10 ошибок при оказании первой помощи
10 главных ошибок при оказании первой помощи
1. Ожоги нельзя мазать масломМасло создает на ране плёночку, «парниковый эффект», у кислорода нет доступа к ожогу, в итоге рана не будет заживать, а боль только усилится.
КАК НАДО: лучше всего охладить обожжённое место. Всё зависит от серьёзности и величины ожога. Небольшой можно просто подставить под холодную воду.
Есть хороший «бабушкин» рецепт лечения мелких «кухонных» ожогов – сразу намазать хозяйственным мылом. Мыло – это щёлочь, ожог – кислотная реакция. Щёлочь гасит кислоту, происходит реакция нейтрализации, и боль ослабевает, и пузырь, возможно, не надуется.
Серьёзный ожог с повреждением кожи необходимо обработать прохладной водой, наложить на рану чистую стерильную повязку (НЕ ВАТУ), и ехать в травмпункт.
Многие используют от ожогов «Пантенол». Он бывает в креме, мази и пене. Для ожога подходит только пена, ведь она обеспечивает доступ кислорода к ране.
2. Открытую рану не поливают йодом и зелёнкой
Любой спиртовой состав, йод, зелёнка – на ране создадут глубокий химический ожог, который будет долго заживать и, возможно, оставит рубец.
КАК НАДО: чтобы продезинфицировать рану, используйте перекись водорода, хлоргексидин, а сверху накладывайте чистую марлевую повязку. Йод и зелёнка отлично подойдут для мелких царапин.
3. Обмороженное не растирать
Если долго находиться на морозе, некоторые части тела могут замёрзнуть и побелеть – уши, щёки, пальцы. Первое, что мы делаем – начинаем растирать побелевшее место. Это неправильно! От переохлаждения происходит спазм сосудов, кровоток в этой зоне ухудшается, а потом и совсем останавливается. Сосуды становятся «ломкими», и, растирая замёрзшие участки кожи, мы наносим коже микротравмы, ломаем, повреждаем. В худшем случае, растирая, можем довести до омертвения замёрзшие участки кожи.
КАК НАДО: если вы отморозили уши, пальцы (рук, ног), нужно уйти с холода, отогревать постепенно – лучше пусть само «оттает» в тёплом помещении. Обязательно нужно согреться изнутри, НО ни в коем случае НЕ АЛКОГОЛЕМ, а горячим чаем, желательно сладким.
4. Знобит и поднялась температура? Не кутайтесь!
Когда у нас поднимается температура, нарушается терморегуляция. И горячему телу становится холодно, ведь разница температуры тела и температуры в комнате увеличивается. Появляется ощущение озноба, кажется, что мы мёрзнем. Сразу хочется укутаться в два одеяла, одеться потеплее, обнять грелку. Но, если в этот момент начать усиленно согреваться, у разгорячённого тела не будет возможности охладиться и сбить температуру.
КАК НАДО: вопреки ощущениям, нужно раскрыться, приложить прохладный мокрый платок ко лбу, и по совету врача пить жаропонижающие лекарства.
Поперхнулся? Давай похлопаю! Этот способ первой помощи противоречит логике и может серьёзно ухудшить ситуацию, если человек подавился. Пострадавший вдыхает какой-то посторонний предмет, и самое правильное в этот момент – кашель. А вот если в это время похлопать по спине, предмет, которым подавился пострадавший, только проскользнёт ещё глубже в дыхательные пути!
КАК НАДО: с помощью кашля и резких выдохов человек выталкивает «мусор» наружу, поэтому самое лучшее, если просто поперхнулся – слегка наклониться вперёд и сделать несколько сильных выдохов, осторожно и медленно вдыхая воздух (резкие вдохи могут только ухудшить ситуацию).
Если человек не просто поперхнулся, а подавился и не может дышать (то есть посторонний предмет закупорил дыхательные пути), ему нужна помощь. Пострадавшего нужно сильно наклонить вперед, можно перевесить через спинку стула, и сделать несколько резких скользящих движений по направлению к шее, как бы выбивая посторонний предмет.
6. Нос заложен – не греть
Если нос накрепко заложен, «бабушкин» способ – приложить тепло к переносице – тёплое крутое яйцо, мешочек с разогретой гречкой и т.д.
Такое нагревание опасно! Когда насморк сильный, сосуды расширены. В носу начался отёк, а тепло этот отёк только усилит. Нагревание может привести к нарушению оттока слизи, в околоносовых пазухах разовьётся воспаление, что может в худшем случае даже привести к менингиту.
КАК НАДО: сосуды нужно, наоборот, сужать – именно это и делают капли от насморка.
7. Никакого тепла к травмам
Растяжение, ушиб, вывих – все эти травмы сопровождаются отёком тканей. Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку к месту травмы. Это только усилит отёк и болевое ощущение.
КАК НАДО: ограничить движение, прикладывать лёд и постараться как можно быстрее добраться до травмпункта.
8. Если идёт кровь из носа, не запрокидывайте голову
Не наклоняйтесь назад. Таким образом вы не прекратите кровотечение, а только измените его направление – кровь пойдёт в носоглотку, в желудок, что может вызвать кровавую рвоту. А ещё, если вся кровь уйдёт в желудок, в случае госпитализации врач не сможет определить, какое количество крови вы потеряли.
КАК НАДО: сядьте прямо, слегка наклонившись вперед. Положите в ноздрю (или ноздри) тампон с перекисью водорода, приложите холод на переносицу.
9. Алкоголь – не наркоз
Спирт – действительно народный «анестетик». Он снижает чувствительность. И в случае, если у человека травма, это очень опасно. Больше позволяет пострадавшему совершать лишние движения, таким образом часто помогая. От алкоголя человек не чувствует боли так явно, начинает двигаться, часто усугубляя свои травмы. Да и врачу с пьяным пациентом трудно – больной не может точно описать своё состояние и свои ощущения. Кроме того, многие обезболивающие и другие лекарства несовместимы с алкоголем.
10. Марганцовка – опасное лекарство
Ещё бабушки поили нас марганцовкой при отравлениях. Вроде как убьёт заразу изнутри. Но нужно помнить, что марганцовка – это скопление микрокристалликов. Именно они, растворяясь в воде, придают ей розовый цвет. Чем больше кристалликов, тем темнее и насыщеннее раствор. Проблема в том, что растворяются кристаллы не до конца (до конца только при кипячении). После полного растворения нужно пропускать раствор марганцовки через хороший фильтр – например, через несколько слоёв марли. Иначе, попадая на слизистую желудка, кристаллик марганца может вызвать серьёзный химический ожог.
Ожог от йода – как убрать в домашних условиях
Медицинский раствор йода – это антисептик на спиртовой основе. Его неправильное использование может привести к возникновению химического ожога. Легкие ожоги от йода относятся к распространенным бытовым травмам, которые допустимо лечить в домашних условиях с помощью медикаментов и народных средств.
Ожог йодом может возникнуть вследствие неправильного использования
Можно ли йодом сжечь кожу?
В составе медицинского антисептика содержится 46% этанола и 5% активного йода.
Важно!
В корреляции вещества приобретают способность к уничтожению органических белковых соединений – коллагена, эластина и кератина, входящих в состав эпидермиса.
Разрушение этих белков приводит к болезненной деформации кожных структур.
Ожог кожного покрова йодом, можно получить при некорректном применении антисептика:
- самостоятельное увеличение дозировки;
- нанесение непосредственно на рану, а не обработка ее краев.
При разрушении белковых соединений из-за чрезмерного применения йода возникают ожоги
Ожоговое поражение кожи рук, ног и других частей тела от йодовой сетки развивается вследствие длительного применения препарата при воспалительных поражениях периферических нервов и мышечной ткани (невралгия, миалгия).
Ожог йодом ротовой полости и горла – это ороговение эпителия, иначе слизистой оболочки. Патологическое состояние результат ответной реакции на агрессивное действие спиртового раствора.
Симптомы йодового ожога
Согласно классификации ожогов по степеням, для химического поражения эпидермиса йодом типичны первая и вторая степень тяжести.
Внешний признак ожога кожи раствором йода – это темное пятно, кожа чернеет на месте применения лекарственного средства. Особенно ярко симптом проявляется при поражении чувствительного эпидермиса лица. Изменение цвета кожного покрова сопровождается десквамацией – шелушением.
К соматическим проявлениям относится зуд. Обожженный участок тела чешется, печет и щиплет.
Для ожогового поражения второй степени характерно появление волдырей – пузырей, наполненных плазмой крови.
Одним из первых симптомов ожога является зуд
Если йодом сожжено горло и ротовая полость возникают:
- повышенное слюноотделение;
- отечность;
- болевые ощущения;
- дисфагия – нарушение способности проглатывать воду, пищу, слюну;
- деформация тканевых структур;
При попадании йода в глаз возникает слезотечение
При попадании антисептика в глаза спирт жжёт слизистую оболочку и появляется:
- слезотечение;
- резкая боль;
- покраснение глазных яблок.
Как долго проходят ожоги от йода?
Временной интервал исчезновения ожоговых повреждений зависит от нескольких факторов:
- Степень и площадь пораженной поверхности. Глубокие повреждения заживают дольше. Затянуться может заживление пальцев рук, поскольку верхние конечности находятся в постоянном контакте с водой и моющими средствами.
- Обожжённый участок. Химическая травма слизистых оболочек проходит медленнее, чем ожог кожных покровов.
- Индивидуальные регенеративные особенности кожи . У людей с нарушением восстановительных способностей эпидермиса процесс занимает более длительное время.
След от сильного ожога может на долгое время остаться на нежной коже лица и шеи.
При недлительном воздействии спиртового раствора симптоматика исчезает на 2-3 день.
Как убрать ожог от йода в домашних условиях?
Терапию обожжённой ротоглоточной полости и глаз назначает хирург, либо комбустиолог – ожоговый хирург. Маленького ребенка с ожоговыми травмами также покажите специалисту.
Первая помощь при ожоге йодом
Для оказания неотложной помощи необходимо:
- Быстро обеспечить контакт пораженного участка кожи с проточной водой комнатной температуры, в течение четверти часа. Такое же время нужно для полоскания обожжённой ротоглотки, при попадании антисептика на язык, и промывания слизистой оболочки органов зрения.
- Нанести на травмированную кожу средство для гигиены полости рта – зубной порошок, пасту или концентрированный раствор мыльной воды. Это поможет обезвредить йод.
Для купирования сильных болевых ощущений примите таблетированный нестероидный противовоспалительный препарат (Артрокам, Некст, Ибупрофен).
При химическом поражении глаз необходима экстренная медицинская помощь.
Лечение лекарствами
Вылечить химический ожог эпидермиса помогут медицинские препараты для наружного применения. Первоначально используют антисептики, не содержащие в составе этанол. Их действие предотвратит развитие инфекционного процесса.
Примеры:
- Хлоргексидин – водный раствор 0,05%;
- Мирамистин.
В дальнейшем для обработки обожжённых поверхностей применяют регенеранты и репаранты – для ускорения восстановления тканей.
аэрозоль | мазь | гель | крем |
Олазоль | Левомеколь Бепантен Вишневского Пропоцеум | Солкосерил | Спасатель Аргосульфан Бепантен |
Лечить ожоги йода можно Левомеколем
Универсальным лекарством считается Пантенол, который выпускают в 3 фармакологических формах – аэрозоль для местного применения 4,63%, мазь 5%, крем 5%;
Как нейтрализовать повреждение народными средствами?
Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, помогут избавиться от легких ожогов, являются дополнением к медикаментозному лечению глубоких поражений кожи.
Пять эффективных противоожоговых средств:
- Лист алоэ вымыть, удалить шипы, разрезать вдоль. Наложить на травмированную область внутренней стороной. Закрепить перевязочным материалом. Держать 4-8 часов, до высыхания растения.
- Сырой картофель измельчить на мелкой терке, завернуть в марлевую медицинскую салфетку, и приложить к пораженному эпидермису. Сверху зафиксировать пищевой полиэтиленовой пленкой и бинтом.
- Сварить густую овсяную кашу, остудить. Готовую массу из овсянки выложить в марлю и закрепить на проблемном участке.
- Пузырек с натуральным облепиховым маслом встряхнуть, обильно нанести средство на спонж, и помазать поврежденную кожу. Использовать несколько раз в сутки.
- Спитый зеленый чай аккуратно завернуть в стерильную медицинскую салфетку. Приложить к больному участку, зафиксировать бинтом.
Для нейтрализации ожога прикладывайте к ране спитый зелёный чай
Количество лекарственного средства зависит от площади обожжённой поверхности.
При химическом ожоге ротоглотки для полоскания используют облепиховое масло, настои лекарственных трав – ромашки, шалфея.
- Смешать равное количество сухой аптечной ромашки и сухой травы шалфея. 1 ст. л. лекарственного сырья заварить 0,3 л кипятка. Выдержать 30 минут, отфильтровать. Полоскать рот и горло 3 раза в день.
- Измельчить высушенные листья и корневища шалфея. Смешать сухое сырье в пропорции 1:1. Залить 300 мл кипятка 2 ст. л. смеси, и проварить на водяной бане 5-7 минут. Отвар остудить, отфильтровать. Применять после еды.
Шалфей, ромашку и другие фитосредства нельзя использовать при наличии аллергической реакции на растения.
Категорически запрещается воздействовать на место ожога жиросодержащими продуктами, спиртовыми жидкостями, льдом, раствором марганцовки.
Можно ли йодом сжечь кожу ребенку
Раствор йода на основе спирта имеется почти в каждом доме. Этот медикамент оказывает выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие, поэтому его активно используют наружно, а также при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и ротовой полости. Йод — это уникальное лечебное средство, которое в неопытных руках может нанести вред.
При самостоятельном неправильном лечении кожных покровов и заболеваний дыхательных путей можно спровоцировать повреждения. В медицине такие случаи малочисленны, но эти травмы на самом деле достаточно часты, но остаются неизвестными по причине не обращения к врачу.
Для предотвращения отрицательного влияния необходимо уметь всегда нейтрализовать полученные повреждения, необходимо знать все тонкости оказания помощи и дальнейшей терапии.
Механизм воздействия химического вещества
Йод обычно применяется по показаниям врача. Но в некоторых случаях используется в косметологии. Этим средством обрабатывают наружные покровы вокруг повреждения, гематомы, горло при наличии инфекционного поражения. Часто этим средством пользуются для того, чтобы подсушить прыщики на лице.
Повреждение эпидермиса
Ожог от йода это повреждение дермы 1-й или 2-й степени. Йодный раствор неспособен преодолеть глубокие слои дермы, поэтому при неправильном применении сильное повреждение получить невозможно. Ожог от йода на коже начинает выглядеть как подсушенное пятно темного цвета, которое через некоторый промежуток времени отшелушивается. Пострадавший может испытывать бол в этой области и небольшое жжение.
Отсюда следует, что раствор неспособен вызвать серьезные повреждения и стать угрозой для жизни или здоровья. Единственной проблемой является то, что ожоги йодом долго проходят и изменяют внешний вид в худшую сторону. Наиболее опасной является ситуация, если он локализован в области глаза.
Помимо этого, некоторые люди чувствительны к самому йоду. Даже при соблюдении всех мер предосторожности у них появляется раздражение и зуд.
Внутренние химические ожоги
Растворы на основе йода активно применяются для лечения верхних дыхательных путей. Иногда в домашних условиях больные делают ингаляции на его основе без консультаций с врачом. Не всегда удается соблюсти концентрацию и подобрать количество медикамента. Поэтому часто происходят несчастные случаи такие, как ожоги слизистой горла. Иногда в очаг травмы могут входить ротовая полость и даже пищевод.
При ингаляциях высокими дозами можно повредить слизистый покров дыхательной системы.
Ожог йодом, локализованный во внутренних органах протекает интенсивнее и болезненнее, чем дермальный. Симптомы при таком состоянии следующие:
- тупая боль в области грудины;
- сухой кашель;
- позывы к рвоте;
- тошнота и головокружение;
- отечность гортани;
- повышенное слюноотделение;
- в редких случаях возможна высокая температура
Часто ожоги возникают во время ангины. Больные по незнанию стараются так избавиться от гнойников, но получают ожоги, итак, уязвимых миндалин.
Что делать при ожоге йодом?
Что необходимо предпринять при выявлении симптомов поражения йодным раствором? Для предотвращения распространения очага поражения необходимо предпринять профилактические мероприятия. Своевременно оказанная помощь способствует быстрому заживлению и меньшей болезненности. Для этого необходимо произвести следующие манипуляции:
- Промывание. Для того чтобы убрать ожог применяют обычную воду из-под крана. Пораженный участок держат под мощной струей воды. Время воздействия зависит от того как скоро был установлен факт неправильного применения средства. Если почти сразу – то достаточно 10 минут, если через значительный промежуток времени – то 20-30 мин.
- Нейтрализация вещества. Последующим этапом доврачебной помощи является нейтрализация химического вещества. Ведь, ожог кожи йодом-это химическое воздействие, которое не прекратится самостоятельно. Для этого используют раствор из воды и нескольких спилков мыла. Этой смесью обрабатывают весь участок, который подвергся агрессивному воздействию вещества. Оставляют на час.
- Если не оказалось мылящего средства в наличии, то можно воспользоваться альтернативными способами. Например, применить сладкую воду. Ее готовят из 20 г сахарного песка и доводят до 80 мл.
- Наилучшего результата можно добиться, применяя мельную воду или порошок для чистки зубов. Ими обрабатывают йодовый ожог и оставляют для воздействия. Смывать их не следует.
Особенно тщательно необходимо лечить ожог от йода на лице так как там кожа наиболее тонкая и чувствительная.
Лечение фармацевтическими средствами
Дальнейшая терапия подразумевает применение специальных средств, которые ускорят процессы заживления. Найти в аптеке их и приобрести не составит проблемы. Цена на них низкая. Большинство современных препаратов сочетают в себе сразу несколько эффектов: антисептический, регенерирующий и анальгезирующий. Поэтому можно выбрать средство исходя из потребностей. Самыми известными и эффективными препаратами считаются следующие:
- Пантенол — способствует быстрой регенерации кожных покровов и увлажняет кожу, предотвращая шелушение;
- Левомеколь — оказывают обезболивающие действие, предотвращает развитие бактериальной инфекции и помогает быстрее восстановить поврежденную кожу;
- Спасатель — сочетает в себе мягкое успокаивающее действие с противовоспалительным и ранозаживляющим;
- мазь Винешвского — это старое и проверенное средство, которое оказывает смягчающее действие на химический ожог;
- Солкосерил — самое лучше заживляющее средство из данной ценовой категории;
- Бепанен — способствует восстановлению тканей и препятствует развитию патогенной микрофлоры в этой области;
- Эплан — анальгезирующее и ранозаживляющее средство.
Народные средства
Если после воздействия медикамента, кожа стала выглядеть сухой и сморщенной, то можно воспользоваться следующими средствами:
- Масло из плодов облепихи. Это средство природного происхождения помогает достаточно быстро восстановить поврежденную кожу. Этот эффект достигается благодаря высокому содержанию витаминов А и Е. В процессе лечения необходимо смазывать кожу несколько раз в день. Лечение продолжают до полного заживления. Облепиховое масло рекомендуют применять при поражении кожи на лице.
- Яичный белок. Необходимо взбить этот ингредиент до образования пены. После чего обрабатывают этим средством пораженные участки тела и оставляют для воздействия на непродолжительный период времени.
- Овсяная каша. Это народное средство помогает нейтрализовать все проявления ожога за минимальный период времени. Для лечения используют охлажденную кашу. Прикладывают на кожу по несколько раз в сутки.
- Тертый картофель. Применяют сырой клубень, который предварительно очищают от шкуры. В протертом виде прикладывают болезненному месту и оставляют на несколько минут
- Масло из зверобоя. Масляную вытяжку готовят путем смешивания сырья с растительным маслом. Лекарство применяют для лечения разнообразных ран.
- Заварка. Применяют натуральный чай любого вида. Полученную заварку охлаждают и используют как припарку.
Поражение глаз
Такое встречается не так часто, как ожоги медикаментом кожных покровов. Но при этом такая травма считается наиболее опасной и может спровоцировать ухудшению зрения. Чтобы предотвратить это, промывают глаза водой и немедленно обращаются к врачу.
Лечение повреждений гортани
При поражении этой области следует предпринять следующее:
- Прополоскать остывшей кипяченной водой в течении 5-7 мин;
- Прополоскать сахарным раствором;
- Обработать маслом из облепихи.
Также следует воздержаться от приема пищи, которая раздражает слизистые покровы ротовой полости. При сильных повреждениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Здравствуйте!ребенок 4 месяца поцарапал себе лицо между глазом и носом,текла кровь,я обработала перекисью и йодом.понятия не имея что он может жечь кожу. с начало было красное пятно,я думала от царапины,и долго не смывала,потом на конец то дошло и смыла йод но не совсем до конца.на следующий день пятно было розовое,я мазала детским кремом с пантенолом,к вечеру начало краснеть,намазала актовегином.как по мне улучшений нет,пятно без волдырей,вроде бы сильно не беспокоит ребенка.дайте пожалуйста рекомендации как лечить?обрабатывать ли перекисью?актовегин,пантенол это можно?и место очень видное..как быть?это пройдет?и как на долго?спасибо.
В последнее время йод стал все реже использоваться в качестве антисептика, особенно для детей. Но, несмотря на снижение популярности, этот препарат широко используется в различных народных рецептах и очень часто во вред ребенку. Одним из таких рецептов является использование йода как стимулятора работы эндокринной железы. Именно при таком использовании и может возникнуть ожог от йода у ребенка. Перед тем как его лечить, проконсультируйтесь с врачом-специалистом.
Ожог от йода у ребенка: рекомендации к лечению
При получении химических повреждений кожи от йода у ребенка рекомендуется следовать таким советам.
- При ожоге, который был вызван реакцией на йод, необходимо следовать таким же рекомендациям, как при лечении термических ожогов. Постараться быстро смыть йод с кожи кипяченой теплой водой (процедуру следует проводить в течение 8-10 минут). Если период пребывания йода на коже больше 20 минут, следует увеличить время промывания водой до 30 минут.
- После промывания обожженную поверхность обрабатывают нейтрализующим веществом – мыльной водой, мелом, зубным порошком и т.д. В крайнем случае можно применить 20%-ный раствор сахара.
- После ожогов от йода у детей на теле могут остаться пятна коричневого цвета, которые сойдут с течением времени. Не следует специально сводить эти пятна, так как они не являются пигментным образованием и фактически не удаляются с помощью лазерной или ультразвуковой терапии.
- При домашнем лечении ожога тканей от йода у ребенка можно использовать популярный аэрозоль наружного применения «Пантенол». Он оказывает местное обезболивающее и заживляющее действие.
Основные причины ожога от йода у ребенка
Прежде всего следует обратить внимание на неправильное использование раствора йода некоторыми родителями. В ситуациях, когда у ребенка имеется заболевание, которое совершенно не требует использования йода как основного средства лечения, родители начинают придумывать различные способы лечения, основываясь на народной медицине и чьих-то советах.
Одной из распространенных причин ожогов от йода является его использование внутренним способом. Некоторые врачи советует использовать йод для развития щитовидной железы у детей (имеются в виду йодосодержащие таблетки). Неопытные родители, не понимая этого, используют спиртовой раствор йода, самостоятельно подбирая пропорции.
Ожог от йода у ребенка чаще всего возникает из-за халатности со стороны родителей. Прежде чем самостоятельно подбирать методику лечения, ознакомьтесь с основными медицинскими вариантами лечения данного ожога. Еще лучше сразу обратиться к врачу – так вы сохраните здоровье вашего малыша.
Похожие записи:
Йод и зеленка – пережиток прошлого? Чем лучше всего обрабатывать раны?
Наступило лето, любимое время года детворы, а значит, наступило и время ссадин, царапин, ушибов, заноз и прочих сопутствующих летнему сезону «побочных эффектов». Тут незаменимыми помощниками для мам и бабушек становятся старые проверенные зеленка, йод и перекись водорода. Да и, пожалуй, у каждого дачника всегда есть под рукой эти традиционные и действенные средства. Правда, сейчас можно приобрести более современные антисептики, но йод и зеленка все равно остаются верными помощниками хозяек.
Три средства – йод, зеленка и перекись водорода – каким воспользоваться в случае необходимости, можете вы задаться вопросом. Все они по сути выполняют одну и ту же функцию – дезинфицируют, однако необходимо знать, что каждый из них действует по-разному и, значит, применяется в разных случаях.
Вообще, и зеленка, и йод – оба обычно на спиртовой основе, что не самым благоприятным образом сказывается на чувствительной коже, особенно на открытых ранах. Если у вас рана открытая глубокая, то лучше всего подойдет перекись водорода, о ней будет сказано ниже.
Йод
Если обильно нанести йод даже на неповрежденную кожу, то может случиться ожог, а что говорить про раны и ссадины. Поэтому йодом не стоит обрабатывать поврежденную кожу во избежание ожога, лучше его нанести на кожу вокруг раны, чтобы воспрепятствовать проникновению микробов. Зато, поскольку йод сушит, прижигает, он может быть полезен при обработке прыщей, но особенно уместным использование йода будет при ушибах, отечностях, вывихах, поскольку он стимулирует приток крови. В этом случае йод наносится в виде сетки. Но если вы поранились, а кроме йода нет ничего, то им можно обработать открытую рану, но предварительно разбавив чистой водой, чтобы не было ожога.
Раствор бриллиантового зеленого, или просто зеленка
Это тоже антисептик по своим свойствам. В отличие от йода, он не сушит кожу и не провоцирует ожог, прекрасно способствует заживлению, и его можно смело наносить прямо на рану. Кроме того, зеленка отлично защищает от нагноений. Один недостаток у зеленки – в случае попадания на одежду отстирать ее без специальных пятновыводителей не представляется возможным.
Перекись водорода
Безусловно, необходимо понимать, что зеленка и йод помогут лишь при неглубоких порезах, ссадинах. Если же рана глубокая, то лучше всего обработать ее перекисью водорода – это отличное средство для дезинфекции, не содержит спирта, не провоцирует ожог, но потом обратиться к врачу для оказания квалифицированной помощи. Помните при этом, что перекись водорода, в отличие от той же зеленки, недолго сохраняет свой антисептический эффект, то есть рану следует периодически снова обрабатывать, а лучше всего перевязать.
Источник Сибирский медицинский портал
Йод и зеленка: есть ли разница?
Все мы помним, как в детстве после чересчур активных игр мама обрабатывала нам синяки и разбитые коленки йодом или зеленкой.
И сейчас эти два антисептика обязательно хранятся в наших аптечках. А ведь между ними есть принципиальная разница! Давайте разберем все по порядку, чтобы в критической ситуации йод и зеленка помогали, а не вредили!
Что есть что?
“Бриллиантовый зеленый” или попросту «зеленка» представляет из себя зеленый порошковый краситель, растворенный в спирте. Этот антисептик получил признание только в России и странах СНГ. В других странах мира вы едва ли сможете его встретить. Отчасти его непопулярности способствует едкий зеленый цвет, а также слабо изученный состав.
А вот йод, напротив, можно найти в любой аптеке на Земном шаре и не только в форме раствора.
Оба вещества являются антисептиками продолжительного действия (в отличие, например, от перекиси водорода, которая требует частого повторного нанесения).
Как «работает» йод?
Йод вызывает приток крови к тканям, способствуя их быстрой регенерации. Однако он сильно подсушивает кожу, а в больших количествах может даже вызвать ожог. Поэтому им не стоит обрабатывать саму поврежденную поверхность. Чтобы избежать ожога, нанесите йод на кожу вокруг раны: это предотвратит попадание микробов.
Применяйте средство только для небольших царапин и ссадин. Крупные и глубокие раны нуждаются в иной обработке. Однако если под рукой нет другого антисептика, то наносить йод можно и на открытую рану, предварительно разбавив его водой.
При этом йод незаменим, когда речь идет о лечении синяков, отеков и вывихов. Вызывая приток крови, он стимулирует быстрое восстановление тканей. Наносите йод сеткой на поврежденное место и обновляйте “рисунок” по мере того, как он бледнеет. Кроме того, йод, за счет своих подсушивающих свойств, отлично борется с прыщами.
Особенности зеленки
Зеленка наоборот действует мягко и не сжигает кожу, благодаря чему ее можно наносить прямо на открытую рану. Она проникает в ткани глубже, отлично подсушивает и защищает от нагноений. При этом ее действие продолжительнее, чем у йода, благодаря чему зеленка незаменима, когда нужна длительная защита от микробов.
Средство подходит не только для обработки ран, но и для лечения высыпаний во время ветрянки или герпеса. Однако помните, что если зеленка попадет на одежду, то отстирать ее будет фактически невозможно!
Итак, под рукой действительно лучше держать оба средства, но, не заменяя одно другим. Вывод прост: йод — для небольших ссадин, закрытых травм и синяков, зеленка — для более крупных ран и нагноений. Лечитесь правильно!
Ожоги | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Ожоги могут быть незначительными медицинскими проблемами или опасными для жизни чрезвычайными ситуациями. Лечение ожогов зависит от места и тяжести травмы. Мелкие ожоги обычно можно лечить дома. Глубокие или широко распространенные ожоги нуждаются в немедленной медицинской помощи.
Люди с тяжелыми ожогами часто нуждаются в лечении в специализированных ожоговых центрах. Им могут понадобиться кожные трансплантаты для покрытия больших ран или для минимизации рубцов с глубокими ранами. И им может потребоваться эмоциональная поддержка и месяцы последующего ухода, например, физическая терапия.
Выделение незначительного ожога от более серьезного ожога связано с определением степени повреждения тканей. Ниже приведены три классификации ожогов:
- Ожог первой степени. Этот незначительный ожог затрагивает только внешний слой кожи (эпидермис). Может вызвать покраснение, отек и боль. Обычно лечение проходит с помощью оказания первой помощи в период от нескольких дней до недели. Загар является классическим примером ожога первой степени.
- Ожог второй степени. Этот тип ожога поражает как эпидермис, так и второй слой кожи (дермы). Может вызвать красную, белую или пятнистую кожу, боль и отек. Рана часто выглядит влажной. Волдыри могут развиваться, боль может быть серьезной. Глубокие ожоги второй степени могут вызвать рубцевание.
- Ожог третьей степени. Этот ожог попадает в жировой слой под кожей. Сгоревшие участки могут быть обуглены до черноты или белого цвета. Кожа может выглядеть восковой. Ожоги третьей степени могут разрушать нервы, вызывая онемение. Человек с таким типом ожога может также испытывать затруднения при дыхании или получить отравление угарным газом.
Причинами ожогов могут стать:
- Огонь
- Горячая жидкость или пар
- Горячий металл, стекло или другие предметы
- Электрические токи
- Радиация от рентгеновских лучей или лучевой терапии для лечения рака
- Солнечный свет или ультрафиолетовый свет от солнечного света или солярия
- Химические вещества, такие как сильные кислоты, щелочь, разбавитель краски или бензин
- Иные причины
Глубокие или широко распространенные ожоги могут привести к многочисленным осложнениям, в том числе:
- Инфекционное заболевание. Ожоги могут сделать кожу уязвимой к бактериальной инфекции и увеличить риск сепсиса. Сепсис – опасная для жизни инфекция, которая проходит через кровоток и влияет на ваше тело. Он быстро прогрессирует и может вызвать шок и органную недостаточность.
- Низкий объем крови. Ожоги могут повредить кровеносные сосуды и вызвать потерю жидкости. Это может привести к снижению объема крови (гиповолемия). Всё это препятствует тому, чтобы сердце перекачивало достаточное количество крови в организм.
- Опасно низкая температура тела. Кожа помогает контролировать температуру тела, поэтому, когда большая часть кожи повреждена, вы теряете тепло тела. Это увеличивает риск опасно низкой температуры тела (гипотермия). Гипотермия – это состояние, при котором организм теряет тепло быстрее, чем может его вырабатывать.
- Проблемы с дыханием. Дыхание горячим воздухом или дымом может сжигать дыхательные пути и вызывать затруднения дыхания. Дымовая ингаляция повреждает легкие и может вызвать респираторную недостаточность.
- Рубцы. Ожоги могут вызывать шрамы и ребристые области, вызванные разрастанием рубцовой ткани (келоиды).
- Проблемы с костями и суставами. Глубокие ожоги могут ограничивать движение костей и суставов. Шрамовая ткань может образовывать и вызывать сокращение и затягивание кожи, мышц или сухожилий (контрактуры).
Чтобы снизить риск общих ожогов:
- Никогда не оставляйте предметы, приготовленные на плите без присмотра.
- Поверните рукоятки сковородок к задней части печи.
- Храните горячие жидкости в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Храните электроприборы вдали от воды.
- Никогда не готовьте в свободной одежде, которая воспламениться над плитой.
- Если у вс есть маленький ребенок, заблокируйте его доступ к источникам тепла, таким как плита, открытый гриль, камин и обогреватель.
- Перед тем, как поместить ребенка в автокресло, проверьте наличие горячих ремней или пряжек.
- Отключайте утюги и аналогичные устройства, когда они не используются. Храните их в недоступном для детей месте.
- Закройте неиспользуемые электрические розетки защитными колпачками.
- Если вы курите, избегайте курения в доме и особенно не курите в постели.
- Проверяйте дымовые датчики и регулярно меняйте их батареи.
- Держите огнетушитель на каждом этаже дома.
- Храните химикаты, зажигалки и спички в недоступном для детей месте.
- Установите термостат водонагревателя ниже 120 F (48,9 C), чтобы предотвратить ожог. Проверяйте воду для ванны перед тем, как погрузить в нее ребенка.
Лечение ожогов зависит от типа и степени повреждений. Большинство мелких ожогов можно лечить дома, обычно они заживают в течение нескольких недель. При серьезных ожогах, после соответствующей первой помощи и оценки ран, лечение может включать лекарства, раневые повязки, терапию и хирургию. Цели лечения – контролировать боль, удалять мертвую ткань, предотвращать инфекцию, уменьшать рубцы, восстанавливать функцию и решать эмоциональные потребности.
Вам могут потребоваться месяцы дополнительных процедур и терапии. Это может быть сделано во время пребывания в больнице, в амбулаторных условиях или дома. Факторы, влияющие на этот выбор, включают ваши пожелания, другие условия и способности, например, можете ли вы самостоятельно сменить повязки.
Йод или зеленка? | Novation.by
Зеленкой и йодом привыкли обрабатывать все, начиная с мелкого пореза о бумагу и заканчивая кровоточащей раной, полученной на производстве.
Но вот чему отдать предпочтение, когда есть выбор?
Оказывается, спиртовой раствор йода и раствор бриллиантового зеленого имеют существенные отличия, а чтобы извлечь из применяемого средства пользу, а не наоборот, необходимо знать, чему именно и в каких ситуациях следует отдавать предпочтение.
А Вы знали, что йод успешно сушит кожу и при чрезмерном его использовании может даже сжечь ее? Теперь знаете! В связи с этим следует запомнить одно важное правило: йод нельзя наносить на открытые участки раны, обрабатывается только область вокруг повреждения и то лишь для предотвращения попадания микробов в рану. Поэтому если так случилось, что палец ваш поцарапан, не бегите за йодом – только усугубите ситуацию.
А вот при ушибах и растяжениях, когда необходимо стимулировать приток крови к мягким тканям, йод незаменим. В таких случаях на помощь приходит всем известная с детства «йодная сетка».
Зеленка также известна как антисептик, но более щадящий, мягкий и слабый по сравнению с йодом. Не сушит кожу, а потому приемлема при обработке больших и малых поврежденных поверхностей. Зеленку также можно использовать для предотвращения нагноения, так как она препятствует притоку лимфы и влаги к ране.
Теперь становится понятным, что открытые раны лучше обрабатывать зеленкой, а йод припрятать в долгий ящик для ушибов и растяжений. Но не забывайте, что полагаться на один лишь спиртовой раствор не стоит, при серьезных повреждениях не занимайтесь самолечением и сразу же обращайтесь к врачу.
Наличие аптечки первой помощи обязательно во всех организациях без исключения, независимо от формы собственности, вида деятельности, а также независимо от наличия или отсутствия вредных факторов.
Кстати, инспектор по охране труда обязательно проверит наличие аптечки и ее содержание. Не забудьте поместить туда и йод с зеленкой на всякий случай.
Читать далее — Как пользоваться аптечкой?
Сильный раздражающий контактный дерматит, вызванный раствором повидона йода
Indian J Pharmacol. 2009 Aug; 41 (4): 199–200.
Мангала Бхаскар Мурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC, Мирадж, Индия
Бхаскар Кришнамурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC 9000, отделения фармакологии, GMC, Индия , Мирадж, Индия
Получено 21 апреля 2009 г .; Пересмотрено 25 июня 2009 г .; Принята в печать 11 июля 2009 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Раздражающий контактный дерматит, вызванный повидон-йодом, хотя и нечасто, может быть нежелательной реакцией, затрудняющей его использование в качестве антисептика. Настоящим мы представляем клинический случай пациента, у которого возникла такая реакция в результате воздействия повидон-йод, использованного в качестве антисептика во время спинальной анестезии.При консервативном лечении мазью софрамицина поражения, напоминающие химические ожоги, зажили в течение месяца без обширных рубцов или других осложнений.
Ключевые слова: Химические ожоги, раздражающий контактный дерматит, повидон йод
Введение
Использование йода в качестве антисептика приобрело дурную славу из-за его непродолжительного действия и раздражающих свойств. Сильный раствор йода вызывает коррозию и может вызвать образование пузырей и некроз кожи, обычно называемые химическими ожогами или раздражающим контактным дерматитом.Таким образом, йод был заменен веществами, известными как йодофоры, которые содержат молекулу йода, связанную с органическим соединением с большим молекулярным весом. Медленное высвобождение йода из полимера способствует длительному действию и низкому раздражающему профилю таких соединений. Повидон йод является одним из таких йодофоров, который обладает плохими раздражающими свойствами, несмотря на сохраняющуюся антисептическую эффективность, и поэтому его рекомендуют как нераздражающее, нетоксичное соединение для хирургической очистки и дезинфекции эндоскопов.
Здесь мы сообщаем о неудачном случае тяжелого раздражающего контактного дерматита, вызванного так называемым нераздражающим соединением.
История болезни
Доношенная 28-летняя женщина была направлена на экстренное кесарево сечение под спинальной анестезией после выявления в анамнезе короткой истории лекарственной аллергии, которая оказалась отрицательной. Операция прошла без осложнений. В первые послеоперационные сутки больная обратилась с жалобами на жжение в спине. При осмотре спины выявлена полная эритема спины, распространяющаяся от подлопаточной области до ягодиц, соответствующая области, окрашенной 10% раствором повидона йода в качестве антисептика для проведения спинальной анестезии.Ко второму послеоперационному дню вся область стала коричневато-черной и к пятому послеоперационному дню прогрессировала до пузырей и пятнистого некроза кожи, а также отшелушивания.
Мацерированная кожа на спине в результате воздействия повидон-йода
При общем осмотре пациента патологии не выявлено. Температура тела была нормальной, кожа и слизистая оболочка не подвергались воздействию полностью. Характерные особенности поражения, такие как локализация в области воздействия повидон-йода, распространение поражений на область кожных складок по бокам из-за гравитации раствора во время процесса окраски, послужили сильными факторами в поддержку диагноза повидон-йода. -индуцированный раздражающий контактный дерматит.После этого пациенту ежедневно накладывали кожную мазь софрамицина и при необходимости применяли анальгетики. Стероидов сознательно избегали, учитывая их тенденцию к истончению кожи и некрозу в дополнение к увеличению риска инфекции, которые могут ухудшить состояние пациента. Несмотря на поражения, соответствующие 9% химическим ожогам второй и третьей степени, пациенту не потребовалось никакого интенсивного лечения или хирургического вмешательства во время последующего наблюдения, и поражения зажили без обширных рубцов или других осложнений.
Обсуждение
Несмотря на то, что повидон йод классифицируется как нераздражающий антисептик, он не полностью лишен разъедающего действия. Хотя данный случай является одним из самых серьезных в своем роде, в некоторых журналах сообщалось об аналогичных случаях химических ожогов, вызванных повидон-йодом у пациентов, перенесших операции и артериографию. [1–3] Аналогичный случай химического ожога, вызванного повидон-йодом. химические ожоги заявляют, что опасность таких ожогов может быть преувеличена с использованием устаревшего раствора повидона йода [4], хотя в нашем случае это было не так.Однако ожоги такого рода чаще всего возникают у пациентов, перенесших урогинекологические операции, при которых положение для литотомии способствует раздражению, мацерации и некрозу точек давления на коже, например, на спине в данном случае. [5] Следовательно, раздражающий контактный дерматит всегда следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза у пациентов, подвергшихся воздействию повидон-йода, у которых развиваются поражения, напоминающие ожоги, и, несмотря на редкость, следует подчеркнуть тот факт, что это состояние можно легко предотвратить, просто дать раствору высохнуть до того, как пациента накинут драпировкой, чтобы избежать длительного периода контакта, и проверив срок годности, указанный на этикетке раствора повидона йода.
Список литературы
1. Нахлиели О., Баручин А.М., Леви Д., Шапира Ю., Йоффе Б. Ожоги, связанные с повидон-йодом. Бернс. 2001. 27: 185–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Демир Э., О’Дей Д.М., Паллуа Н. Случайные ожоги во время операции. J Burn Care Res. 2006. 27: 895–900. [PubMed] [Google Scholar] 3. Лю Ф.К., Лиу Дж.Т., Хуэй Ю.Л., Хсу Дж.С., Ян С.Й., Ю ХП и др. Химический ожог, вызванный спиртовым раствором повидона иода: отчет о болезни. Acta Anaesthesiol Sin. 2003. 41: 93–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кара А., Тезер Х., Деврим И., Дженгиз А.Б., Секмер Дж.Химический ожог: риск из-за устаревшего повидон-йода. Pediatr Dermatol. 2007; 24: 449–50. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ходжкинсон DJ, Айронс ГБ, Уильямс Т.Дж. Химические ожоги и растворы для подготовки кожи. Surg Gynecol Obstet. 1978; 147: 534–6. [PubMed] [Google Scholar]Сильный раздражающий контактный дерматит, вызванный раствором повидона иода
Indian J Pharmacol. 2009 Aug; 41 (4): 199–200.
Мангала Бхаскар Мурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC, Мирадж, Индия
Бхаскар Кришнамурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC 9000, отделения фармакологии, GMC, Индия , Мирадж, Индия
Получено 21 апреля 2009 г .; Пересмотрено 25 июня 2009 г .; Принята в печать 11 июля 2009 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Раздражающий контактный дерматит, вызванный повидон-йодом, хотя и нечасто, может быть нежелательной реакцией, затрудняющей его использование в качестве антисептика. Настоящим мы представляем клинический случай пациента, у которого возникла такая реакция в результате воздействия повидон-йод, использованного в качестве антисептика во время спинальной анестезии.При консервативном лечении мазью софрамицина поражения, напоминающие химические ожоги, зажили в течение месяца без обширных рубцов или других осложнений.
Ключевые слова: Химические ожоги, раздражающий контактный дерматит, повидон йод
Введение
Использование йода в качестве антисептика приобрело дурную славу из-за его непродолжительного действия и раздражающих свойств. Сильный раствор йода вызывает коррозию и может вызвать образование пузырей и некроз кожи, обычно называемые химическими ожогами или раздражающим контактным дерматитом.Таким образом, йод был заменен веществами, известными как йодофоры, которые содержат молекулу йода, связанную с органическим соединением с большим молекулярным весом. Медленное высвобождение йода из полимера способствует длительному действию и низкому раздражающему профилю таких соединений. Повидон йод является одним из таких йодофоров, который обладает плохими раздражающими свойствами, несмотря на сохраняющуюся антисептическую эффективность, и поэтому его рекомендуют как нераздражающее, нетоксичное соединение для хирургической очистки и дезинфекции эндоскопов.
Здесь мы сообщаем о неудачном случае тяжелого раздражающего контактного дерматита, вызванного так называемым нераздражающим соединением.
История болезни
Доношенная 28-летняя женщина была направлена на экстренное кесарево сечение под спинальной анестезией после выявления в анамнезе короткой истории лекарственной аллергии, которая оказалась отрицательной. Операция прошла без осложнений. В первые послеоперационные сутки больная обратилась с жалобами на жжение в спине. При осмотре спины выявлена полная эритема спины, распространяющаяся от подлопаточной области до ягодиц, соответствующая области, окрашенной 10% раствором повидона йода в качестве антисептика для проведения спинальной анестезии.Ко второму послеоперационному дню вся область стала коричневато-черной и к пятому послеоперационному дню прогрессировала до пузырей и пятнистого некроза кожи, а также отшелушивания.
Мацерированная кожа на спине в результате воздействия повидон-йода
При общем осмотре пациента патологии не выявлено. Температура тела была нормальной, кожа и слизистая оболочка не подвергались воздействию полностью. Характерные особенности поражения, такие как локализация в области воздействия повидон-йода, распространение поражений на область кожных складок по бокам из-за гравитации раствора во время процесса окраски, послужили сильными факторами в поддержку диагноза повидон-йода. -индуцированный раздражающий контактный дерматит.После этого пациенту ежедневно накладывали кожную мазь софрамицина и при необходимости применяли анальгетики. Стероидов сознательно избегали, учитывая их тенденцию к истончению кожи и некрозу в дополнение к увеличению риска инфекции, которые могут ухудшить состояние пациента. Несмотря на поражения, соответствующие 9% химическим ожогам второй и третьей степени, пациенту не потребовалось никакого интенсивного лечения или хирургического вмешательства во время последующего наблюдения, и поражения зажили без обширных рубцов или других осложнений.
Обсуждение
Несмотря на то, что повидон йод классифицируется как нераздражающий антисептик, он не полностью лишен разъедающего действия. Хотя данный случай является одним из самых серьезных в своем роде, в некоторых журналах сообщалось об аналогичных случаях химических ожогов, вызванных повидон-йодом у пациентов, перенесших операции и артериографию. [1–3] Аналогичный случай химического ожога, вызванного повидон-йодом. химические ожоги заявляют, что опасность таких ожогов может быть преувеличена с использованием устаревшего раствора повидона йода [4], хотя в нашем случае это было не так.Однако ожоги такого рода чаще всего возникают у пациентов, перенесших урогинекологические операции, при которых положение для литотомии способствует раздражению, мацерации и некрозу точек давления на коже, например, на спине в данном случае. [5] Следовательно, раздражающий контактный дерматит всегда следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза у пациентов, подвергшихся воздействию повидон-йода, у которых развиваются поражения, напоминающие ожоги, и, несмотря на редкость, следует подчеркнуть тот факт, что это состояние можно легко предотвратить, просто дать раствору высохнуть до того, как пациента накинут драпировкой, чтобы избежать длительного периода контакта, и проверив срок годности, указанный на этикетке раствора повидона йода.
Список литературы
1. Нахлиели О., Баручин А.М., Леви Д., Шапира Ю., Йоффе Б. Ожоги, связанные с повидон-йодом. Бернс. 2001. 27: 185–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Демир Э., О’Дей Д.М., Паллуа Н. Случайные ожоги во время операции. J Burn Care Res. 2006. 27: 895–900. [PubMed] [Google Scholar] 3. Лю Ф.К., Лиу Дж.Т., Хуэй Ю.Л., Хсу Дж.С., Ян С.Й., Ю ХП и др. Химический ожог, вызванный спиртовым раствором повидона иода: отчет о болезни. Acta Anaesthesiol Sin. 2003. 41: 93–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кара А., Тезер Х., Деврим И., Дженгиз А.Б., Секмер Дж.Химический ожог: риск из-за устаревшего повидон-йода. Pediatr Dermatol. 2007; 24: 449–50. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ходжкинсон DJ, Айронс ГБ, Уильямс Т.Дж. Химические ожоги и растворы для подготовки кожи. Surg Gynecol Obstet. 1978; 147: 534–6. [PubMed] [Google Scholar]Сильный раздражающий контактный дерматит, вызванный раствором повидона иода
Indian J Pharmacol. 2009 Aug; 41 (4): 199–200.
Мангала Бхаскар Мурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC, Мирадж, Индия
Бхаскар Кришнамурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC 9000, отделения фармакологии, GMC, Индия , Мирадж, Индия
Получено 21 апреля 2009 г .; Пересмотрено 25 июня 2009 г .; Принята в печать 11 июля 2009 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Раздражающий контактный дерматит, вызванный повидон-йодом, хотя и нечасто, может быть нежелательной реакцией, затрудняющей его использование в качестве антисептика. Настоящим мы представляем клинический случай пациента, у которого возникла такая реакция в результате воздействия повидон-йод, использованного в качестве антисептика во время спинальной анестезии.При консервативном лечении мазью софрамицина поражения, напоминающие химические ожоги, зажили в течение месяца без обширных рубцов или других осложнений.
Ключевые слова: Химические ожоги, раздражающий контактный дерматит, повидон йод
Введение
Использование йода в качестве антисептика приобрело дурную славу из-за его непродолжительного действия и раздражающих свойств. Сильный раствор йода вызывает коррозию и может вызвать образование пузырей и некроз кожи, обычно называемые химическими ожогами или раздражающим контактным дерматитом.Таким образом, йод был заменен веществами, известными как йодофоры, которые содержат молекулу йода, связанную с органическим соединением с большим молекулярным весом. Медленное высвобождение йода из полимера способствует длительному действию и низкому раздражающему профилю таких соединений. Повидон йод является одним из таких йодофоров, который обладает плохими раздражающими свойствами, несмотря на сохраняющуюся антисептическую эффективность, и поэтому его рекомендуют как нераздражающее, нетоксичное соединение для хирургической очистки и дезинфекции эндоскопов.
Здесь мы сообщаем о неудачном случае тяжелого раздражающего контактного дерматита, вызванного так называемым нераздражающим соединением.
История болезни
Доношенная 28-летняя женщина была направлена на экстренное кесарево сечение под спинальной анестезией после выявления в анамнезе короткой истории лекарственной аллергии, которая оказалась отрицательной. Операция прошла без осложнений. В первые послеоперационные сутки больная обратилась с жалобами на жжение в спине. При осмотре спины выявлена полная эритема спины, распространяющаяся от подлопаточной области до ягодиц, соответствующая области, окрашенной 10% раствором повидона йода в качестве антисептика для проведения спинальной анестезии.Ко второму послеоперационному дню вся область стала коричневато-черной и к пятому послеоперационному дню прогрессировала до пузырей и пятнистого некроза кожи, а также отшелушивания.
Мацерированная кожа на спине в результате воздействия повидон-йода
При общем осмотре пациента патологии не выявлено. Температура тела была нормальной, кожа и слизистая оболочка не подвергались воздействию полностью. Характерные особенности поражения, такие как локализация в области воздействия повидон-йода, распространение поражений на область кожных складок по бокам из-за гравитации раствора во время процесса окраски, послужили сильными факторами в поддержку диагноза повидон-йода. -индуцированный раздражающий контактный дерматит.После этого пациенту ежедневно накладывали кожную мазь софрамицина и при необходимости применяли анальгетики. Стероидов сознательно избегали, учитывая их тенденцию к истончению кожи и некрозу в дополнение к увеличению риска инфекции, которые могут ухудшить состояние пациента. Несмотря на поражения, соответствующие 9% химическим ожогам второй и третьей степени, пациенту не потребовалось никакого интенсивного лечения или хирургического вмешательства во время последующего наблюдения, и поражения зажили без обширных рубцов или других осложнений.
Обсуждение
Несмотря на то, что повидон йод классифицируется как нераздражающий антисептик, он не полностью лишен разъедающего действия. Хотя данный случай является одним из самых серьезных в своем роде, в некоторых журналах сообщалось об аналогичных случаях химических ожогов, вызванных повидон-йодом у пациентов, перенесших операции и артериографию. [1–3] Аналогичный случай химического ожога, вызванного повидон-йодом. химические ожоги заявляют, что опасность таких ожогов может быть преувеличена с использованием устаревшего раствора повидона йода [4], хотя в нашем случае это было не так.Однако ожоги такого рода чаще всего возникают у пациентов, перенесших урогинекологические операции, при которых положение для литотомии способствует раздражению, мацерации и некрозу точек давления на коже, например, на спине в данном случае. [5] Следовательно, раздражающий контактный дерматит всегда следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза у пациентов, подвергшихся воздействию повидон-йода, у которых развиваются поражения, напоминающие ожоги, и, несмотря на редкость, следует подчеркнуть тот факт, что это состояние можно легко предотвратить, просто дать раствору высохнуть до того, как пациента накинут драпировкой, чтобы избежать длительного периода контакта, и проверив срок годности, указанный на этикетке раствора повидона йода.
Список литературы
1. Нахлиели О., Баручин А.М., Леви Д., Шапира Ю., Йоффе Б. Ожоги, связанные с повидон-йодом. Бернс. 2001. 27: 185–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Демир Э., О’Дей Д.М., Паллуа Н. Случайные ожоги во время операции. J Burn Care Res. 2006. 27: 895–900. [PubMed] [Google Scholar] 3. Лю Ф.К., Лиу Дж.Т., Хуэй Ю.Л., Хсу Дж.С., Ян С.Й., Ю ХП и др. Химический ожог, вызванный спиртовым раствором повидона иода: отчет о болезни. Acta Anaesthesiol Sin. 2003. 41: 93–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кара А., Тезер Х., Деврим И., Дженгиз А.Б., Секмер Дж.Химический ожог: риск из-за устаревшего повидон-йода. Pediatr Dermatol. 2007; 24: 449–50. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ходжкинсон DJ, Айронс ГБ, Уильямс Т.Дж. Химические ожоги и растворы для подготовки кожи. Surg Gynecol Obstet. 1978; 147: 534–6. [PubMed] [Google Scholar]Сильный раздражающий контактный дерматит, вызванный раствором повидона иода
Indian J Pharmacol. 2009 Aug; 41 (4): 199–200.
Мангала Бхаскар Мурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC, Мирадж, Индия
Бхаскар Кришнамурти
Кафедры фармакологии, акушерства и гинекологии, GMC 9000, отделения фармакологии, GMC, Индия , Мирадж, Индия
Получено 21 апреля 2009 г .; Пересмотрено 25 июня 2009 г .; Принята в печать 11 июля 2009 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Раздражающий контактный дерматит, вызванный повидон-йодом, хотя и нечасто, может быть нежелательной реакцией, затрудняющей его использование в качестве антисептика. Настоящим мы представляем клинический случай пациента, у которого возникла такая реакция в результате воздействия повидон-йод, использованного в качестве антисептика во время спинальной анестезии.При консервативном лечении мазью софрамицина поражения, напоминающие химические ожоги, зажили в течение месяца без обширных рубцов или других осложнений.
Ключевые слова: Химические ожоги, раздражающий контактный дерматит, повидон йод
Введение
Использование йода в качестве антисептика приобрело дурную славу из-за его непродолжительного действия и раздражающих свойств. Сильный раствор йода вызывает коррозию и может вызвать образование пузырей и некроз кожи, обычно называемые химическими ожогами или раздражающим контактным дерматитом.Таким образом, йод был заменен веществами, известными как йодофоры, которые содержат молекулу йода, связанную с органическим соединением с большим молекулярным весом. Медленное высвобождение йода из полимера способствует длительному действию и низкому раздражающему профилю таких соединений. Повидон йод является одним из таких йодофоров, который обладает плохими раздражающими свойствами, несмотря на сохраняющуюся антисептическую эффективность, и поэтому его рекомендуют как нераздражающее, нетоксичное соединение для хирургической очистки и дезинфекции эндоскопов.
Здесь мы сообщаем о неудачном случае тяжелого раздражающего контактного дерматита, вызванного так называемым нераздражающим соединением.
История болезни
Доношенная 28-летняя женщина была направлена на экстренное кесарево сечение под спинальной анестезией после выявления в анамнезе короткой истории лекарственной аллергии, которая оказалась отрицательной. Операция прошла без осложнений. В первые послеоперационные сутки больная обратилась с жалобами на жжение в спине. При осмотре спины выявлена полная эритема спины, распространяющаяся от подлопаточной области до ягодиц, соответствующая области, окрашенной 10% раствором повидона йода в качестве антисептика для проведения спинальной анестезии.Ко второму послеоперационному дню вся область стала коричневато-черной и к пятому послеоперационному дню прогрессировала до пузырей и пятнистого некроза кожи, а также отшелушивания.
Мацерированная кожа на спине в результате воздействия повидон-йода
При общем осмотре пациента патологии не выявлено. Температура тела была нормальной, кожа и слизистая оболочка не подвергались воздействию полностью. Характерные особенности поражения, такие как локализация в области воздействия повидон-йода, распространение поражений на область кожных складок по бокам из-за гравитации раствора во время процесса окраски, послужили сильными факторами в поддержку диагноза повидон-йода. -индуцированный раздражающий контактный дерматит.После этого пациенту ежедневно накладывали кожную мазь софрамицина и при необходимости применяли анальгетики. Стероидов сознательно избегали, учитывая их тенденцию к истончению кожи и некрозу в дополнение к увеличению риска инфекции, которые могут ухудшить состояние пациента. Несмотря на поражения, соответствующие 9% химическим ожогам второй и третьей степени, пациенту не потребовалось никакого интенсивного лечения или хирургического вмешательства во время последующего наблюдения, и поражения зажили без обширных рубцов или других осложнений.
Обсуждение
Несмотря на то, что повидон йод классифицируется как нераздражающий антисептик, он не полностью лишен разъедающего действия. Хотя данный случай является одним из самых серьезных в своем роде, в некоторых журналах сообщалось об аналогичных случаях химических ожогов, вызванных повидон-йодом у пациентов, перенесших операции и артериографию. [1–3] Аналогичный случай химического ожога, вызванного повидон-йодом. химические ожоги заявляют, что опасность таких ожогов может быть преувеличена с использованием устаревшего раствора повидона йода [4], хотя в нашем случае это было не так.Однако ожоги такого рода чаще всего возникают у пациентов, перенесших урогинекологические операции, при которых положение для литотомии способствует раздражению, мацерации и некрозу точек давления на коже, например, на спине в данном случае. [5] Следовательно, раздражающий контактный дерматит всегда следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза у пациентов, подвергшихся воздействию повидон-йода, у которых развиваются поражения, напоминающие ожоги, и, несмотря на редкость, следует подчеркнуть тот факт, что это состояние можно легко предотвратить, просто дать раствору высохнуть до того, как пациента накинут драпировкой, чтобы избежать длительного периода контакта, и проверив срок годности, указанный на этикетке раствора повидона йода.
Список литературы
1. Нахлиели О., Баручин А.М., Леви Д., Шапира Ю., Йоффе Б. Ожоги, связанные с повидон-йодом. Бернс. 2001. 27: 185–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Демир Э., О’Дей Д.М., Паллуа Н. Случайные ожоги во время операции. J Burn Care Res. 2006. 27: 895–900. [PubMed] [Google Scholar] 3. Лю Ф.К., Лиу Дж.Т., Хуэй Ю.Л., Хсу Дж.С., Ян С.Й., Ю ХП и др. Химический ожог, вызванный спиртовым раствором повидона иода: отчет о болезни. Acta Anaesthesiol Sin. 2003. 41: 93–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кара А., Тезер Х., Деврим И., Дженгиз А.Б., Секмер Дж.Химический ожог: риск из-за устаревшего повидон-йода. Pediatr Dermatol. 2007; 24: 449–50. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ходжкинсон DJ, Айронс ГБ, Уильямс Т.Дж. Химические ожоги и растворы для подготовки кожи. Surg Gynecol Obstet. 1978; 147: 534–6. [PubMed] [Google Scholar]йода | DermNet NZ
Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2010 г.
Что такое йод?
Йод — это природный элемент, необходимый для всех живых организмов. Йод входит в группу неметаллических элементов, называемых галогенами; другие галогены включают фтор, хлор и бром.
Для чего используется йод?
Йод используется местно, перорально и путем инъекций:
- Йод обычно используется в антисептических средствах местного применения
- Йод пероральный применяется при лечении некоторых заболеваний щитовидной железы
- Йод используется в радиологических контрастных веществах для рентгеновских лучей, включая компьютерную томографию, холецистограммы и пиелограммы, перорально или путем инъекции в кровоток
Йод также может попадать в пищу, например, с водорослями, морепродуктами и йодированной солью.Меньшее количество йода содержится в овощах и мясе.
Йод
Аллергия на йод
Термин «аллергия на йод» используется обычно, но на самом деле он неправильный. Йод — это микроэлемент, присутствующий во всем организме и необходимый для выработки гормонов щитовидной железы.Истинная аллергия на элементарный йод невозможна.
«Аллергия на йод» обычно относится к реакции аллергического типа на йодсодержащие радиологические контрастные вещества или, реже, к аллергической контактной реакции на антисептики повидон-йода (Бетадин ™).
Кожные реакции на йодированные радиологические контрастные вещества
Эти реакции можно классифицировать как немедленные и немедленные:
Новые йодированные контрастные вещества обладают улучшенными химическими свойствами, и частота этих типов реакций сейчас намного ниже.
Большинство описанных выше реакций на контрастные вещества не являются реакциями истинной гиперчувствительности (антитела к иммуноглобулину Е не участвуют). Эти реакции называются идиосинкразическими, и, в отличие от истинных реакций гиперчувствительности, предварительная сенсибилизация к агенту не требуется, и эти реакции не повторяются постоянно у человека.
Факторы риска реакции на контрастные вещества
Фактор риска | Ведение |
---|---|
История предыдущей реакции на йодсодержащие контрастные вещества |
|
История астмы, пищевой аллергии или аллергии на другие лекарства |
|
Серьезное сердечно-сосудистое заболевание или прием бета-адреноблокаторов |
|
Аллергические контактные реакции на повидон-йод
Повидон-йод — широко используемое антибактериальное средство, представляющее собой соединение йода и повидона, а также других добавок. Повидон также используется в других продуктах, таких как продукты питания, лекарства (например, антигистаминные, мочегонные и обезболивающие), средства для волос и зубная паста.
Аллергические контактные реакции на препараты повидон-йода редки, и их трудно отличить от раздражающей контактной реакции на повидон-йод. Обе реакции могут вызвать покраснение, уплотнение (уплотнение) и множественные маленькие волдыри.
Патч-тестирование часто используется для диагностики контактной аллергической реакции. Однако в этом случае могут возникать ложноположительные реакции из-за раздражающих свойств повидон-йода при окклюзии. Когда действительно происходит положительная реакция на повидон-йод, важно подтвердить результаты с помощью дополнительных тестов, таких как повторный тест открытого приложения (ROAT).
Системные реакции на повидон-йодные антисептики (например, генерализованная крапивница и анафилаксия) крайне редки и, как считается, вызваны повидоном, а не йодом.
Перекрестная реактивность между повидон-йодными антисептиками и йодсодержащими контрастными средствами
- Контактная аллергия на повидон-йодные антисептики в анамнезе не исключает использования йодсодержащих контрастных веществ. Однако риск реакции может немного увеличиваться, как и в случае любой другой контактной аллергии.
- Считается, что анафилаксия к повидон-йоду вызывается повидоном, и перекрестная реактивность между этими антисептиками и йодсодержащими контрастными веществами не была продемонстрирована.
Другие кожные реакции на йод
- Кожная реакция, похожая на химический ожог, может возникнуть после длительного контакта кожи с салфетками, насыщенными повидон-йодом, во время операции. Эти реакции имеют вид электрических ожогов и считаются результатом прямого токсического действия повидон-йода.
- Угревая сыпь из-за чрезмерного потребления йода, например, из морских водорослей в японской диете
- Галогенодермия — редкая неаллергическая кожная реакция, вызванная высоким уровнем галогенов в организме.
Йодный «ожог» (контактный ирритантный дерматит)
Таблицы данных, утвержденные Новой Зеландией, являются официальным источником информации об этих рецептурных лекарствах, включая информацию об одобренных применениях и рисках.Ознакомьтесь с индивидуальным техническим описанием Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.
Повидон йод в заживлении ран: обзор современных концепций и практик
Основные моменты
- •
При уходе за ранами местные антисептики могут ограничивать потенциал устойчивости к антибиотикам.
- •
Повидон йод — эффективный антисептик, не препятствующий заживлению ран.
- •
Повидон-йод обладает бактерицидным действием против грамположительных и -отрицательных организмов.
- •
О приобретенной бактериальной устойчивости или перекрестной резистентности к йоду не сообщалось.
- •
Повидон йод способствует заживлению ряда острых и хронических ран.
Реферат
Предпосылки
Из многих доступных противомикробных препаратов препараты на основе йодофора, такие как повидон-йод, остаются популярными после десятилетий использования для антисептики и заживления ран благодаря их хорошей эффективности и переносимости.Широкий спектр активности повидон-йода, способность проникать через биопленки, отсутствие сопутствующей резистентности, противовоспалительные свойства, низкая цитотоксичность и хорошая переносимость были названы важными факторами, и в клинической практике не наблюдалось отрицательного воздействия на заживление ран. За последние несколько десятилетий были опубликованы многочисленные отчеты об использовании повидон-йода, однако многие из этих исследований имеют разный дизайн, конечные точки и качество. Более свежие данные явно подтверждают его использование для заживления ран.
Методы
На основе данных, собранных через PubMed с использованием указанных критериев поиска, основанных на вышеуказанных темах и клиническом опыте авторов, в этой статье будут рассмотрены доклинические и клинические данные по безопасности и эффективности использования повидон-йода для заживления ран и его последствия для контроль инфекций и воспалений вместе с советами авторов для успешного лечения острых и хронических ран.
Результаты и заключение
Повидон йод обладает многими характеристиками, которые делают его чрезвычайно полезным для заживления ран, включая широкий спектр антимикробных препаратов, отсутствие резистентности, эффективность против биопленок, хорошую переносимость и его влияние на чрезмерное воспаление.Ожидается, что благодаря своим быстрым, мощным антимикробным свойствам широкого спектра действия и благоприятному профилю риск / польза повидон-йод останется высокоэффективным средством лечения острых и хронических ран в обозримом будущем.
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
© 2017 Авторы. Опубликовано Elsevier Ltd от имени IJS Publishing Group Ltd.
Рекомендуемые статьи
Цитирование статей
Как нанести йод на кожу — Be Well Clinic
Во-первых, убедитесь, что вы используете раствор йода Люголя.Мои рекомендации по выбору идеального раствора йода можно найти на нашей странице ресурсов. Раствор люголя хорошо впитывается кожей.
Нанесите йод на щитовидную железу или рядом с ней, чтобы щитовидная железа могла легко его использовать.
Используйте количество йода размером с ладонь. Используйте размер ладони человека, на которого вы наносите йод. Затем просто используйте пипетку или роликовый шарик и нанесите йод прямо на кожу. В течение минуты йод должен высохнуть, чтобы не испачкать кожу или одежду.
Не забудьте повернуть пятно, на которое наносите йод, так как йод может немного сушить кожу. Также убедитесь, что вы не принимаете душ или ванну сразу после нанесения йода.
Как мне узнать, нужно ли мне добавлять йод?
После того, как вы нанесли на кожу количество йода размером с ладонь, подождите, чтобы увидеть, сколько времени потребуется, чтобы йод исчез. Если по прошествии 24 часов йод все еще присутствует, значит, в вашем организме достаточно йода. Однако, если йод всасывается и вы больше не видите его на коже, вам нужно больше йода.
Этот тест с пластырем размером с ладонь — отличный способ узнать, нужен ли вам йод!
Есть ли кто-нибудь, кто не должен принимать добавки йода?
В зависимости от возраста действительно каждый может принимать добавки с йодом. Существует много информации, которая отговаривает людей с определенными проблемами щитовидной железы от приема добавок йода. Однако главное в том, как принимать добавки йода, если у вас есть эти определенные проблемы.
Если у вас есть определенные проблемы с щитовидной железой, убедитесь, что в вашем рационе достаточно селена, особенно если вы принимаете йод внутрь.Если вы добавляете йод только путем нанесения его на кожу, вероятность отрицательной или аутоиммунной реакции очень мала.
Селен важен для работы нашего мозга, поэтому я часто рекомендую его. Вы можете найти его как микроэлемент в некоторых солях. Он также обнаружен в головном мозге и нервной ткани, поэтому, если вы отпускаете мясные нарезки или потребляете мясной бульон, мозг или нервная ткань также снабжают ваше тело селеном. Например, свиная отбивная с прикрепленным к нему кусочком спинного мозга или головной сыр.Другой способ получить селен — это бразильские орехи. Один из способов прислушаться к своему телу и понять, сколько селена вам может или не нужно, — это очень осторожно есть бразильские орехи. Большинство людей могут съесть один-два бразильских ореха и получить эффективное количество селена. Если бразильский орех на вкус лучше всего, что вы когда-либо ели, вашему организму нужно больше селена. Когда они имеют вкус опилок, теперь у вас достаточно селена. Количество, которое вам нужно, будет зависеть от вашего тела, поэтому прислушивайтесь к своему телу!
Может у вас слишком много йода?
Теоретически да, йода может быть слишком много.Некоторые проблемы возникают, если у вас слишком много йода без достаточного количества селена. Кроме того, если вы принимаете очень высокие дозы йода внутрь и не контролируете их внимательно, возможно, в вашем организме слишком много йода. Если вы принимаете йод внутрь, вам нужно обязательно работать с кем-то, кто является экспертом по йоду, чтобы следить за вашим уровнем.
Когда вы наносите йод на кожу, очень трудно получить слишком много йода. Ваше тело просто перестанет поглощать йод, когда ему будет достаточно.Если вы не делаете себе апельсин с головы до пят каждый день, вы не собираетесь перегружать свое тело йодом.
Иногда, когда кто-то наносит на кожу йод, может возникнуть ожог. Я считаю, что это проблема детоксикации. Я видел, как это происходило с теми, кто страдает проблемами кишечника, если йод наносить на живот. Однако перемещение йода в другую область их тела, например руку, останавливает жжение. Другая возможность заключается в том, что йод связывается с белком, а обнаруженный им белок разрушается.
Если сомневаетесь, нанесите на кожу йод. Если вы чувствуете, что йод важен для лечения того, что с вами происходит, обязательно обратитесь к тому, кто может вам помочь.
Какие еще способы поддержать мою щитовидную железу?
Удаление хлора из воды — простой и относительно недорогой способ помочь вашей щитовидной железе. Помните, что хлор и фторид очень близки к йоду в периодической таблице элементов, поэтому наш организм будет дополнять хлор или фторид для получения йода.Фильтр Britta или угольный фильтр удалит хлор из вашей воды. Некоторые фильтры для воды в холодильнике тоже подойдут, или вы можете заменить фильтр для воды в холодильнике на тот, который удаляет хлор. Вы также можете приобрести душевой фильтр для удаления хлора.
Вывести фторид труднее. Его добавляют в питьевую воду, а добавленный фторид представляет собой молекулу, отличную от той, что содержится в естественных условиях. Удаление может быть затруднено, поэтому по возможности предпочтительнее пить природную воду.