Что делать если не заживает шов после операции: Уход за раной после процедуры на коже с наложением швов

Расхождение хирургической раны

Когда хирургический разрез начинает открываться, что называется расхождением, вам нужно внимательно следить за признаками того, что ситуация ухудшается. Если один из ваших швов ослаб или отвалились полоски клея, удерживающие ваш разрез, это не слишком важно.Если он начинает открываться и остается пространство между сторонами разреза, сообщите об этом своему хирургу.

Вы должны сообщить об этом хирургу, потому что даже небольшие отверстия позволяют проникать в рану инородным материалам, таким как бактерии. Это увеличивает вероятность того, что ваша рана может заразиться и раскрываться еще больше.

Небольшое отверстие может не нуждаться в медицинской помощи, но ваш хирург должен решать, следует ли вас видеть в офисе. Небольшое отверстие, вероятно, потребует тщательного наблюдения, поскольку рана закрывается сама по себе.Часто требуется больше времени, чтобы закрыть и оставить более крупный шрам.

Ваш хирург будет знать подробности вашей истории болезни, того, как была проведена операция, и возможные осложнения, с которыми вы столкнетесь. Эта информация в сочетании с тем, как выглядит рана, поможет определить, какое лечение вам потребуется.

Когда звонить врачу

Если разрез только начал открываться, и только небольшая часть разошлась, закройте его чистой повязкой и вызовите хирурга.Если он широко открыт, закройте его, позвоните своему хирургу и собирайтесь обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Потрошение после операции

В редких случаях рана может полностью открыться и выпотрошиться. Это может стать довольно серьезным или даже опасным для жизни. Потрошение означает, что разрез широко открывается, и внутренние органы, часто кишечник, начинают выталкиваться через отверстие.

В некоторых редких случаях кишечник может начать выпадать из брюшной полости через разрез.В этих тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для стабилизации разреза.

Когда звонить 911

Ваша рана может открыться достаточно широко, чтобы увидеть внутренние органы или ткани. У вас также могут выступать ткани из раны. В этом случае наложите на пораженный участок влажную стерильную повязку и позвоните по номеру 911. Чтобы предотвратить шок, лягте, подняв ноги на 8–12 дюймов.

Профилактика

Ежедневно осматривайте разрез во время ухода за раной. Это поможет вам обнаружить проблемы до того, как они станут серьезными.

Посмотри на свой разрез. Слив какой-либо подозрительной жидкости? Выглядит ли он лучше, чем неделю назад? Ваш разрез выглядит красным или злым, вместо того, чтобы неуклонно улучшаться с каждым днем?

Если ваш разрез не заживает медленно и устойчиво, вам необходимо обратиться к персоналу в кабинете хирурга или к своему хирургу.

Закрепив рану, вы предотвратите открытие разреза после операции. Планируйте фиксировать рану при кашле, чихании, вставании из сидячего положения или при дефекации.

Вы можете сделать это, скрестив руки и сжав, или обняв подушку. Вы также можете надавить на разрез руками.

Если вы напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, подумайте об использовании смягчителя стула или легкого слабительного, чтобы уменьшить нагрузку на стул. Увеличьте потребление воды, потому что это также может помочь предотвратить запор.

Сводка

Если вам сделали операцию, скорее всего, у вас есть разрез, который нужно зажить в течение нескольких недель.

Если разрез немного приоткрывается, возможно, это не серьезная проблема, но для уверенности позвоните в офис хирурга. Если отверстие велико, и особенно если внутри разреза видны ткани или органы начинают проталкиваться, немедленно обратитесь к врачу и обратитесь за неотложной помощью.

Слово от Verywell

Уход за разрезом не так сложен, как вы думаете. Ежедневно внимательно осматривайте свой разрез. Кажется, что с каждым днем ​​оно становится немного лучше.Следите за чистотой разреза, но не трите его и не используйте агрессивные моющие средства. Если разрез становится хуже или начинает открываться, сообщите об этом в кабинет хирурга, и он подскажет, что делать дальше.

Уход за швами и скобами | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Ваша рана требует ухода и наблюдения. После наложения швов или скоб на эту область можно нанести тонкий слой мази и наложить антипригарную повязку.Ваш врач проинструктирует вас, как правильно ухаживать за швами или скобами. Обязательно следуйте этим инструкциям.

Посоветуйтесь со своим врачом, сколько времени вам нужно, чтобы рана оставалась сухой. В некоторых случаях повязку можно снять через 24-48 часов, а затем осторожно промыть рану, чтобы удалить корку. Не трите и не замачивайте рану в течение первых 48 часов.

Если вы не получили инструкций, следуйте этому общему совету:

• Держите рану перевязанной и сухой в течение первого дня.
• После первого дня обмывайте рану чистой водой 2 раза в день. Не используйте перекись водорода или спирт, так как это замедлит заживление.
• Вы можете покрыть рану тонким слоем вазелина, такого как вазелин, и антипригарной повязкой.
• Нанесите еще вазелин и при необходимости замените повязку.

Швы или скобки могут вызывать небольшое покраснение и припухлость кожи в местах, где они входят в кожу, — это нормально.Ваша рана может чесаться или раздражаться. Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции.

Повязка может не потребоваться для вашего пореза, если он не пачкается, не дренирует и находится в зоне, где одежда не будет его тереть. Если вы используете повязку, меняйте ее каждые 24 часа и в любое время, когда она намокнет или станет очень грязной.

Ваш врач скажет вам, когда нужно удалить швы или скобки. Решая, как долго оставлять швы или скобы на месте, врач учтет несколько факторов, таких как расположение, глубина и размер вашей раны, а также ваше общее состояние здоровья.Обязательно следуйте его инструкциям.

Чаще всего снимается швов :

• С лица через 4-5 дней.
• С рук и рук за 5-10 дней.
• От ступней, ног, груди, живота и спины за 7–14 дней.
• Над стыком за 7-14 дней.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP, неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на февраль 26, 2020

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Х.Майкл О’Коннор — неотложная медицина и Мартин Дж. Габика — семейная медицина

Незаживающие хирургические раны | Temple Health

Что такое незаживающие хирургические раны?

Незаживающая хирургическая рана может образоваться после операции, если рана, нанесенная разрезом, не заживает должным образом. Обычно это вызвано инфекцией — редким, но серьезным осложнением.

Причины плохого заживления ран зависят от типа и места проведения процедуры, состояния здоровья и других факторов.Эти вещи могут повысить риск осложнений:

• Бактерии на коже или других частях тела
• Ослабленная иммунная система
• Заболевания, такие как диабет
• Образ жизни, например курение или неправильное питание
• Пожилой возраст
• Избыточный вес
• Неотложная хирургия
• Операции на брюшной полости или кишечнике (бактериальная инфекция)
• Операции продолжительностью более двух часов

Симптомы

Симптомы незаживающей хирургической раны зависят от ее расположения и типа.Ваш хирург и медицинская бригада будут знать нормальный процесс заживления и сроки. Они контролируют раны на предмет признаков инфекции или других осложнений.

Симптомы инфекции включают:

• Лихорадка
• Гной или дренаж
• Повышенная боль и покраснение
• Рана кажется горячей
• Зловонный запах
• Глубокий или высохший вид

Варианты лечения

Ваш врач осмотрит рану и изучит ваши симптомы.Осложнения обычно возникают в течение 30 дней. Сообщайте о любых симптомах своему врачу или поставщику медицинских услуг.

Оценка раны может включать забор жидкости из раны. Обработка раны может включать:

• Очистка кожи
• Орошение ран (легкое опрыскивание водным раствором)
• Частая смена хирургических повязок и осмотр ран
• Лекарства для профилактики инфекций и снятия боли
• Дебридмент (удаление поврежденных или мертвых тканей)
• Укупорочное средство с помощью вакуума (для дренажа крови или жидкости)
• Гипербарическая оксигенотерапия (подача большого количества кислорода к ране)
• Трансплантация кожи или тканей
• Лечебная физкультура и реабилитация
• Обучение и консультирование по уходу за ранами, диете и питанию, а также уходу на дому
• Социальные услуги, включая ресурсы и поддержку в борьбе с хроническими заболеваниями

Незаживающие хирургические раны тщательно контролируются на каждом этапе.Важно следовать инструкциям врача и других медицинских работников по уходу за раной в домашних условиях.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы незаживающих хирургических ран, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и медицинском коллективе, которые занимаются диагностикой и лечением незаживающих хирургических ран.

Вопросы о наложении швов или скоб | Advocare Main Line Pediatrics

Это ваш симптом?

• В этом разделе рассматриваются общие вопросы о швах (швах) и скобах

Некоторые основы…

• Швы и скобки используются для скрепления ран во время заживления.
• Их нужно удалить в течении 4-14 дней. Конкретная дата удаления зависит от расположения швов или скоб. Удаление не следует откладывать.

Когда следует снимать швы или скобы?

Вот несколько общих рекомендаций, когда следует снимать швы или скобы.

• Лицо: 4-5 дней
• Шея: 7 дней
• Кожа головы: 7-10 дней
• Грудь, живот и спина: 7-10 дней
• Руки и спина рук: 7 дней
• Ноги и верхняя часть стопы: 10 дней
• Пальцы рук и ног: 10-14 дней
• Ладони и подошвы: 12-14 дней
• Над суставом: 12-14 дней

Чувство онемения кожи вокруг швов или скоб — это нормально?

Онемение кожи возле швов или скоб может быть вызвано тремя причинами.

• Местная анестезия: врач мог ввести в кожу инъекцию, чтобы она онемела. Таким образом, не будет боли, когда врач накладывает швы или скобки. Как долго это длится, зависит от того, какой вид местной анестезии использовался. Онемение может длиться от 1 до 8 часов.
• Онемение от самого пореза: у некоторых людей онемение возникает после пореза. Онемение по краям раны. Это происходит из-за одновременного перерезания близлежащих крошечных нервов. Онемение может длиться 1-3 недели.Эти крошечные нервы вырастут через 2-3 недели. Онемение уйдет.
• Повреждение нерва: иногда порез может быть достаточно глубоким, чтобы перерезать более крупный нерв. Онемение, которое проявляется не только вокруг раны и длится более 8 часов, — это ключ к разгадке. Например, онемение, которое не проходит, только на одной стороне порезанного пальца, может означать повреждение пальцевого нерва. Человеку с возможным повреждением нерва следует обратиться к врачу.

Когда обращаться по вопросам наложения швов или скоб

Консультации по уходу

Сшитая или сшитая рана

1. Что вы должны знать:
   • Прошивание игл и прошивок удалить в течение 4-14 дней.Конкретная дата удаления зависит от расположения швов или скоб. Удаление не следует откладывать.
   • Зашитые или сшитые раны следует лечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Лечение — Нормальная сшитая или прошитая рана:
   • Держите рану сухой в течение первых 24 часов. При необходимости используйте губку для ванны.
   • Через 24 часа можно принять короткий душ.
   • Избегайте прямого давления воды на рану.Осторожно промокните рану полотенцем.
   • Ежедневно наносите небольшое количество вазелина на рану. Вы можете купить это в магазине. Это помогает защитить рану и ограничивает образование рубцов. Исключение: , если ваш врач рекомендовал мазь с антибиотиком, используйте ее.
   • Промывать рану теплой водой 1 раз в день или в случае загрязнения.
   • Замените повязку, если она намокнет или загрязнится.
   • После закрытия краев раны повязка не требуется.Чаще всего это происходит через 48 часов. Возможно, вам по-прежнему понадобится повязка, чтобы швы не заедали на вашей одежде.
   • Избегайте ванн и плавания до снятия швов. Вода может помешать заживлению.
3. Когда следует снимать швы или скобы? Ваш врач скажет вам, когда снимать швы. Вот несколько общих рекомендаций, когда следует снимать швы или скобы:
   • Лицо: 4-5 дней
   • Шея: 7 дней
   • Кожа головы: 7-10 дней
   • Грудь или живот: 7-10 дней
   • Руки и тыльная сторона кистей : 7-10 дней
   • Ноги и верхняя часть стопы: 10 дней
   • Спина: 10 дней
   • Ладони и подошвы: 12-14 дней
   • На стыке: 12-14 дней
4. Что произойдет, если вы оставите стежки (или скобы) слишком длинными?
   • Снимайте швы в нужное время.
   • Слишком длинные швы могут оставлять следы на коже, а иногда и рубцы. Задержки также затрудняют снятие швов.
5. Что произойдет, если швы (или скоба) выпадут раньше срока?
   • Если швы или скобки выходят раньше времени, рана может открыться.
   • Можно закрепить рану лентой или пластырем-бинтом (пластырем).
   • Позвоните своему врачу.
6. Лечение — после снятия швов (или скоб):
   • Защитите рану от травм в течение следующего месяца.
   • Избегайте занятий спортом, которые могут привести к повторной травме. Если вам необходимо заняться спортом, перед игрой приклейте на рану скотч.
   • Дайте струпу отпасть самостоятельно. Не пытайтесь его удалить.
7. Лекарство от боли:
   • Если у вас есть боль, вы можете принять один из следующих препаратов: парацетамол (Тайленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).
   • Это безрецептурные обезболивающие. Вы можете купить их в аптеке.
   • Используйте наименьшее количество препарата, облегчающего боль.
   • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Рана выглядит инфицированной
   • Лихорадка
   • Боль или болезненность в месте раны усиливаются через 48 часов
   • Швы или скобки выходят раньше времени
   • Вы думаете, что вам нужно, чтобы вас видели
   • Вам становится хуже

Предотвращение шрамов

1. Что следует знать:
   • Рубцы — естественная часть процесса заживления после пореза или раны.
   • При серьезных травмах и более крупных ранах шрамы выше.
   • На большинстве разрезов, требующих наложения швов, скобок или клея для кожи, остаются рубцы.
   • У некоторых людей шрамы появляются чаще, чем у других.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Профилактика:
   • Не забудьте снять швы, когда врач скажет вам. Если оставить их слишком долго, они могут оставить следы.
   • Избегать солнечных ожогов на ране в течение 2 месяцев.
   • Избегайте повторных травм этой области.

И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Как мне ухаживать за швами?

Если у вас наложены швы, позаботьтесь о том, чтобы:

• Следите за тем, чтобы они были чистыми и сухими.
• следите за появлением покраснения, отека или боли.

Это снизит риск развития инфекции или раннего ее заражения.

Врач или медсестра расскажут вам, как ухаживать за вашей раной. Если вы не знаете, что делать, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Узнайте больше о намокании швов.

Защитите свои стежки

Важно не поцарапать стежки; даже если они крепкие, царапины могут их повредить.

Вам следует избегать контактных видов спорта, таких как футбол или хоккей, чтобы дать вашей ране как можно больше шансов на заживление.

Не ходите купаться, пока рана не заживет и не сняты швы.

Для получения дополнительной информации прочтите Как скоро я смогу плавать после операции?

Если у вашего ребенка швы, не позволяйте ему играть с водой, грязью, песком и красками.

Игра с подобными вещами может вызвать загрязнение или болезненность раны или вызвать инфекцию.

Детям также можно посоветовать избегать занятий физкультурой в школе, пока их рана не заживет.

Признаки инфекции

Остерегайтесь любых признаков инфекции рядом с швами или вокруг них, например:

• припухлость
• усиление покраснения вокруг раны
• гной или кровотечение из раны
• ощущение тепла в ране
• an неприятный запах из раны
• усиливающаяся боль
• высокая температура
• опухшие железы

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к терапевту или позвоните в NHS 111 за советом.Вы также можете посетить приемный центр NHS или отделение легких травм.

Снятие швов

Вам сообщат, нужно ли вам вернуться к терапевту или медсестре для снятия швов. Это обычные периоды времени:

• швов на голове — вам нужно будет вернуться через 3-5 дней
• швов на суставах, таких как колени или локти — вам нужно будет вернуться через 10-14 дней
• швов на других частях тела — вам нужно будет вернуть их через 7-10 дней

Некоторые швы предназначены для постепенного растворения и исчезнут сами по себе.Узнайте, сколько времени нужно, чтобы швы растворились.

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 6 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 февраля 2023 г.

Как правильно зашивать швы

У вас или у вашего ребенка порез. Вы идете к врачу. Ставят швы. Думаешь, сейчас все зашито, да?

Не совсем. Будь то несчастный случай или даже операция, вам нужно знать, как обращаться с этими новыми швами.Так вы или ваш малыш сможете быстро и правильно вылечиться.

Что такое швы?

Вы можете думать о швах на коже, как о швах на одежде — нити, скрепляющие вещи. Они сделаны из различных материалов, например, из нейлона или шелка.

Некоторые, например те, что используются во рту, растворяются сами по себе. Остальные нужно будет убрать позже.

Ваши швы важны, потому что они снижают ваши шансы на кровотечение или инфекцию.Они также уменьшают образование рубцов.

Советы по уходу за ними

После наложения швов ваш врач или медсестра должны были дать вам инструкции по уходу за ними и сообщить, когда они выйдут. Это может быть всего несколько дней и, вероятно, не более 2 недель. Это зависит от того, насколько глубока была ваша рана, на каком участке тела вы ее получили и какие швы наложили.

Если вы не поняли ни одного из инструкций, которые вам дали, обязательно перезвоните своему врачу.

Первый день: Следите, чтобы рана была сухой в течение первых 24 часов после того, как врач наложил швы. Вы снизите риск заражения.

Следуйте инструкциям врача о том, когда можно начинать очистку пораженного участка и как это делать. Обычно перед уборкой нужно подождать не менее суток.

Затем: Смыть грязь и корку, образующиеся вокруг стежков. Это снижает ваши шансы на образование шрама. Возможно, вам потребуется наложить на нее повязку, если из раны вытекает прозрачная желтая жидкость.

После мытья обязательно высушите пораженный участок, аккуратно похлопав чистым полотенцем.

Вот еще несколько советов по уходу за швами:

• Не поддавайтесь царапинам. Вы можете их вытащить.
• Не плаваю. Подождите, пока не снимут швы, прежде чем идти в бассейн или пруд.
• Принимайте душ. Если можете, контролируйте распыление и защищайте рану под душем. По возможности используйте более мягкую настройку. Когда ваши швы намокнут, промокните их полотенцем.
• Переход по контактным видам спорта. Вы хотите избежать ударов и синяков на этой нежной области.
• Держите ребенка подальше от грязных мест. Это сложная задача, но постарайтесь уберечь ребенка от грязи, песка и красок. Это может загрязнить рану и вызвать инфекцию.

Следите за признаками инфекции

Продолжая ухаживать за швами, следите за любыми признаками инфекции. К ним относятся:

• Усиливающаяся боль
• Покраснение вокруг раны, которое усиливается, а не лучше
• Красная полоса от раны, движущаяся вверх
• Отек
• Гной или кровотечение
• Неприятный запах из этой области
• Лихорадка

Если вы заметили признаки инфекции, позвоните своему врачу.Вам следует как можно скорее получить лечение.

Удаление стежков

Некоторые виды стежков рассасываются сами по себе. В других случаях вам нужно будет вернуться к врачу, чтобы их вынули.

Когда это делать, зависит от типа разреза и места его расположения. Обычно вам нужно наложить швы на суставы, такие как колени и локти, чтобы они оставались на более долгое время, чем в других местах.

При наложении швов сложнее их наложить, чем снять.Ваш врач или медсестра разрежут шов на узле, а затем вытянут небольшую нить. Вы можете почувствовать какое-то дергание, но это не должно быть болезненно. На их удаление уходит меньше времени, чем на их вставку.

А как насчет шрамов?

Вы или ваш ребенок можете беспокоиться о том, что шрам останется после снятия швов. Вот несколько способов сделать их менее заметными:

• Защитите себя от солнца. Поврежденная кожа с гораздо большей вероятностью изменит цвет под воздействием солнца в течение 6 месяцев после травмы.Как можно чаще накрывайтесь шляпой или одеждой. Используйте солнцезащитный крем, чтобы уменьшить потемнение шрама, но не наносите его раньше, чем через 2 недели после заживления пореза.
• Силиконовые листы или гели. Продукты с силиконом могут помочь смягчить шрамы и улучшить цвет, если использовать их не менее 12 часов в день. Однако перед этим посоветуйтесь со своим врачом.
• Луковый экстракт. Ваш врач может посоветовать крем (Mederma), содержащий этот экстракт.
• Массаж .Пальцами потрите шрам круговыми движениями со средним давлением. Это может помочь вашему шраму быстрее смягчиться и сгладиться.