Инструкция по применению Дерматикс геля
Инструкция по применению изделия медицинского назначения
Гель силиконовый ДЕРМАТИКС для предотвращения образования рубцов, в тубах из термопласта по 6, 15, 60 г.
ДЕРМАТИКС – силиконовый гель для предотвращения образования рубцов непо-средственно после заживления раны и коррекции незрелых выступающих рубцов.
Что представляет собой гель Дерматикс?
ДЕРМАТИКС – это прозрачный быстровысыхающий гель, способствующий поддержа-нию равномерной увлажненности кожи, оказывает корректирующее воздействие на руб-цы, являющиеся результатом травм, ожогов, хирургических вмешательств и других по-вреждений кожи.
ДЕРМАТИКС обладает способностью сглаживать и смягчать выступающие рубцы, облег-чать связанные с ними болезненность, зуд и ощущение дискомфорта, а также уменьшать покраснение кожи.
ДЕРМАТИКС легко наносится на все участки кожи, включая лицо, суставы и сгибы, быст-ро высыхает и образует невидимую защитную «пленку».
ДЕРМАТИКС состоит из смеси полимерных кремнийорганических соединений (полиси-локсаны). Выпускается в виде геля для наружного применения в тубах по 6, 15 и 60 г.
Для чего применяется гель Дерматикс?
ДЕРМАТИКС гель применяется для лечения и предупреждения образования гипертрофи-ческих и келоидных рубцов (после хирургических вмешательств, ожогов или в резуль-тате иных травм) на ранних стадиях непосредственно после заживления раны.
Также гель может быть использован для выступающих незрелых красных рубцов, нахо-дящихся в процессе формирования и до 2 лет после закрытия раны.
Как применяется гель Дерматикс?
Снимите крышку тубы и срежьте наконечник. У тубы 60 г достаточно просто снять за-щитную пленку.
ДЕРМАТИКС гель следует наносить 2 раза в день (утром и вечером), соблюдая указанные ниже инструкции:
- Обрабатываемый участок кожи промойте водой, промокните досуха. ДЕРМАТИКС следует наносить только на чистую и сухую кожу.
- Мягкими массажными движениями вотрите небольшое количество геля в рубец. В случае нанесения слишком большого количества геля, излишки следует убрать салфеткой, чтобы не испачкать одежду.
- После того, как Дерматикс гель окончательно высохнет, можно наносить космети-ческие средства.
Минимальная продолжительность профилактического курса не менее 2 месяцев, при ос-ложненном рубцевании может потребоваться более длительное применение.
ДЕРМАТИКС может применяться в педиатрии.
В каких случаях не следует применять Дерматикс гель?
- ДЕРМАТИКС гель не должен применяться на открытых, незаживших ранах.
- Следует избегать попадания геля на слизистую оболочку и на участки кожи, нахо-дящиеся в непосредственной близости от глаз.
- Не следует наносить ДЕРМАТИКС поверх любых дерматологических препаратов, не проконсультировавшись с врачом.
Возможны ли нежелательные эффекты при использовании геля ДЕРМАТИКС?
В редких случаях применение геля может вызвать покраснение, болевые ощущения или раздражение на коже. Если это Вас беспокоит, или Вы заметили, что развиваются иные нежелательные проявления, обратитесь за консультацией к Вашему лечащему врачу.
Как хранить Дерматикс гель?
- Хранить в недоступном для детей месте!
- Хранить при температуре не выше 25 °С; вдали от источников нагревания.
- Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности
3 года
Дополнительная информация
Дополнительную информацию Вы можете получить, обратившись к Вашему лечащему врачу.
Производитель: Хансон Медикал Инк., США
Представитель в РФ: Представительство «МЕДА Фармасьютикалс Швейцария ГМБХ», 109028, г. Москва, Серебряническая наб., д.29, тел.(495) 748- 5193, 660-5303 www.dermatix-gel.ru
Изделие медицинского назначения «Гель силиконовый ДЕРМАТИКС для предотвра-щения образования рубцов» зарегистрировано в Российской Федерации Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и внесено в госу-дарственный Реестр изделий медицинского назначения и медицинской техники.
Регистрационное удостоверение № ФСЗ 2010/06187 от 23.06.2010 г.
Вернуться в раздел
Дерматикс — Вопросы и ответы
Что такое Дерматикс гель?
Дерматикс – усовершенствованный силиконовый гель для местного применения, который помогает предотвратить рубцевание свежих ран, а также уменьшает выраженность незрелых рубцов. Он рекомендуется пластическими хирургами, дерматологами и ведущими специалистами по всему миру для эффективного лечения рубцов после операции, ожогов и других травм. Регулярное использование силиконовых повязок Дерматикс позволяет минимизировать уже имеющиеся гипертрофические рубцы и келоиды, а также осуществить профилактику гипертрофических рубцов и келоидов.Дерматикс гель и силиконовые повязки можно приобрести в аптеках по всей России.
Для каких типов рубцов подходит Дерматикс гель?
Гель Дерматикс заметно улучшает состояние как застарелых, так и свежих рубцов на лице и теле, как гипертрофических, так и келоидных.
Можно ли использовать гель Дерматикс, чтобы предотвратить образование рубцов?
При глубоких повреждениях кожных покровов избежать образования рубцов невозможно, но Вы можете сделать его менее заметным. Для этого следует начать использовать Дерматикс сразу после полного заживления раны.
Сколько времени потребуется для избавления от рубца?
Длительность лечения варьирует и зависит от многих факторов. Рекомендуемая минимальная длительность лечения составляет 60-90 дней. При лечении более крупных и застарелых рубцов может потребоваться больше времени. Поэтому рекомендуется продолжать лечение при улучшении в течение первых 90 дней. Индивидуальные результаты будут отличаться.
Для чего используется Дерматикс?
Дерматикс используется для лечения и профилактики келоидов и гипертрофических рубцов (например, вызванных хирургическим вмешательством, травмами и ожогами).
Как работает Дерматикс?
Гель Дерматикс
Как очищать силиконовые повязки?
Промывайте обе стороны силиконового повязки, рубца и окружающей кожи не реже двух раз в день (чаще в случае избыточного потоотделения) мягким мылом, а затем ополосните чистой теплой водой. Тщательно высушите. Не используйте бумажные полотенца для высушивания повязки, поскольку к нему могут прилипать волокна.
Сколько времени потребуется для избавления от гипертрофического рубца?
Время созревания гипертрофических рубцов довольно длительное. Обычно для этого требуется от 12 до 18 месяцев. Однако при правильном лечении гипертрофических рубцов может потребоваться всего лишь 2-3 месяца. Если у вас есть рубец, который похож на гипертрофический, то лучше начать лечение как можно раньше.
Каким образом силикон помогает уменьшить рубцы?
Он повышает гидратацию рогового слоя и тем самым уменьшает продукцию коллагена, что приводит к формированию более мягкого и плоского рубца. Он позволяет коже дышать. … Силиконовый гель уменьшает кожный зуд и дискомфорт в области рубца.
Каким образом силиконовые повязки помогают избавиться от послеоперационных рубцов?
Силиконовая повязка – мягкая прозрачная клейкая пленка, которая может быть нанесена непосредственно на рану после удаления швов. Несмотря на недостаточное понимание причин значительного противорубцового эффекта силиконового покрытия при профилактике и лечении рубцов, результаты являются убедительными и даже поразительными.Существуют некоторые меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при использовании силиконовых повязок для лечения рубцов. Во-первых, никогда не наносите другие мази или гели под повязку . Во-вторых, немедленно прекратите использование повязки и обратитесь к врачу, если вокруг неё появилась сыпь.
Каким образом силиконовые повязки улучшают состояние рубцов?
Врачи считают, что эффективность силиконовых повязок обусловлена двумя факторами. Во-первых, силикон способствует гидратации раны, что помогает поддерживать влажность и эластичность кожи и повышает эффективность лечения. Силиконовая повязка, как и традиционная повязка, также защищает рану от загрязнения.
Какие следует соблюдать дополнительные меры предосторожности?
Рубцы, особенно свежие, не должны подвергаться воздействию солнечных лучей, экстремальных температур. Следует также избегать ношения плотной одежды, если она раздражает или повреждает рубцовую ткань. Следует с осторожностью выполнять силовые упражнения и комплексы на растяжку в связи с повышенной чувствительностью поврежденной кожи.
В чем преимущества препарата Дерматикс®?
Дерматикс имеет клинически доказанную эффективность, удобен в использовании, не вызывает боль, подходит для всех типов кожи и может наноситься на область суставов.
Можно ли использовать Дерматикс у детей?
Да, можно. Дерматикс гель и повязки силиконовые не имеют возрастных ограничений к применению.
Можно ли использовать Дерматикс гель для лечения застарелых рубцов?
Да, можно.
Существуют ли меры предосторожности?
Дерматикс предназначен только для наружного применения и его не следует наносить на открытые или свежие раны. Необходимо избегать контакта со слизистыми оболочками и глазами. Дерматикс не следует наносить на средства для ухода за кожей, средства для местного применения с антибиотиками и др. Для получения полной информации о мерах предосторожности нажмите здесь.Имеются ли побочные эффекты?
Очень редко Дерматикс может вызывать покраснение, боль и раздражение.
Поможет ли Дерматикс гель избавиться от рубца?
Невозможно сделать рубец абсолютно незаметным. Тем не менее, в большинстве случаев Дерматикс заметно улучшает внешний вид застарелых и свежих рубцов.
На какое время следует наносить Дерматикс гель?
Исследования показали наибольший эффект силикона, если он находится в постоянном контакте с рубцом. Поэтому не забудьте регулярно наносить гель утром и вечером как часть Ваших ежедневых гигиенических процедур. Силиконовые повязки следует держать на коже до 23 часов в сутки, как минимум в течение двух месяцев. Более длительное использование может оказывать более выраженный эффект.
Как долго необходимо использовать Дерматикс гель для получения заметного эффекта?
Эффект препарата Дерматикс обычно наблюдается в течение первых 4–5 недель применения. При этом Вы отметите уменьшение зуда и дискомфорта в области рубца. Однако, как правило, существенное улучшение внешнего вида рубца будет наблюдаться не ранее чем через 2 месяца непрерывного использования.
Каким образом Дерматикс гель улучшает состояние рубцов?
Средства на основе силикона, такие как Дерматикс, могут сделать рубец существенно менее заметным. Доказано, что покрытие силиконовым гелем повышает эластичность рубцов и уменьшает красноту. Кроме того, силиконовые гель эффективно размягчает и уменьшает размеры рубцов, боль и кожный зуд.
Дерматикс — Инструкции
Инструкция по применению Дерматикс повязки Силиконовой на тканевой основе
скачать инструкцию
ПОВЯЗКА СИЛИКОНОВАЯ по технологии Silon®
для предотвращения образования рубцов
ДВЕ ФОРМЫ*:
ПОВЯЗКА СИЛИКОНОВАЯ ДЕРМАТИКС ПРОЗРАЧНАЯ
Практически невидима! Накладывается на пораженную область.
Идеально подходит для применения в области лица и рук — поверх нее можно наносить макияж.
ПОВЯЗКА СИЛИКОНОВАЯ ДЕРМАТИКС НА ТКАНЕВОЙ ОСНОВЕ
Шелк на обратной стороне для максимального комфорта и удобства ношения под одеждой.
ОПИСАНИЕ
Повязка силиконовая ДЕРМАТИКС [прозрачная и на тканевой основе] является воздухопроницаемым и легко моющимся силиконоваяновым изделием, изготовленным с использованием передовых технологий.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Длительное применение ДЕРМАТИКС силиконовой повязки [прозрачной и на тканевой основе] способствует уменьшению выраженности существующих рельефных гипертрофических и келоидных рубцов на стадии формирования или предотвращению формирования таких рубцов, помогая уменьшить боль, зуд, покраснение и высоту рубца.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
ШАГ 1: Достаньте пластину из упаковки. При помощи ножниц, если необходимо, отрежьте фрагмент повязки подходящего размера. Площадь вырезанного фрагмента должна быть достаточной для того, чтобы закрыть рубец и небольшую область вокруг рубца.
ШАГ 2: Снимите защитную бумажную пленку и сохраните ее для последующего применения. Поместите пластину клейкой стороной вниз непосредственно на область рубца. Пластина должна находиться на области рубца в течение 12 — 23 часов в сутки.
ШАГ 3: Не менее одного раза в сутки промывайте область рубца и обе стороны пластины при помощи мягкого мыла и воды. Не используйте мыло, содержащее увлажняющие вещества, лосьоны или масла. Рекомендуется использовать обычное щелочное мыло. Тщательно промойте пластину, чтобы удалить остатки мыла. Дайте повязке высохнуть на воздухе или промокните безворсовой тканью, перед следующим применением. Для хранения силиконовой повязки помещайте ее в защитную бумажную пленку.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Только для наружного применения.
Не используйте силиконовую повязку одновременно с кремами, лосьонами или мазями, поскольку они могут снижать эффективность ДЕРМАТИКСа и/или вызвать раздражение кожи.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Как и при применении других местных материалов, которые наносятся непосредственно на поверхность кожи, возможно развитие местных реакций (обычно проявляющихся в виде раздражения кожи). При возникновении местных реакций прекратите применение изделия. После нормализации состояния кожи можно возобновить использование ДЕРМАТИКСа в течение коротких промежутков времени, постепенно увеличивая длительность. Регулярно осматривайте область рубца, чтобы своевременно обнаружить признаки местной реакции. Продолжайте увеличивать время ношения пластины до максимально удобного. Если проблемы со стороны кожи сохраняются, прекратите применение и проконсультируйтесь с врачом.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25 оС.
СРОК ГОДНОСТИ
5 лет
ФОРМА ВЫПУСКА
Повязка силиконовая ДЕРМАТИКС [прозрачная и на тканевой основе] выпускается следующих размеров: 4 х 13; 13 х 13; 13 х 25; 20 х 30 (см).
ВНИМАНИЕ! НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ НА ОТКРЫТЫХ РАНАХ.
Silon® является запатентованной торговой маркой Био Мед Сайенсиз, Инк.
© Все права защищены. Данный продукт защищен патентами США и других стран, в том числе США # 5656279, 5980923 и 7087135.
Form ID: Дерматикс IFU-RU REV 2012/09
Био Мед Сайенсиз Инк, США Bio Med Sciences, 7584 Morris Court, Suite 218
Allentown, PA 18106, USA
Представитель в РФ:
Представительство ООО Майлан Фарма Фармасьютикалс Швейцария ГмбХ,
Москва, Серебряническая наб, д.29, тел.(495) 660 53 03
Изделие медицинского назначения «ПОВЯЗКА СИЛИКОНОВАЯ «ДЕРМАТИКС» по технологии Silon® для предотвращения образования рубцов» зарегистрировано в Российской Федерации Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и внесено в государственный Реестр изделий медицинского назначения и медицинской техники.
Регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/12711 от 30.08.2012
56RU2958413-00
MEDA-Logo
Дерматикс — Вопросы и ответы
Что такое Дерматикс гель?
Дерматикс – усовершенствованный силиконовый гель для местного применения, который помогает предотвратить рубцевание свежих ран, а также уменьшает выраженность незрелых рубцов. Он рекомендуется пластическими хирургами, дерматологами и ведущими специалистами по всему миру для эффективного лечения рубцов после операции, ожогов и других травм. Регулярное использование силиконовых повязок Дерматикс позволяет минимизировать уже имеющиеся гипертрофические рубцы и келоиды, а также осуществить профилактику гипертрофических рубцов и келоидов.Где можно приобрести Дерматикс гель?
Дерматикс гель и силиконовые повязки можно приобрести в аптеках по всей России.
Для каких типов рубцов подходит Дерматикс гель?
Гель Дерматикс заметно улучшает состояние как застарелых, так и свежих рубцов на лице и теле, как гипертрофических, так и келоидных.
Можно ли использовать гель Дерматикс, чтобы предотвратить образование рубцов?
При глубоких повреждениях кожных покровов избежать образования рубцов невозможно, но Вы можете сделать его менее заметным. Для этого следует начать использовать Дерматикс сразу после полного заживления раны.
Как работает Дерматикс?
Гель Дерматикс наносят 2 раза в день как минимум в течение двух месяцев. Считается, что он улучшает гидратацию рубца, защищает его от инфекции и, возможно, удаляет клетки, которые способствуют рубцеванию. Его можно использовать только после заживления раны, и, как утверждают производители, он может улучшать состояние рубцов даже двухлетней давности.
Каким образом силикон помогает уменьшить рубцы?
Он повышает гидратацию рогового слоя и тем самым уменьшает продукцию коллагена, что приводит к формированию более мягкого и плоского рубца. Он позволяет коже дышать. … Силиконовый гель уменьшает кожный зуд и дискомфорт в области рубца.
Каким образом силиконовые повязки помогают избавиться от послеоперационных рубцов?
Силиконовая повязка – мягкая прозрачная клейкая пленка, которая может быть нанесена непосредственно на рану после удаления швов. Несмотря на недостаточное понимание причин значительного противорубцового эффекта силиконового покрытия при профилактике и лечении рубцов, результаты являются убедительными и даже поразительными.Врачи считают, что эффективность силиконовых покрытий обусловлена двумя факторами. Во-первых, силикон препятствует потере влаги из нижележащих слоев раны и способствует, таким образом, её гидратации, что помогает поддерживать эластичность кожи. Силиконовая повязка, как и традиционная повязка, также защищает рану от загрязнения. При этом она достаточно хорошо пропускает кислород. Во-вторых, силиконовая повязка фиксирует рубец. Оно фактически контролируют натяжение рубца, чтобы уменьшить растяжение и раздражение.
Существуют некоторые меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при использовании силиконовых повязок для лечения рубцов. Во-первых, никогда не наносите другие мази или гели под повязку . Во-вторых, немедленно прекратите использование повязки и обратитесь к врачу, если вокруг неё появилась сыпь.
Каким образом силиконовые повязки улучшают состояние рубцов?
Врачи считают, что эффективность силиконовых повязок обусловлена двумя факторами. Во-первых, силикон способствует гидратации раны, что помогает поддерживать влажность и эластичность кожи и повышает эффективность лечения. Силиконовая повязка, как и традиционная повязка, также защищает рану от загрязнения.
В чем преимущества препарата Дерматикс®?
Дерматикс имеет клинически доказанную эффективность, удобен в использовании, не вызывает боль, подходит для всех типов кожи и может наноситься на область суставов.
Можно ли использовать Дерматикс гель для лечения застарелых рубцов?
Да, можно.
Имеются ли побочные эффекты?
Очень редко Дерматикс может вызывать покраснение, боль и раздражение.
Каким образом Дерматикс гель улучшает состояние рубцов?
Средства на основе силикона, такие как Дерматикс, могут сделать рубец существенно менее заметным. Доказано, что покрытие силиконовым гелем повышает эластичность рубцов и уменьшает красноту. Кроме того, силиконовые гель эффективно размягчает и уменьшает размеры рубцов, боль и кожный зуд.
Аптечные средства от рубцов. Сравнение, «фишки», алгоритм выбора
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня поговорим о рубцах и о средствах, которые есть в ассортименте аптек, чтобы сделать их менее заметными.
Перво-наперво, напомню вам, что кожа имеет три слоя. Самый верхний слой – эпидермис, затем идут дерма и подкожно-жировая клетчатка.
Если мы где-то нечаянно себя царапнем, будет поврежден самый верхний слой – эпидермис. А поскольку он состоит из роговых чешуек, которые постепенно поднимаются из нижних его слоев к верхним и отшелушиваются, царапина заживет очень быстро и без видимых последствий. Никакого рубца не останется.
Но в нашей жизни случаются травмы и посерьезнее, когда повреждается более глубокий слой – дерма: рана, разрез, ожог, прокол, операция. В каких-то из этих ситуаций приходится обращаться к врачу и накладывать швы, в каких-то повреждение кожи заживает самостоятельно.
Но и в том, и в другом случае формируется рубец.
Что такое рубец?
Это та же соединительная ткань, которая составляет основу дермы, только сформированная в экстренном порядке, а значит, более грубая и малоэластичная.
Раз это соединительная ткань, значит, в ней присутствуют клетки фибробласты, которые синтезируют коллаген и гиалуроновую кислоту.
Как и в здоровой соединительной ткани, здесь есть ферменты коллагеназа и гиалуронидаза. Они расщепляют старые молекулы коллагена и гиалуроновой кислоты, дабы освободить место для молодых, поскольку срок жизни их ограничен.
В области повреждения формируются новые кровеносные сосуды, чтобы доставлять сюда питательные вещества для скорейшего восстановления.
К месту раны стягиваются иммунные клетки. Они запускают реакцию воспаления. Это необходимо, чтобы оградить участок повреждения от здоровых тканей.
В общем, работа здесь кипит нешуточная. Внешне это заметно по отеку вокруг шва или раны, покраснению, выделению сукровицы.
В итоге образуется рубец. Рубец — это уплотнение. Своего рода заплатка, чтобы восстановить целостность ткани.
К сожалению, эта «заплатка» сама по себе никуда не денется. Дерма не может «сбрасывать» с себя клетки, как это делает эпидермис.
Стадии формирования рубца
Рубец формируется не сразу, а в три этапа:
1 этап. Воспаление и эпителизация. Он длится 7-10 суток после травмы. Здесь важно, чтобы рана не нагнаивалась, правильно обрабатывалась, чтобы не случилось расхождения ее краев. Все это очень влияет на дальнейший вид рубца.
2 этап. Формирование молодого рубца (10-30 суток после травмы). В месте повреждения начинают образовываться волокна коллагена. Рубец ярко-красного цвета, т.к. он обильно снабжается кровью, которая доставляет сюда питательные вещества.
3 этап. Образование зрелого рубца (до 1 года). Количество сосудов уменьшается, рубец становится более прочным и бледным. Волокна коллагена выстраиваются определенным образом вдоль линий наибольшего натяжения, чтобы защитить проблемное место.
Какие выводы следуют из всего вышесказанного?
- Рубец – это по своей сути «дефективная» соединительная ткань, более грубая и малоэластичная. Основа ее – белок коллаген и гиалуроновая кислота, которые, порой, образуются здесь в избыточном количестве. Поэтому логично действовать на рубец средствами, которые их расщепляют (протеолитические ферменты, гиалуронидаза).
- Использовать наружные средства нужно начинать примерно недели через 2-3 после травмы/операции, когда уже сформировался рубец. На свежее повреждение их не наносят.
- Внешний вид рубца во многом зависит от правильного ухода за раной и профилактики ее нагноения/расхождения.
Какие бывают рубцы?
Рубцы бывают 4 видов:
Нормотрофический – вровень с поверхностью кожи – самый «правильный» и симпатишный. Рубец полностью заполняет дефект кожи, при этом не деформирует ее поверхность.
Атрофический – это «минус» кожа. Выглядит как углубление. Такие рубцы образуются после акне, ветрянки. Если их много, кожа производит впечатление бугристой.
Гипертрофический – «плюс» кожа, т.е. возвышается над ее поверхностью. Такой рубец, как правило, красного или даже синюшного цвета. Количество коллагена в этом рубце избыточное. Выглядит неэстетично.
Келоидный рубец, или келоид – самый неблагоприятный исход повреждения кожи. Выглядит ужасно. Возвышается над уровнем кожи, красно-синюшного цвета, выходит за границы повреждения, распространяется на здоровые участки, и за счет этого приобретает причудливые формы. Количество коллагена зашкаливает, и его образование идет быстрее, чем разрушение старых молекул белка.
Самое противное, что с годами он продолжает расти.
Внешне напоминает опухоль. В определенный момент может стабилизироваться, а потом из-за какого-то воздействия вновь начинает расползаться в стороны.
И не факт, что в такой ситуации помогут хирурги. Келоидный рубец – штука непредсказуемая. Как он себя поведет после хирургического иссечения, никто предугадать не может.
Помимо эстетической стороны, в месте келоидного рубца ощущаются зуд, боль, покалывание.
Почему образуются гипертрофические и келоидные рубцы?
Причин несколько:
- Длительное заживление из-за сопутствующих заболеваний, возраста, особенностей обмена.
- Нагноение шва.
- Несоблюдение режима покоя для травмированного места (неправильно подобранные упражнения, игнорирование ношения послеоперационного бандажа и пр.). А кто-то, не успев очухаться после операции, бежит на фитнес, чтобы быстрее восстановить форму. Этого делать нельзя. Хотя бы 3 месяца надо выдержать. А может, и больше.
- Постоянное травмирование рубца одеждой (ремень, пояс, воротник и пр.).
- Индивидуальные особенности.
- Ошибки врача во время операции или в послеоперационном периоде.
Что делают наружные средства от рубцов?
Не стоит рассчитывать, что они смогут полностью убрать рубец.
Они помогают:
- Сделать менее заметным рубец.
- Предупредить образование грубого некрасивого рубца.
- Уменьшить высоту гипертрофического или келоидного рубца.
Как обычно лечат гипертрофические и келоидные рубцы?
- Вводят в келоидный рубец кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление, зуд, боль, отек, покраснение.
- Вводят в рубец ферментные препараты на основе коллагеназы и гиалуронидазы. Они расщепляют избыток коллагена, уменьшают плотность рубца, восстанавливают эластичность кожи. ДОПОЛНИТЕЛЬНО врач может назначить наружное средство на основе протеолитических ферментов и гиалуронидазы для продолжения лечения, ухода за рубцом и закрепления эффекта.
- Назначают физиолечение (лазерная шлифовка, воздействие холодом – криодеструкция, фонофорез с теми же ферментами и пр.).
- Иссекают рубцовую ткань. Это делают редко, т.к. келоид после этого может рецидивировать.
А теперь в свете того, что я говорила, проанализируем и сравним друг с другом некоторые популярные наружные средства от рубцов, которые есть в вашем ассортименте.
Наружные средства от рубцов
Контрактубекс
Контрактубекс гель
Что в него входит?
- Экстракт лука.
- Гепарин.
- Аллантоин.
Механизм действия
- Экстракт лука – бактерицидное и противовоспалительное действие.
- Гепарин – здесь он добавлен для противоотечного и противовоспалительного эффекта.
- Аллантоин – смягчение кожи, отшелушивание роговых чешуек, стимуляция регенерации.
Когда применять?
Когда рана затянулась или когда сняли швы.
Сколько времени применять?
Свежие рубцы – не менее 4 недель. В среднем 3 месяца.
Старые рубцы (от года) – 6 месяцев.
Как наносить?
- Взрослым 2-3 раза в сутки.
- Детям 1-2 раза в сутки.
Наносить тонким слоем, слегка втирая.
Побочные эффекты
Зуд, покраснение, гиперпигментация, аллергия, отек, боль, шелушение в месте нанесения.
Детям
С 1 года.
Беременным, кормящим
Не рекомендуется.
Прочие указания
Для усиления эффекта его следует наносить на предварительно распаренную кожу.
Контрактубекс пластырь
Что в него входит?
Аллантоин и тот же экстракт лука, который здесь носит название Цепалин.
Гепарина в пластыре нет.
Механизм действия
Оказывает бактерицидное, противовоспалительное, смягчающее и регенерирующее действие.
Когда применять?
Когда рана затянулась или когда сняли швы.
Сколько времени применять?
Не менее 3 месяцев. Активных веществ в пластыре меньше, соответственно, время лечения удлиняется.
Как применять?
Наклеивать пластырь на рубец каждый день на 6-12 часов. Можно на ночь.
Использованный кусочек выбросить.
При необходимости можно разрезать на несколько частей. А можно прилепить 2 пластыря рядом, если рубец длинный.
Побочные эффекты
Те же.
Детям
С 3 лет.
Преимущества перед гелем
- Действует не только за счет активных компонентов, но и за счет физического воздействия: оказывает механическое давление на рубец, предупреждает его разрастание.
- Предотвращает потери влаги в области рубца, и он становится более мягким. Исчезает чувство стянутости.
Контрактубекс Анти-Ред (гель)
Что в него входит?
- Экстракт лука Цепалин.
- Аллантоин.
- Гиалуроновая кислота (ее нет в предыдущих формах).
Механизм действия
- Экстракт лука Цепалин – противовоспалительное и бактерицидное действие.
- Аллантоин – смягчение и регенерация.
- Гиалуроновая кислота – увлажнение, регенерация, уменьшение воспаления.
В отличие от предыдущих форм, Анти-Ред за счет гиалуроновой кислоты обеспечивает более выраженное противовоспалительное и увлажняющее действие.
Когда применять?
- Контрактубекс Анти-Ред специально разработан для свежих красных рубцов (Анти-Ред = против покраснения).
- Начать применение сразу после закрытия раны.
Как наносить?
2 раза в день утром и вечером.
Побочные эффекты
Те же.
Детям
Не указано
Выбор формы выпуска
Выводы:
- На мой взгляд, состав его слабый. Здесь нет ничего, что убирало бы избыток коллагена. Увлажнение, смягчение – это не то, чего ждет от подобных средств покупатель.
- Может вызывать неприятные побочные эффекты. Вероятно, за счет экстракта лука.
- Если уж выбирать Контрактубекс, то лучше пластырь. И применять удобнее, и действие двойное за счет активных веществ и самой основы.
Имофераза – косметический крем
Что в него входит?
Фермент гиалуронидаза.
Механизм действия
Как вы помните, один из основных компонентов соединительной ткани – гиалуроновая кислота. Гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, и тем самым подавляет образование соединительной ткани в рубце. Повышается эластичность рубца, уменьшаются покраснение, боль, стянутость, сухость, снижается вероятность образования грубого шрама.
Шрам становится менее заметным, выравнивается.
А если рубец гипертрофический, т.е. возвышается над поверхностью кожи, его высота уменьшается.
Когда применять?
После полного заживления кожи. Обычно через 2-3 недели после повреждения.
Сколько времени применять?
4-8 недель. При необходимости можно дольше.
Как наносить?
2 раза в день на рубец.
Побочные эффекты
Не отмечалось.
Детям, беременным, кормящим
Нет указаний.
Но учитывая состав, отсутствие парабенов, отдушек, полагаю, что можно.
Прочее:
Первые результаты заметны через 3-4 недели.
Хранить в холодильнике. Предупреждайте об этом покупателя!
Вывод: это средство интереснее предыдущего. Но к сожалению, здесь присутствует только один фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту, но не расщепляет избыток коллагена.
Смотрим дальше.
Ферменкол гель
Что в него входит?
Девять видов ферментов.
Механизм действия
Ферменты расщепляют избыточный коллаген рубцовой ткани, не влияя на здоровую кожу.
Плюс они расщепляют гиалуроновую кислоту, которая тоже входит в состав рубцовой ткани.
Иными словами, Ферменкол действует на все компоненты рубцовой ткани.
Когда применять?
Через 2-3 недели после заживления раны.
Он наносится ТОЛЬКО на гипертрофические и келоидные рубцы, когда есть избыток коллагена.
При атрофических рубцах не показан.
Сколько времени применять?
Курс длится 30-40 дней. Перерыв между курсами 10-14 дней.
Как наносить?
На чистую сухую кожу в области рубца 2-3 раза в день.
Побочные эффекты
Не отмечено.
Детям, беременным, кормящим
Нет указаний. Но судя по ответам врача на сайте – детям можно без ограничений по возрасту.
Прочее
- После вскрытия тубы использовать в течение месяца.
- Перед использованием на рубцах, которые сформировались после удаления опухоли кожи или слизистой оболочки, необходима консультация врача.
- Гель и набор Ферменкол (порошок + растворитель) используют также для фонофореза и электрофореза. Эти процедуры способствуют более глубокому проникновению геля вглубь кожи, и процесс восстановления идет быстрее. Среднее количество процедур 10-12.
10 или 30 грамм?
Это зависит от величины рубца и его «возраста».
На один небольшой свежий рубец (до 1 года), например, после кесарева сечения, предложите упаковку 10 грамм.
На длинный старый рубец – 30 грамм.
Вывод: состав супер! Это как раз то, что нужно, чтобы уменьшить гипертрофический или келоидный рубец, основу которых составляет избыток коллагена.
Дерматикс
У вас в ассортименте есть гель и повязка Дерматикс.
Повязка бывает двух видов:
Прозрачная 4×13 см и на тканевой основе 13×25 см.
Что в него входит?
Силикон – кислородсодержащее кремниевое соединение.
Механизм действия
Гель: быстро высыхает, образует невидимую защитную пленку, и за счет этого:
- Предупреждает испарение влаги с поверхности кожи.
- Смягчает рубцовую ткань.
- Уменьшает зуд, ощущение дискомфорта, покраснение.
Повязка силиконовая:
- Помимо тех же лечебных эффектов, сдерживает рост рубцовой ткани, т.е. предупреждает образование гипертрофического рубца. А если он уже есть, за счет давления на кожу уменьшает высоту гипертрофического или келоидного рубца.
- Фиксирует рубец и тем самым контролирует его натяжение.
Когда применять?
- После заживления раны (примерно недели через 2-3 после операции, травмы, ожога).
- При гипертрофических и келоидных рубцах.
- Может использоваться как на молодые, так и на старые рубцы («возрастом» до 2 лет).
Сколько времени применять?
- Гель: минимум 2 месяца.
- Повязка: минимум 3 месяца.
Как использовать?
Гель – утром и вечером тонким слоем. Высыхает через 3-5 минут. Если рубец на лице, после этого можно накладывать макияж.
Повязка:
- Отрезать нужный размер, чтобы закрыть рубец.
- Снять защитную пленку, сохранить ее.
- Наложить клейкой стороной на рубец.
- Раз в сутки снимать повязку и промывать ее обычным щелочным мылом.
- Промокнуть безворсовой тканью, приклеить на рубец снова или положить ее в защитную бумажную пленку. Повязка должна находиться на рубце 12-23 часа подряд.
Срок использования одного кусочка, как утверждает производитель, до 5-6 недель.
Говорите об этом покупателю, если его смущает цена за 1 повязку. Объясните, что во-первых, если рубец небольшой, ее разрезают. А во-вторых, один кусочек повязки используется многократно до 5-6 недель.
Важно:
- Не использовать вместе с кремами, мазями, лосьонами: они снижают клейкие свойства.
- При ощущениях дискомфорта увеличивать время ношения повязки можно постепенно.
Побочные эффекты
Если на силикон – аллергия, Дерматикс может вызвать покраснение, болевые ощущения, раздражение.
Детям, беременным, кормящим
Можно.
Прочее
- Не наносить на слизистые.
- Не наносить гель вблизи глаз.
Когда какую форму выпуска предложить?
Гель – на небольшие рубцы на открытых участках тела (лицо, шея, руки), а также если рубец находится в области сгиба.
Прозрачная повязка – на открытых участках тела. Поверх нее можно наносить макияж.
На закрытых участках тела – повязка на тканевой основе, чтобы не цеплялась за одежду.
Выбор по размеру рубца:
Небольшой – повязка прозрачная.
Большой – повязка на тканевой основе, т.к. ее размер больше.
Вывод: получается, Дерматикс действует, преимущественно, за счет физических методов: закрывает рубец, не дает влаге испаряться, препятствует разрастанию рубца. И за счет этого он делается более мягким, нежным, эластичным.
Вы хвАлите Дерматикс больше всего. Отзывы тоже неплохие.
Но я думаю, что в случае со старыми и грубыми рубцами он будет недостаточно эффективен (мягко говоря). А тем более, со зрелыми гипертрофическими и келоидными… В нем нет ничего, что действовало бы непосредственно на состав рубцовой ткани.
Kelo-Cote гель
По составу и действию аналогичен гелю Дерматикс.
Есть тюбик 6 грамм для маленьких рубцов и 15 грамм – для больших.
Минимальный курс: 2-3 месяца.
Применяется и на молодые рубцы, и на старые.
Резюме:
Из всех средств, которые мы разобрали, больше других мне понравился Ферменкол, т.к. он действует на рубец патогенетически, и его механизм действия мне понятен.
А вот Контрактубекс я бы поставила на последнее место. Не убедил меня его состав.
К тому же за счет экстракта лука он может вызывать раздражение кожи. Зачем бедному рубцу дополнительные проблемы?
При атрофических рубцах (например, после акне), вопреки заверениям производителей, на мой взгляд, все вышеперечисленные средства будут малоэффективны, потому что атрофические рубцы, как я уже говорила, — это «минус» ткань.
Здесь, вероятнее всего, помогут косметические процедуры: дермабразия, мезотерапия, лазерный пилинг и др.
Вопросы покупателю. Алгоритм выбора
Когда вас спрашивают средство от рубцов, выясните:
1. Какой рубец: возвышается над уровнем кожи, вровень с кожей или ниже ее поверхности?
Если возвышается, предложите Ферменкол, Имоферазу или силиконовый пластырь.
Если не возвышается, — любое средство из тех, которые мы разобрали, или их аналоги. Смотрите состав.
2. Какой давности рубец? Если до 1 года – можно попробовать любое средство из вышеназванных или аналог. Если ему больше 1 года, лучше посоветуйте что-то патогенетическое: Ферменкол или Имоферазу.
3. Если собираетесь предложить средство на основе силикона, уточните, нет ли на него аллергии.
4. При выборе формы выпуска учитывайте размер рубца и его локализацию.
Вот и все. Надеюсь, теперь и в этом вопросе у вас появилась ясность.
Часто вижу в соц. сетях вопрос от начинающих фармацевтов, что почитать, как повысить средний чек, что предлагать в комплексе, и как.
Все это есть в статьях блога и в моих книгах для трудяг фармбизнеса. Подробнее смотрите здесь.
Еще больше полезного и интересного — в нашей группе «вконтакте». Если вы еще не с нами, присоединяйтесь!
До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова