статьи клиники Оксфорд Медикал Киев
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Мастопатия — это болезнь молочной железы, при которой происходит перестроение тканей органа. В зависимости от вида нарушений выделяют 2 формы: узловую и диффузную (может быть кистозной, фиброзной и фиброзно-кистозной). Мастопатия встречается у 30% всего женского населения.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫОсновная причина мастопатии — это гормональный дисбаланс. Низкий уровень прогестерона запускает перестройку тканей молочной железы — возникает мастопатия. Она часто появляется на фоне сопутствующих гинекологических заболеваний: поликистоза яичников, опухолей эндокринных органов, эндометриоза.
К основным симптомам мастопатии относятся:
- боли в молочных железах;
- дискомфорт и нагрубание в области сосков;
- выделения при надавливании на соски;
- возможность прощупать узелки в ткани молочной железы.
Все эти состояния — повод для немедленного обращения к врачу. Мастопатия не опасна для жизни, но часто является причиной дискомфорта женщины: неудобно носить нижнее белье, прикосновение к груди вызывает боль, а из сосков часто выделяется патологическое содержимое. Задача врача — отличить мастопатию от других болезней молочной железы и назначить правильное лечение.
ОПАСНА ЛИ МАСТОПАТИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИМолочные железы принимают участие в процессе лактации — здесь образовывается и накапливается молоко, которое пьет новорожденный. Из-за этого многие женщины боятся беременности при диагнозе «мастопатия». Но у врачей другое мнение: беременность — отличный способ избавиться от мастопатии.
Что происходит в процессе беременности:
- Гормональный фон женщины меняется — яичники секретируют больше прогестерона и меньше эстрогена.
- Увеличение уровня прогестерона положительно отображается на течении мастопатии: узелки и кисты в груди начинают рассасываться.
- Высокий уровень прогестерона сохраняется после беременности в период кормления грудью.
После беременности женщина либо забывает о мастопатии, либо течение заболевания становится более благоприятным.
ЛЕЧЕНИЕ МАСТОПАТИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИПри беременности противопоказаны любые гормональные препараты, а это — основной способ лечения мастопатии. Также не рекомендуется применять гомеопатические средства, которые врачи часто назначают при этом заболевании. Преимущество отдают местным способам лечения: компрессам, нанесению гелей и мазей. Часто беременной приходится изменить образ жизни, чтобы справится с заболеванием. Для этого нужно:
- отказаться от курения и алкоголя;
- носить удобный бюстгальтер своего размера;
- избегать естественного и искуственного загара;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- не посещать бани, сауны, физиотерапевтические процедуры;
- выполнять ЛФК;
- спать 8-9 часов в сутки.
Если выполнять эти рекомендации, то мастопатия пройдет после беременности и периода длительного кормления грудью.
ПРОФИЛАКТИКА МАСТОПАТИИМастопатию легче предупредить чем вылечить. Для этого нужно:
- регулярно ходить к врачу на обследование молочных желез, половых органов и уровня гормонов;
- выполнять самообследование, чтобы застать болезнь на ранних стадиях;
- обратиться к маммологу при малейших подозрениях на мастопатию.
Врачи клиники «Оксфорд Медикал» помогут вам с лечением мастопатии до беременности и после нее. Мы проведем осмотр, назначим обследование и, на основании полученных данных, пропишем лечение.
Источники:
Scientific reports
Science Direct
US National Library of Medicine
Опубликовано: 13.07.2018
Обновлено: 09.03.2021
( Рейтинг: 4.73, голосов: 40 )
Мастопатия и беременность: особенности лечения заболевания
Содержание
Что происходит в молочных железах при мастопатии?
Клиническая картина
Особенности заболевания при беременности
Задачи лечения мастопатии при беременности
Отличительные признаки мастопатии при беременности
Провоцирующие факторы
Виды патологии
Есть ли опасность для будущего ребенка при мастопатии?
Особенности диагностики при беременности
Является ли мастопатия противопоказанием для беременности?
Родовая деятельность при уплотнениях в груди
Послеродовый период
Профилактика патологии
Женщин, страдающих мастопатией, волнует вопрос: как влияет заболевание на беременность? Рассмотрим подробнее, совместимы ли мастопатия и беременность, каковы особенности заболевания и лечения.
Что происходит в молочных железах при мастопатии?
Такое заболевание, как мастопатия характеризуется перерождением железистой ткани и появлением уплотнений. Этот процесс проходит несколько стадий:
- Нарушение кровообращения и питания в молочной железе – развивается внутритканевая гипоксия и застойные явления.
- Повреждение клеток с последующим перерождением – это приводит к появлению мелких очаговых уплотнений.
- Разрастание видоизмененных клеток, расширение новообразований и вытеснение железистой ткани.
Чем сильнее прогрессировала патология, тем крупнее патологические разрастания. Их размер и форма изменяются в зависимости от вида заболевания и его прогрессирования.
Клиническая картина
Обычно болезнь проявляется постепенно, выраженность клиники зависит от стадии болезни. Классическая симптоматика характеризуется:
- Болью – может быть колющая, жгучая, ноющая или пульсирующая. В тяжелых случаях отдает в половину тела и верхнюю конечность. Болезненность сильнее всего выражена во второй стадии цикла и проходит после месячных.
- Пастозностью груди – отмечается отечность, железа увеличивается в размерах. Этот симптом сопровождается болезненностью, иногда онемением и чувством упадка сил.
- Наличием уплотнений – их размеры и количество зависят от вида заболевания. Выявляются при пальпации.
- Появлением выделений – светлого, красноватого или желтого цвета в зависимости от вида болезни и наличия осложнений.
- Температура при мастопатии – появляется в тяжелых случаях, когда паренхима сильно повреждена, а уплотнения сдавливают протоки и кровеносные сосуды.
Особенности заболевания при беременности
Отметим, как влияет беременность на мастопатию:
- в период вынашивания ребенка стабилизируется гормональный фон;
- во время беременности активируется железистая ткань, которая подготавливается к секреторной деятельности;
- беременность благоприятно влияет на психику женщины и устраняет стресс как один из факторов риска мастопатии.
У большинства женщин после родов и кормления грудью исчезают уплотнения, наступает выздоровление. При наличии тяжелой формы мастопатии отмечается регресс заболевания.
Задачи лечения мастопатии при беременности
Лечение мастопатии направлено на замедление прогрессирования патологии, снятие симптомов и устранение причинного фактора. Во время беременности принимать гормональные препараты нельзя, поэтому доктор даст рекомендации по режиму дня и проведению укрепляющих процедур. От такой терапии ожидается следующий эффект:
- снятие боли;
- уменьшение уплотнений;
- рассасывание кист;
- восстановление железистой ткани;
- стабилизация гормонального фона.
Для решения всех задач нужно длительно проводить терапию и следовать всем рекомендациям врача. Первые результаты от консервативного лечения наблюдаются спустя несколько месяцев от его начала.
Отличительные признаки мастопатии при беременности
Мастопатия при беременности отличается по нескольким параметрам – основные признаки заболевания в этот период следующие:
- в связи с секреторной деятельностью количество выделений увеличивается;
- во время лактации грудь сильнее набухает, если молоко не сцеживается, дискомфорт усиливается;
- размеры уплотнений уменьшаются в размере;
- если лактация не прерывается, пациентки отмечают снижение боли и улучшение самочувствия.
При обследовании в большинстве случаев наблюдается восстановление железистой ткани, рассасывание кист. Рецидивы патологии после родов минимальны.
Провоцирующие факторы
Мастопатия развивается на фоне гормональных сбоев, из-за которых запускаются процессы перерождения железистой ткани. К таким изменениям могут привести следующие причины:
- травмы молочной железы;
- отсутствие беременности в анамнезе;
- возраст старше 35 лет;
- нерегулярная половая жизнь;
- болезни репродуктивной системы;
- периодические стрессы;
- частые аборты;
- вредные привычки.
Провоцирующие факторы запускают заболевание задолго до беременности. Если мастопатия была обнаружена после зачатия – патология развивалась в течение нескольких лет.
Виды патологии
Различают несколько форм болезни, но все патологии можно объединить в три основные группы:
- Фиброзная мастопатия – характеризуется образованием множественных мелких уплотнений, рассеянных по паренхиме железы. Наиболее благоприятный вид заболевания.
- Узловая или кистозная мастопатия – может также возникать при беременности, сопровождается появлением кист в железистой ткани. Эти уплотнения сложнее поддаются лечению, могут сдавливать сосуды и молочные протоки.
- Смешанная форма – промежуточный вариант мастопатии, характеризуется образованием кист и маленьких узелков.
Есть ли опасность для будущего ребенка при мастопатии?
Некоторые женщины боятся зачатия при мастопатии, опасаясь за здоровье будущего ребенка. Особо скептически относятся представительницы прекрасного пола к грудному вскармливанию.
Такие предостережения беспочвенны – мастопатия не оказывает негативного влияния на плод, не может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Женское молоко безвредно для ребенка и не вызывает интоксикации или отравления.
Особенности диагностики при беременности
Если в процессе вынашивания ребенка подозревается мастопатия, существуют определенные ограничения к проведению диагностики. При беременности запрещается рентген, все методы исследования должны быть максимально безопасными.Поэтому патологию можно выявить двумя основными способами:
- Осмотр – методом пальпации в кабинете маммолога. Доктор оценивает наличие уплотнений, их размеры и локализацию.
- УЗИ – единственный безопасный метод инструментальной диагностики. На 3-6 месяце его может заменить МРТ.
Является ли мастопатия противопоказанием для беременности?
Планирование беременности – важный этап в жизни каждой женщины. Если диагностирована мастопатия, зачатие и роды пойдут на пользу:
- при развитии ребенка гормоны в организме женщины стабилизируются, что благоприятно влияет на физиологию молочной железы;
- после родов запускается секреция – с материнским молоком вымываются все токсины и шлаки, устраняются застойные явления.
Мастопатия не является противопоказанием для беременности, а считается эффективной профилактикой. При ее планировании рекомендуется посетить лечащего врача.
Родовая деятельность при уплотнениях в груди
Большинство пациенток не отмечают ухудшения клинических проявлений мастопатии при родовой деятельности, выраженные симптомы беспокоят только при тяжелой форме мастопатии:
- усиление боли распирающего характера;
- повышение температуры в первые дни после рождения ребенка.
Такие клинические проявления возникают редко, обычно перед родами женщина проходит лечебную программу по рекомендациям врача. При ухудшении самочувствия назначается симптоматическая терапия.
Послеродовый период
Сразу же после родов в организме женщины повышается концентрация гормона пролактина, под действием которого вырабатывается материнское молоко. Это благоприятно сказывается на состоянии организма, но в некоторых случаях такие условия могут спровоцировать мастит. Он развивается на фоне нарушения опорожнения железистых протоков и повышенной секреторной активности.
Профилактика
Для исключения развития мастопатии рекомендуется соблюдать профилактическую программу. Она включает:
- выбор удобного бюстгальтера из натуральных тканей, который не будет сдавливать грудь;
- исключение стрессов;
- отказ от вредных привычек;
- ведение регулярной половой жизни;
- исключение загара и посещений солярия, бани.
Важно соблюдать профилактику как до беременности, так и после рождения ребенка. Дополнить программу можно регулярным посещением маммолога и проведением ежедневного самостоятельного осмотра.
Что делать если обнаружили мастопатию при беремености
Мастопатия – заболевание, характеризующееся разрастанием соединительной ткани молочной железы, в результате чего формируются доброкачественные опухоли.
Это может быть как одно крупное образование, так и множество мелких.
Наиболее часто отклонение выявляется в ходе пальпаторного обследования груди, но в некоторых случаях их можно заметить при визуальном осмотре.
Патология сказывается на всем организме, но особое внимание маммолог уделяет мастопатии при беременности.
Связь между беременностью и мастопатией
Окончательной причины развития патологии не найдено, но считается, что ведущее значение имеет гормональный фон. Возможно поэтому часто встречается мнение, что забеременев, можно избавиться от болезни навсегда. Безусловно, беременность сказывается на течении мастопатии. Под влиянием гормонов узелки в груди уменьшаются в размерах, а иногда пропадают полностью. Объясняется это тем, что формование образований связано с уровнем прогестерона. Именно этот гормон выделяется во время беременности.
Записаться на приём
Похожие заболевания
Аденома Фиброаденома МастопатияПоложительно сказывается и период лактации. Это объясняет тот факт, что маммолог-онколог советует своим пациентам с мастопатией кормить ребенка грудью как можно дольше. В то же время, стоит учесть, что резкое прекращение лактации может ухудшить состояние.
Существует и обратная взаимосвязь, то есть влияние мастопатии на беременности, а точнее на ее вероятность. Дело в том, что чаще патология выступает как симптом иного заболевания, а не самостоятельная болезнь. Именно основная патология может стать причиной проблем с зачатием. Это может быть поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, дисфункции щитовидной железы и так далее. Поэтому, чтобы выяснить, может ли заболевание сказаться на беременности, важно определить первопричину, а для этого необходимо пройти диагностику мастопатии.
Мастопатия и беременность после 35 лет
Не исключено, что мастопатия проявится именно во время беременности, особенно это часто наблюдается при позднем зачатии. По этой причине женщинам старше 30-35 лет рекомендуется попасть на консультацию маммолога на этапе планирования беременности. Позднее зачатие может стать причиной формирования кистозных образований в молочной железе, особенно риск отклонения возрастает после длительного применения оральных контрацептивов. В то же время, это не исключает зачатия, но запись к маммологу на этапе планирования должна быть обязательной. Избежать негативных последствий можно за счет правильно проведенного лечения мастопатии еще до беременности.
Осложнения мастопатии при беременности
На протяжении всей беременности женщина должна регулярно ходить на прием маммолога для своевременного выявления изменений в молочной железе. Но особое внимание уделяется периоду лактации. Мастопатия повышает риск развития мастита при кормлении грудью, поэтому следует заняться профилактикой этого заболевания. Если до зачатия были узлы, но при беременности они рассосались, после рождения ребенка нужно обязательно посетить маммолога в Одессе, так как нередко во время лактации патология возвращается. Кроме того, не исключена малигнизация процесса.
Лечение мастопатии во время беременности
Прием гормональных препаратов для лечения молочной железы во время вынашивания ребенка и при лактации противопоказан. Поэтому терапия сводится к тщательному наблюдению за состоянием узлов и устранению имеющихся симптомов. В связи с этим маммолог Бондарь А.В. назначает противовоспалительные препараты, противоотечные средства, а также лекарства, нормализующие функцию эндокринной системы и жизненно важных органов.
Записаться на приём
Киста молочной железы – причины, симптомы и диагностика
Киста молочной железы — это образование, которое возникает в паренхиме молочной железы. Оно представляет собой капсулу, которая имеет ровные стенки и заполнена жидкостью. Внутри кисты нет воспалительных процессов, и чаще всего это новообразование не является злокачественным. Однако лечить кисту в груди зачастую необходимо, ведь она может изменять форму и перерождаться в более серьезные заболевания.
Кисты образуются, когда протоки железы закупориваются и в них скапливается секрет, в результате чего со временем образуется фиброзная капсула. Кисты могут быть небольшого размера, и в этом случае они могут быть незаметными для женщины и обнаружить их можно лишь с помощью клинической диагностики. Если киста достигает больших размеров, она становится заметна при ощупывании, а огромные кисты вызывают деформацию молочных желез.
Если киста возникла в одной из молочных желез, диагностируется односторонняя киста. Заболевание может также выявляться в обеих железах. Зачастую кисты носят единичный характер, но при обнаружении множества кист диагностируют узловую мастопатию.
Существует также атипичная киста в груди, на стенках которой изнутри формируются разрастания. Тактика лечения таких кист отличается, но, как и любое новообразование в молочных железах, подобные киты требуют ранней диагностики и своевременного начала лечения.
Причины
Киста молочной железы образуется как следствие фиброзно-кистозной мастопатии — заболевания, которое возникает у женщин репродуктивного возраста и имеет ряд причин, главная из которых — гормональный дисбаланс. Нарушение соотношения эстрогена и прогестерона провоцирует развитие мастопатии, которая на сегодня является одним из самых распространенных заболеваний молочной железы. Возможными предпосылками кистозной мастопатии и формирования односторонней кисты, а также двустороннего новообразования, могут стать различные нарушения менструального цикла, отсутствие родов, грудного вскармливания, нерегулярный характер половой жизни и ее полное отсутствие, болезни эндокринной системы, воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, неоднократные аборты, ранняя менопауза. Риск возникновения кистозной мастопатии в разы возрастает при наличии гинекологических заболеваний с прогрессирующим характером, отягощенной наследственности. В группе риска также находятся женщины после 40-45 лет.
При определении причин появления кист, врачи часто обращают внимание, был ли у пациентки стресс, ведь гормональная система женщины контролируется нервной системой. На возникновение кист могут влиять длительные эмоциональные нагрузки, переживания, нервные потрясения, депрессии.
Немалую роль в появлении этого заболевания играют аборты, которые наносят ощутимый вред женскому организму, поражая эндокринную систему. Неправильное питание и избыточный вес, физические травмы, ультрафиолетовое облучение, хирургические манипуляции на молочной железе — все это также может провоцировать дисбаланс в гормональной системе, и, как следствие, образование кист.
Симптомы
Чаще всего киста в груди обнаруживается самой пациенткой при самостоятельном осмотре, который необходимо проводить регулярно. Реже заболевание обнаруживает врач при плановом осмотре или при обращении женщины при возникновении симптомов.
Заболевание может долгое время протекать, не вызывая жалоб, и женщина может не знать о его развитии, пока не обратится к врачу для планового осмотра.
При увеличении кисты женщина может испытывать такие ощущения, как тянущая боль в груди, изменения цвета кожи, деформация органа, повышение температуры тела и лихорадка. Она может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, иногда появляются бурые выделения из соска. На более тяжелую стадию заболевания указывают также зеленоватые выделения из соска.
Как правило, симптомы кисты молочной железы усиливаются в определенные дни менструального цикла — во время месячных боль становится сильнее или дискомфорт более ощутимым.
Диагностика
Профилактическая маммография — главный и основной способ диагностики кист молочной железы. Ее необходимо делать регулярно женщинам после 50 лет. В более раннем возрасте риск заболевания ниже, поэтому маммографию делают в крайнем случае — при подозрении на серьезную патологию. В других ситуациях женщинам до 50 лет рекомендуют УЗИ-диагностику.
В диагностических центрах Медскан используется цифровой маммограф Giotto — один из высокотехнологичных аппаратов диагностики. С его помощью можно получить качественное цифровое изображение и, благодаря инновационным методикам, лучевая нагрузка на молочную железу существенно снижается по сравнению с аппаратами предыдущих поколений и аналоговой аппаратурой.
Заболевания молочной железы лечатся беременностью и родами
Женщины специально беременеют, чтобы вернуть здоровье. При кормлнии ребенка грудью исчезают кисты, мастопатии…
Каждый месяц за несколько дней до менструации вы вдруг чувствуете, как ваша грудь набухает, увеличиваясь на размер. Появляется тянущая боль в молочной железе. После месячных эти симптомы исчезают, а значит, уверены вы, так и надо, тем более, что у большинства ваших подруг аналогичная ситуация. Но вы ошибаетесь.
В норме грудь не должна болеть ни при каких обстоятельствах. Вам срочно нужно показаться врачу, потому что у вас развивается мастопатия.
Женщины, как правило, игнорируют первые признаки мастопатии, потому что не знают, что это доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом разрастании ее тканей.
Это дисбаланс в соотношении соединительной (фиброз) и эпителиальной тканей. Их неравномерный рост приводит к тому, что одна ткань разрастается больше, чем другая. Обычные спутники мастопатии – тяжесть в груди и боль, возникающие за 10-14 дней до месячных. Болезненные ощущения особенно усиливается при быстрой ходьбе и беге.
Иногда боль вспыхивает от соприкосновения с одеждой. Если женщина ведет здоровый образ жизни, не делает аборты и у нее все в порядке с гинекологией, то молочные железы не должны доставлять дискомфорт. Но это и хорошо, что мастопатия проявляется болезненно. Организм сигналит о беде – скорее к врачу! Вот рак не болит и разрушает человека втихомолку.
Мастопатия имеет множество форм. Чаще всего встречается мастопатия фиброзно-кистозная, кистозно-фиброзная и диффузная. Форма зависит от того, какая ткань превалирует в молочной железе. Для фиброзно-кистозной мастопатии характерно преобладание фиброзной ткани с наличием мелких кист.
Если в молочной железе преобладают кисты, то это кистозно-фиброзная мастопатия. Диффузная форма считается самой простой – это незначительные изменения ткани молочной железы. Формы могут переходить одна в другую. Допустим, диффузные изменения, если их не лечить, переходят со временем в кистозные, кисты начинают расти, и возможно перерождение в рак.
Самообследование нужно проводить регулярно, на 6-й день от начала менструации.
Как прощупать свою грудьДелается это в ванной следующим образом: стоя перед зеркалом, намыльте грудь, поднимите руки вверх и внимательно рассмотрите свое отражение. Если появилось пупкообразное втяжение кожи на груди или втяжение соска, то это может быть признаком рака (иногда у женщины с рождения втянутые соски – это не страшно).
Затем по часовой стрелке прощупайте каждую грудь, нет ли каких уплотнений. Нередко, нащупав бугорок, женщины сразу паникуют: «У меня опухоль! У меня киста!» Но это не опухоль, а проявление железистой ткани, характерной для молодых (до 30 лет) – нерожавших или родивших одного ребенка – женщин.
Эти уплотнения могут быть бугристыми, или лежать большими кусками, или иметь мелкозернистую структуру. Кстати, мелкие кисты не в состоянии прощупать даже врач, потому что они слишком мягкие и эластичные.
Выделения из сосков
Если они симметричные, из обоих сосков, то, без сомнения, это мастопатия. Но для большей уверенности желательно сдать мазочек на цитологическое исследование. В любом случае, если у вас возникло малейшее подозрение, немедленно обращайтесь за консультацией к маммологу, чтобы, например, не упустить фиброаденому (доброкачественную опухоль).
Молочная железа – гормонозависимый орган, поэтому основная ее причина – гормональный дисбаланс в организме. Чаще всего он связан с гинекологическими заболеваниями (миомой, аденомиозом, эндометриозом, гиперплазией эндометрия, хроническими воспалениями придатков, поликистозом яичников) и дисфункцией щитовидной железы.
Если женщина ни разу не рожала и не беременела или рожала единожды за всю жизнь, то у нее больше шансов заболеть мастопатией. Существует закономерность: чем больше рожаешь и дольше кормишь, тем меньше риск. Кормить надо до года обязательно, ну хотя бы минимум 6 месяцев – это для молочной железы большой плюс.
Позднородящие (после 30 лет) – тоже входят в группу риска. Идеальная ситуация, когда женщина к 25 годам родила и выкормила грудью двоих детей. Но первые в очереди за болезнями молочной железы – делающие аборты. Это страшнейший стресс, гормональная катастрофа, последствия которой непредсказуемы.
ДиангостикаПервоначально необходим осмотр у маммолога. Молодым девочкам — УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов. Пациенткам старше 40 лет — маммографию (рентген).
Иногда у женщин, которые практически не кормили, или которые имеют патологию щитовидной железы, в тканях молочной железы сохраняется железистый компонент, а при нем маммография не информативна. Таких пациенток отправляют на УЗИ.
При необходимости проводят цитологическое исследование – мазки из сосков и, если находят какие-то отклонения, назначают пункционную биопсию (забор клеток из уплотнения).
Анализ на гормоны не обязателен. Это дополнительное исследование при заболеваниях щитовидной железы и диагнозе «фиброаденома». Если врач считает нужным, он назначает дуктографию для исследования протоков. При некоторых формах мастопатии пациентке показана пневмокистография (это маммографическое исследование кисты).
Онкомаркеры
Специальный анализ крови из вены, который показывает наличие раковых клеток. Это имеет смысл, когда у человека выявлено онкологическое заболевание и его ждет курс химиотерапии. Первый раз онкомаркеры делаются перед химией, второй раз – после нее. Затем сравнивают результаты, чтобы понять, есть ли польза от химиотерапии или нет.
При мастопатии онкомаркеры ничего вам не скажут. Частные клиники нередко назначают лишние процедуры – это их бизнес.
Лечение мастопатии – очень сложный процесс, ведь прежде всего нужно выявить причину.
Либо это гинекологическое заболевание, либо что-то неладное со щитовидной железой, либо виной всему аборт. А может, это следствие гепатита или холецистита. На эти поиски и само лечение порой уходят два-три года. Допустим, мы выяснили, что первичный очаг – миома.
Значит, сначала пациентка должна пролечиться у гинеколога, так как без этого все усилия маммолога будут тщетны. Часто, убрав проблему в гинекологии, женщина уже не нуждается в терапии молочной железы – мастопатия сама проходит.
На метод лечения влияют и формы мастопатии. Единого стандарта нет, каждый случай требует индивидуального подхода. В идеале маммолог и гинеколог должны работать в связке. Если, допустим, гинеколог собирается назначить женщине гормонотерапию, ему следует направить пациентку к маммологу, чтобы проверить молочные железы.
Потому что при фиброаденоме гормональные препараты противопоказаны: они могут дать перерождение опухоли в рак. Труднее всего лечению поддаются кисты молочной железы.
Толчки для развития мастопатии
•Травмы, удары, вызывающие сильные гематомы. Кстати, ушибы довольно часто приводят к раку молочной железы. Поэтому так опасны для женщины занятия модными сегодня восточными единоборствами. В грудь бить категорически запрещено. Это очень нежный и деликатный орган.
•Стрессы, переживания, даже такие, казалось бы, мелочи, как ссора с мужем. Все начинается с незначительных болей в молочных железах, а закончиться может раком.
•Опасность таят и неправильные контрацептивы, то есть когда женщина без совета врача сама назначает себе гормональные препараты.
•К мастопатии ведут и хронические заболевания печени – холецистит и гепатит.
Фиброаденому (доброкачественная опухоль, узловая форма мастопатии) лекарствами не вылечишь, нужно оперативное вмешательство.
Конечно, можно за ней какое-то время понаблюдать, если она не меняется, не растет, но, я считаю, это мина замедленного действия, и ее лучше сразу удалять.
Единичная большая киста тоже оперируется. Хирурги стараются проводить операцию аккуратно, сохраняя форму груди: надрез делается по ареоле (по коричневому ободку вокруг соска) и удаляется киста или фиброаденома.
Если через этот надрез не удается достать кисту, то делается секторальная резекция, но и в этом случае грудь не уродуется. Правда, когда кожа склонна к коллоидным рубцам, то не вина хирурга, что получился шрам большой толщины.
Грудь не удаляют совсем. Это делается только при раке. Прямо во время операции фиброаденому отправляют на гистологическое исследование. Минут 20 хирурги ждут результат анализа. Если злокачественных клеток нет, то операцию завершают, а если обнаружен рак, врачи удаляют молочную железу.
Если после операции от кисты остается участок капсулы, то она потом может развиваться. Поэтому здесь главное убрать чистенько, и тогда рецидивов в этом месте не будет. Но никто не гарантирует, что киста не образуется в другом месте.
Мастопатия лечится беременностью и родами Врачи советуют женщине родить ребенка и кормить его, чтобы исчезли кисты. Некоторые мои пациентки, не будучи замужем, специально беременеют, чтобы вернуть здоровье. Это касается всех форм мастопатии, кроме фиброаденомы. Ее перед беременностью лучше прооперировать.
Беременность – это всегда гормональный всплеск, и мы не знаем, как на его фоне поведет себя фиброаденома. Она может и озлакочествиться.
Разумные женщины, прежде чем планировать рождение ребенка, приходят к маммологу провериться. Ведь во время беременности мы не назначаем никакой терапии. Ну а нормой жизни для всех женщин должен стать ежегодный профилактический осмотр у маммолога.
dytyna.info
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Лечение мастопатии
Мастопатия – это не одно, а ряд различных доброкачественных заболеваний молочных желез, вызванных гормональными нарушениями. Не может быть одного “рецепта” для лечения разных видов мастопатии. Мастопатия по данным различных исследователей, диагностируется у 50-60% женщин, как правило, в возрасте 30-50 лет, и гораздо реже в менопаузе.
Лечение аденоза молочной железы
Лечение фиброза железы
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
Лечение фиброаденомы молочной железы
Лечение апокриновой метаплазии молочной железы
Лечение эктазии протоков молочной железы
Лечение протоковых папиллом молочной железы
Лечение мастопатии у детей и подростков
Причинами развития мастопатии могут послужить различные вредные факторы: стресс, прием гормональных препаратов, частые аборты, выкидыши, поздняя беременность, различные заболевания женской репродуктивной системы и другие.
К основным симптомам относятся: боли в молочных железах, связанные с месячными, уплотнение нагрубание (отек) в молочной железе, выделения из соска.
Диагностика мастопатии. Для установления вида мастопатии врачу помимо осмотра и пальпации могут понадобиться дополнительные методы исследования: УЗИ, маммография, пункционная биопсия, исследование гормональных показателей в крови и в редких случаях МРТ головного мозга.
! Лечение мастопатии заключается не только в купировании болезненных ощущений, но прежде всего, должно быть направлено на устранение первопричины развития данного заболевания. Поэтому лечение направлено на коррекцию гормонального фона и лечение сопутствующих заболеваний. Это медикаментозная терапия, которая подбирается в соответствии с особенностями организма пациентки. Нередко лечением мастопатии занимается сразу несколько специалистов: онкомаммолог, эндокринолог, гинеколог.
Помимо лекарственного лечения, может быть проведены процедура диструктографии кисты молочной железы, хирургическое удаление.
!! Для лечения мастопатии мы не рекомендуем:
- использовать только гомеопатические препараты и БАДы
- самостоятельно отменять, или отменять назначенные препараты по рекомендации непрофильного специалиста, без согласования отмены с онкомаммологом.
- уповать на то, что болезнь сама пройдет со временем
- использовать средства народной медицины
- заниматься самолечением, на основании советов интернет-форумов
!!! Под мастопатией могут скрываться более серьезные заболевания, которые могут предшествовать развитию рака молочной железы – так называемые предраковые заболевания. Не откладывайте свое здоровье на потом, симптомы мастопатии (боли, нагрубания, выделения) повод пройти обследование незамедлительно.
симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина
Содержание
Доброкачественные заболевания молочной железы — одна из самых частых патологий встречающаяся у женщин детородного возраста. Их опасность в том, что под воздействием провокационных факторов новообразования могут малигнизироваться. Поэтому важно проводить тщательное обследование молочных желез и при возникновении первых симптомов болезни обращаться к врачу.
Что это и чем опасна
Мастопатия — болезнь молочной железы невоспалительного генеза. Характеризуется изменением соотношения в структуре железы эпителиальной и соединительной тканей. Это приводит к формированию кистозных и фиброзных образований. Данная патология распространена у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего это заболевание протекает на фоне других гинекологических болезней. Опасность мастопатии заключается в том, что эта патология относится к предопухолевым заболеваниям, на фоне которых может сформироваться рак молочной железы. У категории больных мастопатией, риск развития злокачественных новообразований выше в 3-5 раз, чем в общей популяции людей.
Причины возникновения
Существуют определенные факторы риска развития этой патологии, к ним относят:
- Наследственность. Наличие данной патологии у близких родственников по женской линии.
- Эндокринная патология. Диабет первого и второго типов, ожирение, болезни щитовидной железы повышают риск развития мастопатии.
- Стресс. Депрессии, перенапряжения на работе, нерегулярная половая жизнь приводят к гормональному дисбалансу и формированию кистозно-фиброзного процесса.
- Акушерский анамнез. Поздняя первая беременность, малый период грудного вскармливания, аборты, позднее менархе также влияют на активации невоспалительных болезней.
Развитие болезни имеет такие этиологические факторы:
- Нарушение в гипоталамо-гипофизарной системе. Это способствует активации пролиферативных процессов в гормонально зависимых органах.
- Изменение менструального цикла. При ановуляторном и неполном овуляторном цикле значительно повышается уровень женских гормонов, что непосредственно влияет на структуру молочной железы.
- Патология печени. В этом органе происходит разрушение эстрогенов. В случае нарушения ее работы гормоны накапливаются в крови активируя пролиферативные процессы в груди.
- Гиповитаминоз. Многие витамины участвуют в переработке гормонов, и при их недостатке снижается активность печеночных ферментов.
Симптомы и признаки и как самому обнаружить
Клинические признаки патологии, женщины могут обнаружить самостоятельно. Симптомы, которые должны насторожить:
- Болезненность в месте новообразования.
- Уплотнение в ткани молочной железы.
- Отечность в зоне поражения.
- Увеличение и уплотнение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
- Возникновение выделений из сосков. Обычно они прозрачные серозные. Также могут быть по типу молозива, зеленоватые, жёлтые, коричневые.
Для мастопатии характерно усиление клинической симптоматики в предменструальном периоде. Также важно, что признаки заболевания не исчезают после окончания менструаций.
При данной симптоматике важно сразу обратиться к врачу. Он проведет осмотр места поражения, назначит обследование и лечение.
Виды
Существует несколько типов патологии, которые разнятся по клиническим признакам.
Фиброзно кистозная.
Обычно возникает у девочек пубертатного периода. Может быть единичной и множественной, до 8-12 штук. В зависимости от соотношения компонентов опухоли могут иметь различную консистенцию от мягкой до каменистой плотности.
Очаговая мастопатия.
В тканях молочной железы определяется плотно-эластичное или эластичное новообразование с уплощением в горизонтальной плоскости. Во время менструации становится рельефнее, плотнее и болезненно. Может пальпаторно не определяться из-за жидкостного компонента.
Диффузная
Обычно больные не предъявляют жалоб и патология обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. Основным симптомом является боль разной локализации и степени, имеет циклический характер. Часто иррадиирует в руку, подмышку, сосок. Также характерны серозные, гнойные выделения из сосков.
Данную патологию часто могут обнаружить случайно, во время профилактического осмотра. Потому важно ежегодно посещать гинеколога и после 40 лет маммолога.
Мастопатия — как лечить данное заболевание
Для достижения оптимального эффекта от терапии важно скорректировать основную нейроэндокринную проблему. К негормональной медикаментозной терапии относят:
- Диетотерапию.
- Витаминотерапию.
- Иммуномодулирующую терапию.
- Гепатопротекторы.
Также проводят коррекцию гормонального дисбаланса с помощью препаратов мастодинон эстрогенов, пролактина, прогестерона, ингибиторы гонадотропной функции гипофиза.
Также широко используется хирургическая коррекция. Используется энуклеация или секторальная резекция.
Осложнения
Основным и самым грозным осложнением патологии является развитие рака молочной железы. Чаще всего злокачественное образование формируется при фиброзной и очаговой мастопатии. При диффузной форме злокачественность происходит реже.
Мастопатия и беременность
Во время беременности избавиться от мастопатии можно быстрее. В этот период изменяется гормональный фон, уровень эстрогенов становится меньше, а прогестерона больше. Новообразования рассасываются быстрее. Также во время лактации кисты и узлы быстро исчезают.
Профилактика заболевания
Профилактика развития патологии включает в себя большой спектр вопросов. К ним относят и правильное питание, ведения активного образа жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек. К первичной профилактике относят:
- Правильный подбор бюстгальтера. Желательно выбирать белье из качественных, натуральных материалов по размеру.
- Самообследование груди. Важно несколько раз в месяц обследовать обе молочные железы. Методом пальпации, аккуратно, круговыми движениями.
Важно следить за состоянием молочных желез и при возникновении первых симптомов сразу обращаться за медицинской помощью.
Вывод
Мастопатия — распространенное неинфекционные заболевание. Может возникать у женщин различных возрастов. Основные причины формирования — гормональный дисбаланс, нейроэндокринные нарушения. Новообразование молочной железы формируется длительное время и долго может клинически не проявляться. Для лечения используется медикаментозная и хирургическая коррекция.
Миома и фиброзно-кистозная грудь: симптомы, диагностика, лечение
Что такое фиброзно-кистозная грудь?
Фиброзно-кистозные изменения груди — это две вещи, которые могут произойти в груди естественным путем: фиброзная ткань и доброкачественные (незлокачественные) кисты. Это может произойти, когда у женщины становится более толстая ткань груди, которую они могут прощупать через кожу. Иногда также образуются кисты.
Это очень распространенное состояние. Когда вы дотрагиваетесь до груди, вы можете заметить, что она становится бугристой или похожей на веревку.Они также могут ощущаться опухшими или болезненными, особенно в верхней, внешней части.
Симптомы фиброзно-кистозной груди
«Фиброз» означает, что у вас много ткани груди, похожей на шрам. Он кажется твердым или эластичным. Киста — это опухоль или мешочек, наполненный жидкостью, который может перемещаться по груди. Если жидкость накапливается, она может растянуть окружающие ткани. Это не вредно, но может навредить.
Помимо разницы в ощущении ткани груди, вы можете заметить:
Схожие изменения в обеих грудях
Темно-коричневые или зеленые выделения из сосков
Комки, размер которых меняется во время ваш менструальный цикл и может двигаться под пальцами
Общая болезненность или болезненность груди, особенно перед менструацией
Боль или дискомфорт под мышками
Грудь, которая кажется полной, опухшей или тяжелой
Причины и факторы риска фиброзно-кистозной молочной железы
Около половины женщин в возрасте от 20 до 50 лет будут иметь фиброзно-кистозные изменения груди.Это редко бывает после менопаузы, но может случиться, если вы принимаете гормональную терапию.
Это означает, что гормоны, такие как эстроген, могут играть определенную роль, поскольку они влияют на ткань груди. Но врачи не совсем уверены, что вызывает эти изменения. Употребление алкоголя может повысить их вероятность, особенно у женщин в возрасте от 18 до 22 лет.
Состояние, известное как фиброзно-кистозная болезнь груди. Но поскольку для многих женщин это нормальная часть жизни, а не болезнь, медицинские работники теперь называют это «изменениями».
Рак?
Нет. Фиброзно-кистозные изменения груди не вредны. И ваши шансы заболеть раком увеличиваются не потому, что они у вас есть.
Но при самообследовании бывает сложно нащупать новые уплотнения или изменения в груди. Вот почему вам действительно нужно знать, что является нормальным для вашей груди. Если вы заметили что-то другое, немедленно обратитесь к врачу.
Диагностика фиброзно-кистозных изменений груди
Ваш медицинский прием может включать:
Клинический осмотр груди. Ваш врач осмотрит и ощупает вашу грудь и лимфатические узлы в нижней части шеи и под вашей рукой. Если изменения кажутся нормальными, возможно, вам не понадобятся дополнительные тесты. Или вы можете вернуться через несколько недель после месячных для еще одного обследования.
Маммограмма. Если вашему врачу нужна дополнительная информация о опухоли или толстой ткани груди, вам может быть сделана маммография. Это вид рентгена, который исследует проблемную область груди. Радиолог, который смотрит на изображение, сосредоточит внимание на этой области.
Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения вашей груди. Вы можете сделать это одновременно с маммографией или, если вам меньше 30 лет, вместо маммографии. Ультразвук лучше подходит для тестирования плотной ткани груди у молодых женщин.
Тонкоигольная аспирация. Если уплотнение похоже на кисту, ваш врач может попытаться удалить из него жидкость. Иногда это также может разрушить кисту и избавить от дискомфорта.
Биопсия груди. Если вашему врачу нужна дополнительная информация для принятия решения, он сделает биопсию. Это означает получение образца ткани груди. Обычно это делается в офисе или клинике с помощью иглы. Некоторым женщинам требуется операция. Биопсия покажет, является ли опухоль кистой или твердым веществом. Он также сообщит вашему врачу, является ли новообразование злокачественным.
Лечение фиброзно-кистозных изменений груди и домашние средства
Обычно лечение не требуется, если врач не обнаружит рак. Если это киста, врач может проколоть ее и осушить.Это может уменьшить боль и давление, но жидкость может вернуться. Иногда кисты проходят сами по себе.
Некоторым женщинам помогает ограничить употребление кофеина. Он содержится в кофе, чае, шоколаде и газированных напитках. Исследования не нашли доказательств связи, но если у вас фиброзно-кистозная грудь, вы можете попробовать сократить ее, чтобы посмотреть, поможет ли это.
Ваш врач может также порекомендовать незначительные изменения образа жизни, чтобы облегчить симптомы, например:
Исключите соль из своего рациона, чтобы уменьшить набухание груди в конце менструального цикла.
Примите мочегонное средство — лекарство, которое помогает выводить жидкость из организма.
Спросите своего врача, прежде чем принимать какие-либо витаминные или травяные добавки, которые, как утверждается, облегчают симптомы. У них могут быть побочные эффекты.
Некоторые врачи лечат тяжелые случаи с помощью рецептурных гормонов, таких как противозачаточные таблетки или тамоксифен, препарат, который чаще всего используется для лечения рака груди. Они также могут иметь серьезные побочные эффекты.
Фиброзно-кистозные изменения груди могут быть болезненными.Воспользуйтесь этими советами, чтобы уменьшить дискомфорт:
Избегайте контактных видов спорта и занятий, которые могут повлиять на вашу грудь.
Носите спортивный бюстгальтер во время тренировок, особенно когда ваша грудь кажется очень чувствительной. Также может помочь спать в одном.
Приложите тепло или лед к болезненным участкам.
Примите безрецептурный противовоспалительный препарат, например ибупрофен.
Носите качественный поддерживающий бюстгальтер, который хорошо сидит.
Уменьшите количество жиров в своем рационе.
Фиброзно-кистозная грудь | UF Health, University of Florida Health
Определение
Фиброзно-кистозная грудь — болезненная, неровная грудь. Это распространенное заболевание, ранее называвшееся фиброзно-кистозной болезнью груди, на самом деле не является заболеванием. Многие женщины испытывают эти нормальные изменения груди, как правило, во время менструации.
Альтернативные названия
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы; Дисплазия молочной железы; Диффузная кистозная мастопатия; Доброкачественные заболевания груди; Железистые изменения груди; Кистозные изменения; Хронический кистозный мастит; Уплотнение груди — фиброзно-кистозное; Фиброзно-кистозные изменения груди
Причины
Фиброзно-кистозные изменения груди возникают при утолщении тканей груди (фиброзе) и кистах, заполненных жидкостью развиваются в одной или обеих грудях.Считается, что гормоны, вырабатываемые яичниками, во время менструации могут спровоцировать эти изменения груди. Это может сделать ваш грудь кажется опухшей, бугристой или болезненной до или во время менструации. месяц.
Более половины женщин имеют это состояние в какой-то момент своей жизни. Это наиболее часто встречается между в возрасте от 30 до 50 лет. Это редко встречается у женщин после менопаузы, если они не прием эстрогена. Фиброзно-кистозные изменения груди не изменяют ваш риск для груди рак.
Симптомы
Симптомы чаще усиливаются непосредственно перед менструацией.Они имеют тенденцию улучшаться после начала менструации.
Если у вас обильные нерегулярные периоды, симптомы могут ухудшиться. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, у вас может быть меньше симптомов. В большинстве случаев симптомы улучшаются после менопаузы.
Симптомы могут включать:
- Боль или дискомфорт в обеих грудях, которые могут приходить и уходить во время менструации, но могут длиться весь месяц
- Грудь кажется полной, опухшей или тяжелой
- Боль или дискомфорт под мышками
- Шишки в груди, размер которых меняется в зависимости от менструального цикла
У вас может быть шишка в той же области груди, которая становится больше перед каждой менструацией и затем возвращается к своему первоначальному размеру.Этот тип шишки движется, когда ее толкают пальцами. Он не прилипает или не фиксируется на ткани вокруг него. Этот тип уплотнения часто встречается при фиброзно-кистозной груди.
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач осмотрит вас. Это будет включать осмотр груди. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения груди.
Если вам больше 40 лет, спросите своего врача, как часто вам следует делать маммографию для скрининга на рак груди. Женщинам до 35 лет можно использовать УЗИ груди для более тщательного изучения тканей груди.Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если во время осмотра груди было обнаружено уплотнение или результат вашей маммографии был ненормальным.
Если опухоль выглядит как киста, врач может аспирировать ее с помощью иглы, которая подтверждает, что опухоль была кистой, а иногда может улучшить симптомы. При других типах опухолей может быть сделана еще одна маммография и УЗИ груди. Если эти обследования в норме, но у вашего врача все еще есть опасения по поводу опухоли, может быть выполнена биопсия.
Лечение
Женщины, у которых отсутствуют симптомы или проявляются только легкие симптомы, в лечении не нуждаются.
Ваш врач может порекомендовать следующие меры самообслуживания:
- Примите безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен от боли
- Приложите тепло или лед к груди
- Наденьте хорошо сидящий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер
Некоторые женщины считают, что употребление меньшего количества жира, кофеина или шоколада помогает избавиться от симптомов. Нет никаких доказательств того, что эти меры помогают.
Витамин Е, тиамин, магний и масло примулы вечерней в большинстве случаев не вредны.Исследования не показали, что это полезно. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.
При более серьезных симптомах ваш врач может прописать гормоны, например, противозачаточные таблетки или другие лекарства. Принимайте лекарство точно в соответствии с инструкциями. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты от лекарства.
Хирургия никогда не проводится для лечения этого состояния. Однако шишка, которая остается неизменной на протяжении всего менструального цикла, считается подозрительной.В этом случае ваш врач может порекомендовать биопсию стержневой иглой. В этом тесте из опухоли удаляется небольшое количество ткани и исследуется под микроскопом.
Перспективы (Прогноз)
Если обследование груди и маммография в норме, вам не нужно беспокоиться о своих симптомах. Фиброзно-кистозные изменения груди не увеличивают риск рака груди. Симптомы обычно улучшаются после менопаузы.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:
- Во время самообследования груди вы обнаружили новые или другие уплотнения.
- У вас появились новые выделения из соска или кровянистые или прозрачные выделения.
- У вас покраснение или сморщивание кожи, уплощение или вмятина на соске.
Изображения
Ссылки
Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов. Доброкачественные проблемы и состояния груди. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Обновлено в феврале 2021 г. По состоянию на 16 марта 2021 г.
Климберг В.С., Хант К.К. Заболевания груди. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston . 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2022: глава 35.
Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Заболевания груди: обнаружение, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 15.
Сасаки Дж., Гелецке А., Касс РБ, Климберг В.С., Коупленд Э.М., Блэнд К.И.Этиология и лечение доброкачественных заболеваний груди. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 5.
Фиброзно-кистозные изменения груди
Фиброзно-кистозные изменения груди происходят, когда у женщин появляются кисты, заполненные жидкостью, а также участки фиброза в одной или обеих молочных железах. (Вы можете увидеть это как фиброзно-кистозное заболевание груди, но на самом деле это не болезнь.) Фиброз — это утолщение ткани груди, которое вы и ваш врач можете прощупать через кожу. Он может быть несколько жестким, вязким или эластичным. Фиброз также может возникнуть сам по себе без образования кист.
Фиброзно-кистозные изменения груди — обычное дело, они не требуют лечения и не повышают риск рака груди. Фиброзно-кистозные изменения груди — обычное явление; около половины всех женщин испытают их в какой-то момент своей жизни. Эти изменения обычно возникают у женщин в пременопаузе и зависят от сдвигов в уровне гормонов.Вы можете заметить, что ваши симптомы ухудшаются непосредственно перед менструацией. Помимо вздутия и припухлости на одной или обеих грудях, у вас могут быть боль, болезненность и / или выделения из сосков.
Фиброзно-кистозные изменения груди обычно можно диагностировать с помощью клинического обследования груди и анализа симптомов. Ваш врач также может использовать визуализационные тесты, такие как маммография и УЗИ, для исследования груди (ей). В редких случаях отдельные кисты могут потребовать дальнейшего исследования с помощью ультразвука, а из некоторых может потребоваться дренирование и, возможно, биопсия.Узнайте больше о кистах груди.
Если у вас есть неприятные симптомы, могут помочь следующие стратегии:
- Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (торговая марка: Тайленол) или ибупрофен (торговые марки: Адвил, Мотрин) — прочтите этикетки и проконсультируйтесь с врачом. чтобы убедиться, что вы берете их безопасно.
- Приложите к груди теплый или прохладный компресс, когда она наиболее болезненна.
- Наденьте удобный поддерживающий бюстгальтер (например, спортивный бюстгальтер из хлопка).
- Избегайте употребления в пищу большого количества кофеина, соли и / или жиров, поскольку некоторые женщины считают, что это может ухудшить симптомы.
- Попросите врача осушить очень большие кисты, вызывающие боль.
- Начните принимать оральные контрацептивы или прекратите их принимать, если вы уже принимаете их (сдвиги в уровне гормонов могут помочь некоторым женщинам).
Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы влияют на качество вашей жизни. Для получения дополнительной информации см. Раздел о масталгии (боли в груди).
Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?
Последнее изменение 16 октября 2018 г., 11:12
Страница не найдена
Страница не найдена Медицинские услуги университета UTЗапрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.
University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.
л л л л л l l
Предменструальный синдром, предменструальная мастодиния, фиброзно-кистозная мастопатия и бесплодие часто имеют общие корни: действие экстрактов черники (Vitex agnus castus) в виде решения | Клиническая фитонаука
Halbreich U, Ben-David M, Assael M, Bornstein R. Пролатическая сыворотка у женщин с предменструальным синдромом. Ланцет. 1976; 2: 654–6.
CAS Статья PubMed Google ученый
Рейд Р.Л., Йен СС. Предменструальный синдром. Am J Obstet Gynecol. 1981; 139: 85–104.
CAS Статья PubMed Google ученый
Schulz KD, Del Pozo E, Lose KH, Kunzig HJ, Geiger W.Успешное лечение мастодинии ингибитором пролактина бромокриптином (CB 154). Арка Гынаколь. 1975; 220: 83–7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Schwibbe MH. Анализ многомерных отношений личности, речи и ЭЭГ. Z Exp Angew Psychol. 1983; 30: 133–52.
CAS PubMed Google ученый
Muhlenstedt D, Bohnet HG, Hanker JP, Schneider HP.Короткая лютеиновая фаза и пролактин. Int J Fertil. 1978; 23: 213–8.
CAS PubMed Google ученый
del Pozo E, Wyss H, Tollis G, et al. Пролактин и недостаточная лютеиновая функция. Obstet Gynecol. 1979; 53: 282–6.
PubMed Google ученый
Wuttke W, Pitzel L, Seidlova-Wuttke D, Hinney B. Импульсы ЛГ и желтое тело: дефицит лютеиновой фазы LPD).Vitam Horm. 2001. 63: 131–58.
CAS Статья PubMed Google ученый
van Die MD, Burger HG, Teede HJ, Bone KM. Экстракты Vitex agnus-castus при женских репродуктивных нарушениях: систематический обзор клинических испытаний. Planta Med. 2013; 79: 562–75.
PubMed Google ученый
Wuttke W, Jarry H, Knoke I, Pitzel L, Spiess S. Лютеотропные и лютеолитические эффекты окситоцина в желтом теле свиньи.Adv Exp Med Biol. 1995; 395: 495–506.
CAS PubMed Google ученый
Wuttke W, Duker EM, Demajo M, Mansky T, Lira S. Постнатальное развитие нейротрансмиттеров гипоталамуса. Monogr Neural Sci. 1983; 9: 225–33.
CAS PubMed Google ученый
Guy PL, Webster DE, Davis L, Forster RL. Вредители неместных организмов: Скрытые затраты на интродукцию.Trends Ecol Evol. 1998; 13: 111.
CAS Статья PubMed Google ученый
Джарри Х., Шпенглер Б., Порзель А и др. Доказательства бета-селективной активности Vitex agnus-castus по отношению к рецепторам эстрогена и изолированных флавонов. Planta Med. 2003; 69: 945–7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Лю Дж., Бурдетт Дж. Э., Сан Й. и др. Выделение линолевой кислоты как эстрогенного соединения из плодов Vitex agnus-castus L.(целомудренно-ягодный). Фитомедицина. 2004; 11: 18–23.
CAS Статья PubMed Google ученый
Powers CN, Setzer WN. Молекулярное исследование фитохимических имитаторов эстрогенов из пищевых травяных добавок. В Silico Pharmacol. 2015; 3: 4.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Джарри Х, Леонхардт С., Горков С., Вуттке В.In vitro высвобождение пролактина, но не ЛГ и ФСГ, ингибируется соединениями в экстрактах Agnus castus: прямое доказательство дофаминергического принципа с помощью анализа дофаминовых рецепторов. Exp Clin Endocrinol. 1994. 102: 448–54.
CAS Статья PubMed Google ученый
Мейер Б., Бергер Д., Хоберг Э, Штичер О., Шаффнер В. Фармакологическая активность экстрактов Vitex agnus-castus in vitro. Фитомедицина. 2000; 7: 373–81.
CAS Статья PubMed Google ученый
Wuttke W, Jarry H, Christoffel V, Spengler B, Seidlova-Wuttke D. Целое дерево (Vitex agnus-castus) — фармакология и клинические показания. Фитомедицина. 2003. 10: 348–57.
CAS Статья PubMed Google ученый
Чен С.Н., Фризен Дж. Б., Вебстер Д. и др. Фитокомпоненты из плодов Vitex agnus-castus. Фитотерапия. 2011; 82: 528–33.
CAS Статья PubMed Google ученый
Webster DE, He Y, Chen SN и др. Опиоидергические механизмы, лежащие в основе действия Vitex agnus-castus L. Biochem Pharmacol. 2011; 81: 170–7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Milewicz A, Gejdel E, Sworen H, et al. Экстракт Vitex agnus castus при лечении дефектов лютеиновой фазы, вызванных скрытой гиперпролактинемией. Результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Arzneimittelforschung.1993; 43: 752–6.
CAS PubMed Google ученый
Mayerhofer A, Fritz S, Grunert R, et al. D1-рецептор, DARPP-32 и PP-1 в желтом теле приматов и лютеинизированных гранулезных клетках: доказательства фосфорилирования DARPP-32 дофамином и хорионическим гонадотропином человека. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 4750–7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Mayerhofer A, Hemmings Jr HC, Snyder GL, et al. Функциональные рецепторы дофамина-1 и DARPP-32 экспрессируются in vitro в клетках яичников и лютеиновых гранулез человека. J Clin Endocrinol Metab. 1999. 84: 257–64.
CAS PubMed Google ученый
Рей-Арес В., Лазаров Н., Берг Д. и др. Репертуар дофаминовых рецепторов гранулезных клеток человека. Репрод Биол Эндокринол. 2007; 5:40.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Форхерр Х. Фиброзно-кистозная болезнь груди: патофизиология, патоморфология, клиническая картина и лечение. Am J Obstet Gynecol. 1986; 154: 161–79.
CAS Статья PubMed Google ученый
Murta EF, de Freitas MM, Velludo MA. Гистологические изменения при фиброзно-кистозной болезни груди до и после лечения бромокриптином. Преподобный Пол Мед. 1992; 110: 251–256.
CAS PubMed Google ученый
Courtillot C, Plu-Bureau G, Binart N и др. Доброкачественные заболевания груди. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2005. 10: 325–35.
Артикул PubMed Google ученый
Уорнер Э, Локвуд Дж, Тритчлер Д., Бойд Н.Ф. Риск рака груди, связанный с маммографическими паттернами паренхимы: метаанализ опубликованной литературы для изучения влияния метода классификации. Обнаружение рака Пред. 1992; 16: 67–72.
CAS PubMed Google ученый
Хо Дж. М., Джафферджи Н., Коваррубиас Г. М., Гесани М., Хэндлер Б. Плотная грудь: обзор законодательства об отчетности и доступные дополнительные варианты скрининга. AJR Am J Roentgenol. 2014; 203: 449–56.
Артикул PubMed Google ученый
Уокер К., Флетчер О., Джонсон Н. и др. Плотность маммографии в пременопаузе в зависимости от циклических изменений уровней эндогенных половых гормонов, пролактина и инсулиноподобных факторов роста.Cancer Res. 2009; 69: 6490–9.
CAS Статья PubMed Google ученый
Лауд К., Гурду И., Белэр Л., Пейрат Дж. П., Джиан Дж. Характеристика и модуляция изоформы мРНК рецептора пролактина в нормальных и опухолевых тканях молочной железы человека. Int J Cancer. 2000; 85: 771–6.
CAS Статья PubMed Google ученый
Courtillot C, Chakhtoura Z, Bogorad R, et al.Характеристика двух конститутивно активных вариантов рецептора пролактина в группе из 95 женщин с множественными фиброаденомами молочной железы. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95: 271–9.
CAS Статья PubMed Google ученый
Сироткович-Скерлев М., Касев Т., Крижанац С. и др. Анализ полиморфизма промотора TNF-альфа при доброкачественных и злокачественных поражениях молочной железы. Опыт Мол Патол. 2007; 83: 54–8.
CAS Статья PubMed Google ученый
Бхаргав П.Р., Мишра А., Агарвал Г. и др. Распространенность гипотиреоза при доброкачественных заболеваниях молочной железы и влияние заместительной терапии тироксином на клинический исход. Мир J Surg. 2009; 33: 2087–93.
Артикул PubMed Google ученый
Базыка Д.А., Литвиненко О., Бугайстов С. Структурно-функциональные нарушения щитовидной железы у больных с дисгормональными заболеваниями и опухолями молочной железы. Probl Radiac Med Radiobiol. 2013; 18: 156–68.
Google ученый
Адаши Е.Ю., Кац Э. Диагностическое обследование гиперпролактинемических расстройств. Гинекол Эндокринол. 1988. 2: 339–57.
CAS Статья PubMed Google ученый
Макканн С.М., Оно Н., Хоррам О., Кентроти С., Агила С. Роль пептидов мозга в нейроиммуномодуляции. Ann N Y Acad Sci. 1987; 496: 173–81.
CAS Статья PubMed Google ученый
Райхлин С. Нейроэндокринология гипофиза. Toxicol Pathol. 1989; 17: 250–5.
CAS Статья PubMed Google ученый
Корбониц М., Моррис Д.Г., Нанзер А, Кола Б, Гроссман А.Б. Роль регуляторных факторов в образовании опухоли гипофиза. Front Horm Res. 2004. 32: 63–95.
CAS Статья PubMed Google ученый
Fernandez I, Touraine P, Goffin V.Пролактин и опухолеобразование человека. J Neuroendocrinol. 2010; 22: 771–7.
CAS PubMed Google ученый
Meites J, Lu KH, Wuttke W, et al. Недавние исследования функций и контроля секреции пролактина у крыс. Недавние Prog Horm Res. 1972; 28: 471–526.
CAS PubMed Google ученый
Дамиано Дж. С., Вассерман Э. Молекулярные пути: блокада сигнального пути PRLR как новый антигормональный подход к лечению рака груди и простаты.Clin Cancer Res. 2013; 19: 1644–50.
CAS Статья PubMed Google ученый
Турень П., Мартини Дж. Ф., Зафрани Б. и др. Повышенная экспрессия гена рецептора пролактина, оцененная с помощью количественной полимеразной цепной реакции в опухолях груди человека по сравнению с нормальными тканями груди. J Clin Endocrinol Metab. 1998. 83: 667–74.
CAS Статья PubMed Google ученый
Tworoger SS, Eliassen AH, Sluss P, Hankinson SE. Проспективное исследование концентрации пролактина в плазме и риска рака молочной железы в пременопаузе и постменопаузе. J Clin Oncol. 2007; 25: 1482–8.
CAS Статья PubMed Google ученый
Тикк К., Суктай Д., Джонсон Т. и др. Циркулирующий пролактин и риск рака груди среди женщин в пре- и постменопаузе в когорте EPIC. Энн Онкол. 2014; 25: 1422–8.
CAS Статья PubMed Google ученый
Гуменюк, ЭГ. Некоторые проблемы предменструального синдрома и альтернативная терапия. Журнал акушерства и гинекологических заболеваний. 2010;: 38-45.
Бинита Г., Суправа П., Майнак С., Конер BC, Альпана С. Корреляция концентрации пролактина и гормонов щитовидной железы с менструальным циклом у бесплодных женщин. J Reprod Infertil. 2009; 10: 207–12.
PubMed Google ученый
Абсцесс груди — NHS
Абсцесс груди — это болезненное скопление гноя в груди, вызванное инфекцией.В основном он поражает женщин, кормящих грудью.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас есть:
- болезненная, красная и теплая грудь
- уплотнение или припухлость в груди
Это могут быть симптомы инфекции груди или абсцесса.
У вас также может быть высокая температура и общее недомогание.
Если вы не уверены, что это абсцесс грудиДругие состояния могут вызвать болезненность и опухоль в груди:
Лечение у терапевта
Лечащий врач направит вас в больницу для лечения, если он сочтет, что у вас абсцесс груди.
Они могут сначала прописать антибиотики в таблетках, если думают, что у вас может быть только инфекция груди.
Важный
Вернитесь к терапевту, если ваши симптомы не начнут улучшаться в течение 2 дней после начала приема антибиотиков.
Лечение в больнице
Вам сделают ультразвуковое сканирование груди, чтобы проверить наличие абсцесса.
Гной можно вывести из абсцесса с помощью:
- иглы — это может потребоваться несколько раз, и вам, возможно, придется возвращаться в больницу каждый раз, когда
- небольшой порез на коже
Ваша кожа онемеет, прежде чем это будет сделано.Обычно вы можете пойти домой в тот же день, и вам могут назначить домашние антибиотики.
Абсцесс должен полностью зажить в течение нескольких дней или недель.
Грудное вскармливание во время леченияПродолжайте кормить обеими грудями, если можете. Это не повредит вашему ребенку и может помочь заживлению груди.
Попробуйте сцеживать молоко из груди рукой или молокоотсосом, если кормление грудью слишком болезненно.
Причины абсцессов груди
Абсцесс груди может образоваться, если у вас инфекция груди (так называемый мастит), и ее быстро не вылечить.
Мастит чаще всего поражает кормящих женщин. Это также может произойти у женщин, которые не кормят грудью, но это встречается реже.
Как можно скорее начать лечение мастита, это поможет снизить риск получения абсцесса.
Последняя проверка страницы: 25 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 25 августа 2023 г.
Диабетическая мастопатия: осложнение сахарного диабета
Диабетическая мастопатия (DMP) — это связанное с молочной железой осложнение инсулинозависимого сахарного диабета 1 или 2 типа (IDDM).Он проявляется в виде твердых, фиброзных и безболезненных масс в одной или обеих грудях. Эти образования доброкачественные и неправильной формы. Интересно, что это состояние наблюдается и у мужчин.
Клинические данные при DMP в большинстве своем неубедительны. Образования, наблюдаемые при DMP, большие и безболезненные, и их трудно отличить от опухолей, наблюдаемых при карциномах груди. Обычно он присутствует в обеих молочных железах, особенно в конечной стадии заболевания. Он также обычно сопровождается другими осложнениями хронического сахарного диабета.Точное определение этого состояния и дифференциация его от карциномы имеет решающее значение для предотвращения ненужных хирургических процедур.
Патологоанатомы должны быть очень осторожны при диагностике ДМП, так как ее легко поставить неверно, и через некоторое время она может повториться. Поскольку образования DMP похожи на опухоли при карциноме груди, патологи и радиологи должны иметь возможность различать их. Правильный диагноз может избавить пациентов от нежелательной хирургической биопсии. Нет никаких доказательств того, что DMP приводит к раку груди или неопластическим заболеваниям стромы.
Симптомы диабетической мастопатии
Симптомы DMP сильно различаются по интенсивности от одного человека к другому. Симптомы обычно возникают незадолго до начала менструального цикла или во время предменструального синдрома.
К наиболее частым симптомам DMP относятся следующие:
- Нежность, небольшое напряжение или боль в груди
- Пальпируемые опухоли в виде множественных узелков в груди, твердые и безболезненные
- Секреция жидкости в соске является частым признаком кисты
Патология диабетической мастопатии
DMP — это форма фиброза стромы и лимфоцитарного мастита.Фиброз и инфильтрат, содержащий преимущественно В-клеточные лимфоциты, видны вокруг протоков, сосудов и долек.
Точный патогенез DMP еще полностью не изучен, и, вероятно, есть несколько факторов, которые вызывают иммунологическую реакцию. ДМП рассматривается как тип лимфоцитарного мастита и входит в категорию других иммунологических состояний груди, таких как синдром Шегрена, системная красная волчанка и тиреоидит Хашимото.
Причины диабетической мастопатии
Точная причина DMP до сих пор неизвестна.Это состояние считается разновидностью аутоиммунной реакции. Некоторые теории предполагают, что экзогенный инсулин может вызывать воспалительную или иммунологическую реакцию, которая может привести к развитию опухолей, наблюдаемых при DMP.
Они также могут быть результатом расширения внеклеточного матрикса в результате увеличения производства и уменьшения деградации коллагена. Иногда это происходит в соединительных тканях из-за гипергликемии.
Было обнаружено, чтоDMP чаще встречается при сахарном диабете I типа, чем при сахарном диабете II типа.