Инфекции кожи и мягких тканей
В 2004 году во Франции, Германии, Италии, Испании, Великобритании 1,3 миллиона пациентов были госпитализированы по поводу ИКМТ, в том числе из-за целлюлита (52,7 процента), локальной хирургической инфекции (15,8 процента), диабетической стопы (15,3 процента), пролежней (12 процентов).
По экспертным оценкам, в России инфекции кожи и мягких тканей составляют от 480 до 700 тысяч пациентов в год. Ежегодно в России за помощью в медицинские учреждения обращаются до 1,5 миллионов больных с трофическими язвами, около 500 тысяч больных с синдромом диабетической стопы.
Что вызывает инфекции кожи и мягких тканей?
Инфекции кожи и мягких тканей обычно вызываются несколькими микробами одновременно, но наиболее частым возбудителем в большинстве случаев является золотистый стафилококк (S. Aureus). Особую опасность представляет широкое распространение штаммов устойчивых к большинству антимикробных препаратов — бета-лактамным антибиотикам, аминогликозидам, линкозамидам, фторхинолонам.
Кроме того, в лечебных учреждениях широко распространены грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae (Klebsiellaspp., Enterobacterspp., E. Coli), которые обычно резистентны к цефалоспоринам.
Как выбрать препарат для лечения инфекций кожи и мягких тканей?
При выборе средств антибактериальной терапии крайне важен подход к выбору препаратов, который определяется уровнем поражения мягких тканей, особенностями течения заболевания и наличием лекарственной устойчивости.
Следует помнить, что любая рана, независимо от места ее локализации и происхождения, всегда содержит определенное количество микроорганизмов (первичное микробное загрязнение). Главное назначение любой первичной повязки заключается в остановке кровотечения и предупреждении инфицирования раны, независимо от того, накладывают ли ее дома, врачи скорой помощи, врачи поликлиник или стационаров. В последующем лечение проводится в соответствии с фазой раневого процесса, видовым составом попавших в рану микробов.
Какие средства пришли на смену мази Вишневского?
В последние два десятилетия при лечении гнойно-воспалительных процессов и гнойных ран широко используются новые антисептики (йодопирон, мирамистин, диоксидин, лавасепт). Малоэффективные мази на ланолин-вазелиновой основе (мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, стрептоцидовая, эритромициновая, тетрациклиновая, фурациллиновая и др.) практически полностью вытеснены из практики лечения больных с инфекцией кожи и мягких тканей. На смену этим препаратам пришли мази на полиэтиленгликолевой (ПЭГ) основе.
Особенные сложности всегда возникают при лечении больных с инфекцией кожи и мягких тканей (трофические язвы, пролежни, термические поражения кожи, послеоперационные и посттравматические раны) на фоне аллергии, лекарственных и микробных дерматитов, повторяющегося инфицирования ран госпитальными высокорезистентными микроорганизмами (S.аuereus, S.pyogenes, Enterococcus spp., P.аeruginosa, Enterobacteriaceae, Bacteroides sp.). Эта инфекция может попасть в ткани с кожи пациента при недостаточном соблюдении правил личной гигиены, а также гигиены постельных принадлежностей, рук медицинского персонала и т. д. Реинфицирование вызывает грубое нарушение процессов заживления раны.
Крем Аргосульфан
В современном мире, где широко распространены штаммы микроорганизмов устойчивых к большинству лекарственных средств, препаратами выбора в таких ситуациях можно считать серебросодержащие лекарственные средства, например 2% крем сульфатиазола серебра (крем Аргосульфан). Крем Аргосульфан обладает высокой антимикробной активностью по отношению ко всем потенциальным возбудителям инфекций мягких тканей (в том числе при пролежнях и трофических язвах). Гидрофильная основа Аргосульфана защищает молодую эпителиальную ткань, активизирует рост поверхностного эпителия, тем самым крем позволяет быстро восстановить целостность кожных покровов. Основа крема также обеспечивает болеутоляющее действие и хорошую переносимость. Слабая растворимость серебряной соли сульфатиазола позволяет поддерживать постоянную концентрацию лекарства в тканях, а также обуславливает отсутствие токсичности. Особое значение имеет тот факт, что многолетние наблюдения показывают отсутствие устойчивости микробов к этому препарату.
Таким образом, Аргосульфан сегодня может рассматриваться как препарат выбора для местного лечения и профилактики инфекции кожи и мягких тканей: трофических язв, пролежней, ожогов, посттравматических и послеоперационных длительно незаживающих ран.
Источники
- Weinberger KR., Kulick ER., Boehme AK., Sun S., Dominici F., Wellenius GA. Association Between Hurricane Sandy and Emergency Department Visits In New York City By Age and Cause. // Am J Epidemiol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33910231
- Miller JE., Carter KW., de Klerk N., Burgner DP. The familial risk of infection-related hospitalization in children: A population-based sibling study. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0250181; PMID:33909680
- Herbosa CM., Bhat TS., Semenov YR., Rosman IS., Musiek AC. Diagnostic concordance of clinical diagnosis, tissue culture, and histopathology testing for skin and soft tissue infections: A single-center retrospective study. // Int J Womens Dermatol — 2020 — Vol6 — N5 — p. 395-398; PMID:33898706
- Sari MK., Satria CD., Arguni E. Predictors of Infection in Children with Systemic Lupus Erythematosus: A Single Center Study in Indonesia. // Glob Pediatr Health — 2021 — Vol8 — NNULL — p.2333794X211005609; PMID:33889678
- Jones SU., Chua KH., Chew CH., Yeo CC., Abdullah FH., Othman N., Kee BP., Puah SM. spa diversity of methicillin-resistant and -susceptible Staphylococcus aureus in clinical strains from Malaysia: a high prevalence of invasive European spa-type t032. // PeerJ — 2021 — Vol9 — NNULL — p.e11195; PMID:33889447
- Chan ED., Cota-Gomez A., Podell B. Adding Another Piece to the Puzzle of Why NTM Infections Are Relatively Uncommon despite Their Ubiquitous Nature. // mBio — 2021 — Vol12 — N2 — p.; PMID:33879587
- Urie R., McBride M., Ghosh D., Fattahi A., Nitiyanandan R., Popovich J., Heys JJ., Kilbourne J., Haydel SE., Rege K. Antimicrobial laser-activated sealants for combating surgical site infections. // Biomater Sci — 2021 — Vol — NNULL — p. ; PMID:33876069
- Scott MM., Liang SY. Infections in Older Adults. // Emerg Med Clin North Am — 2021 — Vol39 — N2 — p.379-394; PMID:33863466
- Lipový B., Mager R., Raška F., Hanslianová M., Blažek J., Křemečková H., Suchánek I., Hladík M. Vibrio vulnificus-Induced Necrotizing Fasciitis Complicated by Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii Infection: Efficacy of Chemical Necrectomy Using 40% Benzoic Acid. // Int J Low Extrem Wounds — 2021 — Vol — NNULL — p.15347346211004305; PMID:33856245
- Monecke S., Müller E., Braun SD., Armengol-Porta M., Bes M., Boswihi S., El-Ashker M., Engelmann I., Gawlik D., Gwida M., Hotzel H., Nassar R., Reissig A., Ruppelt-Lorz A., Senok A., Somily AM., Udo EE., Ehricht R. Characterisation of S. aureus/MRSA CC1153 and review of mobile genetic elements carrying the fusidic acid resistance gene fusC. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.8128; PMID:33854075
Инфекции кожи и мягких тканей | Козлов Р.С.
Инфекции кожи и мягких тканей
17 апреля 2014
Поделиться материалом Распечатать Добавить в избранное- Козлов Р. С.
Ключевые слова:
Для цитирования: Инфекции кожи и мягких тканей. РМЖ. 2014;8:632.
Рекомендации подготовлены проф. Р.С. Козловым НИИ антимикробной химиотерапии ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России
Получите pdf-версию статьи
Скачать статью Все статьи номераНовости/Конференции
Все новости22 Октября 2022
Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндокринологии и диабетологии. Объединим совместные усилия в борьбе с диабетом и эндокринными заболеваниями»
20 Октября 2022
Длительный приме антидепрессантов и риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
17 Октября 2022
Научно-практическая конференция «Междисциплинарный подход к лечению пациентов с сахарным диабетом»
17 Октября 2022
Новый метод оценки риска развития астмы у детей
Ближайшие конференции
25 октября 2022
X Петербургский международный форум здоровья 2022
26 октября 2022
XIII Всероссийский съезд гигиенистов, токсикологов и санитарных врачей
Все мероприятия
Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.
Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.
На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.
Соглашаюсь Отказываюсь
Карбапенемы |
| ||
Ertapenem (Invanz) | |||
Imipenem/cilastatin (Primaxin) | |||
Meropenem (Merrem IV ) | |||
Цефотаксим (Клафоран) |
| ||
Ceftaroline (Teflaro) |
| ||
Цефтриаксон (роцефин) |
| ||
Dalbavancin (Dalvance) |
|
| |
Dalfopristin/quinupristin (Synercid) |
| ||
Daptomycin (Cubicin) |
| ||
Доксициклин |
| ||
Linezolid (Zyvox) |
|
| |
Metronidazole 9005 | |||
Metronidazole 9005 | |||
Metronidazole | |||
Metronidazole 9000 9006 | 9000 | ||
4. полимикробных некротизирующих инфекций Общие побочные эффекты: боль в животе, изменение вкуса, диарея, головокружение, головная боль, тошнота, вагинит Rare adverse effects: aseptic meningitis, encephalopathy, hemolyticuremic syndrome, leukopenia, optic neuropathy, ototoxicity, peripheral neuropathy, Stevens-Johnson syndrome | |||
Oritavancin (Orbactiv) |
| ||
Oxacillin or nafcillin |
| ||
Пенициллин плюс клиндамицин |
|
| |
Телаванцин (Вибатив) |
| ||
Tigecycline (Tygacil) |
| ||
Ванкомицин |
10104. ВОЗОН ; Курс от 7 до 14 дней при инфекциях кожи и мягких тканей; 6-недельный курс при бактериемии; поддерживать минимальные уровни на уровне 10–20 мг на л |
Кожа и инфекции софт -тканей. медицинский осмотр доктором Даманпреттом Убхи.
Кожа — самый большой и самый заметный орган в теле. Хотя он предназначен для защиты нас от микробов и элементов, три слоя кожи — эпидермис, дерма и подкожный жир — предоставляют множество возможностей для инфекций различной степени тяжести. Фактически, только в США ежегодно регистрируется более 14 миллионов случаев распространенной бактериальной кожной инфекции, называемой целлюлитом. Поэтому важно понимать различные типы инфекций кожи и мягких тканей (ИКМТ), причины, варианты лечения и способы их предотвращения. В этой статье доктор Даманпретт Убхи из ID Care обсуждает все, что вам нужно знать об ИКМТ.
Что такое инфекции кожи и мягких тканей?
Инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) охватывают любой тип микроорганизмов — бактериальных, вирусных или грибковых, — которые проникают через любые повреждения кожи и могут поражать подкожные ткани (мягкие ткани под кожей), фасции (соединительная ткань), и мышцы.
«Даже к таким вещам, как небольшие порезы, царапины или раны, следует относиться с особой осторожностью», — говорит доктор Убхи. «Хотя некоторые инфекции кожи и мягких тканей, такие как целлюлит или фурункулы (фурункулы), считаются простыми или неосложненные , существуют другие более серьезные или осложненные инфекции, такие как абсцессы и некротизирующий фасциит (известный как плотоядные бактерии), которые проникают глубже в ткани и могут быть системными. Вот почему очень важно осознавать окружающую среду, уделять пристальное внимание своему телу и обращаться за медицинской помощью при появлении любых симптомов возможной кожной инфекции».
Каковы причины и типы инфекций кожи и мягких тканей?
Существует множество микроорганизмов, вызывающих различные типы инфекций кожи и мягких тканей:
Бактериальные
Бактерии живут на коже и вокруг нее и являются наиболее распространенной причиной ИКМТ, поскольку они могут попасть в организм различными путями, в том числе через проколы, ожоги, небольшие порезы, царапины и хирургические раны. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими эти инфекции, являются Staphylococcus aureus (Staph) и Streptococcus (Strep) . Целлюлит является одной из наиболее распространенных инфекций, и его необходимо немедленно лечить курсом антибиотиков.
Другими распространенными типами микроорганизмов, вызывающих простые бактериальные инфекции, являются:
- Псевдомонадный фолликулит: заражение в ваннах с горячей водой
- Pseudomonas: от прокола ногтя
- Вибрион: от воздействия морской воды
- Pasteurella и кожная флора: от укуса кошки или собаки
- Eikenella и другая оральная флора: от укуса человека
Важно отметить, что устойчивый к метициллину золотистый стафилококк (MRSA) — это еще один тип кожной инфекции, вызываемый типом стафилококковых бактерий, устойчивых к пенициллиновым антибиотикам. Обычно это происходит в больнице или в медицинском учреждении, таком как дома престарелых. Однако существует также внебольничный MRSA, который встречается у более здоровых людей и распространяется через контакт с кожей человека. Эта форма чаще встречается у воспитателей, школьных борцов и людей, живущих в людных местах.
Вирусный
Наиболее распространенными типами вирусных инфекций кожи являются простой герпес (HSV), вирус опоясывающего герпеса (HZV) и ветряная оспа (VZV). Существует два типа простого герпеса, ВПГ-1 и ВПГ-2. ВПГ-1 проявляется в виде герпеса и волдырей вокруг рта и лица. ВПГ-2 — это генитальный герпес. Varicella zoster вызывает ветрянку. Опоясывающий герпес вызывает опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес вызывается реактивированным вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Ветряная оспа и опоясывающий лишай могут возникнуть на любом участке тела.
Грибковые
Грибковые инфекции кожи процветают в теплых, влажных местах, но могут возникнуть на любом участке тела. Один из наиболее распространенных видов грибков называется опоясывающим лишаем. Он вызывает зуд спортсмена, эпидермофитию стопы и стригущий лишай. Candida, еще один распространенный грибок, может привести к инфекции, называемой опрелостью, сыпи между большими кожными складками, как правило, у людей с избыточным весом. А другой гриб Sporothrix вызывает инфекцию, называемую споротрихозом, широко известную как «болезнь розоводов», поскольку он обитает в почве и на таких растениях, как розовые кусты.
Как можно заразиться инфекцией кожи или мягких тканей?
Наиболее распространены бактериальные инфекции кожи и мягких тканей. Прикрывая даже незначительные раны, такие как порезы и царапины, вы можете снизить вероятность заражения бактериальной кожной инфекцией. Бактериальные инфекции могут возникнуть несколькими способами, например, наступить на грязный ноготь, сидеть в загрязненной горячей ванне, подвергать открытые раны воздействию соленой воды или от укусов человека или животного.
Вирусные кожные инфекции передаются при прикосновении к другому человеку или через контакт с человеком. Однако грибковые инфекции часто связаны с образом жизни. Общие действия, которые могут привести к грибковой инфекции, включают посещение тренажерного зала (душ и оборудование) и работу в саду (почва и розовые кусты), и это лишь некоторые из них.
Инфекциями кожи и мягких тканей также чаще заражаются лица с ослабленной иммунной системой, что является результатом ранее существовавшего заболевания или побочного действия лекарств. Сложность всех способов, которыми вы можете заразиться SSTI, делает специалиста по инфекционным заболеваниям вашим врачом для быстрого и наиболее эффективного решения.
Каковы признаки и симптомы инфекции кожи или мягких тканей?
Признаки инфекции кожи или мягких тканей многочисленны. Как правило, они начинаются с легких симптомов, таких как покраснение, повышение температуры тела, отек или выделения в месте заражения. Более серьезные симптомы могут включать лихорадку, озноб, изменение психического состояния, тошноту, появление ямочек на коже или рвоту. Очень тяжелые инфекции могут иметь опасные для жизни симптомы, такие как учащенное сердцебиение, сильная боль, зловонные выделения и, возможно, шок.
SSTI подразделяются на две группы: неосложненные и осложненные.
Неосложненные ИКМП и методы лечения: они могут быть бактериальными, вирусными или грибковыми и, как правило, не представляют риска. Большинство неосложненных ИКМТ можно лечить амбулаторно. Они хорошо реагируют на антибиотики, дренирование или удаление тканей. Примеры включают целлюлит, воспаленные волосяные фолликулы (фолликулит), фурункулы (фурункулез) и незначительные раневые инфекции. Обычно используемые пероральные антибиотики для стафилококковых и стрептококковых инфекций включают доксициклин, бактрим, а также аугментин, цефтин или левахин.
Осложненные ИППП и методы лечения: это быстро распространяющиеся воспалительные бактериальные инфекции, такие как некротизирующий фасциит, инфицированные ожоговые раны, глубокие раневые инфекции, инфекции у диабетиков и инфицированные язвы. Этот тип инфекции требует немедленной медицинской помощи, поскольку он затрагивает глубокие ткани. Внутривенные антибиотики, такие как ванкомицин, зосин, цефепим, роцефин или клиндамицин, обычно вводят в стационаре или в медицинских учреждениях в зависимости от конкретной инфекции и курса лечения пациента.
Как диагностировать инфекцию кожи или мягких тканей?
Кожная инфекция требует медицинского диагноза. Специалист по инфекционным заболеваниям ID Care оценит историю болезни пациента, включая вопросы, связанные с образом жизни, в рамках диагностического обследования. Например, наш врач может спросить человека, у которого зудят пальцы ног или шелушится и трескается кожа на ступнях, ходил ли он босиком по общественному бассейну или раздевалке. Это поможет определить, есть ли у пациента грибок, вызывающий микоз. Кроме того, специалист по ID может провести серию тестов для диагностики и изоляции причины инфекции кожи или мягких тканей в зависимости от состояния здоровья пациента и проявления ИКМТ. Среди них могут быть:
- Лабораторный анализ: для проверки культуры дренажа из очага инфекции для определения микробной причины инфекции
- Анализ крови: Посев крови для выделения специфического вовлеченного микроорганизма
- Биопсия: исследование образца кожи или ткани для дальнейшего выявления инфекции
- Компьютерная томография (КТ): для более полного внутреннего обзора при осложненных инфекциях кожи и мягких тканей.
Кто подвергается наибольшему риску инфекций кожи и мягких тканей?
Возраст, сопутствующие заболевания, ослабленная иммунная система, прием некоторых лекарств, открытые раны и использование внутривенных препаратов увеличивают риск инфекций кожи и мягких тканей. Проблемы с кожей также распространены среди недавних путешественников.
Вот разбивка ключевых факторов риска ИКМТ:
- Возраст: пожилых людей старше 65 лет более восприимчивы к ИКМТ; дополнительно дети до 5 лет детские кожные инфекции
- Основные состояния здоровья и ослабленная иммунная система: лица с сопутствующими заболеваниями, включая диабетиков (особенно неконтролируемые случаи), страдающие ожирением или курильщики, лица с венозной недостаточностью (например, варикозным расширением вен), лимфедемой (поражение лимфатической системы) или печенью цирроз печени, люди с ослабленным иммунитетом (например, больные раком) и люди, недавно перенесшие операцию, подвергаются наибольшему риску. Кроме того, люди, которые страдают от хронической нейропатической боли из-за таких состояний, как ВИЧ-инфекция или СПИД, рассеянный склероз и проблемы со щитовидной железой, также подвержены более высокому риску кожных инфекций.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту: хотя польза намного превышает риски, важно помнить, что побочные эффекты некоторых лекарств могут сделать людей склонными к кожным инфекциям. Например, препараты для разжижения крови вызывают более частые повреждения кожи, а химиотерапия может повредить клетки кожи, что облегчает проникновение микробов в организм. Использование хронических стероидов делает кожу хрупкой и облегчает проникновение микробов в организм.
- Открытые раны: любое лицо с повреждением эпидермиса (внешнего слоя кожи) подвергается повышенному риску заражения. Это особенно верно, если рана остается открытой.
- Потребители наркотиков внутривенно: абсцессы являются наиболее частым типом SSTI среди потребителей наркотиков IV. Они случаются, когда наркотики вводятся под кожу или мышцу. Медицинские работники вводят лекарства, отпускаемые по рецепту, внутривенно, что отличается и очень безопасно.
- Недавние путешественники: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 30% вернувшихся больных путешественников имеют проблемы с кожей. Укусы клопов являются одним из самых распространенных видов поражения кожи. Вы можете свести к минимуму шансы заболеть болезнью или инфекцией, связанной с путешествием, посетив перед поездкой специалиста по туристической медицине.
В каких случаях ИКМТ лечат амбулаторно, а когда стационарно?
Тяжесть инфекции кожи и мягких тканей, ее реакция на лекарства и общее состояние здоровья пациента будут определять необходимость амбулаторного или стационарного лечения. Невылеченные инфекции могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое сепсисом. Сепсис — это драматическая реакция вашей иммунной системы на инфекции, от которой ежегодно страдают 1,7 миллиона американцев. Симптомы могут включать спутанность сознания или дезориентацию, сильную боль, учащенное сердцебиение или низкое кровяное давление. Вы можете снизить риск госпитализации и быстро вылечить инфекцию, обратившись за медицинской помощью к специалисту по инфекционным заболеваниям ID Care как можно скорее.
Как лучше всего предотвратить возникновение или рецидивирование инфекций кожи и мягких тканей?
«Лучший способ предотвратить возникновение или рецидивирование инфекций кожи и мягких тканей — поддерживать санитарные условия и следить за своими факторами риска», — говорит доктор Убхи. «Факторы риска, помимо состояния здоровья, могут включать посещение тренажерного зала, работу в саду или пребывание в общественной гидромассажной ванне». Это главные советы доктора Убхи для достижения успеха.
- Мойте руки: всегда используйте мыло и воду или дезинфицирующее средство на спиртовой основе. Возьмите за правило мыть руки несколько раз в течение дня, особенно когда вы находитесь в общественном месте. Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к любым открытым порезам, укусам или хирургическим ранам.
- Будьте осторожны в тренажерном зале: общий спортивный инвентарь следует протирать перед использованием. Всегда проверяйте чистоту душевых в раздевалках. Носите защитную обувь, такую как шлепанцы, в местах общего пользования. И по возможности принимайте душ по возвращении домой.
- Держите раны закрытыми: даже незначительные порезы и царапины следует постоянно очищать и перевязывать до тех пор, пока кожа и рана полностью не заживут.
- Обращайте внимание на кожу Использование продукта: не используйте повторно ничего, что соприкасается с зараженным участком вашего тела. Например, если у вас подмышкой есть фурункул, и вы бреете эту область, сразу после этого выбросьте бритву и вымойте руки.
Если у вас рецидивирующая инфекция кожи и мягких тканей, обратитесь за медицинской помощью к специалисту ID Care.
Какова роль ID Care в уходе за пациентами с инфекциями кожи или мягких тканей?
Команда ID Care играет ключевую роль в уходе за пациентами с инфекциями кожи или мягких тканей. Вы можете обратиться к специалисту по SSTI в одном из 10 амбулаторных отделений практики при появлении симптомов или если вы получали помощь в другом месте и не заметили улучшения. Как высококвалифицированные специалисты по инфекционным заболеваниям, они помогут вам быстро выздороветь — и, что более важно, до того, как ваша кожная инфекция ухудшится. Задавая очень конкретные вопросы в рамках углубленного начального осмотра, команда ID Care быстро выясняет основную причину проблемы, чтобы поставить правильный диагноз и план лечения. Это означает, что вы немедленно получите правильный протокол лечения, а не пропишете слишком много лекарств, которые вам не нужны, или назначите неправильный антибиотик. Если ваш диагноз требует внутривенного (IV) введения антибиотиков, ID Care сделает это легко и удобно.