Рожа (болезнь) | Рожа
Рожа – болезнь инфекционной природы, которая характеризуется острым рецидивирующим течением с образованием очагов воспаления на коже, а также общим токсическим действием на организм.
Причины болезни рожа
Входными воротами для патогенной микрофлоры служат повреждения кожного покрова, через них и проникает возбудитель – β-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Его патогенная активность провоцирует появление симптомов рожи. Инфекционные болезни, вызванные этим микроорганизмом разнообразны. У одних людей возникает ангина, менингит, сепсис и пневмония, а лица с индивидуальной предрасположенностью заболевают рожей.
Возбудитель может распространяться эндогенно лимфотоком из очагов стрептококковой инфекции внутри организма. При этом поражаются обширные участки кожи, воспаление рожа наблюдается на целых анатомических областях лица, тела и конечностей.
Состояние иммунитета играет решающую роль в процессе инфицирования рожей. Этиология болезни также заключается в наличии предрасполагающих факторов, самыми распространенными считают следующие:
- перегрев и переохлаждение тела;
- повреждения поверхности кожи;
- солнечный загар;
- стрессы и переживания;
- сахарный диабет;
- болезни лимфатических узлов;
- микозы стоп;
- варикозное расширение вен.
Кроме того, отрицательное влияние оказывают соматические и хронические инфекционные заболевания, снижающие общий иммунитет.
Как передается рожа?
Природа заболевания инфекционная. Рожа передается от больного человека или носителя стафилококковой инфекции, у которого не проявляются симптомы заболевания. Источником заражения может быть больной рожей или ангиной, стрептодермией, скарлатиной или любой другой стрептококковой инфекцией.
Способ передачи рожи – при контакте или воздушно-капельным путем. Заболевание может передаваться посредством нестерильных инструментов и перевязочного материала.
В месте внедрения бактерий, на поверхности кожи возникает воспалительный процесс. Снижение восприимчивости организма, делает его чувствительным к другим инфекциям, например, стафилококковой, что приводит к осложненному течению рожи.
Симптомы болезни рожа
Инкубационный период болезни длится от 3 до 6 дней. Первые симптомы рожи острые и сопровождаются общей интоксикацией организма: появляется боль в мышцах и суставах, усталость и головная боль, иногда возникает тошнота и рвота. Все это происходит на фоне очень высокой температуры тела и озноба.
Через сутки появляются внешние проявления заболевания на коже в виде ярко-красных пятен неправильной формы с контурами, напоминающими языки пламени или географическую карту. В очаге воспаления возникают неприятные ощущения жжения, боли и распирания, появляется отечность. Обычно лимфатические узлы болезненны и увеличены.
Местные симптомы эритематозной рожи проходят через 5–8 дней от начала болезни, в случае развития буллезной формы рожи этот процесс может затянуться до 10–14 дней и дольше.
Самым частым местом локализации симптомов являются голени, руки и лицо, реже — на теле и в области гениталий. Иногда наблюдается «блуждающая рожа», при этом воспалительный процесс перемещается с одного участка кожи на здоровый. Рожистое воспаление изредка может распространяться на слизистые оболочки.
Формы рожи
В основе систематизации заболевания, лежат клинические проявления рожи. Классификация по характеру локальных проявлений имеет следующий вид:
- эритематозная рожа;
- эритематозно-буллезная рожа;
- эритематозно-геморрагическая рожа;
- буллезно-геморрагическая рожа.
Первым внешним симптомом заболевания является появление эритемы – это ярко-красное пятно, которое возникает в месте проникновения возбудителя. Рожа эритематозной формы встречается чаще всего, в последующем на ее фоне развиваются другие разновидности заболевания.
Эритематозно-буллезная рожа характеризуется образованием булл, или пузырей, на покрасневшем участке коже через 1-3 дня после появления эритемы. Пузыри могут быть различных размеров, они наполнены прозрачной жидкостью. Через некоторое время на месте надрезанных пузырей остаются коричневые корки. Иногда заболевание может осложняться образованием трофических язв.
На фоне эритематозной и буллезной рожи могут появляться множественные кровоизлияния. Содержимое пузырей становится кровянистым (буллезно-геморрагическая рожа) или на покрасневшем пораженном участке кожи наблюдаются кровоподтеки (эритематозно-геморрагическая форма рожи).
По тяжести течения выделяют следующие виды рожи в зависимости от выраженности интоксикации:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
По распространенности патологического процесса различают такие формы рожи:
- распространенная;
- локализованная;
- метастатическая;
- мигрирующая (блуждающая и ползучая).
Кроме того, рожа может быть первичной, повторной и рецидивирующей. Рецидивирующая инфекция рожи может возникать в течение двух лет после эпизода болезни. Повторная рожа локализуется на другом участке кожи либо проявляется не ранее, чем через 2 года.
Диагностика болезни рожа
Диагноз рожа обычно ставится на основании осмотра пациента. Клиническая картина заболевания имеет характерные признаки:
- острое начало болезни;
- выраженные симптомы интоксикации;
- локализация воспалительного процесса преимущественно на нижних конечностях и лице;
- местный лимфаденит;
- отсутствие выраженной боли в очаге воспаления в состоянии покоя.
Многие заболевания имеют схожие симптомы, отличить одну болезнь от другой помогает дифференциальная диагностика. Небольшие, зачастую сложно различимые признаки, играют существенную роль для установления точного диагноза.
Дифференциальная диагностика рожи проводится более чем с 50 хирургическими, кожными, инфекционными и внутренними заболеваниями. Среди них наибольшее практическое значение имеют: флегмона, абсцессы, контактный дерматит, острая экзема, опоясывающий герпес, эризипелоид, тромбофлебит, флебит, сибирской язвы (кожная форма) и другие.
Существенную помощь в установлении точного диагноза может оказать анализ морфологического состава крови. Стрептококковая инфекция отрицательно отражается на состоянии иммунитета, поэтому общий анализ крови указывает на снижение уровня лимфоцитов. Вследствие воспалительной реакции в организме повышается скорость оседания эритроцитов. Об аллергической реакции свидетельствует повышенное число нейрофилов.
Целью бактериологического обследования является точное выявление вида возбудителя рожи. Диагностика с помощью бакпосева при этом заболевании удается только в 25% случаев, поэтому этот метод не имеет широкого практического использования.
Материал для бактериологического посева берется из язв и ранок. К пораженным участкам кожи прикладывают предметное стекло, далее изучают отпечаток, на котором остались бактерии возбудителя. Подобный анализ делают в случае трудностей с установлением диагноза.
Последствия болезни рожа
Тяжелые последствия болезни встречаются у 4–8% пациентов с диагнозом рожа. Осложнения могут быть как местными, так и общего характера.
К местным осложнениям относят: абсцессы, флегмоны, флебиты, тромбофлебиты, некрозы, лимфангиты и пустулизацию булл. Чаще всего подобные признаки возникают у больных буллезно-геморрагической формой болезни. Для тромбофлебитов характерно поражение подкожных вен голени, реже – глубоких сосудов, при этом лечение проводят в хирургических гнойных отделениях.
Общие осложнения встречаются гораздо реже при роже. Последствия таких поражений часто несут угрозу жизни. К ним относят токсико-инфекционный шок, сепсис, тромбоэмболия легочной артерии, острая сердечная недостаточность и другие. Впоследствии рожистого воспаления может развиваться стойкий лимфостаз, а затем вторичная слоновость. Вероятность появления подобных осложнений гораздо выше у пациентов с функциональной недостаточностью лимфообращения. На фоне этого заболевания, рожа существенно усиливает нарушения лимфотока и приводит к тяжелым последствиям. Профилактикой слоновости является успешное противорецидивное лечение, которое включает повторные курсы физиотерапии. Это приводит к существенному уменьшению отечности конечностей. В случае, когда вторичная слоновость уже сформировалась, требуется хирургическое вмешательство.
Зачастую простые меры профилактики, такие как соблюдение гигиены и предотвращение травмирования кожи, могут уберечь от серьезных последствий рожистого воспаления. При частых обострениях болезни и для лечения остаточных явлений проводится профилактическое лечение антибиотиками.
Как передается рожа 🚩 как кремнеем избавиться от рожи 🚩 Заболевания
Автор КакПросто!
Рожа — это инфекционно-аллергическое заболевание кожи и подкожной клетчатки. Для рожистого воспаления характерна более частая локализация воспаления на открытых участках тела — на ногах, руках и лице, что делает ее заметной для окружающих и вызывает немалый дискомфорт у больных.
Статьи по теме:
Инструкция
Возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк группы А. Входными воротами для инфекции являются поврежденная кожа и слизистые оболочки. Возможен занос возбудителя с током крови из хронических очагов инфекции (кариозные зубы, миндалины, пазухи носа).
Факторами риска для возникновения рожистого воспаления является любой воспалительный процесс кожи (операции, травмы), трофические язвы голени вследствие хронических заболеваний (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, застойный дерматит). Также немаловажное значение имеет нарушение целостности кожи при опрелостях, расчесах и потертостях, частые стрессы и смена температур.
Инкубационный период при роже длится от нескольких часов до 5 дней. Заболевание начинается остро, с резкого подъема температуры до 40 градусов, озноба и головной боли. В первые сутки появляется отек, зуд, чувство напряжения и болезненность пораженного участка кожи. Затем появляется небольшой участок покраснения кожи, который довольно быстро увеличивается.
Наиболее часто встречающаяся форма рожи — эритематозная. Если воспаление локализуется на лице, участок покраснения симметричен, может распространяться на щеки и боковую поверхность носа и при этом напоминать по форме бабочку. При локализации на конечностях эритема возвышается над здоровой кожей, у него равномерная красная окраска и четкие границы.
Существует эритематозно-буллезная форма заболевания — на месте покраснения на 2-3 сутки заболевания начинает отслаиваться эпидермис, и образуются пузыри с серозным содержимым. После вскрытия пузырей образуются корочки или эрозии с последующим их переходом в трофические язвы. При эритематозно-геморрагической форме заболевания на фоне покраснения образуются очаги кровоизлияния в пораженные участки кожи. При буллезно-геморрагической форме пузыри заполнены кровянистым содержимым.
Для профилактики рожистого воспаления рекомендуется избегать потертостей на ногах, вовремя лечить заболевания, вызываемые стрептококком (например, ангину). Если рецидивы возникают чаще 3 раз в год, то это говорит о связи рожи с сопутствующими заболеваниями. В таких случаях необходимо выявить хронический очаг инфекции и провести его санацию. Прогноз заболевания обычно благоприятный, в редких случаях при очень частых обострениях возникает слоновость, что очень мешает как в работе, так и в повседневной жизни. Медикаментозное лечение назначается врачом, обычно применяют антибиотики, физиотерапевтические процедуры и лечение лазером.Видео по теме
Совет полезен?
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Похожие советы
заразно или нет, как передается инфекция
Рожистое воспаление является распространенным инфекционным заболеванием, которое проявляется быстро, поражая кожную поверхность некоторых участков тела. Основной причиной такого недуга являются стрептококки, которые моментально атакуют мягкие ткани, способствуя прогрессированию недуга.
Чаще всего рожистое воспаление (рожа) возникает в области нижних конечностей. В этом случае нога сильно отекает и визуально начинает напоминать объемный валик. Коварность недуга в том, что после него человек сталкивается с рецидивами, которые могут закончиться такой болезнью, как слоновость. Неудивительно, что многих интересует, рожистое воспаление ноги заразно или нет.
Симптомы и признаки
Развивается инфекция в течение десяти суток. Только по окончании этого периода заболевание начинает себя проявлять. Человек ощущает общее недомогание. В этот момент он может столкнуться со следующими симптомами:
- головня боль регулярного характера;
- состояние озноба и лихорадки;
- мышечная слабость и болезненность;
- больную нижнюю конечность сводит судорога;
- тело становится вялым и бессильным;
- поднимается температура.
В более редких случаях сопутствующими симптомами может стать понос, рвота и тошнота. И такое состояние иногда приводит к развитию анорексии. Буквально через сутки начинают появляться остальные признаки, указывающие на рожистое воспаление ноги. В области нижней конечности ощущается боль и жжение, чувствуется сильное напряжение. Затем нога оттекает, кожа краснеет, образуются очаги с шелушением.
В зависимости от того, какую форму приобретает это заболевание, человек может сталкиваться с дополнительной симптоматикой. На кожной поверхности могут появляться пузыри, заполненные жидкостью. Также ноги покрываются трофическими язвами и эрозиями, пузыри наполняются кровяными сгустками. Кроме этого, может развиться:
- жжение в области пораженной кожи;
- чувство распирания, возникающее там, где имеется воспаление;
- больной участок меняет окрас и становится бордового оттенка.
В последующем кожная поверхность становится алой, мягкая ткань начинает выпирать, преобразуясь в своеобразный валик. В месте поражения ощущается жар, отек с каждым днем становится заметнее.
Пути инфицирования
Возбудитель рожистого воспаления проникает в организм воздушно-капельным путем. В некоторых случаях инфицирование происходит контактно-бытовым способом. Однако это случается крайне редко. Стрептококк оказывается внутри организма посредством повреждений, имеющихся на слизистой оболочке и на кожной поверхности. Это могут быть порезы, ссадины, раны, появившиеся после хирургического вмешательства, укусы насекомых, мозоли, которые были вскрыты.
Такое заболевание, как рожа, начинает развиваться после контакта с человеком, в организме которого присутствует стрептококковая инфекция. В более редких случаях стрептококк гемолитического вида может уже присутствовать на слизистых оболочках и кожном покрове. Сначала он находится в пассивном состоянии, а потом при наступлении благоприятных условий начинает активизироваться.
Заразно ли рожистое воспаление ноги
Сталкиваясь с таким заболеванием и наблюдая его у своих знакомых, многих начинает интересовать, рожистое воспаление ноги заразно или нет. Особенно актуальным становится этот вопрос, учитывая тот момент, что само заболевание является достаточно распространенным.
Однако не всегда человек после контакта с носителем заболевает именно рожистым воспалением. Могут проявиться другие формы стрептококковой инфекции, а иногда она и вовсе протекает бессимптомно.
Обычно заражение и развитие такой патологии происходит при наличии сопутствующих факторов:
- увлечение загаром;
- частые переохлаждения;
- нахождение в стрессовом состоянии;
- резкие перепады температур.
Люди, являющиеся носителями рожистого воспаления, для окружающих считаются малоконтагиозными. Поэтому заражение происходит редко. Но вот если контактирующий человек страдает сахарным диабетом или тромбофлебитом, ожирением или варикозным расширением вен, имеет микоз стоп и трофические язвы, тогда риск подхватить такое заболевание возрастает в несколько раз.
Рецидивы
Прогноз для рожистого воспаления достаточно благоприятный. Тем более, когда недуг не успевает перерасти в тяжелую форму. В этом случае правильно составленное, комплексное лечение даст хорошие результаты.
Рецидивы заболевания наиболее вероятны тогда, когда оно протекает в пожилом возрасте, когда человек сталкивается с частыми расстройствами пищеварения, а также если имеются нарушения оттока лимфы и венозной крови. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой. Поэтому, чтобы не столкнуться с рожистым воспалением снова, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.
Способы лечения
Терапия при таком заболевании должна обязательно быть комплексной, направленной не только на устранение неприятной симптоматики, но и на борьбу с очагом стрептококковой инфекции. Если рожа протекает в тяжелой форме, лечение проводится в стационарных условиях. Терапия пожилых людей и детей также проходит под наблюдением врачей.
В основе лечения рожистого воспаления лежат лекарственные препараты, способные бороться с бактериальной инфекцией. Поэтому при домашнем лечении всегда назначаются такие антибиотики как Спирамицин, Доксициклин, Азитромицин. Если организм человека плохо переносит медикаменты этой группы, врач прописывает Флуконазол или Делагил.
При имеющихся осложнениях, когда образуется абсцесс либо флегмона, к терапии подключается такой препарат как Бензилпенициллин. Он принимается на протяжении десяти дней. Дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов. Обычно они пропиваются в течение месяца.
Для устранения лихорадочного состояния человеку назначается обильное, теплое питье. При сильном воспалении кожного покрова прописываются лекарства противовоспалительного характера. В течение всего периода лечения нужно придерживаться постельного режима. Такая терапевтическая схема приводит к положительному результату и дает возможность избавиться от рожистого воспаления без всяких последствий и осложнений.
Как уберечь свою кожу от «рожи»? | Здоровая жизнь | Здоровье
Тлеющий очаг
Рожистое воспаление выглядит как сильное покраснение кожи, иногда даже потемнение. Эта болезнь получила название от ее разновидности, которая проявляется на лице, однако она может «стартовать» и на любом другом участке тела. Чаще всего это шея, руки и ноги.
В месте очага инфекции кожа опухает, отекает, чувствуется раздражение и как бы ожог. Со временем появляются пузыри и мелкие кровоизлияния. Больной может испытывать лихорадочное чувство, ломоту, озноб. Обычно у него распухают ближайшие к пострадавшему органу лимфатические узлы.
Все эти признаки появляются через 2–3 дня после того, как произошло заражение возбудителем инфекции – гемолитическим стрептококком. Этот опаснейший микроб – причина самых разных заболеваний. Хронические тонзиллит, гайморит, отит, ринит, бронхит и пневмония, кариес, пиелонефрит, заболевания женских органов, ревматизм, ангина, скарлатина, мастит – вот далеко не полный их перечень. Но не у всех стрептококк приводит к болезни – у некоторых иммунитет достаточно силен, чтобы не допустить развития рожистого воспаления. Особой опасности подвергаются те, у кого эти заболевания присутствуют в хронической форме.
Опасное рукопожатие
Если источник инфекции в организме сохраняется и медленно тлеет, при переохлаждении, переутомлении, стрессах, после обострения хронических заболеваний стрептококк поднимает голову и выходит из укрытия. От очага инфекции до кожи он добирается «вплавь» – по кровеносным, а чаще по лимфатическим сосудам.
Кроме того, некоторые формы стрептококка постоянно проживают в нашем кишечнике. И при благоприятных условиях так размножаются, что им волей-неволей приходится завоевывать новые территории – в том числе и кожу.
Расселению бактерий способствует и ослабленный иммунитет. Впрочем, даже хороший иммунитет порой бессилен перед стрептококком. Ведь этот микроб сам по себе значительно снижает защитные силы организма. Он неблагоприятно влияет на лимфатическую систему, которая является источником некоторых иммунных клеток. Вот почему рожа часто возвращается.
Ею можно заразиться и от больного человека: через рукопожатие, пользование общими предметами быта, при чихании и кашле. Однако это случается гораздо реже – наиболее частой причиной заболевания по-прежнему остаются внутренние очаги инфекции. Они легко захватывают новую территорию, если к болезнетворному процессу добавляется аллергический компонент.
Особенность рожистого воспаления в том, что оно очень привязчиво и возвращается вновь и вновь. Причем рецидивы протекают гораздо тяжелее и часто заканчиваются так называемой слоновостью.
Гланды – долой!
Как уберечься от стрептококка или хотя бы держать его «в узде»? К сожалению, это непросто. От применявшейся раньше вакцины – стрептококковой сыворотки – пришлось отказаться из-за частых осложнений и ее малой эффективности. И все же предупредить заражение можно.
Прежде всего, нужно всерьез заняться лечением хронических заболеваний, которые вызываются стрептококком. Причем лечиться нужно не народными средствами, не гомеопатией, не травами – против стрептококка все это бессильно. Здесь помогут только антибиотики. Начинать нужно с наименее мощных, более «старых» фармацевтических средств, а если не поможет – прибегнуть к более современным. Ведь стрептококк, несмотря на свою изворотливость, так и не научился противостоять лекарствам.
После того как прошли курс лечения, необходимо заняться восстановлением здоровой микрофлоры: именно она противостоит стрептококку на новом этапе борьбы. Для этого введите в свой рацион «живые» кисломолочные продукты. Особенно хороши свежий творог, кефир, несладкий йогурт.
Займитесь укреплением иммунитета. Здесь помогут лечебные травы – эхинацея, родиола розовая, элеутерококк. При необходимости по совету врача можно попробовать другие биостимуляторы, в том числе и те, что добывают из вилочковой железы животных, а также пантокрин – препарат из молодых рогов марала.
В некоторых случаях приходится прибегать к более радикальным средствам. При хронических ангинах, например, поможет только операция. Больные гланды – постоянный источник распространения стрептококка.
Он способен долго жить в окружающей среде (особенно в высушенном виде), прекрасно сохраняется в пыли, мягкой мебели, одежде, книгах, поэтому старайтесь избегать скопления старых вещей, будьте осторожны во время уборки.
Есть у стрептококка и слабые стороны – этот микроб не терпит кипячения, а в воде при 60 градусах погибает в течение получаса. Поэтому частая стирка покрывал и занавесок, мытье посуды и предметов ухода горячей водой избавят ваш дом от этой заразы. Хорошо справляются с микробами и дезинфицирующие средства.
Руки-ноги береги!
Если вам не повезло, и рожистое воспаление у вас уже было, будьте всегда начеку. Берегите свою кожу от ветра, холода, пересыхания и химического раздражения. Старайтесь проводить длительную уборку, мытье посуды в перчатках, а в холодное время года укрывайте руки от мороза. Несколько раз в день, особенно после того, как они побывали в воде, смазывайте обильно жирным кремом без глицерина.
Особенно внимательно нужно относиться к проблемным участкам, если вы перенервничали, переохладились, переживаете трудный период жизни. В это время иммунитет ослабевает, и рожистое воспаление может «взять реванш». Следите, чтобы в критические периоды вы нормально питались и достаточно высыпались. Не забывайте принимать курсами витамины с микроэлементами, особенно весной и зимой, когда иммунитет слабеет от недостаточного поступления питательных и защитных компонентов из пищи.
Два раза в год чувствительные места полезно подвергать ультрафиолетовому облучению под контролем врача.
Есть еще одно радикальное средство против рецидивов болезни. Это профилактика пенициллинами длительного действия, недавно появившимися в арсенале отечественной медицины. Один-два укола в год – и вы надежно защитите себя от рецидивов этой неприятной инфекции. Хотя, конечно, на такие меры имеет смысл идти только тогда, когда рожистое воспаление возвращается снова и снова, а все другие средства оказываются неэффективными.