Понедельник, 25 ноября
    |Разное|Энтеровирусная экзантема лечение у детей: симптомы и лечение (памятка для родителей)
    Разное

    Энтеровирусная экзантема лечение у детей: симптомы и лечение (памятка для родителей)

    alexxlab31.07.19880

    симптомы и лечение (памятка для родителей)

    01.09.2018

    Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

    После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

    Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

    Заражение происходит несколькими путями.

    Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

    Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

    Как передается энтеровирусная инфекция.

    Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

    Симптомы энтеровирусной инфекции.

    В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

    У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

    Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

    В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

    При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

    При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

    При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

    При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

    Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

    При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

    При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

    При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

    У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

    Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

    Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.


    Лечение энтеровирусной инфекции

    Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

    Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

    Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.

    Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

    Профилактика энтеровирусной инфекции.

    Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

    Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.


    симптомы и лечение (памятка для родителей)

    Энтеровирусные инфекции — это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus. Эти кишечные вирусы в последние годы стали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире. Коварство возбудителей энтеровирусной инфекции в том, что они могут вызывать различные формы клинических проявлений, от легкого недомогания, до серьезного поражения центральной нервной системы. При развитии энтеровирусной инфекции, симптомы характеризуются лихорадочным состоянием и большим многообразием прочих признаков, обусловленных поражением дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, центральной-нервной системы и других органов.
После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен.

    Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

    Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

    Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

    Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго.

    Как передается энтеровирусная инфекция.

    Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

    Симптомы энтеровирусной инфекции.

    В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

    У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

    Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

    В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

    При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины. Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

    При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

    При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

    При поражении слизистой кишечника (энтерит) наблюдается наличие жидкого стула, повышение температуры при этом может быть, а может, и нет.

    Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца – перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма, боли за грудиной.

    При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдаются: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

    При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

    При поражении кожи возможно появление экзантемы – гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

    У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитием орхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий.

    Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

    Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

    Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

    Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений.

    Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания. В коллективе накладывается карантин на 10 дней, при неврологической форме заболевания – на 20 дней.

    Профилактика энтеровирусной инфекции.

    Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

    Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

    При первых признаках заболевания у ребенка – незамедлительно обращайтесь к врачу!!!

    Энтеровирусный энцефалит у детей: клинические проявления, патофизиология и достижения в лечении

    1. Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, Sejvar JJ, Marra CM, Roos KL, et al. Руководство IDSA по лечению энцефалита. Клин Инфекция Дис. 2008;47:303–27. [PubMed] [Google Scholar]

    2. Whitley R, Laeman AD, Nahmias A, Roizman B. Рестрикционный анализ ДНК изолятов вируса простого герпеса, полученных от пациентов с энцефалитом. N Engl J Med. 1982; 307:1060–2. [PubMed] [Академия Google]

    3. Коскиниеми М., Ранталайхо Т., Пиипаринен Х. Инфекции центральной нервной системы с подозрением на вирусное происхождение: совместное исследование из Финляндии. J Нейровирол. 2001; 7: 400–8. [PubMed] [Google Scholar]

    4. Соломон Т. Последние достижения в области японского энцефалита. J Нейровирол. 2003; 9: 274–83. [PubMed] [Google Scholar]

    5. Knowles NJ, et al. Пикорнавирусы. В: King AMQ, Adams MJ, Carstens EB, Lefkowitz EJ, редакторы. Таксономия вирусов: классификация и номенклатура вирусов. Девятый отчет Международного комитета по таксономии вирусов. Сан-Диего, Калифорния: Эльзевир; 2011. с. 855–80. [Академия Google]

    6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за неполиомиелитными энтеровирусами и пареховирусами человека – США, 2006–2008 гг. MMWR 2010, том. 59: 1577–1580. [PubMed] [Google Scholar]

    7. Далваи А., Ахмад С., Пакса А., Аль-Накиб В. Эховирус типа 9 является важной причиной вирусного энцефалита среди младенцев и детей младшего возраста в Кувейте. Джей Клин Вирол. 2009; 44:48–51. [PubMed] [Google Scholar]

    8. Fowlkes AL, Honarmand S, Glaser C, Yagi S, Schnurr D, Oberste MS, et al. Энтеровирус-ассоциированный энцефалит в проекте по калифорнийскому энцефалиту, 1998–2005. J заразить Dis. 2008; 198:1685–91. [PubMed] [Google Scholar]

    9. Кумар А., Шукла Д., Кумар Р., Идрис М.З., Мисра Великобритания, Дхоле Т.Н. Эпидемия энцефалита, связанного с энтеровирусом человека В, в штате Уттар-Прадеш, Индия, 2008 г. J Clin Virol. 2011;51:142–5. [PubMed] [Google Scholar]

    10. Lewthwaite P, Perera D, Ooi MH, Last A, Kumar R, Desai A, et al. Энтеровирусный энцефалит 75 у детей, южная Индия. Эмердж Инфекция Дис. 2010;16:780–782. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    11. Лин Т.И., Тву С.Дж., Хо М.С., Чанг Л.И., Ли С.И. Вспышки энтеровируса 71, Тайвань: возникновение и распознавание. Эмердж Инфекция Дис. 2003; 9: 291–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    12. Сапкал Г.Н., Бондре В.П., Фулмали П.В., Патил П., Гопалкришна В., Дадхания В. и др. Энтеровирусы у больных острым энцефалитом, Уттар-Прадеш, Индия. Эмердж Инфекция Дис. 2009; 15: 295–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    13. Misra UK, Chong TT, Kalita J. Вирусный энцефалит и эпилепсия. Эпилепсия. 2008;49: 13–8. [PubMed] [Google Scholar]

    14. Фаулер А., Стодберг Т., Эрикссон М., Викстром Р. Детский энцефалит в Швеции: этиология, клиническая картина и исход. Eur J Paediatr Neurol. 2008; 12: 484–90. [PubMed] [Google Scholar]

    15. Коскиниеми М., Корппи М., Мустонен К., Рантала Х., Муттилайнен М., Херргард Э. и соавт. Эпидемиология энцефалита у детей. Проспективное многоцентровое исследование. Eur J Педиатр. 1997; 156: 541–5. [PubMed] [Google Scholar]

    16. Росс Э.Р., Дженна М.Т., Джинджер Т., Ральф Ф. Энтеровирусные инфекции центральной нервной системы. Вирусология. 2011; 411: 288–305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    17. Леннетт Э.Х., Магоффин Р.Л., Шмидт Н.Дж., Холлистер А.С. Влияние вакцинации против полиомиелита на этиологию вирусных заболеваний центральной нервной системы. ДЖАМА. 1959; 171: 1456–64. [PubMed] [Google Scholar]

    18. Макаллистер Р.М., Хаммелер К., Кориелл Л.Л. Острая мозжечковая атаксия — сообщение о случае выделения эховируса 9 типа из спинномозговой жидкости. N Engl J Med. 1959; 261:1159–62. [Google Scholar]

    19. Wang JR, Tuan YC, Tsai HP, Yan JJ, Liu CC, Su IJ. Изменение основного генотипа энтеровируса 71 во время вспышек ящура на Тайване между 1998 и 2000. J Clin Microbiol. 2002; 40:10–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    20. Huang CC, Liu CC, Chang YC, Chen CY, Wang ST, Yeh TF. Неврологические осложнения у детей с энтеровирусной 71-инфекцией. N Engl J Med. 1999; 341: 936–42. [PubMed] [Google Scholar]

    21. Ferrari S, Toniolo A, Monaco S, Luciani F, Cainelli F, Baj A, et al. Вирусный энцефалит: этиология, клиника, диагностика и лечение. Open Infect Dis J. 2009; 3:1–12. [Академия Google]

    22. Льютуэйт П., Десаи А., Перера Д., Оои М.Х., Ласт А., Кумар Р. Энтеровирус 75 энцефалит у детей, Южная Индия. Эмердж Инфекция Дис. 2010;16:1780–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    23. Avellón A, Rubio G, Palacios G, Casas I, Rabella N, Reina G, et al. Энтеровирус 75 и асептический менингит, Испания, 2005 г. Emerg Infect Dis. 2006; 12:1609–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    24. Zhang L, Yan J, David MO, Huakun L, Ziping M, Chen Y. Новый и основной патоген, ответственный за энтеровирус-ассоциированный энцефалит в восточном Китае. ПЛОС ОДИН. 2013;8:e85023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    25. Joki-Korpela P, Hyypiä T. Пареховирусы, новая группа пикорнавирусов человека. Энн Мед. 2001; 33: 466–71. [PubMed] [Google Scholar]

    26. Wang SM, Lei HY, Huang KJ, Wu JM, Wang JR, Yu CK, et al. Патогенез энтеровирусного 71 стволового энцефалита у детей: роль цитокинов и активации клеточного иммунитета у пациентов с отеком легких. J заразить Dis. 2003; 188: 564–70. [PubMed] [Google Scholar]

    27. Cherry JD. Энтеровирусы: коксакивирусы, эховирусы и полиовирусы. В: Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., редакторы. Учебник детских инфекционных болезней. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 1998. с. 1787–839 гг. [Google Scholar]

    28. Палланш М.А., Роос Р. П. Энтеровирусы: полиовирусы, вирусы Коксаки, эховирусы и новые энтеровирусы. В: Knipe DM, и др. , ред. Вирусология Филдса, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2001. с. 723–75 [Google Scholar]

    29. Harvala H, Wolthers KC, Simmonds P. Пареховирусы у детей: понимание новой инфекции. Curr Opin Infect Dis. 2010;23:224–30. [PubMed] [Google Scholar]

    30. Окох А.И., Сибанда Т., Гуша С.С. Недостаточно очищенные сточные воды как источник энтеровирусов человека в окружающей среде. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2010;7:2620–37. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    31. Ooi MH, Wong SC, Lewthwaite P, Cardosa MJ, Solomon T. Клинические признаки, диагностика и лечение энтеровируса 71. Lancet Neurol. 2010;9:1097–105. [PubMed] [Google Scholar]

    32. Ротбарт HA. Диагностика энтеровирусного менингита с помощью полимеразной цепной реакции. J Педиатр. 1990; 117:85–9. [PubMed] [Google Scholar]

    33. Кесслер Х. , Сантнер Б., Рабенау Х. Быстрая диагностика энтеровирусной инфекции с помощью нового одноэтапного анализа ПЦР с обратной транскрипцией. Дж. Клин Микробиол. 1997;35:976–97. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

    34. Купила Л., Вуоринен Т., Вайниопаа Р., Мартила Р., Котилайнен П. Диагностика энтеровирусного менингита с использованием полимеразной цепной реакции спинномозговой жидкости кала и образцов сыворотки. Клин Инфекция Дис. 2005;40:982–7. [PubMed] [Google Scholar]

    35. Gilbert G, Dickson K, Waters M, Kennett M, Land S, Sneddon M. Вспышка энтеровируса 71 в Виктории, Австралия, с высокой частотой неврологических поражений. Педиатр Infect Dis J. 1988;7:484–8. [PubMed] [Google Scholar]

    36. Перес-Велес С.М., Андерсон М.С., Робинсон С.С. Вспышка неврологического энтеровирусного заболевания типа 71: диагностическая проблема. Клин Инфекция Дис. 2007;45:950–7. [PubMed] [Google Scholar]

    37. Тан Л.В., Ки П.Т., Ха Д.К., Хюэ Н.Б., Бао Л.К. Вирусная этиология энцефалита у детей на юге Вьетнама: результаты годичного проспективного описательного исследования. PLoS Negl Trop Dis. 2010;4((10)):e854. doi: 10.1371/journal.pntd.0000854. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    38. Benschop K, Molenkamp R, van der Ham A, Wolthers K, Beld M. Быстрое обнаружение пареховирусов человека в клинических образцах с помощью ПЦР в реальном времени. Дж. КлинВирол. 2008;41:69–74. [PubMed] [Google Scholar]

    39. Abed Y, Boivin G. Пареховирусные инфекции человека типов 1, 2 и 3 в Канаде. Эмердж Инфекция Дис. 2006; 12: 969–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    40. Boivin G, Abed Y, Boucher D. Пареховирус человека 3 и неонатальные инфекции. Эмердж Инфекция Дис. 2005; 11:103–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    41. Ландри М.Л. Молекулярная диагностика пареховирусной инфекции: пришло ли время? Клин Инфекция Дис. 2010;50:362–3. [PubMed] [Google Scholar]

    42. Shen WC, Chiu HH, Chow KC. Результаты МРТ энтеровирусного энцефаломиелита: вспышка на Тайване. Am J Нейрорадиол. 1999; 20:1889–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    43. Verboon-Maciolek MA, Groenendaal F, Hahn CD, Hellmann J, Loon AN, Boivin G, et al. Пареховирус человека вызывает энцефалит с поражением белого вещества у новорожденных. Энн Нейрол. 2008; 64: 266–73. [PubMed] [Академия Google]

    44. Vignuzzi M, Stone JK, Arnold JJ, Cameron CE, Andino R. Квазивидовое разнообразие определяет патогенез посредством совместных взаимодействий в вирусной популяции. Природа. 2006; 439: 344–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    45. Li ZH, Li CM, Ling P, Shen FH, Chen SH, Liu CC, et al. Рибавирин снижает смертность мышей, инфицированных энтеровирусом 71, за счет уменьшения репликации вируса. J заразить Dis. 2008; 197: 854–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    46. Rotbart HA, Webster AD. Лечение потенциально опасных для жизни энтеровирусных инфекций плеконарилом. Клин Инфекция Дис. 2001; 32: 228–35. [PubMed] [Академия Google]

    47. Шмидтке М. , Вутцлер П., Зигер Р., Рябова О.Б., Макаров В.А. Новые производные плеконарила и [(бифенилокси)пропил]изоксазола с заменами в центральном кольце проявляют противовирусную активность в отношении резистентного к плеконарилу вируса Коксаки В3. Противовирусный рез. 2009; 81: 56–63. [PubMed] [Google Scholar]

    48. Десмонд Р.А., Аккорт Н.А., Талли Л., Виллано С.А., Сун С.Дж., Уитли Р.Дж. Энтеровирусный менингит: естественное течение и исход терапии плеконарилом. Противомикробные агенты Chemother. 2006;50:2409–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    49. Webster AD. Плеконарил — прогресс в лечении энтеровирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Джей Клин Вирол. 2005; 32:1–6. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    50. Ooi MH, Wong SC, Podin Y. Заболевание энтеровирусом человека 71 в Сараваке, Малайзия: проспективное клиническое, вирусологическое и молекулярно-эпидемиологическое исследование. Клин Инфекция Дис. 2007; 44: 646–56. [PubMed] [Google Scholar]

    51. Бхатт Г.К., Санкар Дж., Кушваха К.П. Применение внутривенного иммуноглобулина по сравнению со стандартной терапией связано с улучшением клинических исходов у детей с синдромом острого энцефалита, осложненным миокардитом. Педиатр Кардиол. 2012;33:1370–6. [PubMed] [Академия Google]

    52. Tan CW, Lai JK, Sam C. Последние разработки в области противовирусных средств против энтеровирусной инфекции 71. J биомедицинских наук. 2014;21:14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    53. Wang JN, Yao CT, Yeh CN. Критическое ведение пациентов с тяжелой энтеровирусной инфекцией 71. Педиатр Междунар. 2006; 48: 250–6. [PubMed] [Google Scholar]

    54. Wang SM, Lei HY, Huang MC. Терапевтическая эффективность милринона при лечении отека легких, вызванного энтеровирусом 71. Педиатр Пульмонол. 2005;39: 219–23. [PubMed] [Google Scholar]

    55. Kamel H, Navi BB, Nakagawa K, Hemphill JC, Ko NU. Гипертонический раствор по сравнению с маннитолом для лечения повышенного внутричерепного давления: метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Крит Уход Мед. 2011; 39: 554–9. [PubMed] [Google Scholar]

    56. Abzug MJ. Энтеровирусы: проблемы, требующие лечения. J заразить. 2014;68:108–14. [PubMed] [Google Scholar]

    57. Ooi M, Wong S, Mohan A. Идентификация и проверка клинических предикторов риска неврологического поражения у детей с болезнью рук, ящура и рта в Сараваке. BMC Infect Dis. 2009 г.;9:3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    58. Chang L-Y, Huang LM, Gau SS-F. Нейроразвитие и познание у детей после энтеровирусной инфекции 71. N Engl J Med. 2007; 356:1226–34. [PubMed] [Google Scholar]

    Энтеровирус у детей | Беременность Роды и младенец

    Энтеровирус у детей | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

    3-минутное чтение

    Слушать

    Энтеровирусы вызывают ряд заболеваний, обычно протекающих в легкой форме. На этой странице рассказывается о различных типах энтеровирусной инфекции и о том, как вы можете помочь предотвратить их с помощью соблюдения правил гигиены.

    Что такое энтеровирус?

    Энтеровирус — это вирус, который попадает в организм через рот и всасывается через кишечник («энтеро» означает кишечник).

    Большинство энтеровирусных инфекций не имеют симптомов или вызывают лишь легкую лихорадку. Они могут появляться и исчезать быстро, даже если вы этого не замечаете, и вам не нужно что-то конкретно с ними делать.

    Некоторые энтеровирусы вызывают легкие заболевания, например, ящур.

    Ребенок с болезнью рук, ящура будет чувствовать себя плохо в течение недели или более, у него появятся маленькие волдыри на руках и ногах, а также, возможно, во рту.

    Существует несколько типов энтеровирусных инфекций, вызывающих серьезные заболевания.

    • Полиомиелит вызывается энтеровирусом — к счастью, полиомиелит в Австралии ликвидирован, но путешественникам может потребоваться вакцинация.
    • Энтеровирус 71 (EV71) может вызывать серьезные заболевания, такие как менингит или энцефалит, у младенцев и детей младшего возраста.
    • Пареховирус человека (HPEV) может вызывать сильную лихорадку и кожную сыпь.
    • Энтеровирус D68 (EV-D68), который встречается редко, может вызывать различные проблемы — от кашля и хрипов до паралича.

    Каковы признаки и симптомы энтеровируса у детей?

    Признаки и симптомы легкой энтеровирусной инфекции включают:

    • лихорадку
    • сыпь
    • усталость
    • потеря аппетита
    • боль в горле
    • язвы или волдыри во рту или на руках и ногах

    Если вы подозреваете, что ваш ребенок может быть инфицирован, рекомендуется отвести его к врачу для осмотра.

    Симптомы более серьезной инфекции включают:

    • рвоту
    • кашель
    • ригидность шеи
    • изъятия
    • неустойчивость
    • чрезмерная раздражительность
    • слабость или паралич
    • необычно быстрое сердцебиение
    • затрудненное дыхание

    Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков, вам следует без промедления доставить его к врачу или в больницу.

    Как мой ребенок может заразиться энтеровирусом?

    Ваш ребенок, скорее всего, заразится энтеровирусом от чьей-либо инфицированной слюны, слизи, мокроты или фекалий.

    Ваш ребенок также может заразиться, если он вступит в контакт с игрушками или другими предметами, к которым прикасались инфицированные дети. Они могут сосать игрушку или прикасаться к зараженной игрушке или ребенку, прежде чем положить руки в рот.

    В случае болезни рук, ящура ребенок может заразиться после прикосновения к волдырям инфицированного ребенка. Волдыри заразны до тех пор, пока они полностью не высохнут.

    Как предотвратить заражение моего ребенка энтеровирусом?

    Какие бы профилактические меры вы ни предпринимали, высока вероятность того, что ваш ребенок когда-нибудь заразится энтеровирусом. Однако известно, что хорошая гигиена помогает уменьшить распространение инфекции.

    Вы можете снизить риск заражения вашего ребенка следующим образом:

    • тщательно и часто мыть руки, особенно перед едой и после туалета, менять подгузники или вытирать носы
    • мытье рук ваших детей
    • очистка поверхностей, которые могли быть загрязнены, например столиков для пеленания, моющим средством и водой
    • чистка игрушек, одежды или других предметов, которые, по вашему мнению, могут быть загрязнены
    • отказ от совместного использования чашек, столовых приборов, полотенец и зубных щеток
    • поощрять ребенка прикрывать нос и рот салфеткой или рукой, когда он кашляет или чихает

    Если ваш ребенок заразился, не пускайте его в детский сад или школу, чтобы он не заразил других.

    Как лечат энтеровирус у детей?

    Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Большинство инфицированных детей выздоравливают самостоятельно.

    Если у вашего ребенка высокая температура или ему неудобно, для облегчения симптомов можно использовать парацетамол.

    Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

    Источники:
    Австралазийское общество инфекционных заболеваний (Лечение перинатальных инфекций) , Департамент здравоохранения (полиомиелит) , Здоровье Нового Южного Уэльса (Информационный бюллетень по энтеровирусам (неполиомиелитным) и пареховирусам человека. Информация для врачей) , Здоровье Нового Южного Уэльса (Информационный бюллетень по болезням рук, ящура) , Сеть «Воспитание детей» (Кисть, ящур) , СА Здоровье (энтеровирусная инфекция 71 (EV71) – включая симптомы, лечение и профилактику)

    Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

    Последнее рассмотрение: сентябрь 2020 г.


    Наверх

    Связанные страницы

    • Болезнь рук, ящуров и рта

    Нужна дополнительная информация?

    Энтеровирус 71 (EV71) Неврологическое заболевание

    Энтеровирус 71 (EV71) неврологическое заболевание представляет собой редкое, но серьезное осложнение инфекции энтеровирусом 71, вирусом, который чаще всего вызывает легкое детское заболевание руки, ящур.