Заболевания молочных желез: киста, мастопатия, фиброаденома моложных желез
Выделяют целый ряд факторов, способствующих возникновению кисты:
- изменение гормонального фона и прием гормональных препаратов;
- снижение иммунитета;
- гинекологические заболевания;
- заболевания эндокринной системы;
- психоэмоциональные стрессы, нейроинфекции;
- травмы груди;
- хирургическое вмешательство.
Киста может никак не проявляться длительное время, однако когда новообразования достигает значительного размера, оно может проявляться следующими симптомами:
- постоянная тягучая или ноющая боль
- ощущение тяжести или распирания в груди, отдающая в лопатку, плечо, шею, подмышки;
- чувство жжения в месте расположения кисты
- визуально присутствует покраснение, припухлость или асимметрия молочных желез.
Виды кисты молочной железы:
Атипичная — доброкачественное новообразование, при котором разрастание происходит внутрь полости. При диагностике обязательно выполняется пункция атипичной кисты молочной железы, что позволяет следить за структурой клеток и вовремя выявить начало малигнизации (переход в злокачественный процесс).
Фиброзная — развивается в климактерическом периоде и связана с изменением гормонального фона. Относится к фоновых заболеваний при онкологии груди.
Солитарная — возникает в протоках молочных желез, причина появления — гормональный дисбаланс.
Протоковая — характеризуется наличием уплотнений и выделениями белесой или кровянистой жидкости из сосков. Относится к предраковому состоянию.
Многокамерная — самый опасный вид новообразований, в большинстве случаев трансформируется в злокачественную опухоль.
Как диагностировать кисты молочной железы
Лечение кисты молочной железы
Лечение кисты груди возможно двумя способами. Медикаментозная терапия показана при размерах новообразования до 1 см. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое удаление новообразования несколькими возможными способами:
- пункция — содержимое кисты удаляется тонкой иглой под контролем аппарата УЗИ.
- лампэктомия — удаление кисты с сохранением тканей молочной железы под общей анестезией.
- резекция — удаление множественных кист и новообразований, которые находятся глубоко в тканях или в протоках вместе с частью тканей молочной железы. Операция позволяет удалить новообразование при этом сохранить орган.
Мастопатия
Мастопатия это патология тканей, возникающая вследствие изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре молочной железы. Такие изменения, в свою очередь, приводят к возникновению кистозных и фиброзных новообразований. Мастопатия распространена у женщин репродуктивного возраста и чаще всего связана с гормональными нарушениями. По видам делится на диффузную, фиброзно-кистозною и узловую.
Факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение мастопатии:
- наследственность;
- заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы — диабет, ожирение, гипотиреоз, метаболический синдром, синдром поликистоза яичников;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы
- хронические заболевания печени;
- психоэмоциональные перегрузки и стрессы;
- репродуктивные факторы: поздняя беременность, отсутствие беременности, большое количество абортов, раннее менархе, поздняя менопауза;
- отсутствие сексуальной жизни, позднее начало сексуальной жизни (после 30 лет), сниженное сексуальное влечение.
Признаки и симптомы мастопатии:
- болевые ощущения в молочных железах;
- ощущение тяжести и распирания в молочных железах;
- появление затвердевших плотных новообразований-узлов;
- трещины на сосках или изменение их кожного покрова, выделения из сосков;
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
Как диагностировать мастопатию
Мастопатии проявляются уже во время визуального осмотра врачом-маммологом и подтверждаются с помощью маммографии в двух проекциях или во время УЗИ молочных желез. Дополнительными диагностическими процедурами могут быть назначены: пневмокистография, биопсия тканей с цитологическим исследованием, анализ на гормоны. Ранняя диагностика мастопатии важна, поскольку одновременно является и профилактикой рака молочной железы.
Лечение мастопатии
Как и в случае лечения кист, мастопатия имеет медикаментозный или хирургический способ лечения. Медикаментозная терапия прежде всего направлена на корректировку эндокринных проблем. Пациенткам назначаются гормональные лекарственные средства для устранения гормонального дисбаланса, а также негормональная терапия — диета, витамины, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, успокаивающие препараты. Хирургическое лечение — лампэктомия (малоинвазивное удаление новообразований груди) или резекция молочной железы.
Фиброаденома молочной железы
Фиброаденома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям и возникает вследствие замещения железистой эпителиальной ткани соединительной.
Причиной возникновения фиброаденомы является гормональный дисбаланс – повышение уровня эстрогена с одновременным снижением уровня прогестерона. Наибольший риск образования фиброаденомы возникает при гормональных изменений в женском организме — половое созревание, беременность, период лактации, частые аборты, менопауза. Другие причины, которые могут вызвать фиброаденому:
- воспалительные заболевания женской половой системы;
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
- травмы молочной железы;
- заболевания щитовидной железы и печени.
По морфологическим признакам фиброаденомы делятся на четыре основных типа:
Периканаликулярные – пролиферация фиброзных и соединительных тканей вокруг молочных протоков;
Интраканаликулярные – соединительная ткань разрастается в протоках молочной железы с плотным прилеганием к стенкам;
Смешанные – сочетает признаки двух предыдущих типов, разрастается вокруг протоков и внутри них;
Листовидные (филоидные) – фиброэпителиальные новообразования в виде нескольких узлов переплетенных между собой. Для этого типа фиброаденомы характерно быстрый рост новообразования и высокая степень его малигнизации (переход в злокачественный процесс).
Диагностика фиброаденомы
Чаще всего выявить фиброаденому можно при самостоятельном осмотре или во время планового визита к маммологу. Фиброаденомы маленьких размеров безболезненны и не вызывают дискомфорта. Наличие болевых ощущений, изменение цвета эпителия, деформация молочной железы, выделения из сосков свидетельствуют о развитии листовидной фиброаденомы или какого-то другого новообразования.
Для подтверждения диагноза фиброаденомы молочной железы необходимо пройти осмотр врача-маммолога с обязательной маммографией или ультразвуковым исследованием. Дополнительным диагностическим обследованием самой фиброаденомы является биопсия под УЗИ-контролем.
Как лечится фиброаденома груди
Медикаментозное лечение фиброаденомы направлено на коррекцию гормонального фона, хирургическое лечение осуществляется двумя способами:
- энуклеация — удаление доброкачественного новообразования без удаления здоровых тканей вокруг опухоли;
- секторальная резекция (лампэктомия) — удаление самой опухоли и части окружающих здоровых тканей.
«Многоликая боль» в молочной железе
Женщина в нашей стране – особая женщина! Она думает и переживает за всех, кроме себя – за мужа с его жалобами и проблемами, за детей с их прививками, осмотрами и школами… В самый последний момент она вдруг вспоминает о себе. А вспоминает почему? Заболело что-то! Самая частая жалоба женщин любого возраста и самая побудительная причина обращения к врачу – боли в молочной железе. Вот об этом я и хотела бы поговорить с Вами, дорогие женщины.
Боли в молочной железе можно охарактеризовать и разделить по различным проявлениям: цикличная – нецикличная; одномоментная – постоянная; резкая, кинжальная, тупая, ноющая, распирающая, опоясывающая, местная (локальная), двусторонняя, односторонняя и т.д.
Самая распространенная из них – циклическая болезненность. За несколько дней до предполагаемой менструации молочные железы нагрубают, становятся чувствительными, болезненными при надавливании. Эта симптоматика может появляться как за 14, так и за 2-3 дня и проходить сразу после менструации. Это обусловлено овуляцией и подготовкой организма к естественному процессу – беременности. Во второй фазе менструального цикла женский организм перестраивается. Изменяются гормональный фон и реологические свойства крови. Вы, например, никогда не задумывались, почему на осмотр к маммологу рекомендуется приходить с 6 по 12-й дни цикла? Конечно, это усредненные дни для большинства женщин, и они могут существенно меняться конкретно от Вашего личного менструального календаря: если выделения прекращаются уже на 2-3 день, а продолжительность цикла, допустим, 35 дней, то такой пациентке можно расширить консультативные дни с 4 по 17-й дни цикла. Принцип должен быть понятен: выделения практически прекращаются, а овуляция не происходит. В эти (рекомендуемые) дни врач объективнее оценит ситуацию: грудь в спокойном состоянии; если отечность и наблюдается, то никак не связана с физиологическими процессами. В случае, когда пациентка обращается в любой удобный для нее день (не по циклу), это грозит гипердиагностикой, иногда даже ошибками в диагностике. Снова приведу пример. Пациентка Н., 45 лет, проходила маммографическое исследование два года назад. Сейчас появились жалобы на болезненность молочных желез. Пациентка пришла на осмотр на 25-й день цикла. Была проведена маммография, на которой точных данных за узловое образование не выявлено, но железистой ткани, по сравнению с маммограммой двухлетней давности, стало намного больше. Это свидетельствует о гормональном всплеске, так как количество железистой ткани с годами должно уменьшаться, а не увеличиваться. В данном случае мы с Вами заранее знали, что пациентка пришла не по циклу, поэтому, повторив исследование в нужные дни, увидели, что состояние молочных желез на рентгенограммах без существенной динамики.
Такая же ошибка часто случается с диагностическими пункциями. Во-первых, надо знать, что во вторую фазу менструального цикла риск появления гематом в месте взятия биопсии намного серьезнее. Поэтому любые операции женщинам репродуктивного возраста хирурги стараются проводить в течение недели, следующей за менструацией, когда кровоточивость значительно уменьшается. Во-вторых, отечность напрямую связана с отечностью каждой клеточки железы. Цитолог в момент проведения процедуры – взятие пункции – не учитывает день цикла: он видит клетку, которая чуть крупнее нормы и – диагноз автоматически усложняется. Грани очень близки: норма – гиперплазия – атипия – рак. Отсюда следует вывод – гипердиагностика не нужна ни Вам, ни врачу.
Боль в молочной железе с двух сторон связана с дисбалансом гормонов, не выведенных полностью из организма нашей печенью, которые остаются на клетках железистой ткани молочной железы и притягивают жидкость. Такая клиническая картина с обострениями в осенне-весенний период характерна для фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда бывают смещения в конкретную сторону связанные с асимметрией самих молочных желез или с различным количеством железистой ткани в груди.
Локальную боль (местную) внутри железы, усиливающуюся при движении, пациенты зачастую характеризуют как резкую, кинжальную или, наоборот, тупую и ноющую. Она встречается при кистозных включениях в молочной железе. Наполняясь, жидкостное образование раздвигает ткани, что и приводит к появлению неприятных ощущений в конкретной зоне железы, а выраженность жалоб зависит от степени наполнения полости. Кисты – самые доброкачественные из всех проблем, но именно они вносят максимальный дискомфорт в жизнь женщины.
Воспаление молочной железы – мастит – проявляется болезненностью, сопровождается покраснением кожи над данным местом и повышением температуры как местной, так и общей. Клиническая картина, как правило, развивается быстро – в течение 1-2 дней. Существует ошибочное мнение, что маститы бывают только у кормящих женщин. Это действительно частое осложнение в данной группе: возникает, как правило, в первые 2-3 недели после родов, причем в большинстве случаев – после первых родов; имеет две причины возникновения – лактостаз и инфицирование (в результате проникновения инфекции через трещины и/или другие повреждения сосков).
В нашей практике часто приходится сталкиваться с воспалениями молочных желез у подростков или у женщин вне периода лактации. Смена сезона или резкий перепад температур, сквозняки – наиболее частые причины маститов. Всплеск таких обращений мы наблюдаем в майский период. Но в этом году – в начале осени (после невыносимой жары) количество пациентов с данной патологией резко увеличилось. Для своевременного назначения лечения важно при первых же симптомах обращаться к врачу, тогда, скорее всего, будет достаточно местного антибактериального лечения. В запущенных же случаях не исключено хирургическое вскрытие абсцесса.
В лечении мастита наметились существенные изменения. В специализированных центрах все больше используется тонкоигольная биопсия и консервативное лечение, а не хирургическое вмешательство. Хочется отметить существенный момент, что после излечивания не остается кожных рубцов и дефектов.
При постоянных, опоясывающих болях в молочных железах, не связанных с менструальным циклом, надо исключать корешковый синдром и другие проблемы с позвоночником. Остеохондроз, сколиоз, остеопения могут являться причинами болей в молочной железе.
адача врача – разобраться и найти причину Ваших жалоб. Всегда надо помнить, что организм человека – это единое целое, и в его процессы вовлечены сразу несколько органов и систем.
Боль – это сигнал организма о том, что стоит обратить внимание на себя и пройти медицинский осмотр. Боль – не позволяет поставить диагноз, но стимулирует наших пациентов прийти к врачу. Помните, что отсутствие боли – не является показателем здоровья.
Выделения из сосков, при нажатии — Вопрос маммологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.4% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Выделения из сосков при приеме Джес — Вопрос маммологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.4% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Выделения из грудных желез при надавливании: причины (из молочной железы при нажатии)
Грудь – это уникальный орган женского тела. На протяжении веков она была предметом вдохновения великих поэтов и художников. Каждый человек на земле получил из неё жизненно важную жидкость сразу после появления на свет. И как приятно чувствовать любовь и ласку матери, прижавшись к её груди.
Несмотря на такую романтику, женщины нередко замечают у себя выделения из грудных желез при надавливании, что вызывает у них тревогу. Речь не идёт о беременности или периоде кормления малыша. Жидкость, выделяемая в это время, является естественным продуктом для роста ребёнка.
Поскольку в женской груди происходят сложные процессы, наружу может выходить разная жидкость. Чтобы научиться определять степень его опасности, важно знать основные причины выделений из молочных желез.
Естественное возникновение секрета
В зависимости от того, как устроена грудь, секрет может появиться самопроизвольно или при сдавливании соска. Он выходит из каналов, по которым течёт молоко во время лактации. В каждом соске есть около 10 отверстий. Несмотря на это, жидкость не всегда появляется одновременно из всех каналов.
Выделения из сосков грудных желез могут быть как естественными, так и патологическими. Кроме того, они бывают разной густоты и цвета.
Важная информация.
Специалисты заметили, что с возрастом женщины всё чаще сталкиваются с выделениями из грудной железы. Кроме того, количество беременностей влияет на вероятность появления жидкости из сосков. Не застрахованы от патологий даже девушки, которые ещё не рожали.
Когда у женщины возникают выделения из грудных желез при надавливании причины которого имеют естественный характер, они не должны её беспокоить. Так, при наступлении беременности из груди выделяется жидкость. Если надавить на сосок, можно заметить секрет желтоватого цвета (молозиво), который, появляется ещё до того, как женщина узнает о своём новом положении. Наличие молозива указывает на подготовку организма к кормлению будущего ребёнка.
После того, как малыш появиться на свет, из грудных желез матери идёт интенсивное выделение молока. Процесс лактации продолжается на протяжении всего времени кормления. Даже после отлучения ребёнка от груди, молоко продолжает вырабатываться некоторое время. В зависимости от индивидуальных особенностей дамы, оно может продолжать выделяться от нескольких месяцев до 3 лет после прекращения грудного вскармливания.
В некоторых случаях, молочная жидкость возникает после потери плода, в результате выкидыша или аборта. Это связано с изменением в гормональной системе груди во время беременности. После того как гормональный фон восстановится, выделения из груди прекратятся.
Небольшой скудный секрет прозрачного цвета возникает у не беременных дам в роли стерильной жидкости без запаха. Причины его появления, в основном, такие:
- нагрузки физического характера;
- тесное бельё;
- противозачаточные препараты с содержанием гормонов;
- лечение антидепрессантами.
Хотя эти прозрачные выделения не свидетельствуют об опасном заболевании, всё же отреагировать на них стоит. Образ жизни всегда находится в наших руках, поэтому то, что возможно изменить, важно делать.
Для качественного обследования грудных желез, в них вводится контрастное вещество. После процедуры, оно самопроизвольно выходит из сосков.
Естественные изменения гормонального фона в организме, приводят к появлению секрета из груди. Он возникает у женщин перед месячными в небольшом объёме. Чтобы удостовериться, что жидкость не указывает на патологию, желательно посоветоваться со специалистом.
В целом, естественные выделения, возникающие при нажатии на сосок, имеют цвет молока или полностью прозрачные. При обнаружении секрета с элементами крови или гноя из молочных желез, следует бить тревогу. Зачастую, такие симптомы свидетельствуют о возможном заболевании.
Когда секрет свидетельствует о болезни
Возникновение выделения из молочных желез при надавливании, зачастую свидетельствуют о внутренних аномальных процессах. Они являются первыми симптомами проблем с грудью. Разная консистенция, цвет и запах являются основой для определения изначального диагноза.
Причиной возникновения жидкости в груди при надавливании соска служат различного рода воспаления, опухоли, гормональные сбои и заболевания детородных органов.
Чаще всего аномальное выделение из соска резко отличается от естественного секрета из-за элементов гноя или крови. От этого зависит его цвет и запах.
Необычный секрет из грудных желез свидетельствует о таких болезнях:
- галакторея;
- мастопатия;
- эктазия;
- мастит;
- папиллома;
- рак.
Галакторея
Галакторея возникает в результате нарушения гормонального фона. В результате длительного использования оральных противозачаточных препаратов, в организме повышается уровень пролактина. Он отвечает за объём грудного молока у не беременной дамы. Поэтому при нажатии на молочные железы, у больной выделяется секрет белого цвета. В некоторых случаях он может быть желтоватого, зелёного или светло-коричневого оттенка.
Мастопатия
Мастопатия фиброзно-кистозного характера возникает при аномальном разрастании внутренних тканей грудной железы. Основная причина – гормональные колебания, в результате которых в груди появляются кисты.
Показателями заболевания выступают зелёные или тёмные выделения из сосков. Особенно симптомы проявляются перед месячными, поэтому важно не упустить момент, а обратиться к доктору за советом.
Важно знать.
Фиброзно-кистозная мастопатия успешно поддаётся лечению. Находясь под пристальным наблюдением специалиста, болезнь отступает. Известно, что киста не может перерасти в злокачественное образование, но она может препятствовать раннему диагностированию рака груди.
Эктазия
Кликните для просмотра
Эктазия протоков молочной железы (дуктэктазия) чаще всего встречается у женщин старшего возраста. Воспалительные процессы молочных протоков вызывают их расширение или деформацию. Показателями заболевания выступает выделяющаяся жидкость из сосков тёмно-зелёного цвета.
Причиной болезни является перенесённый ранее гнойный мастит или чрезмерная лактация, во время кормления грудью ребёнка. Хотя эктазия не считается опасным заболеванием, её следует лечить. В противном случае она может повлиять на начало развития раковой опухоли.
Мастит
Кликните для просмотра
Мастит возникает в результате воспаления тканей груди. Проникшая внутрь инфекция вызывает гнойные выделения из сосков. Довольно часто именно кормящие женщины страдают от этого недуга. Он сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью. Если заболевание вовремя не пролечить, в груди может развиться абсцесс, который вызывает острую боль.
Папиллома
Папиллома – это аномальное образование доброкачественного характера, возникающее в молочных протоках. Определить её легко по выделяемой жидкости густой консистенции, которая появляется при надавливании на грудь.
Рак
Рак – это самый печальный и страшный диагноз для женщины. Кровянистые выделения из молочной железы, часто выступают в качестве ярких сигналов заболевания. Немаловажно то, что они могут быть и с другим оттенком, указывающим на проблему. Дополнительные симптомы рака груди такие, как узлы в молочных протоках, деформация соска и увеличение лимфатических узлов под мышками, помогут своевременно обратиться за помощью.
Характеристика выделений из грудных желез
Выделение жидкости из груди при надавливании помогает маммологу предположить возможное развитие болезни. Если секрет возникает перед месячными, не имеет запаха и цвета – значит, его появление вызвано естественными процессами организма. Часто это реакция организма на стресс и гормональные перепады.
Белые выделения из сосков, появившиеся после родов – это, конечно же, молоко для кормления малыша.
У не беременной дамы капли белого цвета из груди обнаруживаются при длительном употреблении противозачаточных таблеток.
Коричневые выделения указывают на повреждение капилляров внутренней ткани молочной железы. Такое происходит из-за доброкачественных образований или кист.
Секрет с желтоватым оттенком возникает на начальной стадии интересного положения. В том случае, если он появился до начала ожидаемой менструации, причиной может быть мастопатия. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в груди и повышением температуры тела.
Обнаружение выделения из одной груди свидетельствует о серьёзной патологии. Зачастую это связано с ростом опухоли онкологического характера. Цвет секрета может быть светлым или тёмным. Также могут появиться сгустки крови. Никогда не следует пренебрегать этими симптомами! Потеря драгоценного времени может стоить жизни.
Если происходит появления кровяных выделений, значит, в области протоков повреждены сосуды. Такое случается при травмах груди. Если ничего не предпринимать, в молочной железе будет скопление гнойной жидкости. В итоге наружу выйдут тёмные выделения. Чтобы не допустить усугубления проблемы, важно обратиться к доктору для выяснения причины заболевания.
Но как подготовиться к походу в больницу? Что нужно учитывать, идя к врачу? Простые ориентиры помогут достичь успеха в решении женских проблем.
Разумный подход к решению женских вопросов
Прежде всего, каждая женщина должна постоянно следить за своим менструальным ритмом. Отметки в личном календаре каждый месяц – надёжный метод учёта.
Если дама обнаружила у себя секрет из грудных желез, доктор обязательно спросит о том, как часто это происходит. Ощущается ли боль в груди или сосках. Появляется ли жидкость самопроизвольно.
Когда женщина, надавив на грудь, заметит секрет необычного цвета, следует запомнить, когда это случилось. Даже если он будет водянистым, важно сообщить об этом доктору.
Кроме того, врачу нужно рассказать о симптомах, которые возникают наряду с выделением. Возможно это сильная слабость, приступы головной боли и тошнота.
Возникает ли жидкость перед месячными или независимо от них.
Какие препараты используются для лечения других заболеваний.
Такой разумный подход поможет даме решать свои проблемы мудро. Ведь, несмотря на аномальные выделения у женщин, многие смогли спасти свою жизнь. Главное не опоздать.
может ли выделяться молозиво при надавливании
Некоторые женщины с приближением месячных и при отсутствии беременности замечают выделения из грудных желез. Относится ли данный признак к норме? Специалисты считают, что выделения из груди перед менструацией могут быть и физиологической особенностью и патологическим признаком. Когда можно не беспокоиться, а когда следует обратиться к маммологу указано в данной статье.
Характеристика грудных выделений
Перед месячными выделения из грудных желез могут появляться по разным причинам, связанным как с физиологическим состоянием организма, так и с патологией.
В норме лактация — процесс, связанный с беременностью и грудным вскармливанием. Нередко женщин волнует вопрос: может ли молозиво выделяться перед месячными, и является ли это патологией? Такие случаи распространены, и лишь в 15% ситуаций они означают заболевание. Нередко основой таковых становятся физиологическое состояние или нарушение в организме.
Выделения из сосков могут обозначиться перед менструацией и после нее, во время месячных и в овуляцию. Появление выделений из груди во время месячных обусловлены работой гормонов, отвечающих за лактацию, которые стимулируют молочные железы вырабатывать секрет. В зависимости от факторов появления такого симптома выделения бывают белые, желтоватые, с примесью крови, в виде молозива, в разном количестве и различной концентрации, с запахом и без него.
Пациентки интересуются, может ли молозиво выделяться перед месячными при надавливании на грудь, или это происходит самопроизвольно. Все зависит от работы молочных желез, концентрации пролактина в организме и факторов, спровоцировавших этот симптом.
Условно причины выделения молозива и молочного секрета можно разделить на патологические и не патологические. Подобное явление случается в период гестации, при галактореи и некоторых патологиях.
При беременности
В случае с лактацией процесс выработки молока обусловлен природной женской функцией вскармливания ребенка. Он запускается с началом беременности и продолжается еще некоторое время после прекращения кормления. Этот механизм регулируется такими гормонами, как эстроген, инсулин, трийодтиронин, кортизол, соматотропин, окситоцин, и самый важный в этой цепи — пролактин. Многие из перечисленных веществ вырабатываются и регулируются гипофизом. С момента зачатия он запускает усиленную выработку пролактина, отвечающего за образование молока и молозива, поэтому часто будущая мама наблюдает у себя появление выделений из молочных желез при беременности. Особенно признак заметен перед родами.
Но даже на очень ранних сроках возможно обозначение нескольких капель молока из груди, так как с момента зачатия в женском организме происходит резкая гормональная перестройка и запускается механизм лактации. Если будущая мама еще не знает о своем интересном положении, то она может обнаружить выделение светлой жидкости из молочных желез еще до предполагаемой менструации. Не всегда на этом сроке тесты на беременность дают точный результат. Потому женщина наблюдает у себя молочный секрет перед ожидаемыми месячными, не подозревая о состоявшемся зачатии.
В первом триместре самостоятельная выработка молока не наблюдается, ее можно увидеть лишь после нажатия на сосок. В третьем триместре это явление часто происходит самопроизвольно в виде нескольких капель густого молозива.
Подобные выделения могут иметь место после аборта или выкидыша, поскольку некоторое время молочные железы могут выделять секрет, из-за длительного восстановления гормонального фона.
Галакторея
Галакторея не является болезнью и обозначается как состояние грудных желез, когда в них в силу различных факторов образуется молоко. Нарушение может происходить в млечных протоках и железах, а также иметь более глубокое происхождение — на уровне головного мозга.
Подобная лактация без беременности способна обозначиться перед месячными или во время них и исчезнуть, не сопровождаясь дискомфортом и другими симптомами, а может затянуться на длительный период и быть болезненной. В первом случае выделения из груди допустимы, а вот второй — не стоит оставлять без внимания. С описанными признаками следует обратиться к маммологу.
Чаще всего галакторея возникает по причинам гормональных и иных нарушений, но случаи патологий тоже нередки.
Физиологические причины
- Гормональный дисбаланс. Он происходит из-за неправильного образа жизни, стрессов, эмоциональных и физических нагрузок, в период климакса и при частом приеме противозачаточных гормональных препаратов и средств экстренной контрацепции.
- Медикаменты, которые негативно влияют на состояние млечных протоков и желез. Сюда относятся препараты для сердечно-сосудистой системы, антидепрессанты, транквилизаторы.
- Травмы. Любые повреждения тканей, нервов, сосудов груди способны спровоцировать выделение молочного секрета из сосков.
- Нарушения в гипофизе. Именно этот отдел мозга отвечает за синтез многих гормонов, поэтому малейшее отклонение в его работе сказывается на состоянии всего организма, в том числе и на выработке пролактина, продуцирующего грудное молоко.
- Дисбаланс в эндокринной системе и нарушение работы щитовидной железы нередко приводят к галакторее. Учитывая максимальную концентрацию эстрогенов в совокупности с этой причиной, выделения из груди перед менструацией имеют большую вероятность появиться.
- Чрезмерное употребление трав, стимулирующих лактацию, таких как анис, фенхель, укроп, тмин, при наличии нарушений в гипофизе, способно вызывать запуск лактации без беременности.
- Усиленная стимуляция сосков во время полового акта при сильном возбуждении, перекликаясь с одной из вышеперечисленных причин, может обозначиться выделениями из груди.
- Почечная недостаточность приводит к накоплению и избыточному количеству пролактина в организме, поскольку именно почки отвечают за утилизацию этого гормона.
В этих ситуациях наблюдается выделения белого или желтого цвета, жидкой или, чаще всего, густой консистенции в виде молозива, без примесей и неприятного запаха.
Когда в выделениях обнаружилась кровь, они похожи на гной, им сопутствует боль в груди, заметно ухудшение общего состояния, говорят о патологическом характере симптоматики.
Патологические выделения из груди
Нередки случаи, когда из сосков может выходить патологическая жидкость прозрачного, белого, желтого, зеленого цвета, иногда с кровянистыми примесями. Вместе с этим наблюдается болезненность в грудях, нарушение менструального цикла, уплотнение в тканях.
Это явные признаки болезни, и в таких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Подобные симптомы указывают на воспалительный или инфекционный процесс в грудной области, развитие злокачественных и доброкачественных новообразований и опухолей.
Среди наиболее распространенных проблем можно выделить следующие:
- Мастит — воспаление молочных желез. По статистике — самый частый недуг, поражающий женскую грудь. Делится на несколько категорий: лактационный, послеродовой (связанный с грудным вскармливанием) и фиброзно-кистозный (не имеет связи с кормлением и беременностью). Патология вне лактации возникает из-за травм, перенесенных операций, чрезмерного увлечения гормональными препаратами, частого облучения, наличия хронических очагов инфекций. К симптоматике относятся уплотнения в груди, нагрубание молочных желез, выделение гнойного характера секрета из сосков, общее недомогание, повышение температуры. При крепком иммунитете организм способен справиться с маститом без особых затруднений, нужно лишь вовремя получить должное лечение. При игнорировании болезни есть вероятность возникновения тяжелых последствий в виде абсцесса близлежащих тканей.
- Фиброаденома — распространенная доброкачественная опухоль груди. К наиболее частым факторам, порождающим недуг, относятся гормональные нарушения. Нередко болезнь протекает бессимптомно долгое время, но в острой стадии при надавливании на сосок выделяется незначительное количество бесцветной жидкости.
- Эктазия (расширение) молочных протоков также обозначается белыми и желтыми выделениями из груди. Форма соска способна измениться вместе с областью ареолы, наблюдается зуд, жжение и прочий дискомфорт в этой области.
- Внутрипротоковая папиллома — еще один вид опухоли в молочных железах. Сопровождается обильными выделениями белого, желтого, зеленого и коричневого цвета, продолжительность и количество которых колеблется от нескольких капель до затяжных сильных струек патологической жидкости. Груди могут болеть локально при надавливании.
- Рак молочных желез — самая опасная патология. Предполагаемых причин возникновения онкологии множество: воздействие гормональных препаратов; неправильный образ жизни; радиоактивное облучение; наследственность; перерождение опухолей; отсутствие родов; частые аборты. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, но со временем приобретает вид подкожных уплотнений. На поздних стадиях наблюдаются сукровичные выделения, слабость, недомогание. Подобные опухоли удаляются хирургическим путем.
Кратко о главном
Выделения из груди — довольно распространенный симптом, обозначающийся как перед месячными, так и в любой другой момент. Этот признак связан не только с беременностью и периодом вскармливания малыша, но и возникает по ряду причин, в основном связанных с гормональным фоном и повышенным содержанием в организме пролактина — гормона, отвечающего за синтез молока.
Есть и заболевания, признаком которых являются выделения из груди. Поэтому на вопрос, может ли без беременности выделяться молозиво, специалисты дают положительный ответ, но советуют обязательно провести диагностику такого явления.
Любое изменение, произошедшее с грудью должно быть доведено до ведома врача.
В качестве обязательной профилактики следует самостоятельно осматривать грудь каждый месяц на предмет изменений. А также необходимым условием в жизни женщины должно быть регулярное посещение врача-маммолога, так как многие заболевания груди протекают бессимптомно.
Маммография – узнать об услуге, записаться на приём. Сеть клиник МЕДСИ в Нижневартовске
Показания к проведению маммографии молочных желез
Актуальность диагностики обусловлена прежде всего тем, что она позволяет выявлять онкологические образования на ранних стадиях. Проходить такое скрининговое исследование груди рекомендуют всем женщинам старше 40 лет. Маммография относительно безопасна и безболезненна, занимает немного времени (всего 10-15 минут), но дает возможности для обнаружения новообразований даже самого небольшого размера.
К основным показаниям для выполнения обследования относят:
- Обнаружение уплотнений в груди во время самостоятельного домашнего осмотра
- Болезненность в области молочных желез
- Травматические повреждения грудной клетки
- Мастопатию
- Окончание грудного вскармливания
Также диагностику следует пройти, если рак груди обнаружен у близких родственников пациентки. Актуальным обследование является и при применении оральных контрацептивов и других гормональных препаратов. Назначают маммографию также с целью контроля течения заболевания, повышения эффективности терапии.
На диагностику пациентку может направить не только маммолог, но и гинеколог, эндокринолог или терапевт.
Современная методика позволяет быстро выявлять такие патологии, как:
- Фиброаденома
- Узловая и диффузная мастопатия
- Кальцинаты
- Кисты молочных желез
- Рак груди и очаги метастазов из других органов
К дополнительным показаниям относят выявление деформации сосков и груди, изменения размеров и цвета молочных желез, патологические выделения (гнойно-кровянистые, кровянисто-серозные, гнойные) при нажатии на соски или без механических воздействий.
Назначить маммографию врач может и после хирургического вмешательства. Это позволяет отследить эффективность проведенной операции.
Виды обследования
Выделяют следующие виды обследований молочных желез:
- Рентгенологическое. Это обследование проводится чаще всего, так как оно является точным и максимально информативным
- МРТ. Такое исследование также отличается точностью. При этом магнитно-резонансная томография не дает лучевой нагрузки и является более безопасной для пациентки. К недостаткам методики относят необходимость использования контрастных веществ (у некоторых пациенток выявляется аллергия на них) и высокую стоимость
- УЗИ. Такие обследования назначаются преимущественно молодым пациенткам, а также беременным и кормящим грудью
Рентгенологическая маммография молочных желез может быть:
- Пленочной. При такой диагностике врач получает простые снимки на пленке. Изображение выполняется в единственном экземпляре. Недостатком обследования является довольно высокая доза облучения
- Цифровой. Более современная методика. Она отличается более высоким качеством получаемых снимков, возможностями для регулирования четкости и контрастности изображений. Сам снимок выводится на экран компьютера и при необходимости может быть распечатан в нужном количестве экземпляров. Благодаря цифровой маммографии можно обнаружить самые небольшие образования – диаметром от 5 мм
- Электроимпедансной. Такая методика позволяет получить 3D-изображение молочной железы. С помощью этой технологии выявляются формы мастопатии, различаются кистозные и бескистозные ее разновидности. Также быстро идентифицируются изменения в тканях при масталгии, выявляется добро- или злокачественность образований
Подготовка к диагностике
Сложной специальной подготовки перед маммографией молочных желез не проводится.
Для повышения качества снимка и информативности исследования в целом следует:
- Заранее отказаться от использования антиперспирантов и иных дезодорирующих средств, кремов, гелей и др. Присутствующие в их составе вещества могут быть видны на снимках, что приведет к неправильной интерпретации результатов обследования
- Предупредить врача о принимаемых препаратах (особенно гормональных)
- Согласовать со специалистом день цикла, в который будет выполняться обследование
- Снять все металлические изделия и различные украшения
Если пациентка самостоятельно заметила какие-либо уплотнения в груди, следует сообщить о них врачу, указав приблизительное местоположение. Если обследование уже проводилось ранее, нужно взять его результаты с собой. Это позволит провести сравнительный анализ.
Проведение обследования
На результат маммографии молочных желез не влияет день менструального цикла, но на 7-14 день грудь является менее чувствительной. Поэтому в этот период диагностика будет более комфортной.
Основное обследование включает 2 этапа:
- Непосредственно выполнение маммографии. Для получения информативного снимка рентгеновское исследование проводится в двух проекциях
- Описание полученного результата. Важно! Заключение готовится исключительно врачом. Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Следует дождаться выводов, которые сделает специалист
Непосредственно маммография подразумевает следующие этапы:
- Сначала женщина раздевается до пояса и проходит в кабину аппарата
- Пациентка получает от врача рекомендации, касающиеся занимаемого положения у оборудования
- Во время выполнения снимка нужно задержать дыхание на входе и не шевелиться
- Пациентка одевается и дожидается результата
Маммография молочных желез не является болезненной!
Затем выполняется расшифровка результатов врачом.
В документе указывается:
- Преобладающая ткань: железистая или фиброзная
- Состояние молочных протоков
Если обнаруживается новообразование, отмечаются такие его параметры, как структура, расположение, размер и др. При выявлении признаков любых патологий врач рекомендует обратиться к специалисту узкого профиля для более тщательного обследования и дальнейшей постановки диагноза.
Реабилитация после обследования
Маммография молочных желез является безболезненным и неинвазивным методом, поэтому восстановление после нее не требуется. Пациентка может сразу же вернуться к обычной жизни, пойти на работу.
После диагностики не запрещены физические нагрузки, водные и другие процедуры.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относят:
- Беременность и грудное вскармливание
- Наличие в груди металлических имплантатов
- Кардиостимулятор
К относительным противопоказаниям относят повреждения кожи в области молочных желез.
Важно! При наличии подозрения на беременность следует сначала подтвердить или опровергнуть ее.
Решение о назначении пациентке маммографии принимается врачом.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные врачи. Наши маммологи и другие специалисты располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для выявления патологий и их дальнейшего устранения
- Оборудование экспертного класса. Оно отличается не только высокой точностью, контрастностью и четкостью снимков, но и минимальной дозой облучения, что позволяет увеличить эффективность и безопасность диагностики. Врач может быстро поставить точный диагноз
- Возможности для ранней диагностики. Вы можете записаться в клинику в любое удобное время. Маммография может быть проведена вам в рамках ежегодной диспансеризации. Это позволит выявлять любые патологии на ранних стадиях, предотвращая их развитие и возникновение осложнений
- Комфортные условия обследования. Диагностика осуществляется без неприятных ощущений и не становится причиной переживаний и волнений
- Возможности для госпитализации в московские клиники МЕДСИ по ОМС. При выявлении онкологии пациентка может проходить лечение в столице
Если вы планируете пройти маммографию в Нижневартовске, позвоните по номеру +7 (3466) 29-88-00. Наш специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для проведения обследования и посещения врача.
Жим от груди Technogym Selection Best Used
НАСТОЯЩИЙ ДОГОВОР АРЕНДЫ («Соглашение») на дату вступления в силу представляет собой договор между вами («Вы» или «Арендатор») и Global Fitness Inc. («Global Fitness», «Мы», «Мы» или « Арендодатель »), вместе именуемые« Стороны ». Заключая настоящее Соглашение, вы соглашаетесь с условиями настоящего Соглашения, которые могут время от времени изменяться Global Fitness без предварительного уведомления.
ОТЧЕТЫ
- Арендатор заинтересован в получении или аренде коммерческого фитнес-оборудования у Арендодателя;
- Арендодатель — компания по аренде, которая занимается продажей или сдачей в аренду коммерческого фитнес-оборудования;
- В той мере, в какой в рамках предоставления Услуги Global Fitness предоставит коммерческое оборудование для фитнеса в обмен на вознаграждение, предоставленное Арендатором для покупки указанных продуктов.
Принимая во внимание взаимные обязательства и обещания, изложенные в настоящем Соглашении, получение и достаточность вознаграждения, настоящим подтверждается, Арендодатель сдает Оборудование в аренду Арендатору, а Арендатор сдает Оборудование в аренду у Арендодателя на следующих условиях:
1. ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Термины, используемые в этом соглашении, имеют свое обычное или общепринятое значение, за исключением того, что следующие термины, написанные с заглавной буквы, имеют следующие значения для целей настоящего Соглашения.
- «Аварийная стоимость» означает рыночную стоимость Оборудования в конце Срока или применительно к Общему убытку рыночная стоимость, которую Оборудование имело бы в конце Срока, если бы не Суммарный убыток. . Сумма ущерба может быть меньше, но не больше первоначальной покупной цены Оборудования.
- «Дата вступления в силу» означает дату, до которой обе стороны подписали настоящее Соглашение.
- «Оборудование» означает фитнес-оборудование коммерческого класса, которое принадлежит Арендодателю и имеет приблизительную стоимость __________.
- «Форс-мажор» означает любое стихийное бедствие, забастовки, локауты или другие промышленные беспорядки, действия врага общества, террористические акты, войны, блокады, восстания, беспорядки, эпидемии, оползни, молнии, землетрясения, пожары, штормы, наводнения, смывы, аресты и ограничения правительств и людей, гражданские беспорядки и взрывы.
- «Платеж за фрахт» означает невозмещаемую начальную стоимость доставки арендованного оборудования Арендатору.
- «Первоначальный арендный платеж» означает арендный платеж за первый месяц, который должен быть уплачен авансом, как и все будущие платежи.
- «Минимальный период аренды» означает период в шесть (6) месяцев подряд.
- «Полная потеря» означает любую потерю или повреждение, которые не подлежат ремонту или ремонт которых будет стоить больше, чем рыночная стоимость Оборудования.
2. УСЛОВИЯ АРЕНДЫ ОБОРУДОВАНИЯ.
Арендодатель соглашается передать Оборудование Арендатору. А Арендатор соглашается сдать Оборудование в аренду у Арендодателя в соответствии с условиями, изложенными в настоящем Соглашении.Арендодатель настоящим сдает в аренду Арендатору, а Арендатор арендует у Арендодателя Оборудование на минимальный период не менее шести (6) месяцев подряд. По завершении Минимального срока аренды Договор аренды может быть расторгнут Арендатором после направления Арендодателю письменного уведомления за тридцать (30) дней в соответствии с методом уведомления, указанным ниже.
По истечении или прекращении действия настоящего Договора аренды Арендатор соглашается с тем, что Оборудование будет отправлено Global Fitness обратно в Global Fitness в хорошем рабочем состоянии, за исключением обычного износа.(Плата за возврат не взимается с Арендатора)
3. СРОК
Срок действия настоящего Договора аренды начинается с Даты вступления в силу и будет продолжаться не менее шести (6) месяцев подряд, как определено Сторонами. До тех пор, пока прекращение или истечение срока не будет поручено любой из Сторон, срок будет продолжаться ежемесячно.
4. ОПЛАТА
Одновременно с заключением настоящего Договора Арендатор должен предоставить Арендодателю Первоначальный арендный платеж вместе с Платой за фрахт до того, как оборудование будет запущено в производство.После того, как платеж обеспечен и обе стороны подписывают настоящее Соглашение, Арендодатель подготовит Оборудование для передачи, что может занять до двадцати двух (22) рабочих дней. При необходимости оборудование будет заменено на единицы равной или большей стоимости по согласованию с клиентом.
Арендная плата, причитающаяся Арендатору Арендодателю, будет выплачиваться ежемесячными платежами в размере _____, включая налоги, если применимо, заранее, начиная с Даты начала (1 (один) рабочий день после поставки оборудования), и будет выплачена 1-го числа. (первый) день каждого последующего месяца в течение Срока («Арендная плата»).
Оплата должна производиться либо электронным переводом, либо кредитной картой. С арендаторов взимается комиссия за обработку и администрирование платежей, как описано в настоящем документе. Чтобы использовать определенные Услуги сайта, Клиент должен предоставить информацию об учетной записи хотя бы для одного действующего метода оплаты.
Арендатор настоящим уполномочивает Арендодателя проводить авторизацию кредитной карты по всем кредитным картам, предоставленным Арендодателем, хранить кредитную карту и банковские или другие финансовые данные в качестве метода оплаты Услуг Арендатором, а также снимать с кредитной карты Арендатора сумму ежемесячного платежа.Плата с кредитных карт и счетов PayPal и, если применимо, с банковских счетов в большинстве стран будет взиматься Арендодателем. Если Арендатор не выполняет своевременный платеж с помощью информации о кредитной карте, Арендодатель может установить размер пени за просрочку платежа в размере пяти (5) процентов от общей суммы в месяц по любой просроченной сумме.
5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ
Арендатор будет использовать Оборудование надлежащим и осторожным образом и будет соблюдать все требования и рекомендации производителя в отношении Оборудования и любые применимые законы, будь то местные, государственные или федеральные, касающиеся использования. Оборудования, включая, помимо прочего, законы об охране окружающей среды и авторских правах.
Арендатор будет использовать Оборудование для той цели, для которой оно было разработано, а не для каких-либо других целей.
Если Арендатор не получит предварительного письменного согласия Арендодателя, Арендатор не будет изменять, модифицировать или прикреплять что-либо к Оборудованию, за исключением случаев, когда изменение, модификация или насадка легко снимаются без ущерба функциональным возможностям или экономической ценности Оборудования.
- Уведомление о беговой дорожке.
Каждая беговая дорожка должна быть оборудована отдельной ответвленной цепью (также известной как «выделенная» цепь).Цепи для моделей на 110 В должны включать автоматический выключатель на 20 А и отдельную розетку на 20 А (NEMA 5-20R) для каждой беговой дорожки в соответствии с Национальным электрическим кодексом NFPA70. (Не относится к частным клиентам). - Имя и / или логотип Арендатора.
Арендатор соглашается с тем, что Арендодатель может ссылаться на Арендатора как на клиента в рекламных целях, и настоящим предоставляет Арендодателю право использовать имя Арендатора и логотипы / товарные знаки в своем блоге и на веб-сайте в связи с этим.
6.РЕМОНТ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ
Арендатор за свой счет будет поддерживать Оборудование в хорошем состоянии, внешнем виде и состоянии, за исключением нормального и разумного износа. Арендатор предоставит все детали, необходимые для поддержания Оборудования в таком состоянии.
Если Оборудование находится в плохом ремонте, внешнем виде и состоянии, когда оно возвращается Арендодателю, Арендодатель может произвести такой ремонт или может потребовать такого ремонта, который необходим для приведения Оборудования в состояние хорошего ремонта. , внешний вид и состояние, за исключением нормального и умеренного износа.Арендодатель произведет указанный ремонт в разумные сроки после получения Оборудования и направит Арендатору письменное уведомление и счета за указанный ремонт. После получения таких счетов-фактур Арендатор немедленно возместит Арендодателю фактические расходы на этот ремонт.
Арендатор может, но не обязан, обеспечивать соблюдение любых гарантий Арендодателя в отношении поставщика или производителя Оборудования. Арендатор будет обеспечивать соблюдение такой гарантии или возмещения от своего имени и за свой счет.
Арендатор должен незамедлительно уведомить Компанию в случае выхода из строя какого-либо оборудования. Компания организует ремонт или замену (по усмотрению Компании) сломанного оборудования в течение семи (7) рабочих дней после получения уведомления.
7. ГАРАНТИИ
При доставке оборудование будет в хорошем рабочем состоянии и в хорошем состоянии. Оборудование товарного качества и пригодно для следующих целей:
- Гарантии Арендатора.
Несмотря на обязательства Арендодателя по ремонту, обслуживанию и техническому обслуживанию по настоящему Соглашению, Арендатор соглашается проявлять разумную осторожность в отношении повседневного использования и обращения с оборудованием, а также гарантирует, что оборудование используется по назначению и не подвергается небрежным действиям. , необычное или излишне грубое использование. Следует признать, что Арендатор и / или любое лицо, использующее оборудование, делают это на свой страх и риск. Арендодатель не несет ответственности за любые повреждения оборудования или другие убытки, вызванные небрежным или неосторожным использованием оборудования Арендатором и / или любой третьей стороной.Арендатор несет ответственность за замену оборудования, если оно повреждено или украдено, при полной восстановительной стоимости оборудования на момент происшествия. Арендатор обязуется нести всю необходимую страховку ответственности, которая будет охватывать использование фитнес-оборудования на территории.
8. ПОТЕРЯ И ПОВРЕЖДЕНИЕ
В пределах, разрешенных законом, Арендатор несет ответственность за риск потери, кражи, повреждения или разрушения Оборудования по любой и любой причине.
Если Оборудование потеряно или повреждено, Арендатор продолжит выплачивать Арендную плату, незамедлительно предоставит Арендодателю письменное уведомление о такой потере или повреждении и, если Оборудование подлежит ремонту, приведет к приведению Оборудования в состояние. хороший ремонт, внешний вид и состояние.
В случае полной утраты Оборудования Арендатор незамедлительно направит Арендодателю письменное уведомление о такой потере и выплатит Арендодателю всю неоплаченную Арендную плату за Срок плюс стоимость Поврежденного Оборудования, в которой право собственности на Оборудование переходит к Арендатору.
9. ВЛАДЕНИЕ, ПРАВО НА АРЕНДУ И БЕСПЛАТНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ
Оборудование является и всегда остается единоличной и исключительной собственностью Арендодателя; и Арендатор не будет иметь никаких прав, титула или интереса в этом или в нем, за исключением случаев, прямо указанных в этом соглашении.
Арендатор не будет обременять Оборудование или позволять обременять Оборудование или закладывать Оборудование в качестве обеспечения каким-либо образом.
Арендодатель гарантирует, что Арендодатель имеет право сдавать Оборудование в аренду в соответствии с условиями настоящего Соглашения.
Арендодатель гарантирует, что до тех пор, пока не произойдет неисполнение обязательств, Арендодатель не будет препятствовать спокойному и мирному владению Оборудованием Арендатором или неограниченному использованию Оборудования Арендатором в целях, для которых Оборудование было разработано.
10. СТРАХОВАНИЕ
По настоящему Соглашению страхование Оборудования не требуется.
11. ТАКСИ
Арендатор будет отчитываться и уплачивать все налоги, сборы и сборы, связанные с Оборудованием, с использованием Оборудования, а также с выручкой и прибылью от использования Оборудования, включая, но не ограничиваясь до, налоги с продаж, налоги на имущество, а также лицензионные и регистрационные сборы. Арендатор уплачивает все штрафы и проценты за неуплату любого налога, сбора или сбора в дату или до даты, на которую должен быть произведен платеж.Арендатор уплачивает все штрафы и пени за непредоставление необходимой информации в любой налоговый орган, в юрисдикции которого находятся Арендатор или Оборудование. Если Арендатор не выполняет ни одно из вышеперечисленных действий, Арендодатель может, но не обязан, делать это за счет Арендатора.
Невзирая на любые другие положения настоящего Соглашения, Арендатор не будет обязан платить какие-либо налоги, сборы или сборы, если Арендатор оспаривает их действительность в порядке, установленном законодательством, регулирующим их применение, или отсутствие установленной формы в разумных пределах.Однако Арендатор возместит Арендодателю убытки и расходы, понесенные Арендодателем в результате или в связи с неуплатой Арендатором любых налогов, сборов или сборов, независимо от того, платит ли Арендатор то же самое, Арендатор возмещает Арендодателю на стоимость при уведомлении Арендодателя о сумме.
Если Арендатор не уплатит все налоги, сборы и сборы, упомянутые в настоящем Соглашении, и Арендодатель от имени Арендатора уплачивает их, Арендатор возмещает Арендодателю расходы по уведомлению Арендодателя о количество.
12. НЕПРАВИЛЬНОСТЬ
- Общее возмещение.
Арендатор освобождает, защищает, освобождает от ответственности и ограждает Арендодателя, его материнские, дочерние и аффилированные или связанные компании, а также его и их соответствующих должностных лиц, директоров, сотрудников, консультантов, агентов и приглашенных лиц от любых претензий, требований и против них. причины исков, обязательства, убытки, судебные решения, компенсации, убытки, издержки, штрафы, пени и расходы (включая разумные гонорары адвокатам и судебные издержки) любого рода или характера («Претензии») в отношении личных или телесных повреждений болезни, болезни или смерти, а также в отношении повреждения, потери или уничтожения собственности, принадлежащей, арендованной, арендованной или нанятой Арендатором или его сотрудниками, консультантами, агентами или приглашенными лицами или субподрядчиками Арендатора на любом уровне или их сотрудниками, консультантов, агентов или приглашенных лиц, возникающих в результате или в связи с исполнением настоящего контракта, НЕЗАВИСИМО ОТ ПРИЧИНЫ, ВКЛЮЧАЯ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ ЛЮБОЙ ФОРМЫ НЕБРЕЖНОСТИ, СТРОГОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ, НАРУШЕНИЯ ГАРАНТИИ (ЯВНО ESS ИЛИ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫЕ), НАРУШЕНИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ (ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫХ ИЛИ ИНЫХ), НАРУШЕНИЕ ДОГОВОРА ИЛИ ЛЮБАЯ ЮРИДИЧЕСКАЯ НЕИСПРАВНОСТЬ ИЛИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ КОМПАНИИ, ПОДРЯДЧИКА ИЛИ ЛЮБОГО ЛИЦА, СТОРОНЫ ИЛИ ЛИЦА. - Косвенные убытки.
Невзирая на любые положения настоящего договора об обратном, Арендатор несет ответственность и настоящим соглашается освобождать, возмещать убытки, защищать и удерживать Арендодателя, его материнские компании, дочерние компании, лицензиары, сторонних поставщиков услуг, а также аффилированные или связанные компании, а также ее и их соответствующие директора, должностные лица, сотрудники, консультанты, агенты и приглашенные лица, не причиняющие вреда от любых и всех косвенных, случайных, специальных, штрафных, примерных или косвенных убытков или убытков (независимо от того, предсказуемы они или нет на дату настоящего контракта), который включает, без ограничений, любые и все убытки или убытки, связанные с потерянным производством, упущенной выручкой, потерянным продуктом, упущенной прибылью, судебными издержками, затратами на установку и удаление, потерей данных, потерянным бизнесом или перерывами в работе, возникшими в результате или в пользу , Арендатор или его со-арендаторы, совладельцы, партнеры, совместные операторы и участники совместных предприятий, если таковые имеются, а также его и их материнские компании, дочерние компании, лицензиары, сторонние поставщики услуг, а также аффилированные или связанные компании, возникающие в результате или в связи с исполнением или предметом настоящего договора, НЕЗАВИСИМО ОТ ПРИЧИНЫ, ВКЛЮЧАЯ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ ЛЮБОЙ ФОРМЫ НЕБРЕЖНОСТИ, СТРОГОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ, НАРУШЕНИЯ ГАРАНТИИ (ЯВНОЙ ИЛИ ПОДРАЗУМЕВАЕМОЙ), НАРУШЕНИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ (ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫХ ИЛИ ИНЫХ), НАРУШЕНИЕ ДОГОВОРА ИЛИ ЛЮБЫЕ ЮРИДИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ИЛИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ АРЕНДОДАТЕЛЯ, ЕГО СОТРУДНИКОВ ИЛИ АГЕНТОВ ИЛИ ЛЮБОГО ДРУГОГО ЛИЦА ИЛИ СТОРОНЫ. - Обязательства по возмещению убытков.
Если иное прямо не ограничено в настоящем документе, намерение Сторон состоит в том, что ВСЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА ПО ВОЗМЕЩЕНИЮ ВОЗМЕЩЕНИЯ И / ИЛИ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА, ПРИНИМАЕМЫЕ ТАКИМИ СТОРОНАМИ ПО УСЛОВИЯМ НАСТОЯЩЕГО СОГЛАШЕНИЯ, БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ И БЕЗ ОТНОСИТЕЛЬНО ПРИЧИНЫ ИЛИ ИХ ПРИЧИН, ВКЛЮЧАЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, НЕИСПРАВНОСТЬ, НАРУШЕНИЕ ДОГОВОРА ИЛИ ГАРАНТИИ, ИЛИ НЕБРЕЖНОСТЬ ЛЮБОГО ЛИЦА ИЛИ СТОРОНЫ, ВКЛЮЧАЯ ЛИБО СТОРОНУ ИЛИ СТОРОНЫ, ЛИБО ТАКОЕ НЕОБХОДИМОСТЬ БЫЛА ЕДИНСТВЕННЫМ, СОВМЕСТНЫМ, ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ИЛИ СОВМЕСТНЫМ, АКТИВНЫМ ИЛИ ПАССИВНЫМ ИЛИ СОВМЕСТНЫМ, АКТИВНЫМ ИЛИ ПАССИВНЫМ.Все возмещения по настоящему Соглашению будут применяться даже в том случае, если страховщик или другое физическое или юридическое лицо должны оплатить любой иск или внести взнос в такой иск. За исключением случаев, когда это запрещено законом, даже если страхование может быть организовано или другие лица или организации могут иметь определенные обязательства или обязательства, каждая Сторона сохраняет ответственность за свое возмещение и другие обязательства по настоящему Соглашению, даже если такой страховщик или такое другое физическое или юридическое лицо по какой-либо причине не выполняет такую ответственность или обязательство.
13. ВЫПУСК
Помимо признания того, что Арендодатель не является стороной какого-либо договора между Арендатором, вы тем самым освобождаете Арендодателя, наши Аффилированные лица и наших соответствующих должностных лиц, директоров, агентов, дочерних компаний, совместных предприятий и сотрудников от претензии, требования и убытки (фактические и косвенные) любого рода и характера, известные и неизвестные, возникающие в результате или каким-либо образом связанные с любым спором, который у вас есть с другим пользователем, будь то по закону или по праву справедливости.Это не распространяется на какие-либо претензии к Арендодателю за нарушение настоящего Соглашения.
НАСТОЯЩИМ ОТКАЗЫВАЕТЕ ОТ ЗАЩИТЫ ГРАЖДАНСКОГО КОДЕКСА КАЛИФОРНИИ § 1542 (И ЛЮБОГО АНАЛОГОВОГО ЗАКОНА ЛЮБОЙ ПРИМЕНИМОЙ ЮРИСДИКЦИИ), КОТОРЫЙ ГОВОРИТ: СОСТАВЛЯТЬСЯ В ЕГО ИЛИ ЕЕ ИЗБИРАТЕЛЬСТВЕ НА ВРЕМЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ, КОТОРОЕ, ЕСЛИ ЕГО ЗНАЕТЕ, ДОЛЖНО Существенно повлиять на его или ее урегулирование с должником.”
14. ПО УМОЛЧАНИЮ
Возникновение одного или нескольких из следующих событий будет представлять собой событие неисполнения обязательств (« Событие неисполнения обязательств ») по настоящему Соглашению:
- Арендатор не уплатит любую сумму, предусмотренную настоящим Соглашением. Соглашение, когда такая сумма подлежит оплате или иным образом нарушает обязательства Арендатора по настоящему Соглашению.
- Лизингополучатель становится неплатежеспособным или передает права или имущество в пользу кредиторов или файлов, или против него возбуждено дело о банкротстве в соответствии с федеральными законами о банкротстве США или другой компетентной юрисдикции.
- Арестованный приказ взимается с Оборудования, и он не выпускается или не удовлетворяется в течение 10 дней.
15. ПРАВОВЫЕ СРЕДСТВА
В случае наступления случая неисполнения обязательств Арендодатель будет иметь право использовать одно или несколько из следующих средств правовой защиты («Средства правовой защиты»):
- Объявить всю сумму арендной платы за Срок подлежит немедленной оплате и подлежит оплате без уведомления или требования Арендатору.
- Внести залог на любую сумму, причитающуюся Арендодателю.
- Начать судебное разбирательство по взысканию арендной платы и других обязательств, накопленных до и после случая неисполнения обязательств.
- Принятие Оборудования во владение без требования или уведомления, где бы оно ни находилось, без какого-либо судебного постановления или иного судебного разбирательства. Арендатор отказывается от любого ущерба, причиненного таким вступлением во владение.
- Расторгнуть настоящее Соглашение немедленно после письменного уведомления Арендатора.
- Воспользуйтесь любым другим средством правовой защиты, доступным по закону или по справедливости.
16. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
По письменному запросу Арендодателя Арендатор оформит и предоставит Арендодателю документы, необходимые Арендодателю для защиты интересов Арендодателя в Оборудовании, включая, помимо прочего, документы, необходимые для подачи. отчет о финансировании UCC.
17. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
- Неформальное разрешение споров.
Если между Вами и Арендодателем или нашими Аффилированными лицами возникает спор, наша цель — разрешить спор быстро и с минимальными затратами. Соответственно, вы, Арендодатель и наши Аффилированные лица соглашаетесь разрешить любые претензии, споры или разногласия, которые возникают из настоящего Соглашения или связаны с ним, вашими отношениями с Арендодателем, прекращением ваших отношений с Арендодателем или Услугами сайта (каждый, «Претензия») в соответствии с настоящим Разделом.Во избежание сомнений, Претензии включают, помимо прочего, все претензии, споры или разногласия, возникающие из или в связи с Договором аренды, любым Контрактом, платежами или соглашениями условного депонирования, любые платежи или денежные средства, которые вы требуете, причитаются вам. от Арендодателя или его аффилированных лиц или правопреемников, коммерческая тайна, недобросовестная конкуренция, ложная реклама, защита потребителей, конфиденциальность, компенсация, классификация, минимальная заработная плата, размещение, возмещение расходов, сверхурочные, перерывы и периоды отдыха, расторжение договора, дискриминация или преследование, а также претензии, возникающие в связи с Единый закон о коммерческой тайне, принятый в любом штате, Закон о гражданских правах 1964 года, Закон об американцах с ограниченными возможностями, Закон о дискриминации по возрасту при найме на работу, Закон о семейных медицинских отпусках, Закон о справедливых трудовых стандартах, Закон о гарантиях пенсионного дохода сотрудников (за исключением требований о выплате пособий работникам) по любому плану выплат, спонсируемому Компанией и (а) подпадающему под действие Закона о пенсионном обеспечении сотрудников 1974 г. или (б) финансируемого за счет страхования), Affordab Le Care Act, Закон о недопущении дискриминации в отношении генетической информации, законодательные акты или постановления штата, касающиеся тех же или аналогичных вопросов, и все другие федеральные или государственные судебные иски, возникающие в связи с вашими отношениями с Арендодателем или их прекращением.Только в отношении Положения об арбитраже иски не включают споры, которые не могут быть предметом предварительного арбитражного соглашения, как это предусмотрено Законом Додда-Франка о реформе Уолл-Стрит и защите прав потребителей (Публичный закон 111-203), и исключены из охват Положения об арбитраже. Вы соглашаетесь с тем, что любые претензии должны быть разрешены, как описано в настоящем Соглашении. - . Альтернативное разрешение споров.
Все споры («Споры»), возникающие из или в связи с настоящим Соглашением или предоставлением Работы по настоящему Соглашению, должны разрешаться окончательным и обязательным арбитражем, проводимым в соответствии с Коммерческими правилами арбитража Американской арбитражной ассоциации (» Rules «), которые считаются включенными посредством ссылки.Трибунал должен состоять из одного (1) нейтрального арбитра, если Максимальный размер спора составляет менее 1 000 000 долларов США. Если стороны не могут договориться о нейтральном арбитре, он будет назначен в соответствии с Правилами. Если спор включает в себя максимальное раскрытие, превышающее 1000000 долларов, то Трибунал должен состоять из трех (3) арбитров, причем каждая Сторона назначает одного арбитра, а два назначенных таким образом арбитра назначают третьего арбитра, который будет действовать в качестве Председателя («Трибунал «).Местом арбитража является Шорлайн, штат Вашингтон, и разбирательство должно проводиться и завершаться в кратчайшие возможные сроки на основании графика, установленного Трибуналом, который Трибунал может изменить при наличии уважительной причины. Никакая компенсация не может быть присуждена за штрафные, особые, примерные или косвенные убытки или убытки, включая упущенную выгоду или упущенную возможность для бизнеса. Решение по арбитражному решению может быть введено в исполнение и приведено в исполнение любым судом соответствующей юрисдикции. К Спору применяются все сроки исковой давности, которые в противном случае были бы применимы.Любая адвокатская тайна и другая защита от разглашения конфиденциальной или конфиденциальной информации, включая, помимо прочего, любую защиту, предоставляемую рабочим продуктом любого поверенного, на которую в противном случае могла бы претендовать любая Сторона, должны быть доступны и могут быть востребованы, любая такая Сторона в любом арбитражном разбирательстве. Стороны будут рассматривать все вопросы, связанные с арбитражем, как конфиденциальные. С учетом права каждой Стороны на полное сотрудничество с властями Соединенных Штатов, Стороны понимают и соглашаются с тем, что это обязательство о конфиденциальности распространяется на информацию, касающуюся факта любого запроса об арбитраже и любого текущего арбитража, а также всех обсуждаемых, обнаруженных вопросов, или разглашаются (добровольно или по принуждению) в ходе такого арбитражного разбирательства.Стороны желают, чтобы любой спор разрешался эффективно и справедливо, и Трибунал должен действовать в соответствии с этими намерениями. - Групповой иск и отказ от суда присяжных.
Это положение об арбитраже влияет на вашу способность участвовать в коллективных, коллективных или представительских действиях. И вы, и Арендодатель соглашаетесь передавать любой спор в арбитраж только на индивидуальной основе, а не на коллективной, коллективной или представительной основе от имени других лиц.Не будет права или полномочий для возбуждения, слушания или арбитража любого спора в качестве группового, коллективного, представительского или частного общего иска, или в качестве члена в любом таком коллективном, коллективном, представительском или частном общем судебном разбирательстве («Класс Отказ от действия »). Отказ от коллективного иска не препятствует вам подавать иск в арбитраж в качестве генерального частного прокурора исключительно от вашего собственного имени, а не от имени других лиц. Невзирая на любую другую часть настоящего Положения об арбитраже или Правил JAMS, арбитр будет иметь право рассматривать любой иск на коллективной, коллективной или представительной основе только в том случае и только в той степени, в которой арбитр решит, что отказ от такое коллективное, коллективное или представительное Претензия не имеет исковой силы.Вы и Арендодатель соглашаетесь с тем, что вы не будете подвергаться репрессиям, дисциплинарным мерам или угрозам дисциплинарными взысканиями в результате осуществления каких-либо прав в соответствии с разделом 7 Закона о национальных трудовых отношениях путем подачи заявки или участия в коллективном, коллективном или представительном иске на любом форуме. Тем не менее, Арендодатель может на законных основаниях требовать исполнения этого положения об арбитраже и Отказ от коллективных исков в соответствии с Федеральным законом об арбитраже и требовать отклонения таких групповых, коллективных или представительских исков или требований.
Вы можете отказаться от положений настоящего Соглашения об отказе от арбитража и коллективного иска / суда присяжных, письменно уведомив Арендодателя в течение 30 дней с даты вашей первой регистрации на Сайте, указав: (а) имя пользователя вашей учетной записи, (б) ваше имя, (c) ваш адрес, (d) ваш номер телефона, (e) ваш адрес электронной почты, и (f) четкое заявление, указывающее, что вы не желаете разрешать претензии через арбитраж, и демонстрирующее соблюдение 30-дневного срока ограничение на отказ от вышеуказанных положений об арбитраже и коллективном иске / суде присяжных.
18. РАЗНОЕ
- Эксклюзивность.
Возмещение в соответствии с положениями о возмещении и освобождении, изложенными в настоящем Соглашении, является исключительным средством правовой защиты / средств правовой защиты, доступным Сторонам в отношении Претензий, охватываемых такими положениями. - Целостность.
С учетом вышеизложенного, настоящие Условия устанавливают полное и полное соглашение сторон относительно предмета настоящего Соглашения и заменяют все предложения, переговоры, соглашения и представления Сторон до его исполнения, в том числе без ограничение, предыдущие проекты или предыдущие версии настоящих Условий. - Правоприменение и отказ.
Неспособность Арендодателя обеспечить соблюдение каких-либо прав, предоставленных настоящими Условиями, или принять меры против любой другой стороны в случае любого нарушения, не считается отказом Арендодателя от последующего обеспечения прав или последующих действий в случае будущих нарушений. - Соответствие.
Выполняя обязанности Арендатора, Арендатор должен соблюдать (а также заставлять и требовать от своих субподрядчиков, своих сотрудников и агентов соблюдения) все законы, правила, постановления и приказы (федеральные, штатные, местные или иные), действующие в настоящее время. или может в дальнейшем применяться к бизнесу, оборудованию или персоналу Арендатора или к такой услуге.Если какие-либо условия настоящего Соглашения противоречат любому такому закону, правилу, постановлению или порядку, условия настоящего Соглашения, которые противоречат таким образом, не применяются, и такой закон, правило, постановление или порядок имеют преимущественную силу. - Изменения и дополнения.
Никакая поправка, изменение, модификация, отказ, продление, возобновление, ратификация, расторжение или прекращение действия настоящего Соглашения или любого его положения или любого заявления, обещания или условия, относящегося к настоящему Соглашению, не будут иметь обязательной силы для Стороны, если они не сделаны в письменной форме, подписанный Сторонами, и конкретно ссылающийся на настоящее Соглашение. - Возможность присвоения.
Настоящее Соглашение является обязательным для Сторон и их соответствующих правопреемников, наследников и правопреемников; при условии, однако, что ни настоящее Соглашение, ни Работы, выполненные или предоставленные по нему, не могут быть переданы или переданы Арендатору в субподряд без письменного согласия Арендодателя и что любая уступка или субподряд не освобождает Арендатора от его обязательств по настоящему Соглашению. Ни настоящее Соглашение, ни Работы, выполненные или предоставленные по нему, не могут быть переданы или переданы Арендодателю в субподряд без письменного согласия Арендатора, и что любая уступка или субподряд не освобождает Арендодателя от его обязательств по настоящему Соглашению. - Делимость.
В случае, если одно или несколько положений, содержащихся в настоящем Соглашении, по какой-либо причине будут признаны недействительными, недействительными, незаконными, противоречащими закону и / или не имеющими исковой силы в любом отношении, это Соглашение будет считаться измененным. частично или полностью изменить такое положение или его часть в той мере, в какой это необходимо для обеспечения его исполнения. При необходимости считается, что в настоящее Соглашение вносятся поправки, чтобы удалить неисполнимое положение или его часть, и в этом случае такая недействительность, недействительность, незаконность или неисполнимость не повлияет на остальные положения настоящего Соглашения, и настоящее Соглашение останется неизменным и будет толковаться так, как если бы такое недействительное, недействительное, незаконное или неисполнимое положение никогда не содержалось в настоящем документе.Стороны соглашаются и подтверждают, что настоящее Соглашение было совместно разработано и согласовано обеими Сторонами, и, таким образом, никакое положение не может быть истолковано против Стороны на том основании, что она разработала, предложила или пересмотрела такое положение (или любое другое предложенное или окончательное положение настоящего Соглашения. ). - Форс-мажор.
Ни одна из сторон не считается нарушившей обязательства по Условиям, кроме обязательств по выплате денег, в той степени, в которой сторона может продемонстрировать, что выполнение обязательства было предотвращено в результате форс-мажорных обстоятельств.«Форс-мажор» включает, помимо прочего, стихийные бедствия, законы и постановления, забастовки, молнии, пожар, наводнение, размыв, шторм, войну (объявленную или необъявленную), террористические акты или угрозы, поломку или несчастный случай с оборудование или механизмы, а также любые другие причины, которые не могут быть разумно подконтрольны пострадавшей стороне. - Применимое право.
Настоящее Соглашение регулируется и толкуется в соответствии с законами штата Калифорния (за исключением любых правил выбора права, которые относятся к законам другой юрисдикции, если иное прямо не предусмотрено в настоящем документе, однако, если любая часть предоставляемых работ или услуг осуществляется в судоходных водах Соединенных Штатов Америки, над ними или над ними, тогда настоящее Соглашение будет регулироваться и контролироваться исключительно Общим морским законодательством Соединенных Штатов Америки.Стороны соглашаются, что любые конфликты должны разрешаться в соответствии с разделом «Альтернативное разрешение споров», однако, если Стороны подадут иск в суд, Стороны соглашаются на личную юрисдикцию в отношении любого иска, возбужденного в любом суде, федеральном или государственном, в пределах Калифорнии, имеющая предметную юрисдикцию, возникающую в соответствии с настоящим Соглашением. В отношении любого такого иска Стороны безвозвратно отказываются в максимальной степени, разрешенной законом, от любого иска или любого возражения, которое они могут сейчас или в будущем иметь, такое место рассмотрения не является надлежащим для любого такого иска, иска или разбирательства, возбужденного в таком в суд в Гардении, штат Калифорния, включая любые претензии о том, что такой иск, иск или судебное разбирательство, возбужденные в таком суде, были поданы в неудобном форуме, и любые претензии о том, что сторона не подчиняется личной юрисдикции или судебному процессу в таком калифорнийском форуме. - Уведомление.
Любые уведомления Арендодателю, предусмотренные в настоящем документе, должны быть в письменной форме и отправлены Арендодателю по почте с предоплатой (или доставкой вручную или национально признанной курьерской компанией) по адресам, указанным ниже, или по электронной почте по адресу [email protected]:
Global Fitness , Inc.
California
Attn: - Заголовки / заголовки.
Заголовки и заголовки вставлены только для удобства Сторон и не должны учитываться при толковании настоящего Соглашения. - Выживание.
После прекращения действия настоящего Соглашения условия настоящего Соглашения и других Условий обслуживания, которые прямо или по своей природе предполагают выполнение после прекращения или истечения Соглашения, сохранят свою силу и сохранят полную силу. Например, положения, защищающие Конфиденциальную информацию, требующие арбитража, разрешающие аудиты, защищающие интеллектуальную собственность, требующие недопущения обхода, компенсации, выплаты сборов, возмещения и устанавливающие ограничения ответственности, каждое по своему характеру предполагает выполнение или соблюдение после настоящего Соглашения. прекращается. - Аналоги.
Настоящее Соглашение может быть составлено в одном или нескольких экземплярах, каждый из которых является оригиналом, и все они вместе составляют одно и то же единое соглашение.
Наука о создании большего сундука за 28 дней
Адриан Грин, Getty Images
Бесцельное повторение больше не помогает. Если вы хотите, чтобы грудь была больше, вам нужно научиться проводить время в тренажерном зале.
В то время как большинство мужчин занимаются жимом и почти ничего не делают, чтобы увеличить грудь, наша тренировка использует более разумный подход и объединяет две научно проверенные тренировки, чтобы увеличить ваши грудные мышцы быстрее, чем когда-либо. Чередуйте наши два занятия, и вы получите грудные мышцы, которые появятся в кратчайшие сроки.
Зачем вам нужно создавать больший сундук
Есть веская причина, по которой понедельник известен как международный день груди, большинство парней понимают, что определение и лепка их грудь, очевидно, поможет им выглядеть разорванными.Но жим имеет большее преимущество, чем просто внешний вид. Все эти толчки помогут вам, когда вы поднимаете или толкаете предметы в повседневной жизни, включая все, от штанги до сломанных автомобилей.
Как начать строить больший сундук
Однако, прежде чем вы начнете строить, вам нужно заложить фундамент для роста, и, проще говоря, сила — единственный верный путь к увеличению размера. Сочетание старых немецких объемных тренировок (основного продукта тяжелой атлетики) с инновационными протоколами табата максимизирует приток крови к вашим мышцам для получения сверхэффективных результатов.
Не забудьте отдохнуть в течение двух дней перед следующим занятием.
Во втором сеансе вы будете манипулировать фиброзными тканями вокруг ваших мышц, что может повлиять на ваши результаты или повлиять на них. Ваша следующая тренировка в тренажерном зале позволит сильнее растянуть фасции перед тем, как коснуться большой грудной мышцы (для глубины) и малой (ширины), чтобы ускорить расширение во всех направлениях.
Отдохните два дня перед тем, как вернуться к первой сессии. До большего сундука 28 дней.
Лучшие советы по обновлению грудной клетки Day
Ниже вы найдете лабораторно протестированные занятия, но если вы хотите еще больше улучшить свой сундук, вот подборка наших самых популярных статей о сундуках.
1. 4 простых совета, как жим больше в день груди
2. Тренируйте пресс и грудь с одной гантелью
3. 5 упражнений на грудь, которые вы не делаете, но должно быть
Реклама — продолжить чтение ниже
1 Жим штанги лежа
Первая сессия
Сеты: 10
Повторения: 6
Отдых: 60 секунд
Лягте на ровную скамью, держа штангу в стойке над вами, на ширине плеч, сверху вниз рукоятка.Поднимите штангу со стойки и поместите ее над грудью, полностью выпрямив руки. Из исходного положения вдохните и медленно опускайте штангу, пока она не коснется середины груди. На выдохе резко верните штангу в исходное положение. Это одно повторение.
2 Отжимание обратным хватом
Повторите следующую схему отжиманий с четырьмя движениями дважды, чтобы заставить кровь поступать в грудные мышцы, снабжая их питательными веществами и улучшая осанку, чтобы сгладить любой дисбаланс.Эту схему можно сделать практически где угодно.
Сеты: 1
Повторения: 60 секунд
Отдых: 90 секунд
Встаньте в положение для отжимания, расположив руки так, чтобы пальцы были направлены к пальцам ног. Опустите тело, пока грудь не окажется в дюйме от земли, а затем резко поднимитесь вверх, полностью вытягивая руки.
3 Нажмите на
Сеты: 1
Повторения: 60 секунд
Отдых: 90 секунд
Сядьте с опорой на пальцы ног и руки под плечами, тело прямо.Следите за тем, чтобы ваш корпус был заблокирован, чтобы между головой, ягодицами и пятками образовалась прямая линия. Опустите тело, пока грудь не окажется в дюйме от земли, а затем резко поднимитесь вверх, полностью вытягивая руки.
4 Отжимания на наклонной скамье
Сеты: 1
Повторения: 60 секунд
Отдых: 90 секунд
Поставьте руки на скамейке немного шире плеч, ступни упираясь в пол.Согните руки и опустите тело, пока грудь не коснется скамьи. Вернитесь в исходное положение.
5 Хлопок пресс-ап
Сеты: 1
Повторения: 60 секунд
Отдых: 90 секунд
Примите положение отжимания, руки на ширине плеч, спина прямая. Опускайтесь до тех пор, пока ваша грудь почти не коснется пола, затем резко поднимитесь вверх, хлопая в ладоши, прежде чем переходить прямо к следующему отжиманию.
6 Грудная растяжка
Сессия 2
Сеты: По 1 с каждой стороны
Повторения: До времени
Отдых: 60 секунд
Стоя, заведите руку за спину и надавите на нижнюю часть спины. Отведите плечи назад и вытолкните грудь. Вернитесь в исходное положение.
7 Жим гантелей на наклонной скамье под углом 45 градусов
Сеты: 4
Повторения: 12
Отдых: 60 секунд
Лягте на скамью под углом 45 градусов и поднимите гантели на высоту плеч ладонями от себя.Выдохните, отжимая обеими руками. Заблокируйте руки и сожмите грудь, прежде чем медленно вернуться в исходное положение.
8 Разведение гантелей на плоской подошве
Сеты: 3
Повторения: 12
Отдых: 60 секунд
Лягте на ровную скамью, держа две гантели на плечах ладонями внутрь. Поднимите гантели вверх, пока руки не будут почти полностью вытянуты.Это ваша исходная позиция. Отсюда, слегка согнув руки, опускайте гантели в стороны, пока не почувствуете растяжение в груди. Сожмите грудные мышцы, чтобы вернуть веса в исходное положение, изменив движение.
9 Подъем гантелей на наклонной скамье
Сеты: 3
Повторения: 12
Отдых: 60 секунд
Возьмите гантели в каждую руку и лягте на наклонную скамью.Начните с вытянутых рук прямо над собой, а затем медленно опустите их в стороны, сохраняя небольшой изгиб в локтях. Поменяйте действие и снова поднимите руки над собой, затем повторите.
10 Отжимания
Сеты: 4
Повторения: 12
Отдых: 60 секунд
Возьмитесь за перекладины на дип-станции ладонями внутрь и вытянутыми руками. Медленно опускайтесь, пока ваши локти не будут под прямым углом, чтобы они оставались прижатыми к вашему телу и не выпирали.Поднимитесь обратно к вершине и повторите.
Дэвид Мортон Дэвид Мортон — заместитель редактора журнала Men’s Health, где он писал, работал, редактировал и трудился в течение 12 лет.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Реклама — продолжить чтение ниже
17 упражнений для улучшения силы жима лежа (которые действительно работают)
Улучшение жима лежа сводится не только к совершенствованию техники и увеличению жима, но и к выполнению упражнений, которые могут помочь вам оптимизировать свой силовой потенциал.
17 упражнений для улучшения силы жима лежа:
- Жим со штангой или мертвый жим
- Жим лежа на наклонной скамье
- Жим гантелей
- Подъем груди
- Отжимания на груди
- Строгий жим
- Строгий жим
- 903 Aparts / Reverse Fly
- Передние и боковые подъемы
- Жим лежа узким хватом
- Жим Тейта
- Жим лежа с 2 досками
0300030003 отжиманий на трицепсе
отжиманий вниз Тяга штанги к груди- Тяга штанги к груди
- Тяга штанги к груди
- Подтягивания
Вообще говоря, вам нужно жим лежа, чтобы улучшить жим лежа; Однако есть и другие упражнения, которые помогут нарастить мышечную массу и силу ключевых мышц и, в конечном итоге, поддержат ваш прогресс.
В этой статье мы обсудим различные способы улучшения силы лежа на скамье, а также рассмотрим лучшие упражнения для увеличения силы лежа на скамье, в зависимости от того, на какой группе мышц основное внимание уделяется этому упражнению. Такой подход поможет вам лучше выбрать аксессуары, исходя из ваших личных слабостей.
Каков самый быстрый способ улучшить силу жима лежа?
Выбор и специфика упражнений
Самый быстрый способ улучшить свой жим лежа — это выбор упражнений.Это означает выбор подходящих упражнений, которые будут переходить непосредственно к прессу или нарастить мышцы, которые затем помогут вам развить больше силы в прессе.
Выбор упражнений идет рука об руку со спецификой, а это означает, что ваша тренировка должна соответствовать вашим целям. Короче говоря, чтобы жать лежа с большим весом, вы должны выполнять жим лежа.
Однако, помимо жима лежа, вы можете выбрать другие упражнения, чтобы проработать верхнюю часть тела так, чтобы это соответствовало вашим целям.
Техника
Помимо выбора упражнений и просто более частых жимов, ваша техника также может сдерживать вас. Если вы боитесь, что это то, что вам нужно решить, ознакомьтесь с некоторыми другими нашими статьями, в которых рассказывается, что вы можете сделать, чтобы это исправить:
Выбор упражнений для улучшения жима лежа
Когда дело доходит до выбора упражнения, важно понимать основные группы мышц, задействованные в жиме лежа, в том числе:
- Грудь
- Плечи
- Трицепс
- Спина
Обычно я бы рекомендовал вам иметь баланс аксессуаров для жима лежа, которые покрывают все эти группы мышц, но если вы обнаружите, что вы слабы в определенной области, которая сдерживает ваши силы, вы можете сосредоточиться на ней в следующем блоке тренировки.
Также обратите внимание, что как рост мышц, так и укрепление мышц являются ценными активами для вашего долгосрочного прогресса, а это означает, что вы можете выполнять несколько из этих упражнений с разными схемами повторений для достижения результатов.
Упражнения для груди для повышения силы жима лежа
Грудь — самая очевидная мышца, когда мы думаем о жиме лежа, и она определенно является самой крупной мышцей. Простой способ запомнить, какие упражнения сосредоточены на груди, разбив ее на 2 типа движений: жимы и взлеты.
Обычно движения мухи предназначены для наращивания мышц, в то время как бесконечное количество жимов может использоваться как для наращивания мышц, так и для силовых целей.
1. Пресс на штифт или мертвый пресс
Жим со штангой и жим лежа — два очень похожих упражнения, в которых вы кладете штангу не на грудь, а на поднятую опору.
Жим с булавками выполняется так же, как жим лежа, где начальное и конечное положение находятся с заблокированными руками, тогда как жим лежа начинается и заканчивается с опор.
Эти упражнения направлены на наращивание силы грудной клетки и являются отличным выбором. Мертвый жим — лучший выбор, если вы боретесь с поддержанием хорошей траектории штанги, а также не имеете силы в груди.
2. Жим лежа на наклонной скамье
Жим лежа на наклонной скамье — еще одна альтернатива обычному жиму лежа со штангой, в котором больше внимания уделяется верхней части грудной мышцы, а также плечам.
Если вы обнаружите, что не справляетесь с жимом в груди, особенно если у вас большой свод стопы, или в середине подъема, наклонная скамья может стать важным упражнением, которое стоит добавить в список.
Жим лежа на наклонной скамьеустроен так же, как и жим лежа, за исключением того, что скамья расположена под углом примерно 55 градусов и может быть как основным подъемом, который можно заменить на обычную скамью, так и аксессуаром, который вы делаете после нескольких подходов обычного жима.
Чтобы узнать больше о полезности жима лежа на наклонной скамье для пауэрлифтеров, прочтите статью: Должны ли пауэрлифтеры выполнять жим лежа на наклонной скамье? (Это зависит)
3. Жим гантелей лежа
Варианты жима гантелей имитируют жим лежа и могут помочь накачать грудь и особенно хороши для обеспечения того, чтобы обе стороны вашего тела работали так же интенсивно.
У всех нас есть доминирующая сторона, и особенно новички могут иногда действительно отдавать предпочтение одной руке над другой; Следовательно, добавление жима гантелей может быть отличным способом обеспечить одинаковый стимул для обеих сторон.
Вы можете модифицировать жим гантелей аналогично жиму штанги, замедляя темп, делая паузу у груди или переводя скамью в наклонное, ровное или наклонное положение.
4. Полет на груди с гантелями
Хотя упражнения на грудь с гантелями менее специфичны для жима лежа, они являются отличным вспомогательным движением для наращивания и нацеливания на грудные мышцы.
Использование гантелей позволяет вам использовать каждую руку индивидуально и помогает в равной степени наращивать силу с левой и с правой стороны, и, кроме того, это движение, при котором большинство людей чувствуют изоляцию своих грудных мышц больше, чем при жимовых движениях.
Если мухи с гантелями на груди не ваша чашка чая, вы также можете заменить их на сундучок с тросом или тренажер для декольте, чтобы сделать то же самое. Варианты троса или тренажера хороши для поддержания одинакового количества сопротивления на эксцентрике и концентрике и могут быть отличным инструментом для наращивания мышц.
Не умеете летать с гантелями? Ознакомьтесь с моей статьей о лучших альтернативах мухе гантелей.
5. Отжимания с дефицитом
В то время как отжимания в целом являются отличным упражнением для груди, особенно для тех, у кого ограниченное снаряжение, именно отжимания с дефицитом — отличный выбор для улучшения прогресса в жиме лежа.
При отжимании с дефицитом руки поднимаются с помощью пластин, платформы или ручек, и вы опускаете тело на пол так же, как при обычном отжимании.Этот метод позволяет получить дополнительный диапазон движений и растянуть грудную клетку на несколько дополнительных градусов.
Вы можете думать о движении как о жиме лежа с переворотом, когда вместо того, чтобы толкать штангу, вы отталкиваете землю от себя.
Упражнения для плеч для повышения силы жима лежа
Когда мы думаем о жиме лежа, иногда забывают о плечах, но это потому, что они неотъемлемо задействованы в большинстве упражнений на верхнюю часть тела для груди и спины.
Однако важно поддерживать здоровье наших плеч, чтобы мы могли сохранять их положение в скамье и снова и снова нагружать их тяжелым весом.
Движения плечами включали надавливание, поднятие и разведение.
6. Жим сверху / строгий
Жим над головой, иногда называемый строгим или военным жимом, — это движение со штангой, которое поможет вам укрепить плечи. Это особенно хорошее движение, если вы провалили жим на средней дистанции или коснулись штангой ниже груди.
Жим над головой начинается с того, что штанга находится на верхней части груди, голова отведена назад и в сторону.Затем штанга поднимается над вашей головой, и ваша голова затем выскакивает так, чтобы в верхней части жима штанга парила прямо над макушкой вашей головы.
Жим над головой можно использовать, чтобы сосредоточиться либо на силе, либо на гипертрофии, поскольку вы можете увеличить нагрузку больше, чем просто жим гантелей плечами.
Чтобы узнать больше о жиме над головой, посмотрите: Помогает ли жим над головой в жиме лежа?
7. Ленточная тяга / обратная муха
В то время как передняя часть плеч привлекает внимание посредством многих движений, задняя часть плеч часто остается без внимания.Задние дельтовидные мышцы, хотя и не очень важны в жиме лежа, имеют решающее значение для поддержания хорошего здоровья и подвижности плеч.
Сильный жим лежа может быть сильным только в том случае, если вы не испытываете боли или дискомфорта, поэтому растягивание резинки или другие обратные мухоподобные движения необходимы для здорового и сильного жима лежа.
Обратные мухи можно делать с легкими гантелями, просто опираясь на бедра и поднимая руки вверх, как крылья. Тяга ленты или троса выполняется из прямого стоячего положения и включает в себя, в буквальном смысле, разрывать ленту или тянуть назад трос.
8. Передние и боковые подъемы
Фронтальные и боковые подъемы — это обычные движения плеч, которые делают многие посетители тренажерного зала, и они действительно являются отличным инструментом для наращивания мышц плеч. Увеличение мышечной массы в дельтах, в свою очередь, поможет вам укрепить свои силы и раскрыть больший потенциал в жиме лежа.
Существует множество способов выполнения боковых подъемов с прямыми локтями, согнутыми локтями, небольшим наклоном вперед, сидя, стоя или даже с тросом, и они в основном сосредоточены на боковой или верхней части плеча.
Подъемы вперед обычно выполняются с гантелями в прямом положении стоя; однако вы можете наклонить руки так, чтобы они находились прямо перед вами или немного от вас. Вы также можете настроить захват на нейтральный, пронационный или супинированный. Для пауэрлифтинга и просто увеличения размера плеч я бы рекомендовал использовать нейтральный хват.
По сравнению с подъемами в стороны, подъем вперед дает вам большую активацию передней части плеча. Оба упражнения важно включать для долгосрочного здоровья и стабильности плеч.
Упражнения на трицепс для улучшения силы жима лежа
Трицепс — невероятно важная группа мышц в жиме лежа, и момент их блистания наступает во время локаута. Если у вас проблемы с завершением жима лежа, даже если вы можете оторвать его от груди, это признак того, что вашим трицепсам нужно внимание!
Движения на трицепс в основном включают разгибание локтей в форме отжиманий, отжиманий и жимов. Для пауэрлифтеров типы движений можно проще разделить на изолирующие движения трицепса и сложные вариации, имитирующие локаут на скамье.
Для более глубокого погружения в упражнения на трицепс для улучшения жима лежа, посетите:
9. Жим лежа узким хватом
Жим узким хватом — это сложное упражнение, которое почти идентично жиму лежа, за исключением того, что ваши руки должны быть помещены примерно на 1-2 длины кулака внутрь обычного хвата.
В этом варианте ваши трицепсы будут более активными на протяжении всего движения, и вы сможете сохранить специфику жима, включив это в свою программу.
Чтобы узнать больше о жиме узким хватом, прочтите: 8 преимуществ жима узким хватом (плюс, 1 недостаток)
10. Тейт Пресс
Жим Тейта — менее известное упражнение, но оно активирует трицепсы и имитирует блокировку жима лежа немного больше, чем что-то вроде отдачи гантелей.
Это упражнение можно выполнять ровно или под наклоном, оно включает в себя удерживание гантелей заблокированными руками, затем опускание веса вниз и внутрь к центру груди, а затем вытягивание назад.
11. Жим лежа с 2 досками
Жим лежа с доской — это упражнение, в котором доску держат на груди, и вы работаете в максимальном диапазоне движений, а не опускаете гриф полностью вниз к груди.
Это очень специфично для той части подъема, которую вы, вероятно, пытаетесь улучшить, и поэтому это отличное упражнение, которое поможет вам прибавить в весе к жиму лежа и создать надежный локаут. Тем, кто тренируется в одиночку, можно приобрести Bench Blokz, которые крепятся прямо на штангу.
12. Выталкивание вниз на трицепс
Отжимания на трицепс с использованием троса с прямой перекладиной — одно из лучших изолирующих упражнений для трицепса, которое послужит отличным инструментом для наращивания мышц.
Хотя отжимание на трицепс не обязательно обеспечивает специфичность, оно обеспечивает активацию мышц и способствует наращиванию массы рук. Со временем это будет способствовать повышению вашей результативности на скамье и вашей способности продолжать наращивать силу.
Обязательно держите локти как можно более неподвижными и сосредоточьтесь на трицепсах, выполняющих всю работу по толканию штанги вниз.
Нужна альтернатива отжиманиям на трицепс? Ознакомьтесь с моей статьей:
13. Отжимания
Ознакомьтесь с моим обзором 12 лучших ремней для скручивания на рынке.
Отжимания — отличное упражнение, уникальное тем, что активизирует как трицепсы, так и грудные мышцы, что делает его отличным аксессуаром для энтузиастов жима лежа.Это движение может быть трудным для людей с чувствительными плечами, поэтому оно может быть не лучшим упражнением для всех.
Чтобы задействовать больше трицепсов, вам нужно сохранять более вертикальную позу, тогда как если вы хотите задействовать больше груди, вам нужно будет немного наклониться вперед. Вы также можете сделать их более интенсивными, используя грузовой пояс и стремясь к меньшему количеству повторений, менее 10.
Ищете другие упражнения для груди, которые можно выполнять стоя? Прочтите мою статью о 12 лучших упражнениях для груди стоя.
Если вы не умеете делать отжимания, ознакомьтесь с моей статьей:
Упражнения для спины для повышения силы жима лежа
Может показаться странным включение упражнений на спину для улучшения жима лежа; тем не менее, верхняя часть спины и широчайшие задействуются особенно, когда речь идет о безопасном и эффективном опускании штанги.
Хотя существует множество упражнений для спины, есть некоторые, которые помогут не только проработать спину, но и заставят втягивать лопатки.Вы можете расставить приоритеты в этих упражнениях, если обнаружите, что ваша арка имеет тенденцию сжиматься или вам трудно удерживать плечи втянутыми при нажатии.
Подробнее читайте в моей статье «Как пауэрлифтеры тренируются?»
14. Тяга на ширину
Вытягивание на верхнюю часть тела — это упражнение на тросе сидя, которое фокусируется на широчайших и дает прекрасную возможность не только активировать мышцы, но и по-настоящему почувствовать, что такое втягивание плеча.
Его можно использовать как в качестве инструмента для разминки перед жимом, так и в качестве вспомогательного движения для наращивания размера и силы широчайшего, которое затем поможет вам поддерживать более сильный свод стопы и удерживать плечи на месте во время жима.
15. Тяга штанги
Тяга штанги — хорошее упражнение, которое можно включить в качестве аксессуара, потому что вы можете загрузить его относительно тяжелым, и оно требует использования верхней части спины.
Кроме того, сжатие лопаток вместе в верхней части упражнения аналогично тому, как вы должны сжимать вместе плечо во время подготовки к жиму лежа.
Таким образом, штанга будет хорошим выбором для развития мышечной осознанности в верхней части спины и поможет вам поддерживать это сжатие даже тогда, когда повторения в жиме лежа становятся затруднительными.
16. Перевернутый ряд
Перевернутая тяга — это упражнение для спины, которое фактически имеет ту же схему движений, что и жим лежа, за исключением того, что вместо штанги двигается ваше тело.
Эта функция делает его отличным упражнением для спины, которое немного более специфично, чем другие варианты. Его также можно использовать в качестве упражнения для разминки / активации, чтобы определить положение широчайших и плеч, а также как аксессуар для наращивания мышечной массы и силы.
Для выполнения движения вам нужно будет поставить штангу низко на стойку, сесть на землю, выставив ноги перед собой.Затем возьмитесь за штангу и поднимитесь / подтянитесь к перекладине. Если удерживать колени прямыми слишком сложно, их тоже можно держать согнутыми.
17. Подтягивания
Подтягивания — это упражнение с собственным весом, которое позволяет вам нарастить широчайшие и в конечном итоге улучшить контроль во время эксцентрической фазы жима лежа.
Подтягивания могут быть трудным упражнением для многих, но вы можете выполнять их на тренажере или с повязкой, пока не научитесь прогрессировать.В качестве альтернативы вы также можете сделать прыжок, чтобы медленное эксцентрическое подтягивание, когда вы просто сосредотачиваетесь на опускающейся части упражнения.
Часто задаваемые вопросы
При обсуждении того, улучшают ли определенные упражнения жим лежа, я получаю наиболее часто задаваемые вопросы:
Отжимания помогают жиму лежа?
Да, отжимания и вариации отжиманий улучшат силу жима лежа, потому что аналогичные мышцы, такие как грудные мышцы, трицепсы и дельты, участвуют в подталкивании вашего тела вверх, как при отталкивании штанги от груди.Это также особенно хороший вспомогательный инструмент, если у вас ограниченное оборудование.
Помогает ли жим с пола в жиме лежа?
Да, жим с пола помогает жиму лежа, потому что это всего лишь небольшая вариация фактического подъема, которая фокусируется в первую очередь на трицепсах и силе локаута. Таким образом, жим с пола — отличный подъемник для тех, кому нужно усилить нагрузку на трицепсы в более специфической манере.
Помогает ли становая тяга в жиме лежа?
Становая тяга может помочь в жиме лежа за счет укрепления мышц верхней части спины, таких как широчайшие.Перенос, вероятно, не будет таким большим, как при других движениях верхней части тела; однако становая тяга подвергает широчайшие мышцы очень тяжелым нагрузкам, обеспечивая большую устойчивость в жиме.
Помогает ли жим гантелей жим лежа?
Жим гантелей повысит вашу силу в жиме лежа, потому что само движение очень похоже на жим лежа и имеет дополнительную сложность в поддержании устойчивости каждой рукой. Его можно использовать для развития груди, а также для выравнивания силы между левой и правой стороной.
Помогают ли отжимания в жиме лежа?
Да, отжимания могут помочь улучшить ваш жим лежа, потому что они активизируют грудную клетку, трицепсы и дельты, мышцы, которые имеют решающее значение в жиме лежа. Отжимания также можно отрегулировать, чтобы больше сосредоточиться на груди, наклоняясь вперед или оставаясь в вертикальном положении и сосредотачиваясь на трицепсах в зависимости от ваших потребностей.
Для сравнения упражнений «голова к голове» ознакомьтесь с моей статьей о отжиманиях и жиме лежа на наклонной скамье.
Помогают ли упражнения на груди в жиме лежа?
Грудные мухи могут помочь в жиме лежа, поскольку они способны изолировать грудные мышцы.Это отличное упражнение, которое лучше всего использовать для наращивания мышечной ткани груди. Мышки можно выполнять с гантелями или тросами в качестве вспомогательного движения, и их следует использовать, если вам не хватает силы от груди в жиме лежа.
Последние мысли
Жим лежа является основным упражнением для многих, особенно пауэрлифтеров, и наращивание силы может стать проблемой, особенно если вы вышли на плато или не уверены насчет
.Тем не менее, понимание основных групп мышц, которые задействованы в подъеме, может помочь вам решить любые конкретные проблемы или просто убедиться, что вы создаете хорошо округленную мышечную основу, которая может выдерживать большой вес.
Об авторе
Елена ПопадичЕлена Попадич проработала в фитнес-индустрии более 6 лет, является соведущей подкаста «Приседания и мысли», тренируется и участвует в соревнованиях по пауэрлифтингу. Она имеет степень бакалавра наук о жизни в Университете Макмастера, аспирантуру по связям с общественностью в колледже Хамбер и в настоящее время изучает степень магистра профессиональной терапии в Западном университете. Свяжитесь с ней в Instagram или LinkedIn.
6 лучших упражнений на горизонтальное толкание / жим для груди — серьезная тренировка
Горизонтальное нажатие — это технический термин, обозначающий то, чем вы занимаетесь всю свою жизнь.
Отталкивать вещи от груди.
Каждый раз, когда вы отжимаетесь, толкаете друга или перемещаете тяжелую мебель, вы делаете горизонтальный толчок.
В каждую программу силовых тренировок входят горизонтальные жимы.
Эта статья расскажет вам, почему вам нужно толкать горизонтально и какие упражнения лучше всего.
Первичные двигатели
Первичные двигатели — это группы мышц в упражнении, которые создают большую часть силы.Они также будут больше всего расти и набирать силу.
Горизонтальные толчки действительно хорошо активируют три группы мышц:
— грудные мышцы (большая и малая)
— трицепсы (короткая, длинная и медиальная головки)
— передние дельты (передняя часть дельтовидной группы)
Если вам нужно хорошо сложенное телосложение, горизонтальные толчки просто необходимы. Никакие другие движения не коснутся груди и не вызовут такой же рост.
1. Жим лежа
Лучшее упражнение на горизонтальное толкание.Если вы когда-нибудь ходили в тренажерный зал, я могу гарантировать, что вы потратили время на жим лежа. Это всеобщая любимая тема в тренажерном зале и самая популярная тренировка по понедельникам.
Если бы у меня был доллар каждый раз, когда меня спрашивали, какая у меня скамья, мне бы не пришлось писать эту статью.
Никакое другое упражнение не проверит вашу силу горизонтального толчка так же, как жим лежа . Это причина, по которой они измеряют его в соревнованиях по пауэрлифтингу, и это серьезный выбор тренировок для измерения прогресса.
Прочтите «Серьезное руководство по жиму лежа», чтобы узнать все, что вам нужно знать об этом упражнении, чтобы усовершенствовать свою технику.
2. Отжимания
Вы отжимаетесь после президентского теста на фитнес в начальной школе. Отжимания — это версия жима лежа с собственным весом, и они прорабатывают одни и те же мышцы примерно одинаково.
Когда вы хорошо отжимаетесь, вы будете использовать ту же технику, что и хороший жим лежа.
Убедитесь, что ваши плечи «расправлены». Расположите руки так, чтобы ваши плечи образовывали угол 45 градусов по отношению к вашему телу, когда они находятся внизу. Держите плечи заблокированными на протяжении всего подъема.
3. Жим гантелей на наклонной скамье
Это мое любимое упражнение на горизонтальный толчок, потому что оно воздействует на ваши грудные мышцы лучше, чем любое другое сложное упражнение.
Жим гантелей на наклонной скамье настолько эффективен для роста грудных мышц, что заставляет их выполнять огромный диапазон движений .Вы можете опустить гантели ниже, чем штангу, которая растягивает грудные мышцы. Поскольку гантели свободно плавают, ваша грудь должна работать сверхурочно, чтобы контролировать их, и вы можете больше сокращать грудные мышцы по мере того, как нажимаете на верх.
Если вы хотите меньше нагружать грудь, не опускайте ручки ниже грудины и не нажимайте их прямо вверх вместо того, чтобы сводить веса вместе.
4. Дипс
Вы когда-нибудь видели гимнастов-мужчин? Эти парни огромны.Выпуклые грудные клетки, разорванные плечи и чудовищные руки.
Как вы думаете, они попали в тренажерный зал? № . Они делают отжимания. Очень много провалов .
Отжиманиявеликолепны, если у вас есть необходимое соотношение силы и веса. Я рекомендую вам сделать как минимум 25 идеальных отжиманий, прежде чем переходить к отжиманиям.
Как и в любом упражнении, убедитесь, что ваши плечи расправлены, работают в диапазоне движений, который вам нравится, и задействуйте корпус, чтобы свести к минимуму колебания.
5.Earthquake Press
Это специальное упражнение с использованием планки от землетрясения. Вы не найдете его в коммерческих спортзалах, но он есть в каждом стоящем зале для силовых тренировок. Его легко сделать, если у вас есть домашний спортзал.
Это легкая штанга, на которую можно подвешивать гантели. Это заставляет штангу сильно трястись при ее использовании и максимизирует устойчивость вашего плеча. Вы можете увидеть настройку в этом видео.
Это упражнение отлично подходит, если вы не можете контролировать штангу во время жима лежа или при восстановлении после травмы плеча.
Если вы хотите узнать больше, прочтите эту статью.
6. Кабельные прессы
Это еще одно мое занятие после жима гантелей на наклонной скамье.
Большинство людей используют тренажер с тросом для разминания груди (изоляция груди), но лучше настроить его для жима.
Канатные жимы попали в этот список, потому что они удобны для плеч и идеально подходят для увеличения объема горизонтальных толчков без нагрузки на суставы.
Имитируйте ту же технику жима, которую вы используете в других упражнениях.
Хотите больше?
Горизонтальный жим — лишь один из множества моделей движений, составляющих комплексную тренировочную программу.
Ознакомьтесь с программой «Серьезно сильные новички» (она бесплатная), чтобы получить полный курс силовых тренировок.
Скачать программу для серьезных начинающихКейт Хансен
Кейт был борцом штата в старшей школе и в 2007 году повесил свою майку, чтобы поступить в Университет штата Флорида, чтобы получить степень бакалавра наук. в управлении бизнесом.В то время он не был уверен, в какой отрасли он хотел бы заниматься, но вскоре после выпуска в 2011 году понял, что фитнес — это постоянное занятие в его жизни. Кит начал обучение, чтобы стать персональным тренером, и в 2013 году получил сертификат персонального тренера Национальной ассоциации силовой и физической подготовки. После непродолжительной работы тренером по тренажерному залу он понял, что хочет привнести в Таллахасси что-то новое. Кейт участвует в соревнованиях по пауэрлифтингу, олимпийской тяжелой атлетике и кроссфиту.
Правильная форма для увеличения силы и мускулов
Жим лежа — одно из самых важных упражнений для верхней части тела в вашем арсенале движений. Это не только важно для развития мускулатуры верхней части тела, но и является отличным наращиванием силы. Многие думают, что жим лежа — это просто упражнение для груди, но я здесь, чтобы сказать вам, что задействованы ваши трицепсы, плечи, спина и даже ягодицы. Это сложное движение, которое может иметь катастрофические последствия, если вы ошибетесь.
Если вы выполняли жим лежа, не слишком заботясь о , как вы это делаете, возможно, вам пора сделать шаг назад и сосредоточиться на улучшении своей техники. Семь лет назад я неправильно оторвал правую грудную клетку во время жима лежа. Скажу прямо сейчас, отстой.
С тех пор я потратил много лет на изучение того, как задействовать правильные группы мышц и сосредоточиться на правильном выполнении самого движения. После того, как я узнал, как улучшить свою механику жима, движение стало не только безопаснее, но и мои показатели стали намного лучше.
Итак, если вы готовы стать больше и сильнее, посмотрите видео. В нем я подробно рассказываю о том, что я узнал от экспертов по технике, таких как Бен Эсгро, Майк Зурдос и тренера по пауэрлифтингу из США Мэтт Гэри, чтобы вы тоже могли жать лежа, как профессионалы.
Как делать жим лежа
Set Your Feet
Хотя положение вашей стопы не так важно на скамье, как в становой тяге или приседании, оно все же важно. Ваши ноги — это начало сильной базы, откуда вы черпаете свою силу.
Постарайтесь прижать ступни к ягодицам как можно дальше, но при этом не упустите их ровно на землю. В зависимости от вашего роста и телосложения, это будет выглядеть у всех по-разному. Однако суть в том, чтобы твердо стоять на ногах, чтобы вы могли генерировать энергию из земли через все свое тело.
Встаньте под барную стойку
Как и ваша ступня, ваша спина будет выглядеть уникальной для вас в зависимости от вашего телосложения и механики.По сути, вы должны располагаться под стойкой достаточно далеко, чтобы ее было легко отсоединить, но не так далеко под ней, чтобы вы могли удариться о колышки на пути вверх. Сожмите лопатки вместе, чтобы оставаться плотными и защитить плечи. Представьте, что вы пытаетесь раздавить виноградину между лопатками и упереться верхней частью спины в скамью.
Согните спину
Это довольно спорная тема, особенно среди бодибилдеров. Многие бодибилдеры думают, что выгибание спины — это всего лишь упражнение в пауэрлифтинге, но выгибание нижней части спины на самом деле поможет вам поддерживать позвоночник в нейтральном положении и держать спину напряженной и защищенной во время пресса.
Если вы не занимаетесь пауэрлифтингом, ваш свод спины не должен быть таким преувеличенным. Однако всегда сохраняет небольшой прогиб в пояснице. Если вы пауэрлифтер, выгибайте спину как можно сильнее, чтобы минимизировать расстояние, которое должна пройти штанга.
Установите свою хватку
Крепко и властно возьмитесь за перекладину. Взять черт возьми! Держите гриф как можно ниже ладонью. Если штанга находится слишком высоко в руке или даже в пальцах, ваше запястье согнется назад.Прямое запястье обеспечивает оптимальную силу.
Ширина захвата будет зависеть от вашего телосложения и целей. Людям с более длинными руками нужно будет хватать шире, как и тем, кто хочет работать с максимальным весом, например, в соревнованиях по пауэрлифтингу. Тем, у кого более короткие руки, потребуется более узкий хват, и если вы поднимаете в основном гипертрофированное количество повторений, это может быть лучшим вариантом для большинства ваших упражнений.
Однако мне не нравятся чрезмерные хватки в обоих направлениях.Большинство людей будет хвататься за кольца со штангой или просто внутри них. Я не рекомендую ложный захват, потому что это может быть опасно. Оберните большой палец.
Сцепить и снять
Сделайте глубокий вдох, снимите штангу и затем выдохните. Не тратьте силы, поднимая штангу со стойки, особенно если она загружена с большим весом. Если у вас нет напарника, который мог бы вам помочь, упирайтесь спиной в скамью так, чтобы штанга просто отскочила.
Сделайте вдох и опустите штангу
Прежде чем переместить штангу вниз, сделайте еще один глубокий вдох.Задержите дыхание и используйте его, чтобы укрепить брюшную стенку. Делая это, подумайте о том, чтобы руками согнуть штангу в форме буквы U. Сгибание перекладины позволит вам естественным образом сжать локти, задействовать широчайшие и защитить плечи.
Задержите дыхание до тех пор, пока не преодолеете концентрическую точку фиксации пресса, затем с силой выдохните во время толчка.
Прикоснись к груди
Место касания перекладины на теле зависит от длины ваших рук и места, в котором вы держите перекладину.В любом случае, ваши предплечья должны находиться под углом 90 градусов от земли в этом нижнем положении. Если больше или меньше, вы можете потерять силу.
Если у вас длинные руки и узкая хватка, вы коснетесь своего тела дальше вниз. Если у вас короткие руки и широкий хват, штанга будет выше касаться груди. Большинство людей попадает где-нибудь между верхней частью живота и линией сосков. Где бы вы ни ударялись о штангу, старайтесь при каждом повторении попадать в одну и ту же точку.
Толкание с приводом ног
Когда штанга коснется вашего туловища, начните движение вверх, напрягая ягодицы и загоняя ноги в землю.Нет, это не обман. Использование привода ног позволит вам оставаться в напряжении и жать больший вес.
Помните, с силой выдохните через точку преткновения. Когда вы отжимаетесь, подумайте о том, чтобы отбросить штангу назад. Полоса должна двигаться по небольшой дуге или по схеме «обратная J».
Где большинство жимов лежа идут не так, как надо
Как видите, скамья на самом деле сложнее, чем думает большинство людей. Самая частая проблема, которую я вижу, — это люди, отскакивающие штангу от груди.Это проблематично не только потому, что это оказывает сильное давление на грудину, но и потому, что невозможно удерживать тело напряженным, если вы подпрыгиваете на перекладине. Кроме того, если вы отталкиваете вес от груди, как вы можете сказать, что действительно подняли его?
Большинство людей также не дышат и не держатся должным образом, поэтому сделайте это приоритетом — как при расцеплении, так и перед тем, как опустить штангу. Вы будете поражены тем, насколько больший вес вы сможете переместить, если напрягите пресс, сделав глубокий вдох.
Я также вижу, как многие люди раздувают локти, потому что верят, что это приведет к большему задействованию грудных мышц. Даже если это произойдет, развеивание локтей не стоит опасности. Вот как я порвал себе грудную клетку: моя хватка была слишком широкой, а локти слишком раздутыми. Расклешенные локти означают, что ваши широчайшие не задействованы, и вы жмете неэффективно.
Также часто можно увидеть, как люди поворачивают плечи вперед в верхней части движения, отпирая лопатки при отжимании и двигая ногами.Все, что отклоняется от напряженного тела и защемленных лопаток, ведет к слабым и опасным подъемам. Держитесь стабильно и крепко.
Оборудование для жима лежа
Хотя вам действительно не нужно ничего, кроме собственного тела, для выполнения жима лежа, есть специальное оборудование, которое вы можете использовать, чтобы сделать его более безопасным и эффективным.
Инструментыобычно вступают в игру, когда вы начинаете соревноваться в поднятии тяжестей. Чем выше вы конкурентоспособны, тем большее значение имеет оборудование.Если вы только начинаете, не беспокойтесь о снаряжении слишком много, просто сосредоточьтесь на совершенствовании своей формы.
Бинты на запястья
Самым важным оборудованием, которое я использую при жиме лежа, являются запястья. Чтобы переместить максимальный вес, вам нужно создать максимальное количество силы. Для этого вам нужно держать запястья вертикально. Бинты помогают удерживать запястья на прямой линии, поэтому я всегда рекомендую их.
Ваш бинт должен полностью покрывать лучезапястный сустав, поэтому он должен быть достаточно длинным, чтобы бинт был немного выше и ниже запястья.Я предпочитаю обертку 18-24 дюйма, чтобы я мог сделать достаточно оборотов, чтобы обернуть выше и ниже запястья. Тем не менее, вы можете получить обертывания от 12 до 36 дюймов. Плотность — это вопрос предпочтения. В общем, заверните как можно плотнее, не вызывая боли или онемения. Это обеспечит некоторую поддержку вашим запястьям при большой нагрузке.
Обувь
Ваши ноги — ваша база. Они соединяют ваше тело с землей, поэтому то, что вы на них надеваете, имеет значение — да, даже когда вы жмете! Как правило, обувь зависит от личных предпочтений, но полезно иметь на ногах что-то, что поможет вам удерживать пол при нажатии.
Мне нравится использовать обувь для тяжелой атлетики, потому что у нее приподнятая пятка, благодаря которой я чувствую, что мои ноги лучше соприкасаются с землей. У них также очень цепкая подошва, чтобы мои ноги не скользили. Однако другие люди предпочитают использовать обувь с очень плоской подошвой, например борцовки или обувь Чака Тейлора. Что бы вы ни выбрали, старайтесь, чтобы ваша обувь всегда была одинаковой, когда вы жмете лежа.
Что бы вы ни выбрали, старайтесь, чтобы ваша обувь всегда была одинаковой, когда вы жмете лежа.
Мел
Мне нравится наносить мел на плечи и верхнюю часть спины — везде, где моя спина соприкасается со скамьей, — чтобы я не соскользнул с самой скамьи и помог мне создать более устойчивую основу.
Мел ни в коем случае не нужен для скамьи, но если вы набираете вес и у вас есть партнер, попросите его или ее положить немного вам на верхнюю часть спины. Вы действительно можете заметить разницу в своих числах и стабильности.
Идите вперед и жмите на скамейку запасных!
Теперь у вас есть инструменты для безопасной и эффективной работы на скамейке.Жим лежа — это такой же навык, как и приседания или любое другое тяжелое упражнение. Чем больше вы тренируетесь в жиме лежа, тем лучше вы будете в нем. Начните с легкого и увеличивайте вес, когда вы начнете понимать движение и будете чувствовать себя более комфортно при его выполнении.
Жим лежа нацеленные на мышцы, захваты и схемы движений
Жим лежа — популярное упражнение, и существует множество свидетельств его использования для улучшения мышечной выносливости, силы, размера мышц и мощности верхней части тела.
В этой статье рассматривается традиционный жим штанги лежа с точки зрения фитнеса. В нем не обсуждается жим лежа, поскольку он связан с выступлениями, такими как соревнования по пауэрлифтингу. Скорее, цель этой статьи — предоставить обзор требований к движениям и рекомендации для среднего энтузиаста фитнеса по обеспечению максимальной безопасности и производительности.
Если вы хотите избежать боли в локте при жиме лежа, см. Также этот ресурс.
Целей обучения:
1.Понимать требования к движениям, совместным действиям и задействованной мускулатуре упражнения для жима лежа.
2. Опишите «мертвую точку» и почему она возникает.
3. Дайте рекомендации начинающим энтузиастам фитнеса, желающим выполнить упражнение для жима лежа.
Введение
Жим лежа — одно из самых популярных упражнений в фитнес-сообществе и спорте, которое часто используется как мерило для оценки силы верхней части тела (Robbins 2012; Bianco, Paoli & Palma 2014).Существует множество доказательств его использования для улучшения мышечной выносливости, силы, гипертрофии (размера мышц) и мощности верхней части тела (Buitrago et al., 2013; Ogasawara et al., 2012; Schoenfeld et al., 2014). Есть несколько вариаций жима лежа, включая жим узким хватом, жим лежа широким хватом, жим лежа на наклонной скамье, жим лежа на наклонной скамье, жим гантелей от груди и жим лежа обратным хватом.
В этой статье мы обсудим традиционный жим штанги лежа с точки зрения фитнеса.
Обзор
Жим штанги лежа — это сложное многосуставное упражнение, предназначенное для воздействия на многие мышцы верхней части тела (рис. 1). Основные совместные действия, которые происходят во время жима лежа, включают:
Эксцентрик (опускание) Фаза
- Горизонтальное отведение плеча
- Сгибание в локтевом суставе
Концентрическая (подъемная) Фаза
- Горизонтальное приведение плеча
- Разгибание локтя
Рисунок 1.Жим штанги лежа
В таблице 1 представлен список задействованной мускулатуры. Это не полный список, поскольку нервная система активирует мышцы группами, а не изолированно. Многие мышцы участвуют в перечисленных выше совместных действиях. Также важно отметить, что активация мышц варьируется в зависимости от того, выполняет ли мышца эксцентрическое мышечное действие или концентрическое сокращение мышц, а также от техники, выбранной атлетом (то есть широким хватом или узким хватом).
Таблица 1.Жим штанги лежа: целевые группы мышц
Агонист | > Большая грудная мышца (большая грудная мышца) |
Синергист | > Передняя дельтовидная мышца (передняя часть плечевой мышцы) > Трицепс плеча (задняя часть мышцы плеча) > Coracobrachialis (малая мышца плеча возле двуглавой мышцы) |
Стабилизатор | > Брюшные мышцы (мышцы туловища) > Двуглавая мышца плеча (передняя мышца плеча) > Подкостная, надостная, подлопаточная, малая круглая мышца (вращающие мышцы манжеты-стабилизаторы плеча) |
Техника
Исходное положение
> Лягте на скамейку, поставив ступни на пол.
> Сохраняйте положение 5-точечного контакта, при котором следующие части тела остаются в контакте со скамьей или полом: (1) затылок, (2) лопатки / верхняя часть грудной клетки, (3) ягодичные мышцы, (4) левая стопа и (5) правая ступня.
- Некоторые люди ниже ростом не могут поставить ступни на пол. В этом случае используйте приподнятую поверхность, такую как весы или короткие ступеньки, в качестве упоров для ног около конца скамейки.
> Живот должен быть втянут и скован.
- Подтягивание и фиксация живота активирует внутренний блок (поперечные мышцы живота, мультифидус, мышцы тазового дна, расположенные близко к позвоночнику) и общие мышцы живота (прямые мышцы живота, внешние косые мышцы живота), обеспечивая большую стабильность позвоночника.
> Возьмитесь за штангу большим пальцем противоположной стороны (большие пальцы охватывают штангу) руками на ширине плеч или немного шире, чем на ширине плеч.
- Противоположная рукоятка для большого пальца обеспечивает большую безопасность и контроль штанги.
- Возьмитесь за перекладину так, чтобы запястья находились прямо под перекладиной. Это положение помогает избежать чрезмерного растяжения запястий.
- Втяните лопатки (лопатки), сближая их.
Схема движения
> Опустите штангу к груди, сгибая локти, сохраняя втягивание лопаток. Опускайте штангу, пока не почувствуете легкое растяжение в грудных мышцах. Избегайте того, чтобы нижняя часть спины, голова выступала вперед или плечи не пожимали плечами во время этого движения, чтобы поддерживать идеальную и безопасную осанку.
- Сохранение естественного искривления поясничного отдела позвоночника (поясницы) на протяжении всего подъема. Другими словами, держите позвоночник в нейтральном положении. Элитные пауэрлифтеры могут выполнять упражнение с чрезмерным разгибанием поясницы (изогнутая поясница), но это положение не рекомендуется для обычных энтузиастов фитнеса, если они не проинструктированы должным образом, и у человека есть конкретная цель увеличить максимальную производительность за 1 повторение.
> Стремитесь выполнять упражнение с полным диапазоном движений, за исключением случаев, когда дефицит подвижности / гибкости ограничивает движения или ощущения боли / защемления в области плеча.
> Верните штангу в исходное положение, разгибая локти и сокращая грудь.
Тип дыхания
> Вдохните во время фазы опускания (эксцентрика) упражнения.
> Выдохните во время фазы подъема (концентрической).
- Элитные атлеты или пауэрлифтеры могут выполнять маневр Вальсальвы во время жима лежа. Маневр Вальсальвы требует техники надавливания, при которой человек выдыхает через закрытую голосовую щель (дыхательные пути).Этот метод используется для повышения внутрибрюшного давления и может помочь человеку поднимать более тяжелые грузы. Визуализировать маневр Вальсальвы; это чаще всего выполняется в повседневной жизни во время сильного опорожнения кишечника. Однако этот метод не рекомендуется для новичков или людей с высоким кровяным давлением. Это также увеличивает риск головокружения и потери равновесия.
Положение захвата
Существуют различные варианты положения локтей, которые можно использовать при выполнении жима штанги лежа.Некоторые люди проповедуют положение, при котором плечи и локти «выпирают» от туловища. Другие специалисты рекомендуют положение, в котором локти находятся близко к телу, особенно тем, кто в анамнезе болел или травмировался в плече.
Локти наружу / широкий хват
В литературе показано, что выполнение жима лежа с разведенными в стороны локтями и / или широким хватом лучше всего для активации грудных мышц, особенно грудино-ключичной части большой грудной мышцы, самой большой части грудной мышцы. сундук (Lehman, 2015).(Фигура 2).
Однако такое положение может поставить плечо в уязвимое положение (Green, 2007). Это может быть особенно верно, если человек демонстрирует напряжение грудных мышц, ограниченный диапазон движений при оценке горизонтального отведения плеча или в анамнезе имеется удар плеча.
Если у человека в анамнезе имеется поражение плеча или он демонстрирует ограниченный диапазон движений в верхних конечностях, лучше всего выполнять упражнение жим лежа с относительно легкими нагрузками в положении локтя внутрь или вообще избегать его до тех пор, пока плечо не станет стабильным и подвижным. обесценения исправлены (Fees et al., 1998). Это может принимать форму выполнения упражнений на растяжение грудных, дельтовидных и широчайших мышц спины и методов укрепления вращающей манжеты и ретракторов лопаток (ромбовидные кости, средняя / нижняя трапециевидная мышца).
Локти внутрь / узкий захват
Напротив, положение с локтями ближе к туловищу и / или использование немного более узкого захвата дает больший акцент на передние дельтовидные мышцы, ключичную головку большой грудной мышцы (верхняя часть грудной клетки) и трехглавую мышцу плеча, а также меньшую активацию мышц плеча. грудинно-ключичная часть большой грудной мышцы (Lehman, 2005; Clemens & Aaron, 1997) (Рисунок 3).Кроме того, это положение может быть менее неприятным для людей с историей боли в плече, потому что эксцентрическая фаза требует меньшего горизонтального отведения плеча и делает больший акцент на разгибании плеча в сагиттальной плоскости.
Однако важно отметить, что это положение ограничивает количество груза, который может поднять человек. Другими словами, человеку придется использовать более легкий вес, потому что это движение ограничивает активацию мощной грудино-ключичной части грудной мышцы.Вместо этого упор делается на более мелкие мышцы (трехглавую мышцу плеча, переднюю дельтовидную мышцу, верхнюю часть грудной клетки), и в результате они могут быть не идеальными для развития максимальной силы или размера мышц.
Ретракция лопатки
Втягивание лопатки во время жима лежа важно для максимальной безопасности и производительности. Это положение создает стабильную опору для плеч на скамье, снижает передние силы через плечевой комплекс, особенно во время эксцентрической фазы, и может улучшить активацию грудных мышц (Duffey, 2008; Bench Press Analysis).Многие утверждают, что это самое безопасное положение для плечевого комплекса, особенно при поднятии тяжестей, поскольку оно обеспечивает дополнительную устойчивость плеч.
Некоторые утверждают, что при выполнении жима лежа с втянутой лопаткой грудные мышцы быстрее переходят в положение рефлекса растяжения во время эксцентрической фазы. Используя рефлекс растяжения, люди смогут максимально задействовать мышцы во время концентрической фазы подъема и, соответственно, повысить способность поднимать более тяжелые грузы.Чтобы визуализировать рефлекс растяжения, представьте, что вы растягиваете резиновую ленту, а затем сразу отпускаете ее. Растяжение резинки создает запас потенциальной энергии, и при отпускании резинка летит по воздуху. Таким же образом работают мышцы и сухожилия тела. Втягивание лопатки также ограничивает растяжение и наклон лопаток кпереди (округление плеч вперед) во время упражнения (Duffey, 2008).
Рефлекс растяжения: процесс, при котором за удлинением мышцы сразу следует быстрое сокращение мышцы, что приводит к высвобождению накопленной энергии.
Клейкая точка
Мертвая точка возникает вскоре после начала концентрической фазы подъема, обычно когда штанга находится на расстоянии 3–16 см от груди (Van den Tilaar & Ettema, 2013). Мертвая точка — не одно и то же место для всех, но исследователи пришли к выводу, что обычно она возникает примерно через 0,2 секунды после начального движения вверх и длится примерно 0,9 секунды (Van den Tilaar & Ettema, 2013).
Некоторые исследователи обнаружили, что причиной мертвой точки может быть потеря упругой энергии из-за рефлекса растяжения, описанного ранее (Elliot, Wilson & Kerr, 1989).Поскольку эластичная помощь рефлекса растяжения заканчивается очень быстро, это создает дополнительную нагрузку для основных движителей при перемещении веса.
Однако некоторые исследователи определили, что мышечная активность значительно изменяется во время прилипания по сравнению с периодами до и после прилипания. Это может быть связано с механическими недостатками, поскольку локти имеют тенденцию перемещаться в сторону через мертвую точку (Gomo & Van den Tilaar, 2015).
Рекомендации
Новичкам важно применять медленный и прогрессивный подход к жиму лежа.Начните с относительно легких нагрузок и сосредоточьтесь на оптимизации техники. На начальных этапах многому нужно научиться втягивать лопатки, сокращать брюшной пресс, правильно дышать и контролировать траекторию перекладины. Эти техники должны быть в центре внимания, прежде чем добавлять дополнительный вес или делать упор на максимальные подъемы.
Начните со стандартного хвата перекладины примерно на ширине плеч, а предплечья отведены примерно на 45 °, и избегайте чрезмерно широкого или узкого хвата. По мере роста уверенности любители фитнеса могут начать изучать различные положения для захвата.Тем не менее, любой, кто испытывает боль в плече, должен избегать чрезмерного положения локтя до тех пор, пока не будет должным образом реабилитирован или не получит разрешения от медицинского работника.
Начинающие любители фитнеса также могут выполнять вариации жима лежа, используя ранее описанные техники. В таких упражнениях, как жим лежа на наклонной скамье и жим гантелей от груди, используются похожие модели движений.
Выполнение этих упражнений (с легкой нагрузкой) может улучшить моторику и сократить время, необходимое для изучения правильной техники.Важно отметить, новичкам не нужно выполнять обильное количество подходов или повторений. Держите объем относительно низким, чтобы избежать перетренированности и ненужной болезненности мышц. Наконец, всем людям рекомендуется использовать корректировщик во время упражнения.
Список литературы
Анализ жима лежа. (нет данных). Получено 18 сентября 2015 г. с http://www.exrx.net/Kinesiology/BenchPress.html.
Бьянко, А., Филингери, Д., Паоли, А., и Пальма, А. (2015). Максимальное выполнение жима лежа за одно повторение: новый подход к его оценке у неопытных мужчин и женщин: пилотное исследование.Журнал Bodywork and Movement Therapies, 19 (2), 362-369. DOI: 10.1016 / j.jbmt.2014.11.019
Buitrago, S., Wirtz, N., Yue, Z., Kleinöder, H., & Mester, J. (2013). Механическая нагрузка и физиологические реакции четырех различных методов тренировки с отягощениями в упражнении на жим лежа. Журнал исследований силы и кондиционирования, 27 (4), 1091-1100. DOI: 10.1519 / JSC. 0b013e318260ec77
Clemons, J., & Aaron, C. (1997). Влияние ширины хвата на миоэлектрическую активность первичных движений в жиме лежа.Журнал исследований силы и кондиционирования, 11 (2), 82-87.
Даффи М. (2008). Биомеханический анализ жима лежа. Диссертация по кинезиологии, Государственный университет Пенсильвании. 91. Получено 18 сентября 2015 г. с сайта https://etda.libraries.psu.edu/paper/8894/4230.
Эллиотт Б., Уилсон Г. и Керр Г. (1989). Биомеханический анализ области прилипания в жиме лежа. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 21 (4), 450-462.
Сборы, М., Декер Т., Снайдер-Маклер Л., Акс, МДж. (1998) Модификации силовой тренировки верхней конечности для травмированного спортсмена. Клиническая перспектива. Американский журнал спортивной медицины. Сентябрь-октябрь; 26 (5): 732-42.
Гомо, О., и Тиллаар, Р. (2015). Влияние ширины захвата на область прилипания в жиме лежа. Журнал спортивной науки, 8: 1-7.
Грин, CM, Комфорт, П. (2007). Влияние ширины захвата на выполнение жима лежа и риск травмы. Журнал «Сила и кондиционирование», 29 (5): 10-14.
Леман, Г. (2005). Влияние ширины захвата и пронации / супинации предплечья на миоэлектрическую активность верхней части тела во время жима лежа. Журнал исследований силы и кондиционирования, 19 (3), 587-591.
Огасавара Р., Тибо Р., Лоеннеке Дж., Лофтин М. и Абэ Т. (2012). График изменения толщины мышц рук и груди после тренировки жима лежа. Интервенционная медицина и прикладная наука, 4 (4), 217-220. DOI: 10.1556 / IMAS.4.2012.4.7
Роббинс, Д.(2012). Взаимоотношения между национальной футбольной лигой по совокупности показателей эффективности. Журнал исследований силы и кондиционирования, 26, 226-231. DOI: 10.1519 / JSC. 0b013e31821d5e1b
Шенфельд Б., Ратамесс Н., Петерсон М., Контрерас Б., Сонмез Г. и Альвар Б. (2014). Влияние различных стратегий нагрузок при тренировках с отягощениями на мышечную адаптацию у хорошо тренированных мужчин. Журнал исследований силы и кондиционирования, 28 (10), 2909-2918. DOI: 10.1519 / JSC.0000000000000480
Tillaar, R., & Эттема, Г. (2010). «Придерживающийся период» в максимальном жиме лежа. Журнал спортивных наук, 28 (5), 529-535. DOI: 10.1080 / 02640411003628022
Тиллаар Р. и Эттема Г. (2013). Сравнение мышечной активности при концентрическом и противодвижении в максимальном жиме лежа. Журнал кинетики человека, 8 (38), 63-71.
57-летний мужчина с болью в груди
Медицинские отчеты Oxf. 2016 Apr; 2016 (4): 62–65.
Больница Royal Brompton и Имперский колледж Лондон, Sydney Street, London SW3 6NP, UK
* Адрес для корреспонденции.Больница Royal Brompton, отделение CMR, Britten Wing, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. Электронная почта: [email protected]Внесено † Внесено поровну.
Copyright © Автор, 2016. Опубликовано Oxford University Press. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) , который разрешает некоммерческое повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.По вопросам коммерческого повторного использования обращайтесь по адресу [email protected]Part 1
57-летний водитель грузовика, мужчина, поступивший в местное отделение неотложной помощи с 20-минутным эпизодом потоотделения и боли в груди. Боль в груди была центральной, иррадиировала в левую руку и носила сокрушительный характер. Боль быстро утихла после приема 300 мг аспирина перорально и 800 мкг глицерилтринитрата (GTN) сублингвально, введенных местными фельдшерами. Он выкуривал 20 сигарет в день (38 пачек в год), но не знал о каких-либо других факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний.При осмотре он выглядел комфортно и мог полностью закончить предложения. При аускультации сердца шумов в сердце не выявлено. Артериальное давление 180/105 мм рт.ст., ЧСС 83 уд / мин и нормальная, сатурация кислородом 97%.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A | Острый коронарный синдром | |
B | Расслоение аорты | |
C | Разрыв пищевода |
A | Атенолол 25 мг, аторвастатин 80 мг, клопидогрель 75 мг, GTN 500 мкг | |
B | Атенолол 25 мг, клопидогрел 75 мг, GTN 500 мкг | мгаторвастатин 80 мг, клопидогрель 300 мкг, GTN 500 мкг, рамиприл 2,5 мг |
D | аторвастатин 80 мг, клопидогрель 75 мг, дилтиазем 60 мг, кислород | |
мг E | ||
мг E мг, Рамиприл 2.5 мг, симвастатин 20 мг |
Часть 3
Через 30 минут боль в груди у пациента вернулась с большей интенсивностью во время ожидания в отделении неотложной помощи. Теперь он описал боль, как будто «слон сидит у него на груди». Медсестра уже сделала ЭКГ к тому моменту, когда вас вызвали к нему. Это показано на рисунке 2.
ЭКГ через 30 минут после поступления.
Какое лечение было бы оптимальным для этого пациента?
A | Ввести морфин внутривенно |
B | Увеличить дозу GTN |
C | Наблюдать за отсутствием каких-либо новых значительных изменений |
D | |
Тромболиз с альтеплазой |
Часть 4
Его доставили в лабораторию катетеризации, где было показано, что левая передняя нисходящая коронарная артерия (ПНА) полностью окклюзирована.После успешного чрескожного вмешательства и одного препарата, ускользнувшего от имплантации стента, нормальный кровоток в ПМЖВ восстанавливается (тромбоз при инфаркте миокарда, TIMI = 3). Спустя 72 часа он готов к выписке домой. Пациент хочет вернуться к работе и спрашивает, когда он сможет это сделать.
Когда бы вы посоветовали ему вернуться к работе?
A | 1 неделя спустя |
B | 3 недели спустя |
C | 6 недель спустя |
D | Not перед повторением |
Часть 5
Через неделю он получает письмо, в котором сообщается, что он должен пройти кардиологическую реабилитацию.Пациент не понимает, что влечет за собой кардиологическая реабилитация, хотя он помнит, как медсестра кратко обсуждала это с ним перед его выпиской. Он звонит в больницу, чтобы получить дополнительную информацию.
Что из перечисленного можно решить во время кардиологической реабилитации?
A | Диета |
B | Физические упражнения |
C | Фармакотерапия |
D | Отказ от курения | 09 Ответ на Часть 1 A — Острый коронарный синдром Хотя проявление может быть связано с любым из вышеупомянутых дифференциальных диагнозов, наиболее вероятной этиологией с учетом клинической картины и факторов риска является сердечная ишемия.Факторы риска включают пол, статус курения и возраст, что делает диагноз острого коронарного синдрома наиболее вероятным. Широкий дифференциальный диагноз у пациентов с болью в груди широко обсуждался в медицинской литературе. Старый, но актуальный обзор можно найти в свободном доступе 1 , а также более свежие обзоры. 2,3 Ответ на Часть 2C — Аторвастатин 80 мг, Клопидогрель 300 мкг, GTN 500 мкг, Рамиприл 2,5 мг, У пациентов с ОКС лекарства можно подбирать индивидуально.Некоторые лекарства обладают симптоматическим эффектом, но некоторые также обладают прогностическим эффектом. Было обнаружено, что аспирин 4 , клопидогрель 5 , атенолол 6 и аторвастатин 7 значительно улучшают прогноз. Было также обнаружено, что ингибиторы АПФ улучшают моделирование и функцию левого желудочка после инфаркта миокарда. 8,9 Кроме того, было обнаружено, что GTN 10 и морфин 11 оказывают только значительное симптоматическое действие. Кислород следует использовать только при насыщении <95% и при минимальной концентрации, необходимой для поддержания насыщения> 95%. 12 Нет никаких доказательств того, что дилтиазем, блокатор кальциевых каналов, приносит пользу. 13 Его ЭКГ на рисунке 1 не соответствует критериям инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), поэтому его следует лечить как ИМпST. Прогностически он получит пользу от бета-блокады, однако его частота сердечных сокращений составляет всего 42 удара в минуту, и поэтому это противопоказано. Он должен получить ударную дозу клопидогреля (300 мг), а затем ежедневную поддерживающую дозу (75 мг). 14,15 Ему может и не потребоваться GTN, если он безболезнен, но из доступных ответов 3 является наиболее правильным. Ответ на часть 3D — Переходите к коронарной ангиографии ЭКГ показывает подъем сегмента ST в отведениях V2-V6 и подтверждает переднебоковой ИМпST, который предполагает полностью окклюзию ПМЖВ. Эта ЭКГ соответствует критериям начала реперфузионной терапии, для которых традиционно требуется присутствие одного из трех:
Согласно руководству, если пациент может пройти коронарную ангиографию в течение 120 минут с момента появления боли в груди, это представляет собой оптимальное лечение. Если невозможно пройти коронарную ангиографию и потенциально чрескожное вмешательство в течение 2 часов, то приемлемой альтернативой считается тромболизис. 12,16 Введение GTN и морфина можно рассматривать параллельно, но они не имеют прогностической выгоды. Ответ на Часть 4E — Не до теста с физической нагрузкой Этот пациент является водителем грузовика и, следовательно, имеет профессиональные водительские права на тяжелый транспорт. Правила инициирования вождения у водителя грузовика после ИМпST / ИМпST могут отличаться в разных странах, поэтому следует соблюдать местные правила. В Великобритании водитель грузовика имеет водительские права 2 категории.Поэтому ему следует воздерживаться от вождения грузовика в течение как минимум 6 недель и может вернуться к вождению только в том случае, если он успешно завершит оценку физической нагрузки. Оценка упражнений выполняется на велосипеде или беговой дорожке. Водители должны быть в состоянии безопасно пройти 3 этапа стандартного протокола Брюса 17 или его эквивалента (например, сканирование перфузии миокарда), воздерживаясь от приема антиангинальных препаратов в течение 48 часов и не иметь признаков сердечно-сосудистой дисфункции во время теста. в частности: стенокардия, обморок, гипотензия, устойчивая желудочковая тахикардия и / или электрокардиографический сдвиг сегмента ST, который считается показателем ишемии миокарда (обычно> 2 мм по горизонтали или наклону) во время физической нагрузки или периода восстановления. 18 Для стандартных водительских прав (категория 1) вождение может возобновиться через неделю после успешного вмешательства при условии, что в течение 4 недель не планируется никакой другой реваскуляризации; Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) составляет не менее 40% до выписки из больницы, и нет других дисквалифицирующих условий. Следовательно, если бы этот патент был в Великобритании, он мог бы возобновить вождение обычной машины через неделю, если бы эхокардиограмма подтвердила EF> 40%. Однако он мог продолжить вождение грузовика только после того, как прошел необходимые тесты. 18 Ответ на Часть 5E — Все вышеперечисленное Кардиологическая реабилитация устраняет разрыв между больницами и домами пациентов. Команда кардиологической реабилитации состоит из специалистов разных медицинских специальностей, и программа запускается при поступлении в больницу или после постановки диагноза. Его цель — рассказать пациентам о состоянии их сердца, чтобы помочь им вести более здоровый образ жизни. Это включает в себя информирование пациентов об их диете, физических упражнениях, факторах риска, связанных с их состоянием, таких как курение и употребление алкоголя, и, наконец, о рекомендуемых лекарствах.Имеются убедительные доказательства того, что соблюдение программ кардиологической реабилитации улучшает выживаемость и ведет к снижению сердечно-сосудистых событий в будущем. 19,20 Ссылки4. Байджент С., Коллинз Р., Эпплби П., Пэриш С., Слейт П., Пето Р. ISIS-2: 10-летняя выживаемость среди пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда при рандомизированном сравнении внутривенной стрептокиназы, перорального аспирина, обоих или ни одного. совместная группа ISIS-2 (второе международное исследование выживаемости после инфаркта).BMJ. 1998. 316 (7141): 1337–1343. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC28530/. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по ведению острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, Steg PG, James SK, et al. Рекомендации ESC по ведению острого инфаркта миокарда у пациентов с подъемом сегмента ST. Eur Heart J. 2012; 33 (20): 2569–2619. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/33/20/2569. [PubMed] [Google Scholar] 14.Джнейд Х., Андерсон Дж. Л., Райт Р. С. и др. . Обновление рекомендаций ACCF / AHA 2012 года по ведению пациентов с нестабильной стенокардией / инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (обновление рекомендаций 2007 года и замена целевого обновления 2011 года) Отчет фонда американского колледжа кардиологов / американской кардиологической ассоциации рабочая группа по практическим рекомендациям. |