Как избавиться от насморка?
Заложенность носа, одно из самых неприятных проявлений простудных заболеваний. При этом болит голова, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, трудно сконцентрироваться на работе, не чувствуется вкус пищи, очень сложно заснуть. Это, если не считать кучи мокрых носовых платков, постоянного чихания, покрасневшего распухшего носа, гнусавого голоса.
Что же происходит в организме человека при насморке?
Насморк или ринит — это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Различают несколько последовательных стадий развития изменений в слизистой оболочке носа при её воспалении.
При переохлаждении организма происходит сужение, а затем быстрое расширение сосудов слизистой полости носа. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, чихание, сухость и жжение в полости носа. Эта стадия заболевания очень короткая — длится всего несколько часов. Если происходит присоединение вирусной инфекции, то развивается вторая стадия заболевания, длящаяся 3-4 дня. При этом отмечается затруднение носового дыхания, появляются обильные слизистые выделения из носа, гнусавость голоса, снижается обоняние, может возникнуть заложенность в ушах и слезотечение. В дальнейшем общее состояние улучшается, постепенно происходит восстановление носового дыхания и обоняния, выделения из носа приобретают желтый или зеленый цвет и более густую консистенцию. Это свидетельствует о формировании третьей стадии заболевания, связанной с присоединением бактериального воспаления. Длительность заболевания обычно составляет 7-10 дней. Однако при несвоевременном лечении, ослаблении иммунной защиты организма проявления ринита могут продлиться до 3-4 недель, перейти в хроническую форму или привести к развитию серьезных осложнений. В настоящее время выделяется несколько различных видов ринита: инфекционный, аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, гипертрофический, атрофический.
Лечение насморка.
Начинать лечение острого насморка необходимо с самых первых его проявлений.
При первых признаках простуды очень хорошо сделать горячую ножную ванну с добавлением горчицы, выпить горячего чая с медом, лимоном, имбирем, шиповником и лечь в постель. Так же можно использовать ингаляцию с эфирными маслами (мята, эвкалипт, чайное дерево и др.) или использовать специальные бальзамы для лечения простуды, содержащие в своем составе эфирные компоненты. При повышении температуры тела свыше 38,0о С, ознобе, ощущении ломоты во всем теле необходимо принять жаропонижающие препараты.И конечно в период заболевания необходимо употреблять много жидкости (теплой), лежать в постели, а не ходить на работу.
Для терапии острого и хронического насморка на современном фармацевтическом рынке существует множество различных препаратов, активно рекламируемых в средствах массовой информации. Однако среди этого разнообразия нет того суперлекарства, которое поставит Вас на ноги за один день! И если Вы все-таки заболели, то лучше обратиться к врачу и не ставить на себе эксперименты.
Среди препаратов, используемых для лечения простуды можно выделить несколько групп:
- сосудосуживающие
- увлажняющие
- противовирусные
- антигистаминные
- гомеопатические
- антибактериальные.
Сосудосуживающие препараты используются для снятия отека и облегчения отхождения слизистых выделений за счет сужения кровеносных сосудов полости носа, что приводит к расширению носовых ходов и улучшению носового дыхания. Эти препараты в форме аэрозоля намного проще дозировать. Следует знать, что их применение более 5-7 дней крайне нежелательно!
Увлажняющие средства являются вспомогательной группой препаратов для лечения различных видов насморка. Основное направление их действия — это улучшение свойств слизи и облегчения ее отхождения. Чаще всего они используются в комплексной терапии ринитов. Основой этих препаратов являются морская вода или воды минеральных источников.
Противовирусные препараты используются на самых ранних этапах лечения вирусных инфекций и действуют непосредственно на причину заболевания. С профилактической целью их применяют в период высокой вероятности заражения вирусной инфекцией.
Антибактериальная терапия используется в основном при затянувшемся насморке или при развитии осложнений. Для назначения данной группы препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом. В настоящий момент существует множество форм антибактериальных препаратов: таблетки, капсулы, спреи (для местного применения).
Гомеопатические препараты оказывают на организм комплексное воздействие. При использовании данной группы препаратов очень важно соблюдать рекомендации по дозировке и длительности приема.
Осложнения при насморке.
Синусит (гайморит, фронтит и др.) часто возникает на фоне ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. При этом появляется болезненность и ощущение напряжения в пораженной околоносовой пазухе, повышается температура тела, выделения из носа становятся гнойными, развивается расстройство обоняния, светобоязнь, слезотечение, головная боль.
Отит — острое воспаление среднего уха. Основные симптомы: сильная боль в ухе, шум и заложенность в ушах, снижение остроты слуха, повышение температуры тела.
Грамотное лечение насморка у детей
Обычно развитие насморка занимает 7–10 дней или больше, в зависимости от типа спровоцировавшей его болезни. Тяжелые болезни, такие как некоторые виды острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), а также хронический насморк, вызванный специфическими инфекциями (сифилис, туберкулез, гонорея) лечатся одновременно с основной болезнью в специализированных медицинских центрах.
В этой статье мы расскажем о том, как нужно правильно лечить несложный инфекционный насморк у новорожденных, детей первых лет жизни и детей старшего возраста. Важно, чтобы родители, ухаживающие за больными детьми, обладали определенными знаниями относительного того, как нужно правильно заботиться о ребенке с насморком и почему это важно.
Как правильно лечить насморк у ребенка?
Первая помощь
Во всех случаях насморка у ребенка, перед началом любого медикаментозного лечения (то есть лечения лекарствами) нужно попытаться облегчить состояние ребенка доступными средствами:
1. Приподнимите изголовье кровати, на которой лежит ребенок. Для этого под плечи ребенка можно подложить подушку, таким образом, чтобы голова и верхняя часть туловища ребенка расположились по отношению к туловищу под углом в 40–45? (убедитесь, что ребенку удобно лежать в таком положении). Благодаря этому мокрота, образующаяся в носу, будет легче выделяться и, возможно, вам не понадобится применять никаких лекарств.
2. Если у новорожденного или грудного ребенка, нос сильно заложен мокротой, можно попытаться отсосать слизь из носовых ходов при помощи резиновой груши или обычного шприца. Вообще, отсасывание мокроты применяется для помощи детям, которые не могут самостоятельно высморкаться. Для отсоса мокроты можно использовать обычную резиновую грушу с достаточно тонким наконечником или обычный шприц без иглы. Вводить наконечник груши или шприца в носовой ход больного насморком ребенка нужно осторожно, так, чтобы не травмировать слизистой оболочки. Слизь отсасывается сначала из одного, а потом из другого носового хода. Эту процедуру можно повторять настолько часто, насколько потребуется.
Не допустите высыхания мокроты!
Проще всего закапать в носик ребенка солевой раствор: В случае насморка у новорожденных или грудных детей, равно как и насморка у детей постарше, важно не допустить засыхания мокроты в носовых ходах – это может окончательно расстроить носовое дыхание.
Для того, чтобы не дать мокроте засохнуть в носовых ходах рекомендуется увлажнять носовые ходы солевым раствором. Для этого можно использовать обычный физраствор, а можно и просто раствор обычной поваренной соли в воде.
Солевой раствор закапывают по 3–4 капли в каждую ноздрю. Желательно, чтобы в это время ребенок лежал с головой запрокинутой назад. Первое проникновение жидкости в нос может быть очень неприятным вызвать кашель, чихание или даже позывы к рвоте. Однако, после нескольких процедур закапывания, такая чувствительность слизистой носа и глотки пропадает. Процедуру можно повторять через каждые 30 – 60 минут. Важно следить за тем, чтобы мокрота в носу не засохла. Солевой раствор способствует разжижжению мокроты и более легкому ее выделению из носа ребенка больного насморком.
Вместо солевого раствора некоторые специалисты рекомендуют использовать маслянистые жидкости, например, масляный раствор витамина А или витамина Е, которые можно приобрести в аптеке. Такие жидкости не только предотвращают высыханием мокроты, но и увлажняют слизистую носа, снимают раздражение, оказывают регенерирующее действие.
Лекарства для облегчения носового дыхания
В некоторых источниках, конечно, можно прочесть об «опасности» или «нецелесообразности» применения деконгестантов (так называются все типы лекарств, которые при закапывании в нос или при приеме внутрь облегчают носовое дыхание) в лечении острого насморка (ринита) у новорожденных, детей грудного возраста и детей постарше.
Нужно отдать должное нашим коллегам, заметив, что такие лекарства действительно могут быть причиной некоторых осложнений и что при неправильном применении они могут усугубить состояние ребенка. Сразу заметим, что осложнения насморка возникают не из-за самих лекарств, а из-за их неграмотного использования. Абсолютно неприемлемо лечить детей деконгестантами, предназначенными для взрослых, и давать ребенку лекарство, когда вздумается.
Ниже мы рассмотрим описание некоторых препаратов, рекомендованных для лечения насморка у детей, но прежде заметим, что отказ от лечения современными деконгестантами может послужить причиной возникновения таких осложнений как синусит. Дело в том, что все носовые пазухи (две верхнечелюстные, две лобные, решетчатая и клиновидная), открываются маленькими отверстиями в полость носа. Через эти отверстия из пазух выводятся микробы. При насморке у детей развивается сильный отек слизистой оболочки носа, который приводит к полному закрытию отверстий, которые сообщают полость носа с полостями околоносовых пазух. В результате этого в пазухах накапливаются микробы, которые, в конце концов, вызывают синусит – воспаление пазух.
Как действуют лекарства, облегчающие носовое дыхание?
Известны две большие группы лекарств облегчающих носовое дыхание: локальные (топические) и системные деконгестанты. И те, и другие типы лекарства от насморка действуют одинаково: сужают сосуды слизистой оболочки носа. За счет сужения сосудов уменьшается отек слизистой носа и носовое дыхание частично или полностью восстанавливается. Также открываются каналы сообщения между полостью носа и околоносовыми пазухами, благодаря чему уменьшается риск развития синусита.
Какие лекарства применять для лечения насморка у детей?
Во-первых, обратим внимание родителей на специфику выпуска лекарств: одно и тоже лекарство производится различными фирмами под разными названиями. Однако, на упаковке лекарства или в инструкции по его использованию всегда указано активное вещество, одинаковое во всех лекарствах данного типа. Поэтому при покупке лекарства обратите внимание не на коммерческое название, а на название активного вещества, входящего в состав лекарства, а так же на концентрацию активного вещества в препарате. Ниже мы приведем несколько таких примеров.
|
Лечение сильного насморка | Эффективное средство от ринита Аквалор
Насморк сопровождает целый ряд распространенных заболеваний: аллергический и неаллергический ринит, простуду, грипп, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Он кажется привычным и неизбежным спутником осенне-зимних холодов, и в этом таится главное коварство. При всей своей кажущейся безобидности, эта болезнь не прощает легкомысленного отношения. Даже незначительные выделения могут создать серьезные проблемы, а сильный насморк по-настоящему осложняет жизнь и грозит хроническими недугами. Как лечить болезнь, чтобы получить быстрый и надежный результат — зависит от характера ее причин и этапа.
Стадии развития насморка
Он начинается с чувства раздражения и дискомфорта в полости носа. Воспаленная слизистая остро реагирует на любые раздражители: пересушенный воздух, пыль, непривычные или слишком сильные запахи, холод. К этим ощущениям присоединяется зуд и желание чихнуть. На втором этапе появляются выделения из носа. Это значит, что слизистая отекла и начинает продуцировать слизь — такова ее защитная реакция на раздражители. Взрослые с «уставшим» иммунитетом чувствуют общую разбитость и слабость. К сильному насморку у ребенка нередко добавляется высокая температура, слезотечение, воспаление горла.
На третьем отечность уменьшается, выделения становятся гуще, так что даже взрослый человек с трудом может высморкаться. В это время особенно сильно досаждает заложенность носа, что приводит к нарушениям сна. Такие симптомы тяжело переносятся грудными детьми. Они не только плохо спят, но и мало едят: трудно сосать грудь или бутылочку с забитым носиком. Все это провоцирует плач, раздражительность, чувство голода и потерю веса. Сильный насморк у грудничка — настоящее испытание не только для него, но и для взрослых вокруг.
Лечение ринита
Если вам не удалось избавиться от насморка в самом начале заболевания, будьте готовы к серьезной борьбе с его проявлениями и осложнениями.
Первый шаг — точная установка причины. Прежде чем лечить насморк, необходимо нейтрализовать причины, которые его спровоцировали.
Вам не удастся избавиться от аллергического ринита, пока в вашем окружении остаются факторы, которые его вызывают. Уберите их — и приступы насморка прекратятся. Что делать прямо сейчас? Подберите подходящие для себя антигистаминные препараты: это может быть спрей, таблетки или раствор для орального приема. Они довольно быстро блокируют действие гистаминов, вызывающих аллергическую реакцию у организма. Выделения из носа, чиханье и зуд прекратятся в течение 15-20 минут, хотя ощущение заложенности носа и отечность проходят не сразу.
При воспалительном процессе показаны стероидные назальные спреи или капли. Они хорошо подходят для лечения сильного насморка и всех сопутствующих симптомов: зуда, чиханья, отечности, заложенности носа. Однако наибольший эффект достигается только через несколько дней от начала применения, когда действующее вещество накопится в необходимой концентрации. Для быстрого облегчения дыхания стероидные препараты комбинируют с сосудосуживающими.
Иногда сильный постоянный насморк развивается из-за длительного употребления назальных капель и спреев. Сосудосуживающие средства, назначение которых — снять отек слизистой оболочки полости носа, могут вызвать обратный эффект. Если применять их более 7 дней и чаще 2-3 раз в сутки, сосуды перестают реагировать, отечность возвращается и даже усиливается. Самый простой и неправильный выход — перейти к более сильнодействующему средству. В конце концов это приведет к полному истощению слизистой носа, и она перестанет выполнять свои функции. Правильное лечение заключается в том, чтобы обратиться к препаратам, не вызывающим привыкания и побочных эффектов.
Лечение спреем Аквалор
Средством от насморка любой этиологии является натуральный препарат Аквалор. По составу это морская вода, а значит, не только соль, но и ионы калия, натрия, кальция, магния, марганца, фосфора, никеля, йода и еще целого ряда других микроэлементов. Оздоровительное действие морской воды для лечения заболеваний носоглотки известно с давних времен. В спрее Аквалор оно усилено благодаря специально подобранной концентрации.
- Это природный антисептик, который очищает полость носа. Струя препарата под давлением вымывает вредные микроорганизмы, а немногие оставшиеся погибают в соленой среде.
- Микроэлементы в составе раствора обеспечивают противовоспалительный эффект, успокаивают ткани и способствуют заживлению микротрещин.
- Орошения и промывания носовой полости оказывают благотворное закаливающее действие, способствуют повышению иммунитета и улучшают кровообращение.
- Все это приводит к снятию отека, восстанавливаются клетки слизистой, а значит, и ее здоровое функционирование.
При насморке начните промывать полость носа спреем Аквалор форте, и ваше состояние вскоре улучшится. Более эффективнее действует Аквалор экстра форте, в составе которого вытяжки из лекарственных трав — однако его применение показано только тем, кто не подвержен аллергии на растительные компоненты.
Для детей разработаны модификации Аквалор беби в форме капель, а спрей имеет насадку «мягкий душ» для бережного орошения слизистой носа.
Капли показанные для ежедневной гигиены полости носа у грудничков:
- увлажняют,
- снимают отечность,
- разжижают слизь перед ее удалением.
Чтобы справиться с корочками и густыми соплями, лучше воспользоваться препаратом в форме спрея.
Не следует относиться к солевым растворам как панацее для всех случаев детского ринита. При сильном насморке и температуре у ребенка потребуется комплексное лечение, однако Аквалор Беби ускорит выздоровление и станет отличным профилактическим средством в будущем.
Лечение насморка у взрослых | Советы оториноларинголога клиники «Европа» в Новосибирске
Медикус.ру: http://www.medicus.ru/lor/patient/kak-vylechit-gajmorit-v-domashnih-usloviyah-i-realno-li-eto-158745.phtmlХолодное и промозглое время года – настоящее испытание для нашего организма. Помимо непрекращающейся борьбы с ОРЗ, ГРИППом и другими инфекционными заболеваниями, нам зачастую приходится бороться и с их осложнениями.
Медикус.ру: http://www.medicus.ru/lor/patient/kak-vylechit-gajmorit-v-domashnih-usloviyah-i-realno-li-eto-158745.phtml К серьезности насморка как заболевания можно подходить по-разному, однако своей сути он в любом случае от этого не утратит, как не утратит и возможных осложнений, в том случае, если такой подход окажется халатным. во время простуды отвратительнее всего бывает насморк. И если его не вылечить полностью – а в условиях постоянно меняющейся погоды и пониженного иммунитета сделать это особенно трудно – на фоне протекающего ОРВИ насморк может перерасти в гайморит.
К серьезности насморка как заболевания можно подходить по-разному, однако своей сути он в любом случае от этого не утратит, как не утратит и возможных осложнений, в том случае, если лечиться не по правилам. Советы нашего ЛОРа, врача высшей категории, Беляевой Натальи Семеновны помогут вылечить насморк быстро, эффективно и без последствий. Для этого важно соблюдать несколько простых, но очень важных правил:
1. Сморкайтесь правильно
Независимо от вида насморка и его стадии сильное сморкание оказывает вредное воздействие не только на слизистую носа, но и на весь организм. Повышенное давление, возникающее при сморкании, способствует забрасыванию вирусов и бактерий с носоглотки в рядом расположенные полости. Чаще всего патогенные микроорганизмы попадают в слуховую трубу, вызывая развитие отита. Также повреждается и так раздраженная и воспаленная слизистая оболочка, являясь причиной многих неприятных последствий.
Сморкаться нужно одной ноздрей, закрывая другую, и отрывая при этом рот. Процедуру нужно повторить с двумя носовыми ходами поочередно.
2. Исключите контакт со всем, что может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки.
Мы рекомендует избегать вдыхания холодного воздуха, а также любых резких запахов, химических веществ, пыли, табачного и любого другого дыма. Также при возможности на время лечения желательно исключить физические нагрузки, бег и быструю ходьбу, поскольку в таких случаях возрастает нагрузка на нос.
3. Чем лечить насморк?
Нельзя капать в нос без назначения врача сосудосуживающие капли больше срока, который рекомендовали в инструкции по медицинскому применению. Так как сосудосуживающие капли способны вызвать привыкание и синдром отмены, «рикошетный» насморк при применении в течение 4-6 дней подряд.
Для лечения насморка используйте противовоспалительные и антисептические капли на основе эфирных масел сосны, мяты и эвкалипта.
4. Промывайте нос соленой водой
Лучше воспользоваться для этого специальными средствами, которые продаются в аптеке, которые благотворно действует на слизистую оболочку носа, удаляет микробы, пыль, аллергены, лишнюю слизь и корки.
Однако чтобы быстро вылечить насморк, не стоит злоупотреблять этой процедурой, ведь вымываются не только вирусы и микробы, но и слизь, выполняющая защитную функцию. Кроме того, сильно истончается слизистая оболочка, становится более чувствительной к факторам окружающей среды. Можно промывать нос не чаще 3 раз в день, используя по 100-150 мл воды в зависимости от возраста больного.
Если Вы действовали по этой схеме, но не почувствовали улучшений в состоянии в течении 3-4 дней, то лучше обраться за помощью к ЛОР-врачу. Записаться на прием можно через форму записи или по тел. 284-00-48
Вернуться к списку Новости клиники Европа
1 июня 2021
Режим работы клиникиКоллектив медицинской клиники ЕВРОПА поздравляет Всех с наступающим праздником — ДНЕМ РОССИИ.
21 мая 2021
Как часто можно делать УЗИ?Профилактика — несомненный залог Вашего здоровья! Многие медицинские процедуры, среди которых есть и УЗИ, смогут выявить заболевания на ранних стадиях.
30 апреля 2021
Куда сдать клеща на анализ?Уже сейчас большинство людей выезжают на природу, что, несомненно, приносит не только удовольствие, но и нежелательный страх перед энцефалитными клещами.
5 апреля 2021
Ваше здоровье начинается с полости рта!Бактериальный налет очень быстро накапливается в зоне десневой борозды вокруг каждого зуба. Есть регулярно и правильно его не убирать, то потом приходится решать проблемы здоровья не только зубов, но и всего организма.
31 марта 2021
Что лечит детский проктолог?Довольно часто у детей встречаются проблемы с кишечником, они обусловлены анатомическими особенностями желудочно-кишечного тракта в каждом возрасте, режимом питания, образом жизни, а также могут иметь врожденный характер. Такие заболевания могут перерасти в хронический процесс, сопровождающийся неприятными симптомами, и оказывать негативное влияние на весь организм в целом. Для профилактики и лечения заболеваний кишечника следует обратиться к врачу — детскому проктологу.
Задать вопрос в клинику «Европа»
Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка? Эффективные способы лечения
Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка? 6 эффективных способов
Насморк, или ринит, – это не болезнь, а признак зачастую вызванного инфекцией раздражения или воспаления слизистой носа. Наиболее часто, пусть и по разным причинам, насморк случается у детей. Поэтому для большинства родителей вопрос, как быстро вылечить насморк у ребенка, является одним из самых насущных. Чтобы ответить на него, нужно уметь выявлять причины насморка, знать, какие средства будут более эффективны в борьбе с ним.
Общие сведения о детском насморке
Специалисты выделяют несколько, возможных как у взрослых, так и у детей, вариантов насморка. Возникают они по разным причинам:- Вследствие инфекций, обычно поражающих верхние дыхательные пути, включая группу ОРВИ и грипп.
- Из-за аллергических заболеваний, при которых насморк – это один из симптомов поллиноза (аллергии на пыльцу) или реакция на шерсть, плесень, пищу, лекарства.
- Как результат аномальных реакций кровеносных сосудов в области слизистой носа при воздействии раздражителей – резких запахов, холодного или сухого воздуха (такой насморк называют вазомоторным ринитом).
ОРВИ – наиболее частая причина детских насморков, наряду с кашлем, температурой и общим недомоганием. В холодное время года вирусы активно распространяются в местах скопления людей – в детских поликлиниках, в школе или детсадовской группе. Достаточно одного заболевшего малыша, чтобы он при кашле, крике или чихании распространил в воздухе сотни и даже тысячи вирусов, которые с капельками слизи попадают в организм здоровых детей. Вирусы оседают на поверхностях, игрушках, попадают на руки, а оттуда – в нос и рот.
Взрослые тоже могут заразить малыша, они чаще бывают в людных местах, откуда могут принести вирусы. Поэтому заболеть может даже ребенок, который сам не посещает регулярно торговые центры, кафе и кинотеатры.
Итак, увы, заражения избежать не удалось. Чем же лечить насморк у ребенка?
Способ 1. Лечение насморка сосудосуживающими средствами
Заметив у ребенка первые признаки простуды с ринитом, как правило, родители спешат в аптеку, чтобы приобрести там препараты, которые обеспечат быстрое и эффективное лечение насморка. У детей применение таких средств в первую очередь должно выполнять две функции – избавлять от заложенности носа и уменьшать выделения из него слизи. Для этих целей применяют сосудосуживающие препараты в разных формах. Это могут быть капли или спреи от насморка для детей. Такие препараты сужают мелкие сосуды в носу, из-за чего уменьшается отек слизистых оболочек и облегчается дыхание. Однако они лишь уменьшают тяжесть неприятных симптомов. Да и эффект от их применения может сохраняться от 4 до 12 часов, затем нужно повторное закапывание.Хотя некоторые из таких препаратов разрешены к применению даже у малышей до года, использовать их в детском возрасте следует крайне осторожно. Врачи, знающие, как правильно лечить насморк у детей, рекомендуют использовать такие средства не более 3-4 суток. Иначе возможно привыкание, при котором без капель нос у ребенка просто не дышит. Кроме того, бездумное использование сосудосуживающих препаратов может привести к раздражению и иссушению слизистой носа. Поэтому обычно их сочетают с препаратами отложенного действия, эффект от применения которых наступает через несколько дней, когда применение сосудосуживающих спреев или капель становится нежелательным и требует отмены.
Способ 2. Чтобы начать применение гормональных средств, важно знать причины насморка!
Следующая группа препаратов, которую мы рассмотрим, – гормональные препараты для лечения насморка у детей. Они применяются, когда диагностирована аллергия или развился лекарственный ринита (зависимость от сосудосуживающих средств). Кроме того, эти препараты показаны при хроническом насморке, терапии тяжелых ринитов с осложнениями в виде синуситов (воспаление придаточных пазух носа).Врач может порекомендовать гормональные капли от насморка, детям также подойдут спреи или мази. Эффект наступает постепенно, стойкое облегчение достигается обычно ко 2-3 неделе использования. Лечение аллергического насморка у ребенка при помощи гормональных препаратов показано только при тяжелых, выраженных формах.
Эти средства не повреждают слизистую, не вызывают привыкания, но у них достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому применяются они только по назначению врача.
Способ 3. Антибиотики в виде капель и спреев. Когда оправдано лечение насморка у детей антибиотиками?
Применение антибиотиков показано для борьбы только с бактериями, при вирусной природе инфекции (например, при гриппе) эти препараты бесполезны. Поэтому спреи или капли от насморка с антибиотиком будут назначаться только в тех случаях, когда врач уверен, что причина именно в активности микробов. Самовольное, без рекомендации специалиста применение антибиотиков (даже если это не таблетки, а капли или спреи для носа) нежелательно и даже опасно, т.к. может привести к развитию у бактерий резистентности (устойчивости) к ним.Способ 4. Промывание носа морской водой: лечим заложенность и насморк комплексно
Один из наиболее безвредных способов борьбы с насморком – промывание носа. При насморке ребенку в носовые пазухи вводится морская вода или солевой раствор. Они разжижают густую слизь и удаляют ее, смывают вирусы и микробы с поверхности слизистых, постепенно уменьшают отек и воспаление.И использование морской воды, и промывание носа солевым раствором при насморке помогает детям легче дышать, но эффект от процедуры нестойкий, длится недолго. Кроме того, промывание будет действительно безопасным, только если проводится по всем правилам. Иначе раствор из носоглотки может попасть в устье слуховой трубы, которая соединяет нос со средним ухом, возникает риск развития отита.
Есть у процедуры и практические недостатки – детям она не очень нравится, а проводить промывание в детском саду или школе просто невозможно.
Промывание солевыми растворами или морской водой стоит использовать не как отдельное средство лечения насморка, а в комплексе мер, которые должны помочь ребенку свободно дышать.
Способ 5. Средства с эфирными маслами – способ эффективного и безопасного лечения насморка у детей и взрослых
Среди эффективных и в то же время безопасных средств отметим также эфирные масла.При простуде и насморке они помогают облегчать дыхание, устранять отек слизистых. Существует два вида средств с эфирными маслами – капли и пластыри-ингаляторы. Они уступают по скорости достижения эффекта сосудосуживающим препаратам, зато не вызывают привыкания, оказывают противомикробное и противовирусное действие. Таким образом, средства с эфирными маслами борются и с самими причинами ринита, и с его проявлениями.
Остановимся подробнее на пластырях-ингаляторах. Помимо эффективности и безопасности большим его преимуществом является удобство применения: достаточно наклеить пластырь на одежду или в изголовье кровати – пары эфирных масел сразу начнут благотворное действие. Используйте пластырь везде, где удобно вам и вашему ребенку, – дома, во время прогулок, поездок или в школе, детском саду.
Пластыри-ингаляторы разных производителей похожи механизмом действия и могут различаться по составу. Например, пластырь-ингалятор Дыши® содержит левоментол и пять эфирных масел. От насморка для детей такое сочетание компонентов наиболее эффективно. В то же время в составе нет камфоры, а значит, риск развития аллергии минимален. Пластырь можно применять детям с 2 лет, одна упаковка может использоваться не только для малыша, но и для всех членов семьи. Длительность и частота его использования не ограничена.
Пластыри подходят для детей с 2 лет и взрослых, что удобно. Одной упаковкой могут пользоваться все члены семьи, если перед ними стоит вопрос, как эффективно и безопасно вылечить насморк.
Единственно противопоказание к применению средств на основе эфирных масел – непереносимость входящих в состав компонентов.
Способ 6: Фитотерапия – как используют лекарственные растения в медицине
Еще одна группа средств, которые могут быть назначены, чтобы вылечить насморк у ребенка, – фитопрепараты, то есть средства на основе лекарственных растений. Такие средства выпускаются в форме таблеток. Они особенно эффективны, когда нужно снять отек и уменьшить выделения из носовых пазух. Обычно фитотерапевтическое средство от насморка назначают при густой и вязкой мокроте, которая «забивает» нос.Но не стоит ожидать от фитопрепаратов моментального эффекта. Их компоненты начинают действовать через несколько дней после начала приема. Зато они уменьшают риск осложнений и могут применяться в комплексе с быстродействующими средствами от ринита. Недостаток фитопрепаратов – возможность аллергии на растительные компоненты, а также нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому фитотерапию в комплексном лечении насморка обычно назначают детям 6 лет и старше.
Лечение насморка народными средствами
К сожалению, некоторые родители предпочитают рекомендациям врачей народные средства от насморка. Для детей, по их мнению, они окажутся полезнее и безопаснее. Так ли это? Многие так называемые «народные рецепты против насморка» применялись во времена, когда официальная медицина была просто недоступна широким кругам, – заговоры, куриные яйца, соки растений. На сегодняшний день доказано, что «бабушкины рецепты» могут не просто оказаться бесполезными, но и причинить серьезный вред здоровью ребенка. Возможно раздражение или повреждение слизистой, усиление воспалительного процесса, переход его на пазухи носа, повышение температуры. Поэтому родителям, которые предпочитают натуральное лечение простуды и насморка, стоит выбирать промывание носа в комбинации с использованием эфирных масел, фитотерапии. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.Поделитесь статьей:
Заложенность носа без насморка — причины и лечение | Почему постоянно заложен нос
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.
Количество просмотров: 491 597.
Среднее время прочтения: 6 минут.
Содержание:
Причины
Симптомы
Виды заложенности носа при отсутствии насморка
Возможные осложнения
Лечение
Иногда заложенность носа без насморка не выглядит как заболевание. Она просто доставляет дискомфорт, который рано или поздно самостоятельно исчезнет. Такое состояние действительно может пройти вместе с гриппом или простудой, если оно было вызвано этими заболеваниями. Но совершенно по-другому складываются обстоятельства, если заложенность стала следствием аллергической реакции или же инфекционные процессы перешли в хроническую форму.
Наверх к содержанию
Причины
Состояние, при котором наблюдается заложенность носа без соплей, не относится к самостоятельному заболеванию. Оно является лишь симптомом. К частым причинам такого состояния относятся:
- вазомоторный ринит — заболевание, обусловленное инфекцией или аллергией. В этом случае просветы носовых ходов сужаются, что вызывает заложенность носа без насморка1;
- частое или постоянное воздействие на слизистую оболочку носа каких-либо аллергенов или раздражающих веществ. Это обстоятельство приводит к нарушению функций слизистой и может стать причиной хронического отека.
Наверх к содержанию
Симптомы
Состояние, при котором заложен нос, а соплей нет, сопровождается теми же признаками, что и обычный насморк:
- ощущением жжения и зуда в полости носа;
- частыми эпизодами чихания;
- головной болью;
- дискомфортом или болезненностью в мягких тканях лица;
- повышенным слезоотделением.
Единственное, что отличает заложенность носа без соплей — отсутствие выделений, которые при обычном насморке достаточно обильны.
Отек слизистой полости носа и нарушение носового дыхания, в свою очередь, могут вызвать симптомы другого характера: повышенную утомляемость, проблемы со сном, снижение концентрации внимания и способности к запоминанию информации. Это обусловлено гипоксией — кислородным голоданием тканей, которое вызвано недостаточной вентиляцией легких2.
Наверх к содержанию
Виды заложенности носа при отсутствии насморка
Постоянная (хроническая). Это состояние можно по праву отнести к самым неприятным, поскольку нет возможности облегчить носовое дыхание путем сморкания. Обычно хроническая заложенность носа без насморка наблюдается на протяжении нескольких месяцев. Причинами такого состояния могут быть анатомические нарушения (полипы в носу, искривление носовой перегородки и прочие)3, неблагоприятная экологическая обстановка, заболевания эндокринной системы.
Частая. Периодичность, с которой наблюдается заложенность носа без насморка, зависит от причин ее развития. В этом случае нарушение носового дыхания проявляется циклично: периоды обострения сменяются полным отсутствием симптомов и жалоб.
Ночная. Причиной заложенности носа без насморка, которая развивается преимущественно в ночное время, может быть чрезмерно сухой воздух в помещении. Потребление достаточного количества воды, специальный увлажнитель, установленный в спальне, или развешанные на ночь мокрые полотенца — вот основные меры по устранению заложенности в этом случае.
Утренняя. Если по утрам заложен нос, а соплей нет, имеет смысл обратиться к врачу для проведения обследования. Причиной такого состояния могут стать различные нарушения здоровья — от аллергии на домашнюю пыль или частицы перьев из подушки до гайморита.
Наверх к содержанию
Возможные осложнения
В списке возможных осложнений могут быть атрофические процессы на слизистой оболочке носа, когда она перестает выполнять свои функции. Одна из функций слизистой оболочки — увлажнение и очищение вдыхаемого воздуха, что снижает вероятность ее инфицирования и проникновения патогенов в средние дыхательные пути. В результате атрофического ринита носоглотка остается беззащитной перед лицом инфекционных угроз, что повышает частоту простудных и острых респираторных заболеваний.
Второе по распространенности осложнение — патологические изменения в носовых раковинах: полости со временем расширяются, компенсируя повышенную нагрузку на носовые ходы. Чаще всего единственным вариантом решения этой проблемы остается хирургическое вмешательство.
Заложенность, не сопровождающаяся выделениями из носа, которая продолжается более 2 недель, требует незамедлительного обращения к врачу.
Наверх к содержанию
Лечение
Лечение заложенности без выделений из носа требует комплексного подхода. В перечне мер — устранение причин неприятного состояния и восстановление нормального просвета носовых ходов.
Одним из главных направлений терапии является снижение отека слизистой, по причине которого носовые ходы оказываются заложенными. С этой целью с осторожностью и по рекомендации врача могут использоваться препараты сосудосуживающего действия. Продолжительность лечения не должна превышать 5–7 дней и только в случае отсутствия атрофического ринита, так как эти средства вызывают побочный эффект — пересыхание слизистой оболочки. К сожалению, нескольких дней не всегда достаточно для того, чтобы привести носовое дыхание в норму.
Одним из современных средств для лечения заложенности носовых ходов, вызванных отеком слизистой носа, является ТИЗИН® — препарат комплексного действия. Его активным действующим веществом является ксилометазолин. Он способствует сужению сосудов, уменьшая проявления насморка, а гиалуроновая кислота помогает увлажнить слизистую и активировать в ней процессы регенерации. Другой препарат — ТИЗИН® Алерджи — является действенным блокатором гистаминовых рецепторов и верным помощником при аллергическом насморке. Препарат не вызывает привыкания. Продолжительность действия ТИЗИН® Алерджи составляет порядка 12 часов.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Список литературы:
- Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В. Аллергический и вазомоторный ринит — универсальное решение. ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы. Астма и аллергия, 1/2016: 17-25.
- Frieri M. Mast Cell Activation Syndrome. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 2018 Jun; 54 (3): 353-365. Фриери М. Синдром активации тучных клеток.
- Павлуш Д.Г., Матвеева Н.Ю., Дюйзен И.В. Дифференциальный анализ образований полости носа и хронический полипозный риносинусит. Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, Россия. Медицинские науки, Май 2018; 5 (71): 113-115.
Читайте также:
В три ручья: лечим насморк народными средствами | Полезное | ЗДОРОВЬЕ
Есть старая шутка: если насморк лечить, то пройдет за неделю, а если нет — то за семь дней. На самом деле, если не лечить, то насморк может стать хроническим, и будете ходить с заложенным носом не только зимой, но и летом. Да и гайморит — болезнь серьёзная, так что лучше все же полечить. Не стоит пускать мокрое дело на самотек, а лучше выбрать одно из проверенных народных средств.
Защита организмаВрачи называют насморк ринитом, а, по сути, это воспаление слизистой оболочки носа. Как правило, оно сопровождается развитием бактерий в носовой полости и затрудненным дыханием. Именно слизь, которую мы всячески стараемся «заглушить» каплями, способна нейтрализовать скопления бактерий и вирусов. Другими словами, насморк – это естественная защита организма. Но, с другой стороны, он не так и безобиден, как думают многие, и может провоцировать серьезные осложнения. Когда ринит не поддается лечению или переходит в хроническую форму, то это уже становится поводом для раздумий на тему «Как поднять иммунитет?» и кардинального пересмотра своего образа жизни. А вообще замечательный врач Константин Павлович Бутейко на протяжении нескольких лет исследовал причины заболеваний дыхательных органов, в том числе и симптомов воспаления легких у взрослых, и пришел к выводу, что большинство из них случается по причине чрезмерной вентиляции легких. Большинство людей все же дышат ртом, а не носом, потому и обзаводятся насморком по несколько раз в год.
По старинкеНародные средства от насморка, помогут вам вернуть хорошее самочувствие за короткий срок – на лечение уйдет всего один-два дня. Конечно, тем, кто следит за своим здоровьем и практикует летнее закаливание, простуды не страшны, но, увы, таких счастливчиков среди нас относительно немного.
Горчица может стать хорошим средством от насморка Фото: Commons.wikimedia.orgЛечение насморка горчицейТрадиция лечить насморк, да и простудные заболевания как таковые, горчицей пошла от сибиряков. Здесь ничего сложного нет: на ноги нужно надеть хлопчатобумажные носки, насыпать в них сухой горчицы, сверху можно натянуть еще пару шерстяных носков и в таком виде походить несколько часов (от 3 до 6), а еще лучше и вовсе лечь спать.
Есть и другой вариант – горчичные ванны с солью. В металлическое ведро наливают горячую воду – ее температура должна быть максимальной, какую вы только сможете вытерпеть. Туда нужно насыпать 1 стакан крупной поваренной соли и 2/3 стакана горчицы, тщательно перемешать. Опустите ноги в ведро – вода должна доставать до самых голеней и принимайте ванночку до тех пор, пока она не начнет остывать. Можно периодически подливать горячую воду. Затем ноги насухо вытирают, надевают теплые носки и ложатся под одеяло.
Общую продолжительность процедуры не рекомендуется растягивать более, чем на полчаса, а людям, страдающим варикозным расширением вен на ногах или заболеваниями сердечнососудистой системы, он вообще противопоказана.
Йод останавливает насморк Фото: Commons.wikimedia.orgКак избавиться от насморка с помощью йода?
Йод помогает остановить насморк, если начать лечение на самой ранней стадии заболевания. Можно просто нарисовать на крыльях носа тонкие полоски или точки и лечь спать – утром вы уже будете дышать ровно и без неприятных ощущений. Хотите, чтобы йод подействовал наверняка? Тогда перед сном не забудьте также выпить полстакана теплой воды, растворив в ней пять капель йода (этот метод не рекомендуется женщинам, так как может пострадать репродуктивная система).
Некоторые народные знахари практикуют иной метод – 5-6 капель йода разводят столовой ложкой воды и этой смесью советуют закапывать нос утром и вечером. Еще можно дышать парами йода, поднеся к носу открытый флакон. Хорошим дополнением к йодовой терапии становятся ингаляции с эфирным маслом ромашки, обладающим сильным бактерицидным и противовоспалительным действием.
Солевой раствор прекрасно снимает отек Фото: www.globallookpress.comСолевой растворСоленой водой педиатры рекомендуют закапывать ноздри во время ринита маленьким детям, так как она обладает довольно сильным подсушивающим действием и к тому же не вызывает никаких побочных эффектов.
Некоторые фармакологические компании выпускают достаточно дорогие препараты от насморка, которые представляют собой спрей-флаконы с морской водой без каких-либо дополнительных компонентов.
Раствор от насморка готовят так: в литре кипяченой теплой воды растворяют столовую ложку поваренной соли и наполняют им спринцовку с тонким наконечником. Промывают ноздри поочередно, наклоняя голову набок и затем высмаркиваясь. Если вы вводите соленый раствор в одну ноздрю, а он начинает выливаться из другой, то это хороший знак – значит, удалось промыть полость носа по полной программе.
Лук и чеснок- абсолютно безвредные антибиотики Фото: www.globallookpress.comЛук и чеснок — проверенные средстваЛук и чеснок – прекрасные антибиотики, абсолютно безвредные и обладающие поистине уникальным действием. Для того, чтобы вылечить насморк за один день, вам достаточно иметь под рукой килограмм репчатого лука. Возьмите одну луковицу и мелко ее нарежьте. Ссыпьте нарезанный лук в миску, наклонитесь над ней и дышите парами до тех пор, пока лук окончательно не «выдохнется». Затем сделайте перерыв на полчаса и возьмите новую луковицу, с которой проделайте все то же самое. После каждой такой луковой ингаляции течение слизи из носа будет усиливаться, так как вы запустите естественный процесс очищения дыхательных путей от нее. Просто высморкайтесь и снова дышите луком. Через несколько часов насморк пройдет окончательно. Можно также закапывать ноздри луковым соком.
С чесноком поступают похожим образом – измельчают его и дышат парами. Можно отварить пару головок чеснока в двух литрах воды и остывшим отваром полоскать нос. А еще рекомендуют класть по кусочку чеснока в каждую ноздрю – главное, чтобы эти кусочки не мешали вам дышать.
Словом, не стоит запускать такое, на первый взгляд, пустячное заболевание, как насморк. Вылечить его легко можно и дома, не оставляя денег в аптеке.
Смотрите также:
Неаллергический ринит: общие причины и методы лечения
Что такое неаллергический ринит?
Неаллергический ринит описывает набор симптомов, которые напоминают назальную аллергию или сенную лихорадку, но возникают без известной причины.
Симптомы неаллергического ринита
Симптомы неаллергического ринита во многом схожи с симптомами аллергии, например:
Причины неаллергического ринита и факторы риска
Обычно он развивается во взрослом возрасте, а симптомы сохраняются круглый год.
В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. Около 58 миллионов американцев страдают аллергическим ринитом. Для сравнения, у 19 миллионов человек неаллергический ринит.
Часто причины неаллергического ринита неизвестны. И состояние часто подтверждается только после исключения других состояний, таких как аллергический ринит или инфекция.
Раздражители окружающей среды являются частыми триггерами неаллергического ринита. Некоторые из них встречаются дома, а другие чаще встречаются на рабочем месте.
Примеры того, что может вызвать симптомы:
- Выхлоп автомобилей
- Хлор
- Сигаретный дым
- Чистящие растворы
- Клей
- Лак для волос
- Латекс
- Моющие средства для стирки
- Соли металлов
- Духи
- Смог
- Древесная пыль
Когда такие триггеры вызывают неаллергический ринит, они также часто вызывают астму.
Некоторые лекарства могут вызывать неаллергический ринит.Примеры включают:
Еда и напитки также могут быть триггерами. Примеры включают:
- Горячие продукты, такие как суп
- Острые продукты
- Алкогольные напитки, особенно пиво и вино
Другие триггеры включают:
- Незаконные наркотики. Кокаин и другие уличные наркотики, которые нюхают, часто вызывают хронический неаллергический ринит.
- Погодные изменения. Внезапные изменения погоды или температуры могут вызвать неаллергический ринит. У лыжников, например, часто бывает насморк.А некоторые люди страдают от любого воздействия холода. В некоторых случаях люди даже начинают чихать, покинув холодную комнату с кондиционером.
- Гормональные изменения. Неаллергический ринит часто возникает в периоды гормонального дисбаланса. Например, это может произойти во время полового созревания, менструации или беременности. Обычно он начинается на втором месяце беременности и продолжается до родов. Гормональные состояния, такие как гипотиреоз, также могут вызывать симптомы.
Несколько факторов могут повысить вероятность развития неаллергического ринита:
Воздействие раздражителей. Такие вещи, как табачный дым, автомобильные выхлопные газы и смог, могут повысить ваши шансы на неаллергический ринит.
Воздействие паров. Химические вещества, выделяющие пары, например растворители или краски, могут вызывать неаллергический ринит.
Использование противоотечных спреев или капель в нос. Если вы используете безрецептурные противозастойные спреи или капли в течение более чем нескольких дней, заложенность носа может ухудшиться после того, как они прекратятся. Это называется «отскок».
Возраст старше 20 лет. Неаллергический ринит встречается у большинства людей после 20 лет.
Женщина. Заложенность носа имеет тенденцию к ухудшению во время менструации или во время беременности.
Длительные проблемы со здоровьем. Некоторые хронические проблемы со здоровьем, такие как синдром хронической усталости, недостаточная активность щитовидной железы или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), могут вызывать неаллергический ринит или усугублять его.
Напряжение. И физический, и эмоциональный стресс могут сделать вас более предрасположенными к ринитам.
Диагностика неаллергического ринита
Не существует определенного теста, который бы показал, есть ли у вас неаллергический ринит. Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о симптомах, которые у вас есть. Единственный способ убедиться, что аллергия не является причиной ваших симптомов, — это пройти тест на аллергию. Доктор может назначить вам два вида анализов:
- Анализ крови. Измеряет количество антител иммуноглобулина E (IgE) в вашей крови, чтобы увидеть, есть ли у вашей иммунной системы ответ на определенные аллергены.
- Кожный тест . Врач уколет вашу кожу иглой и подвергнет ее воздействию небольшого количества чего-то, что вызывает аллергию у многих людей, например плесени, пыльцы или перхоти домашних животных. Если у вас аллергия на какой-либо из них, в этом месте на коже вы получите бугорок, как укус насекомого.
Ваш врач также захочет убедиться, что проблема в ваших пазухах, такая как разрастание (полип) или искривление перегородки, не является причиной ваших симптомов. Чтобы проверить это, они могут заказать один из двух визуализационных тестов, чтобы заглянуть внутрь ваших носовых пазух.
- Носовая эндоскопия . Врач вставит вам в ноздри узкую оптоволоконную трубку, называемую эндоскопом, чтобы осмотреть пазухи и носовые ходы.
- Компьютерная томография: Это компьютеризированный рентгеновский снимок, который делает детальные снимки ваших носовых пазух.
Лечение неаллергического ринита
Неаллергический ринит невозможно вылечить. Но это можно контролировать с помощью:
- Как избежать триггеров ринита
- Использование домашних средств, таких как орошение носа
- Принятие безрецептурных и рецептурных лекарств
Прививки от аллергии — иммунотерапия — не используются для лечения неаллергического ринита .
Если у вас неаллергический ринит, важно не курить и не разрешать курить в доме.
Другие стратегии по снижению воздействия триггеров включают:
- Избегайте дровяных печей и каминов, если они вызывают симптомы.
- Избегайте чистящих средств, бытовых спреев, духов и ароматических продуктов, если они вызывают симптомы.
- Попросите семью, друзей и коллег не использовать ароматизированные продукты, вызывающие симптомы.
- Избегайте любых химических веществ или материалов, которые могут вызвать у вас чихание или насморк.
Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы сейчас принимаете. Если ваш неаллергический ринит вызван необходимым вам лекарством, ваш врач может предложить замену.
Многим людям с неаллергическим ринитом полезно орошение носа. Это относится к полосканию ноздрей соленой водой — физиологическим раствором — один или несколько раз в день. Для этого можно приобрести такие безрецептурные продукты, как шприцы для шариков, горшки для нети и распылители для бутылочек.
Во время каждого орошения промывайте каждую ноздрю не менее 200 мл (около 3/4 стакана) раствора коммерческого или домашнего приготовления.
Важно отметить, что согласно CDC, если вы промываете или промываете носовые пазухи, используйте дистиллированную, стерильную или ранее кипяченую воду для приготовления раствора для промывания. Также важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе.
При проведении один или два раза в день орошение носа может особенно помочь при лечении постназального подтекания. Это также полезный метод очистки носовых пазух перед использованием лечебных назальных спреев.
Лекарства от неаллергического ринита включают:
- Назальные антигистаминные препараты .Рецептурные препараты, такие как азеластин (астелин) и олопатадин (патаназа), могут облегчить симптомы постназального подтекания, заложенности носа и чихания в течение нескольких минут. Они наиболее эффективны при регулярном использовании.
- Назальные глюкокортикоиды. Ежедневное употребление таких лекарств, как будесонид (аллергия на ринокорт), флутиказон (флоназа) или триамцинолон (аллергия на назакорт 24HR), может помочь облегчить симптомы. Эти назальные спреи можно приобрести без рецепта. Чтобы увидеть полный эффект, могут потребоваться дни или недели.Иногда людям полезно использовать комбинацию назальных антигистаминных препаратов и назальных глюкокортикоидов.
- Ипратропий назальный. Ипратропия бромид (Атровент) считается лучшим средством для лечения водянистых выделений из носа, возникающих в результате употребления и употребления определенных продуктов и напитков.
- Противоотечные средства. Устные противозастойные препараты, такие как псевдоэфедрин, могут помочь уменьшить заложенность носа. Но они обычно не рекомендуются, если только назальные антигистаминные препараты и назальные глюкокортикоиды не помогают избавиться от симптомов.Противоотечные назальные спреи, содержащие оксиметазолин (африн) и фенилэфрин (нео-синефрин), не следует использовать более 2–3 дней за раз. Это может вызвать перегрузку (отскок).
В некоторых случаях операция по удалению полипов носа или коррекции искривленной перегородки может улучшить действие лекарств от неаллергического ринита. Однако хирургическое вмешательство считается лечением только в том случае, если другие методы лечения не смогли уменьшить симптомы.
Осложнения неаллергического ринита
Неаллергический ринит может причинять столько же страданий, как и аллергический ринит.Он также может быть связан с одними и теми же осложнениями, например:
Оба типа ринита связаны с:
- Снижение продуктивности на работе
- Увеличение количества посещений врача
- Побочные эффекты лечения, такие как сонливость, носовое кровотечение и носовые кровотечения. сухость
Поскольку они очень похожи, часто необходимо провести тесты на аллергию и анализы крови, чтобы отличить их друг от друга.
Профилактика неаллергического ринита
Если у вас неаллергический ринит, вы не всегда можете остановить симптомы, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность их возникновения:
- Держитесь подальше от триггеров .Если вы знаете, что вызывает у вас симптомы, вы можете чувствовать себя лучше, избегая их.
- Упростите использование назальных деконгестантов: У вас может возникнуть соблазн обратиться к ним за облегчением, но если вы будете использовать назальные деконгестанты дольше, чем несколько дней, ваши симптомы вернутся даже хуже, чем раньше.
- Поговорите со своим врачом: Если ваше текущее лечение не работает, ваш врач может найти новый план лечения, который поможет.
Лечение аллергического ринита — Американский семейный врач
1.Нельсон Х.С., Рахелевски Г.С., Берник Дж. Отчет об аллергии. Милуоки, Висконсин: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; 2000 ….
2. Bousquet J, Халтаев Н, Круз А.А., и другие. Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA), обновление 2008 г. (в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения, GA (2) LEN и AllerGen). Аллергия . 2008; 63 (приложение 86): 8–160.
3. Bousquet J, Ван Каувенберге П, Халтаев Н; Группа семинаров ARIA; Всемирная организация здоровья.Аллергический ринит и его влияние на астму. J Allergy Clin Immunol . 2001; 108 (5 доп.): S147 – S334.
4. Цена D, Облигация C, Бушар Дж, и другие. Рекомендации Международной респираторной группы первичной медико-санитарной помощи (IPCRG): ведение аллергического ринита. Prim Care Respir J . 2006. 15 (1): 58–70.
5. Подставка ГК, Дарем SR, Миракян Р, и другие. Британское общество аллергии и клинической иммунологии.Рекомендации BSACI по лечению аллергического и неаллергического ринита. Clin Exp Allergy . 2008. 38 (1): 19–42.
6. Плаут М, Валентин MD. Клиническая практика. Аллергический ринит. N Engl J Med . 2005; 353 (18): 1934–1944.
7. Уоллес Д.В., Дикевикс М.С., Бернштейн Д.И., и другие. Диагностика и лечение ринита: обновленный параметр практики [опубликованное исправление появляется в J Allergy Clin Immunol.2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol . 2008; 122 (2 доп.): S1 – S84.
8. Кальдерон М.А., Алвес Б, Якобсон М, Гурвиц Б, Шейх А, Дарем С. Инъекционная аллергенная иммунотерапия при сезонном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001936.
9. Дерендорф Н, Мельцер Э.О. Молекулярная и клиническая фармакология интраназальных кортикостероидов: клиническое и терапевтическое значение. Аллергия . 2008. 63 (10): 1292–1300.
10. Вайнер Дж. М., Абрамсон MJ, Puy RM. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с пероральными антагонистами рецепторов h2 при аллергическом рините: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 1998. 317 (7173): 1624–1629.
11. Ратнер PH, ван Бавель JH, Мартин Б.Г., и другие. Сравнение эффективности водного назального спрея флутиказона пропионата и лоратадина, по отдельности и в комбинации, для лечения сезонного аллергического ринита. Дж. Фам Практ . 1998. 47 (2): 118–125.
12. Яньес А, Родриго ГДж. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с местными антагонистами рецепторов h2 для лечения аллергического ринита: систематический обзор с метаанализом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2002. 89 (5): 479–484.
13. Касзуба С.М., Баруди FM, deTineo M, Хейни Л, Блэр С, Naclerio RM. Превосходство интраназальных кортикостероидов по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами при необходимости лечения сезонного аллергического ринита. Arch Intern Med . 2001. 161 (21): 2581–2587.
14. Вадделл А.Н., Пател С.К., Тома АГ, Утроба AR. Интраназальные стероидные спреи при лечении ринита: один лучше другого? Дж Ларингол Отол . 2003. 117 (11): 843–845.
15. Демоли П. Безопасность интраназальных кортикостероидов при остром риносинусите. Ам Дж Отоларингол . 2008. 29 (6): 403–413.
16. Ламри WR. Обзор доклинических и клинических данных о новых интраназальных стероидах, используемых при лечении аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 1999; 104 (4 пт 1): S150 – S158.
17. Шенкель Э.Дж., Сконер Д.П., Бронский Е.А., и другие. Отсутствие задержки роста у детей с круглогодичным аллергическим ринитом после одного года лечения водным назальным спреем мометазона фуроата. Педиатрия . 2000; 105 (2): E22.
18. Mansfield LE, Mendoza CP. Средний и долгосрочный рост у детей, получающих интраназально беклометазона дипропионат: клинический опыт. Саут Мед Дж. . 2002. 95 (3): 334–340.
19. Сконер Д.П., Рахелевский Г.С., Мельцер Е.О., и другие. Обнаружение подавления роста у детей при лечении интраназальным введением беклометазона дипропионата. Педиатрия . 2000; 105 (2): E23.
20. Уилсон А.М., McFarlane LC, Lipworth BJ. Влияние повторного ежедневного введения трех интраназальных кортикостероидов на базальные и динамические показатели активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. J Allergy Clin Immunol . 1998. 101 (4 ч. 1): 470–474.
21. Александр С. Фармакология и биохимия гистаминовых рецепторов. Август 1996 г. http://www.nottingham.ac.uk/~mqzwww/histamine.html. По состоянию на 19 ноября 2009 г.
22. Бендер Б.Г., Бернинг С, Дадден Р, Милгром Х, Tran ZV. Седативный эффект и снижение эффективности дифенгидрамина и антигистаминных препаратов второго поколения: метаанализ. J Allergy Clin Immunol .2003. 111 (4): 770–776.
23. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения при нормальном движении [опубликованные исправления появляются в Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.
24. Робб Г, Султана С, Амератунга S, Джексон Р. Систематический обзор эпидемиологических исследований, изучающих факторы риска дорожно-транспортных происшествий и травм, связанных с работой. Назад . 2008. 14 (1): 51–58.
25. Кей Г.Г., Quig ME. Влияние седативных антигистаминных препаратов на безопасность и продуктивность. Allergy Asthma Proc . 2001. 22 (5): 281–283.
26. Бендера Б.Г., Маккормик Д.Р., Милгром Х. Кратковременный прием дифенгидрамина или лоратадина не ухудшает успеваемость детей в школе. Дж. Педиатр . 2001. 138 (5): 656–660.
27. Lipworth BJ, Джексон СМ.Безопасность ингаляционных и интраназальных кортикостероидов: уроки нового тысячелетия. Сейф с наркотиками . 2000. 23 (1): 11–33.
28. Коррен Дж., Штормы W, Бернштейн Дж., Бергер В, Наяк А, Мешки H; Исследовательская группа по исследованию азеластина цетиризина № 1 (ACT 1). Эффективность назального спрея азеластина по сравнению с пероральным цетиризином у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Клин Тер . 2005. 27 (5): 543–553.
29. Berger WE, Белый MV; Группа изучения ринита. Эффективность назального спрея азеластина у пациентов с неудовлетворительным ответом на лоратадин. Ann Allergy Asthma Immunol . 2003. 91 (2): 205–211.
30. Граф П, Энердал Дж. Халлен Х. Десятидневное использование назального спрея оксиметазолина с хлоридом бензалкония или без него у пациентов с вазомоторным ринитом. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 1999. 125 (10): 1128–1132.
31. Покрытия ML, Ремболд CM, Фарр Б.М. Повышает ли псевдоэфедрин артериальное давление у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией? Дж. Фам Практ . 1995. 40 (1): 22–26.
32. Грейнджер Дж., Дрейк-Ли А. Монтелукаст при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ. Клин Отоларингол . 2006. 31 (5): 360–367.
33. Муха С.М., deTineo M, Наклерио Р.М., Baroody FM. Сравнение монтелукаста и псевдоэфедрина при лечении аллергического ринита. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 2006. 132 (2): 164–172.
34. Уилсон А.М., О’Бирн П.М., Парамешваран К. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Мед . 2004. 116 (5): 338–344.
35. Можжевельник ЭФ, Клайн П.А., Харгрив FE, Долович Ю. Сравнение водного назального спрея беклометазона дипропионата, астемизола и комбинации при профилактическом лечении риноконъюнктивита, вызванного пыльцой амброзии. J Allergy Clin Immunol . 1989. 83 (3): 627–633.
36. Барнс М.Л., Уорд JH, Фардон ТЦ, Lipworth BJ. Эффекты левоцетиризина в качестве дополнительной терапии к флутиказону при сезонном аллергическом рините. Clin Exp Allergy . 2006. 36 (5): 676–684.
37. Ди Лоренцо Дж., Pacor ML, Пеллиттери М.Э., и другие. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее водный назальный спрей флутиказон в составе монотерапии, флутиказон плюс цетиризин, флутиказон плюс монтелукаст и цетиризин плюс монтелукаст при сезонном аллергическом рините [опубликованная поправка появилась в Clin Exp Allergy.2004; 34 (8): 1329]. Clin Exp Allergy . 2004. 34 (2): 259–267.
38. Ратнер PH, Хампель Ф, Ван Бавель Дж., и другие. Комбинированная терапия назальным спреем азеластина гидрохлорида и назальным спреем флутиказона пропионата в лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 100 (1): 74–81.
39. Дарем SR, Ян WH, Педерсен MR, Йохансен Н, Рак С.Сублингвальная иммунотерапия таблетками аллергена травы один раз в день: рандомизированное контролируемое исследование сезонного аллергического риноконъюнктивита. J Allergy Clin Immunol . 2006. 117 (4): 802–809.
40. Буске Дж., Халтаев Н. Глобальный надзор, профилактика и контроль хронических респираторных заболеваний: комплексный подход. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007.
41. Даль Р., Капп А, Коломбо Джи, и другие. Эффективность и безопасность сублингвальной иммунотерапии таблетками аллергена травы при сезонном аллергическом риноконъюнктивите. J Allergy Clin Immunol . 2006. 118 (2): 434–440.
42. Compalati E, Пенагос М, Тарантини Ф, Passalacqua G, Canonica GW. Специфическая иммунотерапия респираторной аллергии: современное состояние в соответствии с текущими метаанализами. Ann Allergy Asthma Immunol . 2009. 102 (1): 22–28.
43. Паули Г., Ларсен TH, Рак С, и другие. Эффективность рекомбинантной вакцины из пыльцы березы для лечения березового аллергического риноконъюнктивита [опубликованная поправка опубликована в J Allergy Clin Immunol.2009; 123 (1): 166]. J Allergy Clin Immunol . 2008. 122 (5): 951–960.
44. Casale TB, Кондеми Дж, Лафорс С, и другие.; Группа исследования сезонного аллергического ринита омализумабом. Влияние омализумаба на симптомы сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2001. 286 (23): 2956–2967.
45. Красная книга. Монтваль, штат Нью-Джерси: данные по медицинской экономике; 2007.
46. Ng DK, Чау ПЙ, Мин СП, и другие.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование акупунктуры для лечения стойкого аллергического ринита у детей. Педиатрия . 2004. 114 (5): 1242–1247.
47. Сюэ С.К., Английский R, Чжан Дж.Дж., Да Коста C, Ли К.Г. Эффект акупунктуры в лечении сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Ам Дж. Чин Мед . 2002; 30 (1): 1–11.
48. Brinkhaus B, Витт CM, Йена С, Ликер Б, Вегшейдер К, Виллих С.Н.Иглоукалывание у пациентов с аллергическим ринитом: прагматическое рандомизированное исследование. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 101 (5): 535–543.
49. Робертс Дж., Huissoon A, Дретцке Дж., Ван Д, Хайд К. Систематический обзор клинической эффективности иглоукалывания при аллергическом рините. BMC Комплемент Альтернативная медицина . 2008; 8:13.
50. Куйтунен М, Кукконен К, Юнтунен-Бакман К, и другие.Пробиотики предотвращают IgE-ассоциированную аллергию до 5 лет у детей, родившихся после кесарева сечения, но не во всей когорте. J Allergy Clin Immunol . 2009. 123 (2): 335–341.
51. Vliagoftis H, Куранос В.Д., Бетси Г.И., Falagas ME. Пробиотики для лечения аллергического ринита и астмы: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 101 (6): 570–579.
52. Шаповал А; Группа изучения Petasites.Рандомизированное контролируемое исследование белокопытника и цетиризина для лечения сезонного аллергического ринита. BMJ . 2002. 324 (7330): 144–146.
53. Пиннонен М.А., Мукерджи СС, Ким ХМ, Адамс МЭ, Terrell JE. Назальный физиологический раствор при хронических синоназальных симптомах: рандомизированное контролируемое исследование. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 2007. 133 (11): 1115–1120.
54. Купман Л.П., ван Стриен RT, Керхоф М, и другие.; Исследование профилактики и заболеваемости астмой и аллергией на клещей (PIAMA). Плацебо-контролируемое испытание матрасных покрытий, непроницаемых для клещей домашней пыли: влияние на симптомы в раннем детстве. Am J Respir Crit Care Med . 2002. 166 (3): 307–313.
55. Terreehorst I, Хак Э, Остинг Эй Джей, и другие. Оценка непроницаемых покрытий для постельного белья у пациентов с аллергическим ринитом. N Engl J Med . 2003. 349 (3): 237–246.
56. Шейх А, Гурвиц Б, Шехата Ю. Меры по предотвращению появления клещей домашней пыли при круглогодичном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001563.
57. Зутаверн А, Броков I, Шафф Б, и другие.; Исследовательская группа LISA. Сроки введения твердой пищи в отношении экземы, астмы, аллергического ринита, пищевой и ингаляционной сенсибилизации в возрасте 6 лет: результаты проспективного когортного исследования новорожденных LISA. Педиатрия . 2008; 121 (1): e44 – e52.
58. Грир FR, Шихерер Ш., Буркс А.В.; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия .2008. 121 (1): 183–191.
59. Крамер М.С., Матуш Л, Ванилович I, и другие.; Исследовательская группа по продвижению исследований по вмешательству в грудное вскармливание (PROBIT). Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на риск аллергии и астмы: кластерное рандомизированное исследование. BMJ . 2007; 335 (7624): 815.
60. Килбурн С, Лассерсон Т.Дж., Маккин М. Меры контроля аллергенов домашних животных при аллергической астме у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD002989.
61. Вуд РА, Джонсон Э. Ф., Ван Натта М.Л., Чен PH, Эгглстон PA. Плацебо-контролируемое испытание воздухоочистителя HEPA в лечении аллергии на кошек. Am J Respir Crit Care Med . 1998. 158 (1): 115–120.
Лечение аллергического ринита — Американский семейный врач
1. Нельсон Х.С., Рахелевски Г.С., Берник Дж. Отчет об аллергии. Милуоки, Висконсин: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; 2000 г….
2. Брозек Ю.Л., Буске J, Баэна-Каньяни CE, и другие.; Глобальная европейская сеть по аллергии и астме; Группа оценки, разработки и оценки рекомендаций. Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA): редакция 2010 г. J Allergy Clin Immunol . 2010. 126 (3): 466–476.
3. Зайдман М.Д., Гургель РК, Лин С.Ю., и другие. Руководство по клинической практике: краткое изложение аллергического ринита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2015; 152 (2): 197–206.
4. Sur DK, Скандейл С. Лечение аллергического ринита. Врач Фам . 2010. 81 (12): 1440–1446.
5. Hermelingmeier KE, Вебер Р.К., Хельмих М, Heubach CP, Mösges R. Орошение носа как дополнительное лечение аллергического ринита: систематический обзор и метаанализ. Am J Rhinol Allergy . 2012; 26 (5): e119 – e125.
6. Шейх А, Гурвиц Б, Нурматов У, van Schayck CP. Меры по предотвращению появления клещей домашней пыли при круглогодичном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (7): CD001563.
7. Грир FR, Шихерер Ш., Буркс А.В.; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия . 2008. 121 (1): 183–191.
8. Крамер М.С., Матуш Л, Ванилович I, и другие.; Исследовательская группа по продвижению исследований по вмешательству в грудное вскармливание (PROBIT). Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на риск аллергии и астмы: кластерное рандомизированное исследование. BMJ . 2007; 335 (7624): 815.
9. Килберн С, Лассерсон Т.Дж., Маккин М. Меры контроля аллергенов домашних животных при аллергической астме у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD002989.
10. Вуд РА, Джонсон Э. Ф., Ван Натта М.Л., Чен PH, Эгглстон PA. Плацебо-контролируемое испытание воздухоочистителя HEPA в лечении аллергии на кошек. Am J Respir Crit Care Med . 1998. 158 (1): 115–120.
11. Тлеющий Д.А., Leung DY. Витамин D при атопическом дерматите, астме и аллергических заболеваниях. Immunol Allergy Clin North Am .2010. 30 (3): 397–409.
12. Цена D, Облигация C, Бушар Дж, и другие. Рекомендации Международной респираторной группы первичной медико-санитарной помощи (IPCRG): ведение аллергического ринита. Prim Care Respir J . 2006. 15 (1): 58–70.
13. Строительная площадка ГК, Дарем SR, Миракян Р, и другие.; Британское общество аллергии и клинической иммунологии. Рекомендации BSACI по лечению аллергического и неаллергического ринита. Clin Exp Allergy . 2008. 38 (1): 19–42.
14. Барр Дж. Г., Аль-Рифи H, Фокс АТ, Хопкинс К. Аллергический ринит у детей [опубликованная коррекция опубликована в BMJ. 2014; 349: 4923]. BMJ . 2014; 349: g4153.
15. Уитли Л.М., Тогиас А. Клиническая практика. Аллергический ринит. N Engl J Med . 2015; 372 (5): 456–463.
16. Уоллес Д.В., Дикевич М.С., Бернштейн Д.И., и другие.; Совместная целевая группа по практике; Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии; Объединенный совет аллергии, астмы и иммунологии. Диагностика и лечение ринита: обновленный параметр практики [опубликованное исправление появляется в J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol . 2008; 122 (2 доп.): S1 – S84.
17. Кальдерон М.А., Алвес Б, Якобсон М, Гурвиц Б, Шейх А, Дарем С.Инъекционная аллергенная иммунотерапия при сезонном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001936.
18. Дерендорф Х, Мельцер Э.О. Молекулярная и клиническая фармакология интраназальных кортикостероидов: клиническое и терапевтическое значение. Аллергия . 2008. 63 (10): 1292–1300.
19. Вайнер Дж. М., Абрамсон MJ, Puy RM. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с пероральными антагонистами рецепторов h2 при аллергическом рините: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 1998. 317 (7173): 1624–1629.
20. Ратнер PH, ван Бавель JH, Мартин Б.Г., и другие. Сравнение эффективности водного назального спрея флутиказона пропионата и лоратадина, по отдельности и в комбинации, для лечения сезонного аллергического ринита. Дж. Фам Практ . 1998. 47 (2): 118–125.
21. Яньес А, Родриго ГДж. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с местными антагонистами рецепторов h2 для лечения аллергического ринита: систематический обзор с метаанализом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2002. 89 (5): 479–484.
22. Демоли П. Безопасность интраназальных кортикостероидов при остром риносинусите. Ам Дж Отоларингол . 2008. 29 (6): 403–413.
23. Ламри WR. Обзор доклинических и клинических данных о новых интраназальных стероидах, используемых при лечении аллергического ринита [опубликованная поправка опубликована в J Allergy Clin Immunol. 2000; 105 (2 pt 1): 394]. J Allergy Clin Immunol .1999; 104 (4 пт 1): S150 – S158.
24. Састре Дж., Мосгес Р. Местная и системная безопасность интраназальных кортикостероидов. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2012; 22 (1): 1–12.
25. Шенкель Э.Дж., Сконер Д.П., Бронский Е.А., и другие. Отсутствие задержки роста у детей с круглогодичным аллергическим ринитом после одного года лечения водным назальным спреем мометазона фуроата. Педиатрия . 2000; 105 (2): E22.
26. Mansfield LE, Mendoza CP. Средний и долгосрочный рост у детей, получающих интраназально беклометазона дипропионат: клинический опыт. Саут Мед Дж. . 2002. 95 (3): 334–340.
27. Бендера Б.Г., Бернинг С, Дадден Р, Милгром Х, Tran ZV. Седативный эффект и снижение эффективности дифенгидрамина и антигистаминных препаратов второго поколения: метаанализ. J Allergy Clin Immunol . 2003. 111 (4): 770–776.
28. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения при нормальном движении [опубликованные исправления появляются в Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.
29. Робб Г, Султана С, Амератунга S, Джексон Р. Систематический обзор эпидемиологических исследований, изучающих факторы риска дорожно-транспортных происшествий и травм, связанных с работой. Назад . 2008. 14 (1): 51–58.
30. Кей Г.Г., Quig ME. Влияние седативных антигистаминных препаратов на безопасность и продуктивность. Allergy Asthma Proc . 2001. 22 (5): 281–283.
31. Тран Н.П., Викери Дж, Blaiss MS. Лечение ринита: аллергическое и неаллергическое. Allergy Asthma Immunol Res . 2011. 3 (3): 148–156.
32. Коррен Дж., Штормы W, Бернштейн Дж., Бергер В, Наяк А, Мешки H; Азеластин цетиризин, испытание №1 (АКТ 1) Исследовательская группа. Эффективность назального спрея азеластина по сравнению с пероральным цетиризином у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Клин Тер . 2005. 27 (5): 543–553.
33. Berger WE, Белый MV; Группа изучения ринита. Эффективность назального спрея азеластина у пациентов с неудовлетворительным ответом на лоратадин. Ann Allergy Asthma Immunol . 2003. 91 (2): 205–211.
34. Jurado-Palomo J, Bobolea ID, Belver, González MT, et al.Лечение аллергического ринита: документ ARIA, промывание носа, антигистаминные препараты, кромоны и вазоконстрикторы. В: Гендех Б.С., под ред. Отоларингология. Нью-Йорк, Нью-Йорк: InTech; 2012: 61–82.
35. Milgrom H, Бионди Р, Георгитис JW, и другие. Сравнение 0,03% ипратропия бромида с дипропионатом беклометазона при лечении круглогодичного ринита у детей. Ann Allergy Asthma Immunol . 1999. 83 (2): 105–111.
36. van Cauwenberge P, Бахерт C, Passalacqua G, и другие.; Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии. Заявление о консенсусе по лечению аллергического ринита. Аллергия . 2000. 55 (2): 116–134.
37. Можжевельник ЭФ, Клайн П.А., Харгрив FE, Долович Ю. Сравнение водного назального спрея беклометазона дипропионата, астемизола и комбинации при профилактическом лечении риноконъюнктивита, вызванного пыльцой амброзии. J Allergy Clin Immunol . 1989. 83 (3): 627–633.
38. Барнс М.Л., Уорд JH, Фардон ТЦ, Lipworth BJ. Эффекты левоцетиризина в качестве дополнительной терапии к флутиказону при сезонном аллергическом рините. Clin Exp Allergy . 2006. 36 (5): 676–684.
39. Ди Лоренцо Дж., Pacor ML, Пеллиттери М.Э., и другие. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее водный назальный спрей флутиказон в составе монотерапии, флутиказон плюс цетиризин, флутиказон плюс монтелукаст и цетиризин плюс монтелукаст при сезонном аллергическом рините [опубликованная поправка появилась в Clin Exp Allergy.2004; 34 (8): 1329]. Clin Exp Allergy . 2004. 34 (2): 259–267.
40. Ратнер PH, Хампель Ф, Ван Бавель Дж., и другие. Комбинированная терапия назальным спреем азеластина гидрохлорида и назальным спреем флутиказона пропионата в лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 100 (1): 74–81.
41. Carr W, Бернштейн Дж., Либерман П., и другие.Новая интраназальная терапия азеластином с флутиказоном для лечения аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 2012; 129 (5): 1282–1289.e10.
42. Цена D, Шах С, Бхатия С, и другие. Новая терапия (MP29-02) эффективна для длительного лечения хронического ринита. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2013. 23 (7): 495–503.
43. Cox L, Нельсон Х, Локки Р, и другие.Иммунотерапия аллергенами: третье обновление параметра практики [опубликованная поправка опубликована в J Allergy Clin Immunol. 2011; 127 (3): 840]. J Allergy Clin Immunol . 2011; 127 (1 доп.): S1 – S55.
44. Дарем SR, Ян WH, Педерсен MR, Йохансен Н, Рак С. Сублингвальная иммунотерапия таблетками аллергена травы один раз в день: рандомизированное контролируемое исследование сезонного аллергического риноконъюнктивита. J Allergy Clin Immunol . 2006. 117 (4): 802–809.
45. Беркс А.В., Кальдерон М.А., Casale T, и другие. Обновленная информация об иммунотерапии аллергии: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии / Европейская академия аллергии и клинической иммунологии / консенсусный отчет PRACTALL. J Allergy Clin Immunol . 2013; 131 (5): 1288–96.e3.
46. Solelhac G, Шарпен Д. Лечение аллергического ринита. F1000Прайм Представитель . 2014; 6: 94.
47. Casale TB, Кондеми Дж, Лафорс С, и другие.; Группа исследования сезонного аллергического ринита омализумабом. Влияние омализумаба на симптомы сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2001. 286 (23): 2956–2967.
48. Ng DK, Чау ПЙ, Мин СП, и другие. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование акупунктуры для лечения стойкого аллергического ринита у детей. Педиатрия . 2004. 114 (5): 1242–1247.
49.Сюэ СС, Английский R, Чжан Дж.Дж., Да Коста C, Ли К.Г. Эффект акупунктуры в лечении сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Ам Дж. Чин Мед . 2002; 30 (1): 1–11.
50. Brinkhaus B, Витт CM, Йена С, Ликер Б, Вегшейдер К, Виллих С.Н. Иглоукалывание у пациентов с аллергическим ринитом: прагматическое рандомизированное исследование. Ann Allergy Asthma Immunol .2008. 101 (5): 535–543.
51. Робертс Дж., Huissoon A, Дретцке Дж., Ван Д, Хайд К. Систематический обзор клинической эффективности иглоукалывания при аллергическом рините. BMC Комплемент Альтернативная медицина . 2008; 8:13.
52. Шаповал А; Группа изучения Petasites. Рандомизированное контролируемое исследование белокопытника и цетиризина для лечения сезонного аллергического ринита. BMJ . 2002. 324 (7330): 144–146.
Аллергический ринит — Лечение — NHS
Лечение аллергического ринита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и насколько они влияют на вашу повседневную деятельность.
В большинстве случаев лечение направлено на облегчение таких симптомов, как чихание, заложенность носа или насморк.
Если у вас аллергический ринит легкой степени тяжести, вы можете лечить симптомы самостоятельно.
Вам следует посетить своего терапевта, если ваши симптомы более серьезны и влияют на качество вашей жизни, или если меры самопомощи не помогли.
Самопомощь
Можно лечить симптомы аллергического ринита легкой степени с помощью лекарств, которые вы покупаете в аптеке или магазине, например, неседативных антигистаминных препаратов длительного действия.
Если возможно, постарайтесь уменьшить воздействие аллергена, вызывающего это состояние.
Узнайте больше о профилактике аллергического ринита
Очистка носовых ходов
Регулярная очистка носовых проходов раствором соленой воды, известная как спринцевание или орошение, также может помочь, избавляя нос от раздражителей.
Вы можете сделать это с помощью раствора, приготовленного из пакетиков, купленных в аптеке.
Также доступны маленькие шприцы или горшочки, которые часто выглядят как рожки или чайники, чтобы смыть раствор вокруг внутренней части носа.
Для полоскания носа:
- встаньте над раковиной, сложите ладонь 1 руки и налейте в нее небольшое количество раствора
- нюхать воду в одну ноздрю за раз
- повторяйте это, пока ваш нос не почувствует себя комфортно (возможно, вам не понадобится использовать весь раствор)
При этом раствор может попасть в горло через заднюю часть носа.
Раствор безвреден при проглатывании, но постарайтесь выплюнуть как можно больше.
Орошение носа можно проводить сколько угодно часто, но каждый раз следует делать свежий раствор.
Лекарство
Лекарство не излечит вашу аллергию, но его можно использовать для лечения общих симптомов.
Если ваши симптомы вызваны сезонными аллергенами, такими как пыльца, вы должны иметь возможность прекратить прием лекарства после того, как исчезнет риск заражения.
Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы не исчезнут через 2 недели.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергического ринита, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином, которое организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.
Вы можете купить антигистаминные таблетки у фармацевта без рецепта, но антигистаминные спреи для носа доступны только по рецепту.
Антигистаминные препараты иногда могут вызывать сонливость.Если вы принимаете их впервые, посмотрите, как вы на них отреагируете, прежде чем водить или работать с тяжелой техникой.
В частности, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, если вы употребляете алкоголь во время их приема.
Кортикостероиды
Если у вас частые или постоянные симптомы и у вас заложенность носа или носовые полипы, ваш терапевт может порекомендовать назальный спрей или капли, содержащие кортикостероиды.
Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек. Они действуют дольше, чем антигистаминные препараты, но их действие длится дольше.
Побочные эффекты от ингаляционных кортикостероидов возникают редко, но могут включать сухость в носу, раздражение и кровотечение из носа.
Если у вас особенно тяжелый приступ симптомов и вам нужно быстрое облегчение, ваш терапевт может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.
Дополнительные процедуры
Если аллергический ринит не поддается лечению, ваш терапевт может добавить к вашему первоначальному лечению.
Они могут предложить:
- Увеличение дозы кортикостероидного назального спрея
- с использованием краткосрочного курса противоотечного назального спрея для приема с другими лекарствами
- комбинация антигистаминных таблеток с кортикостероидными назальными спреями и, возможно, противоотечными средствами
- с использованием назального спрея, содержащего лекарство под названием ипратропиум, которое поможет уменьшить выделения из носа и облегчить дыхание
- с использованием препарата-антагониста лейкотриеновых рецепторов, который блокирует действие химических веществ, называемых лейкотриенами, которые выделяются во время аллергической реакции
Если вы не ответите на дополнительные процедуры, вас могут направить к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Иммунотерапия
Иммунотерапия, также известная как гипосенсибилизация или десенсибилизация, — это еще один вид лечения, применяемый при некоторых аллергиях.
Он подходит только для людей с определенными типами аллергии, такими как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только при серьезных симптомах.
Иммунотерапия включает постепенное введение в организм все большего и большего количества аллергена, чтобы сделать вашу иммунную систему менее чувствительной к нему.
Аллерген часто вводится под кожу плеча. Инъекции делаются с недельными интервалами, каждый раз немного увеличивая дозу.
Иммунотерапию также можно проводить с помощью таблеток, содержащих аллерген, например пыльцы травы, которые кладут вам под язык.
Когда будет достигнута доза, эффективная для снижения вашей аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно будет продолжать прием инъекций или таблеток в течение 3 лет.
Иммунотерапию следует проводить только под тщательным наблюдением специально обученного врача, так как существует риск возникновения серьезной аллергической реакции.
Последняя проверка страницы: 29 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 29 апреля 2022 г.
[Ринит у взрослых] — PubMed
Ринит — очень распространенное заболевание, вызванное воспалением или раздражением слизистой оболочки носа. Доминирующими симптомами являются заложенность носа; однако у некоторых пациентов наиболее неприятными симптомами могут быть насморк, чрезмерное чихание или зуд в носу.Наиболее частыми причинами воспаления носа являются вирусные инфекции и аллергическая реакция на переносимые по воздуху аллергены. Реакция на раздражители может вызвать аналогичные симптомы, хотя признаки воспаления могут присутствовать не всегда. Вирусный ринит длится до 10 дней и является частью синдрома простуды. При непродолжительном рините, продолжающемся от 7 до 10 дней, иногда бывает непросто дифференцировать потенциальные причины заболевания, если отсутствуют общие симптомы инфекции, такие как лихорадка и недомогание.При долгоживущем рините важно различать инфекционный, аллергический, неаллергический неинфекционный ринит и хронический риносинусит. Зуд и глазные симптомы чаще встречаются при аллергическом рините, тогда как другие симптомы, такие как заложенность носа, ринорея и чихание, могут возникать у пациентов с аллергическим и неаллергическим ринитом. У пациентов с аллергическим ринитом симптомы часто возникают после воздействия раздражителей, изменений температуры и влажности, как у пациентов с неаллергическим ринитом, и такое воздействие иногда может вызывать более серьезные симптомы, чем воздействие аллергенов.Чувствительность к неспецифическому триггеру обычно называют неспецифической назальной гиперреактивностью. Аллергический ринит возникает из-за взаимодействия иммуноглобулина Е (IgE) с аллергеном при контакте со слизистой носа у сенсибилизированного пациента. Сенсибилизация к определенным аллергенам, передающимся по воздуху, таким как пыльца, пыль, плесень, шерсть животных и т. Д., Обычно возникает в семьях с аллергическим фоном, что помогает при постановке диагноза у пациентов с ринитом в определенный период года или обострении назальных симптомов. происходит в среде, характерной для определенного аллергена.Диагноз подтверждается клинически путем подтверждения чувствительности к определенному аллергену на кожном уколе, а также путем определения специфических антител IgE в сыворотке крови пациента. Аллергический ринит классифицируется по чувствительности к сезонным аллергенам, таким как пыльца, или к аллергенам, присутствующим круглый год, таким как клещ домашней пыли, плесень и шерсть животных, на сезонный и постоянный аллергический ринит. Аллергия на пыльцу вызывает тот же механизм воспаления в ответ на аллергены, который является результатом связывания аллергена со специфическими антителами IgE; однако пациенты с аллергией на пыльцу обычно больше жалуются на чихание и насморк, тогда как пациенты с аллергией на постоянные аллергены чаще жалуются на непроходимость, при этом эпизоды чихания и насморка возникают только при воздействии более высоких концентраций аллергенов (уборка дома, вокруг домашние питомцы).Лечение включает избегание аллергенов, медикаментозное лечение и иммунотерапию (вакцины против аллергии, таблетки с аллергенами). Избегание аллергенов означает снижение нагрузки аллергенами окружающей среды на дыхательную систему, включая рабочее место, что непросто. Для контроля симптомов обычно необходимо лечение, оно включает назальные или таблетки антигистаминные препараты, а также назальные глюкокортикоиды (стероиды). Антигистаминные препараты должны быть второго поколения, которые не вызывают седативного эффекта, и такое лечение более эффективно при насморке, чихании и зуде в носу, чем при заложенности носа.Назальные стероиды более эффективны в улучшении проходимости носа, чем антигистаминные препараты, и, по крайней мере, так же эффективны при контроле всех других назальных и глазных симптомов. Проходимость носа можно улучшить с помощью назальных или пероральных деконгестантов, но такое лечение следует сократить до максимально короткого периода, поскольку после нескольких дней использования назальных деконгестантов может возникнуть заложенность носа, и пациенты будут нуждаться в назальных деконгестантах для улучшения носовых дыхательных путей даже при наличии аллергенов. больше не вокруг.
Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение
Избегание
Первый подход к лечению сезонных или многолетних форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен заключаться в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.
На открытом воздухе
- Старайтесь как можно дольше оставаться в помещении, когда количество пыльцы на пике, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), и когда ветер дует вокруг пыльцы.
- Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут втягивать пыльцу и плесень в дом.
- Носите очки или солнечные очки, когда находитесь на улице, чтобы свести к минимуму попадание пыльцы в глаза.
- Не сушите одежду на открытом воздухе; пыльца может прилипать к полотенцам и простыням.
- Постарайтесь не тереть глаза; это вызовет у них раздражение и может усугубить ваши симптомы.
Воздействие в помещении
- Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Следите за тем, чтобы ваш кондиционер был чистым.
- Уменьшите контакт с пылевыми клещами, особенно в спальне. Используйте «защищающие от клещей» чехлы для подушек, стеганых одеял, матрасов и пружинных матрасов. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
- Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте в доме низкую влажность (от 30 до 50 процентов) и регулярно убирайте ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и в других сырых и влажных местах, часто опорожняйте и чистите его. Если плесень видна, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
- Чистите полы влажной тряпкой или шваброй, а не вытирайте пыль или подметание.
Контакт с домашними животными
- Мойте руки сразу после того, как погладили животных; стирайте одежду после посещения друзей с домашними животными.
- Если у вас аллергия на домашнего питомца, держите его подальше от дома. Если домашнее животное должно находиться внутри, не допускайте его попадания в спальню, чтобы не подвергаться воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
- Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие паркетом, плиткой или линолеумом, которые легче уберечь от перхоти.
Лекарства
Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, переносятся воздушно-капельным путем, поэтому их не всегда можно избежать.Если ваши симптомы невозможно контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, а также зуд и насморк. Они доступны во многих формах — таблетки для приема внутрь, жидкие лекарства, спреи для носа и капли для глаз. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они помогли вам жить так, как вы хотите.
Кортикостероиды интраназальные
Кортикостероиды для интраназального введения — единственный наиболее эффективный класс препаратов для лечения аллергического ринита.Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.
Спросите своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они. Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или путем инъекции. Следите за тем, чтобы лекарство не попало в центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее частыми побочными эффектами являются местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые препараты более старшего возраста оказывают определенное влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита. Эти лекарства противодействуют действию гистамина, раздражающего химического вещества, которое выделяется в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, за возникновение симптомов в первую очередь отвечает гистамин. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, спреях для носа и, как правило, в таблетках и сиропах для приема внутрь.
Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы назальной аллергии, такие как:
- Чихание и зуд, насморк
- Зуд, жжение, слезотечение и покраснение в глазах
- Кожный зуд, крапивница и экзема
Есть десятки антигистаминных препаратов; некоторые доступны без рецепта, а другие требуют рецепта.Пациенты реагируют на них по-разному.
Как правило, новые продукты (второго поколения) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди обнаруживают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере ухудшения сезона аллергии или по мере того, как их аллергия со временем меняется. Если вы обнаружите, что антигистаминный препарат становится менее эффективным, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать антигистамин другого типа или силы. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая слизь из носа, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.Обратитесь к своему аллергологу за советом, если антигистаминные препараты вызывают сонливость или другие побочные эффекты.
Применение по назначению: Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты с замедленным высвобождением — каждые 12-24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до предполагаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике в сезон амброзии). Антигистаминные препараты с замедленным высвобождением лучше подходят для длительного приема тем, кто нуждается в ежедневном приеме лекарств.Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Самый эффективный способ их употребления — до появления симптомов. Ранний прием дозы может устранить необходимость во многих более поздних дозах для уменьшения установленных симптомов. Часто пациент будет говорить, что он или она «принял один, и это не сработало». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминные препараты в течение трех-четырех дней для повышения уровня лекарства в крови, это могло бы оказаться эффективным.
Побочные эффекты: Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или снижение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам.Даже когда эти лекарства принимают только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение состояния на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили машину и не работали с опасными механизмами, когда принимаете потенциально седативный антигистаминный препарат. Некоторые из новейших антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.
Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, перевозбуждение, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальное расстройство, запор, диарею, учащенное или уменьшенное мочеиспускание, задержку мочи, повышенное или пониженное содержание крови давление, кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или синяк, стеснение в груди или учащенное сердцебиение.Мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания во время приема антигистаминных препаратов. При возникновении этих реакций проконсультируйтесь со своим аллергологом.
Важные меры предосторожности:
- Следуйте инструкциям аллерголога.
- Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
- Не используйте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано.
- Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
- Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, водить автомобиль или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
- Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, но исследований для определения абсолютной безопасности антигистаминных препаратов во время беременности недостаточно. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
- Хотя антигистаминные препараты безопасно принимали миллионы людей за последние 50 лет, не принимайте антигистаминные препараты, пока не сообщите своему аллергологу, если у вас аллергия или непереносимость какого-либо лекарства; беременны или собираетесь забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или болеют.
- Никогда не принимайте чужие лекарства.
Противоотечные средства
Противоотечные средства помогают снять заложенность носа и давление, вызванные опухшей носовой тканью. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают побочных антигистаминных эффектов. Они не снимают другие симптомы аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта, и часто встречаются в сочетании с антигистаминными или другими лекарствами. Нередко пациенты, принимающие противоотечные средства, испытывают бессонницу, если они принимают лекарство днем или вечером.В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания при приеме противоотечных средств. Пациентам, принимающим лекарства для решения эмоциональных или поведенческих проблем, следует обсудить это со своим аллергологом перед применением противоотечных средств. Пациентам с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями следует проконсультироваться со своим аллергологом перед использованием. Беременным пациенткам также следует проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема противоотечных средств.
Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за раз, если это не рекомендовано вашим аллергологом.Продолжительное использование может вызвать медикаментозный ринит или отек носовой ткани, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного введения лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противоотечного назального спрея излечит отек, если нет основного заболевания.
Спреи для носа другие
Спреи для носа с солевым раствором, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая слизь из носа. В отличие от противоотечных назальных спреев, назальный спрей с солевым раствором можно использовать сколь угодно часто.Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки для полосканий солевым раствором, в том числе горшки для нети и бутыли для полоскания солевым раствором.
Назальный кромолин (Nasalcrom) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Он не работает у всех пациентов. Полная доза составляет четыре раза в день, и улучшение симптомов может занять несколько недель. Назальный кромолин может помочь предотвратить аллергические назальные реакции, если принимать его до контакта с аллергеном.
Назальный спрей ипратропия бромида (Атровент) может помочь уменьшить выделение из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.
Другой вариант назального спрея, отпускаемый по рецепту, — это интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (астелин) или олопатадин (патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Одной из приятных особенностей этих лекарств является то, что они действуют достаточно быстро, поэтому их можно использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь уменьшить заложенность носа и постназальный дренаж, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект.В частности, азеластин может иметь неприятный вкус.
Ингибиторы лейкатриенового пути
Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена, вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения астмы и отпускаются только по рецепту врача. Недавно Монтелукаст получил предупреждение от FDA относительно потенциальных поведенческих изменений.
Иммунотерапия
Иммунотерапия может быть рекомендована людям, которые плохо реагируют на лечение лекарствами или испытывают побочные эффекты от лекарств, имеют неизбежное воздействие аллергена или желают более надежного решения своей аллергии.Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но не помогает при симптомах, вызванных неаллергическим ринитом.
Доступны два типа иммунотерапии: уколы от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.
- Уколы от аллергии: Программа лечения, которая обычно длится от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, часто вводимых в возрастающих дозах до тех пор, пока не будет достигнута поддерживающая доза.Затем график инъекций изменяется таким образом, чтобы вводить ту же дозу с более длинными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению реакций кожных проб. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшиться.
- Сублингвальные таблетки: Этот вид иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году.За несколько месяцев до начала сезона аллергии пациенты ежедневно растворяют таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Лишь некоторые аллергены (некоторые виды пыльцы травы и амброзии, а также клещ домашней пыли) можно лечить этим методом сейчас, но это многообещающая терапия в будущем.
Препараты от аллергии и глазные капли
Препараты от аллергии для глаз могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд.Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для кратковременного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых из этих капель может ухудшить ваше состояние.
Глазные капли и пероральные препараты, отпускаемые по рецепту, также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.
Проконсультируйтесь с аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в том, какое лекарство или формула вам подходит.
Не рекомендуемые методы лечения аллергического ринита
- Антибиотики: Эффективны для лечения бактериальных инфекций, антибиотики не влияют на течение неосложненных простудных заболеваний (вирусная инфекция) и не оказывают никакого действия при неинфекционном рините, включая аллергический ринит.
- Хирургия носа: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть носовые полипы или хронический синусит, который не поддается лечению антибиотиками или назальными стероидными спреями.
Стойкий ринит. Аллергический и неаллергический стойкий ринит
Что такое ринит и что такое стойкий ринит?
Ринит
Ринит означает воспаление носа. Общие симптомы включают чихание, заложенность или заложенность носа, насморк (водянистые выделения) и зуд в носу. Менее распространенные симптомы включают зуд в горле, потерю обоняния, боль в лице, головную боль, зуд и слезотечение, красные глаза. Самая частая причина ринита — простуда. Сенная лихорадка — еще одна частая причина.Ринит обычно поражает обе ноздри одновременно.
Стойкий ринит
Это означает, что симптомы ринита сохраняются надолго. Одно из определений, которое врачи используют для определения стойкого ринита, — это симптомы ринита, которые длятся час или более в течение большей части года. Однако на практике есть большие различия. Во многих случаях симптомы присутствуют большую часть дня в течение некоторого времени. В некоторых случаях симптомы приходят и уходят.
Степень серьезности может быть разной. У некоторых людей возникает легкое раздражение носа, которое приходит и уходит, не вызывая особых проблем.С другой стороны, некоторых людей беспокоят регулярные ежедневные симптомы. Серьезные симптомы могут повлиять на их работу, учебу, дом и социальную жизнь.
Что вызывает стойкий ринит?
Причины стойкого ринита можно разделить на аллергические и неаллергические. Наиболее частой причиной стойкого ринита является аллергическая причина.
Стойкий аллергический ринит
Наиболее частой причиной стойкого ринита является аллергия на клеща домашней пыли. Однако часто встречается аллергия на домашних или других животных. Примечание : то, что вызывает аллергию (клещ домашней пыли, мертвая кожа животных и т. Д.), Часто называют аллергеном.
- Клещ домашней пыли — крошечное существо, которое присутствует в каждом доме. В основном она обитает в спальнях, матрасах, подушках и коврах в составе пыли. Обычно это не причиняет вреда, но у некоторых людей аллергия на крошечный помет (фекалии) клеща. Клещи домашней пыли присутствуют круглый год, но часто их численность достигает максимума весной и осенью.
- Домашние животные — в некоторых случаях причиной аллергии являются хлопья мертвой кожи животных, а также моча и слюна домашних животных, таких как кошка, собака, лошадь, хомяк, морская свинка и т. Д.
- Другие аллергии встречаются реже. Иногда возникает аллергия на что-то на работе. Например, аллергия на лабораторных животных или на латекс, на муку или древесную пыль или на другие химические вещества. Это можно заподозрить, если симптомы уменьшатся в выходные или праздничные дни.
Сенная лихорадка (вызванная аллергией на пыльцу) — еще один тип аллергического ринита.Однако сенная лихорадка, как правило, носит сезонный характер и непостоянна, поскольку возникает в течение определенного периода каждого года. Например, это происходит во время сезона пыльцы трав в конце весны и начале лета. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сенная лихорадка».
Симптомы аллергии в носу возникают из-за реакции вашей иммунной системы на аллерген (например, пыльцу или помет клещей домашней пыли). Клетки слизистой оболочки носа выделяют гистамин и другие химические вещества при контакте с аллергеном.Это вызывает воспаление носа (ринит) и развитие типичных симптомов.
Стойкий неаллергический ринит
Стойкий ринит может иметь различные другие причины или триггеры. Эти триггеры могут сами по себе вызывать ринит, но они также могут усугубить симптомы, если у вас уже есть аллергический ринит. К ним относятся следующие:
- Раздражение носа дымом, резкими запахами, парами, химическими веществами, изменениями температуры или влажности.
- Гормональные изменения во время беременности и полового созревания, которые иногда могут вызывать назальные симптомы.
- Если у вас сверхактивная щитовидная железа, это также может иногда приводить к риниту.
- Еда и напитки — в основном горячая, острая пища или алкоголь. Причиной может быть чувствительность к определенным пищевым красителям или консервантам.
- Эмоции, такие как стресс или сексуальное возбуждение, иногда могут влиять на ваш нос.
- Лекарства — побочные эффекты некоторых лекарств возникают редко.К ним относятся бета-блокаторы, аспирин и другие противовоспалительные препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), противозачаточные таблетки и хлорпромазин.
- Медикаментозный ринит — это название ринита, который может возникнуть из-за чрезмерного использования назальных противоотечных спреев. Эти спреи используются для облегчения заложенности носа и уменьшения отека кровеносных сосудов в носу. Однако, если они используются более семи дней, отек может вернуться. Возникает соблазн использовать еще более противозастойное средство, и может возникнуть порочный круг.Аналогичная проблема может возникнуть у людей, злоупотребляющих кокаином.
У некоторых людей не может быть обнаружено никаких специфических триггеров для их стойкого ринита. Это называется идиопатическим ринитом. Идиопатический означает, что не было обнаружено определенной причины.
У кого развивается стойкий ринит?
Постоянный ринит — обычное дело. Он может поразить любого человека в любом возрасте, хотя он чаще встречается у взрослых, чем у детей. Это становится все более распространенным среди пожилых людей. Многие люди с постоянным ринитом говорят, что у них постоянная простуда.Однако простуда возникает из-за вирусных инфекций и обычно длится около недели. Стойкий ринит возникает не из-за инфекции.
Аллергический ринит (будь то сенная лихорадка или стойкий ринит), как правило, передается по наследству. Кроме того, вероятность развития аллергического ринита выше, если у вас уже есть астма или экзема. Точно так же, если у вас аллергический ринит, у вас больше шансов заболеть экземой или астмой. Астма, экзема и аллергический ринит известны вместе как атопические состояния или атопия.Склонность к атопии может передаваться по наследству.
Нужны ли тесты?
Обычно нет. Большинство случаев связано с аллергией, и симптомы обычно типичны. Ваш врач обычно может диагностировать стойкий аллергический ринит, рассказывая вам о ваших симптомах и вашей истории болезни. Они также могут осмотреть ваш нос.
При подозрении на стойкий аллергический ринит ваш лечащий врач может помочь подтвердить диагноз. Иногда, если причина стойкого ринита неясна или диагноз вызывает сомнения, ваш лечащий врач может предложить анализы крови или кожную аллергию.Эти тесты помогают найти точную причину ваших симптомов. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тест на аллергию на укол кожи». Подтверждение точной причины любой аллергии может помочь, если вы хотите попытаться ее избежать (см. Ниже).
Другие тесты, такие как подробное обследование носа, иногда необходимы для поиска других возможных причин ваших симптомов. Они также могут потребоваться при подозрении на осложнения (например, чтобы проверить наличие полипа в носу). Они могут включать рентгеновские снимки и сканирование.
Какие методы лечения обычно используются?
Следующие варианты лечения предназначены для аллергического ринита — наиболее частой причины стойкого ринита. Неаллергический ринит труднее поддается лечению и зависит от причины. Стероидные и антигистаминные назальные спреи обычно рекомендуются при неаллергическом рините.
Обычно используемые методы лечения аллергического ринита включают устранение причины аллергии, назальные спреи с антигистаминными препаратами, таблетки с антигистаминными препаратами и стероидные спреи для носа.
Примечание : если симптомы ринита не контролируются лекарствами, которые вы принимаете через 2–4 недели, вам следует обсудить это со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать другое лечение или добавить другое лечение.
Как избежать причины аллергии
Если у вас стойкий ринит, вызванный аллергией, устраняя причину аллергии, симптомы должны уменьшиться и прекратиться. Однако это не так просто, как кажется.
- Если у вас аллергия на клещей домашней пыли, вы можете обнаружить, что симптомы будут менее серьезными, если вы уменьшите количество клещей в вашем доме.Это тяжелая работа, требующая использования покрывала для постельного белья, регулярной уборки и уборки пылесосом, уделяя особое внимание спальне и постельному белью. Меры, которые необходимо предпринять, могут быть неудобными и дорогостоящими. Кроме того, в клинических испытаниях и исследованиях отсутствуют качественные доказательства эффективности снижения численности клещей домашней пыли с точки зрения уменьшения симптомов ринита. Это может быть связано с тем, что невозможно полностью очистить дом от клещей домашней пыли.
- Если причиной является домашнее животное, то некоторым людям легко отказаться от домашнего животного.Однако для других было бы большой печалью потерять домашнее животное. Это может помочь, если вы держите домашних животных подальше от основных жилых помещений и, в частности, из своей спальни. Также может помочь регулярное мытье домашних животных.
Дополнительные сведения о том, как уменьшить количество клещей домашней пыли, см. В отдельной брошюре «Клещ домашней пыли и аллергия на домашних животных». Однако лечение назальным спреем или таблетками (см. Ниже) часто дает такой эффект, что у вас может не быть особой мотивации или необходимости избегать причины аллергии. При этом считается, что если у вас есть аллергия на домашних животных или животных и вы избегаете дальнейших контактов, вы можете снизить риск развития астмы.
Антигистаминные спреи для носа
Доза антигистаминного спрея для носа, такого как азеластин, может быстро облегчить зуд, чихание и слезотечение (в течение примерно 15 минут). Возможно, это не так хорошо для уменьшения заторов. Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина. Это одно из химических веществ, вызывающих аллергические реакции. При необходимости можно использовать спрей, если у вас легкие симптомы. Его также можно принимать регулярно, чтобы избавиться от симптомов.
Антигистаминные таблетки (или жидкие лекарства)
Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь (таблетки или жидкости), являются альтернативой.Они облегчают большинство симптомов, но могут быть не очень эффективны для облегчения заложенности носа (заложенности носа). Принимаемые внутрь антигистаминные препараты хороши, если у вас есть симптомы со стороны глаз, а также симптомы со стороны носа. Их также обычно дают маленьким детям вместо назального спрея. Доза обычно действует в течение часа. Следовательно, его можно принимать по мере необходимости, если симптомы легкие или приходят и уходят. Можно также принимать регулярно, если симптомы возникают каждый день.
Есть несколько типов антигистаминных препаратов, которые вы можете купить в аптеке или получить по рецепту.Старые типы, такие как хлорфенамин, работают хорошо, но у некоторых людей вызывают сонливость, поэтому их не следует принимать, если вы управляете автомобилем или работаете с механизмами. Есть несколько более новых, которые вызывают меньшую сонливость, такие как акривастин и биластин. Спросите совета у фармацевта.
Если вы беременны или кормите грудью, рекомендуется по возможности избегать приема антигистаминных препаратов. Обычно вначале пытаются начать лечение стероидным назальным спреем (см. Ниже). Иногда можно использовать антигистаминные препараты, если ваши симптомы не контролируются.Обсудите со своим врачом или фармацевтом, если вы беременны или кормите грудью и страдаете ринитом.
Стероидные назальные спреи
Стероидные назальные спреи, такие как беклометазон, обычно хорошо помогают избавиться от всех назальных симптомов (зуда, чихания, слезотечения и заложенности носа). Он уменьшает воспаление в носу. Стероидный назальный спрей также облегчает симптомы со стороны глаз. Непонятно, как это помогает при глазных симптомах, но часто помогает! Также иногда используются стероидные капли в нос.
Для достижения полного эффекта от стероидного спрея требуется несколько дней.Таким образом, при первом запуске у вас не будет немедленного облегчения симптомов. У некоторых людей для достижения полного эффекта может потребоваться до трех недель или больше. Так что проявите настойчивость. Стероидный назальный спрей, как правило, является наиболее эффективным средством лечения при более серьезных симптомах. Его также можно использовать в дополнение к антигистаминным препаратам, если симптомы полностью не контролируются одним из них.
Вам нужно использовать спрей каждый день, чтобы симптомы исчезли. Однако, как только симптомы исчезнут, доза стероидного спрея часто может быть уменьшена до низкой поддерживающей дозы каждый день, чтобы симптомы исчезли.Есть несколько видов, которые вы можете купить в аптеке или получить по рецепту. Побочные эффекты или проблемы со стероидными спреями для носа возникают редко (подробности см. В листовке-вкладыше).
Другие варианты лечения
Другие назальные спреи
Иногда используются следующие. Их обычно используют, если есть проблемы с любым из вышеперечисленных методов лечения. Иногда один из них используется в качестве дополнительного лечения в дополнение к одному или нескольким из вышеперечисленных методов лечения, если симптомы полностью не контролируются:
- Назальный спрей кромогликата натрия.Как и в случае со стероидными спреями, для усиления эффекта требуется время, и их нужно принимать регулярно. Считается, что он работает, останавливая высвобождение гистамина из определенных клеток. Один из недостатков — его нужно принимать 4-5 раз в день (стероидные спреи принимают 1-2 раза в день).
- Назальный спрей с бромидом ипратропия стоит попробовать, если у вас много водянистых выделений. Он не влияет на чихание или заложенность носа.
- Противозастойные назальные спреи, которые можно купить в аптеке, обычно не рекомендуется применять дольше нескольких дней.Они немедленно очищают заложенный нос. Однако, если вы используете его более семи дней, часто развивается отскок, более серьезная заложенность носа. Когда вы впервые используете стероидный назальный спрей, это может быть полезно в течение нескольких дней, чтобы прочистить заложенный нос. Затем стероид может попасть на слизистую носа и начать работать. Не используйте противозастойные назальные спреи более семи дней. Вам также не следует использовать противоотечный назальный спрей, если вы принимаете антидепрессант, называемый ингибитором моноаминоксидазы (MAOI).
Глазные капли
Если у вас есть глазные симптомы, при необходимости вы можете использовать глазные капли в дополнение к другим методам лечения:
- Антигистаминные глазные капли действуют быстро, поэтому вы можете использовать их по мере необходимости для облегчения обострения- вверх глазных симптомов. При необходимости вы также можете использовать их регулярно. Есть несколько типов — например, эмедастин и азеластин.
- Стабилизаторы тучных клеток — это еще один тип глазных капель. Есть разные типы — например, кетотифен и недокромил.Считается, что они работают, останавливая высвобождение гистамина из определенных клеток (тучных клеток). Их нужно использовать регулярно, чтобы предотвратить симптомы.
Лечение тяжелых симптомов
Редко назначается короткий курс стероидных таблеток. Например, для студентов, сдающих экзамены, у которых есть тяжелые симптомы, которые не облегчаются другими методами лечения. Стероиды обычно помогают уменьшить воспаление. Короткий курс обычно безопасен. Однако не следует принимать стероидные таблетки в течение длительного времени для лечения ринита, поскольку могут развиться серьезные побочные эффекты.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Оральные стероиды».
Иммунотерапия (десенсибилизация)
Это лечение иногда используется, в основном в тех случаях, когда симптомы тяжелые и не помогают другим лечением. Это делается с помощью серии инъекций аллергена, вызывающего ринит, в увеличивающихся количествах. Идея состоит в том, что ваша иммунная система станет нечувствительной к аллергену. Это означает, что аллергическая реакция, которая возникает у вашего тела при воздействии аллергена в будущем, уменьшается, что улучшает ваши симптомы.Разрабатывается еще одна методика, заключающаяся в помещении аллергена под язык. Однако это еще не может быть широко доступно.
Хирургия
Хирургия нечасто используется для лечения стойкого аллергического ринита, но иногда требуется, если у вас развиваются такие осложнения, как полипы носа (см. Ниже).
Как долго нужно лечение?
Стойкий ринит — это постоянное (хроническое) заболевание, которое обычно требует регулярного лечения для предотвращения симптомов. Однако со временем состояние может облегчиться, а в некоторых случаях даже полностью исчезнуть.Возможно, стоит прекращать лечение каждые шесть месяцев или около того, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы без лечения. Если симптомы вернутся, лечение можно будет возобновить.
Конечно, если у вас стойкий ринит, вызванный аллергией, если вы удалите источник аллергии, ваши симптомы уменьшатся и прекратятся. Возможно, вам больше не понадобится лечение.
Есть ли осложнения стойкого ринита?
Синусит
Синусит — наиболее частое осложнение стойкого ринита.Пазухи — это небольшие заполненные воздухом пространства внутри скул и лба. Они выделяют слизь, которая через небольшие каналы попадает в нос. Аллергены могут раздражать слизистую носовых пазух так же, как они раздражают слизистую носа.
Если у вас заложенный или заложенный нос или много выделений из носа, это может помешать правильному дренированию носовых пазух в нос. Это означает, что слизь в носовых пазухах закупоривается и ее легче заразить. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Острый синусит » и «Хронический синусит».
Носовые полипы
Носовые полипы иногда являются осложнением ринита. Носовой полип — это опухоль, которая может вырасти из слизистой оболочки носа. Когда он полностью вырастает, он больше похож на виноград. Может образовываться один полип или может быть несколько полипов вместе. Иногда полипы могут образовываться и в носовых пазухах. Обычно они телесного, бледно-серого или розового цвета.
Если полип большой или имеется большое количество полипов, может развиться ряд проблем.