причины, симптомы и лечение в статье детского дерматолога Костюкова Д. С.
Дата публикации 3 марта 2020Обновлено 26 апреля 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Красный плоский лишай — это хроническая болезнь, при которой на коже и слизистых оболочках появляются фиолетовые папулы [1]. Иногда поражаются ногти и волосы. Сочетается с такими заболеваниями, как хронический гастрит, билиарный цирроз печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет и др.
При этой болезни могут поражаться пищевод, желудок, кишечник, мочевой пузырь. Это говорит о разнообразности патологического процесса. Например, есть данные о взаимосвязи неспецифического язвенного колита с эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая [7].
Заболевание принято считать мультифакторным [9]. Существует несколько теорий его развития: вирусная, неврогенная, наследственная, интоксикационная и иммуноаллергическая. В связи с этим можно выделить следующие причины болезни:
- инфекции с острым началом и переходом в хроническое течение (гепатит В, С), переохлаждение организма, хронические заболевания со скрытыми очагами инфекции (тонзиллит, гайморит), ОРЗ;
- внешние факторы: химические и лекарственные вещества бытового и профессионального характера — вещества, которые используют во время проявления цветных киноплёнок; тетрациклин; ибупрофен; напроксен; препараты, содержащие золото, ртуть, мышьяк; пара-аминосалициловая кислота и её аналоги; мочегонные, антиаритмические средства и др.
- внутренние факторы: собственные метаболиты — продукты обмена веществ в организме, возникающие в стрессовых ситуациях [7].
Особая роль в развитии и обострении красного плоского лишая отводится психогенному воздействию: тревожности, нарушению сна, депрессивным расстройствам. В одной из московских университетских клинических больниц вместе с сотрудниками кафедры психиатрии и психосоматики проводилось клиническое исследование о взаимосвязи этой болезни с психосоматическими расстройствами. Оно показало, что у людей, склонных к депрессивным состояниям и психоэмоциональным потрясениям, риск развития красного плоского лишая гораздо выше [5].
В настоящее время увеличилось число людей с гипертрофической (бородавчатой), атрофической, эрозивно-язвенной формами лишая [8]. Участились случаи выявления данного дерматоза у детей. Это связано с аутоиммунными нарушениями в организме, повреждениям кожи и частыми стрессами.
Появились случаи злокачественного перерождения красного плоского лишая. Это послужило поводом для причисления его к предраковым заболеваниям. Частота такого перерождения достигает 10-12 % [8].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы красного плоского лишая
Для заболевания характерны:
- интенсивный зуд;
- сыпь по всей коже в виде лиловых папул — узелков;
- бляшки, покрытые чешуйкам, которые образуются при слиянии папул;
- сеточки Уикхема — появление тонких серовато-белых линий на поверхности папул после смазывания маслом.
Локализуются высыпания в основном в области коленей, локтей, волосистой части головы, подмышечных и паховых складок [10]. В диаметре они достигают 2-3 мм, имеют неправильную форму и не возвышаются над кожным покровом.
Характерными признаками поражения кожи являются:
- неравномерное утолщение зернистого слоя эпидермиса;
- полосовидная лимфоцитарная инфильтрация — большое скопление лимфоцитов в сосочковом слое дермы [8].
У некоторых пациентов поражаются ногти. При осмотре можно заметить истончение или утолщение ногтевых пластинок, борозды, точечные помутнения и даже отторжение ногтевых пластин [11].
Поражение слизистых оболочек обычно затрагивает полость рта — язык, губы и внутреннюю поверхность щёк по линии смыкания коренных зубов. Реже сыпь появляется на дёснах, нёбе и дне полости рта. Узелки мелкие, не больше булавочной головки, плоские, многоугольные, плотные, серовато-белого цвета с блеском [11]. При поражении слизистой рта высыпания на коже могут отсутствовать [13].
Патогенез красного плоского лишая
Так как красный плоский лишай — это хроническое заболевание, для которого характерен воспалительный процесс с последовательной сменой фаз:
- первая фаза — нарушение целостности кожи;
- вторая фаза — начало воспаления;
- третья фаза — повышение проницаемости стенки сосуда;
- четвёртая фаза — восстановление тканей.
В развитии заболевания главная роль принадлежит иммунным изменениям в организме. В крови и в области высыпаний происходит нарушение между клетками, регулирующими иммунный ответ. В крови образуются иммунные комплексы, при которых иммунная система не распознаёт собственные клетки. В результате вырабатываются лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины. Это вызывает повреждение собственных тканей кожи и слизистой.
В очагах поражения между эпидермисом и дермой — в области базальной мембраны — откладываются излишки фибрина и фибриногена [3]. Во время свёртывания крови фибрин захватывает токсические вещества, что не даёт им распространяться. Но при этом возникает отёк и болезненность.
Классификация и стадии развития красного плоского лишая
По Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют несколько разновидностей болезни:
- L43.0 Гипертрофический красный плоский лишай — округлые или овальные бляшки серого цвета с фиолетовым оттенком диаметром от 4-7 см. Поверхность бляшек неровная, бугристая. Локализуется на поверхности голеней.
- L43.1 Буллёзный красный плоский лишай — пузырьки на бляшках и папулах, которые расположены на покрасневших или неповреждённых участках кожи. Высыпания имеют различную величину. Содержимое пузырей прозрачное.
- L43.2 Лишаевидная реакция на лекарственное средство — бессимптомные папулы на коже конечностей и ягодиц.
- L43.3 Подострый (активный) красный плоский лишай — сыпь в виде розовато-фиолетовых папул с блестящей поверхностью диаметром 2-5 мм. Узелки плоские, вдавлены в центре.
- Тропический красный плоский лишай — плоские блестящие узелки бледно-розового цвета. Возникают на открытых участках кожи — лице, шее, тыльной стороне кистей, разгибательной поверхности предплечий, редко на ногах. Иногда узелки группируются в кольца или полукольца. Течение хроническое, обостряется в летнее время.
- L43.8 Другой красный плоский лишай [1].
По течению заболевание бывает острым (длится до одного месяца), подострым (до шести месяцев), хроническим без ремиссий и рецидивирующим [7].
Также выделяют три стадии болезни:
- Прогрессирующая — появление новых элементов на месте травмирования или царапин в течение нескольких дней, интенсивный зуд.
- Стационарная — новые высыпания не появляются, зуд уменьшается.
- Регрессирующая — папулы становятся плоскими, блеск и зуд исчезают, остаются пигментные пятна.
По клинической картине выделяют множество форм заболевания.
Формы поражения кожи
Типичная форма — появление сыпи в виде плоских розовато-фиолетовых папул диаметром 2-5 мм с блестящей поверхностью и вдавлением в центре. Поверхность незначительно шелушится. При смазывании папул маслом можно обнаружить белые или сероватые точки и полосы — сетку Уикхема. Иногда папулы объединяются в бляшки, приобретая форму колец, гирлянд или линий. Элементы располагаются на локтевых и коленных сгибах, туловище, половых органах, слизистых оболочках. В редких случаях поражается волосистая часть головы, ладони, подошвы, лицо. Сопровождается интенсивным зудом. При травмировании кожи появляются новые папулы [1].
Гипертрофическая (бородавчатая) форма — появление фиолетовых или буро-коричневых бляшек диаметром от 4-7 см. На их поверхности имеются бородавчатые изменения — множественные углубления и каменистая плотность [1]. Отличается мучительным зудом и длительным течением, с большим трудом поддаётся лечению [11].
Атрофическая форма — появление атрофических рубцов многоугольной формы, образующихся при заживлении элементов сыпи. Локализуются на волосистой части головы, туловище, в подмышечных и паховых впадинах. Высыпания единичные, представлены типичными узелками и атрофическими пятнами с лиловой и желтовато-бурой окраской. На слизистых появляется белесоватая сыпь. Пациенты жалуются на умеренный зуд [1].
Пигментная форма — появление бурых пятнистых высыпаний, которые в дальнейшем становятся узелковыми. Поражают большую часть кожного покрова, локализуются на туловище, лице и конечностях. Отличается острым началом и отсутствием зуда [1].
Буллёзная форма — появление пузырьков или пузырей на поверхности папул, бляшек или на неповреждённой коже. Пузыри различной величины имеют прозрачно содержимое и плотную «покрышку», которая в дальнейшем становится дряблой и морщинистой. Сопровождается выраженным зудом [1].
Эрозивно-язвенная форма — появление эрозий размером от 1-5 см. Является атипичной формой, поэтому её сложно диагностировать. Необходимо отличить от стоматита, хейлита и кандидоза. Эрозии локализуются на ногах, слизистых оболочках рта и гениталий [1]. Во время лечения они полностью заживают, но после могут возникнуть снова [11].
Фолликулярная форма — появление узелков (фолликулярных остроконечных папул), которые выступают над уровнем кожи [1]. Локализуются на коже туловища и внутренних поверхностях конечностей. Процесс заканчивается истончением кожи и выпадением волос в месте поражения (псевдопелада Брока) [11]. Помимо длинных волос алопеция затрагивает щетинистые и пушковые волосы на гладкой поверхности кожи, однако их выпадение чаще всего остаётся незамеченным [4].
Формы поражения слизистых оболочек
Типичная форма — появление папул серовато-белого цвета диаметром до 2 мм. Папулы сливаются в рисунок в виде сетки, линии, дуги или листьев папоротника. Других жалоб пациенты не предъявляют [1].
Гиперкератотическая форма — появление шероховатой поверхности вместе с типичными папулёзными элементами. Больного беспокоит сухость во рту и незначительная боль при приёме горячей пищи [1].
Экссудативно-гиперемическая форма — появление папул серо-белого цвета на красной и отёчной слизистой оболочке. Сопровождается болезненными ощущениями при приёме горячей и острой пищи [1].
Эрозивно-язвенная форма — появление эрозий, покрытых фиброзным налётом. После его удаления возникает кровотечение [1]. Сами эрозии заживают долго. Данная форма склонна к рецидивам [11].
Буллёзная форма — появление пузырьков на поверхности бляшек и папул размером от булавочной головки до фасоли. Они состоят из мутного или кровянистого содержимого и плотной «покрышки», которая в дальнейшем становится дряблой и морщинистой. Могут существовать от нескольких часов до двух суток, заживают быстро [1].
Атипичная форма — появление белесоватых папул и множественных участков мацерации — размягчения кожи. Отличается застойным покраснением. Верхняя губа отёчна [1]. Может трансформироваться из типичной формы [11].
Осложнения красного плоского лишая
Самым грозным осложнением при поражении слизистой может стать перерождение красного плоского лишая в плоскоклеточный рак кожи. Это связанно с долгим отсутствием лечения [1][11].
При длительном течении болезни, сопровождающейся интенсивным зудом, из-за постоянного дискомфорта могут развиться нервные расстройства. При поражении слизистых оболочек высыпания провоцируют нарушение аппетита и дисфагию — проблемы с проглатыванием пищи. Зудящие высыпания в области половых органов приводят к половой дисфункции. Папулы на подошвах ног затрудняют ходьбу [14]. Всё это также сказывается на психическом здоровье больного.
Помимо прочего, через повреждённые участки кожи могут проникнуть бактерии, вирусы, грибы. В результате чего параллельно развиваются стоматит, кандидоз и другие болезни.
После высыпаний могут оставаться шрамы. Некоторые участки кожи, на которых были высыпания, темнеют. Возможно необратимое выпадение волос — алопеция.
Диагностика красного плоского лишая
Диагноз ставится на основании клинических данных и гистологического исследования — изучения поражённых тканей с помощью дерматоскопа или анализа материала, взятого во время биопсии [8][14].
Для подбора правильной тактики лечения необходимо сдать:
- развёрнутый анализ крови — уточняет диагноз, исключает воспалительные и аллергические процессы в организме;
- биохимический анализ крови — оценивает работу печени и почек;
- общий анализ мочи — исключает воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
Чтобы выявить или исключить патологии со стороны внутренних органов, назначаются консультации других специалистов:
- окулиста, эндокринолога, терапевта, гинеколога — исключают противопоказания;
- стоматолога — оценивает изолированное поражение слизистой оболочки рта [1].
Для этого тщательно собирается анамнез, во время которого важно исключить контакт с вирусами и приём лекарств, реакция на которые по симптомам сходна с красным плоским лишаём [11].
Дифференциальная диагностика проводиться с такими заболеваниями, как вторичный сифилис, атопический дерматит, псориаз, отрубевидный волосяной лишай [14].
При сифилисе сыпь многообразна, представлена одинаковыми по величине папулами тёмно-красного цвета, плотными в основании, овальных очертаний, болезненных при надавливании (симптом Ядассона). Отмечается шелушение по типу воротничка Биетта — появление чешуек по краю папул, когда шелушение в центре уже закончилось. Также для этой болезни характерны положительные серологические реакции — наличие антител в сыворотке крови. При красном плоском лишае все эти признаки не наблюдаются, папулы красновато-фиолетового цвета с пупковидным вдавлением в центре, отличается зудом.
При атопическом дерматите слизистые оболочки не поражаются. Сыпь обычно локализуется на лице, сгибах колен и локтей. Вокруг высыпаний кожа утолщается.
При псориазе процесс представлен папулам красного цвета, на поверхности которых есть белые чешуйки [1].
При отрубевидном волосяном лишае (болезни Девержи) папулы желтовато-красного цвета, появляются на коже разгибательной части рук и ног, тыльной стороне пальцев (симптом Бенье — мелкое шелушение при поскабливании). Когда папулы сливаются, образуется поверхность, напоминающая тёрку, кожа становится плотной и грубой. Для красного плоского лишая данная картина не характерна.
Лечение красного плоского лишая
В терапии болезни используется комплексный подход. Тактика и метод лечения зависят от возраста больного, наличия других заболеваний, а также стадии, распространённости и формы основной болезни [11].
Если красный плоский лишай протекает бессимптомно, то лечение не требуется. Достаточно исключить лекарства, которые могли спровоцировать появление сыпи — препараты золота, йода, мышьяка, сурьмы, алюминия, антибактериальные средства (стрептомицин, тетрациклин), хинин и его производные, противотуберкулёзные средства (пара-аминосалициловая кислота, фтивазид). Чтобы сыпь исчезла, иногда нужно подождать несколько недель или месяцев [13].
Лекарственная терапия предполагает следующие варианты лечения:
- Седативная терапия — приём седативных препаратов. Успокаивают, снимают нервное напряжение, улучшают сон.
- Антигистаминная терапия — приём противозудных препаратов. Снижают интенсивность зуда.
- Десенсибилизирующая терапия — направлена на снижение чувствительности организма к аллергену и вымывание токсинов и бактерий из кровяного русла.
- Энтеросорбция — применение энтеросорбентов, которые связывают и выводят различные токсические вещества и бактерии.
- Терапия антималярийными препаратами — подавляет иммунную реакцию и останавливает воспалительный процесс, при этом снижается зуд и очаг воспаления.
- Системная кортикостероидная терапия — применяется при распространённых и тяжёлых клинических формах болезни [2]. Устраняет воспаление и обезболивает. При поражении волосистой части головы и сыпи, устойчивой к другим методам лечения, можно прибегнуть к инъекциям кортикостероидов, которые нужно делать каждые четыре недели [13].
- Витаминотерапия группы А, В, Е, ретиноиды [2]. Витамин А уменьшает интенсивность воспаления и нормализует процесс восстановления кожи. Также можно использовать ретинол — аналог витамина А. При поражении слизистой рта и красной каймы губ эффективнее использовать ретиноиды, особенно при устойчивости к другим способам лечения [13]. Препарат аевит, который содержит в себе витамин А и Е, показан при длительном хроническом течении болезни. При приёме витамина Е сокращается срок стероидной терапии [7].
- Коррекция патологии внутренних органов — профилактика очагов хронических инфекций.
- Антикоагулянты прямого действия — влияют на свёртываемость крови, из-за чего она становится жидкой и легче проходит по сосудам [2].
Немедикаментозное лечение включает в себя фототерапию, в частности метод фотохимиотерпии — ПУВА. Он основан на применении фотосенсибилизирующего препарата пувален. Расчёт дозы — 0,6 мг на 1 кг массы тела. Таблетки принимают за два часа до сеанса, с каждой процедурой доза увеличивается. В итоге курса лечения скопление клеток с примесью крови и лимфы в дерме исчезает, клеточный состав эпидермиса приходит в норму [7].
В одной из клиник Уральского НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии было проведено исследование по эффективности бальнеофотохимиотерапии — использования ПУВА-ванн. В исследовании участвовало 30 пациентов с красным плоским лишаём тяжёлой степени. Они получали фотохимиотерапию с приёмом аммифурина. Положительная динамика отмечалась после 3-5 процедур: элементы сыпи начинали бледнеть, уплощаться, снижалась инфильтрация, уменьшался блеск. После окончания процедур (10-12 сеансов) высыпания полностью исчезли, наблюдалась лишь умеренная гиперпигментация [12].
Если красный плоский лишай распространился по всему телу, то местная терапия с помощью мазей будет неэффективна. В таких случаях следует использовать лекарственную и фототерапию [13].
Прогноз. Профилактика
Часто заболевание проходит без лечения после устранения провоцирующего фактора, но спустя несколько лет болезнь может появиться вновь [13]. После проведённого лечения обычно отмечается благоприятное течение: период без высыпаний в течение года наблюдается у 64-68 % [1].
При гипертрофической, атрофической и эрозивно-язвенной форме пациенты подлежат диспансерному наблюдению — обязательным осмотрам каждые 1,5-2 месяца в течение года [11]. За теми, у кого поражаются слизистые оболочки, также устанавливается диспансерное наблюдение [6]. Иногда высыпания такой локализации могут остаться до конца жизни [13].
Методов профилактики не существует. Чтобы вовремя выставить диагноз, начать лечение и не допустить развития осложнений, нужно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.
Для профилактики рецидивов красного плоского лишая нужно придерживаться здорового образа жизни, исключать приём лекарств, которые могут спровоцировать рецидив, избегать психоэмоциональных перенапряжений.
Лечение красного плоского лишая 🎀 | Цены | Врачи
Маргарита
Уважаемый доктор, Светлана Мишаевна. Прошел 1 год, как вы сделали мне круговую подтяжку лица. Я вам очень благодарна. Сейчас мне 54 года. Но все вокруг дают мне не больше 40 лет. Я просто хочу сказать все вашим будущим пациенткам, что вам можно довериться. Ваши руки творят чудеса.
Владимир
Среди разных клиник, предлагающих разнообразные методики лечения импотенции, решил обратиться в ЭлЭн. Врач Александр Николаевич провел комплексное обследование и составил индивидуальный курс терапии с применением лекарств и различных процедур. Сейчас лечение уже закончилось, чувствую себя отлично. Сексуальная жизнь наладилась, хотя иногда возникает страх, что все повторится. Но, думаю, все будет хорошо.
Оксана
Обнаружила уплотнение в районе груди и сразу обратилась к онкологу. К счастью, опухоль оказалась доброкачественной, но врач предупредил, что атерому все равно придется вырезать, так как есть опасность, что она может превратиться в рак. Сначала я думала тут же ее и вырезать, но была вероятность, что после операции останется шрам, а мне совсем не хотелось иметь на груди отметину. Поэтому известие о том, что атерому можно выпарить с помощью лазера, меня очень обрадовало. Обратилась в клинику Эл.Эн., где мне провели операцию по удалению атеромы. Осталась очень довольна результатом. Шрама не осталось, и было совсем не больно. Всем рекомендую только такой метод!
Любовь
У меня была серьезная проблема – сильно нависали верхние веки. Думала об операции, но, сходив на консультацию к косметологу в клинику Эл.Эн., решила попробовать термолифтинг. Процедура абсолютно не болезненная, при воздействии на кожу ощущаешь только приятное тепло. Улучшения заметны уже после первой процедуры, а, чтобы достичь максимального эффекта, я провела 4 процедуры. Результатом очень довольна, даже не ожидала. Помолодела лет на 10 точно.Галина
Две недели назад сделала увеличение губ гиалуроновой кислотой в клинике Элен. Мои губки приобрели и желаемый объем, и формы. Единственный минус такой процедуры – болезненность. Я очень плохо переношу боль, поэтому заранее знала, на что иду, и мысленно готовилась. Даже обезболивающее выпила заранее (правда, оно все равно не помогло). Но для такой красоты стоило потерпеть! Теперь приведу к вам свою подругу.))
Денис
Сдернул папиллому на спине, сначала не придал этому значения, но жена запаниковала и отправила к онкологу. Врач посмотрел и посоветовал прижечь рану лазером. Вся процедура длилась минут 10, никакой боли я не почувствовал. Сейчас все зажило, не беспокоит.
Людмила
Ожидала большего эффекта. Единственный весомый плюс операции — убрали послеродовой шов. А вот форма половых губ значительно не изменилась. Мне хотелось бы получить более эстетичную форму, а мне вернули первоначальный дородовый вариант.
ВалентинаЭл. Эн. — это очень хорошая клиника, всем рекомендую! Делала тут увеличение груди 2 года назад, пока все нормально. Полгода назад родила сына, без проблем кормлю его грудью. Планирую и в дальнейшем обращаться к вам за помощью.
Марина
Я всегда негативно относилась к лазерной хирургии, пока не испытала ее воздействие на себе. Так уж случилось, что второй раз я вышла замуж за мужчину гораздо моложе меня. Но возраст есть возраст, и после того, как мне исполнилось сорок, я стала пробовать любые способы омоложения, справедливо полагая, что мужу в один «прекрасный» момент вполне может надоесть наблюдать за старением моего тела и он найдет себе более молодую и красивую. Конечно, он любит меня, но подобные сомнения просто так из головы не выбросишь, и тогда я решилась на пластическую операцию. Для начала выбрала самую простую и безопасную — подтяжку груди. Так как человек я думающий и основательный, то долго выбирала клинику. В результате предпочла центр Эл. Эн. На меня произвела впечатление квалификация врачей и наличие современного оборудования. Я была очень удивлена, когда мне сказали, что операция будет длиться всего несколько часов. Собственно, все так и произошло. Пришлось потом еще 3 месяца носить специальное белье, но это уже мелочи. Пишу так подробно для того, чтобы выразить свою благодарность специалистам клиники. Вы делаете большое дело, возвращая красоту женщинам и продлевая их молодость. Уже думаю над возможностью подтянуть животик, но это пока в планах.
Сергей
Лет с тринадцати страдал от прыщей и угрей. Что я только не пробовал, чтобы избавиться от этих ужасный красных высыпаний, потратил много денег и сил! Как-то услышал про лазерное лечение акне. Сходил на консультацию в клинику. Косметолог мне все подробно рассказала, и мы приступили к лечению. Уже через несколько дней состояние кожи значительно улучшилось, новые воспаления больше не появлялись. По окончании курса прыщей практически не осталось, я очень доволен результатом.
Екатерина
Посещаю стоматологические процедуры в Вашей клинике уже два месяца. Из однозначных плюсов – метод чистки Air Flow (эффект реально заметен), новейшие технологии вместо страшных бормашин и, конечно, вежливый персонал. Да и сайт подробный: на процедуру иду, уже зная, что и как собирается делать специалист. Единственное, что немного сомневаюсь в безопасности вибрационного удаления налета – не повреждает ли он зубы вместе с камнем?
Марина
В первый раз мне сделали склеротерапию в 20 лет. Девять лет держался эффект, потом снова на ногах стала появляться сеточка. В этот раз решила обратиться в клинику Эл. Эн. Надеюсь, что в этот раз эффекта склеро хватит на более долгий срок. Операция прошла быстро и практически безболезненно, что порадовало меня, так как я помню прошлую весьма болезненную процедуру. Так что всем довольна, спасибо.
Александр
Пришел к вам в клинику с болью в мошонке, которая уже не давала спокойно жить. Мне сразу же назначили кучу анализов, провели УЗИ органов мошонки. Диагноз врач поставил быстро — варикоцеле. Лечили операцией. Мне 42 года, до этого никогда операций не делал, волновался безумно. Сейчас вспоминаю чуть ли не с улыбкой. Очень доволен результатом — ни боли, ни изменений формы яичек, только небольшой рубец от разреза, который, впрочем, постепенно становится менее заметным. Спасибо всем, кто со мной работал, а особенно Александру Николаевичу Калашникову — хирург что надо!
Антон
Лечился от варикоцеле у Александра Николаевича, в июне мне делали операцию Мармара. Выписали в этот же день, сказали, что останется рубец на месте разреза, но он оказался меньше, и незаметней, чем я думал. Боли теперь не беспокоят, никакого дискомфорта не ощущаю. Долго выбирал клинику. Рад, что сделал правильный выбор.
Эльвира
Катерина
RF-лифтинг решила попробовать по совету подруги. В клинике «Эл. Эн.» меня проконсультировали и назначили курс из 5 процедур. Уже после первой заметила небольшие изменения: лицо посвежело, а кожа стала более упругой и однотонной. По окончанию курса не осталось ни единой морщинки, чему я до сих пор не устаю радоваться. Выражаю огромную благодарность клинике и, в частности, косметологу Елизавете Александровне.
Дарья
Липома была на спине, долгое время даже не думала об удалении и вообще внимания на нее не обращала, пока подружка-медсестра не подсказала, что она со временем может разрастаться. Обратиться в Эл.Эн., кстати, тоже она посоветовала. О чем я и не жалею – и прошло все безболезненно, и причин для беспокойства не осталось.
Александр
В вашу клинику периодически хожу не только я, но и жена. Раньше вместе с ней обращались по различным косметологическим вопросам (подтяжки лица, шлифовка, абдаминопластика), но недавно у меня появилась необходимость проверить мужское здоровье. Был даже слегка удивлен тем, как здорово оборудована клиника для проведения всех необходимых обследований. Все симптомы ушли за один курс назначенного лечения. Теперь могу без тени сомнения сказать, что «Эл. Эн.» – это еще и отличная клиника урологии. Советую!
Марта
Не совсем согласна с описанием процедуры – лично у меня ультразвуковая кавитация вызвала дискомфорт. Не то, чтобы было неприятно, просто как-то не по себе. Может, и даже вполне вероятно, это дело привычки. Но, в любом случае, быстрый и явный результат оправдывает все мелкие неудобства. Это главное, а к остальному привыкнуть можно.
Мария
Я от природы худенькая, но при этом имею большую грудь. Из-за этого у меня постоянно болела спина, причем врачи только разводили руками, так как снять нагрузку с позвоночника не было возможности. Поэтому операция по уменьшению груди стала для меня настоящим спасением. Я уже настолько устала носить такую тяжесть, что меня не пугала ни операция, ни период реабилитации. Но все прошло лучше, чем я думала. Облегчение я ощутила практически сразу, так как ушла лишняя тяжесть, которая тянула меня к земле. Швы сравнительно быстро зажили, и я увидела окончательный результат. Грудь не только стала меньше, она приобрела красивую форму. Я очень довольна и всем рекомендую клинику Эл. Эн.!
Людмила
Скажу сразу — ожидала большего эффекта. Да, грудь стала выглядеть более упругой, но такой, какая она была у меня до родов, она не стала. Позже врач мне объяснил, что для более значимого эффекта нужно было не только делать подтяжку, но и вставлять импланты. Думаю в следующем году повторить свой подвиг и добавить еще большего объема своей груди.
Мария
15 лет я страдала от последствий акне — шрамов и рубцов. Читала о методах их лечения и удаления. В итоге решилась на лазерную шлифовку лица. Пришла в центр, врач начала процедуру. Сеанс длился около часа, еще через час меня отпустили домой. Первый 5 дней были самыми неприятными. Лицо приходилось обрабатывать специальными мазями — антибактериальными и антиожоговыми. Заживление сопровождалось легким жжением и небольшим зудом, шло где-то 1-3 дня. Кожа у меня была алого цвета. В принципе все это терпимо. На 6 день жжение ушло, но ярко розовая кожа осталась. Лицо необходимо было смазывать специальными кремами. Спустя неделю появились первые изменения. Конечно, кожа не идеальна. Рубцы ушли полностью, а вот ямки после угрей просто стали меньше. Доктор сказал, что после повторного сеанса и они уйдут. Конечно же цена на лазерную шлифовку немаленькая, но результат того стоит.
Светлана
Долго лечилась от тяжелой болезни. То, что организм устал от лекарств, было видно невооруженным глазом – сильно испортилась кожа, ногти стали ломкими, начали выпадать волосы. Чтобы не облысеть окончательно, записалась в Эл.Эн. на прием к трихологу. Врач сказала, что в моем случае потребуется комплексное лечение кожи головы. Мне назначили электростимуляцию, вакуумный массаж и гальванический пилинг. Конечно, эти процедуры стояли недешево и эффект не был заметен сразу, но со временем мои волосы вновь стали гладкими, блестящими и красивыми.
Ольга
Все попытки вступить с моим парнем в половой контакт оканчивались неудачей по причине сильной боли. В отчаянии я обратилась за помощью в клинику «Эл. Эн» и попросила порекомендовать какое-нибудь действенное средство. После обследования мне предложили провести хирургическую дефлорацию. Уже через неделю после операции у нас был первый настоящий сексуальный контакт, причем, он прошел почти безболезненно. Не знаю, что бы я делала без врачебной помощи. Спасибо!
Ольга
Очень сложно было бороться со своим, все нарастающим животом и бедрами. Решила обратиться в клинику ЭлЭн, и они оправдали мои надежды. Быстро, абсолютно безболезнено и всего за пару часов! Результаты меня приятно удивили! Спасибо, ЭлЭн
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай (КПЛ) — хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы.
КПЛ — аутоиммунное заболевание, в основе возникновения которого лежат нарушения иммунитета. Под воздействием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, любая травма (механическая, химическая, гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию. Существует и наследственная предрасположенность к КПЛ. Основные причины КПЛ — вирусные и инфекционные заболевания, воздействие химических и лекарственных веществ, аутоиммунные, эндокринные нарушения.
Проявляется данная патология плоскими высыпаниями на коже в области предплечий, лучезапястных и голеностопных суставов. Кроме того, могут быть поражены слизистые оболочки ротовой полости и ногтевые пластины.
В большинстве случаев диагноз КПЛ ставится на основании данных клинической картины. Однако в случае наличия у пациента гипертрофической, атрофической, пигментной, пузырной, эрозивно-язвенной и фолликулярной форм, типичные элементы лишая, позволяющие установить диагноз клинически, могут отсутствовать.
Для уточнения диагноза проводят гистологическое исследование биоптатов кожи с наиболее характерных очагов. Дополнительно назначаются клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи. По показаниям проводятся консультации других специалистов.
Лечение красного плоского лишая комплексное, направлено на снятие основных симптомов заболевания, улучшение качества жизни пациентов и устранение причин болезни. При правильном выявлении причин проводится соответствующее лечение, позволяющее справиться с кожным заболеванием быстро и успешно.
СПЕЦИАЛИСТЫ
Овденко Марина Борисовна
заведующая отделением, врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории, к.м.н., ассистент кафедры дерматовенерологии ЮУГМУ, эксперт ФОМСПешков Александр Владимирович
врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категорииВолошина Анна Николаевна
врач-дерматовенерологВандышева Мария Александровна
врач-дерматовенерологКрасный плоский лишай: причины, симптомы, лечение
Красный плоский лишай — хроническое кожное заболевание, сопровождающееся разнообразными высыпаниями (чаще всего — в области слизистой рта).
Им болеют представители обоих полов разных возрастных категорий, однако сыпь на слизистой рта больше распространена среди женщин в возрасте 50-60 лет.
Красный плоский лишай: причины возникновения заболевания
Факторы, влияющие на появление заболевания, до конца не установлены. Среди причин заболевания исследователи вопроса выделяют такие:
- генетическая предрасположенность;
- нервные потрясения;
- прием некоторых препаратов;
- воздействие аллергенов.
Кроме того, к появлению красного плоского лишая склонны люди, в организме которых протекают хронические воспалительные процессы.
Красный плоский лишай: симптомы заболевания
Первый признак заболевания — высыпания на коже, которые представляют собой мелкие узелки с блестящей поверхностью. Диаметр составляет около 0,5 см, цвет — от розового до фиолетового.
На начальных стадиях заболевания высыпания разрозненные, позже сливаются.
Сыпь проявляется в виде специфического рисунка, получившего название сетка Уикхема.
К дополнительным симптомам относятся:
- зуд;
- поражение слизистых;
- пигментация кожи на месте сошедшего узелка.
При выявлении этих признаков следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение красного плоского лишая
Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения кожных покровов и предполагаемой причины возникновения заболевания.
Как правило, назначаются:
- диета;
- успокаивающие средства;
- антигистаминные препараты;
- физиотерапевтические процедуры.
В отдельных случаях (при воспалительных процессах) назначается прием антибиотиков.
Лечение красного плоского лишая в полости рта заключается в тщательной санации, фототерапии и приеме витаминов.
При красном плоском лишае показано санаторно-курортное лечение.
У нас можно пройти курс процедур для лечения красного плоского лишая — грязелечение, бальнеотерапия, физиотерапия.
Вы можете пройти курс лечения в нашем реабилитационном центре. Подробно о его стоимости, условиях проживания в медцентре и предлагаемых процедурах узнавайте по номерам телефонов (04338) 2-20-86 (круглосуточно) или (04338) 2-25-77 (с 09.00 до 18.00). Или воспользуйтесь формой обратной связи в разделе Контакты
лечение и диагностика в Люберцы — сеть клиник Medical On Group
Причиной возникновения микроспории являются грибки. Данное заболевание поражает кожу, волосы и в некоторых случаях ногтевые пластины. Возбудитель болезни – грибки рода микроспорум.
Врачи-дерматологи различают микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы. Среди всех грибковых заболеваний она занимает второе место по распространению (после грибка стоп), так как отличается высокой заразностью.
Чаще микроспория диагностируется у детей. Собаки и кошки переносят на своей шерсти грибки, поэтому инфицирование может происходить вследствие непосредственного контакта с животным или его шерстью. Также возбудители могут довольно продолжительное время находиться на предметах, к которым касались больные люди. Различают и антропофильную форму грибка, инкубационный период которой длится до 4-6 недель.
КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ
Данное заболевание является хроническим. Оно поражает кожные покровы, слизистые оболочки и ногти. Красный плоский лишай чаще диагностируется у взрослых. Среди факторов, которые могут спровоцировать его появление, специалисты называют:
-
Проблемы с нервной системой;
-
Нарушения иммунной функции;
-
Попадание в организм аллергенов;
-
Наличие хронической инфекции (гайморита, тонзиллита, кариеса и др.).
Высыпания обычно поражают внутреннюю поверхность бедер, предплечья, подмышки, паховую зону и переднюю поверхность голеней. Образовавшиеся узелки резко выделяются на фоне здоровой кожи очертаниями и блестящей поверхностью. Лишай имеет интенсивно красный, буроватый или синюшный цвет.
Красный плоский лишай | Лечение и консультация в СПб
Красный плоский лишай — хроническое заболевание, характеризующееся образованием мелких узелков и папул на поверхности кожи и слизистых оболочек, включая кайму рта и красную оболочку губ. Заболеванию подвержены все возрастные группы взрослого населения. Механизм недуга и его патогенез изучены недостаточно хорошо. Нет точных данных об этиологии заболевания. Однако прослеживается наследственный фактор передачи красного плоского лишая по аутосомно-доминантному типу.
Причины возникновения красного плоского лишая
В основе множества причин, приводящих к заболеванию — нарушение регуляции иммунно-метаболических процессов, что является предрасполагающим фактором. При этом пусковым механизмом заболевания может стать банальный стресс, сезонная депрессия, наличие других дисфункций и хронических заболеваний внутренних органов: расстройствоЖКТ, работы печени, поджелудочной железы (гастрит, холецистит, панкреатит), эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз), гипертоническая болезнь. Так называемый изолированный красный лишай оболочки рта имеет аллергическую природу и может быть вызван контактом с агрессивной химической средой, некоторыми компонентами лекарств. Причиной красного плоского лишая может стать даже сеанс гипноза или рефлекторно-сегментарной терапии, что свидетельствует о роли нервной системы в механизмах данного заболевания.
Симптомы красного плоского лишая
Характерным симптомом красного плоского лишая является мелкая зудящая сыпь розово-фиолетового цвета, покрывающая кожу живота, спины, сгибательных поверхностей. Примечательно, что своеобразные узелки и папулы неправильной формы имеют вдавленный центр. В начале заболевания сыпь появляется хаотично, затем, сливаясь, образует некое подобие рисунка, получившего название «сетка Уикхема» (от фамилии французского дерматолога). На более поздней стадии, цвет сыпи приобретает синюшный оттенок. После того, как сыпь сойдёт, поражённая кожа пигментируется и приобретает выраженный коричневый цвет. Помимо слизистой оболочки рта, признаки красного плоского лишая могут наблюдаться и на половых органах. У женщин — на больших и малых половых губах, у мужчин — на головке полового члена. Некоторые формы заболевания проявляются только на слизистых оболочках, минуя кожный покров. Существуют и клинически нетипичные проявления красного плоского лишая: крупные узлы, бородавчатые бляшки, подкожные пузыри, эритемы, язвы, красные пятна.
Лечение красного плоского лишая в МедСервисе
Поскольку не установлена этиология красного плоского лишая, лечение не имеет чётко установленной схемы. В первую очередь будут проведены диагностические процедуры, важной частью которых является биохимический анализ крови. Это поможет выявить внутреннюю патологию. Для купирования острого состояния назначают циклическое лечение антибиотиками, санацию рта и устраняют другие источники инфекции. Места поражения кожи обрабатывают кортикостероидными препаратами и мазями системного действия.
Красный плоский лишай: причины, симптомы, диагностика и лечение — Продентал
Синдром Гришпана-Потекаева (красный плоский лишай) и современные взгляды на его лечение
Существует немало кожных заболеваний, которые могут вызвать воспаление слизистых оболочек. Проявление у человека типичной формы красного плоского лишая в полости рта, в сочетании с гипертонической болезнью и сахарным диабетом, носит название синдром Гришпана, по имени автора, описавшего этот синдром в 1963 г. Год спустя Потекаев описал проявление эрозивно-язвенной формы КПЛ у пациента страдающего сахарным диабетом и гипертонической болезнью.
Синдром Гришпана-Потекаева относится к дерматостоматитам, т.е. проявления КПЛ встречаются как на коже, так и в полости рта. В основе многих тяжелых заболеваний лежат различные нарушения иммунитета, которые обостряют чувствительность и восприимчивость клеток человеческого организма к воздействию болезнетворных микробов и инфекций. Не является исключением и красный плоский лишай. Специалисты относят синдром Гришпана к семейным заболеваниям. Чаще всего этой разновидностью дерматоза болеет второе и третье поколение родственников. Можно выделить следующие основные причины появления красного плоского лишая:
— стресс или заболевания внутренних органов провоцируют выделение организмом биологически активных веществ;
— воздействие лекарственных или химических веществ;
— инфекция.
Симптомы появления красного плоского лишая
У больных с высыпаниями на коже наблюдаются также язвы, пузыри или бляшки на слизистой оболочке полости рта, хотя они могут существовать и изолированно. Примерно у двадцати процентов пациентов отмечаются изменения ногтей. Этот симптом характерен для любых форм красного плоского лишая. Наиболее тяжелые поражения наблюдаются при заболеваниях самыми распространенными: эрозивно-язвенной и буллезной. Кожные высыпания могут сопровождаться сильным зудом, а ногтевые пластинки покрываются бугорками или деформируются.
Причины заболевания
Достоверной информации, полностью объясняющей причины
возникновения синдрома Гришпана, не существует. Исследователи склонны отнести его к группе аутоиммунных болезней. Эту версию убедительно подтверждает тот факт, что наиболее типичная форма красного плоского лишая обычно сопровождает реакцию отторжения трансплантата. Однако существуют и другие теории, согласно которым синдром Гришпана-Потекаева возникает по неврогенным или вирусным причинам.
Отмечен ряд препаратов, которые способны спровоцировать появление красного плоского лишая — тетрациклиновые антибиотики, лекарства противосудорожного и антималярийного действия. Также были выделены наиболее значимые факторы, которые имеют значение при появлении и развитии (патогенезе) болезни:
— Неврологическое состояние пациента. Чаще всего красный плоский лишай возникает у людей, страдающих фобиями и с низкой сопротивляемостью эмоциональным стрессам.
— Сочетание пол-возраст. Женщины в возрасте от сорока до шестидесяти лет с момента вступления в климактерический период и далее подвержены этой болезни.
— наличие хронических заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Вместе они могут составить комплекс симптомов, описанный как синдром Гришпана.
— Статистика утверждает, что спровоцировать развитие КПЛ могут инородные конструкции в полости рта, пломбы ненадлежащего качества, острые края зубов и дисбактериоз.
Красный плоский лишай также может являться следствием воздействия на организм внешних факторов или реакцией на метаболические отклонения.
Способы лечения КПЛ
Лечение синдрома Гришпана-Потекаева проводится группой врачей, в состав которой должны входить эндокринолог, терапевт и стоматолог. Лечение красного плоского лишая проводится в терапевтических отделениях стоматологических клиник и зависит от формы КПЛ.
При типичной форме красного плоского лишая и отсутствии жалоб у пациента общее и местное лечение не назначают. Лечение заключается в проведении санации полости рта. Такие пациенты должны находиться на диспансерном наблюдение у врача-стоматолога и терапевта. При других формах КПЛ процедуры должны проводиться специалистами высокого уровня, хорошо разбирающимися в многочисленных нюансах этой болезни.
При лечении синдрома Гришпана должны быть устранены все возможные факторы риска (сопутствующие заболевания, переносимость лекарственных препаратов) и учтены условия, которые могли повлиять на возникновение и развитие болезни.
При основной терапии назначается курс гидроксихлорохина и гормоны. Если присутствует сильный зуд, то он купируется антидепрессантами и противоаллергическими средствами. Параллельно должен проводиться укрепляющий витаминный курс (А, Е). Это уменьшает воспаление слизистой и нормализует процессы деления клеток, позволяя сократить сроки проведения гормонального лечения. В случае хронического красного плоского лишая к комплексу лечения добавляются средства, улучшающие кислородное снабжение тканей. В некоторых случаях возможно нелекарственное лечение КПЛ, ультрафиолетовым облучением или с использованием лазера.
«ProDental № 1» — одна из наиболее популярных стоматологических клиник, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний зубов и слизистых оболочек полости рта у взрослых и детей. Современное оборудование клиники, в сочетании с опытом и высокой квалификацией врачей, имеющих специальную подготовку, позволяет добиваться положительных результатов в 100% случаев.
Красный плоский лишай — причины, диагностика, осложнения, лечение и профилактика
Что такое красный плоский лишай?
Красный плоский лишай — это аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее кожу, ногти, волосы и слизистые оболочки. Он также известен как красный плоский лишай. Слово лишай означает крошечные бугорки на коже, а красный плоский слой означает плоский, поэтому название происходит от описания появления сыпи.
Красный плоский лишай — относительно частое и эпизодическое заболевание, которое может длиться от месяцев до лет.Это наблюдается у 2 процентов населения.
Обычно встречается у женщин в возрастной группе от 30 до 60 лет. Впервые его признал в 1869 году Эразм Уилсон.
В зависимости от того, какая область тела поражена, он может быть двух типов —
- Красный плоский лишай, поражающий кожу, волосы и ногти. Это самоограничивающееся состояние, которое называется Кожный плоский лишай .
- Красный плоский лишай, поражающий внутреннюю слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, влагалище, гортань, ухо, нос, мочевой пузырь, брюшину и конъюнктиву.Этот тип называется Красный плоский лишай слизистой оболочки.
Это хроническое воспалительное заболевание, которое считается аутоиммунным по своей природе. Аутоиммунитет — это состояние, при котором иммунитет организма действует против его собственных тканей. Иммунная система атакует кожу и слизистые оболочки красного плоского лишая с помощью антител, снова вырабатываемых этими тканями. Как и почему запускается аутоиммунная реакция, не известно.
Семейный красный плоский буллезный лишай — это редкий тип, который передается в семьях.
Красный плоский лишай не является заразным заболеванием, и для человека безопасно жить в обществе и свободно общаться с семьей и друзьями, не заразив их.
Красный плоский лишай может поразить кого угодно, но чаще всего встречается у взрослых людей среднего возраста.
Когда обнаруживается триггерный агент или причинный фактор, это называется лихеноидной реакцией.
Следующие факторы могут вызвать появление красного плоского лишая —
- Наиболее часто встречающиеся поражения на коже — это блестящие, фиолетовые, зудящие бугорки с плоской вершиной .Поражения можно найти на ногах, спине, запястьях, лодыжках, ладонях, подошвах и шее. Поражения на голени обычно толстые и неоднородные. Он может поражать кожу головы, волосы и ногти. Иногда видны волдыри. Это может быть связано с зудом от легкого до интенсивного.
- Поражения половых органов: Поражения половых органов часто болезненные, грубые и красного цвета.
- Поражения полости рта: Поражения ротовой полости могут поражать язык, десны и губы. Поражения представляют собой крошечные белые точки, расположенные в виде сетки.Могут присутствовать покраснение, отек, боль и шелушение десен.
- Поражения кожи головы: Поражение кожи головы встречается редко. Поражения на коже головы представляют собой красные крошечные бугорки, связанные с истончением волос или их выпадением участками, сопровождающимися раздражением.
- Поражения ногтей : Может поражать несколько или все ногти. Поражения на ногтях приводят к истончению ногтей, гребням и бороздкам на ногтях, а также к временной или постоянной потере ногтей.
Диагноз в основном ставится клинически дерматологом.Можно заказать следующие тесты.
Биопсия : Небольшой кусочек пораженной ткани удаляется для последующего изучения под микроскопом. Микроскопическая картина биопсированной ткани помогает подтвердить диагноз.
Тест на гепатит C : Иногда инфекция гепатита C действует как пусковой механизм для красного плоского лишая. Так что тесты на заражение гепатитом С проводятся.
Тест на аллергию : Некоторые аллергены усугубляют красный плоский лишай; поэтому может потребоваться тест на аллергию.
- Красный плоский лишай может привести к потемнению кожи после исчезновения сыпи.
- Красный плоский лишай может увеличить риск рака кожи, хотя это бывает редко.
- Поражения влагалища в виде красного плоского лишая очень болезненны и могут оставлять рубцы. Сексуальная дисфункция является осложнением в случаях красного плоского лишая влагалища.
Состояние обычно разрешается само. От этого состояния нет лекарства. Но для облегчения симптомов и ускорения процесса заживления назначают следующие лекарства.
Кортикостероиды: Крем с кортикостероидами или таблетки для приема внутрь используются для уменьшения воспаления. Однако долгосрочные стероиды связаны с побочными эффектами и не рекомендуются.
Антигистаминные препараты: снимают зуд.
Фототерапия: УФ-А и УФ-В свет используются для уменьшения поражений.
Ингибиторы кальциневрина , такие как такролимус, циклоспорин и пимекролимус, также полезны.
Ретиноевая кислота: Ретиноевая кислота для перорального или местного применения помогает очистить поражения.
- Красный плоский лишай не является предотвратимым заболеванием. Но, поскольку триггерные факторы определены, необходимо принять меры для предотвращения триггеров.
- Определение аллергена и предотвращение контакта с аллергенами.
- Уменьшите стресс, чтобы предотвратить срабатывание триггера. Йога и медитация могут быть полезны для снятия стресса.
- Очень важно соблюдать гигиену полости рта. Проконсультируйтесь у стоматолога.
- Некоторые зубные пасты могут усугубить поражение полости рта, и вам могут посоветовать использовать более мягкую зубную пасту.
- Проконсультируйтесь с гепатологом по поводу гепатита С.
Обзор красного плоского лишайника кожи
Красный плоский лишай — это иммуноопосредованное заболевание, которое проявляется зудящей кожной сыпью, которая иногда поражает внутреннюю часть рта. Он также может поражать несколько других частей тела, включая ногти, кожу головы (плоский лишай), гениталии, глаза, горло и пищеварительный тракт. Это заболевание не заразно. Часто она проходит сама по себе и заживает на коже в течение одного года, но может быть хронической на коже и в других областях.Поражает 0,1-4% населения; Пациенты обычно в возрасте 30-60 лет, и женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай поражает кожу, проявляясь в виде фиолетовых зудящих участков с плоскими вершинами. Эта сыпь также может отличаться по внешнему виду в зависимости от следующих закономерностей:
- Линейный плоский лишай: линии, которые близко друг к другу.
- Кольцевой красный плоский лишай: группы поражений, которые становятся кольцами.
- Атрофический плоский лишай: несколько четко очерченных очагов поражения с истончением кожи.Необычно.
- Гипертрофический плоский лишай: рубцы, часто хронические, затемняющие кожу и образующиеся на конечностях.
- Везикулобуллезный плоский лишай: волдыри, заполненные жидкостью. Необычно.
- Эрозивный / язвенный красный плоский лишай: болезненные волдыри и язвы на стопах. Необычно.
Сильный зуд — основная жалоба пациентов с красным плоским лишаем. После заживления сыпи пораженная кожа часто становится темнее, чем обычно (поствоспалительная гиперпигментация), особенно у темнокожих пациентов.
Красный плоский лишай полости рта
Красный плоский лишай может возникать на внутренней стороне щеки, по бокам языка и деснах и часто встречается с другими типами красного плоского лишая. Обычно это безболезненно, но может быть, когда возникает при эрозивном / язвенном красном плоском лишае.
Причины
Причина возникновения красного плоского лишая до конца не изучена, но считается, что это аутоиммунное заболевание, в котором участвуют Т-клетки. Многие Т-клетки можно увидеть вокруг участков кожи, пораженных красным плоским лишаем.Эти Т-клетки разрушают окружающую ткань, что приводит к поражениям, которые мы видим при красном плоском лишае. Однако неизвестно, что заставляет Т-клетки проникать в эти участки и атаковать эти ткани. Считается, что есть определенные генетические факторы, которые могут повысить вероятность развития красного плоского лишая.
Сопутствующие заболевания
Многие аутоиммунные заболевания связаны с красным плоским лишаем, особенно с выпадением волос и расстройствами пищеварительного тракта. Пациенты с красным плоским лишаем также в пять раз чаще болеют гепатитом С, хотя взаимосвязь между этими двумя заболеваниями не изучена.Некоторые виды лекарств и стоматологические процедуры, такие как удаление или установка пломбы, также связаны с красным плоским лишаем.
Лечение
Красный плоский лишай чаще всего лечится местными кортикостероидами, чтобы ослабить иммунный ответ. При красном плоском лишае можно использовать кортикостероиды и некоторые другие агенты, которые блокируют иммунную систему, чтобы предотвратить атаку Т-лимфоцитами пораженных участков и их появление.
Другие методы лечения, которые используются реже, — это местные ретиноиды, пероральные ретиноиды и фототерапия.Местные ретиноиды могут вызывать сухость, покраснение и чувствительность к солнцу, а все ретиноиды могут быть вредными для плода у беременных женщин. Побочные эффекты длительного использования фототерапии — повышенный риск гиперпигментации, особенно у темнокожих пациентов, и рака кожи. Для уменьшения зуда можно также назначить пероральные антигистаминные препараты. Ретикулярный красный плоский лишай обычно не требует лечения, поскольку он безболезнен.
Исходов
Кожное заболевание спонтанно заживает примерно через год и быстрее после лечения, но пораженный участок обычно остается темнее, чем обычно.Лечение эрозивных и язвенных заболеваний полости рта может уменьшить боль и зажить раны, но у некоторых пациентов это состояние может быть хроническим. Другие формы красного плоского лишая являются хроническими, поэтому цель лечения — уменьшить боль и предотвратить или ограничить образование рубцов. Лечение может значительно улучшить состояние кожи головы и ногтей, но эти формы заболевания часто повторяются. Полное разрешение генитального заболевания — редкость.
Все, что вам нужно знать о воспалительных заболеваниях кожи
Если у вас появились фиолетовые высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, обратитесь к дерматологу.Вы можете страдать от так называемого красного плоского лишая. Красный плоский лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое поражает кожу, слизистые оболочки и волосы. Поскольку поражение напоминает лишай, это состояние называется красным плоским лишаем. Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием; следовательно, он не может передаваться от человека к человеку; более того, это не разновидность рака.
Точная распространенность красного плоского лишая не установлена; это заболевание поражает 0,5–2,0% населения в целом.В Индии высокий уровень распространенности красного плоского лишая — 2,6%. Заболеваемость этим заболеванием составляет 13,7% среди потребителей табака и 0,3% среди потребителей табака. Красный плоский лишай поражает пациентов в возрасте от 30 до 60 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Типы
Существует несколько типов красного плоского лишая, которые требуют гистологического исследования для постановки правильного диагноза. Расположение и симптомы различаются в зависимости от варианта красного плоского лишая. Различные типы красного плоского лишая перечислены ниже:
- Красный плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Прямой плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Гипертрофический плоский лишай Красный плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Красный плоский лишай
- Плоский лишай
- Генитальный плоский лишай
- Красный плоский лишай
Красный плоский лишай
Синдром перекрытия красной волчанки
Симптомы
- Самым частым признаком красного плоского лишая является сильный зуд или зуд.Интенсивность зуда может варьироваться от легкой до сильной у разных пациентов. В последующем образуются поражения от пурпурного до фиолетового цвета и плоские на вид. В зависимости от пораженной области может быть несколько типов красного плоского лишая.
- Красный плоский лишай кожи: Красный плоский лишай может возникнуть на коже из-за любой травмы, такой как царапина, порез или ожог. Язвы на коже появляются на ногах, туловище, внутренней стороне запястья или в области гениталий. У них симметричные и резкие границы, и они сильно зудят.Они имеют темно-фиолетовый цвет и имеют блестящий или чешуйчатый вид. Они могут существовать поодиночке или группами. Кожные язвы могут перерасти в язвы. При стабильных поражениях (длительные, нераспространяющиеся поражения) красного плоского лишая обычно наблюдается очень глубокая остаточная пигментация, на улучшение которой уходит много лет. Затем неровности кожи сменяются пятнами темно-коричневого цвета, которые обычно исчезают через несколько месяцев.
- Красный плоский лишай полости рта: При красном плоском лишае полости рта образуются язвы или эрозии, которые могут быть довольно болезненными.Язвы во рту болезненны и расположены по бокам языка, десен или на внутренней стороне щеки. Они похожи на голубовато-белые прыщики и образуют ажурную сеть; эти язвы постепенно увеличиваются в размерах.
- Красный плоский лишай волос: На коже черепа наблюдается рубцовая алопеция (выпадение волос пятнами) с необратимым выпадением волос. Пациенты с красным плоским лишаем на коже головы испытывают крошечные бугорки, покраснение и раздражение. Большинство пациентов заметят трещины и утолщение кожи на ладонях и подошвах.
- Красный плоский лишай на ногтях: Красный плоский лишай на ногтях вызывает ломкость или расщепление ногтей и образование гребней на ногтях.
- Красный плоский лишай: У женщин с красным плоским лишаем наблюдаются ярко-красные пятна или язвы во влагалище или вульве. Обычно красный плоский лишай половых органов не вызывает симптомов, но язвочки довольно болезненны.
Другие симптомы красного плоского лишая — это сухость во рту, металлический привкус, выпадение волос и выступы на ногтях.
Причины и факторы риска
Причины
Красный плоский лишай — это аутоиммунное заболевание с неизвестным исходным триггером. Поскольку причина возникновения этого состояния неизвестна, им может пострадать любой. Красный плоский лишай может возникнуть из-за:
- Вирус гепатита С.
- Некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, диабетиков, сердечных заболеваний, бактериальных инфекций, малярии и обезболивающие.
- Реакция на металлические пломбы во рту.
- Некоторые химические вещества, используемые для проявления цветных изображений.
Факторы риска
Но есть люди, которые относятся к группам повышенного риска. Например, пациенты, принимающие определенные лекарства, такие как бета-блокаторы, противомалярийные препараты, метформин и пеницилламин, имеют риск вызвать красный плоский лишай. Кроме того, это заболевание чаще встречается у детей, и женщины страдают от него больше, чем мужчины. Вероятность возникновения красного плоского лишая полости рта у женщин в два раза выше, чем у мужчин.
Профилактика
Поскольку причина этого состояния до сих пор неизвестна, нет известного способа предотвратить это состояние. Хотя не существует известного способа предотвратить возникновение заболевания, отказ от некоторых лекарств и зубных пломб может предотвратить рецидив. Более того, острые инфекции следует лечить незамедлительно, а пациенту следует научиться расслабляться и снижать уровень стресса, поскольку это также может вызвать реакцию.
Диагноз
Отличить сыпь, вызванную красным плоским лишаем, от сыпи, вызванной не этим заболеванием, довольно просто.Отличительной особенностью является цвет высыпаний. Красный плоский лишай имеет классический фиолетовый цвет и сопровождается сильным зудом. Кроме того, красный плоский лишай обычно поражает такие области, как запястья, внутреннюю часть предплечий, ноги, грудь и спину.
В большинстве случаев диагноз состояния довольно прост и основан на симптомах, имеющихся у пациента. Врач может провести анализ крови, чтобы исключить другие причины симптомов. В классических случаях диагноз чаще всего ставится на основании клинических данных, но если врач не уверен, биопсия кожи помогает получить подтверждение с помощью микроскопического исследования образца кожи.
Лечение
Если у вас диагностирован красный плоский лишай, но нет никаких симптомов, лечение не требуется. Это состояние может исчезнуть в течение двух лет. Лечение может помочь, если у вас есть такие симптомы, как сильный зуд и язвы во рту или в области гениталий. Красный плоский лишай кожи головы требует лечения для предотвращения необратимого выпадения волос. Лекарства от красного плоского лишая не существует, но существует множество вариантов лечения, позволяющих облегчить симптомы, скорейшее выздоровление, улучшить косметические проблемы пациента и удержать болезнь под контролем.
Лечебные процедуры включают:
- Антигистаминные препараты, назначаемые для уменьшения зуда
- Местно применяемые умеренно сильнодействующие кортикостероиды.
- Порошки для ингаляции используются для лечения красного плоского лишая полости рта.
- Такролимус и пимекролимус используются в качестве альтернативы местным кортикостероидам.
- Кремы для осветления кожи для улучшения активных и пигментных поражений.
- Ультрафиолетовая обработка под названием PUVA.
- Лечение лазером на углекислом газе и лазером YAG.
- Ретиноиды, полученные из витамина А.
- Пероральные стероиды
- Циклоспорин
- Метотрексат
- Альтернативные препараты
- Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин.
- Антибиотики, такие как дапсон и метронидазол
- Противогрибковые средства, такие как гризеофульвин
Образ жизни / управление
Чтобы предотвратить ухудшение красного плоского лишая, вы можете предпринять следующие шаги:
- Избегайте травм скальп или кожа.
- Избегайте царапин. Вместо этого используйте холодные компрессы.
- Снижение стресса.
- Избегайте курения табака и употребления алкоголя.
- Соблюдайте гигиену полости рта.
- Избегайте продуктов, которые могут вызвать раздражение во рту.
- Посещайте стоматолога или дерматолога два раза в год для проверки на рак полости рта.
Прогноз и осложнения
Прогноз
Красный плоский лишай не является опасным заболеванием.Обычно это проходит само по себе. Продолжительность заболевания может варьироваться от пациента к пациенту. У некоторых пациентов красный плоский лишай может сохраняться годами. Красный плоский лишай ротовой полости длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. В некоторых случаях красный плоский лишай может повториться. Красный плоский лишай часто оставляет на коже темно-коричневые пятна, которые со временем исчезают без какого-либо лечения. Пациенты с красным плоским лишаем полости рта имеют немного больший риск развития рака полости рта. Таким пациентам следует избегать табакокурения и употребления алкоголя и регулярно проходить обследование у стоматолога / дерматолога.
Осложнения
Никаких серьезных побочных эффектов или осложнений при лечении пациентов с красным плоским лишаем не наблюдается. Некоторые исследования показывают, что это состояние может быть ранним признаком рака полости рта. Обязательно нужно следить за тем, чтобы они регулярно посещали своего врача, чтобы следить за прогрессом состояния.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные методы лечения, такие как медитация, расслабление и гипноз, могут положительно повлиять на красный плоский лишай и другие кожные заболевания.Это может помочь успокоить и восстановить баланс воспалительной реакции, что может улучшить красный плоский лишай.
Список литературы
- Красный плоский лишай. Американская ассоциация кожи. Доступно по адресу: https://www.americanskin.org/resource/lichen.php. По состоянию на 23 марта 2021 г. (https://www.americanskin.org/resource/lichen.php)
- Gupta S, et al. Индийский J Dermatol. 2015; 60 (3): 222-9.
- Weston G, et al. Int J Women’s Dermatol.2015; 1 (3): 140-149.
- Красный плоский лишай. MedlinePlus. Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/ency/article/000867.htm. По состоянию на 23 марта 2021 г. (https://medlineplus.gov/ency/article/000867.htm)
- Красный плоский лишай. Медицинский центр Университета Рочестера. Доступно по адресу: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=134&contentid=220. По состоянию на 23 марта 2021 г. (https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=134&contentid=220)
Подробнее о красном плоском лишайнике
Что такое красный плоский лишай
Красный плоский лишай — хроническое заболевание кожи.Это сыпь. Это не заразно, поэтому не передается от человека к человеку. Это не рак (доброкачественный). Сыпь может появиться на любом участке тела. Но чаще всего это происходит на запястьях, руках, ногах, волосистой части головы и гениталиях. Его также можно увидеть на ногтях и во рту. Люди в возрасте от 30 до 60 лет чаще заболевают.
Как сказать
LY-ken PLAY -nuhs
Что вызывает красный плоский лишай?
Причина появления красного плоского лишая часто неизвестна. Но такие металлы, как золото, могут вызвать это.Также могут быть некоторые лекарства. Сюда могут входить лекарства от артериального давления, сердца и артрита, а также лекарства для предотвращения малярии. Некоторые исследования показывают, что болезнь также может быть связана с гепатитом С.
Симптомы красного плоского лишая
На коже. Красный плоский лишай вызывает образование бугорков или пятен с плоской вершиной. Эти шишки могут сильно зудеть. Они часто бывают блестящими красноватыми или пурпурными. Они часто бывают прямыми (или многоугольными), а не круглыми. На них также могут быть тонкие белые линии.Со временем на шишках могут образоваться толстые участки грубой чешуйчатой кожи.
Во рту. Состояние может выглядеть как пятна белого кружева. Часто это безболезненно.
На половых органах. Кожа здесь становится ярко-красной и грубой. Иногда могут появиться язвочки. Это может сделать секс болезненным.
На гвоздях. Это может привести к истончению ногтей, их расщеплению и образованию бороздок.
Лечение красного плоского лишая
Красный плоский лишай часто проходит через несколько лет.Это может пройти без лечения. Чтобы облегчить зуд и улучшить внешний вид сыпи, варианты лечения могут включать:
Стероиды. Эти лекарства можно наносить непосредственно на кожу или вводить в пораженный участок. Их также можно принимать внутрь.
Лекарства прочие. Ваш лечащий врач может прописать вам другие лекарства, такие как антигистаминные препараты или ретиноиды, для облегчения зуда и боли. Кремы или мази против зуда также могут помочь.Ваш врач может также назначить другие лекарства, подавляющие иммунную систему.
Фототерапия. Эта процедура направляет ультрафиолетовый свет на кожу, чтобы помочь очистить ее.
Советы по уходу за красным плоским лишаем
Не царапайте пораженные участки. Иногда это может вызвать распространение сыпи.
После купания используйте мягкое мыло и увлажняющий лосьон.
Красный плоский лишай во рту может повысить риск заболеть раком во рту (рак ротовой полости).Чтобы снизить этот риск:
Бросьте курить, жевать табак и употреблять алкоголь.
Проходите скрининг на рак полости рта каждые 6–12 месяцев. Вы можете получить его у стоматолога или дерматолога.
Чистите зубы два раза в день.
Чистите зубной нитью каждый день.
Проходите стоматологический осмотр и чистку дважды в год.
Не ешьте продукты или напитки, которые могут ухудшить красный плоский лишай во рту.Сюда входят пряные продукты, цитрусовые и соки (например, апельсины и грейпфруты), помидоры и продукты, приготовленные из помидоров (например, сальса, соусы для пасты и кетчуп), хрустящие и соленые закуски (например, кукурузные чипсы) и напитки, содержащие кофеин (например, кофе, чай и кола).
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующих событий:
Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщика
Новые симптомы
Усиливающаяся боль
Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
Язвы во рту
Красный плоский лишай: причины, симптомы и лечение
Что такое красный плоский лишай полости рта? Красный плоский лишай полости рта — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки ротовой полости.Считается, что это аутоиммунное заболевание, которое проявляется, когда иммунная система атакует слизистые оболочки полости рта. Хотя неизвестно, что вызывает красный плоский лишай, это может быть связано с генетикой и иммунитетом. Красный плоский лишай нельзя вылечить; однако с этим можно справиться при тщательном наблюдении и лечении.
Как это выглядит? Красный плоский лишай, названный так по внешнему виду белого мха или лишайника, который растет на камнях, чаще всего выглядит как белые приподнятые кружевные участки ткани; красные, воспаленные и опухшие участки ткани; или открытые язвы, которые появляются на языке или щеках.Хотя красный плоский лишай может быть болезненным, иногда дискомфорта практически не возникает. Кроме того, он не заразен и не вызывает злокачественных новообразований. Красный плоский лишай ротовой полости поражен примерно двумя процентами населения, хотя чаще всего он встречается у женщин старше 50 лет.
Чтобы узнать, есть ли у кого-то красный плоский лишай, здесь, в North Raleigh Periodontics, мы обычно делаем биопсию, чтобы диагностировать это состояние и исключить другие заболевания. При обнаружении красного плоского лишая рекомендуется начальное лечение и поддерживающая терапия для контроля состояния.Мы рекомендуем мягкую зубную пасту и щетку с мягкой щетиной, чтобы не вызвать раздражения. Кроме того, при необходимости мы можем назначить обезболивающий гель, местные кортикостероиды или другие лекарства. Цель лечения — превратить болезненный, язвенный красный плоский лишай полости рта в ретикулярный красный плоский лишай и, в идеале, устранить дискомфорт, который может сопровождать заболевание.
Хотя красный плоский лишай сам по себе не вреден, он подвергает больного риску других, более серьезных состояний, таких как потеря веса, недоедание и риск рака полости рта выше среднего.Поэтому важно, чтобы люди с красным плоским лишаем проходили профессиональное наблюдение не реже двух раз в год. Хорошая новость заключается в том, что если вам поставили диагноз красный плоский лишай полости рта, с ним можно справиться. Более того, отпускаемые по рецепту лекарства могут не только облегчить последствия этого состояния, но и уменьшить симптомы, если соблюдать здоровый образ жизни и сбалансированную диету, заниматься спортом и избегать стресса.
Красный плоский лишай | Spectrum Health Lakeland
Что такое красный плоский лишай?
Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту.Красный плоский лишай на коже вызывает сыпь, которая обычно сопровождается зудом. Внутри рта это может вызвать жжение или болезненность.
Красный плоский лишай не является опасным заболеванием и обычно проходит само по себе. Но у некоторых людей это может вернуться. Это не заразно; вы не можете передать это другим.
Что вызывает красный плоский лишай?
Причина воспаления, которое приводит к появлению красного плоского лишая, не известна, но была связана с:
Гепатит С, вирус, поражающий вашу печень
Некоторые лекарства, в том числе те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии.Они могут вызвать лекарственную реакцию, похожую на красный плоский лишай.
Реакция на металлические пломбы в зубах
Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи
Кто подвержен риску красного красного плоского лишая?
Красный плоский лишай обычно поражает мужчин и женщин среднего возраста.Красный плоский лишай кожи страдает одинаковым количеством мужчин и женщин. Но женщины в два раза чаще заражаются ротовой полостью. Заболевание редко встречается у очень молодых или очень старых людей.
Каковы симптомы красного красного плоского лишая?
Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части или частей тела. Общие симптомы включают:
Кожа. Самый частый симптом — блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть.У вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут произойти где угодно. Но чаще всего они встречаются на ваших запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и лодыжках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена. Темные пятна на коже могут заменить тускнеющие неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.
Устье. Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов. В тяжелых случаях появляются покраснение и язвочки.
Гвозди. Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног. Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.
Скальп. На коже головы могут образоваться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.
Гениталии. Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.
Как диагностируется красный плоский лишай?
Ваш лечащий врач или стоматолог могут диагностировать красный плоский лишай на основании изменений на вашей коже или во рту.Чтобы убедиться в правильности диагноза, вам могут понадобиться следующие анализы:
Анализ крови. Это может исключить другие причины ваших симптомов.
Биопсия кожи. Ваш лечащий врач удалит некоторые клетки кожи и отправит их в лабораторию. Там они будут изучены под микроскопом.
Как лечится красный плоский лишай?
Если ваша биопсия показывает красный плоский лишай и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение.В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 2 лет. Если у вас есть симптомы, такие как сильный зуд или язвы во рту или в области гениталий, лечение может помочь. Если у вас красный плоский лишай на коже головы, лечение важно для предотвращения необратимого выпадения волос.
Красный плоский лишай неизлечимо и, скорее всего, со временем пройдет сам по себе. Но лечение может помочь облегчить симптомы и ускорить заживление. Возможные варианты лечения:
Антигистаминный препарат для снятия зуда
Стероиды на коже или во рту для борьбы с воспалением (в тяжелых случаях вы также можете принимать стероиды в форме таблеток.)
Тип обработки ультрафиолетом под названием PUVA
Ретиноевая кислота, лекарство, полученное из витамина А и обычно используемое от прыщей
Такролимус и пимекролимус, мази для лечения экземы
Какие возможные осложнения красного плоского лишая?
Некоторые данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай полости рта может быть ранним предупреждением о раке полости рта.Обязательно посещайте стоматолога для прохождения стоматологического осмотра не реже двух раз в год. Красный плоский лишай возле гениталий может вызвать боль.
Как лечить красный плоский лишай?
Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить красный плоский лишай. Но как только он у вас есть, вы можете принять меры, чтобы не стало хуже:
Не травмируйте кожу.
Делайте прохладные компрессы вместо царапин.
Ограничьте стресс в своей жизни.
Если у вас красный плоский лишай полости рта, вы можете сделать следующее:
Бросьте курить.
Не употребляйте алкоголь.
Соблюдайте гигиену полости рта.
Не ешьте продукты, которые раздражают ваш рот.
Пройдите стоматологический осмотр дважды в год.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо симптомы красного плоского лишая, поговорите со своим врачом. Возможно, вам понадобится обратиться к дерматологу для наиболее эффективного лечения.
Основные сведения о красном плоском лишае
Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту.
Красный плоский лишай связан с гепатитом С и некоторыми лекарствами.
Самый частый симптом — блестящие красные или пурпурные бугорки на коже.
Внутри рта красный плоский лишай выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек.
Люди с красным плоским лишаем полости рта должны проходить стоматологические осмотры дважды в год
Медицинский осмотр и биопсия могут диагностировать это заболевание.
Лечение сложное и может включать в себя такие лекарства, как стероиды или ретиноевая кислота.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Красный плоский лишай — AHealthyMe — Blue Cross Blue Shield of Massachusetts
А B C D E F грамм ЧАС я J K L M N О п Q р S Т U V W Икс Y ZЩелкните букву, чтобы просмотреть список условий, начинающихся с этой буквы.
Щелкните «Указатель тем», чтобы вернуться к указателю текущей темы.
Щелкните «Указатель библиотеки», чтобы вернуться к списку всех тем.
Что такое красный плоский лишай?
Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту. Красный плоский лишай на коже вызывает сыпь, которая обычно сопровождается зудом. Внутри рта это может вызвать жжение или болезненность.
Красный плоский лишай не является опасным заболеванием и обычно проходит само по себе. Но у некоторых людей это может вернуться. Это не заразно; вы не можете передать это другим.
Что вызывает красный плоский лишай?
Причина воспаления, которое приводит к появлению красного плоского лишая, не известна, но была связана с:
Гепатит С, вирус, поражающий вашу печень
Некоторые лекарства, в том числе те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии.Они могут вызвать лекарственную реакцию, похожую на красный плоский лишай.
Реакция на металлические пломбы в зубах
Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи
Кто подвержен риску красного плоского лишая?
Красный плоский лишай обычно поражает мужчин и женщин среднего возраста.Красный плоский лишай кожи страдает одинаковым количеством мужчин и женщин. Но женщины в два раза чаще заражаются ротовой полостью. Заболевание редко встречается у очень молодых или очень старых людей.
Каковы симптомы красного красного плоского лишая?
Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части или частей тела. Общие симптомы включают:
Кожа. Самый частый симптом — блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть.У вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут произойти где угодно. Но чаще всего они встречаются на ваших запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и лодыжках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена. Темные пятна на коже могут заменить тускнеющие неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.
Устье. Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов. В тяжелых случаях появляются покраснение и язвочки.
Гвозди. Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног. Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.
Скальп. На коже головы могут образоваться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.
Гениталии. Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.
Как диагностируется красный плоский лишай?
Ваш лечащий врач или стоматолог могут диагностировать красный плоский лишай на основании изменений на вашей коже или во рту.Чтобы убедиться в правильности диагноза, вам могут понадобиться следующие анализы:
Анализ крови. Это может исключить другие причины ваших симптомов.
Биопсия кожи. Ваш лечащий врач удалит некоторые клетки кожи и отправит их в лабораторию. Там они будут изучены под микроскопом.
Как лечится красный плоский лишай?
Если ваша биопсия показывает красный плоский лишай и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение.В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 2 лет. Если у вас есть симптомы, такие как сильный зуд или язвы во рту или в области гениталий, лечение может помочь. Если у вас красный плоский лишай на коже головы, лечение важно для предотвращения необратимого выпадения волос.
Красный плоский лишай неизлечимо и, скорее всего, со временем пройдет сам по себе. Но лечение может помочь облегчить симптомы и ускорить заживление. Возможные варианты лечения:
Антигистаминный препарат для снятия зуда
Стероиды на коже или во рту для борьбы с воспалением (в тяжелых случаях вы также можете принимать стероиды в форме таблеток.)
Тип обработки ультрафиолетом под названием PUVA
Ретиноевая кислота, лекарство, полученное из витамина А и обычно используемое от прыщей
Такролимус и пимекролимус, мази для лечения экземы
Какие возможные осложнения красного плоского лишая?
Некоторые данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай полости рта может быть ранним предупреждением о раке полости рта.Обязательно посещайте стоматолога для прохождения стоматологического осмотра не реже двух раз в год. Красный плоский лишай возле гениталий может вызвать боль.
Как лечить красный плоский лишай?
Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить красный плоский лишай. Но как только он у вас есть, вы можете принять меры, чтобы не стало хуже:
Не травмируйте кожу.
Делайте прохладные компрессы вместо царапин.
Ограничьте стресс в своей жизни.
Если у вас красный плоский лишай полости рта, вы можете сделать следующее:
Бросьте курить.
Не употребляйте алкоголь.
Соблюдайте гигиену полости рта.
Не ешьте продукты, которые раздражают ваш рот.
Пройдите стоматологический осмотр дважды в год.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо симптомы красного плоского лишая, поговорите со своим врачом. Возможно, вам понадобится обратиться к дерматологу для наиболее эффективного лечения.
Основные сведения о красном плоском лишае
Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту.
Красный плоский лишай связан с гепатитом С и некоторыми лекарствами.
Самый частый симптом — блестящие красные или пурпурные бугорки на коже.
Внутри рта красный плоский лишай выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек.
Люди с красным плоским лишаем полости рта должны проходить стоматологические осмотры дважды в год
Медицинский осмотр и биопсия могут диагностировать это заболевание.
Лечение сложное и может включать в себя такие лекарства, как стероиды или ретиноевая кислота.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский онлайн-рецензент: Майкл Лерер, доктор медицины
Медицинский онлайн-рецензент: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Дата последней проверки: 01.01.2021
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
.