие на кожу ультрафиолета или токсичных веществ;
2. разбалансировка гормонов в организме;
3. наследственная предрасположенность;
4. инфекции, поразившие мочеполовую систему будущей матери.

Все они способствуют нарушению нормального развития меланобластов и скоплению пигмента в клетках. Пигментный очаг всегда является врожденным образованием. Свой специфический окрас он часто приобретает в пубертатном периоде или при беременности, когда гормональный всплеск провоцирует выход излишнего меланина наружу.

Может ли человек заранее предотвратить появление пигментированных пятен? Нет, ведь основные причины их образования закладываются еще в эмбриональном периоде. Поэтому малейшее гормональное колебание, связанное с тем же приёмом контрацептивов женщинами, может послужить фактором развития меланоцитарного невуса на теле.

У эмбриона невусные клетки произрастают из нервного гребня. Это отдельное скопление клеток, из которого формируются мозговые оболочки, нервные узлы, клетки надпочечников и меланоциты.

Разновидности невусов

Если рассмотреть коллекцию фото с разными типами невусов на теле, нетрудно заметить их отличие по цвету, форме, структуре и размеру.

За оттенок новообразования отвечают пигменты эумеланин и феомеланин. Благодаря им достигается коричневый/ черный и желтый цвета элементов. Тональность конкретного невуса зависит от преобладания того или иного пигмента.

На форму родинок влияет глубина кожного слоя, на которой образовались невусные клетки. Выпуклые очертания элемента говорят о значительной глубине скопления клеток. Из поверхностей некоторых очагов могут расти волосы. Не исключены и вариации в самой поверхности родинки.

На ощупь она определяется как гладкая или шершавая, порой бугристая. Может наблюдаться кожный рисунок или покрытие сосочкоподобными клеточными соединениями, схожими по виду с мозговыми извилинами.

Самыми распространенными видами новообразований считаются:

• пограничный невус – распознается как пятно, слегка возвышающееся над кожными покровами.
• Родинка сложной формы, выделяющаяся на фоне кожи.
• Линейные пигментные элементы, выступившие после рождения и имеющие вид цепочки, звеньями которой являются несколько мелких узелков.
• Невус на глазу, поражающий радужную оболочку зрительного органа и напоминаю

множественные неопухолевые и врожденые родинки

Родинки – это скопления в разных слоях кожи специальных клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина. Большинство людей без труда смогут отыскать на своем теле данную особенность, так как более 70% населения планеты имеют невусы, в том или ином виде.

Родинки не всегда являются отличительными признаками и безопасными спутниками, ведь нередко они порождают в очень опасную болезнь, которая называется «меланома» (рак кожи). Также родимые пятна могут быть доброкачественными опухолями, что не является опасностью. Следить за их развитием следует обязательно, чтобы предотвратить всяческие отклонения в формировании и ужасные последствия.

Виды

Пигментный невус может находиться в разных слоях кожи, чем и объясняется многообразие данного образования. Выделяют несколько видов:

• пограничный;
• эпидермальный;
• невус Сеттона;
• папилломатозный;
• внутридермальный;
• интрадермальный;
• невус сальных желез.

Пограничный невус – скопление меланоцитов между эпидермисом и дермой. Проявляется в виде гладких, плоских монотонных пятен, окрас которых может быть либо полностью бурым, либо черным.

Эпидермальные пигментные родинки – это образования групп клеток, отвечающих за выделение пигмента в верхнем слое кожи, эпидермисе. Невусы данного вида могут как быть плоскими, так и выступать немного над кожей. Цвет пятен варьируется от коричневого до черного. Находятся представители данного вида обычно на ладонях, ступнях или в интимных зонах тела.

Невусы Сеттона – родинки, очагом образования которых является промежуточное скопление меланоцитов между эпидермисом и дермой, они имеют вокруг себя ободок бледного цвета. В основном невус Сеттона предпочитает располагаться на конечностях и таких участках тела, как спина, живот и грудная область.

Папилломатозные виды – это невусы, имеющие грушевидную форму, достаточно сильно выступающую над кожей. В данном случае меланоциты в основном скапливаются в дерме. Образоваться данный невус может абсолютно в любом месте, будь то голова или половые органы.

Внутридермальный тип – это довольно скрытный вид родинок, так как он располагается на коже таким образом, что его бывает трудно отыскать. Все потому, что данные родимые пятна могут быть телесного цвета, а также скрываться под волосяным покровом. Место их дислокации – голова и конечности.

Интрадермальные виды – это образования меланоцитов, которые перемещаются вглубь кожного покрова, из эпидермиса в дерму. Особенность данного вида – это заметный коричневый окрас, который скапливается в основном у луковиц волос.

Невусы сальных желез – это скопления меланоцитов на месте нарушения развития кожного покрова в эмбриональной стадии. В основном данные гематомы образуются на голове человека. Окрас варьируется от желтого до светло-коричневого оттенка.

Также есть две категории родимых пятен, на которые можно поделить абсолютно все данные проявления – врожденный и приобретенный пигментный невус.

Характер проявления родинок делится на единичные образования и множественные.

Также различаются пигментные невусы, свойственные определенному возрасту человека, – это детские и взрослые. Особенность первых заключается в том, что в большинстве своем, они являются врожденными, в то время как вторые – приобретенные в ходе жизни под влиянием различных внешних и внутренних факторов.

Причины появления

Существует огромное количество факторов, которые в том или ином виде и в разной степени влияют на появление родинок. Пигментный невус может появиться из-за:

• небольших сбоев в эмбриональной стадии развития;
• воздействия на организм ультрафиолетового излучения;
• гормональных сбоев;
• радиационного и рентгеновского облучения;
• различных травм;
• наследственности;
• различных болезней, способных влиять на кожу.

Нарушение, сбой в формировании клеток при эмбриональном развитии – основной фактор появления родинок.

Солнце воздействует на организм не только благоприятно, но и отрицательно. Появление загара – это процесс воздействия ультрафиолетовых лучей на меланоциты, которые, в свою очередь, начинают усиленно вырабатывать и необходимый витамин для человеческого организма и пигмент. Проблема заключается в том, что некоторые клетки начинают вырабатывать слишком много меланина, тем самым нарушают свою функциональность и окружающих соседей. Тогда и начинаются образовываться скопления меланоцитов, и на коже человека появляются различные виды невусов.

Гормональные сбои могут проявляться как при стандартном переходном возрасте человека, так и по причине индивидуальных особенностей. Любая неполадка в работе человеческого организма обязательно дает о себе знать, что и приводит к изменениям.

Известный факт, что рентгеновские и радиационные лучи способны изменять и разрушать клетки человеческого организма. Именно поэтому данные облучения могут способствовать в лучшем случае появлению родимых пятен.

Любой ушиб или серьезная травма – это изменение, нарушение целостности клеток. В связи с этим нарушается и функциональность.

Генетика, наследственность – это самый непредсказуемый фактор, который может поспособствовать появлению родинок как при рождении (тем самым отнеся их к врожденным), так и во время жизни (сделав их приобретенными).

Различные раздражения кожи или заболевания, ослабляющие иммунитет, также могут воздействовать на процессы, происходящие в клетках.

Пигментный невус может образоваться из-за специфики рабочей деятельности, то есть человек, находящийся на различных химических фабриках, более подвержен различным изменениям клеток по причине взаимодействия с различными веществами.

Что опасно, а что нет?

Родинки, а именно их развитие, это прямой показатель наличия или отсутствия опасной болезни, называемой меланомой. Пигментный невус не представляет опасности, если он неопухолевый.

В обратном случае родимое пятно обязательно должно быть под наблюдением как самого обладателя, так и специалиста. Любое неравномерное разрастание и изменение окраса на двухцветный – это признак сбоя в развитии кожного покрова, и сигнал о необходимости посетить больницу для диагностирования причины неполадки. Чтобы определить, какого вида пигментный невус, рекомендуется посетить дерматолога.

Может случиться и так, что придется пройти некоторые обследования, которые помогут с большей точностью определить местоположение и характер определенного скопления меланоцитов. Существуют такие методы диагностики, как дерматоскопия и сиаскопия.

Первый из них подразумевает внешний осмотр родинок при помощи специального прибора, сочетающего в себе лупу и фотокамеру.

Второй метод подходит для тех случаев, когда невус находится глубоко под кожей.

При помощи сиаскопии врач выясняет расположение сосудов и количество меланина, находящегося в образовании, что дает уверенный повод утверждать о наличии или отсутствии рака кожи.

То, что может сделать абсолютно каждый человек без специалиста – это выучить признаки развития недоброкачественного невуса. Всего их четыре:

1. Быстрое и неравномерное разрастание родинок.
2. Наличие зуда или боли.
3. Изменение окраса на совершенно нестандартные оттенки.
4. Сильная размытость или отсутствие границ.

Зная эти основные признаки, определение состояния пигментного невуса не составит особого труда. Более подвержены к меланоме люди, имеющие бледную кожу и светлый цвет волос.

Излишне пигментированный участок кожи обязательно должен осматриваться как минимум два раза в год. При обнаружении нестандартного развития лучшим решением будет обратиться за консультацией к специалисту. Намного правильнее будет предупредить какое-либо заболевание, чем после жалеть и тратить силы, средства и время на лечение. Жизнь коротка, потому лучше беречь себя и тратить каждый день на самые важные дела, зная, что здоровье находится в отличном состоянии.

Пигментные невусы: Видео

Невусы (родинки) — что это такое, симптомы, лечение и фото

Родинки (невусы) — это доброкачественные новообразования кожи, которые отличаются выраженной пигментацией и появляются в определенном возрастном периоде. С расположением и появлением родинок связано много суеверий и примет. Но в действительности они не оказывают никакого влияния на жизнь и судьбу человека. Тем не менее невусы имеют склонность к малигнизации, а потому нужно знать, какие родинки наиболее к этому склонны.

Фото 1. Второе название родинки — невус. Он безопасен, но его нужно беречь от травм. Источник: Flickr (kenga86).

Описание новообразования

Невус — это обобщенное название опухолей кожи, которые отличаются высоким содержанием меланоцитов. Большинство родинок формируется еще в процессе внутриутробного развития, но проявляются они уже во взрослом возрасте. Пик появления приходится на половое созревание и период с 20 до 30 лет. Такие новообразования совершенно безболезненны и не причиняют своим обладателям никаких неудобств.

Виды невусов

Выделяют несколько основных типов родинок:

• Гемангиома — сосудистое новообразование, цвет которого может варьироваться от ярко-красного до красно-коричневого.
• Сальная — располагается в сальных железах, обычно находится в волосистой части головы. Пигментация выражена слабо.
• Анемичная — фрагмент кожи, в котором наблюдается недоразвитость кровеносных сосудов.
• Меланоформная — “стандартная” родинка, которая образуется из скопления меланоцитов.
• Диспластическая — наследственная родинка, которая отличается от обычной строением клеток.
• Внутридермальная — доброкачественная родинка, которая располагается в верхних слоях кожи.
• Дермальная — своеобразные папулы, которые располагаются в серединном слое кожи — дерме.
• Галоневус — пигментированный участок, который окружен белой кожей без пигмента.
• Пограничная — плоское родимое пятно, расположенное в эпидермисе.
• Голубая — отличается характерным оттенком, который варьируется от светло-голубого до черно-синего.
• Невус Ота — синее пятно, которое формируется в области глаз, висков и щек.
• Меланоз Дюбрея — коричневое пятно, которое располагается в области лица. Имеет склонность к малигнизации.

Локализация родинок

Невусы могут располагаться в любой части тела:

• конечности;
• туловище;
• волосистая часть головы;
• глаза;
• конъюнктива;
• слизистые оболочки;
• половые органы.

Важно! Если новообразование располагается на участке кожи, который подвергается постоянному механическому раздражению, лучше провести его удаление. Регулярное механическое воздействие является одним из провоцирующих факторов перерождения родинок.

Характерные симптомы

В зависимости от типа, симптоматика невусов может различаться:

• Диспластические. Имеют неровные границы. Выделяются над общей поверхностью кожи. Окрас от светло-коричневого до коричнево-черного.
• Пограничные пигментные. Внешне напоминают небольшие узелки. Имеют насыщенный черно-коричневый цвет. Поверхность, как правило, гладкая и на ней полностью отсутствуют волосы.
• Голубые. Похож на синий или темно-голубой узелок. Края ровные, симметричные. Новообразование плотное. На поверхности волосы отсутствуют.
• Гигантские пигментные. Имеют большие размеры (более 200 мм). Отличаются неоднородной окраской. Поверхность может иметь признаки гипертрихоза, бородавчатая, бугристая. Цвет серовато-коричневый или черно-коричневый.
• Папилломатозные. Локализуются в волосистой части головы. Имеет неправильную форму, темно-коричневый цвет.
• Внутридермальные. Отличаются гладкой поверхностью с сохранением кожного рисунка. Располагается в любой части тела.

Важно! Тип родинки определяет только онкодерматолог, после тщательного осмотра новообразования.

Фото 2. Крупные родинки, родимые пятна имеют более высокий риск перерождения. Источник: Flickr (Moon over Belgium).

Причины возникновения

Выделяется несколько основных причин, которые могут спровоцировать появление невуса:

• наследственная предрасположенность;
• избыточное воздействие ультрафиолетового излучения;
• травматические повреждения кожи;
• изменения гормонального фона;
• инфекционные патологии вирусного и бактериального происхождения;
• точечные дефекты развития кожи.

Формирование невусов у детей

У детей невусами нередко называют гамартомы — врожденные новообразования, которые содержат в себе фрагменты различных тканей организма. В детском возрасте могут проявляться и другие типы родинок, но они формируются достаточно редко. Большая часть таких новообразований проявляется уже в период полового созревания.

Опасность для жизни

Сами по себе родинки не несут никакой опасности своим обладателям. Это совершенно безвредные доброкачественные новообразования. Удаление таких родинок производится при наличии физического или эстетического дискомфорта.

Возможные осложнения

Основная опасность для жизни заключается в перерождении родинки в меланому (малигнизация). Такой процесс характерен не для всех невусов. Он возникает только при воздействии провоцирующих факторов:

• механическое воздействие;
• избыток ультрафиолетового излучения;
• инфекционные заболевания;
• дерматиты;
• хронические заболевания различных органов и систем.

Обратите внимание! Склонность к развитию меланомы передается по наследству. Поэтому пациентам со случаями рака кожи в семейном анамнезе рекомендуется регулярно наблюдаться у онкодерматолога и проводить самообследование родинок.

Методы диагностики

Для постановки диагноза используется несколько методик. Это позволяет составить наиболее полную клиническую картину.

Визуальный осмотр

При визуальном осмотре онкодерматолог оценивает несколько основных параметров внешнего вида родинки:

• симметричность;
• края;
• окрас;
• размеры.

Обратите внимание! При выраженной динамике изменений невуса врач может сделать выводы о малигнизации — быстрое изменение не характерно для доброкачественных новообразований.

Эхография

Эта методика подразумевает исследование тканей родинки и близлежащих мягких тканей на предмет разрастаний и уплотнений. Такой метод исследования применяется преимущественно при подготовке к удалению крупных новообразований, поскольку мелкие могут попросту не распознаваться аппаратом УЗИ.

Дерматоскопия

Внешний осмотр невуса с помощью специального приспособления — дерматоскопа. Позволяет выявить изменения в тканях и структуре новообразований на самых начальных этапах. Это бесконтактная методика, которая не имеет противопоказаний.

Термометрия

Измерение температуры кожи в разных участках. Считается, что опухолевые новообразования имеют более высокую температуру, чем остальная кожа. Для этого измеряется температура на обычном участке и в области новообразования. Разница в пределах 1 0С свидетельствует о доброкачественной природе, а 2 0С и более — при злокачественной.

Биопсия

Наиболее информативная диагностическая методика, суть которой состоит в заборе тканей невуса и дальнейшем их исследовании в диагностическом учреждении. Используется при обнаружении первых признаков перерождения.

Рентген

Используется высокочувствительный рентген-аппарат, который делает снимки с увеличением в 5-10 раз. Оценивается структура тканей невуса, которая оказывается неоднородной при малигнизации.

Методы лечения

Удаление может осуществляться несколькими способами. Подбор конкретного метода основывается на полученной в ходе диагностики информации, размерах новообразования и его расположении.

Иссечение

Хирургическое удаление осуществляется с применением обычного скальпеля. При удалении иссекается не только невус, но и участок кожи вокруг него. После заживления может остаться рубец, а потому в последние годы данная методика используется редко.

Электрокоагуляция

В результате воздействия электрического тока происходит разрушение тканей родинки. Используется преимущественно для удаления некрупных новообразований.

Криодеструкция

Под действием жидкого азота прекращается деление клеток родинки, что приводит к ее разрушению. Замороженный участок аккуратно удаляют, не затрагивая здоровую кожу. Такой метод не оставляет рубцов и шрамов. Используется преимущественно на поверхностных родинках, поскольку глубокие новообразования может удалять не полностью.

Лазерное удаление

С помощью специального лазера происходит выпаривание тканей невуса. Преимуществом процедуры является низкая вероятность появления рубцов и возможность удаления сразу нескольких новообразований за одну процедуру. Лазерное удаление не применяется для новообразований крупнее 2 см в диаметре.

Профилактика перерождения

Чтобы свести к минимуму вероятность малигнизации невусов, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• использование солнцезащитных средств;
• постоянное увлажнение поверхности кожи;
• лечение дерматитов;
• защита родинок от травм;
• удаление невусов, которые находятся в месте постоянного физического воздействия;

Если у пациента была диагностирована меланома, после иссечения опухоли нужно регулярно посещать врача для проведения скрининговых профилактических обследований.

виды, классификация и причины возникновения

В медицинских кругах часто используются термины, малопонятные простым людям. Иногда они обозначают знакомые всем явления, редко несущие угрозу для организма. Невус — это обычные родинки и пигментные пятна. Они имеют разную классификацию, отличаются друг от друга формой, цветом и могут возникнуть на любом участке тела.

Невусы присутствуют практически у каждого человека. Это доброкачественные образования. Если они не увеличиваются в размере и не приносят дискомфорт, то не требуют лечения. Но некоторые виды родинок под влиянием внешних и внутренних факторов перерождаются в меланому. Чтобы этого избежать, необходимо проходить регулярный осмотр дерматолога и постоянно следить за состоянием родинок.

Разновидности невусов

Родинки бывают простые и сложные, врожденные и приобретенные в течение жизни.

Ученые до сих пор не выяснили точные причины возникновения невусов. Важными предпосылками считаются генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания матери во время беременности, нарушение гормонального фона, влияние ультрафиолета, патологии щитовидной железы, радиационное облучение.

Медики проводят классификацию образований по внешним характеристикам. Распространенные виды невусов:

• Анемический. Имеет сосудистую структуру и выглядит как бледное пятно на теле. Чаще всего располагается на спине или на лице. Причина его развития — патология сосудов.
• Меланоформный. Представляет собой нарост из клеток, продуцирующих меланин. Образования часто бывают врожденными, но начинают проявляться на коже постепенно под воздействием лучей ультрафиолета.
• Невус Сеттона. Возникает на фоне солнечных ожогов. Выглядит как небольшое пигментное пятно, окруженное ореолом обесцвеченной кожи.
• Бородавчатый. Это ороговевшие бугорки кожи, которые при травмировании способны преобразовываться в злокачественные опухоли.
• Гигантское пигментное образование. Врожденное пятно, размером более 20 см. Развивается по вине внутриутробных нарушений и имеет меланомоопасную структуру.
• Акральный. Невус диагностируется на ладонях, фалангах пальцев, кистях рук, стопах. Нарост выглядит как неровное коричневое пятно, часто интенсивность окраски располагается своеобразными бороздками.
• Пятнистый. Это пигментированный участок кожи размером от 1 до 15 см, испещренный мелкими пятнышками плоской или выпуклой формы.
• Линейный. Врожденная патология, состоящая из мелких узелков темного цвета, расположенных цепочкой на кожном покрове.

При любых тревожных симптомах следует обращаться к врачу. Должны настораживать асимметричность образования, неровные края, изменение цвета, повреждения, стремительный рост.

Ювенильный невус

Впервые заболевание диагностировала американский врач София Спитц. У трети пациентов оно проявляется раньше десятилетнего возраста, такой же процент заболевших сохраняется до 20 лет. У зрелых людей это кожное образование наблюдается редко.

Внешние признаки невуса Шпица:

• четкие границы пятна;
• гладкая поверхность;
• розовый равномерный оттенок;
• диаметр 0,2—2 см.

Отличительная черта патологии — сильное кровотечение, возникающее при малейшем повреждении родинки. Обычно невус локализуется на лице или шее, но может быть на любых участках тела. Иногда он приобретает бородавчатую форму с плотной структурой.

Ребенок, имеющий на теле невус Шпица, не испытывает дискомфорта. Доброкачественный кожный дефект можно удалить по эстетическим соображениям хирургическим путем. В единичных случаях наблюдается атипичное течение болезни, когда родинка преобразовывается в невоклеточный невус. Угроза меланомы практически отсутствует, но несмотря на это, образование нужно держать под строгим контролем дерматолога.

Пигментный невус темно-синего цвета

Японский офтальмолог первым описал глазно-кожный меланоз, поэтому патология получила название по фамилии врача. При невусе Отто наблюдается темно-синяя пигментация на лице, часто затрагивающая глазное яблоко и поверхность губ. Заболевание проявляется у детей и подростков. Косметический дефект остается на всю жизнь, в редких случаях трансформируясь в меланому. Предпосылками к перерождению считаются:

• изменение окраски пятна;
• размытие контуров образования;
• воспалительный процесс по краям;
• трещины на поверхности кожи и другие повреждения.

Заболевание поражает одну сторону лица, но в некоторых случаях наблюдается двустороннее течение болезни. Чаще всего патологии подвержены представители монгольских народов. Это не исключает возникновение родимого пятна у человека любой национальности.

Образование в подавляющем большинстве несет только косметическую проблему. Даже когда в зоне поражения находится слизистая оболочка глаза, зрение не нарушается.

Невус в глазу

У небольшой части людей развивается патологический нарост в глазу. Это слегка возвышающееся скопление клеток. Начальные симптомы невуса конъюнктивы обычно проявляются в первой половине жизни. Образования бывают трех видов:

• Сосудистые красные узелки, возникающие из-за дефекта кровеносных сосудов.
• Пигментные пятна темного цвета, формирующиеся в результате скопления меланина.
• Лимфангиома. Причина ее появления — образование полых пузырьков в склере глаза.

Если эта разновидность невуса не имеет осложнений, то он не несет опасности своему обладателю. Он практически не увеличивается в размере и не создает дискомфорт. Чтобы предотвратить снижение зрения, больной нуждается в регулярных осмотрах окулиста.

Иногда родинка в глазу начинает прогрессировать. Тогда ее границы становятся нечеткими, она меняет форму, оттенок и провоцирует расширение глазных капилляров. Следует немедленно обратиться к врачу, если появились:

• чувство инородного тела при закрытии век;
• ощущение песка в глазах;
• воспаление слизистой оболочки;
• мелкие кровоизлияния.

Эти предпосылки опасны перерождением родинки в злокачественную опухоль. Нужна срочная диагностика и хирургическое вмешательство.

Диспластический невус

Пигментация, похожая на обычные родинки, но отличающаяся от них структурой и склонностью к трансформации в меланому, называется невусом Кларка. Формирование пятен происходит под влиянием гормонального сбоя, в пубертатный период, во время беременности. Сопутствующим фактором считается частое нахождение под палящими лучами солнца.

Диспластические пигментные пятна — скопление меланина в клетках верхнего слоя дермы. Это крупные коричневые образования. В среднем они достигают в диаметре 4 см. Характерные черты патологии:

• окраска родинки в центре более интенсивная, чем по краям;
• шероховатая поверхность;
• нечеткие контуры;
• слегка возвышающееся положение над кожей.

Этот вид пигментации имеет высокую склонность к перерождению. Стоит насторожиться, если родинка начинает стремительно расти, на ней образовываются чешуйки, трещины или язвы. Симптомом осложнений считается дискомфорт в области родинки, зуд, резкое изменение окраски на более темную.

Фиброэпителиальное образование

Распространенный дефект кожи — фиброэпителиальный невус. Доброкачественный нарост имеет выпуклую округлую форму и часто локализуется на лице. Его окружность в среднем — 1,5 см. Нередко расцветка не отличается от обычной кожи. Иногда наблюдаются коричневые фиброэпителиальные невусы.

1. При сопутствующих факторах может начаться процесс трансформации образования. Но такие случаи диагностируются редко.
2. Визуально родинка напоминает папиллому, часто с волосатой поверхностью. Кожное образование не склонно увеличиваться в размерах и изменять форму.
3. Возвышающаяся поверхность нежная и легко травмируется. Этого следует избегать. Любое повреждение ведет к воспалению и проникновению внутрь патогенных микроорганизмов.

Нарост выглядит не эстетично, поэтому его стремятся удалить. Современные методы лечения предлагают безболезненное устранение родинок лазером, электрокоагуляцией, криодеструкцией.

Пламенеющий невус

Это сосудистая патология, внешне напоминающая винное пятно. Именно поэтому его называют огненным невусом.

1. Дефект проявляется при рождении ребенка и растет наравне с ним.
2. Причина — сбои в развитии кожных сосудов.
3. Пигментное пятно остается на всю жизнь.
4. С возрастом его цвет может стать более насыщенным и ярким.
5. Винное пятно легко устранить передовыми медицинскими технологиями.
6. Желательно сделать это как можно раньше, чтобы ребенок не испытывал психологический дискомфорт.

У 40% новорожденных наблюдается невус Унны. Это родимое красное пятно, не нуждающееся в лечении. Возникает в процессе родов и проходит самостоятельно в первые годы жизни детей.

Себорейный невус

В подавляющем большинстве случаев это врожденное заболевание, проявляющееся деформацией сальных желез, волосяных фолликулов и соединительной ткани.

1. Себорейный невус, или невус Ядассона, локализуется на коже головы и на лице.
2. Нарост выглядит как овальная или линейная бляшка желтовато-коричневого цвета с мягкой структурой.
3. Характерной чертой болезни является отслаивание верхнего слоя кожи крошечными чешуйками. На участке, пораженном невусом, не растут волосы.

С возрастом образование становится крупнее, его цвет — более насыщенным и ярким. У 20% взрослых людей нарост может трансформироваться в опухоль. Перерождение проявляется разрастанием деформированной зоны и наличием язв на коже.

Лечение невусов нужно согласовывать со специалистом. Чаще всего дерматологи предлагают удаление опасных наростов хирургическим путем. Сложной считается операция, если родимое пятно расположено на лице или коже головы.

Похожие статьи

при каких симптомах стоит обратиться к врачу

Родинка на спине – это врожденное или приобретенное пигментированное образование кожного покрова. К скоплению невусов в данной части тела наиболее предрасположены мужчины. Опасность расположения заключается в риски постоянного трения об одежду, травмирования. Регулярные повреждения приводят к воспалению и злокачественной трансформации, которая вызывает агрессивный и трудноизлечимый вид рака — меланому.

Причины появления на спине

Привычный родимый невус представляет собой скопление меланина в слоях кожи. Название пугает, но это лишь специфические клетки кожного покрова, которые имеют свойства вырабатывать меланоциты.

Цвет родинок напрямую зависит от концентрации скопившегося пигмента — светло-коричневый — темно-фиолетовый.

Приумножение количества невусов происходит по причине:

1. Наследственной предрасположенности. Гены получают определенную информацию — чем больше родинок у родителей, тем вероятнее, что у ребенка будет их много. Одно родимое пятно может появляться у представителей разных поколений семьи.
2. Гормональной перестройки. При изменении баланса гормонов происходят перестройки в организме. Часто пигментные элементы появляются у подростков, беременных женщин, в период привыкания к гормональным контрацептивным средствам. Усиление роста отмечается после 50 лет.
3. Повреждения кожи. Сама травма не влияет на процесс, но молодая кожа после заживления остро реагирует на солнечное облучение.
4. Ультрафиолетового воздействия. Яркое солнце, солярий стимулируют процесс выработки меланоцитов и окрашивание кожи.

Особенности локализации

Родинки на теле имеют разные формы и размеры, отличаются по месту расположения. Новообразования на спине оказывают влияние на судьбу человека, согласно древним поверьям. Зачастую такой человек любит активный образ жизни, занимается туристическими походами, спортом. Но при этом не обладает физическим здоровьем, страдает от разных недугов. Невусы указывают на риск заболевания бронхов, беспричинную слабость.

Рассмотрим образования на разных зонах спины.

1. На плече (плечо, ключица). Может расти в результате натирания кожного покрова о лямки одежды, сумок. Красный цвет — гемангиома, черный — регулярная травматизация. Подобные элементы имеют высокую склонность к перерождению в злокачественные опухоли.
2. Множественные родинки на лопатке появляются в результате неправильного чрезмерного загара. Спина в этой зоне особенно подвержена воздействию солнечных лучей и при отсутствии надежной защиты кожа обгорает. Ожог — воспалительный процесс с последующим шелушением верхнего слоя. Молодая кожа не успевает восстановиться и вновь подвергается облучению.
3. Талия менее подвержена образованию родинок, чем верхняя часть спины, но здесь может вырасти выпуклый невус. Это неудачное место расположения подобных элементов, его легко повредить и спровоцировать процесс магнилизации.
4. Если родинка украсила копчик или позвоночник, следует внимательно относиться к наростам. Возможно, их формирование спровоцировала предшествующая травма или натирание об одежду и в будущем нужно предупредить повтор.

Спина, усыпанная родинками — признак одного или нескольких хронических заболеваний. Часто такое явление наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта и печени. Помните, чтобы остановить процесс формирования невусов и предупредить их увеличение и воспаление, необходимо устранить внутренний сбой в организме.

Нужно ли удалять родинку

Любой невус — риск. Меланоциты могут распространиться на здоровую кожу и быстро ухудшить здоровье человека. При лечении родинок на спине врач проводит визуальный осмотр и принимает решение оставлять элементы или удалять. Если нарост висячий, имеет большой размер, болит, или кожа вокруг него воспалена, иссечение обязательно.

Описанные симптомы сигнализируют о развитии опасного состояния. Меланома имеет свойство быстро развиваться. Не игнорируйте рекомендации специалиста. Удаление остановит рост раковых клеток.

Избавляться обязательно, если образование постоянно травмируется, соприкасается с одеждой и натирается.

Меры предосторожности озлокачествления

В 90% случаев невусы имеют доброкачественный характер и не представляют опасности для носителя. Но их наличие повышает риск развития онкологии. На первой стадии меланома поддается лечению, важно следить за любыми изменения пигментных отметин. Помощь в диагностике окажет дерматолог, у которого вы должны регулярно проходить осмотр.

Защищайте родинку от травм и ожогов. От этих факторов клетка начинает перерождаться. В процессе новообразование может чесаться, шелушиться, болеть.

Меру предосторожности:

• загар исключается или разрешен в безопасные часы, когда солнце неактивно;
• удаление элементов, повреждающихся от бритвы, расчески, одежды;
• отказ от солярия;
• самостоятельный осмотр на выявление подозрительных объектов;
• наблюдение у дерматолога при появлении элементов во взрослом возрасте, на фоне гормональных перестроек, при наличии крупных невусов.

Наблюдение у врача и постоянная защита от негативных факторов поможет сохранить здоровье и жизнь.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

Обязательно обращаться к врачу, если заметили любой признак озлокачествления родинки. Обследование требуется при любых изменениях в пигментации, структуре, размере и ощущениях. Если родинка на ключице, в других местах дает «рвущую» боль при нажатии, начала кровоточить, не ждите самостоятельного исцеления. Причина большого числа летальных исходов — несвоевременное обращение к онкологу при появлении первых признаков перерождения.

Изменять характер может врожденный, приобретенный невус, но чаще это происходит во втором случае.

Признаки перерождения в злокачественный рак кожи:

1. Разрастание. Безопасный невус имеет размер менее 6 мм.
2. Изменение оттенка. Доброкачественная опухоль может иметь разный цвет, вкрапления. Опасный элемент приобретает черный пигмент или вовсе светлеет, покрывается синеватыми, красными, черными вкраплениями.
3. Изменение высоты. Когда нарост начинает болеть, кровить, расти, немедленно обратитесь в онкологический диспансер.
4. Изменение контуров. Появление неровных, размытых или изрезанных краев.

Родинки есть у каждого человека, но не всегда их наличие грозит развитием меланомы. Опасность представляют элементы, покрывающие тело в местах постоянного трения и травматизации (шея, спина, руки). Невозможно полностью защитить тело от влияния опасных провоцирующих факторов. Рекомендуется профилактическое или лечебное удаление. После операции может остаться, белый след, рубец или ямочка, но они не опасны для жизни и являются эстетическим дефектом. Не рискуйте жизнью, пройдите обследование в медицинском учреждении.

Статья одобрена редакцией

Родинки. Невусы. — причины, диагностика, способы удаления

Родинка или невус – это врожденное или появившееся в течение жизни доброкачественное пигментное образование на коже. Родинки могут быть различными по форме, размеру и цвету: плоские в виде пятнышка или выпуклые, как горошина, точечные или больших размеров, от светло-телесного до темно-коричневого цвета. Под воздействием неблагоприятных внешних агентов (избыточное количество ультрафиолета, травмы невуса и т. д.) из родинки может развиться злокачественное новообразование – меланома.

Общие сведения

Родинка или невус – это врожденное или появившееся в течение жизни доброкачественное пигментное образование на коже. Родинки могут быть различными по форме, размеру и цвету: плоские в виде пятнышка или выпуклые, как горошина, точечные или больших размеров, от светло-телесного до темно-коричневого цвета. Под воздействием неблагоприятных внешних агентов (избыточное количество ультрафиолета, травмы невуса и т. д.) из родинки может развиться злокачественное новообразование – меланома.

Причины появления родинок (невусов)

Врожденные невусы

Причины возникновения родинок (невусов) можно разделить на две большие группы: врожденного и приобретенного характера. Врожденные невусы являются пороком эмбрионального развития, в основе которого лежит нарушение процесса миграции клеток меланобластов (предшественников пигментных клеток меланоцитов) из нейроэктодермальной трубки в кожу. Скопление этих пигментных клеток в коже и приводит к образованию родинок (невусов).

На теле новорожденных родинки не видны, но они начинают проявляться уже на первых годах жизни. В зависимости от размера родинки делятся на мелкие (d — от 0,5 до 1,5 см), средние (d -от 1,5 до 10 см) и крупные (диаметром более 10 см). Крупные невусы, занимающие отдельные анатомические участки тела (например, ягодицу), называются гигантскими.

Мелкие родинки неопасны в плане перерождения в злокачественную опухоль, а средние, крупные и особенно гигантские значительно больше подвержены озлокачествлению. Вероятность злокачественного перерождения гигантских невусов в меланому составляет от 10 до 50%. Люди, имеющие на теле родинки больших размеров, должны находиться под наблюдением дерматолога и онколога. Такие невусы нельзя подвергать ультрафиолетовому облучению, а в некоторых случаях с профилактической целью лучше удалить.

Приобретенные невусы

В течение жизни количество родинок постоянно изменяется. Они могут появляться на новых участках тела, изменять свои контуры, цвет, рельеф. Поэтому за родинками следует постоянно наблюдать самостоятельно и показывать их врачу.

Появление родинок в течение жизни генетически обусловлено: если родинки были у родителей, то они наверняка передадутся и ребенку.

Значительное увеличение количества родинок связано с эндокринной перестройкой организма и происходит в подростковом возрасте и во время беременности. Появление новых родинок провоцируют кожные инфекции (прыщи, раздражения, сыпь и т. д.), вызывая воспалительные изменения эпидермиса. Но самым мощным катализатором роста и увеличения числа родинок служит избыточная инсоляция кожи. Поэтому обладателям значительного количества родинок следует ограничить себя в посещении солярия и пребывании под солнцем.

У грудных детей невусы встречаются в 4-10% случаев, а в возрасте 15-16 лет они имеются уже более чем у 90% людей. С возрастом происходит уменьшение числа родинок. Так, в 20-25 лет их количество на теле в среднем равно 40, к 80-85 годам у большинства людей нет ни одной родинки. В зрелом возрасте на теле человека располагается 15-20 невусов.

В зависимости от локализации в коже приобретенные невусы делятся на внутридермальные (скопления меланоцитов располагаются глубоко в дермальном слое кожи), эпидермальные (скопления клеток образуются в эпидермисе — верхнем слое кожи) и смешанные или пограничные (скопления меланоцитов находятся на границе эпидермиса и дермы).

Приобретенные внутридермальные и эпидермальные родинки обычно выглядят как горошины. Пограничный невус, в большинстве случаев, имеет вид плоского, на одном уровне с кожей, коричневатого пятна.

Диагностика невусов

Жизненно важно вовремя распознать злокачественность родинки, отличить ее от доброкачественного невуса. Вовремя поставленный диагноз, точное определение стадии развития меланомы является залогом успешного лечения.

В беседе с пациентом выясняется, когда возникло пигментное образование (является оно врожденным или приобретенным), изменялся ли вид невуса, его размер, форма, цвет. Если происходили изменения, чем они были вызваны (травма, ожог, расчесывание, попытки удаления), как давно были замечены изменения. Выясняется также, проводилось ли лечение невуса и какого плана было это лечение. В ходе осмотра родинки или пятна уточняется их размер, цвет, форма, другие видимые характеристики.

Визуально невозможно с достаточной степенью достоверности различить доброкачественное и злокачественное новообразование, для более точной диагностики необходимы специальные исследования. Следует помнить, что биопсия (частичное удаление невуса) для гистологического исследования категорически недопустима.

Установлено, что любое травматичное воздействие (механическое, химическое, радиационное) может вызвать перерождение некоторых видов меланомоопасных невусов, особенно пограничных, в злокачественную форму. Поэтому биопсия, а также такие виды косметического лечения как электрокоагуляция, криотерапия (криодеструкция), удаление родинок с помощью химических веществ являются угрозой развития злокачественной опухоли.

Материал для гистологического исследования невусов получают с помощью взятия мазка с поверхности новообразования, если на нем имеются трещины и кровоточивость. На следующий день можно уже иметь готовый результат исследования ткани, который проводится под микроскопом.

Подобное исследование следует проводить только в специализированных онкологических учреждениях, где возможно сразу после получения результатов под местной анестезией полностью удалить новообразование (с отступами 3-5 мм от краев) для дальнейшего гистологического исследования. Через несколько дней результат будет готов.

В настоящее время появился новый метод диагностики – эпилюминисцентная микроскопия. Исследование проводится с помощью оптического прибора с искусственным подсвечиванием (дерматоскопа) непосредственно на поверхности тела. На пигментное образование наносится несколько капель растительного масла для создания эффекта эпилюминисценции (возникает масляная среда между объектом исследования и дерматоскопом), затем к месту исследования приставляют прибор. Такой метод исследования не повреждает невус и является наиболее точным в определении структуры пигментного новообразования.

Метод компьютерной диагностики также относится к числу передовых методов исследования. С помощью цифровой видеокамеры фиксируют изображение пигментного образования и сохраняют в памяти компьютера. Специальная компьютерная программа обрабатывает полученные данные, сравнивает с базой данных и выдает точное заключение.

Недостатком компьютерной диагностики и эпилюминисцентной микроскопии является их дороговизна, что мешает их широкому распространению в нашей стране.

Способы удаления родинок

Меланоопасные невусы категорически не рекомендуется подвергать любым косметическим процедурам. Они подлежат обязательному хирургическому иссечению в пределах здоровых тканей.

Вопрос об удалении родинок встает перед пациентом в двух случаях: когда новообразования являются косметической проблемой, а также в случае онкологических показаний. От категории показаний будет зависеть и способ удаления. И в том, и в другом случае решение остается за специалистом.

Косметические показания

Для решения косметической проблемы удалить родинки и родимые пятна можно хирургическим способом, с помощью жидкого азота (криодеструкция), с помощью электрического тока высокой частоты (электрокоагуляция), с помощью лазера или методом радиохирургии.

Хирургический метод является традиционным и особенно подходящим в случае удаления глубокого или обширного невуса. Недостатком хирургического способа являются заметные следы после операции, т.к. родинку приходится удалять с прилегающей кожей, по онкологическим требованиям диаметр иссекаемой поверхности должен составлять 3-5 см в зависимости от места расположения невуса.

Криодеструкция — метод разрушения ткани холодом (жидким азотом сверхнизких температур). Родинка сморщивается, образуя сухой струп (корочку) и надежно предохраняет ранку от проникновения инфекции. Под ней со временем нарастает здоровая ткань. К криодеструкции прибегают для удаления невусов, находящихся на одном уровне с кожей. Иногда воздействие азота распространяется и на здоровые ткани или не полностью разрушает патологически измененные. В последнем случае требуется проведение повторного сеанса.

Метод электрокоагуляции предполагает термическое воздействие высокочастотным током на ткань вокруг удаляемого очага. После электрокоагуляции родинка должна быть отправлена на гистологический анализ. Ранка после удаления невуса заживает под корочкой, с формированием слабовыраженного рубца.

Лазерное удаление родинок. Наиболее результативным сегодня считается удаление образований кожи с помощью лазера. Его часто используют для удаления родинок в области лица и открытых частей тела. Преимуществами лазера являются малый диаметр и точная глубина воздействия, сохранность окружающих тканей. Небольшая корочка после лазерной операции защищает ранку от инфицирования и образования рубца. После удаления небольших родинок не остается никакого следа, при более обширных поражениях иногда возникает участок депигментации.

Радиохирургия – бесконтактный метод иссечения тканей аппаратом-сургитроном (радионожом) при помощи радиоволн. Широко используется в косметологии, применяется для удаления образований доброкачественного и злокачественного характера. Совмещает в себе рассекающее ткани, кровоостанавливающее и дезинфицирующее действие, не оставляет послеоперационных рубцов.

Онкологические показания

Подозрительные в плане злокачественного перерождения невусы подлежат полному хирургическому иссечению в пределах здоровых тканей и последующему гистологическому исследованию.

Профилактика развития меланомы

В последнее время в мире отмечается тенденция к значительному росту числа заболеваний меланомой кожи, особенно у женщин молодого возраста. У мужчин меланома чаще локализуется на спине, а у женщин – на нижних конечностях. Статистика заболеваемости меланомой кожи в России тоже неутешительна, она составляет четверо заболевших на 100 тыс. населения. Прорастая все слои кожи, опухолевые клетки с током крови и лимфы разносятся по всему организму, образуя отдаленные метастазы (вторичные очаги опухоли) в легких, печени, головном мозге. Летальность при меланоме кожи достигает 50%. Предупредить развитие меланомы кожи можно, соблюдая следующие рекомендации:

1. По возможности исключить нахождение на солнце в период его наивысшей активности с 11 до 17 часов. Летом, даже в пасмурную погоду, 85% ультрафиолетовых лучей проникает в кожу.
2. Следует иметь в виду, что поглощаемый кожей ультрафиолет удваивается, отражаясь от песка, воды и даже снега.
3. Солнцезащитные средства (кремы, лосьоны, спреи) прекрасно защищают кожу от ожога, но не гарантируют защиту от развития меланомы.
4. Загар в солярии также провоцирует развитие рака кожи, особенный вред он может нанести женщинам в возрасте до 28 лет.
5. Регулярно и внимательно следует наблюдать за уже имеющимися и вновь появляющимися родинками. При изменениях их состояния или количества необходима экстренная консультация онколога или дерматолога.